Какво да правим при запек при недоносено бебе. Колики, газове, запек при недоносени бебета

Запекът при бебето е една от най-тревожните теми за майките. Рядко се случва някой да не се е сблъсквал с проблема с липсата на изпражнения при бебето. Обикновено запекът при бебетата започва на 2-3 седмична възраст, те са свързани с функционална незрялост на стомашно-чревния тракт и обикновено съвпадат с появата на колики при бебето. Такъв запек преминава сам до около 7 месеца, когато бебето започне активно да се движи. Как да определите кога бебето има запек и се нуждае от помощ, а кога няма място за притеснение?

Първо, нека разберем понятието "норма". За новородено дете нормата се счита за от 1 до 8 разходки „предимно“ на ден, а след навършване на 6 месеца честотата на изпражненията е средно 1-3 пъти. Но ако при деца след една година запек се счита за липса на независими движения на червата за повече от 1 ден, тогава при кърмачета липсата на движения на червата през деня не винаги показва, че има запек. Бебета, които са на кърмене, може да абсорбира майчиното мляко напълно и честотата на изхожданията може да варира в доста широки граници.

Запек при бебе, това най-вероятно не е въпрос на честота, а на консистенция на изпражненията.Обикновено изпражненията на бебето имат кашава консистенция и жълто-зелен цвят. Ако бебето се храни с адаптирано мляко, изпражненията са с по-плътна консистенция и честотата на изхожданията обикновено е по-рядка. Освен това трябва да обърнете специално внимание на поведението на бебето. Обикновено бебето не трябва да се напряга много, да плаче или да се притеснява по време на изхождане. Ако липсата на изпражнения на бебето тревожи майката повече от самото дете, тогава не е необходимо да се предприемат мерки. Чуждестранни автори смятат, че кърменото бебе има право на изпражнения с всякаква консистенция и честота, ако това не засяга неговото развитие и растеж.

Ако бебето е неспокойно без движения на червата, и напряга много, тогава това може да се счита за запек. Също така, запекът е гъсто оформено изпражнение при бебе (както при възрастен) при всяка честота на движение на червата. Това състояние изисква вашата помощ.

Запек при бебе най-често от функционален характер(почти 90%). Редовната липса на изпражнения при бебе обаче може да бъде проява на сериозни заболявания (муковисцидоза, болест на Hirschsprung, рахит, хипотиреоидизъм). Ето защо, ако запекът е редовен, не забравяйте да се консултирате със специалист (неонатолог, педиатър, гастроентеролог). Склонност към запек се наблюдава и при недоносени бебета, при деца, родени в хипоксия, както и ако детето е получило антибактериална терапия.

Незрялост на стомашно-чревния тракт при децае причина за несъвършена чревна подвижност (специални перисталтични контракции на чревната стена, които предизвикват движение на чревното съдържимо). Освен това бебетата не се движат много, което допълнително задълбочава проблема. Майчиното мляко може да се абсорбира напълно от бебето, а липсата на изпражнения при бебето ще бъде физиологично явление.
Изкуствените деца изпитват запек по-често, тъй като адаптираното мляко е по-малко смилаемо.

Причини, които могат да причинят запек при бебе:

• Нарушен процес на хранене (рязко преминаване от кърма към адаптирано мляко или внезапна смяна на адаптираното мляко);
• Неправилна диета на майката (по време на кърмене);
• Липсата на кърма може да се прояви и като липса на изпражнения при бебето (за да изключите тази точка, обърнете внимание на наддаването на тегло на бебето, то трябва да бъде най-малко 125 грама на седмица);
• Намаляването на мускулния тонус също може да доведе до запек (затова е необходим преглед от невролог);
• може да причини проблеми с изпражненията;
• При висока температуратонусът на червата намалява, което може да се прояви чрез липса на изпражнения;
• Недостатъчен режим на пиене при бебе, хранено с бутилка или при кърмено бебе, когато се въвеждат допълнителни храни,
• Рано ;
• (това важи за изкуствените бебета) също може да причини запек при бебето.

Ако вашето кърмено бебе има запек,тогава борбата трябва да започне с корекция. Трябва да ядете повече фибри (зеленчуци, хляб с трици, сини сливи), както и ферментирали млечни продукти (кисело мляко, кефир). Много помагат триците 1 с.л. 3 пъти на ден преди хранене, това ще ви помогне да избегнете запек. Храни като бял хляб, ядки, банани, кафе, ориз и мляко само засилват запека и трябва да бъдат изключени от вашата диета.

Бебе, хранено с шише, ако се появи запек, трябва да го покажете на вашия педиатър. Може да се наложи да замените млечната формула с лечебна. Има специални млечни формули с високо съдържание на фибри и пробиотици, които стимулират чревните контракции ("Фрисовом", "НАН Комфорт", "Нутрилон Комфорт"). Също така при функционален запек се предписват ферментирали млечни смеси (но те трябва да съставляват не повече от 30% от цялата диета на бебето). Замяната на адаптираното мляко трябва да се извършва само под лекарско наблюдение; да го правите сами е неприемливо.

Ранно въвеждане на допълващи храниможе да бъде една от причините за запек. Бебе под 5-месечна възраст няма ензими, които помагат за храносмилането на друга храна, освен млякото. Затова не се опитвайте да въведете нещо ново в диетата на вашето бебе, докато падежна дата, освен ако няма убедителни причини.

Всяка млада майка трябва да знае как да помогне на новороденото си при запек. Освен това тя трябва да може да идентифицира проблема, да разбере причините за възникването му и своевременно да потърси помощ от квалифициран специалист.

Родителите често не разбират какво точно причинява запек при дете в първите дни от живота. Това състояниехарактеризиращ се с липса на изпражнения за един до два дни. Обикновено актът на дефекация е кърмачеслучва се няколко пъти на ден.

Защо новородените изпитват запек?

Повечето обща каузаЗапекът при дете в първите дни и месеци от живота е вродена чревна аномалия.

напр. опасно патологично състояние е болестта на Hirschsprung, което се характеризира с липса на инервация в различни части на червата. Може да има и патологии като мегаколон, удължаване на сигмоидното дебело черво и различни стеснения. В тази ситуация единственият начин да се помогне на бебе със запек е операцията. Всяко консервативно лечение, дори и да помогне за известно време, няма да отърве бебето от проблема. Запекът може да бъде причинен от заболявания на други органи и системи, които по един или друг начин засягат чревната подвижност или нейната инервация. Такива патологии включват:

• хипотиреоидизъм (липса на хормони на щитовидната жлеза);
• рахит (дефицит на калций);
• всякакви патологии на нервната система (както централна, така и периферна).

При недоносени бебета запекът може да бъде причинен от недоразвитие на чревните нерви. В такава ситуация не се изисква специфично лечение, тъй като проблемът ще се разреши с възрастта. Лекарите отбелязват, че запекът е по-често срещан при бебета, хранени с бутилка.. Това се дължи на неправилно разреждане на сместа, тъй като майките често са склонни да я приготвят на око или да променят съотношението умишлено. Ако бебето се храни с майчино мляко, качеството на изпражненията му се влияе от диетата на майката, която трябва да внимава при избора на храни.

Как да разпознаем запек при бебе

Може ли да се помогне на бебе със запек? различни методи, но преди всичко трябва да се разпознае патологичното състояние. При новородените деца е много трудно да се разбере какво точно ги притеснява. Следователно основният признак на запек е липсата на изхождане за повече от един ден. Освен това се отбелязват следните неспецифични симптоми:

• детето е неспокойно, спи лошо, постоянно плаче;
• периодично лицето на бебето става червено от усилие, но не се появяват изпражнения върху пелената;
• опитите за изпразване на червата са придружени от плач;
• ако изпражненията все още се отделят, те приличат на кози изпражнения (с форма на грахово зърно).

Трябва да се разбере, че състоянието на детето трябва да се оцени цялостно. Тоест наличието на нормални изпражнения заедно с изброените симптоми показва, че проблемът не е запек. От друга страна, липсата на изпражнения в продължение на 2 или дори 3 дни без субективни признаци също не означава запек. Най-добре е незабавно да се консултирате с лекар, ако подозирате някаква патология.

Какво трябва да направи детето, ако има запек?

След задължително посещение при лекар и цялостен преглед, детето се лекува през първите дни от живота.

На бебето се дават различни лекарства за запек, правят се масажи, понякога се извършват хирургични процедури.

Храненето на майката също е от голямо значение за кърмените деца. Консервативно бебето може да бъде предписано Duphalac, Espumisan, Plantex. Освен това се използват механични методи за движение на червата:

• супозитории, съдържащи глицерин;
• тръба за изпускане на газ;
• дразнене на ануса и ануса.

Масажът е от особено значение при лечението на проблеми с изпражненията при новородени. Помага за стимулиране на чревната подвижност, което насърчава движението на червата. Първата техника е леко, равномерно галете корема на бебето около пъпа(правят се около 10 движения). Можете да поставите бебето по гръб и да огънете краката в колянната става, като ги притиснете към стомаха ( При никакви обстоятелства не трябва да упражнявате прекалено голям натиск). Друг ефективна техника: Бебето се поставя по корем и в кръгово движениеизвършва се от областта на лопатките до сакрума 5 пъти.

Ако детето се храни с бутилка, тогава на новороденото може да се дават адаптирани млека с малко по-ниска концентрация от необходимото. въпреки това оптимално решениеЩе има пълно съответствие с инструкциите. Освен това трябва да помислите за подмяна на сместа, но не се препоръчва да правите това сами. Всички промени в диетата на детето трябва да се обсъдят с педиатъра.

Когато детето е на кърмене, майката трябва да спазва диета, особено ако бебето има проблеми с изхождането, свързани с нейната диета.

За да се подобри храносмилането на новородено, в диетата на майката трябва да присъстват следните продукти:

• пресни зеленчуци (с изключение на тези, които имат фиксиращ ефект);
• зеленина;
• растително масло;
• зърнени храни (най-добри са елда, овесена каша, ечемик);
• зеленчукови супи;
• птиче месо (за предпочитане бяло);
• сини сливи и сушени кайсии;
• кефир или кисело мляко без добавки.

За борба със запека е необходимо да се извършат комплексни мерки за лечение, което значително ще ускори ефекта. Въпреки това, при всякакви обстоятелства, на първо място, родителите трябва да открият надеждната причина за такова патологично състояние при новородено бебе.

Намерихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

запеке нарушение на функцията на червата, което се изразява в намаляване на честотата и непълно изхождане.

Честотата на тази патология през първата година от живота е около 26-33%.

Основни симптоми на запек

Запекът при новородени, в зависимост от тежестта, има следните симптоми:

• редки изпражнения;
• (те могат да бъдат идентифицирани по плача и необичайното поведение на детето);
• подуване на корема;
• наличието на патологични примеси в изпражненията (много слуз, кръв).

Видове запек

• Биозапек Те съставляват 5% от всички. Те са редки при кърмачета. Те възникват поради наличието на органични промени в червата. Има два подвида:
  • Вродена. В същото време няма изпражнения от първия ден. Например, с вродена чревна непроходимост.
  • Закупени. Те възникват поради наличието на сраствания след операции.
• Функционален.Най-честата, наблюдавана в 95% от случаите.

Причини за запек при новородени

Причините за запек при новородени са в детската физиология. Изпражненията се движат през червата поради свиването на мускулите, които получават импулси от мозъка. По този начин той достига до ректума и разтяга стените му, предизвиквайки желание за евакуация.

информацияПроцесът на образуване на изпражнения и самият акт на дефекация са сложни механизми, които се регулират нервна системаизползване на условни и безусловни рефлекси. При малките деца нервната и мускулната система не са толкова добре развити, което води до запек.

При здраво бебе, което яде само майчино мляко (), броят на изпражненията на ден може да бъде равен на броя на храненията. С течение на времето изпражненията стават по-редки и до 6 месеца повечето кърмачета имат 1-2 изхождания на ден. От своя страна бебетата, които са на кърма, имат по-малко и по-оформени изпражнения от самото начало. Затова запекът е много по-често срещан при децата на изкуствено хранене.

Към основното рискови факториСледните фактори могат да причинят запек при новородено:

• наследственост - предразположеност на майката към чревни заболявания и запек;
• изкуствено храненеи ранно въвеждане на допълващи храни;
• преждевременно раждане и в резултат на това недоносеност на детето;
• алергични реакции;
• неправилно (злоупотреба с пържени, пикантни, пушени, солени, брашнени храни и липса на зеленчуци и зърнени храни);
• липса на течност за пиене (обикновено по време на периода на хранене трябва да пиете 2 литра вода на ден);
• патология на ендокринната система на бебетата.

Запек при новородено - какво да правя

важноТрябва да започнете да лекувате запек при новородено след пълен преглед. Във всички случаи запекът изисква комплексно лечение.

Първо, определено трябва да се свържете с вашия педиатър и да не се самолекувате. Може да се нуждаете от допълнителна консултация с хирург и невролог.

Корекция на общия режим и хранене

За много деца с функционален запек тези дейности са достатъчни.

• Относно режим, тогава трябва да е активен. Детето трябва да се движи колкото е възможно повече. Преди хранене поставете бебето по корем за 10 минути и всеки ден с кръгови движения. Ефективно средство за защитаза запек - това е проста редовна гимнастика. Състои се от движения на отвличане и привеждане на краката към корема и имитация на каране на велосипед.
• Най-доброто хранадеца от първата година от живота са кърма. Появата на запек при кърмачета не е индикация за преминаване на децата към адаптирано мляко. На първо място, трябва да преразгледате диетата на майката. Необходимо е да се изключат от менюто храни, които инхибират чревната подвижност - силен чай и кафе, пържени и пушени храни, всичко мазно и солено. Необходимо е да включите в дневния си прием колкото е възможно повече продукти от пълнозърнесто брашно, зърнени храни, зеленчуци и сушени плодове.
• Време на администриране първо хранене– не по-рано от 4-5 месеца. Първите храни за дете, страдащо от запек, могат да бъдат плодови сокове и пюрета (ябълка, слива и др.), зеленчукови пюрета(зеле, тиквички) и каши (елда и овесени ядки).
• С изкуствено храненеи появата на запек, педиатър ще помогне при избора на смес, въз основа на индивидуални характеристикибебе.

информацияВ 90% от случаите запекът при новородено, ако се спазват тези принципи, ще изчезне без допълнителни лекарства.

Ако няма изпражнения в продължение на два дни, родителите могат да опитат да го стимулират механично със супозитории, които съдържат глицерин, газова тръба и масаж на кожата около ануса.

Как да направите клизма на новородено при запек

Ако няма изпражнения повече от 2-3 дни, е необходимо да го направите, тъй като изпражненията през това време стават много плътни и причиняват болка на бебето. Клизмата се прави със специална гумена круша. Водата в него трябва да е с температура около 20° C. Количеството течност зависи от възрастта на детето:

• до 6 месеца - 50-100 ml;
• от 6 месеца до 2 години - 100-200 мл.

Върхът на крушката се смазва с вазелин или растително масло, вкарва се в ректума на дълбочина 5 см и внимателно се въвежда вода. Задните части на детето се притискат за 10 минути.

важноТрябва да се помни, че клизма е крайна спешна мярка. Не може да се използва редовно без лекарско наблюдение, тъй като полезните микроорганизми се измиват от червата заедно с изпражненията, което може да доведе до.

Последствия

Последствията от запек при новородени могат да бъдат много сериозни. Може да доведе до образуване на заболявания не само на стомашно-чревния тракт, но и на други органи и системи.

При запек процесите на разлагане в червата се ускоряват, което води до образуването на токсини. Поради това детето може да изпита симптоми на интоксикация - треска, летаргия, загуба на апетит. Всичко това е придружено от потискане на имунната система и в резултат на това намаляване на устойчивостта на тялото на детето към.

запек кърмаче свързани с бавни, нередовни движения на червата. Честотата на изхождане при кърмачетата е свързана с честотата на хранене – изхожданията трябва да се извършват толкова пъти, колкото храните бебето на ден. Има няколко вида запек.

Анатомичен запекопределени в първите дни от живота на детето. Това е доста рядко и се причинява от дефект в развитието. храносмилателната системаи обикновено изисква хирургично лечение. Лекарствената терапия, клизмите и отварите не могат да помогнат в тази ситуация. Само компетентната помощ от детски хирург може да реши този проблем.

Функционален запексе среща много по-често. При недоносени бебета е свързано с хипотония и в по-тежките случаи чревна атония. При нормално тегло, функционален запексе развива на фона на неправилно хранене и заседнал начин на живот.

Профилактика и лечение на запек при кърмачетае изцяло в администрацията на кърмачката. За да нормализира изпражненията на детето, майката трябва да яде повече пресни зеленчуци и плодове, както и сини сливи, сушени кайсии и цвекло. Трябва да приемате повече течности. Шоколадът, кафето и сиренето трябва да бъдат изключени от диетата. Изкуствено хранените бебета трябва да сменят вида на адаптираното мляко. Трябва да използвате специална смес, за да предотвратите запек.Много е важно да се спазва режим на хранене. Това добре тренира храносмилателната система и намалява риска от развитие на разстройство на изпражненията. За да премахнете съществуващия запек, дайте на детето си повече преварена вода. Ако след това се появи запек, опитайте да дадете спанак или сок от сливи. Основното е да започнете лечението навреме и да не позволявате да се образува. хроничен запек.

Като правило, развитието на запек при дете причинява метеоризъм и. За да помогнете на бебето, трябва да вземете малка спринцовка, нарязана наполовина. Останалата част с тръбата трябва да се намаже с бебешко олио и да се постави в ануса. Обикновено преминаването на изпражненията и газовете става в рамките на 3-4 минути.

Специални слабителни супозитории трябва да се използват само след консултация с педиатър. Изкуственото предизвикване на изхождане не трябва да се превръща в навик и трябва да се прави само в краен случай. Регулирането на изпражненията трябва да се извършва само чрез физиологични методи, чрез правилно хранене.

Най-доброто лечение на запек при бебе е неговата превенция.Достатъчно е да следвате няколко прости препоръки. Детето трябва да се храни пълноценно, независимо от вида на храната. Дайте достатъчно на детето си двигателна активност. Това стимулира добре чревната подвижност. Кърмещите майки трябва преди всичко да следят диетата си.

Задържането на изпражненията при новородени и кърмачета е доста често срещано явление. Това се дължи на факта, че в ранна възрастструктурата на храносмилателната система все още не е напълно завършена. Много храносмилателни ензими липсват или се секретират в малки количества. Мускулните слоеве на чревната стена са много слабо развити, така че избутването на твърди изпражнения е по-трудно. В тази връзка запекът се появява при новородени много по-често, отколкото при по-големи деца.

С оглед на тези характеристики много, понякога дори най-незначителните причини могат да доведат до задържане на изпражненията при дете.

причини

Сред най-честите причини за тези проблеми при новородени са следните:

1. Нарушаване на процеса на хранене. Рязко преминаване към изкуствено хранене или замяна на адаптираното мляко. Неправилно и ненавременно въвеждане на допълнителни храни в диетата на детето.
2. Чревната дисбиоза е нарушение на нормалния състав на микрофлората. Може да има различна степен на тежест. По правило тя продължава много дълго време, елиминира се трудно, често в по-млада възрастсъчетано със запек. Понякога може да има „вроден“ характер, когато проблемите на майката по време на бременност водят до факта, че бебето първоначално се ражда с нарушена микрофлора. В други случаи се развива на фона на неправилно хранене и прекарани инфекции.
3. недостатъчно. Най-честата причина е липсата на кърма при майката.
4. Намален общ мускулен тонус и по-специално на мускулната стена на червата. Наблюдава се при вроден хипотиреоидизъм, рахит.
5. Високата телесна температура, например по време на инфекция, също намалява чревния тонус на детето.
6. Нарушения в образуването на определени ензими. Най-често срещаното състояние, което може да причини запек при новородено, е лактазен дефицит, при който лактозата, захарта, намираща се в млякото, е непоносима.
7. Аномалии в развитието на храносмилателната система: вродена чревна непроходимост, липса на ануса. Тази причина е по-рядка, но все пак се среща.

Знаци

За да разберете как се проявява запекът при новородени и кърмачета, е необходимо да разберете колко често се изхождат.

След раждането нормалното доносено бебе трябва да се изхожда в рамките на 12 часа. При недоносено и отслабено дете този период се удвоява. Ако движението на червата не се случи в определеното време, е необходимо внимателно да се изследва аналната област за дефекти в развитието. Най-често това се извършва в родилния дом.

Кърменото бебе трябва да се изхожда след всяко хранене. Тази честота се запазва до 6 месеца и се счита за нормална, след което намалява до една година. Тези, които имат изкуствени изпражнения, се изхождат по-рядко, може би дори веднъж на ден. По този начин, ако детето няма движения на червата повече от един ден, това състояние трябва да се тълкува като запек. Преди всичко си струва да оцените следните точки:

• Вашето бебе получава ли достатъчно мляко на ден?
• Спазен ли е обичайният график на хранене?
• въведени ли са нови видове храни на този ден?
• Бебето притеснено ли е? Имате ли подозрения, че той (мърда с крака, тревожи се, спи лошо)?
• Повишена ли е телесната Ви температура?
• Имате ли подуване?
• Имаше ли много регургитация след хранене днес?

Лечение на запек

Ако запекът се появи веднъж при дете под една година, тогава можете да опитате да го премахнете сами. Използват се няколко доста прости стъпки:

1. Трябва да давате на детето си повече вода. Може би задържането на изпражненията се дължи на факта, че има много малко течност в изпражненията в червата. Ако пиете достатъчно течности, изпражненията ви може да преминат след известно време.
2. Ако изпражненията не преминават, можете да го смажете с вазелин. памучен тампони след като го поставите в ануса, упражнете лек натиск върху стените на ануса, провокирайки свиването му и освобождаването на изпражненията.
3. Почистваща клизма. Детето се поставя настрани или по гръб, краката му се сгъват и прибират към корема. Изтеглят се в спринцовка малко количество отвода, чиято температура е малко по-висока от стайната. Върхът на спринцовката се смазва с вазелин и се вкарва в ануса. Течността се инжектира в ректума чрез натискане. За да отмиете твърдите изпражнения, можете да „играете“ с вода „напред и назад“, като натискате спринцовката. По правило след това има изпражнения.
4. Използват се и лаксативи. Предписват се само от лекуващия педиатър. Можете например да използвате отвара от семена от копър.

Ако задържането на изпражненията се случва често, тогава е необходимо да се разбере причината за тях и да се организира цялостно професионално лечение на запек при кърмачета. Това може да включва предписване на лекарства и препоръки за хранене. Понякога е показано хирургично лечение, ако проблемът е от анатомичен характер.

Поради факта, че запекът при новородени може да бъде причинен от огромен брой причини, тяхната диагностика и лечение трябва да се извършват само от квалифицирани специалисти. Самолечението е неприемливо при никакви обстоятелства.