Bolalarda autizmni tuzatish usullari. Autizmli bolada muammoli xatti-harakatlar bilan qanday kurashish mumkin? Ildiz hujayra terapiyasi

qo'ng'iroq qilishingiz mumkin 050-6919192 (+ Viber), 050-3809538 (+ Viber), 063-1457164, 093-7550629 .

*********************************************************************************************

Bola bilan har qanday tuzatish ishlarini boshlashdan oldin, uni bajarish kerak.

Agar ilgari autizm tashxisi qaytarib bo'lmaydigan va bolalar hech qachon oddiy odam bo'la olmaydi deb hisoblangan bo'lsa, bugungi kunda butun dunyo mutaxassislari buning aksini tasdiqlaydilar: agar tuzatish o'z vaqtida boshlangan bo'lsa (2-3 yoshda), keyin tomonidan Yoshlik bola minimal "xususiyatlar" bilan kelishi mumkin aloqa rivojlanishi", Mutaxassislar aytganidek -" autizm spektri ".

Autizmli bola bilan qanday ishlash kerak? Avvalo - "sa'y-harakatlarni qo'llash nuqtalarini" aniqlash. Bu:

  • ko'nikmalarni rivojlantirish va kengaytirish
  • kiruvchi xatti-harakatlarni engish
  • sog'liq muammolarini engishga yordam beradi
  • hissiy parchalanishni engish

Buning uchun turli xil usullar mavjud, biz ular haqida batafsil gaplashamiz.

Autizmli bola uchun rivojlanish muhiti

Birinchi navbatda rivojlanish muhiti. Siz bolangizni eng zamonaviy gadjetlar bilan o'rab olishingiz va chaqaloqning xatti-harakatlari bilan bog'liq muammolarni osongina engib o'tadigan ajoyib enaga yollashingiz mumkin. Biroq, agar bolaning atrofidagi HAMMA kattalar bir xil talablarni qo'llab-quvvatlamasa, autizmli bolaning ta'lim natijalarini oldindan aytish qiyin. Rivojlanish muhitining asosiy elementi hisoblanadi ota-onalarning etakchilik nazorati. Axir, agar autizmli bola "boshqaruvda" deb o'ylasa, u hech qachon qaysi yo'nalishda rivojlanishi kerakligini bilmaydi.

Rivojlanish muhiti nafaqat to'g'ri o'yinchoqlarga e'tibor qaratishdir. Asosiy ish - bu kattalardan yordam so'rashi kerak bo'lgan tarzda bola bilan aloqa, aloqa o'rnatish. Bu unchalik qiyin emas. Ta'lim uchun autizmli bolalarning ota-onalari uchun treninglar mavjud.

Amaliy xatti-harakatlar tahlili yoki ABA terapiyasi

Muxlislar ABA terapiyasi bu usul eng samarali ekanligiga haqli ravishda ishonamiz. Ilmiy intizom sifatida, "terapevtlarning" vertikal ierarxiyasining qat'iy doirasida rivojlanayotgan bu usul haqiqatan ham, qoida tariqasida, tez va doimiy natijalarga erishadi. Uning ortiqcha tomoni - bu bolaning o'z faoliyati va xatti-harakatlari natijalarini oldindan aytish mumkinligi. Ba'zi ota-onalar va bolalar kamchiliklarni bolaning biror narsaga majburlanishida va u qarshilik ko'rsatishida ko'radi. Darhaqiqat, dastlab ABA terapiyasi mashg'ulotlari yoqimsiz ko'rinadi, bola qichqirishi, hatto jang qilish va tishlash, o'qishdan bosh tortishi mumkin. Ammo agar ota-onalar bolaning darslarni to'xtatish bo'yicha birinchi talablarini engib o'tishsa, unda ular etarlicha tez natijalarga erishadilar.

"Yagona tasdiqlangan usul" ga kelsak - "dalillar" bo'yicha barcha tadqiqotlar terapevtlarning o'zlari tomonidan amalga oshiriladi. Shu bilan birga, «sof fan» samaradorlikni o'rganish uchun tajriba davomida boshqa usullardan voz kechishni talab qiladi. FAQAT ABA terapiyasidan noyob foydalanadigan autizmli bolaning kamida bitta ota-onasini topish mumkinmi yoki bola keng qamrovli dasturga amal qiladimi? Bugungi kunda autizm bilan og'rigan bironta ham autizmni ariza bermasdan yengib o'tadigan bola yo'q boshqalar tuzatish usullari. Shuning uchun, ABA terapiyasining qat'iy tarafdorlari yoki boshqa usullarga e'tibor bermaslik, faqat terapevtni tayyorlash nuqtai nazaridan juda qimmat usulni targ'ib qilish usullari haqida gapirishlari mumkin (ingliz tilini bilgan holda taxminan 3 ming dollar, bunda sizga kerak bo'ladi). imtihon topshirish).

Autizmni tuzatish usullari orasida (AQShdagi Autizm spektrining buzilishi sohasidagi Milliy kasbiy rivojlanish markazi ma'lumotlariga ko'ra) ko'pchilik ABA terapiyasining bo'laklari yoki filiallaridir. Har bir yo'nalishning o'z "mualliflari" bor va eng samarali usul sifatida himoya qilinadi.

Er vaqti

Flottime - bu o'yin terapiyasi. Tuzatish printsipi o'qituvchini bolaga bog'lash va shu asosda barqaror aloqalarni o'rnatishdan iborat. Biroq, autistik bola uchun juda zarur bo'lgan tuzilmaning yo'qligi, kattalar tomonidan nazoratning yo'qligi va keyingi o'rganish uchun zarur bo'lgan ko'nikmalarga urg'u berish - tuzatish jarayoni juda kechiktiriladi. Vaqt esa autizmli bolaning asosiy dushmanidir. Biroq, elementlar Ushbu o'yin terapiyasi uchun g'oyalar darslarimizda foydalaniladi.

O'QITISh

Agar siz qarasangiz, TEACCH keksa autistik odamlar uchun ABA hisoblanadi. Ushbu usulni ishlab chiquvchilar vizual jadvalni, harakatlarni bosqichma-bosqich shakllantirish usulini oldilar, autizmli odamlarning takroriy harakatlarga bo'lgan ishtiyoqini va ularning vaqtini tuzish zaruratidan foydalanganlar. "Bizning emas" maktablari sharoitida - usul o'zini juda yaxshi isbotladi. Ammo mashg'ulot narxi, shuningdek, ABA terapiyasi ancha yuqori. Shuning uchun, bizning sharoitimizda biz ham amal qilamiz TEACCH elementlari - oldindan qisqartirishda ABA terapiyasi.

Sensorli integratsiya va neyrokorrektsiya

Autizmning markazida rivojlanish buzilishi yotadi, mutaxassislar yozganidek - "uchdan uchgacha rivojlanish buzilishi", ya'ni. Bu ko'plab tana tizimlariga ta'sir qiladi. Agar siz nevrolog tomonidan bolaning tavsifini o'qisangiz, siz juda turli xil neyropsikologik kasalliklarni ko'rishingiz mumkin - hissiy tizimlar faoliyatining o'ziga xos xususiyatlaridan motorli, hissiy-irodaviy, oziq-ovqat, metabolik kasalliklargacha. Yuqori asabiy faoliyatning shakllanishi uchun asos psixomotordir. Agar bola bilan erta bolalik noto'g'ri hissiyotlarni oladi - unga sharoitlarda yashash juda qiyin bizning dunyoni idrok etish. Shuning uchun, biz ASD bo'lgan bolaning dunyoni QANDAY idrok etishini tushunishimiz, bolaga qanday yordam berishni bilish uchun ushbu idrokga moslashishimiz kerak. Sensor integratsiya - bu bizning tanamiz va atrof-muhitimizdan kelib chiqadigan sezgilarning ketma-ketligi. Bu barcha sezgilarning o'zaro ta'sirini, barcha turdagi sezuvchanlikni muayyan ogohlantirishlarga va vaziyatga muvofiq harakatlarga adekvat javob berishni o'rganishdir. Aytish kerakki, hissiy integratsiyaning o'zi yo'q umumiy narsa maxsus xonalarda, simulyatorlarda o'tkaziladigan mashg'ulotlar bilan. Buni DOIMO - uyda, ko'chada, ziyofatda - hayotda qilish kerak! ASD bilan og'rigan bola doimo o'zini ba'zi sezgilarda mashq qiladi. Ba'zan g'alati ko'rinadi - masalan, stereotipli harakatlar kabi.

Osteopatiya

Autizmga "o'zaro rivojlanish buzilishi" sifatida turli tomonlardan qarash kerak. Ba'zida istalmagan xatti-harakatlarni, muloqot qilishdan bosh tortishni faqat bachadon bo'yni umurtqalarining yoki boshning boshqa suyaklarining noto'g'ri joylashishi tufayli bolaning uzoq davom etadigan bosh og'rig'idan xalos bo'lishi bilan bartaraf etish mumkin.

VERY ga yozish uchun yoki vibe ichida xabar qoldiring 050-6919192 (+ Viber) yoki qo'ng'iroq qiling 063-1457164

Autizm - bu juda murakkab, ko'p qirrali va bahsli hodisa. O'ziga xos tabiat va sababga ega bo'lmagan boshqa surunkali kasalliklarda bo'lgani kabi, autizm uchun ham ma'lum vaqt oralig'ida to'liq davolanishni kafolatlaydigan bitta tabletka yoki texnika yo'q.

Hozirgi vaqtda mavjud bo'lgan barcha ixtisoslashtirilgan terapevtik usullar autistik bolalar va kattalarning muloqot qilish qobiliyatini oshirishga, ularning zarur muloqot qobiliyatlarini, xulq-atvorini, o'z-o'ziga xizmat ko'rsatishni rivojlantirishga qaratilgan.

Autizmga qarshi kurashda muvaffaqiyat ko'p jihatdan ushbu holatning namoyon bo'lish darajasiga bog'liq. Shunday qilib, erta bolalik autizmi (RDA) simptomlarning intensivligiga ko'ra to'rtta katta guruhga bo'linadi:

  • 4-guruh - boshqalarning fikriga haddan tashqari sezgirlik, psixologik zaiflik va zaiflik bilan tavsiflangan eng yumshoq daraja;
  • 3-guruh - stereotipik autistik faoliyat va qiziqishlarga ishtiyoqning kuchayishi (masalan, bir necha yil davomida har kuni bitta aniq syujet bilan rasm chizish), tashqi dunyodan o'zining "qobig'ida" mavhumlik qilish istagi, monoton kognitiv bo'lmagan sevimli mashg'ulotlari;
  • 2-guruh - autizmli bola atrof-muhitni faol ravishda rad etadi, u bilan aloqa qilishda ehtiyotkorlik bilan tanlanadi. Cheklangan odamlar bilan muloqot qilish, oziq-ovqat va kiyim-kechakda tirishqoqlik, nutq va harakat stereotiplari, o'zgarishlarga qarshi norozilik, tajovuzkorlik, avto-agressiya va boshqalar;
  • 1-guruh - autizmli odam atrofdagi voqelikdan butunlay ajralgan, hech qanday ijtimoiy faollik yo'q.

Albatta, ASD ning engil shakli bo'lgan bolada birinchi yoki ikkinchi guruhdagi palataga qaraganda yuqori natijalarga nisbatan tezroq erishish osonroq bo'ladi. Ammo autizm darajasidan qat'i nazar, erta tashxis qo'yish bilan eng qisqa vaqt ichida to'liq davolanish ehtimoli sezilarli darajada oshadi.

Ikki yoshli bolalar 1-1,5 yil ichida autizm spektridan "olib tashlangan" misollar ko'p, to'rt yoshli bolalar esa taxminan 5 yil davom etgan va hokazo. Zamonaviy statistik ma'lumotlarga ko'ra, maxsus xulq-atvor terapiyasidan o'tgandan so'ng, Ular umumta'lim maktablariga muvaffaqiyatli integratsiya qilingan.Autizmga chalingan bolalarning 60% dan ortig'i 3 yoshgacha tashxis qo'yilgan. Shuning uchun o'z vaqtida aniqlash ayniqsa muhimdir va uni to'xtating erta yosh.

Bolalar va kattalardagi autizmni davolash

Bugungi kunda autizmni davolashning barcha usullarini taxminan to'rtta keng miqyosli toifaga birlashtirish mumkin:

  • muloqot va xulq-atvorni tuzatuvchi xulq-atvor terapiyasi;
  • dori-darmonlarni davolash;
  • biotibbiyot;
  • muqobil (muqobil) tibbiyot.

Autizmni davolashning jamiyatdagi xatti-harakatlarini to'g'irlash va ularning muloqot qilish qobiliyatini oshirishga qaratilgan autizmni davolash usullari orasida ABA (Amaliy xatti-harakatlar tahlili) terapiyasi, TEACCH tuzilgan o'rganish, kasbiy terapiya yoki kasbiy terapiya, hissiy stimulyatsiya va integratsiya, nutq terapiyasi, rivojlanish, o'yin va vizual terapiya va boshqalar. Ushbu terapevtik yondashuvlarning har biri alohida tanlanadi va ularning hammasini birlashtirish mumkin emas. Xulq-atvor terapiyasi (muntazam trening va malakali mutaxassislarning yordami bilan) deyarli har doim sezilarli ijobiy natijalarga olib keladi.

Bolalarda autizmni tibbiy davolash (dori terapiyasi) autizmdan xalos bo'lishga emas, balki yomonlashadigan ba'zi hamrohlik belgilarini yo'q qilishga qaratilgan. ijtimoiy moslashuv- masalan, giperaktivlik, tajovuzkorlik va / yoki avtoagressiya, konvulsiv sindrom, epiatizm va hokazo. hol. Shuni esda tutish kerakki, ular tanadagi gormonal o'zgarishlar tufayli o'zlarini yanada aniqroq namoyon qiladilar, shuning uchun bu haqiqatni ham hisobga olish kerak dori davolash .

Autizmni biomedikal davolash bolaning atrof-muhitini va uning tanasini turli zararli moddalardan tozalashga asoslangan. Ushbu usulning asosiy "quroli" sog'lom ovqatlanish va ba'zi maxsus parhezlardir. Ushbu yondashuv juda mos keladi, chunki ASD bilan kasallangan bolalarning 75% gacha ko'plab oziq-ovqatlarga atipik reaktsiyalar mavjud. To'g'ri to'plam bola uchun zarur vitaminlar, fermentlar, aminokislotalar, probiyotiklar va minerallar ikkalasida ham sezilarli ijobiy o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. jismoniy holat va aqliy rivojlanishda.

Kattalar va bolalarda autizmni davolashning muqobil usullari gipnoz va akupunkturdan kranio-sakral terapiya va gomeopatik davolanishgacha bo'lgan turli xil muqobil davolash usullarini ifodalaydi. Albatta, faqat muqobil usullar yordamida autizm bo'limidan butunlay xalos bo'lish mumkin emas, ammo ular boshqa usullarga qo'shimcha sifatida kompleks terapiyaning bir qismi sifatida ishlatilishi mumkin - masalan, ko'paygan chaqaloq uchun tinchlantiruvchi dorivor o'tlar tayyorlash. vosita faoliyati va hokazo.

Autizmli bolalarni davolashda fizioterapiya (magnetoterapiya, elektrouyqu, fotoxromoterapiya, elektroforez, lazer terapiyasi va boshqalar) xuddi shu nuqtai nazardan ko'rib chiqiladi: u boshqa dasturlar, birinchi navbatda ABA terapiyasi bilan birgalikda eng samarali bo'ladi.

Esda tutingki, o'smirlar, bolalar yoki kattalardagi autizmni davolash har doim qiyin va ko'p vaqt talab qiladigan jarayon, ba'zan esa butun umr. Bu yo'lda asosiy narsa har doim har bir autistik odam noyob ekanligini yodda tutishdir va shuning uchun har qanday terapiya usullariga shunga o'xshash tashxisga ega bo'lgan boshqa odamlarga qaraganda ko'proq yoki kamroq samarali javob bera oladi. Va kasallikning boshqa belgilaridan imkon beradigan to'g'ri usullarni tanlashga arziydi.

Otistik xulq-atvorni tuzatish

Xulq-atvorni tuzatishning har xil turlaridan foydalanish nafaqat bolani istalmagan xatti-harakatlarning namoyon bo'lishidan qutqaribgina qolmay, balki ko'p hollarda unga jamiyatning deyarli to'la huquqli a'zosi bo'lishiga yordam beradi. turli intensivlik bilan namoyon bo'lishi mumkin - va davolash usullari bunga bog'liq bo'ladi.

Amaliy xatti-harakatlar tahlili (ABA)

ABA amaliy xulq-atvor tahlilini anglatadi. Ushbu uslub xulq-atvor terapiyasining tamoyillaridan biri bo'lib, uning asosiy maqsadi autistning jamiyatga maksimal darajada moslashishi uchun zarur bo'lgan ijtimoiy ko'nikmalar va bilimlarning zarur to'plamini rivojlantirishdir.

ABA terapiyasi foydali va rag'batlantiradi - to'g'ri xatti-harakatni taqdirlash odamni xuddi shunday vaziyatlarda ham xuddi shunday qilishni davom ettirishga undaydi. Hozirgi vaqtda xulq-atvor tahlili autistik kasalliklarni davolashning eng samarali usullaridan biri sifatida tan olingan. Uning yordami bilan autistik bolalar, o'smirlar va kattalarga murakkab nutq, ko'z bilan aloqa qilish, jamiyatdagi o'zaro munosabatlar, maktab o'quv dasturidagi fanlar, kasbiy faoliyat va boshqalarni o'rgatish mumkin.

Ushbu terapiyadan foydalangandan so'ng, autizmning stereotipli harakatlar, obsesyon, marosim harakatlari kabi ko'rinishlari sezilarli darajada kamayadi. Bo'lim muloqotdagi qiyinchiliklarni engishga kirishadi, boshqalarning his-tuyg'ularini tushunishni o'rganadi va umuman olganda, jamiyatda o'zini ancha qulay his qiladi.

Ushbu usul ham qimmatlidir, chunki uni autizmli chaqaloqning har qanday ota-onasi uyda autizmni davolashni o'zlashtira oladi. Hozirgi kunda barcha uchun ABA terapiyasi bo'yicha samarali kurslar va treninglar dasturlari ishlab chiqilgan.

TEASSN tuzilgan ta'lim

TEASSN dasturi 1997 yilda ishlab chiqilgan va hozirgacha autizmni davolashning korreksiyaviy va pedagogik usullarida eng mashhur amaliyotlardan biri hisoblanadi. Autizmli bolalar undan vizualizatsiyaga e'tibor qaratgan holda og'zaki bo'lmagan muloqot orqali o'rganadilar, buning uchun turli ko'rgazmali vositalar qo'llaniladi.

Yangi ta'lim qobiliyatlari to'qqizta yo'nalishda rivojlanadi: taqlid, idrok etish, nozik va qo'pol motorli ko'nikmalar, qo'l-ko'zni muvofiqlashtirish, ijtimoiy o'zaro ta'sirlar, nutq, idrok va o'z-o'zini parvarish qilish qobiliyati. TEASSN tuzilgan o'rganish maqsadi bemorlarga intuitiv va oddiy kundalik ko'nikmalarni rivojlantirishga yordam berishdan iborat bo'lib, ular ko'p hollarda aniq jadvallar va vizual ko'rsatmalar asosida shakllanadi.

Nutq terapiyasi va nutq terapiyasi

Nutq muammolari autizmning umumiy belgilaridan biridir. Ba'zi autizmli bolalar og'zaki muloqotdan umuman yoki deyarli foydalanmaydilar va ularning nutqi juda sekin rivojlanadi va ko'pincha ba'zi kamchiliklarga ega (burr, lisp, grammatika va boshqalar). Nutq terapevtining yordami ko'pincha bolaning nutq funktsiyasini yaxshilashga emas, balki uning aqliy ohangini oshirishga, hissiy aloqalarni o'rnatish va rivojlantirish orqali og'zaki muloqotga bo'lgan ehtiyojni rivojlantirishga imkon beradi.

Logopediya va nutq terapiyasida individual tuzatish dasturlari boshqa mutaxassislar (psixolog, ABA terapevti va boshqalar) bilan birgalikda ishlab chiqilishi kerak.

Kasbiy terapiya, kasbiy terapiya yoki kasbiy terapiya

Mehnat terapiyasi yoki bandlik terapiyasi autizmli odamlarning motorli ko'nikmalarini va harakatlarini muvofiqlashtirishni yaxshilashga qaratilgan, shuningdek, hislar (ko'rish, eshitish, hidlash, teginish) orqali turli xil ma'lumotlarni idrok etishga yordam beradi.

Mehnat terapiyasining innovatsion usuli - bu kasbiy terapiya. Kasbiy terapevt autizmli bemorga turli darajadagi kundalik muammolarni hal qilish uchun zarur bo'lgan harakatlarni o'zlashtirishga yordam beradi: shaxsiy gigiena, oziq-ovqat tayyorlash, do'konda xarid qilish, uy hayvonlarini parvarish qilish va hokazo. Malakali kasb-hunar terapevtlari pedagogika sohalarida professional yo'naltirilgan; psixologiya, jismoniy madaniyat, sotsiologiya, bu o'z palatalariga nafaqat zarur kundalik ko'nikmalarni rivojlantirish, balki hissiy kasalliklardan xalos bo'lish imkonini beradi (shovqin, yorqin nur, teginish va boshqalarga nisbatan sezgirlikning oshishi yoki aksincha).

Ijtimoiy ko'nikmalar terapiyasi

Ushbu turdagi terapiya autizmga chalingan odamga boshqa odamlar, shu jumladan tengdoshlari bilan ijtimoiy aloqalarni yaratish va osonlashtirishga yordam berishdir. Ushbu uslubni qo'llaydigan terapevtlar bolalarga suhbatni o'tkazishga, yangi tanish bilan muloqot qilishga, sayrda, o'yin maydonchasida, do'konda o'zini to'g'ri tutishga o'rgatadi, ya'ni ular etarli ijtimoiy ko'nikmalarni shakllantiradilar.

Rivojlanish terapiyasi

Rivojlanish terapiyasi autistlarning ijtimoiy, hissiy va intellektual imkoniyatlarini yaxshilashga qaratilgan va shuning uchun uning usullari har doim har bir bolaning individual xususiyatlariga asoslanadi.

Rivojlanish terapiyasining quyidagi uchta turi ayniqsa mashhur: Son-Rise (ota-bola formatidagi interfaol o'yinlar bilan o'quv terapiyasi), Floor time (ota-onaning bola bilan turli bosqichlarini aks ettiruvchi sxema bo'yicha muloqot qiladigan o'yinlar). aloqa evolyutsiyasi) va munosabatlarni rivojlantirish aralashuvi - shaxslararo / sheriklik munosabatlarini rivojlantirish (oddiy ijtimoiy ko'nikmalarni emas, balki do'stona bog'lanish ko'nikmalarini rivojlantiradigan usul). uni tushunishga o'rgatishga imkon bering dunyo va boshqalar bilan qo'rqmasdan muloqot qiling.

O'yin terapiyasi

Autizm, maxsus terapevtik yondashuvni talab qiladigan boshqa bir qator kasalliklar kabi, "o'yin bilan davolash" mumkin. O'yin, bolaning eng tabiiy holati sifatida nutq qobiliyatini, muloqot qobiliyatlarini va ijtimoiy ko'nikmalarini yaxshilashga yordam beradi. Maxsus o'yin stsenariylari ishlab chiqilgan bo'lib, ular davomida o'yin terapevti autizmli bolaning ko'plab muammolarini aniqlay oladi va unga ularni engishda samarali yordam beradi. Ushbu usul yordamchi vosita sifatida boshqa terapiya turlariga kiritilishi mumkin. Mutaxassis sizga nafaqat o'yinlar uchun to'g'ri tanlashga yordam beradi.

Vizual terapiya

Bu usul TEASSN ning tuzilgan o'qitish bilan qisman mos keladi, chunki u turli ko'rgazmali qurollar, illyustratsiyalar, video o'yinlar va hokazo raqamlar va rasmlar orqali tez-tez foydalanishni o'z ichiga oladi).

Sensorli integratsiya

Sensor qobiliyatlar - bu sezgilar (ko'rish, eshitish, hidlash, teginish va boshqalar) yordamida voqelikning turli qirralarini idrok etishdir. Autizmli bolalar bu ko'nikmalarni o'z-o'zidan juda sekin yoki umuman o'rganmaganligi sababli, sensorli stimulyatsiya va integratsiya usullari miyaning sensorli ma'lumotlarni qayta ishlash qobiliyatini faollashtirishga qaratilgan.

Mavzu terapiyasi deb ham ataladigan ushbu usul yordamida his-tuyg'ulardan keladigan ma'lumotlarni idrok etish va tahlil qilishning barcha tizimlari birlashtiriladi va shu bilan autistik bolaning kommunikativ qobiliyatini oshiradi. Sensorli integratsiya ko'pincha ABA va TEASSN dasturlari bilan birgalikda eng yaxshi natijalarni beradi. o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish va ijtimoiylashuv ko'nikmalarini yanada rivojlantirishga yordam beradi.

Uy hayvonlari bilan davolash (hayvonlar yordamida tuzatish)

Hayvonlar bilan muloqot qilish autistik bolalarga foydali ta'sir ko'rsatadi - chunki ular do'stona jonzot bilan muloqot qilish imkoniyatiga ega bo'ladilar, lekin odamlar bilan muloqot qilish stressini his qilmaydilar.

Uy hayvonlari bilan davolash (hayvon terapiyasi, zooterapiya) aloqa ko'nikmalarini va uyqu sifatini yaxshilaydi, shuningdek, tajovuzkorlik epidemiyalari sonini kamaytiradi va ko'plab autizmli odamlarga xos bo'lgan bosh og'rig'ini kamaytiradi. Hozirgi vaqtda uy hayvonlari terapiyasi delfinlar, otlar, itlar va ba'zan mushuklar bilan keng qo'llaniladi.

Autistlar uchun parhez

Autizmni davolashning biotibbiy usullari tanani zararli moddalardan "tozalash" va tanani ta'minlashni nazarda tutadi. sog'lom ovqatlanish shuningdek, ba'zi maxsus parhezlarni o'z ichiga oladi.

Ma'lumki, autizm ko'p hollarda metabolik kasalliklar bilan birga keladi. Bu xususiyat ba'zan oqsillar, kleykovina va kazein autistik bolaning ovqat hazm qilish traktida to'g'ri so'rilmasligi bilan ifodalanadi. Kleykovina, shuningdek, kleykovina deb ataladi, turli donlarda, kazein esa sut va ba'zi sut mahsulotlarida mavjud.

Biomeditsina tarafdorlarining fikriga ko'ra, agar neyrotipik odamlarda kleykovina va kazein ovqat hazm qilish jarayonida to'liq parchalanib, so'rilsa, autistlarda ular qonga o'z xususiyatlariga ko'ra giyohvandlikka yaqin bo'lgan endorfinlar shaklida o'tadi. Natijada autizmli odamlarning g'alati xatti-harakatlari, nomaqbul reaktsiyalar va autizmning boshqa ko'rinishlari. Shunga ko'ra, ushbu ko'rinishlarni kamaytirish uchun ko'plab ota-onalar bolalar uchun BG, BK va BS dietalarini qo'llashadi - glutensiz, kazeinsiz va soyasiz.

Albatta, dietaning o'zi autizmni butunlay davolay olmaydi, ammo u metabolizmni yaxshilashga yordam beradi.

Autistlar uchun anti-gluten dietasi

Glyutensiz (tibbiy atama glyutensiz) dietasi quyidagi ovqatlardan butunlay voz kechishni o'z ichiga oladi:

  • pishirilgan mahsulotlar, pirojnoe, xamir ovqatlar, pirojnoe, shokolad (barlarda ham, barlarda ham), shirinliklar, pizzalarni saqlang;
  • nonushta uchun mussli, donli aralashmalar;
  • bug'doy, arpa (va arpa solodi), javdar, jo'xori, arpa va marvaridni o'z ichiga olgan har qanday mahsulotlar.

Kleykovina tanaga kirish xavfini kamaytirish uchun kompozitsiyaning tavsifi bilan yorliqsiz sotiladigan mahsulotlardan qochish tavsiya etiladi.

Ushbu turdagi parhez, ayniqsa, chaqaloqning klinik jihatdan tasdiqlangan kleykovina intoleransi bo'lsa (bu kasallik çölyak kasalligi deb ataladi) juda muhimdir. Çölyak kasalligi tashxisi maxsus siydik va qon testlariga, shuningdek, ingichka ichakning biopsiyasiga asoslanadi.

Autizm uchun kazeinsiz dieta

Kazeinsiz dietada quyidagilar kontrendikedir:

  • har qanday hayvonlarning suti;
  • hayvon sutini o'z ichiga olgan margarin;
  • tvorog, pishloqlar, yogurtlar, muzqaymoqlar, turli shirinliklar va tarkibida hayvon suti bo'lgan boshqa mahsulotlar, shu jumladan shirin xamir ovqatlar, shokolad, shirinliklar va boshqalar;
  • soya mahsulotlari (masalan, tofu, soya suti va boshqalar).

Guruch, hindiston yong'og'i, bodom, kashtan sutini iste'mol qilishga ruxsat beriladi. Sariyog tananing javobini doimo kuzatib boradigan minimal miqdorda foydalanishga ruxsat berilgan.

Hozirgi vaqtda kazeinsiz dietaga bo'lgan ehtiyojni tasdiqlovchi klinik testlar hali ishlab chiqilmagan. Shuning uchun, bolaning ratsionidan sut kazeini bo'lgan barcha mahsulotlarni chiqarib tashlagan holda, uch-to'rt hafta ichida mustaqil tekshiruv o'tkazish oqilona bo'ladi. Agar chaqaloqning holatida biron bir yaxshilanishni sezsangiz, ushbu parhezga rioya qilishni davom ettirishingiz mumkin.

Autizm uchun dori

Dorilar kabi autizmni bartaraf etishga qodir emas, lekin ular ma'lum simptomlarni kamaytirishga yordam beradi: tajovuz va avtoagressiya, OKB, tashvish, giperaktivlik va boshqalar tananing umumiy immuniteti.

Autizmni davolash uchun dorilar

Ba'zi hollarda autizmli bemorlarga quyidagi psixotrop dorilar buyurilishi mumkin:

  • antidepressantlar va antipsikotiklar (tashvish, asabiylashish, tsiklik xatti-harakatlar, g'azab portlashlari, depressiya, giperaktivlik va boshqalarni kamaytirish);
  • ogohlantiruvchi bo'lmagan dorilar - guanfasin, atomoksetin (kontsentratsiya qobiliyatini oshirish, asabiy hayajonni kamaytirish, giperaktivlik sindromi va boshqalar);
  • analeptiklar (diqqatning ortishi, giperaktivlikning pasayishi, impulsivlik);
  • antikonvulsanlar (konvulsiv tutilish chastotasini kamaytirish, xatti-harakatlarni va umumiy kayfiyatni barqarorlashtirish).

Ko'pincha qo'llab-quvvatlovchi terapiya sifatida quyidagilar buyuriladi:

  • probiyotiklar (ichak disbiyozi uchun);
  • C, E va B guruhi vitaminlarini o'z ichiga olgan vitamin komplekslari;
  • immunomodulyatorlar, steroid preparatlari (immunitetni rag'batlantirish uchun);
  • gormonal dorilar oksitotsin, sekretin va boshqalar (autizmda umumiy holatni yaxshilash uchun).

Faqat autizm va ASDni davolashga ixtisoslashgan yuqori malakali shifokor har qanday dori-darmonlarni buyurish huquqiga ega. Dori-darmonlarni qo'llashda barcha mumkin bo'lgan yon ta'sirlarni va giyohvandlik xavfini hisobga olish kerak.

Autizm uchun ildiz hujayra terapiyasi

Autizmni engish uchun "inqilobiy" urinishlardan biri tug'ilish paytida kindik qonidan olingan ildiz hujayralari bilan davolashdir. Bu usul bemorga miyaning turli sohalarida qon oqimini oshirishi va autizm holatiga foydali ta'sir ko'rsatadigan yangi neyronlarni hosil qiladigan ildiz hujayralarini tomir ichiga va / yoki intratekal (miya omurilik suyuqligiga) kiritishdan iborat. odam.

Bugungi kunga kelib, autizm uchun ildiz hujayralarini davolash uning samaradorligini tasdiqlovchi kuchli dalillarga ega emas, ammo protseduradan keyin autizmli bolalarni qisman reabilitatsiya qilishning bir necha holatlari mavjud.

Autizm uchun muqobil davolash usullari

Noan'anaviy, shu jumladan xalq usullari Autizmni davolash usullari xorijiy tadqiqotlarda CAM - Qo'shimcha va muqobil tibbiyot (qo'shimcha va muqobil tibbiyot) qisqartmasi bilan ifodalangan bir qator muqobil tibbiyot amaliyotlarini o'z ichiga oladi.

Afsuski, muqobil amaliyotlar autizmni davolay olmaydi, lekin ba'zi hollarda ular bolaning tanasining umumiy ohangini oshirishi mumkin, shuning uchun ularni butunlay foydasiz deb atash mumkin emas. Keling, ushbu toifadagi eng mashhur usullarni ko'rib chiqaylik.

Uyda davolanish

Otistik bolalar ko'pincha butunlay o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lib, ulardan biri uy terapiyasiga bo'lgan ehtiyoj bo'lishi mumkin (masalan, agar bola uydan chiqayotganda kuchli stress ostida bo'lsa). Uyda terapiya uchun eng ishonchli dasturlardan biri amaliy xulq-atvor tahlili (ABA), sensor terapiya, RDI va boshqalar ham mashhurdir.Siz uyda mustaqil ravishda, tegishli kurslarni tugatgandan so'ng yoki yordami bilan ABA texnikasidan foydalanishingiz mumkin. tashrif buyuradigan terapevtlar.

Uy terapiyasi bilan haftada qat'iy belgilangan soatlar sonini (15 dan 40 gacha yoki undan ko'p) ajratish, barcha kerakli ish materiallariga (kitoblar, o'yinchoqlar, ko'rgazmali qurollar va boshqalar) ega bo'lish, jurnalni yuritish muhimdir. bolaning normal hayot yo'llaridagi katta va kichik muvaffaqiyatlari. Mutaxassisning yordami bilan chaqaloqning barcha mavjud ehtiyojlarini qondiradigan o'quv dasturini ishlab chiqish kerak.

Gomeopatiya bilan autizmni davolash

Autizm uchun gomeopatiya qo'shimcha usul sifatida harakat qilishi mumkin, ayniqsa siz an'anaviy dori-darmonlarga toqat qilmasangiz yoki jiddiy yon ta'sirga ega bo'lsangiz. Autizmni gomeopatiya bilan davolash hali uning samaradorligi haqida rasmiy dalillarga ega emas.

Sinf integratsiyasi

Tomoshabinlarni integratsiyalash usullari (Earobika, Fast Forward va boshqalar) autistik bolaning aqliy va jismoniy xususiyatlarini tartibga solish, to'g'ri rivojlanishni rag'batlantirish, nutqni idrok etish va boshqa eshitish stimullarini yaxshilashga qaratilgan.

Kranio-sakral terapiya

Bemorning tanasiga "qo'llarni kuchsiz qo'yish" va suyak va mushak tuzilmalarining turli siljishlari va deformatsiyalarini yumshoq tuzatishdan iborat bo'lgan qo'lda terapiyaning kichik turi. Kranio-sakral terapevtlar bosh suyagi va sakrumga alohida e'tibor berishadi (terapiya nomi lotincha kranium - "bosh suyagi" va sakrum - "sakrum" so'zlaridan kelib chiqqan), autizm, miya yarim palsi, aqliy zaiflik va boshqa kasalliklarni davolashni va'da qiladi. . Usulning samaradorligini tasdiqlovchi hujjatli dalillar hali mavjud emas.

Tutish terapiyasi

Taktil o'zaro ta'sirlar odamlar o'rtasida yaqin aloqalarni shakllantirishga hissa qo'shadi degan ishonchga asoslangan quchoq terapiyasi. So'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu turdagi terapiya autizmli bolalarda qo'llanilishi tavsiya etilmaydi, chunki ularning teginishga munosabati neyrotipik odamlardan tubdan farq qiladi.

Autizmni gipnoz bilan davolash (gipnoterapiya)

So'nggi tadqiqotlarga ko'ra, autizmni gipnoz bilan davolash bolalarda kech autizmni davolashda samarali. Gipnoterapiya boshqa davolash usullari bilan mos keladi va ularning samaradorligini oshirishi mumkin. Biroq, tug'ma autizmda gipnoterapiya samaradorligi hali isbotlanmagan.

Fitoterapiya

Autizmni davolash xalq davolari turli dorivor o'simliklardan foydalanadigan o'simlik tibbiyotini o'z ichiga oladi. Autizm uchun samarali dorivor o'simliklar mavjud emas, ammo ularning ba'zilari bolaning immunitetini oshirishi, tashvish va giperaktivlik alomatlarini engillashtirishi va umumiy jismoniy farovonlikni yaxshilashi mumkin.

Akupunktur (akupunktur)

Bu usul "organik" darajada ishlashi mumkin, ammo "aqliy" muammolarga nisbatan kuchsizdir. Qon aylanishini yaxshilash uchun akupunkturdan foydalanish mumkin, bu esa o'z navbatida bolaning umumiy salomatligiga ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Osteopatiya

Qo'lda terapiyaning yana bir kichik turi, ba'zida autizmda uyqu, ishtahani, qon aylanishini yaxshilash, psixo-emotsional stressni yo'qotish va boshqalar uchun qo'llaniladi. Osteopatlarning o'z fikriga ko'ra, bu usul yanada aniq natijalarga olib kelishi mumkin, ammo buning rasmiy tasdig'i hozircha yo'q. .

Amaliy kinesiologiya

Orqa miya, bo'g'imlar va kasalliklarni tashxislash va davolashning muqobil usuli asab tizimi mushaklarni qo'lda tekshirishga asoslangan. Autizmga nisbatan tasdiqlangan natijalar yo'q, ammo agar so'ralsa, kinesiologiya butun tanani yaxshilashning qo'shimcha usuli sifatida ishlatilishi mumkin.

Autizm uchun samarali davolash usullari

Murakkab va ko'p qirrali muammo bo'lgan autizmni davolashga kelsak, "qaysi usul yaxshiroq" degan savolga aniq javob berishning iloji yo'q, chunki har bir autistik bemorning u yoki bu terapiya turiga reaktsiyasini aniq taxmin qilish mumkin emas. .

Hozircha yuqori darajadagi ishonch bilan quyidagilarni aytish mumkin:

  • autizm uchun erta aralashuv usullari eng samarali hisoblanadi (davolash qanchalik erta boshlangan bo'lsa, natija shunchalik tez sezilarli bo'ladi);
  • Jamiyatda moslashishning eng yuqori ko'rsatkichlari bugungi kunda ixtisoslashgan mutaxassislar yoki tegishli tayyorgarlikdan o'tgan o'z ota-onalari yordamida ABA terapiyasidan o'tayotgan autizmli bolalar orasida qayd etilgan.

Amaliy xulq-atvor tahlili butunlay ilmiy tamoyillarga asoslangan bo'lib, unda asosiy rol ularning aloqa va ta'lim muvaffaqiyatlarini mukofotlash orqali ayblovlarni motivatsiya qilishdir. Ushbu texnikadan foydalangan holda terapiya boshqa amaliyotlar, jumladan, biotibbiyot va noan'anaviy usullar bilan to'ldirilishi mumkin - asosiysi, ulardan foydalanish bolaning sog'lig'iga zarar etkazmaydi.

Har bir autistik kichkintoy o'ziga xos rivojlanish sinusoididan o'tadi va ota-onalar va terapevtlarning vazifasi bolaning ehtiyojlarini to'g'ri aniqlash, uni tushunish va hayotga imkon qadar samarali moslashishiga yordam berishdir.

Bolalarda autizmning xulq-atvorini tuzatishning asosiy vazifasi - bu rivojlanishning ma'lum buzilishlariga qaramay, jamiyat hayotida va eng yaxshisi, to'liq ishtirok etishi kerak bo'lgan bolaning baxtidir. Bolalardagi autizm qanday davolanadi va bolalik autizmini qanday tuzatish kerak? Autistlar uchun xulq-atvor terapiyasi nima? Autizmni davolashda qaysi dastur samaraliroq? Va ABA autizmga qanday yordam berishi mumkin?

  • AUTİZMNI DAVOLASH: ABA, AUTİZM VA XULQIYATNI O'ZGARTIRISH

Bugungi kunda autistlar uchun xulq-atvor terapiyasi yoki ABA usuli, ya'ni amaliy xatti-harakatlar tahlili bolalik autizmini tuzatishning eng samarali usullaridan biridir. U atrof-muhit omillarining autizmning xulq-atvoriga ta'sirini o'rganish va ushbu omillarni manipulyatsiya qilish, uni o'zgartirish imkonini beradigan xulq-atvor texnologiyalari va o'qitish usullariga asoslangan. Autizm uchun ABA usuli boshqa nomga ega, ya'ni xatti-harakatni o'zgartirish. Autistlar uchun ABA xulq-atvor terapiyasi insonning har bir xatti-harakatining oqibatlari borligi va bolaga yoqsa, u xatti-harakatni takrorlaydi, agar yoqtirmasa, u yoqmaydi degan fikrga asoslanadi.

Amaliy xatti-harakatlar tahlili nimani beradi?

Autizm uchun xulq-atvor terapiyasi yoki ABA terapiyasi bolalarda autizmni davolashga qaratilgan dasturlarning ko'pchiligining asosidir. 30 yildan ortiq ketma-ket tadqiqotlar amaliy xulq-atvor terapiyasining ahamiyatini isbotladi.

Xususan, ABA terapiyasi muloqot ko'nikmalarini, moslashuvchan xulq-atvorni, o'rganish qobiliyatini va tegishli ijtimoiy shartli xatti-harakatlarga erishishni yaxshilaydi. Shu bilan birga, xatti-harakatlardagi og'ishlarning namoyon bo'lishi sezilarli darajada kamayadi. Bundan tashqari, terapevtik kurs qanchalik erta boshlanganligi haqidagi bayonot foydasiga rad etib bo'lmaydigan dalillar olindi ( maktabgacha yosh, afzal), uning natijalari qanchalik muhim bo'lsa. ABA terapiyasi olimlar tomonidan ishlab chiqilgan xulq-atvorni tuzatishning turli usullarini birlashtiradi. Bu usullar birinchi navbatda amaliy xulq-atvor tahlili tamoyillariga asoslanadi.

ABA terapiyasi qanday ishlaydi?

Ushbu yondashuv bilan autistlar uchun qiyin bo'lgan barcha ko'nikmalar, jumladan nutq, aloqa, ijodiy o'yin, tinglash, ko'zlarga qarash qobiliyati va boshqalar alohida kichik bloklarga bo'linadi - harakatlar. Keyin har bir harakat bola bilan alohida o'rganiladi, so'ngra harakatlar bir zanjirga birlashtirilib, bitta murakkab harakatni tashkil qiladi. Autizm spektri buzilishi bo'lgan bolaga harakatlarni o'rganish jarayonida autizmni davolash markazining mutaxassisi topshiriq beradi, agar u buni yolg'iz o'zi hal qila olmasa, u maslahat beradi, so'ngra bolani to'g'ri javoblari uchun mukofotlaydi. noto'g'rilarga e'tibor bermaslik.

1-QADAM: "TIL - TUSHUNMA"... Masalan, ABA dasturidan bitta mashq "Til - tushunish". Autizmni davolash markazidagi terapevt bolaga rag'batlantirish yoki topshiriq beradi, masalan, "qo'lingizni ko'taring", keyin maslahat beradi (u bolaning qo'lini yuqoriga ko'taradi), keyin uni to'g'ri javob bergani uchun mukofotlaydi. Birgalikda ma'lum miqdordagi urinishlarni amalga oshirgandan so'ng (topshiriq - maslahat - mukofot), ular so'ramasdan urinishadi: mutaxassis bolaga: "Qo'lingizni ko'taring" degan topshiriqni beradi va bola o'z savoliga to'g'ri javob beradimi yoki yo'qligini kutadi. Shaxsiy. Agar u terapevtning maslahatisiz to'g'ri javob bersa, u holda mukofot oladi (bolani maqtadi, o'ynashga qo'yib yuboradi, mazali narsa beradi va hokazo). Agar bola javob bermasa yoki noto'g'ri javob bersa, terapevt ko'rsatma yordamida yana bir necha marta urinib ko'radi va so'rovsiz yana urinib ko'radi. Mashq bola so'ramasdan to'g'ri javob berganida tugaydi.

Autizmli bola topshiriqlarning 90 foizida taklif qilmasdan to'g'ri javob bera boshlaganida, yangi stimul kiritiladi, masalan, "bosh irg'adi". Birinchi ikkita vazifa imkon qadar bir-biriga o'xshamasligi muhimdir. "Boshingizni qimirlatish" vazifasi xuddi "qo'lingizni ko'taring" kabi mashq qilinadi.

2-QADAM: ASORAT... Bola 90% hollarda "bosh irg'adi" (qisqacha "KG") topshirig'ini bajarishni o'zlashtirganda, vazifalar erkin tartibda almashinadi, "bosh irg'adi" va "qo'lingizni ko'taring": birinchi navbatda. "KG" - "PR", keyin "KG" - "KG" - "OL" va boshqa har qanday tartibda. Agar bola ikkita orqa yoki stimulni almashtirganda 100% dan 90% to'g'ri javob bersa, bu ikkita ogohlantiruvchi bola o'zlashtirilgan deb hisoblanadi. Shundan so'ng, uchinchi qo'zg'atuvchi kiritiladi va assimilyatsiya qilinmaguncha ishlab chiqiladi, keyin uchtasi navbatma-navbat, to'rtinchisi kiritiladi va hokazo.

3-QADAM: MAKORALARNI UMUMLASH... Bolada ko'plab o'zlashtirilgan stimullarni (shu jumladan kundalik hayot uchun zarur bo'lgan "olish (ob'ektning nomi)", "berish (ob'ekt nomi)", "bu erga kel" va boshqalar) to'plaganida, ular bilan ishlashni boshlaydilar. umumlashtirish bo'yicha bola. Ko'nikmalarni umumlashtirish - bu amaliyot uchun odatiy bo'lmagan ba'zi kutilmagan joylarda mashqlarni bajarishdan boshqa narsa emas: hammomda, do'konda, ko'chada. Keyin odamlar kimga topshiriq berishni o'zgartirishni boshlaydilar (terapevtlar, ona va dadam, bobo-buvilar, boshqa bolalar).

4-QADAM: "DUNYOGA KETISH"... Bir nuqtada, bola nafaqat u bilan ishlab chiqilayotgan stimullarni o'zlashtiribgina qolmay, balki qo'shimcha mashg'ulotlarsiz yangi ogohlantirishlarni mustaqil ravishda tushuna boshlaydi (masalan, ular unga bir yoki ikki marta "eshikni yopish" ni ko'rsatadilar va bu etarli). . Bu sodir bo'lganda, dastur o'zlashtirilgan deb hisoblanadi - autizmli bola odatda rivojlanayotgan bolalar kabi atrof-muhitdan ma'lumotni o'zlashtira oladi.

ABA terapiyasining arsenalida bir necha yuz xil dasturlar mavjud, jumladan, autizmni MRI (kechiktirilgan) bilan davolash aqliy rivojlanish), og'zaki bo'lmagan va og'zaki taqlid, umumiy va nozik vosita ko'nikmalari, so'zlovchining tilini tushunish, ob'ektlar va harakatlarni nomlash, ob'ektlarni tasniflash (bir qoziqqa it va mushuk bilan kartalarni, ikkinchisiga qoshiq va vilkalar bilan kartalarni qo'yish) . Bundan tashqari, bolalarda autizmni tuzatish "qanday qilib ko'rsating ..." kabi dasturlarni o'z ichiga oladi (bola shlyapa kiyayotgandek ko'rsatadi / sochini taraydi / olovni o'chiradi / rulni buradi / miyov, sichqonlarni ushlaydi va hokazo. .), olmoshlarni rivojlantirish (bolani "Men turaman - "siz turasiz") to'g'ri ishlatishga o'rgating), "kim", "nima", "qanday", "qaerda", "qachon" savollariga javoblar. , "ha" va "yo'q" so'zlaridan foydalanish va hokazo. Autizmni davolashda qaysi dastur samaraliroq degan savol aslida muhim emas, chunki har bir bolaning o'ziga xos xususiyatlari bor. individual xususiyatlar, va individual yondashuv ham talab qilinadi. Shu bilan birga, yanada ilg'or ABA dasturlarini chaqirish mumkin - "Agar menga nima bo'lishini ayting ..." (bola harakatning natijasini bashorat qiladi), "(har qanday tengdosh nomi) kabi qiling", "Hikoya aytib bering" , "O'ynash uchun qo'ng'iroq qiling (tengdosh nomi)" va boshqalar.

ABA terapiyasining yakuniy maqsadi autizmli bolani atrofidagi dunyoni mustaqil ravishda o'rganish uchun vositalar bilan ta'minlashdir.

ABA dasturi bo'yicha bolalik autizmini tuzatish samaradorligi uchun zarur shart-sharoitlar

Boshlang'ich sinfni o'rganish va o'nlab harakatlar va narsalarni o'rganish ko'p vaqt va kuch talab qiladi. Agar bola haftasiga 30-40 soat davomida ushbu texnika bilan shug'ullansa, autizmli odamlar uchun xulq-atvor terapiyasi eng samarali deb hisoblanadi. Bundan tashqari, ideal variant bolangiz 6 yoshga to'lgunga qadar ushbu usuldan foydalangan holda ishlashni boshlashdir. ABA dasturi katta yoshdagi bolalarga ham yordam beradi, ammo darslar qanchalik erta boshlansa, yakuniy natija shunchalik yaxshi bo'ladi.

Autizmli odamlar uchun bu xulq-atvor terapiyasi juda kuchli. ABA metodologiyasining asoschisi Ivar Lovaasning natijalariga ko'ra, unga ko'ra o'qigan bolalarning qariyb yarmi autizmni tuzatishni tugatgandan so'ng, bolalar oddiy umumiy ta'lim maktabida o'qishlari mumkin. ABA olganlarning umumiy sonining 90% dan ortig'i bolalarning ahvoli va xatti-harakatlarini yaxshiladi.

Ammo autizmni davolashning bu usullari zamonaviy ota-onalarning moliyaviy xavfsizligini hisobga olgan holda sezilarli kamchilikka ega. Gap shundaki, hatto vaqt va kuchga ega bo'lsa ham, ota-onalar, qoida tariqasida, autistik odamga bir necha yil davomida haftasiga qirq soat intensiv mashg'ulotlarni mustaqil ravishda bera olmaydi. ABA uy dasturi kutilgan natijalarni berishi uchun ota-onalar professional yordam uchun autizmni davolash markaziga murojaat qilishlari kerak.

Autizmli bolani tarbiyalashda o'qitish metodologiyasini to'g'ri tashkil etish jarayonga bir nechta odamni, maxsus o'qitilgan terapevtlarni, odatda talabalarni va nazoratchi - autizmni davolash markazi dasturlari bo'yicha tajribali mutaxassisni talab qiladi. Sxema taxminan quyidagicha: bitta terapevt bola bilan ikki-uch soat davomida mashg'ul bo'ladi (bu vaqt ichida besh-oltita dasturdan o'tadi), bir kun davomida ikki yoki uchta terapevt bola bilan doimiy ravishda ishlashi mumkin va shu bilan unga yordam beradi. kuniga besh-olti soat mashg'ulot. Terapevtlar o'z harakatlarini jurnalda qayd etadilar: ular bola bilan qanday dasturlarda ishlagan, qancha urinishlar qilingan, qanday takliflar bilan, qancha to'g'ri javob olingan, qancha noto'g'ri javob olingan. Har bir keyingi terapevt, boshlashdan oldin, avvalgisining yozuvlarini ko'rib chiqadi va oldingisi to'xtagan bola bilan ishlashni boshlaydi. Taxminan ikki yoki uch haftada bir marta autizmni davolash markazida terapevtlarning umumiy yig'ilishi bo'lib o'tadi, unda rahbar jurnalni ko'rib chiqadi, natijalarni baholaydi, terapevtlardan ular qanday va nima qilayotganlarini ko'rsatishni so'raydi, qaysi stimullar allaqachon borligini hal qiladi. o'zlashtirildi, qaysi dasturlar hali ham yaxshilanishga arziydi va terapevtlar oldiga yangi maqsadlar qo'yadi.


Autizm har bir ota-ona uchun bola psixiatri bilan suhbatdan keyin dahshatli tashxis hisoblanadi. Autistik kasalliklar muammosi juda uzoq vaqt davomida o'rganilib kelinmoqda, shu bilan birga psixikaning eng sirli patologiyalaridan biri bo'lib qolmoqda. Autizm ayniqsa erta yoshda (erta bolalik autizmi - RDA) namoyon bo'lib, bolani jamiyatdan va o'z oilasidan ajratib turadi.

Autizm nima?

Autizm - bu muloqot va his-tuyg'ularning maksimal etishmasligi bilan umumiy rivojlanish buzilishi. Kasallikning nomi uning mohiyatini o'z ichiga oladi: o'z ichida. Autizmli odam hech qachon o'z energiyasini, nutqini, imo-ishoralarini tashqi tomonga yo'naltirmaydi. U qilgan har bir narsa ijtimoiy ma'noga ega emas. Ko'pincha, tashxis 3-5 yilgacha, RDA nomini oladi. Faqat engil holatlarda autizm birinchi marta o'smirlar va kattalarda aniqlanadi.

Autizm sabablari

Ko'pgina hollarda, erta bolalik autizmi bo'lgan bolalar jismonan sog'lom, ularda ko'rinadigan tashqi nuqsonlar yo'q. Onalarda homiladorlik muammosiz o'tadi. Kasal chaqaloqlarning miyasining tuzilishi o'rtacha me'yordan deyarli farq qilmaydi. Ko'pchilik hatto autistik bolaning yuzining o'ziga xos jozibadorligini ta'kidlaydi. Ammo ba'zi hollarda kasallikning boshqa belgilar bilan aloqasi hali ham mavjud:

  • homiladorlik paytida onaning qizilcha infektsiyasi
  • tuberous skleroz
  • yog 'almashinuvining buzilishi - semirib ketgan ayollarda autizmli bola tug'ilish xavfi yuqori
  • xromosoma anomaliyalari

Bu holatlarning barchasi miyaga zarar etkazadi va autistik ko'rinishga olib kelishi mumkin. Genetik moyillik rol o'ynashi haqida dalillar mavjud: autistik oila borligida kasallikning rivojlanish xavfi biroz yuqoriroq. Ammo autizmning haqiqiy sabablari hali ham aniq emas.

Otistik bola dunyoni qanday qabul qiladi?

Otistik odam tafsilotlarni bitta tasvirga birlashtira olmaydi, deb ishoniladi. Ya'ni, u insonni quloqlari, burunlari, qo'llari va tananing boshqa qismlari bog'lanmagan holda ko'radi. Kasal bola jonsiz va jonli narsalarni deyarli farqlamaydi. Bundan tashqari, barcha tashqi ta'sirlar (tovushlar, ranglar, yorug'lik, teginish) noqulaylik tug'diradi. Bola atrofdagi dunyodan uzoqlashishga harakat qilmoqda.

Autizm belgilari

Bolalarda autizmning 4 ta asosiy belgisi mavjud bo'lib, ular turli darajada namoyon bo'ladi.

  • Ijtimoiy xatti-harakatlarning buzilishi
  • Muloqotning buzilishi
  • Stereotipik xatti-harakatlar
  • Autizmning dastlabki belgilari (3-5 yoshdan oldin)

Ijtimoiy o'zaro ta'sirning buzilishi

Ko'z-ko'z aloqasi yo'q yoki to'satdan buzilgan

Otistik bola suhbatdoshning qiyofasini umuman idrok etmaydi, shuning uchun u ko'pincha odamga "orqali" qaraydi.

Yomon yuz ifodalari, ko'pincha vaziyatga mos kelmaydi

Kasal bolalar ko'nglini ko'tarishga harakat qilganda kamdan-kam tabassum qiladilar. Lekin ko'pincha ular o'z sabablari bilan kulishlari mumkin, ularning atrofidagi hech kim tushunmaydi. Autistik yuz odatda niqobga o'xshaydi, vaqti-vaqti bilan qiyshayib turadi.

Imo-ishoralar faqat ehtiyojlarni ko'rsatish uchun ishlatiladi

Boshqalarning his-tuyg'ularini tushunmaslik

Sog'lom odamning miyasi shunday tuzilganki, suhbatdoshga qaraganingizda, uning kayfiyatini (quvonch, qayg'u, qo'rquv, hayrat, g'azab) osongina aniqlashingiz mumkin. Otistik odamda bunday qobiliyatlar mavjud emas.

Tengdoshlarga qiziqishning yo'qligi

Autizmli bolalar tengdoshlarining o'yinlarida qatnashmaydi. Ular yonma-yon o'tirib, o'z dunyosiga sho'ng'ishadi. Hatto bolalar olomonida ham autistik bolani tezda topishingiz mumkin - u o'ta yolg'izlik "aurasi" bilan o'ralgan. Agar autizmli odam bolalarga e'tibor qaratsa, u ularni jonsiz narsalar sifatida qabul qiladi.

Tasavvur va ijtimoiy rollarni bilish bilan o'ynash qiyinligi

Sog'lom chaqaloq tezda mashinani aylantirishni, qo'g'irchoqni tinchlantirishni, peluş quyonni davolashni o'rganadi. Otistik bola o'yindagi ijtimoiy rollarni tushunmaydi. Bundan tashqari, autizmli odam o'yinchoqni yaxlit ob'ekt sifatida qabul qilmaydi. U mashinada g'ildirakni topib, uni bir necha soat ketma-ket aylantira oladi.

Ota-onalar tomonidan muloqot va his-tuyg'ularni ifodalashga javob yo'q

Ilgari autizmli odamlar odatda bunga qodir emas deb ishonishgan hissiy aloqa qarindoshlar bilan. Ammo hozir ma'lumki, onaning ketishi kasal bolalarda tashvish uyg'otadi. Oila a'zolari ishtirokida bola ko'proq aloqada bo'ladi, o'qish bilan kamroq shug'ullanadi. Faqatgina farq ota-onalarning yo'qligiga bo'lgan munosabatda. Sog'lom chaqaloq uzoq vaqt davomida ko'rish maydonini tark etgan bo'lsa, xafa bo'ladi, yig'laydi, onasini chaqiradi. Otistik odam xavotirga tushadi, lekin ota-onasini qaytarish uchun hech qanday chora ko'rmaydi. Va ajralish paytida paydo bo'lgan his-tuyg'ularni aniq aniqlashning hech qanday usuli yo'q.

Muloqotning buzilishi

Nutqning keskin kechikishi yoki nutqning etishmasligi (mutizm)

Og'ir autizmli bolalar nutqni o'zlashtira olmaydi. Ular ehtiyojlarni ifodalash uchun bir nechta so'zlardan foydalanadilar, ularni bir shaklda ishlatadilar (ichish, ovqatlanish, uxlash). Agar nutq paydo bo'lsa, u boshqa odamlar tomonidan tushunishga qaratilgan emas, balki tushunarsizdir. Bolalar bir xil iborani soatlab takrorlashlari mumkin, ko'pincha ma'nosiz. Autistlar o'zlari haqida ikkinchi va uchinchi shaxsda gapirishadi (Kolya chanqagan.)

Anormal nutq shakllari (takrorlash, ekolaliya)

Savolga javob berayotganda, kasal bola uning hammasini yoki bir qismini takrorlaydi.

Voyaga etgan kishi so'raydi: Chanqayapsizmi?
Bola javob beradi: Chanqayapsizmi?

  • Juda baland yoki juda jim gapirish, noto'g'ri intonatsiya
  • O'z ismingizga hech qanday munosabat yo'q
  • Kelmaydi yoki "savollar yoshi" kechiktiriladi

Autistik odamlar, oddiy bolalardan farqli o'laroq, ota-onalarini atrofdagi dunyo haqida yuzlab savollar bilan bezovta qilmaydi. Agar bu davr hali ham kelsa, unda savollar juda monoton va amaliy ma'noga ega emas.

Stereotipik xatti-harakatlar

Muayyan faoliyatga obsessiya, o'tish imkoniyati yo'qligi

Bola soatlab minoralar qurishi yoki bloklarni rangi bo'yicha saralashi mumkin. Uni bu holatdan tortib olish juda qiyin bo'lishi mumkin.

Kundalik marosimlarni bajarish

Otistik odamlar o'zlarini faqat o'zlari ko'nikib qolgan muhitda qulay his qilishadi. Agar siz kun tartibini, yurish yo'nalishini yoki xonadagi narsalarni tartibga solishni o'zgartirsangiz, siz kasal chaqaloqning chekinishi yoki tajovuzkor reaktsiyasiga erishishingiz mumkin.

Semantik yukdan mahrum bo'lgan harakatlarni bir necha marta takrorlash

Otistik bolalar uchun o'z-o'zini rag'batlantirish epizodlari xarakterlidir. Bular chaqaloq qo'rqinchli yoki g'ayrioddiy sharoitda foydalanadigan stereotipik takroriy harakatlardir.

  • qo'l urish
  • barmoqlarni burish
  • bosh chayqash
  • boshqa monoton harakatlar

Obsesyonlar, qo'rquvlar xarakterlidir. Qo'rqinchli vaziyatlarda tajovuzkorlik va o'z-o'zini tajovuzkorlik hujumlari mumkin.

Bolalarda autizmning dastlabki ko'rinishlari

Ko'pincha kasallik o'zini juda erta his qiladi. Bir yoshga kelib, siz tabassum yo'qligini, bolaning ismiga munosabatini va g'ayrioddiy xatti-harakatlarini sezishingiz mumkin. Hayotning dastlabki uch oyida autizmli bolalar kamroq harakatchan, yuz ifodalari yomon va tashqi ogohlantirishlarga etarli darajada javob bermaydi deb ishoniladi.

Ota-onalar uchun eslatma

Agar siz birovning bolasida qattiq tantrumni ko'rsangiz, bu autizm yoki boshqa ruhiy kasallikka chalingan bola bo'lishi mumkin, shuning uchun siz o'zingizni iloji boricha xushmuomalalik bilan tutishingiz kerak.

Autizmdagi IQ

Autizmli bolalarning aksariyati engil va o'rtacha darajadagi aqliy zaiflikka ega. Bu miya nuqsonlari va o'rganish qiyinchiliklari bilan bog'liq. Agar kasallik epilepsiya va xromosoma anomaliyalari bilan birlashtirilgan bo'lsa, u holda aql darajasi chuqur aqliy zaiflikka mos keladi. Kasallikning engil shakllari va nutqning dinamik rivojlanishi bilan aql normal yoki hatto o'rtacha darajadan yuqori bo'lishi mumkin.

Autizmning asosiy xususiyati selektiv intellektdir. Ya'ni, bolalar matematika, musiqa, rasm chizishda kuchli bo'lishi mumkin, lekin ayni paytda boshqa parametrlar bo'yicha tengdoshlaridan ancha orqada qolishi mumkin. Otistik odamning har qanday sohada o'ta qobiliyatli bo'lishi fenomeni savantizm deb ataladi. Olimlar musiqani bir marta eshitgandan keyin chalishlari mumkin. Yoki bir marta ko'rilgan rasmni yarim tonna aniqligi bilan bo'yash. Yoki qo'shimcha mablag'larsiz murakkab hisoblash operatsiyalarini bajarib, boshingizda raqamlar ustunlarini saqlang.

Asperger sindromi

Asperger sindromi deb ataladigan autistik kasallikning alohida turi mavjud. Bu klassik autizmning engil shakli bo'lib, keyinchalik hayotda namoyon bo'ladi.

  • Asperger sindromi 7-10 yildan keyin paydo bo'ladi
  • IQ darajasi normal yoki o'rtachadan yuqori
  • normal chegaralarda nutq qobiliyatlari
  • intonatsiya va nutq hajmi bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin
  • bitta darsga obsessiya yoki bitta hodisani o'rganish (Asperger sindromi bo'lgan odam suhbatdoshlariga hech kimni qiziqtirmaydigan, ularning reaktsiyalariga e'tibor bermasdan, soatlab gapirib berishi mumkin)
  • harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan: noqulay yurish, g'alati duruşlar
  • o'ziga qaramlik, muzokaralar olib bora olmaslik va murosaga erishish

Asperger sindromi bilan og'riganlarning aksariyati maktablarda, institutlarda muvaffaqiyatli o'qiydilar, ish topadilar, to'g'ri tarbiya va yordamga ega oilalar yaratadilar.

Rett sindromi

X xromosomasining buzilishi bilan bog'liq asab tizimining og'ir kasalligi faqat qizlarda uchraydi. Shunga o'xshash buzilishlar bilan erkak homilalar yashovchan emas va bachadonda o'lishadi. Kasallik 10 000 qizdan 1 tasini tashkil qiladi. Bolani tashqi dunyodan butunlay ajratib turadigan chuqur autizmga qo'shimcha ravishda, bu sindrom quyidagi xususiyatlar bilan tavsiflanadi:

  • hayotning birinchi 6-18 oylarida nisbatan normal rivojlanish
  • 6-18 oydan keyin boshning o'sishini sekinlashtirish
  • mahorat va maqsadli qo'l harakatlarining yo'qolishi
  • qo'llarni yuvish yoki silkitish kabi stereotipik qo'l harakatlari
  • zaif muvofiqlashtirish va past jismoniy faoliyat
  • nutq qobiliyatlarining yo'qolishi

Klassik autizmdan farqli o'laroq, Rett sindromida miyaning kam rivojlanganligi va epileptik faollik tez-tez uchraydi, bu kasallikning prognozi yomon. Autizm va harakat buzilishlarini tuzatish qiyin.

Autizm diagnostikasi

Autizmning birinchi belgilari ularning ota-onalari tomonidan seziladi. Bolaning g'alati xatti-harakatiga hammadan avval yaqinlari e'tibor berishadi. Bu, ayniqsa, oilada allaqachon kichik bolalar bo'lsa va solishtirish uchun kimdir bo'lsa, erta sodir bo'ladi. Ota-onalar qanchalik tez signal berishni va mutaxassislar yordamiga murojaat qilishni boshlashsa, autizmli odamning ijtimoiylashuvi va normal hayot kechirish imkoniyati shunchalik ko'p bo'ladi.

Maxsus anketalar yordamida test... Bolalik autizmida diagnostika ota-onalar bilan suhbatlashish va bolaning odatdagi muhitidagi xatti-harakatlarini o'rganish orqali amalga oshiriladi.

  • Autizm diagnostikasi (ADI-R)
  • Autizm diagnostik kuzatuv shkalasi (ADOS)
  • Bolalar autizmi reytingi shkalasi (CARS)
  • Autizm xulq-atvori diagnostikasi so'rovi (ABC)
  • Autizm ko'rsatkichlarini baholash ro'yxati (ATEC)
  • Yosh bolalar autizmi inventarizatsiyasi (CHAT)

Instrumental usullar:

  • Miyaning ultratovush tekshiruvi (xarakterli simptomlarni keltirib chiqaradigan miya shikastlanishini istisno qilish uchun)
  • EEG - epileptik tutilishlarni aniqlash uchun (autizm ba'zan epilepsiya bilan birga keladi)
  • Audiolog tomonidan eshitish testi - nutqning kechikishini istisno qilish

Ota-onalar va ularning atrofidagilar autizmli bolaning xatti-harakatlarini to'g'ri idrok etmasligi mumkin (bolaning xatti-harakati tushuntirilgan eslatma jadvaliga qarang).

KATTALAR NIMA KO'RADI U EMAS... BO'LISHI MUMKIN
  • Tartibsizlik
  • Bulutlarda uchib yurish
  • Unutuvchanlik
  • Manipulyatsiya
  • Hech narsa qilishni xohlamaslik
  • Itoatsizlik
  • Vazifalardan, ishdan qochish
  • Boshqa odamlarning umidlarini tushunmaslik
  • Sensorli tizimlarni sozlashga urinish
  • Yangi vaziyatga yoki stressga munosabat
  • Anksiyete kuchayishi
  • O'zgarishlarga qarshilik
  • Monotoniyaga ustunlik berish
  • O'zgarishlarga javoban xafa bo'lish
  • Takroriy harakatlar
  • Qattiqlik
  • O'jarlik
  • Hamkorlikdan bosh tortish
  • Ko'rsatmalarga qanday amal qilishni bilmayman
  • Tartibni va bashoratlilikni saqlashga harakat qilish
  • Vaziyatga tashqaridan qaray olmaslik
  • Impulsivlik
  • Ko'rsatmalarga rioya qilinmadi
  • Xulq-atvorga aralashish
  • Provokatsiyalar
  • Itoat qilishni istamaslik
  • Xudbinlik
  • Diqqat markazida bo'lish istagi
  • Mavhum va umumiy tushunchalarni tushunishda qiyinchilik
  • Axborotni qayta ishlashda kechikish
  • Muayyan tovushlar yoki yorug'likdan qochadi
  • Ko'z bilan aloqa qilmaydi
  • Chet jismlarga tegadi, ularni aylantiradi
  • Har xil narsalarni hidlaydi
  • Yomon xatti-harakatlar
  • Itoat qilishni istamaslik
  • Tana, hissiy signallar an'anaviy tarzda qayta ishlanmaydi
  • Sensor muammolari
  • Haddan tashqari hidlash, eshitish, ko'rish sezuvchanligi

Autizmni davolash

Asosiy savolga javob: autizm davolanadimi? -Yo'q. Bu kasallikning davosi yo'q. Bunday tabletka yo'q, uni ichgandan so'ng, autistik bola "qobig'idan" chiqib, muloqot qiladi. Autizmni ijtimoiy hayotga moslashtirishning yagona yo'li doimiy kundalik faoliyat va qo'llab-quvvatlovchi muhitni yaratishdir. Bu deyarli har doim o'z mevasini beradigan ota-onalar va o'qituvchilarning ajoyib ishi.

Autizmli bolani tarbiyalash tamoyillari:

  • Autizm bo'lish usuli ekanligini tushuning. Bunday kasallikka chalingan bola ko'pchilikdan farq qiladi, ko'radi, eshitadi, o'ylaydi va his qiladi.
  • Bolaning hayoti, rivojlanishi va o'rganishi uchun qulay muhit yarating. Qo'rqinchli muhit va tartibsiz kundalik tartiblar autizmning ko'nikmalariga to'sqinlik qiladi va ularni yanada chuqurroq o'z ichiga olishga majbur qiladi.
  • Agar kerak bo'lsa, bola bilan ishlash uchun psixolog, psixiatr, nutq terapevti va boshqa mutaxassislarni ulang.

Autizmni davolash bosqichlari

  • O'rganish uchun zarur bo'lgan ko'nikmalarni rivojlantirish - agar bola aloqa qilmasa, uni qurish kerak. Agar nutq bo'lmasa, hech bo'lmaganda uning asoslarini ishlab chiqish kerak.
  • Xulq-atvorning konstruktiv bo'lmagan shakllarini yo'q qilish:
    tajovuzkorlik va o'z-o'zini tajovuzkorlik
    chekinish va obsesyon
    qo'rquv va obsesyonlar
  • Taqlid va kuzatishni o'rganish
  • Ta'lim ijtimoiy rollar va o'yinlar (qo'g'irchoqni ovqatlantirish, mashinani aylantirish, shifokorni o'ynash)
  • Hissiy aloqa mashg'ulotlari

Autizm uchun xulq-atvor terapiyasi

Bolalardagi autizm sindromining eng keng tarqalgan terapiyasi bixeviorizm (xulq-atvor psixologiyasi) tamoyillariga asoslanadi. Ushbu davolashning kichik turlaridan biri bu ABA terapiyasi.

Bu bolaning xatti-harakati va reaktsiyalarini kuzatishga asoslangan. Muayyan chaqaloqning barcha xususiyatlarini o'rganib chiqqandan so'ng, imtiyozlar tanlanadi. Ba'zilar uchun bu ularning sevimli taomidir, boshqalari uchun - musiqa, tovushlar yoki matoga teginish. Keyin barcha kerakli javoblar ushbu mukofot bilan mustahkamlanadi. Oddiy qilib aytganda: men buni kerak bo'lgan tarzda qildim - men konfet oldim. Shunday qilib, bola bilan aloqa paydo bo'ladi, zarur ko'nikmalar mustahkamlanadi va histerika va o'z-o'zini tajovuzkorlik ko'rinishidagi halokatli xatti-harakatlar yo'qoladi.

Nutq terapiyasi darslari

Deyarli barcha autizmli odamlarda atrofdagi odamlar bilan muloqot qilishiga to'sqinlik qiladigan nutq muammolari mavjud. Nutq terapevtlari bilan muntazam mashg'ulotlar sizga intonatsiyani o'rnatish, to'g'ri talaffuz qilish va bolangizni maktabga tayyorlash imkonini beradi.

Ijtimoiy va o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish ko'nikmalarini rivojlantirish

Otistik bolalarning asosiy muammosi - kundalik mashg'ulotlar va o'yinlar uchun motivatsiyaning etishmasligi. Ularni o'ziga jalb qilish qiyin, gigiena qoidalariga rioya qilish, ularni kundalik ishlarga ko'niktirish qiyin. Foydali ko'nikmalarni mustahkamlash uchun maxsus kartalar qo'llaniladi. Ularga harakatlar ketma-ketligi yoziladi yoki batafsil chiziladi. Masalan, men yotoqdan turdim, kiyindim, tishlarimni tozaladim, sochimni taradim va hokazo.

Dori terapiyasi

Autizmni dori vositalari bilan davolash faqat halokatli xatti-harakatlar chaqaloqning rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan inqirozli vaziyatlarda qo'llaniladi. Ammo shuni unutmasligimiz kerakki, tantrums, yig'lash, qoliplashtirilgan harakatlar hali ham dunyo bilan muloqot qilishning bir usuli hisoblanadi. Autizmli xotirjam bola kun bo'yi xonada o'tirsa va aloqa qilmasdan qog'ozni yirtib tashlasa, bundan ham yomoni. Shuning uchun barcha sedativ va psixotrop preparatlarni qo'llash ko'rsatmalarga muvofiq qat'iy bo'lishi kerak.

Otistikning tez tiklanishiga hissa qo'shadigan fikr bor (qarang). Ammo hozirgacha bunday mo''jizaviy shifolar haqida ishonchli ilmiy ma'lumotlar yo'q.

Afsuski, quack ildiz hujayralarini davolash, mikropolyarizatsiya va nootropiklardan foydalanish (va hokazo) mashhur bo'lib qolmoqda. Ushbu usullar nafaqat foydasiz, balki sog'liq uchun ham xavfli bo'lishi mumkin. Va autizmli bolalarning o'ziga xos zaifligini hisobga olsak, bunday "davolash" ning zarari juda katta bo'lishi mumkin.

Autizmga taqlid qiluvchi holatlar

DEHB

Ko'pincha autizmning namoyon bo'lishi uchun xato diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishi (DEHB). Har uchinchi bolada ushbu sindromning qandaydir shakli borligiga ishoniladi. Diqqat etishmasligining asosiy belgilari - bezovtalik, maktab o'quv dasturini o'qitishdagi qiyinchiliklar. Bolalar uzoq vaqt davomida bitta darsga diqqatini jamlay olmaydilar, ular juda harakatchan. Bundan tashqari, etuk qarorlar qabul qilish, sana va voqealarni eslab qolish qiyin bo'lgan kattalarda DEHB aks-sadolari mavjud. Bunday sindromni imkon qadar erta aniqlash va davolanishni boshlash kerak: psixostimulyatorlar va sedativlar psixolog bilan mashg'ulotlar bilan birgalikda to'g'ri xatti-harakatlarga yordam beradi.

Eshitish qobiliyatini yo'qotish - turli darajadagi eshitish qobiliyatining buzilishi

Eshitish qobiliyati zaif bolalarda turli darajadagi nutq kechikishlari mavjud: mutizmdan ba'zi tovushlarni noto'g'ri talaffuz qilishgacha. Ular ismga yaxshi javob bermaydilar, so'rovlarni bajarmaydilar va itoatsiz ko'rinadi. Bularning barchasi autistik belgilarga juda o'xshaydi, shuning uchun ota-onalar birinchi navbatda psixiatrga shoshilishadi. Vakolatli mutaxassis bolangizni eshitish funktsiyasi testiga yuboradi. Eshitish asboblari yordamida tuzatishdan so'ng bolaning rivojlanishi normal holatga qaytadi.

Shizofreniya

Uzoq vaqt davomida autizm bolalik shizofreniyasining ko'rinishlaridan biri hisoblangan. Endi ma'lumki, bular bir-biriga hech qanday aloqasi bo'lmagan ikkita butunlay boshqa kasallikdir.

Shizofreniya, autizmdan farqli o'laroq, keyinchalik hayotda boshlanadi. 5-7 yil oldin, bu deyarli sodir bo'lmaydi. Semptomlar asta-sekin rivojlanadi. Ota-onalar bolaning xatti-harakatlaridagi g'alati narsalarni qayd etadilar: qo'rquv, obsesyonlar, chekinish, o'zi bilan gaplashish. Deliryum va gallyutsinatsiyalar keyinroq qo'shiladi. Kasallik davrida keyinchalik yomonlashuv bilan kichik remissiyalar kuzatiladi. Shizofreniyani davolash dori-darmonlardir, u psixiatr tomonidan belgilanadi.

Boladagi autizm bu jumla emas. Bu kasallik nima uchun paydo bo'lganini hech kim bilmaydi. Otistik bola tashqi dunyo bilan aloqa qilganda nimani his qilishini kam odam tushuntira oladi. Lekin bir narsa aniq ma'lum: uchun to'g'ri parvarish, erta autizmni tuzatish, sinflar va ota-onalar va o'qituvchilarning yordami, bolalar normal hayot kechirishi, o'qishi, ishlashi va baxtli bo'lishi mumkin.

29 000 ta ilmiy maqolalarning tahlili mutaxassislar va ota-onalarga autizmni tuzatishga qanday yondashuvlar aniq tavsiya etilishi mumkinligini aniqlashga imkon berdi.

Joriy yilning yanvar oyida Qo'shma Shtatlardagi Autizm spektrining buzilishi sohasida malaka oshirish milliy markazi autizmli bolalar va yoshlar uchun amaliyotlar haqida uzoq kutilgan hisobotni e'lon qildi, uning samaradorligi ilmiy tadqiqotlar bilan tasdiqlangan. Hisobot institutning bir guruh olimlari tomonidan tayyorlandi bolaning rivojlanishi Frank Porter Grem, Shimoliy Karolina universitetida, AQSh. Mualliflar autizm spektrining buzilishi bo'yicha 29 000 ta ilmiy maqolalarni ko'rib chiqdilar va tug'ilishdan 22 yoshgacha bo'lgan autizmga aralashuvlar bo'yicha eng ishonchli tadqiqotlarni aniqladilar.

Institut direktori, yangi hisobotning asosiy mualliflaridan biri Samuel L.Odom: “Borgan sari ko'proq bolalarda autizm tashxisi qo'yilmoqda”, dedi. "Biz ularni yaxshiroq vositalar tufayli aniqlay boshladik va bu bolalar ularga mos keladigan xizmatlarga muhtoj."

Qo'shma Shtatlarda autizmning o'rtacha umr bo'yi xarajati odam boshiga 3,2 million dollarni tashkil qiladi, ammo erta tashxis va samarali usullar autizmli odamni qo'llab-quvvatlash xarajatlarini uchdan ikkiga kamaytirishga yordam beradi.

“Ba’zi usullar ilg‘or texnologiyalardek tuyulishi mumkin, lekin aslida biz ularning zaif tomonlari va muammoli tomonlarini hali bilmaymiz”, dedi yangi hisobotni ishlab chiqishda yordam bergan tadqiqotchi olim Konni Vong. "Bizning hisobotimiz faqat sinovdan o'tgan usullarni o'z ichiga oladi."

"Bu dalillarga asoslangan usullar juda qimmatlidir", deb qo'shimcha qiladi Sharlotta Kreyn, autizm bo'yicha o'qituvchi va Virjiniya shtatining Lisburg shahridagi Loudon maktab okrugida sertifikatlangan xulq-atvor tahlilchisi. "Ushbu hisobot barchamizga bir tilda gapirishga imkon beradi va tadqiqotga asoslangan tadbirlarning izchil ro'yxatini taqdim etadi."

Jorj Meyson universitetining o'qitish va texnologiya bo'yicha mutaxassislari Kristin Gunli va Karen Berlin odamlarga kasbiy rivojlanishda yordam berish uchun dalillarga asoslangan amaliyotlarga tayanadi. "Biz ushbu hisobotga kiritilmagan usullar bo'yicha treninglar bermaymiz", deydi Berlin.

Milliy Kasbiy Rivojlanish Markazi mavjud tadqiqotlar bo'yicha o'zining keng qamrovli sharhlarini nashr etishni boshlashdan oldin, Ganley va Berlin autizmli bolalarni davolash usullari haqida juda ko'p tortishuvlar borligini aytishdi. "Internetdan qidirish qancha mualliflar bo'lsa, shuncha yondashuvni berdi va har bir usul bo'yicha mahorat darajasi kam edi", deydi Gunley.

"Agar ilmiy dalillarga asoslangan amaliyotlarning ishonchli qaydi bo'lmasa, tuzatish afsonalarga asoslanadi", deydi Gunley.

Oxirgi hisobot 2008 yilda nashr etilgan va 24 ta amaliyotni o'z ichiga olgan. Yangi hisobotda ushbu amaliyotlardan biri qat'iy mezonlar tufayli chiqarib tashlandi, bundan tashqari, olimlar toifalardan biri - "texnologiya bo'yicha ko'rsatmalar" nomini o'zgartirdilar va kengaytirdilar va yana 5 ta amaliyotni, jumladan, "mashqlar" va "uchun tuzilgan guruhlar" ni qo'shdilar. o'yinlar ".

"Ro'yxatni kengaytirish samarali amaliyotlar o'qituvchilar va mutaxassislarni ko'proq vositalar bilan ta'minlaydi, deydi Gunley. "Bu ASD bilan og'rigan bolalar uchun prognozni yaxshilaydi."

Hisobot nafaqat mutaxassislar uchun, balki oilalar uchun ham foydali vosita bo'lishi mumkin. "Ko'pincha ota-onalar hech qanday dalil bilan tasdiqlanmagan usullar uchun pul to'laydilar, ammo bu hisobot ularga buni qilishga imkon beradi eng yaxshi tanlov", - deydi Odom.

Autizmli to'rt yoshli egizak o'g'il bolalarning onasi Alison Smit ushbu hisobotdan o'g'illari uchun kerakli xizmatlarni olish uchun foydalangan.

"Bilim - bu kuch", deydi Smit. "Haqiqatan ham nima ishlashini bilish sizga to'g'ri terapiya va vositalarni izlashda ustunlik beradi."

Smitning aytishicha, video modellashtirish - hisobotda uzoq vaqtdan beri sanab o'tilgan amaliyot - uning o'g'illariga patni qoqishni o'rganishga yordam berdi. Ushbu muhim vosita mahoratining rivojlanishi ko'pincha gapirish qobiliyati bilan bog'liq.

"Ular katta akalarining buni videoda tomosha qilmagunlaricha patni o'chirishni o'rganishlari mumkin emas edi", deydi u, garchi terapevtlar ko'p oylar davomida bu mahorat ustida individual ishlagan bo'lsalar ham. "Ammo ular uchun qisqa klipni bir necha marta tomosha qilish kifoya edi va ikkala bola ham nima qilishni bilishardi."

"Mavjud amaliyotlarni o'rganish va keyin ularni qo'llashga urinish bizni taxmin qilishimizga olib keldi", deydi Smit. "Agar dalillarga asoslangan amaliyotlarni ko'rib chiqish bo'lmasa, ko'plab bolalar ular uchun eng muhim bo'lgan aralashuvlar va xizmatlarsiz qolar edi."

Hisobotning toʻliq matni ingliz tili havolada mavjud: http://autismpdc.fpg.unc.edu/sites/autismpdc.fpg.unc.edu/files/2014-EBP-Report.pdf

Amaliyotlarning qisqacha ro'yxati

1. Antetsedentlarni nazorat qilishga asoslangan aralashuvlar. Oldingi atamalar amaliy xulq-atvor tahlilidan (ABA) olingan atama bo'lib, xatti-harakatlardan oldingi rag'batdir. Oldingi nazorat muayyan xatti-harakatlar sodir bo'ladigan vaziyatlarni va istalmagan xatti-harakatlarning kamayishiga olib keladigan muhit yoki sharoitdagi o'zgarishlarni tahlil qilishni anglatadi.

2. Kognitiv-xulq-atvorli aralashuvlar (kognitiv-xatti-harakat psixoterapiyasi). Usul xatti-harakatlarning o'zgarishiga olib keladigan muayyan vaziyatlar haqida o'z g'oyalarini nazorat qilish bo'yicha ko'rsatmalar bilan bog'liq.

3. Muqobil, mos kelmaydigan yoki turli xatti-harakatlar uchun differentsial mukofot. Muayyan xatti-harakatlar uchun ijobiy/kerakli oqibatlarni yoki istalmagan xatti-harakatlarning yo'qligini ta'minlashni o'z ichiga olgan kiruvchi xatti-harakatlarni tuzatishga qaratilgan amaliy xatti-harakat tahliliga asoslangan yondashuv. Rag'batlantiriladi: a) talaba istalmagan xatti-harakatlardan boshqa kerakli xatti-harakatlarni namoyon qilganda; b) talaba istalmagan xulq-atvorga jismonan mos kelmaydigan xulq-atvorni namoyon qilganda; yoki c) talaba nomaqbul xatti-harakatlarni ko'rsatmasa.

4. Alohida bloklar usulida o`rganish. Odatda bitta o'qituvchi/mutaxassis va bitta talaba/mijoz o'rtasida muayyan ko'nikmalar yoki kerakli xatti-harakatlarni o'rgatishga qaratilgan o'qitish usuli. Ko'rsatmalar odatda ketma-ket ko'plab sinovlarni o'z ichiga oladi. Har bir sinov mutaxassisning ko'rsatmasi / taqdimoti, talabaning reaktsiyasi, puxta ishlab chiqilgan rejaga muvofiq oqibatlar va keyingi ko'rsatma oldidan pauzadan iborat.

5. Jismoniy mashqlar. Muammoli xulq-atvorni kamaytirish va tegishli xulq-atvorni oshirish uchun jismoniy faollikni oshirish.

6. Yo'q qilish texnikasi. Ushbu xatti-harakatlarning chastotasini kamaytirish uchun xatti-harakatlarga aralashish uchun mukofotni olib tashlash yoki yo'q qilish. Ushbu uslub mustaqil texnika sifatida qo'llanilishi mumkin bo'lsa-da, u ko'pincha funktsional xatti-harakatlarni tahlil qilish, funktsional aloqa o'rgatish va differentsial mukofotlashda qo'llaniladi.

7. Xulq-atvorning funktsional tahlili. Ushbu xatti-harakatni qo'llab-quvvatlaydigan funktsional holatlarni aniqlash uchun xalaqit beradigan xatti-harakatlar to'g'risida muntazam ma'lumot to'plash. Funktsional xulq-atvor tahlili aralashuvchi yoki muammoli xatti-harakatni tavsiflash, ushbu xatti-harakatni boshqaradigan oldingi va keyingi hodisalarni aniqlash, ushbu xatti-harakat funktsiyasi haqida gipotezani ishlab chiqish va / yoki ushbu gipotezani sinab ko'rishdan iborat.

8. Funktsional aloqa o'rgatish. Kommunikativ funktsiyaga ega bo'lgan muammoli xatti-harakatlarni bir xil funktsiyani bajaradigan yanada maqbul aloqa bilan almashtirish. Odatda, funktsional aloqa mashg'ulotlari funktsional xatti-harakatlar tahlilini, differentsial mukofotni va yo'q bo'lib ketish usullarini o'z ichiga oladi.

9. Modellashtirish. Istalgan maqsadli xatti-harakatni namoyish qilish, bu o'quvchi tomonidan ushbu xatti-harakatni taqlid qilishga olib keladi, bu esa simulyatsiya qilingan xatti-harakatni kuchaytirishga olib keladi. Simulyatsiya ko'pincha takliflar va mukofotlar kabi boshqa xatti-harakatlar strategiyalari bilan birlashtiriladi.

10. In vivo aralashuv. Oddiy vaziyatlarda, odatdagi mashg'ulotlarda yoki talaba hayotidagi kundalik ishlarda yuzaga keladigan aralashuv strategiyalari. O'qituvchilar/mutaxassislar vaziyatni/faoliyatni/odatni manipulyatsiya qilish orqali talabani o'quv tadbiriga jalb qiladilar, talabaga maqsadli xatti-harakatni ko'rsatish uchun zarur yordam ko'rsatadilar, u sodir bo'lganda xatti-harakatni ta'kidlaydilar va/yoki maqsadli mahorat yoki tabiiy mukofotlar bilan ta'minlaydilar. xulq-atvor.

11. Ota-onalarning aralashuvi. Ota-onalar farzandlariga turli ko'nikmalarni o'rgatish va/yoki aralashadigan xatti-harakatlarni kamaytirish uchun shaxsiy aralashuvni taqdim etadilar. Shu maqsadda ota-onalar uy va/yoki jamiyat aralashuvi uchun tuzilgan o'quv dasturlarini oladi.

12. Tengdoshlarning aralashuvi va ko'rsatmalari. Odatda rivojlanayotgan tengdoshlar muloqot qiladi va/yoki ASD bo'lgan bolalar va yoshlarga yangi xulq-atvor, muloqot va ijtimoiy ko'nikmalarni o'rganishga yordam beradi, tabiiy sharoitlarda muloqot qilish va o'rganish imkoniyatlarini oshiradi. O'qituvchilar/mutaxassislar muntazam ravishda tengdoshlarini o'qituvchi va o'quvchilar tashabbusi bilan o'tkazadigan tadbirlarda OITli bolalar va yoshlarni ijobiy va uzoq davom etadigan ijtimoiy o'zaro munosabatlarga jalb qilish strategiyalari bo'yicha o'qitadilar.

13. Rasm almashinuvi aloqa tizimi (PECS). Dastlab, talaba kerakli ob'ektni olish uchun aloqa sherigiga kerakli ob'ektning tasvirini berishga o'rgatiladi. PECS bir necha bosqichlardan iborat: a) muloqotga "qanday" kirish, b) qat'iylik va muloqot uchun masofani bosib o'tish, c) kerakli tasvirni tanlash, d) jumlalar tuzilishi, e) savolga javob berish va f) sharhlash.

14. Asosiy reaktsiyani o'rgatish. Ta'limning asosiy o'zgaruvchilari (masalan, motivatsiya, ko'p belgilarga javob berish, o'z-o'zini tartibga solish va o'z-o'zini boshlash) talaba tomonidan boshqariladigan muhitda o'tkaziladigan aralashuv amaliyotini boshqaradi.

15. Maslahatlar. Maqsadli xatti-harakat yoki ko'nikmani o'zlashtirishda talabaga og'zaki, imo-ishora yoki jismoniy yordam ko'rsatiladi. Maslahatlar, odatda, talaba mahoratni sinab ko'rishdan oldin kattalar yoki tengdoshlari tomonidan beriladi.

16. Ijobiy rag'batlantirish. Talabaning orzu qilgan xatti-harakatidan keyin sodir bo'ladigan va kelajakda bunday xatti-harakatlarning kuchayishiga olib keladigan hodisa, faoliyat yoki boshqa holat.

17. Reaktsiyani to'xtatish/yo'naltirish. Talabaning e'tiborini aralashadigan xatti-harakatlardan chalg'itadigan va uning kamayishiga olib keladigan maslahat, sharh yoki boshqa chalg'ituvchi vositalardan foydalanish.

18. Skriptlar. Talaba uchun namuna bo'ladigan muayyan mahorat yoki vaziyatning og'zaki va / yoki yozma tavsifi. Odatda, stsenariylar tabiatda qo'llanilishidan oldin ko'p marta bajariladi.

19. O'z xatti-harakatlarini boshqarishni o'rganish. Talabaga tegishli va nomaqbul xulq-atvorni farqlash, o'z xatti-harakatlarini kuzatish va qayd etish, kerakli xatti-harakatlari uchun o'zini mukofotlash ko'nikmalarini o'rgatish.

20. Ijtimoiy hikoyalar. Ijtimoiy vaziyatlarni tavsiflovchi hikoyalar, shu jumladan muhim omillarning batafsil tavsifi va vaziyatga to'g'ri javob berish misollari. Ijtimoiy hikoyalar individual bo'lib, talabaning ehtiyojlariga moslashtiriladi va odatda juda qisqa bo'lib, rasmlar va boshqa vizual belgilarni o'z ichiga oladi.

21. Ijtimoiy ko'nikmalarni o'rgatish. Autizm spektrining buzilishi (ASD) bo'lgan talabalarni kattalar, tengdoshlar va boshqalar bilan to'g'ri va to'g'ri xulq-atvorni guruh yoki individual ravishda o'qitish. Ko'pgina ijtimoiy ko'nikmalarni o'rgatish uchrashuvlari asosiy tushunchalarni, rol o'ynash yoki amaliyotni o'z ichiga oladi va fikr-mulohaza ASD bilan og'rigan talabaga tengdoshlari bilan ijobiy munosabatda bo'lish uchun muloqot qilish, o'yin yoki ijtimoiy ko'nikmalarni rivojlantirishga yordam berish.

22. O'yinlar uchun tuzilgan guruh. Ma'lum bir joyda va ma'lum bir tartibda o'tadigan kichik guruhdagi mashg'ulotlar guruhga tipik rivojlanishi bo'lgan bolalar jalb qilinadi, guruhga o'yin mavzusini va rolini belgilaydigan, taklif qiladigan va yordam beradigan kattalar rahbarlik qiladi. talabaning dars maqsadlariga erishishi.

23. Vazifalarni tahlil qilish. Faoliyat yoki xatti-harakat mahoratni o'rgatish uchun kichik, bajarilishi oson bosqichlarga bo'lingan jarayon. Alohida bosqichlarni o'rganishni osonlashtirish uchun ijobiy mustahkamlash, video modellashtirish yoki vaqtni kechiktirish qo'llaniladi.

24. Texnologiya yordamida o'qitish va aralashuv. Talabaning maqsadga erishishini qo'llab-quvvatlashda texnologiya markaziy rol o'ynaydigan ko'rsatmalar va aralashuvlar. Texnologiya "autizm spektri buzilishi bo'lgan o'smirlarning kundalik hayotini, ishini / unumdorligini va bo'sh vaqtini / bo'sh vaqtini oshirish / saqlash va / yoki yaxshilash uchun maqsadli ravishda foydalaniladigan har qanday ob'ekt / uskuna / dastur / virtual tarmoq" deb ta'riflangan (Odom, Tompson, va boshq., 2013).

25. Vaqtni kechiktirish. Talaba ma'lum bir xatti-harakat yoki mahoratni namoyish qilishi kerak bo'lgan vaziyatda mahoratdan foydalanish imkoniyati va qo'shimcha ko'rsatmalar yoki ko'rsatmalar o'rtasida kechikish mavjud.

26. Video modellashtirish. Maqsadli xatti-harakat yoki mahoratni vizual modellashtirish (odatda xulq-atvor, nutq, muloqot, o'yin va ijtimoiy ko'nikmalar sohalarida), bu kerakli xatti-harakat yoki mahoratni o'rganish yoki boshlashni osonlashtirish uchun video yozish va ijro etish uskunalari yordamida namoyish etiladi.

27. Vizual qo'llab-quvvatlash. Talabaga kerakli xatti-harakat yoki ko'nikmalarni mustaqil ravishda va so'ramasdan ko'rsatishga yordam beradigan ingl. Ko'rgazmali qurollarga misollar: tasvirlar, yozuvlar, ob'ektlar, muhit va vizual chegaralarga o'zgartirishlar, vizual jadvallar, xaritalar, teglar, tashkilot tizimlari va vaqt jadvallari.