Kasalxonada bolali onani topish. Agar bola kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa: nimani oldindan ko'rish va o'zingiz bilan olib ketish kerak? Axborotdan voz kechish huquqi

Bunday hollarda, bolani kasalxonaga ziyorat qilish uchun ota-onalarga vaqtinchalik ruxsatnoma beriladi, ular bo'limga kirish uchun foydalanadilar. Biroq, amaldagi qonunchilikda aytilishicha, siz har doim bolangiz bilan kasalxonada bo'lishingiz mumkin, shuning uchun agar kerak bo'lsa, uni himoya qilishdan qo'rqmang. Agar shifokor sizning farzandingiz bilan qolishingizga ruxsat berishdan bosh tortsa, huquqlaringizni himoya qilish uchun bo'lim boshlig'i va hatto kasalxonaning bosh shifokori bilan bog'laning. Agar siz ushbu darajadagi qarshilikka duch kelsangiz, sug'urta kompaniyasiga (uning raqami har doim siyosat kartasida ko'rsatilgan), Majburiy tibbiy sug'urta jamg'armasiga, sug'urtalanganlarning huquqlarini himoya qilish uchun maxsus bo'limlar mavjud bo'lgan Sog'liqni saqlash boshqarmasiga qo'ng'iroq qiling. Prokuraturaga alohida, sug‘urta kompaniyasiga alohida, tibbiyot muassasasi rahbari nomiga alohida, barcha qonunbuzarliklarni sanab, ko‘rilgan choralar to‘g‘risida yozma ravishda xabardor qilishni talab qilib, shikoyat yozishga dangasa bo‘lmang.

Kasalxonadagi bola: ota-onalarning huquqlari

Kattalar tomonidan taqdim etilishi kerak bo'lgan shartlar 4 yoshgacha bo'lgan bolaning ota-onasi kasalxonada yotoq va oziq-ovqat bilan ta'minlanishi kerak. Va majburiy tibbiy sug'urta jamg'armasi ushbu qulayliklar uchun mablag'larni muntazam ravishda o'tkazayotganligi sababli, ular ota-onalarga bepul berilishi kerak. Bunday holda, uxlash joyi barcha standartlarga mos kelishi kerak, ya'ni.


bilan oddiy to'shak bo'ling choyshab.

4 yoshdan oshgan bolalarni ota-onalari bilan birgalikda kasalxonaga yotqizish tibbiy sabablarga ko'ra amalga oshiriladi ("Rossiya Federatsiyasi fuqarolarining sog'lig'ini himoya qilish asoslari to'g'risida" Federal qonunining 80-moddasi 3-qismi 4-bandi). Davolovchi shifokor ota-onalardan biri tomonidan bolani kechayu kunduz nazorat qilish zarurligi to'g'risida qaror qabul qilishi kerak. Ota-ona ham bepul ovqat va yotoq bilan ta'minlanishi kerak.

Mintaqaviy hokimiyat organlari ota-onalari bilan birgalikda bolalarga bepul tibbiy yordam ko'rsatish kafolatlarini kengaytirishlari mumkin.

Bola bilan birga bo'lganida, kasalxonada onani ovqatlantirishadimi?

Endi, hatto rasmiy hujjatlar ham taqiqlamaydi, lekin hatto ota-onalarga kasalxonaga yotqizilgan vaqt davomida bolaga yaqin bo'lishni tavsiya qiladi. Masalan, mamlakatimiz qonunlar kodeksida “Qonunchilik asoslari Rossiya Federatsiyasi 1993 yilda qabul qilingan Fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish to'g'risida" gi qonuni va 22-moddada bolaning qarindoshlaridan har qandayiga u erda bo'lgan butun vaqt davomida u bilan birga bo'lishiga ruxsat berilishi aniq ko'rsatilgan. Bu holda bolaning yoshi muhim emas. Bundan tashqari, uch yoshgacha bo'lgan bolalar onasi bilan kasalxonada bo'lishi kerakligi aniq ko'rsatilgan.
Uch yoshgacha bo'lgan bolani parvarish qilish bo'limida bo'lgan ota-onalar oziq-ovqat bilan ta'minlanadi. Ba'zi shifoxonalarda ovqatni isitish mumkin bo'lgan oshxonalar, oziq-ovqat mahsulotlarini saqlash uchun muzlatgichlar mavjud.

Bolalar qaysi yoshga qadar ota-onalari bilan kasalxonada qolishadi?

Shuningdek, sug'urtalangan shaxslarning huquqlarini himoya qilish bo'limlari mavjud bo'lgan Sog'liqni saqlash boshqarmasi yoki Majburiy tibbiy sug'urta jamg'armasiga shikoyat qilishingiz mumkin. Shikoyatlarni tibbiy muassasa rahbariga, sug'urta kompaniyasiga va prokuraturaga yozing. Ularda sizga nisbatan sodir etilgan barcha qonunbuzarliklarni tavsiflang, shuningdek, ko'rilgan choralar to'g'risida yozma ravishda xabardor qilishni talab qiling.


Bunday hollarda, hujjatni yo'l qo'yilgan qonunbuzarliklarni yashirishdan manfaatdor bo'lgan muassasaga (shifoxonaga) yubormaslik to'g'risidagi so'rovga shikoyatlarda alohida band qo'yish tavsiya etiladi. Qoidalardan istisno Har bir qoida va qonundan istisnolar mavjud. Bu hatto bolalarning ota-onasiz kasalxonaga yotqizilgan yoshini belgilaydigan qonunchilik normalariga ham tegishli.
Masalan, bola intensiv terapiya yoki yuqumli kasalliklar bo'limida bo'lganida. Bunday hollarda ota-onalarning tashrifi chastotasi va davomiyligini bosh shifokorning o'zi belgilaydi.

Onam kasalxonada chaqaloq bilan - menga qonunni ayting

Misol uchun, ota-onaga bepul ovqat va yotoq bilan ta'minlash bola 5-6 yoshga to'lgunga qadar uzaytirilishi mumkin. Bunday shartlarning ta'minlanishi haqida siz sug'urta kompaniyasida bilib olishingiz mumkin majburiy tibbiy sug'urta polisi. Mintaqaviy hokimiyat organlari yosh chegaralarini kengaytirishi mumkin, lekin ularni, masalan, 2 yilgacha qisqartirmaydi.

Diqqat

Ota-onalarga shifoxona xodimlarining vazifalari (pollarni yuvish, boshqa bemorlarga g'amxo'rlik qilish va boshqalar) tayinlanmasligi kerak. Ammo ular hali ham o'z majburiyatlariga ega. Ular sanitariya-epidemiologiya qoidalariga rioya qilishlari, tibbiyot xodimlarining izohlariga e'tibor berishlari va o'zlarini xushmuomalalik bilan tutishlari kerak. Davolanish oxirida bolasi bilan kasalxonada bo'lgan ota-onaga kasallik ta'tilini berish kerak, keyinchalik unga tegishli nafaqa to'lanadi.

Agar ona 5 yoshga to'lgan bolasi bilan bo'lsa, kasalxonada ovqatlantirish kerakmi?

Ma'lumot

Chunki bola "mas'uliyatsiz" yoshdan o'sgan. Ulyanovskning asosiy yangiliklari materiallaridan biriga sharhlarda o'quvchilarimizdan biri olti yoshli qizi bilan viloyat bolalar klinik shifoxonasida yotgan rafiqasi ushbu tibbiyot muassasasi hisobidan ovqatlana olmasligidan shikoyat qildi. Ya'ni, bola, kutilganidek, nonushta, tushlik va kechki ovqatni oladi, xotini esa o'z hisobidan ovqatlanishi kerak.


Ushbu shikoyat bilan biz UODKB rahbariyatiga murojaat qildik. Ular bizga tushuntirishdiki, aslida hamma narsa bolaning yoshi. "Qonunga ko'ra, biz to'rt yoshga to'lmagan bolasi bilan yotgan ota-onani to'shak bilan ta'minlash va ovqatlantirishga majburmiz", deb tushuntirdi UODKB bosh shifokori Anna Lebedko. - Biz katta yoshdagi bolalarning ota-onalarini ovqat yoki yotoq bilan ta'minlashga majbur emasmiz. Ammo biz ko'pincha ular bilan uchrashishga boramiz. Shu jumladan ovqatlanish nuqtai nazaridan.

Agar bola kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa: ota-onalarning 5 ta eng muhim huquqi

Bundan tashqari, klinikada ovqat xonasi yoki bufet, oziq-ovqat sotadigan kichik do'konlar, shaxsiy gigiena vositalari va dorixonalar bo'lishi mumkin. Davolanish muddati tugagach, bola bilan birga bo‘lganlarga mehnatga layoqatsizlik guvohnomasi (kasallik ta’tillari) beriladi va nafaqa to‘lanadi. Sog'liqni saqlash xodimlari vaziyatni yaxshilashga harakat qilmoqdalar, afsuski, ota-onalarning bola bilan kasalxonada qolishlari barcha holatlarda mumkin emas.
Ko'pincha bunga elementar etishmasligi to'sqinlik qiladi zarur sharoitlar. Bugungi kunda ularni faqat tijorat, xususiy klinikalar yoki bo'limlar va noyob davlat shifoxonalari taqdim eta oladi. Tibbiyot xodimlari vaziyatni yaxshilashga harakat qilmoqdalar, ba'zi shifoxonalar onaning bo'limda ertalab sakkizdan kechki sakkizgacha bo'lishiga ruxsat berishadi.
Garchi ideal variant bola bilan kechayu kunduz qolish bo'lsa-da.

Kasalxonada bola bilan qolish

Mumkin bo'lgan asoratlar Afsuski, bizning tibbiyot muassasalarimizda har doim ham birgalikda yashash uchun sharoitlar mavjud emas, shuning uchun faqat davolovchi shifokor bolalarning ota-onalari bilan kasalxonada qancha yil qolishini hal qilishi mumkin. Agar u davolanish sizning doimiy ishtirokingizni talab qilmaydi, deb hisoblasa, siz bepul ovqat va yotoq huquqidan mahrum bo'lasiz. Shu bilan birga, siz bosh shifokorga ariza topshirishingiz mumkin, unda siz bolaning yonida bo'lishingiz kerakligini tasdiqlovchi dalillarni keltirasiz.
Misol uchun, agar bolada yuqori tana harorati va doimiy yo'talish bo'lsa, shuning uchun kechayu kunduz kuzatuv talab etiladi. Agar shifokor taqdim etilgan dalillarni qabul qilsa, u holda sizga qonun hujjatlarida nazarda tutilgan barcha shart-sharoitlar (yotoq va ovqatlanish) bepul taqdim etiladi.

Nega kasal bolaning onasi kasalxona hisobidan ovqatlanmaydi?

"Hujjatni qonunbuzarliklarni yashirishga qiziqqan muassasaga, ya'ni bolangiz joylashgan shifoxonaga javob berish uchun yubormang" so'rovini ta'kidlashni unutmang. Ammo qoidalardan istisnolar mavjud.Farzandingiz reanimatsiya bo'limida (bu holda kasalxonaning bosh shifokori tashrif vaqti va davomiyligini belgilaydi), shuningdek yuqumli kasalliklar bo'limida bo'lishi mumkin. ota-onalar uchun kirish imkoniyati cheklangan bo'ladi. Farzandingiz bilan kasalxonada bo'lganingizda huquq va majburiyatlaringizni bilish va tushunish muhimdir. Ota-onalar tibbiyot xodimlarining mulohazalarini inobatga olishlari, xushmuomala va xushmuomala bo'lishlari, sanitariya-epidemiologiya rejimi va kasalxonaning ishlashi qoidalariga rioya qilishlari kerak, ammo bu umuman "pollarni yuvish" ni anglatmaydi. bo'lim va boshqa narsalar tibbiy xodimlarni "roz qilish" uchun. Shuningdek, siz to'liq ma'lumot olish huquqiga egasiz.
Oila qonuni Bolalar qaysi yoshga qadar ota-onalari bilan kasalxonada qoladilar? Ko'p bolalar bolaligida kasalxonaga yotqizilgan. Shu bilan birga, aksariyat ota-onalar bunday hollarda o'z huquqlarini bilishmaydi, ya'ni qonunga ko'ra, kasalxonada bola bilan necha yilgacha qolish mumkin. Bola bilan doimo birga bo'lish mumkinmi yoki uni tibbiyot xodimlariga ishonib topshirish kerakmi? Qonunga ko'ra kasalxonada bola bilan bo'lish Taxminan 20 yil oldin, Rossiyada ham, boshqa mamlakatlarda ham ota-onalar bolaning yonida doimiy ravishda kasalxonada bo'lish huquqiga ega emas edilar. Biroq, ko'plab psixologlar va shifokorlarning fikriga ko'ra, ota-onalarning mavjudligi, aksincha, qulaydir tezroq tuzalib ket bolalar, chunki bu holda ular kamroq tashvishlanadilar va oiladan ajratilganligini his qilmaydilar. Shuning uchun ota-onaning kasalxonada bolasi bo'lish imkoniyati qonunchilik darajasida tasdiqlangan.

Bola bilan kasalxonada onani ovqatlantirish kerakmi

Salom. Agar bir-biri bilan nikohda bo'lmagan ota-onalar farzand tug'ilgan bo'lsa, ota-onalarning farzand asrab olishga roziligi bo'lmasa va ota-onalarning birgalikdagi arizasi bo'lmasa yoki ota-onalarning arizasi bo'lmasa. bolaning otasi (ushbu Kodeks 48-moddasining 4-bandi), bolaning muayyan shaxsdan kelib chiqishi (otalik) sud tartibida belgilanadi.Ota-onadan birining, vasiyning (homiyning) iltimosiga binoan. bolaning yoki bolaning qaramog'ida bo'lgan shaxsning iltimosiga binoan, shuningdek, voyaga etganida bolaning o'zi iltimosiga binoan. Shu bilan birga, sud bolaning aniq shaxsdan kelib chiqishini ishonchli tasdiqlovchi har qanday dalillarni hisobga oladi.144-modda.

15 yoshgacha bo'lgan har ikki bolaning taxminan biri kamida bir marta kasalxonaga yotqizilishi kerak edi. Va bu vaziyatda ko'plab ota-onalar o'zini qanday tutishni bilmay, yo'qoladi. Doimiy ravishda bolaning yonida bo'lish mumkinmi yoki tibbiy xodimlar taklif qiladigan va talab qiladigan narsaga to'liq ishonishingiz kerakmi? Huquqlar qayerda, o‘zboshimchalik qayerda? Uch yoshgacha bo'lgan bolalar onasi bilan kasalxonada bo'lishi kerak Taxminan yigirma yil oldin va nafaqat bizning davlatimizda, balki boshqa mamlakatlarda ham ota-onalar kasalxonada farzandining yonida bo'lish huquqiga ega emas edilar.

Yaxshiyamki, ko'plab shifokorlar va psixologlar ota-onalarning mavjudligi davolanish kursiga ijobiy ta'sir qilishini aniqladilar. Axir, bola oiladan uzilganligini his qilmaydi va kamroq tashvishlanadi va tashvishlanadi.

Afsuski, shifoxonalarda kasal chaqaloqning ota-onasining huquqlari ko'pincha buziladi va onalar va otalar ko'pincha ularni qanday himoya qilishni va aslida nimaga haqli ekanligini bilishmaydi. Biroq, kasalxonalar va poliklinikalarda sizning huquqlaringizning buzilishi ko'p hollarda yomon niyat emas, balki shifokorlarning huquqiy tayyor emasligi natijasidir - institutlarda qonun juda kam o'qitilmoqda. Shuning uchun, sizning huquqlaringiz haqida konstruktiv muloqot sizga ularni "nokaut qilish"dan ko'ra ko'proq foyda keltiradi.

Ushbu matnga havola (va bizning tushuntirishimizning bosma nusxasi foydali bo'lishi mumkin) hujjat emas. Agar biz keltirgan maqolalardan foydalanish kerak bo'lsa, dangasa bo'lmang va qonun matnini asl nusxada sotib oling (u har qanday kitob do'konida sotiladi). Shundagina siz to'liq qurollangan bo'lasiz. Muhokama jarayonida biz havola qiladigan Asosiy qonun Rossiya Federatsiyasi Fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish to'g'risidagi 1993 yil 22 iyuldagi 5487-1-sonli qonunchiligining asoslari deb ataladi (izohlar matnida biz maqolasiga murojaat qilib, ushbu qonunni OZZOZ deb atalsin). Mulohaza yuritishda boshqa hujjatlardan foydalaniladigan hollarda ularning nomlari alohida ko‘rsatiladi.

Qonun bemorni 15 yoshga to'lgunga qadar bola sifatida tan oladi, ya'ni. biz quyida muhokama qiladigan barcha huquqlar, agar farzandingiz 14 yosh 11 oy va 30 kundan kichik bo'lsa, amal qiladi. 15 yoshga to'lgan kundan boshlab bolaning o'zi qonun bilan kafolatlangan huquqlarga ega bo'ladi va ularni o'zi amalga oshiradi (biz ota-onalarning yordami bilan umid qilamiz - lekin CAM). Ushbu yosh San'atda ko'rsatilgan. 24 OZOS.

Qonun ushbu qoidadan faqat bitta istisnoni nazarda tutadi - giyohvandlikka chalingan bolalar uchun tibbiy huquqlarga kirish muddati 1 yilga "keyinga qoldirildi". Boshqa barcha hollarda, 15 yosh - etuklik yoshi.

Va oxirgi narsa - esda tutingki, har qanday juda yaxshi sifat osongina o'zining teskarisiga aylanishi mumkin, shuning uchun printsiplarga rioya qilish janjalga aylanadi, ehtiyotkorlik - zerikarlilik va o'z huquqlarini himoya qilish istagi - da'vogarlik. Esda tutingki, sizning asosiy vazifangiz o'z huquqlaringizga rioya qilish uchun kurashish emas, balki farzandingiz manfaati uchun davolovchi shifokor bilan hamkorlik qilishdir.

Kasal bola bilan birga bo'lish huquqi.

Ehtimol, qonun bilan kafolatlangan barcha huquqlarning eng asosiy va eng muhimi. Davolash jarayoni muayyan tadbirlarni amalga oshirish to'g'risida qaror qabul qilishni talab qilishi mumkinligi va bu sizning roziligingizni talab qilishi (bu haqda keyinroq), shuningdek, bolalar kasallik davrida ota-onasidan ajralishga chidash qiyinligi sababli, Qonun ota-onalarga bolaning kasalligi paytida uning yonida bo'lish huquqini beradi.

Bu huquq POPHning 22-moddasida ko'rsatilgan: "Ota-ona yoki boshqa oila a'zosi, ota-onaning xohishiga ko'ra, bolaning davolanishi manfaatlarini ko'zlab, u bilan birga kasalxonada bo'lish huquqiga ega. bolaning yoshidan qat'i nazar, uning butun bo'lish muddati.

Shuni ta'kidlash kerakki, bu huquq shartsizdir; uni amalga oshirish sizga qo'shimcha majburiyatlarni yuklamaydi. Hech kim sizdan hech qanday to'lovni (to'g'ridan-to'g'ri yoki sog'liq sug'urtasi jamg'armasi orqali) to'lashni talab qila olmaydi ("yo'lakda polni tozalasangiz, biz sizni bola bilan birga qo'yamiz").

Bundan tashqari, qonun sizga birgalikda kasalxonaga yotqizish paytida mehnatga layoqatsizlik guvohnomasini ("kasallik ta'tillari") berishni kafolatlaydi. Keyinchalik San'atda. 22-bandda biz o'qiymiz: “Kasallik ta'tillari to'g'risidagi guvohnoma bolasi bilan davlat yoki shahar sog'liqni saqlash tizimining shifoxona muassasasida bo'lgan shaxsga beriladi. Nogironlik guvohnomasini berish muddati bolaning yoshiga bog'liq.

Yetti yoshga to‘lmagan kasal bolani parvarish qilish uchun karantin nafaqasi ota-onadan biriga (boshqa qonuniy vakilga) yoki oilaning boshqa a’zosiga karantin, ambulator davolanish yoki bola bilan birgalikda kasalxonada bo‘lgan butun davr uchun to‘lanadi. yetti yoshdan oshgan kasal bolani parvarish qilish uchun nafaqa, agar tibbiy xulosaga ko'ra uzoqroq muddat talab qilinmasa, 15 kundan ortiq bo'lmagan muddatga to'lanadi.

Bir nechta sharhlar:

OPH matnidan kelib chiqadiki, nafaqat ona, balki ota va boshqa katta yoshli oila a'zolari ham kasal bola bilan birga kasalxonaga yotqizilish huquqiga ega. Shunday qilib, oila a'zolari ularning qaysi biri kasalxonada bo'lishini mustaqil ravishda aniqlaydilar. Bundan tashqari, Qonun ota-onalarning smenada navbatchilik qilishni taqiqlamaydi. To‘g‘ri, yaxshi odob-axloq sizdan muloyimlik bilan navbatchi xodimlarni o‘zgarishlar haqida xabardor qilishingizni talab qiladi.

Qonun kasal bolaning ota-onasiga bemor bilan birga xonada bo'lish huquqini bergan bo'lsa-da, bu kasalxonaga ona yoki otani yotoq, choyshab va oziq-ovqat bilan ta'minlash majburiyatini yuklamaydi. Ota-onalar uchun katlanadigan yotoqlarni sotib olgan klinikalar allaqachon paydo bo'lgan bo'lsa-da, aksariyat hollarda ota-onalar bu muammolarni o'zlari hal qilishlari kerak. Agar bola kichkina bo'lsa, ota-ona to'shakda uning yonida o'tirishi mumkin. Kattaroq yoshda katlamali (shishiriladigan) gilamchalar, matraslar va boshqalardan foydalanish oqlanadi.

Yuqorida aytib o'tilganidek, kasalxonaga yotqizilgan bolaning ota-onasi kasalxonada hech qanday ish bilan shug'ullanishi shart emas. Biroq, shifokorlar sizning ixtiyoriy yordamingizni minnatdorchilik bilan qabul qilishlarini unutmang. Farzandingiz joylashgan palatani tartibli saqlash, bo'limingizdagi bolalarni ovqatlantirishda xodimlarga yordam berish, kechqurun bolalar bilan o'ynash (shifokor bilan bo'lishi mumkin bo'lgan o'yinlar haqida gaplashish), ota-onaga kitob o'qish yaxshi odob hisoblanadi. Bolalar, qiziqarli narsalarni aytib berish. Va, albatta, agar bolalardan birining ahvoli yomonlashgan bo'lsa, shifokorni taklif qilish har bir kattalarning burchidir.

Va nihoyat. Ota-onalar shunday paytlar bo'ladi birgalikda kasalxonaga yotqizishdan bosh tortishi mumkin. Bu, birinchi navbatda, quyidagi holatlardir:

Ota-onalar mastlik holatida.

Bola maxsus sanitariya me'yorlarini amalga oshirishni talab qiladigan bo'limda, masalan, kuyish bo'limida kasalxonaga yotqiziladi.

Shubhasiz, operatsiya xonasiga va ko'p hollarda reanimatsiya bo'limiga va hokazolarga ruxsat berilmaydi.

Va agar siz mast ekanligingizga shubha qilsangiz ... (bu ham sodir bo'ladi)

Mastlikning mavjudligi birgalikda kasalxonaga yotqizishni rad etish uchun etarli asos bo'lishi mumkinligi sababli, alkogol bilan zaharlanish uchun tekshiruv qanday o'tkazilishini bilish kerak.

Spirtli ichimliklar bilan zaharlanish tufayli kasalxonaga yotqizishni rad etish uchun mastlik faktini tasdiqlash kerak. Boshqa tomondan, agar ular sizni "mast" unvoni bilan qo'rqitishga harakat qilsalar, siz o'zingizning hushyorligingizni tasdiqlashingiz kerak. Bu qanday amalga oshirildi?

Siz hali kasalxonaga yotqizilmaganingiz uchun siz navbatchi shifokor yoki davolovchi shifokorning javobgarligi ostida emassiz. Shuning uchun, So'rov bo'yicha yo'riqnomaning 4-bandi darhol ish bilan bog'liq. “Ko‘rikni viloyatning tarkibiy tuzilmalari sog‘liqni saqlash organlarining narkologiya muassasalari negizida tegishli maxsus tayyorgarlikdan o‘tgan shifokor (qishloq joylarda, agar ko‘rikdan o‘tkazish imkoni bo‘lmasa, vrach – feldsher) amalga oshiradi. Rossiya Federatsiyasi."

Shuni ta'kidlash kerakki, ko'plab tez yordam shifokorlari tegishli kurslarni tugatgan va ega qonuniy huquq shunday xulosa chiqaring.

Agar to'satdan tibbiyot xodimining bunday sertifikati yo'q bo'lsa - siz narkolog tomonidan ko'rikdan o'tishingiz uchun to'g'ridan-to'g'ri yo'l. Bu ixtiyoriy bo'lishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin. Agar siz tekshiruvga rozi bo'lsangiz va shifokorning yo'llanmasi bilan o'zingiz narkologga borsangiz (borsangiz), bu yaxshi. Agar siz bola bilan kasalxonaga yotqizishni talab qilsangiz, lekin tekshiruvdan o'tishdan bosh tortsangiz, shifokor politsiyani chaqirishi mumkin. Va siz hali ham sinovdan o'tishingiz kerak. Ma'muriy javobgarlik to'g'risidagi kodeksning moddasiga ko'ra, siz jamoat joyidasiz va mast bo'lishingiz mumkin. Bu o'z-o'zidan qoidabuzarlik bo'lib, jarima yoki 15 kunni talab qiladi va, albatta, bu sizni kasalxonaga yotqizishni istisno qiladi.

Tekshirish jarayoni haqida.

Tekshirilayotgan shaxsning ahvoli to'g'risidagi xulosaning asosi laboratoriya tekshiruvlari natijalarini hisobga olgan holda kompleks tibbiy ko'rikning ma'lumotlari hisoblanadi.

Agar zaharlanishning klinik belgilari mavjud bo'lsa va zaharlanishni keltirib chiqargan moddani laboratoriya tekshiruvi bilan aniqlashning iloji bo'lmasa, mastlik holatining mavjudligi to'g'risida xulosa mastlikning belgilangan klinik belgilari asosida tuziladi.

Agar tekshirilayotgan shaxsning ahvolining og'irligi tufayli intoksikatsiyaning klinik belgilarini aniqlashning iloji bo'lmasa, natijalar bo'yicha spirtli ichimliklarni iste'mol qilish natijasida mastlik mavjudligi to'g'risida xulosa chiqarishga ruxsat beriladi. laboratoriya tadqiqotlari analitik diagnostikaning qon usullari. Bunday holda, spirtli ichimliklarni zaharlanishining mavjudligi to'g'risidagi xulosa qondagi alkogol kontsentratsiyasi 0,5 ppm yoki undan ko'p bo'lganda chiqariladi. Intoksikatsiyani keltirib chiqaradigan boshqa moddalarni iste'mol qilish natijasida zaharlanish mavjudligi to'g'risida xulosa chiqarilmaydi va hisobotda ushbu moddalarni aniqlagan laboratoriya tadqiqoti natijalari ko'rsatilgan. Ya'ni, laboratoriya tekshiruvlarining (quvurlar, alkotesterlar va boshqalar) mavjudligi, yo'qligi yoki shubhali ma'lumotlar tarkibi tekshirish va xulosa chiqarishga to'sqinlik qilmaydi.

Xulosa natijasi - bu maxsus jurnaldagi yozuv (sizdan pasportingizni taqdim etishingiz so'raladi, sizning shaxsingiz tasdiqlanishi kerak) va sizni ekspertiza uchun yuborgan shaxs tomonidan olinadigan imtihon protokoli. Agar siz o'zingiz imtihon uchun ariza topshirsangiz, u sizga beriladi. Keyinchalik u bilan nima qilish kerak - vaziyatga qarab aniqlang.

Farzandingiz bilan kasalxonada bo'lish masalasi allaqachon yopilgan bo'lsa va sizning huquqlaringiz buzilganligini tushunsangiz, protokol muassasa rahbariyatiga va boshqa barcha organlarga shikoyat qilish jarayonida xizmat qiladi. Agar siz bayonnoma nusxasini yo'qotgan bo'lsangiz ham, tekshiruvingiz qayd etilgan jurnal yordamida sudning iltimosiga binoan (faqat sud va tergov organlarining iltimosiga binoan) xulosani tasdiqlovchi guvohnoma berilishi mumkin. to'ldirilgan. Shuning uchun, protokolni to'ldirish raqami, sanasi va vaqtini saqlang.

Axborot olish huquqi.

Kasal bolaning ota-onasining asosiy huquqlaridan ikkinchisi. Shifokorga birinchi tashrif buyurgan paytdan boshlab, bolaning ota-onasi bolaning sog'lig'i holatini aks ettiruvchi barcha ma'lumotlarni olish huquqiga ega. San'at matnida. HLPHning 31-moddasida biz o'qiymiz: "Har bir fuqaro o'z sog'lig'ining holati to'g'risidagi mavjud ma'lumotlarni, shu jumladan tekshiruv natijalari, kasallikning mavjudligi, tashxisi va tashxisi to'g'risidagi ma'lumotlarni olish huquqiga ega. prognoz, davolash usullari, ular bilan bog'liq xavf, tibbiy aralashuvning mumkin bo'lgan variantlari, ularning oqibatlari va davolash natijalari.

Fuqaroning sog'lig'ining holati to'g'risidagi ma'lumotlar unga, ushbu Asoslarning 24-moddasi ikkinchi qismida belgilangan yoshga to'lmagan shaxslarga nisbatan (15 yosh) ... ularning qonuniy vakillariga davolovchi shifokor, muassasa rahbari tomonidan taqdim etiladi. tibbiy muassasaning bo'limi yoki tekshirish va davolashda bevosita ishtirok etuvchi boshqa mutaxassislar.

Keling, aytilganlarga izoh beraylik:

Kasal bolaning ota-onasi uning bolasiga duchor bo'lgan tashxisni bilish huquqiga ega. Bundan tashqari, tashxis har qanday holatda, uning murakkabligi va zo'ravonlik darajasidan qat'i nazar, xabar qilinishi kerak. Kasal bolalarning ota-onalariga shifokorga birinchi tashrifdan boshlab tashxis bilan qiziqishni tavsiya qilamiz. Agar yakuniy tashxis qo'yilmagan bo'lsa va shifokor tashxisni aniqlashtirish uchun ba'zi tadqiqotlar o'tkazishni rejalashtirgan bo'lsa, siz qaysi tashxis taxmin qilinganligini yoki qaysi diagnostika o'rtasida differentsial tashxis qo'yilganligini bilish huquqiga egasiz.

Biz darhol shifokor ishtirokida tashxisning so'zlarini yozishingizni tavsiya qilamiz. Bu mustaqil maslahat olishda, tashqi ekspertlar bilan maslahatlashishda (shu jumladan Internet-maslahatlarni olishda) muhim ahamiyatga ega.

Aqlli ota-onalar uchun eslatma. Shifokor qo'yish huquqiga ega bo'lgan barcha mumkin bo'lgan tashxislar Xalqaro kasalliklar tasnifida 10-qayta ko'rsatilgan. Siz u bilan bu yerda tanishishingiz mumkin. Farzandingizga ICD-10 da bo'lmagan tashxis qo'yilgan bo'lsa (masalan, disbakterioz, vegetativ-qon tomir distoni va boshqalar), unda bu davolovchi shifokordan qo'shimcha tushuntirishlar olish uchun sababdir.

Shifokoringizdan so'rashingiz mumkin bo'lgan eng qiyin savol bu prognoz haqida, ammo shifokor sizga javob berishi kerak. Shuni yodda tutingki, hech qanday shifokor kasallikning rivojlanish istiqbollari va davolanish natijalari bo'yicha mutlaq kafolat bera olmaydi. Har qanday (!) yordam so'rab murojaat qilish ma'lum bir muvaffaqiyatsizlik xavfiga ega (ammo, hatto kolbasa bo'lagi ham o'limga olib kelishi mumkin). Ammo siz bolangizning patologiyasi bo'yicha o'rtacha statistik ma'lumotlarni, shu jumladan nogironlik foizi, asoratlarning chastotasi va boshqalar kabi ko'rsatkichlarni keltirishga ishonishingiz mumkin. Vaziyatingizni tavsiflashi mumkin bo'lgan parametrlar ro'yxati davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

Farzandingizga nisbatan qo'llaniladigan har qanday davolash usuli siz bilan muhokama qilinishi va kelishilishi kerak. Aralashuvga rozilik berishdan oldin (va bunday rozilik zarur - lekin bu haqda keyingi postlarda) siz quyidagi savollarga javob olishingiz kerak:

- diagnostika (davolash) usuli qanday nomlanadi. (Qavslar ichida e'tibor bering, siz berish huquqiga ega bo'lgan yana bir savol "qo'llanilgan usul isbotlanganmi, u boshqa mamlakatlarda va qaysi mamlakatlarda qo'llaniladi?" Bu sizni "eksperimental" usullarni qo'llashdan himoya qiladi, aniqrog'i. "ichaklarni tozalash, karmani to'g'rilash, chakralarni tozalash" kabi vahshiylik)

Interventsiyaning maqsadi nima?

- Shifokor rejalashtirilgan aralashuvdan qanday natijalarni kutadi.

- Qanday asoratlar mumkin va ular qanchalik ehtimoli bor (yana biz statistik ko'rsatkichlardan foydalanamiz).

- Jarayon davomida bola nimani his qiladi.

— Ularni olish uchun muqobil (aniqroq, maʼlumot beruvchi, kamroq shikastli) imkoniyatlar va shartlar bormi (boshqa klinikaga yoʻllanma yoki pullik xizmatlarni olish).

— Birgalikda kasalxonaga yotqizish huquqi kabi, axborot olish huquqi ham shartsizdir; savollaringizga javob berish xushmuomalalik emas, balki shifokorning burchidir. Bundan tashqari, fuqaroning ma'lumotni "uning uchun mavjud bo'lgan shaklda" olish huquqining ta'rifi shifokorlarga nafaqat sizga ma'lumot berish, balki nima xavf ostida ekanligini tushunishingiz uchun tushuntirish majburiyatini ham yuklaydi.

Ammo esda tutingki, savollaringizga javob berishdan tashqari, shifokorning boshqa ko'p ishi bor, ehtiyotkorlik zerikarlilikka aylanmasligi kerak. Shuning uchun shifokorga murojaat qilingan "Bu mavzuda nimani o'qishim mumkin" degan savol o'rinli bo'ladi. Agar shifokoringiz kitob, broshyura, bosma nashr yoki veb-sayt havolasini tavsiya qilsa, qo'shimcha savollar berishdan oldin uni diqqat bilan o'qing.

Axborot olishni rad etish huquqi.

31-moddaning matnida. OPHda shunday deyiladi: "Fuqaroning sog'lig'i to'g'risidagi ma'lumot uning irodasiga qarshi berilmaydi". Matn ota-onalarning maxsus tibbiy ma'lumotni olishdan bosh tortish huquqini nazarda tutadi. Oldinga qarab, aytaylik, bu rad etish to'g'ridan-to'g'ri ma'lumotli rozilik huquqidan voz kechish bilan bog'liq. Boshqacha qilib aytganda, shifokor ota-onalarga farzandining kasalligi haqida ma'lumot berishdan va tushuntirishdan oldin, ota-onalar bu ma'lumotni bilishni xohlaysizmi va agar bilmoqchi bo'lsa, qay darajada ekanligini so'rashi kerak. Menimcha, barcha ota-onalar farzandiga qo'yilgan tashxisni bilishni xohlashadi. Diagnostik va terapevtik aralashuvlarning xususiyatlariga kelsak, ota-onalar bu bilimlardan voz kechish huquqiga ega, shifokorlarga ishonishadi va bolani davolash jarayonida qaror qabul qilishda ularga to'liq ishonishadi. Shuningdek, diniy bemorlar "hamma narsa Xudoning qo'lida" tezisiga tayanib, prognoz haqida ma'lumot olishdan bosh tortishlari mumkin.

Keyinchalik o'qiymiz: "Kasallikning rivojlanishi uchun noqulay prognoz mavjud bo'lgan taqdirda, agar fuqaro bu haqda xabardor qilishni taqiqlamagan va (yoki) tayinlamagan bo'lsa, ma'lumot fuqaroga va uning oila a'zolariga nozik shaklda etkazilishi kerak. bunday ma'lumotlar uzatilishi kerak bo'lgan shaxs."

Bizning holatimizga kelsak, 15 yoshgacha bo'lgan bolalarga nisbatan noxush ma'lumotlar ota-onalarga va faqat ularga xabar qilinishi kerak. Sharhlarimizdan "xabar berishning nozikligi" - huquqiy emas, axloqiy xususiyatga ega muammoni qoldirib, biz bolalarga nisbatan noqulay ma'lumotlar tibbiyot xodimlari tomonidan bolaga xabar qilinmasligini ta'kidlaymiz. Bolani qayg'uli prognoz haqida xabardor qilish masalasi o'ta murakkab bo'lib, tibbiyot xodimlari va bolaning ota-onasining birgalikdagi va do'stona harakatlarini talab qiladi va huquqiy tartibga solishdan tashqariga chiqadi.

Keling, e'tiborimizni bolaning ota-onasi bolaning sog'lig'i to'g'risida ma'lumot beriladigan shaxslar doirasini cheklash huquqiga ega ekanligiga qaratamiz. Ular bolaning boshqa qarindoshlariga, do'stlariga, maktab xodimlariga, tashkilot vakillariga ma'lumot berishni taqiqlash huquqiga ega. ommaviy axborot vositalari qonun hujjatlarida nazarda tutilgan hollar bundan mustasno va hokazo. Keyingi xabarlarda tibbiy sirlarga oid masalalarni ko'rib chiqamiz.

Hujjatlarga kirish huquqi.

Biz 31 st. OPHZ: “Fuqaro oʻz sogʻligʻi holatini aks ettiruvchi tibbiy hujjatlar bilan bevosita tanishish va bu borada boshqa mutaxassislardan maslahat olish huquqiga ega. Fuqaroning iltimosiga binoan, agar ular uchinchi shaxsning manfaatlariga daxl qilmasa, uning sog'lig'i holatini aks ettiruvchi tibbiy hujjatlarning nusxalari beriladi. Fuqaroning tibbiy hujjatlaridagi ma'lumotlar tibbiy sirni tashkil etadi va fuqaroning roziligisiz faqat ushbu Asoslarning 61-moddasida nazarda tutilgan asoslarda berilishi mumkin.

Qonunning ushbu bandi nashr etilganda, mahalliy sog'liqni saqlash tizimida kichik inqilob qildi, chunki u birinchi marta bemorga (bizning holatda, bemorning ota-onasi) tibbiy hujjatlar bilan shaxsan tanishish huquqini kafolatladi.

Biz sharhlaymiz:

Ko'rib chiqilayotgan maqola kontekstidagi "to'g'ridan-to'g'ri" tushunchasi "vositachilarsiz" degan ma'noni anglatadi. Kasal bolaning ota-onasi o'z farzandining sog'lig'i va davolanishiga oid barcha hujjatlar bilan tanishish huquqiga ega. Har qanday bahona "bu rasmiy hujjat", "bizning huquqimiz yo'q", "baribir siz hech narsani tushunmaysiz" va hokazo. qonunga zid va hisobga olinmasligi kerak. (Qavslar ichida shuni ta'kidlash joizki, aynan mana shu huquq tibbiyot xodimlarining eng ko'p e'tirozlariga sabab bo'ladi. Bu e'tirozlar, qoida tariqasida, oqilona asosga ega - professional hujjatlarni havaskorona baholash klinik ishda juda ko'p qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Biroq, yana bir tomoni bor - ota-onalar tomonidan hujjatlarni nazorat qilish tibbiyot xodimlarining davolanish sifati uchun ham, hujjatlarning to'g'riligi uchun ham mas'uliyatini kuchaytiradi).

Qonun fuqaroning tanishish huquqiga ega bo'lgan hujjatlar ro'yxatini cheklamaydi, shuning uchun mavjud hujjatlar ro'yxati iloji boricha kengroq talqin qilinishi kerak. Ota-ona kasallik tarixi, tahlillar, tadqiqotlar natijalari, maslahatchilarning xulosalari va boshqalar bilan shaxsan tanishish huquqiga ega. Bundan tashqari, Qonun tibbiyot mutaxassislarini ota-ona (va bolaning o'zi) davolanish jarayonining faol ishtirokchisiga aylanishi uchun ota-onalarga har bir hujjatning ma'nosini tushuntirishga majbur qiladi. Tibbiy yordam olayotgan bolalarning ota-onalariga davolanish jarayonining borishini birinchi kundanoq shaxsan nazorat qilishlarini tavsiya qilamiz. Bundan tashqari, ushbu nazoratning maqsadi sifatni baholash emas (tibbiyot mutaxassisi bo'lmagan ota-ona davolanish sifatini baholay olmaydi va baholamasligi kerak), balki davolanishda faol ishtirok etish va tushunishdir.

Tibbiy yozuvlarni o'qish huquqidan tashqari, Qonun ota-onalarga hujjatlarning nusxalarini talab qilish huquqini beradi (barcha oldingi bandda sanab o'tilgan). Bizning fikrimizcha, bu ikki nuqtai nazardan asoslanadi: birinchidan, hujjatlar nusxalarining mavjudligi ota-onalarga uyda bolaning butun kasallik tarixini saqlashga imkon beradi (bu, ayniqsa, uzoq muddatli davrda juda muhimdir. surunkali kasallik), boshqa tomondan, sud jarayonida aynan shu nusxalar talab qilinishi mumkin. Bundan tashqari, hujjatlarning mavjudligi uchinchi tomon mutaxassisining mustaqil bahosini (ikkinchi fikr), shu jumladan bizning forumimizda ham olish imkonini beradi. Va nihoyat, nusxalarning mavjudligi kasalxonada hujjatlar yo'qolgan taqdirda bemorni muammolardan himoya qiladi.

Hujjatlarning nusxalarini olish huquqi bemorga yozuvlar bo'lgan va har qanday holatda ham sog'liqni saqlash muassasasida qoladigan asl tibbiy yozuvlarni olish uchun asos bermaydi.

Axborotli rozilik olish huquqi.

Kasal bolaning ota-onasining keyingi asosiy huquqi - bu xabardor rozilik (IC).

"Axborotlangan rozilik" atamasi inglizcha "informed consent" atamasining baxtsiz tarjimasidir. “Axborotlangan rozilik” atamasini deyish to‘g‘riroq va oqilona bo‘lardi, ammo bu atama rasman kiritilgani va qonuniylashtirilgani uchun biz undan foydalanamiz. (Biroq, amerikaliklarning o'zlari bunday formulani to'g'riroq deb hisoblab, bu atamani aqlli rozilik bilan almashtirishni taklif qilishadi).

“Umumiy bilimdonlik” uchun “axborotlashtirilgan rozilik” atamasi AQShda 1957 yilda Martin Salgo (M. Salgo)ning Stenford universitetiga qarshi da’vo arizasidan so‘ng paydo bo‘lganini ko‘rishingiz mumkin. Translumbar aortografiya paytida bemorda asorat paydo bo'ldi va falaj nogiron bo'lib qoldi. Salgoning ta'kidlashicha, agar u bunday asorat yuzaga kelishi mumkinligi haqida oldindan ogohlantirilgan bo'lsa, u hech qachon bunga bormagan bo'lardi. Martin bu jarayonda g'alaba qozondi (va katta summa), shundan so'ng "axborotlangan rozilik" atamasi ko'pchilik mamlakatlarning qonunchilik bazasiga kirdi.

Shunday qilib, potentsial xavf tug'diradigan har qanday protsedura uchun shifokor sizning roziligingizni olishi kerak. Bugungi kunda IS qanday protseduralar talab qilinishi haqida aniq tushuncha yo'q (siz rozi bo'lishingiz kerak, masalan, har bir haroratni o'lchashdan oldin sizning roziligingizni talab qilish kulgili - va bu ham tibbiy protsedura), shuning uchun umumiy amaliyot quyidagicha: : IS barcha jarrohlik aralashuvlar, har qanday invaziv muolajalar, asoratlarning ishonchli xavfi bo'lgan har qanday usullarni qo'llashdan oldin talab qilinadi (umuman, qanchalik tez-tez, siz, shifokor va prokuror tinchlanadi).

Muhim! Barcha savollaringizga ishonchli va tushunarli javoblarni olmaguningizcha hech qachon IP-ga imzo chekmang. Ularga javob berish, ayniqsa, bunday vaziyatda shifokorlarning burchidir.

Bunga ishoniladi:

Bemorga uning qaroriga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan barcha ma'lumotlar berilishi kerak. Har bir usulning ijobiy va salbiy tomonlari borligi sababli, ma'lumotni bir tomonlama ta'minlash sizni manipulyatsiya qilish imkonini beradi. Misol uchun, sizga uzoq vaqt davomida uning kamchiliklarini e'tiborsiz qoldirib, usulning afzalliklari haqida gapirish mumkin. Bunday holda, ehtimol siz ijobiy qaror qabul qilasiz.

Ma'lumot bemorni qo'rqitmaydigan (va hissiyotlarning aqldan ustun bo'lishiga yo'l qo'ymaydigan) tarzda taqdim etiladi. Lekin boshqa tomondan. Ma'lumotni aniq qora rangda taqdim etish bemorni qo'rqitishi va xavfsiz va asosli fikrga kelishmovchilikka olib kelishi mumkin. ushbu protsedura.

Barcha ma'lumotlar bemorning tili, asosiy bilimlari, ta'limi, aql-idrok darajasini hisobga olgan holda taqdim etiladi. Agar siz biron bir atamani tushunmasangiz yoki tushuntirishni umuman tushunmasangiz, siz tushunarsiz so'zlarning ma'nosini tushuntirishni so'rash yoki, qoida tariqasida, "ma'lumotni batafsilroq chaynash" huquqiga egasiz.

Shuni esda tutish kerakki, IPga bo'lgan huquqning ham salbiy tomoni bor - shifokor sizning farzandingizning kasalligi va davolash usullari haqida qanchalik ehtiyotkorlik bilan va batafsil aytib bermasin, tibbiy ma'lumotga ega bo'lmasangiz ham, siz hech qachon bunday huquqqa ega bo'lolmaysiz. davolash taktikasini tanlagan shifokorning bilimiga yaqinroq. Shuning uchun, aksariyat hollarda, davolanish taktikasini tanlashda davolovchi shifokorga bo'lgan ishonchingiz oqlanadi. Bunday holda, siz qaror qabul qilishni davolovchi shifokorga topshirasiz va bolaning kasallik tarixiga quyidagi yozuvni kiritasiz: "Men davolovchi shifokorga (ism) bolamni (ismini) davolash bo'yicha qaror qabul qilishiga ishonaman va barcha aralashuvlarga roziman. u shifo uchun bajarishni zarur deb hisoblaydi."

Agar siz bolaning yonida bo'lmasangiz (masalan, u maktabdan yoki ko'chadan kasalxonaga yotqizilgan) va qaror darhol qabul qilinishi kerak Qonun mutaxassislar kengashiga qaror qabul qilish huquqini beradi. Kasalxonada konsultatsiya chaqirishning iloji bo'lmagan hollarda, qaror bevosita (va faqat) davolovchi shifokor tomonidan qabul qilinadi (garchi bu holda u kasallik tarixiga tegishli yozuvni kiritishi shart va darhol iloji bo'lsa, sog'liqni saqlash muassasasi ma'muriyatini va sizni xabardor qiling).

To'liq matn POPHning 32-moddasi Tibbiy aralashuvga rozilik:

“Tibbiy aralashuvning zaruriy sharti fuqaroning xabardor qilingan ixtiyoriy roziligidir. Fuqaroning ahvoli unga o'z xohish-irodasini bildirishga imkon bermagan va tibbiy aralashuv zarur bo'lgan hollarda, uni fuqaro manfaatlarini ko'zlab amalga oshirish masalasi kengash tomonidan hal qilinadi, agar kengash chaqirish imkoni bo'lmasa; to'g'ridan-to'g'ri davolovchi (navbatchi) shifokor, so'ngra tibbiy muassasaning mansabdor shaxslari xabardor qilinadi. Ushbu Asoslarning 24-moddasi ikkinchi qismida belgilangan yoshga to‘lmagan shaxslarga hamda muomalaga layoqatsiz deb topilgan fuqarolarga nisbatan tibbiy aralashuvga rozilik ularning qonuniy vakillari tomonidan ushbu moddaning birinchi qismida nazarda tutilgan ma’lumotlar xabardor qilinganidan keyin beriladi. Ushbu asoslarning 31 tasi. Qonuniy vakillar bo'lmagan taqdirda tibbiy aralashuv to'g'risidagi qaror kengash tomonidan qabul qilinadi, agar kengash chaqirishning iloji bo'lmasa, u bevosita davolovchi (navbatchi) shifokor hisoblanadi, bu haqda keyinchalik tibbiy muassasaning mansabdor shaxslari va qonuniy vakillar xabardor qilinadi. .

Tibbiy aralashuvni rad etish huquqi.

Oldingi qonunning tabiiy natijasi. Bemorning roziligini talab qilish zarurati tug'ilganda, u bu rozilikni bermaslik ehtimoli ham mavjud. Ta'riflangan huquq Art tomonidan e'lon qilingan. 33 OZZ Biz o'qiymiz: «Fuqaro yoki uning qonuniy vakili tibbiy aralashuvni rad etishga yoki uni tugatishni talab qilishga haqli, ushbu Asoslarning 34-moddasida nazarda tutilgan hollar bundan mustasno. Tibbiy aralashuv rad etilgan taqdirda, fuqaroga yoki uning qonuniy vakiliga unga mumkin bo'lgan oqibatlar tushuntirilishi kerak. Mumkin bo'lgan oqibatlarni ko'rsatgan holda tibbiy aralashuvni rad etish tibbiy hujjatlar bilan rasmiylashtiriladi va fuqaro yoki uning qonuniy vakili, shuningdek tibbiyot xodimi tomonidan imzolanadi.

Bu erda nima muhim:

Qonunda bemor yoki bizning holatlarimizda kasal bolaning ota-onasi qanday aralashuvlarni rad etishi mumkinligini belgilamaydi. Ro'yxat berilmaganligi sababli, siz har qanday aralashuvni rad qilishingiz mumkinligini tushunamiz - ho'qna o'rnatishdan tortib operatsiyani bajarishgacha.

Rad qilgan taqdirda, sizning rad etishingiz nimaga olib kelishi mumkinligini batafsil tushuntirishingiz kerak (aniq tashxis qo'yishning iloji yo'qligi, bolaning ahvolining yomonlashishi, asoratlarning rivojlanishi, o'lim ehtimoli va boshqalar). Aniq qaror qabul qilish uchun siz o'zingiz xohlagancha ko'p savol berish huquqiga egasiz. Sizning qaroringiz yozma ravishda, tibbiyot mutaxassislari ishtirokida qabul qilinadi va siz ushbu yozma qarorni imzoingiz bilan tasdiqlashingiz kerak. Og'zaki buyruq yuridik kuchga ega emas. Imzo qo'yishdan oldin matnni diqqat bilan o'qing va o'ylab ko'ring.

Tibbiy yordamni rad etish huquqi- qonunchilikda eng mas'uliyatlilaridan biri. Shuni esda tutishni so'raymizki, aksariyat hollarda, davolanishni buyurishda shifokor sizning farzandingiz uchun eng yuqori foyda keltiradi va o'z qarorida eng ko'p narsaga tayanadi. zamonaviy g'oyalar kasalliklar va ularni davolash haqida. O'z fikringizni bitiruvchining fikriga qarshi qo'yishdan oldin uch marta o'ylab ko'ring, keyin yana o'ylab ko'ring va shundan keyingina qaror qabul qiling!

Biroq, agar uchrashuv bolangizga zarar etkazishiga ishonchingiz komil bo'lsa, bu huquqdan foydalanishdan qo'rqmang (yana, bu sizga ko'rinadigan bo'lsa emas, balki sizning e'tiqodingizni tasdiqlovchi ishonchli ma'lumotlarga ega bo'lsangiz). Afsuski, bizning forumimizdagi maslahatlashuvlarda ham bemorlarga qanday davolash usullari taklif qilinishini, yumshoq qilib aytganda, isbotlanmagan samaradorligini ko'rishingiz mumkin. Rad etish huquqini eslab qolishingiz kerak bo'lgan vaziyatning eng yorqin misoli - bu "faol qo'shimchalar" deb ataladigan dori-darmonlarni tayinlash (afsuski, ko'pincha bizning sog'liqni saqlash muassasalarimizda) - tibbiyot bilan bog'liq bo'lmagan shubhali aralashmalar.

Muhim! Davolashning u yoki bu usulidan voz kechish tibbiy yordamdan bosh tortishga olib kelmaydi. Rad qilganingizdan so'ng, shifokor yordamning boshqa usulini taklif qilishi kerak (garchi ko'p hollarda u nomutanosib ravishda kamroq samarali bo'lsa), agar mavjud bo'lsa. Aralashuvni rad etish davolanishni umuman to'xtatish, kasallik ta'tilini bermaslik, kasalxonadan chiqish uchun asos bo'lmaydi.

Biroq, esda tuting: San'atning oxirgi xatboshida. LOPHning 33-moddasida shunday deyilgan: "Agar ushbu Asoslarning 24-moddasi ikkinchi qismida belgilangan yoshga to'lmagan shaxsning ota-onasi yoki boshqa qonuniy vakillari yoki qonun hujjatlarida belgilangan tartibda qonuniy deb e'tirof etilgan shaxsning qonuniy vakillari muomalaga layoqatsiz, ushbu shaxslarning hayotini saqlab qolish uchun zarur bo'lgan tibbiy yordamdan bosh tortgan, kasallik ta'tilida bo'lgan muassasa ushbu shaxslarning manfaatlarini himoya qilish uchun sudga murojaat qilishga haqlidir.

Zamonaviy Rossiya sudlariga bo'lgan barcha istehzolarimiz bilan, bunday huquq sog'liqni saqlash muassasalariga berilgan va menimcha, ko'p hollarda sud tibbiyot hamjamiyatining tarafini oladi.

Shifokorni tanlash huquqi.

Quyidagi huquq tibbiyotimizda “muqaddas tabu” bilan qoplangan. Biroq, agar biz Qonunni o'qiyotgan bo'lsak, uni diqqat bilan o'qib chiqaylik. Shunday qilib, 2-bandda. Art. OPHPning 30-moddasida aytilishicha, "bemor shifokorni, shu jumladan umumiy amaliyot shifokorini (oilaviy shifokor) va davolovchi shifokorni, uning roziligi bilan tanlash, shuningdek, majburiy va ixtiyoriy ravishda tibbiy muassasani tanlash huquqiga ega. tibbiy sug'urta shartnomalari."

Bundan nima kelib chiqadi?

Bemor (kasal bolaning ota-onasi) kasalxonaga yotqiziladigan tibbiy muassasani tanlashdan boshlash huquqiga ega. Agar barcha bemorlar bitta shifoxonada davolanadigan kichik shaharlarda bu huquq unchalik ahamiyatli bo'lmasa, megapolislarda - bir nechta kasalxonalar navbatchilikda - bu huquq juda muhim bo'lishi mumkin. Kasalxonagacha bo'lgan masofaning ahamiyati yo'q (ya'ni, "eng yaqinni kasalxonaga yotqizamiz" iborasi ma'nosiz va noqonuniydir). To'g'ri, "tanlangan kasalxonada" kasalxonaga yotqizish faqat 3 shart mavjud bo'lganda mumkin: shifoxonada bo'sh joylar mavjud, shifoxona "navbatchi", ya'ni. uning navbatchi brigadasi bor; Kasalxona majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha bemorlarni qabul qiladi.

Eng muhimi, bemor uni davolaydigan shifokorni tanlash huquqiga ega. Bu huquq klinikada ham, shifoxonada ham amalga oshirilishi mumkin. Yana bir bor, agar sizni davolayotgan shifokor sizga mos kelmasa, uni almashtirishni talab qilishingiz mumkin (yaxshisi, avvalo xushmuomalalik bilan so'rang). To'g'ri, bu erda bitta ogohlantirish bor ...

Shifokorlarni almashtirish uchun siz bolangizni o'tkazmoqchi bo'lgan shifokorning roziligi talab qilinadi. Shubhasiz, qonun chiqaruvchi ushbu zahirani eng yaxshi shifokorlarni bemorlar sonining haddan tashqari ko'payishidan "himoya qilish" uchun kiritgan.

Shifokorni tanlash huquqi OPHning yana bir moddasida ham takrorlangan. Art. 58.: "Davolovchi shifokor bemor yoki tibbiyot muassasasi (uning bo'limi) rahbarining xohishiga ko'ra tayinlanadi. Agar bemor davolovchi shifokorni o'zgartirishni talab qilsa, ikkinchisi boshqa shifokorni tanlashda yordam berishi kerak (!)

E'tibor bering - davolovchi shifokor birinchi navbatda bemorning tanloviga ko'ra, va shundan keyingina - sog'liqni saqlash muassasasi (bo'limi) boshlig'ining tanlovi bo'yicha tayinlanadi.

Xuddi shu maqolaning 58-moddasida biz yana ikkita qiziqarli fikrni topamiz: “Oliy tibbiy ta'limda o'qiyotgan shifokor davolovchi shifokor bo'la olmaydi. ta'lim muassasasi yoki oliy o'quv yurtidan keyingi kasbiy ta'lim muassasasi.

Shunday qilib, stajyor shifokor tomonidan kuzatilishida hech qanday yomon narsa yo'q (aslida ular katta hamkasblariga qaraganda ko'proq kuzatuvchan va ba'zan bilimdonroq), ammo mashg'ulotlarni to'liq tugatgan shifokor har doim javobgarlikni o'z zimmasiga oladi.

Va yana. Bemorning shifokor tanlash huquqini e'tirof etgan holda, qonun chiqaruvchi shifokorga ma'lum bir erkinlik qoldiradi: "Davolovchi shifokor tegishli mansabdor shaxs bilan kelishilgan holda, bemorni kuzatish va davolashni rad qilishi mumkin, agar bu bemorning hayoti va hayotiga tahdid solmasa. boshqalarning sog'lig'i, bemor tomonidan tibbiy muassasaning ichki jadvali ko'rsatmalari yoki qoidalariga rioya qilmagan taqdirda.

Agar, qoida tariqasida, ichki qoidalarga oid savollar bo'lmasa, shifokorning tavsiyalar va retseptlarga rioya qilmagan bemorlarni davolashdan bosh tortish huquqini ham esga olish kerak. Ya'ni, agar shifokor dori-darmonlarni qabul qilish uchun buyurgan bo'lsa va uni muntazam ravishda qabul qilish o'rniga, siz "o'tlar", gomeopatik to'plar bilan "davolashga" harakat qilyapsiz. xalq davolari”, gazetaning maslahati va hokazo, esda tutingki, shifokor bunday vaziyatda davolanishingizni rad etishga to'liq haqli.

(Keling, qavslar ichiga qo'yaylik, kuzatishdan bosh tortish uchun ham 2 shartga rioya qilish kerak: bemorga shoshilinch yordam kerak emas, almashtirishning ob'ektiv imkoniyati mavjud, ya'ni bir xil mutaxassislik va malakaga ega kamida 1 nafar mutaxassis mavjud).

Og'riqni his qilmaslik huquqi.

P. 5-modda. OPHOSning 30-moddasida bemorning "kasallik va (yoki) tibbiy aralashuv, mavjud usullar va vositalar bilan bog'liq og'riqni engillashtirish" huquqi borligi ta'kidlangan. Hamma narsa oddiydek tuyuladi. Ammo bu tibbiyotimizning eng katta muammolaridan biridir. Analjeziya muammosi faqat axloqiy tartibga solish vakolatini tark etdi va huquqiy sohaga kirdi.

Shunday qilib, iboralar "shunday! Va bunga chidash kerak", "bu unchalik zarar qilmaydi - siz behushlik qila olmaysiz" nafaqat axloqiy emas, balki noqonuniy ham bo'lib qoldi. Va zamonaviy farmakologiya va anesteziologiya yutuqlarini hisobga olgan holda ... ko'pchilik patologik jarayonlarni behushlik qilish mumkin.

Qisqacha xulosa. Tibbiyotda barcha og'riqli his-tuyg'ulardan qochish hali mumkin emas. Biroq tibbiyot xodimlari, ularda mavjud bo'lgan vositalar va usullardan foydalanib, bolangizning og'rig'i minimal darajada kamaytirilishini ta'minlashga harakat qilish kerak. Shuning uchun, kasalxonada bo'lganingizda (va biz allaqachon ota-onaning bolasi bilan kelishib oldik), agar kichkina bemorda og'riqning tabiatida / kuchayganda / o'zgarishlar bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashishdan tortinmang.

P.S. To'g'ri, rostini aytsam, men Rossiyada ushbu moddaning buzilishi fakti bo'yicha birorta sud jarayonidan xabarim yo'q (chet elda - ha).

Kasallik haqidagi maxfiy ma'lumotlarni saqlash huquqi.

LOPHning 30-moddasi 6-bandida aytilishicha, bemor "tibbiy yordam olish uchun murojaat qilish fakti, sog'lig'ining holati, tashxisi va uni tekshirish va davolash paytida olingan boshqa ma'lumotlar to'g'risidagi ma'lumotlarni sir saqlashga haqlidir. Ushbu Asoslarning 61 tasi”.

Matn bizni boshqa maqolaga havola qilganligi sababli, biz darhol uni o'qishni boshlaymiz. “61-modda. Tibbiy siri Tibbiy yordam olish uchun murojaat qilish fakti, fuqaroning sog‘lig‘ining holati, uning kasalligi tashxisi va uni tekshirish va davolash jarayonida olingan boshqa ma’lumotlar to‘g‘risidagi ma’lumotlar tibbiy sirni tashkil etadi.[...] oshkor qilish. Tibbiy sirni tashkil etuvchi ma'lumotlar, ushbu moddaning uchinchi va to'rtinchi qismlarida belgilangan hollar bundan mustasno, o'qish, kasbiy, xizmat va boshqa majburiyatlarini bajarish jarayonida ma'lum bo'lgan shaxslar tomonidan.

Mana birinchi xulosa: Siz va farzandingiz haqida hech kimga, shu jumladan qarindoshlaringizga, do'stlaringiz, rahbarlar, muxbirlar, bog'cha yoki maktab xodimlariga ma'lumot berish mumkin emas. Hech va hech qachon. Bu qoida OIV infektsiyasi kabi jiddiy kasalliklarda ham qo'llaniladi. Davolanish jarayoniga bevosita aloqador bo'lganlarning hech biri sizning fojiangiz haqida bilmaydi.

Mana, ikkinchi xulosa - tibbiy sirni saqlash talabi (ismi, darvoqe, masalaning mohiyatini to'liq aks ettirmaydi - buni tibbiy siri deb atash to'g'riroq bo'lardi) nafaqat shifokorga, balki shifokorga ham tegishli. hamshiralarga, ma'murlarga, hamshiralarga, bosh shifokorga, kasalxona santexnikiga - o'z ishining tabiatiga ko'ra kasalxonada sizga duch kelgan barchaga.

Keyingi ... “Fuqaroning yoki uning qonuniy vakilining roziligi bilan bemorni tekshirish va davolash, ilmiy tadqiqot o‘tkazish, nashr etish maqsadida tibbiy sirni tashkil etuvchi ma’lumotlarni boshqa fuqarolarga, shu jumladan mansabdor shaxslarga berishga ruxsat etiladi. ilmiy adabiyotlarda ushbu ma'lumotlardan foydalangan holda ta'lim jarayoni va boshqa maqsadlar uchun."

Ilm-fan, ta'lim va tibbiyot texnologiyalarining rivojlanishi klinik holatlarni tavsiflamasdan mumkin emas. Shuning uchun shifokor sizdan maqolada, monografiyada yoki, masalan, mashg'ulotda sizning holatingiz haqidagi ma'lumotlardan foydalanishga yozma ruxsat berishingizni so'rashi mumkin. Iltimos, yaxshi sabab bo'lmasa, rad qilmang.

Aytgancha, qonunning ushbu moddasini eslash mantiqan to'g'ri keladigan vaziyatlardan biri bu masofaviy konsultatsiyaga, shu jumladan bizning forumimizga murojaat qilishdir (eslatma: Rossiya tibbiy serverining forumi). Va shuning uchun biz forumda ochiq yuz bilan bemorlarning fotosuratlarini joylashtirish yoki uchinchi shaxslar orqali maslahatlashishni nomaqbul va axloqiy emas deb hisoblaymiz.

Va yana bir eslatma, to'g'ridan-to'g'ri mavzu bilan bog'liq emas, lekin men buni aytmoqchiman. Davolash paytida sizdan bolangizni talabalar guruhiga ko'rsatishga ruxsat berish so'ralishi mumkin. Ko'rsatish jarayonida sizga o'qituvchi va talabalar tomonidan savollar berilishi mumkin (va katta ehtimol bilan). Qonun ruhiga ko'ra, siz hech kimga hech narsa aytishingiz shart emas. Ammo, agar siz tibbiyot maktablarida o'qituvchi sifatida talabalarga dars berishda yordam bermasangiz, bizni bugungi kunda farzandlaringizni qutqaradigan shifokorlar avlodiga o'rinbosar tayyorlash imkoniyatidan mahrum qilasiz.

Tibbiy sirni oshkor qilish.

Oldingi xabarga qo'shimcha ravishda, bemorning shaxsiy hayotiga bo'lgan huquqi buzilishi mumkin bo'lgan va buzilishi kerak bo'lgan holatlar mavjudligini ta'kidlash kerak. Qonunda bunday holatlarning to'liq ro'yxati keltirilgan:

“Tibbiy sirni tashkil etuvchi maʼlumotlarni fuqaroning yoki uning qonuniy vakilining roziligisiz berishga:

– o‘z ahvoliga ko‘ra o‘z xohish-irodasini bildira olmaydigan fuqaroni tekshirish va davolash maqsadida;

Ushbu qoida komada, mastlik holatida va hokazolarda bo'lgan bemorlarga, shuningdek, ruhiy kasallikka chalingan, tarqalish xavfi bo'lgan bemorlarga nisbatan qo'llaniladi. yuqumli kasalliklar, ommaviy zaharlanishlar va shikastlanishlar;

Jamiyat manfaatlari har doim shaxs manfaatlaridan ustun turadi, shuning uchun agar bolaning kasalligi boshqa odamlarga xavf tug'dirsa, sir saqlash huquqi buziladi. Ko'pincha, ushbu band o'ta yuqumli yuqumli kasalliklar holatida kuchga kiradi.

- surishtiruv va tergov organlarining, prokuror va sudning tergov yoki sud muhokamasi munosabati bilan talabiga binoan;

ushbu Asoslarning 24-moddasi ikkinchi qismida belgilangan voyaga etmaganga yordam ko‘rsatilgan taqdirda, bu haqda uning ota-onasiga yoki qonuniy vakillariga xabar berish»;

4-bo'limga ko'ra, sizga bolangizning kasalligi yoki kasalxonaga yotqizilganligi haqida xabar beriladi. Shu bilan birga, yana bir bor eslatib o'tamanki, biz bemorni 15 yillik yubiley kuniga qadar bola deb hisoblaymiz. Agar bola allaqachon 15 yoshga to'lgan bo'lsa, bemorning roziligini so'ragandan keyingina uning tashxisi haqida sizga ma'lumot berish mumkin bo'ladi.

- fuqaroning sog'lig'iga zarar qonunga xilof harakatlar natijasida etkazilgan deb hisoblash uchun asoslar mavjud bo'lsa;

Agar shifokorda bolaning kasalligi qandaydir noqonuniy xatti-harakatlar - oiladagi zo'ravonlik yoki noto'g'ri munosabat, yo'l-transport hodisasi, bezorilik hujumi va hokazolar tufayli yuzaga kelgan deb gumon qilishga (hatto gumon qilishiga) asos bo'lsa, u nafaqat huquqqa ega, balki shundaydir. politsiyaga ham xabar berishga majbur.

- Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan tasdiqlangan harbiy tibbiy ko'rik to'g'risidagi nizomda belgilangan tartibda harbiy tibbiy ko'rikdan o'tkazish maqsadida.

Ushbu band 2006 yil 1 yanvardan kuchga kirdi va harbiy tibbiy komissiyalar xodimlariga harbiy tibbiy ko'rikdan o'tish uchun chaqiriluvchilarga tegishli barcha tibbiy ma'lumotlarni so'rash huquqini beradi.

Ro'yxat to'liqdir, shuning uchun boshqa har qanday vaziyatda bemor haqida ma'lumot berish noqonuniy hisoblanadi.

Maslahat va maslahat olish huquqi.

P. 4, Art. 30 OZHO "bemor uning iltimosiga binoan boshqa mutaxassislarning maslahati va maslahatlarini o'tkazish huquqiga ega". Men ushbu qonunni tartibga soluvchi qonun hujjatlaridan xabardor emasman. Qonun matnini so'zma-so'z o'qib, taxmin qilish mumkinki, agar bemor davolovchi shifokor tomonidan amalga oshirilgan tashxis va davolanish zamonaviy talablarga javob bermasligiga asosli ishonsa, bunday fikrga asos bo'lishi mumkin. Bemorni o'rgangan "mustaqil ekspert"ning fikrlari va jiddiy nashrlar (ta'kidlayman - jiddiy, sog'lom turmush tarzi gazetasidagi maqolalar emas) va, ehtimol, bizning mutaxassislarimizning tavsiyalari va shuning uchun asosli ishonch bo'lsa, bemor kengash chaqirishni yoki mustaqil ekspertni jalb qilishni talab qilishga haqli. Huquqiy munosabatlar tamoyillaridan kelib chiqqan holda, bunday so'rov yozma ravishda kasalxonaning bosh shifokori nomiga ariza shaklida berilishi kerakligini taxmin qilish o'rinlidir.

"Shunga o'xshash ko'rsatkichlar uchun bemor bo'lim profili, mutaxassisligi bo'lmagan mutaxassis bilan qo'shimcha maslahat tayinlashni talab qilish huquqiga ega."

Ba'zi kasalliklar statsionar bo'limda kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Bunday ehtiyoj har qanday yoshdagi bemorlarda paydo bo'lishi mumkin. Bolaning kasalxonada qolishi bir qator muammolar bilan bog'liq. Darhaqiqat, bolalar uchun shifoxona qo'rqinchli va notanish joy bo'lib, ular bir necha kun va hatto haftalarni o'tkazishlari kerak bo'ladi. Keling, kasalxonada bolaga qanday g'amxo'rlik qilish kerakligini aniqlashga harakat qilaylik, sizning naslingiz tezroq tiklanishi uchun qanday sharoitlarni yaratishingiz kerak. Ota-ona sifatida o'zini qanday tutish kerak va hech qanday holatda nima qilmaslik kerak.

Barcha yoshdagi bolalarni kasalxonaga yotqizish

Mavjud umumiy tavsiyalar statsionar bo'limda o'z farzandlarini davolashga to'g'ri yondashuvni topishga yordam beradigan ota-onalar uchun. Bolaning kasalxonada bo'lish tartibi birinchi navbatda uning yoshiga bog'liq. Shuning uchun balog'atga etmagan bemorlar shartli ravishda to'rt guruhga bo'linadi:

  • yangi tug'ilgan chaqaloqlar va uch yoshgacha bo'lgan bolalar;
  • bolalar maktabgacha yosh;
  • 13 yoshgacha bo'lgan talabalar;
  • o'smirlar.

Ushbu toifaga uch yoshgacha bo'lgan bolalar kiradi. Agar bunday kichkina bola kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa, uning yonida ona yoki dadaning mavjudligi majburiydir. Bunday holda, chaqaloqning ota-onasi yoki qonuniy vakili shifokorlar oldida javobgar bo'lishi kerak. Kasalxonaga yotqizish hech qanday ta'sir qilmaydi psixo-emotsional holat chaqaloqlar va chaqaloqlar. Yonida yaqin odam borligi tufayli ular yangi muhitga osongina moslashadi.

Bunday vaziyatda ota-ona uchun bu juda qiyin bo'ladi. Kasalxona hayoti uy hayotidan juda farq qiladi. Bolalar shifoxonasida bolalar kasal bo'lib, onalar, otalar, buvilar yoki vasiylar faqat ularga hamroh bo'lishadi. Agar bola kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa, bu, afsuski, u erda kattalar uchun sharoitlar mavjudligini anglatmaydi. To'shak, oziq-ovqat, dush va boshqa noqulayliklar etishmasligi uchun oldindan tayyorlanishingiz kerak.

Kasalxonaga yotqizilganida, bir yoshdan katta bo'lmagan bolaga to'shak, ota-onasi uchun alohida yotoq ajratiladi. Onaning kasalxonada bola tug'ishi va tug'ruqxonadan so'ng darhol chaqaloq neonatal patologiya bo'limiga, masalan, sariqlikni davolash uchun yuborilgan holatlar ham mavjud. Bunday holda, onaning palatada mavjudligi alohida muhokama qilinadi. Ayol tunni onaning xonasida o'tkazishi mumkin, kunduzi esa bolaning inkubatori yonida bo'lishi mumkin. Kichkintoyning beshigi va uyda bir kechada kunduzgi navbatchilik varianti mumkin. Agar palataning maydoni imkon bersa, ona uchun divan qo'yilishi mumkin, bu esa bola bilan kechayu kunduz qolishga imkon beradi.

Ota-ona bo'limdagi qo'shnilar, tibbiyot xodimlari va davolovchi shifokor bilan normal munosabatlarni saqlashga harakat qilishi kerak - bu har qanday qiyin vaziyatda yordam va yordamning o'ziga xos kafolati bo'ladi. Bundan tashqari, tibbiy muassasaning rejimiga rioya qilish, bolani kun tartibiga o'rgatish kerak. Kasalxonada hamma narsa jadvalga va ma'lum qoidalarga muvofiq amalga oshiriladi, bu bo'limga qabul qilingan paytdan boshlab amal qilish maqsadga muvofiqdir - shuning uchun chaqaloq yangi muhitga ko'nikishi osonroq bo'ladi.

Chaqaloq uchun qanday narsalarni olish kerak

Avvalo, bu tagliklar. Siz bilan katta paketlarni olib kelishingiz shart emas. Bo'limga borib, sumkani yig'ishda, bir necha kun, ko'pi bilan bir hafta uchun tagliklar zaxirasini tayyorlang. Agar bu etarli bo'lmasa, ularni odatda shifoxonalarda joylashgan eng yaqin dorixona kioskasida sotib olishingiz mumkin.

Chaqaloqlari bo'lgan onalar uchun chaqaloq idishlari, ko'krak uchlari, sut formulasini tayyorlang sun'iy oziqlantirish. Ko'pgina bolalar bo'limlarida chaqaloqlar sut oshxonasida tayyorlangan taomlar bilan ta'minlanadi. Biroq, aralashma bir yilgacha bo'lgan chaqaloqlar uchun mo'ljallangan, kattaroq bolalar uchun berilmaydi. Farzandingizni odatdagi Malyutka bo'tqasi bilan emas, balki, masalan, qimmatroq hipoalerjenik aralashmalar bilan boqsangiz, o'ramingizni olganingiz ma'qul.

Va, albatta, tagliklar. Bu har doim zaxirada bo'lishi kerak bo'lgan ushbu yoshdagi bolalar uchun majburiy atributdir. Agar siz tagliklardan foydalansangiz ham, bir juft flanel va kaliko tagliklari palatadagi tartibga xalaqit bermaydi. Ular beshikni to'ldirishlari, choyshablar o'rniga foydalanishlari va qozonga ekish paytida chaqaloqning oyoqlari ostida yotishlari mumkin. Bundan tashqari, isitmali bolaning tagida taglikni almashtirish katta choyshabga qaraganda ancha oson.

Har qanday yoshdagi bola nima qilmasligi kerak

Bolalar kasalxonada bir necha kundan bir necha haftagacha qolishadi, shuning uchun birinchi navbatda kiyim almashtirish haqida g'amxo'rlik qilishingiz kerak. Agar davolanish sovuq mavsumda amalga oshirilsa, unda engil futbolkalar, shimlar, taytlar, pastki ko'ylaklar, ichki kiyimlardan tashqari, siz albatta issiq kiyim to'plamini olishingiz kerak. Kasalxona uchun eng qulay variant - sport kostyumi. Unda bolaning muolajalarga borishi, palatada kvarts chiroq ishlayotgan paytda koridorga chiqishi yoki vestibyulda qarindoshlari bilan uchrashishi qulay bo'ladi. Kichkintoylar uchun shlyapa (masalan, engil flanellet shlyapa) yoki kaputli ko'ylagi olishni unutmang. Bundan tashqari, allaqachon yura oladigan har bir bola kerak shippak. Bu yuviladigan taglikli sandal yoki shippak bo'lishi kerak.

Kasalxonadagi har bir bola uchun foydali bo'ladigan yana bir ajralmas narsa - bu nam salfetkalar. Ularning yordami bilan siz ko'plab kichik muammolarni hal qilishingiz yoki dush qabul qilish imkoniyati bo'lmaganda ularni bolangiz bilan artib olishingiz mumkin. Salfetkalardan tashqari, qo'l yuvish uchun suyuq sovunga ham e'tibor bering. Agar bola yuqumli kasalliklar shifoxonasiga yotqizilgan bo'lsa, bu ayniqsa muhimdir: suyuqlik Yuvish vositasi, bo'lakdan farqli o'laroq, boshqa bemorlar va xonadoshlar bilan aloqa qilishdan qochishga yordam beradi. Ikkinchi variant narsalarni yuvish uchun ko'proq mos keladi. Boshqa shaxsiy gigiena vositalari (tish cho'tkasi, taroq va boshqalar) va shaxsiy sochiqlar haqida unutmang - bir nechta kichik narsalar etarli bo'ladi.

Ba'zi tibbiyot muassasalarida bemorlarning o'z plastinkalari, vilkalari, qoshiqlari, krujkalari bo'lishi talab qilinadi. Ichimlikka kelsak, statsionar bo'limlarda bemorlarga qaynatilgan suv beriladi. Ko'pincha bunday suvning ko'rinishi va hidi ta'sirli, shuning uchun bolalari bilan kasalxonaga yotqizilgan ko'plab ota-onalarga filtrlangan ichimlik suvini zaxiralash tavsiya etiladi.

Va, albatta, hech qanday bola qilolmaydigan "asosiy" ehtiyojlar yoshroq yosh o'yinchoqlardir. Ular chaqaloqni unga yoqimsiz bo'lgan protseduralar, in'ektsiya, tomchilar va boshqalar paytida chalg'itishga yordam beradi. Faqat dezinfeksiya qilinadigan mahsulotlarni statsionar bo'limga olib borish mumkin. To'ldirilgan o'yinchoqlar kasalxonada taqiqlangan.

Ota-ona maktabgacha tarbiyachi bilan kasalxonada bo'lishi mumkinmi?

Ushbu guruhga uch yoshdan etti yoshgacha bo'lgan bolalar kiradi. Odatda ular hali o'zlariga xizmat qila olmaydilar. Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish to'g'risidagi qonun hujjatlariga muvofiq, to'rt yoshgacha bo'lgan kichik bemor uchun ota-onaning mavjudligi kafolatlanadi. Nizomga ko‘ra, tibbiyot muassasasi ona yoki bolaning boshqa qonuniy vakilini so‘zsiz to‘liq yotoq choyshablari va kuniga uch mahal ovqat bilan ta’minlashi shart, bu esa CHI fondi hisobidan to‘lanadi.

Doimiy ravishda 4 yoshdan oshgan bolaning yonida bo'lish uchun maxsus tibbiy ko'rsatmalar bo'lishi kerak. Birgalikda kasalxonaga yotqizish uchun asos davolovchi shifokorning qarori bo'lib, u o'z xohishiga ko'ra qabul qiladi. Agar shifokor ota-onaning bo'lishi shart emas deb hisoblasa, onam yoki dadam kasalxonaning bosh shifokoriga ariza yozishdan va unda birgalikda yashash nima uchun zarurligi to'g'risida o'z dalillarini keltirishdan boshqa chorasi qolmaydi (masalan, doimiy isitma, bolada tez-tez qusish va hokazo. d.). Agar bu yordam bermasa, viloyat sog'liqni saqlash boshqarmasi yoki markaziy vazirlikning ishonch telefoniga qo'ng'iroq qilishingiz, majburiy tibbiy sug'urta polisini bergan sug'urta kompaniyasiga murojaat qilishingiz yoki prokuraturaga shikoyat yozishingiz kerak.

Rossiya Federatsiyasining har bir mintaqasida munitsipalitetlarga ma'lum vakolatlar berilgan, shuning uchun ular bolali ota-onalar uchun kafolatlarni kengaytirish huquqini saqlab qoladilar. Misol uchun, ayrim sub'ektlarda birgalikda kasalxonaga yotqizish to'rt yoshgacha emas, balki besh yoki olti yoshgacha bo'lgan davrda ruxsat etiladi. Kattalar uchun ma'lum bir mintaqadagi shifoxonalarda qolish shartlari haqida CHI polisini bergan sug'urta kompaniyasida bilib olishingiz mumkin.

Agar bolaga yaqin bo'lishga ruxsat berilmasa, nima qilish kerak?

Bunday holda, bolalar tezda moslashishlari va ota-onalarning yordamisiz ko'p narsalarni o'rganishlari kerak. Imkon qadar ota-onalar farzandiga “qo‘riqchi” topishga harakat qilishadi. Bu rol o'smirga yoki palatada yotgan boshqa bolaning ota-onasiga, albatta, ularning roziligi bilan ishonib topshirilishi mumkin. Vaqtinchalik "kuzatuvchi" bilan aloqa ma'lumotlarini almashgandan so'ng, ona xotirjam bo'lishi mumkin, chunki har qanday favqulodda vaziyatda u bilan bog'lanadi.

Kasalxonada bolaga nima kerakligini shifokor bilan tekshirishni unutmang. Bolani davolash to'g'risida birinchi qo'l ma'lumot olish uchun davolovchi shifokorning tashrifi vaqtida o'z naslingizga kelganingiz ma'qul. Katta yoshdagi bolalardan farqli o'laroq, bolalar bog'chalari hali mutaxassisning tavsiyalarini to'g'ri aytib bera olmaydilar va tibbiyot xodimlari o'z savollariga javoblarni umuman bilmasligi mumkin. Biroq, bu hamshiralar bilan yaxshi munosabatda bo'lmaslik kerak degani emas. Ular, shuningdek, yosh bemorlarni davolashda ishtirok etadilar va ular bilan muloqot qilishadi, shuning uchun siz doimo farzandingizning ahvoli haqida so'rashga harakat qilishingiz mumkin.

Ota-onasiz kasalxonada bola

Bu holda, biz, qoida tariqasida, etti yoshdan oshgan maktab o'quvchilari haqida gapiramiz. Bu yoshda bolalar nisbatan mustaqil, ammo ular hali oxirigacha o'zlariga g'amxo'rlik qila olmaydilar. Onam kasal bolasining narsalariga g'amxo'rlik qilishi kerak. Garchi buning bemorlari yosh guruhi juda mas'uliyatli va jiddiy ko'rinadi, aslida ular hali ham beparvo va beparvo. Hamshiralar, qoida tariqasida, maktab o'quvchilarini kuzatmaydilar, chunki ular chaqaloqlarga ko'proq e'tibor berishadi.

Bundan tashqari, bu yoshda bolalar allaqachon o'z kasalliklariga qiziqish bildirishlari mumkin, shuning uchun bola unga nima bo'layotgani, qachon tuzalib ketishi va hokazolar haqida savollar berganida jim turmasligingiz kerak. Bu kichik bemorni va bolalarni qo'rqitishi mumkin. , siz bilganingizdek, vaziyatni dramatizatsiya qilishga moyil. Siz uning barcha savollariga oddiy va tushunarli iboralar bilan javob berishingiz kerak, bu unga vaziyatdan xabardor bo'lishga va o'ziga ishonchni oshirishga imkon beradi.

12-13 yoshgacha bo'lgan maktab o'quvchilaridan farqli o'laroq, o'smirlar juda mustaqil va kattalardir. Agar bola kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa, ota-onalar ko'proq psixologik yordamga muhtoj. Odatda, agar ota-onalar ularga kerakli dori-darmonlar, kiyim-kechak, toza choyshab olib kelishsa, keraksiz yoki iflos narsalarni olib ketishsa, statsionar bo'limda qolish bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi. Bu yoshda bolalar kasalxonaga yotqizishni yaxshi qabul qilishadi, shuning uchun ota-onalarga quyidagi tavsiyalar berilishi mumkin:

  • Vahimaga tushmang. Siz yana bir bor o'zingizni shamollamasligingiz va har bir arzimas narsa haqida qayg'urmasligingiz kerak, bu sizning avlodlaringizga munosabatni haqiqiy fojiaga aylantiradi.
  • Past profilni saqlang. Shifokorlarni davolanishdan chalg'itmang, bolaga faqat tashrif buyurish vaqtida tashrif buyuring.
  • Farzandingizni muvaffaqiyatli davolanishga va ijobiy natijaga tayyorlang. O'zini ishonchli his qilish uchun bola ota-onalarning sodir bo'layotgan voqealarga xotirjam munosabatini ko'rishi va ulardan etarli va foydali maslahatlar olishi kerak.

Onaga qanday hujjatlar va narsalar kerak

Kasalxonada davolanishga tayyorgarlik ko'rish nafaqat bolalarga, balki ularga hamroh bo'lgan ota-onalarga ham kerak. Birinchi navbatda, onalar kasalxonada bolasi uchun sumka yig'ishadi, lekin ko'pincha ko'z yoshlari va tashvishlaridan o'zlari uchun eng oddiy narsalarni butunlay unutishadi.

Boshlash uchun siz oxirgi florografik tadqiqot natijalariga g'amxo'rlik qilishingiz kerak - u qo'lda bo'lishi kerak. Agar ichida o'tgan yili Agar siz ushbu protseduradan o'tmagan bo'lsangiz, buni qilishingiz kerak bo'ladi. Yashash joyidagi klinikaga sayohatga vaqtni behuda sarflamaslik uchun siz ushbu tibbiyot muassasasining rentgen xonasida, ehtimol, pullik suratga olishni tashkil qilishga harakat qilishingiz mumkin. Agar ona o'z farzandlari bilan kasalxonaga borishi kerak bo'lsa, unga enterobioz uchun yangi test natijasi ham kerak bo'lishi mumkin.

Shoshilinch kasalxonaga borganingizda, nafaqat bolaning kasalxonasida qulay yashashi uchun, balki o'zingiz haqingizda ham unutmaslik uchun barcha nuanslarni oldindan bilish muhimdir. Pasport va yuqoridagi test natijalariga qo'shimcha ravishda ona yoki dadaga quyidagilar kerak bo'ladi:

  • uchun zaryadlovchi qurilma Uyali telefon qarindoshlar bilan doimo aloqada bo'lish;
  • Tish cho'tkasi, makaron va boshqa gigiena vositalari;
  • taroq;
  • intim gigiena uchun salfetkalar;
  • sochiq (u yo'q bo'lganda, siz flanel tagliklaridan foydalanishingiz mumkin);
  • olinadigan poyabzal (afzal shiferlar, sandallar yoki ho'l bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa turdagi poyabzallar);
  • kiyim va choyshablar(uchun kunlik qolish kasalxonada xalat, kechasi esa pijama qulay bo'ladi).

Bu allaqachon birinchi kunlarda, keyin bo'lishi mumkin tashkiliy masalalar va davolash rejasini tuzish, ota-onaning bo'sh vaqti bo'ladi. Undan o'z foydangiz uchun foydalanish uchun kasalxonaga o'zingiz bilan kitob, krossvordlar, planshet yoki naushnikli musiqa pleyerini olib boring. Bundan tashqari, ota-onalarning bolasi bilan kasalxonada bo'lishi ularga kasallik ta'tilini olish huquqini beradi. Uni ro'yxatdan o'tkazish uchun sizga shaxsiy tibbiy siyosat kerak bo'ladi.

Bolalar shifoxonasiga qanday ovqatni o'zim bilan olib borishim mumkin?

Byudjet muassasalarida siz bilan birga oziq-ovqat, ayniqsa shirinliklar, yog'li va sho'r ovqatlar, chiplar, shokolad, gazlangan ichimliklar olib kelish mumkin emas, lekin baribir har bir ona kasal bolani erkalashni xohlaydi va kasalxonada bolaga taqiqlangan ovqatni yashirincha beradi. Va shunga qaramay, buni qilmaslik kerak. Bolani kasalxonaning devorlarida tayyorlanmagan ovqat bilan qoralashdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. Siz allergenlarga ayniqsa ehtiyot bo'lishingiz kerak, chunki kasallik davrida chaqaloqning tanasi zaiflashadi, uning immuniteti hatto ilgari muammosiz qabul qilingan tanish mahsulotlarga ham oldindan aytib bo'lmaydigan reaktsiya berishi mumkin.

Eng qat'iy taqiq ostida:

  • non mahsulotlari;
  • shokolad;
  • shirin tvorog;
  • yog'li go'shtdan tayyorlangan idishlar;
  • qo'ziqorinlar;
  • yong'oqlar;
  • sitrus;
  • Qulupnay;
  • issiqxona sabzavotlari.

Kasal bolani kasalxonada ortiqcha ovqatlantirish istalmagan, chunki uning tanasi hazm qilish uchun emas, balki kasallik bilan kurashish uchun kuchga muhtoj. katta raqam ovqat. Ko'p miqdorda suv ichishga e'tibor qaratish yaxshidir va ovqatlar orasida gazak sifatida chaqaloqqa banan yoki bir stakan kam yog'li kefir berilishi mumkin.

Ota-onalarning bolalari bilan kasalxonada qolishining xususiyatlari

Shifokorlar va tibbiyot xodimlarining so‘zlariga ko‘ra, shifoxonada bolasi bor onalar ko‘pincha muassasa intizomiy qoidalariga rioya qilishdan bosh tortadilar. Bundan tashqari, ota-onalar, o'zlari bilmagan holda, ko'pincha to'liq davolanishga aralashadilar va ba'zi hollarda o'z farzandlarining sog'lig'iga zarar etkazadilar. Tibbiyot amaliyotida shifokorning ko‘rsatma va ko‘rsatmalariga rioya qilmaslik oqibatida ayanchli oqibat bilan yakunlangan holatlar ham bo‘lgan. Mutaxassisning tavsiyalariga amal qilish bolani tiklashning muhim shartidir, ammo agar sizga shifokor etarli darajada malakali emas deb o'ylasangiz, boshqa shifokorlar bilan maslahatlashish yoki tibbiy sug'urta polisini bergan tibbiy sug'urta tashkilotiga murojaat qilish yaxshiroqdir. .

Shuni unutmasligimiz kerakki, birgalikda kasalxonaga yotqizish paytida ota-onaning bolasiga haddan tashqari faolligi va e'tiborining ortishi umumiy bo'limdagi boshqa bolalar uchun noqulay psixo-travmatik omil bo'lishi mumkin, ular kasalxonada yolg'iz qolgan yoki qarindoshlari ularga kamdan-kam tashrif buyurishadi.

Ota-onalar va tibbiyot xodimlari o'rtasida yuzaga keladigan ko'plab ziddiyatli vaziyatlarning sababi bir qator muhim masalalarni qonunchilik bilan tartibga solmaslikdir. Masalan, bemorlarning qarindoshlarining reanimatsiya bo'limiga kirishi qoidalari va shartlarini tartibga soluvchi, yuqumli kasalliklar muassasalariga tashrif buyurishning qat'iy qoidalarini va kattalarning bolalar bilan birgalikda bo'lishi uchun tibbiy ko'rsatmalarni belgilaydigan normativ hujjat hali qabul qilinmagan. . Bolani kasalxonaga yotqizish qiyin emas, lekin hozirgacha biron bir byudjet muassasasi ota-onalar ishtirokisiz unga qulay sharoitlar va to'liq huquqli parvarish bilan ta'minlay olmaydi. Hokimiyatni yaxshilash muhim normativ-huquqiy baza va etishmayotgan hujjatlarni ishlab chiqdi, ularning paydo bo'lishi ko'plab muammolarni hal qiladi, nizolar, shifokorlarga qarshi asossiz da'volar va yosh bemorlarning ota-onalari uchun qiyinchilikning oldini oladi.

Yuqumli kasalliklar bo'limi

Yuqumli kasalliklar shifoxonalari bilan dushmanlik aloqalari birinchi navbatda kasallikni yuqtirish qo'rquvi bilan bog'liq. Biroq, agar siz gigiena va ehtiyotkorlikning asosiy qoidalariga rioya qilsangiz, havoda osongina harakatlanadigan kasallik bilan yuqtirish ehtimoli ahamiyatsiz. Bu kasalliklarga qizamiq, qizilcha va suvchechak kiradi, ular odatda uyda yoki bolalar shifoxonasining izolyatsiya bo'limida davolanadi.

Bolalar uchun esa, kattalar uchun bo'lgani kabi, yuqumli kasalliklar tibbiy muassasalar ehtimoliy infektsiya usuliga qarab ikki turga bo'linadi. Bir bo'limda havo tomchilari, ikkinchisida - fekal-og'iz yo'li bilan kasallangan bemorlar bor. Og'ir o'tkir respirator virusli infektsiyalar, difteriya, ko'k yo'tal, skarlatina, tonzillit, bakterial etiologiyali meningit bilan og'rigan bolalar yuqumli kasalliklar shifoxonasida, dizenteriya, salmonellyoz, virusli gepatit bilan esa ichak bo'limida. Ikkala holatda ham infektsiya faqat kasal odam bilan yaqin aloqada bo'lganda mumkin.

Ko'pincha ota-onalar yuqumli kasalliklarni davolashga ixtisoslashgan shifoxonadan keyin bolaning tiklanishi uchun uzoq vaqt talab qilinishi haqida gapiradigan sharhlar mavjud. Bolalar, masalan, gripp bilan kasalxonaga borishlari odatiy hol emas va bir muncha vaqt o'tgach, ular ham ichak infektsiyasi bilan kasallanadilar. Ammo shuni tushunish kerakki, tibbiy xodimlar hech qachon bemorlarni ataylab qo'ymaydilar turli xil turlari yuqumli kasalliklar.

Infektsiya odatda quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:

  • statsionar bo'limda boshlang'ich intizomning yo'qligi;
  • tashqaridan infektsiyani kiritish (masalan, tashrif buyuruvchilar);
  • bolada rivojlanmagan sanitariya-gigiyena ko'nikmalari.

Yuqumli kasallik bilan kasallangan bolani kasalxonaga yotqizish majburiy chora ekanligini tushunish kerak. Gap shundaki, bunday kasallikning namoyon bo'lishi kun davomida bir necha marta o'zgarishi mumkin, bu esa davolanish dasturini tegishli tuzatishni talab qiladi. Yuqumli kasallikni aniqlaganda mahalliy pediatr yuqumli kasalliklar shifoxonasiga yo'llanma berib, o'zini davolamasligi ajablanarli emas. Uyda kasallikning borishini kuzatish va bolaning farovonligi o'zgarganda shoshilinch choralar ko'rish mumkin emas, shuning uchun kasalxonaga yuborishni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.

Boshlash uchun, o'z avlodlari bilan statsionar bo'limlarda bo'lgan onalar va otalar kasalxonada asosiy narsa shifokor ekanligini tushunishlari muhimdir. Tibbiyot xodimlarining harakatlariga e'tiroz bildirishning hojati yo'q, ayniqsa, maxsus ma'lumotga ega bo'lmasangiz. Mutaxassis tomonidan qabul qilingan qarorlarning to'g'riligiga shubha qilasizmi? Boshqa shifokor bilan maslahatlashing, lekin shifokor noto'g'ri ish qilyapti deb o'ylaganingiz uchun davolanish jarayoniga aralashmang.

Davolanish jarayonlari davomida sizning mavjudligingizni talab qilmaslik kerak. Ko'pincha tibbiy xodimlar bilan yolg'iz davolanadigan bolalar o'zlarini ancha xotirjam tutadilar. Agar hamshiralar ota-onani tashrif buyurishga taklif qilmasa, bu noo'rin bo'ladi va, ehtimol, aksincha, davolanish jarayoniga xalaqit beradi.

Odatda ota-onalar shifokor va tibbiyot xodimlariga so'ramoqchi bo'lgan juda ko'p savollarga ega. Biroq, barcha onalar va otalar ularni qanday qilib to'g'ri so'rashni bilishmaydi, shuning uchun ularni oldindan qog'ozga yozish tavsiya etiladi. Shifokor bilan muloqot qilishda xushmuomala bo'lishni unutmang. Qiyin vaziyatlarda, his-tuyg'ular va his-tuyg'ular o'z zimmasiga olganida, tashvishli ota-onalar o'zlarini agressiv tutib, shifokorlardan imkonsiz narsani talab qilishlari mumkin - shoshilinch tashxis yoki prognoz. Shifokorlar odatda hayajonlangan ota-onalar bilan muloqotni kamaytirishga harakat qilishadi.

Katta yoshdagi bolalarga e'tibor berishni unutmang, ayniqsa ular kasalxonada yolg'iz bo'lsa. Onasiz kasalxonada davolangan bola ko'proq mustaqil va to'plangan bo'ladi - bu haqiqat, ammo bu jarayonni tasodifga qoldirib bo'lmaydi. Har doim u bilan telefonda va shaxsan uning kuni qanday o'tganini muhokama qiling, lekin agar uning javoblarida biror narsa sizga mos kelmasa, vahima qo'yishga shoshilmang. Har qanday yoshdagi bolalar ko'p narsalarni noto'g'ri talqin qiladilar, faktlarni buzadilar. Tibbiy xodimlarga yoki shifokorga da'vo qilishga shoshilmang, lekin avval vaziyatni tushunib oling.

Muhokama jarayonida biz murojaat qiladigan Asosiy Qonun deb ataladi "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish asoslari to'g'risida" 2011 yil 21 noyabrdagi N 323-son.

Qonun bemorni 15 yoshga to'lgunga qadar bola sifatida tan oladi, ya'ni. biz quyida muhokama qiladigan barcha huquqlar, agar farzandingiz 14 yosh 11 oy va 30 kundan kichik bo'lsa, amal qiladi. 15 yoshga to'lgan kundan boshlab bolaning o'zi qonun bilan kafolatlangan huquqlarga ega bo'ladi va ularni o'zi amalga oshiradi (biz ota-onalarning yordami bilan umid qilamiz - lekin CAM). Ushbu yosh San'atda ko'rsatilgan. 24 OZOS.
Qonun ushbu qoidadan faqat bitta istisnoni nazarda tutadi - 1 yil davomida giyohvandlikka chalingan bolalar uchun tibbiy huquqlarga kirish muddati "keyinga qoldirildi". Boshqa barcha hollarda, 15 yosh - etuklik yoshi.

Va oxirgi narsa - esda tutingki, har qanday juda yaxshi sifat osongina o'zining teskarisiga aylanishi mumkin, shuning uchun printsiplarga rioya qilish janjalga aylanadi, ehtiyotkorlik - zerikarlilik va o'z huquqlarini himoya qilish istagi - da'vogarlik. Esda tutingki, sizning asosiy vazifangiz o'z huquqlaringizga rioya qilish uchun kurashish emas, balki farzandingiz manfaati uchun davolovchi shifokor bilan hamkorlik qilishdir.

Tibbiy yordam olish huquqi 19-modda

1. Har bir inson tibbiy yordam olish huquqiga ega.

2. Har bir inson fuqarolarga bepul tibbiy yordam ko‘rsatishning davlat kafolatlari dasturiga muvofiq bepul ko‘rsatiladigan kafolatlangan hajmdagi tibbiy yordam olish, shuningdek, pullik tibbiy yordam olish huquqiga ega. tibbiy xizmatlar va boshqa xizmatlar, shu jumladan ixtiyoriy tibbiy sug'urta shartnomasiga muvofiq.

3. Rossiya Federatsiyasi hududida istiqomat qiluvchi va bo'lgan chet el fuqarolariga tibbiy yordam ko'rsatish huquqi Rossiya Federatsiyasi qonunchiligi va Rossiya Federatsiyasining tegishli xalqaro shartnomalari bilan belgilanadi. Rossiya Federatsiyasida doimiy yashovchi fuqaroligi bo'lmagan shaxslar, agar Rossiya Federatsiyasining xalqaro shartnomalarida boshqacha tartib nazarda tutilgan bo'lmasa, Rossiya Federatsiyasi fuqarolari bilan teng ravishda tibbiy yordam olish huquqidan foydalanadilar.

4. Chet el fuqarolariga tibbiy yordam ko'rsatish tartibi Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan belgilanadi.

5. Bemor quyidagi huquqlarga ega:

1) ushbu Federal qonunga muvofiq shifokorni tanlash va tibbiy tashkilotni tanlash;

2) sanitariya-gigiyena talablariga javob beradigan sharoitlarda tibbiy tashkilotlarda profilaktika, diagnostika, davolash, tibbiy reabilitatsiya qilish;

3) tibbiy mutaxassislardan maslahat olish;

4) kasallik va (yoki) tibbiy aralashuv, mavjud usullar va dorilar bilan bog'liq og'riqni yo'qotish;

5) ularning huquq va majburiyatlari, sog'lig'ining holati, bemorning manfaatlarini ko'zlab, uning sog'lig'i to'g'risidagi ma'lumotlar berilishi mumkin bo'lgan shaxslarni tanlash to'g'risida ma'lumot olish;

6) kasalxonada davolanayotgan bemorda terapevtik ovqatlanish;

7) tibbiy sirni tashkil etuvchi ma'lumotlarni himoya qilish;

8) tibbiy aralashuvni rad etish;

9) unga tibbiy yordam ko'rsatish paytida sog'lig'iga etkazilgan zararni qoplash;

10) o'z huquqlarini himoya qilish uchun unga advokat yoki qonuniy vakilni qabul qilish;

11) unga ruhoniyni qabul qilish, kasalxonada davolanayotgan bemorda esa, shifoxonada o'tkazilishi mumkin bo'lgan diniy marosimlarni o'tkazish uchun shart-sharoitlarni ta'minlash, shu jumladan alohida turar joy ajratish. xona, agar bu tibbiy tashkilotning ichki qoidalarini buzmasa.

Voyaga etmaganlarning salomatligini muhofaza qilish sohasidagi huquqlari 54-modda

1. Sog‘liqni saqlash sohasida voyaga yetmaganlar quyidagi huquqlarga ega:

1) tibbiy ko'rikdan o'tish, shu jumladan ta'lim muassasalariga qabul qilinganda va ularda o'qish davrida, dars paytida. jismoniy madaniyat Vakolatli federal ijroiya organi tomonidan belgilangan tartibda va davlat hokimiyati organlari tomonidan belgilangan shartlarda sport, tibbiy ko'rik, dispanser kuzatuvi, tibbiy reabilitatsiya, tibbiy yordam ko'rsatish, shu jumladan ta'lim muassasalarida o'qish va ta'lim davrida. rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlari;

(2013 yil 2 iyuldagi 185-FZ-sonli Federal qonuni tahririda)

2) vakolatli federal ijroiya organi tomonidan belgilangan tartibda reabilitatsiya va uyushgan dam olish davrida tibbiy yordam ko'rsatish;

3) sanitariya-gigiyena ta'limi, o'qitish va ularga mos keladigan sharoitlarda ishlash fiziologik xususiyatlar salomatlik holati va ularga salbiy omillar ta'sirini istisno qilganda;

4) Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining davlat organlari tomonidan belgilangan tartibda va shartlarda kasbiy yaroqlilikni aniqlashda to'lovsiz tibbiy maslahat;

5) ushbu Federal qonunning 22-moddasiga muvofiq sog'liqni saqlash holati to'g'risidagi ma'lumotlarni o'zlari uchun ochiq bo'lgan shaklda olish.

2. O'n besh yoshga to'lgan voyaga etmaganlar yoki o'n olti yoshga to'lgan giyohvandlikka chalingan voyaga etmaganlar tibbiy aralashuvga ixtiyoriy rozilik berishga yoki ushbu Federal qonunga muvofiq uni rad etishga haqlidirlar, ularga muvofiq tibbiy yordam ko'rsatilgan hollar bundan mustasno. ushbu Federal qonunning 20-moddasi 2 va 9-qismlari bilan.

3. Yetim bolalar, ota-ona qaramog‘isiz qolgan bolalar, og‘ir turmush sharoitidagi bolalar, shu jumladan, to‘rt yoshga to‘lgunga qadar davlat sog‘liqni saqlash tizimi va shahar sog‘liqni saqlash tizimining tibbiyot muassasalarida belgilangan tartibda saqlanishi mumkin. vakolatli federal ijroiya organi tomonidan va Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining davlat organlari tomonidan belgilangan shartlarda.

Kasal bola bilan birga bo'lish huquqi

Ehtimol, qonun bilan kafolatlangan barcha huquqlarning eng asosiy va eng muhimi. Davolash jarayoni muayyan tadbirlarni amalga oshirish to'g'risida qaror qabul qilishni talab qilishi mumkinligi va bu sizning roziligingizni talab qilishi mumkinligi sababli (bu haqda keyinroq), shuningdek, bolalar kasallik davrida ota-onasidan ajralishga chidash qiyin bo'lganligi sababli, Qonun ota-onalarga bolaning kasalligi paytida uning yonida bo'lish huquqini beradi.
Ushbu huquq Federal qonunning 51-moddasida ko'rsatilgan:

Ota-onalardan biriga, boshqa oila a'zosiga yoki boshqa qonuniy vakilga, bolaning yoshidan qat'i nazar, davolanishning butun davri davomida kasalxonada unga tibbiy yordam ko'rsatishda bola bilan birga tibbiy tashkilotda bepul qolish huquqi beriladi. . Tibbiy muassasada bolasi to'rt yoshga to'lgunga qadar va bu yoshdan katta bola bilan birgalikda kasalxonada bo'lganida - agar tibbiy ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, kasalxonada qolish uchun sharoit yaratish uchun to'lov, shu jumladan ko'rsatilgan shaxslardan to'shak va oziq-ovqat bilan ta'minlash uchun haq olinmaydi.

Shuni ta'kidlash kerakki, bu huquq shartsizdir; uni amalga oshirish sizga qo'shimcha majburiyatlarni yuklamaydi. Hech kim sizdan hech qanday to'lovni (to'g'ridan-to'g'ri yoki tibbiy sug'urta jamg'armasi orqali) to'lashni talab qila olmaydi ("yo'lakda polni tozalasangiz, biz sizni bola bilan birga qo'yamiz")
Bundan tashqari, qonun sizga birgalikda kasalxonaga yotqizish paytida mehnatga layoqatsizlik guvohnomasini ("kasallik ta'tillari") berishni kafolatlaydi.

Davlat yoki shahar sog'liqni saqlash tizimining kasalxonada bolasi bilan birga bo'lgan shaxsga mehnatga layoqatsizlik guvohnomasi beriladi.

Mehnatga layoqatsizlik guvohnomasini berish muddati bolaning yoshiga bog'liq:

7 yoshgacha bo'lgan bolaning har bir kasalligi uchun to'lanadigan kunlar soni cheklanmagan. Ammo kalendar yili davomida bitta bolani parvarish qilish uchun 60 kalendar kundan ko'p bo'lmagan kasallik ta'tillari to'lanadi (255-FZ-sonli Qonunning 6-moddasi 5-qismining 1-bandi).

7 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bitta bolaga g'amxo'rlik qilish uchun to'lanadigan kasallik kunlari soni cheklangan. Nafaqa to'lanadi (255-FZ-sonli Qonunning 6-moddasi 5-qismi 2-bandi):

Bolaning har bir kasalligi uchun - 15 kundan ortiq bo'lmagan;

Kalendar yili davomida - 45 kundan ortiq emas.

Bir nechta sharhlar:

1. Federal qonunning matnidan kelib chiqadiki, nafaqat ona, balki ota va boshqa katta yoshli oila a'zolari kasal bola bilan birga kasalxonaga yotqizilish huquqiga ega. Shunday qilib, oila a'zolari ularning qaysi biri kasalxonada bo'lishini mustaqil ravishda aniqlaydilar. Bundan tashqari, Qonun ota-onalarning smenada navbatchilik qilishni taqiqlamaydi. To‘g‘ri, yaxshi odob-axloq sizdan muloyimlik bilan navbatchi xodimlarni o‘zgarishlar haqida xabardor qilishingizni talab qiladi.

2. Qonun kasal bolaning ota-onasiga bemor bilan birga palatada bo'lish huquqini bergan bo'lsa-da, bu kasalxonaga ona yoki otani yotoq, choyshab va oziq-ovqat bilan ta'minlash majburiyatini yuklamaydi. Ota-onalar uchun katlanadigan yotoqlarni sotib olgan klinikalar allaqachon paydo bo'lgan bo'lsa-da, aksariyat hollarda ota-onalar bu muammolarni o'zlari hal qilishlari kerak. Agar bola kichkina bo'lsa, ota-ona to'shakda uning yonida o'tirishi mumkin. Kattaroq yoshda katlamali (shishiriladigan) gilamchalar, matraslar va boshqalardan foydalanish oqlanadi.

3. Yuqorida aytib o'tilganidek, kasalxonaga yotqizilgan bolaning ota-onasi kasalxonada biron bir ish bilan shug'ullanishi shart emas. Biroq, shifokorlar sizning ixtiyoriy yordamingizni minnatdorchilik bilan qabul qilishlarini unutmang. Farzandingiz joylashgan palatani tartibli saqlash, bo'limingizdagi bolalarni ovqatlantirishda xodimlarga yordam berish, kechqurun bolalar bilan o'ynash (shifokor bilan bo'lishi mumkin bo'lgan o'yinlar haqida gaplashish), ota-onaga kitob o'qish yaxshi odob hisoblanadi. Bolalar, qiziqarli narsalarni aytib berish. Va, albatta, agar bolalardan birining ahvoli yomonlashgan bo'lsa, shifokorni taklif qilish har bir kattalarning burchidir.

Va nihoyat. Ota-onalar birgalikda kasalxonaga yotqizishni rad etishlari mumkin bo'lgan holatlar mavjud. Bu, birinchi navbatda, quyidagi holatlardir:

1. ota-onalar mast holda.
2. bola maxsus sanitariya me'yorlarini talab qiladigan bo'limda, masalan, kuyish bo'limida kasalxonaga yotqiziladi. Shubhasiz, operatsiya xonasida va ko'p hollarda reanimatsiya bo'limida sizga ruxsat berilmaydi. va hokazo.

Axborot olish huquqi

Kasal bolaning ota-onasining asosiy huquqlaridan ikkinchisi. Shifokorga birinchi tashrif buyurgan paytdan boshlab, bolaning ota-onasi bolaning sog'lig'i holatini aks ettiruvchi barcha ma'lumotlarni olish huquqiga ega. San'at matnida. 21 FZ biz o'qiymiz:

Salomatlik holati to'g'risidagi ma'lumotlar bemorga shaxsan davolovchi shifokor yoki tibbiy ko'rik va davolanishda bevosita ishtirok etuvchi boshqa tibbiyot xodimlari tomonidan taqdim etiladi. Ushbu Federal qonunning 54-moddasi 2-qismida belgilangan yoshga to'lmagan shaxslar (15 yosh) va muomalaga layoqatsiz deb topilgan fuqarolarga nisbatan ularning qonuniy vakillariga sog'lig'ining holati to'g'risidagi ma'lumotlar taqdim etiladi.

Keling, aytilganlarga izoh beraylik:

1. Kasal bolaning ota-onasi o'z farzandiga qo'yilgan tashxisni bilishga haqli. Bundan tashqari, tashxis har qanday holatda, uning murakkabligi va zo'ravonlik darajasidan qat'i nazar, xabar qilinishi kerak. Kasal bolalarning ota-onalariga shifokorga birinchi tashrifdan boshlab tashxis bilan qiziqishni tavsiya qilamiz. Agar yakuniy tashxis qo'yilmagan bo'lsa va shifokor tashxisni aniqlashtirish uchun ba'zi tadqiqotlar o'tkazishni rejalashtirgan bo'lsa, siz qaysi tashxis taxmin qilinganligini yoki qaysi diagnostika o'rtasida differentsial tashxis qo'yilganligini bilish huquqiga egasiz.
Biz darhol shifokor ishtirokida tashxisning so'zlarini yozishingizni tavsiya qilamiz. Bu mustaqil maslahat olishda, tashqi ekspertlar bilan maslahatlashishda (shu jumladan Internet-maslahatlarni olishda) muhim ahamiyatga ega.
Aqlli ota-onalar uchun eslatma. Shifokor qo'yish huquqiga ega bo'lgan barcha mumkin bo'lgan tashxislar Xalqaro kasalliklar tasnifida 10-qayta ko'rsatilgan. Farzandingizga ICD-10 da bo'lmagan tashxis qo'yilgan bo'lsa (masalan, disbakterioz, vegetativ-qon tomir distoni va boshqalar), unda bu davolovchi shifokordan qo'shimcha tushuntirishlar olish uchun sababdir.

2. Shifokoringizdan so'rashingiz mumkin bo'lgan eng qiyin savol - bu prognoz haqida, lekin shifokor sizga javob berishga majburdir. Shuni yodda tutingki, hech qanday shifokor kasallikning rivojlanish istiqbollari va davolanish natijalari bo'yicha mutlaq kafolat bera olmaydi. Har qanday (!) yordam so'rab murojaat qilish ma'lum bir muvaffaqiyatsizlik xavfiga ega (ammo, hatto kolbasa bo'lagi ham o'limga olib kelishi mumkin). Ammo siz bolangizning patologiyasi bo'yicha o'rtacha statistik ma'lumotlarni, shu jumladan nogironlik foizi, asoratlarning chastotasi va boshqalar kabi ko'rsatkichlarni keltirishga ishonishingiz mumkin. Vaziyatingizni tavsiflashi mumkin bo'lgan parametrlar ro'yxati davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi.

3. Farzandingizga qo'llaniladigan har qanday davolash usuli siz bilan muhokama qilinishi va kelishilishi kerak. Siz aralashuvga rozilik berishdan oldin (va bunday rozilik zarur - lekin bu haqda keyingi postlarda) siz quyidagi savollarga javob olishingiz kerak.

  • Tashxis (davolash) usuli qanday nomlanadi. (Qavslar ichida e'tibor bering, siz berish huquqiga ega bo'lgan yana bir savol "qo'llanilgan usul isbotlanganmi, u boshqa mamlakatlarda va qaysi mamlakatlarda qo'llaniladi?" Bu sizni "eksperimental" usullarni qo'llashdan himoya qiladi, aniqrog'i. "ichaklarni tozalash, karmani to'g'rilash, chakralarni tozalash" kabi vahshiylik)
  • Intervensiyadan maqsad nima? Shifokor rejalashtirilgan aralashuvdan qanday natijalarni kutadi.
  • Qanday asoratlar mumkin va ular qanchalik ehtimoli bor (yana biz statistik ko'rsatkichlardan foydalanamiz)
  • Jarayon davomida bola nimani his qiladi
  • Ularni olish uchun muqobil (aniqroq, ma'lumot beruvchi, kamroq shikastli) imkoniyatlar va shartlar mavjudmi (boshqa klinikaga murojaat qilish yoki pullik xizmatlarni olish).

Birgalikda kasalxonaga yotqizish huquqi kabi, axborot olish huquqi ham shartsizdir; Savollaringizga javob berish xushmuomalalik emas, balki shifokorning burchidir. Bundan tashqari, fuqaroning ma'lumotni "uning uchun mavjud bo'lgan shaklda" olish huquqining ta'rifi shifokorlarga nafaqat sizga ma'lumot berish, balki nima xavf ostida ekanligini tushunishingiz uchun tushuntirish majburiyatini ham yuklaydi.

Ammo esda tutingki, savollaringizga javob berishdan tashqari, shifokorning boshqa ko'p ishi bor, ehtiyotkorlik zerikarlilikka aylanmasligi kerak. Shuning uchun shifokorga murojaat qilingan "Bu mavzuda nimani o'qishim mumkin" degan savol o'rinli bo'ladi. Agar shifokoringiz kitob, broshyura, bosma nashr yoki veb-sayt havolasini tavsiya qilsa, qo'shimcha savollar berishdan oldin uni diqqat bilan o'qing.

Axborotdan voz kechish huquqi

Fuqaroning sog'lig'i to'g'risidagi ma'lumot uning xohishiga qarshi berilishi mumkin emas.
Matn ota-onalarning maxsus tibbiy ma'lumotni olishdan bosh tortish huquqini nazarda tutadi. Oldinga qarab, aytaylik, bu rad etish to'g'ridan-to'g'ri ma'lumotli rozilik huquqidan voz kechish bilan bog'liq. Boshqacha qilib aytganda, shifokor ota-onalarga farzandining kasalligi haqida ma'lumot berishdan va tushuntirishdan oldin, ota-onalar bu ma'lumotni bilishni xohlaysizmi va agar bilmoqchi bo'lsa, qay darajada ekanligini so'rashi kerak. Menimcha, barcha ota-onalar farzandiga qo'yilgan tashxisni bilishni xohlashadi. Diagnostik va terapevtik aralashuvlarning xususiyatlariga kelsak, ota-onalar bu bilimlardan voz kechish huquqiga ega, shifokorlarga ishonishadi va bolani davolash jarayonida qaror qabul qilishda ularga to'liq ishonishadi.
Shuningdek, diniy bemorlar "hamma narsa Xudoning qo'lida" tezisiga tayanib, prognoz haqida ma'lumot olishdan bosh tortishlari mumkin.

Kasallikning rivojlanishi uchun noqulay prognoz mavjud bo'lsa, ma'lumot fuqaroga yoki uning turmush o'rtog'iga, uning yaqin qarindoshlaridan biriga (bolalar, ota-onalar, asrab olingan bolalar, farzand asrab oluvchilar, aka-uka, opa-singillar, nabiralar, bobo-buvilar) nozik shaklda etkazilishi kerak. ), agar bemor buni taqiqlamagan bo'lsa va (yoki) bunday ma'lumot berilishi kerak bo'lgan boshqa shaxsni aniqlamagan bo'lsa.

Bizning holatimizga kelsak, 15 yoshgacha bo'lgan bolalarga nisbatan noxush ma'lumotlar ota-onalarga va faqat ularga xabar qilinishi kerak. Bizning sharhlarimiz chegaralarini "xabar berishning nozikligi" - yuridik emas, balki axloqiy xususiyatga ega bo'lgan muammoni ortda qoldirib, biz bolalarga nisbatan noqulay ma'lumotlar tibbiyot xodimlari tomonidan bolaga xabar qilinmasligini ta'kidlaymiz. Bolani qayg'uli prognoz haqida xabardor qilish masalasi o'ta murakkab bo'lib, tibbiyot xodimlari va bolaning ota-onasining birgalikdagi va do'stona harakatlarini talab qiladi va huquqiy tartibga solishdan tashqariga chiqadi.
Shu nuqtai nazardan, psixologlarning sharhi o'rinli bo'lar edi va, ehtimol, bizning mutaxassislarimiz ushbu xabarni to'ldirishdan bosh tortmaydilar.

Keling, e'tiborimizni bolaning ota-onasi bolaning sog'lig'i to'g'risida ma'lumot beriladigan shaxslar doirasini cheklash huquqiga ega ekanligiga qaratamiz. Ular, qonun hujjatlarida nazarda tutilgan hollar bundan mustasno, bolaning boshqa qarindoshlariga, do'stlariga, maktab xodimlariga, ommaviy axborot vositalari vakillariga va boshqalarga ma'lumot berishni taqiqlash huquqiga ega. Keyingi xabarlarda tibbiy sirlarga oid masalalarni ko'rib chiqamiz.

Hujjatlarni ko'rish huquqi

Art. 22 FZ-323:

Har bir inson tibbiy tashkilotda mavjud bo'lgan o'z sog'lig'ining holati to'g'risidagi ma'lumotlarni, shu jumladan tibbiy ko'rik natijalari, kasallikning mavjudligi, aniqlangan tashxis va kasallikning rivojlanish prognozi to'g'risidagi ma'lumotlarni olish huquqiga ega. tibbiy yordam ko'rsatish usullari, ular bilan bog'liq xavf, tibbiy aralashuvning mumkin bo'lgan turlari, uning oqibatlari va tibbiy yordam natijalari.

2. Bemorga salomatlik holati to'g'risidagi ma'lumot tibbiy ko'rik va davolanishda bevosita ishtirok etuvchi davolovchi shifokor yoki boshqa tibbiyot xodimlari tomonidan taqdim etiladi. Ushbu Federal qonunning 54-moddasi 2-qismida belgilangan yoshga to'lmagan shaxslarga va qonun hujjatlarida belgilangan tartibda muomalaga layoqatsiz deb topilgan fuqarolarga nisbatan ularning qonuniy vakillariga salomatlik holati to'g'risidagi ma'lumotlar taqdim etiladi.

3. Bemorga sog'lig'ining holati to'g'risidagi ma'lumot uning xohishiga qarshi berilishi mumkin emas. Kasallikning rivojlanishi uchun noqulay prognoz mavjud bo'lsa, ma'lumot fuqaroga yoki uning turmush o'rtog'iga, uning yaqin qarindoshlaridan biriga (bolalar, ota-onalar, asrab olingan bolalar, farzand asrab oluvchilar, aka-uka, opa-singillar, nabiralar, bobo-buvilar) nozik shaklda etkazilishi kerak. ), agar bemor buni taqiqlamagan bo'lsa va (yoki) bunday ma'lumot berilishi kerak bo'lgan boshqa shaxsni aniqlamagan bo'lsa.

4. Bemor yoki uning qonuniy vakili vakolatli federal ijroiya organi tomonidan belgilangan tartibda uning sog'lig'i holatini aks ettiruvchi tibbiy hujjatlar bilan bevosita tanishish va bunday hujjatlar asosida boshqa mutaxassislardan maslahat olish huquqiga ega.

(2013-yil 25-noyabrdagi 317-FZ-sonli Federal qonuni tahririda)

5. Bemor yoki uning qonuniy vakili yozma ariza asosida sog‘lig‘ining holatini aks ettiruvchi tibbiy hujjatlarni, ularning nusxalarini va tibbiy hujjatlardan ko‘chirmalarni olishga haqli. Tibbiy hujjatlarni (ularning nusxalarini) va ulardan ko'chirmalarni taqdim etish asoslari, tartibi va muddatlari vakolatli federal ijroiya organi tomonidan belgilanadi.

Qonunning ushbu bandi nashr etilganda, mahalliy sog'liqni saqlash tizimida kichik inqilob qildi, chunki u birinchi marta bemorga (bizning holatda, bemorning ota-onasi) tibbiy hujjatlar bilan shaxsan tanishish huquqini kafolatladi. Biz sharhlaymiz:
1. Ko'rib chiqilayotgan maqola mazmunidagi "to'g'ridan-to'g'ri" tushunchasi "vositachilarsiz" degan ma'noni anglatadi. Kasal bolaning ota-onasi o'z farzandining sog'lig'i va davolanishiga oid barcha hujjatlar bilan tanishish huquqiga ega. Har qanday bahona "bu rasmiy hujjat", "bizning huquqimiz yo'q", "baribir siz hech narsani tushunmaysiz" va hokazo. qonunga zid va hisobga olinmasligi kerak. (Qavslar ichida shuni ta'kidlash joizki, aynan mana shu huquq tibbiyot xodimlarining eng ko'p e'tirozlariga sabab bo'ladi. Bu e'tirozlar, qoida tariqasida, oqilona asosga ega - professional hujjatlarni havaskorona baholash klinik ishda juda ko'p qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Biroq, yana bir tomoni bor - ota-onalar tomonidan hujjatlarni nazorat qilish tibbiyot xodimlarining davolanish sifati uchun ham, hujjatlarning to'g'riligi uchun ham mas'uliyatini kuchaytiradi).
2. Qonun fuqaroning tanishish huquqiga ega bo'lgan hujjatlar ro'yxatini cheklamaydi, shuning uchun mavjud hujjatlar ro'yxati iloji boricha kengroq talqin qilinishi kerak. Ota-ona kasallik tarixi, tahlillar, tadqiqotlar natijalari, maslahatchilarning xulosalari va boshqalar bilan shaxsan tanishish huquqiga ega. Bundan tashqari, Qonun tibbiyot mutaxassislarini ota-ona (va bolaning o'zi) davolanish jarayonining faol ishtirokchisiga aylanishi uchun ota-onalarga har bir hujjatning ma'nosini tushuntirishga majbur qiladi. Tibbiy yordam olayotgan bolalarning ota-onalariga davolanish jarayonining borishini birinchi kundanoq shaxsan nazorat qilishlarini tavsiya qilamiz. Bundan tashqari, ushbu nazoratning maqsadi sifatni baholash emas (tibbiyot mutaxassisi bo'lmagan ota-ona davolanish sifatini baholay olmaydi va baholamasligi kerak), balki davolanishda faol ishtirok etish va tushunishdir.
3. Tibbiy yozuvlarni o'qish huquqidan tashqari, Qonun ota-onalarga hujjatlarning nusxalarini talab qilish huquqini beradi (barcha oldingi bandda sanab o'tilgan). Bizning fikrimizcha, bu ikki nuqtai nazardan asoslanadi: birinchidan, hujjatlar nusxalarining mavjudligi ota-onalarga uyda bolaning butun kasallik tarixini o'rganishga imkon beradi (bu, ayniqsa, uzoq muddatli, surunkali kasallikda muhim ahamiyatga ega), ikkinchidan qo'l, bu nusxalari sud taqdirda talab qilinishi mumkin. Bundan tashqari, hujjatlarning mavjudligi uchinchi tomon mutaxassisining mustaqil bahosini (ikkinchi fikr), shu jumladan bizning forumimizda ham olish imkonini beradi. Va nihoyat, nusxalarning mavjudligi kasalxonada hujjatlar yo'qolgan taqdirda bemorni muammolardan himoya qiladi.
4. Hujjatlarning nusxalarini olish huquqi bemorga buxgalteriya hisobi bo'lgan va har qanday holatda sog'liqni saqlash muassasasida qoladigan asl tibbiy hujjatlarni olish uchun asos bermaydi.

Axborotlangan rozilik huquqi va tibbiy aralashuvni rad etish huquqi

Kasal bolaning ota-onasining keyingi asosiy huquqi - bu xabardor rozilik huquqi (IC)

Axborotli rozilik atamasi inglizcha “informed consent” atamasining baxtsiz tarjimasidir. “Axborotlangan rozilik” atamasini deyish to‘g‘riroq va oqilona bo‘lardi, ammo bu atama rasman kiritilgani va qonuniylashtirilgani uchun biz undan foydalanamiz. (Biroq, amerikaliklarning o'zlari bunday formulani to'g'riroq deb hisoblab, bu atamani aqlli rozilik bilan almashtirishni taklif qilishadi).
“Umumiy bilimdonlik” uchun “axborotlashtirilgan rozilik” atamasi AQShda 1957 yilda Martin Salgo (M. Salgo)ning Stenford universitetiga qarshi da’vo arizasidan so‘ng paydo bo‘lganini ko‘rishingiz mumkin. Translumbar aortografiya paytida bemorda asorat paydo bo'ldi va falaj nogiron bo'lib qoldi. Salgoning ta'kidlashicha, agar u bunday asorat yuzaga kelishi mumkinligi haqida oldindan ogohlantirilgan bo'lsa, u hech qachon bunga bormagan bo'lardi. Martin bu jarayonda g'alaba qozondi (va katta summa), shundan so'ng "axborotlangan rozilik" atamasi ko'pchilik mamlakatlarning qonunchilik bazasiga kirdi.

Shunday qilib, potentsial xavf tug'diradigan har qanday protsedura uchun shifokor sizning roziligingizni olishi kerak. Bugungi kunda IS qanday protseduralar talab qilinishi haqida aniq tushuncha yo'q (siz rozi bo'lishingiz kerak, masalan, har bir haroratni o'lchashdan oldin sizning roziligingizni talab qilish kulgili - va bu ham tibbiy protsedura), shuning uchun umumiy amaliyot quyidagicha: : IS barcha jarrohlik aralashuvlar, har qanday invaziv muolajalar, asoratlarning ishonchli xavfi bo'lgan har qanday usullarni qo'llashdan oldin talab qilinadi (umuman, qanchalik tez-tez, siz, shifokor va prokuror tinchlanadi).

Muhim! Barcha savollaringizga ishonchli va tushunarli javoblarni olmaguningizcha hech qachon IP-ga imzo chekmang. Ularga javob berish, ayniqsa, bunday vaziyatda shifokorlarning burchidir.

Bunga ishoniladi:
- Bemorga uning qaroriga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan barcha ma'lumotlar berilishi kerak. Har bir usulning ijobiy va salbiy tomonlari borligi sababli, ma'lumotni bir tomonlama ta'minlash sizni manipulyatsiya qilish imkonini beradi. Misol uchun, sizga uzoq vaqt davomida uning kamchiliklarini e'tiborsiz qoldirib, usulning afzalliklari haqida gapirish mumkin. Ehtimol, bu holatda siz ijobiy qaror qabul qilasiz.
- ma'lumotlar bemorni qo'rqitmaydigan (va hissiyotlarning aqldan ustun bo'lishiga yo'l qo'ymaydigan) tarzda taqdim etiladi. Lekin boshqa tomondan. Ma'lumotni ataylab qora rangda taqdim etish bemorni qo'rqitishi va xavfsiz va asosli protsedura bilan kelishmovchilikka olib kelishi mumkin.
- Barcha ma'lumotlar bemorning tili, asosiy bilimi, ta'limi, aql-idrok darajasini hisobga olgan holda taqdim etiladi. Agar siz biron bir atamani tushunmasangiz yoki tushuntirishni umuman tushunmasangiz, siz tushunarsiz so'zlarning ma'nosini tushuntirishni so'rash yoki, qoida tariqasida, "ma'lumotni batafsilroq chaynash" huquqiga egasiz.

Shuni esda tutish kerakki, IPga bo'lgan huquqning ham salbiy tomoni bor - shifokor sizning farzandingizning kasalligi va davolash usullari haqida qanchalik ehtiyotkorlik va batafsil aytib bermasin, tibbiy ma'lumotga ega bo'lmasangiz ham, siz hech qachon qila olmaysiz. davolash taktikasini tanlagan shifokorning bilimiga yaqinlashish. Shuning uchun, aksariyat hollarda, davolanish taktikasini tanlashda davolovchi shifokorga bo'lgan ishonchingiz oqlanadi. Bunday holda, siz qaror qabul qilishni davolovchi shifokorga topshirasiz va bolaning kasallik tarixiga quyidagi yozuvni kiritasiz: "Men davolovchi shifokorga (ism) bolamni (ismini) davolash bo'yicha qaror qabul qilishiga ishonaman va barcha aralashuvlarga roziman. u shifo uchun bajarishni zarur deb hisoblaydi."

Agar siz bolaning yonida bo'lmasangiz (masalan, u maktabdan yoki ko'chadan kasalxonaga yotqizilgan) va qaror darhol qabul qilinishi kerak Qonun mutaxassislar kengashiga qaror qabul qilish huquqini beradi. Kasalxonada konsultatsiya chaqirishning iloji bo'lmagan hollarda, qaror bevosita (va faqat) davolovchi shifokor tomonidan qabul qilinadi (To'g'ri, bu holda u kasallik tarixiga tegishli yozuvni kiritishi shart va iloji boricha tezroq sog'liqni saqlash muassasasi ma'muriyatiga va sizni xabardor qiling).

20-moddaning to'liq matni:

Tibbiy aralashuvga va tibbiy aralashuvni rad etishga ixtiyoriy rozilik berish 20-modda.

1. Tibbiy aralashuvning zaruriy sharti fuqaroning yoki uning qonuniy vakilining tibbiy yordam ko'rsatishning maqsadlari, usullari va usullari to'g'risida tibbiy xodim tomonidan ochiq shaklda taqdim etilgan to'liq ma'lumotlar asosida tibbiy aralashuvga asoslangan ixtiyoriy roziligini berishdir. ular bilan bog'liq xavf, tibbiy aralashuvning mumkin bo'lgan variantlari, uning oqibatlari haqida, shuningdek, tibbiy yordamning kutilayotgan natijalari.

2. Tibbiy aralashuvga ixtiyoriy rozilik ota-onalardan biri yoki boshqa qonuniy vakil tomonidan quyidagilarga nisbatan beriladi:

1) ushbu Federal qonunning 47-moddasi 5-qismida va 54-moddasining 2-qismida belgilangan yoshga to'lmagan shaxs yoki qonunda belgilangan tartibda muomalaga layoqatsiz deb topilgan shaxs, agar bunday shaxs: uning ahvoliga ko'ra, tibbiy aralashuvga rozilik bera olmaydi;

2) giyohvandlik bilan og'rigan voyaga etmagan shaxs unga narkologik yordam ko'rsatish paytida yoki giyohvandlik yoki boshqa toksik mastlik holatini aniqlash uchun uni tibbiy ko'rikdan o'tkazishda (Rossiya Federatsiyasi qonunlarida belgilangan hollar bundan mustasno). Voyaga etmaganlar o'n sakkiz yoshga to'lgunga qadar to'liq muomala layoqatiga ega bo'lgan federatsiya).

3. Fuqaro, ushbu moddaning ikkinchi qismida ko'rsatilgan shaxsning ota-onasidan biri yoki boshqa qonuniy vakili tibbiy aralashuvni rad etishga yoki uni tugatishni talab qilishga haqli, ushbu moddaning 9-qismida nazarda tutilgan hollar bundan mustasno. Qonunda belgilangan tartibda muomalaga layoqatsiz deb topilgan shaxsning qonuniy vakili, agar bunday shaxs o‘z ahvoliga ko‘ra tibbiy aralashuvni rad eta olmasa, ushbu huquqdan foydalanadi.

4. Fuqaroga, ushbu moddaning ikkinchi qismida ko‘rsatilgan shaxsning ota-onasidan biriga yoki boshqa qonuniy vakiliga tibbiy aralashuv rad etilgan taqdirda, bunday rad etishning mumkin bo‘lgan oqibatlari unga tushunarli shaklda tushuntirilishi kerak.

5. Ushbu moddaning 2-qismida ko'rsatilgan shaxsning ota-onasidan biri yoki boshqa qonuniy vakili yoxud qonun hujjatlarida belgilangan tartibda muomalaga layoqatsiz deb topilgan shaxsning qonuniy vakili uning hayotini saqlab qolish uchun zarur bo'lgan tibbiy aralashuvdan bosh tortsa. umrbod tibbiy tashkilot bunday shaxsning manfaatlarini himoya qilish uchun sudga murojaat qilishga haqli. Muomalaga layoqatsiz deb topilgan shaxsning qonuniy vakili vasiylikdagining hayotini saqlab qolish uchun zarur bo'lgan tibbiy aralashuvni rad etish to'g'risida ushbu kundan keyingi kundan kechiktirmay uning yashash joyidagi vasiylik va homiylik organiga xabar beradi. rad etish.

6. Ushbu moddaning 1 va 2-qismlarida ko‘rsatilgan shaxslar birlamchi tibbiy-sanitariya yordamini olish uchun o‘zlari tanlagan muddatga shifokor va tibbiy tashkilotni tanlashda tibbiy aralashuvning ayrim turlariga ixtiyoriy rozilik beradilar. vakolatli federal ijroiya organi tomonidan belgilangan ro'yxatga kiritilgan.

7. Tibbiy aralashuvga ixtiyoriy rozilik yoki tibbiy aralashuvni rad etish yozma shaklda tuziladi, fuqaro, ota-onalardan biri yoki boshqa qonuniy vakil, tibbiyot xodimi tomonidan imzolanadi va bemorning tibbiy hujjatlarida qayd etiladi.

8. Tibbiy aralashuvga asoslantirilgan ixtiyoriy rozilik berish va tibbiy aralashuvni rad etish tartibi, shu jumladan tibbiy aralashuvning ayrim turlariga nisbatan, tibbiy aralashuvga asoslantirilgan ixtiyoriy rozilik shakli va tibbiy aralashuvni rad etish shakli vakolatli organ tomonidan tasdiqlanadi. federal ijro etuvchi organ.

(2013-yil 25-noyabrdagi 317-FZ-sonli Federal qonuni tahririda)

9. Fuqaroning, ota-onadan birining yoki boshqa qonuniy vakilining roziligisiz tibbiy aralashuvga yo‘l qo‘yiladi:

1) agar inson hayotiga tahdidni bartaraf etish uchun favqulodda sabablarga ko'ra tibbiy aralashuv zarur bo'lsa va uning ahvoli unga o'z xohish-irodasini bildirishga imkon bermasa yoki qonuniy vakillari bo'lmasa (ushbu moddaning 2-qismida ko'rsatilgan shaxslarga nisbatan) ;

2) atrofdagilar uchun xavfli kasalliklarga chalingan shaxslarga nisbatan;

3) og'ir ruhiy kasalliklarga chalingan shaxslarga nisbatan;

4) ijtimoiy xavfli qilmishlar (jinoyatlar) sodir etgan shaxslarga nisbatan;

5) sud-tibbiy ekspertizasi va (yoki) sud-psixiatriya ekspertizasi o'tkazilganda.

10. Fuqaroning, ota-onadan birining yoki boshqa qonuniy vakilning roziligisiz tibbiy aralashuv to‘g‘risida qaror qabul qilinadi:

1) ushbu moddaning 9-qismining 1 va 2-bandlarida nazarda tutilgan hollarda - shifokorlar kengashi tomonidan, agar kengashni chaqirishning iloji bo'lmasa - bevosita davolovchi (navbatchi) shifokor tomonidan bemorning qarori bilan. tibbiy ma'lumotnomalar va tibbiy muassasaning mansabdor shaxslarini (tibbiy tashkilot rahbari yoki tibbiy tashkilot bo'limi boshlig'i), unga nisbatan tibbiy aralashuv amalga oshirilgan fuqaro, ota-onadan biri yoki ko'rsatilgan shaxsning boshqa qonuniy vakilini xabardor qilish. ushbu moddaning 2-qismida va unga nisbatan tibbiy aralashuv amalga oshirilgan yoki Rossiya Federatsiyasi qonunlarida belgilangan hollarda va tartibda sud tomonidan;

(2013-yil 25-noyabrdagi 317-FZ-sonli Federal qonuni tahririda)

2) ushbu moddaning 9-qismining 3 va 4-bandlarida ko'rsatilgan shaxslarga nisbatan - Rossiya Federatsiyasi qonunlarida belgilangan hollarda va tartibda sud tomonidan.

11. Federal qonun hujjatlarida belgilangan asoslar va tartibda jinoyat sodir etgan shaxslarga nisbatan tibbiy yo'sindagi majburlov choralari qo'llanilishi mumkin.

Bu erda nima muhim.
1. Qonunda bemor yoki bizning holatlarimizda bemor bolaning ota-onasi qanday aralashuvlarni rad etishi mumkinligini belgilamaydi. Ro'yxat berilmaganligi sababli, siz har qanday aralashuvni rad qilishingiz mumkinligini tushunamiz - ho'qna o'rnatishdan tortib operatsiyani bajarishgacha.
2. Rad qilgan taqdirda, sizning rad etishingiz nimaga olib kelishi mumkinligi (to'g'ri tashxis qo'yishning iloji yo'qligi, bolaning ahvolining yomonlashishi, asoratlarning rivojlanishi, o'lim ehtimoli va boshqalar) batafsil tushuntirilishi kerak. Aniq qaror qabul qilish uchun siz o'zingiz xohlagancha ko'p savol berish huquqiga egasiz. Sizning qaroringiz yozma ravishda, tibbiyot mutaxassislari ishtirokida qabul qilinadi va siz ushbu yozma qarorni imzoingiz bilan tasdiqlashingiz kerak. Og'zaki buyruq yuridik kuchga ega emas. Imzo qo'yishdan oldin matnni diqqat bilan o'qing va o'ylab ko'ring.
3. Tibbiy yordamdan voz kechish huquqi qonun hujjatlarida eng muhimlaridan biridir. Ko'p hollarda davolanishni tayinlashda shifokor sizning farzandingiz uchun eng yuqori foyda haqida o'ylashini va o'z qarorida kasalliklar va ularni davolash bo'yicha eng zamonaviy g'oyalarga tayanishini yodda tutishingizni so'raymiz. O'z fikringizni bitiruvchining fikriga qarshi qo'yishdan oldin uch marta o'ylab ko'ring, keyin yana o'ylab ko'ring va shundan keyingina qaror qabul qiling!
4. Biroq, agar uchrashuv bolangizga zarar etkazishiga ishonchingiz komil bo'lsa, bu huquqdan foydalanishdan qo'rqmang (yana, agar sizga shunday tuyulsa emas, balki sizning ishonchingizni tasdiqlovchi ishonchli ma'lumotlarga ega bo'lsangiz). Afsuski, bizning forumimizdagi maslahatlashuvlarda ham bemorlarga qanday davolash usullari taklif qilinishini, yumshoq qilib aytganda, isbotlanmagan samaradorligini ko'rishingiz mumkin. Rad etish huquqini eslab qolishingiz kerak bo'lgan vaziyatning eng yorqin misoli - bu "faol qo'shimchalar" deb ataladigan dori-darmonlarni tayinlash (afsuski, ko'pincha bizning sog'liqni saqlash muassasalarimizda) - tibbiyot bilan bog'liq bo'lmagan shubhali aralashmalar.
5. Muhim! Davolashning u yoki bu usulidan voz kechish tibbiy yordamdan bosh tortishga olib kelmaydi. Rad qilganingizdan so'ng, shifokor yordamning boshqa usulini taklif qilishi kerak (garchi ko'p hollarda u nomutanosib ravishda kamroq samarali bo'lsa), agar mavjud bo'lsa. Aralashuvni rad etish davolanishni umuman to'xtatish, kasallik ta'tilini bermaslik, kasalxonadan chiqish uchun asos bo'lmaydi.

Shifokorni tanlash huquqi

Quyidagi huquq tibbiyotimizda “muqaddas tabu” bilan qoplangan. Biroq, agar biz Qonunni o'qiyotgan bo'lsak, uni diqqat bilan o'qib chiqaylik. Shunday qilib, Art. Federal qonunning 21-moddasida bemor quyidagi huquqlarga ega:

Fuqarolarga bepul tibbiy yordam ko'rsatishning davlat kafolatlari dasturi bo'yicha fuqaroga tibbiy yordam ko'rsatishda u vakolatli federal ijroiya organi tomonidan tasdiqlangan tartibda tibbiy tashkilotni tanlash va shifokorni tanlash huquqiga ega. shifokorning roziligi.

Bundan nima kelib chiqadi?
1. Bemor (kasal bolaning ota-onasi) kasalxonaga yotqiziladigan tibbiy muassasani tanlash huquqiga ega. Agar barcha bemorlar bitta shifoxonada davolanadigan kichik shaharlarda bu huquq unchalik ahamiyatli bo'lmasa, megapolislarda - bir nechta kasalxonalar navbatchilikda - bu huquq juda muhim bo'lishi mumkin. Kasalxonagacha bo'lgan masofaning ahamiyati yo'q (ya'ni, "eng yaqinni kasalxonaga yotqizamiz" iborasi ma'nosiz va noqonuniydir). To'g'ri, "tanlangan kasalxonada" kasalxonaga yotqizish faqat 3 shart mavjud bo'lganda mumkin: shifoxonada bo'sh joylar mavjud, shifoxona "navbatchi", ya'ni. uning navbatchi brigadasi bor; Kasalxona majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha bemorlarni qabul qiladi.
2. Eng muhimi, bemor uni davolaydigan shifokorni tanlash huquqiga ega. Bu huquq klinikada ham, shifoxonada ham amalga oshirilishi mumkin. Yana bir bor, agar sizni davolayotgan shifokor sizga mos kelmasa, uni almashtirishni talab qilishingiz mumkin (yaxshisi, avvalo xushmuomalalik bilan so'rang). To'g'ri, bu erda bitta ogohlantirish bor ...
3. Shifokorlarni almashtirish uchun siz bolangizni o'tkazmoqchi bo'lgan shifokorning roziligi kerak. Shubhasiz, qonun chiqaruvchi ushbu zahirani eng yaxshi shifokorlarni bemorlar sonining haddan tashqari ko'payishidan "himoya qilish" uchun kiritgan.

Shifokor tanlash huquqi boshqa 70-moddada ham takrorlanadi:
... Davolovchi shifokor tibbiy tashkilot (tibbiy tashkilotning bo'linmasi) rahbari tomonidan tayinlanadi yoki shifokorning roziligi bilan bemor tomonidan tanlanadi. Bemorning davolovchi shifokorni o'zgartirish to'g'risidagi arizasi bo'lsa, tibbiy tashkilotning rahbari (tibbiy tashkilotning bo'linmasi) vakolatli federal ijroiya organi tomonidan belgilangan tartibda bemorga boshqa shifokorni tanlashiga yordam berishi kerak.

Va yana. Bemorning shifokor tanlash huquqini tan olgan holda, qonun chiqaruvchi shifokorga ma'lum erkinlik qoldiradi:

Davolovchi shifokor tibbiy tashkilotning (tibbiy tashkilotning bo'linmasi) tegishli mansabdor shaxsi (rahbari) bilan kelishilgan holda bemorni kuzatish va uni davolashni rad etishi, shuningdek homiladorlikni sun'iy ravishda tugatishni rad etish to'g'risida yozma ravishda xabardor qilishi mumkin. , agar rad etish bemorning hayotiga va atrofingizdagilarning sog'lig'iga bevosita tahdid solmasa. Agar davolovchi shifokor bemorni kuzatishdan va bemorni davolashdan bosh tortsa, shuningdek homiladorlikni sun'iy ravishda to'xtatishni rad etish to'g'risida yozma xabar berilgan taqdirda. ijrochi Tibbiy tashkilotning (tibbiy tashkilotning bo'linmasi) (rahbari) davolovchi shifokorni almashtirishni tashkil etishi shart.

Agar, qoida tariqasida, ichki tartib-qoidalar bo'yicha savollar bo'lmasa? Shuningdek, shifokorning tavsiyalar va retseptlarga rioya qilmagan bemorlarni davolashdan bosh tortish huquqini esga olish kerak. Ya'ni, agar shifokor qabul qilinadigan dori-darmonlarni buyurgan bo'lsa va uni muntazam ravishda qabul qilish o'rniga, siz "o'tlar", gomeopatik to'plar, "xalq davolari", gazetadan maslahatlar va boshqalar bilan "davolashga" harakat qilsangiz, esda tuting. shifokor shunga o'xshash vaziyatda davolanishdan bosh tortishga to'liq huquqi borligini.

(Keling, qavslar ichiga qo'yaylik, kuzatishdan bosh tortish uchun ham 2 shartga rioya qilish kerak: bemorga shoshilinch yordam kerak emas, almashtirishning ob'ektiv imkoniyati mavjud, ya'ni bir xil mutaxassislik va malakaga ega kamida 1 nafar mutaxassis mavjud).

Og'riqni his qilmaslik huquqi

Art. Federal qonunning 19-moddasida bemor quyidagi huquqlarga ega:

Kasallik va (yoki) tibbiy aralashuv, mavjud usullar va dorilar bilan bog'liq og'riqni yo'qotish;

Hamma narsa oddiydek tuyuladi. Ammo bu tibbiyotimizning eng katta muammolaridan biridir. Analjeziya muammosi faqat axloqiy tartibga solish vakolatini tark etdi va huquqiy sohaga kirdi.

Shunday qilib, iboralar "shunday! Va bunga chidash kerak", "bu unchalik zarar qilmaydi - siz behushlik qila olmaysiz" nafaqat axloqiy emas, balki noqonuniy ham bo'lib qoldi. Va zamonaviy farmakologiya va anesteziologiya yutuqlarini hisobga olgan holda ... Ko'pgina patologik jarayonlarni behushlik qilish mumkin.

Qisqacha xulosa. Tibbiyotda barcha og'riqli his-tuyg'ulardan qochish hali mumkin emas. Biroq, tibbiyot xodimlari o'zlarida mavjud bo'lgan vositalar va usullardan foydalangan holda, bolangizning og'riqli his-tuyg'ularini imkon qadar kamaytirishga harakat qilishlari kerak.
Shuning uchun, kasalxonada bo'lganingizda (va biz allaqachon ota-onaning bolasi bilan kelishib oldik), agar kichkina bemorda og'riqning tabiatida / kuchayganda / o'zgarishlar bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashishdan tortinmang.

Olgako (14/03/2016)

Xayrli kun, yaqinda bolam 4 yoshga kirdi va men (gripp epidemiyasi bo'lganida va hamma kasal bo'lganida) bolam, agar to'satdan kasalxonada bo'lsa, qanday qilib o'yladim ...
Darhol moderatorlardan so'rayman, agar mavzu ushbu forum uchun bo'lmasa, uni kerakli joyga ko'chiring.

Shunday qilib, men o'qishni boshlaganimda, Rossiya Federatsiyasi qonunlariga ko'ra, bola 4 yoshga to'lgunga qadar ota-onasi bilan kasalxonada bo'lishi mumkin emasligini, lekin 15 yoshgacha ekanligini bilib oldim !!! Ammo bu bizning mamlakatimizda hamma joyda kuzatilmaydi, men bu ma'lumotlarning jamoatchilikka ochiq bo'lishini va Novosibirsk viloyati Sog'liqni saqlash vazirligi ham bundan xabardor bo'lishini istayman.

Sog'liqni saqlash vazirligining ishonch telefoniga qo'ng'iroq qilganimda, ular bu qonunlarni bilmasligiga duch keldim. Ular menga tushunarli qilib tushuntirdilarki, bola 4 yoshgacha onasi bilan yotadi, qaysi qonunga ko'ra va nega 15 yoshgacha emas, menga 4 yoshgacha yozganimizni aytishdi. Hammasi, xayr... Qaysi qonunlarga javob olishni istasangiz, bizga yozing. Buni men yaqin kunlarda qilaman. Keling, ular menga nima yozishlarini ko'rib chiqaylik.

Men 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunidan (2013 yil 28 dekabrdagi tahrirda, 2014 yil 4 iyunda kiritilgan tahrirda) "Sog'liqni saqlash asoslari to'g'risida" gi qisqacha ma'lumotni ilova qilaman.
51-modda
3-band Ota-onalardan biriga, boshqa oila a'zosiga yoki boshqa qonuniy vakilga, yoshidan qat'i nazar, unga davolanishning butun davri davomida kasalxonada tibbiy yordam ko'rsatishda bola bilan birga tibbiy tashkilotda bepul bo'lish huquqi beriladi. bola. Tibbiy muassasada bolasi to'rt yoshga to'lgunga qadar va bu yoshdan katta bola bilan birgalikda kasalxonada bo'lganida - agar tibbiy ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, kasalxonada qolish uchun sharoit yaratish uchun to'lov, shu jumladan ko'rsatilgan shaxslardan to'shak va oziq-ovqat bilan ta'minlash uchun haq olinmaydi.

Ya'ni, barcha onalar bolasi bilan yotishi mumkin va agar u 4 yoshgacha bo'lsa yoki ko'rsatmalarga ko'ra (bola o'z-o'zidan xizmat qila olmaydi) - bu bepul, boshqa hollarda onalar pul olishlari yoki oziq-ovqat bilan ta'minlamasliklari mumkin. umuman to'shak, ya'ni bola bilan birga uxlang, ular olib kelgan narsalarni yeying, lekin bu sizning farzandingiz sizsiz yolg'on gapiryapti degani emas!!!

agar tashqi havolalar mumkin bo'lsa, men ularni qaerdan topdim batafsil ma'lumot http://egor.life-trip.ru/prava-parentelej-bolnogo-rebenka/
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18757

Marta (05/02/2016)

Bugun FBda o'qidim. Ehtimol, kimdir yordam beradi.

3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun bepul dori-darmonlar! Bilasizmi???

Menejer darhol: "Qanday yangilik!!!" Men javob berdim: "Bu siz uchun yangilik bo'lishi g'alati." Umuman olganda, qabulxonadan menejerning ofisiga va orqaga klinika atrofida yarim soatlik fermentatsiyadan so'ng, men hali ham bu ro'yxatga erishdim! Rahbar o‘rinbosari meni kabinetiga olib bordi, eshikni orqasidan mahkam yopdi va endi o‘zi menga o‘qib berishini aytdi. Men uni o'zim o'qiy olishimga ishontirdim) Qisqasi! 3 yoshgacha bo'lgan bolalar bepul dori-darmonlarni olish huquqiga ega, mahalliy pediatr bu haqda tibbiy kartani tuzishda ota-onalarni xabardor qilishi va tibbiy kartaga bepul dori-darmonlarni berish uchun varaqa yopishtirishga majburdir. Kam ta'minlangan va ko'p bolali oilalar 6 yilgacha bunday huquqqa ega. Va bu erda siz bepul olishingiz mumkin bo'lgan ba'zi dorilar:
Amoksitsillin 500 mg №20 (og'iz uchun tabletkalar)
Amoksitsillin 250 mg/5 ml 40 g (suspenziya)
Arbidol 50 mg № 10 (planshetlar)
Augmentin 125 mkg / 31,25 mg / 5 ml 100 ml № 1 (suspenziya ishlab chiqarish uchun kukun)
148-1 / yO4 (l) shaklidagi retseptsiz dorixona bepul dori-darmonlarni berish huquqiga ega emas
Bromeksin 4 mg/5 ml 60 ml (aralashma)
Viferon 150 ming IU № 10 (suppozitoriyalar)
Gippferon 10000 IU/ml №1 (tomchi)
Zyrtec 10 ml (tomchi)
IRS-19 20 ml (aerozol)
Codelac Phyto 100 ml (sirop)
Creon 10000 IU 150 № 20 (kapsulalar)
Lazolvan 15 mg/5 ml 100 ml № 1 (sirop)
Multi-tabs Kid №60 (chaynaladigan planshetlar)
Multi-tabs Baby 30 ml (tomchi)
Nazivin 0,01% 5 ml (tomchi)
Nazivin 0,025% 10 ml (tomchi)
Nurofen 100 mg/5 ml 100 ml (suspenziya)
Orvirem 10 mg/ml 100 ml (sirop)
Paratsetamol 25 mg/ml 100 ml № 1 (suspenziya)
Smecta 3 g № 30 (chang)
Sumamed 100 mg/5 ml 17 g (chang)
Seftriakson 1.0 (chang)
Tsipromed 10 ml № 1 (quloq tomchilari)
Ergokalsiferol 0,625 mg/ml 15 ml № 1 (og'iz tomchilari)
Suprastin 25 mg (og'iz orqali yuborish uchun tabletkalar)
Qo'shimcha qilishim mumkinki, bu to'liq ro'yxat emas.

Mamlakatimizda 3 yoshgacha bo‘lgan bolalarni dori vositalari bilan bepul ta’minlash talab etiladi. Qoidaga ko'ra, ota-onalar bu haqda bilishmaydi, shuning uchun shifokorlar dori-darmonlarni to'g'ri tuzilgan retseptni talab qilmaydilar, lekin ular kerak.

Hurmatli ota-onalar, endi siz hali 3 yoshga to'lmagan har qanday bola barcha dori-darmonlarni mutlaqo bepul olish huquqiga ega ekanligini bilasiz. Ushbu qoidalar bolalarga ham tegishli katta oilalar, faqat shunday bolalar 6 yoshga to'lgunga qadar bepul dori-darmonlarni olish (bo'shatish) huquqiga ega.
3 yoshgacha bo'lgan bolalarga bepul dori-darmonlarni berish huquqi bizga Rossiya Federatsiyasi qonunlari bilan kafolatlangan va bu Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 1994 yil 30 iyuldagi 890-sonli "Aholini davlat tomonidan qo'llab-quvvatlash to'g'risida" gi qarorida ko'rsatilgan. tibbiyot sanoatini rivojlantirish, aholi va sog‘liqni saqlash muassasalarini dori vositalari va tibbiyot buyumlari bilan ta’minlashni yaxshilash”.
Ushbu hukm hali ham amal qiladi, uni o'rganib chiqib, buning uchun zarur bo'lgan holatlarda shifokorlar bilan nizoda muvaffaqiyatga erishish mumkin.

Shunisi e'tiborga loyiqki, bu mablag'lar viloyatlarimizning mahalliy byudjetlari hisobidan moliyalashtiriladi va o'zingizga ma'lumki, bu byudjetlarda ko'pincha bunday moddalarni moliyalashtirish uchun mablag' bo'lmaydi. Shu sababli, hamma shifokorlar ham, barcha poliklinikalar ham ushbu qonunni reklama qilmaydi, garchi qoidalarga ko'ra, u bosma shaklda bizning bolalar poliklinikamizdagi ma'lumot stendlarida osib qo'yilishi kerak. Albatta, bu haqiqatan ham sodir bo'lmaydi va shuning uchun ota-onalar 3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun bepul dori-darmonlarni olish huquqidan mutlaqo bexabar qoladilar.

Moskvaga kelsak, Moskva viloyati Sog'liqni saqlash vazirligining 2007 yil 28 martdagi "Aholi guruhlari va kasalliklar toifalari uchun kodlarni tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'iga binoan "uch yoshgacha bo'lgan bolalar" toifasiga kiruvchi bolalar. , shuningdek, Moskva va Moskva viloyatida yashovchi, ambulatoriya sharoitida davolanayotgan "olti yoshgacha bo'lgan ko'p bolali oilalar bolalari" bepul dori-darmonlarni olish huquqiga ega. tibbiy asboblar shifokorlar tomonidan belgilanadi. "Ta'minlash uchun zarur bo'lgan dori vositalari va tibbiy asboblar ro'yxati muayyan toifalar shifokorlarning retseptlari bo'yicha ambulator davolanishga bepul yoki bepul narxlardan 50% chegirma bilan yuborilgan fuqarolar "Moskva viloyati Sog'liqni saqlash vazirligining 2010 yil 30 dekabrdagi 1079-son buyrug'i bilan belgilanadi.

3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun bepul dori-darmonlarni olish huquqini himoya qilishda Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2006 yil 18 sentyabrdagi 665-sonli qaroriga ham amal qilish mumkin.
“Dori vositalari roʻyxatini, shu jumladan tibbiy muassasalarning tibbiy komissiyasining qarori bilan belgilangan dori vositalari roʻyxatini tasdiqlash toʻgʻrisida”gi farmoyishlari tibbiy yordam koʻrsatish standartlariga muvofiq tibbiy muassasada shifokor (feldsher)ning retsepti boʻyicha amalga oshiriladi. davlat ta'minoti ijtimoiy yordam ijtimoiy xizmatlar majmui sifatida"

Ushbu hujjat davlat tomonidan tasdiqlangan bepul dori-darmonlar ro'yxatini o'z ichiga oladi. U har yili tasdiqlanadi va doimiy ravishda kengayib bormoqda. Ro'yxatda arbidol, bolalar paratsetamoli, yo'talga qarshi dorilar, immunomodulyatorlar va boshqalar kabi keng tarqalgan dorilar mavjud. Ushbu hujjatni Rossiya Federatsiyasi Ijtimoiy rivojlanish vazirligining veb-saytida o'rganishingiz mumkin.
3 yoshgacha bo'lgan bolalarning ota-onalari kasal bo'lgan taqdirda barcha kerakli dori-darmonlarni bepul ekstrakti olish huquqiga ega, faqat dori-darmonlarni olish tartibi biroz murakkabroq.

Shunday qilib, maqolada yozilganlarni sarhisob qilsak, 3 yoshgacha bo'lgan bolalarning ota-onalari quyidagilarni bilishlari kerak:
- asosiy dori-darmonlar 3 yoshgacha bo'lgan barcha bolalarga (nogironligidan qat'i nazar) buyuriladi;
- dori-darmonlar belgilangan shaklda retsept bo'yicha yoziladi (shuning uchun siz davolovchi shifokorlardan retsept talab qilishga haqlisiz),
- retsept barcha kerakli muhrlar va imzolar bilan tasdiqlangan bo'lishi kerak;
- dori vositalarini olish aholiga bepul dori-darmon xizmati ko'rsatadigan har qanday davlat dorixonasida amalga oshiriladi;
- dori-darmonlar oilaning moddiy ahvolidan qat'i nazar, hammaga berilishi kerak.

Mahalliy pediatrning vazifasi ota-onalarga bola tug'ilgandan keyin va u 3 yoshga to'lgunga qadar barcha dori-darmonlarni davlat tomonidan ta'minlashi kerakligi haqida xabardor qilishdir, bu shuningdek, bolalarga har oy yozilishi kerak bo'lgan D vitaminini ham o'z ichiga oladi. .
Agar tuman pediatri bepul dori-darmonlar uchun zarur bo'lgan retsept berishdan bosh tortsa, siz o'zingizning tuman ma'muriyatingizning sog'liqni saqlash bo'limiga shikoyat qilish huquqiga egasiz.

Albatta, bularning barchasi siz barcha dori-darmonlarni olishingiz mumkin degani emas, shuning uchun siz uyda birinchi tibbiy yordam to'plamini shakllantirasiz, lekin agar yosh bolangiz kasal bo'lsa, sizdan kerakli tibbiy buyumlarni yozib olishingiz kerak. davolash uchun.

Bola bilan birgalikda o'rnatiladi federal qonun"Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini himoya qilish asoslari to'g'risida". Paragraflardan birida shunday deyilgan:

Ota-onalardan biri yoki qonuniy vakili bolaning yoshidan qat'i nazar, unga davolanishning butun davri davomida kasalxonada tibbiy yordam ko'rsatishda bepul va bola bilan birgalikda "tibbiy tashkilotda bo'lish huquqiga ega.

Muhim nuance: agar chaqaloq hali to'rt yoshga to'lmagan bo'lsa, unda ota-onadan turar joy to'lovi olinmaydi. Onam yoki dadam u bilan bepul kasalxonada bo'lishi mumkin.

Agar bola to'rt yoshdan katta bo'lsa, kasalxona ota-onalarni bepul yotoq bilan ta'minlashga majbur emas. To'g'ri, agar kichkina bemorning yaqin qarindoshlari bo'lishini talab qiladigan tibbiy ko'rsatkichlar bo'lsa, ularni joylashtirish uchun to'lov ham olinmaydi. Bu qanday tibbiy ko'rsatkichlar bo'lishi mumkinligini shifokor hal qiladi. Shu bilan birga, bola bilan turar joy, qonunga ko'ra, birgalikda bo'lishi kerak.

Irina Nikulina, 15 yoshli Fedorning onasi:

"Fedya va men gastroenterologiya bo'limida uch marta RCCHda bo'lganmiz. Men darhol aytaman: hamma ham sharoitlarni ideal deb atash mumkin emas, lekin hamma narsa menga ko'proq mos keladi. Birinchidan, bu yerda zo'r shifokorlar bor va davolash o'z natijasini beradi. Ikkinchidan, onalar bu yerda farzandlari bilan qolishlari mumkin. Hatto Fedor kabi kattalar bilan ham. Kasalxonadagi hayot va rejimga kelsak, RCCH qat'iydir. Oshxonada navbatchilik qilishingiz, sokin soatni kuzatishingiz, ba'zan umumiy dush va hojatxonani yuvishingiz kerak. O'zingizning xonangizda polni yuving. Ota-onalar alohida yotoq olish huquqiga ega emaslar - biz bolalar bilan uxlaymiz. Ota-onalar uchun ham ovqat yo'q, lekin siz tashqariga chiqib, do'konda o'zingizning ovqatingizni sotib olishingiz mumkin. Bolalar ortda qolmasligi uchun maktab dasturi asosida o‘qitilayotgani meni quvontirdi. Hamma joy toza, o'yin xonasi qulay. Bolaga protseduralar hamroh bo'lishi mumkin. Eng muhimi, siz doimo u bilan birga bo'lishingiz mumkin. Va chiqish - yaxshi, bu qiyin emas.

Davolash paytida bola bilan qolish shartsiz huquqdir. Bu shuni anglatadiki, sizdan xonadagi pollarni tozalash kabi qo'shimcha majburiyatlarni bajarishingiz shart emas. Bu faqat ixtiyoriy.

Shifokor hatto bolaga davolanish haqida va tushunarli tilda aytib berishi kerak.

"Sog'liqni saqlash to'g'risida" gi qonunga muvofiq, barcha bemorlar o'z sog'lig'i haqida ma'lumot olish huquqiga ega. Shu bilan birga, ota-onalar ham, bolalar ham savollarga ega bo'lmasligi uchun ma'lumotni iloji boricha aniq va tushunarli tarzda etkazishlari kerak.

Depositphotos.com

Ekaterina Alekseeva, 5 oylik Kirilning onasi:

“Bola bir oylik bo‘lganida, bizni tez yordam mashinasida pilorospazmga shubha bilan Lyubertsidagi bolalar shifoxonasiga olib borishdi. Men hayratda qoldim, desam, bu juda kam. Shifokorlar men bilan faqat pastki qavatda gaplashishdi: "Onam keldi, sen isteriklarga to'lasan". Ular kutish xonasida bolaga qarashdi va uni qo'yishlarini aytishdi. Ular uning narsalarini so'rashdi: sizni bu erga qo'yishmaydi, faqat bola. Buni bizga hamshiralar aytishdi. Va bu oylik chaqaloq ustida emizish! Bo'limga borganimdan so'ng, men onalar qolishi mumkinligini bildim, lekin boladan alohida palatada. Ularning barcha bolalari alohida uxlashadi, siz qat'iy jadvalga muvofiq ovqatlanishingiz mumkin (har uch soatda bir marta). Onalar shu vaqtgacha koridorning narigi chetidagi palatada yotishadi. Bundan tashqari, hech qanday tekshiruvsiz bolaga darhol jiddiy dorilar buyurildi. Umuman olganda, men Kirillni quchoqlab oldim, mustaqil ravishda taksida Filatov bolalar kasalxonasiga bordim va bundan afsuslanmadim. Boshidanoq birga yotgandik, uni tekshirib ko‘rishdi, tashxis tasdiqlanmadi.

Sog'liqni saqlash vazirligi ota-onalarni reanimatsiyaga yotqizishni buyurdi

Agar bola yotsa, ota-onalarga uni ko'rishga ruxsat berilmasligi mumkin. Shifokorlar, otalar va onalarning iltimoslariga javoban, buning uchun juda ko'p sabablarni topadilar. Aytishlari mumkinki, begona odamlarga reanimatsiya bo'limiga kirish taqiqlanadi, ota-onalar infektsiyalar uchun hech qanday testdan o'tmagan va busiz steril bo'limga kirish taqiqlanadi. Ular hatto bu ma'lum qoidalar bilan taqiqlanganligini va sabablari haqida batafsil ma'lumot bermasligini aytishlari mumkin.

Depositphotos.com

Bemorlar ushbu muammo yuzasidan turli bo‘limlarga, jumladan, Sog‘liqni saqlash vazirligiga bir necha bor murojaat qilishgan. Bunga javoban Sog'liqni saqlash vazirligi 2014 yilda xat chiqargan va unda barcha tibbiyot muassasalariga ota-onalarga bola reanimatsiyada bo'lsa ham, unga kirishiga ruxsat berishni buyurgan.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va erta tug'ilgan chaqaloqlar patologiyasi bo'limlari (ONN) va yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun intensiv terapiya bo'limlari (NICU) uchun alohida qoidalar mavjud. Ularning so'zlariga ko'ra, patologiya bo'limida onalar o'z farzandlari bilan qolishlari mumkin va bo'limning o'zi "asosan ona va bolaning birgalikda bo'lishi printsipi asosida tashkil etilishi" kerak.

Onalar reanimatsiya bo'limida va yangi tug'ilgan chaqaloqlarni davolashda bo'lishi mumkin emas, lekin ularga chaqaloqlarga tashrif buyurishga ruxsat beriladi. Shu bilan birga, patologiya bo'limida bo'lgan ota-onalar boshqa bo'limlarga bormasliklari kerak. tug'ruqxona yoki perinatal markaz. Ushbu bo'limda, shuningdek, reanimatsiya bo'limida oziq-ovqat, sumkalar, ustki kiyim va mobil telefonlardan foydalaning.

Reanimatsiyada bolaga qanday borish mumkin

Ota-onalardan tashqari, boshqa qarindoshlar ham reanimatsiya bo'limiga kelishi mumkin. Bu masala ham ko‘p marotaba ko‘tarilgan. Xullas, o‘tgan yili aktyor bu savolni Direct Line orqali prezidentga bergan edi. Prezident “To‘g‘ridan-to‘g‘ri yo‘nalish” natijalaridan kelib chiqib, Sog‘liqni saqlash vazirligiga qarindoshlarning farzandlari bilan uchrashishiga ruxsat berish bo‘yicha tavsiyalar ishlab chiqish bo‘yicha topshiriq berdi.

Bunga javoban u uslubiy maktub berdi, unda kim reanimatsiya bo‘limiga kelishi mumkin, kim kela olmasligi aniq ko‘rsatilgan. Qoidalarga ko'ra, o'tkir yuqumli kasalliklar belgilari bo'lgan qarindoshlar va yuqori harorat. Bunday holda, havolalar talab qilinmaydi.

Shuningdek, alkogol yoki giyohvandlik holatida bo'lgan qarindoshlar va 14 yoshgacha bo'lgan bolalar kiritilmaydi. Reanimatsiya bo'limiga kirgan har bir kishi ustki kiyimini echishi, oyoq kiyimi, xalat, niqob, shlyapa kiyib, qo'llarini yuvishi kerak. Ikki nafardan ortiq tashrif buyuruvchi reanimatsiya bo'limiga kira olmaydi. Reanimatsiyada, eslatmaga ko'ra, siz invaziv manipulyatsiyalar - traxeyani intubatsiya qilish, tomirlarni kateterizatsiya qilish, bog'lash, kardiopulmoner reanimatsiya va boshqa protseduralar paytida bo'lolmaysiz.

Oksana Lepixina, 5 yoshli Varyaning onasi:

“Bolam reanimatsiyada bo'lganida, sarosimaga tushganimni eslayman. Hamma narsa Morozov bolalar kasalxonasida sodir bo'ldi. Albatta, men u bilan doim birga bo'lolmasligimni aytishdi. Ota-onaning holatini tasavvur qiling. Erim hayratga tushmadi va darhol bosh shifokorga murojaat qildi. Javob bir xil bo'ladi: yo'q. Biz advokatlarni chaqira boshladik va kasalxonaga kelishlarini iltimos qildik. Natijada, biz qizimizni ko'rishga ruxsat oldik, lekin doimo reanimatsiyada bo'lmaymiz. Biz uchun bu allaqachon g'alaba edi. Biz kelishib oldik".