Zrelosť placenty, predčasné starnutie a neskoré dozrievanie. Zdravie placenty: ako sa vyhnúť predčasnému starnutiu? Čo znamená stupeň zrelosti placenty 1?

Je to unikátny orgán so životnosťou len 40 týždňov - tehotenstvo. Dá sa povedať, že placenta je dočasný orgán, ktorý je absolútne nevyhnutný výlučne pre rast a vývoj v maternici. Po pôrode sa placenta stáva nepotrebnou, preto sa odstráni aj z maternice. Ako každý iný orgán, aj placenta však prechádza všetkými štádiami – od počatia až po smrť. Smrť placenty je okamihom oddelenia od stien maternice po narodení dieťaťa. Ale životné štádiá placenty - narodenie, rast, zrelosť, starnutie a smrť - sa vyskytujú do 40 týždňov.

Pojem "stupeň zrelosti" placenty odráža určitý stupeň vývoja a fyziologické zmeny v danom orgáne. V podstate je zrelosť štádiom starnutia placenty. Každý stupeň zrelosti zodpovedá určitým štrukturálnym vlastnostiam placenty a hrúbke. Aktuálne sú tam štyri stupne zrelosť placenty, označené arabskými číslicami 0, 1, 2 a 3. V tomto prípade najmladšia placenta zodpovedá stupňu zrelosti 0 a najstaršia - 3.

K starnutiu placenty dochádza postupne, pričom každé zo štyroch štádií zrelosti zodpovedá určitému obdobiu tehotenstva. Dá sa to prirovnať k tomu, že v určitom veku sa v tele zaznamenávajú známky starnutia orgánov a systémov. Ak sa takéto znaky objavia skôr ako vek, pre ktorý sú charakteristické, potom hovoria o predčasnom starnutí. To isté platí aj pre placentu, len sa jej vek počíta podľa týždňov tehotenstva.

V každom gestačnom veku teda musí mať placenta určitý stupeň zrelosti. Dnes boli stanovené jasné normy pre zhodu stupňov zrelosti placenty a načasovania tehotenstva:

Pred 30. týždňom tehotenstva by mal byť stupeň zrelosti placenty 0;
Od 27. do 36. týždňa tehotenstva je stupeň zrelosti placenty 1;
Od 34. do 39. týždňa tehotenstva je stupeň zrelosti placenty 2;
Od 37. do 40. týždňa tehotenstva je stupeň zrelosti placenty 3.

Keď je zrelosť placenty a gestačný vek v norme, je to znak normálneho fungovania orgánu a jeho schopnosti plne uspokojovať potreby. vyvíjajúci sa plod v kyslíku a živinách. Ak gestačný vek a zrelosť placenty nezodpovedajú norme, naznačuje to patológiu orgánu, v dôsledku ktorej môže dieťa trpieť, pretože je narušený jeho normálny vývoj.

Ak je stupeň zrelosti placenty v ktoromkoľvek období tehotenstva väčší, ako by mal byť (napríklad v 26. týždni tehotenstva 1 alebo 2 stupne zrelosti), lekári hovoria o predčasnom starnutí (dozrievaní) orgánu. Toto predčasné starnutie placenty je znakom feto placentárna nedostatočnosť, čo vedie k nedostatku živín a kyslíka dodávaných plodu, a teda k oneskoreniu jeho vývoja. Okrem toho môže fetoplacentárna nedostatočnosť spôsobiť hrozbu predčasný pôrod intrauterinná smrť plodu a ďalšie hrozivé komplikácie tehotenstva. Preto predčasné starnutie placenty vyžaduje liečbu na oddelení patológie tehotenstva.

Stupeň zrelosti placenty je ukazovateľ, ktorý musí byť uvedený v závere každého ultrazvukového vyšetrenia počnúc druhou polovicou tehotenstva. Aký je tento parameter, prečo je taký dôležitý a aký je normálny stupeň zrelosti placenty po týždni?

Na začiatok je placenta akýmsi dočasným orgánom. Je potrebný iba počas 9 mesiacov tehotenstva a bezpečne sa odstráni z maternice počas poslednej fázy pôrodu. Počas tehotenstva placenta chráni dieťa pred infekciami, slúži aj ako vodič živín, kyslíka. Ale s každým mesiacom a v poslednom trimestri, dokonca aj s každým týždňom, je „detská sedačka“ menej a menej funkčná, jednoducho povedané – starne. V súlade s tým sa dieťa stáva menej chránené pred vírusmi, môže mať nedostatok kyslíka. Ak placenta neplní svoje funkcie dobre, ultrazvuk je často diagnostikovaný ako fetálna hypertrofia. Vtedy je ovocie menšie, ako by malo byť toto obdobie... Hlavička väčšinou vo vývoji nezaostáva a obvod bruška je malý, čiže bábätko chudne.

To, že miesto dieťaťa starne, je samozrejme normálny jav, ale všetko má svoj čas. Stupeň zrelosti placenty 3 je teda normálny pre donosené alebo dokonca po pôrode tehotenstvo. Ak sa však takáto postava objaví ako výsledok ultrazvukového vyšetrenia u ženy na začiatku tretieho trimestra, lekári zvyčajne odporúčajú liečbu v nemocnici s použitím liekov zameraných na zníženie tonusu maternice (aby živiny mohli viac ľahko dostať k dieťaťu), zlepšenie krvného obehu. Matkám sa odporúča dýchať viac čerstvého vzduchu – to je najlepšia prevencia vnútromaternicovej hypoxie plodu. Stupeň zrelosti placenty 0-1-2, ako aj ich stredné fázy, zvyčajne medzi lekármi nespôsobujú obavy. Ak placenta rýchlo starne, potom môžeme konštatovať, že telo matky sa počas tehotenstva stretlo s infekciami viac ako raz, a možno budúca mama Má zlé návyky napríklad fajčí alebo pije alkohol. Existujú normy, na ktoré sa lekári spoliehajú pri určovaní, či tehotenstvo prebieha normálne.

Takže stupeň zrelosti placenty v 31-32-33-34 týždni by mal byť 0 alebo 1. V tomto prípade môžeme určite povedať, že dieťa nie je v ohrození. Koniec koncov, na tomto ukazovateli závisí vývoj dieťaťa vo väčšej miere. Stupeň zrelosti placenty v 35-36-37 týždňoch môže byť normálny pre druhý stupeň. Placenta môže na niektorých miestach preriediť, pokrytá vápennými usadeninami, ale to jej nebráni v uspokojivom fungovaní. Zrelosť placenty v 38. týždni často dosahuje tretí stupeň. V tejto dobe sú lekári obzvlášť opatrní, aby sledovali blaho dieťaťa. Mama podstupuje ultrazvuk maternice, CTG, pri každom stretnutí počúvajú tlkot srdca bábätka. Veď práve jeho porušenie svedčí vážne problémy, pričom stupeň zrelosti placenty sú v skutočnosti len čísla.

30.10.2019 17:53:00 Je rýchle občerstvenie skutočne zdraviu nebezpečné? Rýchle občerstvenie je považované za nezdravé, mastné a chudobné na vitamíny. Pozreli sme sa na to, či je rýchle občerstvenie skutočne také zlé ako jeho povesť a prečo sa považuje za zdraviu nebezpečné.
29.10.2019 17:53:00 Ako vrátiť ženské hormóny do rovnováhy bez liekov? Estrogény ovplyvňujú nielen naše telo, ale aj dušu. Len vtedy, keď sú hladiny hormónov optimálne vyrovnané, sa cítime zdraví a šťastní. Prirodzená hormonálna terapia môže pomôcť vrátiť hormóny do rovnováhy.
29.10.2019 17:12:00 Ako schudnúť počas menopauzy: rady odborníkov To, čo bolo kedysi ťažké, sa pre mnohé ženy nad 45 rokov zdá takmer nemožné: chudnutie počas menopauzy. Hormonálna rovnováha sa mení, emocionálny svet je naruby a váha je veľmi znepokojujúca. Odborník na výživu doktor Anthony Danz sa špecializuje na túto tému a rád sa podelí o informácie o tom, čo je dôležité pre ženy v strednom veku.

27.10.2019 11:32:00

Placenta sa nazýva dočasný embryonálny orgán, vďaka ktorému je nenarodené dieťa spojené s telom matky. Materská strana placenty je obrátená k stene maternice a od plodu odstupuje pupočná šnúra, pomocou ktorej dostáva nenarodené dieťa cez pupočnú šnúru všetky potrebné látky z tela matky. Počas celého tehotenstva placenta chráni plod pred infekciami, dodáva mu potrebné látky, kyslík a odvádza produkty rozpadu.

Miesto dieťaťa začína svoju tvorbu po implantácii embrya a do 12-16 týždňov už placenta plne zvláda svoje funkcie a po pôrode ju telo odmietne spolu s plodovými membránami. Priebeh tehotenstva závisí od stavu tohto orgánu, preto sa na posúdenie účinnosti placentárneho komplexu berie do úvahy stupeň zrelosti placenty.

Zrelosť placenty po týždni

Ako každý orgán ľudského tela sa vyvíja, väčšinou neustále rastie, hrubne, počet jeho ciev sa systematicky zvyšuje, aby sa zabezpečila životne dôležitá aktivita rastúceho plodu. V určitom štádiu sa proces rastu placenty zastaví a začne starnúť. Vápnik sa ukladá v štruktúrach orgánu, samotná placenta sa stáva hustejšou, čo jej bráni plne vykonávať svoje funkcie. Ide o normálny proces, ale skoré starnutie placenty je patológia, ktorú možno zistiť ultrazvukom.

V podmienkach normálneho, nekomplikovaného priebehu tehotenstva sa rozlišujú 4 štádiá zrelosti placenty, ktoré vyzerajú takto:

0 štádium zrelosti placenty ... V tomto štádiu má placenta rovnomernú a homogénnu štruktúru a je stále schopná sa vyvíjať. Za normálnych okolností zostáva miesto dieťaťa týmto spôsobom až do 30. týždňa tehotenstva;
1 štádium zrelosti placenty ... U zdravých žien je prechod z nultého štádia do prvého štádia možný od 27. do 34. týždňa, ale častejšie sa vyskytuje od 30. do 34. týždňa tehotenstva. Štruktúra placenty v tomto štádiu má určité množstvo tesnení (echogénne inklúzie), prakticky neexistujú žiadne usadeniny vápnika.
2 štádium zrelosti placenty ... Na choriálnej časti placenty susediacej s plodom sa nachádzajú priehlbiny, v jej štruktúre je veľa malých echopozitívnych inklúzií a viditeľných vápenatých usadenín. Ak sa podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia tehotnej ženy v období 34-39 týždňov narodil 2. stupeň zrelosti placenty, potom sa to považuje za variant normy.
3 štádium zrelosti placenty ... V tomto štádiu sa fungovanie orgánu znižuje. V 37. týždni alebo medzi 35. a 39. týždňom tretie štádium naznačuje úplné tehotenstvo a pripravenosť na pôrod. Začína prirodzené starnutie placenty, ktorého charakteristickým znakom je hĺbka vĺn zasahujúcich do bazálnej vrstvy. Nahromadené vápenaté soli sa spájajú a vytvárajú nepravidelné škvrny.

Tretí stupeň zrelosti miesto pre deti sa môže vyvinúť skôr do dátumu, v tomto prípade je vysoká pravdepodobnosť predčasného pôrodu a nedostatku kyslíka plodu. Tieto stavy nie sú prístupné liečbe, ale riešia sa iba pomocou pôrodu. Niekedy terapia, ktorá je zameraná na zvýšenie prietoku krvi v cievach, pomáha predĺžiť vnútromaternicový vývoj plodu na niekoľko týždňov.

Aká je normálna zrelosť placenty?

Stupeň dozrievania placenty je určený jej starnutím. Tento proces môže prebiehať normálne, ale vplyvom určitých faktorov je možné zrýchlené dozrievanie, čiže starnutie placenty, čo má mimoriadne negatívny vplyv na priebeh tehotenstva.

Pri normálnom vývoji tehotenstva u zdravej ženy zodpovedá normálnej zrelosti placenty gestačnému obdobiu. Nulový stupeň možno pozorovať do 30 týždňov, prvý od 28 do 34, druhý od 34 do 38 a tretí od 37 týždňov do pôrodu. Ak je placenta 0. stupňa zrelosti schopná dlhodobo poskytovať plodu všetko potrebné, tak placenta, ktorá dosiahla tretí stupeň, má obmedzené pracovné zdroje.

Zrelosť placenty sa zisťuje ultrazvukovým vyšetrením v rôznych štádiách tehotenstva. o normálne tehotenstvo, prebieha bez komplikácií, stačia 2-3 takéto vyšetrenia. Lekár sleduje, ako sa menia hranice medzi placentou a maternicou, jej echografická hustota, hrúbka a usadeniny vápnika. Ak na začiatku tehotenstva placenta rastie a zahusťuje, potom na jej konci dôjde k miernemu zníženiu jej parametrov.

Je odchýlka od normy nebezpečná a čo treba v takýchto prípadoch robiť?

Starnutie placenty je prirodzený a nezvratný proces, ale v niektorých prípadoch sa vyvíja predčasne, čo naznačuje vážnu patológiu a vyžaduje starostlivé sledovanie. Lekári považujú dozrievanie placenty za zrýchlené, ak stupeň zrelosti v 32. týždni tehotenstva presiahne druhý alebo tretí pred 36. týždňom.

Dôvody odchýlok od normy sú tieto faktory:

anamnéza ťažkého pôrodu a potratu, čo viedlo k porušeniu štruktúry stien maternice;
chronické choroby vnútorné orgányženy;
infekčné choroby reprodukčného systému;
ťažká alebo gestóza;
a jej;

Predčasné dozrievanie placenty sa spravidla vyvíja asymptomaticky a žiadnym spôsobom neovplyvňuje blaho ženy. V počiatočných štádiách vedie k potratu alebo malformáciám plodu, v polovici tehotenstva môže mať nenarodené dieťa hypoxiu, čiže hladovanie kyslíkom, čo vedie k poškodeniu centrálneho nervového systému.

Na stanovenie diagnózy sa okrem ultrazvukového vyšetrenia vykonáva dopplerometria a fetálna kardiotokografia. Lekárske opatrenia sú predpísané iba vtedy, keď je zistená skutočnosť utrpenia plodu. Ak oneskorenie vo vývoji dieťaťa presiahne 2 týždne, potom sa odporúča žena liečiť v nemocnici, v závažných prípadoch sa vykonáva cisársky rez.

Pri zistení skutočnosti predčasného dozrievania placenty je budúca matka poslaná do nemocnice, aby udržala tehotenstvo a vykonala terapeutické opatrenia. Po prvé, vymenovanie liečby bude závisieť od dôvodov, ktoré spôsobili vývoj patológie:

pri infekčné choroby vykonáva sa antibiotická terapia;
liečba sa upraví chronické choroby;
vitamíny a lieky sú predpísané, ktoré zvyšujú uteroplacentárny prietok krvi;
odporúča sa úplné odmietnutie zlých návykov.

Terapia je zameraná na udržanie tehotenstva až do minimálneho prijateľného termínu pôrodu. Bohužiaľ, neexistujú žiadne metódy na omladenie placenty a lieky ako courantil, aktovegin a pentoxifylín nemajú na tento orgán preukázaný terapeutický účinok.

V otázke bezpečného nosenia tehotenstva a riešenia zdravotných problémov by sa budúce mamičky mali spoliehať iba na skúsenosti lekára a dodržiavať všetky jeho predpisy, čo im pomôže vynosiť a porodiť zdravé dieťa.

Stupeň zrelosti placenty je ukazovateľ, ktorý sa určuje na ultrazvukovom vyšetrení tehotnej ženy. Rozumie sa tým tie zmeny viditeľné na ultrazvuku, ktoré sa vyskytujú v placente počas tehotenstva.

Placenta je dočasný orgán, ktorému trvá len 9 mesiacov, kým sa plod vyvinie, a potom je po narodení bábätka odmietnutá. Význam placenty pre bábätko nemožno podceňovať, nahrádza mu pľúca, obličky, tráviaci trakt, poskytuje kyslík, živiny, odstraňuje škodlivé látky. Okrem toho placenta vylučuje hormóny, ktoré udržujú tehotenstvo.

Čo znamená stupeň zrelosti placenty?

V tehotenstve placenta postupne hrubne, rastú jej cievy, v určitom štádiu prestáva rásť a začína starnúť. Začne sa v nej ukladať vápnik, jej samotná štruktúra zhustne a je to vidieť pri ultrazvukovom vyšetrení.

Čo znamená dozrievanie placenty pre progresiu tehotenstva? Čím vyšší je ukazovateľ, tým menšiu funkčnosť má embryonálny orgán ženy. To znamená, že ak je tento ukazovateľ 0, znamená to, že je schopný ďalej rásť a v zásade dokáže zabezpečiť potreby rastúceho dieťaťa na veľmi dlhú dobu. A ak je placenta 3. stupňa, tak má obmedzené rezervy, keďže tehotenstvo by malo čoskoro skončiť. Ak sa však takýto starobný stav zistí v skorých štádiách tehotenstva, dieťa nemusí mať dostatok živín a kyslíka na úplný vývoj, existuje riziko vnútromaternicovej hypoxie.

Prečo je predčasné dozrievanie placenty nebezpečné?

Zostarnutá placenta nemusí byť schopná dodávať bábätku dostatok kyslíka a živín, následkom čoho môže dochádzať k intrauterinnej retardácii rastu plodu, podvýžive, narodeniu bábätka s nízkou hmotnosťou a samozrejme k tomu najnebezpečnejšiemu je vnútromaternicová hypoxia (dieťa sa dusí v brušku, môže ho to viesť k smrti).

Ako sa určuje stupeň zrelosti placenty?

Dá sa určiť podľa údajov ultrazvukového vyšetrenia, po narodení dieťaťa podľa výsledku histologického vyšetrenia. Dozrievaním placenty dochádza k štrukturálnym zmenám, ktoré lekár vidí pomocou ultrazvuku. Mení sa forma hranice medzi placentou a maternicou, mení sa jej hrúbka a echografická hustota, schopnosť odrážať ultrazvuk, objavujú sa vápenaté usadeniny, viditeľné na ultrazvuku vo forme malých bielych inklúzií. Hrúbka placenty je korelovaná, najskôr rastie a hrubne a na konci tehotenstva dochádza k miernemu poklesu hrúbky.

Koľko stupňov zrelosti placenty lekári rozlišujú?

Celkovo existujú štyri pozície, zvyčajne sú rozdelené podľa týždňov takto:

Nulový stupeň

Nulová miera sa pozoruje do 30 týždňov tehotenstva, ale pomerne často aj viac skorý dátum lekári v závere píšu "stupeň zrelosti placenty 0-1". Zmeny, ktoré sa začali skoro, vznikajú pod vplyvom vonkajších faktorov, napríklad ak nastávajúca matka prechladne alebo fajčí.

Prečo sa to deje? V takýchto podmienkach je placenta nútená pracovať veľmi aktívne, chrániť dieťa, a preto je samozrejme nútená vyvíjať sa rýchlejšie.

Čo je potrebné na spomalenie tohto procesu, aby placenta „vydržala až do konca“? Presne tak, je potrebné, aby pre bábätko boli vytvorené dobré podmienky a všetkého bolo dosť, mamička by nemala ochorieť, prísť do kontaktu so škodlivými látkami a mala by sa správne stravovať.

Prvý stupeň

V 30. týždni tehotenstva placenta prestane rásť a jej tkanivá začnú hrubnúť, čo bude trvať až 34 týždňov. Ak už v 32. - 33. týždni na druhom skríningovom ultrazvuku zistíte, že máte zvýšenú frekvenciu: 1-2 alebo 2, s najväčšou pravdepodobnosťou im bude ponúknutá liečba. Predpísať lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v placente, predpísať vitamíny, odpočinok a dobrú výživu.

Druhý stupeň

Tento indikátor sa bežne pohybuje od 35 do 39 týždňov. Dobre zvláda svoje funkcie a poskytuje dieťaťu všetko, čo potrebuje. V tomto čase je takáto placenta úplne normálna a nie je potrebná žiadna liečba. Ako sa tehotenstvo vyvíja, indikátor by sa mal zvyšovať, najdôležitejšie je, že sa to nestane predčasne. Ale aj keď už v 37-38 týždňoch údaje dosiahli 2-3 stupne, nestojí za to znepokojovať, toto je termín donoseného tehotenstva a v tomto nie je nič strašné, toto je norma.

Tretí stupeň

Pred pôrodom spravidla maternica dosiahne druhú alebo dokonca tretiu úroveň. Ak je placenta funkčne v poriadku, dieťa nepociťuje hypoxiu, tretí stupeň by vás nemal strašiť, je to normálne. Ak však dôjde k hypoxii, pôrod sa môže rozhodnúť vykonať operatívne.

Pamätajte, že výsledky ultrazvukového vyšetrenia počas tehotenstva môžu naznačovať predčasné dozrievanie placenty, ale ešte nie je pravdou, že nevyhnutne existuje placentárna nedostatočnosť. Objasňuje funkčnosť placenty a stav dieťaťa CTG plodu. Jeho lekár predpisuje v prípadoch, keď existujú nejaké pochybnosti.

Placenta je špeciálny orgán, ktorý v tehotenstve vzniká a rastie v dutine maternice, ktorého hlavnou úlohou je správne prepojenie prekrvenia plodu a hmoty. V tele placenty sa vykonávajú biochemické procesy, ktoré sú zodpovedné za normálny vývoj tehotenstva, za produkciu špeciálnych hormónov, ktoré dodávajú plodu kyslík a chránia ho pred vplyvom škodlivé faktory... Po narodení dieťaťa miesto dieťaťa odumiera a je oddelené 30 až 50 minút po pôrode.

Zrelosť placenty v rôznych štádiách tehotenstva

Ako každý orgán, aj placenta má svoj vlastný "vek", to znamená, že vzniká, vyvíja sa a dozrieva a potom starne a po pôrode - odumiera. Ide o normálny fyziologický proces, avšak skoré, predčasné dozrievanie alebo starnutie placenty predstavuje hrozbu pre zdravie a život dieťaťa.

V súčasnosti sa v pôrodníckej a gynekologickej praxi rozlišujú štyri štádiá dozrievania placenty, pričom každé z nich bežne zodpovedá určitému obdobiu tehotenstva.

Existujú však takzvané prechodné štádiá, kedy sa môžu objaviť známky susedných stupňov zrelosti, čo súvisí s rozdielnym tempom vývoja plodu a placenty, ktorý prebieha od jeho okrajových oblastí do stredu.

0 - nulový stupeň zrelosti (podľa klasifikácie Grannum P.A. 1979) možno diagnostikovať do 30. týždňa;
0 - I stupeň (prechodné obdobie) je typické pre 29, 30 týždňov;
I - prvý stupeň zrelosti sa pozoruje po 30 - 32 týždňoch;
I - II (prechodné obdobie) je diagnostikované v 32. - 34. týždni;
II - druhý stupeň zrelosti zodpovedá 34 - 40 týždňom;
II - III (prechodné obdobie) môže trvať od 35 do 40;
III - tretí stupeň zrelosti je diagnostikovaný v 37 - 38 týždňoch až 40.

Pri správnom priebehu tehotenstva je rast placenty ukončený do 36. - 37. týždňa. Potom sa hrúbka korpusu detskej sedačky zmenšuje alebo sa už nemení. Ultrazvuková vyšetrovacia metóda (ultrazvuk) umožňuje určiť hrúbku miesta dieťaťa a stupeň jeho vývoja, ktorý priamo súvisí so stavom choriovej membrány (choriová membrána obklopujúca plod a lemujúca povrch plodu placenty). ), parenchým (klková vonkajšia fetálna membrána embrya) a bazálna vrstva (sliznica spojivového tkaniva maternice).

Zmeny v štruktúre placenty v rôznych štádiách tehotenstva

Pri 0 stupňoch vývoja placenty je jej štruktúra homogénna. Chorium je ploché a hladké, bez zvlnenia. Bazálna vrstva nie je detekovaná.

Ak sa zmení nulový stupeň zrelosti pred dosiahnutím 27. týždňa pre I. stupeň, naznačuje to predčasný vývoj placenty. Tento stav sa spravidla vyskytuje, keď existujú negatívne faktory: vírusové ochorenia ako je rubeola, ovčie kiahne, tehotenstvo, fajčenie, užívanie alkoholu a drog.

Počas 1. stupňa V zrelosti sa rast placenty zastaví a telo placenty sa zhrubne a nachádzajú sa v ňom jednotlivé hyperechoické zóny, ktoré sú pri ultrazvukovom vyšetrení zreteľne viditeľné, choriová platnička sa stáva nerovnomernou. Ak v tomto čase lekár stanoví II stupeň zrelosti, môže to byť príznakom možných vývojových porúch. V tomto prípade je potrebné užívať lieky, ktoré aktivujú prietok krvi v cievach miesta dieťaťa.

Pri II stupni zrelosti (35–39 týždňov) počas ultrazvuku sa pozorujú viaceré echopozitívne malé inklúzie, drsnosť choriovej platne sa zvyšuje, ale jej priehlbiny nedosahujú bazálnu vrstvu. V samotnej bazálnej vrstve sú malé echogénne zóny umiestnené lineárne (tzv. bazálna „bodkovaná čiara“). Táto fáza tehotenstva je najpokojnejšia a najstabilnejšia. A aj keď je v polovici tohto obdobia u tehotnej ženy stanovený III. stupeň zrelosti, nestáva sa to často dôvodom na poplach.

Stupeň III sa zvyčajne pozoruje v 37 až 38 týždňoch, keď placenta dosiahne konečnú fázu svojho vývoja a zodpovedá obdobiu normálneho donoseného tehotenstva. Toto obdobie je charakterizované biologickým starnutím placenty, ktorej štruktúra sa stáva lobárnou a priehlbiny choriovej membrány dosahujú bazálnu vrstvu. Táto fáza si vyžaduje podrobnú analýzu akýchkoľvek nezrovnalostí pozorovaných v tele placenty, pretože aj malé odchýlky od normálneho vývoja môžu byť príznakmi hrozivých komplikácií. Ak diagnóza na III. stupni vývoja naznačuje hypoxiu plodu, potom sa často odporúča manažment pôrodu s použitím chirurgického zákroku (cisársky rez).

Predčasné starnutie placenty

Predčasné starnutie placenty je zaznamenané v prípadoch, keď sa stupeň II prejavuje skôr ako 32 týždňov a III - skôr ako 36 týždňov. Toto ešte nie je dôkazom patológie tehotenstva, ale vyžaduje si povinné sledovanie pohybu krvi v cievach maternice a mieste dieťaťa.

V prípade predčasného dozrievania detskej sedačky sa na klky usadzuje špeciálna bielkovina, ktorá sa uvoľňuje z krvi, ktorá medzi nimi koluje, a zabraňuje ich účasti na metabolických procesoch prietoku krvi v maternici a placente. V tomto štádiu sa do konca 39–40 týždňov zaznamená zníženie hrúbky placentárnej membrány z 25 na 6 mikrónov. V tkanivách placenty sa pozorujú dystrofické zmeny, v určitých oblastiach sa usadzujú vápenné soli.

Ak stupeň dozrievania nezodpovedá gestačnému veku, napríklad keď podľa týždňov tehotenstva má byť I, ale uvádza sa II, alebo sa zistí III stupeň v 33. týždni, potom vzniká prirodzená otázka: Čo je nebezpečenstvo?

Placenta ako jeden z najdôležitejších článkov v jedinom biologickom systéme, ktorý spája plod, pupočnú šnúru a telo matky, pôsobí na mnohé životné problémy:

Poskytuje kyslík bunkám tkaniva plodu a odstraňuje oxid uhličitý z krvi;
Dodáva živiny do buniek a odstraňuje metabolické produkty;
Je to prekážka a filter, ktorý chráni embryo pred negatívnymi účinkami škodlivých látok, ktoré vstupujú do tela matky: lieky, toxíny, baktérie;
Produkuje hormóny potrebné pre správny vývoj tehotenstva.

Preto predčasné starnutie alebo odumieranie častí detskej sedačky negatívne ovplyvňuje tieto funkcie. Zhoršenie prietoku krvi v cievach maternicovo-placentárneho systému, keď zrelosť placenty nezodpovedá stanoveným týždňom tehotenstva, je nebezpečný vznik placentárnej insuficiencie, ktorá vedie k hypoxii a podvýžive plodu a v najhoršom prípade vnútromaternicová smrť.

Príčiny predčasného starnutia placenty.

Najbežnejšie dôvody sú:

Nikotín, alkohol a drogy, ktoré otrávia bunky miesta dieťaťa.
Diabetes mellitus, ochorenie štítnej žľazy.
Hypertenzia u tehotnej ženy.
Neskorá toxikóza (gestóza).
Rh negatívna krv u matky.
Prezentácia a skorá abrupcia placenty.
Viacpočetné tehotenstvá.
Endokrinné poruchy.
Viacpočetné tehotenstvá.
Intrauterinné infekcie.

Neskoré dozrievanie placenty, príčiny a následky

Takáto diagnóza v praxi tehotenstva a pôrodu je menej bežná ako definícia predčasného dozrievania placenty. Hlavné dôvody tohto stavu miesta pre dieťa sú:

primárny a sekundárny diabetes mellitus u tehotnej ženy;
negatívny Rh faktor, čo vedie k Rh-konfliktu;
chronické ochorenia nastávajúcej matky;
fajčenie počas tehotenstva;
konzumácia alkoholu;
malformácie plodu.

Pri oneskorenom vývoji placenty a jej neskorom dozrievaní môžeme povedať, že neplní svoje povinné funkcie – zásobovanie bábätka kyslíkom a živinami potrebnými pre jeho správny vývoj. Okrem toho sa oxid uhličitý a metabolické produkty zadržiavajú v tele plodu, čo prispieva k jeho intoxikácii a vedie k oneskoreniu vývoja.

Prognóza so stanovenou diagnózou "neskoré dozrievanie placenty" je vo väčšine prípadov nepriaznivá bez kvalifikovanej lekárske ošetrenie v nemocničnom prostredí. V opačnom prípade existuje vysoké riziko narodenia mŕtveho dieťaťa a rozvoj mentálnej retardácie u plodu.

Dozrievanie placenty, jej vývoj, starnutie a odumieranie sú teda prirodzené procesy, ale syndróm predčasného starnutia a neskorého dozrievania si vyžaduje osobitnú pozornosť. Moderné metódyštúdie prietoku krvi vo fetálnom placentárnom systéme ukázali, že rozšírená analýza jeho obehu umožňuje ošetrujúcemu lekárovi vykonať presnú diagnózu.

A to umožňuje predpísať najefektívnejšiu liečbu, zvoliť optimálnu taktiku tehotenstva a pôrodníctva, aby sa dosiahlo ich priaznivé dokončenie a narodenie zdravého dieťaťa.