Je li razina leukocita u mokraći visoka? Koja je stopa leukocita u urinu

Leukociti u analizi urina jedan su od glavnih pokazatelja studije. Patologija u kojoj se povećava broj leukocita naziva se leukociturija. Najčešće to znači da se u tijelu razvija upalna reakcija. Kako su leukociti naznačeni u testu urina i što mogu ukazivati ​​na njihova odstupanja od norme?

Leukociti u mokraći

Leukociti su bijele krvne stanice uključene u imunološke i upalne reakcije. Leukociti se stvaraju u limfnim čvorovima i crvenoj koštanoj srži. U analizi urina postoje različite oznake za ove stanice - LEU i WBC (bijele krvne stanice - bijele krvne stanice).

Povećani sadržaj leukocita, osobito kod ponovljenih analiza urina, zahtijeva detaljan pregled bolesnika.

Postoji pet vrsta leukocita, od kojih se svaka razlikuje po svojim fizičkim i funkcionalnim karakteristikama:

Napuštajući krvotok, leukociti prodiru u sve organe i tkiva. U zdravih ljudi, bijele krvne stanice ulaze u mokraću kroz sluznicu uretera i Mjehur, odjeli bubrežnih glomerula i sustav tubula u maloj količini. S razvojem upalne reakcije zbog razaranja tubula i stanične infiltracije, stvaraju se uvjeti za prekomjerno oslobađanje leukocita iz žarišta upale u urin. U ovom slučaju, prisutnost bijelih krvnih stanica otkriva se u urinu tijekom laboratorijskih testova.

Leukociti u općoj analizi urina

Dan prije studije potrebno je isključiti značajnu tjelesnu aktivnost, pokušati ograničiti stres. Kupke i saune su kontraindicirane. 1-2 dana prije analize iz prehrane treba isključiti masnu i prženu hranu, kao i sve namirnice koje mogu promijeniti boju urina (mrkva, repa i drugo povrće i voće jarkih boja, sintetski vitamini). Također, nemojte piti alkohol, kavu, slatka i gazirana pića. Sve lijekove, ako je moguće, treba obustaviti (u tom smislu trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom). Ako ne možete napraviti pauzu na recepciji, morate se sastaviti puni popis uzimane lijekove i o tome obavijestiti liječnika, koji daje uputnicu za analizu. Ženama tijekom menstruacije savjetuje se odgoditi analizu urina za nekoliko dana.

Materijal se prikuplja na prazan želudac, od posljednjeg obroka treba proći najmanje 12 sati. Za opću analizu potreban je prvi jutarnji urin. Kako bi se osiguralo da biomaterijal nije kontaminiran sekretima, potrebno je provesti temeljitu higijenu vanjskih spolnih organa prije sakupljanja urina. Trebali biste se unaprijed pobrinuti za spremnik. Mora biti sterilan, bez ostataka deterdženti. Najbolje je koristiti posebne spremnike za jednokratnu upotrebu koji se prodaju u ljekarni. Neki laboratoriji daju takve spremnike prilikom prijave za studiju.

Prilikom prikupljanja materijala, morate se spustiti ne veliki broj urin u WC, a zatim, bez zaustavljanja mokrenja, zamijenite posudu i sakupite 100-150 ml, a posuda ne smije dodirivati ​​kožu. To se radi kako bakterije iz vanjskih spolnih organa ne bi dospjele u materijal. Urin prikupljen za analizu može se čuvati na hladnom mjestu ne dulje od 1,5-2 sata.

Za otkrivanje latentne leukociturije koriste se dodatne metode istraživanja - uzorci Ambourger i Addis-Kakovsky.

u mokraći zdrava osoba leukociti se nalaze u količini ne većoj od 10 po vidnom polju. Norma leukocita u odraslih u jednom dijelu urina nije veća od 7 u vidnom polju kod muškaraca, a ne više od 10 kod žena. Da biste odredili normalne rezultate kod djece, možete koristiti tablicu norme leukocita u urinu prema dobi.

Razina bijelih krvnih stanica u mokraći može se povećati tijekom nicanja zubića u dojenčadi i djece od 5-6 godina.

Normalni pokazatelji leukocita u urinu s različitim uzorcima

Ambourgerov test pomaže u određivanju količine krvnih stanica izlučenih urinom u 1 minuti. Za dobivanje pouzdanih podataka provodi se analiza 5-10 ml urina prikupljenog u 3 sata. Normalno, urin u studiji prema Ambourgu sadrži do 2000 leukocita.

Addis-Kakovsky uzorci su metoda za kvantitativno određivanje oblikovanih elemenata u dnevnom volumenu urina. U zdravog bolesnika mokraćom se ne izluči više od 2 000 000 leukocita dnevno.

Povećani sadržaj leukocita u analizi urina (osobito u ponovljenim) zahtijeva detaljan pregled bolesnika. Obično se propisuju dodatne studije: ultrazvuk trbušne šupljine i organa genitourinarnog sustava, radiografija prsa, cistoskopija, ekskretorna urografija, opće i biokemijske pretrage krvi itd.

Mnogi čimbenici mogu utjecati na sastav urina i iskriviti rezultate analize. To uključuje način pijenja i prehrane, uzimanje lijekova, fizički i emocionalni stres.

Povećanje broja leukocita u urinu

Povećanje leukocita u mokraći, odnosno leukociturija, može biti istinito i lažno. S istinitim, bijele krvne stanice nastaju u mokraćnom sustavu, s lažnim, na rezultat analize utječe kontaminacija prikupljenog biomaterijala s izlučevinama vanjskih spolnih organa.

Ovisno o prisutnosti uzročnika, izolirana je infektivna, ili bakterijska i neinfektivna, ili abakterijska (sterilna) leukociturija. Potonji je karakteriziran povećanim brojem leukocita u odsutnosti bakterija u mokraći.

Prema broju otkrivenih leukocita razlikuju se sljedeće vrste leukociturije:

  • neznatan- do 40 u vidnom polju;
  • umjereno– do 100;
  • značajan– leukociti pokrivaju cijelo vidno polje.

Sa 100 ili više leukocita u vidnom polju govore o piuriji - oslobađanju gnoja u urinu. Broj leukocita u ovom stanju može doseći 500 ili više.

Ovisno o tome koje vrste bijelih krvnih stanica prevladavaju, leukociturija se javlja:

  • neutrofilni- s upalom bubrega, mjehura, uretera ili uretre, u početnoj fazi akutnog glomerulonefritisa, s pijelonefritisom i tuberkulozom;
  • limfocitni- s infektivnim lezijama bubrega i mokraćnog trakta, autoimunim bolestima;
  • mononuklearni- s intersticijskim nefritisom, u kasnim fazama glomerulonefritisa;
  • eozinofilni- eozinofili su povećani kod cistitisa i abakterijskog glomerulonefritisa i ukazuju na povezanost alergije s upalnim procesom.

Uzroci leukociturije

Povećani sadržaj leukocita u urinu karakterističan je za sljedeće bolesti:

  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • intersticijski nefritis;
  • odbacivanje presađenog bubrega;
  • tuberkuloza bubrega;
  • cistitis;
  • Simptomi povezani s leukociturijom

    Ovisno o popratnim simptomima, može se pretpostaviti koja je patologija uzrokovala povećanje razine leukocita u testu urina.

    Razvoj zarazne patologije mokraćnog sustava dokazuje:

    • kršenje mokrenja;
    • peckanje, bol prilikom mokrenja;
    • bol u donjem dijelu trbuha ili u lumbalnoj regiji;
    • jak miris urina;
    • promjena boje urina, pojava sluzi, pahuljica, tragova krvi;
    • groznica, simptomi intoksikacije.

    Bolest bubrežnih kamenaca popraćena je sljedećim manifestacijama:

    • zamućenje urina (u njemu se može pojaviti primjesa krvi, gnoja);
    • oštra bol u donjem dijelu leđa s širenjem duž uretera;
    • učestalo mokrenje;
    • kršenje odljeva urina;
    • mučnina, povraćanje;
    • porast temperature;
    • povećanje krvnog tlaka.

    U akutnom pijelonefritisu, leukociturija je praćena:

    • postupno rastuća ili akutna bol u lumbalnoj regiji s jedne strane;
    • bolno mokrenje;
    • promjena boje i mirisa urina;
    • zamućenje urina, pojava primjesa gnoja u njemu;
    • mučnina, povraćanje;
    • zimica, groznica;
    • bol u zglobovima.
    • piurija;
    • redovita i situacijska tupa bol u donjem dijelu leđa slabog intenziteta;
    • zamućen urin;
    • prolazna disurija;
    • bol u mišićima;
    • slabost, gubitak apetita.

    Video s YouTubea na temu članka:

- To su bijela tijela koja obavljaju važnu funkciju - štite tijelo od ulaska patogena. Oni apsorbiraju i razgrađuju strane stanice. Proizvodi ga koštana srž i imunološki sustav. Mali broj leukocita prisutan je u krvi i urinu, ali njihov veliki broj ukazuje na upalno žarište u organizmu.

Odredite količinu prolaskom opće analize i. Nechiporenko test omogućuje procjenu sadržaja oblikovanih elemenata u srednjem dijelu urina. Ova laboratorijska metoda istraživanja pomaže u razlikovanju upalnih bolesti od neupalnih bolesti.

Osim toga, može se provesti za otkrivanje bakterija i njihove osjetljivosti na antibiotike.Na visok sadržaj bijelim krvnim stanicama dijagnosticira se leukociturija.

Norma leukocita u urinu:

  • Normalno, kod žena, broj leukocita bi trebao biti unutar 5 jedinica u vidnom polju.
  • Kod muškaraca, ne više od 3 jedinice.
  • Broj kod djece je nešto veći i iznosi 8-10 jedinica.

Prilikom dijagnosticiranja provodi se kvantitativno brojanje leukocita i, uzimajući to u obzir, razlikuju se tri stupnja leukociturije:

  • Lagana diploma. Broj bijelih stanica malo premašuje normu.
  • Umjereni stupanj. Dijagnosticira se kada se otkriju leukociti u količini od 50-90 jedinica.
  • Visok stupanj. U ovom slučaju dijagnosticira se piurija, broj stanica značajno premašuje normu.

Na visokoj razini prikazana je dinamička kontrola leukocita, pa se testovi uzimaju unutar 2-3 dana.

Razlozi povećanja i moguće patologije

Glavni razlozi za povećanje sadržaja leukocita u urinu:

  • Oslabljen imunitet
  • Bolest urolitijaze
  • Neoplazme u zdjelici
  • Upalni procesi u mjehuru
  • Infektivni žarišta upale u vagini
  • Urogenitalna kandidijaza
  • Ishemija
  • Infektivna mononukleoza
  • Osim toga, kod čestih postupaka kateterizacije mogu se primijetiti leukociti viši od normalnih.

Visoki sadržaj leukocita može ukazivati ​​na razvoj cistitisa, prostatitisa,. Leukociturija može ukazivati ​​na sljedeće bolesti: fimoza, nefritis, hidronefroza, glomerulonefritis, renalni policistični,. Trebali biste znati da upalni proces može utjecati na druge organe genitourinarnog sustava i dovesti do ozbiljnih patologija.

Korisni video - leukociti u pijelonefritisu:

Leukociturija može biti infektivna ili aseptična:

  1. Uz infektivnu leukocituriju, u urinu su prisutni patogeni bakterijski mikroorganizmi.
  2. Aseptičnu leukocituriju karakterizira odsutnost patoloških mikroorganizama.

S patološkim povećanjem leukocita uočeni su sljedeći simptomi:

  • bol pri mokrenju
  • česti nagon za mokrenjem
  • povećanje tjelesne temperature
  • bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha
  • mutna boja urina

Ako se pojave navedeni simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom i dati urin za istraživanje. Prema rezultatima, bit će propisano potrebno liječenje.

Metode redukcije

Liječenje leukociturije (piurije) je složeno i sastoji se u primjeni antibakterijskih lijekova. Ovo je glavni dio liječenja upalnih procesa genitourinarnog sustava. Od antibiotika često se koriste Amoksicilin, Eritromicin, Ampicilin, Ciprofloksacin i dr.

Trajanje uzimanja antibakterijskih lijekova treba biti najmanje 7 dana. Kada se osjećate bolje, nemojte prestati uzimati antibiotike jer to može dovesti do recidiva. Moguće je isključiti ponovnu infekciju i smanjiti rizik od upalnih procesa ako se u preventivne svrhe antibiotska terapija provodi unutar tjedan dana nakon glavnog tretmana.

Leukociturija je znak upalnih bolesti mokraćnog sustava, pa je liječenje usmjereno na uklanjanje uzroka ove pojave.

S aseptičnom leukociturijom, liječenje je lokalno i sastoji se u navodnjavanju i ispiranju.Za aktiviranje imunološkog procesa propisani su imunomodulatori: tinktura ehinaceje, polioskidonij, imunal itd.Diuretici se propisuju za otežano mokrenje i u prisutnosti edema. Od diuretika obično se koriste Minitol, Furosemid, Torasemid, Hidroklorotiazid i dr.

Kako bi se izbjegao razvoj upalnih procesa u mokraćnom sustavu, potrebno je poduzeti preventivne mjere:

  1. Treba redovito promatrati higijenu genitalija.
  2. Nakon mokrenja preporuča se koristiti antibakterijske ili suhe maramice za uklanjanje zaostalog urina na spolovilu.
  3. Dijeta treba sadržavati namirnice koje jačaju imunitet.
  4. Vijesti Zdrav stil životaživot: pravilno jesti, vježbati itd.
  5. Izbjegavajte promiskuitet.
  6. Odmah potražite liječničku pomoć ako se pojave simptomi.

Visoka razina leukocita u urinu u trudnica

Na početku trudnoće norma je blagi porast leukocita u urinu. Ovo je zbog fiziološke karakteristike. Imunološki sustav aktivira zaštitne funkcije tijela i pokušava se osloboditi antigenskog opterećenja.

Ako leukociturija traje dulje vrijeme, onda je to jasan znak patologije. Zbog povećanog opterećenja bubrega često se razvija pijelonefritis - upala u tkivu bubrega. To negativno utječe ne samo na stanje trudnice, već i na razvoj djeteta.

Ako koncentracija jako odstupa od norme, tada se liječenje provodi u bolnici. To će eliminirati razvoj preeklampsije - opasnog stanja i za majku i za dijete.

Prisutnost u urinu ne samo leukocita, već i za trudnicu je izuzetno opasna.

To može ukazivati ​​na bolesti bubrega, mjehura ili uretre. Uz eroziju cerviksa, moguće je i povećanje leukocita na pozadini njegovog krvarenja.također može dovesti do leukociturije. Krv može ući u mokraću ili ostati unutra. Kao rezultat toga, doći će do ozbiljne upale i žena mora biti hitno hospitalizirana.

Razina leukocita može premašiti normu zbog nepravilne pripreme za analizu urina, nepoštivanja osobne higijene itd. Leukociturija često može biti asimptomatska i može se otkriti samo tijekom sakupljanja urina. Od vidljivih znakova može se primijetiti samo zamućenje urina.Trudnicama se propisuju lijekovi nove generacije cefalosporinske skupine. Takvi lijekovi ne uzrokuju ozbiljne nuspojave i samo je njihova uporaba dopuštena tijekom trudnoće.

Sadržaj

Sumnjajući na bolest, liječnici često šalju pacijenta na analizu urina. Ova vrsta laboratorijska istraživanja omogućava stručnjacima da dijagnosticiraju stanje imunološkog, kardiovaskularnog sustava, bubrega i drugih organa. Ako se otkrije veliki broj leukocita u urinu, vrijedi upozoriti. Saznajte zašto.

Što su leukociti u urinu

Ovo je naziv bijelih krvnih stanica, čija je zadaća suzbijanje infekcija, zaštita tijela od štetnih mikroorganizama. Fotografija pokazuje da ti veliki krvni elementi nemaju boju, razlikuju se po strukturi, namjeni i glavni su elementi imunološkog sustava. Stanice mogu proći u sve organe, tkiva, mogu se samostalno kretati zahvaljujući pseudopodima.

Ako osoba ima povećan broj bakterija, virusa, stranih čestica, leukociti ih uništavaju, sami umiru i izlučuju se u velikim količinama mokraćom. Prema analizi, liječnik dijagnosticira upalni proces. Prisutnost leukocita u urinu nije patologija ako norma nije prekoračena (prema tablici). Trebalo bi se oglasiti alarm ako se prekorači određeni prag.

Kako uzeti test urina

Ova vrsta dijagnostičke studije je vrlo važna, propisana je ako sumnjate najviše razne bolesti a također i za praćenje učinkovitosti liječenja. Ako su leukociti u testu urina povišeni, postoji velika vjerojatnost prisutnosti patologije, upalnog procesa. Da biste dobili pouzdane rezultate, ne biste trebali ići liječniku ako imate temperaturu, menstruaciju ili visoki krvni tlak. Preporuke za prolazak analize:

  1. Dan prije isporuke biomaterijala treba izbjegavati hranu koja može utjecati na boju tekućine koju izlučuju bubrezi: repa, jarko obojeno voće, marinade. Ne preporučuje se piti kavu, dodatke prehrani, alkoholna pića.
  2. Preporučljivo je ne posjećivati ​​saunu ili kupelj, isključiti jak fizički napor.
  3. Prije isporuke morate higijenski postupci, tuširati se.
  4. Ako će se prikupljanje biomaterijala odvijati kod kuće, trebali biste unaprijed kupiti spremnik za jednokratnu upotrebu. Tekućina se mora prikupiti nekoliko sekundi nakon početka mokrenja, donijeti u laboratorij najviše 2 sata.
  5. Postupak se provodi ujutro, prije jela.
  6. Prilikom sakupljanja, spremnik ne smije dodirivati ​​kožu, genitalije.

Stopa leukocita u urinu

Mnogi su zainteresirani za pitanje - koliko bi trebalo biti leukocita u urinu? Svaki će liječnik objasniti da na količinu utječu dob, spol i drugi važni čimbenici. Na primjer, povećane stope uočene su zbog liječenja određenim lijekovima kod trudnica. Bijele krvne stanice su velike, veće od crvenih krvnih stanica. Kod zdrave osobe norma se smatra od 0 do 5 kod žena i od 0 do 3 kod muškaraca. Kada broj opisanih stanica u analizama prelazi 6, volumen crvenih krvnih stanica je povećan, slično stanje se naziva leukociturija.

Kako odrediti stopu bijelih krvnih stanica? Sama - nikako. Ako postoji sumnja na ozbiljnu bolest, trebate otići liječniku i testirati se, slijedeći preporuke. Studiju biomaterijala provode stručnjaci. Za analizu se podvrgava centrifugiranju u graduiranoj epruveti, dobiveni talog se ispituje pod mikroskopom ili se koristi automatska oprema.

Dijete ima

Liječnici redovito izdaju uputnice za analizu urina dojenčadi i djeci kako bi na vrijeme prepoznali probleme i spriječili razvoj upalnih procesa i patologija. Idealna opća analiza trebala bi pokazati broj leukocita blizu nule. Dopušten je jedan višak, ovisno o dobi djeteta, dojenčadi. Na primjer, stopa leukocita u urinu kod muške djece može varirati na razini od 0-7 leukocita, kod djevojčica - od 0 do 10. Što se više bijelih stanica nalazi, to je akutnija bolest kod bebe.

Bijele krvne stanice u mokraći tijekom trudnoće

Ženama koje očekuju bebu dodjeljuje se redoviti dijagnostički test urina, postupak je obavezan. Svrha analiza je na vrijeme otkriti i otkloniti moguće kvarove i kvarove. U pravilu, u prvom tromjesečju studija se propisuje svaka 3-4 tjedna, u drugom - u intervalima od 2 tjedna, više kasniji datumi- čak i češće. Razina bijelih krvnih zrnaca u trudnica je u početku visoka. Razlog je povećana zaštitna svojstva tijela zbog antigenskog opterećenja. Norma leukocita u urinu tijekom trudnoće je od 0 do 3 jedinice.

Među ženama

Ako su leukociti normalni, kod žena brojka nije veća od 6 jedinica. Ako leukociturija ima izražen stupanj, to se može vidjeti vizualno: izlučena tekućina postaje mutna, uključuje grudice, sluz i razne niti. Povećan broj bijelih krvnih zrnaca može ukazivati ​​na upalu genitalija, bubrega i mokraćnog sustava. Da biste dobili točnu dijagnozu, liječnik može naručiti drugu analizu, dok se tekućina uzima iz mjehura.

Kod muškaraca

Smatra se normalnim ako analiza urina za leukocite pokazuje do 3 stanice u vidnom polju. Ako je pokazatelj veći, govorimo o višku i prisutnosti bilo koje patologije. Razlog za lošu analizu može biti upala uretre, infekcije genitourinarnog sustava, prisutnost kamenja u bubrezima, ureteru, patologije vezivnog tkiva, tumorske bolesti i tako dalje.

Prema Nečiporenku

Ako opća analiza pokazuje povećani broj krvnih stanica, liječnik može propisati analizu prema Nechiporenko kako bi razjasnio dijagnozu. Metoda pomaže u određivanju količine proteina, eritrocita, leukocita, cilindara. U zdrave osobe, leukociti u urinu prema Nechiporenko ne bi trebali prelaziti 2000 u 1 ml. Ako ih ima više, uspoređujući sve dobivene podatke, liječnik će moći identificirati bolesti bubrega i mokraćnog sustava.

Povišene bijele krvne stanice u mokraći

Ako osoba ima povišenu razinu bijelih krvnih zrnaca, to je često loš miris urin, mutna boja, bolni osjećaji. Zašto ima puno leukocita u mokraći? Što uzrokuje ovo stanje i što ono znači? Uzroci povećanja leukocita:

  • trudnoća;
  • zastoj urina;
  • infekcije bubrega;
  • upala slijepog crijeva;
  • uzimanje lijekova, na primjer, cefalosporina, diuretika;
  • kronično zatajenje srca;
  • onkološke bolesti;
  • zarazne bolesti;
  • nedostatak štitnjače;
  • angina;
  • infekcija helmintima;
  • autoimuni procesi;
  • leukemija;
  • Bronhijalna astma;
  • ulazak bakterija u mokraćni sustav;
  • alergija;
  • hematurija;
  • spolne bolesti;
  • cistitis;
  • pijelonefritis.

Kako smanjiti leukocite u mokraći

Korisno je promijeniti prehranu, način života, ako je povećanje bijelih krvnih stanica beznačajno. Preporuča se izbjegavati pretjerani stres, prekomjerni rad, uzimati malu količinu hrane ravnomjerno tijekom dana. Važno je isključiti dehidraciju, odbiti tešku hranu. Možete i pokušati narodne metode liječenje npr. mjesec dana piti uvarak od preslice ili češće koristiti čaj od lipe.

Kako smanjiti leukocite u mokraći ako imaju patološko podrijetlo? Metoda se odabire pojedinačno, ovisno o uzroku leukocitoze, specifičnom slučaju, dobi pacijenta. Mogućnosti liječenja za odrasle i djecu mogu se razlikovati. Obično se dodjeljuju sljedeće metode:

  • uzimanje antibiotika ako je bolest povezana s ulaskom bakterija, infekcija;
  • uzimanje nesteroidnih lijekova za uklanjanje žarišta upale;
  • korištenje kompleksne terapije u patologijama unutarnji organi;
  • imenovanje antihistaminika, ako su povišene stope uzrokovane alergijama;
  • kemoterapija, kirurgija za onkološke manifestacije;
  • povlačenje lijekova ako je leukocitoza uzrokovana njihovim unosom;
  • ako su stope vrlo visoke, koristi se leukafereza - transfuzija pročišćene krvi.

Video

Pažnja! Podaci navedeni u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje, na temelju pojedinačne značajke konkretnog pacijenta.

Jeste li pronašli grešku u tekstu? Odaberite to, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Ažuriranje: listopad 2018

Prilikom primanja obrasca s rezultatom vlastitih analiza, malo se ljudi suzdržava od usporedbe dobivenih pokazatelja s normalnim brojkama navedenim pored njih. Neki različiti rezultati su jednostavno iznenađujući, dok su drugi uplašeni, čak do stanja panike.

Danas ćemo razgovarati o tome što mogu značiti povišeni leukociti u urinu: koliko je to strašno i koji algoritam akcija osoba treba imati kako bi pronašla uzrok ovog stanja.

Odakle dolaze leukociti?

Osnovu mokraćnog sustava čine 2 vrste stanica: razne epitelne i mišićne. Njihovu vitalnu aktivnost podupire kapilarna krv koja donosi kisik i hranjive tvari. U krvi se nalaze i imunološke stanice – leukociti. Oni "obilaze" urinarni trakt, uspoređujući "identifikacijske oznake" - antigene - izložene na svakoj stanici sa svojevrsnim "popisom" takvih "dopuštenih" molekula.

Kada leukociti vide antigene bakterija, virusa ili gljivica, kao i "znakove" stanica raka, žure na "kompromitirano" mjesto i počinju uništavati strane agense. Nakon obavljanja svoje funkcije odlaze u urin, gdje se otkrivaju laboratorijskim pretragama:

  • opća (opća klinička) analiza- uobičajena porcija urina uzeta ujutro. Ova analiza je najjednostavnija za izvođenje i iz nje obično saznaju da je sadržaj leukocita povećan (to se zove leukociturija);
  • uzorci prema Nechiporenko- prosječna porcija jutarnjeg urina. Smatra se informativnijim za određivanje broja leukocita, kao i eritrocita i cilindara u urinu. Bolje određuje broj tih stanica, što pomaže u dijagnozi raznih upalnih bolesti mokraćnog sustava;
  • Ambourger uzorci. Ova analiza se izvodi iz 10 ml urina uzetog iz posude u kojoj je urin sakupljan 3 sata;
  • Addis-Kakovsky uzorci- brojanje urinarnih stanica u mokraći prikupljenoj 24 sata.

Najnoviji testovi su potrebni za otkrivanje latentne leukociturije (kada su leukociti normalni u općoj analizi) ili kada su leukociti ili povišeni ili normalni tijekom ponovljenog pregleda. Oni će pomoći da se ne propusti, već da se otkrije bolest kod osobe čak iu fazi kada ultrazvuk ne pokazuje ništa.

Norma leukocita

Normalno, u urinu može biti nekoliko imunoloških stanica: to su one "čuvarske" koje su provjeravale organe na infekciju ili rak. Kod žena je takvim stanicama dopušteno malo više: one također mogu dobiti u mokraći one leukocite koji "provjeravaju" genitalije.

  • Dakle, norma leukocita u urinu (prema općoj kliničkoj analizi urina):
    • kod žena: 0-6 u vidnom polju;
    • kod muškaraca: 0-3 po vidnom polju.
  • Ako govorimo o testu Nechiporenko, tada će se povišeni leukociti smatrati razinom iznad 2000 stanica po 1 ml (dopušteno je do 4000 stanica kod žena).
  • Norma Amburgerovog testa je također do 2000 leukocita.
  • Prema Addis-Kakovsky, više od 2 000 000 leukocita u dnevnom urinu smatra se normom.

Dakle, što znači "povišena bijela krvna zrnca"? Ovisno o tome kojom analizom urina se određuju, to su:

  • ili više od 3 kod muškaraca i 6 kod žena (prema općoj analizi);
  • ili više od 2000 (prema Amburzha i Nechiporenko);
  • odnosno više od 2 milijuna (prema Addis-Kakovsky).

Norma kod djece

Kod dojenčadi, u odnosu na količinu obavljenog “rada”, leukociti su nešto “slabiji”. To dovodi do činjenice da je stopa leukocita u dobi do godinu dana različita: od 1 do 8 stanica / vidno polje. Ta se količina u urinu bebe može povećati tijekom razdoblja nicanja zubića, kada dolazi do nemikrobne upale zubne čahure, pa su mnogi leukociti prisiljeni ući u mokraću.

Kod starije djece norme se približavaju odraslima. Da biste procijenili je li pokazatelj vašeg djeteta normalan, postoji tablica prema dobi. S njim samo trebate usporediti primljeni opći test urina:

Dakle, što manje bijelih krvnih stanica u urinu, to bolje. Neki praktičari urolozi smatraju da ako se općom kliničkom metodom u urinu djeteta bilo koje dobi utvrdi više od 3 leukocita u vidnom polju, tada ga već treba ispitati prema algoritmu danom u odjeljku " Što učiniti s povećanjem leukocita u mokraći”.

Vrste leukociturije

Po porijeklu leukociturija je:

  • pravi kada su uzroci povišenih leukocita u urinu u bolestima mokraćnog sustava;
  • lažno kada leukociti ulaze u urin iz genitalnog trakta (za određivanje upale u genitalnim organima, leukociti se određuju u razmazu iz njih). Može se pojaviti kod muškaraca i žena bilo koje dobi. Uzrok ovog stanja može biti kako loša higijena genitalija prije testa, tako i upala vanjskog genitalija kod žena (vulvovaginitis) ili kože penisa i njegove glave (balanopostitis).

Postoji još jedna klasifikacija koja uzima u obzir sterilnost urina, u kojoj se nalazi veliki broj leukocita. U ovom slučaju, leukociturija se događa:

  1. zarazna. Uzrokovana upalom urinarnog trakta. Kada se bakposeve ili PCR-studija urina određuje neka vrsta mikroba.
  2. neinfektivna (aseptična). Uzrokovana je ili neinfektivnim procesima (na primjer, autoimunim glomerulonefritisom ili alergijskim cistitisom), ili upalom koja se javlja u organima uz urinarni trakt, ili uzimanjem dolje navedenih lijekova.

Ovisno o kvantitativnim rezultatima koje pokazuje opći test urina, leukociturija može biti:

  • neznatan: 7-40 leukocita po vidnom polju;
  • umjereno: 41-100 stanica po vidnom polju;
  • izražena(također se naziva piurija, odnosno "gnoj u mokraći"), kada se utvrdi više od 100 stanica / po viziji.

Ovisno o tome koji leukociti prevladavaju u vidnom polju (leukociti su skupni naziv za više vrsta stanica), leukociturija može biti neutrofilna, limfocitna, eozinofilna i mononuklearna. Svaki od njih karakterističan je za određene bolesti. Da bi se odredila vrsta leukociturije, potrebno je dodatno ispitivanje urina: ovaj pokazatelj nije određen standardnom općom kliničkom analizom.

Uzroci povećanja leukocita u mokraći

Povišena razina leukocita može se odrediti ne samo s bolešću. To može biti zbog nedovoljne higijene spolnih organa (kako se pravilno pripremiti za mokrenje pročitajte u nastavku), kao i zbog uzimanja određenih lijekova. Potonji uključuju:

  • diuretski lijekovi;
  • lijekovi protiv tuberkuloze;
  • neki antibiotici;
  • lijekovi koji potiskuju imunološki sustav(koristi se u liječenju autoimunih bolesti, tumora, kao i nakon transplantacije organa);
  • nesteroidni protuupalni lijekovi, koji se obično koriste za liječenje sindroma boli različite lokalizacije.

Razmotrite kada se u urinu pojavi više od 6 komada u vidnom polju leukocita kod osoba oba spola:

S cistitisom - akutnim i kroničnim

Teško je previdjeti akutnu bolest: očituje se intenzivnom boli u donjem dijelu trbuha, jakim nagonom za mokrenjem i njegovom bolnošću (osobito na kraju), ponekad čak i pojavom krvi u mokraći i povišenom temperaturom. I kronični cistitis može biti asimptomatski, samo u nekim slučajevima dajući vam do znanja o sebi čestim mokrenjem i laganom nelagodom s njim. U kroničnom cistitisu povremeno se javljaju egzacerbacije, koje se manifestiraju simptomima akutnog procesa.

Uz uretritis - akutni i kronični

Akutna upala očituje se bolovima, osobito jakim na početku mokrenja, njegovom učestalošću i zamućenjem urina. Kod kroničnog uretritisa ovi se simptomi pojavljuju samo povremeno, nakon hipotermije, pijenja velikih količina alkohola i spolnog odnosa. Ostatak vremena bolest možda neće pokazivati ​​nikakve simptome.

Pijelonefritis, pijelitis

S pijelonefritisom i pijelitisom, koji su akutni i kronični; imaju iste manifestacije. Akutna upala bubrežnog tkiva karakterizira visoka temperatura, simptomi opijenosti i bolovi u leđima. Kronični pijelonefritis može se manifestirati samo bržim umorom, povremenim glavoboljama i porastom temperature ispod 38 °C. Također možete osjetiti brže smrzavanje donjeg dijela leđa.

Urolitijaza, tumori

Leukociti se mogu odrediti kada krv uđe u mokraću (u njoj su sve krvne stanice), što se događa kod urolitijaze (kada kamenac ozlijedi mokraćne kanale), nakon ozljede bubrega ili silaznih mokraćnih kanala, kod tumora u bubrezima, prostate ili silaznog urinarnog trakta . A ako se urolitijaza obično manifestira simptomima bubrežne kolike (oštra i intenzivna bol u donjem dijelu leđa, koja se širi u genitalije), a činjenica same ozljede je teško zaboraviti, onda tumori genitourinarnog sustava nemaju nikakvih simptoma. dugo vremena.

Glomerunefritis

S glomerulonefritisom, odnosno upalom bubrežnih glomerula, koja se ne javlja kao posljedica infekcije bubrežnog tkiva (kao kod pijelonefritisa), već s jako „aktivnim“ imunološkim odgovorom na mikrobnu upalu prisutnu u tijelu. Glomerulonefritis može biti i autoimune prirode, kada stanice vlastitog imuniteta počinju napadati glomerule vlastitih bubrega. Akutni glomerulonefritis manifestira se groznicom, slabošću, gubitkom apetita, mučninom, pojavom edema na licu, koji su veći ujutro, a manji navečer. U nekim slučajevima u mokraći se pojavljuje krv koja postaje smeđa, crna ili tamnosmeđa.

S pionefrozom

Ovo je naziv za topljenje bubrežnog tkiva kada se formira apsces; je komplikacija pijelonefritisa. Manifestira se slabošću, poremećajem sna, prekomjernim znojenjem, bolovima u lumbalnoj regiji.

Uz paranefritis - upala perirenalnog tkiva

To je komplikacija pijelonefritisa, bakterijske upale debelog crijeva, koja je u kontaktu s ovim vlaknom, kao i gnojnih patologija drugih organa, odakle se bakterije krvlju prenose kroz tijelo. Manifestira se groznicom, bolovima u donjem dijelu leđa i polovici trbuha.

Za ciste bubrega

Dugo vremena, sve dok cista ne poremeti odljev urina, oni se ne manifestiraju ni na koji način. Čim urin loše teče, počinje stagnirati u bubregu, a ovdje se pridružuje bakterijska infekcija. To se očituje groznicom, bolovima u leđima, slabošću.

S amiloidozom bubrega

Ovo je bolest koju karakterizira taloženje posebnog proteina - amiloida - prvo između glavnih "radnih elemenata" bubrega, a zatim - sa zamjenom tih struktura. Kao rezultat ove patologije, normalno tkivo bubrega uglavnom je zamijenjeno neradnim ružičastim sjajnim tkivom. Bolest nastaje zbog nasljednih poremećaja pojedinih gena. Također se razvija kod kroničnih infekcija, tumora, autoimunih bolesti.

Amiloidoza bubrega se ne manifestira neko vrijeme (3 godine ili više), zatim se proteini, eritrociti i leukociti počinju gubiti u urinu, kao rezultat toga, pojavljuje se edem, koža postaje blijeda. U sljedećoj fazi, protein se gubi još više, zbog toga se edem na tijelu također povećava i prestaje reagirati na diuretike. Krvni tlak može biti povišen, normalan ili snižen. Razvija se nedostatak daha, vrtoglavica, slabost; rad srca je poremećen, količina urina se smanjuje.

S tuberkulozom bubrega

Može se razviti kao komplikacija plućne tuberkuloze ili bez promjena na plućima. Manifestira se slabošću različitog stupnja, povećanjem temperature na niske brojke, bolovima u leđima, mutnom mokraćom, u kojoj je krv ponekad vidljiva golim okom. Ako je tuberkuloza bubrega komplicirana tuberkulozom mokraćnog mjehura, uočavaju se isti simptomi kao kod netuberkuloznog cistitisa.

Upala slijepog crijeva

S upalom slijepog crijeva, kada upaljeno slijepo crijevo leži na mjehuru, što dovodi do reaktivne upale potonjeg. Usput, upala slijepog crijeva nije uvijek akutna, što je vrlo teško ne primijetiti. U nekim slučajevima, bolest ima kronični tijek, koji se očituje periodičnim bolovima u donjem dijelu trbuha i desno, koji se pogoršavaju fizičkim naporom; mučnina, nadutost; zatvor ili proljev.

Za alergijske bolesti

S dijabetičkom nefropatijom

Ako osoba ima dijabetes, mora kontrolirati ne samo razinu glukoze u krvi, već i opći test urina. Pojava leukocita ovdje ukazuje na to da su zbog dugotrajnog održavanja visoke koncentracije šećera oštećene žile koje hrane bubrege, zbog čega tkivo potonjeg pati. Ovo je dijabetička nefropatija.

Uz sistemski eritematozni lupus, tada se ova komplikacija naziva lupus nefritis

Na sistemski eritemski lupus može se posumnjati pojavom karakterističnog crvenila na licu u predjelu obraza i hrpta nosa (nalik na leptira), "čudnih" porasta temperature, bolova u mišićima i glavama, ispadanja kose na mrlje. , lomljivi nokti. Da je došlo do razvoja nefritisa govore otekline koje su se pojavile na licu, nogama i stopalima, pojava bolova u leđima, povećanje krvnog pritiska.

Za reumatoidni artritis

U tom slučaju zglobovi su prvi zahvaćeni u različitim količinama i kombinacijama. Gotovo uvijek pate zglobovi na rukama. Oštećenje bubrega očituje se edemom na licu, nogama, smanjenjem količine mokraće i povišenjem temperature.

Kod dehidracije

Zatim postoji ili prekomjerno znojenje (uključujući i visoku tjelesnu temperaturu), ili proljev, ili gubitak krvi, ili izdvajanje velike količine urina.

Kod bolesti popraćenih teškom intoksikacijom

Ovo je u osnovi zarazne bolesti: teški tonzilitis, upala pluća, leptospiroza.

Povišene leukocite u mokraći kod žena

Osim toga, leukociturija kod žena razvija se zbog "lažnih" uzroka, koji nisu povezani s bubrezima, a ne s tijelom u cjelini, već s bolestima ženskih spolnih organa. To:

  • Vulvovaginitis(upala vagine i vanjskih genitalija), uključujući kandidijsko podrijetlo. Obično se manifestira nelagodom u vulvi i vagini, ponekad svrbežom; iz vagine se pojavljuje iscjedak različitih boja i prirode, ovisno o uzročniku. Dakle, kod kandidalne lezije (soor), obično je sirasta leukoreja.
  • Bartholinitis(upala Bartholinijeve žlijezde na ulazu u rodnicu). Akutni proces se očituje pojavom otoka i boli u genitalnom području, koja se pojačava sjedenjem, hodanjem, odnosom, odlaskom na toalet; postaje izuzetno bolno dodirnuti jednu veliku stidnu usnu. Također, s akutnim bartholinitisom, tjelesna temperatura raste do visokih brojeva, pojavljuju se slabost i zimica. U kroničnom bartholinitisu razdoblja remisije bez simptoma zamjenjuju se pojavom bolnog otvrdnutog područja u području velikih usana, koje je praćeno bolovima pri pokretu. Tjelesna temperatura može porasti, ali - do niskih brojeva.
  • Adneksitis- ovo je upala dodataka maternice, koja može biti jednostrana i bilateralna. Akutni adneksitis teško je ne primijetiti. To je bol na jednoj strani trbuha, koja zrači u rektum i sakrum, groznica, slabost, pojava gnojnog ili obilnog sluznog iscjetka iz vagine. Ako se bolest ne liječi, postaje kronična. Tada dolazi do izražaja poremećaj menstrualnog ciklusa, povremeno se javljaju isti simptomi kao i kod akutnog procesa, ali manje izraženi.

Povećanje leukocita u urinu tijekom trudnoće iznad 9-10 stanica u vidnom polju ne može biti znak norme. To sugerira da se u tijelu žene pojavio jedan od patoloških procesa koji su gore spomenuti. Najčešće trudnice mogu razviti cistitis (kronični cistitis se često pogoršava) ili pijelonefritis. Obje ove patologije povezane su s činjenicom da je urinarni trakt komprimiran rastućom maternicom, au njima dolazi do stagnacije urina.

Bijele krvne stanice u urinu tijekom trudnoće mogu se povećati i zbog drozda genitalnih organa, što često zabrinjava ženu zbog smanjenja imuniteta koji je prirodan za trudnoću. Ali najveći razlog za takvu promjenu u općem testu urina je gestoza druge polovice trudnoće, kada bubrezi pate od činjenice da tijelo percipira fetus kao strani organizam. U ovom slučaju nužno je zabilježena ne samo leukociturija, već i povećanje proteina u urinu. U tom slučaju obavezna je hospitalizacija u porodničkoj bolnici radi daljnje dijagnostike i liječenja, budući da je preeklampsija opasna po život i majke i djeteta.

Povišene leukocite u urinu kod muškaraca

Ako muškarac ima više bijelih krvnih stanica u urinu nego što je potrebno, tada uz gore navedene razloge, koji su karakteristični za oba spola, to može biti:

  • Prostatitis. Kada je riječ o akutnom procesu, manifestira se bolnim mokrenjem, a bolovi su lokalizirani u predjelu sakruma i perineuma, a pojačavaju se pri defekaciji. Temperatura raste, a s daleko uznapredovalim procesom otežava se otjecanje mokraće, erektilna funkcija pati. Kod kroničnog prostatitisa može postojati samo blaga nelagoda ili blaga bol pri mokrenju; povremeno temperatura raste do vrlo niskih brojeva. Najčešće se bolest javlja bez simptoma.
  • fimoza- srastanje otvora prepucija - teško je ne primijetiti: u erekcijskom stanju glavić nije potpuno otkriven ili se uopće ne može otkriti. U teškoj fazi također je poremećeno mokrenje: mokraća najprije napuhuje ljepljivu kožicu, a zatim kap po kap istječe iz formirane "vrećice".
  • Balanopostitis- upala kože koja pokriva penis, obično prelazi na glavicu. Manifestira se bolnim osjećajima u ovom području, svrbežom i pečenjem, groznicom, pojavom iscjetka, povećanim libidom zbog iritacije glave i visokom tjelesnom temperaturom.
  • Adenoma prostate ne pojavljuje se dugo vremena – dok se prostata ne poveća dovoljno da počne blokirati otjecanje urina. Kasnije su njegovi simptomi smanjenje i prekid mlaza mokraće, prisilna napetost na početku mokrenja, koju kasnije zamjenjuje bol. Kada se zbog kompresije povećane prostate mokraćni mjehur potpuno prestane prazniti, muškarca uznemiruju česti i jaki nagoni za mokrenjem; Moram ustati i otići na WC nekoliko puta čak i noću. Ako se pridruže komplikacije, pojavljuje se krv u urinu, razvija se urinarna inkontinencija ili njezino potpuno zadržavanje.
  • Rak prostate simptomi se ne razlikuju od adenoma prostate. Ako se muškarac ne podvrgne rutinskim pregledima kod urologa ili ultrazvukom, a rak dosegne stadij kada se pojave metastaze, javljaju se bolovi u kostima ili kralježnici, kašalj (ako su metastaze u plućima), slabost i ikterično obojenje kože. (ako su metastaze u jetri).

Povišene leukocite u mokraći kod djece

Kada se u urinu djeteta otkrije više leukocita nego što je normalno, to mogu biti isti razlozi kao i kod odraslih, s izuzetkom procesa kao što su prostatitis, adenom i rak prostate kod dječaka. Rijetkost za djetinjstvo je amiloidoza, tumori (benigni i maligni) i ciste urinarnog trakta.

Svaku dob djeteta karakterizira drugačiji skup bolesti praćenih leukociturijom:

  • Do godinu dana počinju se javljati neke teške prirođene malformacije mokraćnog sustava, oštećenje bubrega lijekovima, vezikoureteralni refluks (refluks mokraće iz mjehura u uretere). Leukociturija se također može pojaviti kod pelenskog osipa, kao i kada dijete ima dijatezu (kod djece s dijatezom broj leukocita u mokraći je 2 stanice više nego kod vršnjaka bez ove alergijske bolesti). Kod djevojčica u ovoj dobi već se može javiti vulvitis, tada čak i golim okom roditelji mogu primijetiti crvenilo i oteklinu u području malih usana i predvorja vagine.
  • Kad dijete napuni godinu dana, leukociti govore o enterobiazi (pinworms), upale u mokraćnom traktu: uretritis, cistitis, vezikoureteralni refluks, rjeđe - glomerulonefritis. Kod djevojčica to može biti znak vulvitisa.
  • Do 3 godine Glavni uzroci leukociturije su: enterobioza, ozljeda bubrega, vezikoureteralni refluks, infekcije mokraćnog sustava, uključujući pijelonefritis. Oni, koji se prvi put manifestiraju u ovoj dobi, često dobivaju kronični tijek, a ako se ne liječe pravilno, mogu se komplicirati pionefrozom. Kod dječaka u ovoj dobi debitira fimoza.
  • Od 3 do 5 godina leukociturija može značiti enterobiazu, urolitijazu, uretritis ili cistitis (češće), pijelonefritis (rjeđe), oštećenje bubrega, glomerulonefritis. Djevojčice imaju vulvitis, dječaci balanopostitis.
  • Uzrast od 5 do 11 godina karakterističan za urolitijazu, infekcije mokraćnog sustava, akutni apendicitis, ozljedu bubrega, glomerulonefritis. Ako je postojao blagi vezikoureteralni refluks, tada se u dobi od 6-7 godina, naprotiv, može izliječiti sam. U ovoj dobi također se može pojaviti enterobiasis, uzrokujući leukocituriju.
  • U djece starije od 12 godina uzroci leukociturije mogu biti sve one bolesti koje su karakteristične za odrasle. Kao što je već spomenuto, s izuzetkom tumorskih bolesti, dijabetičke nefropatije, amiloidoze.

Što učiniti s povećanjem leukocita u mokraći

Postoji poseban algoritam radnji koji se moraju slijediti kako bi se utvrdio uzrok leukociturije:

  1. Izvršite temeljitu toaletu vulve, kao što je opisano u odjeljku u nastavku, a tek onda ponovno predajte analizu urina.
  2. Ako je druga analiza normalna, liječnici preporučuju da se ne smirite, već, uz prethodni dogovor s nefrologom ili urologom (osobito ako se radi o djetetu), prikupite urin tijekom dana za Addis-Kakovsky test. Samo ako postoji norma, ne možete ništa dalje.
  3. Ako se u drugom testu urina opet poveća broj leukocita, čak i ako se radi o cifri od 3-5 stanica, potrebne su 2 analize: urinokultura (za to se urin mora dati nakon higijene spolnih organa i uvijek u sterilna staklenka) i uzorak od tri čaše. Prema bakposevu, moguće je utvrditi koji je uzročnik izazvao upalu, a prema podacima uzorka od tri čaše utvrditi njegovu lokalizaciju.

Test s 3 čaše najčešće se izvodi u bolnici kako bi se izbjegle pogreške, ali se može izvesti i kod kuće. Zahtijeva 3 identična čista spremnika, koji su označeni odgovarajućim brojevima: "1", "2", "3". Nakon higijene spolnih organa potrebno je početi mokriti, ali to činite tako da u prvu čašu padne vrlo malo urina (1/5), u drugu maksimalnu količinu (3/5), zadnjih nekoliko kapi (1 /5 sveska) u treći .

  • ako je najveći broj ovih stanica u banci br. 1, onda je to uretritis, vaginitis ili enterobioza;
  • ako je najveći broj leukocita u uzorku br. 3, onda to ukazuje na prostatitis ili upalu dubljih tkiva u maloj zdjelici;
  • ako ima mnogo stanica u sva tri uzorka, tada je upala ili u bubrezima ili u mjehuru.

Osim:

  • Ako se tijekom testa s tri čaše leukociti povećaju u svim uzorcima, radi se ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura. Zatim odredite u kojem je organu upala. Ako je, prema ultrazvuku, ovo mjehur, izvodi se rendgenska cistografija. Ako je, prema podacima ultrazvuka, ovo mjehur, morate učiniti urografiju ili renoscintigrafiju.
  • Ako se tijekom testa s tri čaše maksimalan broj leukocita nalazi u prvom dijelu, potrebne su sljedeće pretrage: otisak na enterobiazu u oba spola; za muškarce bris uretre, za žene vaginalni bris. Oba razmaza moraju se poslati u bakteriološki laboratorij.
  • Tijekom testa s tri čaše ili zasebne studije potrebno je odrediti oblik leukocita:
    • ako većinu leukocita čine neutrofili, kaže: o pijelonefritisu, o cistitisu, o uretritisu, o akutnom glomerulonefritisu ili o egzacerbaciji kroničnog glomerulonefritisa. Posebno bojenje gencijal ljubičastom i šafranom djelomično će pomoći u razlikovanju patologija. Može otkriti Sternheimer-Malbinove stanice (aktivne bijele krvne stanice). Ako ih ima mnogo, to govori u prilog pijelonefritisu;
    • ako je većina mononuklearna. Određuju se u kasnijim fazama glomerulonefritisa, kao iu intersticijskom nefritisu;
    • kada ima mnogo eozinofila, onda je kod negativne urinokulture ovo izvrsna pomoć liječniku. Tako saznaje da su uzrok leukociturije alergijske bolesti;
    • ako većinu stanica čine limfociti, to ukazuje na lupus ili reumatoidni nefritis, glomerulonefritis.

Prije svih ovih studija ne biste se trebali baviti samoliječenjem: i antibiotici i alternativne metode mogu se koristiti samo na temelju utvrđene dijagnoze.

Kako donirati urin

Kako bi se spriječio ulazak leukocita iz genitalnog trakta u urin, bilo da se radi o djetetu ili odrasloj osobi, potrebno je pripremiti se za studiju. Da biste to učinili, morate u ljekarni kupiti sterilnu staklenku za urin, a za bebu - i pisoar koji se lijepi na spolovilo (različiti su za dječake i djevojčice).

Dan prije testa isključite iz prehrane kiseljak, divljač, čokoladu i crno vino za odrasle. Također se trebate posavjetovati s liječnikom ako je moguće otkazati prednizolon, deksametazon, druge hormonske ili antibakterijske lijekove 2-3 dana prije ove laboratorijske pretrage.

Odmah nakon buđenja potrebno je oprati se sapunom i oprati sve: ingvinalne nabore, genitalije, vanjski analni sfinkter pokretima usmjerenim od naprijed prema natrag. Zatim pažljivo otvorite poklopac staklenke i tamo skupite urin. Za opću analizu potreban je ne prosječni, već puni dio urina: najmanje 5 ml (u dojenčadi) i ne više od 150 ml u odraslih.

Leukociti u urinu žena alarmantni su znak koji signalizira nepovoljne procese koji su započeli u tijelu.

Češće ovaj simptom ukazuje na probleme s bubrezima i genitourinarnim sustavom.

O uzrocima i simptomima povećane razine leukocita u urinu kod žena, kako liječiti bolesti koje su uzrokovale povećanje njihovog broja, pročitajte u ovom pregledu.

Za što su odgovorni i kako saznati njihovu razinu

Ove bijele krvne stanice štite tijelo od bakterija, virusa i patogenih stanica. dizajniran da identificira i uništi prijetnju.

Leukociti odmah reagiraju na pojavu strana tijela, istrebljuju ih, ali usput i sami umiru, a zatim se izlučuju iz tijela, uključujući i urin.

Posljedica je povećanje razine leukocita u mokraći ili leukociturija.

Saznajte koja je razina leukocita u ostatku urina moguće samo s posebnom opremom.

Samo test urina u medicinskoj ustanovi će nedvosmisleno pokazati o tome je li razina leukocita povećana i za koliko jedinica.

U idealnom slučaju, ako se leukociti uopće ne nalaze u mokraći, ali to se događa samo u 1% žena.

Stoga, normalno kod žena, razina leukocita u vidnom polju tijekom mikroskopskog pregleda trebala bi biti do šest.

Ako se u vidnom polju nalazi sedam ili više leukocita, tada govorimo o leukocituriji.

Kada razina bijelih krvnih stanica prijeđe 60 u vidnom polju, to se stanje naziva piurija, što ukazuje na prisutnost gnoja u mokraći.

Ako se postupak prikupljanja urina provodi netočno (bez poštivanja pravila higijene), tada analiza može dati nepouzdane rezultate. Zato staklenka mora biti sterilna, a prije sakupljanja potrebno je oprati.

Čimbenici

Uzroci leukociturije i piurije (povećana razina leukocita u urinu kod žena) su sljedeći razlozi:

Ovisno o popratnim simptomima, može se pretpostaviti da je uzrok leukociturija ili piurija.

Na primjer, kod bolesti bubrega, postoje jaki rezni bolovi u donjem dijelu leđa, trbuhu, i sa spolnim infekcijama - odgovarajući iscjedak iz vagine, svrbež.

Sami, dakle, nećete moći pouzdano utvrditi uzrok koji je uzrokovao povećanje leukocita liječnički pregled je obavezan.

Tijekom trudnoće i nakon poroda

Tijekom trudnoće razina bijelih krvnih zrnaca prirodno lagano raste., jer se tijelo obnavlja kako bi uspješno nosilo dijete, a pružanje snažne zaštite od infekcija jedna je od faza tog restrukturiranja.

Stoga, u urinu trudnica smatra se da je broj leukocita unutar 10. Ako je ovaj broj premašen, najvjerojatnije je započela upala.

Značajan višak bijelih krvnih stanica u urinu žene tijekom trudnoće može ukazivati ​​na sljedeće bolesti:

  • cistitis;
  • kandidijaza (soor), koja često pogađa trudnice;
  • pijelonefritis;
  • urolitijaza.

Trudnoća se često pogoršava kronična bolest, kao i ubrzani razvoj bolesti koje prethodno nisu identificirane.

Zato liječnici toplo savjetuju planiranje trudnoće i pripremajući se za to, poduzmite sve potrebne testove.

Također treba imati na umu da ako se krše pravila za prikupljanje urina, analiza može pokazati neadekvatno visoke stope.

U 90% slučajeva, otkrivanje povišenih leukocita u analizi urina kod trudnica je zbog činjenice da iscjedak iz vagine dospijeva u posudu s urinom.

Stoga se analiza uvijek ponavlja nakon dva ili tri dana. Leukociturija odmah nakon poroda, ako nije uzrokovana patološkim uzrocima, prolazi sama od sebe.

Simptomi

Nema mnogo simptoma odstupanja, ali su očiti.. Trebali biste razmisliti o kontaktiranju liječnika ako se pojavi jedan ili više znakova leukociturije:

  • urin je postao taman, mutan, sa sedimentom (ponekad čak i pahuljicama) i neugodnim oštrim mirisom;
  • nelagoda i / ili bol u donjem dijelu trbuha i / ili u lumbalnoj regiji;
  • pojačan nagon za mokrenjem;
  • postoji osjećaj pečenja, svrbež tijekom mokrenja;
  • tjelesna temperatura raste;
  • pritisak raste;
  • u nekim slučajevima u urinu se opaža primjesa krvi.

Glavni kriterij je promjena stanja urina stoga, čak i ako nema drugih simptoma, potrebno je konzultirati liječnika.

Koja je opasnost

Glavna opasnost od leukociturije i piurije leži u samim bolestima kojima su takva stanja uzrokovana.

Prekomjerna razina leukocita u urinu posljedica je drugih, strašnijih odstupanja.

Tijekom trudnoće posebno je opasan značajno povišen broj bijelih krvnih zrnaca., jer prijeti ne samo zdravlju majke, već i životu djeteta, jer neke bolesti karakterizirane leukociturijom ili piurijom dovode do pobačaja, prijevremeni porod, urođene bolesti.

Kada i kojem liječniku se obratiti

Ako je žena pronašla jedan ili više znakova moguće leukociturije, trebate hitno potražiti liječničku pomoć.

Prvi liječnik s kojim će se žena morati suočiti u fazi otkrivanja razloga odstupanja je terapeut (za trudnice - opstetričar-ginekolog).

On će pregledati pacijenticu i poslati je na pretrage (osim analize urina, može biti potrebno vađenje krvi, bris, ultrazvuk), a na temelju njihovih rezultata odlučit će o daljnjim postupcima žene.

Liječenjem osnovne bolesti mogu se baviti različiti stručnjaci. Ako je leukociturija ili piurija uzrokovana bolešću bubrega, tada će se poduzeti liječenje nefrolog.

Ako je odstupanje uzrokovano bolestima mokraćnog mjehura, problem će se riješiti urolog, a ako se pojavi upala u genitalijama - ginekolog.

Terapija i njezine značajke

Liječnik odabire liječenje na temelju uzroka (bolesti) koji je uzrokovao povećanje leukocita i individualnih karakteristika žene.

Ako se otkrije bolest bubrega ili mjehura, trudnicama se propisuju biljni protuupalni lijekovi (obično Canephron N) i blagi antibiotici (Amoxil) kako bi se smanjili moguće štete za dijete.

Diuretici i pripravci za bubrege, biljni čajevi također mogu uspješno dopuniti terapiju.

Ako žena nije trudna, zatim za ozdravi brzo mogu joj se propisati antibiotici (tetraciklin, ceflox), koje mora uzeti unutar tjedan dana.

Liječenje se nadopunjuje diuretičkim farmaceutskim pripravcima i biljnim pripravcima.

Dijeta

Prehrani s leukociturijom i piurijom daje se povećana pažnja, jer dijeta pomaže brzo normalizirati razinu bijelih krvnih stanica u mokraći.

Dijeta podrazumijeva provođenje klasičnih preporuka terapijske prehrane.

Izbaciti iz prehrane:

  • začinjena, slana i masna hrana;
  • dimljeni proizvodi, kobasice, poluproizvodi od mesa;
  • konzervirana hrana;
  • začini, ljuti, trpki začini;
  • majoneza;
  • slatko.

Pomoćnici će biti hrana koja sadrži vitamine B i askorbinsku kiselinu:

  • Prokulica, cvjetača, crveni kupus, brokula;
  • Bugarski papar;
  • žitarice (heljda, ječam, zobena kaša, pšenica);
  • mlijeko i mliječni proizvodi;
  • orasi (pinjoli, orasi, lješnjaci, orasi);
  • jaja;
  • nemasno meso i riba;
  • naranče, kivi, dragun, limun, jabuke, marelice;
  • crni ribiz, morski buckthorn, šipka.

Potrebno je voditi računa o režimu pijenja kako bi se dobro isprali bubrezi i mokraćni trakt, sprječavajući zagušenja.

Ne samo svježe čista voda, ali također voćni napici (osobito brusnica), infuzije i dekocije ljekovitog bilja, biljni čajevi.

Ako je test urina žene pokazao abnormalnost i visoka razina leukocita, ovo se stanje ne može zanemariti.

Pravovremenom dijagnozom i pravilnim liječenjem povući će se osnovna bolest, a s njom i razina leukocita će se vratiti u normalu.