Zrelost posteljice, prerano starenje i kasno sazrijevanje. Zdravlje posteljice: kako izbjeći prerano starenje? Što znači stupanj zrelosti posteljice 1?

Jedinstven je organ s životnim vijekom od samo 40 tjedana - gestacija. Možemo reći da je posteljica privremeni organ koji je apsolutno neophodan isključivo za rast i razvoj u maternici. Nakon poroda posteljica postaje nepotrebna, pa se i ona uklanja iz maternice. Međutim, kao i svaki drugi organ, posteljica prolazi kroz sve faze – od začeća do smrti. Smrt posteljice je trenutak odvajanja od zidova maternice nakon rođenja djeteta. Ali životne faze posteljice - rođenje, rast, zrelost, starenje i smrt - javljaju se unutar 40 tjedana.

Pojam "stupanj zrelosti" posteljice odražava određeni stupanj razvoja i fiziološke promjene u određenom organu. U osnovi, zrelost je faza starenja posteljice. Svaki stupanj zrelosti odgovara određenim strukturnim značajkama posteljice i debljini. Trenutno postoje četiri stupnja zrelost posteljice, označen arapskim brojevima 0, 1, 2 i 3. U ovom slučaju, najmlađa posteljica odgovara stupnju zrelosti 0, a najstarija - 3.

Starenje posteljice događa se postupno, pri čemu svaki od četiri stupnja zrelosti odgovara određenom razdoblju trudnoće. To se može usporediti s činjenicom da se u tijelu u određenoj dobi bilježe znakovi starenja organa i sustava. Ako se takvi znakovi pojave prije dobi za koju su karakteristični, onda govore o prijevremenom starenju. Isto vrijedi i za posteljicu, samo što se njena starost računa po tjednima trudnoće.

Dakle, u svakoj gestacijskoj dobi posteljica mora imati određeni stupanj zrelosti. Danas su određene jasne norme za korespondenciju stupnjeva zrelosti posteljice i vremena trudnoće:

  • Prije 30. tjedna trudnoće, stupanj zrelosti posteljice trebao bi biti 0;
  • Od 27. do 36. tjedna trudnoće stupanj zrelosti posteljice je 1;
  • Od 34. do 39. tjedna trudnoće stupanj zrelosti posteljice je 2;
  • Od 37. do 40. tjedna trudnoće stupanj zrelosti posteljice je 3.
Kada su zrelost posteljice i gestacijska dob normalni, to je znak normalnog rada organa i njegove sposobnosti da u potpunosti zadovolji potrebe. fetus u razvoju u kisiku i hranjivim tvarima. Kada gestacijska dob i zrelost posteljice ne odgovaraju normi, to ukazuje na patologiju organa, zbog čega dijete može patiti, jer je njegov normalan razvoj poremećen.

Ako je stupanj zrelosti posteljice u bilo kojoj gestacijskoj dobi veći nego što bi trebao biti (na primjer, u 26. tjednu trudnoće, 1 ili 2 stupanj zrelosti), tada liječnici govore o preranom starenju (sazrijevanju) organa. Ovo prerano starenje posteljice znak je feta placentna insuficijencija, što dovodi do nedostatka hranjivih tvari i kisika koji se isporučuju fetusu i, sukladno tome, do kašnjenja u njegovom razvoju. Osim toga, fetoplacentarna insuficijencija može uzrokovati prijetnju prijevremeni porod, intrauterinu smrt fetusa i druge strašne komplikacije trudnoće. Stoga prerano starenje posteljice zahtijeva liječenje u odjelu patologije trudnoće.

Stupanj zrelosti posteljice pokazatelj je koji se mora navesti u zaključku svakog ultrazvučnog pregleda, počevši od druge polovice trudnoće. Koji je to parametar, zašto je toliko važan i koji je normalan stupanj zrelosti posteljice po tjednu?

Za početak, posteljica je svojevrsni privremeni organ. Potreban je samo tijekom 9 mjeseci trudnoće i sigurno se uklanja iz maternice tijekom posljednje faze poroda. Tijekom trudnoće posteljica štiti bebu od infekcija, također služi kao dirigent hranjivih tvari, kisika. No, sa svakim mjesecom, pa i u posljednjem tromjesečju, pa i svakim tjednom, "dječja sjedalica" postaje sve manje funkcionalna, jednostavnije rečeno - stari. Sukladno tome, dijete postaje manje zaštićeno od virusa, može osjetiti nedostatak kisika. Ako posteljica ne obavlja dobro svoje funkcije, ultrazvuk se često dijagnosticira kao fetalna hipertrofija. Tada je plod manji nego što bi trebao biti ovo razdoblje... Obično glava ne zaostaje u razvoju, a opseg trbuha je mali, odnosno beba je tanka.

Naravno, to što dječje mjesto stari je normalna pojava, ali sve ima svoje vrijeme. Dakle, stupanj zrelosti placente 3 je normalan za donošenu ili čak zanošenu trudnoću. Ali ako se takva brojka pojavi kao rezultat ultrazvučnog skeniranja kod žene na početku trećeg tromjesečja, liječnici obično preporučuju liječenje u bolnici uz korištenje lijekova koji imaju za cilj smanjenje tonusa maternice (tako da hranjive tvari mogu više lako doći do djeteta), poboljšanje cirkulacije krvi. Majkama se savjetuje da dišu više svježeg zraka - to je najbolja prevencija intrauterine fetalne hipoksije. Stupanj zrelosti posteljice 0-1-2, kao i njihove međufaze, obično ne izazivaju zabrinutost kod liječnika. Ako posteljica ubrzano stari, onda možemo zaključiti da se majčino tijelo tijekom trudnoće više puta susrelo s infekcijama, a možda i buduća mama Ima loše navike na primjer, puši ili pije alkohol. Postoje norme na koje se liječnici oslanjaju kada utvrđuju da li trudnoća teče normalno.

Dakle, stupanj zrelosti posteljice u 31-32-33-34 tjedna trebao bi biti 0 ili 1. U ovom slučaju, sigurno možemo reći da beba nije u opasnosti. Uostalom, o ovom pokazatelju u većoj mjeri ovisi razvoj djeteta. Stupanj zrelosti posteljice u 35-36-37 tjedana može biti normalan za drugi stupanj. Posteljica može ponegdje postati tanja, prekrivena naslagama vapna, ali to ne sprječava njezino zadovoljavajuće funkcioniranje. Zrelost posteljice u 38. tjednu često doseže treći stupanj. U ovom trenutku liječnici posebno pažljivo prate dobrobit djeteta. Mama radi ultrazvuk maternice, CTG, na svakom pregledu slušaju otkucaje srca bebe. Uostalom, o tome svjedoči i njegovo kršenje ozbiljni problemi, dok je stupanj zrelosti posteljice, zapravo, samo brojevi.

30.10.2019 17:53:00
Je li brza hrana doista opasna po zdravlje?
Brza hrana se smatra nezdravom, masnom i siromašnom vitaminima. Razmotrili smo je li brza hrana doista toliko loša kao što je njezina reputacija i zašto se smatra opasnom po zdravlje.
29.10.2019 17:53:00
Kako vratiti ženske hormone u ravnotežu bez lijekova?
Estrogeni ne utječu samo na naše tijelo već i na našu dušu. Tek kada je razina hormona optimalno izbalansirana, osjećamo se zdravi i sretni. Prirodna hormonska terapija može pomoći vratiti hormone u ravnotežu.
29.10.2019 17:12:00
Kako smršaviti tijekom menopauze: savjet stručnjaka
Ono što je nekada bilo teško čini se gotovo nemogućim za mnoge žene starije od 45 godina: gubitak težine tijekom menopauze. Hormonska ravnoteža se mijenja, emocionalni svijet je naopako, a težina jako uznemiruje. Stručnjak za nutricionizam dr. Anthony Danz specijalizirao se za ovu temu i rado dijeli informacije o tome što je važno za žene u srednjim godinama.
27.10.2019 11:32:00

Posteljica se naziva privremenim embrionalnim organom, zahvaljujući kojem je nerođeno dijete povezano s majčinim tijelom. Majčinska strana posteljice okrenuta je prema zidu maternice, a od fetusa se odvaja pupkovina, uz pomoć koje nerođeno dijete kroz pupkovinu prima sve potrebne tvari iz majčinog tijela. Tijekom cijele trudnoće posteljica štiti fetus od infekcija, isporučuje potrebne tvari, kisik i uklanja produkte propadanja.

Dječje mjesto počinje se formirati nakon implantacije embrija, a do 12-16 tjedana posteljica se već u potpunosti nosi sa svojim funkcijama, a nakon poroda tijelo je odbacuje zajedno s plodnim membranama. Tijek trudnoće ovisi o stanju ovog organa, stoga se za procjenu učinkovitosti placentnog kompleksa uzima u obzir stupanj zrelosti posteljice.

Zrelost posteljice po tjednu

Kao i svaki organ ljudskog tijela, razvija se, većinu vremena kontinuirano raste, postaje deblji, broj njegovih žila sustavno se povećava kako bi se osigurala vitalna aktivnost rastućeg fetusa. U određenoj fazi, proces rasta posteljice prestaje i ona počinje stariti. Kalcij se taloži u strukturama organa, sama posteljica postaje gušća, što joj sprječava da u potpunosti obavlja svoje funkcije. Ovo je normalan proces, ali rano starenje posteljice je patologija koja se može otkriti ultrazvukom.

U uvjetima normalnog, nekompliciranog tijeka trudnoće razlikuju se 4 faze zrelosti posteljice, koje izgledaju kako slijedi:

  • 0 fazi zrelosti posteljice ... U ovoj fazi posteljica je ujednačena i homogena u strukturi, te je još uvijek sposobna za razvoj. Normalno, djetetovo mjesto ostaje ovako do 30. tjedna trudnoće;
  • 1 faza zrelosti posteljice ... U zdravih žena prijelaz iz nulte faze u prvu fazu moguć je od 27. do 34. tjedna, ali se češće javlja od 30. do 34. tjedna trudnoće. Struktura posteljice u ovoj fazi ima određenu količinu brtvila (ehogenih inkluzija), praktički nema naslaga kalcija.
  • 2 faza zrelosti posteljice ... Udubljenja se nalaze na korionskom dijelu posteljice uz fetus, u njegovoj strukturi ima mnogo malih eho-pozitivnih inkluzija i vidljivih naslaga kalcija. Ako je, prema rezultatima ultrazvučnog skeniranja trudnice u razdoblju od 34-39 tjedana, isporučen 2. stupanj zrelosti posteljice, onda se to smatra varijantom norme.
  • 3 faza zrelosti posteljice ... U ovoj fazi, rad organa se smanjuje. Do 37. tjedna, odnosno između 35. i 39. tjedna, treća faza ukazuje na trudnoću do kraja termina i spremnost za porođaj. Počinje prirodno starenje posteljice čije su karakteristične značajke dubina valova koji dosežu bazalni sloj. Akumulacije kalcijevih soli se spajaju i tvore nepravilne mrlje.

Treći stupanj zrelosti mjesto za djecu može se razviti ranije Datum dospijeća, u ovom slučaju, postoji velika vjerojatnost prijevremenog poroda i fetalnog nedostatka kisika. Ova stanja nisu podložna liječenju, već se rješavaju samo uz pomoć porođaja. Ponekad terapija, koja je usmjerena na povećanje protoka krvi u žilama, pomaže produljiti intrauterini razvoj fetusa za nekoliko tjedana.

Koja je normalna zrelost posteljice?

Stupanj sazrijevanja posteljice određen je njezinim starenjem. Taj proces može teći normalno, ali pod utjecajem određenih čimbenika moguće je ubrzano sazrijevanje, odnosno starenje posteljice, što se izrazito negativno odražava na tijek trudnoće.

Uz normalan razvoj trudnoće u zdrave žene, normalna zrelost posteljice odgovara gestacijskom razdoblju. Nulti stupanj može se promatrati do 30 tjedana, prvi od 28 do 34, drugi od 34 do 38, a treći od 37 tjedna do poroda. Ako je posteljica 0 stupnja zrelosti sposobna dugo vremena opskrbljivati ​​fetusu svime potrebnim, onda posteljica koja je dosegla treći stupanj ima ograničene radne resurse.

Zrelost posteljice utvrđuje se ultrazvučnim pregledom u različitim fazama trudnoće. Na normalna trudnoća, teče bez komplikacija, dovoljna su 2-3 takva pregleda. Liječnik promatra kako se mijenjaju granice između posteljice i maternice, njezinu ehografsku gustoću, debljinu i naslage kalcija. Ako na početku trudnoće posteljica raste i zgušnjava se, tada do njezina kraja dolazi do blagog smanjenja njegovih parametara.

Je li odstupanje od norme opasno i što u takvim slučajevima treba učiniti?

Starenje posteljice je prirodan i nepovratan proces, ali se u nekim slučajevima razvija prerano, što ukazuje na ozbiljnu patologiju i zahtijeva pažljivo praćenje. Liječnici smatraju da je sazrijevanje posteljice ubrzano ako stupanj zrelosti u 32. tjednu trudnoće prelazi drugi, odnosno treći prije 36. tjedna.

Razlozi odstupanja od norme su sljedeći čimbenici:

  • povijest teškog porođaja i pobačaja, što je dovelo do kršenja strukture zidova maternice;
  • kronična bolest unutarnji organižene;
  • zarazne bolesti reproduktivnog sustava;
  • teška ili gestoza;
  • i ona;

U pravilu se prerano sazrijevanje posteljice razvija asimptomatski i ni na koji način ne utječe na dobrobit žene. U ranim fazama dovodi do pobačaja ili malformacija fetusa, usred trudnoće nerođeno dijete može imati hipoksiju, odnosno gladovanje kisikom, što dovodi do oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Za postavljanje dijagnoze, osim ultrazvučnog pregleda, radi se doplerometrija i fetalna kardiotokografija. Medicinske mjere propisuju se tek kada se utvrdi činjenica patnje fetusa. Ako zaostajanje u razvoju djeteta prelazi 2 tjedna, tada se ženi preporuča liječenje u bolnici, u teškim slučajevima provodi se carski rez.

Prilikom utvrđivanja činjenice preranog sazrijevanja posteljice, buduća se majka šalje u bolnicu radi održavanja trudnoće i provođenja terapijskih mjera. Prije svega, imenovanje liječenja ovisit će o razlozima koji su uzrokovali razvoj patologije:

  • na zarazne bolesti provodi se antibiotska terapija;
  • liječenje je prilagođeno kronična bolest;
  • propisuju se vitamini i lijekovi koji poboljšavaju uteroplacentarni protok krvi;
  • preporuča se potpuno odbacivanje loših navika.

Terapija je usmjerena na održavanje trudnoće do minimalno prihvatljivog roka porođaja. Nažalost, ne postoje metode za pomlađivanje posteljice, a lijekovi kao što su courantil, actovegin i pentoxifylline nemaju dokazano terapeutsko djelovanje na ovaj organ.

U pitanju sigurnog nošenja trudnoće i rješavanja zdravstvenih problema, buduće majke trebale bi se osloniti samo na iskustvo liječnika i slijediti sve njegove recepte, to će im pomoći da nose i rode zdravo dijete.

Stupanj zrelosti posteljice pokazatelj je koji se utvrđuje ultrazvučnim pregledom trudnice. Podrazumijeva se one promjene vidljive na ultrazvuku koje se javljaju u posteljici tijekom trudnoće.

Posteljica je privremeni organ kojem je potrebno samo 9 mjeseci da se fetus razvije, a potom se odbacuje nakon rođenja djeteta. Važnost posteljice za bebu ne može se podcijeniti, ona zamjenjuje njegova pluća, bubrege, gastrointestinalni trakt, osiguravajući kisik, hranjive tvari, uklanjajući štetne tvari. Osim toga, posteljica luči hormone koji održavaju trudnoću.

Što znači stupanj zrelosti posteljice?

Tijekom trudnoće posteljica se postupno zgušnjava, njezine žile rastu, u određenoj fazi prestaje rasti i počinje stariti. U njemu se počinje taložiti kalcij, sama mu struktura postaje gušća, a to se može vidjeti tijekom ultrazvučnog pregleda.

Što sazrijevanje posteljice znači za napredovanje trudnoće? Što je veći pokazatelj, to je embrionalni organ žene manje funkcionalnosti. Odnosno, ako je ovaj pokazatelj na 0, to znači da je sposoban dalje rasti i, u principu, može osigurati potrebe rastućeg djeteta jako dugo. A ako je posteljica 3. stupnja, onda ima ograničene rezerve, jer bi trudnoća uskoro trebala završiti. Međutim, ako se takvo stanje u dobi otkrije u prilično ranim fazama trudnoće, beba možda neće imati dovoljno hranjivih tvari i kisika za puni razvoj, postoji rizik od intrauterine hipoksije.

Zašto je prerano sazrijevanje posteljice opasno?

Ostarjela posteljica možda neće moći opskrbiti bebu s dovoljno kisika i hranjivih tvari, zbog čega može doći do intrauterinog usporavanja rasta fetusa, pothranjenosti, rođenja djeteta male težine i, naravno, najopasnije stvari je intrauterina hipoksija (beba se guši u trbuhu, to ga može dovesti do smrti).

Kako se određuje stupanj zrelosti posteljice?

Može se utvrditi podacima ultrazvučnog pregleda, a nakon rođenja djeteta rezultatom histološke pretrage. Sazrijevanjem posteljice dolazi do strukturnih promjena koje liječnik vidi uz pomoć ultrazvuka. Mijenja se izgled granice između posteljice i maternice, mijenja se njezina debljina i ehografska gustoća, sposobnost reflektiranja ultrazvuka, pojavljuju se naslage kalcija, vidljive na ultrazvuku u obliku malih bijelih inkluzija. Debljina posteljice je u korelaciji, u početku raste i zadebljava, a na kraju trudnoće dolazi do blagog smanjenja debljine.

Koliko stupnjeva zrelosti posteljice razlikuju liječnici?

Ukupno su četiri pozicije, obično su raspoređene po tjednu kako slijedi:

Nulti stupanj

Nulta stopa se opaža do 30 tjedana trudnoće, ali često i više rani datum liječnici pišu u zaključku "stupanj zrelosti posteljice 0-1". Promjene koje su započele rano nastaju pod utjecajem vanjskih čimbenika, na primjer, ako se buduća majka prehladi ili puši.

Zašto se to događa? U takvim uvjetima, posteljica je prisiljena raditi vrlo aktivno, štiteći bebu, i naravno, zbog toga je prisiljena brže se razvijati.

Što je potrebno da se taj proces uspori kako bi posteljica „izdržala do kraja“? Tako je, potrebno je da su stvoreni dobri uvjeti za bebu, i sve je bilo dovoljno, majka se ne smije razboljeti, doći u kontakt sa štetnim tvarima i treba se pravilno hraniti.

Prvi stupanj

Do 30. tjedna trudnoće posteljica prestaje rasti i njezina tkiva se počinju zgušnjavati, to će trajati do 34 tjedna. Ako se već u 32 - 33 tjednu, na drugom ultrazvuku probira, utvrdi da imate povećanu stopu: 1-2 ili 2, tada će im, najvjerojatnije, biti ponuđeno da se podvrgnu liječenju. Propisati lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u posteljici, propisati vitamine, odmor i dobru prehranu.

Drugi stupanj

Ovaj pokazatelj obično se kreće od 35 do 39 tjedana. Dobro se nosi sa svojim funkcijama, a djetetu osigurava sve što mu treba. U ovom trenutku takva je posteljica potpuno normalna i nije potrebno liječenje. Kako se trudnoća razvija, pokazatelj bi se trebao povećati, najvažnije je da se to ne dogodi prerano. Ali čak i ako su već u 37-38 tjedana podaci dosegli 2-3 stupnja, ne vrijedi se brinuti, ovo je termin punoljetne trudnoće i u tome nema ništa strašno, to je norma.

Treći stupanj

Prije poroda, u pravilu, maternica doseže drugu ili čak treću razinu. Ako je placenta funkcionalno dobro, dijete ne doživljava hipoksiju, treći stupanj vas ne bi trebao plašiti, to je normalno. Međutim, ako postoji hipoksija, porod se može odlučiti provesti operativno.

Zapamtite, rezultati ultrazvučnog pregleda tijekom trudnoće mogu ukazivati ​​na prerano sazrijevanje posteljice, ali još nije činjenica da nužno postoji placentna insuficijencija. Pojašnjava funkcionalnost posteljice i stanje dječjeg CTG fetusa. Njegov liječnik propisuje u slučajevima kada postoje sumnje.

Posteljica je poseban organ koji nastaje i raste u šupljini maternice tijekom trudnoće, čija je glavna zadaća ispravna povezanost sustava opskrbe krvlju fetusa i tvari. U tijelu posteljice odvijaju se biokemijski procesi koji su odgovorni za normalan razvoj trudnoće, za proizvodnju posebnih hormona koji fetusu osiguravaju kisik, kao i štite ga od utjecaja. štetni čimbenici... Nakon rođenja djeteta, mjesto bebe odumire i odvaja se 30 do 50 minuta nakon poroda.

Zrelost posteljice u različitim fazama trudnoće

Kao i svaki organ, posteljica ima svoju "dob", odnosno nastaje, razvija se i sazrijeva, a zatim stari i nakon poroda - odumire. Ovo je normalan fiziološki proces, međutim rano, prerano sazrijevanje ili starenje posteljice predstavlja prijetnju zdravlju i životu bebe.

Trenutno se u opstetričkoj i ginekološkoj praksi razlikuju četiri stupnja sazrijevanja posteljice, a svaka od njih normalno odgovara određenom razdoblju trudnoće.

Međutim, postoje takozvane prijelazne faze, kada se mogu pojaviti znakovi susjednih stupnjeva zrelosti, što je povezano s različitim stopama razvoja fetusa i posteljice, koji se provodi od njegovih rubnih područja do središta.

  • 0 - nulti stupanj zrelosti (prema klasifikaciji Grannum P.A. 1979) može se dijagnosticirati do 30. tjedna;
  • 0 - I stupanj (prijelazno razdoblje) tipičan je za 29, 30 tjedana;
  • I - prvi stupanj zrelosti promatra se na 30 - 32 tjedna;
  • I - II (prijelazno razdoblje) dijagnosticira se na 32 - 34 tjedna;
  • II - drugi stupanj zrelosti odgovara 34 - 40 tjedana;
  • II - III (prijelazno razdoblje) može trajati od 35 do 40;
  • III - treći stupanj zrelosti dijagnosticira se od 37 - 38 tjedana do 40.

Uz ispravan tijek trudnoće, rast posteljice je završen za 36 - 37 tjedana. Nakon toga se debljina tijela dječje sjedalice smanjuje ili se više ne mijenja. Ultrazvučna metoda istraživanja (ultrazvuk) omogućuje određivanje debljine djetetovog mjesta i stupnja njegovog razvoja, što je izravno povezano sa stanjem korionske membrane (korionske membrane koja okružuje fetus i oblaže fetalnu površinu posteljice ), parenhim (vilozna vanjska fetalna membrana embrija) i bazalni sloj (mukozna membrana vezivnog tkiva maternice).

Promjene u strukturi posteljice u različitim fazama trudnoće

Kod 0 stupnjeva razvoja posteljice, njena struktura je homogena. Korij je ravan i gladak, bez valovitosti. Bazalni sloj nije otkriven.

Ako se nulti stupanj zrelosti promijeni prije 27. tjedna za I stupanj, to ukazuje na prerani razvoj posteljice. U pravilu se ovo stanje javlja kada postoje negativni čimbenici: virusne bolesti kao što su rubeola, vodene kozice, trudnoća, pušenje, konzumiranje alkohola i droga.

Tijekom 1. stupnja U zrelosti, rast posteljice prestaje, a tijelo placentne tvari postaje deblje, a u njemu se mogu naći pojedinačne hiperehogene zone, jasno vidljive tijekom ultrazvučnog pregleda, korionska ploča postaje neravna. Ako u tom trenutku liječnik ustanovi II stupanj zrelosti, to može biti znak mogućih poremećaja u razvoju. U tom slučaju potrebno je uzimati lijekove koji aktiviraju protok krvi u žilama djetetovog mjesta.

Na II stupnju zrelosti (35-39 tjedana) tijekom ultrazvuka uočavaju se višestruke eho-pozitivne male inkluzije, povećava se hrapavost korionske ploče, ali njezine depresije ne dosežu bazalni sloj. U samom bazalnom sloju postoje male ehogene zone koje se nalaze linearno (tzv. bazalna "točkasta linija"). Ova faza trudnoće je najmirnija i najstabilnija. Čak i ako se usred tog razdoblja kod trudnice utvrdi III stupanj zrelosti, to često ne postaje razlog za uzbunu.

Stupanj III obično se opaža u 37-38 tjedana, kada posteljica dosegne završnu fazu u svom razvoju i odgovara razdoblju normalne punoljetne trudnoće. Ovo razdoblje karakterizira biološko starenje posteljice, čija struktura postaje lobarna, a udubljenja korionske membrane dosežu bazalni sloj. Ova faza zahtijeva detaljnu analizu svih nedosljednosti uočenih u tijelu posteljice, budući da čak i manja odstupanja od normalnog razvoja mogu biti znakovi prijetećih komplikacija. Ako dijagnoza na III stupnju razvoja ukazuje na hipoksiju fetusa, često se preporuča vođenje porođaja uz korištenje kirurške intervencije (carski rez).

Prerano starenje posteljice

Prerano starenje posteljice bilježi se u slučajevima kada se stupanj II manifestira prije 32 tjedna, a III - prije 36 tjedana. To još nije dokaz patologije trudnoće, ali zahtijeva obvezno praćenje kretanja krvi u žilama maternice i djetetova mjesta.

U slučaju preranog sazrijevanja dječje sjedalice, na resicama se taloži posebna bjelančevina koja se oslobađa iz krvi koja kola između njih i sprječava njihovo sudjelovanje u metaboličkim procesima krvotoka maternice i placente. U ovoj fazi, do kraja 39-40 tjedna, bilježi se smanjenje debljine membrane posteljice s 25 na 6 mikrona. U tkivima posteljice opažaju se distrofične promjene, soli vapna se talože u određenim područjima.

Ako stupanj sazrijevanja ne odgovara gestacijskoj dobi, na primjer, kada bi trebao biti I prema tjednima trudnoće, ali je naveden II, ili se III stupanj nalazi u 33. tjednu, onda se postavlja prirodno pitanje: Što je opasnost?

Posteljica, kao jedna od najvažnijih karika u jedinstvenom biološkom sustavu koji spaja fetus, pupkovinu i majčino tijelo, djeluje na mnoge životne probleme:

  • Osigurava kisik stanicama fetalnog tkiva i uklanja ugljični dioksid iz krvi;
  • Isporučuje hranjive tvari stanicama i uklanja produkte metabolizma;
  • To je prepreka i filter koji štiti embrij od negativnih učinaka štetnih tvari koje ulaze u majčino tijelo: lijekova, toksina, bakterija;
  • Proizvodi hormone potrebne za pravilan razvoj trudnoće.

Stoga prerano starenje ili odumiranje dijelova dječje sjedalice negativno utječe na te funkcije. Pogoršanje protoka krvi u žilama materničko-placentarnog sustava kada zrelost posteljice ne odgovara utvrđenim tjednima trudnoće, opasno je razviti placentnu insuficijenciju, što dovodi do hipoksije i pothranjenosti fetusa, au najgorem slučaju, intrauterina smrt.

Uzroci preranog starenja posteljice.

Najčešći razlozi su:

  1. Nikotin, alkohol i lijekovi koji truju stanice djetetova mjesta.
  2. Dijabetes melitus, bolesti štitnjače.
  3. Hipertenzija u trudnice.
  4. Kasna toksikoza (gestoza).
  5. Rhesus negativna krv u majke.
  6. Prezentacija i rana abrupcija posteljice.
  7. Višeplodne trudnoće.
  8. Endokrini poremećaji.
  9. Višeplodne trudnoće.
  10. Intrauterine infekcije.

Kasno sazrijevanje posteljice, uzroci i posljedice

Takva dijagnoza u praksi trudnoće i porođaja rjeđa je od definicije preranog sazrijevanja posteljice. Glavni razlozi ovakvog statusa dječjeg mjesta su:

  • primarni i sekundarni dijabetes melitus u trudnice;
  • negativan Rh faktor, što dovodi do Rh-konflikta;
  • kronične bolesti buduće majke;
  • pušenje tijekom trudnoće;
  • konzumacija alkohola;
  • malformacije fetusa.

Uz kašnjenje u razvoju posteljice i njezino kasno sazrijevanje, možemo reći da ona ne ispunjava svoje obvezne funkcije - opskrbljuje bebu kisikom i hranjivim tvarima potrebnim za njezin pravilan razvoj. Osim toga, ugljični dioksid i produkti metabolizma zadržavaju se u tijelu fetusa, što pridonosi njegovoj opijenosti i dovodi do kašnjenja u razvoju.

Prognoza s utvrđenom dijagnozom "kasnog sazrijevanja posteljice" u većini slučajeva je nepovoljna bez kvalificiranog liječenje u bolničkom okruženju. Inače postoji veliki rizik od mrtvorođenosti i razvoja mentalne retardacije u fetusa.

Dakle, sazrijevanje posteljice, njezin razvoj, starenje i odumiranje prirodni su procesi, ali sindrom preranog starenja i kasnog sazrijevanja zahtijeva posebnu pozornost. Moderne metode studije protoka krvi u fetalno-placentarnom sustavu pokazale su da proširena analiza njezine cirkulacije omogućuje liječniku da provede točnu dijagnozu.

A to omogućuje propisivanje najučinkovitijeg liječenja, odabirom optimalne taktike trudnoće i porodništva kako bi se postigao njihov povoljan završetak i rođenje zdravog djeteta.