Moderne ideje o komplementarnoj hrani. Metode i vrijeme uvođenja komplementarne hrane

Trenutno postoji nekoliko velikih trendova u uvođenju komplementarne hrane. Navodimo 4 glavna smjera.

Klasična "sovjetska hrana"
U sklopu ovakvog pristupa dohrani, naši rođaci, ali i neki liječnici, obično savjetuju: uvesti komplementarnu hranu rano, do 6 mjeseci (više o vremenu), u velikim količinama – odnosno, količina komplementarne hrane se brzo povećava na "normu" da dijete jednostavno mora jesti; dojenje zamjenjuju se obroka (odnosno hrana se daje UMJESTO dojenja). Dijete se upoznaje s raznim mliječnim proizvodima - skutom, kefirima; sokovi (vidi o sokovima) i još mnogo toga. Dohrana se uvodi samo uz pasiranu polutekuću hranu, majka uvijek hrani žlicom, a beba sjedi u visokoj stolici. Ako dijete ne želi - majka ga je dužna hraniti, pa ili odvlači dijete - pokazuje lutkarska predstava, crtani filmovi itd., ili nagovara ili čak gura hranu u usta.
Jelo djeteta najvažniji je događaj kojem odrasli posvećuju puno pažnje i truda. To je cijela ceremonija. Hrana za dijete se uvijek priprema zasebno.
nedostatke. Događa se da se djeca normalno razvijaju i jedu na ovoj vrsti komplementarne hrane, ali se često događa da djeca tako rano odbijaju jesti toliko komplementarne hrane, odbijaju sjediti u stolici, odbijaju jesti nešto drugačije od svojih roditelja (zašto daj mi jednu, ali oni sami jedu drugu? nered!) i traže hranu sa zajedničkog stola, komade itd. Događa se da nakon takvog uvođenja komplementarne hrane djeca jako dugo uopće ne mogu žvakati i jedu samo pire krumpir, događa se da jedu samo za zabavu-smetanje pažnje. Glavna opasnost je usaditi u dijete mržnju prema hrani i loš apetit.
Iz nekog razloga mnogi od nas vjeruju da djeca uvijek loše jedu, ali ne mislite li da bi to zapravo trebala biti iznimka, a ne pravilo? Uostalom, normalan osjećaj gladi, normalan apetit, samoregulacija ovih procesa svojstveni su prirodi djeteta. Naša "manja braća" nisu upoznata s problemima kada njihova djeca - zdrava - ne žele jesti.
Pitanja koja se izravno odnose na dojenje - dvije najčešće su: 1) dijete vrlo slabo jede komplementarnu hranu, jer. ima negativne asocijacije na proces prehrane i "visi" mu na prsima, 2) dijete, naprotiv, jede velike porcije komplementarne hrane s užitkom već sa šest mjeseci, a majčino mlijeko odjednom počinje naglo opadati i dijete prelazi na IV i prije nego što navrši godinu dana .
Dakle, ovakav način uvođenja dohrane vrlo često dovodi do problema, stoga ga NE PREPORUČUJU konzultanti za dojenje, moderni pedijatri i psiholozi.
Moderna pedijatrijska hrana. Volite li bebu hraniti odvojeno kuhanom hranom, slijediti "norme" i obrasce, svidjet će vam se obrazac dopunskog hranjenja koji preporučuju mnogi moderni pedijatri. Ovdje je također sačuvana jasna shema - kojim se redoslijedom proizvodi uvode, koja je dopunska hrana prva, druga, treća, dijete jede hranu odvojeno od ostalih članova obitelji (definirano shemom), pritom je sve razumno - ne zamjenjuju naglo dojenje, nego prvo doje nakon podoja; uvodeći komplementarnu hranu od 6 mjeseci (više o vremenu), daju vam da od određene dobi probate ne samo pire krumpir. Dijete se ne zabavlja hranom i nije prisiljeno jesti.
Tamo je omekšana verzija dječje komplementarne hrane, koji sadrži manje ograničenja i preporuka. Blizu je komplementarne hrane koju preporučuju WHO () i La Leche League (). Djetetu se daju otprilike iste namirnice koje jede cijela obitelj, ali npr. bez soli, i to ne sve što obitelj jede, već nešto selektivno (npr. ako mama jede rižu s kobasicom, daje se samo riža). Ne ulaže se previše posebnog napora - hrana se ne pasira niti miješa, već se može mijesiti. Proizvodi se ne uvode prebrzo, jedan po jedan, počevši od malih doza. Nema ograničenja da je potrebno jednom dnevno, ali ne možete nekoliko puta dnevno veliki broj(ako nema sklonosti alergijama) - kao da je upoznavanje s hranom. Dijete ne jede nužno "normu", ali dok je malo, obavezno pije s dojkom. Pozdravite urođenu želju za jelom. Dijete se rano daje male komadiće hrane (vrlo male).
I postoji opći smjer" pedagoška dopunska hrana"Pedagoški" znači da prije svega učimo dijete - učimo jesti, pravilnom ponašanju za stolom, učimo da je hrana radost i zadovoljstvo, pokazujemo nove ukuse. Ovdje govorimo o tome da je prehrana djeteta počinje s "mikrodozama" (zrnca hrane), ništa se ne pasira i miješa, pa čak i ne zagrijava. Prehrana djeteta - zajedno s obitelji, koliko će pojesti, toliko će pojesti. Ništa nije posebno pripremljeno, obitelj je pozvana da prijeđe na zdravu prehranu. "Rozhana" () je razvila ovaj smjer u metodologiju koja regulira svo ponašanje majke i djeteta, koje se mora strogo poštivati kako ne bi bilo problema s prehrambenim ponašanjem, ovo je više zanimljivo za pristaše “jedinog pravog puta”. Druge organizacije nude više meke opcije pedagoško hranjenje, gdje nema toliko strogih ograničenja.

Mnogi konzultanti preporučuju nešto između "pedijatrijske" i "pedagoške" komplementarne hrane. Mnoge obitelji kombiniraju pristupe, pa je vrlo korisno upoznati se s nekoliko opcija (vidi dolje) a također i uz razmjenu iskustava ()!

Mamac 2 (moderni pedijatrijski)

Dopunska hrana 3 (omekšana)

Komplementarna hrana 4 ("pedagoška"). Posebno pogodan za djecu koja odbijaju jesti tekuću i pasiranu hranu ili jednostavno ne jedu dobro.

Komplementarna hrana danas se uvodi prema jednoj od dvije tehnike koje se međusobno bitno razlikuju. Svaki od njih ima svoj koncept.

Pedijatrijska hrana. Njegova osnova je uvjerenje da djetetu starijem od 4-6 mjeseci počinje nedostajati energetska vrijednost majčinog mlijeka ili formule. Kako bi se nadoknadio nedostatak potrebnih elemenata, poziva se uvođenje novih proizvoda u prehranu bebe.
Pedagoška dohrana je druga vrsta tehnike, koja uključuje nastavak laktacije do godinu dana ili više. Upoznavanje s novim proizvodima je informativnog karaktera i nije namijenjeno popunjavanju manjka energetskih potreba. Dijete, prema ovoj tehnici hranjenja, isprobava apsolutno sve što jedu roditelji, a da se hrana ne drobi niti melje u pire.

Kakav je stav Svjetske zdravstvene organizacije po tom pitanju? Ona zauzima neutralan stav, o čemu ćemo dalje govoriti.

Dječja komplementarna hrana podrazumijeva uvođenje u prehranu upravo onih proizvoda koji će nadoknaditi nedostajuću nutritivnu vrijednost majčinog mlijeka kako beba odrasta.

Istraživanja i znanstvene činjenice omogućile su formuliranje osnovnih pravila za prehranu djece mlađe od 2 godine. Pitanje razvoja koncepta prehrane za djecu dobilo je široku pozornost ranoj dobi, uključujući komplementarnu hranu, što je razmatrano na globalnoj konferenciji na kojoj su sudjelovali stručnjaci WHO-a i UNICEF-a. Usvojen je niz odredbi.

Pravila za uvođenje dohrane

Najbolja hrana je majčino mlijeko. Imajući izbor između prirodne i umjetne vrste hranjenja, prednost treba dati prvom. Dojenje stvara idealne uvjete za skladan razvoj djeteta.
Dohrana prema medicinskim indikacijama. Prvih šest mjeseci života dijete je isključivo dojeno. Odsutnost bilo kakvih drugih medicinskih indikacija omogućuje uvođenje komplementarne hrane nakon 6 mjeseci. Do tog razdoblja dijete ne treba dodatno piće i hranu. Preporuča se zadržati laktaciju do 2 godine ili više.
Uravnotežena prehrana. Hrana za bebu treba biti bogata korisnim mineralima i vitaminima, a također odgovara mogućnostima djetetovog tijela. Količina hrane treba usporediti s dobnim normama. Nove namirnice treba uvoditi u prehranu postupno, u malim dozama. Rast bebe podrazumijeva povećanje količine konzumirane hrane.
Raznolikost okusa. Prema shemi komplementarne prehrane koju je odobrila WHO, djetetova hrana treba biti raznolika. Dječja prehrana mora uključivati povrće, žitarice, perad, meso, jaja i ribu. Nedostatak majčinog mlijeka može se nadoknaditi mineralnim i vitaminski kompleksi, što bi moglo dodati nutritivnu vrijednost svakodnevnoj prehrani.
Prilagodba prehrane prema dobi. U dobi od 6 mjeseci beba počinje jesti ribanu hranu, pasiranu ili polukrutu. Od navršenih 8 mjeseci moguće je prijeći na prehranu namirnicama koje možete jesti rukama (preporučamo pročitati:). Nakon godinu dana dijete može početi hraniti hranu koju konzumira ostatak obitelji.
Nastavak laktacije. Glavna hrana je i dalje majčino mlijeko. Dohrana se, prema WHO-u, uvodi kako bi se zadovoljile sve veće energetske potrebe, jer s godinama dijete postaje aktivnije. Majčino mlijeko beba treba dobiti u potrebnoj količini. Tandem majka-beba i hranjenje na zahtjev traju do godinu ili čak dvije.

Mamiti sve uzraste pokorni?

Opis pravila i radnji prikazan je gore u skladu s mišljenjima cijelog vijeća stručnjaka. Između ostalog, roditelji bi trebali razmotriti individualne karakteristike te spremnost Vašeg djeteta za uvođenje komplementarne hrane. Beba koja zaostaje u debljanju zahtijevat će ranije datume za početak komplementarne hrane - 4 mjeseca starosti u ovom će slučaju biti opravdano. Drugo dijete se osjeća odlično i potpuno se razvija, jede samo majčino mlijeko. Možda bi u ovom slučaju trebalo započeti s uvođenjem komplementarne hrane bliže 8 mjeseci.

Sve zdrave bebe, prema preporukama WHO-a, trebale bi početi isprobavati komplementarnu hranu ne prije 6 mjeseci. Više ranih datuma Komplementarna hrana će pomoći u smanjenju laktacije, što će s vremenom postati nemoguće do godinu i pol, kako preporuča glavna pedijatrija u Rusiji, odnosno do 2 godine, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji.

Yakov Yakovlev, stručnjak AKEV-a, tvrdi da 6 mjeseci starosti nije neki obvezni broj, već samo prosječno vrijeme za početak komplementarne hrane. Poželjno je početi uvoditi nove proizvode nešto kasnije. Majke djece na umjetnom dojenju, čija djeca dobro dobivaju na težini, mogu poslušati ovo vijeće(više u članku :). Jedini pokazatelj za raniji početak dohrane je nedovoljna težina (preporučamo pročitati:).

Stol za hranjenje

Dojenje se održava što je više moguće kada počne uvođenje novih proizvoda. Bebe na IV trebaju dobiti 1-2 šalice kravljeg mlijeka od 8 mjeseci. Više detaljan dijagram prehranu možete pronaći u tablicama koje su sastavili stručnjaci iz područja pedijatrije.

Svjetska zdravstvena organizacija ističe važnost sljedećih točaka:

Teško je uspostaviti ravnotežu pri prelasku na nove proizvode. Ne samo da djetetov organizam teško apsorbira nove vrste hrane, već i sama hrana možda nije dovoljno hranjiva. Stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije primjećuju da mnoga djeca mlađa od 5 godina ne dobivaju potrebnu količinu hranjivih i energetskih proizvoda. Prehrana djeteta treba biti uravnotežena i cjelovita, te također ponuđena u dovoljnim količinama.
Sigurnost proizvoda. Prilikom pripreme hrane potrebno ju je učiniti što sigurnijom za bebu. Pravilno kuhana hrana smanjit će rizik od crijevnih infekcija.
Potiče se interes za nove stvari. Treba podržati i razvijati djetetov interes za nove vrste hrane pomažući mu u upoznavanju novih vrsta hrane.

Ako je dijete zainteresirano za neki proizvod koji nije zabranjen, možete ga pokušati dati neplanirano

Algoritam komplementarnog hranjenja

Korak po korak upute SZO za majke su sljedeće:

Strpljenje. Uvođenje komplementarne hrane zahtijeva maksimalnu osjetljivost majke. Budite spremni na činjenicu da beba neće cijeniti sve što kuhate. Budite strpljivi, nemojte vikati i tjerajte ih da jedu. Kada jedete, govorite tihim glasom i uspostavite kontakt očima. Hranjenje treba obavljati polako, bez žurbe.
Čistoća. Ne zaboravite na higijenu pribora za jelo i tanjure, kao i na temeljito pranje hrane. Naučite svoje dijete da jede čisto. Da biste to učinili, uvijek obrišite prljavi stol i ne zaboravite ukloniti tragove hrane s lica i ruku djeteta.
Postupno uvođenje proizvoda. Uvođenje nove hrane treba početi s malim porcijama. Uz pozitivnu reakciju tijela, postupno povećavajte volumen.
Prilagodite svoju hranu. Konzistencija jela treba odgovarati dobnim normama. Starija beba također dobiva raznovrsniju konzistenciju proizvoda.
Broj hranjenja prema dobi. Razmotrite dobne preporuke za hranjenje djece. Komplementarna hrana za bebu od 6 mjeseci uvodi se 2-3 puta dnevno (više detalja u članku:). Taj se broj povećava na 4 kada beba malo naraste. Ako se apetit pojavi između hranjenja, može se uvesti još 1 ili 2 međuobroka.
Uzmite u obzir djetetove preferencije. Pokušajte učiniti da dijete voli hranu koju mu nudite. Nedostatak interesa za određeno jelo može se promijeniti eksperimentiranjem s kombinacijom ili konzistencijom namirnica.
Povećajte količinu pijenja. Nakon godinu dana, kada se manje konzumira majčino mlijeko, djetetu treba češće davati razne kompote, dječje sokove bez šećera ili dječje čajeve.

Strpljenje i ljubav ključ su dobrog apetita

Strogo je zabranjeno tjerati dijete da jede. Uvođenje komplementarne hrane treba biti dobrovoljno. Nasilje u tom smislu će dovesti do odbijanja djeteta od bilo koje vrste hrane. Stvorite povoljno okruženje za isprobavanje nove hrane kako bi dijete uživalo u ovom procesu. Pozitivan stav roditelja, naklonost i pažnja - to su glavni suputnici početka nove aktivnosti.

Uvođenje komplementarne hrane prekretnica u životu i razvoju djeteta. Prava motivacija i njezin lak razvoj pomoći će vam da završite s bebom koja se dobro hrani, a ne s tvrdoglavim i malim djetetom. Svi savjeti SZO osmišljeni su kako bi se hranjenje organiziralo što sigurnije i udobnije. Uzimajući u obzir savjete stručnjaka, svom djetetu jamčite skladan razvoj temeljen na zdravoj i uravnoteženoj prehrani.

Pregledi: 16 276

Do danas postoje dva sustava za uvođenje prve komplementarne hrane bebama. Ovi sustavi imaju svoje karakteristike, pa bi ih roditelji trebali razlikovati.

- Bit dječje dohrane je unos potrebnih nutrijenata u djetetov organizam korištenjem niza prehrambenih proizvoda. Pedijatri smatraju da od 4-6 mjeseci beba nema dovoljno kalorija u majčinom mlijeku ili adaptiranom mlijeku.

- U pedagoškoj prehrani upotreba proizvoda je povezana s upoznavanjem hrane kao takve. Komplementarna hrana ne utječe na dojenje i nije povezana s nadomjestkom kalorija u prehrani. Klinac postupno jede s roditeljima za zajedničkim stolom. Kod pedagoške dohrane hrana se ne drobi u pire.

Svjetska zdravstvena organizacija neutralna je u preporuci koncepta prve komplementarne hrane.

Dječja komplementarna hrana usmjerena je na korištenje proizvoda za nadopunu prehrane hranjivim tvarima, budući da majčino mlijeko ili formula više nisu dovoljni za bebu.

Znanstvenim istraživanjima u području razvoja djece mlađe od dvije godine utvrđene su glavne odredbe prehrane i norme prve dohrane. Na globalnoj konferenciji o prehrani dojenčadi, predstavnici UNICEF-a i WHO-a usvojili su revolucionarne izjave.

Redoslijed prvog obroka

- Idealna hrana za mališane je majčino mlijeko. Dojenje za majku je prioritet. Osim dobre prehrane, beba se skladno razvija u ugodnim uvjetima.

- Uvodi se rana komplementarna hrana medicinske indikacije- osnova za rano hranjenje dojenčadi. Prvih 6 mjeseci nakon rođenja beba se doji. Ako nema medicinskih indikacija, prvu dohranu treba uvesti nakon šest mjeseci. U pravilu, do ove dobi beba ne treba nikakvu drugu hranu. Idealno je nastaviti dojenje najmanje 2 godine ili više.

- Uravnotežena hrana. Prehrana djeteta treba biti hranjiva, primjerena dobi bebe, obogaćena vitaminima i mineralima. Novi proizvod treba unositi malo po malo, u malim obrocima, u skladu s godinama. Kako raste, raste i volumen hrane.

- Raznolika hrana. Prehrana djeteta treba uključivati voće, povrće, jaja, meso, perad, ribu, žitarice. Kompleksi minerala i vitamina pomoći će obnoviti energetsku vrijednost hrane tijekom dojenja.

- Usklađenost hrane s dobnim normama. Počevši od šest mjeseci, beba može probati pire, polukrutu i pasiranu hranu. Od 8-9 mjeseci dijete može jesti hranu rukama. U dobi od 12 mjeseci majka može djetetu ponuditi hranu sa zajedničkog stola.

- Produljena laktacija. Glavna hrana je majčino mlijeko. Pokušajte hraniti bebu na zahtjev do 2-3 godine starosti. Kako dijete raste, postaje aktivno, treba mu više kalorija, pa se stoga uvode nove namirnice.

U kojoj dobi treba ući?

Uz praćenje nalaza brojnih stručnjaka za prehranu u ranoj dječjoj dobi, roditelji trebaju voditi računa o razvojnim karakteristikama i spremnosti mrvica na novu hranu. U slučaju pothranjenosti djetetu treba uvesti komplementarnu hranu prije 6 mjeseci. Ako beba dobro dobiva na težini, aktivna je, vesela, onda možete malo pričekati s dopunom i početi od 7-8 mjeseci.

SZO napominje da bi u prosjeku dopunska hrana za bebu trebala početi ne prije 6 mjeseci. Ako, bez ikakvog razloga, počnete hraniti ranije, možete poremetiti laktaciju, koju WHO preporučuje da se zadrži što je dulje moguće.

Poznati stručnjak AKEV-a, Yakov Yakovlev, smatra da pola godine nije konkretan datum za početak dohrane, već samo prosjek. Nemojte žuriti da bebi uvodite novu hranu, ona tako dobro jede i dobija na težini. Samo nedovoljno povećanje tjelesne težine je osnova za rano hranjenje.

Pretplatite se na Feed Your Baby na YouTubeu!

Norme za uvođenje komplementarne hrane u tablicu

Tablica sadrži smjernice za praksu, prema WHO-u, za uvođenje prve komplementarne hrane za malu djecu. Preporuke se računaju za 90 dana:

Dan		Novi proizvod	Gram	Čajna žlica	Predstavljen proizvod	Gram	Čajna žlica
Ujutro uvesti tikvice. Zatim dovršite doručak kao i obično (majčino mlijeko, adaptirano mlijeko) dok se beba ne nahrani.
1	Pire od tikvica		2-3	0,5
2	Pire od tikvica		6-8	1
3	Pire od tikvica		18-21	2-3
4	Pire od tikvica		35-42	6-8

5	Pire od tikvica	65-72	11-13
6		115-122	19-21
7	Pire od tikvica, 1 žličica rast. ulja	165-167	26-28
Hranjenje karfiolom. Napravite 2 pirea. Prvo unesite od cvjetače, pa tikvice. Majčino mlijeko/formula za vrijeme ručka
8	Pire od cvjetače	2-3	0,5	Pire od tikvica, 1 žličica rast. ulja	165-167	26-28
9	Pire od cvjetače	6-8	1	Pire od tikvica, 1 žličica rast. ulja	161-163	25-27
10	Pire od cvjetače	18-21	2-3	Pire od tikvica, 1 žličica rast. ulja	148-150	23-25
11	Pire od cvjetače	35-42	6-8	Pire od tikvica, 1 žličica rast. ulja	128-131	20-22
12	Pire od cvjetače	65-72	11-13	Pire od tikvica, 1 žličica rast. ulja	98-101	15-17
13		115-122	19-21	Pire od tikvica, 1 žličica rast. ulja	48-52	7,0-8,1
14	Pire od cvjetače, 1 žličica. ulja	165-167	26-28
Unesite brokulu. Napravite 2 pirea. Prvo unesite pire od brokule, a zatim pire od cvjetače ili tikve. Za ručkom, majčino mlijeko/mjesto.
15	Pire od brokule	2-3	0,5	Pire od cvjetače, 1 žličica. ulja	165-167	26-28
16	Pire od brokule	6-8	1	Pire od tikvica, 1 žličica rast. ulja	161-163	25-27
17	Pire od brokule	18-21	2-3	Pire od cvjetače, 1 žličica. ulja	148-150	23-25
18	Pire od brokule	35-42	6-8	Pire od tikvica, 1 žličica rast. ulja	128-131	20-22
19	Pire od brokule	65-72	11-13	Pire od cvjetače, 1 žličica. ulja	98-101	15-17
20		115-122	19-21	Pire od tikvica	48-52	7,0-8,1
21	Pire od brokule, 1 žličica. ulja	165-167	26-28		165-167	26-28
Hranjenje heljdinom kašom za doručak. Zatim dovršite doručak kao i obično (majčino mlijeko, adaptirano mlijeko) dok se beba ne nahrani. Već ispitano povrće daje za ručak - porcija 165-167 gr
22	Kaša od heljde	2-3	0,5
23	Kaša od heljde	6-8	1
24	Kaša od heljde	18-21	2-3
25		35-42	6-8
26	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	65-72	11-13
27	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	115-122	19-21
28	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
Za doručak jesti rižinu kašu. Skuhajte 2 žitarice. Prvo uvedite rižinu kašu, zatim heljdu. Već ispitano povrće daje za ručak - porcija 165-167 gr
29	Rižina kaša	2-3	0,5	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
30	Rižina kaša	6-8	1	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	161-163	25-27
31	Rižina kaša	18-21	2-3	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	148-150	23-25
32	Rižina kaša	35-42	6-8	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	128-131	20-22
33	Rižina kaša	65-72	11-13	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	98-101	15-17
34		115-122	19-21	Kaša od heljde	48-52	7,0-8,1
35	Rižina kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
Dodatna kukuruzna kaša za doručak. Skuhajte 2 žitarice. Prvo uvedite kukuruznu kašu, zatim heljdu ili rižu. Već ispitano povrće daje za ručak - porcija 165-167 gr
36	Kukuruzna kaša	2-3	0,5	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
37	Kukuruzna kaša	6-8	1	Rižina kaša, 1 žličica odvod. ulja	161-163	25-27
38	Kukuruzna kaša	18-21	2-3	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	148-150	23-25
39	Kukuruzna kaša	35-42	6-8	Rižina kaša, 1 žličica odvod. ulja	128-131	20-22
40	Kukuruzna kaša	65-72	11-13	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	98-101	15-17
41		115-122	19-21	Rižina kaša	48-52	7,0-8,1
42	Kukuruzna kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
Jesti bundevu. Za doručak dajete već provjerene žitarice - porciju 165-167 gr
43	pire od bundeve	2-3	0,5	Pire od cvjetače, 1 žličica. ulja	165-167	26-28
44	pire od bundeve	6-8	1	Pire od tikvica, 1 žličica rast. ulja	161-163	25-27
45	pire od bundeve	18-21	2-3	Pire od brokule, 1 žličica. ulja	148-150	23-25
46	pire od bundeve	35-42	6-8	Pire od cvjetače, 1 žličica. ulja	128-131	20-22
47	pire od bundeve	65-72	11-13	Pire od tikvica, 1 žličica rast. ulja	98-101	15-17
48		115-122	19-21	Pire od brokule, 1 žličica. ulja	48-52	7,0-8,1
49	Pire od bundeve, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
Za doručak pojedite jabuku. Već ispitano povrće daje za ručak - porcija 165-167 gr
50	Umak od jabuka	2-3	0,5	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
51	Umak od jabuka	6-8	1	Rižina kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
52	Umak od jabuka	14-18	2-4	Kukuruzna kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
53	Umak od jabuka	24-26	3-5	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
54	Umak od jabuka	33-36	5-7	Rižina kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
55	Umak od jabuka	44-50	7-9	Kukuruzna kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
56	Umak od jabuka	55-65	9-11	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
Hranjenje prosenom kašom za doručak. Već ispitano povrće daje za ručak - porcija 165-167 gr
57	Kaša od prosa	2-3	0,5	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
58	Kaša od prosa	6-8	1	Rižina kaša, 1 žličica odvod. ulja	161-163	25-27
59	Kaša od prosa	18-21	2-3	Kukuruzna kaša, 1 žličica odvod. ulja	148-150	23-25
60	Kaša od prosa	35-42	6-8	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	128-131	20-22
61	Kaša od prosa	65-72	11-13	Rižina kaša, 1 žličica odvod. ulja	98-101	15-17
62		115-122	19-21	Kukuruzna kaša	48-52	7,0-8,1
63	Kaša od prosa, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
Mama meso (zec), kaša. Već provjereno povrće daje za ručak - porcija 165-167 gr, umak od jabuka 55-65 gr
64	meso zeca	2-4	0,5	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
65	meso zeca	7-9	0,5-1,5	Rižina kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
66	meso zeca	15-17	2-4	Kukuruzna kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
67	meso zeca	21-23	3-5	Kaša od prosa, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
68	meso zeca	27-33	4-6	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
69	meso zeca	36-42	6-8	Rižina kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
70	meso zeca	45-53	7-9	Kukuruzna kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
Mame suhe šljive za doručak, kašu. Već provjereno povrće daje za ručak - porcija 165-167 gr, umak od jabuka 55-65 gr
71	Voćni pire sa suhim šljivama	2-3	0,5	Kaša od prosa, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
72	Voćni pire sa suhim šljivama	6-8	1	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
73	Voćni pire sa suhim šljivama	14-18	2-4	Rižina kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
74	Voćni pire sa suhim šljivama	24-26	3-5	Kukuruzna kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
75	Voćni pire sa suhim šljivama	33-36	5-7	Kaša od prosa, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
76	Voćni pire sa suhim šljivama	44-50	7-9	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
77	Voćni pire sa suhim šljivama	55-65	9-11	Rižina kaša, 1 žličica odvod.	165-167	26-28
Hranjenje mesom (puretina), kaša. Već provjereno povrće daje za ručak - porcija 165-167 gr, pire od jabuke ili suhih šljiva 55-65 gr
78	Pureće meso	2-4	0,5	Kukuruzna kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
79	Pureće meso	7-9	0,5-1,5	Kaša od prosa, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
80	Pureće meso	15-17	2-4	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
81	Pureće meso	21-23	3-5	Rižina kaša, 1 žličica odvod.	165-167	26-28
82	Pureće meso	27-33	4-6	Kukuruzna kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
83	Pureće meso	36-42	6-8	Kaša od prosa, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
84	Pureće meso	45-53	7-9	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
Jesti krušku za doručak. Već ispitano povrće daje za ručak - porcija 165-167 gr
85	pire od krušaka	2-3	0,5	Rižina kaša, 1 žličica odvod.	165-167	26-28
86	pire od krušaka	6-8	1	Kukuruzna kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
87	pire od krušaka	14-18	2-4	Kaša od prosa, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
88	pire od krušaka	24-26	3-5	Kaša od heljde, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
89	pire od krušaka	33-36	5-7	Rižina kaša, 1 žličica odvod.	165-167	26-28
90	pire od krušaka	44-50	7-9	Kukuruzna kaša, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28
91	pire od krušaka	55-65	9-11	Kaša od prosa, 1 žličica odvod. ulja	165-167	26-28

Uvođenjem prve dohrane optimalno je za majke održati laktaciju. Bebama hranjenim adaptiranim mlijekom mogu se davati kravlje mlijeko do 2 šalice dnevno od 8 mjeseci. Pitajte svog pedijatra za detaljne planove prehrane.

SZO bilježi značajne točke u prehrani male djece:

- Bebinom tijelu nije tako lako nositi se s probavom i asimilacijom nove hrane. Također, sama hrana možda nije hranjiva. Od početka uzimanja komplementarne hrane treba se pridržavati nutritivne ravnoteže. Predstavnici SZO ukazuju da velik broj djece mlađe od pet godina ne dobiva potrebnu količinu hranjivih tvari. Uravnotežena, složena prehrana osigurat će djetetu sve hranjive tvari.

- Hrana je sigurna za bebu. Pridržavajte se pravila pripreme hrane kako biste smanjili pojavu zaraznih bolesti.

- Potaknite želju mrvica za neobičnom hranom. Kada je vaša beba zainteresirana za isprobavanje nove hrane, svakako potaknite te težnje.

Tretirajte novi proizvod izvan sheme ako ga beba stvarno želi, osim onih koji su zabranjeni iz objektivnih razloga.

Kako započeti odvikavanje?

Sekvencijski algoritam SZO za mame:

— Mir. Nemojte žuriti, budite pažljivi na razvojne značajke bebe. Možda se bebi neće svidjeti sve što je mama pripremila za njega. Nemojte psovati, vikati i na silu hraniti bebu. Prilikom hranjenja strpljivo i nježno razgovarajte s bebom, vodite računa o kontaktu očima. Hranite bebu u ugodnom i mirnom okruženju.

- Čistoća. Provjerite jesu li pribor za jelo i tanjuri čisti. Operite svo povrće i voće. Odmah uklonite ostatke hrane sa stola, operite bebu.

- Dosljednost u hranjenju. Bebu je potrebno uvoditi u novu hranu iz malih porcija. Ako nema reakcije, povećajte broj porcija.

- Prikladna hrana. Prehranu treba prilagoditi dobi bebe. Kako dijete odrasta, dobivat će raznoliku hranu.

- Obroci prema dobi. Hranite bebu prema dobi. Prva dopunska hrana se daje 1-3 puta dnevno za šestomjesečnu bebu. Zatim povećajte do 4 puta kako dijete raste. Ako dijete uz glavne obroke ima apetit, tada se preporuča uvesti 1-2 međuobroka.

- Kuhajte prema ukusu bebe. Uzmite u obzir hranu koju vaša beba voli. Ako nema želje za određenom hranom, onda pokušajte kombinirati i promijeniti recept, proces kuhanja.

- Dosta je pića. Od navršenih 12 mjeseci majčino mlijeko nije dovoljno, stoga ne zaboravite piti bebu. Prikladna voda, kompot, slab čaj, sok (bez šećera).

Ljubav i strpljenje su osnova apetita

Ni u kojem slučaju ne smijete prisiljavati bebu da jede hranu. Vrijedno je započeti s dopunom ako beba sama posegne za novom hranom. Bilo koje nasilne radnje mogu uzrokovati psihičku traumu, s naknadnim odbijanjem jesti. Stvorite ugodno i prijateljsko okruženje koje potiče bebu da jede.

Oko komplementarne hrane danas postoje mnoga kontroverzna mišljenja. Prije nekoliko desetljeća odvikavanje je počelo već u tri tjedna djetetova života, a sada se uvođenje krute hrane sve više gura.

Majke, a posebno bake, nalaze se u teškoćama, a neki liječnici nemaju vremena osvježiti svoje znanje... Što su moderne ideje o hrani?

Što je komplementarna hrana?
Pristupi komplementarnoj hrani pokušavaju objasniti mnogo pojmova. Mame koje aktivno komuniciraju na internetu vjerojatno su čule za takozvanu pedagošku i pedijatrijsku dohranu, čiji praktičari aktivno objašnjavaju razlike između ovih sustava... Zapravo, sve je jednostavnije. Svjetska organizacija Služba za javno zdravstvo, nakon nekoliko velikih studija o prehrani dojenčadi diljem svijeta, dala je preporuke za komplementarnu hranu koje su sasvim u skladu sa stavovima većine iskusnih majki.

Prema WHO-u, dopunsko hranjenje je hranjenje dojenčadi hranom i tekućinom uz majčino mlijeko ili adaptiranu formulu. Prvo, djeca dobivaju prijelaznu hranu, koja je komplementarna hrana posebno dizajnirana da zadovolji specifične potrebe. dijete; a onda je vrijeme za hranu s obiteljskog stola. Djeca su fizički sposobna konzumirati hranu s obiteljskog stola do navršenih godinu dana, nakon čega tu hranu više nije potrebno mijenjati kako bi zadovoljila njihove potrebe.
posebne potrebe djeteta.

Kada?
Iznenađujuće, ali još 30-40-ih godina prošlog stoljeća pedijatri su šest mjeseci nazvali optimalnim vremenom za početak komplementarne hrane. Rano uvođenje komplementarne hrane 1950-ih i 1960-ih bilo je izravno povezano s raširenošću umjetno hranjenje i činjenica da su majke vrlo rano išle na posao, a formule tog vremena nisu zadovoljavale potrebe djeteta za vitaminima.

S vremenom, kako se sastav formula poboljšavao i sve više novih rezultata istraživanja o zdravlju djece s ranom dopunskom hranom, vrijeme dohrane pomicalo se sve dalje i dalje. Od tri tjedna do mjesec i pol, zatim do tri, do četiri i na kraju do šest. Test vremena pokazao je da su prijeratni pedijatri bili u pravu.

Koje su opasnosti od preranog hranjenja? Ispada da što se ranije uvede, to je veća opasnost od dispeptičkih bolesti i alergija na hranu zbog nezrelosti dječjih crijeva. S obzirom na to, povećava se rizik od pothranjenosti, jer nezrelo dječje tijelo još ne proizvodi dovoljno enzima koji bi pomogli u apsorpciji "odrasle" hrane. Studije SZO-a koje su u tijeku (posljednje u sedam zemalja diljem svijeta 2002.) potvrdile su da uvođenje komplementarne hrane prije šestog mjeseca starosti povećava rizik od upale pluća i recidivnog upale srednjeg uha zbog smanjenja ukupne otpornosti tijela kod beba. Bebe koje su bile isključivo dojene prvih šest mjeseci života puzale su i hodale ranije od djece koja su dobivala komplementarnu hranu nedugo nakon četiri mjeseca starosti. Zbog svih ovih razloga, početak komplementarne hrane sa šest mjeseci službena je preporuka ministarstava zdravlja većine zemalja svijeta, uključujući SAD i Rusiju.

Istodobno, uvođenje dohrane zapravo može početi nešto kasnije, ako je sazrijevanje bebe odgođeno ili je beba bolesna. Događa se da je majka zabrinuta: dijete već ima sedam mjeseci, ali ne pokazuje nikakav interes za dohranu, a još se nisu pojavili svi znakovi spremnosti za primanje dopunske hrane - je li to stvarno prisilno hranjenje? Naravno da ne morate! SZO u svojim preporukama ukazuje da ako je majka u potpunosti hranjena, tada je zajamčeno da dijete ima dovoljno svih hranjivih tvari i elemenata u tragovima majčinog mlijeka do oko 8 mjeseci. Globalna preporuka da se s dohranom počne od 6 mjeseci uzimajući u obzir činjenicu da danas zapravo ne jedu sve majke normalno, posebno one koje žive u zemljama trećeg svijeta!

Kako?
Svrha komplementarne hrane je pružiti vašoj bebi dodatnu energiju. A budući da je njegova klijetka još uvijek prilično mala, tada s energetskom vrijednošću nižom od one u majčinom mlijeku, ispada da dijete, naprotiv, gubi energiju i hranjive tvari. Stoga bi komplementarna hrana trebala imati visoku gustoću energije i mikronutrijenata i trebala bi se davati u malim količinama i često. Previše tekuće (10%, kako je ranije savjetovano) kaša, juha i slični proizvodi ne mogu djelovati kao komplementarna hrana - za bebu je to ozbiljan gubitak u kvaliteti hrane!

Nakon šest mjeseci, tvari koje djetetu prvi počinju nedostajati su željezo i cink. Stoga se kao prva dopunska hrana djetetu preporučuju kašice ili povrće u kojima su željezo i cink u prilično lako probavljivim oblicima. Ako dijete slabo dobiva na težini ili ima rijetku stolicu, bolje je početi sa žitaricama, ali ako beba češće jača, onda se isplati početi s povrćem. Druga komplementarna hrana je povrće ili kaša, treća meso, pa tek onda sve ostalo.

Druga dohrana se uvodi paralelno s prvom nakon mjesec dana. Potrebno je prvenstveno se fokusirati na povrće i voće sezonskog razdoblja i naše geografske širine, izbjegavajući egzotiku. U pravilu, prvo povrće u prehrani su tikvice, cvjetača, mrkva. Nekome je prikladnije koristiti tvornički pripremljeni pire krumpir, iako treba biti spreman na činjenicu da će majka jako dugo vremena gotovo u potpunosti pojesti staklenku. Netko jednostavno dodaje povrće u prehranu cijele obitelji, u tom slučaju
za kuhanje povrća dobro je koristiti parni kotao: hrana se brzo kuha, a vitamini se pohranjuju u većim količinama. Gotovo povrće se može usitniti mikserom.

Žitarice s kojima počinje komplementarna hrana trebaju biti hipoalergene: to su riža, heljda i kukuruz, koje ne sadrže gluten – biljni protein koji često izaziva alergijsku reakciju. I uvijek treba imati na umu da niti jedan proizvod ne može osigurati tijelu sve hranjive tvari. Primjerice, krumpir daje vitamin C, ali ne daje željezo, dok kruh i grah daju željezo, ali ne i vitamin C. Vrijednost majčinog mlijeka, pa čak i prilagođene formule, ostaje znatno veća od bilo kojeg drugog proizvoda tijekom cijele prve godine, stoga nemojte žuriti s zamjenom. dio majčinog mlijeka za mrkvu ili jabuku!

Što se pijenja tiče, potreba za njim nastaje tek kada beba dobije već značajne porcije komplementarne hrane. U većini slučajeva to se događa nakon 8-10 mjeseci, pa čak i kasnije. Usporedno s uvođenjem dohrane, majka može ponuditi bebi da pije kompot ili vodu iz šalice, ali ako beba odbije, nema potrebe inzistirati.

Kako?
Pa ipak, u praksi glavni problem komplementarne hrane nije hraniti bebu nekom specifičnom hranom, nego ga hraniti općenito. Zašto toliko djece odbija dohranu? To se događa ako majka zaboravi da je komplementarna hrana samo prijelazna faza na djetetovom putu od majčinog mlijeka ili prilagođene formule na hranu za odrasle. A njegovo značenje je da dijete stariji od godinu dana postojala je želja i mogućnost jesti hranu s obiteljskog stola!

Prilikom davanja dohrane, majke to uvijek trebaju imati na umu dobro uhranjeno dijete- ovo je trenutni cilj, a glavni cilj je da mrvice imaju apetit i interes za hranu. Stoga se dijete ne treba hraniti ni pod koju cijenu kad ne želi! Ako majka počne intenzivno i ozbiljno hraniti bebu, tada se stječe dojam da je hrana nasilno nametnuti objekt čija vrijednost nije velika i počinje izbjegavati pokušaje hranjenja.

Kako izazvati interes za hranu? Obično bebe u dobi od 5-6 mjeseci počinju pokazivati interes za hranu, odnosno zahtijevati što jedu njihovi roditelji. U isto vrijeme, bebe su prilično sumnjičave i konzervativne, najčešće ne stavljaju nešto što im je potpuno nepoznato. Stoga, kako biste probudili želju djeteta da pojede nešto drugo osim majčinog mlijeka, trebate ga staviti sa sobom za stol (umjesto odvojenog hranjenja). Dijete treba vidjeti kako članovi njegove obitelji postupaju s hranom, a ono što jedu s apetitom, vole jesti. Najčešće se dogodi da beba neko vrijeme samo gleda (ne trebate mu ništa nuditi bez njegovog zahtjeva), a onda će - nekad nakon par obroka, nekad nakon nekoliko dana - to svakako početi tražiti . Imajući to na umu, mama jednostavno drži čistu žlicu za bebu u blizini i na tanjur joj stavlja hranu koju planira dati kao dopunu (ako domaću hranu onda, naravno, odvojite u fazi kuhanja tako da bude bez začina, mlijeka i sl.), a kad beba počne pitati – ni ne prvi put, već kad pokaže blistavu inicijativu – daje malo hrane namijenjene djetetu, jednu ili dvije žličice. Ako dijete traži više - isprva se ne isplati davati, to se može pokazati kao nepotrebno opterećenje za probavu. Ako se dijete, naprotiv, mršti i ispljuje, nema potrebe inzistirati, a još više grditi, to će pridonijeti stvaranju negativnog stava prema hrani. Samo drugi put ponudite drugu hranu, a nakon nekog vremena možete ponuditi istu stvar. Postoji zanimljiv obrazac koji sugerira da kako bi dijete imalo apetit za nekom vrstom hrane, treba je probati 8-10 puta, a jasno povećanje pozitivne percepcije hrane dolazi nakon 12-15 puta. Stoga se oni proizvodi koje dijete u početku odbija često prihvaćaju kasnije.

Često se vjeruje da bebe kasnije počinju pokazivati zanimanje za hranu s obiteljskog stola, a ispravno uvođenje komplementarne hrane se ispostavlja pogrešnim. Kao što je praksa pokazala, kompetentnim i pažljivim uvođenjem komplementarne hrane, dojene bebe brzo počinju pokazivati interes i aktivno jesti za obiteljskim stolom! Istraživači su sugerirali da je to zbog činjenice da su bebe, za razliku od "umjetno" hranjene hrane industrijske proizvodnje istog okusa, već naviknute na različite nijanse okusa i mirisa koji se prenose iz majčinog mlijeka.

Ako je beba već stara oko godinu dana, a jede komplementarnu hranu u minimalnoj količini, to ne bi trebao biti razlog za otkazivanje dojenja ili odbijanje prilagođenih smjesa. Mala djeca jako dugo ne povezuju proces zasićenja s roditeljskim stolom! Poticaj da proba krutu hranu za njega je interes i želja da se ponaša “kao odrasli”, a nikako želja da se zasiti. A otkazivanje uobičajenog izvora zasićenja vrlo često dovodi do činjenice da beba ne počinje jesti čvrstu hranu u velikim količinama - ako majka nije pomogla stvoriti interes za "odraslu" hranu, neće se pojaviti od nule. Ispravan način je odustati od želje da se dijete odmah nahrani velikom količinom hrane i ponovno prođe sve faze dohrane, iako odraslom djetetu svaka faza neće trajati mjesec ili dva, ali tjedan ili dva. Dakle, kroz koje faze treba proći beba u razvijanju interesa za hranu s obiteljskog stola?

Približne faze dohrane.

Prva faza: 6-7 mjeseci.

U ovoj fazi je glavni cilj da beba kuša okus druge hrane i nauči jesti na žlicu. U to vrijeme bebi se nudi vrlo mala količina komplementarne hrane, samo jednu ili dvije žličice odjednom i to samo jednom ili dvaput dnevno. Istovremeno bebi treba vremena da nauči usnama vaditi hranu iz žlice i pomicati je unutar usta, pa dio hrane može ispasti iz usta – to ne znači da dijete ne voli hrana. Glavni izvor energije je majčino mlijeko, a za "umjetnike" - prilagođena mješavina. Dojenje se nastavlja na zahtjev, a smjesa se daje u istim količinama i u istom intervalu kao i do sada!

Hrana koju beba dobiva u ovoj fazi je pasirana hrana, koja se sastoji od jednog sastojka, mekane teksture, bez dodatka šećera, soli ili ljutih začina. To može biti jednokomponentni pire krumpir ili tvornički napravljena kaša, ili domaća hrana: pire od riže, meka gusta kaša, pire od povrća. Za blaži okus i bolju apsorpciju bebinoj hrani možete dodati izdojeno majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko.

Druga faza: 7-8 mjeseci.

Kada beba ne može samo sjediti bez potpore, već i prenositi predmete (na primjer, žlicu) iz jedne ruke u drugu, možete dati gušću hranu i dodati nove okuse. Dojenje se nastavlja u isto vrijeme na zahtjev, ali moramo imati na umu da često djeca u to vrijeme počinju rjeđe tražiti grudi. Kako bi se osiguralo da se količina mlijeka koja je potrebna vašoj bebi ne smanji, stručnjaci za rano hranjenje savjetuju nuđenje komplementarne hrane tek nakon dojenja.

Hrana ove faze su dobro kuhana pire od mesa (osobito jetra), mahunarke, povrće, voće i razni proizvodi od žitarica. Šećer i sol i dalje nisu dobrodošli! Mama nudi hranu dva-tri puta dnevno, beba još jede malo, ali iz šireg asortimana namirnica.

Treća faza: 8-10 mjeseci.

Vrijeme je da naučite kako se nositi s malim komadima hrane. Mama ne hrani samo žlicom, već mrvicama nudi i hranu koju može uzeti prstima: kriške voća, nezaslađene kolačiće, komadiće sira ili mrkve. Dojenje se nastavlja na zahtjev, ali paralelno s obrokom, majka nudi bebi da pije iz šalice: to može biti voda, kompot ili fermentirani mliječni proizvodi. Bebe mogu odbiti dodatno piće, ali ne biste trebali brinuti o tome: majčino mlijeko i dalje zadovoljava potrebe bebe, pod uvjetom da se hrani na zahtjev, pa je na majci da pruži izbor. Bebe hranjene adaptiranim mlijekom ili pretežno adaptiranom mlijekom mogu se hraniti nemodificiranim kravljim mlijekom nakon 9 mjeseci.

Hrana treba biti raznolika i sadržavati voće i povrće, mahunarke i male količine riba, kefir, meso, jetra, jaja ili sir. Dojenčadi se hrana nudi tri do četiri puta dnevno, a djeca koja ne doje trebaju jesti najmanje pet puta dnevno.

Četvrta faza: 10-12 mjeseci.

To su posljednji mjeseci dohrane, kada odrasli još djetetu daju prilagođenu hranu i prate njenu količinu kako beba ne bi jela previše ili premalo. Majčino mlijeko i dalje čini važan dio prehrane i po mogućnosti bi trebalo biti glavna tekućina tijekom druge godine života i kasnije.

Proizvode u ovoj fazi treba nasjeckati ili zgnječiti, a meso valjati u stroju za mljevenje mesa. Svaki obrok uključuje hranu za prste: male kockice voća, povrća, krumpira, sira i mekog mesa kako biste naučili bebu da jede samostalno i odredili konzistenciju hrane. U dojenčadi se u to vrijeme izmjenjuju tri glavna obroka s dva lagana međuobroka.

Do navršenih godinu dana djeca mogu jesti uobičajenu hranu s obiteljskog stola i ne zahtijevaju posebno pripremljena jela. Dodavanje soli i dalje se ne preporučuje, a ograničavanje soli koristit će cijeloj obitelji. Djeca jedu sporo, pa je potrebno posebno paziti da im se posveti više vremena i pažnje. Nemoguće je grditi bebu ako se s nečim nije snašla ili nešto odbija, hrana bi trebala biti izvor pozitivnih emocija!

Uobičajene pogreške pri uvođenju komplementarne hrane

hranjenje nije samo sebi svrha. Majka koja daje dopunsku hranu svojoj bebi mora čvrsto shvatiti da komplementarna hrana nije glavna, već komplementarna prehrana. Nema potrebe po svaku cijenu pokušavati dati djetetu određenu količinu komplementarne hrane! Okolnosti se uvijek moraju uzeti u obzir. Dohrana se kasnije uvodi prijevremeno rođenim bebama i bebama s alergijama. Za vrijeme bolesti i nakon cijepljenja ne uvode se nove vrste dohrane! Tijekom bolesti ili nicanja zubića, djetetov apetit naglo opada, i to je prirodno - komplementarnu hranu treba odgoditi, jer se energija potrebna za oporavak troši na probavu hrane koja je neuobičajena za tijelo.
sok nije proizvod prve komplementarne hrane. Nije prikladan ni za drugu ili treću dohranu. Bebi je potrebno puno energije, a fizički je u stanju konzumirati vrlo malo hrane. Stoga namirnice koje prima moraju imati određenu energetsku gustoću, inače postoji opasnost od pothranjenosti. Osim toga, u starim sovjetskim knjigama, sokovi su se preporučivali kao aditivi, ispravljajući nedostatak vitamina u mješavinama proizvedenim prije pola stoljeća. Drugim riječima, preporučalo se započeti dohranu sokovima jer se pretpostavljalo da majka više ne doji (normalnim se smatrao vrlo rani rad), a mješavine djetetu nisu davale pravu količinu vitamina. Danas majke često doje i do godinu dana i više, a prilagođene formule znatno su poboljšale njihov sastav! Rano uvođenje sokova nema smisla upravo zato što se radi o izravnom istiskivanju puno korisnije hrane za dijete, a da je sadržana u sokovima voćne kiseline bez učinka omekšavanja vlakana sadržanih u voću, prilično su agresivni. U prosjeku kod svakog trećeg djeteta uvođenje sokova prije 9 mjeseci uzrokuje alergijske reakcije i probavne smetnje. Štoviše, zbog kombinacije visoke kiselosti i šećera, voćni sokovi uz aktivnu upotrebu često uzrokuju karijes u ranom djetinjstvu. Zato je bolje pričekati sa sokovima - nakon nekog vremena mogu postati prijatelji s bebom, ali neka se to dogodi kasnije.
Komplementarna hrana do godinu dana ne smije istisnuti majčino mlijeko ili prilagođenu formulu. Svjetska zdravstvena organizacija, a nakon nje i najnovije preporuke Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije, posebno i više puta naglašavaju da komplementarna hrana nije zamjena za prehranu, već komplementarna. Nažalost, mnogi pedijatri još uvijek polaze od zastarjelih prehrambenih preporuka, koje su davane na način da je do godine završilo dojenje, a dijete je u potpunosti prešlo na "odraslu" hranu. Današnje preporuke, naprotiv, govore da je vrlo korisno nastaviti dojenje nakon godinu dana, stoga je korisno uz dojenje davati dohranu, a ne umjesto dojenja. Inače se stvarno za godinu dana pa i ranije pokaže da je maminom mlijeku gotovo.

Ako komplementarna hrana počne zamijeniti hranjenje majčinim mlijekom, to dovodi do smanjenja laktacije i, sukladno tome, do rizika od nedovoljnog unosa energije i hranjivih tvari od strane djeteta. Niti jedan proizvod po svojoj vrijednosti ne može se usporediti s vrijednošću majčinog mlijeka, stoga se ne smije dopustiti da se količina mlijeka koju beba dobije zbog povećanja komplementarne hrane smanji! Naprotiv, kako beba raste, potrebno je više energije, a komplementarna hrana bi tu energiju koja nedostaje trebala nadoknaditi istom količinom majčinog mlijeka ili prilagođene formule kao i prije. A paralelno s uvođenjem komplementarne hrane, majka nastavlja s dojenjem na zahtjev.

Isto vrijedi i za umjetnu djecu. Mnoge majke su u iskušenju da do 8-9 mjeseci potpuno napuste mješavine i pređu na komplementarnu hranu. Štoviše, ekonomski je isplativije, pogotovo ako sami pripremate komplementarnu hranu. Ali jeftinije ne znači bolje za dijete! Najprikladnija hrana za dijete do godinu dana je, naravno, majčino mlijeko, a zatim prilagođena smjesa. Svi ostali proizvodi znatno zaostaju čak i za prilagođenom smjesom u pogledu bioraspoloživosti i nutritivne vrijednosti. Uzmimo, na primjer, isto željezo, o potrebi za kojom djeca toliko govore liječnici: u majčino mlijeko razina njegove dostupnosti za bebu je oko 50%, au formuli za dojenčad - već oko 15-20%. Čini se da postoji velika razlika, ali iz crvenog mesa željezo se apsorbira za oko 10%, a iz povrća i proizvoda od žitarica posebno obogaćenih željezom - samo 4-5%! Dakle, umjetnicima bi dohrana do godinu dana trebala ostati upravo dopunska prehrana, a glavnu energiju koja im je potrebna trebala bi dobivati iz prilagođene mješavine prema dobi.

Dodatak 1: namirnice koje se ne smiju davati djeci dulje vrijeme

kava, crna i zeleni čaj spriječiti apsorpciju željeza, treba ih izbjegavati do dvije godine. Nakon nastupanja ove dobi još uvijek se preporuča ne davati djeci čaj uz jelo, kako ne bi ometala apsorpciju željeza.
biljni čajevi: SZO upozorava da zbog male veličine tijela i brzog tempa tjelesnog razvoja Dojenčad su manje zaštićena od farmakoloških učinaka nekih kemikalija prisutnih u biljnim čajevima od odraslih. Još uvijek nema dovoljno znanstvenih dokaza koji bi potvrdili sigurnost raznih biljaka i biljnih čajeva za dojenčad, ali je već dokazano da većina biljnih čajeva - posebice popularni čaj od kamilice - ima isti negativan učinak na apsorpciju željeza kao i obični čaj. i time doprinose razvoju anemije.
nemasno mlijeko se ne preporuča do otprilike dvije godine života: zbog niske nutritivne vrijednosti beba ne dobiva dovoljno energije.
med često sadrži klostridij, koji uzrokuje botulizam. Ima ih vrlo malo, a kiselina sadržana u gastrointestinalnom traktu odraslih uništava klostridiju. Ali kod djece mlađe od tri godine za to nema dovoljno kiseline, pa je moguć razvoj botulizma.
Gljive su hrana koju čak i neke odrasle osobe teško probavljaju. Djeci se ne preporuča jesti gljive mlađoj od tri godine: teško probavljivi proteini često uzrokuju probavne smetnje.

Prilog 2: Znakovi spremnosti za uvođenje komplementarne hrane

Danas stručnjaci također predlažu uzimanje u obzir sljedećih znakova:

izumiranje refleksa guranja - ako nešto uđe u usta bebe, ne pokušava ga odmah istisnuti jezikom;
udvostručenje porođajne težine (a za prijevremeno rođenu djecu predlaže se govoriti o utrostručenju);
beba se može svjesno okrenuti od žlice ako se predloženi proizvod ne sviđa;
dijete povećava učestalost dojenja ili ne jede uobičajeni dio smjese;
konačno, beba pokazuje interes za hranu: aktivno je zainteresirana za ono što njegovi roditelji tamo jedu.

Skrećemo pažnju roditeljima da jedan ili dva znaka s ovog popisa još uvijek nisu dovoljni za uvođenje komplementarne hrane: većina njih bi se trebala pojaviti, a po mogućnosti sve. U većini slučajeva to se događa baš na vrijeme u dobi od oko šest mjeseci, iako ponekad malo ranije ili kasnije.

Koordinator projekta "Nova razina"