Βρίσκοντας μια μητέρα με ένα παιδί στο νοσοκομείο. Εάν ένα παιδί εισάγεται στο νοσοκομείο: τι πρέπει να προβλέψετε και να συλλέξετε μαζί σας; Δικαίωμα εξαίρεσης από πληροφορίες

Σε τέτοιες περιπτώσεις, για να επισκεφθούν το παιδί στο νοσοκομείο, χορηγείται στους γονείς προσωρινό πάσο, σύμφωνα με το οποίο πηγαίνουν στο τμήμα. Ωστόσο, ο ισχύων νόμος ορίζει ότι μπορείτε να είστε μόνιμα στο νοσοκομείο με το παιδί σας, οπότε μην φοβάστε να το υπερασπιστείτε εάν είναι απαραίτητο. Εάν ο γιατρός αρνείται να μείνει με το παιδί σας, επικοινωνήστε με τον προϊστάμενο του τμήματος, ακόμη και τον επικεφαλής γιατρό του νοσοκομείου, για να υπερασπιστείτε τα δικαιώματά σας. Αν συναντήσετε αντίθεση σε αυτό το επίπεδο, τότε καλέστε την ασφαλιστική εταιρεία (ο αριθμός της αναγράφεται πάντα στην κάρτα συμβολαίου), το Ταμείο CHI, το Τμήμα Υγείας, όπου υπάρχουν ειδικά τμήματα για την προστασία των δικαιωμάτων των ασφαλισμένων. Μην είστε τεμπέλης να γράψετε μια καταγγελία ξεχωριστά στον εισαγγελέα, ξεχωριστά στην ασφαλιστική εταιρεία, ξεχωριστά στο όνομα του επικεφαλής του ιατρικού ιδρύματος, αναφέροντας όλες τις παραβιάσεις και την απαίτηση να σας ενημερώσουμε γραπτώς για τα μέτρα που ελήφθησαν.

Ένα παιδί σε νοσοκομείο: τα δικαιώματα των γονέων

Συνθήκες που πρέπει να παρέχονται από ενήλικα Ο γονέας ενός παιδιού κάτω των 4 ετών πρέπει να έχει κρεβάτι και φαγητό στο νοσοκομείο. Και δεδομένου ότι το ταμείο υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης μεταφέρει τακτικά κεφάλαια για αυτές τις ευκολίες, θα πρέπει να παρέχονται στους γονείς δωρεάν. Σε αυτή την περίπτωση, η κουκέτα πρέπει να συμμορφώνεται με όλα τα πρότυπα, δηλ.

να είναι ένα κανονικό κρεβάτι με κλινοσκεπάσματα.

Η κοινή νοσηλεία παιδιών άνω των 4 ετών με τους γονείς τους πραγματοποιείται σύμφωνα με ιατρικούς δείκτες (ρήτρα 4, μέρος 3, άρθρο 80 του ομοσπονδιακού νόμου «Σχετικά με τα βασικά στοιχεία της προστασίας της υγείας των πολιτών της Ρωσικής Ομοσπονδίας). Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να αποφασίσει για την ανάγκη 24ωρης παρακολούθησης του παιδιού από έναν από τους γονείς. Ο γονέας πρέπει επίσης να έχει δωρεάν γεύματα και ένα κρεβάτι.

Οι περιφερειακές αρχές μπορούν να επεκτείνουν τις εγγυήσεις για δωρεάν ιατρική περίθαλψη για τα παιδιά μαζί με τους γονείς.

Η μητέρα παίρνει φαγητό στο νοσοκομείο όταν είναι με το μωρό της;

Πλέον, ακόμη και επίσημα έγγραφα δεν απαγορεύουν, και μάλιστα συνιστούν, οι γονείς να βρίσκονται κοντά στο παιδί καθ' όλη τη διάρκεια της νοσηλείας. Για παράδειγμα, στον κώδικα νόμων της χώρας μας υπάρχουν «Βασικές αρχές Νομοθεσίας Ρωσική Ομοσπονδίαγια την προστασία της υγείας των πολιτών», που υιοθετήθηκαν το 1993 και στο άρθρο 22 αναφέρεται ξεκάθαρα ότι επιτρέπεται σε οποιονδήποτε συγγενή του παιδιού να παραμείνει μαζί του στο νοσοκομείο καθ' όλη τη διάρκεια της παραμονής του εκεί. Η ηλικία του παιδιού σε αυτή την περίπτωση δεν έχει σημασία. Επιπλέον, αναφέρεται ξεκάθαρα ότι τα παιδιά κάτω των τριών ετών θα πρέπει να βρίσκονται στο νοσοκομείο με τη μητέρα τους.
Στους γονείς που βρίσκονται στη μονάδα βρεφικής φροντίδας έως τριών ετών παρέχεται φαγητό. Ορισμένα νοσοκομεία έχουν κουζίνες όπου μπορείτε να ζεστάνετε τρόφιμα, ψυγεία για την αποθήκευση τροφίμων.

Μέχρι ποια ηλικία μένουν τα παιδιά στο νοσοκομείο με τους γονείς τους;

Μπορείτε επίσης να παραπονεθείτε στο Υπουργείο Υγείας ή στο Ταμείο MHI, που διαθέτουν τμήματα για την προστασία των δικαιωμάτων των ασφαλισμένων. Γράψτε καταγγελίες στον προϊστάμενο της ιατρικής μονάδας, στην ασφαλιστική εταιρεία και στην εισαγγελία. Περιγράψτε σε αυτά όλες τις παραβιάσεις που έγιναν σε βάρος σας και επίσης ζητήστε να ενημερώσετε γραπτώς για τα μέτρα που ελήφθησαν.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται στις καταγγελίες να επισημαίνεται ξεχωριστή παράγραφος το αίτημα να μην αποσταλεί το έγγραφο σε ίδρυμα που ενδιαφέρεται να αποκρύψει τις παραβάσεις που διαπράχθηκαν (στο νοσοκομείο). Εξαίρεση στον κανόνα Υπάρχουν εξαιρέσεις σε κάθε κανόνα και νόμο. Αυτό ισχύει ακόμη και για νομοθετικούς κανόνες, που ορίζουν την ηλικία εισαγωγής των παιδιών στο νοσοκομείο χωρίς γονείς.
Για παράδειγμα, όταν ένα παιδί βρίσκεται στην εντατική ή σε θάλαμο μολυσματικών ασθενειών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ίδιος ο επικεφαλής ιατρός καθορίζει τη συχνότητα και τη διάρκεια των επισκέψεων των γονέων.

Η μαμά στο νοσοκομείο με το μωρό της - πείτε το νόμο

Για παράδειγμα, η παροχή δωρεάν τροφής και κρεβατιού σε έναν γονέα μπορεί να παραταθεί έως ότου το παιδί γίνει 5-6 ετών. Μπορείτε να ενημερωθείτε για την παροχή τέτοιων προϋποθέσεων στην ασφαλιστική εταιρεία που εξέδωσε υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση... Οι περιφερειακές αρχές μπορούν να επεκτείνουν το εύρος ηλικιών, αλλά να μην το περιορίσουν, για παράδειγμα, στα 2 έτη.

Προσοχή

Δεν πρέπει να ανατίθενται στους γονείς καθήκοντα προσωπικού του νοσοκομείου (καθαρισμός δαπέδων, βοήθεια στη φροντίδα άλλων ασθενών κ.λπ.). Αλλά έχουν ακόμα τις ευθύνες τους. Πρέπει να συμμορφώνονται με τους υγειονομικούς και επιδημιολογικούς κανόνες, να προσέχουν τα σχόλια του ιατρικού προσωπικού και να συμπεριφέρονται ευγενικά. Στο τέλος της θεραπείας θα πρέπει να χορηγηθεί στον γονέα που βρισκόταν στο νοσοκομείο με το παιδί αναρρωτική άδεια, σύμφωνα με την οποία θα καταβληθεί στο μέλλον το αντίστοιχο επίδομα.

Πρέπει μια μητέρα να τρέφεται σε νοσοκομείο εάν είναι με παιδί 5 ετών.

Πληροφορίες

Γιατί το παιδί μεγάλωσε από «ανεύθυνη» ηλικία. Στα σχόλια σε ένα από τα υλικά του "Main News of Ulyanovsk" ένας από τους αναγνώστες μας παραπονέθηκε ότι η σύζυγός του, η οποία βρίσκεται στο Περιφερειακό Κλινικό Παίδων με την εξάχρονη κόρη της, δεν μπορεί να φάει εις βάρος αυτής της ιατρικής εγκατάστασης . Δηλαδή, το παιδί, όπως είναι αναμενόμενο, λαμβάνει πρωινό, μεσημεριανό και βραδινό και η σύζυγος πρέπει να φάει με δικά της έξοδα.

Με αυτή την καταγγελία απευθυνθήκαμε στην ηγεσία της UODKB. Εκεί μας εξήγησαν ότι στην πραγματικότητα το όλο θέμα αφορά την ηλικία του παιδιού. «Σύμφωνα με το νόμο, είμαστε υποχρεωμένοι να παρέχουμε κρεβάτι και να ταΐζουμε έναν γονέα που έχει παιδί έως τεσσάρων ετών», εξήγησε η Άννα Λεμπέντκο, επικεφαλής ιατρός του UODKB. - Δεν είμαστε υποχρεωμένοι να παρέχουμε φαγητό ή κρεβάτι σε γονείς μεγαλύτερων παιδιών. Αλλά συχνά πηγαίνουμε να τους συναντήσουμε. Συμπεριλαμβανομένης της διατροφής.

Εάν ένα παιδί εισάγεται στο νοσοκομείο: 5 πιο σημαντικά γονικά δικαιώματα

Επιπλέον, μια κλινική μπορεί να διαθέτει καντίνα ή μπουφέ, μικρά καταστήματα που πωλούν τρόφιμα, είδη προσωπικής υγιεινής και φαρμακεία. Με τη λήξη της περιόδου θεραπείας χορηγείται σε αυτόν που είναι με το παιδί βεβαίωση ανικανότητας προς εργασία (αναρρωτική άδεια) και καταβάλλεται επίδομα. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας προσπαθούν να βελτιώσουν την κατάσταση Δυστυχώς, η παραμονή γονέων στο νοσοκομείο με ένα παιδί δεν είναι δυνατή σε όλες τις περιπτώσεις.
Πολύ συχνά αυτό παρεμποδίζεται από τη στοιχειώδη απουσία απαραίτητες προϋποθέσεις... Σήμερα μόνο εμπορικές, ιδιωτικές κλινικές ή τμήματα και σπάνια δημόσια νοσοκομεία μπορούν να τα παρέχουν. Οι ιατροί προσπαθούν να βελτιώσουν την κατάσταση· σε ορισμένα νοσοκομεία επιτρέπεται η παρουσία μητέρας στο τμήμα από τις οκτώ το πρωί έως τις οκτώ το βράδυ.
Αν και η ιδανική επιλογή είναι μια 24ωρη διαμονή με ένα παιδί.

Μένοντας με ένα παιδί σε νοσοκομείο

Πιθανές επιπλοκές Δυστυχώς, στα ιατρικά μας ιδρύματα δεν υπάρχουν πάντα οι προϋποθέσεις για να είμαστε μαζί, επομένως μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να αποφασίσει μέχρι πόσα χρόνια τα παιδιά νοσηλεύονται με τους γονείς τους. Αν πιστεύει ότι η θεραπεία δεν απαιτεί τη συνεχή παρουσία σας, τότε στερείτε το δικαίωμα σε δωρεάν φαγητό και χώρο ύπνου. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να υποβάλετε μια αίτηση στον επικεφαλής ιατρό, στην οποία θα παρέχετε επιχειρήματα που επιβεβαιώνουν την ανάγκη να είστε κοντά στο παιδί.
Για παράδειγμα, όταν ένα παιδί έχει υψηλή θερμοκρασία σώματος και συνεχείς κρίσεις βήχα, άρα χρειάζεται 24ωρη επίβλεψη. Εάν ο γιατρός αποδεχτεί τα επιχειρήματα που παρέχονται, τότε θα σας παρέχονται όλες οι προϋποθέσεις που ορίζει ο νόμος (κρεβάτι και φαγητό) δωρεάν.

Γιατί η μητέρα ενός άρρωστου παιδιού δεν σιτίζεται με έξοδα του νοσοκομείου;

Φροντίστε να επισημάνετε το αίτημα «Μην στείλετε το έγγραφο για απάντηση στο ίδρυμα που ενδιαφέρεται να αποκρύψει παραβάσεις», δηλαδή στο νοσοκομείο όπου βρίσκεται το παιδί σας. Υπάρχουν όμως εξαιρέσεις στους κανόνες. Μπορούν να είναι περιπτώσεις που το παιδί σας βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας (στην περίπτωση αυτή, ο χρόνος και η διάρκεια των επισκέψεων καθορίζεται από τον επικεφαλής γιατρό του νοσοκομείου), καθώς και για λοιμώδεις ασθένειες τμήμα, όπου η πρόσβαση των γονέων θα είναι εύλογα περιορισμένη. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε και να κατανοείτε τα δικαιώματα και τις υποχρεώσεις σας ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο με το παιδί σας. Οι γονείς θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τις παρατηρήσεις του ιατρικού προσωπικού, να είναι ευγενικοί και ευγενικοί, να τηρούν τους κανόνες για το υγειονομικό και επιδημιολογικό καθεστώς και το έργο του νοσοκομείου, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι αυτό περιλαμβάνει «πλύσιμο δαπέδων» στον θάλαμο και άλλα πράγματα για να «παρακαλώ» το ιατρικό προσωπικό... Έχετε επίσης το δικαίωμα να λαμβάνετε πλήρεις πληροφορίες.
Οικογενειακό Δίκαιο Μέχρι ποια ηλικία μένουν τα παιδιά στο νοσοκομείο με τους γονείς τους; Πολλά παιδιά νοσηλεύτηκαν σε παιδική ηλικία. Ταυτόχρονα, οι περισσότεροι γονείς δεν γνωρίζουν τα δικαιώματά τους σε τέτοιες περιπτώσεις, δηλαδή μέχρι πόσα χρόνια, σύμφωνα με το νόμο, είναι δυνατόν να ξαπλώσουν με ένα παιδί σε νοσοκομείο. Είναι δυνατόν να είσαι συνέχεια με το παιδί ή θα πρέπει να το εμπιστευτείς στο ιατρικό προσωπικό; Παραμονή με ένα παιδί σε νοσοκομείο σύμφωνα με τη νομοθεσία Πριν από περίπου 20 χρόνια, τόσο στη Ρωσία όσο και σε άλλες χώρες, οι γονείς δεν είχαν το δικαίωμα να βρίσκονται συνεχώς στο νοσοκομείο με το παιδί τους. Ωστόσο, σύμφωνα με πολλούς ψυχολόγους και γιατρούς, η παρουσία γονέων, αντίθετα, είναι ευνοϊκή για ευχομαι γρηγορη ΑΝΑΡΡΩΣΗπαιδιά, καθώς σε αυτή την περίπτωση ανησυχούν λιγότερο και δεν νιώθουν αποκομμένα από την οικογένεια. Γι' αυτό εγκρίθηκε σε νομοθετικό επίπεδο η δυνατότητα γονέα με παιδί στο νοσοκομείο.

Εάν η μαμά και το μωρό πρέπει να τρέφονται στο νοσοκομείο

Γεια σας. Σε περίπτωση απουσίας γονικής συναίνεσης για υιοθεσία παιδιού σε περίπτωση γέννησης παιδιού από γονείς που δεν είναι παντρεμένοι μεταξύ τους, και ελλείψει κοινής δήλωσης των γονέων ή δήλωσης του πατέρα του παιδιού ( παρ. 4 του άρθρου 48 του παρόντος Κώδικα), η καταγωγή του παιδιού από συγκεκριμένο πρόσωπο (πατρότητα) διαπιστώνεται σε δικαστικό όργανο μετά από αίτηση ενός εκ των γονέων, κηδεμόνα (επιμελητή) του παιδιού ή με αίτηση του προσώπου που εξαρτάται από το παιδί, καθώς και από την αίτηση του ίδιου του παιδιού κατά την ενηλικίωση. Στην περίπτωση αυτή το δικαστήριο λαμβάνει υπόψη κάθε στοιχείο που επιβεβαιώνει αξιόπιστα την καταγωγή του παιδιού από συγκεκριμένο πρόσωπο Άρθρο 144.

Περίπου ένα στα δύο παιδιά κάτω των 15 ετών χρειάστηκε να νοσηλευτεί τουλάχιστον μία φορά. Και πολλοί γονείς σε αυτή την κατάσταση έχουν χαθεί, μη ξέροντας πώς να συμπεριφερθούν. Είναι δυνατόν να είσαι συνεχώς με το παιδί ή χρειάζεται να εμπιστεύεσαι πλήρως αυτά που προσφέρει και επιμένει το ιατρικό προσωπικό; Πού είναι τα δικαιώματα και πού η αυθαιρεσία; Παιδιά κάτω των τριών ετών θα πρέπει να βρίσκονται σε νοσοκομείο με τη μητέρα τους Πριν από είκοσι περίπου χρόνια και όχι μόνο στη χώρα μας, αλλά και σε άλλες χώρες, οι γονείς δεν είχαν το δικαίωμα να μείνουν με το παιδί τους στο νοσοκομείο.

Ευτυχώς, πολλοί γιατροί και ψυχολόγοι βρήκαν την παρουσία των γονέων ευεργετική για την πορεία της θεραπείας. Άλλωστε το παιδί δεν νιώθει αποκομμένο από την οικογένεια και ανησυχεί και ανησυχεί λιγότερο.

Δυστυχώς, στα νοσοκομεία, τα δικαιώματα των γονέων ενός άρρωστου μωρού παραβιάζονται συχνά και οι μητέρες και οι πατέρες συχνά δεν ξέρουν πώς να τα υπερασπιστούν και τι, στην πραγματικότητα, έχουν το δικαίωμα να κάνουν. Ωστόσο, η παραβίαση των δικαιωμάτων σας στα νοσοκομεία και τις κλινικές στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι αποτέλεσμα κακόβουλης πρόθεσης, αλλά της νομικής ανετοιμότητας των γιατρών - πολύ λίγος νόμος διδάσκεται στα ινστιτούτα. Επομένως, ένας εποικοδομητικός διάλογος για τα δικαιώματά σας θα σας αποφέρει πολύ περισσότερα οφέλη από το να τα «χτυπήσετε».

Ο σύνδεσμος σε αυτό το κείμενο (και μια εκτύπωση των εξηγήσεών μας μπορεί να είναι χρήσιμη) δεν είναι έγγραφο. Αν χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε τα άρθρα που δίνουμε, μην τεμπελιάζετε και αγοράστε το κείμενο του νόμου στο πρωτότυπο (πωλείται σε οποιοδήποτε βιβλιοπωλείο). Μόνο τότε είσαι πλήρως οπλισμένος. Ο Βασικός Νόμος, στον οποίο θα αναφερθούμε κατά τη συζήτηση, ονομάζεται Βασικές αρχές της νομοθεσίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την Προστασία της Υγείας των Πολιτών της 22ας Ιουλίου 1993 N 5487-1 (στο κείμενο των σχολίων θα καλέσουμε αυτός ο νόμος ΟΖΟΖ, παραπέμποντας στο άρθρο). Σε περιπτώσεις που χρησιμοποιούνται άλλα έγγραφα στο σκεπτικό, τα ονόματά τους θα αναγράφονται χωριστά.

Ο νόμος αναγνωρίζει έναν ασθενή ως παιδί μέχρι την ηλικία των 15 ετών, δηλ. Όλα τα δικαιώματα που θα συζητήσουμε παρακάτω ισχύουν εφόσον το παιδί σας είναι κάτω των 14 ετών, 11 μηνών και 30 ημερών. Από τη στιγμή των 15ων γενεθλίων του, το ίδιο το παιδί αποκτά τα δικαιώματα που εγγυάται ο νόμος και τα πραγματοποιεί μόνο του (ελπίζουμε ότι με τη βοήθεια των γονιών - αλλά CAM). Αυτή η ηλικία καθορίζεται στο άρθρο. 24 ΟΖΩΖ.

Ο νόμος προβλέπει μόνο μία εξαίρεση σε αυτόν τον κανόνα - η προθεσμία για την είσοδο στα ιατρικά δικαιώματα για παιδιά με τοξικομανία έχει «αναβληθεί» κατά 1 χρόνο. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, τα 15 έτη είναι η ηλικία ωριμότητας.

Και το τελευταίο πράγμα - θυμηθείτε ότι οποιαδήποτε καλή ποιότητα μπορεί εύκολα να μετατραπεί στο αντίθετό της, επομένως η τήρηση των αρχών γίνεται σκανδαλώδης, η σχολαστικότητα - βαρετή και η επιθυμία να υπερασπιστείτε τα δικαιώματά σας - δικαστική προσφυγή. Να θυμάστε ότι το κύριο καθήκον σας δεν είναι να αγωνίζεστε για την τήρηση των δικαιωμάτων σας, αλλά να συνεργάζεστε με τον γιατρό σας για το καλό του παιδιού σας.

Το δικαίωμα να είσαι με ένα άρρωστο παιδί.

Ίσως το βασικότερο και σημαντικότερο από όλα τα δικαιώματα που εγγυάται ο νόμος. Δεδομένου ότι η διαδικασία θεραπείας μπορεί να απαιτεί τη λήψη αποφάσεων σχετικά με την εφαρμογή ορισμένων παρεμβάσεων, και αυτό απαιτεί τη συγκατάθεσή σας (περισσότερα για αυτό αργότερα), και επίσης, καθώς τα παιδιά είναι δύσκολο να αντέξουν το διάλειμμα με τους γονείς τους κατά την περίοδο της ασθένειας, ο Νόμος δίνει οι γονείς έχουν το δικαίωμα να είναι μαζί με το παιδί κατά τη διάρκεια της ασθένειάς του.

Το δικαίωμα αυτό ορίζεται στο άρθρο 22 του OZOZ, το οποίο ορίζει: «Σε έναν από τους γονείς ή σε άλλο μέλος της οικογένειας, κατά την κρίση των γονέων, παρέχεται το δικαίωμα, προς το συμφέρον της μεταχείρισης του παιδιού, να μείνει μαζί του στο νοσοκομείο για όλο το διάστημα της παραμονής του, ανεξάρτητα από την ηλικία του παιδιού».

Σημειώνεται ότι το δικαίωμα αυτό είναι ανεπιφύλακτα, δηλ. η εφαρμογή του δεν σας επιβάλλει πρόσθετες υποχρεώσεις. Κανείς δεν μπορεί να σας ζητήσει να πληρώσετε οποιαδήποτε αμοιβή (είτε απευθείας είτε μέσω του ταμείου ασφάλισης υγείας) ή να κάνετε οποιαδήποτε ενέργεια («θα σας βάλουμε μαζί με το παιδί σας αν καθαρίσετε το πάτωμα στο διάδρομο»).

Επιπλέον, ο νόμος σας εγγυάται την έκδοση πιστοποιητικού ανικανότητας προς εργασία («αναρρωτική άδεια») σε περίπτωση από κοινού νοσηλείας. Περαιτέρω στο Art. 22 διαβάζουμε: «Σε άτομο που βρίσκεται με παιδί σε νοσοκομειακό ίδρυμα του κρατικού ή δημοτικού συστήματος υγείας χορηγείται βεβαίωση ανικανότητας προς εργασία. Το χρονικό διάστημα για το οποίο εκδίδεται το πιστοποιητικό ανικανότητας προς εργασία εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού.

Το επίδομα καραντίνας για τη φροντίδα ενός άρρωστου παιδιού κάτω των επτά ετών καταβάλλεται σε έναν από τους γονείς (άλλο νόμιμο εκπρόσωπο) ή σε άλλο μέλος της οικογένειας για ολόκληρη την περίοδο καραντίνας, θεραπείας εξωτερικών ασθενών ή κοινής παραμονής με παιδί σε νοσοκομείο και επίδομα για τη φροντίδα ενός άρρωστου παιδιού ηλικίας άνω των επτά ετών πληρώνεται για περίοδο που δεν υπερβαίνει τις 15 ημέρες, εκτός εάν απαιτείται μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από ιατρική γνωμάτευση.»

Μερικά σχόλια:

Από το κείμενο του OZOZ προκύπτει ότι όχι μόνο η μητέρα, αλλά και ο πατέρας και άλλα ενήλικα μέλη της οικογένειας έχουν δικαίωμα να νοσηλεύονται με άρρωστο παιδί. Έτσι, τα μέλη της οικογένειας καθορίζουν ανεξάρτητα ποιος από αυτούς θα είναι στο νοσοκομείο. Επιπλέον, ο νόμος δεν απαγορεύει στους γονείς να εφημερεύουν σε βάρδιες. Είναι αλήθεια ότι οι κανόνες καλών τρόπων απαιτούν να ενημερώνετε με ευγενικό τρόπο το προσωπικό που βρίσκεται στην υπηρεσία για τις αλλαγές.

Αν και ο νόμος δίνει στον γονέα ενός άρρωστου παιδιού το δικαίωμα να βρίσκεται στον θάλαμο με τον ασθενή, δεν επιβάλλει στο νοσοκομείο την υποχρέωση να παρέχει στη μητέρα ή τον πατέρα κρεβάτι, λευκά είδη και φαγητό. Αν και έχουν ήδη εμφανιστεί κλινικές που έχουν αγοράσει πτυσσόμενα κρεβάτια για τους γονείς, στις περισσότερες περιπτώσεις οι γονείς πρέπει να λύσουν αυτά τα προβλήματα μόνοι τους. Εάν το παιδί είναι μικρό, ο γονιός μπορεί να καθίσει δίπλα του στο κρεβάτι. Σε μεγαλύτερη ηλικία δικαιολογείται η χρήση πτυσσόμενων (φουσκωτών) χαλιών, στρωμάτων κ.λπ.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο γονέας νοσηλευόμενου παιδιού δεν υποχρεούται να εκτελέσει καμία εργασία στο νοσοκομείο. Ωστόσο, να θυμάστε ότι οι γιατροί θα δεχτούν με ευγνωμοσύνη την εθελοντική σας βοήθεια. Θεωρείται καλή μορφή: να παρακολουθείτε την καθαριότητα και την τάξη στον θάλαμο στον οποίο ξαπλώνει το παιδί σας, να βοηθάτε το προσωπικό να ταΐζει τα παιδιά του θαλάμου σας, να παίζετε με τα παιδιά το βράδυ (συζητήστε πιθανά παιχνίδια με τον γιατρό), να διαβάσει στα παιδιά, να πει κάτι ενδιαφέρον. Και, φυσικά, είναι καθήκον κάθε ενήλικα να καλέσει έναν γιατρό εάν η κατάσταση κάποιου από τα παιδιά έχει επιδεινωθεί.

Και τελικά. Υπάρχουν περιπτώσεις που οι γονείς μπορεί να απορριφθεί η κοινή νοσηλεία... Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για περιπτώσεις όπου:

Οι γονείς είναι μεθυσμένοι.

Το παιδί νοσηλεύεται σε τμήμα που απαιτεί ειδικές υγειονομικές προδιαγραφές, για παράδειγμα, σε τμήμα εγκαυμάτων.

Προφανώς δεν θα επιτρέπεται να βρίσκεστε στο χειρουργείο και, στις περισσότερες περιπτώσεις, στην εντατική κ.λπ.

Και αν υποψιάζεστε ότι είστε μεθυσμένος ... (συμβαίνει και αυτό)

Δεδομένου ότι η παρουσία δηλητηρίασης μπορεί να χρησιμεύσει ως επαρκής λόγος για την άρνηση της κοινής νοσηλείας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς πραγματοποιείται η εξέταση για την κατάσταση αλκοολικής δηλητηρίασης.

Για να αρνηθείτε τη νοσηλεία λόγω δηλητηρίασης από το αλκοόλ, απαιτείται να επιβεβαιώσετε το γεγονός της δηλητηρίασης. Από την άλλη, αν προσπαθούν να σε τρομάξουν με τον τίτλο του «μεθυσμένου», πρέπει να επιβεβαιώσεις τη δική σου νηφαλιότητα. Πώς γίνεται;

Εφόσον δεν νοσηλεύεστε ακόμη, δεν εμπίπτετε στην αρμοδιότητα του εφημερεύοντος ιατρού ή του θεράποντος ιατρού. Ως εκ τούτου, η παράγραφος 4 των Οδηγιών Εξετάσεων συνδέεται άμεσα με την υπόθεση. «Η εξέταση διενεργείται από ιατρό (σε αγροτικές περιοχές, εάν είναι αδύνατη η διενέργεια εξέτασης από ιατρό - παραϊατρικό), ο οποίος έχει παρακολουθήσει την κατάλληλη ειδική εκπαίδευση βάσει ναρκολογικών ιδρυμάτων των δημοσίων υγειονομικών αρχών των συνιστωσών οντοτήτων. της Ρωσικής Ομοσπονδίας».

Να σημειωθεί ότι πολλοί γιατροί στα επείγοντα έχουν ολοκληρώσει τα κατάλληλα μαθήματα και έχουν νόμιμο δικαίωμαβγάλε ένα τέτοιο συμπέρασμα.

Εάν ξαφνικά συμβεί ότι ένας ιατρός δεν έχει τέτοιο πιστοποιητικό, είστε καθ' οδόν για την εξέταση σε έναν ναρκολόγο. Μπορεί να είναι εθελοντική ή όχι. Εάν συμφωνείτε να εξεταστείτε και πηγαίνετε (οδηγείτε) μόνοι σας σε ναρκολόγο με παραπομπή από γιατρό, αυτό είναι καλό. Εάν επιμένετε να νοσηλευτείτε με το παιδί σας, αλλά αρνηθείτε να εξεταστείτε, ο γιατρός μπορεί να καλέσει την αστυνομία. Και πρέπει ακόμα να περάσετε την εξέταση. Σύμφωνα με τον Κώδικα Διοικητικών Αδικημάτων βρίσκεσαι σε δημόσιο χώρο και μπορεί να είσαι μεθυσμένος. Αυτό είναι από μόνο του παράβαση, που συνεπάγεται πρόστιμο ή 15 ημέρες και φυσικά αποκλείει την εισαγωγή σας στο νοσοκομείο.

Σχετικά με τη διαδικασία της έρευνας.

Η βάση για το συμπέρασμα για την κατάσταση του εξεταζόμενου είναι τα δεδομένα μιας ολοκληρωμένης ιατρικής εξέτασης, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων.

Παρουσία κλινικών σημείων δηλητηρίασης και αδυναμίας εργαστηριακής μελέτης για τον προσδιορισμό της ουσίας που προκάλεσε τοξίκωση, το συμπέρασμα σχετικά με την παρουσία κατάστασης δηλητηρίασης γίνεται με βάση τα καθιερωμένα κλινικά σημεία δηλητηρίασης.

Σε περίπτωση που, λόγω της σοβαρότητας της κατάστασης των εξεταζόμενων κλινικών σημείων δηλητηρίασης, δεν είναι δυνατός ο εντοπισμός, επιτρέπεται να γίνει συμπέρασμα σχετικά με την παρουσία δηλητηρίασης λόγω κατανάλωσης αλκοόλ με βάση τα αποτελέσματα εργαστηριακή έρευνααίμα με μεθόδους αναλυτικής διάγνωσης. Στην περίπτωση αυτή, το συμπέρασμα για την παρουσία αλκοολικής δηλητηρίασης γίνεται όταν η συγκέντρωση αλκοόλ στο αίμα είναι 0,5 ppm ή περισσότερο. Το συμπέρασμα σχετικά με την παρουσία δηλητηρίασης που προκαλείται από την κατανάλωση άλλων μεθυστικών ουσιών δεν έχει γίνει και η έκθεση αναφέρει τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών που έχουν εντοπίσει αυτές τις ουσίες. Δηλαδή, η παρουσία, η απουσία ή η αμφίβολη κατατοπιστικότητα εργαστηριακών εξετάσεων («σωλήνες», αλκόμετρα κ.λπ.) δεν αποτελεί εμπόδιο για εξέταση και συμπέρασμα.

Το αποτέλεσμα του συμπεράσματος είναι μια καταχώριση σε ειδικό ημερολόγιο (θα σας ζητηθεί να δείξετε το διαβατήριό σας, η ταυτότητά σας πρέπει να επαληθευτεί) και μια έκθεση εξέτασης, η οποία θα παραληφθεί από το άτομο που σας έστειλε για εξέταση. Αν έκανες αίτηση για την εξέταση μόνος σου, θα σου την δώσουν. Τι να κάνετε με αυτό στη συνέχεια - καθορίστε ανάλογα με την κατάσταση.

Εάν το ζήτημα της παραμονής σας στο νοσοκομείο με το παιδί σας έχει ήδη κλείσει και καταλαβαίνετε ότι τα δικαιώματά σας έχουν πληγεί, το πρωτόκολλο θα χρησιμεύσει στη διαδικασία υποβολής καταγγελίας στη διεύθυνση του ιδρύματος και σε όλες τις άλλες αρχές. Ακόμα κι αν έχετε χάσει ένα αντίγραφο του πρωτοκόλλου - με τη βοήθεια του ημερολογίου στο οποίο έχει καταχωρηθεί η εξέτασή σας, κατόπιν αιτήματος του δικαστηρίου (μόνο κατόπιν αιτήματος των δικαστικών και ανακριτικών αρχών) μπορεί να συμπληρωθεί πιστοποιητικό που επιβεβαιώνει το συμπέρασμα έξω. Επομένως, αποθηκεύστε τον αριθμό, την ημερομηνία και την ώρα συμπλήρωσης του πρωτοκόλλου.

Δικαίωμα στην ενημέρωση.

Το δεύτερο από τα θεμελιώδη δικαιώματα των γονέων ενός άρρωστου παιδιού. Από τη στιγμή της πρώτης επίσκεψης στον γιατρό, οι γονείς του παιδιού έχουν το δικαίωμα να λαμβάνουν όλες τις πληροφορίες που αντικατοπτρίζουν την κατάσταση της υγείας του παιδιού τους. Στο κείμενο της Τέχνης. 31 OZOZ έγραφε: «Κάθε πολίτης έχει το δικαίωμα, σε προσβάσιμη για αυτόν μορφή, να λαμβάνει τις διαθέσιμες πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας του, συμπεριλαμβανομένων πληροφοριών για τα αποτελέσματα της εξέτασης, την παρουσία της νόσου, τη διάγνωση και την πρόγνωσή της, μεθόδους θεραπείας, τον κίνδυνο που σχετίζεται με αυτές, πιθανές επιλογές για ιατρική παρέμβαση, τις συνέπειες και τα αποτελέσματα της θεραπείας.

Πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας ενός πολίτη παρέχονται σε αυτόν και σε σχέση με άτομα κάτω της ηλικίας που ορίζονται από το δεύτερο μέρος του άρθρου 24 αυτών των θεμελιωδών αρχών (15 έτη) ... οι νόμιμοι εκπρόσωποί τους από τον θεράποντα ιατρό, επικεφαλής του τμήμα ιατρικού ιδρύματος ή άλλους ειδικούς που εμπλέκονται άμεσα στην εξέταση και τη θεραπεία».

Ας σχολιάσουμε όσα ειπώθηκαν:

Ο γονέας ενός άρρωστου παιδιού έχει το δικαίωμα να γνωρίζει τη διάγνωση που εκτέθηκε στο παιδί του. Επιπλέον, η διάγνωση πρέπει να κοινοποιείται σε κάθε περίπτωση, ανεξάρτητα από τον βαθμό πολυπλοκότητας και σοβαρότητάς της. Συνιστούμε στους γονείς άρρωστων παιδιών να ενδιαφέρονται για τη διάγνωση από την πρώτη επίσκεψη στον γιατρό. Σε περίπτωση που δεν έχει γίνει η τελική διάγνωση και ο γιατρός σχεδιάζει να διεξαγάγει οποιαδήποτε έρευνα για τη διευκρίνιση της διάγνωσης, έχετε το δικαίωμα να μάθετε ποια διάγνωση υποτίθεται ή μεταξύ ποιων πιθανών διαγνώσεων γίνεται η διαφορική διάγνωση.

Σας συνιστούμε να γράψετε τη διάγνωση αμέσως παρουσία του γιατρού σας. Αυτό είναι σημαντικό όταν αναζητάτε ανεξάρτητες συμβουλές, συμβουλευόμενοι εξωτερικούς εμπειρογνώμονες (συμπεριλαμβανομένης της λήψης διαδικτυακών διαβουλεύσεων).

Παρατήρηση για ευφυείς γονείς. Όλες οι πιθανές διαγνώσεις που έχει το δικαίωμα να κάνει ο γιατρός δίνονται στην αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων 10. Μπορείτε να το γνωρίσετε εδώ. Εάν το παιδί σας έχει μια διάγνωση που δεν περιλαμβάνεται στο ICD-10 (για παράδειγμα, δυσβίωση, βλαστική-αγγειακή δυστονία κ.λπ.), τότε αυτός είναι ένας λόγος να ζητήσετε από το γιατρό σας πρόσθετες εξηγήσεις.

Η πιο δύσκολη ερώτηση που μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας είναι η ερώτηση για την πρόγνωση, αλλά ακόμη και ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να σας απαντήσει. Έχετε υπόψη σας ότι ποτέ, κανένας γιατρός δεν μπορεί να σας δώσει απόλυτη εγγύηση σχετικά με τις προοπτικές εξέλιξης της νόσου και το αποτέλεσμα της θεραπείας. Οποιαδήποτε (!) έκκληση για βοήθεια έχει έναν συγκεκριμένο κίνδυνο αποτυχίας (ωστόσο, ακόμη και ένα κομμάτι λουκάνικο μπορεί να πνιγεί με θάνατο). Αλλά μπορείτε να υπολογίζετε στα μέσα στατιστικά δεδομένα για την παθολογία του παιδιού σας, συμπεριλαμβανομένων δεικτών όπως το ποσοστό αναπηρίας, η συχνότητα των επιπλοκών κ.λπ. Ο κατάλογος των παραμέτρων που μπορούν να χαρακτηρίσουν την κατάστασή σας θα καθοριστεί από τον θεράποντα ιατρό.

Οποιαδήποτε θεραπεία χρησιμοποιείται για το παιδί σας θα πρέπει να συζητηθεί και να συμφωνηθεί μαζί σας. Πριν δώσετε τη συγκατάθεσή σας για την παρέμβαση (και αυτή η συγκατάθεση είναι απαραίτητη - αλλά περισσότερα για αυτό στις ακόλουθες αναρτήσεις), θα πρέπει να λάβετε απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις:

- Πώς ονομάζεται η μέθοδος διάγνωσης (θεραπείας). (Σημειώστε μέσα σε παρένθεση ότι μια άλλη ερώτηση που έχετε το δικαίωμα να θέσετε μπορεί να διατυπωθεί ως εξής: «η μέθοδος που χρησιμοποιείται είναι αποδεδειγμένη, χρησιμοποιείται σε άλλες χώρες και σε ποιες;», όπως «καθαρισμός εντέρου, διόρθωση κάρμα, καθαρισμός τσάκρα")

- Για ποιο σκοπό σχεδιάζεται η παρέμβαση.

- Ποια αποτελέσματα περιμένει ο γιατρός από την προγραμματισμένη παρέμβαση.

- Ποιες επιπλοκές είναι πιθανές και πόσο πιθανές είναι (και πάλι χρησιμοποιούμε στατιστικούς δείκτες).

- Τι θα νιώσει το παιδί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

- Υπάρχουν εναλλακτικές (πιο ακριβείς, πιο ενημερωτικές, λιγότερο τραυματικές) ευκαιρίες και προϋποθέσεις για την παραλαβή τους (παραπομπή σε άλλη κλινική ή λήψη υπηρεσιών επί πληρωμή).

- Όπως το δικαίωμα να νοσηλευτούμε μαζί, το δικαίωμα στην ενημέρωση είναι άνευ όρων, δηλ. Η απάντηση στις ερωτήσεις σας δεν είναι ευγένεια, αλλά καθήκον του γιατρού. Επιπλέον, η διατύπωση του δικαιώματος του πολίτη να λαμβάνει πληροφορίες «σε μορφή προσβάσιμη σε αυτόν» επιβάλλει στους γιατρούς την υποχρέωση όχι μόνο να σας παρέχουν πληροφορίες, αλλά και να σας τις εξηγούν ώστε να καταλαβαίνετε τι διακυβεύεται.

Αλλά να θυμάστε ότι εκτός από την απάντηση των ερωτήσεών σας, ο γιατρός έχει και πολλή άλλη δουλειά, η σχολαστικότητα δεν πρέπει να μετατραπεί σε βαρετή. Επομένως, θα ήταν σκόπιμο να θέσετε στον γιατρό την ερώτηση "Τι μπορώ να διαβάσω για αυτό το θέμα". Εάν ο γιατρός σας συστήσει ένα βιβλίο, φυλλάδιο, εκτύπωση ή σύνδεσμο Ιστού, διαβάστε το προσεκτικά προτού κάνετε πρόσθετες ερωτήσεις.

Δικαίωμα εξαίρεσης από πληροφορίες.

Στο κείμενο του 31 st. Ο ΟΖΟΖ έγραφε: «Δεν μπορούν να παρέχονται πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας σε έναν πολίτη παρά τη θέλησή του». Το κείμενο υποδηλώνει το δικαίωμα των γονέων να αρνηθούν να λάβουν ειδικές ιατρικές πληροφορίες. Όσον αφορά το μέλλον, αυτή η παραίτηση σχετίζεται άμεσα με την παραίτηση από το δικαίωμα για ενημερωμένη συγκατάθεση. Με άλλα λόγια, πριν επικοινωνήσει και εξηγήσει στους γονείς πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια του παιδιού τους, ο γιατρός θα πρέπει να ρωτήσει εάν οι γονείς θέλουν να μάθουν αυτές τις πληροφορίες και, εάν ναι, σε ποιο βαθμό. Μου φαίνεται προφανές ότι όλοι οι γονείς θα θέλουν να μάθουν τη διάγνωση που δίνεται στο παιδί τους. Όσον αφορά τα χαρακτηριστικά των διαγνωστικών και θεραπευτικών παρεμβάσεων, οι γονείς έχουν το δικαίωμα να αρνηθούν αυτή τη γνώση, εμπιστευόμενοι τους γιατρούς και εμπιστευόμενοι πλήρως τους για τη λήψη αποφάσεων στη διαδικασία θεραπείας ενός παιδιού. Επίσης, οι θρησκευόμενοι ασθενείς μπορούν να αρνηθούν να λάβουν πληροφορίες για την πρόγνωση, στηριζόμενοι στη διατριβή «όλα είναι στα χέρια του Θεού».

Διαβάζουμε περαιτέρω: «Σε περιπτώσεις δυσμενούς πρόγνωσης ανάπτυξης της νόσου, οι πληροφορίες θα πρέπει να κοινοποιούνται με λεπτή μορφή στον πολίτη και στα μέλη της οικογένειάς του, εκτός εάν ο πολίτης έχει απαγορεύσει να τους ενημερώσει σχετικά και (ή) όρισε ένα πρόσωπο στο οποίο θα πρέπει να διαβιβαστούν αυτές οι πληροφορίες».

Στην περίπτωσή μας, δυσμενείς πληροφορίες σχετικά με παιδιά κάτω των 15 ετών θα πρέπει να κοινοποιούνται στους γονείς και μόνο σε αυτούς. Αφήνοντας έξω από τα σχόλιά μας τη "λεπτότητα της επικοινωνίας πληροφοριών" - ένα ηθικό και όχι νομικό πρόβλημα, σημειώνουμε ότι σε σχέση με τα παιδιά, οι δυσμενείς πληροφορίες για το παιδί δεν κοινοποιούνται στο παιδί από τους ιατρούς. Το θέμα της ενημέρωσης ενός παιδιού για μια θλιβερή πρόγνωση είναι εξαιρετικά δύσκολο, απαιτεί κοινές και φιλικές ενέργειες ιατρικών εργαζομένων και γονέων του παιδιού και ξεφεύγει από το πεδίο εφαρμογής της νομικής ρύθμισης.

Ας επιστήσουμε την προσοχή μας στο γεγονός ότι οι γονείς του παιδιού έχουν το δικαίωμα να περιορίσουν τον κύκλο των ατόμων στα οποία θα παρέχονται πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας του παιδιού. Έχουν το δικαίωμα να απαγορεύσουν την παροχή πληροφοριών σε άλλους συγγενείς, φίλους του παιδιού, σχολικό προσωπικό, εκπροσώπους ταμείων μέσα μαζικής ενημέρωσηςκ.λπ., εκτός αν ορίζεται διαφορετικά από το Νόμο. Θα εξετάσουμε θέματα ιατρικού απορρήτου σε επόμενα μηνύματα.

Δικαίωμα γνωριμίας με έγγραφα.

Τελειώνουμε την ανάγνωση του 31ου. OZOZ: «Ο πολίτης έχει το δικαίωμα να εξοικειωθεί άμεσα με την ιατρική τεκμηρίωση που αντικατοπτρίζει την κατάσταση της υγείας του και να λάβει συμβουλές σχετικά με αυτό από άλλους ειδικούς. Κατόπιν αιτήματος πολίτη, του παρέχονται αντίγραφα ιατρικών εγγράφων που αντικατοπτρίζουν την κατάσταση της υγείας του, εάν δεν θίγουν τα συμφέροντα τρίτου. Οι πληροφορίες που περιέχονται στα ιατρικά έγγραφα ενός πολίτη αποτελούν ιατρικό απόρρητο και μπορούν να παρασχεθούν χωρίς τη συγκατάθεση του πολίτη μόνο για τους λόγους που προβλέπονται στο άρθρο 61 αυτών των Βασικών Αρχών».

Σχολιάζοντας:

Η έννοια "απευθείας" στο πλαίσιο αυτού του άρθρου σημαίνει "χωρίς μεσάζοντες". Ο γονέας ενός άρρωστου παιδιού έχει το δικαίωμα να διαβάσει όλα τα έγγραφα που σχετίζονται με την υγεία και τη θεραπεία του παιδιού του. Οποιεσδήποτε δικαιολογίες «αυτή είναι επίσημη τεκμηρίωση», «δεν έχουμε δικαίωμα», «ακόμα δεν θα καταλάβετε τίποτα» κ.λπ. είναι αντίθετες με το Νόμο και δεν πρέπει να λαμβάνονται υπόψη. (Σε παρένθεση πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το δικαίωμα προκαλεί τον μεγαλύτερο αριθμό αντιρρήσεων μεταξύ των ιατρικών εργαζομένων. Αυτές οι αντιρρήσεις, κατά κανόνα, έχουν ορθολογικό υπόβαθρο - η ερασιτεχνική αξιολόγηση της επαγγελματικής τεκμηρίωσης δημιουργεί πολλές δυσκολίες στην κλινική εργασία. υπάρχει και μια άλλη πλευρά - ο έλεγχος των εγγράφων από τους γονείς ενισχύει την ευθύνη των ιατρών τόσο για την ποιότητα της θεραπείας όσο και για την ορθότητα της τεκμηρίωσης).

Ο νόμος δεν περιορίζει τον κατάλογο των εγγράφων με τα οποία έχει το δικαίωμα να εξοικειωθεί ένας πολίτης, επομένως ο κατάλογος των διαθέσιμων εγγράφων θα πρέπει να ερμηνεύεται όσο το δυνατόν ευρύτερα. Ο γονέας έχει το δικαίωμα να ενημερωθεί προσωπικά με το ιατρικό ιστορικό, τα αποτελέσματα των εξετάσεων, την έρευνα, τα συμπεράσματα των συμβούλων κ.λπ. Επιπλέον, ο Νόμος υποχρεώνει τους ιατρούς να εξηγούν στους γονείς τη σημασία κάθε εγγράφου, ώστε ο γονέας (και το ίδιο το παιδί) να γίνουν ενεργοί συμμετέχοντες στη διαδικασία θεραπείας. Συνιστούμε στους γονείς των παιδιών που λαμβάνουν ιατρική φροντίδα να παρακολουθούν προσωπικά την πορεία της θεραπευτικής διαδικασίας από την πρώτη ημέρα. Επιπλέον, ο σκοπός αυτού του ελέγχου δεν είναι να αξιολογήσει την ποιότητα (ένας γονέας που δεν είναι επαγγελματίας ιατρός δεν μπορεί και δεν πρέπει να αξιολογήσει την ποιότητα της θεραπείας), αλλά να συμμετάσχει ενεργά στη θεραπεία και να την κατανοήσει.

Εκτός από το δικαίωμα ανάγνωσης ιατρικών εγγράφων, ο Νόμος δίνει στους γονείς το δικαίωμα να απαιτούν αντίγραφα εγγράφων (όλα που αναφέρονται στην προηγούμενη παράγραφο). Πιστεύουμε ότι αυτό δικαιολογείται από δύο θέσεις: πρώτον, η παρουσία αντιγράφων εγγράφων επιτρέπει στους γονείς να έχουν στο σπίτι ολόκληρο το ιατρικό ιστορικό του παιδιού (το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περίπτωση μακροχρόνιας, χρόνια ασθένεια), από την άλλη πλευρά, είναι αυτά τα αντίγραφα που μπορεί να απαιτηθούν σε περίπτωση νομικής διαδικασίας. Επιπλέον, η διαθεσιμότητα των εγγράφων σάς επιτρέπει να λαμβάνετε μια ανεξάρτητη αξιολόγηση ενός ειδικού τρίτου μέρους (δεύτερη γνώμη), συμπεριλαμβανομένου του φόρουμ μας. Και τέλος, η κατοχή αντιγράφων προστατεύει τον ασθενή από προβλήματα σε περίπτωση απώλειας εγγράφων στο νοσοκομείο.

Το δικαίωμα λήψης αντιγράφων εγγράφων δεν δίνει στον ασθενή λόγο να λάβει πρωτότυπα ιατρικά έγγραφα, τα οποία είναι λογιστικά και, σε κάθε περίπτωση, παραμένουν στην υγειονομική μονάδα.

Δικαίωμα ενημερωμένης συγκατάθεσης.

Το επόμενο θεμελιώδες δικαίωμα των γονέων ενός άρρωστου παιδιού είναι το δικαίωμα στη συναίνεση μετά από ενημέρωση (IC).

Ο όρος "informed consent" είναι μια ατυχής μετάφραση του αγγλικού όρου "informed consent". Θα ήταν πιο σωστό και λογικό να ονομαστεί ο όρος «ενημερωμένη συγκατάθεση», αλλά επειδή ο όρος έχει εισαχθεί και νομιμοποιηθεί επίσημα, θα τον χρησιμοποιήσουμε. (Ωστόσο, οι ίδιοι οι Αμερικάνοι προτείνουν την αντικατάσταση του όρου με ευφυή συνεννόηση, θεωρώντας αυτή τη διατύπωση πιο σωστή).

Για τη «γενική ευρυμάθεια», μπορείτε να δείτε ότι ο όρος «ενημερωμένη συναίνεση» εμφανίστηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 1957, μετά τη δίκη του M. Salgo κατά του Πανεπιστημίου Stanford. Κατά τη διαυλική αορτογραφία, ο ασθενής παρουσίασε επιπλοκή και παρέμεινε παράλυτος και ανάπηρος. Ο Σάλγκο υποστήριξε ότι αν είχε προειδοποιηθεί εκ των προτέρων για την πιθανότητα μιας τέτοιας επιπλοκής, δεν θα είχε πάει ποτέ σε αυτήν. Ο Μάρτιν κέρδισε τη διαδικασία (και ένα μεγάλο ποσό), μετά από την οποία ο όρος «ενημερωμένη συγκατάθεση» μπήκε στο νομικό πλαίσιο των περισσότερων χωρών.

Έτσι, για οποιαδήποτε διαδικασία που ενέχει δυνητικό κίνδυνο, ο γιατρός πρέπει να λάβει τη συγκατάθεσή σας. Σήμερα, δεν υπάρχει σαφής κατανόηση του ποιες διαδικασίες απαιτούν IS (πρέπει να παραδεχτείτε, είναι παράλογο να απαιτείται η συγκατάθεσή σας, για παράδειγμα, πριν από κάθε μέτρηση θερμοκρασίας - και αυτή είναι επίσης μια ιατρική διαδικασία), επομένως, η γενική πρακτική είναι η εξής : Απαιτείται IS πριν από όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, τυχόν επεμβατικές επεμβάσεις, χρησιμοποιώντας οποιεσδήποτε μεθόδους που έχουν αξιόπιστο κίνδυνο επιπλοκών (γενικά, όσο πιο συχνά, τόσο πιο ήρεμοι εσείς, ο γιατρός και ο εισαγγελέας).

Σπουδαίος! Μην υπογράφετε ποτέ μια IP έως ότου λάβετε πειστικές και κατανοητές απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις σας. Είναι ευθύνη των γιατρών να τους απαντήσουν, ειδικά σε μια τέτοια κατάσταση.

Πιστεύεται ότι:

Θα πρέπει να παρέχονται στον ασθενή όλες οι πληροφορίες που μπορεί να επηρεάσουν την απόφασή του. Δεδομένου ότι κάθε μέθοδος έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, η μονόδρομη παροχή πληροφοριών θα σας επιτρέψει να παραποιηθείτε. Για παράδειγμα, μπορούν να σας μιλήσουν για τα πλεονεκτήματα μιας μεθόδου για μεγάλο χρονικό διάστημα, αγνοώντας τα μειονεκτήματά της. Σε αυτή την περίπτωση, πιθανότατα θα πάρετε μια θετική απόφαση.

Οι πληροφορίες παρέχονται με μια μορφή που δεν θα φοβίσει τον ασθενή (και δεν θα επιτρέψει στα συναισθήματα να υπερισχύσουν του νου). Απο την αλλη πλευρα. Η παροχή πληροφοριών σε σκόπιμα μαύρο χρώμα μπορεί να τρομάξει τον ασθενή και να οδηγήσει σε διαφωνία σχετικά με το ασφαλές και το περιθώριο αυτή τη διαδικασία.

Όλες οι πληροφορίες παρέχονται λαμβάνοντας υπόψη τη γλώσσα, τις βασικές γνώσεις, την εκπαίδευση και το επίπεδο νοημοσύνης του ασθενούς. Εάν δεν καταλαβαίνετε κανέναν όρο ή εάν δεν καταλαβαίνετε καθόλου την εξήγηση, έχετε το δικαίωμα να ζητήσετε να σας εξηγηθεί η σημασία των ακατανόητων λέξεων ή, καταρχήν, «μάσηστε τις πληροφορίες με περισσότερες λεπτομέρειες».

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το δικαίωμα IP έχει ένα μειονέκτημα - ανεξάρτητα από το πόσο προσεκτικά και λεπτομερώς ο γιατρός δεν θα σας έλεγε για την ασθένεια και τις μεθόδους θεραπείας του παιδιού σας, χωρίς ιατρική εκπαίδευση, δεν θα μπορέσετε ποτέ να πλησιάσετε τη γνώση του ένας γιατρός που επιλέγει θεραπευτικές τακτικές.... Ως εκ τούτου, στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμπιστοσύνη σας στον θεράποντα ιατρό στην επιλογή της θεραπευτικής τακτικής είναι δικαιολογημένη. Σε αυτήν την περίπτωση, αναθέτετε τη λήψη αποφάσεων στον θεράποντα ιατρό και κάνετε μια καταχώριση στο ιατρικό ιστορικό του παιδιού «Εμπιστεύομαι τον θεράποντα ιατρό (όνομα) να λάβει αποφάσεις σχετικά με την τακτική της θεραπείας του παιδιού μου (όνομα) και συμφωνώ με όλες τις παρεμβάσεις που κρίνει απαραίτητο να εκτελέσει για να θεραπεύσει».

Εάν δεν είστε κοντά στο παιδί (για παράδειγμα, νοσηλεύτηκε από το σχολείο ή από το δρόμο), και η απόφαση πρέπει να ληφθεί αμέσως. Ο νόμος δίνει το δικαίωμα λήψης απόφασης σε συμβούλιο ειδικών. Σε περιπτώσεις που δεν είναι δυνατή η σύγκληση γνωμάτευσης στο νοσοκομείο, η απόφαση λαμβάνεται απευθείας (και αποκλειστικά) από τον θεράποντα ιατρό (όμως, σε αυτή την περίπτωση, υποχρεούται να κάνει κατάλληλη εγγραφή στο ιατρικό ιστορικό και, όπως το συντομότερο δυνατό, ενημερώστε τη διοίκηση της ιατρικής μονάδας και εσάς).

Πλήρες κείμενοΆρθρο 32 Συναίνεση OZOZ σε ιατρική παρέμβαση:

«Απαραίτητη προϋπόθεση για ιατρική παρέμβαση είναι η ενήμερη εθελοντική συναίνεση του πολίτη. Σε περιπτώσεις όπου η κατάσταση ενός πολίτη δεν του επιτρέπει να εκφράσει τη βούλησή του και η ιατρική παρέμβαση είναι επείγουσα, το θέμα της εφαρμογής της προς όφελος του πολίτη αποφασίζεται από το συμβούλιο και εάν είναι αδύνατη η συγκέντρωση του συμβουλίου, από τον θεράποντα (εφημερεύοντα) ιατρό απευθείας, με μεταγενέστερη ενημέρωση των υπαλλήλων του ιατρικού και προληπτικού ιδρύματος. Η συγκατάθεση για ιατρική παρέμβαση σε σχέση με άτομα κάτω της ηλικίας που ορίζονται από το δεύτερο μέρος του άρθρου 24 αυτών των Βασικών Αρχών, και πολίτες που αναγνωρίζονται ως νομικά ανίκανοι, δίνεται από τους νόμιμους εκπροσώπους τους αφού τους ενημερώσουν για τις πληροφορίες που προβλέπονται στο μέρος 1 του άρθρου 31 του αυτές τις Βασικές αρχές. Σε περίπτωση απουσίας νόμιμων εκπροσώπων, η απόφαση για ιατρική παρέμβαση λαμβάνεται από συμβούλιο και εάν είναι αδύνατη η συγκέντρωση συμβουλίου, από τον θεράποντα ιατρό απευθείας με την επακόλουθη ενημέρωση των υπαλλήλων του ιατρικού ιδρύματος και των νόμιμων εκπροσώπων .

Το δικαίωμα άρνησης ιατρικής παρέμβασης.

Λογική συνέπεια του προηγούμενου νόμου. Όπου υπάρχει ανάγκη να απαιτηθεί η συγκατάθεση του ασθενούς, υπάρχει η πιθανότητα να μην δώσει αυτή τη συγκατάθεση. Το περιγραφόμενο δικαίωμα δηλώνεται από το άρθ. 33 OZOZ Διαβάζουμε: «Ο πολίτης ή ο νόμιμος εκπρόσωπός του έχει δικαίωμα να αρνηθεί την ιατρική παρέμβαση ή να απαιτήσει τον τερματισμό της, εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται στο άρθρο 34 των Βασικών αυτών Αρχών. Σε περίπτωση άρνησης ιατρικής παρέμβασης, οι πιθανές συνέπειες πρέπει να εξηγηθούν στον πολίτη ή στον νόμιμο εκπρόσωπό του με προσιτή μορφή σε αυτόν. Η άρνηση ιατρικής παρέμβασης με ένδειξη των πιθανών συνεπειών γίνεται με εγγραφή στην ιατρική τεκμηρίωση και υπογεγραμμένη από τον πολίτη ή τον νόμιμο εκπρόσωπό του, καθώς και από τον ιατρό».

Τι είναι σημαντικό εδώ:

Ο νόμος δεν ορίζει τι είδους παρεμβάσεις μπορεί να αρνηθεί ένας ασθενής ή, στην περίπτωσή μας, ένας γονέας ενός άρρωστου παιδιού. Δεδομένου ότι η λίστα δεν δίνεται, καταλαβαίνουμε ότι μπορείτε να αρνηθείτε οποιαδήποτε παρέμβαση - από τη ρύθμιση ενός κλύσματος έως μια επέμβαση.

Σε περίπτωση άρνησής σας, θα πρέπει να εξηγήσετε λεπτομερώς σε τι μπορεί να οδηγήσει η άρνησή σας (αδυναμία ακριβούς διάγνωσης, επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού, ανάπτυξη επιπλοκών, πιθανότητα θανάτου κ.λπ.). Έχετε το δικαίωμα να κάνετε όσες ερωτήσεις κρίνετε σκόπιμο για να λάβετε μια τεκμηριωμένη απόφαση. Η απόφασή σας θα συνταχθεί ασφαλώς εγγράφως, παρουσία ιατρικών εργαζομένων, και θα πρέπει να επικολλήσετε αυτή τη γραπτή απόφαση με την υπογραφή σας. Η προφορική διαταγή δεν έχει νομική ισχύ. Διαβάστε και εξετάστε προσεκτικά το κείμενο πριν το υπογράψετε.

Το δικαίωμα άρνησης ιατρικής περίθαλψης- ένας από τους πιο υπεύθυνους στη νομοθεσία. Σας προτρέπουμε να θυμάστε ότι στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη το μέγιστο καλό για το παιδί σας και βασίζεται στην απόφασή του στο μέγιστο μοντέρνα θέαγια τις ασθένειες και τη θεραπεία τους. Σκεφτείτε τρεις φορές πριν αντιτάξετε τη γνώμη σας στη γνώμη ενός πιστοποιημένου ειδικού, μετά ξανασκεφτείτε το και μόνο τότε πάρτε μια απόφαση!

Ωστόσο, μην φοβάστε να ασκήσετε αυτό το δικαίωμα εάν είστε βέβαιοι ότι το ραντεβού θα βλάψει το παιδί σας (και πάλι, όχι αν νομίζετε, αλλά εάν έχετε αξιόπιστα δεδομένα που υποστηρίζουν την εμπιστοσύνη σας). Αλίμονο, ακόμα και στις διαβουλεύσεις στο φόρουμ μας, μπορείτε να δείτε πώς προσφέρονται στους ασθενείς μεθόδους θεραπείας, για να το θέσω ήπια, με αναπόδεικτη αποτελεσματικότητα. Το πιο εντυπωσιακό παράδειγμα μιας κατάστασης όπου πρέπει να θυμόμαστε το δικαίωμα άρνησης είναι ο διορισμός (αλίμονο, συχνά στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης) των λεγόμενων "ενεργών πρόσθετων" - αμφίβολων μιγμάτων που δεν έχουν καμία σχέση με την ιατρική .

Σπουδαίος! Η άρνηση μιας συγκεκριμένης μεθόδου θεραπείας δεν οδηγεί σε άρνηση ιατρικής περίθαλψης. Μετά την άρνησή σας, ο γιατρός θα πρέπει να προσφέρει άλλη μέθοδο βοήθειας (αν και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυσανάλογα λιγότερο αποτελεσματική), εάν υπάρχει. Η άρνηση παρέμβασης δεν χρησιμεύει ως βάση για την πλήρη διακοπή της θεραπείας, για μη έκδοση αναρρωτικής άδειας, για εξιτήριο από νοσοκομείο.

Ωστόσο, θυμηθείτε: στην τελευταία παράγραφο του άρθρου. 33 Ο OZOZ λέει: «Εάν οι γονείς ή άλλοι νόμιμοι εκπρόσωποι ενός ατόμου κάτω της ηλικίας που ορίζεται από το δεύτερο μέρος του άρθρου 24 αυτών των Βασικών Αρχών, ή οι νόμιμοι εκπρόσωποι ενός ατόμου που αναγνωρίζεται ως νομικά ανίκανο, αρνούνται την ιατρική βοήθεια που είναι απαραίτητη για να σωθούν οι ζωές των προσώπων αυτών, νοσοκομείο το ίδρυμα έχει το δικαίωμα να προσφύγει στο δικαστήριο για την προστασία των συμφερόντων αυτών των προσώπων».

Παρά την ειρωνεία μας απέναντι στα σύγχρονα ρωσικά δικαστήρια, έχει δοθεί ένα τέτοιο δικαίωμα στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης και μου φαίνεται ότι στις περισσότερες περιπτώσεις το δικαστήριο θα συμπαραταχθεί με την ιατρική κοινότητα.

Το δικαίωμα επιλογής γιατρού.

Το παρακάτω δικαίωμα καλύπτεται από ένα «ιερό ταμπού» στην ιατρική μας. Ωστόσο, αν διαβάζουμε τον Νόμο, ας τον διαβάσουμε προσεκτικά. Έτσι, στην παράγραφο 2. του άρθ. 30 OZOZ αναφέρει ότι «ο ασθενής έχει το δικαίωμα να επιλέξει γιατρό, συμπεριλαμβανομένου γενικού ιατρού (οικογενειακό γιατρό) και ιατρού, με την επιφύλαξη της συγκατάθεσής του, καθώς και την επιλογή ιατρικού και προφυλακτικού ιδρύματος σύμφωνα με την υποχρεωτική και εθελοντική ιατρική ασφαλιστήρια συμβόλαια».

Τι προκύπτει από αυτό;

Ο ασθενής (γονείς άρρωστου παιδιού) έχουν το δικαίωμα να ξεκινήσουν με την επιλογή της υγειονομικής μονάδας όπου θα νοσηλευτούν. Αν στις μικρές πόλεις, όπου όλοι οι ασθενείς παραλαμβάνονται από ένα νοσοκομείο, αυτό το δικαίωμα δεν είναι τόσο σημαντικό, στις μεγαλουπόλεις -αν υπάρχουν πολλά εφημερεύοντα νοσοκομεία- αυτό το δικαίωμα μπορεί να είναι πολύ σημαντικό. Ταυτόχρονα, η απόσταση από το νοσοκομείο δεν έχει καμία σημασία (δηλαδή η φράση «στο νοσοκομείο νοσηλευόμαστε στο πλησιέστερο» είναι ανούσια και παράνομη). Ωστόσο, η νοσηλεία σε «νοσοκομείο επιλογής» είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχουν 3 προϋποθέσεις: υπάρχουν δωρεάν θέσεις στο νοσοκομείο, το νοσοκομείο είναι «εφημερία», δηλ. Έχει μια ομάδα σε υπηρεσία? το νοσοκομείο δέχεται ασθενείς με υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση.

Το πιο σημαντικό είναι ότι ο ασθενής έχει το δικαίωμα να επιλέξει έναν γιατρό που θα τον θεραπεύσει. Το δικαίωμα αυτό μπορεί να ασκηθεί τόσο σε πολυκλινική όσο και σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Για άλλη μια φορά, εάν ο γιατρός που σας περιθάλπει δεν σας ταιριάζει, μπορείτε να απαιτήσετε (καλύτερα, πρώτα, να ζητήσετε ευγενικά) να τον αντικαταστήσετε. Είναι αλήθεια ότι υπάρχει μια προειδοποίηση και εδώ ...

Για την αλλαγή γιατρού απαιτείται η συγκατάθεση του γιατρού στον οποίο θέλετε να μεταφέρετε το παιδί σας. Προφανώς, ο νομοθέτης εισήγαγε αυτή τη ρήτρα «προστατεύοντας» τους καλύτερους γιατρούς από την υπερβολική αύξηση του αριθμού των ασθενών.

Το δικαίωμα επιλογής γιατρού διπλασιάζεται και σε άλλο άρθρο του ΟΖΟΖ. Τέχνη. 58 .: «Ο θεράπων ιατρός διορίζεται κατ' επιλογή του ασθενούς ή του προϊσταμένου του ιατρικού ιδρύματος (υποδιαίρεσης του). Σε περίπτωση αιτήματος ασθενούς για αντικατάσταση του θεράποντος ιατρού, ο τελευταίος πρέπει να διευκολύνει την επιλογή άλλου ιατρού (!)

Σημείωση - ο θεράπων ιατρός διορίζεται πρώτα από όλα κατ' επιλογή του ασθενούς και μόνο τότε - κατά την επιλογή του επικεφαλής της υγειονομικής μονάδας (τμήμα).

Στο ίδιο άρθρο, 58, βρίσκουμε 2 ακόμη ενδιαφέρουσες παρατηρήσεις: «Ένας γιατρός που σπουδάζει στην ανώτερη ιατρική εκπαιδευτικό ίδρυμαή εκπαιδευτικό ίδρυμα μεταπτυχιακής επαγγελματικής εκπαίδευσης».

Επομένως, δεν υπάρχει τίποτα κακό στο γεγονός ότι σας παρακολουθεί ένας ασκούμενος γιατρός (εξάλλου, είναι συχνά πιο παρατηρητικός και μερικές φορές πιο σοφός από τους παλαιότερους συναδέλφους τους), αλλά ο γιατρός που έχει ολοκληρώσει πλήρως τις σπουδές του είναι πάντα υπεύθυνος.

Και επιπλέον. Αναγνωρίζοντας το δικαίωμα του ασθενούς να επιλέξει γιατρό, ο νομοθέτης αφήνει μια ορισμένη ελευθερία στον γιατρό: «Ο θεράπων ιατρός μπορεί να αρνηθεί, σε συμφωνία με τον αρμόδιο υπάλληλο, να παρακολουθήσει και να θεραπεύσει τον ασθενή, εάν αυτό δεν απειλεί τη ζωή του ασθενούς και την υγείας των άλλων, σε περιπτώσεις μη συμμόρφωσης από τον ασθενή με τις συνταγές ή τους εσωτερικούς κανόνες.η ρουτίνα του ιατρικού και προληπτικού ιδρύματος».

Εάν, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ερωτήσεις σχετικά με τους εσωτερικούς κανονισμούς, τότε αξίζει να θυμάστε το δικαίωμα του γιατρού να αρνηθεί τη θεραπεία ασθενών που δεν ακολουθούν τις συστάσεις και τα ραντεβού. Δηλαδή, εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για λήψη, και αντί να το παίρνετε τακτικά, προσπαθείτε να «θεραπευθείτε» με «βότανα», ομοιοπαθητικές μπάλες, λαϊκές θεραπείες», Συμβουλές από την εφημερίδα κ.λπ., θυμηθείτε - ο γιατρός έχει κάθε δικαίωμα να αρνηθεί τη θεραπεία σας σε μια τέτοια κατάσταση.

(Ας αντικαταστήσουμε σε παρένθεση ότι η άρνηση παρατήρησης προϋποθέτει συμμόρφωση με 2 προϋποθέσεις: ο ασθενής δεν χρειάζεται επείγουσα φροντίδα, υπάρχει αντικειμενική δυνατότητα αντικατάστασης, δηλαδή υπάρχει τουλάχιστον 1 ειδικός της ίδιας ειδικότητας και προσόντων).

Το δικαίωμα να μην αισθάνεσαι πόνο.

Θέμα 5, Άρθ. 30 Ο OZOZ λέει ότι ο ασθενής έχει το δικαίωμα στην «ανακούφιση από τον πόνο που σχετίζεται με τη νόσο και (ή) ιατρική παρέμβαση, διαθέσιμα μέσα και μέσα». Φαίνεται να είναι πόσο απλό είναι. Αυτό όμως είναι ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα της ιατρικής μας. Το πρόβλημα της αναλγησίας έχει αφήσει την αρμοδιότητα της αποκλειστικά ηθικής ρύθμισης και εισήλθε στο νομικό πεδίο.

Έτσι, οι αγαπημένες φράσεις άλλων γιατρών είναι «έτσι! Και αυτό πρέπει να γίνει ανεκτό "," δεν είναι τόσο οδυνηρό - δεν χρειάζεται να ανακουφίσετε τον πόνο "έγινε όχι μόνο ανήθικο, αλλά και παράνομο. Και λαμβάνοντας υπόψη τα επιτεύγματα της σύγχρονης φαρμακολογίας και αναισθησιολογίας ... οι περισσότερες παθολογικές διεργασίες μπορούν να αναισθητοποιηθούν.

Σύντομη περίληψη. Είναι ακόμα αδύνατο να αποφευχθούν όλες οι οδυνηρές αισθήσεις στην ιατρική. αλλά ιατροί, χρησιμοποιώντας τα εργαλεία και τις τεχνικές που έχουν στη διάθεσή τους, θα πρέπει να προσπαθήσουν να διασφαλίσουν ότι οι αισθήσεις πόνου του παιδιού σας ελαχιστοποιούνται. Ως εκ τούτου, όσο βρίσκεστε στο νοσοκομείο (και έχουμε ήδη συμφωνήσει ότι ο γονιός είναι μαζί με το παιδί), μη διστάσετε να συμβουλευτείτε γιατρό εάν εμφανιστεί / ενταθεί / αλλάξει πόνος σε μικρό ασθενή.

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Είναι αλήθεια ότι, για να είμαι ειλικρινής, δεν γνωρίζω ούτε μια διαδικασία στη Ρωσία σχετικά με το γεγονός της παραβίασης αυτού του άρθρου (ναι, στο εξωτερικό).

Το δικαίωμα στην εμπιστευτικότητα των πληροφοριών σχετικά με την ασθένεια.

Η ρήτρα 6 του άρθρου 30 του OZOZ ορίζει ότι ο ασθενής έχει το δικαίωμα «να διατηρεί μυστικές πληροφορίες σχετικά με το γεγονός της αναζήτησης ιατρικής βοήθειας, την κατάσταση της υγείας, τη διάγνωση και άλλες πληροφορίες που λαμβάνονται κατά την εξέταση και τη θεραπεία του, σύμφωνα με το άρθρο 61 του αυτά τα θεμελιώδη».

Εφόσον το κείμενο μας παραπέμπει σε άλλο άρθρο, αρχίζουμε αμέσως να το διαβάζουμε. «Άρθρο 61. Ιατρικό απόρρητο Πληροφορίες σχετικά με το γεγονός της αναζήτησης ιατρικής βοήθειας, την κατάσταση της υγείας του πολίτη, τη διάγνωση της ασθένειάς του και άλλες πληροφορίες που λαμβάνονται κατά την εξέταση και τη θεραπεία του αποτελούν ιατρικό απόρρητο. [...] Δεν επιτρέπεται να αποκαλύπτουν πληροφορίες που συνιστούν ιατρικό απόρρητο από πρόσωπα, στα οποία έγιναν γνωστά κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης, της άσκησης επαγγελματικών, υπηρεσιακών και άλλων καθηκόντων, εκτός από τις περιπτώσεις που ορίζονται στα μέρη τρία και τέσσερα του παρόντος άρθρου».

Εδώ είναι το πρώτο συμπέρασμα: Καμία πληροφορία για εσάς και το παιδί σας δεν μπορεί να αποκαλυφθεί σε κανέναν, συμπεριλαμβανομένων συγγενών, φίλων, αφεντικών, ρεπόρτερ, εργαζομένων σε νηπιαγωγεία ή σχολείο. Ποτέ και ποτέ. Αυτός ο κανόνας ισχύει ακόμη και στην περίπτωση σοβαρών ασθενειών όπως η μόλυνση από τον ιό HIV. Κανένα από τα άτομα που δεν εμπλέκονται άμεσα στη διαδικασία της θεραπείας σας δεν θα γνωρίζει για την τραγωδία σας.

Εδώ είναι το δεύτερο συμπέρασμα - η απαίτηση διατήρησης ιατρικών μυστικών (το όνομα, παρεμπιπτόντως, δεν αντικατοπτρίζει ακριβώς την ουσία του ζητήματος - θα ήταν πιο σωστό να ονομαστεί το μυστικό ιατρικό) ισχύει όχι μόνο για τον γιατρό, αλλά και σε νοσηλευτές, διοικητικούς υπαλλήλους, νοσοκόμες, τον επικεφαλής ιατρό, τον υδραυλικό του νοσοκομείου - σε όλους όσους, από τη φύση της εργασίας, σας συνάντησαν στο νοσοκομείο.

Περαιτέρω... «Με τη συγκατάθεση πολίτη ή νόμιμου εκπροσώπου του, επιτρέπεται η διαβίβαση πληροφοριών που αποτελούν ιατρικό απόρρητο σε άλλους πολίτες, συμπεριλαμβανομένων των υπαλλήλων, προς όφελος της εξέτασης και της θεραπείας ασθενούς, για διεξαγωγή επιστημονικής έρευνας, δημοσίευση σε επιστημονική βιβλιογραφία, χρησιμοποιώντας αυτές τις πληροφορίες στο εκπαιδευτική διαδικασίακαι για άλλους σκοπούς».

Η ανάπτυξη της επιστήμης, της εκπαίδευσης και της ιατρικής τεχνολογίας είναι αδύνατη χωρίς την περιγραφή κλινικών περιπτώσεων. Επομένως, ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να δώσετε γραπτή άδεια για τη χρήση των δεδομένων σχετικά με την περίπτωσή σας σε ένα άρθρο, μονογραφία ή, για παράδειγμα, σε μια εκπαιδευτική συνεδρία. Παρακαλώ μην αρνηθείτε εκτός εάν έχετε επιτακτικό λόγο να το κάνετε.

Παρεμπιπτόντως, μία από τις περιπτώσεις που έχει νόημα να θυμόμαστε αυτό το άρθρο του νόμου είναι να υποβάλουμε αίτηση για απομακρυσμένη διαβούλευση, συμπεριλαμβανομένου του φόρουμ μας (σημείωση: το φόρουμ του ρωσικού ιατρικού διακομιστή). Και γι' αυτό θεωρούμε απαράδεκτο και ανήθικο να δημοσιεύουμε φωτογραφίες ασθενών με ανοιχτό πρόσωπο στο φόρουμ ή να συμβουλευόμαστε μέσω τρίτων.

Και μια ακόμη παρατήρηση, που δεν σχετίζεται άμεσα με το θέμα, αλλά θα ήθελα να την κάνω. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να σας ζητηθεί να σας επιτραπεί να δείξετε το παιδί σας σε μια ομάδα μαθητών. Κατά τη διαδικασία της επίδειξης μπορεί να σας κάνουν (και πιθανότατα θα σας κάνουν) ερωτήσεις, τόσο από τον δάσκαλο όσο και από τους μαθητές. Σύμφωνα με το πνεύμα του Νόμου, δεν είσαι υποχρεωμένος να πεις σε κανέναν τίποτα. Ωστόσο, εάν δεν βοηθήσετε τον δάσκαλο των ιατρικών σχολών στη διδασκαλία των φοιτητών, μας στερείτε έτσι την ευκαιρία να προετοιμάσουμε έναν αντικαταστάτη για τη γενιά των γιατρών που σώζουν τα παιδιά σας σήμερα.

Αποκάλυψη ιατρικού απορρήτου.

Πέραν της προηγούμενης ανάρτησης, πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν καταστάσεις όπου το δικαίωμα του ασθενούς στη μυστικότητα μπορεί και πρέπει να παραβιαστεί. Ο νόμος παρέχει έναν εξαντλητικό κατάλογο τέτοιων καταστάσεων:

«Επιτρέπεται η παροχή πληροφοριών που συνιστούν ιατρικό απόρρητο χωρίς τη συγκατάθεση πολίτη ή νόμιμου εκπροσώπου του:

- με σκοπό την εξέταση και τη θεραπεία ενός πολίτη που λόγω της κατάστασής του αδυνατεί να εκφράσει τη βούλησή του·

Αυτός ο κανόνας ισχύει για ασθενείς σε κώμα, μέθη κ.λπ., καθώς και για ασθενείς με ψυχικές ασθένειες, με κίνδυνο εξάπλωσης μεταδοτικές ασθένειες, μαζικές δηλητηριάσεις και τραυματισμοί.

Τα συμφέροντα της κοινωνίας είναι πάντα πάνω από τα συμφέροντα του ατόμου, επομένως, εάν η ασθένεια ενός παιδιού απειλεί άλλους ανθρώπους, το δικαίωμα στη μυστικότητα θα παραβιαστεί. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παράγραφος τίθεται σε ισχύ σε περίπτωση ασθένειας με άκρως μεταδοτικές μολυσματικές ασθένειες.

- κατόπιν αιτήματος των οργάνων έρευνας και έρευνας, του εισαγγελέα και του δικαστηρίου σε σχέση με έρευνα ή δίκη·

- σε περίπτωση παροχής βοήθειας σε ανήλικο, που έχει συσταθεί με το δεύτερο μέρος του άρθρου 24 των Βασικών Αρχών, να ενημερώσει τους γονείς ή τους νόμιμους εκπροσώπους του».

Σύμφωνα με την Ενότητα 4, θα ειδοποιηθείτε για την ασθένεια ή τη νοσηλεία του παιδιού σας. Παράλληλα, να θυμίσω για άλλη μια φορά ότι θεωρούμε ότι ο ασθενής είναι παιδί μέχρι την ημέρα των 15ων γενεθλίων του. Εάν το παιδί είναι ήδη 15 ετών, μπορείτε να σας ενημερώσετε για τη διάγνωσή του μόνο ζητώντας τη συγκατάθεση του ασθενούς.

- εάν υπάρχουν λόγοι να πιστεύεται ότι η βλάβη στην υγεία ενός πολίτη προκλήθηκε ως αποτέλεσμα παράνομων ενεργειών.

Εάν ένας γιατρός έχει λόγους να υποψιάζεται (ακόμα και να υποπτεύεται!) ότι η ασθένεια ενός παιδιού προκαλείται από κάποια παράνομη ενέργεια - βία ή κακοποίηση στην οικογένεια, τροχαίο ατύχημα, επίθεση χούλιγκαν κ.λπ., όχι μόνο έχει το δικαίωμα, αλλά έχει και το δικαίωμα υποχρεούται επίσης να ενημερώσει τους αστυνομικούς...

- για σκοπούς διεξαγωγής στρατιωτικής ιατρικής εμπειρογνωμοσύνης με τον τρόπο που ορίζεται από τον κανονισμό για την στρατιωτική ιατρική εμπειρογνωμοσύνη, που εγκρίθηκε από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Η ρήτρα αυτή τέθηκε σε ισχύ την 1η Ιανουαρίου 2006 και δίνει το δικαίωμα στους υπαλλήλους των στρατιωτικών ιατρικών επιτροπών να ζητούν όλες τις ιατρικές πληροφορίες σχετικά με τους στρατεύσιμους για στρατιωτική ιατρική εξέταση.

Ο κατάλογος είναι εξαντλητικός, επομένως είναι παράνομη η παροχή πληροφοριών ασθενών σε οποιαδήποτε άλλη περίπτωση.

Δικαιώματα διαβούλευσης και διαβούλευσης.

Θέμα 4, Άρθ. 30 Ο OZOZ λέει ότι «ο ασθενής έχει το δικαίωμα να πραγματοποιήσει, κατόπιν αιτήματός του, διαβούλευση και διαβούλευση με άλλους ειδικούς». Δεν γνωρίζω κανένα καταστατικό που διέπει αυτόν τον νόμο. Διαβάζοντας κυριολεκτικά το κείμενο του Νόμου, μπορεί να υποτεθεί ότι - σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής πιστεύει εύλογα ότι η διάγνωση και η θεραπεία που πραγματοποιούνται από τον θεράποντα ιατρό δεν ανταποκρίνονται στις σύγχρονες απαιτήσεις - οι λόγοι για μια τέτοια γνώμη μπορεί να είναι, μεταξύ άλλων πράγματα, οι απόψεις ενός "ανεξάρτητου εμπειρογνώμονα" και σοβαρές δημοσιεύσεις μελέτησαν έναν ασθενή (τονίζω - σοβαρά, όχι άρθρα σε εφημερίδα για έναν υγιεινό τρόπο ζωής) και, ίσως, οι συστάσεις των ειδικών μας και σε περίπτωση εύλογης βεβαιότητας, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να απαιτήσει τη σύγκληση διαβούλευσης ή τη συμμετοχή ανεξάρτητου εμπειρογνώμονα. Με βάση τις αρχές των έννομων σχέσεων, είναι σκόπιμο να υποτεθεί ότι μια τέτοια απαίτηση θα πρέπει να επισημοποιηθεί εγγράφως με τη μορφή αίτησης που απευθύνεται στον προϊστάμενο ιατρό του νοσοκομείου.

«Για παρόμοιες ενδείξεις, ο ασθενής έχει δικαίωμα να επιμείνει στον ορισμό συμπληρωματικής συνεννόησης με ειδικό εκτός του προφίλ του τμήματος, ειδικότητας».

Ορισμένες ασθένειες απαιτούν νοσηλεία σε νοσηλευτική μονάδα. Αυτή η ανάγκη μπορεί να προκύψει για ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Η παραμονή ενός παιδιού στο νοσοκομείο είναι γεμάτη με μια σειρά ζητημάτων. Πράγματι, για τα παιδιά, ένα νοσοκομείο είναι ένα τρομακτικό και άγνωστο μέρος όπου θα πρέπει να περάσουν αρκετές ημέρες, ίσως και εβδομάδες. Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποια πρέπει να είναι η φροντίδα ενός παιδιού σε ένα νοσοκομείο, ποιες προϋποθέσεις πρέπει να δημιουργηθούν για τους απογόνους σας για γρήγορη ανάρρωση. Πώς πρέπει να συμπεριφέρονται οι γονείς και τι δεν πρέπει να γίνονται σε καμία περίπτωση.

Παιδιά διαφορετικών ηλικιών στο νοσοκομείο

Υπάρχει γενικές συστάσειςγια γονείς που τους βοηθούν να βρουν τη σωστή προσέγγιση για τη θεραπεία των παιδιών τους σε μια εσωτερική μονάδα. Ο τρόπος παραμονής ενός παιδιού στο νοσοκομείο εξαρτάται κυρίως από την ηλικία του. Γι' αυτό οι ανήλικοι ασθενείς χωρίζονται συμβατικά σε τέσσερις ομάδες:

νεογέννητα και μωρά έως τριών ετών·
παιδιά ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ;
μαθητές κάτω των 13 ετών·
έφηβοι.

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει μωρά που δεν είναι μεγαλύτερα των τριών ετών. Εάν ένα τόσο μικρό παιδί εισαχθεί στο νοσοκομείο, η παραμονή της μαμάς ή του μπαμπά δίπλα του είναι υποχρεωτική. Σε αυτή την περίπτωση, ο γονέας ή ο νόμιμος εκπρόσωπος του μωρού θα πρέπει να φέρει ευθύνη έναντι των γιατρών. Το να είσαι σε νοσοκομείο δεν επηρεάζει σε καμία περίπτωση ψυχοσυναισθηματική κατάστασηβρέφη και νήπια. Προσαρμόζονται εύκολα σε ένα νέο περιβάλλον λόγω της παρουσίας ενός αγαπημένου προσώπου δίπλα τους.

Σε αυτή την κατάσταση, θα είναι πολύ πιο δύσκολο για έναν γονιό. Η ζωή στο νοσοκομείο διαφέρει σημαντικά από το σπίτι. Στο νοσοκομείο παίδων, τα παιδιά είναι ασθενείς και οι μητέρες, οι πατέρες, οι γιαγιάδες ή οι κηδεμόνες τους συνοδεύουν μόνο. Εάν ένα παιδί εισάγεται σε νοσοκομείο, αυτό, δυστυχώς, δεν σημαίνει ότι υπάρχουν προϋποθέσεις για να βρεθεί ένας ενήλικας. Πρέπει να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για την έλλειψη κρεβατιού, φαγητού, ντους και άλλες ταλαιπωρίες.

Όταν νοσηλεύεται, σε ένα παιδί όχι μεγαλύτερο του ενός έτους διατίθεται κούνια και ξεχωριστός χώρος ύπνου για τον γονέα. Υπάρχουν επίσης καταστάσεις όταν μια μητέρα γεννά ένα παιδί στο νοσοκομείο και αμέσως μετά το μαιευτήριο το μωρό στέλνεται στο τμήμα παθολογιών νεογνών, για παράδειγμα, για τη θεραπεία του ίκτερου. Σε αυτή την περίπτωση, η παρουσία της μαμάς στον θάλαμο συζητείται μεμονωμένα. Μια γυναίκα μπορεί να διανυκτερεύσει στο δωμάτιο της μητέρας, και τη μέρα μπορεί να είναι δίπλα στη θερμοκοιτίδα του παιδιού. Η επιλογή της ημερήσιας υπηρεσίας στην κούνια του μωρού και τη διανυκτέρευση στο σπίτι είναι δυνατή. Εάν ο χώρος του θαλάμου το επιτρέπει, η μητέρα μπορεί να εφοδιαστεί με έναν καναπέ, ο οποίος θα κάνει δυνατή τη διαμονή με το παιδί όλο το εικοσιτετράωρο.

Ο γονέας πρέπει να προσπαθήσει να διατηρήσει κανονικές σχέσεις με τους συγκατοίκους, και με το ιατρικό προσωπικό και με τον θεράποντα ιατρό - αυτό θα είναι ένα είδος εγγύησης βοήθειας και υποστήριξης σε οποιαδήποτε δύσκολη κατάσταση. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να τηρηθεί το καθεστώς του ιατρικού ιδρύματος, να εξοικειωθεί το παιδί στην καθημερινή ρουτίνα. Στο νοσοκομείο, όλα συμβαίνουν σύμφωνα με το πρόγραμμα και ορισμένους κανόνες, τους οποίους είναι επιθυμητό να ακολουθήσετε από τη στιγμή της εισαγωγής στο τμήμα - έτσι θα είναι ευκολότερο για το μωρό να συνηθίσει στο νέο περιβάλλον.

Τι πράγματα να πάρετε για το μωρό

Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι πάνες. Δεν χρειάζεται να έχετε μαζί σας τεράστια πακέτα αμέσως. Όταν πηγαίνετε στο τμήμα και διπλώνετε την τσάντα σας, ετοιμάστε μια προμήθεια πάνες για αρκετές ημέρες, το πολύ μια εβδομάδα. Εάν αυτό δεν είναι αρκετό, μπορείτε να τα αγοράσετε στο πλησιέστερο περίπτερο φαρμακείου, το οποίο συνήθως βρίσκεται σε νοσοκομεία.

Προετοιμάστε μπιμπερό, θηλές, μείγμα γάλακτος για τις μητέρες των οποίων τα μωρά είναι επάνω τεχνητή σίτιση... Στα περισσότερα παιδικά τμήματα, παρέχεται στα μωρά τροφή που παρασκευάζεται στην κουζίνα του γαλακτοκομείου. Ωστόσο, το μείγμα υποτίθεται για βρέφη έως ενός έτους, για μεγαλύτερα παιδιά δεν παρέχεται. Είναι καλύτερα να πάρετε τη δική σας συσκευασία σε περίπτωση που ταΐζετε το παιδί σας όχι με το συνηθισμένο χυλό "Malyutka", αλλά, για παράδειγμα, με πιο ακριβά υποαλλεργικά μείγματα.

Και, φυσικά, πάνες. Αυτό είναι ένα υποχρεωτικό χαρακτηριστικό για τα παιδιά αυτής της ηλικίας, το οποίο πρέπει να υπάρχει πάντα σε απόθεμα. Ακόμα κι αν χρησιμοποιείτε πάνες, ένα ζευγάρι φούτερ και πάνες chintz θα κάνουν το κόλπο για έναν θάλαμο. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να γεμίσουν μια κούνια, να το χρησιμοποιήσουν αντί για καλύμματα και να το βάλουν κάτω από τα πόδια του μωρού ενώ φυτεύει στο γιογιό. Επιπλέον, η αλλαγή πάνας κάτω από ένα πυρετωμένο μωρό είναι πολύ πιο εύκολη από ένα τεράστιο σεντόνι.

Αυτό που ένα παιδί κάθε ηλικίας δεν μπορεί να κάνει χωρίς

Τα παιδιά μένουν στο νοσοκομείο από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες, επομένως το πρώτο βήμα είναι να φροντίσετε για την αλλαγή των ρούχων. Εάν η θεραπεία γίνεται την κρύα εποχή, τότε, εκτός από ελαφριά μπλουζάκια, παντελόνια, καλσόν, εσώρουχα, εσώρουχα, πρέπει οπωσδήποτε να πάρετε ένα ζεστό σετ ρούχων. Η πιο βολική επιλογή για ένα νοσοκομείο είναι μια αθλητική φόρμα. Θα είναι βολικό για το παιδί να πάει σε διαδικασίες, να βγει στο διάδρομο ενώ λειτουργεί μια λάμπα χαλαζία στον θάλαμο ή να συναντηθεί με συγγενείς στον προθάλαμο. Για τα μικρά παιδιά, φροντίστε να πάρετε ένα καπέλο (για παράδειγμα, ένα ελαφρύ φανελένιο καπέλο) ή ένα πουλόβερ με κουκούλα. Επίσης, κάθε παιδί που ήδη ξέρει να περπατάει χρειάζεται παντούφλες... Αυτά πρέπει να είναι σανδάλια ή παντόφλες με σόλες που πλένονται.

Ένα άλλο απαραίτητο πράγμα που κάθε παιδί στο νοσοκομείο θα βρει χρήσιμο είναι τα υγρά μαντηλάκια. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να διορθώσετε πολλά μικρά προβλήματα ή να σκουπίσετε το παιδί σας με αυτά χωρίς την ευκαιρία να κάνει ντους. Εκτός από τα μαντηλάκια, θα πρέπει οπωσδήποτε να φροντίσετε το υγρό σαπούνι χεριών. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν βάλετε το παιδί σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών: υγρό απορρυπαντικό, σε αντίθεση με το εξόγκωμα, βοηθά στην αποφυγή επαφής με άλλους ασθενείς και συγκατοίκους. Η δεύτερη επιλογή είναι πιο κατάλληλη για το πλύσιμο των ρούχων. Μην ξεχνάτε άλλα πράγματα προσωπικής υγιεινής (οδοντόβουρτσα, χτένα κ.λπ.) και προσωπικές πετσέτες - μερικά μικρά κομμάτια θα είναι αρκετά.

Σε ορισμένα ιατρικά ιδρύματα, οι ασθενείς απαιτείται να έχουν τα δικά τους πιάτα, πιρούνια, κουτάλια, κούπες. Όσον αφορά το πόσιμο, στα εσωτερικά τμήματα παρέχεται στους ασθενείς βραστό νερό. Συχνά, το θέαμα και η μυρωδιά ενός τέτοιου νερού είναι εντυπωσιακά, έτσι πολλοί γονείς που βρίσκονταν στα νοσοκομεία με τα παιδιά τους συμβουλεύουν να εφοδιαστούν με φιλτραρισμένο πόσιμο νερό.

Και, φυσικά, τα «πρώτα» απαραίτητα, χωρίς τα οποία κανένα παιδί δεν μπορεί να κάνει μικρότερη ηλικίαείναι παιχνίδια. Θα βοηθήσουν στην απόσπαση της προσοχής του μωρού κατά τη διάρκεια δυσάρεστων διαδικασιών για αυτό, ενέσεις, σταγονόμετρα κ.λπ. Μόνο εκείνα τα προϊόντα που υπόκεινται σε απολύμανση μπορούν να μεταφερθούν στο τμήμα εσωτερικών ασθενών. Λούτρινα παιχνίδιαστο νοσοκομείο απαγορεύονται.

Είναι δυνατόν ένας γονιός να είναι σε νοσοκομείο με παιδί προσχολικής ηλικίας

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει παιδιά από τριών έως επτά ετών. Συνήθως δεν είναι ακόμη σε θέση να εξυπηρετηθούν μόνοι τους. Σύμφωνα με τη νομοθεσία για την προστασία της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία, σε έναν μικρό ασθενή κάτω των τεσσάρων ετών είναι εγγυημένη η παρουσία ενός γονέα. Σύμφωνα με τα πρότυπα, το ιατρικό ίδρυμα υποχρεούται να παρέχει άνευ όρων στη μητέρα ή σε άλλο νόμιμο εκπρόσωπο του παιδιού ένα πλήρες κρεβάτι με κλινοσκεπάσματα και τρία γεύματα την ημέρα, τα οποία πληρώνονται από το ταμείο CHI.

Για να βρίσκεστε συνεχώς κοντά σε ένα παιδί άνω των 4 ετών, πρέπει να υπάρχουν ειδικές ιατρικές ενδείξεις. Βάση για την κοινή νοσηλεία είναι η απόφαση του θεράποντος ιατρού, την οποία λαμβάνει κατά την κρίση του. Εάν ο γιατρός πιστεύει ότι δεν υπάρχει ανάγκη παρουσία γονέα, η μαμά ή ο μπαμπάς δεν θα έχει άλλη επιλογή από το να γράψει μια αίτηση που θα απευθύνεται στον επικεφαλής γιατρό του νοσοκομείου και να δώσει σε αυτήν τα επιχειρήματά του γιατί είναι απαραίτητη η παραμονή μαζί (για παράδειγμα , επίμονος πυρετός, συχνές κρίσεις εμετού σε ένα παιδί, κ.λπ.) κ.λπ.). Εάν αυτό δεν σας βοηθήσει, καλέστε την τηλεφωνική γραμμή του Υπουργείου Υγείας της περιφέρειας ή του κεντρικού Υπουργείου, επικοινωνήστε με την εταιρεία του ασφαλιστή που εξέδωσε το συμβόλαιο υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης ή γράψτε καταγγελία στον εισαγγελέα.

Σε κάθε περιοχή της Ρωσικής Ομοσπονδίας, οι δήμοι διαθέτουν ορισμένες εξουσίες, επομένως διατηρούν το δικαίωμα να επεκτείνουν τις εγγυήσεις για γονείς με παιδιά. Για παράδειγμα, σε ορισμένες περιοχές η κοινή νοσηλεία επιτρέπεται όχι μέχρι τεσσάρων, αλλά έως πέντε ή έξι ετών. Μπορείτε να ενημερωθείτε για τις συνθήκες παραμονής ενηλίκων σε νοσοκομεία μιας συγκεκριμένης περιοχής από την ασφαλιστική εταιρεία που εξέδωσε το υποχρεωτικό συμβόλαιο ιατρικής ασφάλισης.

Τι γίνεται αν δεν επιτρέπεται να είστε κοντά στο παιδί;

Σε αυτή την περίπτωση, τα παιδιά πρέπει να προσαρμοστούν γρήγορα και να μάθουν πολλά χωρίς την υποστήριξη των γονέων. Όποτε είναι δυνατόν, οι γονείς προσπαθούν να βρουν έναν «φύλακα» για το παιδί τους. Αυτός ο ρόλος μπορεί να ανατεθεί σε έναν έφηβο ή σε γονέα άλλου παιδιού που βρίσκεται στον θάλαμο, φυσικά με τη συγκατάθεσή τους. Έχοντας ανταλλάξει στοιχεία επικοινωνίας με έναν προσωρινό «επόπτη», η μαμά μπορεί να είναι ήρεμη, γιατί σε οποιαδήποτε έκτακτη κατάσταση θα επικοινωνήσουν μαζί της.

Φροντίστε να ελέγξετε με το γιατρό σας τι χρειάζεται το παιδί σας στο νοσοκομείο. Είναι καλύτερα να έρχεστε στους απογόνους σας τις ώρες του ιατρείου για να λαμβάνετε πληροφορίες από πρώτο χέρι για τη θεραπεία του παιδιού. Σε αντίθεση με τα μεγαλύτερα παιδιά, τα παιδιά του νηπιαγωγείου δεν είναι ακόμη σε θέση να επαναλάβουν με ακρίβεια τις συστάσεις ενός ειδικού και το ιατρικό προσωπικό μπορεί να μην γνωρίζει καν τις απαντήσεις σε ερωτήσεις που ενδιαφέρουν. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει ανάγκη διατήρησης καλών σχέσεων με τους νοσηλευτές. Συμμετέχουν επίσης στη θεραπεία μικρών ασθενών και επικοινωνούν μαζί τους, ώστε να μπορείτε πάντα να προσπαθήσετε να τους ρωτήσετε για την κατάσταση του παιδιού σας.

Ένα παιδί σε νοσοκομείο χωρίς γονείς

Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε, κατά κανόνα, για μαθητές άνω των επτά ετών. Σε αυτή την ηλικία, τα παιδιά είναι σχετικά ανεξάρτητα, αλλά δεν είναι ακόμη σε θέση να φροντίσουν τον εαυτό τους μέχρι το τέλος. Η μαμά πρέπει να παρακολουθεί τα πράγματα του άρρωστου παιδιού της. Παρά το γεγονός ότι οι ασθενείς αυτής ηλικιακή ομάδαφαίνεται να είναι αρκετά υπεύθυνοι και σοβαροί, στην πραγματικότητα είναι ακόμα επιπόλαιοι και απρόσεκτοι. Κατά κανόνα, οι νοσοκόμες δεν ακολουθούν τους μαθητές, καθώς δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στα μωρά.

Επιπλέον, σε αυτή την ηλικία, τα παιδιά μπορεί ήδη να δείχνουν ενδιαφέρον για την ασθένειά τους, γι' αυτό μην μένετε σιωπηλοί όταν το παιδί κάνει ερωτήσεις σχετικά με το τι του συμβαίνει, πότε αναρρώνει κ.λπ. Αυτό μπορεί να τρομάξει έναν μικρό ασθενή και τα παιδιά, όπως ξέρετε, τείνουν να δραματοποιούν την κατάσταση. Θα πρέπει να απαντά σε όλες τις ερωτήσεις του με απλές και προσιτές φράσεις, που θα του επιτρέψουν να έχει επίγνωση της κατάστασης και να αποκτήσει μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση.

Σε αντίθεση με τους μαθητές κάτω των 12-13 ετών, οι έφηβοι είναι αρκετά ανεξάρτητες και ενήλικες προσωπικότητες. Εάν το παιδί εισαχθεί στο νοσοκομείο, απαιτείται περισσότερο ψυχολογική υποστήριξη από τους γονείς. Συνήθως, δεν υπάρχουν προβλήματα με την παραμονή των εφήβων στο ιατρείο εάν οι γονείς τους φέρουν τα απαραίτητα φάρμακα, ρούχα, καθαρά σεντόνια, αφαιρούν περιττά ή βρώμικα πράγματα. Σε αυτή την ηλικία, τα παιδιά ανέχονται τη νοσηλεία κανονικά, επομένως οι γονείς μπορούν να δοθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

Μην πανικοβάλλεστε. Δεν πρέπει να κατακλύζετε τον εαυτό σας και να ανησυχείτε για κάθε ασήμαντο στοιχείο, μετατρέποντας τη θεραπεία των απογόνων σας σε πραγματική τραγωδία.
Συμπεριφερθείτε με αυτοσυγκράτηση. Μην αποσπάτε την προσοχή των γιατρών από τη θεραπεία· επισκέπτεστε το παιδί σας μόνο κατά τις ώρες γραφείου.
Προετοιμάστε το παιδί σας για επιτυχή θεραπεία και ευνοϊκό αποτέλεσμα. Για να νιώσει αυτοπεποίθηση, το παιδί πρέπει να δει την ήρεμη αντίδραση των γονιών σε αυτό που συμβαίνει και να λάβει επαρκείς και χρήσιμες συμβουλές από αυτούς.

Τι έγγραφα και πράγματα χρειάζεται η μαμά

Είναι απαραίτητο όχι μόνο για τα παιδιά, αλλά και για τους γονείς που τα συνοδεύουν να προετοιμαστούν για να υποβληθούν σε θεραπεία σε νοσοκομείο. Οι μητέρες μαζεύουν πρώτα την τσάντα για το παιδί στο νοσοκομείο, αλλά συχνά από δάκρυα και ανησυχίες ξεχνούν τελείως τα πιο στοιχειώδη πράγματα για τον εαυτό τους.

Αρχικά, θα πρέπει να φροντίσετε τα αποτελέσματα της τελευταίας φθοριογραφικής μελέτης - θα πρέπει να είναι σε ετοιμότητα. Εάν κατά τη διάρκεια πέρυσιδεν έχετε περάσει από αυτή τη διαδικασία, θα είναι υποχρεωμένη να την κάνει. Για να μην χάνετε χρόνο πηγαίνοντας στην κλινική στον τόπο διαμονής, μπορείτε να προσπαθήσετε να συμφωνήσετε να τραβήξετε μια φωτογραφία στην αίθουσα ακτίνων Χ αυτού του ιατρικού ιδρύματος, ενδεχομένως με χρέωση. Εάν μια μητέρα πρέπει να πάει στο νοσοκομείο με παιδιά, μπορεί επίσης να χρειαστεί ένα νέο αποτέλεσμα εξέτασης για εντεροβίαση.

Όταν πηγαίνετε βιαστικά στο νοσοκομείο, είναι σημαντικό να προβλέψετε όλες τις αποχρώσεις όχι μόνο για μια άνετη διαμονή στο νοσοκομείο για το παιδί, αλλά και για να μην ξεχάσετε τον εαυτό σας. Εκτός από το διαβατήριο και τα παραπάνω αποτελέσματα των εξετάσεων, η μαμά ή ο μπαμπάς θα χρειαστούν:

συσκευή φόρτισης για κινητό τηλέφωνονα είναι πάντα σε επαφή με συγγενείς.
Οδοντόβουρτσα, πάστα και άλλα είδη υγιεινής.
χτένα;
μαντηλάκια για προσωπική υγιεινή.
μια πετσέτα (αν δεν είναι διαθέσιμη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πάνες φανέλας).
αφαιρούμενα παπούτσια (κατά προτίμηση σαγιονάρες, σανδάλια ή άλλο παπούτσι που μπορεί να εμποτιστεί).
ρούχα και λευκά είδη(Για ημερήσια διαμονήένα μπουρνούζι θα είναι άνετο στο νοσοκομείο και πιτζάμες για τη νύχτα).

Είναι πιθανό ότι ήδη τις πρώτες μέρες, με την ολοκλήρωση οργανωτικά ζητήματακαι καταρτίζοντας ένα πρόγραμμα θεραπείας, ο γονιός θα έχει λίγο ελεύθερο χρόνο. Για να το χρησιμοποιήσετε προς όφελός σας, πάρτε μαζί σας στο νοσοκομείο ένα βιβλίο, σταυρόλεξα, ένα tablet ή μια συσκευή αναπαραγωγής μουσικής με ακουστικά. Επιπλέον, η παραμονή γονέων με παιδί σε νοσοκομείο τους δίνει το δικαίωμα να λάβουν αναρρωτική άδεια. Για να το καταχωρήσετε, θα χρειαστείτε μια προσωπική ιατρική πολιτική.

Τι φαγητό μπορώ να πάρω μαζί μου στο νοσοκομείο παίδων;

Στα δημοσιονομικά ιδρύματα, δεν ενθαρρύνεται να φέρετε μαζί σας τρόφιμα, ειδικά γλυκά, λιπαρά και αλμυρά τρόφιμα, πατατάκια, σοκολάτα, ανθρακούχα ποτά, αλλά και πάλι κάθε μητέρα θέλει να περιποιηθεί ένα άρρωστο παιδί και κρυφά δίνει στο παιδί απαγορευμένο φαγητό στο νοσοκομείο. Ωστόσο, δεν πρέπει να το κάνετε αυτό. Πριν κατηγορήσετε ένα παιδί με φαγητό που παρασκευάζεται εκτός νοσοκομείου, καλό είναι να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί με τα αλλεργιογόνα, γιατί κατά την περίοδο της ασθένειας, το σώμα του μωρού εξασθενεί, η ανοσία του μπορεί να δώσει μια απρόβλεπτη αντίδραση ακόμη και σε γνωστά τρόφιμα που προηγουμένως ήταν ανεκτά χωρίς προβλήματα.

Σύμφωνα με την αυστηρότερη απαγόρευση αποδεικνύεται:

φούρνος;
σοκολάτα;
γλυκά σνακ για τυρόπηγμα?
πιάτα από λιπαρά κρέατα.
μανιτάρια?
ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
εσπεριδοειδές;
Φράουλα;
λαχανικά θερμοκηπίου.

Η υπερβολική σίτιση ενός άρρωστου παιδιού στο νοσοκομείο είναι ανεπιθύμητη, καθώς το σώμα του χρειάζεται δύναμη για να καταπολεμήσει την ασθένεια και όχι για να αφομοιώσει ένας μεγάλος αριθμόςτροφή. Είναι καλύτερα να εστιάσετε στην κατανάλωση άφθονων υγρών και ως σνακ μεταξύ των γευμάτων, μπορείτε να δώσετε στο μωρό σας μια μπανάνα ή ένα ποτήρι κεφίρ με χαμηλά λιπαρά.

Χαρακτηριστικά της παραμονής των γονιών στο νοσοκομείο με τα παιδιά τους

Σύμφωνα με τους γιατρούς και το ιατρικό προσωπικό, οι μητέρες με ένα παιδί στο νοσοκομείο συχνά αρνούνται να συμμορφωθούν με τους πειθαρχικούς κανόνες του ιδρύματος. Επιπλέον, οι γονείς, χωρίς να το γνωρίζουν, συχνά παρεμβαίνουν στην πλήρη θεραπεία και σε ορισμένες περιπτώσεις βλάπτουν την υγεία των παιδιών τους. Στην ιατρική πράξη, υπήρξαν περιπτώσεις που κατέληξαν σε τραγική κατάληξη λόγω μη συμμόρφωσης με τις συνταγές και τις συνταγές του γιατρού. Η τήρηση των συστάσεων ενός ειδικού είναι μια σημαντική προϋπόθεση για την ανάκαμψη του παιδιού, αλλά αν σας φαίνεται ότι ο γιατρός δεν είναι αρκετά ικανός, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε άλλους γιατρούς ή να επικοινωνήσετε με τον οργανισμό ιατρικής ασφάλισης που εξέδωσε το ασφαλιστήριο συμβόλαιο ιατρικής ασφάλισης.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η υπερβολική δραστηριότητα και η αυξημένη προσοχή του γονέα στο παιδί του κατά τη διάρκεια της κοινής νοσηλείας μπορεί να γίνει δυσμενής τραυματικός παράγοντας για άλλα παιδιά στην κοινή πτέρυγα, που μένουν μόνα τους στο νοσοκομείο ή οι συγγενείς σπάνια τα επισκέπτονται.

Ο λόγος για τις περισσότερες από τις καταστάσεις σύγκρουσης που προκύπτουν μεταξύ γονέων και ιατρικού προσωπικού είναι η έλλειψη νομοθετικής ρύθμισης μιας σειράς σημαντικών ζητημάτων. Για παράδειγμα, δεν έχει ακόμη εγκριθεί κανονιστικό έγγραφο που να ρυθμίζει τους κανόνες και τις προϋποθέσεις πρόσβασης των συγγενών ασθενών στη μονάδα εντατικής θεραπείας, να θεσπίζει αυστηρούς κανόνες για την επίσκεψη σε εγκαταστάσεις μολυσματικών ασθενειών και ιατρικές ενδείξεις για την κοινή παραμονή ενηλίκων με παιδιά. Δεν είναι δύσκολο να βάλεις ένα παιδί σε νοσοκομείο, αλλά ούτε ένα ίδρυμα που χρηματοδοτείται από το κράτος δεν είναι ακόμη σε θέση να του παρέχει άνετες συνθήκες και πλήρη φροντίδα χωρίς τη συμμετοχή γονέων. Είναι επιτακτική ανάγκη να βελτιωθούν οι αρχές κανονιστικό πλαίσιοκαι ανέπτυξε τα έγγραφα που λείπουν, η εμφάνιση των οποίων θα λύσει πολλά προβλήματα, θα αποφύγει αμφιλεγόμενες καταστάσεις, αβάσιμες αξιώσεις κατά γιατρών και ταλαιπωρία για τους γονείς των μικρών ασθενών.

Λοιμωξιολογικό τμήμα

Οι εχθρικές ενώσεις με τα νοσοκομεία μολυσματικών ασθενειών συνδέονται κυρίως με τον φόβο της προσβολής από οποιαδήποτε ασθένεια. Ωστόσο, αν ακολουθήσετε τους βασικούς κανόνες υγιεινής και προσοχής, οι πιθανότητες να προσβληθείτε από μια πάθηση που ταξιδεύει εύκολα στον αέρα είναι αμελητέες. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν την ιλαρά, την ερυθρά και την ανεμοβλογιά, που συνήθως αντιμετωπίζονται στο σπίτι ή στην απομόνωση ενός νοσοκομείου παίδων.

Για τα παιδιά, ωστόσο, καθώς και για τους ενήλικες, οι λοιμώδεις ιατρικές εγκαταστάσεις χωρίζονται σε δύο τύπους, ανάλογα με τη μέθοδο πιθανής μόλυνσης. Σε ένα τμήμα υπάρχουν ασθενείς που έχουν μολυνθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, στο δεύτερο - από τα κόπρανα-στοματικά. Στο νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών υπάρχουν παιδιά με σοβαρή ARVI, διφθερίτιδα, κοκκύτη, οστρακιά, πονόλαιμο, μηνιγγίτιδα βακτηριακής αιτιολογίας και στον εντερικό θάλαμο - με δυσεντερία, σαλμονέλωση, ιογενή ηπατίτιδα. Και στις δύο περιπτώσεις, η μόλυνση είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση στενής επαφής με τον άρρωστο.

Υπάρχουν συχνά κριτικές στις οποίες οι γονείς λένε ότι ένα παιδί πρέπει να αναρρώσει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από ένα νοσοκομείο που ειδικεύεται στη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Είναι συχνές οι περιπτώσεις που τα παιδιά εισάγονται στο νοσοκομείο, για παράδειγμα, με γρίπη, και μετά από λίγο εκεί μολύνονται και από εντερική λοίμωξη. Ωστόσο, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι το νοσηλευτικό προσωπικό δεν τοποθετείται ποτέ σκόπιμα στο ίδιο δωμάτιο για ασθενείς με ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙμολυσματικές παθήσεις.

Η μόλυνση εμφανίζεται συνήθως για τους ακόλουθους λόγους:

έλλειψη στοιχειώδους πειθαρχίας στο τμήμα εσωτερικών ασθενών.
εισαγωγή μόλυνσης από το εξωτερικό (για παράδειγμα, από επισκέπτες).
ανεπαρκείς υγειονομικές και υγιεινές δεξιότητες σε ένα παιδί.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η νοσηλεία ενός παιδιού με λοιμώδη νόσο είναι απαραίτητη. Το θέμα είναι ότι οι εκδηλώσεις μιας τέτοιας πάθησης μπορούν να αλλάξουν αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, κάτι που απαιτεί κατάλληλη διόρθωση του προγράμματος θεραπείας. Δεν υπάρχει τίποτα περίεργο στο γεγονός ότι κατά τη διάγνωση μιας μολυσματικής νόσου, ο περιφερειακός παιδίατρος παραπέμπει σε νοσοκομείο μολυσματικών ασθενειών και δεν ασχολείται ο ίδιος με τη θεραπεία. Στο σπίτι, είναι αδύνατο να παρακολουθήσετε την πορεία της νόσου και να λάβετε επείγοντα μέτρα όταν αλλάζει η ευημερία του παιδιού, επομένως δεν πρέπει να αμελήσετε την παραπομπή στο νοσοκομείο.

Αρχικά, για τις μητέρες και τους πατέρες που βρίσκονται σε εσωτερικά τμήματα με τους απογόνους τους, είναι σημαντικό να καταλάβουν ότι το κύριο πράγμα στο νοσοκομείο είναι ο γιατρός. Δεν χρειάζεται να αμφισβητήσετε τις ενέργειες του ιατρικού προσωπικού, ειδικά αν δεν έχετε εξειδικευμένη εκπαίδευση. Αμφιβολία για την ορθότητα των αποφάσεων που έλαβε ο ειδικός; Συμβουλευτείτε άλλο γιατρό, αλλά μην παρεμβαίνετε στη διαδικασία θεραπείας μόνο και μόνο επειδή πιστεύετε ότι ο γιατρός κάνει κάτι λάθος.

Δεν πρέπει να επιμένετε στην παρουσία σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Τα παιδιά που αντιμετωπίζονται μόνα τους με νοσηλευτικό προσωπικό συχνά συμπεριφέρονται πολύ πιο ήρεμα. Εάν οι νοσηλευτές δεν προσκαλέσουν τον γονέα να παρευρεθεί, τότε θα ήταν ακατάλληλο και, ενδεχομένως, αντίθετα, θα παρεμπόδιζε τη διαδικασία της θεραπείας.

Οι γονείς έχουν συνήθως πολλές ερωτήσεις να κάνουν στο γιατρό και το νοσηλευτικό προσωπικό τους. Ωστόσο, δεν ξέρουν όλες οι μαμάδες και οι μπαμπάδες πώς να τους ρωτήσουν σωστά, γι' αυτό καλό είναι να τα γράψετε σε ένα χαρτί εκ των προτέρων. Θυμηθείτε να είστε ευγενικοί όταν μιλάτε με το γιατρό σας. Σε δύσκολες καταστάσεις, όταν κυριαρχούν οι ανησυχίες και τα συναισθήματα, οι ανήσυχοι γονείς μπορούν να συμπεριφέρονται επιθετικά, απαιτώντας από τους γιατρούς το αδύνατο - μια επείγουσα διάγνωση ή πρόγνωση. Οι γιατροί συνήθως προσπαθούν να ελαχιστοποιήσουν την επικοινωνία με τους νευρικούς γονείς.

Μην ξεχνάτε να δίνετε προσοχή στα ενήλικα παιδιά, ειδικά αν είναι μόνα τους στο νοσοκομείο. Μετά τη θεραπεία σε ένα νοσοκομείο χωρίς μητέρα, ένα παιδί γίνεται πιο ανεξάρτητο και συγκεντρωμένο - αυτό είναι γεγονός, αλλά παρ 'όλα αυτά, δεν πρέπει να επιτραπεί στη διαδικασία να πάρει τον δρόμο της. Συζητάτε πάντα μαζί του στο τηλέφωνο και προσωπικά πώς πέρασε η μέρα του, αλλά μην πανικοβληθείτε αν κάτι στις απαντήσεις του δεν σας ταιριάζει. Τα παιδιά κάθε ηλικίας ερμηνεύουν πολλά πράγματα λανθασμένα, διαστρεβλώνουν τα γεγονότα. Μην βιαστείτε να υποβάλετε ένα παράπονο στο ιατρικό προσωπικό ή στο γιατρό, αλλά πρώτα κατανοήστε την κατάσταση.

Ο Βασικός Νόμος, στον οποίο θα αναφερθούμε κατά τη συζήτηση, λέγεται "Σχετικά με τα βασικά στοιχεία της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία"με ημερομηνία 21 Νοεμβρίου 2011 N 323.

Ο νόμος αναγνωρίζει έναν ασθενή ως παιδί μέχρι να συμπληρώσει το 15ο έτος της ηλικίας του, δηλ. Όλα τα δικαιώματα που θα συζητήσουμε παρακάτω ισχύουν εφόσον το παιδί σας δεν είναι μεγαλύτερο των 14 ετών 11 μηνών και 30 ημερών. Από τη στιγμή των 15ων γενεθλίων του, το ίδιο το παιδί αποκτά τα δικαιώματα που εγγυάται ο νόμος και τα πραγματοποιεί μόνο του (ελπίζουμε ότι με τη βοήθεια των γονιών - αλλά CAM). Αυτή η ηλικία καθορίζεται στο άρθρο. 24 ΟΖΩΖ.
Ο νόμος προβλέπει μόνο μία εξαίρεση σε αυτόν τον κανόνα - η προθεσμία για την είσοδο στα ιατρικά δικαιώματα για παιδιά με τοξικομανία έχει «αναβληθεί» κατά 1 χρόνο. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, τα 15 έτη είναι η ηλικία ωριμότητας.

Άρθρο 19. Δικαίωμα ιατρικής περίθαλψης

1. Καθένας έχει δικαίωμα σε ιατρική βοήθεια.

2. Καθένας έχει δικαίωμα στην ιατρική περίθαλψη σε εγγυημένο όγκο, που παρέχεται δωρεάν σύμφωνα με το πρόγραμμα κρατικών εγγυήσεων για τη δωρεάν παροχή ιατρικής περίθαλψης στους πολίτες, καθώς και να λαμβάνει επί πληρωμή ιατρικές υπηρεσίεςκαι άλλες υπηρεσίες, μεταξύ άλλων σύμφωνα με σύμβαση εθελοντικής ιατρικής ασφάλισης.

3. Το δικαίωμα στην ιατρική βοήθεια αλλοδαπών πολιτών που ζουν και διαμένουν στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας θεσπίζεται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας και τις σχετικές διεθνείς συνθήκες της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Οι απάτριδες που διαμένουν μόνιμα στη Ρωσική Ομοσπονδία απολαμβάνουν το δικαίωμα ιατρικής περίθαλψης σε ίση βάση με τους πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας, εκτός εάν προβλέπεται διαφορετικά από τις διεθνείς συνθήκες της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

4. Η διαδικασία για την παροχή ιατρικής βοήθειας σε αλλοδαπούς πολίτες καθορίζεται από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

5. Ο ασθενής έχει δικαίωμα:

1) η επιλογή γιατρού και η επιλογή ιατρικού οργανισμού σύμφωνα με τον παρόντα ομοσπονδιακό νόμο.

2) πρόληψη, διάγνωση, θεραπεία, ιατρική αποκατάσταση σε ιατρικούς οργανισμούς σε συνθήκες που πληρούν τις υγειονομικές και υγειονομικές απαιτήσεις.

3) λήψη συμβουλών από ειδικούς γιατρούς.

4) ανακούφιση από τον πόνο που σχετίζεται με την ασθένεια και (ή) ιατρική παρέμβαση, διαθέσιμες μεθόδους και φάρμακα.

5) λήψη πληροφοριών σχετικά με τα δικαιώματα και τις υποχρεώσεις τους, την κατάσταση της υγείας τους, την επιλογή των προσώπων στα οποία, προς το συμφέρον του ασθενούς, μπορούν να μεταφερθούν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του.

6) λήψη ιατρικής τροφής σε περίπτωση που ένας ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία σε περιβάλλον εσωτερικών ασθενών.

7) προστασία πληροφοριών που αποτελούν ιατρικό απόρρητο.

8) άρνηση από ιατρική παρέμβαση.

9) αποζημίωση για βλάβη που προκλήθηκε στην υγεία κατά την παροχή ιατρικής βοήθειας.

10) αποδοχή δικηγόρου ή νόμιμου εκπροσώπου σε αυτόν για την προστασία των δικαιωμάτων του.

11) η εισαγωγή κληρικού σε αυτόν και σε περίπτωση ασθενούς που νοσηλεύεται σε σταθερό περιβάλλον - να παρέχει συνθήκες για τη χορήγηση θρησκευτικών τελετουργιών, οι οποίες μπορούν να πραγματοποιηθούν σε σταθερές συνθήκες, συμπεριλαμβανομένης της παροχής ξεχωριστού δωματίου , εάν αυτό δεν παραβιάζει την εσωτερική διαταγή του ιατρικού οργανισμού.

Άρθρο 54. Δικαιώματα ανηλίκων στον τομέα της προστασίας της υγείας

1. Στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, οι ανήλικοι έχουν δικαίωμα:

1) περνώντας ιατρικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της εισαγωγής σε εκπαιδευτικούς οργανισμούς και κατά τη διάρκεια της περιόδου σπουδών σε αυτούς, κατά τη διάρκεια των μαθημάτων φυσική αγωγήκαι αθλητισμός, υπό ιατρική εξέταση, παρακολούθηση ιατρείου, ιατρική αποκατάσταση, παροχή ιατρικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου εκπαίδευσης και ανατροφής σε εκπαιδευτικά ιδρύματα, με τον τρόπο που καθορίζεται από το εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο και υπό τους όρους που καθορίζονται από τις κρατικές αρχές του τις συνιστώσες οντότητες της Ρωσικής Ομοσπονδίας·

(όπως τροποποιήθηκε από τον ομοσπονδιακό νόμο της 02.07.2013 N 185-FZ)

2) παροχή ιατρικής περίθαλψης κατά την περίοδο αποκατάστασης και οργανωμένης αναψυχής με τον τρόπο που καθορίζεται από το εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο.

3) υγειονομική και υγιεινή εκπαίδευση, κατάρτιση και εργασία σε συνθήκες αντίστοιχες με αυτές φυσιολογικά χαρακτηριστικάκαι την κατάσταση της υγείας και αποκλείοντας την επίδραση δυσμενών παραγόντων σε αυτά·

4) ιατρική συμβουλή χωρίς χρέωση κατά τον προσδιορισμό της επαγγελματικής καταλληλότητας με τον τρόπο και τους όρους που καθορίζονται από τις κρατικές αρχές των συνιστωσών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας·

5) λήψη πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση της υγείας σε μορφή προσβάσιμη σε αυτούς σύμφωνα με το άρθρο 22 του παρόντος ομοσπονδιακού νόμου.

2. Ανήλικοι άνω των δεκαπέντε ετών ή τοξικομανείς ανήλικοι άνω των δεκαέξι ετών έχουν το δικαίωμα να λάβουν εκούσια συγκατάθεση για ιατρική παρέμβαση ή να την αρνηθούν σύμφωνα με τον παρόντα ομοσπονδιακό νόμο, με εξαίρεση τις περιπτώσεις παροχής ιατρικής βοήθειας σε σύμφωνα με τα μέρη 2 και 9 του άρθρου 20 του παρόντος ομοσπονδιακού νόμου.

3. Ορφανά, παιδιά που μένουν χωρίς γονική μέριμνα και παιδιά σε δύσκολες καταστάσεις ζωής, μέχρι την ηλικία των τεσσάρων ετών, μπορούν να διατηρούνται σε ιατρικούς οργανισμούς του κρατικού συστήματος υγείας και του δημοτικού συστήματος υγείας σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία. από το εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο και υπό τους όρους που καθορίζονται από τις κρατικές αρχές των συνιστωσών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Το δικαίωμα να είσαι με ένα άρρωστο παιδί

Ίσως το βασικότερο και σημαντικότερο από όλα τα δικαιώματα που εγγυάται ο νόμος. Δεδομένου ότι η διαδικασία θεραπείας μπορεί να απαιτεί τη λήψη αποφάσεων σχετικά με την εφαρμογή ορισμένων παρεμβάσεων, και αυτό απαιτεί τη συγκατάθεσή σας (περισσότερα για αυτό αργότερα), και επίσης, καθώς τα παιδιά είναι δύσκολο να υπομείνουν ένα διάλειμμα με τους γονείς τους κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ασθένειας, ο Νόμος δίνει οι γονείς το δικαίωμα να είναι μαζί με το παιδί κατά τη διάρκεια αυτής.ασθένειες.
Αυτό το δικαίωμα ορίζεται στο άρθρο 51 του ομοσπονδιακού νόμου, το οποίο ορίζει:

Ένας από τους γονείς, ένα άλλο μέλος της οικογένειας ή άλλος νόμιμος εκπρόσωπος έχει το δικαίωμα δωρεάν κοινής διαμονής με το παιδί σε ιατρικό οργανισμό όταν του παρέχει ιατρική περίθαλψη σε συνθήκες εσωτερικού νοσοκομείου καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, ανεξάρτητα από την ηλικία του παιδιού. Εάν βρίσκεστε από κοινού σε ιατρικό οργανισμό σε ακίνητη κατάσταση με ένα παιδί μέχρι να συμπληρώσει την ηλικία των τεσσάρων ετών και με παιδί μεγαλύτερο από αυτήν την ηλικία, εάν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις, ένα τέλος για τη δημιουργία συνθηκών παραμονής σε σταθερές συνθήκες, συμπεριλαμβανομένης για την παροχή κρεβατιού και φαγητού, από τα καθορισμένα πρόσωπα δεν χρεώνονται.

Σημειώνεται ότι το δικαίωμα αυτό είναι ανεπιφύλακτα, δηλ. η εφαρμογή του δεν σας επιβάλλει πρόσθετες υποχρεώσεις. Κανείς δεν μπορεί να απαιτήσει από εσάς να πληρώσετε οποιαδήποτε αμοιβή (είτε απευθείας είτε μέσω του ταμείου ασφάλισης υγείας), καθώς και να εκτελέσετε οποιεσδήποτε ενέργειες ("θα σας βάλουμε μαζί με το παιδί σας εάν καθαρίζετε το πάτωμα στο διάδρομο")
Επιπλέον, ο νόμος σας εγγυάται την έκδοση πιστοποιητικού ανικανότητας προς εργασία («αναρρωτική άδεια») σε περίπτωση από κοινού νοσηλείας.

Σε άτομο που βρίσκεται με παιδί σε νοσοκομειακό ίδρυμα του κρατικού ή δημοτικού συστήματος υγείας χορηγείται πιστοποιητικό ανικανότητας προς εργασία.

Η περίοδος για την οποία εκδίδεται το πιστοποιητικό ανικανότητας προς εργασία εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού:

Ο αριθμός των ημερών πληρωμής για κάθε περίπτωση ασθένειας παιδιού κάτω των 7 ετών δεν είναι περιορισμένος. Ωστόσο, εντός ενός ημερολογιακού έτους, δεν καταβάλλονται περισσότερες από 60 ημερολογιακές ημέρες αναρρωτικής άδειας για τη φροντίδα ενός παιδιού (ρήτρα 1 του μέρους 5 του άρθρου 6 του νόμου N 255-FZ).

Ο αριθμός των ημερών αναρρωτικής άδειας μετ' αποδοχών για τη φροντίδα ενός παιδιού μεταξύ 7 και 15 ετών είναι περιορισμένος. Το επίδομα καταβάλλεται (ρήτρα 2 του μέρους 5 του άρθρου 6 του νόμου N 255-FZ):

Για κάθε περίπτωση ασθένειας ενός παιδιού - όχι περισσότερο από 15 ημέρες.

Μέσα σε ένα ημερολογιακό έτος - όχι περισσότερο από 45 ημέρες.

Μερικά σχόλια:

1. Από το κείμενο του ομοσπονδιακού νόμου προκύπτει ότι όχι μόνο η μητέρα, αλλά και ο πατέρας και άλλα ενήλικα μέλη της οικογένειας έχουν το δικαίωμα να νοσηλεύονται με άρρωστο παιδί. Έτσι, τα μέλη της οικογένειας καθορίζουν ανεξάρτητα ποιος από αυτούς θα είναι στο νοσοκομείο. Επιπλέον, ο νόμος δεν απαγορεύει στους γονείς να εφημερεύουν σε βάρδιες. Είναι αλήθεια ότι οι κανόνες καλών τρόπων απαιτούν να ενημερώνετε με ευγενικό τρόπο το προσωπικό που βρίσκεται στην υπηρεσία για τις αλλαγές.

2. Αν και ο νόμος δίνει στον γονέα ενός άρρωστου παιδιού το δικαίωμα να βρίσκεται στον θάλαμο με τον ασθενή, αυτό δεν επιβάλλει στο νοσοκομείο την υποχρέωση να παρέχει στη μητέρα ή τον πατέρα κρεβάτι, λευκά είδη και φαγητό. Αν και έχουν ήδη εμφανιστεί κλινικές που έχουν αγοράσει πτυσσόμενα κρεβάτια για τους γονείς, στις περισσότερες περιπτώσεις οι γονείς πρέπει να λύσουν αυτά τα προβλήματα μόνοι τους. Εάν το παιδί είναι μικρό, ο γονιός μπορεί να καθίσει δίπλα του στο κρεβάτι. Σε μεγαλύτερη ηλικία δικαιολογείται η χρήση πτυσσόμενων (φουσκωτών) χαλιών, στρωμάτων κ.λπ.

3. Όπως προαναφέρθηκε, ο γονέας νοσηλευόμενου παιδιού δεν υποχρεούται να εκτελέσει καμία εργασία στο νοσοκομείο. Ωστόσο, να θυμάστε ότι οι γιατροί θα δεχτούν με ευγνωμοσύνη την εθελοντική σας βοήθεια. Θεωρείται καλή μορφή: να παρακολουθείτε την καθαριότητα και την τάξη στον θάλαμο στον οποίο ξαπλώνει το παιδί σας, να βοηθάτε το προσωπικό να ταΐζει τα παιδιά του θαλάμου σας, να παίζετε με τα παιδιά το βράδυ (συζητήστε πιθανά παιχνίδια με τον γιατρό), να διαβάσει στα παιδιά, να πει κάτι ενδιαφέρον. Και, φυσικά, είναι καθήκον κάθε ενήλικα να καλέσει έναν γιατρό εάν η κατάσταση κάποιου από τα παιδιά έχει επιδεινωθεί.

Και τελικά. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι γονείς μπορεί να αρνηθούν την κοινή νοσηλεία. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για περιπτώσεις όπου:

1. οι γονείς είναι μεθυσμένοι.
2. το παιδί νοσηλεύεται σε τμήμα που απαιτεί ειδικές υγειονομικές προδιαγραφές, για παράδειγμα, σε τμήμα εγκαυμάτων. Προφανώς δεν θα σας επιτραπεί να βρίσκεστε στο χειρουργείο και, στις περισσότερες περιπτώσεις, στην εντατική. και τα λοιπά.

Δικαίωμα στην ενημέρωση

Πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας παρέχονται στον ασθενή προσωπικά από τον θεράποντα ιατρό ή άλλους επαγγελματίες υγείας που συμμετέχουν άμεσα στην ιατρική εξέταση και θεραπεία. Όσον αφορά τα άτομα κάτω της ηλικίας που καθορίζονται στο μέρος 2 του άρθρου 54 του παρόντος ομοσπονδιακού νόμου (15 έτη) και τους πολίτες που αναγνωρίζονται ως νομικά ανίκανοι, παρέχονται πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας στους νόμιμους εκπροσώπους τους.

Ας σχολιάσουμε όσα ειπώθηκαν:

1. Ο γονέας ενός άρρωστου παιδιού έχει δικαίωμα να γνωρίζει τη διάγνωση που έχει γίνει στο παιδί του. Επιπλέον, η διάγνωση πρέπει να κοινοποιείται σε κάθε περίπτωση, ανεξάρτητα από τον βαθμό πολυπλοκότητας και σοβαρότητάς της. Συνιστούμε στους γονείς άρρωστων παιδιών να ενδιαφέρονται για τη διάγνωση από την πρώτη επίσκεψη στον γιατρό. Σε περίπτωση που δεν έχει γίνει η τελική διάγνωση και ο γιατρός σχεδιάζει να διεξαγάγει οποιαδήποτε έρευνα για τη διευκρίνιση της διάγνωσης, έχετε το δικαίωμα να μάθετε ποια διάγνωση υποτίθεται ή μεταξύ ποιων πιθανών διαγνώσεων γίνεται η διαφορική διάγνωση.
Σας συνιστούμε να γράψετε τη διάγνωση αμέσως παρουσία του γιατρού σας. Αυτό είναι σημαντικό όταν αναζητάτε ανεξάρτητες συμβουλές, συμβουλευόμενοι εξωτερικούς εμπειρογνώμονες (συμπεριλαμβανομένης της λήψης διαδικτυακών διαβουλεύσεων).
Παρατήρηση για ευφυείς γονείς. Όλες οι πιθανές διαγνώσεις που έχει το δικαίωμα να κάνει ο γιατρός δίνονται στην αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων 10. Εάν το παιδί σας έχει μια διάγνωση που δεν περιλαμβάνεται στο ICD-10 (για παράδειγμα, δυσβίωση, βλαστική-αγγειακή δυστονία κ.λπ.), τότε αυτός είναι ένας λόγος να ζητήσετε από το γιατρό σας πρόσθετες εξηγήσεις.

2. Η πιο δύσκολη ερώτηση που μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας είναι η ερώτηση για την πρόγνωση, αλλά ακόμη και ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να σας απαντήσει. Έχετε υπόψη σας ότι ποτέ, κανένας γιατρός δεν μπορεί να σας δώσει απόλυτη εγγύηση σχετικά με τις προοπτικές εξέλιξης της νόσου και το αποτέλεσμα της θεραπείας. Οποιαδήποτε (!) έκκληση για βοήθεια έχει έναν συγκεκριμένο κίνδυνο αποτυχίας (ωστόσο, ακόμη και ένα κομμάτι λουκάνικο μπορεί να πνιγεί με θάνατο). Αλλά μπορείτε να υπολογίζετε στα μέσα στατιστικά δεδομένα για την παθολογία του παιδιού σας, συμπεριλαμβανομένων δεικτών όπως το ποσοστό αναπηρίας, η συχνότητα των επιπλοκών κ.λπ. Ο κατάλογος των παραμέτρων που μπορούν να χαρακτηρίσουν την κατάστασή σας θα καθοριστεί από τον θεράποντα ιατρό.

3. Οποιαδήποτε θεραπεία χρησιμοποιείται για το παιδί σας θα πρέπει να συζητηθεί και να συμφωνηθεί μαζί σας. Πριν δώσετε τη συγκατάθεσή σας για την παρέμβαση (και αυτή η συγκατάθεση είναι απαραίτητη - αλλά περισσότερα για αυτό στις ακόλουθες δημοσιεύσεις), θα πρέπει να λάβετε απαντήσεις στις ακόλουθες ερωτήσεις

Πώς ονομάζεται η μέθοδος διάγνωσης (θεραπείας). (Σημειώστε μέσα σε παρένθεση ότι μια άλλη ερώτηση που έχετε το δικαίωμα να θέσετε μπορεί να διατυπωθεί ως εξής: «η μέθοδος που χρησιμοποιείται είναι αποδεδειγμένη, χρησιμοποιείται σε άλλες χώρες και σε ποιες;», όπως «καθαρισμός εντέρου, διόρθωση κάρμα, καθαρισμός τσάκρα")
Για ποιο σκοπό σχεδιάζεται η παρέμβαση. Ποια αποτελέσματα περιμένει ο γιατρός από την προγραμματισμένη παρέμβαση.
Ποιες επιπλοκές είναι πιθανές και πόσο πιθανές είναι (χρησιμοποιούμε ξανά στατιστικά)
Τι θα νιώσει το παιδί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Υπάρχουν εναλλακτικές (πιο ακριβείς, πιο ενημερωτικές, λιγότερο τραυματικές) επιλογές και προϋποθέσεις για την απόκτησή τους (παραπομπή σε άλλη κλινική ή λήψη υπηρεσιών με χρέωση).

Όπως το δικαίωμα συννοσοκομειακής νοσηλείας, το δικαίωμα στην ενημέρωση είναι άνευ όρων, δηλ. Η απάντηση στις ερωτήσεις σας δεν είναι ευγένεια, αλλά καθήκον του γιατρού. Επιπλέον, η διατύπωση του δικαιώματος του πολίτη να λαμβάνει πληροφορίες «σε μορφή προσβάσιμη σε αυτόν» επιβάλλει στους γιατρούς την υποχρέωση όχι μόνο να σας παρέχουν πληροφορίες, αλλά και να σας τις εξηγούν ώστε να καταλαβαίνετε τι διακυβεύεται.

Δικαίωμα εξαίρεσης από πληροφορίες

Πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας δεν μπορούν να παρέχονται σε έναν πολίτη παρά τη θέλησή του.
Το κείμενο υποδηλώνει το δικαίωμα των γονέων να αρνηθούν να λάβουν ειδικές ιατρικές πληροφορίες. Όσον αφορά το μέλλον, αυτή η παραίτηση σχετίζεται άμεσα με την παραίτηση από το δικαίωμα για ενημερωμένη συγκατάθεση. Με άλλα λόγια, πριν επικοινωνήσει και εξηγήσει στους γονείς πληροφορίες σχετικά με την ασθένεια του παιδιού τους, ο γιατρός θα πρέπει να ρωτήσει εάν οι γονείς θέλουν να μάθουν αυτές τις πληροφορίες και, εάν ναι, σε ποιο βαθμό. Μου φαίνεται προφανές ότι όλοι οι γονείς θα θέλουν να μάθουν τη διάγνωση που δίνεται στο παιδί τους. Όσον αφορά τα χαρακτηριστικά των διαγνωστικών και θεραπευτικών παρεμβάσεων, οι γονείς έχουν το δικαίωμα να αρνηθούν αυτή τη γνώση, εμπιστευόμενοι τους γιατρούς και εμπιστευόμενοι πλήρως τους για τη λήψη αποφάσεων στη διαδικασία θεραπείας ενός παιδιού.
Επίσης, οι θρησκευόμενοι ασθενείς μπορούν να αρνηθούν να λάβουν πληροφορίες για την πρόγνωση, στηριζόμενοι στη διατριβή «όλα είναι στα χέρια του Θεού».

Σε περίπτωση δυσμενούς πρόγνωσης για την ανάπτυξη της νόσου, οι πληροφορίες θα πρέπει να κοινοποιούνται με λεπτή μορφή στον πολίτη ή τη σύζυγό του (σύζυγο), έναν από τους στενούς συγγενείς (παιδιά, γονείς, υιοθετημένα παιδιά, θετούς γονείς, αδέρφια, εγγόνια, παππούδες, γιαγιάδες), εκτός εάν ο ασθενής τους απαγορεύει να τους ενημερώσει σχετικά και (ή) δεν έχει καθορίσει άλλο πρόσωπο στο οποίο θα πρέπει να διαβιβαστούν αυτές οι πληροφορίες.

Ας επιστήσουμε την προσοχή μας στο γεγονός ότι οι γονείς του παιδιού έχουν το δικαίωμα να περιορίσουν τον κύκλο των ατόμων στα οποία θα παρέχονται πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας του παιδιού. Έχουν το δικαίωμα να απαγορεύσουν την παροχή πληροφοριών σε άλλους συγγενείς, φίλους του παιδιού, σχολικό προσωπικό, εκπροσώπους των ΜΜΕ κ.λπ., εκτός εάν ο νόμος ορίζει διαφορετικά. Θα εξετάσουμε θέματα ιατρικού απορρήτου σε επόμενα μηνύματα.

Δικαίωμα γνωριμίας με έγγραφα

Τέχνη. 22 FZ-323:

Καθένας έχει το δικαίωμα να λαμβάνει, σε προσβάσιμη γι' αυτόν μορφή, πληροφορίες που είναι διαθέσιμες σε έναν ιατρικό οργανισμό σχετικά με την υγεία του, συμπεριλαμβανομένων πληροφοριών σχετικά με τα αποτελέσματα ιατρικής εξέτασης, την παρουσία ασθένειας, σχετικά με την καθιερωμένη διάγνωση και την πρόγνωση του την ανάπτυξη της νόσου, τις μεθόδους παροχής ιατρικής περίθαλψης, τον κίνδυνο που σχετίζεται με αυτούς, τους πιθανούς τύπους ιατρικής παρέμβασης, τις συνέπειές της και τα αποτελέσματα της ιατρικής περίθαλψης.

2. Πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας παρέχονται στον ασθενή προσωπικά από τον θεράποντα ιατρό ή άλλους ιατρούς που συμμετέχουν άμεσα στην ιατρική εξέταση και θεραπεία. Σε σχέση με άτομα κάτω της ηλικίας που ορίζονται στο μέρος 2 του άρθρου 54 του παρόντος ομοσπονδιακού νόμου και πολίτες που αναγνωρίζονται ως νομικά ανίκανοι, παρέχονται πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας στους νόμιμους εκπροσώπους τους.

3. Πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας του δεν μπορούν να παρέχονται στον ασθενή παρά τη θέλησή του. Σε περίπτωση δυσμενούς πρόγνωσης για την ανάπτυξη της νόσου, οι πληροφορίες θα πρέπει να κοινοποιούνται με λεπτή μορφή στον πολίτη ή τη σύζυγό του (σύζυγο), έναν από τους στενούς συγγενείς (παιδιά, γονείς, υιοθετημένα παιδιά, θετούς γονείς, αδέρφια, εγγόνια, παππούδες, γιαγιάδες), εκτός εάν ο ασθενής τους απαγορεύει να τους ενημερώσει σχετικά και (ή) δεν έχει καθορίσει άλλο πρόσωπο στο οποίο θα πρέπει να διαβιβαστούν αυτές οι πληροφορίες.

4. Ο ασθενής ή ο νόμιμος εκπρόσωπός του έχει το δικαίωμα να εξοικειωθεί άμεσα με την ιατρική τεκμηρίωση που αντικατοπτρίζει την κατάσταση της υγείας του, με τον τρόπο που καθορίζεται από το εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο, και να λαμβάνει διαβουλεύσεις από άλλους ειδικούς βάσει αυτής της τεκμηρίωσης .

(όπως τροποποιήθηκε από τον ομοσπονδιακό νόμο της 25.11.2013 N 317-FZ)

5. Ο ασθενής ή ο νόμιμος εκπρόσωπός του έχει δικαίωμα, βάσει γραπτής αίτησης, να λάβει ιατρικά έγγραφα που αντικατοπτρίζουν την κατάσταση της υγείας του, αντίγραφά τους και αποσπάσματα από ιατρικά έγγραφα. Οι λόγοι, η διαδικασία και οι όροι για την παροχή ιατρικών εγγράφων (τα αντίγραφά τους) και αποσπάσματα από αυτά καθορίζονται από το εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο.

Αυτή η ρήτρα του Νόμου, όταν δημοσιεύτηκε, έκανε μια μικρή επανάσταση στο σύστημα οικιακής υγειονομικής περίθαλψης, αφού για πρώτη φορά εγγυήθηκε στον ασθενή (στην περίπτωσή μας, τον γονέα του ασθενούς) το δικαίωμα προσωπικής εξοικείωσης με τα ιατρικά έγγραφα. Σχολιάζοντας:
1. Η έννοια «απευθείας» στο πλαίσιο του παρόντος άρθρου σημαίνει «χωρίς μεσάζοντες». Ο γονέας ενός άρρωστου παιδιού έχει το δικαίωμα να διαβάσει όλα τα έγγραφα που σχετίζονται με την υγεία και τη θεραπεία του παιδιού του. Οποιεσδήποτε δικαιολογίες «αυτή είναι επίσημη τεκμηρίωση», «δεν έχουμε δικαίωμα», «ακόμα δεν θα καταλάβετε τίποτα» κ.λπ. είναι αντίθετες με το Νόμο και δεν πρέπει να λαμβάνονται υπόψη. (Σε παρένθεση πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το δικαίωμα προκαλεί τον μεγαλύτερο αριθμό αντιρρήσεων μεταξύ των ιατρικών εργαζομένων. Αυτές οι αντιρρήσεις, κατά κανόνα, έχουν ορθολογικό υπόβαθρο - η ερασιτεχνική αξιολόγηση της επαγγελματικής τεκμηρίωσης δημιουργεί πολλές δυσκολίες στην κλινική εργασία. υπάρχει και μια άλλη πλευρά - ο έλεγχος των εγγράφων από τους γονείς ενισχύει την ευθύνη των ιατρών τόσο για την ποιότητα της θεραπείας όσο και για την ορθότητα της τεκμηρίωσης).
2. Ο νόμος δεν περιορίζει τον κατάλογο των εγγράφων με τα οποία έχει το δικαίωμα να εξοικειωθεί ένας πολίτης, επομένως ο κατάλογος των διαθέσιμων εγγράφων θα πρέπει να ερμηνεύεται όσο το δυνατόν ευρύτερα. Ο γονέας έχει το δικαίωμα να ενημερωθεί προσωπικά με το ιατρικό ιστορικό, τα αποτελέσματα των εξετάσεων, την έρευνα, τα συμπεράσματα των συμβούλων κ.λπ. Επιπλέον, ο Νόμος υποχρεώνει τους ιατρούς να εξηγούν στους γονείς τη σημασία κάθε εγγράφου, ώστε ο γονέας (και το ίδιο το παιδί) να γίνουν ενεργοί συμμετέχοντες στη διαδικασία θεραπείας. Συνιστούμε στους γονείς των παιδιών που λαμβάνουν ιατρική φροντίδα να παρακολουθούν προσωπικά την πορεία της θεραπευτικής διαδικασίας από την πρώτη ημέρα. Επιπλέον, ο σκοπός αυτού του ελέγχου δεν είναι να αξιολογήσει την ποιότητα (ένας γονέας που δεν είναι επαγγελματίας ιατρός δεν μπορεί και δεν πρέπει να αξιολογήσει την ποιότητα της θεραπείας), αλλά να συμμετάσχει ενεργά στη θεραπεία και να την κατανοήσει.
3. Εκτός από το δικαίωμα ανάγνωσης ιατρικών εγγράφων, ο Νόμος δίνει στους γονείς το δικαίωμα να ζητούν αντίγραφα εγγράφων (όλα που αναφέρονται στην προηγούμενη παράγραφο). Πιστεύουμε ότι αυτό δικαιολογείται από δύο θέσεις: πρώτον, η παρουσία αντιγράφων εγγράφων επιτρέπει στους γονείς να έχουν ολόκληρο το ιατρικό ιστορικό του παιδιού στο σπίτι (το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περίπτωση μακράς, χρόνιας ασθένειας), από την άλλη πλευρά, αυτά τα αντίγραφα ενδέχεται να απαιτούνται σε περίπτωση δικαστικής διαδικασίας. Επιπλέον, η διαθεσιμότητα των εγγράφων σάς επιτρέπει να λαμβάνετε μια ανεξάρτητη αξιολόγηση ενός ειδικού τρίτου μέρους (δεύτερη γνώμη), συμπεριλαμβανομένου του φόρουμ μας. Και τέλος, η κατοχή αντιγράφων προστατεύει τον ασθενή από προβλήματα σε περίπτωση απώλειας εγγράφων στο νοσοκομείο.
4. Το δικαίωμα λήψης αντιγράφων εγγράφων δεν δικαιολογεί τον ασθενή να λάβει τα πρωτότυπα της ιατρικής τεκμηρίωσης, η οποία αποτελεί αρχείο και, σε κάθε περίπτωση, παραμένει σε υγειονομική μονάδα.

Δικαίωμα ενημερωμένης συγκατάθεσης και το δικαίωμα άρνησης ιατρικής παρέμβασης

Το επόμενο θεμελιώδες δικαίωμα των γονέων ενός άρρωστου παιδιού είναι το δικαίωμα στη συγκατάθεση μετά από ενημέρωση (IS)

Ο όρος ενημερωμένη συγκατάθεση είναι μια ατυχής μετάφραση του αγγλικού όρου "informed consent". Θα ήταν πιο σωστό και λογικό να ονομαστεί ο όρος «ενημερωμένη συγκατάθεση», αλλά επειδή ο όρος έχει εισαχθεί και νομιμοποιηθεί επίσημα, θα τον χρησιμοποιήσουμε. (Ωστόσο, οι ίδιοι οι Αμερικάνοι προτείνουν την αντικατάσταση του όρου με ευφυή συνεννόηση, θεωρώντας αυτή τη διατύπωση πιο σωστή).
Για τη «γενική ευρυμάθεια», μπορείτε να δείτε ότι ο όρος «ενημερωμένη συναίνεση» εμφανίστηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 1957, μετά τη δίκη του M. Salgo κατά του Πανεπιστημίου Stanford. Κατά τη διαυλική αορτογραφία, ο ασθενής παρουσίασε επιπλοκή και παρέμεινε παράλυτος και ανάπηρος. Ο Σάλγκο υποστήριξε ότι αν είχε προειδοποιηθεί εκ των προτέρων για την πιθανότητα μιας τέτοιας επιπλοκής, δεν θα είχε πάει ποτέ σε αυτήν. Ο Μάρτιν κέρδισε τη διαδικασία (και ένα μεγάλο ποσό), μετά από την οποία ο όρος «ενημερωμένη συγκατάθεση» μπήκε στο νομικό πλαίσιο των περισσότερων χωρών.

Πιστεύεται ότι:
- Στον ασθενή θα πρέπει να παρέχονται όλες οι πληροφορίες που μπορεί να επηρεάσουν την απόφασή του. Δεδομένου ότι κάθε μέθοδος έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, η μονόδρομη παροχή πληροφοριών θα σας επιτρέψει να παραποιηθείτε. Για παράδειγμα, μπορούν να σας μιλήσουν για τα πλεονεκτήματα μιας μεθόδου για μεγάλο χρονικό διάστημα, αγνοώντας τα μειονεκτήματά της. Πιθανώς, σε αυτή την περίπτωση, θα πάρετε μια θετική απόφαση.
- Οι πληροφορίες παρέχονται με μια μορφή που δεν θα φοβίζει τον ασθενή (και δεν θα επιτρέψει στα συναισθήματα να κυριαρχήσουν στο μυαλό). Απο την αλλη πλευρα. Η παροχή πληροφοριών που είναι γνωστό ότι είναι μαύρες μπορεί να εκφοβίσει τον ασθενή και να οδηγήσει σε διαφωνία με μια ασφαλή και δικαιολογημένη διαδικασία.
- Όλες οι πληροφορίες παρέχονται λαμβάνοντας υπόψη τη γλώσσα, τις βασικές γνώσεις, την εκπαίδευση, το επίπεδο νοημοσύνης του ασθενούς. Εάν δεν καταλαβαίνετε κανέναν όρο ή εάν δεν καταλαβαίνετε καθόλου την εξήγηση, έχετε το δικαίωμα να ζητήσετε να σας εξηγηθεί το νόημα των ακατανόητων λέξεων ή, καταρχήν, «μάσηστε τις πληροφορίες με περισσότερες λεπτομέρειες»

Εάν δεν είστε κοντά στο παιδί (για παράδειγμα, νοσηλεύτηκε από το σχολείο ή από το δρόμο), και η απόφαση πρέπει να ληφθεί αμέσως. Ο νόμος δίνει το δικαίωμα λήψης απόφασης σε συμβούλιο ειδικών. Σε περιπτώσεις που δεν είναι δυνατή η σύγκληση γνωμάτευσης στο νοσοκομείο, η απόφαση λαμβάνεται απευθείας (και μόνος) από τον θεράποντα ιατρό (Αλήθεια, σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να κάνει κατάλληλη εγγραφή στο ιατρικό ιστορικό και, μόλις είναι δυνατόν, ειδοποιήστε τη διοίκηση της ιατρικής μονάδας και εσάς).

Ολόκληρο το κείμενο του άρθρου 20:

Άρθρο 20. Ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση για ιατρική παρέμβαση και άρνηση ιατρικής παρέμβασης

1. Απαραίτητη προϋπόθεση για την ιατρική παρέμβαση είναι η ενημερωμένη εθελοντική συναίνεση πολίτη ή του νόμιμου εκπροσώπου του για ιατρική παρέμβαση με βάση πλήρεις πληροφορίες που παρέχονται από ιατρικό εργαζόμενο σε προσβάσιμη μορφή σχετικά με τους στόχους, τις μεθόδους παροχής ιατρικής περίθαλψης. τον σχετικό κίνδυνο, τις πιθανές επιλογές για ιατρική παρέμβαση, τις συνέπειες του, καθώς και τα αναμενόμενα αποτελέσματα της ιατρικής περίθαλψης.

2. Η ενημερωμένη εθελοντική συγκατάθεση για ιατρική παρέμβαση δίδεται από έναν από τους γονείς ή άλλο νόμιμο εκπρόσωπο σε σχέση με:

1) πρόσωπο κάτω από την ηλικία που ορίζεται από το μέρος 5 του άρθρου 47 και το μέρος 2 του άρθρου 54 του παρόντος ομοσπονδιακού νόμου, ή πρόσωπο που αναγνωρίζεται ως νομικά ανίκανο, εάν ένα τέτοιο πρόσωπο, λόγω της κατάστασής του, δεν είναι σε θέση να δώσει τη συγκατάθεσή του ιατρική παρέμβαση?

2) ανήλικος με εθισμό στα ναρκωτικά κατά την παροχή εθισμού στα ναρκωτικά ή κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης ανηλίκου προκειμένου να διαπιστωθεί κατάσταση ναρκωτικών ή άλλης τοξικής δηλητηρίασης (εκτός από περιπτώσεις που ορίζονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την απόκτηση πλήρους δικαιοπρακτική ικανότητα από ανηλίκους πριν συμπληρώσουν την ηλικία των δεκαοκτώ).

3. Ένας πολίτης, ένας από τους γονείς ή άλλος νόμιμος εκπρόσωπος του προσώπου που ορίζεται στο μέρος 2 του παρόντος άρθρου έχουν δικαίωμα να αρνηθούν την ιατρική παρέμβαση ή να απαιτήσουν τον τερματισμό της, με εξαίρεση τις περιπτώσεις που προβλέπονται στο μέρος 9 του παρόντος άρθρου. Ο νόμιμος εκπρόσωπος προσώπου που αναγνωρίζεται ως νομικά ανίκανο ασκεί αυτό το δικαίωμα, εάν το πρόσωπο αυτό, λόγω της κατάστασής του, αδυνατεί να αρνηθεί την ιατρική παρέμβαση.

4. Σε περίπτωση άρνησης ιατρικής παρέμβασης σε πολίτη, έναν από τους γονείς ή άλλο νόμιμο εκπρόσωπο του προσώπου που καθορίζεται στο μέρος 2 του παρόντος άρθρου, οι πιθανές συνέπειες αυτής της άρνησης πρέπει να εξηγούνται με προσιτή γι 'αυτόν μορφή.

5. Εάν ένας από τους γονείς ή άλλος νόμιμος εκπρόσωπος του προσώπου που ορίζεται στο μέρος 2 του παρόντος άρθρου, ή ο νόμιμος εκπρόσωπος προσώπου που αναγνωρίζεται ως νομικά ανίκανο, αρνηθεί την ιατρική παρέμβαση που είναι απαραίτητη για τη διάσωση της ζωής του, ο ιατρικός οργανισμός έχει το δικαίωμα να προσφυγή στο δικαστήριο για την προστασία των συμφερόντων ενός τέτοιου προσώπου. Ο νόμιμος εκπρόσωπος προσώπου που αναγνωρίζεται ως νομικά ανίκανο ειδοποιεί την αρχή κηδεμονίας και επιτροπείας στον τόπο κατοικίας του θαλάμου σχετικά με την άρνηση της ιατρικής παρέμβασης που είναι απαραίτητη για να σωθεί η ζωή του θαλάμου, το αργότερο την επόμενη ημέρα της ημέρας αυτής. άρνηση.

6. Τα πρόσωπα που καθορίζονται στα μέρη 1 και 2 του παρόντος άρθρου, προκειμένου να λάβουν πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας κατά την επιλογή ιατρού και ιατρικού οργανισμού για την περίοδο της επιλογής τους, δίνουν ενήμερη εθελοντική συναίνεση σε ορισμένα είδη ιατρικής παρέμβασης, τα οποία περιλαμβάνονται στον κατάλογο που καταρτίστηκε από το εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο.αρχές.

7. Η ενήμερη εθελοντική συναίνεση για ιατρική παρέμβαση ή άρνηση ιατρικής παρέμβασης γίνεται εγγράφως, υπογράφεται από πολίτη, έναν από τους γονείς ή άλλο νόμιμο εκπρόσωπο, ιατρό και περιέχεται στο ιατρικό φάκελο του ασθενούς.

8. Η διαδικασία παροχής ενημερωμένης εθελοντικής συναίνεσης για ιατρική παρέμβαση και άρνηση ιατρικής παρέμβασης, μεταξύ άλλων όσον αφορά ορισμένα είδη ιατρικής παρέμβασης, η μορφή της ενημερωμένης εθελοντικής συναίνεσης για ιατρική παρέμβαση και η μορφή άρνησης ιατρικής παρέμβασης εγκρίνονται από τον εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο.

(όπως τροποποιήθηκε από τον ομοσπονδιακό νόμο της 25.11.2013 N 317-FZ)

9. Επιτρέπεται η ιατρική παρέμβαση χωρίς τη συγκατάθεση πολίτη, ενός εκ των γονέων ή άλλου νόμιμου εκπροσώπου:

1) εάν η ιατρική παρέμβαση είναι απαραίτητη για επείγοντες λόγους για την εξάλειψη της απειλής για τη ζωή ενός ατόμου και εάν η κατάστασή του δεν του επιτρέπει να εκφράσει τη βούλησή του ή δεν υπάρχουν νόμιμοι εκπρόσωποι (σε σχέση με τα πρόσωπα που αναφέρονται στην παράγραφο 2 του παρόντος άρθρου) ;

2) σε σχέση με άτομα που πάσχουν από ασθένειες που αποτελούν κίνδυνο για άλλους·

3) σε σχέση με άτομα που πάσχουν από σοβαρές ψυχικές διαταραχές·

4) σε σχέση με άτομα που έχουν διαπράξει κοινωνικά επικίνδυνες πράξεις (εγκλήματα).

5) κατά τη διεξαγωγή ιατροδικαστικής εξέτασης και (ή) ιατροδικαστικής ψυχιατρικής εξέτασης.

10. Απόφαση για ιατρική παρέμβαση χωρίς τη συγκατάθεση πολίτη, ενός εκ των γονέων ή άλλου νόμιμου εκπροσώπου λαμβάνεται:

1) στις περιπτώσεις που ορίζονται στις παραγράφους 1 και 2 του μέρους 9 του παρόντος άρθρου - κατόπιν διαβούλευσης γιατρών και εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί διαβούλευση - απευθείας από τον θεράποντα ιατρό με την εισαγωγή μιας τέτοιας απόφασης σε την ιατρική τεκμηρίωση του ασθενούς και την επακόλουθη ειδοποίηση του οργανισμού ιατρικών υπαλλήλων (ο επικεφαλής ιατρικού οργανισμού ή επικεφαλής τμήματος ιατρικού οργανισμού), πολίτη για τον οποίο πραγματοποιήθηκε ιατρική παρέμβαση, ένας από τους γονείς ή άλλος νόμιμος εκπρόσωπος του προσώπου που καθορίζεται στο μέρος 2 του παρόντος άρθρου και για το οποίο πραγματοποιήθηκε ιατρική παρέμβαση ή από δικαστήριο σε περιπτώσεις και με τον τρόπο που ορίζει η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας·

(όπως τροποποιήθηκε από τον ομοσπονδιακό νόμο της 25.11.2013 N 317-FZ)

2) σε σχέση με τα πρόσωπα που ορίζονται στις παραγράφους 3 και 4 του μέρους 9 αυτού του άρθρου - από το δικαστήριο στις περιπτώσεις και με τον τρόπο που ορίζει η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

11. Αναγκαστικά μέτρα ιατρικής φύσης μπορούν να εφαρμόζονται σε άτομα που έχουν διαπράξει εγκλήματα για λόγους και σύμφωνα με τη διαδικασία που ορίζει ο ομοσπονδιακός νόμος.

Τι είναι σημαντικό εδώ.
1. Ο νόμος δεν ορίζει τι είδους παρεμβάσεις μπορεί να αρνηθεί ένας ασθενής ή, στην περίπτωσή μας, ένας γονέας ενός άρρωστου παιδιού. Δεδομένου ότι η λίστα δεν δίνεται, καταλαβαίνουμε ότι μπορείτε να αρνηθείτε οποιαδήποτε παρέμβαση - από τη ρύθμιση ενός κλύσματος έως μια επέμβαση.
2. Σε περίπτωση άρνησής σας, πρέπει να εξηγήσετε λεπτομερώς τι μπορεί να οδηγήσει η άρνησή σας (αδυναμία ακριβούς διάγνωσης, επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού, ανάπτυξη επιπλοκών, πιθανότητα θανάτου κ.λπ.). Έχετε το δικαίωμα να κάνετε όσες ερωτήσεις κρίνετε σκόπιμο για να λάβετε μια τεκμηριωμένη απόφαση. Η απόφασή σας θα συνταχθεί ασφαλώς εγγράφως, παρουσία ιατρικών εργαζομένων, και θα πρέπει να επικολλήσετε αυτή τη γραπτή απόφαση με την υπογραφή σας. Η προφορική διαταγή δεν έχει νομική ισχύ. Διαβάστε και εξετάστε προσεκτικά το κείμενο πριν το υπογράψετε.
3. Το δικαίωμα άρνησης ιατρικής περίθαλψης είναι ένα από τα πιο υπεύθυνα στη νομοθεσία. Σας προτρέπουμε να θυμάστε ότι στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας, ο γιατρός βασίζεται σε σκέψεις για το μέγιστο καλό για το παιδί σας και βασίζεται στην απόφασή του στις πιο σύγχρονες ιδέες για τις ασθένειες και τη θεραπεία τους. Σκεφτείτε τρεις φορές πριν αντιτάξετε τη γνώμη σας στη γνώμη ενός πιστοποιημένου ειδικού, μετά ξανασκεφτείτε το και μόνο τότε πάρτε μια απόφαση!
4. Ωστόσο, μην φοβάστε να ασκήσετε αυτό το δικαίωμα εάν είστε βέβαιοι ότι το ραντεβού θα βλάψει το παιδί σας (και πάλι, όχι αν νομίζετε, αλλά εάν έχετε αξιόπιστα δεδομένα που υποστηρίζουν την εμπιστοσύνη σας). Αλίμονο, ακόμα και στις διαβουλεύσεις στο φόρουμ μας, μπορείτε να δείτε πώς προσφέρονται στους ασθενείς μεθόδους θεραπείας, για να το θέσω ήπια, με αναπόδεικτη αποτελεσματικότητα. Το πιο εντυπωσιακό παράδειγμα μιας κατάστασης όπου πρέπει να θυμόμαστε το δικαίωμα άρνησης είναι ο διορισμός (αλίμονο, συχνά στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης) των λεγόμενων "ενεργών πρόσθετων" - αμφίβολων μιγμάτων που δεν έχουν καμία σχέση με την ιατρική .
5. Σημαντικό! Η άρνηση μιας συγκεκριμένης μεθόδου θεραπείας δεν οδηγεί σε άρνηση ιατρικής περίθαλψης. Μετά την άρνησή σας, ο γιατρός θα πρέπει να προσφέρει άλλη μέθοδο βοήθειας (αν και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυσανάλογα λιγότερο αποτελεσματική), εάν υπάρχει. Η άρνηση παρέμβασης δεν χρησιμεύει ως βάση για την πλήρη διακοπή της θεραπείας, για μη έκδοση αναρρωτικής άδειας, για εξιτήριο από νοσοκομείο.

Το δικαίωμα επιλογής γιατρού

Το παρακάτω δικαίωμα καλύπτεται από ένα «ιερό ταμπού» στην ιατρική μας. Ωστόσο, αν διαβάζουμε τον Νόμο, ας τον διαβάσουμε προσεκτικά. Άρα, Τέχνη. 21 FZ δηλώνει ότι ο ασθενής έχει το δικαίωμα:

Όταν παρέχει ιατρική βοήθεια σε έναν πολίτη στο πλαίσιο του προγράμματος κρατικών εγγυήσεων για δωρεάν παροχή ιατρικής βοήθειας στους πολίτες, έχει το δικαίωμα να επιλέξει έναν ιατρικό οργανισμό με τον τρόπο που εγκρίνεται από το εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο και να επιλέξει γιατρό με τη συγκατάθεση του γιατρού.

Τι προκύπτει από αυτό;
1. Ο ασθενής (γονείς άρρωστου παιδιού) έχουν το δικαίωμα να αρχίσουν να επιλέγουν την υγειονομική μονάδα όπου θα νοσηλευτούν. Αν στις μικρές πόλεις, όπου όλοι οι ασθενείς παραλαμβάνονται από ένα νοσοκομείο, αυτό το δικαίωμα δεν είναι τόσο σημαντικό, στις μεγαλουπόλεις -αν υπάρχουν πολλά εφημερεύοντα νοσοκομεία- αυτό το δικαίωμα μπορεί να είναι πολύ σημαντικό. Σε αυτή την περίπτωση, η απόσταση από το νοσοκομείο δεν έχει σημασία (δηλαδή η φράση «θα νοσηλεύσουμε το πλησιέστερο νοσοκομείο» είναι ανούσια και παράνομη). Ωστόσο, η νοσηλεία σε «νοσοκομείο επιλογής» είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχουν 3 προϋποθέσεις: υπάρχουν δωρεάν θέσεις στο νοσοκομείο, το νοσοκομείο είναι «εφημερία», δηλ. Έχει μια ομάδα σε υπηρεσία? το νοσοκομείο δέχεται ασθενείς με υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση.
2. Το πιο σημαντικό είναι ότι ο ασθενής έχει το δικαίωμα να επιλέξει έναν γιατρό που θα τον θεραπεύσει. Το δικαίωμα αυτό μπορεί να ασκηθεί τόσο σε πολυκλινική όσο και σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Για άλλη μια φορά, εάν ο γιατρός που σας περιθάλπει δεν σας ταιριάζει, μπορείτε να απαιτήσετε (καλύτερα, πρώτα, να ζητήσετε ευγενικά) να τον αντικαταστήσετε. Είναι αλήθεια ότι υπάρχει μια προειδοποίηση και εδώ ...
3. Για την αλλαγή γιατρού απαιτείται η συγκατάθεση του γιατρού στον οποίο θέλετε να μεταφέρετε το παιδί σας. Προφανώς, ο νομοθέτης εισήγαγε αυτή τη ρήτρα «προστατεύοντας» τους καλύτερους γιατρούς από την υπερβολική αύξηση του αριθμού των ασθενών.

Το δικαίωμα επιλογής γιατρού επαναλαμβάνεται σε άλλο άρθρο 70:
... Ο θεράπων ιατρός ορίζεται από τον προϊστάμενο του ιατρικού οργανισμού (υποδιοίκηση του ιατρικού οργανισμού) ή επιλέγεται από τον ασθενή με τη σύμφωνη γνώμη του γιατρού. Σε περίπτωση αιτήματος ασθενούς για αντικατάσταση του θεράποντος ιατρού, ο επικεφαλής του ιατρικού οργανισμού (υποδιαίρεση του ιατρικού οργανισμού) πρέπει να βοηθήσει τον ασθενή στην επιλογή άλλου γιατρού με τον τρόπο που καθορίζεται από το εξουσιοδοτημένο ομοσπονδιακό εκτελεστικό όργανο.

Και επιπλέον. Ενώ αναγνωρίζει το δικαίωμα του ασθενούς να επιλέξει γιατρό, ο νομοθέτης αφήνει μια ορισμένη ελευθερία στον γιατρό:
…
Ο θεράπων ιατρός, σε συμφωνία με τον αρμόδιο υπάλληλο (επικεφαλής) του ιατρικού οργανισμού (υποτομή του ιατρικού οργανισμού), μπορεί να αρνηθεί την παρακολούθηση του ασθενούς και της θεραπείας του, καθώς και να ειδοποιήσει γραπτώς για την άρνηση διενέργειας τεχνητού τερματισμού της εγκυμοσύνη, εάν η άρνηση δεν απειλεί άμεσα τη ζωή της ασθενούς και την υγεία των άλλων. Σε περίπτωση άρνησης του θεράποντος ιατρού να παρακολουθήσει την ασθενή και να θεραπεύσει την ασθενή, καθώς και σε περίπτωση γραπτής ειδοποίησης για την άρνηση διενέργειας τεχνητής διακοπής της εγκυμοσύνης εκτελεστικός(επικεφαλής) ιατρικού οργανισμού (υποδιαίρεση ιατρικού οργανισμού) πρέπει να φροντίσει για την αντικατάσταση του θεράποντος ιατρού.

Εάν, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ερωτήσεις σχετικά με τον εσωτερικό κανονισμό; Αξίζει επίσης να θυμηθούμε το δικαίωμα του γιατρού να αρνείται τη θεραπεία ασθενών που δεν ακολουθούν τις συστάσεις και τα ραντεβού. Δηλαδή, εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για λήψη και αντί να το παίρνετε τακτικά, προσπαθείτε να «θεραπευθείτε» με «βότανα», ομοιοπαθητικές μπάλες, «λαϊκές θεραπείες», συμβουλές από την εφημερίδα κ.λπ. θυμηθείτε - ο γιατρός έχει κάθε δικαίωμα να αρνηθεί τη θεραπεία σας σε παρόμοια κατάσταση.

Το δικαίωμα να μην αισθάνεσαι πόνο

Τέχνη. 19 FZ λέει ότι ο ασθενής έχει το δικαίωμα:

Ανακούφιση από τον πόνο που σχετίζεται με την ασθένεια και (ή) ιατρική παρέμβαση, διαθέσιμες μεθόδους και φάρμακα.

Φαίνεται να είναι πόσο απλό είναι. Αυτό όμως είναι ένα από τα μεγαλύτερα προβλήματα της ιατρικής μας. Το πρόβλημα της αναλγησίας έχει αφήσει την αρμοδιότητα της αποκλειστικά ηθικής ρύθμισης και εισήλθε στο νομικό πεδίο.

Έτσι, οι αγαπημένες φράσεις άλλων γιατρών είναι «έτσι! Και αυτό πρέπει να γίνει ανεκτό "," δεν είναι τόσο οδυνηρό - δεν χρειάζεται να ανακουφίσετε τον πόνο "έγινε όχι μόνο ανήθικο, αλλά και παράνομο. Και λαμβάνοντας υπόψη τα επιτεύγματα της σύγχρονης φαρμακολογίας και αναισθησιολογίας ... Οι περισσότερες παθολογικές διεργασίες μπορούν να αναισθητοποιηθούν.

Σύντομη περίληψη. Είναι ακόμα αδύνατο να αποφευχθούν όλες οι οδυνηρές αισθήσεις στην ιατρική. Ωστόσο, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης, χρησιμοποιώντας τα εργαλεία και τις τεχνικές που έχουν στη διάθεσή τους, θα πρέπει να προσπαθήσουν να διασφαλίσουν ότι οι αισθήσεις πόνου του παιδιού σας ελαχιστοποιούνται.
Ως εκ τούτου, όσο βρίσκεστε στο νοσοκομείο (και έχουμε ήδη συμφωνήσει ότι ο γονιός είναι μαζί με το παιδί), μη διστάσετε να συμβουλευτείτε γιατρό εάν εμφανιστεί / ενταθεί / αλλάξει πόνος σε μικρό ασθενή.

Ολγάκο (14/03/2016)

Καλησπέρα, πρόσφατα το παιδί μου έγινε 4 ετών και σκεφτόμουν (όταν είχε επιδημία γρίπης και όλοι αρρώστησαν μαζικά) και πώς θα ήταν, αν ξαφνικά, το παιδί μου στο νοσοκομείο...
Αμέσως ζητώ από τους συντονιστές, αν το θέμα δεν είναι για αυτό το φόρουμ, παρακαλώ να το μετακινήσετε όπου χρειάζεται.

Έτσι, όταν άρχισα να διαβάζω, ανακάλυψα ότι σύμφωνα με το νόμο της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ένα παιδί δεν μπορεί να είναι σε νοσοκομείο με τους γονείς του μέχρι να είναι 4 ετών, αλλά έως 15 ετών !!! Αλλά παντού όπου αυτό δεν παρατηρείται στη χώρα μας, θέλω αυτές οι πληροφορίες να γίνουν πιο προσιτές στο κοινό και να το γνωρίζει και το Υπουργείο Υγείας της Περιφέρειας του Νοβοσιμπίρσκ.

Επειδή, έχοντας καλέσει την ανοιχτή γραμμή του Υπουργείου Υγείας μας, ήρθα αντιμέτωπος με το γεγονός ότι απλώς δεν γνωρίζουν αυτούς τους νόμους. Μου εξήγησαν ξεκάθαρα ότι το παιδί βρίσκεται με τη μητέρα του μέχρι 4 χρονών, με ποιο νόμο και γιατί όχι μέχρι 15 ετών, μου είπαν ότι γράφτηκε μέχρι 4 ετών. Όλα, αντίο... Αν θέλετε να πάρετε απάντηση σε ποιους νόμους, γράψτε μας. Πράγμα που θα κάνω τις επόμενες μέρες. Για να δούμε τι μου γράφουν.

Επισυνάπτω συνοπτικές πληροφορίες από τον Ομοσπονδιακό Νόμο της 21.11.2011 N 323-FZ (όπως τροποποιήθηκε στις 28.12.2013, όπως τροποποιήθηκε στις 04.06.2014) «Σχετικά με τα βασικά στοιχεία της προστασίας της υγείας
Άρθρο 51
Ρήτρα 3 Σε έναν από τους γονείς, σε άλλο μέλος της οικογένειας ή σε άλλο νόμιμο εκπρόσωπο παρέχεται το δικαίωμα δωρεάν κοινής διαμονής με το παιδί σε ιατρικό οργανισμό όταν του παρέχει ιατρική περίθαλψη σε συνθήκες εσωτερικού νοσοκομείου καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, ανεξάρτητα από την κατάσταση του παιδιού ηλικία. Εάν βρίσκεστε από κοινού σε ιατρικό οργανισμό σε ακίνητη κατάσταση με ένα παιδί μέχρι να συμπληρώσει την ηλικία των τεσσάρων ετών και με παιδί μεγαλύτερο από αυτήν την ηλικία, εάν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις, ένα τέλος για τη δημιουργία συνθηκών παραμονής σε σταθερές συνθήκες, συμπεριλαμβανομένης για την παροχή κρεβατιού και φαγητού, από τα καθορισμένα πρόσωπα δεν χρεώνονται.

Δηλαδή όλες οι μητέρες μπορούν να ξαπλώσουν με το παιδί και αν είναι έως 4 ετών ή σύμφωνα με ενδείξεις (το παιδί δεν μπορεί να εξυπηρετήσει μόνο του) είναι δωρεάν, σε άλλες περιπτώσεις η μητέρα μπορεί να επιβαρυνθεί με αμοιβή ή να μην παρέχει φαγητό καθόλου, ένα μέρος για ύπνο, δηλαδή, κοιμηθείτε μαζί με ένα παιδί, φάτε ότι φέρνουν, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί σας λέει ψέματα χωρίς εσάς !!!

αν είναι δυνατοί εξωτερικοί σύνδεσμοι, εδώ τους βρήκα λεπτομερείς πληροφορίες http://egor.life-trip.ru/prava-roditelej-bolnogo-rebenka/
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18757

Μάρθα (05/02/2016)

Το διάβασα σήμερα στο FB. Μπορεί κάποιος να βοηθήσει.

Δωρεάν φάρμακα για παιδιά κάτω των 3 ετών! Το ήξερες ???

Ο διευθυντής αμέσως ξεστόμισε: "Τι νέα !!!" στο οποίο απάντησα: «Είναι περίεργο που είναι νέα για σένα». Σε γενικές γραμμές, μετά από μισή ώρα ζύμωσης στην κλινική από την υποδοχή στο γραφείο του κεφαλιού και της πλάτης, ακόμα πήρα αυτή τη λίστα! Ο αναπληρωτής επικεφαλής με πήρε στο γραφείο της, έκλεισε την πόρτα ερμητικά πίσω της και είπε ότι τώρα θα μου το διάβαζε η ίδια. Για το οποίο την έπεισα ότι εγώ ο ίδιος μπορώ να διαβάσω) Εν ολίγοις! Τα παιδιά κάτω των 3 ετών έχουν το δικαίωμα να λαμβάνουν δωρεάν φάρμακα, ο παιδίατρος της περιοχής ΠΡΕΠΕΙ να ενημερώσει τους γονείς σχετικά με αυτό κατά τη δημιουργία ιατρικής κάρτας και να επικολλήσει ένα φυλλάδιο για την έκδοση δωρεάν φαρμάκων στην ιατρική κάρτα. Οι χαμηλού εισοδήματος και οι πολύτεκνες οικογένειες έχουν αυτό το δικαίωμα έως και 6 χρόνια. Και εδώ είναι μερικά από τα φάρμακα που μπορείτε να πάρετε δωρεάν:
Αμοξικιλλίνη 500 mg Νο. 20 (δισκία για χορήγηση από το στόμα)
Αμοξικιλλίνη 250 mg / 5 ml 40 g (εναιώρημα)
Arbidol 50 mg Νο. 10 (δισκία)
Augmentin 125 μg / 31,25 mg / 5 ml 100 ml Νο. 1 (σκόνη για την παραγωγή εναιωρήματος)
χωρίς έντυπο συνταγής 148-1 / uO4 (l), το φαρμακείο δεν δικαιούται να εκδίδει δωρεάν φάρμακα
Βρωμεξίνη 4 mg / 5 ml 60 ml (μίγμα)
Viferon 150 χιλιάδες IU Νο. 10 (υπόθετα)
Hippferon 10000 IU / ml Νο. 1 (σταγόνες)
Zyrtec 10 ml (σταγόνες)
IRS-19 20 ml (αεροζόλ)
Codelac Fito 100 ml (σιρόπι)
Creon 10000 ED 150 No. 20 (κάψουλες)
Lazolvan 15 mg / 5 ml 100 ml Νο. 1 (σιρόπι)
Multi-tabs Kid No. 60 (μασώμενα δισκία)
Multi-tabs Baby 30 ml (σταγόνες)
Nazivin 0,01% 5 ml (σταγόνες)
Nazivin 0,025% 10 ml (σταγόνες)
Nurofen 100 mg / 5 ml 100 ml (εναιώρημα)
Orvirem 10 mg / ml 100 ml (σιρόπι)
Παρακεταμόλη 25 mg / ml 100 ml Νο. 1 (εναιώρημα)
Smecta 3 g No. 30 (σκόνη)
Sumamed 100 mg / 5 ml 17 g (σκόνη)
Κεφτριαξόνη 1.0 (σκόνη)
Tsipromed 10 ml Νο. 1 (σταγόνες στο αυτί)
Εργοκαλσιφερόλη 0,625 mg / ml 15 ml Νο. 1 (σταγόνες για χορήγηση από το στόμα)
Suprastin 25 mg (από του στόματος δισκία)
Μπορώ να προσθέσω ότι αυτή δεν είναι ολόκληρη η λίστα.

Στη χώρα μας υπάρχει δωρεάν παροχή φαρμάκων για παιδιά κάτω των 3 ετών. Κατά κανόνα, οι γονείς απλώς δεν γνωρίζουν γι 'αυτό και, κατά συνέπεια, οι γιατροί απλά δεν απαιτούν μια σωστά εκτελούμενη συνταγή φαρμάκων, αλλά θα έπρεπε να είναι.

Αγαπητοί γονείς, τώρα γνωρίζετε ότι κάθε παιδί που δεν έχει κλείσει ακόμη τα 3 χρόνια έχει το δικαίωμα να λαμβάνει απολύτως όλα τα φάρμακα δωρεάν. Αυτοί οι κανόνες ισχύουν και για παιδιά από πολύτεκνες οικογένειες, μόνο τέτοια παιδιά δικαιούνται την έκδοση (απαλλαγή) δωρεάν φαρμάκων έως 6 ετών.
Το δικαίωμα έκδοσης δωρεάν φαρμάκων σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών διασφαλίζεται από τους νόμους της Ρωσικής Ομοσπονδίας και ορίζεται στο Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 30ης Ιουλίου 1994 αριθ. 890 «Σχετικά με την κρατική υποστήριξη για ανάπτυξη της ιατρικής βιομηχανίας και βελτίωση της παροχής του πληθυσμού και των ιδρυμάτων υγειονομικής περίθαλψης με φάρμακα και ιατρικά προϊόντα» (Παράρτημα Αρ. 1).
Αυτό το διάταγμα εξακολουθεί να ισχύει, αφού το μελετήσει και το υποδεικνύει στις απαραίτητες περιπτώσεις, είναι δυνατό να επιτευχθεί επιτυχία σε μια διαμάχη με γιατρούς.

Το αλίευμα είναι ότι αυτά τα κονδύλια χρηματοδοτούνται από τους τοπικούς προϋπολογισμούς των περιφερειών μας και, όπως γνωρίζετε, αυτοί οι προϋπολογισμοί συχνά δεν διαθέτουν κεφάλαια για τη χρηματοδότηση τέτοιων κονδυλίων. Επομένως, δεν διαφημίζουν όλοι οι γιατροί και όχι όλες οι πολυκλινικές αυτόν τον νόμο, αν και, σύμφωνα με τους κανόνες, θα πρέπει να αναρτάται σε έντυπη μορφή σε πίνακες πληροφοριών στις κλινικές των παιδιών μας. Φυσικά, στην πραγματικότητα αυτό δεν συμβαίνει και ως εκ τούτου οι γονείς αγνοούν εντελώς το δικαίωμά τους σε δωρεάν φάρμακα για παιδιά κάτω των 3 ετών.

Όσον αφορά τη Μόσχα, σύμφωνα με την απόφαση του Υπουργείου Υγείας της Περιφέρειας της Μόσχας της 28.03.2007 «Σχετικά με την έγκριση κωδικών πληθυσμιακών ομάδων και κατηγοριών ασθενειών», τα παιδιά που ανήκουν στην κατηγορία «παιδιά κάτω των τριών ετών», όπως καθώς και "παιδιά από πολύτεκνες οικογένειες κάτω των έξι ετών", που ζουν στη Μόσχα και την περιοχή της Μόσχας, με θεραπεία εξωτερικών ασθενών έχουν το δικαίωμα να λαμβάνουν δωρεάν φάρμακα και ιατρικές συσκευέςσυνταγογραφούνται από γιατρούς. «Ο κατάλογος των φαρμάκων και των ιατροτεχνολογικών προϊόντων που απαιτούνται για τη διασφάλιση επιλεγμένες κατηγορίεςπολίτες που απελευθερώνονται για εξωτερική θεραπεία με συνταγές γιατρών δωρεάν ή με έκπτωση 50 τοις εκατό από τις δωρεάν τιμές "καθορίζεται με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Περιφέρειας της Μόσχας της 30.12.2010 αριθ. 1079.

Κατά την υπεράσπιση του δικαιώματος σε δωρεάν φάρμακα για παιδιά κάτω των 3 ετών, μπορείτε επίσης να καθοδηγηθείτε από το Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 665 της 18/09/2006
«Σχετικά με την έγκριση του καταλόγου φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου του καταλόγου φαρμάκων που συνταγογραφούνται με απόφαση της ιατρικής επιτροπής ιατρικών και προληπτικών ιδρυμάτων, η παροχή των οποίων πραγματοποιείται σύμφωνα με τα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης με συνταγές γιατρού (παραϊατρικός) στην παροχή κρατικής κοινωνική βοήθειαμε τη μορφή ενός συνόλου κοινωνικών υπηρεσιών»

Αυτό το έγγραφο περιέχει μια λίστα με δωρεάν φάρμακα που συνταγογραφούνται από το κράτος. Εγκρίνεται κάθε χρόνο και συνεχώς επεκτείνεται. Ο κατάλογος περιέχει τέτοια κοινά φάρμακα όπως το arbidol, η παιδική παρακεταμόλη, τα κατασταλτικά του βήχα, τα ανοσοτροποποιητικά φάρμακα κ.λπ., μπορείτε να μελετήσετε αυτό το έγγραφο στον ιστότοπο του Υπουργείου Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Σε περίπτωση ασθένειας, οι γονείς παιδιών κάτω των 3 ετών έχουν το δικαίωμα σε δωρεάν συνταγή για όλα τα απαραίτητα φάρμακα, απλώς η διαδικασία λήψης φαρμάκων είναι λίγο πιο περίπλοκη.

Έτσι, συνοψίζοντας όσα γράφτηκαν στο άρθρο, οι γονείς παιδιών κάτω των 3 ετών πρέπει να γνωρίζουν ότι:
- Τα βασικά φάρμακα συνταγογραφούνται για όλα τα παιδιά κάτω των 3 ετών (ανεξαρτήτως αναπηρίας),
- τα φάρμακα συνταγογραφούνται με συνταγές με τη συνταγογραφούμενη μορφή (επομένως, έχετε το δικαίωμα να ζητήσετε συνταγές από τους θεράποντες ιατρούς),
- η συνταγή πρέπει να είναι επικυρωμένη με όλες τις απαραίτητες σφραγίδες και υπογραφές,
- η παραλαβή φαρμάκων πραγματοποιείται σε οποιοδήποτε κρατικό φαρμακείο που παρέχει δωρεάν φαρμακευτική υπηρεσία στον πληθυσμό,
- Τα φάρμακα πρέπει να δίνονται σε όλους, ανεξάρτητα από την οικονομική κατάσταση της οικογένειας.

Καθήκον του παιδίατρου της περιοχής είναι να ενημερώσει τους γονείς ότι μετά τη γέννηση του παιδιού και μέχρι το παιδί να γίνει 3 ετών, το κράτος υποτίθεται ότι παρέχει όλα τα φάρμακα, σε αυτά συμπεριλαμβάνεται και η βιταμίνη D, την οποία τα παιδιά υποχρεούνται να συνταγογραφούν σε μηνιαία βάση.
Εάν ο τοπικός παιδίατρός σας αρνηθεί να σας χορηγήσει την απαραίτητη συνταγή για ένα δωρεάν φάρμακο, τότε έχετε κάθε δικαίωμα να επικοινωνήσετε με το τμήμα υγείας της περιφερειακής διοίκησης με παράπονο.

Φυσικά, όλα αυτά δεν σημαίνουν ότι θα μπορείτε να προμηθευτείτε όλα τα φάρμακα, διαμορφώνοντας έτσι ένα κουτί πρώτων βοηθειών στο σπίτι, αλλά σε περίπτωση ασθένειας του μικρού σας παιδιού θα πρέπει να συνταγογραφήσετε τα απαραίτητα ιατρικά εφόδια για τη θεραπεία».

Μαζί με το παιδί καθορίζεται σε Ομοσπονδιακός νόμος"Σχετικά με τα βασικά στοιχεία της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία." Ένα από τα σημεία λέει το εξής:

Ένας από τους γονείς ή ο νόμιμος εκπρόσωπος έχει το δικαίωμα να βρίσκεται δωρεάν και μαζί με το παιδί «σε ιατρικό οργανισμό παρέχοντάς του ιατρική περίθαλψη σε σταθερό χώρο καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, ανεξάρτητα από την ηλικία του παιδιού.

Μια σημαντική προειδοποίηση: εάν το μωρό δεν είναι ακόμη τεσσάρων ετών, τότε οι γονείς δεν θα χρεωθούν για τη διαμονή. Η μαμά ή ο μπαμπάς μπορούν να μείνουν στο νοσοκομείο μαζί του δωρεάν.

Εάν το παιδί είναι άνω των τεσσάρων ετών, τότε το νοσοκομείο δεν είναι καθόλου υποχρεωμένο να παρέχει στους γονείς χώρους ύπνου δωρεάν. Είναι αλήθεια ότι εάν ένας μικρός ασθενής έχει ιατρικές ενδείξεις που απαιτούν την παρουσία στενών συγγενών, τότε η πληρωμή για την τοποθέτησή του επίσης δεν χρεώνεται. Ποιες ιατρικές ενδείξεις μπορεί να είναι, αποφασίζει ο γιατρός. Στην περίπτωση αυτή, η τοποθέτηση με παιδί, σύμφωνα με το νόμο, πρέπει να είναι κοινή.

Irina Nikulina, μητέρα του 15χρονου Fedor:

«Η Fedya και εγώ έχουμε ήδη πάει στο Ρωσικό Παιδιατρικό Κλινικό Νοσοκομείο στο γαστρεντερολογικό τμήμα τρεις φορές. Θα πω αμέσως: δεν μπορούν όλοι να ονομάσουν τις συνθήκες ιδανικές, αλλά ήμουν περισσότερο από ικανοποιημένος με τα πάντα. Πρώτον, οι γιατροί εδώ είναι εξαιρετικοί και η θεραπεία είναι αποτελεσματική. Δεύτερον, οι μητέρες μπορούν να μείνουν εδώ με τα παιδιά τους. Ακόμη και με ενήλικες όπως ο Fedor. Ως προς τον τρόπο ζωής και το καθεστώς στο νοσοκομείο, το RCCH είναι αυστηρό. Πρέπει να βρίσκεστε σε υπηρεσία στην κουζίνα, να παρατηρείτε την ώρα της ησυχίας, μερικές φορές να πλένετε το κοινόχρηστο ντους και την τουαλέτα. Να πλύνουμε μόνοι μας το πάτωμα στον θάλαμο. Οι γονείς δεν δικαιούνται χωριστά κρεβάτια - κοιμόμαστε με τα παιδιά. Δεν υπάρχει φαγητό ούτε για τους γονείς, αλλά μπορείτε να βγείτε έξω και να αγοράσετε το δικό σας φαγητό στο κατάστημα. Χάρηκα που μελετούν με τα παιδιά σύμφωνα με το σχολικό πρόγραμμα για να μην υστερούν. Παντού είναι καθαρό, το playroom είναι άνετο. Το παιδί μπορεί να συνοδεύεται στις διαδικασίες. Το πιο σημαντικό είναι ότι μπορείς να είσαι πάντα μαζί του. Και να βγεις έξω - καλά, δεν είναι δύσκολο».

Η παραμονή με ένα παιδί κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι δικαίωμα άνευ όρων. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορεί να σας ζητηθεί να εκτελέσετε πρόσθετες υποχρεώσεις, όπως ο καθαρισμός των δαπέδων στον θάλαμο. Αυτό είναι ένα εντελώς εθελοντικό θέμα.

Ο γιατρός θα πρέπει ακόμη και να ενημερώσει το παιδί για τη θεραπεία και σε μια προσιτή γλώσσα

Σύμφωνα με τον νόμο περί προστασίας της υγείας, όλοι οι ασθενείς έχουν το δικαίωμα να λαμβάνουν πληροφορίες για την υγεία τους. Ταυτόχρονα, τόσο στους γονείς όσο και στα παιδιά θα πρέπει να δίνονται πληροφορίες όσο το δυνατόν πιο προσιτές και κατανοητές ώστε να μην έχουν απορίες.

Depositphotos.com

Ekaterina Alekseeva, μητέρα του 5 μηνών Kirill:

«Όταν το μωρό ήταν ενός μηνός, μεταφερθήκαμε με ασθενοφόρο στο νοσοκομείο παίδων στο Lyubertsy με υποψία πυλωρόσπασμου. Το να πω ότι σοκαρίστηκα σημαίνει να μην πω τίποτα. Οι γιατροί μου μίλησαν εξαιρετικά αγέρωχα: «Ήρθε η μαμά, είσαι γεμάτος υστερικούς». Κοίταξαν το παιδί στην αίθουσα αναμονής και είπαν ότι θα το βάλουν μέσα. Ζήτησαν τα πράγματά του: δεν θα σε βάλουν εδώ, μόνο ένα παιδί. Έτσι μας είπαν οι νοσοκόμες. Και αυτό μωρό ενός μηνόςεπί Θηλασμός! Έχοντας φτάσει στο τμήμα, έμαθα ότι οι μητέρες μπορούν να μείνουν, αλλά σε θάλαμο χωριστά από το παιδί. Όλα τα παιδιά κοιμούνται μαζί τους χωριστά, μπορείτε να ταΐζετε αυστηρά σύμφωνα με το πρόγραμμα (κάθε τρεις ώρες). Οι μητέρες όλο αυτό το διάστημα είναι στον θάλαμο στην άλλη άκρη του διαδρόμου. Περαιτέρω, χωρίς καμία εξέταση, στο παιδί συνταγογραφήθηκαν αμέσως σοβαρά φάρμακα. Σε γενικές γραμμές, άρπαξα τον Κύριλλο σε μια αγκαλιά, πήρα ταξί ανεξάρτητα στο Νοσοκομείο Παίδων Filatov και δεν το μετάνιωσα. Ξαπλώσαμε μαζί του από την αρχή, εξετάστηκε και η διάγνωση δεν επιβεβαιώθηκε».

Το υπουργείο Υγείας διέταξε την εισαγωγή των γονέων στην εντατική

Δεν επιτρέπεται στους γονείς να δουν το παιδί εάν είναι ξαπλωμένο. Οι γιατροί, ανταποκρινόμενοι σε αιτήματα από μπαμπάδες και μαμάδες, βρίσκουν πολλούς λόγους για αυτό. Μπορεί να πουν ότι απαγορεύεται η πρόσβαση σε ξένους στην εντατική, ότι οι γονείς δεν έχουν περάσει κανένα τεστ για λοιμώξεις και χωρίς αυτό απαγορεύεται η είσοδος στη μονάδα αποστείρωσης. Μπορεί ακόμη και να πουν ότι αυτό απαγορεύεται από ορισμένους κανόνες και να μην υπεισέλθουν σε λεπτομέρειες σχετικά με τους λόγους.

Depositphotos.com

Οι ασθενείς έχουν ήδη καταγγελθεί επανειλημμένα για αυτό το πρόβλημα σε διάφορες υπηρεσίες, συμπεριλαμβανομένου του Υπουργείου Υγείας. Σε απάντηση, το Υπουργείο Υγείας εξέδωσε μια επιστολή το 2014 με την οποία διέταξε όλα τα ιατρικά ιδρύματα να επιτρέπουν στους γονείς την πρόσβαση στο παιδί, ακόμη κι αν βρίσκεται στην εντατική.

Επίσης, προβλέπονται χωριστά κανόνες για τα τμήματα παθολογίας νεογνών και προωρών (ΑΠΠ) και για μονάδες εντατικής και εντατικής θεραπείας νεογνών (ΜΕΝΘ). Σύμφωνα με αυτούς, οι μητέρες μπορούν να παραμείνουν στο παθολογικό τμήμα με τα παιδιά τους και το ίδιο το τμήμα θα πρέπει «να οργανωθεί κυρίως στην αρχή της κοινής παραμονής μητέρας και παιδιού».

Οι μητέρες δεν μπορούν να βρίσκονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και θεραπείας για νεογνά, αλλά επιτρέπεται να επισκέπτονται τα μωρά. Παράλληλα, οι γονείς που βρίσκονται στο παθολογικό τμήμα δεν πρέπει να επισκέπτονται άλλα τμήματα. μαιευτήριοή περιγεννητικό κέντρο. Στο τμήμα αυτό, καθώς και στη μονάδα εντατικής θεραπείας, απαγορεύεται η αποθήκευση τροφίμων, σακουλών, εξωτερικά ενδύματακαι χρησιμοποιήστε κινητά τηλέφωνα.

Πώς να φτάσετε σε ένα παιδί στην εντατική

Στην εντατική μπορούν να προσέλθουν εκτός από τους γονείς και άλλοι συγγενείς. Αυτό το θέμα έχει επίσης τεθεί σε αρκετές περιπτώσεις. Έτσι, πέρυσι ο ηθοποιός έκανε αυτή την ερώτηση στον πρόεδρο στην Direct Line. Μετά τα αποτελέσματα της Άμεσης Γραμμής, ο Πρόεδρος έδωσε εντολή στο Υπουργείο Υγείας να αναπτύξει συστάσεις ώστε να επιτρέπεται στους συγγενείς να επισκέπτονται τα παιδιά τους.

Απαντώντας εξέδωσε μεθοδολογική επιστολή στην οποία έλεγε ξεκάθαρα ποιοι μπορούν και ποιοι δεν μπορούν να προσέλθουν στην εντατική. Σύμφωνα με τους κανόνες, συγγενείς με σημάδια οξέων μολυσματικών ασθενειών και υψηλή θερμοκρασία... Σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτούνται πιστοποιητικά.

Επίσης, δεν θα επιτρέπονται συγγενείς που βρίσκονται υπό την επήρεια αλκοόλ ή ναρκωτικών και παιδιά κάτω των 14 ετών. Όλοι όσοι μπαίνουν στην εντατική πρέπει να βγάλουν τα εξωτερικά τους ρούχα, να φορέσουν καλύμματα παπουτσιών, ρόμπα, μάσκα, καπέλο και να πλένουν τα χέρια τους. Περισσότεροι από δύο επισκέπτες δεν μπορούν να εισέλθουν στην εντατική. Στην εντατική, σύμφωνα με το σημείωμα, δεν μπορείτε να είστε κατά τη διάρκεια επεμβατικών χειρισμών - διασωλήνωση τραχείας, αγγειακός καθετηριασμός, επίδεσμος, καρδιοπνευμονική ανάνηψη και άλλες επεμβάσεις.

Oksana Lepikhina, μητέρα της 5χρονης Vary:

«Θυμάμαι τη σύγχυσή μου όταν το παιδί μου εισήχθη στην εντατική. Όλα έγιναν στο Νοσοκομείο Παίδων Morozov. Φυσικά, μου είπαν ότι δεν μπορούσα να είμαι συνέχεια μαζί της. Φανταστείτε την κατάσταση του γονέα. Ο σύζυγός μου δεν ξαφνιάστηκε και πήγε αμέσως να δει τον επικεφαλής γιατρό. Η απάντηση θα ήταν η ίδια: δεν επιτρέπεται. Αρχίσαμε να καλούμε δικηγόρους και τους ζητήσαμε να έρθουν στο νοσοκομείο. Ως αποτέλεσμα, μας επέτρεψαν να επισκεφτούμε το κορίτσι μας, αλλά όχι να είμαστε συνεχώς στην εντατική. Ήταν ήδη μια νίκη για εμάς. Συμφωνήσαμε".