Има ли често замразена бременност. Причини и признаци на замразена бременност в ранните етапи

Повече от 20% от бременностите завършват със замръзване на плода. За да предотвратите това, трябва да знаете точно основните фактори, влияещи върху спирането на развитието на ембриона. Елиминирането им увеличава шансовете за раждане и раждане на здраво бебе.

Не всяка бременност завършва с раждането на дете. Има случаи на ранни дати... Замразяване може да възникне поради редица фактори. Следователно, през периода на планиране, всеки бъдещ родител трябва да премине пълен прегледза предотвратяване на подобни ситуации.

Изчезването на бременността е възможно по всяко време до 28 седмици. Това най-често се случва в ранните етапи до 12-13 седмици. По това време плодът започва активно да се развива и е най-податлив на външни фактори.

Защо има хромозомни и генетични аномалии?

Хромозомните и генетични аномалии са основните причини за избледняване на бременността. Плодът, който е получил допълнителен набор от хромозоми или повреден ген, не е в състояние да нормално расте и по време на развитието придобива много дефекти, които са несъвместими с живота. В този момент тялото на жената самостоятелно идентифицира нежизнеспособния плод и се отървава от него чрез спиране на развитието.

Такива аномалии могат да бъдат получени от двамата родители и придобити под въздействието на външни фактори. По време на планирането на бременността и двамата родители трябва да поддържат здравословен образживот и се грижи за тялото си.

Ако избледняването на бременността се случва многократно, трябва да се консултирате с лекар, тъй като причината може да се крие в несъвместимостта на генетичните кодове на родителите.

Какво причинява хормонални нарушения

Често липсата на прогестерон засяга прекъсването на бременността. Това се дължи на невъзможността за нормалното му развитие. Следните фактори влияят главно върху производството на прогестерон:

преди това прехвърлен аборт;
различни заболявания на репродуктивната система;
заболявания на пикочно-половата система;
постоянни менструални нарушения;
дълъг курс на лечение с лекарства;
онкологични заболявания;
нездравословен и неактивен начин на живот;
постоянно да сте в състояние на стрес.

Ако нивото на мъжките хормони в кръвта на майката надвишава нормата, това също може да провокира замразяване на развитието.

На етапа на планиране лекарите препоръчват на жената да се подложи на пълен преглед за хормони и, ако е необходимо, да проведе курс на лечение и да възстанови хормоналните нива.

Инфекции

По време на раждането на дете всяка жена трябва внимателно да следи здравето си. В крайна сметка беше през този период имунната системаотслабена повече от обикновено. В тази връзка както старите, така и новите заболявания могат да започнат активно да се проявяват. Особено опасни са: рубеола, токсоплазмоза, цитомегаловирус и редица болести, предавани по полов път. Простудите са не по-малко опасни, тъй като под тяхно влияние тялото на майката е напълно изчерпано и е насочено само към борба с инфекцията, а не към поддържане на бременността.

Всяка инфекция може да проникне директно в самия ембрион и да причини малформации или да блокира достъпа на кислород и хранителни вещества до него, което води до неизбежна смърт на плода.

Това заболяване причинява появата на различни патологии в спермата. Оплождането често е невъзможно, тъй като сперматозоидите не могат да се движат бързо поради анормалната структура на опашката. Ако това се случи, тогава яйцеклетката се опложда от сперматозоиди с неправилна структура на главата, което също влияе отрицателно върху плода.

Грешен начин на живот

Състоянието на нероденото дете пряко зависи от начина на живот на жената. По време на бременността тялото е значително отслабено. Затова всяка жена трябва да преразгледа ежедневието си, да премахне вредните храни, използвани в храната, да се откаже и да прекарва повече време на чист въздух. Струва си да се помни, че липсата на движение води до лошо развитие на детето, но прекомерните натоварвания могат да причинят големи щети.

Автоимунна патология

При автоимунни аномалии настъпва избледняване на бременността поради факта, че антителата, съдържащи се в тялото на жената, започват да атакуват не чужди, а нейните собствени клетки, които също се съдържат в самия ембрион.

Други фактори

Външните фактори също могат да повлияят на тялото на жената, включително постоянен стрес, лоша екология и предишни аборти. За нормалното протичане на бременността бъдещата майка трябва да се грижи за състоянието на тялото си, както и за емоционалния баланс.

Симптоми на пропусната бременност

Често избледняването на бременността не се усеща много дълго време и тази патология може да бъде открита само след ултразвуково сканиране. След замръзване обаче в тялото настъпват малки промени, които са придружени от следните симптоми:

рязко спиране на гадене, повръщане, сънливост и чувство на умора;
намаляване на базалната температура;
възстановяване на мекотата на гърдите;
леки болки с дърпащ характер и отделяне с частици кръв.

За съжаление, замразената бременност няма изразени симптоми, така че е почти невъзможно да я откриете сами.

Последствия

Ако по време на замразена бременност не настъпи спонтанен аборт, тогава се извършва почистване, което е сравнимо с аборт с нормална бременност... Следователно последиците могат да бъдат еднакви:

инфекция поради дългото присъствие на мъртъв ембрион в тялото на майката или по време на самата процедура на остъргване;
увреждане на тъканите на матката поради механичен стрес;
безплодие. Обикновено се среща при жени с хронично възпаление в матката.

Ако цялата процедура премахнете мъртвитетъкан се извършва в съответствие с всички правила и разпоредби, жената е преминала пълен курс на лечение, тогава появата на негативни последици е почти невъзможна.

Прогноза за следващата бременност

Можете да избегнете повторение на замразена бременност. За това ви трябва:

премахване на всички причини, които първоначално са причинили спиране на развитието на плода;
постоянно посещавайте гинеколога;
преминават пълен преглед;
предавам се лоши навици;
прием на лекарства до минимум.

Спазването на тези правила ще помогне да се избегнат STs в бъдеще. Най-добре е да се консултирате с лекар, който може индивидуално да приспособи лечението и да планира бременност.

Бременност след замразена бременност

Многократна бременностможе би само след половин година - година. През този период трябва да обърнете специално внимание на тялото си, да го оставите да се възстанови напълно и да преминете през целия курс на лечение.

Ако тялото не може да се възстанови до края, тогава заплахата от затихване на бременността може да възникне отново.

Предотвратяване

За да се предотврати замръзване на плода, трябва да се спазват определени превантивни мерки още преди началото на самата бременност.

Необходимо е да се избягва попадането в организма на различни инфекции. Ако инфекцията все пак се случи, инфекцията трябва да бъде напълно елиминирана. Трябва да водите правилен начин на живот, да следите диетата си, ежедневието, физическата активност. Много е важно да се откажете от зависимостите.

За най-добър резултат трябва да се следват превантивни мерки от двама бъдещи родители наведнъж. Това ще увеличи шансовете за бременност и нормалния ход на бременността.

Ако откриете замразена бременност, не се отчайвайте и изпадайте в депресия. Почти всички жени, загубили бебе по време на първата бременност, са способни да раждат здраво бебев бъдеще. За да направите това, трябва да обърнете голямо внимание на тялото си и да се съсредоточите върху процеса на неговото възстановяване.

Видео

Във връзка с

IN последните годинилекарите все по-често започват да установяват факта на неразвиваща се бременност. Истинската статистика е поразителна - процентът на пропуснатите бременности в началото на бременността е средно 20%.

Защо спирането на развитието на плода в ранните етапи е толкова често? Как да забележим признаци на замразена бременност? Как ембрионът излиза със замразена бременност? Как да разберете какво да правите по-късно на по-късна дата? Как да предотвратим появата на замразена бременност и да избегнем възможни усложнения?

Основните причини за замразена бременност

Замразената бременност е патологично състояние, при което плодът спира да расте, но все още е в корема на жената. Тази ситуация често се случва по време на опасни периоди от 1 триместър - 3-4 и 7-11 седмици. По това време се формират всички органи и системи на плода. Висок процент на избледняване на бременността също се случва на 16-18 седмици.

Към днешна дата нито един гинеколог не дава ясен отговор, поради какво и защо ембрионът може да замръзне. Учените идентифицират редица предразполагащи причини и ситуации, които провокират спиране на растежа на плода.

Генетични аномалии в развитието на плода

Според статистиката 80% от случаите на замръзване на плода са пряко свързани с аномалии на генетично ниво. Хромозомните аномалии в развитието на ембриона се появяват в резултат на нарушения на количествените и качествените параметри на хромозомите. Причините за появата на проблеми от количествено естество със замразена бременност:

несъответствието на сдвоената хромозома по време на разделянето на хромозомите е свързано с тризомия, монозомия;
образуването на полиплоиден ембрион, при условие че в процеса на сливане участват няколко сперматозоиди и едно яйце.

Ако са възникнали нарушения в първите разделения, ембрионът ще умре преди 21-ия ден от съществуването. Ако се появят в следващите раздели, рискът от раждане на дете с мозайка се увеличава.

Качествените проблеми обикновено са налице при един от съпрузите. Транслокацията е най-честата причина за ранното замръзване на плода или раждането на бебе с вродени аномалии. Има подобни мутации:

взаимни, когато хромозомите обменят същите секции;
асимилация със загубата на генетичната проба;
с промяна в структурата на женските полови хромозоми;
под формата на дублиране, инверсия и други видове мутации.

В ситуация, в която бременността замръзва и не се развива, настъпва естествен подбор. Дете, което би могло да се роди с подобни аномалии, няма да може да води нормален живот, така че природата прекъсва неразвитата бременност на ранен етап. Чести причини за генетични нарушения, мутации и хромозомни аномалии при плода са лошите навици (пушене, наркотици, както и прекомерна злоупотреба с алкохол от един от родителите).

Болести, свързани с хормонални смущения

Неразвиващата се бременност настъпва, когато има дефицит на прогестерон в организма на бъдещата майка. Сред причините за пропусната бременност е хормоналният дисбаланс, причинен от прекомерно количество андрогенни хормони. За да се предотврати замръзване на плода, се препоръчва да се подложите на общ преглед и да преминете необходимите хормонални тестове на ранен етап от планирането на бебето. По този начин е възможно своевременно да се стабилизира хормоналният фон и да се предотврати развитието на патологична бременност.

Автоимунни патологии

Автоимунните лезии могат да бъдат основната причина за пропусната бременност. При наличие на автоимунни заболявания тялото на жената произвежда антитела, които потискат не чуждите клетки, а своите. Тъй като ембрионът е надарен само с 50% от хромозомите на майката, нейните клетки атакуват плода, което води до вътрематочна смърт. Едно от най-често срещаните автоимунни заболявания е хроничният автоимунен ендометрит. Болестта причинява патологичен процес с възпалителен характер в ендометриума на матката, който се усложнява от разрушаването и фиброзата на засегнатите области.

Лоши навици на бременна жена

Тютюнът, наркотиците и алкохолните напитки много често влияят на състоянието на хромозомите на един от партньорите, поради което лошите навици са сред възможни причиниизбледняваща бременност. Експертите препоръчват на жената да изключи алкохола и наркотиците от консумация поне 6 месеца преди планираното зачеване. За да се избегне замразена бременност, пациентът също трябва да откаже да работи във вредна среда.

Прием на лекарства и външни фактори

Самолечение, неконтролиран прием на фармацевтични продукти, неспазване на дозировката - това не е целият списък от причини, които увреждат ембриона и причиняват неразвита бременност. Други предпоставки, които увеличават риска от пропусната бременност, включват:

неприемлив начин на живот на пациента в позиция (лоша диета, постоянно преумора, стрес и др.);
възраст (на 22–27 години, родилките са много по-малко склонни да срещнат внезапно освобождаване на яйцеклетката, отколкото на възраст след 30 години).

Какви са симптомите на замразена бременност в ранните и късните етапи?

Чувствата на жената много често не могат да бъдат разграничени от обичайните, така че пациентът може да ходи седмици със замразена бременност. По това време в матката протича бавен процес на разлагане на тъканите на ембриона, който в крайна сметка се проявява под формата на симптоми на обща интоксикация на тялото, а в най-лошия случай - кървене, което е животозастрашаващо за жена.

Специалистът може да определи патологичното състояние, поради което бременната жена не може да бъде пренебрегвана чрез рутинен преглед от местен акушер-гинеколог.

Някои признаци на замразена бременност могат да бъдат разпознати независимо у дома без лекар. Честите признаци на пропусната бременност са:

отделяне с кървави петна;
летаргия, студени тръпки;
температура от 37,5 градуса;
тъпа болка, която е локализирана в коремната кухина;
рязко спиране на повръщането и гаденето (при наличие на токсикоза);
отсъствие неприятни усещанияв млечните жлези;
липса на признаци на фетален живот (движения).

1 триместър

Много пациенти се интересуват от това кога настъпи замразена бременност в ранните етапи на бременността, каква е причината за появата на патологично състояние и кои са основните признаци на замразена бременност в ранните етапи. Всъщност 1-ви триместър се счита за най-опасен, тъй като патологията се проявява главно между периодите от 3-5 или 8-10 седмици. Избледняващи признаци на бременност през първия триместър:

Болезнени усещания и появата на отделяне. Ако пациентът има болки в стомаха, тя се притеснява от отделяне с кървави петна, трябва незабавно да се обади на линейка.
Повишаване на температурата. Ако бременността е спряла, жената изпитва общо неразположение. Най-често това се дължи на факта, че температурата по време на замразена бременност се повишава до субфебрилни стойности (37,5-38 градуса) поради развитието на възпаление, свързано с разлагането на тъканите на мъртвия плод.

2-ри и 3-ти триместър

Започвайки от 12-15-та седмица, бъдещата майка чака първите движения на плода. Ако не се усети движение преди 20-та седмица, това не трябва да ви притеснява по време на първата бременност. Необходима е непланирана консултация с лекар при липса на движения след това време.

Пациентът трябва да се обърне към гинеколог, ако движенията на бебето внезапно са спрели (първият признак на замразена бременност на по-късна дата). Леко повишаване на температурата без симптоми на настинка също дава ясно на пациента, че трябва незабавно да отиде на лекар.

Диагностични методи

За да постави диагноза и да изключи лекарска грешка, жената трябва да се подложи на допълнителен преглед. Можете да потвърдите или отречете факта на смърт на плода, като използвате следните методи за изследване:

Инспекция. Включва измервания на матката, оценка на общото състояние на жената и естеството на отделянето, ако има такова. Лекарят може да сбърка, като обърка замразената бременност с отлепването на плацентата.
Ултразвук. Специалист може да определи сърдечната честота на плода за период от 5 седмици или повече. Липсата на каквито и да било сигнали по време на ултразвуково сканиране може да означава замразена бременност. За по-кратък период от време специалистът, провеждащ ултразвуковото сканиране, може да сгреши.
Кръвен тест за хорион гонадотропин. Гинеколог не може да постави точна диагноза само въз основа на резултатите от стандартен преглед, следователно, ако има съмнение за патологично състояние на бременна жена, тя се препоръчва да бъде изследвана за ниво на hCGняколко пъти през определен интервал от време. Това е необходимо, за да се проследи динамиката на нарастването или спада на hCG.

Какво да правим след потвърждаване на диагнозата?

Когато диагнозата се потвърди, много жени стават нервни, без да знаят какво може да се случи по-нататък. На първо място, жената трябва да премахне яйцеклетката от маточната кухина. До 8-10 седмици лечението на замразена бременност включва назначаването на специални хапчета или супозитории, с помощта на които е възможно да се предизвика свиване на мускулите на органа за освобождаване на яйцеклетката.

Препоръчва се вакуумен мини аборт за пациенти над 12 седмици. Процедурата се извършва с помощта на местна или обща анестезия, като се използва специално вакуумно всмукване. Ако при ултразвуковото изследване се открият остатъците от фетална тъкан в маточната кухина, кюретаж се извършва с втори преглед на жената след 14 дни.

Рехабилитационен период

Ако плодът е замръзнал, жената ще има дълъг период на рехабилитация, включително:

Редовни посещения при лекуващия гинеколог.
Подаване на всички необходими изпити. Необходима е подробна диагностика, за да се изясни причината, поради която бебето е замръзнало в утробата. Жената трябва да бъде тествана за латентни инфекции, да се консултира с ендокринолог, за да диагностицира възможни патологии от ендокринната система. В допълнение към вземането на кръв, пациентът трябва да вземе урогенитална цитонамазка за микрофлората, да направи ултразвук на тазовите органи и щитовидната жлеза.
Спазването на принципите на жената правилно хранене, използвайте витаминни комплекси, умерена физическа активност.
Стабилизиране психоемоционално състояние... Много пациенти се страхуват, че ST може да се повтори. На фона на страха всички опити за забременяване завършват с неуспех. В този случай жената се нуждае от психологическа подкрепа, предимно от съпруга и близките си.
Последваща терапия. След почистване на матката лекарите прибягват до продължително комплексно лечение, който включва хормонални средства за възстановяване на структурата и функционалността на ендометриума на матката, антибактериални и нестероидни противовъзпалителни средства, както и физиотерапевтични техники.

Всички горепосочени мерки за рехабилитация ще помогнат да се изключи спиране в развитието на ембриона по време на втората бременност. Много жени питат лекуващия гинеколог дали се случва да успеят да забременеят 2 месеца след като ембрионът замръзне.

В медицинската практика има такива случаи, зачеването може да се случи след 1,5 месеца. Възстановяването на менструалния цикъл сигнализира, че яйцеклетката е готова за оплождане.

Въпреки това жената няма нужда да бърза. Експертите казват, че можете да планирате следващото си зачеване не по-рано от 4-6 месеца след предишния неуспешен опит. Пълното възстановяване на тялото, включително физически и психо-емоционални аспекти, настъпва едва след шест месеца.

Ако ембрионът на жената е замразен в утробата, препоръчително е да се използват комбинирани орални контрацептиви през първите шест месеца след тази ситуация. За да засилят ефекта, лекарите най-често предписват лекарства на основата на калциев левомефолат.

Последствия за жената

По принцип сериозните последици от замразена бременност настъпват при пациенти, които по-късно са се обърнали към специалист. Колко време е позволено да се ходи с неразвиваща се бременност? Лекарите не могат да дадат еднозначен отговор на този въпрос. Някои жени могат да преминат няколко седмици с неразвиващ се ембрион в утробата, без да отдават значение на тяхното състояние. Ако обаче плодът изостава с 2 до 4 седмици в развитие и жената игнорира предупредителните знаци, тя се излага на риск от развитие на опасни усложнения. Последствията включват:

разпространение на инфекция;
рискът от сепсис;
развитие на синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация.

Може ли да се предотврати замразена бременност?

Безопасното раждане и раждането на здраво бебе е дело както на родителите, така и на специалистите. За да се изключи избледняването на плода, жената трябва преди всичко да следва всички препоръки на лекуващия лекар. ДА СЕ предпазни меркисвързани:

Посетете със специализиран генетик по време на планирането на зачеването. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на възможна патологична аномалия в хромозомите на двамата партньори, да се преминат необходимите тестове и, ако е необходимо, да се подложи на курс на специална терапия.
Отказ от всички лоши навици, умерена физическа активност, повишен имунитет.
Прием на фолиева киселина след консултация с лекуващия лекар. Приемът на витамин изключва развитието на дефекти вътрешни органискъпа.

Плод - казва доктор на медицинските науки, професор Игор Макаров.

При неразвиваща се бременност, която се нарича още „замразена бременност“, настъпва смъртта на ембриона / плода, но няма клинични признаци на спонтанен аборт.

Причините за пропусната бременност са много разнообразни. По този начин, спирането на развитието на ембриона / плода може да се дължи на възпалителния процес в резултат на действието на различни микроорганизми. Най-честите причинители на възпаление са: стрептококи, стафилококи, Е. coli, Klebsiella, вирус, цитомегаловирус, херпес симплекс вирус, вирус Coxsackie, микоплазма, хламидия, трепонема, микобактерии, токсоплазма, плазмодия, гъби ().

Хронична инфекциозни заболявания при жената най-често те не водят директно до вътрематочна смърт на плода, но причиняват определени нарушения, които допринасят за това. Например, в резултат на прякото влияние на инфекциозен фактор, в плода се образува сърдечен дефект, който предотвратява по-нататъшното му нормално развитие. Не винаги и не всяка инфекция води до смърт на ембриона. Влиянието на инфекцията в този случай зависи от пътя на нейното проникване, участие в инфекцията на плода и околоплодните мембрани, вида и активността на патогена, броя на проникващите микроорганизми, продължителността на болестта на майката, активността на защитните сили на организма и други фактори.

Микроорганизмите могат да проникнат в матката от долните части на репродуктивната система, заразявайки амниотична течност, които след това се поглъщат от плода. Инфекцията може да се разпространи през околоплодните мембрани и по-нататък до плода, причинявайки увреждане на вътрешните му органи, което от своя страна е причина за смъртта му. Инфекцията може да достигне до плода и от хронични огнища на възпаление във фалопиевите тръби и в яйчниците.

Смъртта на ембриона / плода може да се дължи на нарушение на имунната връзка, като се има предвид, че яйцеклетката е наполовина чужда за майчиния организъм. В този случай се активират реакции на отхвърляне, насочени към въздействие върху яйцеклетката и отстраняването й от матката. Неразвиващата се бременност може да бъде причинена от различни хромозомни аномалии: през първите 6-7 седмици от бременността, хромозомни промени са налице в 60-75% от случаите на спонтанен аборт, на 12-17 седмици. - при 20-25%, на 17-28 седмици. - в 2-7%. С възрастта вероятността от хромозомни аномалии се увеличава. Причините за развитието на хромозомни аномалии също са неблагоприятни външни фактори. Спирането на растежа и развитието на ембриона / плода може да причини тромботични усложненияпричинени от генетични дефекти на системата за кръвосъсирване при бременна жена. Най-често срещаните сред тях са: мутация на фактор V на Лайден, мутация на протромбин G202110A, мутация на метилтетрахидрофолат редуктаза, полиморфизъм на ген на плазминогенен активатор, полиморфизъм на тромбоцитни рецептори.

Нарушения на системата за кръвосъсирванепричинени също определят неблагоприятното развитие на ембриона / плода. В ранните етапи на бременността не е изключена ролята на директния увреждащ ефект на антифосфолипидните антитела върху структурите на яйцеклетката с последващ спонтанен аборт. При тази патология се нарушава процесът на имплантиране на яйцеклетката. В допълнение, при антифосфолипиден синдром се наблюдава намаляване на образуването на кръвоносни съдове на плацентата и намаляване на нейната функция, което може да причини пропусната бременност. Друга причина за нарушено развитие на ембриона и плацентата при антифосфолипиден синдром е тромбозата и увреждането на маточно-плацентарните съдове.

Сред причините за спонтанен аборт също има хормонални промени... Нарушеното образуване и намалената функция на жълтото тяло в яйчника води до намаляване на прогестерона и неадекватна подготовка на матката за имплантиране на яйцеклетката. В тази връзка се нарушава образуването на маточно-плацентарното кръвообращение, което води до намаляване на кръвоснабдяването на ембриона / плода и неговата смърт. Често такива нарушения се случват при прекомерно натрупване на мъжки полови хормони в тялото на жената (синдром на Stein-Leventhal, адреногенитален синдром), с намалена или повишена функция на щитовидната жлеза.

Колкото по-кратък е периодът на бременност, толкова по-висока е чувствителността на ембриона / плода към действието на увреждащите фактори. Въпреки това, той намалява неравномерно по време на вътрематочното развитие. Разграничават се критични периоди по време на бременност, при които яйцеклетката, ембрионът, плодът са особено уязвими към неблагоприятни ефекти: период на имплантиране (7-12 дни), период на ембриогенеза (3-8 седмици), период на формиране на плацентата (до 12 седмици), периодът на формиране на най-важните функционални системи на плода (20-24 седмици).

Разграничават се редица последователни нарушения, типично за неразвиваща се бременност: намаляване и спиране на маточно-плацентарната циркулация на фона на увреждане на структурите на плацентата; спиране на маточно-плацентарната циркулация; нарушение на структурата на вътрешния слой на матката (ендометриума), причинено от наличието на мъртви елементи на яйцеклетката в маточната кухина.

Клиничните признаци на неразвиваща се бременност могат да бъдат изключително оскъдни на фона на прекратяването на увеличаването на размера на матката и несъответствието им с гестационната възраст. Матката обаче може да бъде с нормални размери, може да бъде намалена и дори може да бъде увеличена, ако е пълна с кръв по време на отделянето на яйцеклетката.

Известно време след смъртта на ембриона / плода пациентът може да се чувства бременна. С течение на времето обаче субективните постепенно изчезват. Периодично се отбелязват зацапващи петна от гениталния тракт и коремни спазми. Хорион гонадотропин в кръвта на жената, като правило, е на изключително ниско ниво или дори напълно липсва.

Диагностика на неразвита бременност

Най-надеждната идентификация на неразвита бременност може да се основава на резултатите ултразвуково изследванепри липса на сърдечен ритъм на плода. Един от най-често срещаните видове неразвиваща се бременност е анембрионията, т.е. липсата на ембрион в кухината на яйцеклетката след 5-6 седмици от бременността. В този случай яйцеклетката е по-малка, отколкото трябва да бъде, и ембрионът не се визуализира.

В други случаи на неразвиваща се бременност, според ултразвукови данни, размерът на яйцеклетката съвпада или изостава в развитието си, ембрионът може да се визуализира, но без сърдечен ритъм. Често може да се открие ретрохориален хематом, който представлява натрупване на кръв на мястото на отделяне на яйцеклетката от маточната стена.

При по-дълъг престой на мъртвия ембрион в матката, визуализацията на ембриона е невъзможна, няма признаци за жизнената му активност. Размерът на матката изостава от гестационната възраст, има деформация на яйцеклетката с размити контури.

Отстраняване на мъртва яйцеклетка

Смъртта на ембрион / плод не винаги е придружена от спонтанното му изхвърляне от матката. Често се наблюдават случаи, когато мъртво оплодено яйце се задържа в матката за неопределено дълго време. Причината за такова забавяне може да бъде: първичното плътно прикрепване на яйцеклетката към маточната стена по време на имплантацията, неадекватността на реакциите на имунно отхвърляне на мъртвата яйцеклетка, намаляване на контрактилната активност на матката.

Когато мъртъв ембрион е в матката повече от 4 седмици, елементите на разлагането на яйцеклетката влизат в майчиния кръвен поток, което може да причини масивно кървене при опит за прекъсване на бременност. Следователно, преди кюретаж на матката е необходимо да се извършат изследвания на състоянието на кръвосъсирващата система и, ако е необходимо, да се проведе подходящо лечение.

След задълбочен преглед и подходяща подготовка на жената (провеждане на терапевтични и профилактични мерки, насочени към намаляване на риска от развитие на възможни усложнения), е необходимо да се прекъсне. За тази цел се извършва инструментално или медикаментозно разширяване на шийката на матката и инструментално отстраняване на съдържанието на матката. Също така е възможно да се използват специални лекарства за неоперативно отстраняване на яйцеклетката от матката. Непосредствено по време на аборта или веднага след неговото завършване е необходимо ултразвуково сканиране, за да се гарантира, че части от плода и плацентата са напълно отстранени. След отстраняване на яйцеклетката при неразвиваща се бременност, независимо от избрания метод за прекъсване, препоръчително е да се проведе противовъзпалително лечение.

Във всеки случай при неразвиваща се бременност се изисква задълбочен преглед, за да се идентифицират възможните причини за прекъсване на бременността с последващото им елиминиране или отслабване на действието.

Как да намалим вероятността от смърт на ембриона?

За да се намали вероятността от действието на възможни увреждащи фактори в хода на бременността, е необходимо да се извърши скринингов прегледпациенти, планиращи бременност, както и жени в ранните етапи на бременността за урогенитална инфекция. Също така е важно да се проведе медицинско генетично консултиране, за да се идентифицират високорисковите групи за вродена и наследствена патология. При наличие на ендокринни причини за спонтанен аборт трябва да бъде избрана подходяща коригираща хормонална терапия.

Също така е важно да се идентифицират различни автоимунни нарушения и тяхната корекция. Повторната бременност е възможна, когато идентифицираните причини за смърт на ембриона / плода се елиминират и след необходимото лечение. С нова бременност се извършва ултразвуково изследване, определяне на маркери на възможни нарушения на развитието на плода в кръвта, включително: α - фетопротеин, хорион гонадотропин, тест PAPP-A в най-информативен план. Според индикациите се извършва и инвазивна пренатална диагностика, включително хорионна биопсия, амниоцентеза или кордоцентеза за определяне на хромозомни и редица моногенни фетални заболявания. Освен това те извършват терапевтични и профилактични мерки, насочени към елиминиране на инфекциозния процес, провеждат специфична противовъзпалителна терапия в комбинация с имунокоректори, коригират нарушенията в системата на кръвосъсирването и предотвратяват плацентарна недостатъчностот 14-16 седмици от бременността.

Замразената бременност се среща при жени от всички възрасти. Подобен проблем възниква от сливането на множество фактори и обстоятелства. Можете да предотвратите замразена бременност, като следвате съветите на лекуващия гинеколог и се грижите за здравето си дори на етапите на планиране на зачеването на дете.

Освен това всяка жена, която планира да стане майка, трябва да знае признаците на избледняване на плода. Разбира се, не трябва да мислите за този проблем през цялото време и да се опитвате да откриете признаци на избледняване на бременността в себе си.

Всъщност тази патология не е толкова често срещана. Според статистиката медицински специалисти, в 176 случая на нормална бременност има само един случай. Но все пак, ако знаете симптомите на замръзване на плода, ще можете да контролирате състоянието си.

Какво е пропусната бременност?

Замразената бременност е патология в развитието на бременността, за опасността от която повечето бъдещи майки нямат представа. Замразяването (или неразвиването) на бременността е прекратяване на развитието и растежа на плода, пълната му смърт. Може да се появи на всички етапи на бременността. Най-често пропусканата бременност настъпва през първия триместър. По-нататъшното развитие на събитията може да провокира възпалителни процеси в тялото на жената и други неприятни последици. Замразената бременност, причините за която могат да бъдат неявни, определено може да представлява сериозна опасност за бъдещото потомство. Признаците на замразена бременност могат да се появят както най-рано, така и на по-късна дата.

Въпреки това, разбира се, симптомите на пропусната бременност през втория триместър са коренно различни от тези в началото на бременността.

Как да определите пропусната бременност навреме?

Развитието и правилният растеж на плода на всеки етап от бременността зависи от много явни и неявни фактори. Понякога определен набор от обстоятелства може да доведе до спиране на развитието на ембриона и неговата смърт. Това явление се нарича замразена бременност. Симптомите на замразена бременност са доста точни, диагнозата от лекарите не създава затруднения.

Най-важният симптом, разбира се, е, че признаците на развиваща се бременност изчезват. Не си поставяйте диагноза обаче. Ако имате някакви подозрения или признаци на замразена бременност, незабавно посетете Вашия лекар. Той ще проведе преглед и ултразвуково сканиране, след което картината на хода на бременността ще стане ясна: има ли симптоми на замръзнал плод.

На какъв етап настъпва замразена бременност?

Знаейки как се проявява замразената бременност, жената може да се консултира с лекар навреме и да започне незабавно лечение. Обикновено тази аномалия се проявява в много ранните етапи на бременността. Симптомите на замразена бременност в по-късните етапи се различават от тези, които се проявяват в по-ранните етапи. В същото време бъдещата майка се чувства чудесно: тя няма болка и най-малък дискомфорт, токсикозата изчезва и се появява страхотен апетит. Но животът на бъдещия човек вътре в нея вече е спрял и тя дори не знае за това. Междувременно, ако сте изчезнали симптомите на бременност, трябва спешно да посетите лекар.

Замразена бременност - симптоми

Често първите симптоми на замразена бременност в ранните етапи могат да бъдат открити само при следващия планиран преглед от гинеколог. И това може да се случи няколко седмици след появата на проблема, тъй като замразената бременност изглежда едва забележима, без очевидни признаци. И сега се установява, че плодът не чува сърдечния ритъм, развитието му е спряло. За всяка майка тази ужасна диагноза е трагедия. Трудно е да си представим мъката, която я завладява, когато осъзнава нещастието, което се е случило.

Симптоми на замразена бременност в ранните и късните етапи:

Замразяването на ранна бременност често не е придружено от никакви ясни знаци... Първият „звънец“, който може да показва появата на проблеми, може да бъде внезапно спиране на токсикозата, при условие че тя се проявява при жена. В допълнение, всички очевидни симптоми, които показват наличието на бременност, изчезват: намаляване на базалната температура, болка в млечните жлези. По правило жената, която е в ранна бременност, може да не оцени тези симптоми.

Замразяването на късната бременност се проявява по различни начини. Това може да е зацапване и болка в долната част на корема. Подобни симптоми показват възможността за спонтанен аборт поради ексфолиране на яйцеклетката. Признаците на замразена бременност в късните етапи не остават незабелязани от жената. Замразената бременност в късните етапи също се характеризира със спиране на движенията на детето.

За съжаление, дори опитни гинеколози не се ангажират да твърдят как точно да се определи замразена бременност у дома. Коремът на жената може да бъде увеличен както преди, а кръвните тестове могат да показват бременност. Но, уви, не се развива плодът, а празната фетална мембрана вътре.

Причини за замразена бременност в ранните етапи и в по-късните етапи на развитието на плода

Има много причини за замразена бременност: хормонални нарушения в тялото на жената, хромозомни аномалии на плода, хронични инфекции, остри инфекциозни заболявания и др. Най-честите и често срещани причини за това заболяване са злоупотребата бъдеща майкаалкохол, цигари или наркотици, както и типични заболявания като херпес, хламидия, токсоплазмоза и др.

Разбира се, ако една жена, която знае какво заплашва замразената бременност, иска да има дете, тя ще се опита да премахне всички тези причини за замразена бременност в ранните етапи. Разбира се, за да се изключи възможността за замразена бременност, трябва да се внимава и при най-малките промени по време на носенето на дете. При този подход признаците на аномалия се появяват съвсем ясно. Внимателната майка ще забележи, че плодът е спрял да се движи, ще обърне внимание на редки зацапвания и леки болки в долната част на корема.

Признаците на замразена бременност през втория триместър са много по-изразени, така че диагнозата винаги е точна. Ако подозирате заболяване, трябва незабавно да потърсите задълбочен преглед от лекар.
Лекарят не само ще ви помогне при спешно раждане, но и ще установи причините за замразена бременност на по-късна дата. Знаейки причината за трагедията, в бъдеще можете да се опитате да я избегнете.

Как да избегнем замразена бременност?

Диагностика

Бременността, която не се развива нормално, може да бъде диагностицирана по следните начини: при преглед при гинеколог, замразена бременност, признаците на която се отразява в размера на матката, може да бъде диагностицирана доста точно.

Размерът на матката трябва да е нормален за текущия месец на бременността. При ултразвук (ултразвуково изследване на тазовите органи), замразената бременност се проявява чрез отсъствие на сърдечен ритъм на плода, както и анембриония. Анембрионията е нарушение, при което яйцеклетката е напълно празна и не съдържа ембрион.

Хормонален кръвен тест също може да диагностицира тази патология. Замразена бременност, признаците на която се проявяват в кръвен тест чрез спиране или намаляване на нормалния растеж на броя на хормоните на бременността. Тези. има отклонение от показателите, характерни за нормална бременност.

Последиците от замразена бременност

Почти всички жени, преживели такъв шок, се чудят какво да правят след замразена бременност и възможно ли е да имат деца в бъдеще.

Замразената бременност, след която последиците са предимно неусложнени, не винаги показва неспособността на жената да има деца. В повечето случаи причините за ранното затихване на бременността остават загадка дори за лекарите.По правило преобладаващото мнозинство от жените раждат пълноценни и здрави деца. Замразена бременност, причината за която обикновено е случайна и зависи от много фактори, не означава пълна неспособност на жената да има деца в бъдеще.

Ако такива случаи се повтарят многократно, тогава замразена бременност, лечението на която изисква пълен преглед и на двамата членове на семейна двойка, може да показва невъзможност за раждане на дете. Признаци на замразена бременност в ранните етапи е трудно да се идентифицират. Това се дължи на факта, че признаците на нормална бременност в такива периоди са различни за всички жени. Фактът обаче, че замразената бременност е тежко бреме и за двете физическо здравежените и нейното психологическо състояние е безспорен факт.

Следователно, след подходящо лечение, жената ще се нуждае от известно време, за да се възстанови. По-добре е да започнете да мислите за бебето след три или шест месеца. Много е важно да се подложите на подходящ преглед от лекар, за да определите възможни отклонения и да предотвратите поредната замразена бременност. През това време трябва да се грижите за здравето и на двамата партньори: не пийте алкохол, спрете да пушите, приемайте достатъчно количество витамини. Освен това не забравяйте за психологически фактор: бъдеща майка, която е претърпяла подобно усложнение, може да се нуждае от помощта на специалист, за да преодолее страховете и притесненията и да роди здраво и пълноценно бебе в бъдеще.

Какво да правя след откриване на замразена бременност?

Замразена бременност, лечението на която трябва да започне след поставяне на окончателната диагноза, обикновено води до спонтанен аборт. Ако се открие замразена бременност, лекарят може да избере следните възможности за лечение:

Изчакайте, докато настъпи спонтанен аборт. Това ще се превърне в естествен ход на тази патология поради намаляване на плацентарните хормони.
До осем седмици Вашият лекар може да предпише специални лекарства, които ще доведат до спонтанен аборт.
Специалистът може да предпише и операция - кюретаж на маточната кухина. След кюретаж, при замразена бременност се провежда терапия с антибактериални ефекти. Две седмици по-късно е необходимо ултразвуково сканиране за оценка на постоперативното възстановяване.

Много жени са загрижени за въпроса: колко дълго можете да ходите със замразена бременност? Гинеколозите не дават категоричен отговор. Може да е седмица, или две, или месец. Ето защо е толкова важно да посетите лекар навреме.

Възстановяване и лечение след замразена бременност

Лечението след замразена бременност започва с преглед на майката и бащата, за да се предотврати повторната ситуация в бъдеще. И двамата съпрузи са изследвани за полови хормони и хормони на щитовидната жлеза, които се подлагат на щателен преглед. Това ще помогне да се установят и премахнат причините, които са провокирали появата на патология. Освен това, за профилактика на тялото на жената, лечението включва внимателна контрацепция и добро хранене, съдържащо мултивитамини. Тези мерки укрепват организма и подготвят жената за бъдеща бременност.

Как да избегнем замразена бременност в бъдеще?

Майките, които са страдали от това заболяване, мислят как да избегнат замразена бременност в бъдеще още на първите етапи от планирането на бременността. Експертите препоръчват на жените след замразена бременност да се консултират с лекар и да се подложат на индивидуален преглед. Планът за такъв преглед се изготвя въз основа на личните характеристики на тялото на жената и историята на нейното заболяване. Но все пак основните стандартни диагностични изследвания, които се показват на абсолютно всички жени по време на периода на възстановяване след пропусната бременност и планиране на второ зачеване, са:

Ехография (ултразвуково изследване) на всички органи на малкия таз
кръвен тест, който ще покаже нивото на автоантитела и хомоцистеин
идентифициране на възможни урогенитални заболявания (цитонамазки)
изследване на щитовидната жлеза и определяне на нейното хормонално ниво в кръвта
ToRHC-комплекс (идентифициране на инфекции, които представляват опасност за бременните жени)

Такива мерки са наложителни, тъй като предотвратяването на пропусната бременност помага за намаляване на риска от повторение на трагедията и увеличава шансовете ви да станете щастлива майка.

Обобщавайки, трябва да се каже, че съпрузите, които планират да имат дете, задължително трябва да разберат как се проявява замразената бременност, как да я избягват и лекуват. Това ще позволи да се отстранят навреме причините, неблагоприятни за бременността, както и да се открият симптомите на заболяването и да се вземат мерки, които ще увеличат вероятността от неблагоприятни последици от замразена бременност.

Ако след замразена бременност искате да забременеете възможно най-скоро, тогава препоръчваме най-добрата книга по този въпрос.