С чуждо майчино мляко: Как работи пазарът на кърмене. Донорско мляко - решение на проблема с липсата на кърма Недостатъци на донорското хранене

С появата на огромен брой смеси, дарение кърмав очите на обществото започна да губи своето значение. Наистина, защо да вземате чуждо мляко, когато можете просто да отидете и да купите пакет адаптирано мляко? Което е достъпно и на пръв поглед полезно за детето. Но наистина ли е така? Направете си изводите. И просто ще ви разкажа за моя опит с дарения и ще дам няколко практически съветипо тази тема.

Моето дарение започна внезапно. В групата за подкрепа кърменеот нашия град се чу молба за помощ (класика в жанра - майка, закарана по спешност в гинекологията, и баща, който остава със сина си на 10 дни).

Удивително мотивиран да кърми, татко веднага намери координатите на консултантите по кърмене и беше готов на всичко. В допълнение към закупуването на кутия смес. Такъв пламенен вик за помощ не можеше да остане без отговор: обадихме се по телефона и след няколко часа бях закачен с помпи за кърма с най-странни дизайни. Те бяха предоставени в изобилие от баща ми домакин и местната група за подкрепа на кърменето.

Веднага ще кажа, че не бях сигурна, че мога да изцедя достатъчно кърма. Най-малката ми дъщеря беше на 5 месеца по време на дарението, голямата беше на 1 година и 3 месеца. Тандемното хранене и даряването не вървят добре заедно, така че няколко дни мъчително търсех баланс: най-малката дъщеря без допълнителни храни - всичко най-добро, най-голямата дъщеря и бебето без майка - наполовина. Първите дни бяха мъки. Непрекъснато изцеждане и хранене, таткото домакин идваше сутрин и вечер, но нямаше достатъчно мляко. Синът му беше смесено хранен. Но също така го смятах за огромна победа! Няколко дни по-късно към нашето приятелско трио се присъедини още една майка-донор. Заедно държахме детето на пълно кърмене, докато майката на бебето не напусна болницата.

Защо беше всичко това, ще попитате?

Най-добрата естествена бебешка храна е майчиното мляко. Когато по обективни причини жената не може да кърми, лекар или консултант предписва допълнително хранене. И тук мама изпада в беда.

Първо, повечето лесен начинразрешаване на проблема- отидете и купете смес. Но това е и най-проблемният вариант. Колики, запек, алергии - това е непълен списък на детските проблеми на изкуствено хранене. Също така не трябва да забравяме, че сместа е прах с ограничен състав, чиято първоначална цел е да поддържа жизнената активност на детето в екстремни условия, когато майчиното мляко не е достъпно.

Тази позиция се споделя от Световната здравна организация, определяйки следните приоритети:

1. Маминото мляко.

2. Изцеденото мляко на мама.

3. Донорско мляко от жена.

Тогава имаше още деца, които спешно се нуждаеха от изцедена кърма. Разбира се, не бях единственият, който помогна. Имаше и донори, понякога две или три майки събираха мляко за едно бебе едновременно. Във всеки случай беше несравнимо по-добро от адаптираното мляко и съм благодарна на тези родители, които разбраха разликата между кърма и прах в буркан и всеки ден отиваха за скъпоценни бутилки.

В края на миналата година Научният център за детско здраве към Министерството на здравеопазването на Руската федерация (SCCH) обобщи предварителните резултати от работата на първата в Русия банка за донорска кърма. Стартирането му се състоя на 27 ноември 2014 г. През този период 76 кърмачки са станали донори, събрани са над 148 литра донорска кърма, а 55 бебета са получили пълноценна храна от първите дни на живота си.

MedNovosti разговаря с ръководителя на катедрата по факултетна педиатрия № 1 на Педиатричния факултет, член-кореспондент на Руската академия на науките, професор, доктор на медицинските науки Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова. Тя разказа за какво служи и как функционира банката за кърма.

Глава Катедра по факултетна педиатрия № 1 на Педиатричния факултет, Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова

Кой може да стане донор на кърма?

Донор на кърма може да бъде кърмеща майка с период на кърмене не повече от една година, хоспитализирана заедно с детето си в стационарните отделения на NCCH. Благодарение на това жената преминава необходимия преглед в стените на болницата, наблюдава се от специализирани специалисти и получава навременни съвети за оптимизиране на лактацията. Това позволява на медицинския персонал да наблюдава качеството на събиране на кърмата и здравето на жените донори във времето.

Донорите на кърма преминават през строг подбор и преминават всички необходими изследвания. Локализацията в рамките на една медицинска институция ви позволява да гарантирате пълен контрол върху процеса. Жените, които отговарят на критериите за избор на донор, се изследват за RW, HIV, маркери за хепатит в лабораторията на NCCH преди първото прехвърляне на кърмата в банката.

Има ли правила за даряване на мляко?

Няма правила за даряване на мляко. Млекодаряването е доброволно, майката дарява толкова мляко, колкото й остава след хранене на детето. Средно на месец нашите дарители даряват по 15 литра кърма.

Как се извършва процедурата за доставка на мляко и по-нататъшното му съхранение?

Има няколко етапа на контрол на качеството на кърмата. Първи етаппосветена на събирането и сортирането на кърмата. В болнични условия жените донори получават помпа за кърма и контейнери Philips Avent за събиране и съхранение на излишната кърма. Медицинска сестра учи жена на правилна хигиенна грижа за гърдите, техника на изцеждане. След това медицинската сестра маркира съдовете със събраното мляко - нанася личните данни на жената донор и датата на вземане на млякото.

Преди по-нататъшна обработка донорската кърма се сортира по гестационна възраст (мляко от преждевременно родили и от родилки след термин) и по период на лактация (преходно, зряло мляко), което дава възможност за индивидуализиране на последващото му използване в зависимост от степен на зрялост при раждане и специални хранителни нужди на детето реципиент.

Следващият етап е бактериологично изследване на донорската кърма. Донорското мляко редовно се подлага на бактериологичен контрол преди термичната му обработка (пастьоризация), а също и в режим на периодичен динамичен контрол (ежемесечно) за контрол на качеството и микробиологичната безопасност на съхраняваното пастьоризирано мляко.

Пастьоризацията на донорската кърма в SCCH се извършва индивидуално за всеки донор. Това дава възможност да се следи безопасността на млякото още преди пастьоризацията му на принципа „контрол на случаите“ и да се взаимодейства с донора своевременно за подобряване на качеството на събиране на мляко. Млякото се отхвърля след пастьоризация при наличие на растеж на всякакъв вид и брой бактерии, тъй като то трябва да бъде напълно стерилно. Организацията на процеса на пастьоризация на донорско мляко в SCCH осигурява допълнителни гаранции за безопасността на млякото.

Донорското мляко, постъпващо в банката, се пастьоризира по метода на Холдер (нагряване на водна баня при температура 62,5°C за 30 минути). Този метод е най-проучваният; широко се препоръчва за топлинна обработка на донорска кърма; в същото време, паралелно, търсенето на нови най ефективни начинипастьоризация. Пастьоризираното мляко се сортира при асептични условия в стерилни съдове и едва след това се замразява и съхранява. Пастьоризираната кърма може да се съхранява в буркан до 3 месеца.

Има ли банки за донорска кърма в други страни?

Известно е, че дори в древен Египет, Гърция, Римската империя, средновековна Европа, както и в Русия е имало практика да се дарява кърма. Тогава донорите бяха медицински сестри, които осигуриха на бебето добро хранене от първите дни на живота.

Първият организиран център за събиране и преработка на кърма е открит във Виена през 1909 г. в болницата "Св. Анна" и от този момент е обичайно да се брои началото на "ерата" на банките за донорска кърма.

В СССР подобни точки също съществуваха и се наричаха „млечни кухни“. Трябва да се каже, че в нашата страна опити за организиране на млечна кухня са направени още през 18 век на базата на „болница за деца“ в Императорското московско сиропиталище, основано съгласно Манифеста на Екатерина II от 1 септември, 1763 г. Новородени, включително недоносени бебета, бяха приети в отделенията за кърмене, така че една от медицинските области на работата на институцията през онези години беше изборът на медицинска сестра, която осигуряваше на детето кърма.

След Октомврийската революция сиропиталището е превърнато в Дом за гледане на деца, където млечната кухня се превръща в научна лаборатория за изучаване на проблеми бебешка храна. Успоредно с това беше създаден пункт за събиране на женската кърма. Там кърмачките след предварителен преглед и хигиенна обработка изцеждат кърма в стерилна чиния. Точката дава само сурова изцедена кърма, смесена от различни майки. За да се предотврати разпространението на евентуална инфекция, майките бяха прегледани, а децата им бяха подложени на задължителен преглед. Критерият за ефективност е значително намаляване на детската смъртност.

Въпреки това, най-активните кърма банки в техните модерна формазапочва да се появява в Европа през 80-те и 90-те години на миналия век. Това беше улеснено от приемането през 1980 г. на резолюция на СЗО и УНИЦЕФ относно храненето на бебетата и децата. по-млада възраст. Тя обяви, че в случай на принудителна липса на лактация на майката, най-добрият заместител на собствената й кърма може да бъде донорското мляко и само ако е невъзможно да се използва, адаптираното мляко.

В момента има повече от 200 донорски банки за кърма в Европа, до 25 в Северна Америка.отделения за недоносени бебета на Федералната държавна бюджетна институция "НЦЗД" на Министерството на здравеопазването на Русия. Инициативата бе подкрепена от марката Philips Avent.

Благодарение на донорската банка за кърма, вече цяла година специалистите на SCCH могат да оказват помощ на майки на недоносени бебета, които все още не са започнали лактация или тя е недостатъчна, а в някои случаи и отсъстваща поради медицински проблеми. Глобалната задача на банката е да подкрепя кърменето, така че инициативата за създаване на банки в Русия трябва да се развие, за да се гарантира здравето на нацията.

Кой може да се нуждае от донорска кърма?

Донорската кърма се дава на новородено, особено на новородено напред във времето, само по лекарско предписание в случаите, когато няма налична кърма.

Причини за предписване на донорско мляко:

• недоносеност
• Вродени метаболитни нарушения
• Хранене след операция на червата
• Алергия, непоносимост към мляко
• Хронична бъбречна недостатъчност
• кардиопатии
• имунни недостатъци
• Многократни раждания

Защо донорската кърма е толкова важна за недоносеното бебе?

• 1 от 10 бебета се ражда преждевременно. Кърмата е особено важна за тези новородени, тъй като насърчава по-доброто усвояване на хранителните вещества, включително при изключително незрели бебета, помага за значително намаляване на риска от развитие на сериозни заболявания, които са чести при недоносените бебета, като некротизиращ ентероколит, сепсис, бронхопулмонална дисплазия, ретинопатия, и най-важното е да се осигури по-нататъшно оптимално невропсихическо развитие на тези деца.
• По-малко от половината майки на недоносени новородени са в състояние да им дадат кърмата в първия момент след раждането. Някои майки на недоносени или слаби бебета също имат медицински ограничения, които са несъвместими с кърменето. Когато се хранят с донорска кърма, тези бебета получават всички предимства на кърмата, които са от съществено значение за растежа и развитието.

Безопасност на донорското мляко
Най-голямо внимание се обръща на безопасността на кърмата в банката за донорска кърма на Научния център за детско здраве: майките донори се подбират внимателно, изследват се и след това се извършва пастьоризация на полученото донорско мляко по технология, която отговаря на приетите международни стандарти (при температура 62,5 ° в рамките на 30 минути).

Многобройни научни изследвания са доказали, че известните патогенни вируси и бактерии, включително цитомегаловирус, mycobacterium tuberculosis, ХИВ, са напълно деактивирани с този метод на пастьоризация, така че донорската кърма е безопасна за децата.

През 2014 г. в Научен център за детско здравена базата на отделението за недоносени бебета е открита първата банка за кърма в Русия. Инициативата се осъществява под егидата на Съюза на педиатрите на Русия и с подкрепата на марката Philips Avent, експерт в производството на продукти за кърмене.

Донорска банка за кърмае специална структура, създадена с цел събиране, проверка, обработка, съхранение и разпространение на ценна донорска кърма на новородените, които се нуждаят от нея по специални медицински причини.

Банката за донорско мляко на NCCH е непублична, тоест се отнася само за пациенти на Центъра. Дарители са майки кърмачки, които са в клиничните звена на Центъра заедно с бебетата си.

"Млечни" братя и сестри (непознати по кръв, но хранени с млякото на една майка) в древна Русиядоста често срещано явление. В началото на миналия век младите майки от благородството не са кърмили бебетата си. „Не е благородно нещо да кърмиш дете. За тях това направиха медицинските сестри. С течение на времето нагласите на обществото и младите майки се промениха и жените спряха доброволно да се отказват от кърменето. През 60-70-те години необходимостта да се прибегне до услугите на мокра дойка беше продиктувана от съвсем други причини. По това време у нас нямаше такова изобилие от изкуствени заместители на кърмата. Когато майката нямаше мляко, на детето се даваше или разредено краве или козе мляко, или суха смес от краве мляко. И ако бебето имаше непоносимост към тази смес, майката трябваше да потърси кърмачка.

Освен това родството по „млеко“ е често срещано в животинското царство. Често можете да наблюдавате ситуация като куче, което храни коте, вълчица, която храни лисица, прасе, което храни кученце и т.н. Разбира се, не трябва да се сравнявате с животни. Но природата така го е създала. А както знаете, няма нищо по-естествено и разумно от намеците на майката природа.

Кърмата е идеалната храна за новородено. И докато не бъде измислена смес, която напълно повтаря състава на кърмата. Но какво ще стане, ако майката го няма или го има, но много малко? Струва ли си да прехвърлите бебето или може би да се възползвате от опита на предците и да намерите кърмачка за бебето?

Къде да търсим донорско мляко?

Има няколко варианта за намиране на донорско мляко. Първият и най-надежден е да се свържете с "банката за кърма". Във всички страни по света от много години работят „банки за кърма“.

Ако във вашия град няма банка за кърма, можете да намерите медицинска сестра чрез познат. Най-лесният начин е да намерите медицинска сестра в родилния дом за вашето дете. Особено ако сте родили в районното родилно отделение: вероятно съквартирантите живеят недалеч от вас. Ако не можете да намерите подходяща медицинска сестра в родилния дом, попитайте приятели и познати, които наскоро са имали деца. Може би ще намерите майка, която има твърде много мляко и трябва да се изцежда, за да избегне задръстванията.

Но рекламите във вестниците и интернет за предлагане на услугите на мокра дойка трябва да се третират изключително предпазливо. Не, не се наемаме да твърдим, че всички жени, които дават тези реклами, без изключение са болни от хепатит, алкохолици или наркомани. Сред тях има достойни млади майки, които поради финансови затруднения са принудени да продават млякото си, за да изхранват по някакъв начин себе си и детето. В този случай ще ви бъде доста трудно да изберете точно това, от което се нуждаете от огромен брой оферти, умело филтрирайки съмнителни оферти. Освен това, ако една жена е принудена да продава кърма, тя най-вероятно не е в състояние да си осигури добро хранене. Не забравяйте, че всички вещества, които влизат в тялото на майката, полезни и вредни, преминават в кърмата. Следователно изборът на медицинска сестра трябва да се подхожда с цялата отговорност. Трябва да сте абсолютно сигурни, че сестрата води здравословен начин на животживот, храни се правилно и не нарушава елементарни хигиенни правила при декантиране. Но дори и да сте уверени в почтеността на медицинската сестра, не пренебрегвайте стерилизацията на донорското мляко.

Адаптирано или донорско мляко?

Разбира се, повечето съвременни майки предпочитат да използват готови заместители на кърмата. Първо, това е по-безопасно, защото производителят е отговорен за качеството на своите продукти. И второ, по-лесно е: няма нужда да търсите медицинска сестра и да стерилизирате донорското мляко. Но има редица случаи, когато експертите смятат донорското мляко за достойна алтернатива на изкуствените смеси. Ето някои от по-често срещаните примери:

При слаби, недоносени бебета стомашно-чревният тракт все още не е адаптиран към храносмилането на изкуствени смеси. И поради тази причина често възникват повреди и неизправности. храносмилателната система. В допълнение, майка, която е родила бебе преждевременно, често има проблеми с лактацията. А бебето все още няма сили да помогне на майка си да "разтвори" гърдата. Оказва се вид порочен кръг. Бебето се нуждае от кърма - но не може да помогне на майка си да установи лактация. В този случай лекарите в родилния дом често допълват децата с донорско мляко от други родилки. Освен това е вероятно след известно време майката да има мляко и самата тя ще може да кърми бебето.

Донорското мляко е по-предпочитано в случаите, когато майката е принудена да спре храненето рязко. Например, ако тя е диагностицирана със сериозно заболяване, което изисква употребата на силни антибиотици или болнично лечение (например хепатит В), по-добре е да не поемате рискове и да прехвърлите бебето на изкуствено или донорско хранене. В този случай, дори при стерилизация и спазване на всички мерки за безопасност, има голяма вероятност от инфекция на детето или силни антибиотици, навлизащи в кърмата.

При повторна бременностМама е по-добре доброволно да се откаже от кърменето. По време на бременност хормоналният фон на тялото на жената се променя и следователно майчиното мляко променя вкуса. Между другото, обикновено детето първо забелязва "интересното положение" на майката, а самото отказва да суче. Но ако бебето продължава да яде, сякаш нищо не се е случило, по-добре е да прекъснете процеса, независимо от възрастта му. В крайна сметка сега първо трябва да помислите за нероденото бебе. Той се нуждае от много повече витамини и минерали от тялото на майката. Почти невъзможно е да износите и да родите здраво дете и в същото време да продължите да кърмите. Ако до този момент бебето е било кърмено, тогава рязкото преминаване към изкуствени смеси може да бъде трудно за тялото му. А донорското мляко ще направи прехода от кърма към адаптирано мляко по-плавен и безопасен за бебето.

Невъзможно е да се даде недвусмислен отговор кое е по-добро от изкуствена смес или донорско мляко. Всеки случай трябва да се разглежда отделно. Ето защо, преди да вземете окончателно решение относно използването на донорско мляко, помислете внимателно, консултирайте се с педиатър и претеглете плюсовете и минусите. И не забравяйте, че донорското мляко не е кърмене. И само един от вариантите. изкуствено хранене. Въпреки че донорското мляко има всички предимства на кърмата, то все още не е пълноценен заместител на майката.

Донорското мляко има дълъг срок на годност в сравнение с готовата суха формула. Може да се съхранява около 8 часа при стайна температура, пет дни в хладилник и до три месеца във фризер. В същото време качеството му се запазва.

За разлика от изкуствените заместители, майчиното мляко, в допълнение към всички витамини и хранителни вещества, необходими за новороденото, съдържа антитела, които предпазват бебето от различни заболявания и ензими.

Донорското мляко е много по-евтино от повечето изкуствени адаптирани млека. И понякога медицинската сестра е готова да го предостави безплатно. Разбира се, ако сте решили да имате дете, тогава най-вероятно сте мислили как да го нахраните. Но при трудна финансова ситуация и невъзможност да използвате услугите на "млечната кухня" (ако вие и детето сте граждани на друга държава), този факт може да се окаже решаващ.

Недостатъци на донорското хранене

Необходимата стерилизация донякъде намалява хранителната стойност на донорското мляко.

Не можете постоянно да контролирате храненето на мократа кърмачка. Има голям шанс нейното бебе да понася нормално редица храни от диетата на майката и вашето бебе може да развие алергия.

Съществува риск от заразяване с вирусен хепатит или HIV инфекция чрез кърмата.

Детето пие донорско мляко от бутилка, а не от гърдите на майката, както при естественото хранене. Ето защо, дори при липса на мляко (ако майката е здрава), дайте на бебето празна гърда. Така задоволявате частично нуждата на бебето от близко общуване с майка си.

Ако сте медицинска сестра

Ако нямате проблеми с липсата на мляко и теоретично можете да нахраните не един, а няколко героя наведнъж, няма нужда да изливате изцеденото мляко. Защо не дадете на детето си "млечно" братче или сестриче? Между другото, според психолозите, децата, хранени с едно и също мляко, имат много общи неща, за разлика от бебетата, хранени с едни и същи изкуствени смеси. Чрез кърмата течностите на кърмачката се предават на детето: радост, тъга или безпокойство.

Разбира се, занасянето на мляко до събирателен пункт е доста досадна задача, особено когато го държите в ръцете си. Малко дете, а пунктът се намира на другия край на града. Но може би някой, когото познавате, страда от липса или пълна липса на кърма. Имате шанс да направите добро дело за хората, така че защо да не го използвате? Освен това не ви е никак трудно, ако все пак трябва да изцедите излишната кърма.

Най-важното е да спазвате основните хигиенни правила. Преди всяко изцеждане (след хранене на бебето) трябва да измиете ръцете и гърдите си с бебешки сапун. Използвайте само чисти, предварително стерилизирани бутилки (контейнерът за изпомпване обикновено се приготвя от друга майка). Ако използвате помпа за кърма за изцеждане, тогава трябва също да я поддържате чиста и да миете дюзите след всяко изцеждане. Съхранявайте изцеденото мляко в хладилника в плътно затворена бутилка, за да предпазите млякото от абсорбиране на миризми от други храни. Но няма нужда да стерилизирате млякото. Това все пак ще го направи майката на второто бебе и защо ви трябва допълнително главоболие.

Ingoda има ситуации, когато майката не може поради някакви обстоятелства да храни бебето с кърма. Тогава друга майка може да се притече на помощ и да стане донор за бебето, без да го оставя гладно.

Какво е донорска кърма

Това е името на млякото на друга майка (кърмачка), което е от същия тип като майката на детето, предназначено за деца на възраст под 6 месеца (до 2 години, в зависимост от това как майката храни бебето) като основната храна, която напълно замества цялата диета на бебето (хранене, вода).
Млякото на донорката се получава както обикновено, чрез естествен подбор (изцеждане). КОЙ ( световна организацияздравеопазване) доказаха, че майчиното мляко е уникално по своя състав и няма аналози, а изкуствените смеси, както се казва, „дори не бяха близо“. Но понякога се случват неприятни инциденти, когато майката просто се нуждае от донорска помощ. Тогава тя може да се обърне за помощ към медицинската сестра. Това е много често в родилните домове, ако например майката е имала много трудно раждане или е заразена, но детето е здраво (това се нарича "рисков фактор"), всичко се привързва към детето Задължителни документии удостоверения, че е напълно здраво, тогава сестрата, която има излишно мляко, може да го храни. Също така често се случва майката да загуби мляко след раждането поради пренесения родилен стрес (всеки е индивидуален). По правило това е за няколко дни, но ако бебето е здраво и има майка донор, която се е съгласила да го храни, я полагат "грижи".

В света съществуват т. нар. „peering networks“, които се създават специално, за да могат както сестрите донори, така и нуждаещите се да си помагат. Тези организации работят абсолютно безплатно, само на взаимопомощ, но има изключения, които се осъждат от много майки от цял ​​свят. В крайна сметка храненето на беззащитно бебе си струва парите, ако имате мляко, което да ви помогне.

Случаи, при които има нужда от донорско мляко

• Поради обстоятелства майката няма достатъчно кърма и те искат да добавят бебето със смес само след определен период. Често се случва майката или да няма достатъчно мляко, или да го е загубила след раждането поради нервен стрес и следродилен шок. Това е чисто психо-емоционално състояниеи не подлежи на обсъждане, тъй като жената не е виновна, че тялото й реагира така. Тогава родителите се обръщат към майките донори на мляко и ги молят да ги хранят, докато състоянието на биологичната майка се нормализира. Приблизително това може да продължи месец или два (често сметката изобщо отива за седмица или две), за някой друг.
• След раждането майката изобщо няма мляко, а той е бил кърмен, но според изписването родителите искат само кърмене.
• Майката на детето приема тежки антибиотици, които не могат да се "захранят" с мляко, дори и да го има. Също така, ако майката е в тежко състояние след раждането (кома, голяма загуба на кръв, твърде нисък хемоглобин). Тогава бащата или роднините прибягват до услугите на млечна майка.
• Ако майката на детето, което храни, има спешна нужда да напусне или е болна и трябва да отиде в болница.
• Ако осиновителиВзеха бебето директно от дома на бебето и не искат да го хранят с изкуствено хранене.

Кой може да стане донор на гърди за дете

• Майките, които докато хранят децата си, изцеждат и мляко, тъй като излишъкът се усеща.
• Майките, които са изцедени кърма, решиха да замразят млякото "за резерв", но то, след като лъже, вече не! три дни бяха безполезни.
• Майки, които са родили малко бебе, имайки огромно количество мляко, което той няма време да изяде (тече или може да изгори) и са щастливи да вземат чуждо бебе за хранене (въпреки че няма деца на други хора) .

Сигурност при избор на кърмачка и нейната малка хранилка

• Първо, не забравяйте да потвърдите, че сте съгласни детето ви да бъде хранено от майката донор. различно и при мед. персоналът и донорът може да имат проблеми.
• Не забравяйте да разберете за здравето на донора-носител.
• Важно е кърмачката да знае дали бебето е заразено, тъй като по време на сучене (дори да е беззъбо) неговата слюнка навлиза директно в тялото на жената през отвореното зърно. И ако бебето има някаква инфекция по вина на майката и вие не сте уведомени за това и не сте предоставили удостоверения, това е пряко въпрос на компетентност.
• Кърмещата майка трябва също така да се увери, че майката има основателни причини самата тя да не кърми бебето. Ако няма такива и майката просто не иска да нахрани детето си с мляко в изобилие, по-добре е мократа кърмачка да помогне на някой, който наистина се нуждае от него.