Sa kohë duhet për të planifikuar një fëmijë të dytë? Kur është koha më e mirë për të planifikuar një shtatzëni të dytë? Karakteristikat e shtatzënisë së përsëritur

Pasi kanë sjellë në jetë fëmijën e tyre të parë, shumë nëna dhe baballarë duan të vazhdojnë. Megjithatë, një vendim i tillë duhet të merret parasysh me kujdes, sepse foshnja duhet të ndihet e dashur dhe e nevojshme. Kur të mbeteni shtatzënë me një fëmijë të dytë nga pikëpamja mjekësore dhe e përditshme?

Kur është koha më e mirë për të mbetur shtatzënë?

Çiftet e martuara shpesh e shtyjnë vendimin për të pasur jo vetëm një fëmijë të dytë, por edhe të parë për shkak të problemeve të strehimit dhe financiare. Por gjithmonë mund të presësh kohë më të mira, kur paga bëhet më e lartë dhe strehimi është më i rehatshëm. Ndërkohë, ata mund të mos vijnë kurrë. Vazhdimisht "por" vonojnë vendimin. Punë e re, kontrata, studimi, karriera; ndryshimet në kushtet e jetesës, ndërtimi i një shtëpie - ka shumë arsye për të shtyrë shtatzëninë me një fëmijë të dytë (dhe të parën gjithashtu). Secili prej tyre është një justifikim i mirë, por nuk mund ta shtyni paraqitjen e trashëgimtarëve pafundësisht!

Mjekët kanë përgjigjen e tyre për pyetjen se kur të mbeteni shtatzënë me një fëmijë të dytë. Koha më e mirë nga këndvështrimi i tyre është deri në 30 vjet. Me kalimin e moshës bëhet gjithnjë e më e vështirë ngjizja dhe lindja e një fëmije, gjasat e lindjes së tij zvogëlohen. Por jo vetëm aspekti biologjik e favorizon mëmësinë në këtë moshë. Të rinjtë kanë më shumë energji dhe shëndet për të rritur një “pjellë” të tërë fëmijësh. Në një familje të tillë nuk do të mungojë dashuria, durimi dhe koha për të afërmit dhe të dashurit.

Çfarë ndodh shpesh në praktikë? Ora biologjike po troket dhe instinkti i nënës mbetet e pakënaqur. Dëshira për të pasur një fëmijë për shumë njerëz pengohet vetëm nga një gjë - mungesa e ndjenjës së stabilitetit dhe shpesh - e këndit të vet. Ndërkaq, shtëpia janë para së gjithash të afërmit me të cilët jetoni dhe jo thjesht një dhomë komode. Sidoqoftë, në çdo rast, shtatzënia - si me foshnjën e parë ashtu edhe me ato të mëvonshme - duhet të jetë e vetëdijshme dhe vendimi për të merret vesh me partnerin.

Cili është intervali më i mirë midis shtatzënisë së parë dhe të dytë?

Pra, fëmija i parë tashmë ka lindur. Për shumë familje tashmë mjafton e vetmja, por ka nga ata që ëndërrojnë një turmë të tërë fëmijësh. Familje të mëdha zakonisht i lumtur. Atyre ndonjëherë u mungojnë paratë, por dashuria nuk u mungon kurrë! Nëse jeni gati të thoni: "Unë dua të kem një fëmijë të dytë!", Mbetet vetëm për të vendosur se kur të filloni zbatimin e planit për të rimbushur familjen.

Prindërit kanë mendime të ndryshme se kur është koha më e mirë për të mbetur shtatzënë me fëmijën e tyre të dytë. Shumë njerëz e kanë më të lehtë për fëmijët të shkojnë mirë kur kanë një diferencë të vogël moshe. Për shembull, ekziston një këndvështrim sipas të cilit pushimi më i mirë midis fëmijës së parë dhe të dytë është 1-3 vjet. Po, është gjithmonë e vështirë të kujdesesh për disa në të njëjtën kohë, por ndryshimi i vogël midis vëllezërve dhe motrave ka përfitimet e veta. Pra, fëmijët në pothuajse të njëjtën moshë e kuptojnë më mirë njëri-tjetrin dhe shkojnë mirë sepse kanë të njëjtin nivel të perceptimit të realitetit, zhvillimit të aftësive etj.

Nëna të tjera planifikojnë qëllimisht një hendek më të gjatë midis shtatzënisë dhe lindjes së trashëgimtarit të parë dhe të dytë për të shmangur shumë vështirësi. Në të vërtetë, në një pozicion interesant është vërtet e vështirë të kujdesesh për një fëmijë të vogël. Përveç kësaj, kur të shfaqet foshnja e dytë, i linduri i parë do të jetë më i pavarur dhe madje do të jetë në gjendje të ndihmojë në maksimum.

Dhe shumë gra as që mendojnë se kur është më mirë të lindin një fëmijë të dytë: ato janë të bindura se rritja e një djali apo vajze tjetër është shumë stres, për të cilin nuk duan ta dënojnë veten. Por fëmija i vetëm shpesh ndihet i vetmuar, ai nuk ka shoqëri për lojëra. Nga ana tjetër, kur, me vullnetin e fatit, shfaqen më shumë fëmijë, nënat e kujtojnë atë kohë si shumë të mirë, ndonëse u është dashur të përballen me vështirësi të konsiderueshme, përfshirë ato materiale. Një familje është një ekip në të cilin fëmijët mësojnë kujdesin, mirësinë dhe mbështetjen, respektin për personazhet e tjerë, mësojnë të bëjnë kompromis dhe të mos jenë egoistë. Por për të rritur djem e vajza njerez te mire të gjithë prindërit aspirojnë.

Kështu, mjekët, duke iu përgjigjur pyetjes se kur të mbeteni shtatzënë me një fëmijë të dytë, këshillohen të mos vonojnë. Nga ana tjetër, prindërit përcaktojnë data specifike, duke u fokusuar në një situatë specifike të jetës.

Planifikimi për një fëmijë të dytë- një detyrë e vështirë për prindërit e ardhshëm. Ndonjëherë procesi i vështirë i lindjes lë një gjurmë të thellë në kujtesën e nënës, pas së cilës ajo nuk do të dëshirojë së shpejti një fëmijë të dytë.

Lindja e fëmijës është një proces shumë i vështirë, i mundimshëm dhe i dhimbshëm për një nënë. Përveç kësaj, muajt e parë pas lindjes së një foshnje sjellin gjithashtu shumë telashe: netët pa gjumë, sëmundjet e foshnjës, periudhat e vaksinimit - të gjitha këto janë situata stresuese që nuk janë aq të lehta për t'u përballuar pa ndihmën e burrit dhe prindërve. .

Kur planifikoni një fëmijë të dytë, së pari duhet të vlerësoni stabiliteti marrëdhënien tuaj me bashkëshortin tuaj. Nëse paqja dhe dashuria mbretërojnë në familje, atëherë ky është tashmë hapi i parë drejt lindjes së një thërrime të vogël. Dëshira për të pasur një fëmijë duhet të jetë e ndërsjellë, përndryshe mund të çojë në një ndërprerje në marrëdhënien tuaj.

Tjetra, duhet të mendoni gjendjen financiare familjet. Një fëmijë që lind duhet të pajiset me gjithçka të nevojshme. Dhe nëse nuk ka burime të mjaftueshme materiale për të mbështetur dy fëmijë, atëherë është më mirë të shtyni përpjekjet për të konceptuar një fëmijë deri në një datë të mëvonshme, derisa gjendja financiare të përmirësohet.

Kur planifikoni një fëmijë, duhet të merrni parasysh mosha e nënës. Nëse e ka lindur fëmijën e parë në moshën 25-27 vjeç, atëherë fëmija i dytë do të lindë nga 30 deri në 32 vjeç. Gjinekologët besojnë se pas 35 vitesh është tepër vonë për të lindur. Sigurisht, kjo nuk është një "tabu" e rreptë, shumë nëna lindin bukuroshe, bebe të shëndetshme pas 35 vjetësh, por procesi i shtatzënisë dhe lindjes mund të vazhdojë me komplikime. Dhe rreziku lindje e parakohshme rritet.

Aspekti tjetër i rëndësishëm në planifikimin e një fëmije të dytë është diferenca në moshë mes fëmijëve. Psikologët dhe pediatër thonë se diferenca optimale është 3-4 vjet.

Fëmijët nën tre vjeç janë të pambrojtur dhe jo të pavarur. Nuk keni të drejtë ta privoni atë nga dashuria dhe kujdesi i nënës, duke i kushtuar më shumë vëmendje fëmijës më të vogël. Përveç kësaj, thjesht fizikisht, është shumë e vështirë të rritësh dy fëmijë të së njëjtës moshë. Një fëmijë dyvjeçar do të jetë xheloz dhe i ofenduar që nëna e tij nuk luan me të, por mban gjithmonë në krahë vëllanë ose motrën e tij më të vogël. Sa më i vogël të jetë fëmija, aq më shumë ka nevojë për dashurinë e nënës.

Nëse fëmija juaj i parë është më i madh se 5 vjeç, atëherë lind pyetja se fëmijët do të kenë pak interesa të përbashkëta. Ata nuk do të jenë në gjendje të luajnë të njëjtat lojëra. Ndërsa i vogli po mëson të ecë, më i madhi tashmë do të mësojë të numërojë dhe të shkruajë. Përveç kësaj, një fëmijë më i madh mund të preferojë një biçikletë të re ose një top futbolli sesa një vëlla ose motër të vogël.

Mos e ndaloni fëmijën më të madh të jetë xheloz për ju për fëmijën. Asnjëherë mos thuaj se "Është e shëmtuar të veprosh kështu ...", "Ai është i vogël!" Në një situatë të tillë, përpiquni ta qetësoni fëmijën me argumente se e kuptoni se sa e vështirë është për të tani, por kur vëllai të rritet, ata mund të luajnë futboll së bashku, të hanë akullore ose të gjuajnë nga një llastiqe.

Mos i hiqni lodrat një fëmije më të madh, edhe nëse i vogli insiston në mënyrë aktive për të. Mundohuni që në shtëpi të keni mjaft lodra për të dyja moshat, në mënyrë që të mund ta shpërqendroni fëmijën me argëtim tjetër në çdo kohë.

Dhe, këshilla e fundit për prindërit e dy fëmijëve - mos vendosni shumë përgjegjësi për anëtarin më të vogël të familjes mbi supet e brishta të fëmijës më të madh. Mos e privoni fëmijën nga fëmijëria. Keni shumë kohë që planifikoni dhe mbani një fëmijë të vogël, jo për djalin apo vajzën tuaj të madhe, por para së gjithash për veten tuaj.

Deri vonë ju dukej se shtatzënia, lindja dhe muajt e parë me një fëmijë ju shndërruan në një top të rraskapitur dhe të shfryrë. Por koha kalon, forcat kthehen dhe unë dua të rijetoj gjithçka përsëri. Nga ky moment fillon planifikimi i shtatzënisë së dytë.

Kur është koha më e mirë për të pasur një fëmijë të dytë? Besohet se koha ideale është 2-5 vjet pas shtatzënisë së parë.

Kjo është për shkak të ndryshimeve hormonale në trup. Përveç kësaj, shtatzënia e parë dhe ushqyerja me gji çojnë në mungesë të vitaminave dhe mineraleve në trupin e një gruaje. Dhe kërkon kohë për të rivendosur ekuilibrin.

Për shkak të hipovitaminozës, flokët mund të bien, thonjtë mund të zhvishen dhe lëkura mund të zhvishet dhe plasaritet. Megjithatë, kjo nuk është gjëja më e rëndësishme. Për zhvillimin e fëmijës, përsëri nevojiten vitamina dhe minerale. Si rezultat, trupi i gruas do t'i humbasë ato, gjë që mund të çojë në probleme edhe më të mëdha. Si rezultat, rreziku i abortit rritet. Ose fëmija mund të lindë i dobët dhe me një peshë të vogël.

Ndërsa fëmija i parë është shumë i vogël, kërkon krahë, dhe ju jeni të detyruar të mbani një karrocë, është e padëshirueshme të mbeteni shtatzënë. Në fund të fundit, ngritja e peshave mbi tre kilogramë (dhe fëmija peshon shumë më tepër) është kundërindikuar për një grua shtatzënë: kjo është e mbushur me abort.

Nëse do të mbeteni shtatzënë në 2-5 vjet, kjo është koha optimale. Trupi “kujton” shtatzëninë e parë, ka gjasa të mira që lindja të jetë më e shpejtë dhe më e lehtë.

Nëse po planifikoni një fëmijë të dytë pas 7 vjetësh ose më shumë, trupi ka kohë të "harrojë" shtatzëninë e parë dhe lindjen e fëmijës. Nuk ka asgjë të keqe me këtë, por përgatituni për faktin se do t'ju duhet të lindni aq gjatë dhe të vështirë sa herën e parë.

Por, sigurisht, nëse mbetesh shtatzënë më herët se dy vjet më vonë, madje edhe më herët se një vit më vonë, kjo nuk do të thotë se duhet të ndërpresësh shtatzëninë. Miliona gra kanë lindur fëmijë të shëndetshëm. Dhe do të keni sukses gjithashtu.

Nuanca të rëndësishme

Ka shumë faktorë që duhen marrë parasysh kur vendosni se kur të planifikoni një fëmijë të dytë.
Mos nxitoni të mbeteni shtatzënë nëse fëmija i parë ka lindur me prerje cezariane. Në këtë rast, është e domosdoshme të ekzaminohet gjendja e cikatricës në mitër, e cila duhet të shërohet, përndryshe ekziston mundësia që ajo të shpërndahet. Është optimale të mbeteni shtatzënë 2-3 vjet pas cezarianit.

Këshillohet gjithashtu të mos nxitoni për të ngjizur një fëmijë të dytë nëse jeni trajtuar me antibiotikë ose medikamente të tjera të fuqishme. Ky është stres shtesë për trupin, i cili kërkon afatgjatë d për shërim.

Djalë? Vajze?

Shumë nëna vërejnë një prirje: nëse jeni ngjizur në vitin e parë e gjysmë pas lindjes së fëmijës tuaj të parë, atëherë fëmija i dytë do të jetë i të njëjtit seks. Kjo do të thotë, nëse i parëlinduri ishte një vajzë, atëherë në një vit e gjysmë ose dy vjet do të lindni një të dytë. E njëjta gjë vlen edhe për djemtë. Nëse planifikimi i fëmijës së dytë fillon pas dy vitesh, atëherë ka shumë të ngjarë që fëmijët të jenë të gjinive të ndryshme. Megjithatë, mjekët nuk e konfirmojnë këtë version. E vetmja mënyrë që ka shpjegim shkencor, është planifikimi i seksit të fëmijës me anë të ovulacionit.

Reagimi i parëlindur

Nuk duhet të harrojmë se shfaqja e një fëmije të dytë është një përgjegjësi dhe stres jo vetëm për ju, por edhe për fëmijën tuaj të parë. Ai mund të mos e kuptojë pse një fëmijë tjetër duhet të shfaqet në jetën tuaj. Dhe madje fajësoni veten për faktin se ai bën diçka të gabuar dhe ata duan ta zëvendësojnë atë me një tjetër.

Atij patjetër duhet t'i shpjegohet se nuk do ta duan më pak, se ai nuk ka faj për asgjë dhe kjo, përkundrazi, është një gëzim i madh. Fëmija juaj i parë duhet të kuptojë se ai është gjithashtu përgjegjës për vëllain ose motrën e tij, se ai mund të kujdeset për të dhe në të ardhmen, fëmijët do të mund të ecin dhe të luajnë së bashku.

Kur planifikoni një fëmijë të dytë, nuk duhet të vononi të flisni me foshnjën e parë në mënyrë që ai të përgatitet mendërisht për këtë. Sa më shumë kohë të ketë, aq më lehtë do ta ketë të pranojë Kjo situatë. Përveç kësaj, kjo mund të jetë një arsye e mirë për të zhvilluar pavarësinë nëse fëmija juaj i parë është tashmë të paktën 3-4 vjeç.

Fazat e planifikimit

Një shtatzëni e përgatitur dhe e planifikuar do të jetë shumë e ndryshme nga ajo spontane. Natyrisht, në anën më të mirë. Si të filloni të planifikoni një shtatzëni të dytë?

Të duash një fëmijë nuk do të thotë të kesh një mundësi të tillë.

Te cilët mjekë të shkoni

Përgatitja për një shtatzëni të dytë duhet të fillojë me një vizitë te mjekët.

Nëse keni sëmundje kronike, vizitoni një mjek të specializuar, arrini remision.
Nëse jeni duke marrë ilaçe hormonale (për shembull, për sëmundjet e tiroides), vizitoni endokrinologun tuaj dhe thoni që po planifikoni një fëmijë. Ai do të rregullojë dozën.
Shëroni dhëmbët tuaj.
Vizitoni një terapist, bëni analiza të përgjithshme të gjakut dhe urinës. Ata do t'ju thonë nëse ka inflamacion në trup. Është e rëndësishme të kuroheni para shtatzënisë. Në fund të fundit, një grua shtatzënë nuk duhet të përdorë shumicën e barnave. Po, dhe thjesht do të ketë pak kohë për trajtim.
Vizita te gjinekologu është e detyrueshme edhe nëse Shendet i mire. Në të vërtetë, edhe një dysbiozë e lehtë e vaginës (shkelje e mikroflorës) ose erozioni mund të çojë në patologji të shtatzënisë.
Shpesh femrat duhet të “pinë” preparate që përmbajnë vitamina dhe acid folik. Por për këtë ju duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.
Është e rëndësishme që burri të vizitojë një androlog ose urolog.

pesha dhe konceptimi

Kur planifikoni një shtatzëni të dytë, kushtojini vëmendje tuajës. Nëse ndryshon shumë nga norma (në një drejtim ose në një tjetër), ky është një faktor negativ. Sepse si teprica ashtu edhe mungesa e yndyrës në trup ndikon në ekuilibrin hormonal.

Ndonjëherë përgjigjja e vetme për pyetjen "si të krijoj një fëmijë?" është "rënie peshë të tepërt". Trashja duhet të trajtohet gradualisht, me kujdes dhe paraprakisht. Meqenëse dietat ekstreme dhe stërvitja e tepruar intensive përsëri çojnë në ndërprerje hormonale.

Pesha ideale për konceptim nuk është aspak një peshë "model". Mungesa e masës yndyrore është shumë e dëmshme, mund të çojë në mungesë ovulimi dhe madje edhe në amenorre (mungesë menstruacionesh).

Ushqimi duhet të jetë i shëndetshëm dhe i ekuilibruar. Duhet të hani më shumë fruta, perime, avull dhe zierje, të pasura me vitamina, minerale, elementë gjurmë.

Nga çfarë të heqësh dorë

Ja çfarë refuzojnë nënat e ndërgjegjshme:

Alkooli
Ushqime “të pashëndetshme”: të skuqura, të tymosura, ushqime të shpejta. Lexoni etiketat: edhe produktet e pafajshme si kosi ose biskotat mund të përmbajnë shumë aditivë artificialë të dëmshëm.
Pirja e duhanit.
Për të konceptuar një fëmijë, duhet të hiqni dorë nga kontraceptivët hormonalë. Do të duhen të paktën 3 muaj për të rivendosur funksionin riprodhues.

Kjo pikë e fundit nuk zbatohet kur mjeku përshkruan COC për shtatzëninë. Ndonjëherë gratë vijnë te gjinekologu me pyetjen: "Si të mbeteni shtatzënë shpejt me një fëmijë të dytë?". Dhe mjeku, pas ekzaminimit të profilit hormonal, mund të përshkruajë kontraceptivë për afatshkurtër. Menjëherë pas anulimit të tyre, probabiliteti i ngjizjes rritet (i ashtuquajturi efekt rikthim).

Partneri juaj do të ketë gjithashtu nevojë për disa kufizime, pasi ai gjithashtu kontribuon nëse mund të mbeteni shpejt shtatzënë me një fëmijë të dytë. Babai i ardhshëm nuk duhet të pijë alkool, si dhe të shkojë në banjë ose sauna. Një androlog mund të rekomandojë marrjen e medikamenteve për të përmirësuar cilësinë e spermës.

E para dhe e dyta - a ka ndonjë ndryshim

Planifikimi për herë të dytë duhet të trajtohet po aq sa në planifikimin e shtatzënisë së parë. Tani një grua tashmë e di se si të mbetet shtatzënë, çfarë ndryshimesh ndodhin në trupin e saj. Por mbani në mend se shtatzënia e dytë është e ndryshme nga e para.

Zakonisht vazhdon më lehtë (edhe pse, sigurisht, ka përjashtime). Trupi "kujton" procesin e shtatzënisë dhe lindjes, është më e lehtë të përshtatet me ndryshimet.
Venat me variçe (nëse keni këtë problem) do të përkeqësohen.
Ju do të ndjeni lëvizjet e fetusit rreth një muaj më parë.
Fetusi ndodhet pak më poshtë se me fëmijën e parë. Kjo lehtëson urthin, por ndonjëherë çon në urinim të shpeshtë.
Me shumë mundësi do t'ju duhet një fashë, edhe nëse nuk e keni mbajtur një të tillë gjatë shtatzënisë tuaj të parë.
Lindja e fëmijëve është më e shpejtë. Por dhimbja zakonisht nuk përmirësohet.

Gatishmëria psikologjike

Është e nevojshme të planifikohet shtatzënia e dytë me aq kujdes sa e para, dhe shpesh edhe më me përgjegjësi t'i qasemi kësaj çështjeje. Krahas shëndetit fiziologjik të nënës, një rol të rëndësishëm luan gjendja e saj psikologjike. Për shembull, nëse ka pasur ndonjë ndërlikim gjatë shtatzënisë së parë, atëherë është mjaft e vështirë të vendosësh për të dytën. Në fund të fundit, nuk është e lehtë të përjetosh sërish frikën e humbjes së një fëmije. Marrëdhëniet familjare janë gjithashtu të rëndësishme. Është shumë më e lehtë të përgatitesh për një shtatzëni të dytë kur ke një marrëdhënie besimi me burrin tënd, kur ai mbështet, kujdeset dhe gjithashtu dëshiron që fëmija të shfaqet.

Nëse shtatzënia e parë ishte e lehtë, atëherë kjo nuk do të thotë që e dyta duhet t'i lihet rastësisë. Gjithmonë do të ketë një ndryshim. Dhe nëse shtatzënia e parë ishte e vështirë, atëherë e dyta, përkundrazi, mund të kalojë me një frymë. Kur vendosni të krijoni një fëmijë të dytë, nuk duhet harruar se dy fëmijë janë tashmë një përgjegjësi e dyfishtë: psikologjike dhe materiale. Prandaj, çështja duhet marrë shumë seriozisht.

Sot, gratë po bëhen gjithnjë e më të vëmendshme ndaj shëndetit të tyre dhe planifikimit të shtatzënisë. Përgatitja para gravidit është një grup masash, analizash dhe ekzaminimesh të një çifti të martuar, që synojnë rritjen e mundësive për të lindur një fëmijë të shëndetshëm. Planifikimi i shtatzënisë është i rëndësishëm për çiftet që presin lindjen e fëmijës së tyre të parë, por jo më pak i rëndësishëm për shtatzëninë e dytë dhe të mëvonshme.

Pushimi optimal midis shtatzënive

Çdo familje përcakton intervalin kohor midis lindjes së fëmijëve në mënyrë të pavarur, bazuar në dëshirat, mundësitë dhe, natyrisht, shëndetin e tyre. Megjithatë, intervali minimal i rekomanduar ndërmjet lindjes së fëmijës dhe shtatzënisë së ardhshme është dy vjet pas lindje natyrale dhe tre vjet pas seksionit cezarian. Këto shifra nuk janë marrë rastësisht. Pikërisht në këto periudha kohore trupi i nënës rikthen plotësisht ekuilibrin hormonal, rezervat e vitaminave dhe elementëve gjurmë, si dhe ekuilibrin psikologjik pas shtatzënisë, lindjes dhe ushqyerjes me gji.

Si të filloni të planifikoni një shtatzëni të dytë?

Përgatitja para shtatzënisë duhet të fillojë me një vizitë në institucionin ku gruaja planifikon të vëzhgojë shtatzëninë e planifikuar. Vlen të vizitoni këtë institucion mjekësor paraprakisht, të njiheni me strukturën e tij dhe, natyrisht, të njiheni me mjekun që merr pjesë. Është me gjinekologun tuaj që duhet të diskutoni planin për përgatitjen e shtatzënisë në rastin tuaj të veçantë. Kur planifikoni një shtatzëni të dytë dhe të mëvonshme, është shumë e rëndësishme të tregoni të gjitha detajet e shtatzënive të mëparshme, si përfunduan dhe si vazhduan. Të ndara të ashtuquajturat grupe rreziku i humbjeve perinatale formuar në rastet e mëposhtme:

histori e rënduar obstetrike dhe gjinekologjike, kur një grua pësoi një sërë abortesh, humbja e shtatzënisë, aborte, operacione gjinekologjike;
historia e lindjes së parakohshme;
lindjet e vdekura ose anomalitë gjenetike në fëmijët e mëparshëm;
rrjedha e komplikuar e shtatzënisë në të kaluarën, për shembull, gestoza, vonesa e rritjes së fetusit, oligohydramnios ose polihidramnios, insuficienca isthmic-cervikale, ngjitje jonormale të placentës;
ecuria e ndërlikuar e lindjes: shkëputja e placentës, gjakderdhja gjatë lindjes dhe pas lindjes, trauma e lindjes së nënës ose të porsalindurit, imponimi i pincës obstetrike ose ekstraktuesi i vakumit;
merren parasysh veçmas mosha e prindërve, prania e sëmundjeve ekstragjenitale (jo të lidhura me organet riprodhuese) tek nëna - diabeti mellitus, obeziteti, defektet e zemrës, sëmundjet kardiovaskulare, hepatiti etj. Vini re praninë zakone të këqija.

Për secilin grup ka protokolle të veçanta të Ministrisë së Shëndetësisë për përgatitjen për shtatzëninë, menaxhimin dhe lindjen e saj. Ne do të ndalemi në listën standarde të testeve dhe ekzaminimeve të rekomanduara. Kjo listë mund të zgjerohet në varësi të situatës specifike:

ekzaminim nga gjinekologu në karrige, me një njollë të detyrueshme për qelizat e kancerit, ekzaminimi i gjëndrave të qumështit, kolposkopia sipas indikacioneve;
Ultratinguj i organeve të legenit;
testimi për IST me një partner seksual. Laboratorët ofrojnë lista të tëra analizash, por protokollet standarde përfshijnë: chlamydia trachomatis, mycoplasma genitalium, virus herpes simplex, të kryera me PCR. Më vete, jepet një njollë për zbulimin e Trichomonas dhe mbjelljen për gonorre. Gjaku merret nga një venë për analizën e imunitetit enzimë për sifilizin, HIV-in dhe hepatitin B dhe C;
testimi për infeksione Grupet TORCH. Ky është gjaku nga një venë për përmbajtjen e antitrupave ndaj infeksioneve të mëposhtme - toksoplazma, rubeola, klamidia dhe herpesi. Ndonjëherë kjo listë mund të zgjerohet;
në rajonet endemike për sëmundjet e tiroides, mund të kryhen teste për hormonet e tiroides;
konsultimi me terapist. Nëse një grua ka një sëmundje kronike, konsultime të specialistëve të ngushtë të profilit: endokrinolog, kardiolog, specialist i sëmundjeve infektive, e kështu me radhë;
konsultimi me dentistin dhe higjiena e kavitetit oral.

Në fazën e planifikimit të shtatzënisë, bashkëshortët gjithashtu këshillohen të heqin dorë nga zakonet e këqija dhe të marrin acid folik në një dozë prej 400 mcg / ditë të paktën një muaj para shtatzënisë.

Karakteristikat e planifikimit të një shtatzënie të dytë pas 30 vjetësh

Çdo vit rritet mosha e grave multipare. Të kesh një fëmijë të dytë ose të tretë pas të tridhjetave është bërë rregull dhe jo përjashtim. Nuk kërkohet ndonjë përgatitje e veçantë për shtatzëninë në moshën tridhjetë e më shumë. Kjo shifër merret nga mjekët si një lloj pragu, i cili rritet çdo vit. Kjo është për shkak të dy arsyeve kryesore:

Pas tridhjetë vjetësh, një grua ka më shumë gjasa të ketë ndonjë sëmundje kronike që mund të komplikojë rrjedhën e shtatzënisë. Kjo është arsyeja pse është veçanërisht e rëndësishme para shtatzënisë që të konsultoheni me specialistë dhe, ndoshta, t'i nënshtroheni trajtimit.
Gratë mbi 30 vjeç në popullatën e përgjithshme janë në rrezik më të madh për të pasur anomali gjenetike të fetusit. Kjo nuk do të thotë se çdo grua e tillë do të ketë një problem të ngjashëm. Thjesht, familjeve ku nëna është mbi 30 vjeç dhe babai mbi 40, u bëhet një konsultë me një gjenetist përpara shtatzënisë dhe në fazat e hershme të saj.

Karakteristikat e planifikimit të një shtatzënie të dytë me një Rh negativ

Një tjetër pyetje djegëse është kjo. Çdo grua me një faktor negativ Rh, veçanërisht kur planifikon një shtatzëni të dytë, shqetësohet për këtë. Kjo pyetje është e rëndësishme vetëm nëse babai i fëmijës së palindur është Rh-pozitiv. Përndryshe, kjo pyetje mund të anashkalohet.

Nëse ekziston mundësia e një konflikti Rh në fazën e planifikimit të shtatzënisë, është e nevojshme të zbuloni:

grupi i gjakut i gruas
grupi i gjakut i babait të fëmijës;
grupi i gjakut i fëmijëve më të rritur;
nëse ka pasur abort, abort, procedura invazive obstetrike dhe transfuzione gjaku;
nëse ka pasur një konflikt Rh në shtatzënitë e mëparshme, në çfarë forme ka vazhduar për fetusin;
nëse profilaksia e sensibilizimit të Rhesus është kryer në lindjet e mëparshme dhe çfarë lloji.

Nuk ka asgjë më shumë që një grua Rh-negative mund të bëjë në fazën e planifikimit. Tashmë gjatë shtatzënisë, një grua duhet të monitorojë me kujdes shëndetin e saj, të ndjekë rekomandimet e një gjinekologu, të marrë titrat e antitrupave çdo muaj dhe të kryejë profilaksinë e planifikuar në javën 28-30.

Alexandra Pechkovskaya, mjeke obstetër-gjinekologe, posaçërisht për sitin

Epo, mund të thuash që jeta jote është e mirë. Ju jeni nëna e lumtur e foshnjës më të mirë në botë! Misioni ka përfunduar - i vogli lindi, dhe tani ju duhet ta edukoni dhe rritni atë. Por ju duket se diçka mungon - dhe, me siguri, kjo "diçka" është fëmija i dytë që dëshironi vërtet. Epo, dëshira juaj është e lavdërueshme, por le të kuptojmë se kur është koha më e mirë për të planifikuar një shtatzëni të dytë dhe për të pasur një fëmijë të dytë?

Çfarë duhet të keni parasysh kur planifikoni një shtatzëni të dytë?

Kur planifikoni një shtatzëni të dytë, duhet të merren parasysh faktorët e mëposhtëm:

* Gjendja e trupit. Shtatzënia dhe lindja e fëmijës janë një stres i madh dhe një barrë e madhe për një grua, kështu që asaj i duhet pak kohë për t'u rikuperuar dhe për t'u përgatitur për "vrapimin e dytë".

* Gatishmëri psikologjike. Shtatzënia, lindja dhe kujdesi i mëvonshëm i një të porsalinduri është një barrë e madhe për një grua, jo vetëm fizikisht, por edhe psikologjikisht. Prandaj, gatishmëria psikologjike dhe emocionale për të shkuar përsëri në të gjithë këtë rrugë është shumë e rëndësishme.

* Mosha e të parëlindurit. Ndoshta të gjithë kanë dëgjuar për xhelozinë e fëmijëve, shkalla e së cilës varet jo vetëm nga edukimi i fëmijëve në familje, por edhe nga diferenca e moshës midis fëmijëve.

Gjendja e trupit

Gatishmëria e trupit tuaj për një shtatzëni të dytë varet nga shumë faktorë. Kjo dhe prania semundje kronike, dhe veçoritë e rrjedhës së shtatzënive dhe lindjes së fëmijës së mëparshme, dhe kohëzgjatja e periudhës së rikuperimit pas lindjes, dhe mosha juaj, si dhe shumë karakteristika të tjera.

Intervali mesatar që duhet të kalojë midis shtatzënisë së parë dhe lindjes së dytë është të paktën 2-2,5 vjet. Sipas mjekëve, kjo është pikërisht periudha kohore kur trupi i një gruaje është plotësisht në gjendje të rikuperohet pas lindjes (duke qenë se gruaja është e shëndetshme, lindja dhe shtatzënia kanë qenë normale, si dhe periudha e rikuperimit ka qenë normale). Nga se përbëhet një numër i tillë?

Le të llogarisim: një minimum prej 12 muajsh për ushqyerjen me gji për të siguruar shëndetin e foshnjës (shumë nëna të reja ushqehen më gjatë), 9 muaj që nëna të shërohet nga shtatzënia, lindja dhe ushqyerja me gji dhe 9 muaj për një shtatzëni të dytë.

Për më tepër, deri në moshën dy vjeçare, ushqyerja me gji, në shumicën e rasteve, tashmë është ndërprerë - në fund të fundit, për ta thënë butë, kombinimi ushqyerja me gji me një shtatzëni të re është mjaft problematike.

Për sa u përket situatave të tjera, gratë shtatzënia e të cilave u shoqërua me komplikime (preeklampsi, abort i kërcënuar ose lindje e parakohshme etj.) duhet të rrisin intervalin ndërmjet lindjeve dhe të planifikojnë një shtatzëni të dytë vetëm me lejen e mjekut.

Nëse lindja juaj ka qenë me prerje cezariane, edhe periudha e rikuperimit do të jetë më e gjatë, që do të thotë se do të duhet të planifikoni një shtatzëni të dytë më vonë. Zakonisht, një mbresë në mitër pas një seksioni cezarian shërohet plotësisht në 1,5-2 vjet. Është gjatë kësaj periudhe që mbresë në mitër, e përbërë nga indi lidhor, zëvendësohet nga fibrat e muskujve - dhe mitra bëhet funksionalisht e gatshme për një shtatzëni të re. Shtatzënia pas operacionit cezarian është më mirë të planifikohet pas 2,5-4 vjetësh.

Nëse fëmija juaj i parë ka lindur me disa probleme shëndetësore - përpara se të planifikoni një shtatzëni të dytë, duhet të kaloni ekzaminim i plotë dhe, nëse është e nevojshme, trajtim. Në shumicën e rasteve, problemet e lindura shëndetësore te një fëmijë shfaqen si pasojë e problemeve shëndetësore të prindërve.

Dhe, sigurisht, është e nevojshme të planifikoni një shtatzëni të dytë duke marrë parasysh moshën tuaj - në fund të fundit, rreziqet e shtatzënisë dhe komplikimeve të lindjes vetëm rriten me kalimin e viteve.

Gatishmëria psikologjike

Të gjithë kanë dëgjuar për depresionin pas lindjes, rraskapitjen emocionale dhe perceptimin e mëmësisë. Dhe të gjitha këto kritere duhet të merren parasysh edhe kur të vendoset se kur është më mirë të planifikohet një shtatzëni e dytë.

Dihet se depresioni pas lindjes (nëse ndodh) tek një nënë e re kalon mesatarisht pas 2 javësh-2 muajsh. Pajtohem, jo një kohë kaq e gjatë, megjithëse, natyrisht, kohëzgjatja e saj varet nga shumë faktorë.

Por sa i përket kritereve të tjera, këtu nuk është gjithçka aq e qartë. Me siguri ju kujtohen ndjenjat tuaja kur mësuat se do të bëheni nënë, dhe tuajat gjendje emocionale në javët e para pas lindjes. Mendimi se u bëre nënë ishte i këndshëm dhe i frikshëm në të njëjtën kohë dhe emocionet shkuan të egra. A jeni gati t'i përjetoni të gjitha përsëri? Dhe netët pa gjumë dhe pelenat dhe pelenat e përhershme?

Gatishmëria psikologjike për një shtatzëni të dytë është një pyetje shumë delikate dhe nuk ka përgjigje të saktë për të. Në fund të fundit, nuk mund të parashikoni se si do të jetë posaçërisht për ju. Ndoshta do të ketë më pak frikë - në fund të fundit, ju tashmë e dini se si të trajtoni një të porsalindur, çfarë ka nevojë dhe çfarë duhet t'i kushtoni vëmendje. Por çfarë të bëni nëse përvoja juaj e parë e shtatzënisë dhe mëmësisë, përkundrazi, ju ka lodhur aq emocionalisht sa nuk dëshironi ta përsërisni?

Në këtë drejtim, ju duhet të planifikoni një shtatzëni të dytë vetëm kur vetë të vendosni se jeni plotësisht gati për këtë psikologjikisht. Gjithashtu, mos harroni për ndryshimet hormonale dhe ndryshimet shoqëruese të humorit. Mund të ndodhë gjithashtu që ajo që dëshironi më së shumti tani të bëhet e urryer për ju sapo të vijë shtatzënia.

Mosha e të parëlindurit

Nga këndvështrimi i psikologëve të fëmijëve, diferenca optimale midis moshave të fëmijëve konsiderohet të jetë një diferencë prej 4 vjetësh. Fëmija më i madh në këtë moshë është tashmë mjaft i pavarur dhe ndonjëherë mund të ndihmojë edhe nënën e tij me të voglin.

Si dëshmi, psikologët citojnë argumentet e mëposhtme. Fëmijët me dallime më të vogla do ta kenë të vështirë të gjejnë gjuhë reciproke, dhe kujdesi për dy fëmijë të vegjël është problematik - si i vogli është absolutisht i pafuqishëm dhe i madhi kërkon shumë vëmendje për veten e tij.

Nëse diferenca në moshë mes fëmijëve është më shumë se 4 vjet, atëherë mund të hasni në manifestimet më të mprehta të xhelozisë fëminore. Në fund të fundit, më afër mosha shkollore fëmijëve tashmë u pëlqen të jenë në qendër të vëmendjes - dhe këtu i porsalinduri do të "shkatërrojë të gjitha planet" e të moshuarit! Nëse diferenca rritet në 8-10 vjet, ka të ngjarë që fëmija më i vogël do të rritet si një i dashur universal dhe egoist, dhe i moshuari do të humbasë fëmijërinë e tij për shkak të nevojës për të qenë një "prind i tretë" për më të voglin. Dhe ata do të jenë në gjendje të kapërcejnë pengesat në komunikim vetëm në moshën madhore.

Çfarë tjetër duhet t'i kushtoni vëmendje kur planifikoni një shtatzëni të dytë?

Pasi të keni vendosur të lindni një fëmijë të dytë, duhet të vendosni vetë se çfarë është më e rëndësishme për ju - një karrierë apo vetë-realizim në një familje? Në fund të fundit, lindja e një fëmije kërkon nevojën për të qenë në pushim të lehonisë për një periudhë mjaft të gjatë, gjë që jo çdo punëdhënës do ta pëlqejë. Dhe nëse lind një fëmijë të dytë, periudha e paaftësisë suaj rritet! Nëse karriera juaj është e rëndësishme për ju, por do të dëshironit gjithashtu të planifikoni një shtatzëni të dytë - opsioni ideal për ju do të ishte të lini një dekret për një tjetër - domethënë të lindni një fëmijë të dytë para tre viteve të para. Nëse karriera nuk është qëllim në vetvete për ju, mund të lindni kur të jeni sa më të gatshëm për këtë.

Një çështje tjetër e rëndësishme që duhet trajtuar kur planifikoni një shtatzëni të dytë janë çështjet financiare. Unë mendoj se nuk do të argumentoni se planifikimi i një shtatzënie të dytë pa ndonjë jastëk financiar është të paktën jo serioz? Po, dhe vendosja e dy fëmijëve në një apartament është një problem. Është një gjë nëse fëmijët janë me një diferencë të vogël moshe dhe të të njëjtit seks - atëherë mund t'u jepni atyre vetëm një dhomë në "pallate" tuaja dydhomëshe për t'u bërë copë-copë. Dhe nëse fëmijët kanë një ndryshim të madh në moshë dhe gjini të ndryshme? Çfarë duhet bërë atëherë? Prandaj, sigurohuni që të merrni parasysh mundësinë e vendosjes së dy fëmijëve në banesën tuaj.

Të gjithë e dinë se sa para shpenzohen për rrobat e bebeve, trokëllimat etj. Nëse dallimi mes fëmijëve nuk është shumë i madh, më i vogli mund të veshë lehtësisht gjëra për të madhin, të flejë në krevatin e tij dhe të luajë me lodrat e tij, për të cilat të madhit nuk i interesojnë më. Nëse prisni një kohë të gjatë për fëmijën e dytë, zakonisht deri në momentin e lindjes së tij, prika nga më i madhi ose u shpërnda në mënyrë të sigurt, ose thjesht humbi pamjen e saj.

Siç e keni parë tashmë vetë, në pyetjen: "Kur është më mirë të planifikoni një shtatzëni të dytë?" nuk ka përgjigje të qartë. Për disa, kjo mund të jetë një periudhë kohore prej 2 vjetësh, dhe për disa, as dhjetë vjet "pushim" nuk do të jenë të mjaftueshme. Prandaj, ju takon juve të vendosni se kur do të bëheni sërish nënë! Gjëja kryesore është të udhëhiqeni nga ndjenjat tuaja dhe të mendoni se fëmija juaj i dytë do të jetë i lumtur të lindë, sa herë që ta pyesni për këtë!