Zápcha u predčasne narodených detí. Čo robiť, ak má dieťa počas dojčenia zápchu

Hlavným dôvodom, prečo dochádza k zápche s umelé kŕmenie- porušenie stravy dieťaťa.

Pravidelné a bezbolestné vyprázdňovanie u dieťaťa naznačuje normálne trávenie. Pravidelná stolica dieťaťa je individuálnou normou a môže znamenať vyprázdňovanie čriev dvakrát denne aj raz za dva dni. Populárne tvrdenie, že stolica by mala byť striktne raz denne, nie je pre bábätká vhodná – ich tráviaci systém je stále nestabilný.

Nadšenie rodičov

Rodičia by sa mali obávať, keď:

pre dieťa je ťažké vyprázdniť črevá;
proces defekácie spôsobuje bolesť;
stolica je tesná a oddelená klobásou alebo hrudkami;
frekvencia stolice je viac ako dva dni.

Stav dieťaťa slúži ako vodítko pre správnosť procesu - ak je stolica zriedkavá, ale nebolestivá, dieťa je dobrá nálada a hrá, dobre rastie, problém zápchy existuje len v hlavách milujúcich rodičov.

Vlastnosti stolice u dojčiat

zadržiavanie stolice na deň alebo viac;
oddelenie hustých, tvrdých a suchých výkalov;
pohyby čriev, ktoré si vyžadujú úsilie;
pocit neúplného vyprázdnenia čriev.

Po objavení vzácnej stolice u dieťaťa sa matky začínajú obávať, často márne. Stolica sa formuje potravou a iný by mal byť prístup k posudzovaniu jej pravidelnosti u bábätka, ktoré prijíma takmer ideálnu stravu – materské mlieko alebo upravenú umelú výživu. Doktor Komarovský neustále upozorňuje rodičov detí na skutočnosť, že:

čím viac umelého mlieka a materského mlieka sú pre dieťa vhodné, tým lepšie sa vstrebávajú;
pri dobrej stráviteľnosti je minimum odpadu, ktorý sa vylučuje z tela vo forme stolice.

Čistenie čriev u dieťaťa závisí od veku a typu kŕmenia:

k prvému vyprázdneniu čreva najčastejšie dochádza po prvom príjme potravy do tela, stolica je veľmi tmavej farby, bez zápachu, má konzistenciu pasty;
v prvých dňoch života sa stolica vyskytuje najviac 2-3x denne a závisí od kŕmenia - materské mlieko tvorí žltú polotekutú stolicu s vôňou mlieka, mliečne zmesi - hustejšie hmoty s charakteristickým zápachom;
do troch mesiacov veku je normou pre dieťa kŕmené z fľaše bezbolestná stolica raz alebo viackrát denne;
dozrievaním tráviaceho systému u detí sa počet vyprázdňovania znižuje a vo veku 6 mesiacov je až dvakrát denne. Stolica by mala byť mäkká a bez kyslého alebo hnilobného zápachu.
Po šiestich mesiacoch by mala byť stolička pravidelná, nie viac ako dvakrát denne. Jeho vzhľad sa mení po tom, čo dieťa začne prijímať pestrejšiu stravu. Výkaly dieťaťa stmavnú, zhustnú a majú špecifický zápach.

Vo väčšine prípadov by dieťa kŕmené z fľaše malo mať stoličku aspoň raz denne. Referenčným bodom bude pohoda dieťaťa, normálny prírastok hmotnosti a absencia bolesti pri pohybe čriev. Všetky konzultácie v tejto veci so znepokojenými rodičmi by sa mali robiť s ošetrujúcim pediatrom a mali by sa dodržiavať jeho odporúčania.

Zápcha, typy a príčiny

Problém s oneskoreným vyprázdňovaním sa najskôr prejaví na správaní dieťaťa. Pozorná matka bude venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

náladovosť a častý plač;
slabá chuť do jedla;
nepokojný spánok;
tvrdé, opuchnuté brucho;
oddelenie plynov s hnilým zápachom;
príliš tesná stolica;
pritlačenie nôh k žalúdku;
sčervenanie tváre, časté pokusy o zatlačenie;
krik a plač pri vyprázdňovaní.

Zápcha u dieťaťa kŕmeného z fľaše sa môže prejaviť stiahnutím výkalov, ktoré sa už objavili v konečníku.

Rodičia by mali venovať pozornosť štruktúre výkalov a prítomnosti krvných zvyškov v nej, poraďte sa s lekárom, aby ste zistili príčinu zápchy a odstránili ju.

Hlavnou príčinou problémov so stolicou je nedokonalosť tráviaceho systému dieťaťa do jedného roka, jeho nezrelosť – s pribúdajúcim vekom sa začnú produkovať tráviace enzýmy. Na tomto pozadí budú nevyhnutne prítomné poruchy v procese trávenia potravy a vyprázdňovania čriev.

Typy zápchy

V závislosti od príčiny zápchy u novorodencov s umelým kŕmením ju možno rozdeliť na:

fyziologický, ktorý je spôsobený vrodenými poruchami v štruktúre čriev a môže sa prejaviť, keď dieťa vyrastie;
funkčné, ktorého príčinou sú rôzne poruchy činnosti tráviaceho traktu novorodenca.

Vrodené patológie pri poruchách čriev zahŕňajú príliš dlhú sigmoidnú slučku, nadmerný rast alebo vrodenú absenciu konečníka, porušenie inervácie hrubého čreva (Hirschsprungova choroba).

Zápcha u dojčiat môže byť spôsobená nedostatočnou črevnou motilitou, ktorá je vyvolaná vrodenými poruchami. nervový systém dieťa, rachitída, porucha štítnej žľazy.

Oneskorené pohyby čriev môžu byť:

jednorazové alebo akútne, spôsobené konkrétnym dôvodom, po jeho odstránení sa rýchlo vrátia do normálu;
perzistujúca, alebo chronická, ktorá sa prejavuje dlhodobými problémami s vyprázdňovaním.

Problémy so stolicou, ktoré sa vyskytujú systematicky, naznačujú nesprávnu liečbu akútnej zápchy alebo existenciu problémov s výživou dieťaťa.

Príčiny stavu

Zápcha u novorodencov kŕmených z fľaše je najčastejšie spôsobená:

nesprávny výber zmesi pre potraviny;
ostrý prechod na novú zmes;
časté kŕmenie rôznymi zmesami;
malé množstvo pitnej vody;
pokusy o kŕmenie príliš skoro;
antibiotická liečba;
porušenie črevnej flóry;
psychická trauma.

Pomerne často sa deti rodia s fyziologickou nezrelosťou – počas vnútromaternicového vývoja sa z rôznych príčin nevytvorila inervácia črevnej steny. Ako výsledok mesačné dieťa trpí stagnáciou potravy v čreve, ktoré sa ešte nedokáže včas stiahnuť a dopraviť potravinovú kašu do konečníka. Mať dvojmesačné dieťa takéto porušenie zmizne samo.

Porušenie pri výbere zmesí

Najčastejšie sa zápcha u detí vyvíja v dôsledku skutočnosti, že vzorec na kŕmenie dieťaťa nie je správne vybraný. Ak dojčenie nie je možné, potom by mala byť dojčenská výživa ponúkaná dieťaťu čo najbližšie k materskému mlieku.

Podľa stupňa podobnosti sú mliečne zmesi rozdelené do troch kategórií:

vysoko prispôsobené;
zle prispôsobené;
obmedzené prispôsobené.

Prípravky s vysokou prispôsobivosťou sú označené číslom 1 a svojim zložením sa najviac podobajú materskému mlieku. Odporúčajú sa na kŕmenie detí do šiestich mesiacov. Existujú zmesi špeciálne navrhnuté na kŕmenie detí s rôznymi poruchami - predčasne narodených detí, s alergiami na niektoré zložky konvenčných zmesí atď.

Od šiestich mesiacov môžete prejsť na zmesi s malou adaptáciou a po roku - na zmesi s obmedzeným prispôsobením.

V lekárňach sú prezentované zmesi rôznych výrobcov, ich cena je pomerne vysoká. Odporúčania pre výber dáva pediater, ale pri možnom výbere by zmes mala:

dieťa dobre znáša, nespôsobuje poruchy trávenia, alergie;
vyrobené spoločnosťou s dobrou povesťou a recenziami;
byť neustále k dispozícii (v predaji);
zabezpečiť prírastok hmotnosti a vývoj dieťaťa.

Ak je dieťaťu ponúknutá zmes s veľkým množstvom mastných kyselín a zložiek, ktoré detský organizmus pre vek nedokáže stráviť, rodičia majú zabezpečené bezsenné noci.

Zmes treba riediť a pripravovať striktne podľa návodu na obale, príliš husté jedlo so zníženým množstvom tekutiny spôsobí plynatosť a zápchu.

Prechod na novú zmes

Prenos dieťaťa na novú zmes by sa mal vykonávať iba v prípade vážnej potreby - ak spôsobuje neznášanlivosť alebo nezodpovedá potrebám dieťaťa (prestal priberať na váhe). Ak je dieťa sýte, nemá obavy z porúch trávenia (plynatosť, poruchy stolice) – v strave by sa nemalo nič meniť.

Keď sa zistí jednorazová porucha stolice, mali by sa analyzovať príčiny javu a neponáhľať sa s výmenou zmesi alebo znížením jej množstva - možno došlo k prehliadnutiu porušenia procesu varenia alebo došlo k choroba. Ak fenomén nezmizne, dieťa by sa malo ukázať lekárovi a konať podľa jeho odporúčaní.

Ak stále potrebujete preniesť, najlepšie je to urobiť postupne, počas niekoľkých dní, najskôr nakŕmiť dieťa a potom úplne nahradiť kŕmenie novým mliekom. Za optimálne sa považuje prechod na novú zmes do týždňa.

Zápcha, ku ktorej dochádza pri prechode na nové jedlo, sa často nazýva falošná - táto reakcia tela na zmenu stravy prechádza po adaptácii. Podobná reakcia môže nastať, keď sa zmenia obdobia kŕmenia, keď sa vrátia obvyklé podmienky, poruchy zmiznú.

Poruchy pitia

Prítomnosť hustých výkalov naznačuje nedostatok vody v tele dieťaťa. A. Komarovsky vo svojich príhovoroch k rodičom poznamenáva, že pre normálne vyprázdňovanie musí dieťa dostať dostatočné množstvo vody. Pediatri sa domnievajú, že dojčenie plne vyhovuje potrebám dieťaťa na vodu a nie je potrebné ju podávať dojčatám do 6. mesiaca, výnimku tvorí choroba, vysoká teplota v izbe.

Aby sa zabránilo zápche u novorodencov, ktorí sú kŕmení umelým mliekom, musia im medzi kŕmeniami ponúkať vodu. Je dôležité, aby bol presne čistý pitná voda, oh nie bujóny ani čaje.

Ak dieťa vodu odmieta, netreba ho nútiť piť, ale je nevyhnutné, aby mu pitie ponúklo.

Dôležitým stopovým prvkom, od ktorého závisí činnosť čriev, je draslík, jeho zdrojom sú hrozienka a sušené slivky. Komarovsky odporúča dať deťom odvar z hrozienok alebo sušených sliviek na prevenciu zápchy.

Porušenie pravidiel doplnkového kŕmenia

Moderná pediatria má iný pohľad na doplnkové potraviny ako škola sovietskych pediatrov, ktorá odporúčala začať kŕmiť dieťa od 2 mesiacov. Bolo to spôsobené mnohými dôvodmi, jedným z nich bola nedostatočná nutričná hodnota náhrad. materské mlieko.

Teraz tento problém nie je, kvalitná upravená výživa umožňuje zavádzanie doplnkových potravín, keď je na to dieťa pripravené. Kritériom je vzhľad aspoň jedného zuba a vek aspoň 6 mesiacov. Všetky pokusy nakŕmiť dieťa jedlom, ktoré nedokáže stráviť, skončia zápchou, nadúvaním a privolaním lekára.

Psychologické príčiny zápchy

Zápcha pri kŕmení z fľaše môže byť psychická. Odlúčenie od mamy môže byť pre dieťa ťažké, čo ovplyvní jeho chuť do jedla, a teda aj proces vyprázdňovania čriev. Po zjednotení občasná zápcha ustúpi.

Ďalším z psychologických dôvodov je nepríjemný zážitok dieťaťa pri vyprázdňovaní – studený hrniec, zlý zápach od neho, môže spôsobiť túžbu dieťaťa vydržať nutkanie do posledného, čo vyvoláva zápchu. Komarovsky upozorňuje rodičov na skutočnosť, že zvyk pravidelného vyprázdňovania sa dá rozvíjať iba vytvorením pohodlných podmienok pre dieťa.

Príčinou predčasnej evakuácie je často prekrmovanie alebo nútené kŕmenie. Zápcha je v tomto prípade podvedomá protestná reakcia bábätka.

Liečba a prevencia

Rodičia batoliat by mali vedieť, čo robiť, ak má dieťa zápchu a ako ju liečiť. Všetky spôsoby pomoci pri tomto stave možno rozdeliť do niekoľkých skupín. to:

masáž a položenie na bruško dieťaťa pred kŕmením;
výber vhodnej receptúry na kŕmenie;
liečba laktulózovými prípravkami;
použitie klystírov a iných mechanických metód podráždenia konečníka.

Masáž

Jemná masáž pomôže stimulovať črevá bábätka a zlepší odvádzanie plynov a upokojí ho. Na vykonávanie masážnych pohybov nemusíte mať špeciálne znalosti, sú jednoduché a efektívne. Najprv položia dieťa na chrbát a vykonajú nasledujúce akcie:

Teplými teplými dlaňami minútu krúživými pohybmi hladkajte bruško okolo pupka;
Držiac nôžky a členkové kĺby dieťaťa v teplých dlaniach, striedavo ohýbajú a odkláňajú nohy v kolenách a jemne pritláčajú stehno k brušku. Takéto pohyby musíte vykonať 5-7 krát;
Urobte to isté ako v predchádzajúcom odseku, iba s dvoma nohami súčasne;
Ak chcete pokračovať v masáži, dieťatko sa musí prevrátiť na bruško na tvrdý rovný povrch alebo položiť matke do lona. Teplými dlaňami ľahkým tlakom ťahajte pozdĺž chrbtice v smere od lopatiek k zadku. Vykonajte takéto pohyby najmenej 5-7 krát.

Laxatíva

Ak je naliehavá potreba pomôcť dieťaťu, môžu sa použiť lieky. Komarovsky odporúča pre laktulózový sirup, ktorý sa predáva vo všetkých lekárňach pod rôznymi obchodnými názvami (). Nejde o syntetické drogy, ich užívanie dieťaťu neublíži. Sirup musíte začať podávať v malých dávkach, pretože spôsobuje zvýšenú tvorbu plynov.

Mechanické metódy

Mladí rodičia často od babičiek a mamičiek počúvajú o „ľudových“ metódach liečby zápchy – mechanické dráždenie konečníka alebo ortuťový teplomer. Prečo by sa to nemalo robiť. Tieto metódy sú dosť barbarské, navyše si vytvárajú návyk, od ktorého je veľmi ťažké dieťatko odnaučiť. Pri zápche sa môžu objaviť trhliny v konečníku. Čo by mali rodičia v tomto prípade robiť? Môžem pomôcť alebo rakytníkové sviečky na zmiernenie bolesti a urýchlenie hojenia.

Prečo majú predčasne narodené deti zápchu? Aké sú na to dôvody? Prečo sú u detí narodené zápchy v predstihu, tak často? Odpovede na tieto otázky hľadajte v tomto článku.

Ak sa dieťa z akéhokoľvek dôvodu narodí predčasne (konkrétne pred 37. týždňom), potom sa považuje za predčasne narodené. Tieto deti sú špeciálne. Sú sledovaní lekármi, prvý mesiac alebo mesiac a pol bude bábätko v nemocnici, kde budem pomáhať jeho telu formovať a rozvíjať sa.

Mnoho fyziologických problémov je spojených s nedonosením. Jedným z takýchto problémov je zápcha. O tom, prečo vznikajú a ako sa s nimi vysporiadať, podrobnejšie v tomto článku.

Začnime teda tým, prečo majú predčasne narodené deti tak často zápchu. A celá vec je, že telo predčasne narodeného dieťaťa sa ešte úplne nevytvorilo, to platí pre všetky orgány vrátane gastrointestinálneho traktu.

Žalúdočná šťava úplne nestrávi potravu a svaly a črevná motilita sú veľmi, veľmi slabé. A to vám neumožňuje ľahko a bez problémov odstrániť výkaly, a preto je zápcha u predčasne narodených detí taká častá.

Môžeme povedať, že predčasnosť je jedným z najčastejších faktorov, ktoré ovplyvňujú vznik zápchy.

Prišli sme na dôvody, teraz o tom, ako pomôcť predčasne narodenému dieťaťu so zápchou.

Na použitie sú schválené napríklad prípravky na báze probiotík. Tieto látky normalizujú črevnú mikroflóru (u predčasne narodených detí je narušená a nemala čas vrátiť sa do normálu), čo im umožňuje zachrániť dieťa pred mnohými problémami, ako je plynatosť, nadúvanie a zápcha.

Tieto lieky zahŕňajú "Bifiform Baby"

Môžete tiež použiť produkty na báze laktulózy. Medzi takéto prostriedky patrí napríklad "Duphalac" Pôsobí jemne, ale veľmi efektívne. Navyše to nie je návykové. Liečivo sa vyrába vo vhodnej sirupovej forme, dávkovanie je predpísané v závislosti od hmotnosti a veku podľa odporúčania lekára.

Glycerínové čapíky pomôžu predčasne narodenému dieťaťu ísť na toaletu, ale pomáhajú iba vzdialiť sa výkalom bez toho, aby sa odstránil samotný problém a dôvody, navyše je lepšie ich používať čo najmenej.

Teraz viete, prečo sú zápchy u predčasne narodených detí, ako aj ako s nimi zaobchádzať.

Kolika, plyn, zápcha v prvých mesiacoch života sa vyskytuje takmer u všetkých detí. Na pohlaví a veku dieťaťa nezáleží. Plynatosť sa môže vyvinúť neskôr v živote, keď sa do stravy pridajú nové potraviny.
Prečo vzniká kolika a zápcha?
K tvorbe plynu dochádza v dôsledku trávenia a deštrukcie potravy (materské mlieko, zmes) pod vplyvom mikróbov. Výtok plynov je spravidla bezbolestný.
Úzkosť dieťaťa je spôsobená kolikou, ktorá vzniká pri nadmernom hromadení plynov v čreve, čo spôsobuje naťahovanie črevnej steny a jej bolestivé sťahovanie. V dôsledku toho je pohyb a výstup plynov narušený. Zápchu sprevádza bolestivá kontrakcia črevnej steny. Až do konca neboli príčiny črevnej koliky objasnené.
Medzi hlavné dôvody:
- nepravidelné a nekoordinované sťahovanie a relaxácia črevnej steny v dôsledku nezrelosti nervovej a tráviacej sústavy
- v dôsledku nedostatočnej pohyblivosti a slabého svalového tonusu brušných svalov u dieťaťa nízky vek sťažená evakuácia plynov a výkalov
- spazmus vnútorného zvierača konečníka sťažuje priechod plynov a stolice
- Nadmerné prehĺtanie vzduchu pri dojčení alebo z fľaše, pri plači
- u dieťaťa je príčinou zvýšenej tvorby plynov a bolestí brucha materská strava. Zároveň potravinový výrobok, ktorý spôsobuje plynatosť u jedného dieťaťa, nevyvoláva žiadne obavy u iných detí.

- potravinová alergia (tiež alergia na kravské mlieko) môže prispieť k ťažkostiam dojčiacich detí alebo detí, ktoré dostávajú umelé mlieko

Kedy je podozrenie na bolesť plynu a zápchu?

- u predčasne narodených detí bolesť spôsobená zvýšenou tvorbou plynov a zápchou začína vo veku 2-3 týždňov, trvá do 4 mesiacov, niekedy aj dlhšie
- dieťa je nepokojné, namáha sa, bruško má veľké, opuchnuté, s viditeľnou cievnou kresbou
- črevná činnosť je nepravidelná, pri defekácii potrebuje dieťa pomoc
- pri každom kŕmení sa môže objaviť nepokoj, tichý a bolestivý plač
- vo vyššom veku sa objavuje typická črevná kolika: plač, ktorý trvá do 3 hodín, niekoľko dní v týždni, často večer a v noci
Ako môžem pomôcť svojmu dieťaťu?
Neexistuje žiadny „zázračný“ liek, ktorý by zmiernil bolesť spôsobenú plynatosťou. Len čas uľaví od bolesti. Pokúste sa nájsť najvhodnejší liek pre vaše dieťa:
- dojčiaca matka by mala sledovať stravu. Je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré spôsobujú plynatosť: fazuľa, kapusta, niektoré druhy ovocia a šťavy (jablko, hruška, slivka, citrusy), orechy atď. Sledujte svoje dieťa. Po zmene stravy malo vaše dieťa menej plynu?
- uistite sa, že technika je správna dojčenie alebo kŕmenie z fľaše, aby sa zabránilo nadmernému prehĺtaniu vzduchu. Otvor v bradavke by nemal byť príliš veľký ani malý.
- dieťatko po nakŕmení držte vo vzpriamenej polohe a trpezlivo počkajte, kým vzduch odtečie. Môže to trvať až 30 minút.
- nemeňte zmes často - očakávaný výsledok nebude
- ak sa u vás objaví neznášanlivosť kravského mlieka, poraďte sa so svojím lekárom. V tomto prípade je vhodná zmes na báze mliečneho hydrolyzátu podľa odporúčania lekára.
- Pred kŕmením si s bábätkom zacvičte: ľahké hladenie bruška v smere hodinových ručičiek, pokrčenie nožičiek, pritlačenie k brušku. Posilňuje brušné svaly a pomáha pri odvode plynov
- masáž kŕčovitého konečníka olejovým prstom uľahčuje prechod plynov a defekáciu
- teplý kúpeľ a teplé obklady na brucho (olej, gélové vrecko, prírodná ovčia koža) uvoľňujú črevá
- položte dieťa na hruď: teplo vášho tela a kontakt s pokožkou upokojuje a uvoľňuje
- niekedy pomáha len prechádzka s dieťaťom, kinetóza, chôdza v kočíku, jazda autom (uvoľňujú sa vibrácie). Dieťa sa upokojí a zaspí
- niekedy pomáhajú fytopreparáty: harmanček, kôpor, rasca, mäta pieporná
- neexistuje liek, ktorý by zmiernil koliku. V lekárni sa predávajú lieky, ktoré uľahčujú prechod plynov: Espumisan (simethicone), cuplaton (dimethicone), sub-simplex (dimethicone).
Liek sa musí vyberať individuálne a podávať v súlade s pokynmi.V každom prípade sa snažte zachovať pokoj. Vaše dieťa môže ľahšie zvládnuť bolesť, ak je prostredie pokojné, starostlivé a podporujúce. Ak je dieťa nepokojné, žalúdok je opuchnutý, výkaly sú karmínové, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Nikdy netraste plačúce dieťa -
môže spôsobiť nezvratné poškodenie (krvácanie do mozgu, poškodenie krčných stavcov) vášho dieťatka! Verte, že črevné kŕče pominú – môže sa to stať v 3, 4 alebo 6 mesiacoch

Dobré popoludnie, milé mamičky a oteckovia. Vitajte v administrácii stránky

Zápcha u dojčaťa spojené s oneskoreným, nepravidelným vyprázdňovaním. Frekvencia stolice u dojčiat súvisí s frekvenciou kŕmenia – stolica by sa mala vykonávať toľkokrát, koľkokrát za deň dieťa kŕmite. Existuje niekoľko typov zápchy.

Anatomická zápcha určená v prvých dňoch života dieťaťa. Vyskytuje sa pomerne zriedkavo, je spôsobená poruchou vývoja tráviaceho systému a spravidla si vyžaduje chirurgickú liečbu. V tejto situácii nemôže pomôcť lieková terapia, klystíry, odvar. Tento problém môže vyriešiť iba kompetentná pomoc detského chirurga.

Funkčná zápcha je oveľa bežnejšie. U predčasne narodených detí je spojená s hypotenziou, v ťažších prípadoch s atóniou čriev. o normálna hmotnosť, funkčná zápcha sa vyvíja na pozadí nesprávneho kŕmenia a sedavého životného štýlu.

Prevencia a liečba zápchy u dojčiat je úplne v úvode dojčiacej matky. Aby sa normalizovala stolica dieťaťa, matka by mala jesť viac čerstvej zeleniny a ovocia, ako aj sušené slivky, sušené marhule a repu. Musíte piť viac tekutín. Zo stravy treba vylúčiť čokoládu, kávu a syr. Dojčatá, ktoré sú kŕmené z fľaše, musia zmeniť typ dojčenskej výživy. Aby ste predišli zápche, musíte použiť špeciálnu zmes. Je veľmi dôležité dodržiavať režim kŕmenia. Dobre trénuje tráviaci systém a znižuje riziko vzniku poruchy stolice. Ak chcete odstrániť už existujúcu zápchu, dajte dieťaťu viac prevarenej vody. Ak máte zápchu hneď, skúste špenátovú alebo slivkovú šťavu. Hlavná vec je začať liečbu včas a nedovoliť jej vytvorenie. chronická zápcha.

Spravidla vývoj zápchy u dieťaťa spôsobuje plynatosť a. Aby ste pomohli dieťaťu, musíte si vziať malú injekčnú striekačku rozrezanú na polovicu. Zvyšok trubice by mal byť namazaný detským olejom a vložený do konečníka. Zvyčajne sa prechod výkalov a plynov vyskytuje v priebehu 3-4 minút.

Špeciálne laxatívne čapíky by sa mali používať len po konzultácii s pediatrom. Umelé vyvolanie stolice by nemalo byť návykové a malo by sa robiť len ako posledná možnosť. Regulácia stolice by sa mala vykonávať len pomocou fyziologických metód, prostredníctvom správnej organizácie výživy.

Najlepšou liečbou zápchy u dojčiat je prevencia. Stačí dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní. Kŕmenie dieťaťa by sa malo vykonávať v plnom rozsahu, bez ohľadu na druh jedla. Dajte dieťaťu dostatok motorická aktivita... Dobre stimuluje peristaltiku čriev. Dojčiace matky by mali v prvom rade sledovať svoju stravu.

Všetko, čo môže byť s nervovým systémom nedonosené dieťa, možno podmienečne rozdeliť na 2 veľké a nerovnaké skupiny. Po prvé, aj keď sa s nervovými bunkami a cerebrálnym prietokom krvi nič zlé nestalo, bunky nervového systému sú veľmi nezrelé a niekedy „neschopné“ vykonávať správnu reguláciu všetkých orgánov a systémov. Vybudovanie týchto vzťahov si vyžaduje čas. Takže v prvých dňoch dieťa nevie, ako sať samostatne, pretože nervový impulz sa neprenáša správne do svalov, ktoré sa podieľajú na satí. Dieťa je kŕmené hadičkou dlho, kým sa nevytvorí sací reflex. Takéto deti, ktoré sa už naučili sať, veľmi často zle prehĺtajú. Dieťa drží jedlo v ústach dlho v malom objeme a až potom ho prehltne. Kŕmenie trvá dlho, zvyčajne sa rodičia prispôsobia kŕmeniu dieťaťa z pipety v malých porciách. Navyše, kŕmenie takéhoto dieťaťa tekutou stravou trvá dlho, niekedy až 2-3 roky, pretože žuvacie svaly sa nevyvíjajú dobre. V dôsledku nezrelosti nervového systému žalúdka a čriev takéto deti zvyčajne silne regurgitujú, črevná kolika niekedy pokračuje až do veku 5-6 mesiacov. Zápcha je častá, pretože nervová regulácia čriev je veľmi nedokonalá.

Deti, ktoré lekári museli dlho kŕmiť hadičkou a boli dlho na umelej ventilácii, zvyčajne začínajú rozprávať neskoro, vyslovujú zvuky nesprávne, pretože reflexy, ktoré regulujú svalový tonus podieľajúci sa na vyslovovaní zvukov, zaberajú veľmi veľa času. dlhý čas na formovanie. Preto takmer všetky hlboko predčasne narodené deti potrebujú pomoc logopéda. A logopedické hodiny sú potrebné ešte predtým, ako dieťa začne hovoriť, aby sa normalizoval tonus svalov jazyka, aby sa formoval správny vývoj svalov reči.

Pre hlbokú nezrelosť majú predčasne narodené deti oneskorený motorický vývoj, neskoro začínajú držať hlavu, vezmú si hračku, prevrátia sa. Po šiestich mesiacoch je nezrelosť menej výrazná a dieťa sa vyvíja rýchlejšie. U predčasne narodeného bábätka sú motorické schopnosti často „zmätené“: dieťa začne najskôr vstávať, potom si sadá, môže byť neskoro naučiť sa plaziť, chodiť po špičkách môže trvať dlho. Na nezrelosť existujú dva lieky – čas a vaša trpezlivosť.

Ak má vaše bábätko menej šťastia, tak okrem hlbokej nezrelosti môžu bunky nervovej sústavy trpieť nedostatkom kyslíka, ktorý predčasne narodené bábätko zažíva počas náročného tehotenstva a pôrodu. Ak hladovanie mozgu kyslíkom nebolo príliš závažné a predĺžené, potom zmeny, ktoré sa vyskytli v bunkách, budú reverzibilné a v budúcnosti nepovedú k vážnym následkom. V prvých mesiacoch môžu byť takéto deti vzrušujúcejšie, majú poruchy spánku. V budúcnosti sa dobre rozvíjajú a vo veku 1,5-2 rokov sa nelíšia v úrovni vývoja od svojich rovesníkov na plný úväzok. Ak sa však napriek tomu nedá vyhnúť poškodeniu buniek, výsledkom môžu byť "prasknutia" mozgových ciev a krvácanie v mozgových komorách. Vo veku 1-2 mesiacov je stav takýchto detí zvyčajne vážny a potrebujú lekársku starostlivosť a dlhodobú starostlivosť.

Pri miernych krvácaniach „praskajú“ steny malých ciev, môže to viesť k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Intrakraniálny tlak stúpa v dôsledku nadmernej tvorby tekutiny v komorách mozgu, ktorá tlačí na okolité tkanivo. Pri malých krvácaniach sa stav vo väčšine prípadov rýchlo kompenzuje, odtok tekutiny z komôr sa normalizuje a krvácania sa rozpúšťajú bez stopy. Inými slovami, krvácanie 1. a 2. stupňa môže pre dieťa prejsť bez stopy, to však neznamená, že vo veku 1-2 rokov nemusí byť pozorované a liečené.

Ťažké krvácania, keď sa veľké cievy „lámu“, krv napĺňa všetky mozgové komory, spôsobujú oveľa závažnejšie následky, vedú ku kŕčom, oneskoreniu vo vývoji, poruchám motoriky. Takéto deti potrebujú neustálu pomoc neonatológa, neuropatológa a iných odborníkov, najmä kontrolu neurosenzorických orgánov (sluchu a zraku), pretože tieto oblasti mozgu môžu byť poškodené. Ak je vývoj dieťaťa výrazne oneskorený, musíte starostlivo sledovať, či má záchvaty. Útoky sú veľmi odlišné a niekedy vôbec nepripomínajú záchvaty. Dieťa môže odvrátiť oči nabok a na pár sekúnd zmraziť, vyplaziť jazyk, robiť nezvyčajné umelecké pohyby rukami a nohami. Zvlášť by ste mali byť upozornení, ak sa dieťa niekoľkokrát za sebou silne zohne alebo odkloní. Pri akomkoľvek podozrení na konvulzívne záchvaty potrebuje dieťa konzultáciu s neurológom, elektroencefalogram. Ak je to možné, urobte video, aby neurológ videl záchvaty, ktoré vás upozornili.

U predčasne narodených detí, ktoré prešli vážnym nedostatkom kyslíka, môže dôjsť k nezvratnému odumieraniu nervových buniek priamo v mozgovom tkanive. Toto je najzávažnejší typ lézie a nazýva sa periventrikulárna leukomalácia. Pri periventrikulárnej leukomalácii sú bunky bielej a niekedy šedej hmoty mozgu zničené a na ich mieste sa vytvárajú. Toto poškodenie mozgu je diagnostikované ultrazvukovým vyšetrením mozgu. Časom sa tieto cysty "uzatvoria" a po 6-8 mesiacoch života ich už na ultrazvuku nevidno. Výsledok u takýchto detí môže byť rôzny: od minimálnych pohybových porúch s motorickou neobratnosťou a normálnym vývojom psychiky až po vznik paréz, obrny s oneskoreným psychomotorickým vývinom.

Diagnóza intrakraniálneho krvácania a periventrikulárnej leukomalácie je veľmi závažná, ale nie je konečným úsudkom. Nikto nevie, aký bude výsledok v tomto prípade v prvých mesiacoch života. Mozgové bunky predčasne narodeného dieťaťa sa ďalej vyvíjajú mimomaternicovo, tkanivo je veľmi plastické a môže čiastočne prevziať funkciu poškodených buniek. Znovu a znovu chceme povedať: nestrácajte nádej, liečte dieťa, snažte sa mu pomáhať, rozvíjať ho, plniť predpisy ošetrujúceho lekára. A môžete získať pomerne dobrý výsledok aj vo veľmi vážnej situácii. Navyše veda ide dopredu a každý deň sa objavujú nové poznatky a metódy pomoci.

Problémy s trávením u predčasne narodeného dieťaťa

Hlavnou obavou rodičov predčasne narodeného dieťaťa je problém zvyšovania telesnej hmotnosti, a to je skutočne prvoradý význam ako hlavný ukazovateľ fyzickej pohody dieťaťa. Treba poznamenať, že rýchlosť rastu fyzických ukazovateľov (telesná hmotnosť, dĺžka, obvod hlavy a hrudníka) u predčasne narodeného dieťaťa sa bude výrazne líšiť od rýchlosti jeho rovesníkov narodených v termíne. Minimálne do 6-9 mesiacov bude vaše dieťatko „menšie“ a v tomto čase nadobúda hlavný význam povinná kontrola hmotnosti: v prvých týždňoch a mesiacoch života každý deň (treba brať ohľad na správnosť denného váženia dieťaťa, ktoré musí byť v rovnakom čase, najlepšie pred prvým ranným kŕmením alebo večer, pred kúpaním) a potom mesačne. Na čo by vás malo upozorniť v prvom rade pokles telesnej hmotnosti alebo nepriberanie (bábätko „stojí“ na váhe). Dôvody môžu byť dostatočne závažné a kvôli chybám pri kŕmení, nedostatočnému množstvu materského mlieka u matky. Prirodzene, v každom prípade sa musíte poradiť s pediatrom, aby ste objasnili príčiny a odstránili ich.

Hlavnými problémami tráviaceho systému u predčasne narodených detí, ktorým čelia takmer všetci rodičia, sú črevné koliky. Slovo pochádza z gréckeho colicos, čo znamená bolesť hrubého čreva. Kolika - paroxysmálna bolesť v bruchu, sprevádzaná silnou úzkosťou u dieťaťa. Útok spravidla začína náhle, dieťa kričí nahlas a viac-menej dlho, môže byť zaznamenané sčervenanie tváre alebo bledosť nasolabiálneho trojuholníka. Brucho je opuchnuté a napäté, nohy vytiahnuté až k bruchu (môžu sa okamžite narovnať), chodidlá sú na dotyk často studené, ruky pritlačené k telu. Útok niekedy končí až po úplnom vyčerpaní dieťaťa. Po prechode stolice a plynatosti je často badateľná úľava.

Predčasne narodené deti sú obzvlášť náchylné na koliku, zatiaľ čo niektoré deti majú časté a intenzívne záchvaty, ktoré možno intenzitou prirovnať k pôrodným bolestiam a určite vyžadujú lekársky zásah. Hlavným dôvodom trápenia tohto bábätka môže byť zrejme nezrelosť nervovosvalového aparátu a enzymatického systému čreva. A kvôli tomu má tendenciu k zvýšenej tvorbe plynov, čo má za následok zvýšený tlak na črevnú stenu a svalové kŕče.

Príčinou nepohodlia a nadúvania môže byť aj iracionálne kŕmenie. Niektoré produkty, najmä tie s vysoký obsah sacharidy môžu prispieť k nadmernej fermentácii v črevách. Črevné alergie tiež spôsobujú plač dieťaťa v dôsledku nepohodlia v bruchu. Ale príčiny koliky nie sú obmedzené na tieto stavy. Je dôležité včas diagnostikovať choroby vyžadujúce chirurgickú intervenciu. Preto pri absencii účinku zvyčajných opatrení zameraných na odstránenie koliky (špeciálne karminatívne bylinné čaje, simetikonové prípravky, čistiaci klystír, použitie hadičky na odvod plynu, masáž brucha, suché teplo na bruchu) by malo dieťa byť starostlivo vyšetrený v zdravotníckom zariadení.

Dyspepsia (hnačka, zápcha) u predčasne narodeného dieťaťa je častým a vzrušujúcim javom pre rodičov a pediatrov. o dojčenie dieťa môže mať stolicu po každom kŕmení spolu s plynatosťou (penivou) a dosť tekutou. U detí, ktoré dostávajú umelé mlieko, je stolica zriedkavejšia - 3-4 krát denne. Neprítomnosť stolice u bábätka dlhšie ako 1 deň možno považovať za zápchu. Príčinou dyspepsie je nezrelosť črevného nervovosvalového aparátu, narušená tvorba črevnej biocenózy, prekonané bakteriálne infekcie, dlhodobá antibiotická liečba, liečba preparátmi železa, antikonvulzíva (čo bolo Vášmu dieťaťu predpísané zo zdravotných dôvodov), môže viesť k narušeniu inervácie čreva, následkom zápalu jeho sliznice, dochádza k zmenám trofizmu sliznice hrubého čreva.

Poruchy trávenia v dôsledku vysokého obsahu tuku v materskom mlieku alebo jeho náhradách; nezrelosť enzymatickej funkcie. Vo všetkých týchto prípadoch existujú špeciálne korekčné zmesi, liečebné náhrady materského mlieka, preventívne lieky, ktoré môžu vášmu bábätku pomôcť, no je veľmi dôležité ich užívanie zladiť s vaším pediatrom.

Regurgitačný syndróm môže znepokojovať aj rodičov predčasne narodeného dieťaťa. Väčšina spoločný dôvod ide o nezrelosť a prechodné (prechádzajúce) hladké svaly žalúdka – takzvaný „duodeno-gastrický reflux“. Najčastejšie sa vyskytuje u predčasne narodených detí, ktoré boli dlhodobo kŕmené hadičkou. Aerofágia (keď dieťa hltavo prehĺta vzduch spolu s jedlom) môže byť tiež možnou príčinou regurgitácie. Masy počas regurgitácie vyzerajú hojne vďaka ich väzbe na vzduch a zvyčajne nijako nemenia blaho dieťaťa. V tomto prípade musíte byť trpezliví a počkať, kým bruško bábätka „dozrie“, pri dodržaní odporúčaní pre správne kŕmenie, pričom dieťa po kŕmení držte vo vzpriamenej polohe 10-15 minút. Zlepšenie nastáva pomerne rýchlo zavedením zahusťovacích zmesí (Frisovoy, Nutrilon-antireflux) do stravy. Najlepšie je dať dieťaťu lieky pred kŕmením. Existujú však situácie, v ktorých je potrebná naliehavá konzultácia s odborníkom. Ak sú v regurgitovaných masách pruhy krvi, ak sú také bohaté, že dieťa zle priberá, ak je zdravie dieťatka narušené pri regurgitácii, neváhajte a kontaktujte lekára!

Stav kostrového systému a kĺbov

Fenomény morfofunkčnej nezrelosti u predčasne narodeného dieťaťa sa často rozširujú na muskuloskeletálny systém. Nedokonalosť nervovosvalovej regulácie, slabosť väziva, nadmerná pohyblivosť kĺbov môže viesť k zmenám v správnom postavení končatín, hlavy a chrbtice dieťaťa.

Často dieťa drží hlavu v pevnej polohe na jednej strane. Príčinou môže byť vrodené skrátenie krčného svalu na jednej strane, traumatické poranenie chrbtice alebo krčných svalov pri vyberaní hlavičky pri pôrode, alebo len „obvyklá“ poloha hlavičky, teda napr. dieťa "ležalo" v tejto polohe väčšinu času v maternici. Správnu diagnózu vždy stanoví lekár a čím skôr sa tak stane, tým bude liečba účinnejšia.

Predčasnosť, najmä v kombinácii s nesprávnou vnútromaternicovou polohou plodu, býva sprevádzaná nedostatočným vyvinutím bedrových kĺbov alebo „dyspláziou“. Najzávažnejším variantom tejto patológie je dislokácia bedrového kĺbu. Diagnóza je stanovená krátko po narodení dieťaťa a vyžaduje si včasnú liečbu založenú na abdukcii bedrových kĺbov. V súčasnosti efektívna metóda pri identifikácii abnormalít vo vývoji kĺbov je ultrazvukové vyšetrenie, ktoré je povinné pre všetky deti vo veku 1 a 3 mesiace alebo častejšie, ak sa zistí choroba.

Vzhľadom na to, že opísané problémy sú časté najmä u predčasne narodených detí, každé dieťatko by malo byť v prvom roku života opakovane vyšetrené ortopédom. Prvú konzultáciu deti dostávajú spravidla vo veku 1 mesiaca, potom v 3. a 12. mesiaci. Ak sa zistí patológia, môže byť viac konzultácií. Včasná identifikácia odchýlok pomôže rýchlo začať liečbu a vychovávať zdravé dieťa.

Snažili sme sa prístupnou formou porozprávať o najčastejších problémoch 1 roku života predčasne narodeného bábätka. Všetky vyžadujú pozornosť, pozorovanie a včasnú liečbu. Dôrazne odporúčame kontaktovať špecialistov, ktorí sa cielene zaoberajú problémami zdravia a vývoja takýchto detí - pomôže to vyhnúť sa chybám a zbytočným obavám.

Prajeme vám a vašim deťom veľa šťastia a zdravia!

Skripets Petr Petrovič,
detský očný chirurg, kandidát lekárskych vied

Komentár k článku "Predčasne narodené dieťa nie je pre rodinu vôbec verdikt! 2. časť"

Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie rozšíri rizikovú skupinu pri očkovaní. Doplnia ho predčasne narodené deti a deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou, ktoré sa budú musieť dať zaočkovať aj proti hemofilovej infekcii. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie tak zmení národný kalendár preventívne očkovania... Návrh nariadenia počíta so zvýšením počtu ohrozených detí – konkrétne s abnormalitami vo vývoji čriev, rakovinou, predčasne narodenými deťmi a deťmi s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Na Teraz ...

Úžasný príbeh sa stalo tehotnej Alene Avdeevovej v pôrodnici Miass. Miass lekári pri cisárskom reze našli namiesto nej viacpočetné tehotenstvo cysta, čo prekvapilo obe strany. Počas operácie lekári cystu odstránili, hovorí korešpondent REGNUM. Táto smutná udalosť zničila nádej neúspešnej matky a obrátila sa na políciu. Chcela som zistiť, či tam naozaj nie sú deti, alebo sa im niečo nestalo. Alena bola pozorovaná v...

Predčasne narodené dieťa nie je pre rodinu vôbec verdikt! Časť 2. Ak hladovanie mozgu kyslíkom nebolo príliš závažné a predĺžené, potom zmeny, ktoré sa vyskytli v bunkách, budú Vnútrolebečný tlak stúpa ...

V súčasnosti nie je úplne stanovený optimálny manažment pôrodu u infikovaných žien. Na rozhodnutie potrebuje lekár poznať výsledky komplexnej virologickej štúdie. Prirodzený pôrod zahŕňajú celý rad opatrení zameraných na adekvátnu úľavu od bolesti, prevenciu hypoxie plodu a skorého výpotku plodová voda zníženie zranení pôrodným kanálom v matke a koži dieťaťa. Len pri dodržiavaní všetkých preventívnych opatrení...

Nenarodené dieťa povedalo: „Bojím sa prísť na tento svet. Je tam toľko nepriateľských, zlých očí pichľavých, krivých úškľabkov ... Zamrznem, stratím sa tam, zmoknem v hustom daždi. No ku komu sa potichu túlim? S kým zostanem sám?" Pán mu potichu odpovedal: „Nebuď smutná, dieťatko, nebuď smutná, Dobrý anjel, bude s tebou, kým budeš dospievať a rásť. Odbije ťa, hojdá sa, skláňa sa, spieva uspávanky, drží ťa pevne na hrudi, jemne si zahreje krídla. Prvý zub...

Názov vyšetrenia Čas použiteľnosti 1. Krvná skupina, Rh faktor 2. Kompletný krvný obraz 14 dní 3. Všeobecný rozbor moču 14 dní 4. Glykozylovaný hemoglobín (len pre pacientov s diabetom I. a II. typu) 3 mesiace 5. Biochemický krvný test: všeobecný proteín -. Močovina, kreatinín. K, Na – Krvný cukor - Bilirubín (po zlomkoch) 14 dní 6. Čas zrážania krvi: (Duke alebo Sukharev) alebo koagulogram 14 dní 7. HIV, RW, HbS, HCV (mať so sebou PAS) 3 mesiace 8. EKG 1 mesiac 9 ...

Nielen hnačka môže byť úzkosťou pre mamičky, ale mastná stolica pre dojčatá môže byť tiež príznakom vážnych porúch v tele. Mať zdravé dieťa výkaly majú spravidla jednotnú konzistenciu, žltkastú farbu, mäkké a bez krvi a iných tekutín. Proces vyprázdňovania by mal byť bezbolestný. Zápcha a hnačka nie sú dobré, ale ojedinelé prípady nenaznačujú žiadne abnormality v tele drobkov. Tuková stolica však môže signalizovať vážne poruchy v práci pankreasu ...

Čo robiť prvých 10 minút po páde: * Nemyslite si, že dieťa zostane navždy postihnuté * Nemyslite si, že je to „nezmysel“, že „všetky deti padajú“ * Realisticky zhodnoťte stav dieťaťa: je tam mäkké edém tkaniva? Správa sa dieťa nezvyčajne? * Zavolajte lekára. Je lepšie vylúčiť vážne zranenie (po röntgenových alebo tomografických vyšetreniach), ako ho vynechať. Bijeme na poplach * Bledosť pokožky a zmeny v reakciách bábätka. Dieťa sa stáva letargickým a ospalým alebo nadmerne ...

Boli sme s deťmi trikrát do Turecka.Raz ochoreli na rotovírus.Zavolali záchranku pre juniora.Počas na nič. Potom ma učili prevenciu. Prišiel lekár najvyššej kategórie, teta platená do domu. Pár dní pred odletom a v deň odletu - sviečky Arbidol a Viferon.K imunomodulátorom a stimulantu mám negatívny postoj,ale tu to funguje.Pred návratom je žiaduce to isté.Ale bodujem. Teraz majú deti 8 a 13 rokov so svojou babičkou v Bulharsku, tretí týždeň končí v rezidenčnom komplexe 2 ...

Inokedy bol na stránkach magazínu livejournal uverejnený príspevok "Supernany je zlá?" ‘‘ Opatrovateľka pomohla prekonať všetky problémy, ktoré tak strašia mladé mamičky – ako učiť na nočník, odučiť od cumlíka, naučiť ich samé zaspávať. A na dieťati bolo jasné, že opatrovateľka je poklad. Vo vzťahu pestúnka a rodina však nastal vrchol a dieťa si vyžadovalo prítomnosť pestúnky. Vynára sa otázka: byť dobrý...

Nastya sa narodila v 33-34 týždni. Predčasnosť, trojnásobné zamotanie šnúry a ťažký pôrod (stimulácia, tlak na brucho, bezvodá doba cca 14 hodín) viedli k vážnym následkom: 2 týždne na jednotke intenzívnej starostlivosti (z toho 10 dní na mechanickej ventilácii), mesiac na novorodeneckej patológii oddelenie a v dôsledku toho sa po mesiaci a pol dieťa a matka konečne dostali domov s diagnózami: subakútny intracerebrálny hematóm ľavej parietálnej oblasti a subdurálny hematóm na zadnej mediálnej ploche ľavej hemisféry ...

Predčasne narodené dieťa nie je pre rodinu vôbec verdikt! Časť 2. Odpovedzte, kto vychováva hlboko predčasne narodené deti s hmotnosťou nižšou ako 600 gramov.

Predčasne narodené dieťa nie je pre rodinu vôbec verdikt! Časť 2. 7ya.ru - informačný projekt o rodinných problémoch: tehotenstvo a pôrod, výchova detí, vzdelanie a kariéra, domáca ekonomika, rekreácia, krása a zdravie, rodinné vzťahy.

Predčasne narodené dieťa nie je pre rodinu vôbec verdikt! Časť 2. Ak hladovanie mozgu kyslíkom nebolo príliš silné a leukomalácia, bunky bielej a niekedy sivej hmoty mozgu sú zničené a na ich mieste sa tvoria cysty.