През първия месец от бременността изтича вода. Защо изтичането на околоплодна течност е опасно и как да го определим

Бременната жена се сблъсква с различни трудности през целия период на раждане на бебето. Чудесно е, че много от тях носят дете без сериозни проблемии следродилни усложнения. Въпреки това, има процент жени, които нямат късмета да имат някакъв вид патология на бременността. Пример за такова патологично състояние е изтичането амниотична течност, Какво е опасно за живота и здраветобебе по обстоятелства.

Амниотична течност, наричана още амниотична течност, са специална биологична среда за ембриона. Синтезът им се извършва в околоплодната обвивка на бебето. Запълвайки кухината на бременната матка, те заобикалят плода и играят огромна роля за осигуряване на нормалното развитие и растеж на бебето в корема на майката.

По своя състав амниотичната течност е сложна течност, която съдържа много хранителни и други вещества:

  • протеини;
  • въглехидрати;
  • липиди;
  • витамини;
  • ензимни, хормонални системи;
  • минерални компоненти;
  • имуноглобулини;
  • газове (кислород, въглероден диоксид);
  • смазване на кожата на плода;
  • велус коса.

Основните функции на амниотичната течност

Основните функции на амниотичната течност са:

  1. Осигурете на детето си всички необходими хранителни веществадопълнително към основния източник на храна през плацентата и пъпната връв. Всички необходими вещества се усвояват от кожата на детето, а в по-късните периоди на бременността самото бебе поглъща малко количество околоплодна течност и получава част от хранителните вещества през устата.
  2. Поддържане на постоянен температурен режим(в рамките на 37 градуса), както и постоянно налягане.
  3. Осигуряване на защитна функцияпо отношение на бебето - намаляване на силата на ударите отвън, смекчаване на колебанията вътре в яйцеклетката.
  4. Защитна антибактериална функция, медиирано от наличието на антитела в състава на водите.
  5. Осигуряване на свободно движениеи движението на бебето в утробата.
  6. Намаляване на интензивността на излагане на звукотвън.

По този начин амниотичната течност е жизненоважни за бебетопри някой от сроковете на вътрематочно развитие.

Как се случва нормалното разкъсване на околоплодната течност?

Обикновено при всяка бременност идва момент, в който амниотичната течност започва да се излива. Това се случва във формата два основни варианта.

  1. В първата версия осигуряват феталните мембрани, разкъсващи се в центъра еднократно изливанеоколо 250 мл околоплодна течност. Разкъсването се появява точно близо до изхода от матката. Бременната жена в такъв момент усеща внезапно намокряне на бельото и дрехите си.
  2. Във втората версия разкъсването на мембраните на бебето се случва от страничната им част, тоест над мястото на излизане от матката. Това гарантира, че няма еднократно изтичане и постепенно изтичане на околоплодна течноств малки количества за определен период от време.

Както бе споменато по-горе, амниотичната течност може да се излее само ако е нарушена целостта на амниотичната мембрана на плода. Изтичането на околоплодна течност е доста опасно явление, на първо място, за детето.

  • Първо, в случай на ненавременна медицинска помощ, това заплашва спонтанен аборт или дори спонтанен аборт... На второ място, съществува риск от стените на матката, задушаване на детето.
  • На трето място, изтичането на вода може да провокира смущения в нормалния процес на раждане, тоест неговата намалена или повишена интензивност. Особено важна последица е формирането на респираторен дистрес синдром при новородено недоносено бебе.

Причини за изтичане на околоплодна течност

При нормално протичане на бременността амниотичната течност ще се излее само в края на първия период на раждане, тоест след достатъчно отваряне на цервикалния канал. Но в някои случаи съпругата наблюдава изтичането на вода в по-ранен период на раждане на бебето. По този начин изтичането на околоплодна течност се счита за нейното предсрочно изтичане в периоди преди протичането на бременността.

Списъкът с етиологични фактори, които могат да причинят изтичане на околоплодна течност, включва:

  • Наличието на недостатъчност на шийката на матката, водещо до "изпъкване" на пикочния мехур, в който се намира плодът, което само увеличава риска от инфекция на детето с инфекциозен агент.
  • Инфектирани полови органи на майката, което води до повишено съзряване на шийката на матката и висока скорост на производство на специализирани ензими, които могат да провокират ексфолиране на плацентата и омекотяване на мембраните на плода.
  • Малки напречни размери на тазовия пръстен на бъдещата майка.
  • Неправилно положение на бебето в утробата.
  • Наличието на развитие на няколко ембриона в маточната кухина (многоплодна бременност).
  • Анормална структура на матката (маточна преграда, вродено скъсяване на органа).
  • Хронични общи соматични заболявания (анемичен синдром, дистрофични промени в органите и тъканите в различни прояви).
  • Злоупотреба с алкохол, опит с тютюнопушене.
  • Неправилно планирани и неграмотно извършени инвазивни диагностични техники в пренаталния период.

Симптоми на изтичане на околоплодна течност

Как изтича амниотичната течност? В почти всички случаи симптомите на изтичане на околоплодна течност се появяват в късните етапи на бременността. В ранните етапи е възможна и появата на такива признаци, но определянето им е доста трудно поради малкото количество освободена течност. Има толкова малко от него, че примесено с обикновеното вагинално течение, то ще остане напълно незабелязано от жената.

В определени случаи бременната жена може да сбърка появата на минимално течение за проявата на уринарна инконтиненция. В по-късните етапи на бременността течовете ще се различават по изобилието си и жената няма да ги обърка с нищо друго. Често количеството на секрета се увеличава с напрежението на тазовите мускулиили активна промяна на позицията.

Как изглежда околоплодната течност? Амниотичната течност може да бъде от различно естество. В някои случаи това е безцветна прозрачна течност, докато в други е червеникава, с кафяв или зелен оттенък, с изразена миризма, което ясно показва наличието на патология от страна на бременността.

Как да диагностицираме изтичането на околоплодна течност

В момента има много методи, които ви позволяват да определите точно наличието на излишък от околоплодна течност при първото подозрение за майката. Специализирани тестове за околоплодна течностс помощта на индикаторни тест ленти.

Един от тези тестове за изтичане на околоплодна течност е "Frautest amnio"... Същността му се крие във факта, че бременната жена носи специална подложка върху бельото си, която съдържа тест лента. Когато уплътнението се почувства мокро, то се отстранява, лентата се изважда и се поставя в кутията, включена в комплекта, за половин час. След това се оценява цветът на лентата: ако стане жълто-зелена, тестът може да се счита за положителен.

Образуването на такава цветна реакция е свързано с определянето на киселинността на женското течение, или по-точно, околоплодната течност е алкална, а обикновените вагинални секрети са кисели. Това ви позволява да ги разграничите един от друг. Основното предимство на теста за определяне на амниотична течност "Frautestamnio" е неговата простота и силно чувствителен отговор дори на най-малките следи от околоплодна течност в секретите.

Друг вид тестове AmniSure ROMбазиран на метода за определяне на протеина алфа-микроглобулин, който е силно специфичен за състава на околоплодната течност. Комплектът включва тампон, епруветка с разредител и тест лента.

След събиране на секрет с помощта на тампон, той се поставя в епруветка за една минута. След това тест лентата се потапя в същата епруветка и резултатите се четат върху чиста, светла повърхност от тази лента. Наличието на две ивици показва наличието на околоплодна течност в изхвърлянето на бременна жена.

В допълнение към бързите тестове, такива изследователски методи, как:

  • Събиране на гинекологична анамнеза на жената, информация за бременност, преглед и инструментални изследвания.
  • Вземане на намазка от влагалището.
  • (Ултразвук).
  • Амниоцентеза с инжектиране на боя.

Всички терапевтични мерки са насочени към запазване на живота и здравето на бебето. Но тактика за управление на пациента с срочни и преждевременна бременностварира значително.

Предотвратяване на изтичане на околоплодна течност

  • Навременно откриване и лечение на цервикална недостатъчност.
  • Навременна запазваща терапия по отношение на плода (предотвратяване на спонтанен аборт).
  • Саниране на хронични огнища на инфекция в тялото на жената, включително в гениталния тракт.

Оживена дискусия, състояща се от вашите въпроси и съвети един към друг, е добре дошла. Споделете собствения си опити изяснете всички неясни точки по тази тема. Активното ви обсъждане на проблема с преждевременното изтичане на амниотична течност по време на бременност е от полза не само за вас, но и за всички читатели.

Първа бременност - как нов живот, в който жената очакват непознати и понякога неочаквани явления. Струва си да свикнете с нарастващия обем и тегло на тялото, промените в настроението и вкусовите предпочитания, тъй като започват нови открития. Някои от тях са приятни и обнадеждаващи, озаряват 9-те месеца чакане на бебе. За други - по-добре е да разберете рано и за предпочитане само на теория, без да се сблъсквате на практика. Например за това как изтича околоплодна течност и какво трябва да се направи в този случай. За повечето жени изтичането на околоплодна течност е ужасен сън, с който плашат себе си и една друга.

Всъщност не всеки има изтичане на околоплодна течност и не толкова често, колкото може да изглежда, ако се навиете. Но всяка жена трябва да знае какво да прави в случай на изтичане на околоплодна течност – поне за всеки случай. Това ще помогне да се определи дали амниотичната течност действително изтича или не. Освен това изтичането е възможно не само по време на първата бременност, а информацията ще бъде полезна за вас или вашите близки за в бъдеще. Както знаете, страхът има големи очи, но във всичко, свързано с бременността и здравето като цяло, не можете да разчитате на интуиция и фрагментирана информация. Необходимо е ясно да се разбере как изтича амниотичната течност и какво да се прави в този случай.

Амниотична течност и тяхното изтичане
Амниотичната течност е течността, която заобикаля ембриона. Околоплодната течност, или околоплодната течност, заобикаля бебето през цялото вътрематочно развитие и го предпазва от всякакви инфекции, физически и всякакви други опасности. от химичен съставОколоплодната течност е богата на витамини, соли, хормони, аминокиселини, а също така съдържа отпадъчни продукти, велусни косми и частици от кожата на плода. Това определя функциите и възможностите на амниотичната течност:

  • Храненето на плода в ранните етапи на развитие се осъществява чрез усвояване на вещества от амниотичната течност директно през кожата. На по-късна дата детето улавя околоплодната течност на малки глътки.
  • Защита срещу физически въздействия отвън на базата на амортизация. Околоплодната течност е защитена от химически заплахи и инфекции поради стягането на околоплодния мехур плюс активните протеини на имуноглобулините в самата течност.
  • Създаване на среда, удобна за ембриона: свободно "плуване" в течността, при условия на постоянно налягане и постоянна температура. Освен това амниотичната течност се заглушава от шум и други груби звуци отвън.
  • Перинатална диагностика: според анализа на амниотична течност се определят заболявания (генетични, вродени), възможни нарушения и състоянието на плода като цяло. Освен това амниотичната течност ви позволява да разберете пола и кръвната група на ембриона.
Както виждате, и детето, и лекарите се нуждаят от околоплодна течност. И само за бременна жена те причиняват неприятности, въпреки че според идеята на природата те не трябва да причиняват неприятности. При нормално протичане на бременността околоплодната течност се излива само по време на раждане, а преди това надеждно се задържа от амниона (амниотичната мембрана). Амниотичната течност понякога леко изтича след 37 гестационна седмица. Но ако се появи изтичане на околоплодна течност преди товатермин, това може да показва патологии по време на бременност, развитие на плода и дори да причини ранно раждане.

Как и защо изтича околоплодна течност?
Обикновено амниотичната течност изтича в края на първия етап на раждането, когато се отваря шийката на матката. Преждевременен излив, започнал много преди началото на раждането, и особено на период по-малко от 37 седмици, се нарича изтичане на околоплодна течност. Причините за изтичане са различни:

  • Физическа травма.
  • Слаба шийка на матката, неспособна да издържи натиска на теглото на плода.
  • Неправилно положение на плода поради особеностите на физиката на майката или други проблеми.
  • Инфекция.
  • Излишък от околоплодна течност (т.нар. полихидрамнион).
  • Външна намеса по време на диагностиката.
Понякога изтичането на околоплодна течност може да бъде знак многоплодна бременност, но във всеки случай това явление не може да бъде пренебрегнато. Вярно е, че много жени поради прекомерна подозрителност са склонни да диагностицират независимо изтичане на околоплодна течност и други нарушения. Това също е строго забранено, защото причинява стрес както за бъдещата майка, така и за детето в нея.

Признаци на изтичане на околоплодна течност. Как изтича околоплодна течност
Важно е своевременно да се забелязва и определя изтичането на вода, но да не се бърка с други естествени телесни секрети, уриниране и др. Не е трудно да се объркате, особено като се има предвид вълнението от бременността. Ето защо, помнете как изтича околоплодната течност:

  1. Преждевременното разкъсване на околоплодната течност се случва обилно, в около половин литър. Няма да можете да пропуснете да забележите отделянето на бистра течност в такова количество. Това показва разкъсване на околоплодната течност.
  2. Амниотичната течност може да не се спука, а само леко да се спука, тогава изтичането на течност е оскъдно, но постоянно. Можете да го различите от други секрети по мирис и цвят, но не винаги.
  3. Ако миризмата и цветът на секрета са ясно изразени, тогава без съмнение това е знак за нарушение в хода на бременността. Червеникави, кафяви, зеленикави нюанси на течности изискват незабавна медицинска помощ.
Какво да направите, ако изтече околоплодна течност
Какво да направите, ако изтече околоплодна течност? На първо място, не се паникьосвайте и преценете ситуацията трезво. Може да е необходимо да се потвърди диагнозата, но най-добре е да се направи от лекар. Изтичането на околоплодна течност не може да бъде игнорирано или „наблюдавано“ по-дълго време. Но какво точно да направите зависи от обстоятелствата, вашето благополучие и продължителността на бременността. Ето списък с основните стъпки, които трябва да предприемете при откриване на изтичане на околоплодна течност:
Основното нещо, което бременната жена трябва да направи при изтичане на околоплодна течност, е да посети лекар, в никакъв случай да не чака обичайния рутинен преглед. Ако действате бързо и правилно, можете да избегнете лоши последици. Навременната диагностика и терапия за изтичане на околоплодна течност увеличават вероятността за нормално раждане и защита срещу инфекции.

Безопасността на изтичането на околоплодна течност е право пропорционална на гестационната възраст. Колкото по-дълъг е периодът, толкова по-малък е рискът за здравето и живота. Във всеки случай, сега знаете как изтича амниотичната течност и стратегията на поведение в този случай. И искрено ви пожелаваме да не се сблъсквате с този проблем и да родите здраво, красиво и щастливо бебе!

Изтичане на околоплодна течност

Детето се отваря нов святдоста преди раждането, придобивайки основни познания за вкуса, баланса, движението и баланса от околоплодната течност или околоплодната течност, която го заобикаля.

Околоплодна течност - жизнена среда за 9 месеца

Всъщност, амниотична течностпредставлява прозрачна, леко жълтеникава течност, заобиколена от амниотична кухина, в която дете плува като риба във вода през девет месеца от бременността. Образуването на околоплодната течност започва в края на втората седмица след оплождането. До четиринадесетата седмица феталният мехур се пълни предимно с течност, идваща от кръвообращението на майката. След десетата седмица от бременността амниотичната течност е 98% вода, останалите два процента включват протеини, хормони, минерали, въглехидрати, мастни молекули, различни йони и соли. От двадесетата седмица феталната урина е част от амниотичната течност.

Водата и компонентите на околоплодната течност постоянно се обменят между кръвния поток на майката, тялото на плода и мембраните на околоплодната кухина. Водният обмен е 500 ml / час, като по този начин се извършва пълно обновяване на околоплодната течност на всеки 3 часа. Количеството на околоплодната течност постепенно се увеличава с максимум 1000/1500 ml на 36 седмици. До момента на раждането количеството вода намалява и е средно 500/800 мл.

Защо е необходима околоплодна течност

Основните функции на амниотичната течност могат да бъдат класифицирани според няколко параметъра. На първо място, това е защита, която е

Поддържане на относително постоянна температура около бебето, като по този начин се елиминират загубите на топлина

За предотвратяване на физическо нараняване на бебето, като например когато майката падне

Предпазва бебето и майката от инфекция, и пъпната връв от притискане

В допълнение, околоплодната течност елиминира натиска на стените на матката върху тялото на бебето, насърчавайки растежа на костите, предотвратявайки деформацията на бебето

По време на раждането те допринасят за равномерно разпределение на силата върху плода от матката

Амниотичната течност осигурява бебето

Вода и храна, които се абсорбират през кожата и се поглъщат и вдишват от дете

Насърчава правилното развитие на белите дробове

Амниотичната течност участва в събуждането на миризмата и вкуса у плода, леко сладникавият им вкус обяснява пристрастяването към сладкото при децата.

Как изтича вода по време на бременност Оцеляването на плода, както и неговото благосъстояние, до голяма степен зависи от целостта на стените на феталния мехур, предотвратявайки изтичането и преждевременното разкъсване на околоплодната течност. По правило спонтанното разкъсване на феталния мехур се случва по време на раждането или преди началото на родилните болки. Но понякога, поради наранявания, инфекции, заплаха от прекъсване на плацентарната дисфункция или аномалии на плода, целостта на стените на пикочния мехур се нарушава, в резултат на което водата започва да изтича. Нека направим резервация веднага, ако изтичаща вода, това също не означава, че детето ще остане напълно без вода, като се има предвид, че броят им непрекъснато се подновява.

Признаци на изтичане на околоплодна течност

В акушерството е обичайно да се разделят понятията излив и изтичане.

Симптоми на разкъсване на околоплодната течност

Процесът на изтичане на вода е придружен от едновременно изливане на голямо количество лека, леко мътна течност. По правило то е придружено от спазми и показва началото или продължаването на раждането.

Как изтича околоплодна течност

Когато мембраните на мембраните се разкъсат, бавно, но стабилно симптоми на изтичане на околоплодна течност:

Постоянно влажно бельо, както и повишено изпускане по време на физическо натоварване или, например, кашлица

Не можете да забележите движението на плода

Изтичане на вода как да се определи

Често количеството течност е толкова оскъдно, че може да се обърка с вагинално течение или урина. Ако не знаеш изтичане на вода като дефинирай, предлагаме да използвате следните препоръки.

1. Използвайте подложка от тъмен плат

2. Ако върху него остане следа или белезникав остатък, това означава, че е вагинално течение.

3. Ако усетите миризмата на урина – следователно, това е урина

4. Но ако подложката е мокра, без мирис или следи от белота, най-вероятно това е вода

5. За да не отидете отново на лекар, използвайте аптечен тест, който установява изтичане на вода.

В допълнение, околоплодната течност, като правило, е безцветна или разредена с бели частици, понякога кървави вмъквания или с примес на зеленина (в случай, че детето страда).

Ако откриете себе си признаци на изтичане на околоплодна течност,е необходимо спешно да се консултирате с лекар, който трябва да прецени тежестта на загубата на околоплодна течност, както и да предпише подходящи мерки за гестационния период на детето, за да поддържа живота му. Като правило, при правилна грижа е възможно да се премахне загубата и мембраните да възстановят целостта, но лекарят трябва да наблюдава детето до момента на раждането.

  • Изтичане на околоплодна течност: симптоми, които всяка жена трябва да знае

    Бебето открива нов свят много преди раждането, като придобива основни познания за вкуса, баланса, движението и баланса от околоплодната течност или околоплодната течност, която го заобикаля. Амниотичната течност е жизнена среда за 9 месеца...

  • Диагностика на изтичане на околоплодна течност

    http://www.cironline.ru/articles/newarticles/219/ Диагностика на изтичане на околоплодна течност И. Гузов, д-р Какво представлява преждевременното изливане на вода Околоплодната течност е средата, в която живее и се развива плодът. Амниотичната течност се намира в затворено пространство (мембрани на плода). черупки...

  • Тест за течове

    В акушерската практика съществува дългогодишен проблем – диагностицирането на преждевременно разкъсване на мембраните. Най-новият метод за диагностициране на този проблем е тестът AmniSure. Преждевременното разкъсване на мембраните се среща при около 10% от бременните жени. и е причина за пренатални и...

  • Тест за течове

    Купих си 2, вторият не беше нужен. 450 r Тестова подложка за определяне на изтичането на околоплодна течност (амниотична течност) във вагиналното течение на бременна жена Според статистиката в поне 10% от случаите на бременност възниква преждевременно разкъсване на околоплодната мембрана, което може да ...

Бременността е период не само радостен, но и забързан, не винаги минава спокойно. Бъдещите майки често се сблъскват с голямо разнообразие от усложнения. Някои от тях предизвикват само леко безпокойство и преминават сами, други могат да доведат до сериозни последици и изискват незабавна медицинска помощ. Едно от тези усложнения е изтичането на околоплодна течност.

„Причините за изтичането на околоплодна течност могат да бъдат много различни. Най-често отделянето на околоплодна течност се дължи на някакъв вид възпалителен процес в тялото. Също така, изтичането може да бъде провокирано от истмико-цервикална недостатъчност, анатомични аномалии в структурата на матката, коремна травма и много други фактори. Понякога не е възможно да се установи точната причина“, обяснява Аза Балова, акушер-гинеколог на мрежата от центрове по репродукция и генетика "Нова клиника".

Според нашия експерт изтичането на околоплодна течност е много опасно, тъй като е свързано с висок риск от мъртво раждане, смърт в перинаталния период, както и развитие на различни заболявания при новородени.

„По-нататъшната тактика на бременността по време на изтичане на околоплодна течност до голяма степен зависи от периода. Колкото по-голямо е, толкова по-добра е прогнозата “, добавя лекарят.

Ролята на амниотичната течност

Първо, околоплодната течност (амниотичната течност) изпълва феталния пикочен мехур, образувайки удобна и безопасна средаместообитания за развиващ се плод... Благодарение на амниотичната течност плодът може да се движи свободно и активно, докато водите омекотяват движенията му, предпазвайки майката от внезапни сътресения.

На второ място, водите образуват своеобразна ударопоглъщаща бариера, която предпазва детето от външни влияния, от притискане от стените на матката.

Освен това стерилната амниотична течност участва в хранителните процеси на детето и не позволява на патогенните организми от външната среда да влязат във феталния мехур. Водите се обновяват на всеки няколко часа, като непрекъснато се поддържа оптимален химичен състав.

До края на бременността обемът на околоплодната течност достига 1,5 литра. Обикновено феталният мехур се разкъсва и водата се излива по време на първия етап на раждането при гестационна възраст най-малко 38 седмици. При 10-15 процента от бременните жени се нарушава целостта на мембраната на феталния мехур много преди датата на раждане, което може да доведе до сериозни последици за майката и бебето.

Признаци и диагноза

Масовото изхвърляне на вода е трудно да се обърка с нещо, тъй като в същото време се излива голям обем течност. Но в някои случаи се получава скрито разкъсване на феталния мехур, мембраната се разкъсва в горната или страничната му част и водата може да изтече в не Голям брой... Понякога една жена не забелязва теча дълго време.

Основният признак за изтичане на околоплодна течност е воднистият секрет, който се засилва при физическо натоварване и промяна в позицията на тялото.

Понякога, особено в края на бременността, изтичането на вода може лесно да се обърка с нормалното вагинално течение, което може да стане по-обилно и по-рядко от обикновено към края на бременността. Също така не е необичайно изтичането на вода да се бърка с уринарна инконтиненция – увеличеният обем на матката притиска пикочния мехур, а при физическо натоварване, смях или резки движения урината може неволно да се отдели в малки количества.

Снимка: AntonioGuillem / iStock / Getty Images PlusGetty Images

Ако водата изтича в големи количества, коремът на бременната жена може да намали обема си, понякога има и намаляване на височината на фундуса на матката.

Поради факта, че околоплодната течност няма цвят и специфична миризма, лекото им изтичане може да остане незабелязано за дълго време и дори лекарят не винаги е в състояние да разпознае проблема. За диагностика в този случай се предписват специални тестове. Най-често това е цитологичен анализ на намазка от задния свод на влагалището, предназначен да определи наличието на елементи от амниотична течност във вагиналното течение.

При обилно изтичане диагностичните методи като редовен вагинален преглед и тест за импулс на кашлица могат да бъдат информативни (физическото напрежение при кашляне причинява увеличаване на изтичането).

Ако други методи не дават точен резултат, в случаите, когато състоянието на бременната жена предизвиква страх за нея и живота и здравето на плода, се използва методът на амниоцентеза - безопасно нетоксично багрило се инжектира в кухината на плода пикочния мехур, а във влагалището на пациентката се поставя чист тампон.

Оцветяването на тампона със стопроцентова вероятност показва изтичане на вода, но методът на амниоцентеза е опасен сам по себе си, тъй като по време на прилагането му трябва принудително да се нарушава целостта на мембраната на феталния пикочен мехур.

Снимка: Tetra Images - Jamie Grill / Brand X Pictures / Getty Images

Една жена рядко успява самостоятелно да определи дали амниотичната течност изтича. Ако има някакво подозрение, най-много по прост начинза да ги потвърдите или опровергаете, става методът на "чиста пелена". За да направите това, бременната жена трябва просто да се избърше и да легне върху чиста суха пелена за 30-60 минути, след като напълно изпразни пикочния си мехур и се измие добре. Ако след това се открие влажно петно ​​върху пелената, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Има и специални тестове, които ви позволяват да определите изтичането на вода с висока степен на вероятност у дома. Тестът се състои от тампон, бутилка с реагент и тест лента. Тампон се поставя във влагалището за известно време и след това се поставя в бутилка с разтвор. След това във флакона трябва да се спусне тест лента, върху която се появяват линии, показващи разкъсване на мембраните или липсата му.

Една линия означава, че няма празнина, две - потвърждават нейния факт

Причини и последствия от изтичане на околоплодна течност

Причините за разкъсване на мембраните обикновено са следните:

  • Възпалителни и инфекциозни заболяванияоргани на малкия таз, принуждавайки мембраните на мембраните да се изтъняват и губят еластичност. Това могат да бъдат такива често срещани заболявания като колпит или ендоцервицит.
  • Истмико-цервикална недостатъчност. Ако шийката на матката не се затвори напълно, фетален пикочен мехур може да изпъкне в цервикалния канал. В това състояние лесно може да се зарази и повреди.
  • Многоплодна бременност. В този случай стените на матката и мембраните на мембраните са изложени на голям стрес.
  • Аномалии в развитието, доброкачествени или злокачествени образувания на матката
  • Значителна физическа активност, физическо насилие, коремна травма

Изтичането на околоплодна течност е сериозно усложнение на бременността, което изисква незабавна медицинска помощ и хоспитализация. Факт е, че нарушението на целостта на пикочния мехур заплашва с преждевременно начало на раждането и инфекция на плода - бебето не е защитено от херметичен пикочен мехур и бариера от околоплодна течност срещу инфекции.

Разкъсването на околоплодната течност (амниотичната течност) е един от етапите на нормалното раждане. Разкъсването на мембраните на мембраните се случва по време на контракции с отварянето на шийката на матката. Може да причини изтичане на околоплодна течност до 37 седмици преждевременно ражданеи други сериозни усложнения на бременността.

Възможни варианти за изливане на вода

Изтичането и изтичането на околоплодна течност се разграничават по времето на възникване. Обикновено феталният пикочен мехур се отваря при доносена бременност (след 37 седмици) с частична или пълно разкриванематочна шийка. В този момент жената има активна родова дейност. Матката се свива редовно, тялото се подготвя за раждането на бебето. Такова изливане на води се нарича навременно и не представлява опасност за жената и плода.

За закъснялото изливане на околоплодната течност се казва, ако мембраните на ципите са разкъсани по време на раждането, във втория етап на раждането. Често бебето се ражда в целия фетален мехур („в риза“). Това явление възниква при много плътни мембрани и също се счита за норма.

Преждевременно разкъсване на околоплодната течност се нарича състояние, при което феталният мехур се отваря преди началото на раждането. След 37 седмици това явление не е твърде опасно. В този случай спонтанното начало на раждането ще настъпи в рамките на следващите няколко часа. Ако е необходимо, лекарят може да стимулира началото на раждането с лекарства.

Определена опасност за жената и нейното бебе е изливането на вода до 37 седмици. В този случай вероятността за започване на раждане е висока. напред във времетои раждане недоносено бебе... Продължителното присъствие на бебето в безводно пространство може да доведе до неговото заразяване и развитие на сериозни усложнения.

Какво представлява изтичането на околоплодна течност?

При пълно изливане на околоплодната течност се получава значително разкъсване на феталния мехур. Запазете бременността до дата на падежав този случай на практика се проваля. Протичането на вода изглежда малко по-различно. В тази ситуация феталният мехур не се разкъсва напълно, а само в една малка област. Амниотичната течност напуска феталния пикочен мехур на малки порции, капка по капка. Бъдещата майка може дори да не забележи за момента изтичането на вода, отписвайки всички симптоми на увеличаване на естествените секрети.

Най-опасно е постепенното изтичане на вода за период до 37 седмици. В този случай дори малък дефект във феталния пикочен мехур може да провокира инфекция на плода. В някои случаи вътрематочната инфекция може да доведе до смърт на детето. На термин рискът от инфекция е значително намален.

Стойността на амниотичната течност

Преди да говорите за проблема и възможните последствия от него, трябва да разберете защо е необходима околоплодна течност.

Основните функции на амниотичната течност:

  • предпазване на бебето от инфекции;
  • механична защита на плода и пъпната връв от всякакви външни влияния;
  • метаболизъм между майката и детето;
  • поддържане на постоянно налягане на вътрешната среда на матката;
  • поддържане на постоянна температура;
  • създаване на благоприятни условия за съществуване на плода.

Съставът на амниотичната течност се променя през цялата бременност. В изследването можете да намерите различни фракции от протеини, мазнини и въглехидрати, минерали и витамини, кислород и въглероден диоксид. Околоплодната течност съдържа имуноглобулини, които предпазват бебето от различни инфекциозни агенти. И накрая, частици от десквамиран епител, велус косми и елементи на първичната смазка плуват свободно в амниотичната течност.

Какво се случва, ако околоплодната течност се отдалечи или започне да изтича? Бебето ще загуби най-важната си защитна обвивка - пълен фетален мехур с околоплодна течност вътре. При такива условия детето няма да може да съществува дълго време. По-нататъшното вътрематочно развитие на плода ще бъде голям въпрос.

Причини

Изтичането на вода преди доносна бременност може да бъде предизвикано от следните състояния:

  • истмико-цервикална недостатъчност;
  • инфекции на гениталния тракт;
  • наранявания по време на бременност;
  • полихидрамнион;
  • многоплодна бременност;
  • инвазивни интервенции по време на бременност (амниоцентеза, кордоцентеза, хорионна биопсия).

Симптоми

Признаването на пълно разкъсване на амниотичната течност не е така специален труд... През третия триместър на бременността обемът на околоплодната течност е 1000-1500 ml. Когато повечето води се оттеглят, е просто невъзможно да не забележите. В такава ситуация трябва незабавно да се обадите " линейка". По-нататъшната тактика ще зависи от продължителността на бременността и състоянието на плода.

Изтичането на околоплодна течност може да остане незабелязано за дълго време. Външно водите са бистра, мътна или леко жълтеникава течност. Амниотичната течност има своя специфична миризма, но може да бъде доста трудно да я разпознаете. Миризмата не е твърде остра и просто не се усеща от много жени.

Отделянето на околоплодна течност, дори при леко разкъсване на феталния мехур, се случва постоянно. Капки амниотична течност остават върху долните и спално бельопод формата на малки заоблени петна. С промяна в позицията на тялото и физическата активност количеството на изхвърлянето се увеличава. В случай на увеличаване на разкъсването на пикочния мехур, околоплодната течност започва да тече надолу по краката.

Изтичане на вода или друг проблем?

Изтичането на околоплодна течност често се бърка със симптоми на инфекция на гениталния тракт или уринарна инконтиненция. Всяко от тези състояния има свои собствени отличителни черти.

Вагинално течение по време на инфекция:

  • обилен, дебел, жилав;
  • млечен, жълт, зелен;
  • имат характерна неприятна миризма;
  • придружено от сърбеж, парене и дискомфорт във влагалището.

Два прости метода се използват за диагностициране на причината за вагинално течение:

  • преглед на намазка върху флората;
  • бактериологична инокулация.

Ако се открият патогенни бактерии във влагалището или на шийката на матката, се провежда специфична терапия. По време на бременността се дава приоритет на локалните антибактериални лекарства в супозитории и гелове. Курсът на лечение е 5-10 дни. След лечението вагиналният секрет трябва да намалее или да изчезне напълно.

Секреция по време на уринарна инконтиненция:

  • течност;
  • жълтеникав;
  • имат характерна остра миризма;
  • може да бъде придружено от усещане за парене и болка при уриниране.

Уринарната инконтиненция е често срещан проблем при бременни жени. Сфинктерите на пикочния мехур не винаги се справят с повишен стрес, което води до периодична инконтиненция на урина. Отделянето се увеличава при кашляне, кихане, смях, всяка физическа активност. Колкото по-дълга е бременността, толкова по-забележим става проблемът. Ако подозирате уринарна инконтиненция, трябва да посетите уролог.

Изпускане по време на изтичане на вода:

  • течност;
  • прозрачен, мътен или леко жълтеникав;
  • имат слаба специфична миризма;
  • влошава се от промяна в позицията на тялото;
  • не са придружени от дискомфорт във влагалището.

Ако подозирате изтичане на вода, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Диагностика

Има няколко начина за определяне на изтичането на околоплодна течност:

Тест за пелени

Най-лесният начин да разпознаете опасна патология у дома. Трябва да изпразните пикочния мехур и душ преди тестване. След душ заемете хоризонтално положение с чиста и суха памучна пелена под дупето. Изтичането на вода се показва от постепенното намокряне на пелената през следващите два часа.

Аптечен тест

Специална тест лента за определяне на амниотичната течност може да бъде закупена във всяка аптека. Този тест може да разграничи околоплодната течност от нормалните вагинални секрети и урина. Преди да използвате теста, трябва да прочетете инструкциите.

Изследването се основава на идентифицирането на определени съставки в състава на околоплодната течност. Тези вещества променят pH на вагиналния секрет. Обикновено вагиналният секрет има pH 3,8-4,5. Тест лентата започва да реагира, когато влезе в контакт със среда с по-високо pH (над 5,5).

Тестът е само за еднократна употреба. Уверете се, че опаковката е непокътната преди употреба. Тест лентата се прикрепя директно към прането и остава там до 12 часа. Ако подложката се намокри бързо, тя трябва незабавно да се свали от бельото.

Необходимо е да се оцени резултатът на добре осветено място. При изтичане на околоплодна течност върху уплътнението се появяват зелени или сини петна. Петната могат да бъдат с различни форми, размери и интензивност. При нормално вагинално течение подложката не променя цвета си.

Важен момент: появата на сини или зелени петна е възможна при някои бактериални инфекции на гениталния тракт. Посетете Вашия лекар всеки път, когато сменяте индикатора на тест лентата.

Ограничения:

  • не се препоръчва тестване по-малко от 12 часа след полов акт и употреба на каквито и да е вагинални супозитории;
  • не използвайте подложката веднага след вземане на душ;
  • ако се появят сърбеж, парене или други признаци на алергична реакция, отстранете подложката, сменете бельото и се консултирайте с лекар.

Цитологично изследване

Изследването се извършва от лекар. За изследване се взема вагинално течение. Полученият материал се нанася върху предметно стъкло и се изследва под микроскоп. Откриването на отхвърлени фетални кожни клетки и други специфични елементи в намазката показва изтичане на околоплодна течност.

Намазка за арборизация

Изследването се извършва в лечебно заведение. За изследване се взема цервикална слуз и се нанася върху предметно стъкло. След изсушаване материалът се изследва под микроскоп. При изтичане на околоплодна течност върху стъклото, ясно се вижда модел, наподобяващ листа от папрат.

Амниотест

Тестването се състои в идентифициране на специално вещество - плацентарния алфа-1-микроглобулин във вагиналния секрет. Наличието на този елемент ясно показва изтичането на околоплодна течност. За изследване във влагалището на жената се поставя тампон, напоен със специален индикатор. След това тампонът се спуска в епруветка с разтвор. Към същата епруветка се добавя тест с индикатор. При изтичане на околоплодна течност върху теста се появява цветна лента.

Усложнения

Изтичането на околоплодна течност може да доведе до началото на раждането по всяко време. Колкото по-кратък е гестационният период, толкова по-трудно ще бъде за недоносеното бебе да се адаптира към новите условия на съществуване. Не винаги е възможно да се спре раждането, когато водата се излива.

Разкъсването на мембраните на мембраните и продължителното изтичане на вода могат да провокират инфекция на плода. В този случай детето се ражда с различни патологии и лезии в развитието. вътрешни органи... Внезапна смърт на плода от инфекция е възможна на всеки етап от бременността.

Какво да правя?

Ако подозирате изтичане на околоплодна течност бъдеща майкане забравяйте да бъдете хоспитализирани в болница. По-нататъшната тактика ще зависи от продължителността на бременността, общото състояние на жената и плода.

След 37 седмици акушер-гинеколозите стимулират раждането при изтичане на вода. Продължителният престой на бебе в безводно пространство може да доведе до инфекция. В този случай няма смисъл да чакате. Бебе, родено след 37 седмици, се счита за доносено и може да съществува извън утробата.

При гестационна възраст до 37 седмици и няма признаци на инфекция на плода, се използва тактика за очакване. Предписва се терапия, насочена към поддържане на бременността и намаляване на тонуса на матката. Белите дробове на плода се подготвят за спонтанно дишане с помощта на хормонални лекарства.

Няма специфично лечение, което да спре изтичането на вода. За оценка на състоянието на бебето редовно се правят ултразвук, доплер и CTG. При тежко страдание на плода се извършва ранно раждане.