Може ли лекарят да не види близнаци при ултразвуково сканиране: възможността за диагностициране на многоплодна бременност в ранните етапи. Кога се виждат близнаци на ултразвук? Норми и условия на развитие, снимка Как изглеждат близнаците на ултразвук

Като научат за бременността си, много жени започват да се притесняват много и това не е неразумно. Преди да дойде, много въпроси остават без отговор.

Например, колко деца са заченати, ще представлява интерес за тези, които са имали многоплодна бременност сред своите роднини. Това е много важно да се знае, тъй като многоплодната бременност изисква повишено внимание от лекари и директно от самата бременна жена.

Близнаци или близнаци са обективни знаци

Всеки знае, че близнаците могат да бъдат един на 80 пъти. Близнаци на ултразвуково сканиране се забелязват от самото начало на зачеването. Така че можете да го определите много лесно.

За това има както обективни, така и субективни признаци.

При многоплодна бременностот първите дни на забавянето тя ще бъде измъчвана от тежка токсикоза... Неговите признаци са значително засилени, отколкото при носене на едно дете.

Бременната жена става по -раздразнителна, има повишена сънливост и слабост.

В допълнение, жената може да почувства замаяност и гадене, а също така започва да повръща.

Докато не дойде времето за ултразвук, освен токсикоза, на ранни датиможете да определите наличието на близнаци или близнаци.

При многоплодна бременност тестът показва ясно изразени две ленти, което е различно при зачеването на едно дете.

Ясно видимата втора лента се дължи на наличието на момичето в урината. Освен това около корема на жената започва да расте и тя усеща движенията на бебетата, което не може да се каже за едноплодна бременност.

Признаци на ултразвуково сканиране на близнаци или близнаци

Но най -сигурният начин да разберете дали жената има многоплодна бременност е да го направите. З

и ултразвуково сканиране може по -точно да установи на какъв етап от бременността е момичето и дали бебетата имат патологии. Този метод може също да идентифицира еднояйчни или братски близнаци.

Искам също да кажа, че можете да видите близнаци на ултразвуково сканиране на 5 седмица от бременността. Само еднояйчни близнаци се идентифицират много по -късно от близнаците. Еднояйчни близнаци се виждат на около.

Без значение как една жена се опитва да определи своето състояние или хода на бременността сама, най -добре би било да се свържете със специалист и да разберете професионална гледна точка за интересното й положение.

С помощта на ултразвукова диагностика е най -добре да се определи.

4 седмици бременност ултразвук. Многоплодна бременност.

От местоположението на ембрионите близнаци на ултразвук определено могат да се видят вече в. Почти е невъзможно да се видят еднояйчни близнаци през първите седмици.

Причината е, че ембрионите изглежда се намират един след друг. Коремът също не всеки път може да даде многоплодна бременност и едва след това започва забележимо да расте и през този период бебетата започват да контактуват помежду си.

По правило бременните близнаци се хоспитализират предсрочно, тъй като съществува висок риск от раждане преди време.

Ако при скрининга не са наблюдавани многоплодни бременности

При ултразвук близнаците се виждат вече на 6 седмици, но в същото време има ситуации, когато узистът може да не види многоплодна бременност. Това се случва, ако прожекцията се извърши на по -късна дата поради факта, че те са били пропуснати.

Възможно е също да не се виждат близнаци, когато се използва старо оборудване за изследване. И това не е новина, защото подобна ситуация се счита за нормална за малките градове, където нивото на медицината оставя много да се желае.

Факт е, че старите ултразвукови апарати имат дължина на лъча малко над седем инча, което не е достатъчно за изследване на маточната кухина по време преди раждането.

Затова също се случва близнаците да не се виждат на ултразвук и раждането на няколко деца е неочаквана радост за лекарите и близките на родилка.

Когато ултразвуково сканиране от 6 седмици не показва многоплодна бременност, човек не трябва да се обижда или подозира за некомпетентност на лекарите, които са направили изследването.

Ако обичайният преглед и ултразвукът не съвпадат, тогава е по -добре да кандидатствате за втори преглед в платена клиника или болница на регионалния център.

Ако сте сигурни, че имате многоплодна бременност, тогава трябва да проведете преглед поне веднъж с добро скъпо оборудване.

И дори да живеете в малко село или град, не е нужно да пестите пари и време, за да получите добър преглед, защото животът на бъдещите бебета и родилки зависи от това.

Вид многоплодна бременност при ултразвук

5 ембриони на ултразвуковото изображение

При скрининга близнаците се визуализират като двама тъмни петна, които се намират в маточната кухина.

По това време бебетата вече са разделили пръстите на ръцете си, а пъпната им връв също се идентифицира. Също така по това време се образуват една или две плаценти.

До 12 седмици близнаците вече са пораснали до 6 см, а общото тегло на бебетата е около 15 грама.

Вече на 20 седмици теглото на всяко от бебетата може да бъде около 350 грама, докато едно от тях може да се види много по -голямо от второто.

Причината е, че едно от бебетата има редовно отделяне на кръв чрез кръвен шунт.

Монозиготни и двуяйчни близнаци

Идентичен или монозиготен близнак ще бъде видим на ултразвуковото сканиране наоколо.

Те се образуват, когато оплодената яйцеклетка се раздели наполовина и образува два ембриона от един и същи пол.

Интересен факт е, че такива близнаци се получават с "сътрудничеството" само на едно яйце и една сперма.

Монозиготните близнаци са много трудни за разграничаване и са склонни да имат много силни емоционални привързаности един към друг.

Появата на еднояйчни близнаци не може да се нарече съвпадение на наследствеността. По -скоро това е аномалия, която се случва само три пъти на 1000 бременности.

Що се отнася до неидентичните близнаци, те се раждат в две различни яйца.

Тези близнаци се наричат ​​още дизиготни и е интересно, че времето между зачеването им може да варира от няколко часа до седмица.

Генетично близнаците имат прилики като обикновените братя и сестри. Честотата на раждане на еднополови деца е равна на тази с деца от различен пол.

Раждането на близнаци или близнаци е двойна радост

Невъзможно е да планирате близнаци по естествен път.Ако една жена вече е бременна и знае за това, тогава е невъзможно да се повлияе на по -нататъшното развитие на събитията.

Всъщност дори в процеса на оплождане се полага информация за детето, както и колко деца ще има.

Представете си, от самото начало две деца се развиват вътре в бременна жена, но на ултразвук те се забелязват едва след 5 седмици, а дори и тогава не винаги.

Друго нещо е оплождането на парчета, когато матката на жената.

Случва се, че не може да се пусне корен, но понякога се вкореняват няколко, което съпътства развитието и раждането на две или повече бебета.

Който и да е роден от родители, те пак ще бъдат щастливи.

Но е по -добре да предотвратите подобни изненади предварително, защото при многоплодна бременност е необходимо не само обучението на лекари и жени.

Емоционалната подготовка на таткото и апартамента също е много важна, в която могат да бъдат разположени две малки бучки щастие.

Ултразвуково сканиране за близнаци се налага доста често, тъй като многоплодната бременност отдавна е престанала да бъде нещо необичайно. Вероятността да имате близнаци или близнаци се увеличава сериозно, ако някой от родителите е имал подобни прецеденти в семейството или ако бременността е била постигната чрез IVF. В съвременните условия е възможно да се инсталира многоплодна бременност почти независимо от термина. С наближаването на времето за раждане ще бъде възможно да се определи дали ще имате близнаци или еднояйчни близнаци.

Преди това имаше много начини за идентифициране на близнаци без ултразвук. За определяне са използвани различни външни признаци. Съвременните изследвания обаче правят тази задача много по -лесна. Лекарите трябва да видят близнаци на ултразвук в един от 80 случая. В същото време ултразвукът на тризнаци, близнаци, всеки ултразвук на многоплодна бременност ще се различава дори на самия етап от зачеването. Въпреки това, за точно определение на близнаци или близнаци, има признаци, които са разделени на обективни и субективни.

Преди близнаците да бъдат потвърдени чрез ултразвук, жената ще се сблъска с тежка токсикоза. Това се обяснява с плододаването на няколко плода наведнъж. Много бременни жени в такива моменти подчертават своята раздразнителност. Сънливостта и слабостта са по -изразени, отколкото при едно дете. Освен това замайването и гаденето са по -чести при жените, често се превръщат в повръщане.

Освен това тестът за бременност може да се разглежда като друг субективен признак.Често при тестване ивиците изглеждат неизразени бледи, момичетата дори преработват теста, приемайки, че е неправилен. Когато става въпрос за многоплодна бременност, тестът винаги ще бъде много ярък, с две ясни ивици.

Тази тежест се обяснява с повишеното количество hCG в урината на момичето, на което реагират тестовите компоненти. Вече в района на третия месец има корем, който расте бързо и се усеща движението на бебетата, което рядко се проявява по време на бременност с един плод.

Важно е веднага да се подчертае, че еднояйчните и братските близнаци ще изглеждат различно на ултразвук, което помага да се определи дали резултатът ще бъде монозиготен или не. Близнаците са идентични с близнаците. Въпросът е, че две яйцеклетки са оплодени с една сперма. Във втория случай на многоплодна бременност, ултразвукът ще демонстрира оплождането на едно яйце с две сперматозоиди. Този фактор е силно зависим от наследствеността.

Много учени отдавна изучават живота на близнаците. Според получените данни, близнаците се характеризират с наличието на едни и същи заболявания, жените по -трудно ги носят. При такава бременност има заплаха от спонтанен аборт по всяко време. Можете да определите степента на заплаха по различни признаци, които са известни на лекарите.

Характеристики на назначаването

Много майки се интересуват от отговора, възможно ли е да не се виждат близнаци на ултразвук, дали лекарят може да сбърка: При 99 процента от сто, ултразвукът дава правилния резултат. Не трябва обаче да забравяме, че процентът все още съществува, така че лекарят все още не може да види близнаците на ултразвуково сканиране. Най -често обаче броят на плодовете и техният пол се определят без проблеми. Много лекари правят това вече в ранните етапи (говорим за многоплодна бременност), когато се извършва първият скрининг за близнаци.

По принцип има четири времеви печати, които отговарят на въпроса колко дълго трябва да се извърши ултразвук:

  • пета седмица;
  • период от 10 до 14 седмици;
  • период от 20 до 24 седмици;
  • период от 32 до 34 седмици.

Още в началото на втория месец се показват близнаци. По това време лекарят може да потвърди не само наличието на ембриона, но и да посочи наличието на сърдечни контракции, да потвърди, че той е жизнеспособен. През този период в 80 процента от случаите се определя многоплодна бременност. Близнаците в този интервал от време имат вид на тъмни петна, разположени в маточната кухина.

Прегледът, който е насрочен за периода от 10 до 14 седмици, е насрочен преди края на първия триместър. В този случай е възможно на ранен етап да се идентифицират малформации, които могат да доведат до смърт веднага след раждането или до сериозно увреждане. Тази ранна проверка ви позволява да решите дали да прекъснете бременността.

Вторият скрининг е насрочен от 20 до 24 седмици. Като част от този рутинен преглед чертите на лицето на детето вече са на разположение за разглеждане, крайниците са ясно видими и полът може да бъде определен. В допълнение, измерването и сравнението на вътрешните органи се прави по размер с това, което се счита за норма. Определя се функционалността на системите от първостепенно значение.

Третият ултразвуков скрининг за близнаци е насрочен за 32 до 34 седмици. Подобна проверка ви позволява да разберете как детето се развива правилно, да оцените притока на кръв в съдовете и плацентата. През този период от време родителите често правят ултразвуково сканиране в 3D. Това ви позволява да се запознаете по -подробно с лице, което вече е напълно оформено, да правите снимки за памет.

Понякога ултразвуково сканиране може да бъде предписано от лекар в по -късен период, по -близо до раждането. В този случай лекарят може да има съмнения относно правилността на плода. Понякога те се люлеят надолу с бедрата.

Характеристики на определението

Десетилетия по -рано имаше много начини да се определи броят на децата, но всички те работеха само на последните етапи. Ръководството беше голям размерматка, при палпация беше възможно да се намерят две бебета, да се изслуша сърдечния им ритъм.

Днес ултразвукът е в състояние да открие наличието на бременност при няколко плода в края на първия месец от бременността. През петата седмица ембрионът се имплантира в стената на матката. Обикновено назначаването на ултразвуково сканиране по -рано от девет до дванадесет седмици е по преценка на лекаря, когато се установи уголемяване на матката.

За да определят ембрионалния брой през петата седмица, специалистите по ултразвук изчисляват броя на плацентите, амниотичните мехурчета, определят колко сърдечни тонове могат да бъдат разграничени и определят броя и размера на ембрионите.

На пет седмици има голяма вероятност да се открият близнаци, ако майката носи близнаци. Идентифицирането на еднояйчни близнаци е по -трудно. В този случай многоплодната бременност се определя само на 9-12 седмици.

В някои случаи обаче близнаците не се откриват при първия скрининг. Така че в този случай голяма помощ ще окаже преминаването на 3D ултразвук. Обемното изображение по -точно ще каже на лекаря кой точно пациентът чака.

Двойна класификация

В съответствие с установените норми близнаците се разделят на еднояйчни и братски. Вече беше отбелязано по -горе, че първите се считат за близнаци в разбирането на мнозинството. Те излизат от едно яйце, което е било отделено в процеса, и винаги имат един и същи пол. Близнаците от своя страна се развиват от две различни яйца. Те си приличат, но не повече от обикновени брат и сестра. Полът може да варира.

Що се отнася до ултразвуковата диагностика, близнаците се определят по други признаци. Става въпрос за оценка на плацентарното количество, наличието на мембрани от амниотичен тип. Ако използваме този подход като основа, тогава има три варианта: бихориален и монохориален бамниотичен или монохориален моноамниотичен.

Всеки от бихоралните близнаци има своя собствена плацента и яйцеклетка, докато интерфеталната преграда има няколко слоя. Такива ембриони се характеризират както с моноцитна, така и с двусемеделна. Последният вариант възниква, когато яйцето се раздели на две през първите три дни след оплождането.

Монохорионните биамниотични близнаци не могат да имат две яйцеклетки.Такива плодове имат различни амниотични мембрани, но една плацента. Черупката между плодовете има два слоя, а яйцето се отделя през първите три до осем дни.

Последната опция предлага и еднояйчни близнаци. Те имат обща плацента и околоплодна мембрана и изобщо няма преграда. В този случай разделянето на оплодената яйцеклетка се случва между 8 -ия и 13 -ия ден.

Понякога, при ултразвуково сканиране при многоплодна бременност, узистът не може да види близнаци. В повечето случаи това се дължи на късната дата на диагнозата, когато първите посещения са били пропуснати. Освен това старото оборудване може да не е от полза за бъдещата майка. Това често се случва в малките градове, където нивото на медицината е ниско. Това се дължи на факта, че старите устройства имат малка дължина на лъча, което не позволява да се изследва маточната кухина преди раждането. Следователно се оказва, че родилката и лекарите ще разберат за многоплодна бременност вече в процеса.

Определянето на пола в случай на близнаци се извършва по същото време, както при едноплодна бременност. В същото време обикновено е по -трудно да се определи пола на близнаците, тъй като децата могат да се скрият едно зад друго, без да се обръщат пред стената на корема на бременната жена.

Здравейте скъпи абонати! Искате новини? Ще имате близнаци! Познайте по какви признаци разбрах това? Това откритие обикновено очаква жена по време на посещение при гинеколог. Но можете да разберете по -рано. Кога е най -доброто време за ултразвуково изследване на близнаци в ранните етапи? Бъдеща майка, по-скоро провери симптомите си и планирай пътуването си до лекар.

Симптоми на носене на близнаци

Ултразвукът е най -надеждният метод за откриване на многоплодна бременност. Но освен него има симптоми, които дават възможност да се подозира бременност с близнаци. Те могат да се проявят в няколко знака наведнъж или могат да съпътстват развитието на дизигота един по един. Какви са тези клинични прояви?

  • На теста е необичайно мазен. По правило в ранните етапи едва се забелязва. Дебелината му показва наличието Голям брой HCG (човешки хорионгонадотропин), който се използва за диагностициране на бременност. Ако е повече от нормата, това може да показва многоплодна бременност и се визуализира като смела ивица. Разбира се, кръвен тест за този хормон ще даде най -точния резултат.


  • Кой друг освен вас знае какво се случва. Предчувствието рядко проваля жените, те са надарени с него от природата.

Най -добрият начин да научите за многоплодна бременност

И все пак, само ултразвукът може да ви даде точни познания. Ултразвукът може да погледне вътре в матката, пробивайки всички тъкани. Той ще разкаже за това, което е видял, като покаже изображението на дисплея. Процедурата е безопасна за майката и нероденото дете. Нищо чудно, че във всеки триместър се провежда специален ултразвуков скрининг, за да не се пропуснат вродени аномалии в развитието, дискомфортното състояние на бебето и вътрематочната му смърт.

Ултразвукът може, отразявайки се от различни страни на зиготата, а след това и на плода, да създаде триизмерно изображение. Отделно показва бяла костна тъкан, черен амнион ( амниотична течност), останалите тъкани са боядисани в сиви тонове. Това е възможно поради ехогенност - различна плътност на изследваните тъкани. дори най -много ранна бременноствидими на ултразвук като малка черна точка или кръг. Но вече в период от 6 седмици, самият ембрион, жълтъчната торбичка и сърдечният ритъм под формата на специфично трептене са ясно дефинирани.

Какво представляват близнаците?

Между другото, в допълнение към разделянето на близнаци на идентични и бизиготни, има още една тяхна градация в три типа:


Среща се само при еднояйчни близнаци с една плацента. Нарича се още фетален фетален трансфузионен синдром (FFT). Изводът е развитието на един плод в ущърб на друг с нарушено кръвообращение, появата на хипоксия. Прогнозата за донорския плод е неблагоприятна.

Кога мога да отида на ултразвук за близнаци?

Ултразвукът "вижда" близнаците много рано. Започвайки от 5 -та седмица на бременността през първия триместър (моята версия). Но много лекари избират да изчакат до 12 седмици за окончателна диагноза. Ако през това време един от близнаците не се абсорбира от плацентата поради нежизнеспособност, тогава можем безопасно да диагностицираме близнаци. И е по -добре да не притеснявате мама преди това. В крайна сметка това е чиста физиология, която не вреди нито на нея, нито на бебето й.

Между другото, еднояйчни близнаци, които се развиват нормално, също могат да бъдат разграничени по това време (12 седмици). По принцип близнаците се раждат неохотно. Старото оборудване може изобщо да не ги забележи. Затова направете 3D или 4D ултразвук медицински центровеоборудвани с нови съвременни устройства.

Очаквам вашите коментари и ще се видим скоро!

Близнаците на ултразвуково сканиране винаги са голяма изненада за бъдещите родители. Необходимостта от идентифициране на многоплодна бременност обаче е продиктувана не само от желанието да се хареса на бременната пациентка, но и от важността да се изготви план за медицинско наблюдение преди раждането.

Ако бъдещата майка очаква близнаци, тя ще бъде посъветвана да посещава по -често лекаря и да прави ултразвуково сканиране, а не при едноплодна бременност, за да консумира повече витамини, минерали и лекарства, които подобряват храненето на плацентата.

По този начин важността на навременното откриване на близнаци е трудна за оспорване, но е необходимо да се разгледат още няколко належащи въпроса: колко дълго се определят близнаците чрез ултразвуково сканиране, с помощта на които, освен ултразвук, лекарят открива множество бременности и възможно ли е да не забележите близнаци по време на медицински преглед?

Колко дълго можете да виждате близнаци

Съвременните ултразвукови устройства ви позволяват да запишете факта на многоплодна бременност още 5 седмици след предполагаемото зачеване. Точността на резултатите е на и близо до абсолютния максимум. Ето защо, ако има косвени причини да се смята, че бъдещата майка очаква не едно дете, а две или повече, по -добре е да се прибегне до тези методи.

Но конвенционалният ултразвук също показва многоплодна бременност на относително ранен етап:

  • с идентична бременност - на 5 седмици;
  • с измамна бременност - на 9-12 седмици.

Може ли ултразвукът да не показва близнаци

Възможно ли е лекарите да не забележат многоплодна бременност? На практика това се случва, когато бъдещата майка не преминава своевременно медицински прегледи, тоест просто не идва за ултразвуково сканиране.

Теоретично, лекар, работещ на много стар ултразвуков апарат, не може да види близнаци при ултразвуково сканиране.Но има и други фактори, които дават възможност да се забележат близнаци. Следователно рискът от многоплодна бременност да остане незабелязан при преминаване на проучвания, одобрени със заповедите на Министерството на здравеопазването, е критично минимален.

Многоплодна бременност

Това е бременност, при която повече от един плод се развива в корема на майката. По -често говорим за близнаци, но са регистрирани случаи, когато майка възпроизвежда до 10 бебета едновременно. Вярно е, че такива случаи намират място в книгата като запис и са изключително редки.

Носещите близнаци могат да бъдат класифицирани в три типа, които от своя страна са класифицирани в няколко категории.

  1. Броят на ембрионите в матката: близнаци, тризнаци и така нататък в границите, позволени от природата.
  2. Броят на оплодените яйца: близнаци могат да се родят както с оплождането на едно яйце, така и с различни. По този начин, в рамките на класификацията, този тип може да бъде разделен на два подвида:
  • носене на еднояйчни близнаци, когато едно яйце е оплодено, което впоследствие се разделя на две със същия генетичен набор;
  • носещи близнаци близнаци, когато едновременно се оплождат различни яйца, следователно се раждат близнаци от един и същи или различен пол, физически подобен приятелна приятел не повече от братя и сестри.


Според статистиката еднояйчните близнаци се раждат по -рядко от близнаците, тъй като броят на последните се е увеличил с широкото въвеждане на ин витро оплождане (IVF).

  1. Броят на плацентите и амниотичните (водни) мембрани:
  • Моноамниотична монохориална бременност - настъпва само при еднояйчни близнаци, ако клетката е разделена в периода от 8 до 13 дни от момента на оплождането; в този случай има една плацента за няколко плода, а между плодовете няма мембрана;
  • Биамниотична монохориална - също се появява само при носене на еднояйчни близнаци, чието яйце се разделя от 3 до 8 дни след зачеването; в този случай между плодовете ще има една плацента и двуслойна мембрана;
  • Биамниотичен бихориал - може да се намери при брачни и еднояйчни близнаци, ако разделянето на оплодената клетка е станало не по -късно от три дни; в този пример всеки плод ще има отделна плацента и водна мембрана.

Възможно е да се идентифицират тези параметри и следователно да се установи фактът на носене на близнаци, само с помощта на функционални методи за изследване - в повечето случаи говорим за ултразвук.

Определение на близнаци без ултразвук

Ултразвукът е най -точният, но не и единственият метод за откриване на близнаци при бременна жена в ранен стадий. Тоест до около 10 седмици близнаците могат да бъдат определени само чрез провеждане на функционално изследване. Но след 11 седмици близнаците могат да бъдат идентифицирани по следните признаци:

  • по време на гинекологичен преглед на бременна жена;
  • при наблюдение на напредъка на уголемяване на матката: ако показателите са поне два пъти по -бързи от стандартните, има всички основания да се смята, че бъдеща майкаще се появят близнаци;
  • в лабораторната диагностика, ако анализът на hCG ( хорион гонадотропинлице) е няколко пъти по -висока от горната граница на нормата;
  • при слушане на сърдечния ритъм на плода след 22 седмици, докато е на ултразвуково сканиране, е възможно да се установи, че две сърца бият едновременно в матката, от 6 -та седмица на бременността.

Смята се, че признак на многоплодна бременност е тежка токсикоза.Теоретично това мнение е оправдано: два плода отделят повече токсини в кръвта на майката, отколкото един. Но на практика тежестта на токсикозата зависи от индивидуалните фактори: здравословното състояние и начина на живот на майката. Освен това е трудно да се определи какво се приема като отправна единица, когато понятията „повече“ и „по -малко“ се прилагат към такава област като субективни усещания.

В тази връзка можем спокойно да кажем, че здравословното състояние с токсикоза е много съмнителен знак, показващ наличието на близнаци. Затова е по -правилно да се поверят съвременните медицински стандарти и да се посети ултразвуков кабинет.

Определянето на близнаци и близнаци се извършва чрез такъв продуктивен изследователски метод като ултразвук. Този вид преглед дава информация за местоположението на детето, дали има многоплодна бременност и т.н.

По правило два ембриона са ясно идентифицирани на ултразвук от най -ранните седмици - 5-7. По -късно лекарят може да определи това без използването на ултразвукова диагностика. Близнаците могат да бъдат открити по такъв признак като увеличен размер на матката, още от ранните етапи, а медицинската диагностика с помощта на ултразвук ще покаже две деца само на 1 скрининг - на 10-14 седмици.

Многоплодната бременност е развитието на два или повече плода в матката на жената, които могат да бъдат разпознати чрез ултразвук.

На какъв етап от бременността могат да бъдат идентифицирани близнаци?

Близнаци ще се появят на ултразвук от 5 седмици

Ако по време на прегледа в първите седмици акушер-гинекологът отбелязва по -голям размерматката от очакваното, лекарят предписва ултразвуково изследване. В този случай ултразвукът на ембрионите ще покаже наличието на близнаци още на 5 седмици, особено с използването на високочувствителни сензори за 3D сканиране. Изследването дава възможност за идентифициране на близнаци само за период от 9-11 седмици.

Може ли ултразвуков лекар да сгреши и да не види близнаци? Да, случва се. Чести причини за грешки са: използването на ултразвуков апарат, който е твърде стар, късен преглед (през последните седмици) или когато е пропуснато първото ултразвуково сканиране. Старото оборудване не може да визуализира високо качество, тъй като дължината на излъчения ултразвуков сигнал не е достатъчна за сканиране през последните месеци.

Следователно наличието на близнаци в утробата се открива чрез ултразвук вече месец след зачеването, на снимката те приличат на 2 тъмно оцветени образувания вътре в маточната кухина (вижте снимката на ултразвуково изследване на близнаци по-долу).

  • Ултразвуковата диагностика на близнаци след 11 седмици показва размера на първия и втория плод леко намален за техния период на развитие - приблизително 4,2-4,8 cm.
  • При изследване на 12 седмици ембрионите са дълги 6 см и тежат приблизително 8 грама.
  • На 20 седмици бебетата тежат 350 грама. Ще забележите, че едно дете е по -голямо от второто. Това се дължи на кръвен шунт, чрез който има постоянно изпускане на кръв към един от двата плода.
  • След 32-34 седмици бебетата наддават на тегло до 2 кг.

Можете да видите близнаци на ултразвуково сканиране по време на бременност в рамките на един месец след зачеването. В този случай специалистът ще маркира две черни точки на екрана на монитора, които са ясно видими с ултразвук.

Характеристики на многоплодна бременност

Причини, които косвено влияят на вероятната многоплодна бременност:

  • бременна жена над 35 години;
  • женска наследственост;
  • отклонения в структурата на матката;
  • IVF бременност;
  • бременност след отказ от орални контрацептиви;
  • неестествена (изкуствена) стимулация на овулацията.

Видове многократни раждания:

  • по броя на ембрионите: близнаци, тризнаци, четиризнаци и др .;
  • по броя на оплодените яйца;
  • по броя на образуваните плаценти и околоплодни мембрани.

Видове по брой оплодени яйца:

  • Два ооцита: родени при оплождане на две яйцеклетки. Характерна е появата на две деца от същия или противоположен пол.
  • Идентични (с близнаци). Раждането на еднояйчни близнаци се случва, когато едно яйце е оплодено. Бебетата се раждат само от един и същи пол.

Видове по брой плаценти и околоплодни мембрани:

  • Бихориални биамниотични близнаци - и двата ембриона са увити в отделни плацента и околоплодни мембрани. Възможно е да има развитие на братски и еднояйчни близнаци, ако разцепването на едно яйце е три дни след зачеването.
  • Монохорионни биамниотични - ембрионите са разделени от две околоплодни мембрани, но са в една и съща плацента, преградата между плодовете има два слоя. Този вид близнаци ще бъдат напълно идентични, когато яйцето се разцепи между 3 и 8 дни след зачеването.
  • Монохорионно моноамниотично - една плацента и една околоплодна мембрана за два плода, интерфеталната мембрана не присъства. Тези близнаци са само монозиготни, те се развиват, когато едно яйце се разцепи от 8 до 13 дни след зачеването.


Ако лекарят види близнаци (независимо от вида, към който са), това винаги е голяма изненада за бъдещите родители.

Определяне на близнаци без използване на ултразвук

Възможно е да се определи присъствието на две (или повече) деца в утробата, без да се използва ултразвуково изследване на по -късна дата или по време на раждането със следните признаци:

  • увеличен размер на матката в сравнение с очаквания период на бременност;
  • сондирането дава двоен брой малки и големи части на тялото по време на външен гинекологичен преглед;
  • слушане на сърдечните тонове различни частикорем.

Има няколко начина за идентифициране на две бебета без ултразвук:

  1. Кръвен тест за hCG. Резултатът от анализа ще определи показателите да бъдат до известна степен надценени. Това означава, че нивото на хормона е няколко пъти по -високо, отколкото при носене на едно бебе. Тъй като границите на този хормон са много големи, само лекар може да заключи това възможна бременностдве деца.
  2. Усещане на корема от лекаря и слушане на сърдечните тонове. Сърцето бие вече на 6 седмици, но можете да го чуете само при ултразвуково изследване. Можете да го слушате през корема си от 22 седмици. Ако експертите казват, че в различните части на матката се различават сърдечните тонове, които имат различна честота, а в пролуката има зона, в която сърдечният ритъм е нечуваем, това е директен знак за многоплодна бременност в ранните етапи, дори без използване на ултразвук. При опипване на корема можете да усетите 2 големи части - това са главата и тазът. Ако лекарите са казали, че ясно се усещат две глави и два таза, тогава заключението е очевидно.
  3. Сред жените има знак, по който се предполага, че се определят близнаци. Смята се, че тежката токсикоза е ясно потвърждение за това. В някои случаи това може да съвпадне, тъй като нивото на токсините се повишава, когато една жена очаква две бебета.

Кой е най -добрият начин да идентифицирате близнаци сами? Ако визуално се вижда, че коремът расте бързо и вече не съответства на показателите на размера на термина му, това може да е доказателство за две бебета.



Възможно е да се идентифицира многоплодна бременност, без да се прибягва до ултразвук. Един доказан начин е да слушате пулса си.

Характеристики на носенето на близнаци

Спецификата на наблюдението включва следните точки, които се обсъждат от много експерти:

  1. Чести посещения при гинеколог: 2 пъти месечно до 30 седмици, 1 път на 7-10 дни след 31 седмици.
  2. Проследяване на наддаване на тегло. При многоплодна бременност потребността на организма от витамини, минерали и калории се увеличава значително. Наддаването на тегло не трябва да надвишава 20-22 кг.
  3. Необходимо е да се приемат лекарства, съдържащи желязо за предотвратяване на анемия. Мултивитамините също се предписват за консумация през всичките 9 месеца. Ограничаване на прекомерната физическа активност, обриви, час почивка от дейности в средата на деня
  4. Контролни наблюдения от гинеколог за промени в шийката на матката.
  5. Редовен ултразвуков преглед за ранно откриване на вътрематочно забавяне на растежа.
  6. Периодично наблюдение на структурата и състоянието на плацентата, обема на околоплодната течност.
  7. Превантивна употреба на лекарства срещу плацентарна недостатъчност (курантил, метионин), гестоза (магни В6), спонтанен аборт (гинипрал, магни В6).

Възможни усложнения

Многоплодната бременност е голяма тежест за женския организъм. В същото време натискът върху кръвоносната система, храносмилането и дишането се увеличава прекомерно, а рискът от екстрагенитални заболявания се увеличава (6 пъти). Основните видове усложнения са:

  • засилване на хроничните заболявания;
  • прееклампсия и общо влошаване на здравето на жената (възниква в началния етап и преминава с тежки усложнения);
  • рязко намаляване на хемоглобина, вероятно е анемия;
  • вътрематочно забавяне на развитието при един или и двата плода.

Ултразвуковата диагностика при многоплодна бременност се провежда по -често, отколкото при носене на единичен плод. Това е свързано с повишен риск от усложнения. Допълнителен ултразвуков преглед преди раждането е задължителен, дава възможност да се определи пренаталната подготовка (тъй като често можете да видите неправилното положение на близнаци в утробата). Ако на жена на ултразвук е казано, че има близнаци, тя трябва да се подложи на ултразвукова диагностика поне веднъж в добре оборудвано медицинско заведение.