Da li je nivo leukocita u urinu visok? Kolika je stopa leukocita u urinu

Leukociti u analizi urina jedan je od glavnih pokazatelja studije. Patologija u kojoj se povećava broj leukocita naziva se leukociturija. Najčešće to znači da se u tijelu razvija upalna reakcija. Kako se leukociti pokazuju u testu urina i na šta mogu ukazivati ​​njihova odstupanja od norme?

Leukociti u urinu

Leukociti su bela krvna zrnca uključena u imunološke i upalne odgovore. Leukociti se proizvode u limfnim čvorovima i crvenoj koštanoj srži. U analizi urina postoje različite oznake za ove ćelije - LEU i WBC (bela krvna zrnca - bela krvna zrnca).

Povećan sadržaj leukocita, posebno u ponovljenim analizama urina, zahtijeva detaljan pregled pacijenta.

Postoji pet vrsta leukocita, od kojih se svaki razlikuje po svojim fizičkim i funkcionalnim karakteristikama:

Napuštajući krvotok, leukociti prodiru u bilo koje organe i tkiva. Kod zdravih ljudi, bijele stanice ulaze u urin kroz sluznicu uretera i Bešika, odjeli bubrežnih glomerula i sistem tubula u maloj količini. S razvojem upalne reakcije zbog razaranja tubula i infiltracije stanica stvaraju se uvjeti za prekomjerno oslobađanje leukocita iz žarišta upale u mokraću. U ovom slučaju, prisustvo bijelih krvnih zrnaca se otkriva u urinu tokom laboratorijskih pretraga.

Leukociti u općoj analizi urina

Dan prije studije treba isključiti značajnu fizičku aktivnost, pokušati ograničiti stres. Kupke i saune su kontraindicirane. Masnu i prženu hranu, kao i sve namirnice koje mogu promijeniti boju urina (mrkva, cvekla i drugo povrće i voće jarkih boja, sintetički vitamini) treba isključiti iz prehrane 1-2 dana prije analize. Takođe, nemojte piti alkohol, kafu, slatka i gazirana pića. Sve lijekove, ako je moguće, treba obustaviti (u tom pogledu trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom). Ako ne možete da napravite pauzu na recepciji, potrebno je da se prijavite puna lista uzetih lijekova i o tome obavijestiti ljekara koji daje uput za analizu. Ženama tokom menstruacije savjetuje se da odlože analizu urina za nekoliko dana.

Materijal se sakuplja na prazan želudac, od posljednjeg obroka treba proći najmanje 12 sati. Za opštu analizu potreban je prvi jutarnji urin. Kako bi se osiguralo da biomaterijal nije kontaminiran izlučevinama, prije uzimanja urina potrebno je provesti temeljnu higijenu vanjskih genitalnih organa. Trebali biste se pobrinuti za kontejner unaprijed. Mora biti sterilan, bez ostataka deterdženti. Najbolje je koristiti posebne jednokratne posude koje se prodaju u ljekarni. Neke laboratorije daju takve kontejnere prilikom registracije za studiju.

Prilikom prikupljanja materijala potrebno je spustiti ne veliki broj urin u toalet, a zatim, bez zaustavljanja mokrenja, zamijenite posudu i sakupite 100-150 ml, a posuda ne smije dodirivati ​​kožu. To se radi kako bakterije iz vanjskih genitalnih organa ne uđu u materijal. Urin prikupljen za analizu može se čuvati na hladnom mestu ne duže od 1,5-2 sata.

Za otkrivanje latentne leukociturije koriste se dodatne metode istraživanja - uzorci Ambourger i Addis-Kakovsky.

u urinu zdrava osoba leukociti se nalaze u količini ne većoj od 10 po vidnom polju. Norma leukocita kod odraslih u jednoj porciji urina nije veća od 7 u vidnom polju kod muškaraca, a ne više od 10 kod žena. Da biste utvrdili normalne rezultate kod djece, možete koristiti tablicu norme leukocita u urinu prema dobi.

Nivo bijelih krvnih zrnaca u urinu može se povećati tokom nicanja zubića kod dojenčadi i djece od 5-6 godina.

Normalni pokazatelji leukocita u urinu sa različitim uzorcima

Ambourgerov test pomaže u određivanju količine krvnih stanica izlučenih u urinu za 1 minut. Da bi se dobili pouzdani podaci, radi se analiza 5-10 ml urina prikupljenog za 3 sata. Normalno, urin u studiji prema Ambourgu sadrži do 2000 leukocita.

Addis-Kakovsky uzorci su metoda za kvantitativno određivanje formiranih elemenata u dnevnoj zapremini urina. Kod zdravog pacijenta mokraćom se ne izluči više od 2.000.000 leukocita dnevno.

Povećan sadržaj leukocita u analizi urina (posebno u ponovljenim) zahtijeva detaljan pregled pacijenta. Obično se propisuju dodatne studije: ultrazvuk trbušne šupljine i organa genitourinarnog sistema, radiografija prsa, cistoskopija, ekskretorna urografija, opšti i biohemijski testovi krvi, itd.

Mnogi faktori mogu uticati na sastav urina i iskriviti rezultate analize. To uključuje način pijenja i jedenja, uzimanje lijekova, fizički i emocionalni stres.

Povećanje broja leukocita u urinu

Povećanje leukocita u urinu, odnosno leukociturija, može biti istinito i lažno. Kada je tačno, bela krvna zrnca se formiraju u urinarnom sistemu, kada je lažna, na rezultat analize utiče kontaminacija sakupljenog biomaterijala sekretima iz spoljašnjih genitalija.

Ovisno o prisutnosti uzročnika, izoluju se infektivna, ili bakterijska i neinfektivna, ili abakterijska (sterilna) leukociturija. Potonji karakterizira povećan broj leukocita u odsustvu bakterija u urinu.

Po broju otkrivenih leukocita razlikuju se sljedeće vrste leukociturije:

  • beznačajan- do 40 u vidnom polju;
  • umjereno– do 100;
  • značajan– leukociti pokrivaju cijelo vidno polje.

Sa 100 ili više leukocita u vidnom polju, govore o piuriji - oslobađanju gnoja u urinu. Broj leukocita u ovom stanju može doseći 500 ili više.

Ovisno o tome koje vrste bijelih krvnih stanica prevladavaju, javlja se leukociturija:

  • neutrofilna- s upalom bubrega, mjehura, uretera ili uretre, u početnoj fazi akutnog glomerulonefritisa, s pijelonefritisom i tuberkulozom;
  • limfocitni- kod infektivnih lezija bubrega i urinarnog trakta, autoimunih bolesti;
  • mononuklearni- kod intersticijalnog nefritisa, u kasnim stadijumima glomerulonefritisa;
  • eozinofilni- eozinofili su povećani kod cistitisa i abakterijskog glomerulonefritisa i ukazuju na povezanost alergije na upalni proces.

Uzroci leukociturije

Povećan sadržaj leukocita u urinu karakterističan je za sljedeće bolesti:

  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • intersticijski nefritis;
  • odbacivanje transplantata bubrega;
  • tuberkuloza bubrega;
  • cistitis;
  • Simptomi povezani s leukociturijom

    Ovisno o popratnim simptomima, može se pretpostaviti koja je patologija uzrokovala povećanje nivoa leukocita u testu urina.

    O razvoju zarazne patologije urinarnog sistema svjedoče:

    • kršenje mokrenja;
    • peckanje, bol prilikom mokrenja;
    • bol u donjem dijelu trbuha ili u lumbalnoj regiji;
    • jak miris urina;
    • promjena boje urina, pojava sluzi, ljuskica, mrlja krvi;
    • groznica, simptomi intoksikacije.

    Bolest bubrežnih kamenaca je praćena sljedećim manifestacijama:

    • zamućenost urina (može se pojaviti u njemu primjesa krvi, gnoja);
    • oštar bol u donjem dijelu leđa sa širenjem duž uretera;
    • učestalo mokrenje;
    • kršenje odljeva urina;
    • mučnina, povraćanje;
    • povećanje temperature;
    • porast krvnog pritiska.

    Kod akutnog pijelonefritisa leukocituriju prate:

    • postupno povećavajući ili akutni bol u lumbalnoj regiji s jedne strane;
    • bolno mokrenje;
    • promjena boje i mirisa urina;
    • zamućenost urina, pojava primjesa gnoja u njemu;
    • mučnina, povraćanje;
    • drhtavica, groznica;
    • bol u zglobovima.
    • piurija;
    • redovita i situacijska tupa bol u donjem dijelu leđa slabog intenziteta;
    • zamućen urin;
    • prolazna disurija;
    • bol u mišićima;
    • slabost, gubitak apetita.

    Video sa YouTube-a na temu članka:

- To su bijela tijela koja obavljaju važnu funkciju - štite tijelo od prodora patogena. Upijaju i razgrađuju strane ćelije. Proizvodi ga koštana srž i imuni sistem. Mali broj leukocita je prisutan u krvi i urinu, ali njihov veliki broj ukazuje na upalno žarište u organizmu.

Odredite količinu prolaskom opšte analize i. Nechiporenko test vam omogućava da procijenite sadržaj formiranih elemenata u srednjem dijelu urina. Ova metoda laboratorijskog istraživanja pomaže u razlikovanju upalnih bolesti od neupalnih bolesti.

Osim toga, može se obaviti za otkrivanje bakterija i njihove osjetljivosti na antibiotike.At visokog sadržaja bijelim krvnim zrncima dijagnosticira se leukociturija.

Norma leukocita u urinu:

  • Normalno, kod žena, broj leukocita bi trebao biti unutar 5 jedinica u vidnom polju.
  • Kod muškaraca, ne više od 3 jedinice.
  • Broj kod djece je nešto veći i iznosi 8-10 jedinica.

Prilikom dijagnoze vrši se kvantitativni broj leukocita i, uzimajući to u obzir, razlikuju se tri stupnja leukociturije:

  • Lak stepen. Broj bijelih krvnih zrnaca neznatno premašuje normu.
  • Umjeren stepen. Dijagnostikuje se kada se otkriju leukociti u količini od 50-90 jedinica.
  • Visok stepen. U ovom slučaju se dijagnosticira piurija, broj ćelija značajno premašuje normu.

Na visokom nivou je prikazana dinamička kontrola leukocita, pa se testovi rade u roku od 2-3 dana.

Razlozi povećanja i moguće patologije

Glavni razlozi za povećanje sadržaja leukocita u urinu:

  • Oslabljen imunitet
  • Urolitijaza bolest
  • Neoplazme u karlici
  • Upalni procesi u bešici
  • Infektivna žarišta upale u vagini
  • Urogenitalna kandidijaza
  • Ishemija
  • Infektivna mononukleoza
  • Osim toga, čestim postupcima kateterizacije mogu se uočiti leukociti viši od normalnih.

Visok sadržaj leukocita može ukazivati ​​na razvoj cistitisa, prostatitisa,. Leukociturija može ukazivati ​​na sljedeće bolesti: fimoza, nefritis, hidronefroza, glomerulonefritis, bubrežni policistični,. Morate biti svjesni da upalni proces može utjecati na druge organe genitourinarnog sistema i dovesti do ozbiljnih patologija.

Korisni video - leukociti u pijelonefritisu:

Leukociturija može biti infektivna ili aseptična:

  1. Uz infektivnu leukocituriju, patogeni bakterijski mikroorganizmi prisutni su u urinu.
  2. Aseptičnu leukocituriju karakterizira odsustvo patoloških mikroorganizama.

S patološkim povećanjem leukocita, uočavaju se sljedeći simptomi:

  • bol prilikom mokrenja
  • čest nagon za mokrenjem
  • povećanje telesne temperature
  • bol u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha
  • mutna boja urina

Ako se pojave navedeni simptomi, trebate se obratiti liječniku i urinirati radi istraživanja. Na osnovu rezultata biće propisana neophodna terapija.

Metode redukcije

Liječenje leukociturije (piurije) je složeno i sastoji se u upotrebi antibakterijskih lijekova. Ovo je glavni dio liječenja upalnih procesa genitourinarnog sistema. Od antibiotika se često koriste amoksicilin, eritromicin, ampicilin, ciprofloksacin itd.

Trajanje uzimanja antibakterijskih lijekova treba biti najmanje 7 dana. Kada se osjećate bolje, nemojte prestati uzimati antibiotike, jer to može dovesti do recidiva. Moguće je isključiti ponovnu infekciju i smanjiti rizik od upalnih procesa ako se, u preventivne svrhe, provodi antibiotska terapija u roku od tjedan dana od mjesec dana nakon glavnog liječenja.

Leukociturija je znak upalnih bolesti urinarnog sistema, pa je liječenje usmjereno na uklanjanje uzroka ove pojave.

Kod aseptične leukociturije, liječenje je lokalno i sastoji se od navodnjavanja i ispiranja.Za aktiviranje imunološkog procesa propisuju se imunomodulatori: tinktura ehinacee, Polioskidonium, Immunal itd.Diuretici se propisuju za otežano mokrenje i uz prisustvo edema. Od diuretika se obično koriste minitol, furosemid, torasemid, hidroklorotiazid itd.

Kako bi se izbjegao razvoj upalnih procesa u mokraćnom sistemu, potrebno je poduzeti preventivne mjere:

  1. Redovno se treba pridržavati higijene genitalija.
  2. Nakon mokrenja, preporučuje se korištenje antibakterijskih ili suhih maramica kako biste uklonili ostatak urina na genitalijama.
  3. Ishrana treba da sadrži namirnice koje jačaju imunitet.
  4. Vijesti zdravog načina životaživot: pravilno jesti, vježbati itd.
  5. Izbjegavajte promiskuitet.
  6. Odmah potražite medicinsku pomoć ako se pojave simptomi.

Visok nivo leukocita u urinu kod trudnica

Na početku trudnoće, blagi porast leukocita u urinu je norma. Ovo je zbog fiziološke karakteristike. Imuni sistem aktivira zaštitne funkcije organizma i pokušava da se oslobodi antigenskog opterećenja.

Ako leukociturija traje dugo, onda je to jasan signal patologije. Zbog povećanog opterećenja bubrega, često se razvija pijelonefritis - upala u bubrežnom tkivu. To negativno utječe ne samo na stanje trudnice, već i na razvoj bebe.

Ako koncentracija jako odstupa od norme, liječenje se provodi u bolnici. To će eliminirati razvoj preeklampsije - opasnog stanja i za majku i za dijete.

Prisustvo u urinu ne samo leukocita, već i za trudnicu je izuzetno opasno.

To može ukazivati ​​na bolesti bubrega, mokraćne bešike ili uretre. Uz eroziju cerviksa, moguće je i povećanje leukocita na pozadini krvarenja.takođe može dovesti do leukociturije. Krv može ući u mokraću ili ostati unutra. Kao rezultat toga, doći će do ozbiljne upale i žena mora biti hitno hospitalizirana.

Nivo leukocita može premašiti normu zbog nepravilne pripreme za analizu urina, nepoštivanja lične higijene itd. Često leukociturija može biti asimptomatska i može se otkriti samo tokom prikupljanja urina. Od vidljivih znakova može se uočiti samo zamućenost urina.Trudnicama se propisuju lijekovi nove generacije cefalosporinske grupe. Takvi lijekovi ne izazivaju ozbiljne nuspojave i dopuštena je samo njihova upotreba tijekom trudnoće.

Sadržaj

Sumnjajući na bolest, doktori često šalju pacijenta na analizu urina. Ova vrsta laboratorijska istraživanja omogućava specijalistima da dijagnostikuju stanje imunološkog, kardiovaskularnog sistema, bubrega i drugih organa. Ako se otkrije veliki broj leukocita u urinu, vrijedi upozoriti. Saznajte zašto.

Šta su leukociti u urinu

Ovo je naziv bijelih krvnih zrnaca, čiji je zadatak suzbijanje infekcija, zaštita organizma od štetnih mikroorganizama. Fotografija pokazuje da ovi veliki krvni elementi nemaju boju, razlikuju se po strukturi, namjeni i glavni su elementi imunološkog sistema. Ćelije su sposobne da prođu u sve organe, tkiva, mogu se kretati samostalno zahvaljujući pseudopodima.

Ako se kod osobe poveća broj bakterija, virusa, stranih čestica, leukociti ih uništavaju, sami umiru i izlučuju se u velikim količinama urinom. Prema analizi, doktor dijagnosticira upalni proces. Prisutnost leukocita u urinu nije patologija ako norma nije prekoračena (prema tablici). U slučaju prekoračenja određenog praga potrebno je oglasiti alarm.

Kako napraviti test urina

Ova vrsta dijagnostičke studije je veoma važna, prepisuje se ako najviše sumnjate razne bolesti kao i za praćenje efikasnosti lečenja. Ako su leukociti u testu urina povišeni, postoji velika vjerojatnost prisutnosti patologije, upalnog procesa. Da biste dobili pouzdane rezultate, ne biste trebali ići liječniku ako imate temperaturu, menstruaciju ili visok krvni tlak. Preporuke za polaganje analize:

  1. Dan prije isporuke biomaterijala treba izbjegavati hranu koja može utjecati na boju tekućine koju luče bubrezi: cvekla, voće jarkih boja, marinade. Ne preporučuje se piti kafu, dijetetske suplemente, alkoholna pića.
  2. Preporučljivo je ne posjećivati ​​saunu ili kupku, kako biste isključili jake fizičke napore.
  3. Prije isporuke, morate higijenske procedure, istuširati se.
  4. Ako će se prikupljanje biomaterijala odvijati kod kuće, trebali biste unaprijed kupiti jednokratnu posudu. Tečnost se mora prikupiti nekoliko sekundi nakon početka mokrenja, odnesite u laboratoriju najviše 2 sata.
  5. Postupak se radi ujutro, prije jela.
  6. Prilikom sakupljanja, kontejner ne smije dodirivati ​​kožu, genitalije.

Stopa leukocita u urinu

Mnogi su zainteresirani za pitanje - koliko bi trebalo biti leukocita u urinu? Svaki lekar će objasniti da na količinu utiču starost, pol i drugi važni faktori. Na primjer, povećane stope se primjećuju zbog liječenja određenim lijekovima kod trudnica. Bijela krvna zrnca su velika, veća od crvenih krvnih zrnaca. Kod zdrave osobe norma se smatra od 0 do 5 kod žena i od 0 do 3 kod muškaraca. Kada broj opisanih ćelija u analizama prelazi 6, povećava se volumen crvenih krvnih zrnaca, slično stanje se naziva leukociturija.

Kako odrediti broj bijelih krvnih zrnaca? Na svoju ruku - nema šanse. Ako postoji sumnja na ozbiljnu bolest, potrebno je da odete kod lekara i da se testirate, poštujući preporuke. Proučavanje biomaterijala provode stručnjaci. Za analizu se podvrgava centrifugiranju u graduiranoj epruveti, dobiveni talog se ispituje pod mikroskopom ili se koristi automatska oprema.

Dijete ima

Za bebe i djecu ljekari redovno izdaju uputnice za analizu urina kako bi se na vrijeme uočili problemi i spriječio razvoj upalnih procesa i patologija. Idealna opća analiza trebala bi pokazati broj bijelih krvnih zrnaca blizu nule. Dozvoljeno je jednokratno prekoračenje, zavisno od uzrasta deteta, odojčeta. Na primjer, stopa leukocita u urinu kod muške djece može varirati na nivou od 0-7 leukocita, kod djevojčica - od 0 do 10. Što se više bijelih krvnih zrnaca nalazi, to je akutnija bolest kod bebe.

Bijela krvna zrnca u urinu tokom trudnoće

Ženama koje čekaju bebu dodjeljuje se redovna dijagnostička pretraga urina, procedura je obavezna. Svrha analiza je da se na vrijeme otkriju i otklone mogući kvarovi i kvarovi. U pravilu, u prvom tromjesečju, studija se propisuje svake 3-4 sedmice, u drugom - u intervalima od 2 sedmice, duže kasnijim datumima- čak i češće. Nivo bijelih krvnih zrnaca kod trudnica je u početku visok. Razlog je povećana zaštitna svojstva tijela zbog antigenskog opterećenja. Norma leukocita u urinu tokom trudnoće je od 0 do 3 jedinice.

Među ženama

Ako su leukociti normalni, kod žena ta brojka nije veća od 6 jedinica. Ako je leukociturija izraženog stepena, to se može vidjeti vizualno: izlučena tekućina postaje mutna, uključuje grudice, sluz i razne niti. Povećan broj bijelih krvnih zrnaca može ukazivati ​​na upalu genitalija, bubrega i urinarnog trakta. Da bi se dobila tačna dijagnoza, lekar može naručiti drugu analizu, dok se tečnost uzima iz bešike.

Kod muškaraca

Smatra se normalnim ako analiza urina na leukocite pokaže do 3 ćelije u vidnom polju. Ako je pokazatelj veći, govorimo o višku i prisutnosti bilo kakve patologije. Razlog loše analize može biti upala uretre, infekcije genitourinarnog sistema, prisustvo kamenca u bubrezima, mokraćovodu, patologije vezivnog tkiva, tumorske bolesti itd.

Prema Nechiporenko

Ako opća analiza pokaže povećan broj krvnih zrnaca, liječnik može propisati analizu prema Nechiporenku kako bi se razjasnila dijagnoza. Metoda pomaže u određivanju količine proteina, eritrocita, leukocita, cilindara. U zdrave osobe, leukociti u urinu prema Nechiporenko ne bi trebali prelaziti 2000 u 1 ml. Ako ih ima više, upoređujući sve dobijene informacije, doktor će moći da identifikuje bolesti bubrega i urinarnog trakta.

Povišena bela krvna zrnca u urinu

Ako osoba ima povišene nivoe bijelih krvnih zrnaca, često ih ima smrad urin, mutna boja, bolne senzacije. Zašto ima mnogo leukocita u urinu? Šta uzrokuje ovo stanje i šta to znači? Razlozi za povećanje leukocita:

  • trudnoća;
  • staza urina;
  • infekcije bubrega;
  • upala slijepog crijeva;
  • uzimanje lijekova, na primjer, cefalosporina, diuretika;
  • hronično zatajenje srca;
  • onkološke bolesti;
  • zarazne bolesti;
  • insuficijencija štitne žlijezde;
  • angina;
  • infekcija helmintima;
  • autoimuni procesi;
  • leukemija;
  • bronhijalna astma;
  • ulazak bakterija u urinarni sistem;
  • alergija;
  • hematurija;
  • venerične bolesti;
  • cistitis;
  • pijelonefritis.

Kako smanjiti broj bijelih krvnih zrnaca u urinu

Korisno je promijeniti prehranu, način života, ako je povećanje bijelih krvnih zrnaca beznačajno. Preporučljivo je izbjegavati pretjerani stres, preopterećenost, uzimati malu količinu hrane ravnomjerno tokom dana. Važno je isključiti dehidraciju, odbiti tešku hranu. Možete i pokušati narodne metode liječenje, na primjer, mjesec dana pijte odvar od preslice ili češće koristite čaj od lipe.

Kako smanjiti leukocite u urinu ako su patološkog porijekla? Metoda se odabire pojedinačno, ovisno o uzroku leukocitoze, konkretnom slučaju, dobi pacijenta. Opcije liječenja za odrasle i djecu mogu se razlikovati. Obično se dodjeljuju sljedeće metode:

  • uzimanje antibiotika ako je bolest povezana s ulaskom bakterija, infekcija;
  • uzimanje nesteroidnih lijekova za uklanjanje žarišta upale;
  • korištenje kompleksne terapije u patologijama unutrašnje organe;
  • imenovanje antihistaminika, ako su povišene stope uzrokovane alergijama;
  • kemoterapija, operacija onkoloških manifestacija;
  • ukidanje lijekova ako je leukocitoza uzrokovana njihovim unosom;
  • ako su stope vrlo visoke, koristi se leukafereza - transfuzija pročišćene krvi.

Video

Pažnja! Informacije navedene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samoliječenje. Samo kvalificirani ljekar može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na osnovu individualne karakteristike konkretnog pacijenta.

Da li ste pronašli grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Ažuriranje: oktobar 2018

Prilikom primanja obrasca s rezultatom vlastitih analiza, malo ljudi se suzdržava da uporedi dobijene pokazatelje sa normalnim brojkama koje su naznačene pored njih. Neki različiti rezultati su jednostavno iznenađujući, dok su drugi uplašeni, sve do stanja panike.

Danas ćemo razgovarati o tome šta povišeni leukociti u urinu mogu značiti: koliko je to strašno i koji algoritam radnji osoba treba da ima kako bi otkrila uzrok ovog stanja.

Odakle dolaze leukociti?

Osnovu urinarnog trakta čine 2 vrste ćelija: različite epitelne i mišićne. Njihovu vitalnu aktivnost podržava kapilarna krv koja donosi kisik i hranjive tvari. U krvi se nalaze i imunološke ćelije - leukociti. Oni "obilaze" urinarni trakt, upoređujući "identifikacione oznake" - antigene - prikazane na svakoj ćeliji sa svojevrsnom "listom" takvih "dozvoljenih" molekula.

Kada leukociti vide antigene bakterija, virusa ili gljivica, kao i "znakove" ćelija raka, hrle na "ugroženo" mjesto i počinju uništavati strane agense. Nakon obavljanja svoje funkcije, odlaze u mokraću, gdje se otkrivaju laboratorijskim testovima:

  • opća (opća klinička) analiza- uobičajena porcija urina uzeta ujutro. Ovu analizu je najlakše izvesti, a iz nje obično saznaju da je povećan sadržaj leukocita (to se zove leukociturija);
  • uzorci prema Nechiporenko- prosječna porcija jutarnjeg urina. Smatra se informativnijim za određivanje broja leukocita, kao i eritrocita i cilindara u urinu. Bolje precizira broj ovih ćelija, što pomaže u dijagnostici raznih upalnih bolesti urinarnog trakta;
  • Ambourger uzorci. Ova analiza se radi iz 10 ml urina izvađenog iz posude u kojoj je urin sakupljan 3 sata;
  • Adis-Kakovsky uzorci- brojanje urinarnih ćelija u urinu prikupljenom 24 sata.

Poslednji testovi su potrebni da bi se otkrila latentna leukociturija (kada su leukociti normalni u opštoj analizi) ili kada su leukociti ili povišeni ili normalni tokom ponovljenog pregleda. Oni će pomoći da se ne propusti, već da se otkrije bolest kod osobe u fazi kada ultrazvuk ne pokazuje ništa.

Norma leukocita

Normalno, u urinu može biti nekoliko ćelija imuniteta: to su one „stražarske“ koje su provjeravale organe na infekciju ili rak. Kod žena je takvih ćelija dozvoljeno malo više: u urin mogu ući i oni leukociti koji "provjeravaju" genitalije.

  • Dakle, norma leukocita u urinu (prema općoj kliničkoj analizi urina):
    • kod žena: 0-6 u vidnom polju;
    • kod muškaraca: 0-3 po vidnom polju.
  • Ako govorimo o Nechiporenko testu, tada će se povišeni leukociti smatrati nivoom iznad 2000 ćelija po 1 ml (dozvoljeno je do 4000 ćelija kod žena).
  • Norma Amburger testa je i do 2000 leukocita.
  • Prema Addis-Kakovsky, više od 2.000.000 leukocita u dnevnom urinu smatra se normom.

Dakle, šta znači "povišena bela krvna zrnca"? Ovisno o tome kakvom se analizom urina određuju, to su:

  • ili više od 3 kod muškaraca i 6 kod žena (prema opštoj analizi);
  • ili više od 2000 (prema Amburzha i Nechiporenko);
  • ili više od 2 miliona (prema Addis-Kakovsky).

Norma kod dece

Kod dojenčadi, u odnosu na količinu obavljenog „posla“, leukociti su nešto „slabiji“. To dovodi do činjenice da je stopa leukocita u dobi do godinu dana različita: od 1 do 8 ćelija / vidno polje. Ova količina u urinu bebe može se povećati tokom perioda nicanja zuba, kada se javlja nemikrobna upala čahure, a mnogi leukociti su prisiljeni da uđu u urin.

Kod starije djece norme se približavaju normama odraslih. Da biste procijenili da li je pokazatelj vašeg djeteta normalan, postoji tabela po godinama. Uz to, samo trebate uporediti primljeni opći test urina:

Dakle, što je manje bijelih krvnih zrnaca u urinu, to bolje. Neki praktičari urolozi smatraju da ako se u urinu djeteta bilo koje dobi općom kliničkom metodom utvrdi više od 3 leukocita u vidnom polju, onda ga već treba pregledati prema algoritmu datom u odjeljku " Šta učiniti s povećanjem leukocita u urinu".

Vrste leukociturije

Po porijeklu, leukociturija je:

  • istinito kada su uzroci povišenih leukocita u urinu u bolestima mokraćnog sistema;
  • false kada leukociti uđu u mokraću iz genitalnog trakta (da bi se utvrdila upala u genitalnim organima, leukociti se određuju u brisu iz njih). Može se javiti i kod muškaraca i žena bilo koje dobi. Uzrok ovog stanja može biti kako loša higijena genitalija prije testa, tako i upala vanjskih genitalija kod žena (vulvovaginitis) ili kože penisa i njegove glave (balanopostitis).

Postoji još jedna klasifikacija koja uzima u obzir sterilnost urina, u kojoj se nalazi veliki broj leukocita. U ovom slučaju se javlja leukociturija:

  1. zarazna. Uzrokuje upala urinarnog trakta. Kod bakposeve ili PCR-studije urina određuje se neka vrsta mikroba.
  2. neinfektivne (aseptične). Uzrokuju ga ili neinfektivni procesi (na primjer, autoimuni glomerulonefritis ili alergijski cistitis), ili upala koja se javlja u organima koji se nalaze u blizini urinarnog trakta, ili uzimanjem dolje navedenih lijekova.

Ovisno o kvantitativnim rezultatima koje pokazuje opći test urina, leukociturija može biti:

  • beznačajan: 7-40 leukocita po vidnom polju;
  • umjereno: 41-100 ćelija po vidnom polju;
  • izgovoreno(naziva se i piurija, odnosno "gnoj u urinu"), kada se utvrdi više od 100 ćelija/po vidu.

U zavisnosti od toga koji leukociti prevladavaju u vidnom polju (leukociti su zajednički naziv za nekoliko tipova ćelija), leukociturija može biti neutrofilna, limfocitna, eozinofilna i mononuklearna. Svaki od njih karakterističan je za određene bolesti. Da bi se odredio tip leukociturije, potreban je dodatni test urina: ovaj indikator se ne utvrđuje standardnom općom kliničkom analizom.

Uzroci povećanja leukocita u urinu

Povišen nivo leukocita može se odrediti ne samo uz bolest. To može biti zbog nedovoljne higijene genitalnih organa (kako se pravilno pripremiti za mokrenje pročitajte u nastavku), kao i zbog uzimanja određenih lijekova. Potonji uključuju:

  • diuretički lijekovi;
  • lijekovi protiv tuberkuloze;
  • neki antibiotici;
  • lijekovi koji potiskuju imunološki sistem(koristi se u liječenju autoimunih bolesti, tumora, kao i nakon transplantacije organa);
  • nesteroidni protuupalni lijekovi, koji se obično koriste za liječenje sindroma boli različite lokalizacije.

Uzmite u obzir kada se više od 6 komada pojavi u urinu u vidnom polju leukocita kod osoba oba spola:

S cistitisom - akutnim i kroničnim

Akutnu bolest je teško propustiti: manifestira se intenzivnim bolom u donjem dijelu trbuha, jakim nagonom za mokrenjem i njegovom bolnošću (posebno na kraju), ponekad čak i ispuštanjem krvi u mokraći i povišenom temperaturom. A kronični cistitis može biti asimptomatski, samo u nekim slučajevima dajući vam do znanja o sebi čestim mokrenjem i blagim nelagodama. Kod kroničnog cistitisa povremeno se javljaju egzacerbacije koje se manifestiraju simptomima akutnog procesa.

S uretritisom - akutnim i kroničnim

Akutna upala se manifestuje bolom, posebno jakim na početku mokrenja, njegovom učestalošću i zamućenjem mokraće. Kod hroničnog uretritisa ovi simptomi se javljaju samo povremeno, nakon hipotermije, konzumiranja veće količine alkohola i seksualnog odnosa. Ostatak vremena bolest možda neće pokazivati ​​nikakve simptome.

Pijelonefritis, pijelitis

S pijelonefritisom i pijelitisom, koji su akutni i kronični; imaju iste manifestacije. Akutnu upalu bubrežnog tkiva karakteriše visoke temperature, simptomi intoksikacije i bol u leđima. Hronični pijelonefritis se može manifestovati samo bržim zamorom, periodičnim glavoboljama i porastom temperature na brojke ispod 38°C. Takođe možete osjetiti brže smrzavanje donjeg dijela leđa.

Urolitijaza, tumori

Leukociti se mogu odrediti kada krv uđe u urin (sadrži sva krvna zrnca), što se dešava kod urolitijaze (kada kamen povređuje mokraćne puteve), nakon povrede bubrega ili silaznog urinarnog trakta, sa tumorom u bubrezima, prostate ili descendentnog urinarnog trakta. A ako se urolitijaza obično manifestira simptomima bubrežne kolike (oštar i intenzivan bol u donjem dijelu leđa, koji isijava na genitalije), a samu činjenicu ozljede je teško zaboraviti, onda tumori genitourinarnog sistema nemaju nikakve simptome. dugo vremena.

Glomerunonefritis

Kod glomerulonefritisa, odnosno upale bubrežnih glomerula, koja nastaje ne kao rezultat infekcije bubrežnog tkiva (kao kod pijelonefritisa), već uz snažan “aktivan” imunološki odgovor na mikrobnu upalu prisutnu u tijelu. Glomerulonefritis može biti i autoimune prirode, kada ćelije vlastitog imuniteta počnu napadati glomerule vlastitih bubrega. Akutni glomerulonefritis se manifestuje povišenom temperaturom, slabošću, gubitkom apetita, mučninom, pojavom edema na licu, kojih je više ujutro, a manje uveče. U nekim slučajevima u mokraći se pojavljuje krv koja postaje smeđa, crna ili tamno smeđa.

Sa pionefrozom

Ovo je naziv topljenja tkiva bubrega kada se formira apsces; je komplikacija pijelonefritisa. Manifestuje se slabošću, poremećajem sna, prekomernim znojenjem, bolovima u lumbalnoj regiji.

S paranefritisom - upalom perirenalnog tkiva

To je komplikacija pijelonefritisa, bakterijske upale debelog crijeva koje je u kontaktu s ovim vlaknom, kao i gnojnih patologija drugih organa, odakle se bakterije krvlju raznose kroz tijelo. Manifestuje se groznicom, bolovima u donjem delu leđa i polovini stomaka.

Za ciste bubrega

Dugo vremena, sve dok cista ne poremeti odljev mokraće, ne manifestiraju se ni na koji način. Čim urin loše teče, počinje stagnirati u bubregu, a tu se pridružuje bakterijska infekcija. To se manifestuje povišenom temperaturom, bolovima u leđima, slabošću.

Sa amiloidozom bubrega

Ovo je bolest koju karakterizira taloženje posebnog proteina - amiloida - prvo između glavnih "radnih elemenata" bubrega, a zatim - zamjenom ovih struktura. Kao rezultat ove patologije, normalno bubrežno tkivo je uglavnom zamijenjeno neradnim ružičastim sjajnim tkivom. Bolest nastaje zbog nasljednih poremećaja određenih gena. Takođe se razvija kod hroničnih infekcija, tumora, autoimunih bolesti.

Amiloidoza bubrega se ne manifestira neko vrijeme (3 godine ili više), tada se proteini, eritrociti i leukociti počinju gubiti u urinu, kao rezultat toga, pojavljuje se edem, koža postaje blijeda. U sljedećoj fazi, protein se gubi još više, zbog toga se povećavaju i edemi na tijelu, te prestaje reagirati na diuretike. Krvni pritisak može biti povišen, normalan ili snižen. Razvija se otežano disanje, vrtoglavica, slabost; poremećen je rad srca, smanjuje se količina urina.

Sa tuberkulozom bubrega

Može se razviti kao komplikacija plućne tuberkuloze ili bez promjena na plućima. Manifestuje se slabošću različitog stepena, porastom temperature do niskih brojeva, bolovima u leđima, zamućenom mokraćom, u kojoj je krv ponekad vidljiva golim okom. Ako je tuberkuloza bubrega komplikovana tuberkulozom mokraćne bešike, primećuju se isti simptomi kao i kod netuberkuloznog cistitisa.

Upala slijepog crijeva

Kod upala slijepog crijeva, kada upaljeno slijepo crijevo leži na mjehuru, što dovodi do reaktivne upale potonjeg. Inače, upala slijepog crijeva nije uvijek akutna, što je vrlo teško ne primijetiti. U nekim slučajevima bolest ima kronični tok, koji se manifestira periodičnim bolovima u donjem dijelu trbuha i desno, koji se pogoršavaju fizičkim naporom; mučnina, nadimanje; zatvor ili dijareju.

Za alergijske bolesti

Sa dijabetičkom nefropatijom

Ako osoba ima dijabetes, mora kontrolirati ne samo razinu glukoze u krvi, već i opći test urina. Pojava leukocita ovdje ukazuje na to da su zbog dugotrajnog održavanja visoke koncentracije šećera oštećene žile koje hrane bubrege, zbog čega je stradalo tkivo potonjih. Ovo je dijabetička nefropatija.

Kod sistemskog eritematoznog lupusa, ova komplikacija se naziva lupus nefritis

Na sistemski eritematozni lupus može se posumnjati pojava karakterističnog crvenila na licu u predjelu obraza i mosta nosa (podsjeća na leptira), "čudnih" porasta temperature, mišića i glavobolja, ispadanja kose u mrljama , lomljivi nokti. Na to da je nastao nefritis govore otekline koje su se pojavile na licu, nogama i stopalima, pojava bolova u leđima i porast krvnog pritiska.

Za reumatoidni artritis

U ovom slučaju, zglobovi su prvi koji su pogođeni u različitim količinama i kombinacijama. Zglobovi na rukama gotovo uvijek pate. Oštećenje bubrega manifestuje se edemom na licu, nogama, smanjenjem količine mokraće i porastom temperature.

Kada je dehidrirano

Zatim dolazi ili prekomjerno znojenje (uključujući i povišenu tjelesnu temperaturu), ili dijareja, ili gubitak krvi, ili odvajanje velike količine mokraće.

Kod bolesti praćenih teškom intoksikacijom

Ovo je u osnovi zarazne bolesti: teški tonzilitis, pneumonija, leptospiroza.

Povišene bijele krvne stanice u urinu kod žena

Osim toga, leukociturija kod žena nastaje zbog "lažnih" uzroka, odnosno ne odnosi se na bubrege i ne na tijelo u cjelini, već na bolesti ženskih genitalnih organa. Ovo je:

  • Vulvovaginitis(upala vagine i vanjskih genitalija), uključujući i kandidoznog porijekla. Obično se manifestira nelagodom u vulvi i vagini, ponekad svrabom; Iz vagine se pojavljuje iscjedak raznih boja i prirode, ovisno o uzročniku. Dakle, kod kandidozne lezije (drozd), obično se radi o sirastoj leukoreji.
  • Bartolinitis(upala Bartholinove žlijezde na ulazu u vaginu). Akutni proces se manifestuje pojavom otoka i bolova u predjelu genitalija, koji se pogoršavaju sjedenjem, hodanjem, snošajem, odlaskom u toalet; postaje izuzetno bolno dodirnuti jednu veliku usnu. Takođe, kod akutnog bartolinitisa, telesna temperatura raste do visokih brojeva, pojavljuju se slabost i zimica. Kod kroničnog bartolinitisa, periodi remisije bez simptoma zamjenjuju se pojavom bolnog induriranog područja u predjelu velikih usana, što je praćeno bolom pri kretanju. Tjelesna temperatura može porasti, ali - do niskih brojeva.
  • Adnexitis- ovo je upala materničnih dodataka, koja može biti jednostrana i obostrana. Akutni adneksitis je teško ne primijetiti. To je bol na jednoj strani abdomena, koja se širi u rektum i sakrum, povišena temperatura, slabost, pojava gnojnog ili obilnog mukoznog iscjetka iz vagine. Ako se bolest ne liječi, ona postaje kronična. Tada dolaze do izražaja menstrualne nepravilnosti, periodično se javljaju isti simptomi kao i kod akutnog procesa, ali manje izraženi.

Povećanje leukocita u urinu tokom trudnoće iznad 9-10 ćelija u vidnom polju ne može biti znak norme. To sugerira da se jedan od gore navedenih patoloških procesa pojavio u tijelu žene. Najčešće trudnice mogu razviti cistitis (hronični cistitis se često pogoršava) ili pijelonefritis. Obje ove patologije povezane su s činjenicom da je urinarni trakt komprimiran rastućom maternicom, a u njima dolazi do stagnacije urina.

Bijela krvna zrnca u mokraći tokom trudnoće mogu se povećati i zbog drozda genitalnih organa, što često zabrinjava ženu zbog pada imuniteta koji je prirodan za trudnoću. Ali najozbiljniji razlog za takvu promjenu u općem testu urina je gestoza druge polovine trudnoće, kada bubrezi pate od činjenice da tijelo fetus doživljava kao strani organizam. U ovom slučaju nužno je zabilježena ne samo leukociturija, već i povećanje proteina u urinu. U ovom slučaju obavezna je hospitalizacija u akušerskoj bolnici radi dalje dijagnoze i liječenja, jer je preeklampsija opasna po život i za majku i za dijete.

Povećana bela krvna zrnca u urinu kod muškaraca

Ako muškarac ima više bijelih krvnih zrnaca u urinu nego što je potrebno, onda pored gore navedenih razloga, koji su karakteristični za oba spola, to mogu biti:

  • Prostatitis. Kada je ovo akutni proces, manifestuje se bolnim mokrenjem, dok je bol lokalizovan u predelu sakruma i perineuma, pojačan defekacijom. Temperatura raste, a sa daleko uznapredovalim procesom otežava se odliv mokraće, pati erektilna funkcija. Kod kroničnog prostatitisa može postojati samo lagana nelagoda ili blagi bol prilikom mokrenja; periodično temperatura raste do veoma niskih brojeva. Najčešće se bolest javlja bez simptoma.
  • fimoza- spajanje otvora kožice - teško je ne primijetiti: u uspravnom stanju, glavica nije potpuno otkrivena ili se uopće ne može izložiti. U teškom stadijumu mokrenje je takođe poremećeno: urin prvo naduva ljepljivu kožicu, a zatim kap po kap istječe iz formirane „kese“.
  • Balanopostitis- upala kože koja prekriva penis, obično prelazi na glavu. Manifestuje se bolnim senzacijama u ovoj oblasti, svrabom i pečenjem, povišenom temperaturom, pojavom sekreta, pojačanim libidom usled iritacije glave i visokom telesnom temperaturom.
  • Adenom prostate ne pojavljuje se dugo - sve dok se prostata ne poveća dovoljno da počne da blokira odliv mokraće. Kasnije su njeni simptomi smanjenje i prekid mokrenja, forsirana napetost na početku mokrenja, koja se kasnije zamjenjuje bolom. Kada se zbog kompresije uvećane prostate mjehur potpuno prestane prazniti, muškarca uznemiruje česta i jaka želja za mokrenjem; Moram da ustanem da odem u toalet nekoliko puta čak i noću. Ako se komplikacije pridruže, pojavljuje se krv u mokraći, ili se razvija urinarna inkontinencija ili njeno potpuno zadržavanje.
  • Rak prostate simptomi se ne razlikuju od adenoma prostate. Ako se muškarac ne podvrgne rutinskim pregledima kod urologa ili ultrazvuka, a rak dostigne fazu kada se pojavljuju metastaze, javljaju se bolovi u kostima ili kralježnici, kašalj (ako su metastaze u plućima), slabost i ikterično bojenje kože (ako su metastaze u jetri).

Povišene bijele krvne stanice u urinu kod djece

Kada se u mokraći djeteta otkrije više leukocita nego što je normalno, to mogu biti isti razlozi kao i kod odraslih, s izuzetkom procesa kao što su prostatitis, adenom i rak prostate kod dječaka. Retkost za djetinjstvo je amiloidoza, tumori (benigni i maligni) i ciste urinarnog trakta.

Svaki uzrast djeteta karakterizira različit niz bolesti praćenih leukociturijom:

  • Do godinu dana počinju se pojavljivati ​​neke teške kongenitalne malformacije urinarnog trakta, oštećenje bubrega uzrokovano lijekovima, vezikoureteralni refluks (refluks mokraće iz mokraćne bešike u uretere). Leukociturija se može javiti i uz pelenski osip, kao i kada dijete ima dijatezu (kod djece sa dijatezom stopa leukocita u urinu je 2 ćelije veća nego kod vršnjaka bez ove alergijske bolesti). Kod djevojčica u ovom uzrastu se već može javiti vulvitis, tada čak i golim okom roditelji mogu primijetiti crvenilo i otok u predjelu malih usana i predvorja vagine.
  • Kada dijete napuni godinu dana, leukociti govore o enterobiazi (pinworms), upalama u urinarnom traktu: uretritis, cistitis, vezikoureteralni refluks, rjeđe - glomerulonefritis. Kod djevojčica, ovo može biti znak vulvitisa.
  • Do 3 godine Glavni uzroci leukociturije su: enterobioza, ozljeda bubrega, vezikoureteralni refluks, infekcije urinarnog trakta, uključujući pijelonefritis. Oni, koji se prvi put ispoljavaju u ovom dobu, često dobijaju hroničan tok, a ako se ne leče na odgovarajući način, mogu se zakomplikovati pionefrozom. Kod dječaka u ovom uzrastu debituje fimoza.
  • Od 3 do 5 godina leukociturija može značiti enterobijazu, urolitijazu, uretritis ili cistitis (češće), pijelonefritis (rjeđe), ozljedu bubrega, glomerulonefritis. Djevojčice imaju vulvitis, dječaci imaju balanopostitis.
  • Uzrast od 5 do 11 godina karakterističan za urolitijazu, infekcije urinarnog trakta, akutni upalu slijepog crijeva, ozljedu bubrega, glomerulonefritis. Ako je došlo do blagog vezikoureteralnog refluksa, onda se sa 6-7 godina, naprotiv, može izliječiti sam. U ovom dobu može se javiti i enterobioza, koja uzrokuje leukocituriju.
  • Kod djece starije od 12 godina uzroci leukociturije mogu biti sve one bolesti koje su karakteristične za odrasle. Kao što je već spomenuto, osim tumorskih bolesti, dijabetičke nefropatije, amiloidoze.

Šta učiniti s povećanjem leukocita u urinu

Postoji poseban algoritam radnji koji se moraju slijediti kako bi se ustanovio uzrok leukociturije:

  1. Izvršite temeljno pranje vulve, kao što je opisano u odeljku ispod, i tek onda ponovo podnesite analizu urina.
  2. Ako je druga analiza normalna, liječnici preporučuju da se ne smiruju, već, uz prethodni dogovor sa nefrologom ili urologom (posebno ako se radi o djetetu), prikupiti urin tokom dana za Addis-Kakovsky test. Samo ako postoji norma, ne možete ništa dalje.
  3. Ako se u drugom testu urina ponovo poveća broj leukocita, čak i ako se radi o cifri od 3-5 ćelija, potrebne su 2 analize: urinokultura (za to se urin mora dati nakon higijene genitalnih organa i uvijek u sterilna tegla) i uzorak od tri stakla. Prema Bakposevu, moguće je utvrditi koji je patogen izazvao upalu, a prema podacima uzorka od tri šolje, utvrditi njegovu lokalizaciju.

Test sa 3 stakla najčešće se radi u bolnici kako bi se izbjegle greške, ali se može obaviti i kod kuće. Zahtijeva 3 identična čista kontejnera, koji su označeni odgovarajućim brojevima: "1", "2", "3". Nakon higijene genitalnih organa potrebno je započeti mokrenje, ali to činite tako da vrlo malo urina uđe u prvu čašu (1/5), maksimalna količina (3/5) u drugu, nekoliko zadnjih kapi (1 /5 svezaka) u treći .

  • ako je maksimalni broj ovih ćelija u banci br. 1, onda je to uretritis, vaginitis ili enterobioza;
  • ako je maksimalni broj leukocita u uzorku br. 3, onda to ukazuje na prostatitis ili upalu dubljih tkiva u maloj karlici;
  • ako ima mnogo ćelija u sva tri uzorka, onda je upala ili u bubrezima ili u bešici.

Osim toga:

  • Ako se tokom tristaklene pretrage povećaju leukociti u svim uzorcima, radi se ultrazvuk bubrega i mokraćne bešike. Zatim odredite u kojem organu je upala. Ako se, prema ultrazvuku, radi o bešici, radi se rendgenska cistografija. Ako se, prema ultrazvučnim podacima, radi o bešici, potrebno je uraditi urografiju ili renoscintigrafiju.
  • Ako je tokom testa od tri šolje maksimalan broj leukocita u prvoj porciji, potrebni su sledeći testovi: otisak na enterobiju kod oba pola; za muškarce, bris uretre, za žene, vaginalni bris. Oba brisa se moraju poslati u bakteriološku laboratoriju.
  • Tokom testa od tri stakla ili odvojene studije, potrebno je odrediti oblik leukocita:
    • ako su većina leukocita neutrofili, piše: o pijelonefritisu, o cistitisu, o uretritisu, o akutnom glomerulonefritisu, ili o egzacerbaciji hroničnog glomerulonefritisa. Posebno bojenje gencijalno ljubičicom i šafroninom djelomično će pomoći u razlikovanju patologija. Može otkriti Sternheimer-Malbin ćelije (aktivne bijele krvne stanice). Ako ih ima mnogo, to govori u prilog pijelonefritisu;
    • ako je većina mononuklearna. Određuju se u kasnijim stadijumima glomerulonefritisa, kao i kod intersticijalnog nefritisa;
    • kada ima mnogo eozinofila, zatim uz negativnu urinokulturu, ovo je odlična pomoć doktoru. Tako saznaje da su uzrok leukociturije alergijske bolesti;
    • ako su većina ćelija limfociti, to ukazuje na lupus ili reumatoidni nefritis, glomerulonefritis.

Prije svih ovih studija ne biste se trebali samoliječiti: i antibiotici i alternativne metode mogu se koristiti samo na osnovu utvrđene dijagnoze.

Kako donirati urin

Kako bi spriječio da leukociti iz genitalnog trakta uđu u urin, bilo da se radi o djetetu ili odrasloj osobi, potrebno je pripremiti se za studiju. Da biste to učinili, u apoteci morate kupiti sterilnu teglu za urin, a za bebu - i pisoar koji je zalijepljen za genitalije (različiti su za dječake i djevojčice).

Dan prije testa iz ishrane isključite kiseljak, divljač, čokoladu, a za odrasle crno vino. Takođe je potrebno da se posavetujete sa lekarom ako je moguće otkazati prednizolon, deksametazon, druge hormonske ili antibakterijske lekove 2-3 dana pre ovog laboratorijskog testa.

Odmah nakon buđenja treba se oprati sapunom i oprati sve: ingvinalne nabore, genitalije, vanjski analni sfinkter pokretima usmjerenim od naprijed prema nazad. Zatim pažljivo otvorite poklopac staklenke i tamo sakupite urin. Za opću analizu potrebna je ne prosječna, već puna porcija urina: najmanje 5 ml (kod dojenčadi) i ne više od 150 ml kod odraslih.

Leukociti u urinu žena su alarmantan znak koji signalizira nepovoljne procese koji su započeli u tijelu.

Češće ovaj simptom ukazuje na probleme s bubrezima i genitourinarnim sistemom.

O uzrocima i simptomima povišenog nivoa leukocita u urinu kod žena, kako liječiti bolesti koje su uzrokovale povećanje njihovog broja, pročitajte u ovom pregledu.

Za šta su odgovorni i kako saznati njihov nivo

Ove bijele krvne stanice štite tijelo od bakterija, virusa i patogenih stanica. dizajniran da identifikuje i uništi pretnju.

Leukociti odmah reaguju na pojavu strana tijela, istrijebi ih, ali usput i sami umiru, a zatim se izlučuju iz tijela, uključujući i urinom.

Rezultat je povećanje nivoa leukocita u urinu, odnosno leukociturija.

Saznajte koliki je nivo leukocita u ostatku urina moguće samo uz specijalnu opremu.

Samo test urina u medicinskoj ustanovi će nedvosmisleno ukazati o tome da li je povećan nivo leukocita i za koliko jedinica.

U idealnom slučaju, ako se leukociti uopće ne nalaze u urinu, ali to se događa samo kod 1% žena.

Stoga, normalno kod žena, nivo leukocita u vidnom polju tokom mikroskopskog pregleda treba da bude do šest.

Ako se u vidnom polju nalazi sedam ili više leukocita, onda govorimo o leukocituriji.

Kada nivo bijelih krvnih zrnaca u vidnom polju prelazi 60, ovo stanje se naziva piurija, što ukazuje na prisustvo gnoja u urinu.

Ako se postupak prikupljanja urina provodi pogrešno (bez poštivanja higijenskih pravila), tada analiza može dati nepouzdane rezultate. Dakle tegla mora biti sterilna, a prije sakupljanja potrebno je oprati.

Faktori

Uzrok leukociturije i piurije (povećan nivo leukocita u urinu kod žena) su sljedeći razlozi:

Ovisno o popratnim simptomima, može se pretpostaviti da je uzrok leukociturija ili piurija.

Na primjer, kod bolesti bubrega javljaju se jaki rezni bolovi u donjem delu leđa, stomaku, a kod seksualnih infekcija - odgovarajući iscjedak iz vagine, svrab.

Stoga neće biti moguće pouzdano utvrditi uzrok koji je uzrokovao povećanje leukocita lekarski pregled je obavezan.

Tokom trudnoće i nakon porođaja

Tokom trudnoće, nivo bijelih krvnih zrnaca prirodno raste., jer se tijelo obnavlja za uspješno rađanje djeteta, a pružanje moćne zaštite od infekcija jedna je od faza ovog restrukturiranja.

Dakle, u urinu trudnica Smatra se da je broj leukocita unutar 10. Ako se ovaj broj prekorači, najvjerovatnije je počela upala.

Značajan višak bijelih krvnih zrnaca u urinu žene tokom trudnoće može ukazivati ​​na sljedeće bolesti:

  • cistitis;
  • kandidijaza (droz), koja često pogađa trudnice;
  • pijelonefritis;
  • urolitijaza.

Trudnoća se često pogoršava hronične bolesti, kao i ubrzani razvoj bolesti koje ranije nisu identifikovane.

Zbog toga liječnici snažno savjetuju planiranje trudnoće a u pripremi za to uradite sve potrebne testove.

Također treba imati na umu da ako se krše pravila prikupljanja urina, analiza može pokazati neadekvatno visoke stope.

U 90% slučajeva otkrivanje povišenih leukocita u analizi urina kod trudnica je zbog činjenice da iscjedak iz vagine dospijeva u teglu sa urinom.

Stoga se analiza uvijek ponavlja nakon dva ili tri dana. Leukociturija odmah nakon porođaja, ako nije uzrokovana patološkim uzrocima, prolazi sama.

Simptomi

Nema mnogo simptoma odstupanja, ali su očigledni.. Trebali biste razmisliti o kontaktiranju ljekara ako se pojavi jedan ili više znakova leukociturije:

  • urin je postao taman, zamućen, sa sedimentom (ponekad čak i pahuljicama) i neugodnim oštrim mirisom;
  • nelagoda i/ili bol u donjem dijelu trbuha i/ili u lumbalnoj regiji;
  • povećan nagon za mokrenjem;
  • postoji peckanje, svrab tokom mokrenja;
  • telesna temperatura raste;
  • pritisak raste;
  • u nekim slučajevima, primjesa krvi se opaža u urinu.

Glavni kriterij je promjena stanja urina stoga, čak i ako nema drugih simptoma, potrebno je obratiti se ljekaru.

Koja je opasnost

Glavna opasnost od leukociturije i piurije leži u samim bolestima zbog kojih su takva stanja uzrokovana.

Prekomjeran nivo leukocita u urinu posljedica je drugih, strašnijih odstupanja.

Tokom trudnoće, značajno povećan broj bijelih krvnih zrnaca je posebno opasan. jer ugrožava ne samo zdravlje majke, već i život bebe, jer neke bolesti koje karakterizira leukociturija ili piurija dovode do pobačaja, prevremeni porod, urođene bolesti.

Kada i kom lekaru se obratiti

Ako je žena pronašla jedan ili više znakova moguće leukociturije, potrebno hitno potražiti medicinsku pomoć.

Prvi doktor sa kojim će se žena morati suočiti u fazi otkrivanja razloga odstupanja je terapeut (za trudnice - akušer-ginekolog).

On će pacijentkinju pregledati i poslati je na pretrage (uz analizu urina, možda će biti potrebno vađenje krvi, bris, ultrazvuk), a na osnovu njihovih rezultata će odlučiti o daljnjim postupcima žene.

Liječenjem osnovne bolesti mogu se baviti različiti specijalisti. Ako je leukociturija ili piurija uzrokovana bolešću bubrega, tada će se poduzeti liječenje nefrolog.

Ako je odstupanje uzrokovano bolestima mjehura, problem će biti riješen urolog, a ako dođe do upale u genitalijama - ginekolog.

Terapija i njene karakteristike

Liječnik odabire tretman na osnovu uzroka (bolesti) koji je uzrokovao povećanje leukocita, te individualnih karakteristika žene.

Ako se otkrije oboljenje bubrega ili mokraćne bešike, trudnicama se propisuju biljni protuupalni lijekovi (obično Canephron N) i blagi antibiotici (Amoxil) kako bi se smanjili moguća šteta to kid.

Diuretički i bubrežni preparati, biljni čajevi takođe mogu uspešno dopuniti terapiju.

Ako žena nije trudna, zatim za ozdravi brzo mogu joj se prepisati antibiotici (Tetracycline, Ceflox), koji se moraju uzeti u roku od nedelju dana.

Liječenje je dopunjeno diuretičkim farmaceutskim preparatima i biljnim preparatima.

Dijeta

Prehrani s leukociturijom i piurijom posvećuje se povećana pažnja, jer dijeta pomaže da se brzo normalizuje nivo belih krvnih zrnaca u urinu.

Dijeta podrazumijeva primjenu klasičnih preporuka terapijske prehrane.

Izbacite iz ishrane:

  • začinjena, slana i masna hrana;
  • dimljeni proizvodi, kobasice, poluproizvodi od mesa;
  • konzerviranu hranu;
  • Začini, ljuti, kiseli začini;
  • majoneza;
  • slatko.

Asistenti će biti namirnice koje sadrže B vitamine i askorbinsku kiselinu:

  • prokulice, karfiol, crveni kupus, brokula;
  • bugarski biber;
  • žitarice (heljda, ječam, zobena kaša, pšenica);
  • mliječni proizvodi i mliječni proizvodi;
  • orašasti plodovi (pinjoli, pekani, lješnjaci, orasi);
  • jaja;
  • nemasno meso i riba;
  • pomorandže, kivi, dragun, limun, jabuke, kajsije;
  • crna ribizla, morska krkavina, šipak.

Morate voditi računa o režimu pijenja kako biste dobro oprali bubrege i mokraćne puteve i spriječili začepljenje.

Ne samo svježe čista voda, ali takođe voćni napici (posebno od brusnice), infuzije i odvarci ljekovitog bilja, biljni čajevi.

Ako je test urina kod žene pokazao abnormalnost i visoki nivo leukocita, ovo stanje se ne može zanemariti.

Pravovremenom dijagnozom i pravilnim liječenjem, osnovna bolest će se povući, a sa njom i nivo leukocita će se vratiti u normalu.