Liječenje visokog broja bijelih krvnih stanica u urinu. Leukociti u urinu žena i muškaraca: norma, razlozi povećanja

Leukociti su bela krvna zrnca, odgovorni su za funkcionisanje ljudskog imunološkog sistema. Postoji nekoliko tipova koji se razlikuju po vrsti akcije. Povišeni leukociti u urinu mogu ukazivati ​​na patologije urinarnog sistema i bubrega, infekcije genitalnih organa ili probleme u endokrinoj regulaciji. Osim toga, uočena je blaga leukociturija prilikom nošenja djeteta ili nakon perinealne trave. Za određivanje količine bijelih krvnih zrnaca u urinu pomoći će opća analiza urina, koja se daje na klinici. Ako liječnik otkrije odstupanje od norme, propisat će daljnji pregled i liječenje, što će ovisiti o dijagnozi.

Takođe, dođi povećan rezultat može u slučaju kada žena ne poštuje pravila intimne higijene.

Kao rezultat, u vagini se pojavljuju flora, kiselost i leukociti. Prilikom prikupljanja urina za analizu, dio vaginalnog iscjetka može pasti u teglu, zbog čega će se laboratorijski utvrditi leukociturija.

Ako se otkrije leukociturija ili piurija, liječnik mora propisati dodatne preglede, utvrditi uzrok i propisati ispravan tretman. Ne odgađajte s terapijom, jer dugotrajan upalni proces u tijelu dovodi do komplikacija. Osim toga, moguć je prijelaz akutnog oblika bolesti u kronični, što je ispunjeno čestim relapsima.

Uzroci leukociturije tokom trudnoće i nakon porođaja

Kada djevojčica nosi dijete, u njenom tijelu se pod uticajem hormona stalno dešavaju razne promjene i restrukturiranja. S tim u vezi, leukociti u urinu mogu se pojaviti i neznatno povećati tokom trudnoće. Ali ako ovo stanje traje dugo, povećava se koncentracija bijelih krvnih zrnaca ili se pojavljuju aktivni leukociti, hitno su potrebni dodatni pregledi. Budući da to ukazuje na prisustvo žarišta upale, pijelonefritis je posebno čest kod trudnica.

Postporođajna leukociturija je normalna ako je koncentracija leukocita nešto viša od normalne. Najčešće ćelije ne ulaze u urin iz urinarnog trakta, već iz vagine trudnice. Zajedno s njima utvrđuje se prisustvo eritrocita. To je zbog poteškoća u uzimanja materijala za analizu, jer nakon porođaja, žene i dalje imaju mrlje nekoliko sedmica.

Ako je leukociturija praćena bilo kojim drugim simptomima - glavobolja, slabost, malaksalost, bol u donjem dijelu leđa, česta želja za odlaskom u toalet, povišena temperatura itd. - to ukazuje na prisustvo patološkog procesa u tijelu koji zahtijeva liječenje.

Simptomi povećane vrijednosti

Sama po sebi, leukociturija nije praćena nikakvim simptomima, osim što u pozadini upalnog procesa može porasti tjelesna temperatura.

Glavnu kliničku sliku daje bolest koja izaziva povećanje bijelih krvnih stanica:

  • Pijelonefritis - manifestuje se opštom slabošću, bolom u donjem delu leđa od zahvaćenog bubrega, blagom hipertermijom. U urinu se otkrivaju piurija, proteini, puno bakterija, a ponekad i krv - eritrociti.
  • Glomerulonefritis - praćen otokom, povišenim pritiskom. U urinu su pokazatelji proteina značajno povećani, leukociturija, bakterije su obično odsutne.
  • Kamenac - dok kamenac izlazi iz bubrega, pacijent osjeća jake bolove u donjem dijelu leđa, koji zrači u prepone i nogu. Ne može mirno ležati, stalno se baca na krevet. U analizi urina određuju se leukociti, eritrociti i kristali soli.
  • Cistitis, uretritis - čest nagon za pražnjenjem bešike, pečenje i bol tokom i nakon mokrenja. U urinu - leukociti, bakterije, gnoj.
  • Generalizirana alergija - postoje znakovi alergijske reakcije: svrab, osip, oteklina, anafilaktički šok.
  • Vulvitis, kolpitis - smrad, jak svrab. U tom slučaju leukociti ulaze u urin ne iz urinarnog trakta, već iz genitalija žene.

Pojava leukocita u urinu nakon uzimanja lijekova ne izgleda spolja. Pacijent se osjeća potpuno normalno, a odstupanje se može utvrditi samo analizom urina.

Kada je propisano i kako pravilno proći analizu

Broj leukocita, eritrocita, bakterija, proteina, kristala određuje se opštim testom urina. Takva analiza je propisana za svaki med. pregledu, kao i skoro pri svakoj poseti lekaru. Podaci dobiveni u laboratoriji pomoći će stručnjaku da odredi u kojem smjeru se treba kretati kako bi postavio ispravnu dijagnozu.

Da bi rezultat bio što precizniji, važno je znati kako pravilno prikupiti urin za analizu:

  1. Morate kupiti posebnu posudu za urin, koja se prodaje u ljekarni. Hermetički je zatvoren i neće dozvoliti da se sadržaj prolije.
  2. Materijal se prikuplja za istraživanje ujutro, odmah nakon spavanja.
  3. Prije nego što popiša u teglu, žena treba da se dobro opere kako vaginalni sekret ne bi dospio u mokraću.
  4. Prvih nekoliko mililitara urina potrebno je isprati u toalet, zatim zamijeniti posudu i prikupiti oko 100 ml tečnosti. Nakon toga ispraznite bešiku do kraja već pored tegle.
  5. Posudu sa materijalom za analizu zatvorite poklopcem i dostavite u laboratoriju u roku od 2 sata.

Dozvoljeno je uzimanje analize u drugo doba dana, kada je potrebno odmah dobiti rezultat. Važno je da pacijent ne odlazi u toalet najmanje 2-3 sata prije uzimanja materijala.

Kako liječiti visok broj bijelih tijela

Liječenje ovisi o uzroku koji je izazvao pojavu leukociturije. Samo iskusni stručnjak može to odrediti i odabrati pravi lijek, tako da se ne smijete samoliječiti, jer to može samo dovesti do pogoršanja stanja.

  • Kod bakterijskih infekcija koriste se antibiotici koji se primjenjuju lokalno (vaginalni čepići, ispiranje Bešika) i koji se daju injekcijom ili u obliku tableta, popularni su lijekovi kao što su Ceftriakson, Ampicilin, Tetracycline.
  • Za liječenje virusne infekcije koriste se antivirusni lijekovi, kao i simptomatsko liječenje.
  • Alergijska stanja se uklanjaju uz pomoć antihistaminika - Suprastin, Difenhidramin.
  • Tumorske formacije se liječe hirurški uz upotrebu zračenja i hemijskih terapija.

Manja leukociturija u trudnoći iu postporođajnom periodu ne zahtijeva liječenje, samo treba promatrati dinamiku promjena.

Ako nakon uzimanja lijeka dođe do povećanja leukocita u urinu, liječnik će smanjiti dozu ili odabrati analoge.

Preventivne mjere

Prisustvo leukocita u urinu najčešće ukazuje na upalu unutrašnjih organa.

Da biste izbjegli bolest, morate slijediti nekoliko pravila:

  • Vijesti zdravog načina života zivot, otvrdne telo.
  • Izbjegavajte hipotermiju (toplo se oblačite, ne boravite dugo na hladnoći, ne hodajte s mokrim nogama).
  • Pridržavajte se pravila lične i intimne higijene.
  • Redovno posjećujte liječnike i liječite akutne i kronične patologije.
  • Nemojte opterećivati ​​bubrege nezdravom hranom, lijekovima, alkoholom.

Stopa leukocita u urinu kod žena, tabela

Stopa leukocita u urinu kod žena može donekle varirati ovisno o dobi i stanju pacijenta.

Leukociti se nazivaju bezbojne ćelije koje obavljaju zaštitnu funkciju organizma. Drugo ime ovih elemenata su bela krvna zrnca. U borbi protiv različitih patogenih faktora veliki broj bezbojne ćelije se oštećuju i izlučuju urinom. Normalan sadržaj bijelih krvnih zrnaca razlikuje se za spol i starosnu grupu osobe.

Povišena bela krvna zrnca u urinu ukazuju na prisustvo zdravstvenih problema. Ne biste to trebali zanemariti, jer odstupanja od norme često signaliziraju razvoj raka. Zato je toliko važno znati koji nivo leukocita u urinu je prihvatljiv i koji su razlozi koji doprinose povećanju koncentracije bezbojnih ćelija.

Norma koncentracije leukocita

Prisutnost mala količina leukociti u urinu smatraju se normom, što ovisi o spolu i starosnoj kategoriji pacijenta. Pokazatelji broja bijelih krvnih zrnaca razlikuju se za muškarce i žene.

Urin žene sadrži više bijelih krvnih zrnaca. To se objašnjava anatomskom strukturom genitourinarnog sistema. Ženska mokraćna cijev je kraća i šira od muške uretre, genitalije su blizu jedna drugoj, a bakterije se mogu slobodno kretati, izobličujući testove urina. Koliko bi bijelih tijela trebalo biti zdrava osoba?

Sljedeće brojke se smatraju normalnim pokazateljima leukocita sadržanih u urinu:

  • norma leukocita u urinu kod žena je 0-5 ćelija po vidnom polju;
  • norma leukocita u urinu kod muškaraca varira od 0 do 3 ćelije po vidnom polju.

Analiza se može smatrati sumnjivom ako je u tečnosti prisutno 3-10 bijelih krvnih zrnaca. U takvoj situaciji potrebno je preispitati se. Ako se drugi put primijeti povećan nivo leukocita u urinu, to znači da je pacijent bolestan. Da biste saznali uzrok povećanog broja bijelih krvnih zrnaca, provode se sljedeće manipulacije:

  • Ultrazvuk bubrega;
  • za bakterije;
  • struganje epitela.

Kršenje higijenskih mjera prilikom prikupljanja materijala također doprinosi iskrivljavanju rezultata.

Razlozi za povišeni nivo

Veliki broj leukocita u urinu naziva se leukociturija. Ne definira se kao samostalna bolest, već se smatra simptomom drugih anomalija. Ako analiza sadrži oznaku "sva bela krvna zrnca" ili broj stanica prelazi 500, tada pacijent treba hitno potražiti liječničku pomoć za dodatne dijagnostičke mjere.

Za mnoge pacijente oba spola relevantno je pitanje: zašto su leukociti u urinu povišeni?

Razlog za ovu pojavu mogu biti sljedeći razlozi:

  • Akutni i hronični cistitis. Akutni oblik bolesti manifestira se intenzivnim bolom lokaliziranim u donjem dijelu trbuha. Primjećuje se bolno mokrenje, jaki i česti nagoni. U nekim slučajevima dolazi do oslobađanja krvi s urinom. Kronični oblik može biti asimptomatski.
  • Pijelonefritis i imaju slične simptome. Uz akutnu upalu bubrega, temperaturni indikatori se povećavaju na 38-39 ° C, javlja se bol u lumbalnoj regiji.
  • Urolitijaza, neoplazme. Kod ovih bolesti, leukociti u mokraći su povećani, a razlog tome je prodiranje krvi u mokraću kada kamen povređuje mokraćne puteve. Takođe se uočava mnogo bijelih krvnih zrnaca u prisustvu tumora u bubrezima, prostati, urinarnom traktu.
  • Akutni i hronični uretritis. Akutni oblik patologije karakterizira pojava boli, pojačano mokrenje i zamućenost tekućine.
  • Glomerulonefritis je upala glomerula. Kada su oštećeni, procesi filtracije su poremećeni, a krv može prodrijeti u urin kroz oštećene zidove krvnih žila. Bolesniku raste temperatura, javlja se mučnina, praćena povraćanjem, otokom na licu. Urin postaje tamno smeđe ili smeđe boje.

Također se primjećuju visoki nivoi leukocita u urinu zbog obuzdavanja nagona za mokrenjem. Aktivnost mjehura je poremećena, ona gubi sposobnost potpunog pražnjenja. Rezidualni urin razvija infekciju i povećava nivo bijelih krvnih zrnaca.

Povećan broj leukocita u urinu kod žena

U ženskom tijelu, leukociti se povećavaju zbog problema koji nisu povezani s bubrezima ili tijelom u cjelini, naime, s patologijama ženskih genitalija. Međutim, kod nekih potpuno zdravih žena koje su seksualno aktivne, prihvatljivo je umjereno povećanje bijelih tijela u ginekološkom brisu - do 20-25 jedinica. Razlozi koji doprinose povećanju koncentracije zaštitnih ćelija u urinu žene uključuju sljedeće bolesti:

  • Bartolinitis je upala žlijezde predvorja vagine. Bolest karakterizira akutni infektivni proces, oteklina i bol se javljaju u području genitalija.
  • Adneksitis je upalna bolest privjesaka maternice koja može biti akutna ili kronična. Karakterizira ga pojava boli na jednoj strani trbuha, gnojni i obilni iscjedak iz vagine.
  • Vulvovaginitis je patologija koju karakterizira upala vulve i vagine. Postoji osjećaj nelagode u vulvi i vagini, ponekad je bolest praćena svrabom. Priroda iscjetka i boja zavise od patogena.

Elevated by početna faza su normalni.

To je zbog aktivnosti zaštitne imunološke funkcije nastojeći smanjiti antigensko opterećenje organizma. Kada je zigota fiksirana na zid maternice, uočava se blagi porast koncentracije bezbojnih tijela.

Stopa leukocita u urinu žena tokom trudnoće može se kretati od 9 do 10 jedinica. Ako postoji povećan sadržaj leukocita u urinu duže vrijeme, to može signalizirati razvoj patologije.

Povećana koncentracija leukocita u urinu kod muškaraca

Pored prethodno navedenih faktora koji su karakteristični za oba spola, osim toga, muškarci moraju znati koje patologije muških genitalija doprinose rastu leukocita. Razlozi mogu biti:

  • Prostatitis, karakteriziran bolnim mokrenjem, otežanim odljevom mokraće, povišenom temperaturom.
  • Balanopostitis, koji je upala kože penisa. Njegovi simptomi uključuju svrab, peckanje, bol u karakterističnom području.

  • Adenoma prostate može dugo biti asimptomatska, sve dok patološki uvećana žlijezda ne blokira put oticanja urina. Manifestuje se prekidom urinarnog toka, njegovim slabljenjem. Mokrenje je praćeno bolom.
  • Rak prostate ima simptome slične adenomu.

Većina pacijenata koji imaju povećanu koncentraciju leukocita u svojim analizama želi znati što to znači. Ne uvijek povećan broj bezbojnih stanica u urinu ukazuje na bolest.

Ali ispravnu dijagnozu može postaviti samo stručnjak, stoga je u slučaju bilo kakvih odstupanja od norme potrebno odmah potražiti liječničku pomoć.

U idealnom slučaju, urin bi trebao biti sterilan. Uostalom, to je krv koja se filtrira kroz membranu bubrežnih glomerula. Smatra se da je prodiranje pojedinačnih leukocita moguće kod novorođenčadi sa nerazvijenim "protočnim" sistemom i odraslih.

Stoga se kao normalna gornja granica uzimaju sljedeći pokazatelji:

  • za djevojčice - 8–9 ćelija po vidnom polju;
  • dječaci - 5–6;
  • za stariju djecu, odnosno - 3 i 2;
  • za odrasle žene - 4, muškarce - 1 (neki urolozi dozvoljavaju 10 za žene, 7 za muškarce).

Povišena bela krvna zrnca u urinu, iznad ovog nivoa, najčešće su povezana sa upalom urinarnog trakta.

Pročitajte više o ulozi leukocita u urinu.

Višak ovog pokazatelja utvrđuje se analizom urina.

Kako se indikator tumači u medicini?

Za karakterizaciju povećanog broja leukocita u urinu u medicini, koriste se sljedeći termini laboratorijskog zaključka:

  • "pokriti cijelo vidno polje";
  • "akumulacija leukocita" - ćelije su raspoređene u grupe;
  • "leukociti u potpunosti."

To znači da se takav skup ćelija ne može prebrojati ručno. Moguće je koristiti automatski analizator. Ali u praksi potpuno vjeruju radu laboratorijskih asistenata.

Svako stanje u kojem u urinu ima više bijelih krvnih zrnaca od normalnog naziva se leukociturija. Urolozi su navikli da ovaj naziv primjenjuju još konkretnije:

  • ako u vidnom polju ima više od 20 ćelija - leukociturija;
  • sa 60 godina - govore o piuriji.

To znači da urin sadrži gnoj. Postaje mutno zelene boje, sadrži ljuspice i niti u sedimentu i ima neprijatan miris.

Vrste leukociturije

Povećani sadržaj leukocita u urinu prema porijeklu dijeli se na:

  • aseptično - nema previše leukocita, povećavaju se, na primjer, tijekom trudnoće, pokazuju reakciju majčinog tijela na fetus, druga opcija je funkcionalna inferiornost bubrežnog aparata kod novorođenčadi;
  • infektivne - uzrokovane prodorom patogenih patogena i upalom urinarnog trakta, praćeno otkrivanjem bakterija, gljivica, virusa u urinu.

Aseptična leukociturija je moguća kod povećane osjetljivosti na lijekove, posebno kod djece. Nalazi se u liječenju bebe ili odrasle osobe:

  • diuretici;
  • preparati željeza;
  • antibiotici;
  • sulfonamidi;
  • lijekovi protiv tuberkuloze;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • preparati koji sadrže aspirin i fenacetin (tablete protiv groznice i glavobolje);
  • lijekovi protiv raka;
  • jaki imunosupresivi nakon transplantacije organa i tkiva za suzbijanje mehanizma odbacivanja.


Preliminarno centrifugiranje se koristi za dobivanje kompletnog sedimentnog materijala otopljenog u urinu za analizu.

Kod djeteta, umjerena leukociturija može ukazivati ​​na reakciju na uvođenje umjetnih mješavina u komplementarnu hranu. Obično se kod ove vrste povećanja leukocita u urinu otkrivaju eozinofili. Istovremeno se u krvi pojavljuje veliki broj leukocita s teškom eozinofilijom.

Infektivne uzroke povećanja leukocita u mokraći najčešće treba tražiti u žarištu upale od uretre do bubrežnog aparata.

Da bi se razjasnila dijagnoza, važno je znati koje vrste leukocita prevladavaju u urinu. Ako broj limfocita dostigne 20% svih leukocitnih ćelija, onda treba očekivati ​​krizu odbacivanja kod pacijenta nakon operacije transplantacije organa. Kombinacija limfociturije s povećanjem eozinofila do 5% ili više opažena je kod pacijenata s intersticijskim nefritisom. Ovaj znak služi kao razlika od tubularne nekroze.

Koja infekcija uzrokuje leukocituriju?

Izvor unošenja infektivnog agensa mogu biti upalne bolesti ginekoloških organa (vagina, dodaci, maternica), kod muškaraca - prostatitis, uretritis.

Više od 80% pacijenata sa leukociturijom boluje od Escherichia coli (enterococci se vrlo često sije kod djece). Dalje, po važnosti su:

  • Proteus,
  • stafilokoki,
  • klebsiella.

Gljivična infekcija je tipična za trudnice u trećem trimestru.

Virusna upala se otkriva na pozadini prenesene gripe, SARS.

Da li su mogući pogrešni zaključci?

Identifikacija leukocita pod mikroskopom je jednostavna stvar. Malo zavisi od laboratorije. Analiza se vrši na standardan način. Ali vrijedi obratiti pažnju na povrijeđena pravila prikupljanja urina. Rezultat izračuna će biti značajno precijenjen kada:

  • nepostojanje sterilnog kontejnera;
  • kršenje higijenske pripreme (pranje);
  • prikupljanje ne srednjeg, već početnog mlaza;
  • spremnik za skladištenje s urinom više od sat i pol.

Rast leukocita je moguć ako je dijete tek okupano u vrućoj vodi, dobro hranjeno. Odrasla osoba reagira malom leukociturijom na težak fizički napor. Stoga se preporučuje prikupljanje urina za analizu ujutro, nakon mirnog sna i prije jela.


Takve "podsjetnike" dijele se u nekim medicinskim ustanovama pacijentima

Takva kršenja uvelike utječu na rezultat. Ukoliko pacijent nije siguran da je pravilno prikupio urin, potrebno je obavijestiti terapeuta. Lekar prepisuje drugu analizu.

Da bi se povećala dijagnostička vrijednost analize i isključili precijenjeni rezultati, propisan je Nechiporenko test. Omogućava istovremeno sa visokim nivoom leukocita da se u dijagnozi uzme u obzir broj cilindara i eritrocita u jednom ml. Povećanje leukocita u urinu kod žena bilježi se kada se u jednom ml nađe više od 4000 ćelija, a kod muškaraca - više od 2000.

Koju patologiju prije svega treba uzeti u obzir?

Povećana razina leukocita u urinu, uz bakteriuriju, moguća je kod upale urinarnog trakta:

  • pijelonefritis - žarište se nalazi u čašicama i zdjelici, prelazi u intersticijsko tkivo, formiraju se mali i veliki (konfluentni) čirevi do apscesa bubrega;
  • cistitis - zabrinutost zbog upale unutrašnja površina mjehur, sfinkter, obično se proteže do uretre, zahvaćene su epitelne stanice, u težim slučajevima prelazi na mišić detruzora.

Upalu urinarnog trakta prate:

  • traumatske ozljede (uključujući korištenje katetera i operaciju);
  • urolitijaza;
  • tumorskih procesa.

U analizi urina, pored leukociturije, otkrivaju:

  • epitelne ćelije,
  • sol,
  • sluz,
  • eritrociti,
  • cilindri,
  • proteina.

Ovi elementi pomažu u potvrđivanju patoloških promjena i postavljanju ispravne dijagnoze.

Da biste saznali zašto su leukociti u urinu povišeni, potrebno je provesti pregled bubrežnog izlučenog sistema ultrazvučnim, rendgenskim tehnikama.

Ko ima veću vjerovatnoću da ima leukocituriju?

Rizik od otkrivanja posljedica leukocita u urinu je povećan kod osoba koje pate od hronične bolesti s čestim egzacerbacijama koje dovode do smanjenja imuniteta. Dijabetes melitus zaslužuje posebnu pažnju. Osim toga, bitna je svaka patologija koja može uzrokovati stagnaciju urina ili postati prepreka odljevu kroz prirodne puteve.

U ovu grupu spadaju pacijenti sa:

  • kongenitalne malformacije bubrega i uretera;
  • stalno uobičajeno obuzdavanje nagona (doprinosi kršenju tonusa mokraćnog mjehura s naknadnom stagnacijom urina);
  • policistični bubreg;
  • urolitijaza.

Leukocituriju i upalu mogu izazvati:

  • beriberi - pothranjenost djece i odraslih, nepromišljena upotreba dijeta za mršavljenje;
  • hipotermija - najosetljivije su noge;
  • stresne situacije – ekstremni uslovi rada kod odraslih, a za djecu stres je „ulazak“. vrtić, školu, čak i mijenjanje uobičajenog lonca.

Posebnu pažnju treba posvetiti identifikaciji povišena bela krvna zrnca u urinu tokom trudnoće.

Leukociturija tokom trudnoće

Trudnoća je otežavajući faktor za mokrenje. U prvim sedmicama pojava umjerene leukociturije (do 10 ćelija) može biti povezana s aseptičnim procesom navikavanja majčinog tijela na fetus, prepoznavanjem od strane leukocitnih stanica nove formacije za njih.


Akušeri ne preporučuju da se učini ništa kako bi se smanjila niska stopa, ona će se sama vratiti u normalu

Za žene je veoma važan seksualni put infekcije. Anatomske karakteristike uretre (široka i kratka, smještena na ulazu u vaginu i blizu anusa) doprinose riziku prenošenja patogena sa partnera.

U analizi urina često se nalaze trihomonade, klamidija i rjeđi patogeni. Liječenje tijekom trudnoće treba dovesti do potpune rehabilitacije porođajni kanal kako ne bi zarazili dijete.

Bliže polovinu vremena, mokraćni organi počinju da budu zahvaćeni:

  • hormonalni uzroci koji uzrokuju smanjenje mišićnog tonusa sfinktera uretera i mokraćnog mjehura;
  • mehanička kompresija mjehura rastućom maternicom;
  • značajnog slabljenja imunološkog sistema.

Stvaraju se uslovi za stagnaciju urina i razmnožavanje bakterija. Stoga se trudnici redovno propisuje analiza urina radi praćenja infekcije.

Povišen broj bijelih krvnih zrnaca zahtijeva pravovremenu terapijsku intervenciju, jer ukazuje na infekciju urinarnog trakta i razvoj upale u mjehuru ili bubrezima.

Prilikom uzimanja analize važno je i da žena poštuje ličnu higijenu kako rezultati ne bi bili upitni. Upala bilo kojeg nivoa negativno utječe ne samo na buduću majku, već i ometa razvoj djeteta.


Liječnicima se nudi algoritam za pregled pacijenta kako bi se utvrdio uzrok leukociturije

Kako se riješiti povišenih leukocita u urinu?

Terapijske mjere usmjerene su na žarište upale. Za ubrzano ispiranje mikroorganizama, prikazana je upotreba tekućine (do tri litre dnevno), dekocija biljaka:

  • brusnice;
  • crna ribizla;
  • lišće brusnice.

U apoteci možete kupiti gotove fito-kolekcije.

Postoje lijekovi sa antimikrobnim djelovanjem (antibiotici) koji su najefikasniji u prisustvu infekcije u mokraćnim organima, jer imaju sposobnost da se akumuliraju u urinu i stvaraju dozu dovoljnu za suzbijanje patogene flore.

Pored antibiotika, propisuju se i lijekovi iz sljedećih grupa:

  • sulfonamidi,
  • fluorokinoloni,
  • nitrofurani,
  • derivate nalidiksične kiseline.

Za svakog pacijenta odabire se individualni režim terapije. Možda će biti potrebno kombinirati ili mijenjati lijekove ovisno o efektu.

Za trudnice se koriste samo lijekovi sa niskim toksičnim djelovanjem.


Ako se otkrije drozd, propisuju se čepići i tablete protiv gljivica

Progresivna upala može prekinuti trudnoću, uzrokovati smrt fetusa. Stoga ne biste trebali odbiti liječenje u bolničkom okruženju.

Kompletan pregled, uključujući i rendgensku dijagnostiku, žena treba da prođe nakon porođaja. Ne može se nadati prividnom oporavku, infekcija može teći tajno i odmah se pogoršati sa ozbiljnim posljedicama (arterijska hipertenzija, oštećena bubrežna funkcija).

Bijela krvna zrnca u urinu ne ukazuju uvijek na patologiju. Kada se otkriju, pacijenti moraju otkriti tačan uzrok, ako je potrebno, podvrgnuti pregledu i potpunom tretmanu.

Svaku osobu koja radi testove uznemiri povišeni leukociti u urinu. Uostalom, ovo je znak aktivacije imunološkog sistema, borbe organizma sa neželjenim agensima. Povećanje bijelih krvnih zrnaca u urinu također može biti povezano s virusima, bakterijama, gljivicama i drugim patogenim faktorima. Vrijedi li se uvijek brinuti zbog povećanog broja leukocita u urinu, čega se zaista treba bojati i kako smanjiti visoke stope?

Kada treba da brinete?

Ako je nivo bijelih krvnih zrnaca u urinu povišen, može biti mnogo razloga, od najbezopasnijih do najozbiljnijih. Međutim, svim ovim bi se trebao baviti samo ljekar. Kod zdrave osobe mogu se povećati i leukociti u urinu. Uostalom, u tijelu se stalno nešto događa, čak i ako to ne primjećujemo. Alergeni ulaze unutra disanjem, strane čestice hranom, a vojska leukocita se stalno bori sa svim tim. Nije iznenađujuće da se neki od njih mogu naći ne samo u krvi, već iu urinu. Teško je odgovoriti na pitanje zašto su leukociti u urinu povišeni kada nema drugih jasnih simptoma upalnog procesa. Dešava se da se nekoliko dana nakon SARS-a u analizi odrasle osobe ili djeteta utvrdi da je sadržaj bijelih krvnih zrnaca veći od normalnog. Iako su se drugi simptomi odavno povukli. U takvim situacijama ne brinite. I općenito, prisutnost povišenih leukocita u urinu bez karakterističnih kliničkih manifestacija najčešće se ne odnosi na znakove opasnosti.

Međutim, postoje i asimptomatski tromi zarazne bolesti ekskretorni trakt. A upravo veliki broj leukocita u urinu može biti prvi signal za to. U tom slučaju morate se dodatno pregledati i ponovo analizirati nakon 5-7 dana. Uostalom, ako se upala ne otkrije na vrijeme, mogu se pojaviti prilično ozbiljne komplikacije. Kada se ćelije leukocita nalaze u velikom broju u analizi urina na pozadini drugih karakterističnih simptoma, to gotovo 100% potvrđuje upalni proces u tijelu. Postoji razlog za detaljnu dijagnozu i naknadno liječenje.

Leukociti kao znak upale

Koji bi mogli biti razlozi povećanja leukocita u urinu? Naravno, prije svega, veliki broj bijelih krvnih zrnaca koji izlaze tokom mokrenja omogućava sumnju na zaraznu bolest ekskretornog sistema. jasan znak ovo je piurija - gnoj u biomaterijalu, vidljiv golim okom. Povećani nivo leukocita u urinu može izazvati sljedeće patologije:

  • akutni i hronični pijelonefritis - pretežno bakterijsko oštećenje tubularnog sistema bubrega,
  • glomerulonefritis - oštećenje bubrežnih glomerula različite etiologije,
  • cistitis, češći kod žena, uretritis,
  • upalne i zarazne bolesti genitalnih organa, posebno leukociti u mokraći kod muškaraca često su signal pogoršanja prostatitisa,
  • kamenje u ureteru
  • tubulointersticijski nefritis - opsežno oštećenje tkiva bubrega zbog alergija,
  • infekcija ili intoksikacija,
  • lupus nefritis - oštećenje bubrežnog tkiva kod sistemskog eritematoznog lupusa,
  • odbacivanje transplantacije bubrega.

Ostali uzroci povećanja bijelih krvnih stanica

Šta znači visok nivo bijelih krvnih zrnaca u urinu ako nema patologija urinarnog sistema? Ćelije leukocita se mogu naći u biomaterijalu kod prehlade. Povišeni nivoi bijelih krvnih zrnaca u urinu često se primjećuju kod dijabetesa, obično praćeni čestim mokrenjem i neugodnim mirisom mokraće. U slučaju onkologije mokraćne bešike, analize otkrivaju, pored leukociturije, i specifičan protein, kao i značajan višak ESR u krvi. Nakon urološke operacije, loši testovi urina generalno se mogu posmatrati dosta dugo.

Uočljivo povećanje leukocita u mokraći kod muškaraca često ukazuje na upalu prostate i razlog je za odgovarajući pregled kod urologa. Ženski seksualni problemi, uključujući kandidijazu, također mogu utjecati na rezultate mikroskopije. Visok nivo leukocita u urinu često je rezultat nepravilnog sakupljanja biomaterijala, kada ćelije iz muške kožice ili ženske vagine uđu u uzorak. Kod djece mlađe od 2 godine općenito je teško prikupiti urin tako da su testovi pouzdani. U drugoj godini života beba još nije u stanju da kontroliše mokrenje. Da biste prikupili uzorak, morate koristiti poseban sakupljač urina ili suprapubičnu punkciju.

Karakteristike dijagnostike

Opći test urina može otkriti mnoge ozbiljne bolesti. Doktor pretpostavlja da pacijent ima određenu patologiju, ne samo po indeksu leukocita (označenom kao LEU ili WBC), već i po prisustvu proteina, nitrita, crvenih krvnih zrnaca, skvamoznog epitela, sluzi. Takva analiza je dobra i zato što je moguće ne samo otkriti sadržaj leukocita, već i razlikovati sve njihove vrste, neutrofile, eozinofile itd., što je važno za dijagnostiku bakterijskih infekcija.

Osim TAM-a, može se uraditi i test za poseban enzim, leukocitnu esterazu, u urinu kako bi se otkrili tragovi bijelih krvnih stanica.

Šta to znači? Ovo nije mikroskopski pregled, već hemijska reakcija koja određuje prisustvo enzima koji proizvode bela krvna zrnca u uzorku. Određuje se leukocitna esteraza u urinu, čak i ako su same ćelije uništene pod utjecajem vanjskih faktora. Pozitivan rezultat Test ukazuje na upalni proces, pod uslovom da su poštovana sva pravila za pripremu i uzimanje uzoraka.

Upotreba posebnih boja omogućava identifikaciju Sternheimer-Malbinovih stanica u sedimentu urina. To su zaobljeni živi leukociti uvećani dva do tri puta, koji se otkrivaju mikroskopskim pregledom obojenog sedimenta. U urinu s pijelonefritisom, Sternheimer-Malbin ćelije čine oko desetinu svih bijelih krvnih stanica. Ova činjenica je od velike važnosti za diferencijalnu dijagnozu između upale bubrežnog parenhima i cistitisa, jer se u potonjem slučaju ne otkrivaju povećani živi leukociti. Kod hroničnog pijelonefritisa, urin često sadrži nitrite. Dešava se da rezultati laboratorijska istraživanja Pokazujem da u urinu nema bakterija, a leukociti su povišeni. To se može dogoditi ako su bijele stanice u uzorku iz genitalija, tada će se uzročnik infekcije naći u brisu. Štaviše, i bakterije i virusi mogu povećati WBC. U procesu dijagnoze važno je da liječnik obrati pažnju ne samo na činjenicu da su leukociti u urinu povišeni, već i na kliničke manifestacije patologije mokraćnog sistema.

Šta učiniti i kako liječiti?

Nakon što su dobili ne baš dobre laboratorijske rezultate, mnogi razmišljaju o tome kako se riješiti bijelih krvnih zrnaca u urinu. Uostalom, malo ljudi ostaje ravnodušnim na loše testove, posebno majke. Vrijedi napomenuti da adekvatan liječnik neće liječiti leukocite u urinu. Prvo će razumjeti simptome, pritužbe pacijenta, znakove komplikacija, a zatim će se obratiti rezultatima studija kako bi potvrdio i razjasnio dijagnozu. Na probleme ekskretornog sistema ukazuju bol u stomaku ili donjem delu leđa, otok, nelagodnost prilikom mokrenja. Kod vrlo jakog upalnog procesa može doći do porasta tjelesne temperature.

Ne treba razmišljati o tome kako smanjiti leukocite u mokraći, već o liječenju bolesti koja je izazvala leukocituriju. Ako su pokazatelji bijelih krvnih zrnaca previsoki, ali je upala asimptomatska, onda ne možete učiniti ništa. Imuni sistem se u ovom slučaju nosi sam. Ako su simptomi jasno izraženi, liječnik će odabrati lijekove na osnovu kliničke slike i drugih pokazatelja ispitivanja. Karakteristike liječenja infekcija mokraćnog sistema je da je doza uzimanja antibiotika znatno niža nego kod bakterijskog oštećenja drugih organa, ali je terapija znatno duža. Postignite smanjenje broja bijelih krvnih stanica u bakterijskoj infekciji narodni lekovi ionako neće raditi. Ono što se može učiniti je piti više tekućine kako bi se što brže uklonili svi toksini i druge posljedice mikrobne aktivnosti iz organizma.

- prilično informativan test, koji može ukazivati ​​na razne negativne procese i bolesti u ljudskom tijelu. Prilikom uzimanja analize može se otkriti višak normalnog broja leukocita. Ovo je alarmantan pokazatelj, koji uglavnom ukazuje na prisutnost upalnih procesa u tijelu.

U normalnom stanju, muškarac u uzorku urina ne bi trebalo da ima više od jednog u svom vidnom polju, a žena ne bi trebalo da ima više od četiri. Ako se broj bijelih krvnih zrnaca poveća na 20, ovo stanje se naziva, a iznad 60 -. Ovo su alarmantni pokazatelji koji ukazuju na prisutnost u tijelu aktivnog upalnog procesa ili infekcije.

Ako u mokraći ima leukocita, ona postaje zamućena, a kod većeg broja pojavljuje se talog, mijenja se boja (postaje zelenkasta) i miris (pojavljuje se neprirodan truležni miris, može ispuštati ribu ili pljesniv) .Da biste saznali zašto su leukociti u urinu povišeni, potrebno je podvrgnuti se dijagnozi. Za to se uzima analiza urina.

Urin se prikuplja obavezno ujutro, srednji dio, odnosno prve kapi i posljednje se šalju u toalet, a glavni, najčistiji informativni dio urina se skuplja u sterilnu posudu.

Vrlo je važno da se prije prikupljanja urina za analizu perineum i genitalije temeljito operu bez upotrebe agresivnih sredstava. deterdženti. Također, ne možete koristiti antiseptičke sapune i gelove za intimnu higijenu.

Dio urina za analizu trebao bi biti dostavljen u medicinsku ustanovu u naredna dva sata, što je posebno važno uzeti u obzir u toploj sezoni, jer se urin može brzo pokvariti, bakterije će se u njemu početi razmnožavati, a rezultat , naravno, bit će potpuno iskrivljeni i u suprotnosti s izvornim podacima.

Uzroci povećanja nivoa leukocita u urinu

Postoji nekoliko razloga zašto su leukociti u urinu povišeni. Prije svega, to su sljedeće bolesti i stanja:

  1. Cistitis je upala mokraćne bešike i mokraćnih puteva. Za njega je karakterističan simptom pojava grčeva i jakih bolova prilikom mokrenja. Dolazi i do pojačanog mokrenja, a bukvalno se može izdvojiti kap mokraće, ali jako neprijatne senzacije, koji se nastavljaju dosta dugo nakon odlaska u toalet.
  2. Bolesti. Najčešći uzrok teške leukociturije je pijelonefritis, infekcija bubrega. Ovo je rastuća infekcija koja se može pojaviti zajedno različitih razloga, uključujući postoperativne pacijente koji su dugo vremena imali kateter u uretri.
  3. Razlog prisustva leukocita u urinu može biti i hematurija, odnosno krv u urinu. Ovo stanje se najčešće javlja u slučaju povrede bubrega, prisustva kamena, stvaranja tumora, hipertrofije, adenoma ili raka prostate, kao i tokom trudnoće.

Korisni video: leukociturija kod djece

Također, razlozi za otkrivanje leukocita u urinu mogu biti različiti upalni procesi uzrokovani uzlaznom infekcijom koja ulazi u urinarni trakt iz inficiranih genitalnih organa. U ovom slučaju, uz leukocite, u urinu se nalaze i patogeni mikroorganizmi.

Glavni simptomi

Znakovi leukociturije izravno su povezani s prisutnošću upalnog procesa i njegovom lokalizacijom. Uglavnom, pacijenti se žale na probleme sa mokrenjem, pečenje i bol pri odlasku u toalet, bolove u lumbalnoj regiji, povišenu temperaturu, slabost, glavobolju, ponekad mučninu, oticanje donjih ekstremiteta i lica se javljaju u teškim stanjima.

Blago povećanje broja leukocita u urinu kod trudnica je varijacija norme, ali naglo povećanje broja ovih stanica može ukazivati ​​na ozbiljni problemi sa zdravljem žene i zahtijeva brzo obraćanje ljekaru koji prisustvuje (posmatranju).

Vrste leukociturije

Po vrsti, leukociturija se dijeli na sljedeće opcije:

  1. Aseptička leukociturija. Nije praćen infekcijom i najčešće se javlja kod alergijskih reakcija, izlaganja lijekovima ili u prisustvu ozljeda ovih organa.
  2. Septička ili infektivna leukociturija. Prati ga infekcija, odnosno u urinu pacijenta se utvrđuju različite vrste patogenih mikroorganizama, najčešće bakterija. Ovo je uobičajena pojava sa

Za pravilno liječenje bolesti važno je ne samo utvrditi zašto su leukociti u urinu povišeni, već i utvrditi vrstu leukociturije. Ovo je neophodno kako bi lekar mogao da odabere pravu kompleksan tretman, koji će biti usmjeren ne samo na eliminaciju osnovne bolesti, već i na uništavanje patogena popratne infekcije.

Kako infekcija nije uvijek samo bakterijska, ne može se pretpostaviti da se svi problemi mogu riješiti uzimanjem antibiotika. Na primjer, prateća infekcija kod lecociturije često je kandidijaza ili drozd. Ovo je gljivična bolest koja se liječi specifičnim lijekovima. Upotreba antibiotika za drozd može izazvati povećanje reprodukcije gljivica Candida.

Metode za normalizaciju indikatora

Nakon što smo otkrili zašto su leukociti u urinu povišeni, vrijeme je da se poduzmu mjere za uklanjanje bolesti. U slučaju povećane količine, liječenje je uvijek profilno, odnosno usmjereno na uništavanje glavnog uzroka bolesti. Kod bakterijskog cistitisa, pijelonefritisa i drugih bolesti uzrokovanih bakterijama, liječnik propisuje terapiju antibioticima, koja se mora pridržavati i u pogledu doziranja i u pogledu upotrebe.

Ako postoje dodatne bolesti, ljekar će propisati pregled raznim sredstvima usmjeren na normalizaciju svih pokazatelja. To mogu biti antifungalni, antivirusni, protuupalni lijekovi, lijekovi protiv bolova, antihistaminici, antipiretici i mnogi drugi lijekovi koji se biraju za određenog pacijenta, ovisno o njegovim problemima. Takođe, lekar mora uzeti u obzir starost i opšte zdravstveno stanje pacijenta, prisustvo drugih bolesti, posebno hroničnih.

Važan način poboljšanja stanja pacijenta kod produženih infekcija je jačanje vlastitog imuniteta. Stoga liječnici često propisuju lijekove za jačanje, vitaminske komplekse, imunostimulirajuća sredstva.

Posebno je važno da trudnici obratite pažnju na svoje zdravlje.

Njeni bubrezi rade sa velikim opterećenjem, a što je dulja gestacijska dob, veća je opasnost za fetus u slučaju poremećene funkcije bubrega. Ako trudnica dobije pijelonefritis, ovo stanje uzrokuje širenje infekcije po ženinom tijelu, što već prijeti rađanja fetusa. Osim toga, problemi s radom bubrega mogu izazvati porast krvnog tlaka, što će direktno utjecati na stanje i tok trudnoće. U slučaju oštećenja bubrega može se razviti opasno stanje - preeklampsija i eklampsija trudnica.

Moguće komplikacije i prevencija

Tekuća leukociturija je opasnost po život!

Ako se ne liječi, mogu nastati izuzetno neugodne i opasne zdravstvene komplikacije. Najgore što se može dogoditi je zatajenje bubrega, a ako dođe do infekcije, to je sepsa, odnosno opće trovanje krvi.

Također, oštećenje bubrega dovodi do nakupljanja produkata raspadanja koje bolesni organi nemaju vremena za uklanjanje. Oni truju tijelo pacijenta i dovode do oštrog pogoršanja dobrobiti.

Prevencija bolesti svodi se na prilično jednostavne i pristupačne mjere.

  • Prije svega, to je lična higijena, uključujući higijenu seksualnih odnosa.
  • Dalje, za zdravlje bubrega veoma je važno da se ne prehladite i da se uvek oblačite po vremenu.
  • Ako osoba zna da ima slabe bubrege (naslijeđe ili posljedica prošlih bolesti, operacija ili ozljeda), tada se takvom pacijentu preporučuje pravilna prehrana s oštrim ograničenjem upotrebe kuhinjske soli, kao i razne vrste začina i začina.
  • Dijeta uključuje prženu, dimljenu, kiselu, konzerviranu hranu, alkohol i pušenje.
  • Opasna može biti i nekontrolirana upotreba raznih lijekova.

Ako se otkrije ili posumnja na kršenje normalnog rada bubrega i mokraćnog sustava u cjelini, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć, a ne baviti se samoliječenjem opasnim po zdravlje.