Il livello di leucociti nelle urine è alto? Qual è il tasso di leucociti nelle urine

I leucociti nell'analisi delle urine sono uno dei principali indicatori dello studio. Una patologia in cui aumenta il numero di leucociti è chiamata leucocituria. Molto spesso, questo significa che si sviluppa una reazione infiammatoria nel corpo. Come vengono indicati i leucociti in un test delle urine e cosa possono indicare le loro deviazioni dalla norma?

Leucociti nelle urine

I leucociti sono globuli bianchi coinvolti nelle risposte immunitarie e infiammatorie. I leucociti sono prodotti nei linfonodi e nel midollo osseo rosso. Nell'analisi delle urine, ci sono diverse designazioni per queste cellule: LEU e WBC (globuli bianchi - globuli bianchi).

Un aumento del contenuto di leucociti, specialmente nell'analisi delle urine ripetuta, richiede un esame dettagliato del paziente.

Esistono cinque tipi di leucociti, ognuno dei quali differisce per le sue caratteristiche fisiche e funzionali:

Lasciando il flusso sanguigno, i leucociti penetrano in qualsiasi organo e tessuto. Nelle persone sane, i globuli bianchi entrano nell'urina attraverso il rivestimento degli ureteri e Vescia, dipartimenti dei glomeruli renali e del sistema dei tubuli in una piccola quantità. Con lo sviluppo di una reazione infiammatoria dovuta alla distruzione dei tubuli e all'infiltrazione cellulare, si creano le condizioni per un rilascio eccessivo di leucociti dal focolaio dell'infiammazione nelle urine. In questo caso, la presenza di globuli bianchi viene rilevata nelle urine durante gli esami di laboratorio.

I leucociti nell'analisi generale delle urine

Il giorno prima dello studio dovrebbe essere esclusa un'attività fisica significativa, cercare di limitare lo stress. I bagni e le saune sono controindicati. I cibi grassi e fritti, nonché tutti gli alimenti che possono cambiare il colore delle urine (carote, barbabietole e altre verdure e frutta dai colori vivaci, vitamine sintetiche) dovrebbero essere esclusi dalla dieta 1-2 giorni prima dell'analisi. Inoltre, non bere alcolici, caffè, bevande zuccherate e gassate. Tutti i farmaci, se possibile, dovrebbero essere sospesi (a questo proposito, dovresti consultare il tuo medico). Se non puoi fare una pausa alla reception, devi prepararti lista completa farmaci assunti e informarne il medico, che fornisce un rinvio per l'analisi. Si consiglia alle donne durante le mestruazioni di posticipare il test delle urine di alcuni giorni.

Il materiale viene raccolto a stomaco vuoto, devono trascorrere almeno 12 ore dall'ultimo pasto. Per un'analisi generale, è necessaria la prima urina del mattino. Per garantire che il biomateriale non sia contaminato da secrezioni, è necessario effettuare un'accurata igiene degli organi genitali esterni prima della raccolta dell'urina. Dovresti prenderti cura del contenitore in anticipo. Deve essere sterile, senza residui detersivi. È meglio utilizzare contenitori usa e getta speciali venduti in farmacia. Alcuni laboratori distribuiscono tali contenitori al momento della registrazione per uno studio.

Quando si raccoglie materiale, è necessario abbassare non un gran numero di urinare nella toilette, quindi, senza interrompere la minzione, sostituire un contenitore e raccogliere 100-150 ml e il contenitore non deve toccare la pelle. Questo viene fatto in modo che i batteri degli organi genitali esterni non entrino nel materiale. L'urina raccolta per l'analisi può essere conservata in un luogo fresco per non più di 1,5-2 ore.

Per rilevare la leucocituria latente, vengono utilizzati metodi di ricerca aggiuntivi: campioni di Ambourger e Addis-Kakovsky.

nelle urine persona sana i leucociti si trovano in una quantità non superiore a 10 per campo visivo. La norma dei leucociti negli adulti in una singola porzione di urina non è superiore a 7 nel campo visivo negli uomini e non superiore a 10 nelle donne. Per determinare i risultati normali nei bambini, è possibile utilizzare la tabella della norma dei leucociti nelle urine per età.

Il livello dei globuli bianchi nelle urine può aumentare durante la dentizione nei neonati e nei bambini di età compresa tra 5 e 6 anni.

Indicatori normali di leucociti nelle urine con diversi campioni

Il test di Ambourger aiuta a determinare la quantità di globuli escreti nelle urine in 1 minuto. Per ottenere dati affidabili, viene eseguita un'analisi di 5-10 ml di urina raccolti in 3 ore. Normalmente, l'urina nello studio secondo Ambourg contiene fino a 2000 leucociti.

I campioni Addis-Kakovsky sono un metodo per la determinazione quantitativa degli elementi formati nel volume giornaliero di urina. In un paziente sano, non vengono escreti nelle urine più di 2.000.000 di leucociti al giorno.

Un aumento del contenuto di leucociti nell'analisi delle urine (soprattutto in quelle ripetute) richiede un esame dettagliato del paziente. Di solito vengono prescritti ulteriori studi: ecografia della cavità addominale e organi del sistema genito-urinario, radiografia petto, cistoscopia, urografia escretoria, esami del sangue generali e biochimici, ecc.

Molti fattori possono influenzare la composizione dell'urina e distorcere i risultati dell'analisi. Questi includono il modo di bere e mangiare, l'assunzione di farmaci, lo stress fisico ed emotivo.

Un aumento del numero di leucociti nelle urine

Un aumento dei leucociti nelle urine, cioè la leucocituria, può essere vero e falso. Con vero, i globuli bianchi si formano nel sistema urinario, con falso, il risultato dell'analisi è influenzato dalla contaminazione del biomateriale raccolto con le secrezioni degli organi genitali esterni.

A seconda della presenza dell'agente patogeno, vengono isolate leucociturie infettive o batteriche e non infettive o abatteriche (sterili). Quest'ultimo è caratterizzato da un aumento del numero di leucociti in assenza di batteri nelle urine.

In base al numero di leucociti rilevati, si distinguono i seguenti tipi di leucocituria:

  • insignificante- fino a 40 nel campo visivo;
  • moderare– fino a 100;
  • significativo– i leucociti coprono l'intero campo visivo.

Con 100 o più leucociti nel campo visivo, parlano di piuria: il rilascio di pus nelle urine. Il numero di leucociti in questa condizione può raggiungere 500 o più.

A seconda di quali tipi di globuli bianchi predominano, si verifica la leucocituria:

  • neutrofilo- con infiammazione dei reni, della vescica, degli ureteri o dell'uretra, nella fase iniziale della glomerulonefrite acuta, con pielonefrite e tubercolosi;
  • linfocitario- con lesioni infettive dei reni e delle vie urinarie, malattie autoimmuni;
  • mononucleare- con nefrite interstiziale, negli stadi tardivi della glomerulonefrite;
  • eosinofilo- gli eosinofili sono aumentati nella cistite e nella glomerulonefrite abatterica e indicano l'attaccamento di un'allergia al processo infiammatorio.

Cause di leucocituria

Un aumento del contenuto di leucociti nelle urine è caratteristico delle seguenti malattie:

  • pielonefrite;
  • glomerulonefrite;
  • nefrite interstiziale;
  • rigetto del trapianto di rene;
  • tubercolosi renale;
  • cistite;
  • Sintomi associati alla leucocituria

    A seconda dei sintomi di accompagnamento, si può presumere quale patologia abbia causato l'aumento del livello di leucociti nel test delle urine.

    Lo sviluppo di una patologia infettiva del sistema urinario è evidenziato da:

    • violazione della minzione;
    • bruciore, dolore durante la minzione;
    • dolore nell'addome inferiore o nella regione lombare;
    • forte odore di urina;
    • cambiamento nel colore delle urine, comparsa di muco, fiocchi, striature di sangue;
    • febbre, sintomi di intossicazione.

    La malattia dei calcoli renali è accompagnata dalle seguenti manifestazioni:

    • torbidità delle urine (può apparire una miscela di sangue, pus);
    • dolore acuto nella parte bassa della schiena con diffusione lungo l'uretere;
    • minzione frequente;
    • violazione del deflusso di urina;
    • nausea;
    • Aumento della temperatura;
    • aumento della pressione sanguigna.

    Nella pielonefrite acuta, la leucocituria è accompagnata da:

    • dolore gradualmente crescente o acuto nella regione lombare su un lato;
    • minzione dolorosa;
    • cambiamento di colore e odore di urina;
    • torbidità delle urine, comparsa di una miscela di pus in essa;
    • nausea;
    • brividi, febbre;
    • dolori articolari.
    • piuria;
    • dolore sordo regolare e situazionale nella parte bassa della schiena di bassa intensità;
    • urina torbida;
    • disuria transitoria;
    • dolore muscolare;
    • debolezza, perdita di appetito.

    Video da YouTube sull'argomento dell'articolo:

- Questi sono corpi bianchi che svolgono una funzione importante: proteggono il corpo dall'ingresso di agenti patogeni. Assorbono e distruggono le cellule estranee. È prodotto dal midollo osseo e dal sistema immunitario. Un piccolo numero di leucociti è presente nel sangue e nelle urine, ma il loro numero elevato indica un focolaio infiammatorio nel corpo.

Determinare la quantità passando un'analisi generale e. Il test Nechiporenko consente di valutare il contenuto degli elementi formati nella porzione centrale dell'urina. Questo metodo di ricerca di laboratorio aiuta a differenziare le malattie infiammatorie dalle malattie non infiammatorie.

Inoltre, può essere eseguito per rilevare i batteri e la loro sensibilità agli antibiotici.In alto contenuto ai globuli bianchi viene diagnosticata la leucocituria.

La norma dei leucociti nelle urine:

  • Normalmente, in una donna, il numero di leucociti dovrebbe essere entro 5 unità nel campo visivo.
  • Negli uomini, non più di 3 unità.
  • Il numero nei bambini è leggermente più alto ed è di 8-10 unità.

Durante la diagnosi, viene eseguita una conta quantitativa dei leucociti e, tenendo conto di ciò, si distinguono tre gradi di leucocituria:

  • Laurea facile. Il numero di globuli bianchi supera leggermente la norma.
  • Grado moderato. Viene diagnosticato quando i leucociti vengono rilevati nella quantità di 50-90 unità.
  • Alto grado. In questo caso, viene diagnosticata la piuria, il numero di cellule supera significativamente la norma.

Ad alto livello viene mostrato il controllo dinamico dei leucociti, quindi i test vengono eseguiti entro 2-3 giorni.

Ragioni dell'aumento e possibili patologie

Le ragioni principali per l'aumento del contenuto di leucociti nelle urine:

  • Immunità indebolita
  • Malattia di urolitiasi
  • Neoplasie nel bacino
  • Processi infiammatori nella vescica
  • Focolai infettivi di infiammazione nella vagina
  • Candidosi urogenitale
  • ischemia
  • Mononucleosi infettiva
  • Inoltre, con frequenti procedure di cateterizzazione si possono osservare leucociti superiori al normale.

Un alto contenuto di leucociti può indicare lo sviluppo di cistite, prostatite,. La leucocituria può indicare le seguenti malattie: fimosi, nefrite, idronefrosi, glomerulonefrite, policistico renale,. Dovresti essere consapevole che il processo infiammatorio può interessare altri organi del sistema genito-urinario e portare a gravi patologie.

Video utile - leucociti nella pielonefrite:

La leucocituria può essere infettiva o asettica:

  1. Con la leucocituria infettiva, nelle urine sono presenti microrganismi batterici patogeni.
  2. La leucocituria asettica è caratterizzata dall'assenza di microrganismi patologici.

Con un aumento patologico dei leucociti, si osservano i seguenti sintomi:

  • dolore durante la minzione
  • frequente bisogno di urinare
  • aumento della temperatura corporea
  • dolore nella parte bassa della schiena e nel basso addome
  • colore delle urine torbido

Se compaiono i sintomi elencati, dovresti consultare un medico e urinare per la ricerca. In base ai risultati, verrà prescritto il trattamento necessario.

Metodi di riduzione

Il trattamento della leucocituria (piuria) è complesso e consiste nell'uso di farmaci antibatterici. Questa è la parte principale del trattamento dei processi infiammatori del sistema genito-urinario. Tra gli antibiotici vengono spesso utilizzati amoxicillina, eritromicina, ampicillina, ciprofloxacina, ecc.

La durata dell'assunzione di farmaci antibatterici dovrebbe essere di almeno 7 giorni. Quando ti senti meglio, non interrompere l'assunzione di antibiotici, poiché ciò può portare a una ricaduta. È possibile escludere la reinfezione e ridurre il rischio di processi infiammatori se, a scopo preventivo, la terapia antibiotica viene eseguita entro una settimana un mese dopo il trattamento principale.

La leucocituria è un segno di malattie infiammatorie del sistema urinario, quindi il trattamento mira ad eliminare la causa di questo fenomeno.

Con la leucocituria asettica, il trattamento è locale e consiste nell'eseguire l'irrigazione e le lavande.Per attivare il processo immunitario vengono prescritti immunomodulatori: tintura di echinacea, Polioskidonium, Immunal, ecc.I farmaci diuretici sono prescritti per la minzione difficile e in presenza di edema. Tra i diuretici vengono solitamente utilizzati Minitolo, Furosemide, Torasemide, Idroclorotiazide, ecc.

Per evitare lo sviluppo di processi infiammatori nel sistema urinario, è necessario adottare misure preventive:

  1. L'igiene genitale deve essere osservata regolarmente.
  2. Dopo aver urinato, si consiglia di utilizzare salviettine antibatteriche o asciutte per rimuovere l'urina residua sui genitali.
  3. La dieta dovrebbe contenere cibi che aumentano l'immunità.
  4. Notizia uno stile di vita sano vita: mangiare bene, fare esercizio, ecc.
  5. Evita la promiscuità.
  6. Consultare immediatamente un medico se si verificano sintomi.

Alti livelli di leucociti nelle urine nelle donne in gravidanza

All'inizio della gravidanza, un leggero aumento dei leucociti nelle urine è la norma. Questo è dovuto caratteristiche fisiologiche. Il sistema immunitario attiva le funzioni protettive del corpo e cerca di liberarsi del carico antigenico.

Se la leucocituria procede a lungo, questo è un chiaro segnale di patologia. A causa dell'aumento del carico sui reni, si sviluppa spesso pielonefrite: infiammazione nel tessuto renale. Ciò influisce negativamente non solo sulle condizioni della donna incinta, ma anche sullo sviluppo del bambino.

Se la concentrazione devia fortemente dalla norma, il trattamento viene effettuato in ospedale. Ciò eliminerà lo sviluppo della preeclampsia, una condizione pericolosa sia per la madre che per il bambino.

La presenza nelle urine non solo dei leucociti, ma anche per una donna incinta è estremamente pericolosa.

Ciò può indicare malattie dei reni, della vescica o dell'uretra. Con l'erosione della cervice, è anche possibile un aumento dei leucociti sullo sfondo del suo sanguinamento.può anche portare a leucocituria. Il sangue può entrare nelle urine o rimanere all'interno. Di conseguenza, si verificherà una grave infiammazione e la donna dovrà essere urgentemente ricoverata in ospedale.

Il livello dei leucociti può superare la norma a causa di una preparazione impropria per l'analisi delle urine, del mancato rispetto dell'igiene personale, ecc. Spesso, la leucocituria può essere asintomatica e può essere rilevata solo durante la raccolta delle urine. Dei segni visibili, si può notare solo la torbidità delle urine.Alle donne in gravidanza vengono prescritti farmaci del gruppo delle cefalosporine di nuova generazione. Tali farmaci non causano gravi reazioni avverse e solo il loro uso è consentito durante la gravidanza.

Contenuto

Sospettando una malattia, i medici spesso inviano il paziente per un'analisi delle urine. Questo tipo ricerca di laboratorio consente agli specialisti di diagnosticare lo stato del sistema immunitario, cardiovascolare, dei reni e di altri organi. Se viene rilevato un gran numero di leucociti nelle urine, vale la pena avvisare. Trova il perchè.

Cosa sono i leucociti nelle urine

Questo è il nome dei globuli bianchi, il cui compito è sopprimere le infezioni, proteggere il corpo dai microrganismi dannosi. La foto mostra che questi grandi elementi del sangue non hanno colore, differiscono per struttura, scopo e sono gli elementi principali del sistema immunitario. Le cellule sono in grado di passare in tutti gli organi, i tessuti, possono muoversi autonomamente grazie agli pseudopodi.

Se una persona ha un aumento del numero di batteri, virus, particelle estranee, leucociti li distruggono, muoiono e vengono escreti in grandi volumi nelle urine. Secondo l'analisi, il medico diagnostica il processo infiammatorio. La presenza di leucociti nelle urine non è una patologia se la norma non viene superata (secondo la tabella). In caso di superamento di una determinata soglia dovrebbe essere emesso un allarme.

Come fare un esame delle urine

Questo tipo di studio diagnostico è molto importante, viene prescritto se sospetti di più varie malattie e anche per monitorare l'efficacia del trattamento. Se i leucociti nel test delle urine sono elevati, c'è un'alta probabilità della presenza di una patologia, un processo infiammatorio. Per ottenere risultati affidabili, non dovresti andare dal medico se hai la febbre, le mestruazioni o la pressione alta. Raccomandazioni per il superamento dell'analisi:

  1. Un giorno prima della consegna del biomateriale, vanno evitati gli alimenti che possono alterare il colore del fluido secreto dai reni: barbabietole, frutti dai colori vivaci, marinate. Si sconsiglia di bere caffè, integratori alimentari, bevande alcoliche.
  2. Si consiglia di non visitare la sauna o il bagno, per escludere un forte sforzo fisico.
  3. Prima della consegna, è necessario procedure igieniche, a fare la doccia.
  4. Se la raccolta del biomateriale avverrà a casa, è necessario acquistare in anticipo un contenitore usa e getta. Il fluido deve essere raccolto pochi secondi dopo l'inizio della minzione, portato in laboratorio al massimo 2 ore.
  5. La procedura viene eseguita al mattino, prima dei pasti.
  6. Durante la raccolta, il contenitore non deve toccare la pelle, i genitali.

Il tasso di leucociti nelle urine

Molti sono interessati alla domanda: quanti dovrebbero essere i leucociti nelle urine? Qualsiasi medico spiegherà che l'importo è influenzato dall'età, dal sesso e da altri fattori importanti di una persona. Ad esempio, si osservano tassi aumentati a causa del trattamento con determinati farmaci nelle donne in gravidanza. I globuli bianchi sono grandi, più grandi dei globuli rossi. In una persona sana, la norma è considerata da 0 a 5 nelle donne e da 0 a 3 negli uomini. Quando il numero di cellule descritte nelle analisi supera 6, il volume dei globuli rossi aumenta, una condizione simile è chiamata leucocituria.

Come determinare il tasso di globuli bianchi? Da solo - assolutamente no. Se c'è il sospetto di una malattia grave, è necessario andare dal medico e fare il test, seguendo le raccomandazioni. Lo studio del biomateriale è svolto da specialisti. Per l'analisi, viene sottoposto a centrifugazione in una provetta graduata, il precipitato risultante viene esaminato al microscopio o viene utilizzata un'apparecchiatura automatica.

Il bambino ha

I medici inviano regolarmente referti per l'analisi delle urine a neonati e bambini al fine di identificare i problemi nel tempo e prevenire lo sviluppo di processi e patologie infiammatorie. Un'analisi generale ideale dovrebbe mostrare un numero di globuli bianchi vicino a zero. È ammessa una franchigia unica, a seconda dell'età del bambino, neonato. Ad esempio, il tasso di leucociti nelle urine nei bambini maschi può variare a livello di 0-7 leucociti, nelle ragazze - da 0 a 10. Più globuli bianchi si trovano, più acuta è la malattia nel bambino.

Globuli bianchi nelle urine durante la gravidanza

Alle donne che aspettano un bambino viene assegnato un test diagnostico delle urine regolare, la procedura è obbligatoria. Lo scopo delle analisi è quello di rilevare ed eliminare nel tempo possibili malfunzionamenti e guasti. Di norma, nel primo trimestre, lo studio viene prescritto ogni 3-4 settimane, nel secondo - a intervalli di 2 settimane, per più date successive- anche più spesso. Il livello di globuli bianchi nelle donne in gravidanza è inizialmente alto. Il motivo è l'aumento delle proprietà protettive del corpo a causa del carico antigenico. La norma dei leucociti nelle urine durante la gravidanza va da 0 a 3 unità.

Tra le donne

Se i leucociti sono normali, nelle donne la cifra non supera le 6 unità. Se la leucocituria ha un grado pronunciato, questo può essere visto visivamente: il liquido secreto diventa torbido, include grumi, muco e vari fili. Un aumento del numero di globuli bianchi può indicare un'infiammazione dei genitali, dei reni e del tratto urinario. Per ottenere una diagnosi accurata, il medico può ordinare una seconda analisi, mentre il liquido viene prelevato dalla vescica.

Negli uomini

È considerato normale se un'analisi delle urine per i leucociti mostra fino a 3 cellule nel campo visivo. Se l'indicatore è più alto, stiamo parlando dell'eccesso e della presenza di qualsiasi patologia. Il motivo di una scarsa analisi può essere l'infiammazione dell'uretra, le infezioni del sistema genito-urinario, la presenza di calcoli nei reni, l'uretere, le patologie del tessuto connettivo, le malattie tumorali e così via.

Secondo Nechiporenko

Se un'analisi generale mostra un aumento del numero di cellule del sangue, il medico può prescrivere un'analisi secondo Nechiporenko per chiarire la diagnosi. Il metodo aiuta a determinare la quantità di proteine, eritrociti, leucociti, cilindri. In una persona sana, i leucociti nelle urine secondo Nechiporenko non devono superare 2000 in 1 ml. Se ce ne sono di più, confrontando tutte le informazioni ricevute, il medico sarà in grado di identificare le malattie dei reni e delle vie urinarie.

Globuli bianchi elevati nelle urine

Se una persona ha livelli elevati di globuli bianchi, ci sono spesso cattivo odore urina, colore torbido, sensazioni dolorose. Perché ci sono molti leucociti nelle urine? Quali sono le cause di questa condizione e cosa significa? Ragioni per un aumento dei leucociti:

  • gravidanza;
  • stasi delle urine;
  • infezioni renali;
  • appendicite;
  • assumere farmaci, ad esempio cefalosporine, diuretici;
  • insufficienza cardiaca cronica;
  • malattie oncologiche;
  • malattie infettive;
  • insufficienza tiroidea;
  • angina;
  • infezione da elminti;
  • processi autoimmuni;
  • leucemia;
  • asma bronchiale;
  • l'ingresso di batteri nel sistema urinario;
  • allergia;
  • ematuria;
  • malattie veneree;
  • cistite;
  • pielonefrite.

Come abbassare i globuli bianchi nelle urine

È utile cambiare la dieta, lo stile di vita, se l'aumento dei globuli bianchi è insignificante. Si raccomanda di evitare stress eccessivo, superlavoro, assumere una piccola quantità di cibo in modo uniforme durante il giorno. È importante escludere la disidratazione, rifiutare il cibo pesante. Puoi anche provare metodi popolari trattamento, ad esempio, bere un decotto di equiseto per un mese o usare più spesso il tè di tiglio.

Come ridurre i leucociti nelle urine se hanno un'origine patologica? Il metodo viene selezionato individualmente, a seconda della causa della leucocitosi, del caso specifico, dell'età del paziente. Le opzioni di trattamento per adulti e bambini possono differire. Tipicamente, vengono assegnati i seguenti metodi:

  • assumere antibiotici se la malattia è associata all'ingresso di batteri, infezioni;
  • assunzione di farmaci non steroidei per eliminare i focolai di infiammazione;
  • l'uso della terapia complessa nelle patologie organi interni;
  • la nomina di antistaminici, se i tassi elevati sono dovuti ad allergie;
  • chemioterapia, chirurgia per manifestazioni oncologiche;
  • sospensione dei farmaci se la leucocitosi è causata dalla loro assunzione;
  • se i tassi sono molto alti, viene utilizzata la leucoaferesi, una trasfusione di sangue purificato.

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Attenzione! Le informazioni fornite nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono autotrattamento. Solo un medico qualificato può fare una diagnosi e formulare raccomandazioni per il trattamento, sulla base di caratteristiche individuali paziente specifico.

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Aggiornamento: ottobre 2018

Quando riceve un modulo con il risultato delle proprie analisi, poche persone si astengono dal confrontare gli indicatori ottenuti con le normali cifre indicate accanto ad essi. Alcuni risultati diversi sono semplicemente sorprendenti, mentre altri sono spaventati, fino a uno stato di panico.

Oggi parleremo di cosa possono significare i leucociti elevati nelle urine: quanto è spaventoso e quale algoritmo di azioni dovrebbe avere una persona per trovare la causa di questa condizione.

Da dove vengono i leucociti?

La base delle vie urinarie è costituita da 2 tipi di cellule: varie epiteliali e muscolari. La loro attività vitale è supportata dal sangue capillare, che apporta ossigeno e sostanze nutritive. Nel sangue ci sono anche cellule immunitarie: i leucociti. Essi "fanno il giro" delle vie urinarie, confrontando i "segni di identificazione" - antigeni - esibiti su ciascuna cellula con una sorta di "elenco" di tali molecole "permesse".

Quando i leucociti vedono gli antigeni di batteri, virus o funghi, nonché i "segni" delle cellule tumorali, si precipitano nel luogo "compromesso" e iniziano a distruggere gli agenti estranei. Dopo aver svolto la loro funzione, entrano nelle urine, dove vengono rilevati mediante test di laboratorio:

  • analisi generale (clinica generale).- la solita porzione di urina assunta al mattino. Questa analisi è la più semplice da eseguire ed è da essa che di solito scoprono che il contenuto di leucociti è aumentato (questo è chiamato leucocituria);
  • campioni secondo Nechiporenko- una porzione media di urina del mattino. È considerato più informativo per determinare il numero di leucociti, nonché eritrociti e cilindri nelle urine. Specifica meglio il numero di queste cellule, che aiuta nella diagnosi di varie malattie infiammatorie delle vie urinarie;
  • Campioni Ambourger. Questa analisi viene eseguita da 10 ml di urina prelevati da un contenitore in cui è stata raccolta l'urina per 3 ore;
  • Campioni Addis-Kakovsky- conteggio delle cellule urinarie nelle urine raccolte nelle 24 ore.

Gli ultimi test sono necessari per rilevare la leucocituria latente (quando i leucociti sono normali nell'analisi generale) o quando i leucociti sono elevati o normali durante l'esame ripetuto. Aiuteranno a non perdere, ma a rilevare una malattia in una persona nella fase in cui gli ultrasuoni non mostrano nulla.

La norma dei leucociti

Normalmente, nelle urine possono esserci diverse cellule immunitarie: queste sono quelle "sentinella" che controllavano gli organi per l'infezione o il cancro. Nelle donne, tali cellule sono permesse un po' di più: possono anche entrare nelle urine quei leucociti che "controllano" i genitali.

  • Quindi, la norma dei leucociti nelle urine (secondo l'analisi clinica generale delle urine):
    • nelle donne: 0-6 nel campo visivo;
    • negli uomini: 0-3 per campo visivo.
  • Se parliamo del test di Nechiporenko, i leucociti elevati saranno considerati un livello superiore a 2000 cellule per 1 ml (nelle donne sono consentite fino a 4000 cellule).
  • Anche la norma del test Amburger è fino a 2000 leucociti.
  • Secondo Addis-Kakovsky, più di 2.000.000 di leucociti nelle urine giornaliere sono considerati la norma.

Quindi cosa significa "globuli bianchi elevati"? A seconda dell'analisi delle urine che vengono determinati, questi sono:

  • o più di 3 negli uomini e 6 nelle donne (secondo l'analisi generale);
  • o più di 2000 (secondo Amburzha e Nechiporenko);
  • o più di 2 milioni (secondo Addis-Kakovsky).

La norma nei bambini

Nei neonati, in relazione alla quantità di “lavoro” svolto, i leucociti sono alquanto “più deboli”. Ciò porta al fatto che il tasso di leucociti all'età fino a un anno è diverso: da 1 a 8 cellule / campo visivo. Questa quantità nelle urine di un bambino può aumentare durante i periodi di dentizione, quando si verifica un'infiammazione non microbica dell'orbita del dente e molti leucociti sono costretti a entrare nelle urine.

Nei bambini più grandi, le norme si avvicinano a quelle degli adulti. Per valutare se l'indicatore di tuo figlio è normale, c'è una tabella per età. Con esso, devi solo confrontare il test delle urine generale ricevuto:

Pertanto, meno globuli bianchi nelle urine, meglio è. Alcuni urologi praticanti sono del parere che se più di 3 leucociti nel campo visivo sono determinati nelle urine di un bambino di qualsiasi età con un metodo clinico generale, allora dovrebbe già essere esaminato secondo l'algoritmo fornito nella sezione " Cosa fare con un aumento dei leucociti nelle urine".

Tipi di leucocituria

Per origine, la leucocituria è:

  • vero quando le cause dei leucociti elevati nelle urine sono in malattie del sistema urinario;
  • falso quando i leucociti entrano nell'urina dal tratto genitale (per determinare l'infiammazione negli organi genitali, i leucociti vengono determinati in uno striscio da essi). Può verificarsi sia negli uomini che nelle donne di qualsiasi età. La causa di questa condizione può essere sia la scarsa igiene degli organi genitali prima del test, sia l'infiammazione degli organi genitali esterni nelle donne (vulvovaginite) o della pelle del pene e della sua testa (balanopostite).

Esiste un'altra classificazione che tiene conto della sterilità delle urine, in cui si trova un gran numero di leucociti. In questo caso, la leucocituria si verifica:

  1. contagioso. Causato da infiammazione delle vie urinarie. Quando lo studio bakposeve o PCR delle urine è determinato da una specie di microbo.
  2. non infettivo (asettico). È causato da processi non infettivi (ad esempio glomerulonefrite autoimmune o cistite allergica) o da infiammazione che si verifica negli organi adiacenti al tratto urinario o dall'assunzione dei farmaci elencati di seguito.

A seconda dei risultati quantitativi mostrati da un test generale delle urine, la leucocituria può essere:

  • insignificante: 7-40 leucociti per campo visivo;
  • moderare: 41-100 celle per campo visivo;
  • pronunciato(è anche chiamato piuria, cioè "pus nelle urine"), quando vengono determinate più di 100 cellule / per visione.

A seconda di quali leucociti predominano nel campo visivo (leucociti è un termine collettivo per diversi tipi di cellule), la leucocituria può essere neutrofila, linfocitica, eosinofila e mononucleare. Ognuno di loro è caratteristico di alcune malattie. Per determinare il tipo di leucocituria è necessario un ulteriore test delle urine: questo indicatore non è determinato da un'analisi clinica generale standard.

Cause di un aumento dei leucociti nelle urine

Un livello elevato di leucociti può esser determinato non solo con una malattia. Ciò può essere dovuto a un'igiene insufficiente degli organi genitali (leggi come prepararsi adeguatamente per la minzione, di seguito), nonché all'assunzione di determinati farmaci. Questi ultimi includono:

  • farmaci diuretici;
  • farmaci antitubercolari;
  • alcuni antibiotici;
  • farmaci che sopprimono sistema immune(usato nel trattamento di malattie autoimmuni, tumori e dopo trapianto di organi);
  • farmaci antinfiammatori non steroidei, solitamente utilizzati per il trattamento di sindromi dolorose di varia localizzazione.

Considera quando più di 6 pezzi compaiono nelle urine nel campo visivo dei leucociti in persone di entrambi i sessi:

Con cistite - acuta e cronica

Una malattia acuta è difficile da non notare: si manifesta con dolore intenso al basso addome, un forte bisogno di urinare e il suo dolore (soprattutto alla fine), a volte anche il rilascio di sangue nelle urine e febbre. E la cistite cronica può essere asintomatica, solo in alcuni casi facendoti conoscere te stesso con minzione frequente e leggero disagio con essa. Nella cistite cronica si verificano periodicamente esacerbazioni, che si manifestano con i sintomi di un processo acuto.

Con uretrite - acuta e cronica

L'infiammazione acuta si manifesta con il dolore, particolarmente grave all'inizio della minzione, la sua frequenza e la torbidità delle urine. Nell'uretrite cronica, questi sintomi compaiono solo occasionalmente, dopo l'ipotermia, il consumo di grandi quantità di alcol e i rapporti sessuali. Il resto del tempo, la malattia potrebbe non mostrare alcun sintomo.

Pielonefrite, pielite

Con pielonefrite e pielite, che sono acute e croniche; hanno le stesse manifestazioni. L'infiammazione acuta del tessuto renale è caratterizzata da alta temperatura, sintomi di intossicazione e mal di schiena. La pielonefrite cronica può manifestarsi solo con affaticamento più rapido, mal di testa periodici e aumento della temperatura fino a valori inferiori a 38 ° C. Potresti anche sentire un congelamento più veloce della parte bassa della schiena.

Urolitiasi, tumori

I leucociti possono essere determinati quando il sangue entra nelle urine (contiene tutte le cellule del sangue), che si verifica con l'urolitiasi (quando un calcolo danneggia le vie urinarie), dopo una lesione ai reni o alle vie urinarie discendenti, con un tumore ai reni, prostata o vie urinarie discendenti. E se l'urolitiasi si manifesta solitamente con i sintomi della colica renale (dolore acuto e intenso nella parte bassa della schiena, che si irradia ai genitali) e il fatto della lesione stessa è difficile da dimenticare, i tumori del sistema genito-urinario non presentano alcun sintomo per molto tempo.

Glomerunonefrite

Con glomerulonefrite, cioè infiammazione dei glomeruli renali, che si manifesta non a seguito di infezione del tessuto renale (come nella pielonefrite), ma con una risposta immunitaria fortemente “attiva” all'infiammazione microbica presente nell'organismo. La glomerulonefrite può anche essere di natura autoimmune, quando le cellule della propria immunità iniziano ad attaccare i glomeruli dei propri reni. La glomerulonefrite acuta si manifesta con febbre, debolezza, perdita di appetito, nausea, comparsa di edema sul viso, che sono più al mattino e meno alla sera. In alcuni casi, il sangue appare nelle urine, che le fa diventare marrone, nero o marrone scuro.

Con pionefrosi

Questo è il nome della fusione del tessuto renale quando si forma un ascesso; è una complicanza della pielonefrite. Manifestato da debolezza, disturbi del sonno, sudorazione eccessiva, dolore nella regione lombare.

Con paranefrite - infiammazione del tessuto perirenale

È una complicazione della pielonefrite, infiammazione batterica del colon, che è in contatto con questa fibra, così come patologie purulente di altri organi, da cui i batteri vengono trasportati attraverso il corpo con il sangue. Manifestato da febbre, dolore nella parte bassa della schiena e metà dell'addome.

Per le cisti renali

Per molto tempo, fino a quando la cisti non interrompe il deflusso delle urine, non si manifestano in alcun modo. Non appena l'urina scorre male, inizia a ristagnare nel rene e qui si unisce un'infezione batterica. Questo si manifesta con febbre, mal di schiena, debolezza.

Con amiloidosi dei reni

Questa è una malattia caratterizzata dalla deposizione di una speciale proteina - l'amiloide - prima tra i principali "elementi di lavoro" del rene, e poi - con la sostituzione di queste strutture. Come risultato di questa patologia, il tessuto renale normale è per lo più sostituito da tessuto rosa lucido non funzionante. La malattia si verifica a causa di disturbi ereditari di alcuni geni. Si sviluppa anche nelle infezioni croniche, nei tumori, nelle malattie autoimmuni.

L'amiloidosi renale non si manifesta per qualche tempo (3 anni o più), quindi proteine, eritrociti e leucociti iniziano a perdersi nelle urine, di conseguenza appare l'edema, la pelle diventa pallida. Nella fase successiva, la proteina viene persa ancora di più, per questo motivo aumenta anche l'edema sul corpo e smette di rispondere ai diuretici. La pressione sanguigna può essere aumentata, normale o diminuita. Si sviluppano mancanza di respiro, vertigini, debolezza; il lavoro del cuore è disturbato, la quantità di urina diminuisce.

Con la tubercolosi dei reni

Può svilupparsi come complicanza della tubercolosi polmonare o senza alterazioni nei polmoni. Si manifesta con debolezza di vario grado, aumento della temperatura a numeri bassi, mal di schiena, urina torbida, in cui il sangue è talvolta visibile ad occhio nudo. Se la tubercolosi dei reni è complicata dalla tubercolosi della vescica, si osservano gli stessi sintomi della cistite non tubercolare.

Appendicite

Con appendicite, quando l'appendice infiammata si trova sulla vescica, portando a un'infiammazione reattiva di quest'ultima. A proposito, l'appendicite non è sempre acuta, il che è molto difficile da non notare. In alcuni casi, la malattia ha un decorso cronico, manifestato da dolori periodici al basso ventre ea destra, che sono aggravati dallo sforzo fisico; nausea, gonfiore; costipazione o diarrea.

Per malattie allergiche

Con nefropatia diabetica

Se una persona ha il diabete, deve controllare non solo il livello di glucosio nel sangue, ma anche un esame generale delle urine. L'aspetto dei leucociti qui indica che a causa del mantenimento a lungo termine di un'elevata concentrazione di zucchero, i vasi che alimentano i reni sono stati danneggiati, motivo per cui il tessuto di quest'ultimo soffre. Questa è nefropatia diabetica.

Con il lupus eritematoso sistemico, questa complicanza è chiamata nefrite da lupus

Il lupus eritematoso sistemico può essere sospettato dalla comparsa di un caratteristico rossore sul viso nella zona delle guance e del dorso del naso (assomiglia a una farfalla), aumento "strano" della temperatura, muscoli e mal di testa, perdita di capelli a chiazze , unghie fragili. Il fatto che si sia sviluppata la nefrite è indicato dal gonfiore che è apparso sul viso, sulle gambe e sui piedi, dalla comparsa di mal di schiena e da un aumento della pressione sanguigna.

Per l'artrite reumatoide

In questo caso, le articolazioni sono le prime ad essere colpite in quantità e combinazioni variabili. Le articolazioni delle mani soffrono quasi sempre. Il danno renale si manifesta con edema sul viso, sulle gambe, una diminuzione della quantità di urina e un aumento della temperatura.

Quando disidratato

Poi c'è o sudorazione eccessiva (anche ad alta temperatura corporea), o diarrea, o perdita di sangue o separazione di grandi quantità di urina.

Nelle malattie accompagnate da grave intossicazione

Questo è fondamentalmente malattie infettive: tonsillite grave, polmonite, leptospirosi.

Elevati globuli bianchi nelle urine nelle donne

Inoltre, la leucocituria nelle donne si sviluppa per cause "false", cioè non legate ai reni e non al corpo nel suo insieme, ma a malattie degli organi genitali femminili. Questo:

  • Vulvovaginite(infiammazione della vagina e dei genitali esterni), compresa l'origine candida. Di solito si manifesta con fastidio alla vulva e alla vagina, a volte prurito; lo scarico di vari colori e natura appare dalla vagina, a seconda dell'agente patogeno. Quindi, con una lesione candidale (mughetto), di solito è leucorrea di formaggio.
  • Bartolinite(infiammazione della ghiandola di Bartolini all'ingresso della vagina). Il processo acuto si manifesta con la comparsa di gonfiore e dolore nell'area genitale, che è aggravata dallo stare seduti, camminare, avere rapporti sessuali, andare in bagno; diventa estremamente doloroso toccare una grande labbra. Inoltre, con la bartolinite acuta, la temperatura corporea sale a numeri elevati, compaiono debolezza e brividi. Nella bartolinite cronica, i periodi di remissione senza sintomi sono sostituiti dalla comparsa di un'area dolorosa indurita nella regione delle grandi labbra, che è accompagnata da dolore durante il movimento. La temperatura corporea può aumentare, ma - a numeri bassi.
  • Annessite- questa è un'infiammazione delle appendici uterine, che può essere sia unilaterale che bilaterale. L'adnexite acuta è difficile da non notare. Questo è il dolore su un lato dell'addome, che si irradia al retto e all'osso sacro, febbre, debolezza, comparsa di secrezioni mucose purulente o abbondanti dalla vagina. Se la malattia non viene curata, diventa cronica. Quindi vengono alla ribalta le irregolarità mestruali, periodicamente compaiono gli stessi sintomi di un processo acuto, ma meno pronunciati.

Un aumento dei leucociti nelle urine durante la gravidanza al di sopra di 9-10 cellule nel campo visivo non può essere un segno della norma. Suggerisce che uno dei processi patologici che sono stati discussi sopra sia apparso nel corpo della donna. Molto spesso, le donne in gravidanza possono sviluppare cistite (la cistite cronica spesso peggiora) o pielonefrite. Entrambe queste patologie sono associate al fatto che il tratto urinario è compresso dall'utero in crescita e in esse si verifica il ristagno di urina.

I globuli bianchi nelle urine durante la gravidanza possono anche aumentare a causa del mughetto degli organi genitali, che spesso preoccupa una donna a causa di una diminuzione dell'immunità naturale per la gravidanza. Ma la ragione più formidabile di un tale cambiamento nel test delle urine generale è la gestosi della 2a metà della gravidanza, quando i reni soffrono del fatto che il corpo percepisce il feto come un organismo estraneo. In questo caso, non solo si nota necessariamente la leucocituria, ma anche un aumento delle proteine ​​​​nelle urine. In questo caso, è obbligatorio il ricovero in un ospedale ostetrico per ulteriori diagnosi e cure, poiché la preeclampsia è pericolosa per la vita sia della madre che del bambino.

Elevati globuli bianchi nelle urine negli uomini

Se un uomo ha più globuli bianchi nelle urine del necessario, oltre ai motivi sopra elencati, che sono caratteristici di entrambi i sessi, questo può essere:

  • Prostatite. Quando questo è un processo acuto, si manifesta con una minzione dolorosa, mentre il dolore è localizzato nella regione dell'osso sacro e del perineo, aggravato dalla defecazione. La temperatura aumenta e, con un processo molto avanzato, il deflusso delle urine diventa difficile, la funzione erettile ne risente. Nella prostatite cronica, può esserci solo un leggero disagio o un lieve dolore durante la minzione; periodicamente la temperatura sale a valori molto bassi. Molto spesso, la malattia si verifica senza sintomi.
  • fimosi- fusione dell'apertura del prepuzio - è difficile non notare: nello stato eretto, la testa non è completamente esposta o non può essere esposta affatto. Nella fase grave, anche la minzione è disturbata: l'urina prima gonfia il prepuzio appiccicoso e poi, goccia a goccia, fuoriesce dalla "borsa" formata.
  • Balanopostite- infiammazione della pelle che ricopre il pene, che di solito passa alla testa. Si manifesta con sensazioni dolorose in quest'area, prurito e bruciore, febbre, comparsa di secrezione, aumento della libido dovuto all'irritazione della testa e temperatura corporea elevata.
  • Adenoma prostatico non appare per molto tempo - fino a quando la prostata non si allarga abbastanza da iniziare a bloccare il deflusso di urina. Successivamente, i suoi sintomi sono una diminuzione e discontinuità del flusso urinario, tensione forzata all'inizio della minzione, che viene successivamente sostituita da dolore. Quando, a causa della compressione dell'ingrossamento della prostata, la vescica smette di svuotarsi completamente, l'uomo è disturbato da frequente e forte bisogno di urinare; Devo alzarmi più volte per andare in bagno anche di notte. Se le complicazioni si uniscono, il sangue appare nelle urine, si sviluppa l'incontinenza urinaria o la sua completa ritenzione.
  • Cancro alla prostata i sintomi non differiscono dall'adenoma prostatico. Se un uomo non si sottopone a esami di routine da parte di un urologo o di un'ecografia e il cancro raggiunge lo stadio in cui compaiono le metastasi, ci sono dolori alle ossa o alla colonna vertebrale, tosse (se le metastasi sono nei polmoni), debolezza e colorazione itterica della pelle (se le metastasi sono nel fegato).

Elevati globuli bianchi nelle urine nei bambini

Quando nelle urine di un bambino vengono rilevati più leucociti del normale, questi possono essere gli stessi motivi degli adulti, ad eccezione di processi come prostatite, adenoma e cancro alla prostata nei ragazzi. Una rarità per infanziaè amiloidosi, tumori (benigni e maligni) e cisti delle vie urinarie.

Ogni età del bambino è caratterizzata da un diverso insieme di malattie accompagnate da leucocituria:

  • Fino a un anno iniziano a comparire alcune gravi malformazioni congenite delle vie urinarie, danno renale indotto da farmaci, reflusso vescico-ureterale (reflusso di urina dalla vescica agli ureteri). La leucocituria può comparire anche con dermatite da pannolino, così come quando il bambino ha diatesi (nei bambini con diatesi, il tasso di leucociti nelle urine è di 2 cellule in più rispetto ai coetanei senza questa malattia allergica). Nelle ragazze di questa età può già verificarsi vulvite, quindi anche ad occhio nudo i genitori possono notare arrossamento e gonfiore nella regione delle piccole labbra e nel vestibolo della vagina.
  • Quando il bambino ha un anno, i leucociti parlano di enterobiasi (ossiuri), infiammazione delle vie urinarie: uretrite, cistite, reflusso vescico-ureterale, meno spesso - glomerulonefrite. Nelle ragazze, questo può essere un segno di vulvite.
  • Fino a 3 anni Le principali cause di leucocituria sono: enterobiasi, danno renale, reflusso vescico-ureterale, infezioni del tratto urinario, inclusa la pielonefrite. Loro, manifestandosi per la prima volta a questa età, acquisiscono spesso un decorso cronico e, se non adeguatamente trattati, possono essere complicati dalla pionefrosi. Nei ragazzi di questa età debutta la fimosi.
  • Dai 3 ai 5 anni leucocituria può significare enterobiasi, urolitiasi, uretrite o cistite (più spesso), pielonefrite (meno frequente), danno renale, glomerulonefrite. Le ragazze hanno la vulvite, i ragazzi hanno la balanopostite.
  • Età da 5 a 11 anni caratteristico di urolitiasi, infezioni del tratto urinario, appendicite acuta, danno renale, glomerulonefrite. Se si è verificato un lieve reflusso vescico-ureterale, a 6-7 anni, al contrario, può essere curato da solo. A questa età può verificarsi anche enterobiasi, che causa leucocituria.
  • Nei bambini di età superiore ai 12 anni le cause della leucocituria possono essere tutte quelle malattie che sono caratteristiche degli adulti. Come già accennato, ad eccezione delle malattie tumorali, della nefropatia diabetica, dell'amiloidosi.

Cosa fare con un aumento dei leucociti nelle urine

Esiste uno speciale algoritmo di azioni che devono essere seguite per stabilire la causa della leucocituria:

  1. Eseguire un'accurata evacuazione della vulva, come descritto nella sezione seguente, e solo dopo sottoporre nuovamente un'analisi delle urine.
  2. Se la seconda analisi è normale, i medici raccomandano di non calmarsi, ma, previo accordo con un nefrologo o un urologo (soprattutto se si tratta di un bambino), raccogliere l'urina durante il giorno per il test di Addis-Kakovsky. Solo se c'è una norma, non puoi fare altro.
  3. Se al secondo esame delle urine viene nuovamente aumentato il numero dei leucociti, anche se si tratta di una cifra di 3-5 cellule, sono necessarie 2 analisi: urinocoltura (per questo l'urina va somministrata dopo l'igiene degli organi genitali e sempre in un barattolo sterile) e un campione di tre vetri. Secondo bakposev, è possibile stabilire quale agente patogeno ha causato l'infiammazione e, in base ai dati di un campione di tre tazze, stabilirne la localizzazione.

Il test dei 3 vetri viene spesso eseguito in ospedale per evitare errori, ma può anche essere eseguito a casa. Richiede 3 contenitori puliti identici, numerati di conseguenza: "1", "2", "3". Dopo l'igiene degli organi genitali, è necessario iniziare a urinare, ma in modo tale che pochissima urina (1/5) penetri nel primo bicchiere, la quantità massima (3/5) nel secondo e l'ultimo qualche goccia (1/5 del volume) nel terzo. .

  • se il numero massimo di queste cellule è nella banca n. 1, allora si tratta di uretrite, vaginite o enterobiasi;
  • se il numero massimo di leucociti è nel campione n. 3, ciò indica prostatite o infiammazione dei tessuti più profondi nella piccola pelvi;
  • se ci sono molte cellule in tutti e tre i campioni, l'infiammazione è nei reni o nella vescica.

Oltretutto:

  • Se, durante un test a tre vetri, i leucociti sono aumentati in tutti i campioni, viene eseguita l'ecografia dei reni e della vescica. Quindi, determina in quale organo si trova l'infiammazione. Se, secondo l'ecografia, questa è la vescica, viene eseguita la cistografia a raggi X. Se, secondo i dati ecografici, questa è la vescica, è necessario eseguire l'urografia o la renoscintigrafia.
  • Se, durante un test a tre tazze, il numero massimo di leucociti è nella prima porzione, sono necessari i seguenti test: un'impronta sull'enterobiasi in entrambi i sessi; per gli uomini un tampone uretrale, per le donne un tampone vaginale. Entrambi gli strisci devono essere inviati a un laboratorio batteriologico.
  • Durante un test a tre vetri o uno studio separato, è necessario determinare la forma dei leucociti:
    • se la maggior parte dei leucociti sono neutrofili, dice: sulla pielonefrite, sulla cistite, sull'uretrite, sulla glomerulonefrite acuta o su un'esacerbazione della glomerulonefrite cronica. Una colorazione speciale con violetta gentile e zafferano aiuterà in parte a distinguere le patologie. Può rilevare le cellule di Sternheimer-Malbin (globuli bianchi attivi). Se ce ne sono molti, questo parla a favore della pielonefrite;
    • se la maggioranza è mononucleare. Sono determinati nelle fasi successive della glomerulonefrite, così come nella nefrite interstiziale;
    • quando ci sono molti eosinofili, quindi con un'urinocoltura negativa, questo è un ottimo aiuto per il medico. Così apprende che la causa della leucocituria sono le malattie allergiche;
    • se la maggior parte delle cellule sono linfociti, questo indica lupus o nefrite reumatoide, glomerulonefrite.

Prima di tutti questi studi, non dovresti automedicare: sia gli antibiotici che i metodi alternativi possono essere utilizzati solo sulla base di una diagnosi stabilita.

Come donare l'urina

Per evitare che i leucociti del tratto genitale entrino nelle urine, che si tratti di un bambino o di un adulto, deve prepararsi per lo studio. Per fare questo, è necessario acquistare un barattolo sterile per l'urina in farmacia e per il bambino anche un orinatoio incollato ai genitali (sono diversi per ragazzi e ragazze).

Il giorno prima della prova, escludere dalla dieta l'acetosa, la selvaggina, il cioccolato e il vino rosso per gli adulti. È inoltre necessario consultare un medico se è possibile annullare Prednisolone, desametasone, altri farmaci ormonali o antibatterici per 2-3 giorni prima di questo test di laboratorio.

Immediatamente dopo il risveglio, è necessario lavarsi con il sapone e lavare tutto: pieghe inguinali, genitali, sfintere anale esterno con movimenti diretti da davanti a dietro. Quindi, apri con cura il coperchio del barattolo e raccogli l'urina lì. Per un'analisi generale, non è necessaria una media, ma una porzione intera di urina: almeno 5 ml (nei neonati) e non più di 150 ml negli adulti.

I leucociti nelle urine delle donne sono un segnale allarmante che segnala processi sfavorevoli che sono iniziati nel corpo.

Più spesso, questo sintomo indica problemi ai reni e al sistema genito-urinario.

Leggi le cause e i sintomi di un aumento del livello di leucociti nelle urine nelle donne, come trattare le malattie che hanno causato un aumento del loro numero, leggi in questa recensione.

Di cosa sono responsabili e come scoprire il loro livello

Questi globuli bianchi proteggono il corpo da batteri, virus e cellule patogene. progettato per identificare e distruggere la minaccia.

I leucociti reagiscono immediatamente all'aspetto corpi stranieri, sterminarli, ma lungo la strada muoiono essi stessi e quindi vengono espulsi dal corpo, anche con l'urina.

Il risultato è un aumento del livello di leucociti nelle urine, o leucocituria.

Scopri qual è il livello di leucociti nel resto dell'urinaè possibile solo con attrezzature speciali.

Solo un test delle urine in una struttura medica indicherà inequivocabilmente se il livello dei leucociti è aumentato e di quante unità.

Idealmente, se i leucociti non si trovano affatto nelle urine, ma ciò accade solo nell'1% delle donne.

Pertanto, normalmente in una donna, il livello di leucociti nel campo visivo durante l'esame microscopico dovrebbe essere fino a sei.

Se sono presenti sette o più leucociti nel campo visivo, allora stiamo parlando di leucocituria.

Quando il livello dei globuli bianchi supera i 60 nel campo visivo, questa condizione è chiamata piuria, che indica la presenza di pus nelle urine.

Se la procedura per la raccolta dell'urina viene eseguita in modo errato (senza osservare le regole igieniche), l'analisi potrebbe fornire risultati inaffidabili. Ecco perché il barattolo deve essere sterile, e prima della raccolta è necessario lavarlo.

Fattori

Causa leucocituria e piuria (aumento del livello di leucociti nelle urine nelle donne) tali ragioni:

A seconda dei sintomi di accompagnamento, si può presumere che la causa della leucocituria o della piuria.

Per esempio, nelle malattie dei reni, ci sono forti dolori taglienti nella parte bassa della schiena, nell'addome e con infezioni sessuali - la corrispondente scarica dalla vagina, prurito.

Pertanto, non sarà possibile determinare in modo affidabile la causa che ha causato l'aumento dei leucociti da soli la visita medica è obbligatoria.

Durante la gravidanza e dopo il parto

Durante la gravidanza, il livello dei globuli bianchi aumenta naturalmente leggermente., perché il corpo si sta ricostruendo per partorire con successo e fornire una potente protezione contro le infezioni è una delle fasi di questa ristrutturazione.

Pertanto, nelle urine delle donne in gravidanza la conta leucocitaria è considerata entro 10. Se questo numero viene superato, molto probabilmente è iniziata l'infiammazione.

Un significativo eccesso di globuli bianchi nelle urine di una donna durante la gravidanza può indicare le seguenti malattie:

  • cistite;
  • candidosi (mughetto), che colpisce spesso le donne in gravidanza;
  • pielonefrite;
  • urolitiasi.

La gravidanza spesso peggiora malattie croniche, così come lo sviluppo accelerato di malattie che non erano state identificate in precedenza.

Questo è il motivo per cui i medici consigliano vivamente di pianificare una gravidanza e in preparazione, fai tutti i test necessari.

Va inoltre ricordato che se le regole per la raccolta delle urine vengono violate, l'analisi può mostrare tassi non sufficientemente elevati.

Nel 90% dei casi, il rilevamento di leucociti elevati nell'analisi delle urine nelle donne in gravidanza è dovuto al fatto che lo scarico dalla vagina entra nel barattolo con l'urina.

Pertanto, l'analisi viene sempre ripetuta dopo due o tre giorni. Leucocituria subito dopo il parto, se non è causato da cause patologiche, passa da solo.

Sintomi

Non ci sono molti sintomi di deviazione, ma sono evidenti.. Dovresti pensare di contattare un medico se si verificano uno o più segni di leucocituria:

  • l'urina è diventata scura, torbida, con sedimenti (a volte anche fiocchi) e un odore sgradevole e pungente;
  • fastidio e/o dolore al basso ventre e/o alla regione lombare;
  • aumento della voglia di urinare;
  • c'è una sensazione di bruciore, prurito durante la minzione;
  • la temperatura corporea aumenta;
  • la pressione aumenta;
  • in alcuni casi si osserva una miscela di sangue nelle urine.

Il criterio principale è un cambiamento nello stato delle urine pertanto, anche se non ci sono altri sintomi, è necessario consultare un medico.

Qual è il pericolo

Il principale pericolo di leucocituria e piuria risiede nelle malattie stesse da cui sono causate tali condizioni.

Un livello eccessivo di leucociti nelle urine è una conseguenza di altre deviazioni più formidabili.

Durante la gravidanza, un numero di globuli bianchi significativamente elevato è particolarmente pericoloso., poiché minaccia non solo la salute della madre, ma anche la vita del bambino, poiché alcune malattie caratterizzate da leucocituria o piuria portano all'aborto spontaneo, nascita prematura, malattie congenite.

Quando e quale medico contattare

Se una donna ha riscontrato uno o più segni di possibile leucocituria, bisogno di consultare immediatamente un medico.

Il primo medico che una donna dovrà affrontare nella fase di scoprire i motivi della deviazione è terapista (per donne in gravidanza - ostetrico-ginecologo).

Esaminerà la paziente e la manderà per i test (oltre all'analisi delle urine, potrebbero essere necessari prelievi di sangue, striscio, ecografia) e in base ai loro risultati deciderà le ulteriori azioni della donna.

Il trattamento della malattia sottostante può essere gestito da diversi specialisti. Se la leucocituria o piuria è causata da una malattia renale, verrà preso il trattamento nefrologo.

Se la deviazione è causata da malattie della vescica, il problema verrà affrontato urologo, e se si verifica un'infiammazione nei genitali - ginecologo.

La terapia e le sue caratteristiche

Il medico sceglie il trattamento in base alla causa (malattia) che ha causato l'aumento dei leucociti e alle caratteristiche individuali della donna.

Se viene rilevata una malattia ai reni o alla vescica, alle donne in gravidanza vengono prescritti farmaci antinfiammatori a base di erbe (di solito Canephron N) e antibiotici blandi (Amoxil) per ridurre al minimo possibile danno Per bambini.

Preparati diuretici e renali, le tisane possono anche integrare con successo la terapia.

Se la donna non è incinta, quindi per guarisci presto le possono essere prescritti antibiotici (tetraciclina, ceflox), che devono essere assunti entro una settimana.

Il trattamento è completato da preparati farmaceutici diuretici e preparati a base di erbe.

Dieta

La nutrizione con leucocituria e piuria riceve maggiore attenzione, perché la dieta aiuta a normalizzare rapidamente il livello dei globuli bianchi nelle urine.

La dieta implica l'attuazione delle classiche raccomandazioni della nutrizione terapeutica.

Elimina dalla dieta:

  • cibi piccanti, salati e grassi;
  • prodotti affumicati, insaccati, semilavorati a base di carne;
  • cibo in scatola;
  • spezie, condimenti piccanti e aspri;
  • Maionese;
  • dolce.

Saranno gli assistenti alimenti contenenti vitamine del gruppo B e acido ascorbico:

  • cavolini di Bruxelles, cavolfiore, cavolo rosso, broccoli;
  • pepe bulgaro;
  • cereali (grano saraceno, orzo, avena, frumento);
  • latticini e latticini;
  • noci (pinoli, noci pecan, nocciole, noci);
  • uova;
  • carne magra e pesce;
  • arance, kiwi, cachi, limoni, mele, albicocche;
  • ribes nero, olivello spinoso, rosa canina.

È necessario prendersi cura del regime alimentare per lavare bene i reni e le vie urinarie, prevenendo la congestione.

Non solo fresco acqua pura, ma anche bevande alla frutta (soprattutto al mirtillo rosso), infusi e decotti di erbe officinali, tisane.

Se il test delle urine di una donna ha mostrato un'anomalia e alto livello leucociti, questa condizione non può essere ignorata.

Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato, la malattia di base si ritirerà e con essa il livello dei leucociti tornerà alla normalità.