Kako nastaju kontrakcije. Kontrakcije prije poroda: detaljne informacije

Što se bliži dan poroda, to je srce buduće majke uzbudljivije i pomisao da će kontrakcije uskoro početi. U glavi mi je puno pitanja i potpuna neizvjesnost: što, kada i kako?

Ne možete paničariti kontrakcije prije poroda
Trudnica
Simptomi lažne potpore tijekom kontrakcija

Kada počnu kontrakcije, nema potrebe za panikom. Prije svega, trebate se smiriti, duboko udahnuti i shvatiti jesu li to kontrakcije prije poroda ili su lažne. Kako biste točno razumjeli što vam se događa, trebali biste zapamtiti znakove kontrakcija prije poroda, a zatim izračunati interval između njih, budući da se "lažni bolovi" razlikuju od boli prije poroda.

Znakovi ove značajke

Najprije se upoznajmo sa simptomima kontrakcija prije poroda.

Tjedan ili dva prije poroda većina žena doživi ono što se naziva "prolaps trbuha". Istodobno, budućoj majci postaje lakše disati, mijenja joj se hod i postaje neugodno sjediti.
Jedan od glavnih znakova kontrakcija prije poroda je prolazak mukoznog čepa - to su iscjedak koji može biti obilan ili ne jako, odmiču se odjednom ili kroz određeno vrijeme. Svojom konzistencijom podsjećaju na sluz, kao što naziv implicira.
Osjeti tijekom porođajnih bolova razlikuju se od "lažnih" osjeta. U prvom slučaju, bol će se s vremenom samo pojačati, au drugom može ostati ista, a zatim potpuno nestati.
Trebali biste mjeriti učestalost kontrakcija, odnosno učestalost s kojom se one ponavljaju. Samo tijekom trudova učestalost će se s vremenom strogo smanjiti. Kod lažne varijante, vrijeme između hvatanja trbuha može se ili povećati ili smanjiti.
Trebali biste izračunati interval, odnosno vremenski period u kojem traje sama kontrakcija, sam grč. Na samom početku kontrakcije prije poroda traju nekoliko sekundi, s vremenom dosežu 1-2 minute, dok se lažne obično ne povećavaju s vremenom.

Nemojte paničariti kada se svađate

Ispod je mala ploča koja će vam pomoći razlikovati lažne kontrakcije od generičkih.

Kontrakcije	Kako teku	Interval
Netočno	Pijuckanje u donjem dijelu trbuha, često bez bolova u leđima. Napad može nastupiti istom snagom ili postati slabiji, a zatim potpuno nestati.	Ne postoji jasan interval između kontrakcija: može ostati isti, zatim se skratiti, a zatim opet produžiti. Sam stisak traje različit iznos vrijeme bez produljenja.
generički	Počinju blagim bolovima u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha. S vremenom se bol povećava, više ne nestaje prije poroda, ako se ne daje anestezija.	Interval je jasan, postupno se smanjuje. Sama borba traje manje od minute, s vremenom se ta brojka samo povećava. U nekom trenutku kontrakcije traju dulje od pauza između njih.

Kako ublažiti bol?

Sljedeće su jednostavne ali učinkovite načine koji će vam pomoći da ublažite kontrakcije u iščekivanju poroda.

Ne biste trebali biti sami u smislu moralne podrške. Ako muž nije kod kuće, a ne može uskoro doći kući, nazovite majku. Ako ni mama ne može, nemoj se sramiti, zovi prijatelje, drugu rodbinu, čak i susjede, ako si s njima dobar odnos. Glavna stvar je da se s tom osobom osjećate ugodno.
Nemojte ostati sami u smislu pomoći. Kada utvrdite da su kontrakcije počele prije poroda, odmah morate ići u bolnicu. Ovdje će vam trebati pomoć da odnesete paket do automobila ili čak samo ponesete jaknu i obute čizme.
Treba se više kretati. Ne biste trebali ležati, a još više sjediti na sofi i izdržati, i dalje nećete moći zaspati. Morat ćete izdržati dugo, pa je bolje da se bavite svojim poslom između hvatanja. Tijekom hvatanja treba pokušati pronaći udoban položaj tijela i u tom položaju pričekati naknadnu bol.
Zamolite nekoga tko vam je blizak da vam masira leđa – mnogi ljudi imaju koristi od masaže donjeg dijela leđa.
Disanje je vrlo duga tema za razmišljanje. Možete pohađati tečajeve, gledati videozapise kako izgledaju kontrakcije prije početka porođaja, slušati priče svojih prijatelja. Najvjerojatnije ćete se prije poroda samo sjetiti kako prepoznati kontrakcije, a sve ostalo ćete zaboraviti. Zato samo dišite, ne zadržavajte dah i pokušajte se ne zadržavati na tome.
Topli tuš ili kupka pomoći će vam da se opustite, odmorite. Glavna stvar je ne propustiti kad vode puknu.
Nekim ženama pomaže ljuljanje na fitballu.
Tijekom postavljanja, ne morate obuzdavati svoje emocije i sramiti se bilo čega. Ovo je tvoj dan: ako želiš plakati - plači, vrišti - vrišti, idi pod tuš 5 puta - idi.

U pravilu liječnici savjetuju dolazak u rodilište kada je razmak između kontrakcija 10 minuta, a trajanje kontrakcije je oko 1 minute. Ovo je za prvorotke. Ako ste zabrinuti, uplašeni, onda je bolje odmah otići, jer je budućoj majci strogo zabranjeno da bude nervozna.

Vrijeme je za porod

Višeporodnim osobama bolje je otići ranije, jer kod njih svi procesi idu brže. Ako postoje snage, onda neke higijenski postupci bolje je provesti sami kod kuće. Čim je voda pukla, morate odmah ići u bolnicu.

Stvari za bolnicu treba prikupiti unaprijed. Bolje je pripremiti 3 paketa: jedan ćete odmah ponijeti sa sobom u bolnicu, drugi će vam donijeti rodbina ili prijatelji nakon rođenja djeteta, a treći će vam trebati tek prije otpusta.

Što je hvatanje?

Vjerojatno su sve buduće majke zainteresirane za to kako nastaju kontrakcije, kakve senzacije doživljava žena prije poroda? Možemo sa sigurnošću reći da su apsolutno svi porodi i kontrakcije različiti. Čak i za jednu ženu, prva i druga trudnoća bit će različite, baš kao i porođaj.

Pokušajmo opisati što žena doživljava tijekom trudova prije poroda.

Crtajući bolovi u donjem dijelu trbuha.
Crtajući bolovi u lumbalnoj regiji, ponekad se šire po cijelom leđima.
Bol u predjelu trtice.
U intervalu između kontrakcija, bol može biti potpuno odsutna, ili može biti beznačajna.
U početku, kada razmak između kontrakcija dosegne 20-30 minuta, žena može krenuti svojim poslom, prekinuta kontrakcijom, ali bol je vrlo mala. U ovoj fazi ne trebate nikakvo posebno držanje niti disanje.
Svaka kontrakcija postaje malo bolnija. Nakon 2-3 sata, bol je već jaka i jedva čekate da prestane. Možete disati, sjesti ili se sagnuti, ovisno o tome koji položaj odaberete.
U nekom trenutku, hvatanje će se razviti u pokušaje. U tom razdoblju žena stvarno želi gurati, ali to se ne može učiniti bez dopuštenja liječnika. Doista je teško odoljeti, ali treba se jako potruditi.
Potisci ne traju dugo. S jedne strane osjećate olakšanje nakon kontrakcija, jer su osjećaji manje bolni i potpuno drugačiji, s druge strane, zaista je vrlo teško obuzdati želju za guranjem.
Kada vam liječnik dopusti da gurate, znajte da ako sve prođe dobro, onda će uskoro sve biti gotovo i vaša beba će biti kraj vas.
Sam proces rađanja bebe je najkraći u porodu, često traje 10-30 minuta, dok period kontrakcija može trajati i do 20 sati.

Uoči poroda

Načini pozivanja hvataljki

Ponekad liječnici moraju posebno potaknuti kontrakcije. Evo nekoliko načina na koje mogu iskoristiti prednosti.

Dajte injekciju lijeka koji opušta mišiće.
Predložite no-shpy pilulu koja također opušta mišiće.
Ponudite vam fizičku aktivnost ako vam vrijeme dopušta: hodajte uz stepenice, ispružite ruke prema nebu ili vozite automobil po neravnoj cesti.

Gotovo svaka žena prođe ovaj put barem jednom u životu. Poroda i trudova ne treba se bojati, bolje je pripremiti se za njih, psihički i fizički. S vremenom se pamte kao nešto dobro i svijetlo, što je bio samo prag rođenja vaših mrvica.

: Borovikova Olga

ginekolog, ultrazvuk, genetičar

Trudnica čeka pojavu kontrakcija i pritom pred njima doživljava životinjski strah. Popularne glasine pripisuju najteže bolne senzacije ovoj fazi porođaja. Ako iskusne majke idu na ponovljene ili treće porođaje i već dobro znaju što ih čeka, onda su žene koje se raduju pojavi prvog djeteta na gubitku. U ovom ćemo članku govoriti o značajkama i osjećajima, vremenu i trajanju kontrakcija kod žena koje prvi put rađaju.

Kako sve počinje?

Porođaj je prirodni proces završetka rađanja. Priroda mu je dala točno 10 lunarnih mjeseci da iz jedne razbijene ćelije, samo još vrlo malene, postane pravi muškarac. Porod može započeti i na vrijeme i ranije ili kasnije. Prema statistikama, početak porođaja u nerojenih žena obično se javlja ili u 39-40 tjednu ili u 40-42 tjedna trudnoće. Datum naveden u zamjenskoj kartici samo je smjernica za liječnika i trudnicu, samo 5% trudnica rađa strogo u PDR-u.

Porod može započeti na različite načine. Od ispuštanja vode, od izlaza iz sluznog čepa, od početka ritmičkih kontrakcija maternice - kontrakcije. Potonja opcija smatra se najpoželjnijom, jer prerano otjecanje vode uvijek komplicira porod, čak i ako se dogodi na vrijeme. Upravo se iz kontrakcija proces porođaja očituje kod velike većine budućih majki. Samo 10% žena počinje rađati kad pođe vodenjak.

Kontrakcije se nazivaju kontrakcije mišića maternice. Istodobno s otvaranjem vrata maternice javljaju se porođajni bolovi. Ovaj gusti mišićni prsten bio je čvrsto zatvoren tijekom cijele trudnoće, a cervikalni kanal unutar njega bio je zatvoren sluzavim čepom. Početak otvaranja vrata popraćen je kontrakcijama koje rastu i jačaju kako se širi.

Kontrakcije počinju iznenada, ali se postupno razvijaju. Istinskim trudovima mogu prethoditi lažni, trening. Mogu se primijetiti već u 20. tjednu trudnoće, ili se pojavljuju kasnije, ili se uopće ne pojavljuju. No prije poroda – nekoliko tjedana ili manje – gotovo sve žene s vremena na vrijeme mogu osjetiti kratkotrajnu napetost maternice. To je ono što je pripremni radžensko tijelo prije poroda.

Svrha porođajnih kontrakcija je očigledna - u prvoj fazi potrebne su kako bi se cerviks otvorio i oslobodio prolaz za dijete koje mora proći rodni kanal i roditi se. Oni komprimiraju prostor unutar maternice, što dovodi do rupture fetalnog mjehura; u fazi aktivnih kontrakcija, vode odlaze i to se smatra prilično pravodobnim. Ritmičke kontrakcije maternice lagano "guraju" bebu do izlaza. Došlo je njegovo vrijeme, nema potrebe više ostati u majčinoj utrobi.

Kako razumjeti da je porod počeo?

Prvi porod uvijek je puno pitanja, od kojih je glavno kako prepoznati je li porod počeo i je li vrijeme za odlazak u bolnicu. Na ovu temu, iskusni opstetričari imaju staru šalu koja kaže da ako žena sumnja da li rađa, onda ne rađa, jer je nemoguće pobrkati porođaj i trening kontrakcija maternice. Ali uglavnom se žene koje su drugi ili treći put trudne u tome slažu s opstetričarima, sigurno znaju da liječnici nisu neiskreni.

A prvorotkinji se čini da u svakom trenutku može propustiti nešto važno i zakasniti u bolnicu. Kao što je već spomenuto, nekoliko dana prije poroda, žensko tijelo počinje se pripremati za nadolazeći događaj. U stanicama maternice počinje se povećavati količina posebnog proteina, aktomiozina. Odgovoran je za sposobnost kontrakcija stanica. Istodobno, posteljica i hipofiza žene počinju proizvoditi oksitocin i relaksin. Prvi hormon povećava kontraktilnost ženskog reproduktivnog organa, a drugi je odgovoran za omekšavanje ligamentnog aparata, jer će tijekom porođaja maternica promijeniti oblik.

Ovim promjenama, kon pripremna faza, tijekom koje žene zabrinuto pokušavaju pronaći neke “predvjesnike” u sebi, o čemu je čitala na ženskim forumima, a što može jasno dati do znanja da je porod pred vratima. Predznaci uključuju anksioznost, blagu depresiju, promjene raspoloženja, poremećaj spavanja, nesanicu, aktivnije kontrakcije treninga. Pojavljuju se ovako: želudac se pretvara u kamen, lagano "pijucka" u bokove i donji dio trbuha (zbog napetosti ligamenata), a zatim prolaze i mogu se ponoviti nakon pola sata, te nakon 5 sati, i nakon jednog dana.

Kontrakcije-predvjesnici se ne razlikuju po redovitosti, dolaze same i nestaju na isti način. Žena može lako ublažiti nelagodu jednostavnim tuširanjem, popiti čašu mlijeka ili No-Shpy tabletu, ili čak promijeniti položaj tijela. Uz trening, trudnica može prilično uspješno ići u krevet i drijemati.

Je li moguće preskočiti trenutak početka pravih kontrakcija? Očito ne. Uostalom, prave su kontrakcije ritmične od samog početka, ponavljaju se u pravilnim razmacima, bol više nije vučna, nego lagani pojas, leđa i donji dio leđa su uvučeni u njega, bol se povećava sa svakom kontrakcijom. Nećete moći zaspati, tableta No-Shpy ili tuširanje neće imati nikakav učinak. Ako su trudovi počeli, malo je vjerojatno da će ih biti moguće zaustaviti ili oslabiti. Trajanje borbe svaki put će biti isto. I to je glavna razlika između "predvjesnika" i pravih borbi.

Latentni stadij - senzacije

Čim žena primijeti da napetost maternice postaje redovita i pokorava se određenom ritmu, možemo reći da je prva faza porođaja već u tijeku. Naziva se latentnim (skrivenim).

Ako ne brljanje, vode nisu pukle, nema potrebe žuriti zvati hitnu pomoć i hitno žuriti u rodilište uz posebne signale. Latentno razdoblje pri prvom porodu obično je najduže. Traje do 10-12 sati, u prosjeku oko 7-8 sati, i stoga ima dovoljno vremena da dovedete svoje živce i osjećaje u red, psihički se ugodite pozitivnom ishodu događaja i provjerite stvari i dokumente prikupljene u rodilište unaprijed.

Tijekom tog razdoblja bol je umjerena, postupno se povećava. Na samom početku se osjećaju kao uobičajeni bolovi tijekom menstruacije, zatim se pojačavaju, ali karakter ostaje isti. Tijekom trudnoće žene se tijekom poroda uče pravilnom disanju. Latentno razdoblje je vrijeme za početak primjene teoretskog znanja u praksi – pravilno disanje, duboko udisanje i izdisaje kako bi se što bolje opustili. Možete hodati, pjevati, razgovarati. Ležanje u jednom položaju vodoravno ne isplati se.

Osjećaji su valovite prirode. Borba obično "nastaje" u leđima, zahvata donji dio leđa i ide prvo do dna, a potom i do vrha trbuha. Tada napetost splasne, žena dobiva priliku da se malo odmori do sljedeće borbe.

Tijekom latentne faze, kontrakcije postaju dulje. Već prvi znakovi porođajnih bolova mogu se utvrditi mjerenjem trajanja grča i intervala između epizoda grčeva. U tom prvom razdoblju prosječno trajanje jedne kontrakcije od trenutka napetosti do trenutka opuštanja je 20-25 sekundi. Grčevi se najprije ponavljaju svakih pola sata, a zatim svakih 20 minuta.

Do kraja latentne faze trudova kontrakcije traju 25 sekundi i ponavljaju se svakih 10-15 minuta. Na ovoj optimističnoj točki trebate stići u bolnicu. Cerviks u ovom trenutku doseže proširenje od 3 centimetra. Sljedeća faza kontrakcija je aktivna, trebala bi se odvijati u uvjetima rodilišta. Time će svi biti sigurniji.

aktivna faza

Nakon otvaranja cerviksa za 3 centimetra, kontrakcije postaju prilično bolne, a s vremenom se počinju sve češće javljati. Trajanje kontrakcije je 25-60 sekundi, između kontrakcija se odvija unutar 3 minute.

Ako pravilno dišete, budete mirni, masirajte sakralnu zonu, drugi stupanj kontrakcija se može lakše doživjeti.

Kontrakcije u ovoj fazi izgledaju kao dugotrajni grč, vrhunac kontrakcije postaje dug. Obično u ovoj fazi, tijekom normalnog poroda, voda pukne.

Trajanje takvog razdoblja je 3-5 sati. U ovom trenutku poželjno je da žena bude pod nadzorom liječnika. Obično u ovoj fazi počinju pratiti stanje fetusa uz pomoć CTG-a, žena je već u antenatalnom odjelu.

Tijekom aktivnog razdoblja kontrakcija, maternica se otvara u prosjeku do 7 centimetara. Ovo je već dosta, ali još nije dovoljno da prođe bebina glavica.

Prijelazno razdoblje

Ovo razdoblje je konačno. Nakon njega kreću pokušaji - najkraće razdoblje porođaja. Prijelazne kontrakcije nazivaju se i faza usporavanja. Sami grčevi postižu svoju maksimalnu vrijednost za cijelo razdoblje porođaja. Svaka kontrakcija traje najmanje minutu, a grčevi se ponavljaju svake 2-3 minute.

Općenito, prijelazni rok traje od pola sata do sat i pol. Za to vrijeme se cerviks otvara do 10-12 centimetara (ovisno o veličini zdjelice). Ova dilatacija se smatra završenom jer omogućuje prolazak bebine glave.

U prijelaznom razdoblju žena počinje osjećati izražen pritisak na dno, kakav se inače osjeća ako baš želite isprazniti crijeva.

Ali još ne možete gurati. Opstetričar će dati odgovarajuću naredbu već u drugoj fazi porođaja - u pokušajima.

Ako trudnica nije pod stalnom kontrolom liječnika, tada je osjećaj pritiska i velika želja za velikim odlaskom na WC signal za pozivanje medicinskog osoblja i odlazak u rađaonicu.

Što će se dalje dogoditi?

Zatim počinje guranje. Žena treba ostati mirna, pravilno disati, ne izdisati oštro do kraja pokušaja, gurati samo na naredbu opstetričara. Tijekom pokušaja, beba će se okretati, savijati glavu, također se jako trudi da se što prije rodi. Pogrešno ponašanje žene u ovoj situaciji može dovesti do porođajne ozljede djeteta, pojave akutne hipoksije, što je za njega iznimno opasno.

Ako pritisnete na naredbu, nemojte vrištati, ne skupljajte noge, ne štipajte međicu, dišite duboko, zadržavajući dah u trenutku pokušaja i dugim, glatkim izdahom na kraju pokušaja, tada dijete se može roditi u vrlo bliskoj budućnosti.

Razdoblje pokušaja pod povoljnim spletom okolnosti i besprijekorno ponašanje trudnice može trajati 20-30 minuta. Rjeđe se primiparas gura sat i pol, a vrlo rijetko se period pokušaja produži na 2 sata.

Čim se beba rodi, žena se može opustiti. Pred nama je još porođaj posteljice, ali više neće biti tako bolno i neugodno, pogotovo jer se beba stavlja na dojku i majka već može pregledati bebu, zagrliti, pa je mnogima rođenje posteljice je relativno lako. Ovaj period traje od 20 do 40 minuta.

Time je rođenje završeno. Žena se šalje na poslijeporođajni odjel na odmor, beba se šalje na dječji odjel na obradu, pranje i pregled kod neonatologa. Sastat će se za nekoliko sati, ako nema kontraindikacija ni od opstetričara ni od dječjih liječnika.

Značajke prvog rođenja

Vrlo često možete čuti mišljenje da je prvi porod uvijek teži i bolniji od sljedećeg. Donekle je to istina, ali ne u smislu boli, već zbog straha koji porodilja doživljava tijekom prvog poroda. Nedostatak porođajnog iskustva otežava ženi odabir udobnog položaja tijekom poroda, s vremena na vrijeme zaboravlja ono što su je učili na pripremnim tečajevima u predporođajna ambulanta. U takvim trenucima neki ljudi počnu paničariti. S gledišta psihološke spremnosti žene koje su ranije rodile ponašaju se disciplinovanije u kasnijim porodima.

Rodni kanal prvorotkinje je uži i manje elastičan. Teže se rastežu, pa se i pokušaji drugačije osjete i traju dulje. Cerviksu također treba duže da se otvori i ništa se ne može učiniti po pitanju ovog fiziološkog aspekta.

Prvi porodi češće su popraćeni komplikacijama. Ne može se reći da se tijekom drugog poroda neće pojaviti nepredviđene poteškoće, šanse uvijek postoje, ali prvorotke se najčešće susreću s takvim fenomenom kao što je primarna ili sekundarna slabost rađanja, kada kontrakcije ne dovode do otvaranje cerviksa, a pokušaji ne pomiču bebu naprijed . Kod primiparasa češće su rupture ili puknuće međice i cerviksa.

Komplikacije u manjoj mjeri ovise o fiziologiji primogeniture, u većoj mjeri - to je posljedica pogrešnih postupaka rodilje, neposlušnosti naredbama primalje ili liječnika koji vodi porod.

Žene koje se spremaju postati majke po prvi put moraju se unaprijed pripremiti za porod. Priprema mora biti dosljedna i konstruktivna. Upravo će jasno razumijevanje nadolazećeg procesa bez nepotrebnog straha i emocija, kao i razumijevanje redoslijeda vlastitih postupaka u različitim fazama poroda, postati ključ uspješnog porođaja.

Trebate se početi pripremati od sredine trudnoće. Već u 20. tjednu ima smisla upisati se u školu za buduće majke koje rade u bilo kojoj antenatalnoj ambulanti. Praktični ginekolozi, dječji liječnici, psiholozi pomoći će da se što bolje pripremite za najvažniji događaj u životu žene. Priprema uključuje sljedeće informacije.

Proširenje teorijske baze znanja o fiziološkim procesima i biomehanizmu porođaja.

Učenje tehnike pravilnog disanja tijekom kontrakcija i pokušaja. Vježbe disanja u trudnoći potrebno je prakticirati oprezno, polovično, no preporuča se tome posvetiti barem 10-15 minuta dnevno. Tada će pravilno disanje biti prirodno i kada počne porođaj, žena se neće morati sjećati kako i kada udahnuti i izdahnuti kako bi ublažila bol i pomogla sebi i djetetu. Tehnike disanja pomažu da se razdoblje kontrakcija osjeti manje bolno, jer zbog zasićenosti tijela kisikom dolazi do pojačane proizvodnje endorfina koji imaju analgetski učinak.

Obuka tehnike masaže i samomasaže. Počevši od latencije pa sve do samih pokušaja ublažavanja napetosti i boli, pomoći će masaža sakralne zone, akupresura šake i lica. Sve tehnike će tijekom pripreme pokazati i ispričati iskusni opstetričari.
Psihološke konzultacije. Oni će pomoći u oblikovanju ispravan stav do porođajnih i porođajnih bolova. Odavno je zapaženo da što je strah žene od kontrakcija jači, to su bolnije i duže traju. Psiholog će govoriti o nekim tehnikama koje ženi omogućuju da bude sigurnija u svoje snage i sposobnosti.
Učenje položaja koji olakšavaju preživljavanje kontrakcija. U stvarnom porodu, prije razdoblja pokušaja, žena će moći promijeniti položaj svog tijela, prilagođavajući se vlastitim osjećajima.

Pravna i domaća pomoć. Tijekom tečajeva, budućoj majci će se reći na koje beneficije i plaćanja može računati nakon rođenja djeteta, kako se prijaviti porodiljni dopust, kao i reći koje stvari trebate prikupiti u rodilištu, kada to učiniti, koje dokumente ćete morati priložiti kada budete hospitalizirani u rodilištu.

Ako ne postoje predrasude prema partnerskom porodu, a želite roditi u prisutnosti supruga ili bliskog rođaka, o tome se morate unaprijed pobrinuti. Supružnik ili druga osoba u pratnji moraju proći sve potrebne testove.

Trudnoća je vrijeme mnogih uzbudljivih pitanja. Posebno ih se puno javlja u posljednjem tromjesečju prije poroda, kada je dugo očekivani događaj već tako blizu. Kako prepoznati kontrakcije? Upravo to pitanje najviše brine djevojke.

Kakvi se osjećaji pojavljuju, koliko će bol biti jaka i koliko brzo će započeti sam porod - sve su to važne informacije koje će pomoći u određivanju njihovog početka. Takva pitanja posebno zabrinjavaju žene koje će prvi put roditi. Ali također je važno da se ponovno djeca prisjete ključne točke ovaj proces, koji će vam pomoći da se bolje pripremite za njega.

Što su kontrakcije?

Da biste znali kako odrediti početak kontrakcija i ne propustiti ih, prvo se morate upoznati s tim što je to proces i zašto je važan. O svemu po redu. Dakle, kontrakcije se nazivaju periodičnim kontrakcijama maternice, koje se ne mogu regulirati. Oni su glavni vjesnici bliskih rođenja. Njihov znak su bolovi u donjem dijelu trbuha, kao i u crijevima, bokovima, križima i zdjelici. Razina nelagode ovisi o pragu boli žene i drugih. individualne karakteristike organizam. Osim toga, senzacije su povezane s psihološkim raspoloženjem buduće majke.

Opis kontrakcija može izazvati strah kod trudnice, pogotovo ako je ovo prvi porod, a ne zna što je točno čeka. Ali treba imati na umu da što ih se više bojite, to će oni biti bolniji. Pozitivne emocije osigurat će lagani porod.

Lažne i prave kontrakcije: kako prepoznati

Postoji takva stvar kao što su lažne kontrakcije, koje se također nazivaju treningom. Prema stupnju bolnih osjeta, oni nemaju nikakve veze s pravim. Lažne kontrakcije mogu početi nakon 20 tjedana, ovisno o individualnim karakteristikama tijela. Mogu se čak i preskočiti, jer se u pravilu radi samo o blagoj nelagodi u donjem dijelu trbuha. Neredovite su i kratkotrajne, štoviše, prolaze ako se toplo okupate ili malo prošetate.

I prave kontrakcije, iako počinju sasvim mirno, ali se bolni osjećaji postupno povećavaju. Što su češći i intenzivniji, prije ćete stići u rađaonicu. Zato je poželjno da ste do početka njih već bili u bolnici.

Intenzitet kontrakcija i interval između njih

Prve borbe počinju prilično bezazleno. Osjećat ćete samo lagano trnce u trbuhu, a možda ćete čak i propustiti osjećaj. Što se maternica više počne skupljati, to ćete više osjećati bol. Znak skorog poroda je iscjedak sluznog čepa, koji bebu štiti od vanjskih utjecaja, kao i odljeva plodove vode. Do tada će se kontrakcije pojačati i učestalije, što u većini slučajeva znači da je ostalo vrlo malo vremena do rođenja vašeg djeteta.

Međutim, mogu trajati dosta dugo, do 20 sati. Stoga, ako žena još nije u bolnici, ali je počela kontrakcije, to ne znači uvijek da morate žuriti u bolnicu. Mnoge buduće majke koje ne rađaju prvi put radije ostaju kućno okruženje do zadnje minute. Međutim, takva odluka može biti rizična, u ovom trenutku stručnjaci bi trebali biti u blizini. Općenito, nemojte odgađati put u bolnicu!

Ali ako ipak odlučite ne ići tamo unaprijed, morate biti spremni prebrojati učestalost kontrakcija i njihovo trajanje. Postoje tri faze:

početni;
aktivan;
prijelazni.

Prva faza traje u prosjeku 7-8 sati s intervalom između kontrakcija od oko 5 minuta. A njihovo trajanje je otprilike 30-45 sekundi. Otvor maternice u ovoj fazi je od 0 do 3 cm.

Sljedeća faza traje 3-5 sati, s intervalom od 3-4 minute i trajanjem od 50-60 sekundi. Istodobno se cerviks otvara za 3-7 cm.

Posljednja prijelazna faza je najkraća, traje od 30 minuta do 1,5 sata. Međutim, u isto vrijeme, kontrakcije se pojačavaju i produžuju, osjećaju se 70-90 sekundi s intervalom od ne više od minute. Ovdje se cerviks širi za 7-10 cm, a liječnici se spremaju primiti dijete.

Takve su faze uobičajene i za prvorođene i za ponovljene porođaje. Razlika je samo u trajanju kontrakcija i razmaku između njih. Ako žena ne rodi prvi put, sve se događa, u pravilu, brže.

Posebni slučajevi

Obiteljski život je za svakoga drugačiji. Postoje nestandardne situacije kada liječnici moraju poduzeti određene radnje kako bi ga pokrenuli i uspješno dovršili.

Na primjer, može se dogoditi da je rok već došao, a čep je izašao. Ali u isto vrijeme, kontrakcije nisu počele, a voda se nije povukla. U tom slučaju liječnik provodi pregled kako bi utvrdio je li tijelo spremno za porođaj. U slučaju pozitivne odluke radi se amniotomija – punkcija fetalnog mjehura. Nakon toga, u pravilu, voda odmah odlazi i počinju kontrakcije. Osjećaji su prilično bolni, jer ovo nije početna, već prijelazna (prenatalna) faza. Ako nakon ove radnje kontrakcije ne počnu, liječnici stimuliraju unošenjem lijekova u tijelo da ih izazovu. Nakon toga, porođaj se odvija kao i obično.

Takvi primjeri općenito nisu opasni. Dakle, ako je to vaš slučaj, ne brinite.

Kako smanjiti bol tijekom kontrakcija?

Svaka žena želi smanjiti nelagodu. U moderno doba postoji mnogo načina za ublažavanje boli tijekom trudova i poroda, no ne biste im trebali pribjegavati osim ako je to apsolutno neophodno. Uostalom, oni mogu negativno utjecati na zdravlje djeteta. Mnogo je sigurnije pokušati sami ublažiti bol. To se može učiniti na nekoliko metoda koje su dostupne svakoj budućoj majci.

Prije svega, stvorite pravo mentalni stav. Umjesto razmišljanja o boli, usmjerite svoje misli na bebu koja će se uskoro roditi. Zamislite kako se osjećate kada je u vašim rukama, i bit će vam puno lakše podnijeti bol.

Učinkovit način za ublažavanje stanja je pravilno disanje. Ova tehnika se može savladati na posebnim tečajevima ili samostalno koristeći tehnike. Porod će biti puno lakši ako pravilno udišete i izdišete, jer će to pomoći opuštanju mišića, donoseći olakšanje.

Pomaže i posebna masaža donjeg dijela leđa. Možete to učiniti sami ili pitati voljeni. Ovo su jednostavni potezi koji vam pomažu da se opustite. Ova tehnika će pomoći da se pričekaju kontrakcije i lakše podnese bol.

Kako porod ne bi bio šok za buduću majku, preporuča se ići na posebne tečajeve. Preporučljivo ih je posjetiti zajedno sa svojim supružnikom, kako bi oba roditelja bili psihički spremni za promjene u životu. Uz to, trudnici u ovom razdoblju puno znači podrška voljene osobe. Na takvim tečajevima naučit će vas pravilnom disanju, masaži, a također će vam pomoći u stvaranju pravog raspoloženja.

Ne zaboravite da ćete sami roditi, liječnici vam mogu samo pomoći. Stoga, što se bolje pripremite za tako važan događaj, bit će vam lakše. ispravno ponašanje, pozitivne emocije, teorijsko znanje i samopouzdanje glavne su komponente lakog i brzog poroda.

Bliži se porod jedan je od glavnih strahova koji prate većinu žena koje čekaju bebu. Majke koje su barem jednom iskusile ovaj proces mogu sasvim pouzdano konstatirati početak porođajne aktivnosti u sebi.

Situacija je sasvim drugačija za žene koje su prvi put trudne. Značajnu ulogu u takvim tjeskobama igra strah od kontrakcija: kako ne propustiti trenutak njihovog početka, ne zbuniti ih trenažnim kontrakcijama maternice i stići u bolnicu na vrijeme.

Kontrakcije su nevoljne i ponavljajuće kontrakcije mišićnog sloja maternice – miometrija. Mehanizam razvoja takve redovite porođajne aktivnosti vrlo je složen: predstavlja točnu interakciju živčanog sustava s promjenom u radu endokrinog sustava.

Cijelom trudnoćom u tijelu žene dominiraju spolni hormoni gestageni (ovo uključuje), koji imaju antispazmodični učinak. Sprječavaju preranu kontrakciju mišića maternice.

Do kraja gestacijskog razdoblja smanjuje se količina proizvedenih gestagena, a povećava se sinteza estrogena. To dovodi do činjenice da se u mišićnim stanicama maternice povećava broj receptora za tvari koje potiču njihove kontrakcije - oksitocin i prostaglandine.

Takve hormonalne promjene ne nastaju odjednom - restrukturiranje razine spolnih hormona postupan je proces.

U posljednjoj trećini trudnoće, buduća majka može primijetiti prisutnost "treninga" ili "lažnih" kontrakcija, koje se očituju u obliku nepravilnih kontrakcija maternice.

Ova pojava nije patologija, ona ukazuje na aktivnu pripremu maternice za porođaj. I što je bliži trenutak početka pravih kontrakcija, kontrakcije "treninga" mogu biti intenzivnije i češće.

Do 37-40 tjedna u središnjem živčanom sustavu trudnice pojavljuje se “porođajna dominanta” – dio živčanih stanica koji konačno kontroliraju proizvodnju svih spolnih hormona i biološki aktivnih tvari i koji pokreću mehanizam porođaja.

Koju ulogu imaju kontrakcije u porodu?

U procesu porođaja kontrakcije igraju presudnu ulogu - zahvaljujući njima se cerviks otvara do veličine potrebne za prolazak djetetove glave. Pritom nije toliko važna snaga kontrakcija, već njihova ispravna kombinacija s razdobljima opuštanja maternice.

Mišićni sloj maternice u kontrakcijama nije ravnomjerno smanjen. Prvi se kontrahiraju oni mišići koji se nalaze na dnu maternice. Tako se kontrakcija širi od vrha do dna, dolazi do cerviksa i “povlači” ga prema gore.

U drugoj fazi poroda, kada dijete napreduje kroz genitalni trakt, kontrakcije, zajedno s pokušajima, aktivno pomažu tom procesu. I u trećem razdoblju kontrakcije maternice doprinose normalnom odvajanju posteljice, oslobađanju posteljice i prevenciji postporođajnog krvarenja.

Kako odrediti i razumjeti da su kontrakcije počele: glavni znakovi početka poroda

Prave kontrakcije smatraju se redovitim kontrakcijama maternice koje dovode do otvaranja cerviksa.

Obično, na početku poroda, njihovo trajanje nije više od 10-15 sekundi, a interval između kontrakcija maternice je 10-15 minuta.

Kako porođajna aktivnost napreduje, trajanje kontrakcija se povećava na 40-50 sekundi, a razdoblja opuštanja skraćuju se na jednu minutu.

Osjećaji tijekom kontrakcija različite žene mogu značajno razlikovati.

Ako buduća majka ima dovoljno visok prag osjetljivosti na bol, tada kontrakcije mogu uzrokovati manju bol i osjećati se kao prilično jake kontrakcije maternice.

Ako je žena osjetljiva na bol, tada se kontrakcije osjećaju kao vrlo bolne i povlače, zahvaćajući cijeli trbuh i donji dio leđa.

Zbog činjenice da se tijekom kontrakcija otvara cerviks, koji ima mnogo povezanih receptora živčani sustav, tada na vrhuncu kontrakcije žena može osjetiti mučninu, pa čak i povraćanje.

Kako razumjeti da su kontrakcije počele tijekom prvog i drugog poroda?

Kontrakcije se mogu osjećati drugačije tijekom prvog i drugog poroda. Budući da je ovaj proces duži kod nerođenih žena, povećanje vremena kontrakcije maternice i skraćivanje razdoblja opuštanja neće biti tako očito.

U višerotkinja prve prave kontrakcije mogu teći bezbolno i neprimjetno, stoga će majke u drugom ili sljedećim porodima primijetiti brz početak trudova, u kojima su kontrakcije u početku dulje s malim razmacima između njih.

Unutarnji osjećaji: kako razlikovati "trenažne" kontrakcije od pravih?

Postoji niz objektivnih kriterija po kojima je moguće prepoznati je li žena započela redovite porodove ili su kontrakcije maternice vježbajuće ili lažne.

Lažno ili "trening"	Pravi
Nepravilni su, razmaci između njih nisu isti	Redoviti, razmaci između sljedećih kontrakcija su gotovo isti
Trajanje kontrakcija maternice nije isto, može varirati od nekoliko sekundi do 15-20 minuta	Trajanje kontrakcija maternice u slučaju pojave porođajnih bolova povećava se s 10-15 na 40-50 sekundi
Opće stanje i san nisu poremećeni, žena nastavlja normalan život	Fiziološki san je poremećen, opće stanje se mijenja: pojavljuje se anksioznost, opća slabost, osjećaj nelagode
Cerviks se ne širi	Aktivna dilatacija cerviksa
Bezbolni su	Osjećaj boli u trbuhu i donjem dijelu leđa, osjećaj nelagode i napetosti u donjem dijelu maternice
Nije popraćeno nikakvim vaginalnim iscjetkom	Može se pojaviti sluzav ili mukozanoidni iscjedak iz rodnice
Uklanjanje kontrakcije moguće je promjenom položaja tijela, toplim tuširanjem, nakon lagane šetnje	Ne zaustavljajte se ni na kakvim postupcima žene

Što učiniti ako počnu kontrakcije?

Ako žena ima grčevite bolove u donjem dijelu trbuha tijekom donošene trudnoće, onda je najnužnije u takvoj situaciji da se što više smiri.

Ako nije potpuno jasno jesu li to kontrakcije "trening" ili prave, onda slijedi:

pokušajte se odvratiti: pregledajte pakete prikupljene u bolnici, još jednom provjerite sve potrebne dokumente;
istuširajte se toplo, lezite, opustite se i pokušajte zaspati, ili hodajte uokolo sporim tempom, uključite opuštajuću glazbu;
izračunajte i zapišite na poseban list trajanje kontrakcija maternice i intervale između njih.

Ako navedene mjere ne dovedu do poboljšanja stanja u roku od sat vremena, a kontrakcije postaju jače, duže i skraćuju se razmaci između njih, potrebno je zvati hitna pomoć ili u pratnji rodbine osobnim prijevozom za odlazak u rodilište.

Ako se trudovi buduće majke prestanu, tada je trenutak rođenja djeteta odgođen i ona može nastaviti svoj normalan život.

U kojim situacijama trebate odmah otići u bolnicu?

Postoje slučajevi kada su čak i "trening" kontrakcije razlog za hitnu hospitalizaciju:

lažno - popraćeno odljevom amnionske tekućine ili pojavom čak;
trening - nepravilan, ali vrlo bolan, uzrokuje nelagodu kod žene i poremećaj spavanja;
tijekom kontrakcija, buduća majka osjeća povraćanje, slabost ili do gubitka svijesti;
trajanje svake kontrakcije je više od 20-30 minuta, a pauze između njih su beznačajne;
nakon završetka tučnjave bilježi se nasilan ili neobičan pokret djeteta.

Početak pravih kontrakcija uopće nije teško razlikovati od onih "trenažnih" i apsolutno ih je nemoguće propustiti. U svakom slučaju, ako buduća majka mučeni sumnjama u njihovo stanje, tada se trebate obratiti rodilištu ili liječniku koji promatra trudnoću u klinici.

Bol kao tijekom crijevnog poremećaja
Bol u donjem dijelu leđa
Bol na neočekivanim mjestima
Kontrakcije bez boli

Kako prepoznati kontrakcije?

QEAna: Na odjelu za trudnoću ima toliko tvrdih kreveta da sam svako jutro mislila da imam kontrakcije (bolovi u leđima, kao i tijekom menstruacije, definitivno su se primijetili), ali kada su počele prave kontrakcije, shvatila sam da ih ne možete pobrkati ni s čim, to je sigurno!

mama_Levika: Dva tjedna prije poroda počinje malo bockati u donjem dijelu trbuha, čini se da su kontrakcije, ali, cure! Ne možete pobrkati kontrakcije ni s čim, nemojte žuriti zvati hitnu pomoć ...

Što su kontrakcije

Dakle, dolazi vrijeme kada je vaše dijete spremno za rođenje. Počinju trudovi, što mnoge buduće majke prepoznaju po bolnim kontrakcijama. Ali što je "borba" i što se događa u ovom trenutku?

” Kontrakcija je nevoljna kontrakcija glatkih mišića maternice valovite prirode. Oni vam dopuštaju da otvorite cerviks - jedini "izlaz" za dijete.

Da biste zamislili kako se mišići maternice kreću, sjetite se puža koji puže: val prolazi duž njegovog potplata od repa do glave, a napeti mišići ga guraju naprijed. Ista stvar se događa i s maternicom: ne napreže se sva u isto vrijeme.

Gornji dio maternice je „mišićaviji“. Ona je ta koja stišće fetalni mjehur. Kao što se sjećate iz školskog tečaja fizike, tekućina lako mijenja oblik, ali praktički ne mijenja volumen. Tako fetalno jaje počinje svom snagom pritiskati donji dio maternice - ovdje ima manje mišićnih vlakana, tako da se ne smanjuje, već se, naprotiv, rasteže. Glavni pritisak pada na cerviks - "slabu kariku" mišićne vrećice. Fetalni mjehur doslovno se tu zaglavio: prednje vode ( amnionska tekućina koji se nalazi ispred djeteta) pritisnite fetalni mjehur u rodni kanal i razmaknite ga.

” Vjeruje se da u maternici postoji dominantno žarište uzbuđenja, češće lokalizirano u desnom kutu ("pacemaker"), odavde se val kontrakcija širi na sve mišiće i ide u smjeru prema dolje.

Žena ne može kontrolirati kontrakcije, za razliku od pokušaja u kojima su uključeni i mišići, perineum i mišići trbušne stijenke i dijafragme. Zato primalja u posljednjem razdoblju poroda traži od žene da gurne ili, naprotiv, da se suzdrži nekoliko sekundi. Doista, svi možemo zategnuti mišiće tiska, ali apsolutno je nemoguće napregnuti, na primjer, mišiće trbuha snagom volje.

Prilikom napetosti i rastezanja maternice blokira se dotok krvi u njezine mišiće (stisnete li šaku svom snagom, vidjet ćete kako pojedini dijelovi kože postaju bijeli), a živčani završeci koji vode do maternice se stisnu. To je ono što određuje osjećaje koji nastaju: bol je tupa, periodična („zgrabit će je, pa će je pustiti”), i što je najvažnije, sve žene je percipiraju na različite načine (ovisno o mjestu dijete, maternica, a također i na mjestu gdje su živčani završeci najviše komprimirani). Ali bol tijekom pokušaja, koja je uzrokovana kretanjem djeteta kroz porođajni kanal, sve trudnice percipiraju na isti način: nelagoda je koncentrirana u rodnici, rektumu, perineumu, a bol je prilično akutna.

Zato osjećaji tijekom kontrakcija postavljaju toliko pitanja - jesu li to stvarno kontrakcije ili, na primjer, osteokondroza? Pogledajmo najtipičnije primjere boli!

Menstruacija poput boli

Neugodne senzacije lokalizirane u donjem dijelu trbuha i nalikuju bolovima tijekom početka menstruacije.

Lyalechka: bolovi su kao za vrijeme menstruacije, samo gori.

CB1980: kontrakcije su bile slične menstruaciji na početku.

U pravilu to osjećaju i porodilje koje kontrakcije doživljavaju kao „bol tijekom menstruacije“. - "petrifikacija" trbuha.

Bol kao tijekom crijevnog poremećaja

Bolovi u trbuhu tijekom kontrakcija za mnoge buduće majke podsjećaju na nelagodu crijevnog poremećaja, napade grčeva koji prate proljev.

ANelli: u pocetku nije boljelo, samo osjecaj da zelis na wc u velikoj potrebi, a kad odes na wc rano ujutro s razmakom od 20-30 minuta, ali nema rezultata, razumiješ da crijeva nemaju veze s tim!

Zuleyka: Mislio sam da sam se nečim otrovao dan prije, toliko mi se grčio u trbuhu...

Inače, neposredno prije porođaja se stvarno aktivira rad crijeva, stolica se može ponoviti.

Bol u donjem dijelu leđa

Vrlo često, lumbalna regija postaje izvor boli: "vuče", "hvata".

vedetta: Imala sam takve bolove - zahvatila je donji dio leđa i bol se digla odozdo prema gore po leđima i trbuhu. A onda je i ona sišla i prošla. Da budem iskren, ne izgleda kao razdoblje...

Tanyusha_ja ću biti majka: neočekivano su me svakih 15 minuta počela boljeti donji dio leđa i onda se malo smanjivao...odmah nisam čekala i otišla sam u rodilište.

Fenomen boli u leđima ima dva objašnjenja: bol se može širiti u donji dio leđa, ili se osjećati niže, u predjelu trtice - najvjerojatnije je uzrokovana divergencijom kostiju zdjelice.

Bol na neočekivanim mjestima

Ponekad bol može zračiti na najneočekivanija mjesta, pa se trudnica žali da je, primjerice, bole kukovi ili rebra.

Alma: počele su kontrakcije - i boli u boku i daje u bubreg i nogu!

Žene najčešće zračeću bol identificiraju kao „bol u bubrezima“, pogotovo ako su je već doživjele. Bolovi u kukovima, koljenima, utrnulost nogu – mogu biti posljedica stezanja velikih krvnih žila u donjem dijelu trbuha.

Kontrakcije bez boli

To se također događa, posebno na samom početku poroda. Osjećaji su, međutim, prilično neugodni. Buduće majke obično na nekoliko sekundi osjete kako maternica dolazi u tonus - želudac se "ukoči", a zatim ponovno opušta. Slični osjećaji nastaju ako tijekom kontrakcija činite .

Ksyusha_SD: Nastavio sam hodati i razmišljati, ali kako ću shvatiti da je to to, počelo je? Osjećao sam se dobro, s apetitom također, nije bilo promjena. Stvarno shvatio, tek kada su počele kontrakcije - samo povremeno je počeo ton trbuščića.

Naravno, nisu svi te sreće, ali događa se da žena nije jako osjetljiva na bol. Dakle, na početku porođaja, dok je pritisak na cerviks mali (ili, na primjer, ima ravan fetalni mjehur, u kojem ), senzacije mogu biti neugodne, ali ne i bolne.

Kao što vidite, opisi borbi su vrlo različiti. Kako ih prepoznati?

Periodičnost. Kontrakcije, bez obzira na njihov osjećaj, javljaju se u redovitim intervalima. Ove porođajne kontrakcije se razlikuju od "treninga" - .

povećana učestalost. Tijekom poroda sve češće se javljaju kontrakcije.

Dobitak. Intenzitet boli se povećava.

Nedostatak odgovora na vaše postupke. Neugodne senzacije ne nestaju ako promijenite položaj tijela, hodate, ležite, tuširate se.

Pomak boli. Postupno, bol se pomiče u perinealnu regiju, na koju glava djeteta počinje pritiskati.

Je li se sve poklopilo? Vrijeme je da ideš u bolnicu!