Τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης διαρρέει νερό. Γιατί είναι επικίνδυνη η διαρροή αμνιακού υγρού και πώς να την προσδιορίσετε

Μια έγκυος αντιμετωπίζει διάφορες δυσκολίες καθ' όλη τη διάρκεια της γέννησης του μωρού της. Είναι υπέροχο που πολλοί κουβαλούν ένα παιδί χωρίς σοβαρά προβλήματακαι επιπλοκές μετά τον τοκετό. Ωστόσο, υπάρχει ένα ποσοστό γυναικών που είναι αρκετά άτυχες να έχουν κάποιο είδος παθολογίας εγκυμοσύνης. Ένα παράδειγμα τέτοιας παθολογικής κατάστασης είναι η διαρροή αμνιακό υγρό, τι είναι επικίνδυνο για τη ζωή και την υγείαμωρό κατά περίσταση.

Αμνιακό υγρό, που ονομάζεται επίσης αμνιακό υγρό, αποτελούν ειδικό βιολογικό περιβάλλον για το έμβρυο. Η σύνθεσή τους γίνεται στην αμνιακή μεμβράνη του μωρού. Γεμίζοντας την κοιλότητα της εγκύου μήτρας, περιβάλλουν το έμβρυο και παίζουν τεράστιο ρόλο στη διασφάλιση της φυσιολογικής ανάπτυξης και ανάπτυξης του μωρού στην κοιλιά της μητέρας.

Με τη σύνθεσή του, το αμνιακό υγρό είναι ένα σύνθετο υγρό που περιέχει πολλά θρεπτικά συστατικά και άλλες ουσίες:

  • πρωτεΐνες;
  • υδατάνθρακες?
  • λιπίδια;
  • βιταμίνες?
  • ενζυματικά, ορμονικά συστήματα.
  • ορυκτά συστατικά?
  • ανοσοσφαιρίνες;
  • αέρια (οξυγόνο, διοξείδιο του άνθρακα).
  • λίπανση του δέρματος του εμβρύου?
  • βελούδινα μαλλιά.

Οι κύριες λειτουργίες του αμνιακού υγρού

Οι κύριες λειτουργίες του αμνιακού υγρού είναι:

  1. Παρέχετε στο παιδί σας όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικάεπιπρόσθετα στην κύρια πηγή τροφής μέσω του πλακούντα και του ομφάλιου λώρου. Όλες οι απαραίτητες ουσίες απορροφώνται από το δέρμα του παιδιού και στις μεταγενέστερες περιόδους της εγκυμοσύνης, το ίδιο το μωρό καταπίνει μια μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού και λαμβάνει μερικά από τα θρεπτικά συστατικά από το στόμα.
  2. Διατήρηση σταθερού καθεστώτος θερμοκρασίας(εντός 37 μοιρών), καθώς και σταθερή πίεση.
  3. Παροχή προστατευτικής λειτουργίαςσε σχέση με το μωρό - μείωση της δύναμης των κραδασμών από το εξωτερικό, άμβλυνση των διακυμάνσεων μέσα στο ωάριο.
  4. Προστατευτική αντιβακτηριδιακή λειτουργία, που προκαλείται από την παρουσία αντισωμάτων στη σύνθεση των υδάτων.
  5. Εξασφάλιση ελεύθερης κυκλοφορίαςκαι η κίνηση του μωρού στη μήτρα.
  6. Μείωση της έντασης της έκθεσης στον ήχοΑπο έξω.

Έτσι, το αμνιακό υγρό είναι ζωτικής σημασίας για το μωρόσε οποιονδήποτε από τους όρους της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Πώς συμβαίνει η φυσιολογική ρήξη του αμνιακού υγρού;

Κανονικά, σε κάθε εγκυμοσύνη, έρχεται μια στιγμή που το αμνιακό υγρό αρχίζει να χύνεται. Αυτό συμβαίνει με τη μορφή δύο βασικές επιλογές.

  1. Στην πρώτη εκδοχή, οι εμβρυϊκές μεμβράνες, σχίζοντας στο κέντρο, παρέχουν εφάπαξ εκροήπερίπου 250 ml αμνιακού υγρού. Η ρήξη εμφανίζεται ακριβώς κοντά στην έξοδο από τη μήτρα. Μια έγκυος νιώθει τέτοια στιγμή ένα ξαφνικό βρέξιμο των εσωρούχων και των ρούχων της.
  2. Στη δεύτερη εκδοχή, η ρήξη των μεμβρανών του μωρού συμβαίνει στο πλάγιο τμήμα τους, δηλαδή πάνω από το σημείο εξόδου από τη μήτρα. Αυτό διασφαλίζει ότι δεν υπάρχει εφάπαξ λήξη και σταδιακή διαρροή αμνιακού υγρούσε μικρές ποσότητες για ορισμένο χρονικό διάστημα.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το αμνιακό υγρό μπορεί να χυθεί μόνο εάν παραβιαστεί η ακεραιότητα της αμνιακής μεμβράνης του εμβρύου. Η διαρροή αμνιακού υγρού είναι ένα αρκετά επικίνδυνο φαινόμενο, πρώτα απ 'όλα, για το παιδί.

  • Πρώτον, σε περίπτωση μη έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης, απειλεί αποβολή ή ακόμα και αποβολή αυθόρμητη άμβλωση... Δεύτερον, υπάρχει κίνδυνος από τα τοιχώματα της μήτρας, ασφυξία του παιδιού.
  • Τρίτον, η διαρροή νερού μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στη φυσιολογική διαδικασία του τοκετού, δηλαδή μειωμένη ή αυξημένη έντασή του. Ιδιαίτερα σημαντική συνέπεια είναι ο σχηματισμός συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας σε ένα νεογέννητο πρόωρο μωρό.

Αιτίες διαρροής αμνιακού υγρού

Στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, το αμνιακό υγρό θα χυθεί μόνο στο τέλος της πρώτης περιόδου τοκετού, δηλαδή μετά από επαρκές άνοιγμα του αυχενικού σωλήνα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η σύζυγος παρατηρεί τη διαρροή νερού σε παλαιότερη περίοδο γέννησης του μωρού. Έτσι, η διαρροή αμνιακού υγρού θεωρείται ότι είναι η εκ των προτέρων εκπνοή του σε περιόδους πριν από την πορεία της εγκυμοσύνης.

Ο κατάλογος των αιτιολογικών παραγόντων που μπορεί να προκαλέσουν διαρροή αμνιακού υγρού περιλαμβάνει:

  • Η παρουσία ανεπάρκειας του τραχήλου της μήτρας, που οδηγεί σε «προεξοχή» της ουροδόχου κύστης στην οποία βρίσκεται το έμβρυο, γεγονός που αυξάνει μόνο τον κίνδυνο μόλυνσης του παιδιού με μολυσματικό παράγοντα.
  • Μολυσμένα γεννητικά όργανα της μητέρας, που οδηγεί σε αυξημένη ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας και υψηλό ρυθμό παραγωγής εξειδικευμένων ενζύμων που μπορούν να προκαλέσουν απολέπιση του πλακούντα και μαλάκωμα των μεμβρανών του εμβρύου.
  • Μικρές εγκάρσιες διαστάσεις του πυελικού δακτυλίου της μέλλουσας μητέρας.
  • Λάθος θέση του μωρού στη μήτρα.
  • Η παρουσία της ανάπτυξης πολλών εμβρύων στην κοιλότητα της μήτρας (πολλαπλή κύηση).
  • Μη φυσιολογική δομή της μήτρας (διάφραγμα της μήτρας, συγγενής βράχυνση του οργάνου).
  • Χρόνιες γενικές σωματικές παθήσεις (αναιμικό σύνδρομο, δυστροφικές αλλαγές σε όργανα και ιστούς σε διάφορες εκδηλώσεις).
  • Κατάχρηση αλκοόλ, εμπειρία καπνίσματος.
  • Λανθασμένα σχεδιασμένες και αγράμματα διεκπεραιωμένες επεμβατικές διαγνωστικές τεχνικές στην προγεννητική περίοδο.

Συμπτώματα διαρροής αμνιακού υγρού

Πώς διαρρέει αμνιακό υγρό; Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, τα συμπτώματα της διαρροής αμνιακού υγρού εμφανίζονται στα τελευταία στάδια της κύησης. Στα αρχικά στάδια είναι επίσης δυνατή η εμφάνιση τέτοιων σημείων, ωστόσο ο προσδιορισμός τους είναι αρκετά δύσκολος λόγω της μικρής ποσότητας υγρού που απελευθερώνεται. Είναι τόσο λίγο που, σε συνδυασμό με συνηθισμένες κολπικές εκκρίσεις, θα παραμείνει εντελώς απαρατήρητο από μια γυναίκα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια έγκυος μπορεί να μπερδέψει την εμφάνιση ελάχιστης έκκρισης ως εκδήλωση ακράτειας ούρων. Στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, οι διαρροές θα διαφέρουν ως προς την αφθονία τους και η γυναίκα δεν θα τις μπερδέψει με τίποτα άλλο. Συχνά η ποσότητα της απόρριψης αυξάνεται με την ένταση των πυελικών μυώνή ενεργητική αλλαγή θέσης.

Πώς μοιάζει το αμνιακό υγρό; Το αμνιακό υγρό μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ένα άχρωμο διαφανές υγρό, ενώ σε άλλες είναι κοκκινωπό, με καφέ ή πράσινη απόχρωση, με έντονη οσμή, που δείχνει ξεκάθαρα την παρουσία παθολογίας από την πλευρά της εγκυμοσύνης.

Πώς να διαγνώσετε τη διαρροή αμνιακού υγρού

Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές μέθοδοι που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία περίσσειας αμνιακού υγρού με την πρώτη υποψία της μητέρας. Ειδικευμένος εξετάσεις αμνιακού υγρούχρησιμοποιώντας δοκιμαστικές ταινίες δεικτών.

Μία από αυτές τις εξετάσεις για διαρροή αμνιακού υγρού είναι "Frautest amnio"... Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι μια έγκυος φοράει ένα ειδικό μαξιλαράκι στα εσώρουχά της, το οποίο περιέχει μια δοκιμαστική ταινία. Όταν το παρέμβυσμα αισθανθεί υγρό, αφαιρείται, αφαιρείται η λωρίδα και τοποθετείται στη θήκη που περιλαμβάνεται στο σετ για μισή ώρα. Στη συνέχεια, αξιολογείται το χρώμα της λωρίδας: εάν γίνει κιτρινοπράσινο, το τεστ μπορεί να θεωρηθεί θετικό.

Ο σχηματισμός μιας τέτοιας χρωματικής αντίδρασης σχετίζεται με τον προσδιορισμό της οξύτητας των εκκρίσεων μιας γυναίκας, ή για να είμαστε πιο ακριβείς, το αμνιακό υγρό είναι αλκαλικό και η συνηθισμένη κολπική έκκριση είναι όξινη. Αυτό σας επιτρέπει να τα ξεχωρίζετε μεταξύ τους. Το κύριο πλεονέκτημα της εξέτασης για τον προσδιορισμό του αμνιακού υγρού «Frautestamnio» είναι η απλότητα και η εξαιρετικά ευαίσθητη απόκρισή της ακόμη και στα πιο μικρά ίχνη αμνιακού υγρού στις εκκρίσεις.

Άλλου είδους δοκιμές AmniSure ROMμε βάση τη μέθοδο προσδιορισμού της πρωτεΐνης άλφα-μικροσφαιρίνης, η οποία είναι ιδιαίτερα ειδική για τη σύνθεση του αμνιακού υγρού. Το κιτ περιλαμβάνει μπατονέτα, σωλήνα αραιωτικού και δοκιμαστική ταινία.

Αφού συλλεχθούν οι εκκρίσεις με τη χρήση μπατονέτας, τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα για ένα λεπτό. Στη συνέχεια, η δοκιμαστική ταινία βυθίζεται στον ίδιο δοκιμαστικό σωλήνα και τα αποτελέσματα διαβάζονται σε μια καθαρή, ελαφριά επιφάνεια από αυτήν την ταινία. Η παρουσία δύο λωρίδων υποδηλώνει την παρουσία αμνιακού υγρού στην απόρριψη μιας εγκύου.

Εκτός από γρήγορες δοκιμές, όπως ερευνητικές μέθοδοι, πως:

  • Συλλογή γυναικολογικού αναμνησίας γυναίκας, πληροφορίες σχετικά με την εγκυμοσύνη, εξέταση και ενόργανη έρευνα.
  • Λήψη επιχρίσματος από τον κόλπο.
  • (Υπέρηχος).
  • Αμνιοπαρακέντηση με έγχυση βαφής.

Όλα τα θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν στη διατήρηση της ζωής και της υγείας του μωρού. Αλλά τακτική διαχείρισης ασθενών με τελειόμηνο και πρόωρη εγκυμοσύνηποικίλλει σημαντικά.

Πρόληψη διαρροής αμνιακού υγρού

  • Έγκαιρη ανίχνευση και αντιμετώπιση της τραχηλικής ανεπάρκειας.
  • Έγκαιρη συντηρητική θεραπεία σε σχέση με το έμβρυο (πρόληψη αυτόματης αποβολής).
  • Αποκατάσταση χρόνιων εστιών μόλυνσης στο σώμα μιας γυναίκας, συμπεριλαμβανομένου του γεννητικού συστήματος.

Μια ζωντανή συζήτηση, που αποτελείται από ερωτήσεις και συμβουλές ο ένας στον άλλο, είναι μόνο ευπρόσδεκτη. Μοιραστείτε τη δική σας εμπειρίακαι διευκρινίστε τυχόν ασαφή σημεία σχετικά με αυτό το θέμα. Η ενεργός συζήτησή σας για το πρόβλημα της πρόωρης διαρροής αμνιακού υγρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ευεργετική όχι μόνο για εσάς, αλλά και για όλους τους αναγνώστες.

Πρώτη εγκυμοσύνη - πώς νέα ζωή, στο οποίο περιμένουν μια γυναίκα άγνωστα και μερικές φορές απροσδόκητα φαινόμενα. Αξίζει να συνηθίσετε τον αυξανόμενο όγκο και βάρος σώματος, τις αλλαγές στη διάθεση και τις γευστικές προτιμήσεις, καθώς ξεκινούν νέες ανακαλύψεις. Μερικά από αυτά είναι ευχάριστα και ενθαρρυντικά, δίνοντας λάμψη στους 9 μήνες αναμονής για ένα μωρό. Σχετικά με άλλους - είναι καλύτερο να το μάθετε νωρίς, και κατά προτίμηση μόνο στη θεωρία, χωρίς να συγκρουστείτε στην πράξη. Για παράδειγμα, για το πώς διαρρέει αμνιακό υγρό και τι πρέπει να γίνει σε αυτή την περίπτωση. Για τις περισσότερες γυναίκες, η διαρροή αμνιακού υγρού είναι ένα τρομερό όνειρο με το οποίο τρομάζουν τον εαυτό τους και η μία την άλλη.

Στην πραγματικότητα, δεν έχουν όλοι διαρροή αμνιακού υγρού και όχι τόσο συχνά όσο μπορεί να φαίνεται αν κουραστείτε. Αλλά κάθε γυναίκα πρέπει να ξέρει τι να κάνει σε περίπτωση διαρροής αμνιακού υγρού - τουλάχιστον για κάθε περίπτωση. Αυτό θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν το αμνιακό υγρό διαρρέει πραγματικά ή όχι. Επιπλέον, η διαρροή είναι δυνατή όχι μόνο κατά την πρώτη εγκυμοσύνη και οι πληροφορίες θα είναι χρήσιμες για εσάς ή τους αγαπημένους σας για το μέλλον. Όπως γνωρίζετε, ο φόβος έχει μεγάλα μάτια, αλλά σε οτιδήποτε σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και την υγεία γενικότερα, δεν μπορείτε να βασιστείτε στη διαίσθηση και τις αποσπασματικές πληροφορίες. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ξεκάθαρα πώς διαρρέει αμνιακό υγρό και τι πρέπει να κάνετε σε αυτή την περίπτωση.

Το αμνιακό υγρό και η διαρροή τους
Το αμνιακό υγρό είναι το υγρό που περιβάλλει το έμβρυο. Το αμνιακό υγρό, ή αμνιακό υγρό, περιβάλλει το μωρό σε όλη την ενδομήτρια ανάπτυξη και το προστατεύει από όλες τις μολύνσεις, σωματικούς και οποιουσδήποτε άλλους κινδύνους. Με χημική σύνθεσηΤο αμνιακό υγρό είναι πλούσιο σε βιταμίνες, άλατα, ορμόνες, αμινοξέα και περιέχει επίσης άχρηστα προϊόντα, τρίχες και σωματίδια του δέρματος του εμβρύου. Αυτό καθορίζει τις λειτουργίες και τις δυνατότητες του αμνιακού υγρού:

  • Η διατροφή του εμβρύου στα αρχικά στάδια ανάπτυξης γίνεται με την απορρόφηση ουσιών από το αμνιακό υγρό απευθείας μέσω του δέρματος. Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, το παιδί συλλαμβάνει το αμνιακό υγρό σε μικρές γουλιές.
  • Προστασία από φυσικές επιρροές από το εξωτερικό με βάση την απόσβεση. Το αμνιακό υγρό προστατεύεται από χημικές απειλές και μολύνσεις λόγω της στεγανότητας του αμνιακού υγρού συν τις ενεργές πρωτεΐνες των ανοσοσφαιρινών στο ίδιο το υγρό.
  • Δημιουργία περιβάλλοντος άνετου για το έμβρυο: ελεύθερη «επιπλέει» στο υγρό, υπό συνθήκες σταθερής πίεσης και σταθερής θερμοκρασίας. Επιπλέον, το αμνιακό υγρό πνίγεται από θόρυβο και άλλους σκληρούς ήχους από το εξωτερικό.
  • Περιγεννητική διάγνωση: σύμφωνα με την ανάλυση δειγμάτων αμνιακού υγρού, προσδιορίζονται ασθένειες (γενετικές, συγγενείς), πιθανές διαταραχές και η κατάσταση του εμβρύου συνολικά. Επιπλέον, το αμνιακό υγρό σάς επιτρέπει να μάθετε το φύλο και τον τύπο αίματος του εμβρύου.
Όπως μπορείτε να δείτε, τόσο το παιδί όσο και οι γιατροί χρειάζονται αμνιακό υγρό. Και μόνο για μια έγκυο γυναίκα προκαλούν προβλήματα, αν και, σύμφωνα με την ιδέα της φύσης, δεν πρέπει να προκαλούν προβλήματα. Στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, το αμνιακό υγρό χύνεται μόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού και πριν από αυτό συγκρατείται αξιόπιστα από το αμνίο (αμνιακή μεμβράνη). Το αμνιακό υγρό μερικές φορές διαρρέει ελαφρά μετά την 37η εβδομάδα κύησης. Αν όμως συμβεί διαρροή αμνιακού υγρού πριν από αυτόόρος, αυτό μπορεί να υποδεικνύει παθολογίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την ανάπτυξη του εμβρύου και ακόμη και να προκαλέσει πρόωρο τοκετό.

Πώς και γιατί διαρρέει αμνιακό υγρό;
Φυσιολογικά, το αμνιακό υγρό ρέει έξω στο τέλος του πρώτου σταδίου του τοκετού, όταν ανοίγει ο τράχηλος. Η πρόωρη συλλογή, που ξεκίνησε πολύ πριν από την έναρξη του τοκετού, και ιδιαίτερα σε περίοδο μικρότερη των 37 εβδομάδων, ονομάζεται διαρροή αμνιακού υγρού. Οι λόγοι για τη διαρροή είναι διαφορετικοί:

  • Σωματικό τραύμα.
  • Αδύναμος τράχηλος, ανίκανος να αντέξει την πίεση του βάρους του εμβρύου.
  • Λανθασμένη θέση του εμβρύου λόγω των ιδιαιτεροτήτων της σωματικής διάπλασης της μητέρας ή άλλων προβλημάτων.
  • Μόλυνση.
  • Περίσσεια αμνιακού υγρού (το λεγόμενο πολυϋδράμνιο).
  • Εξωτερική παρέμβαση κατά τη διάγνωση.
Μερικές φορές η διαρροή αμνιακού υγρού μπορεί να είναι ένα σημάδι πολύδυμη εγκυμοσύνη, αλλά σε κάθε περίπτωση, αυτό το φαινόμενο δεν μπορεί να αγνοηθεί. Είναι αλήθεια ότι πολλές γυναίκες, λόγω υπερβολικής καχυποψίας, τείνουν να διαγνώσουν ανεξάρτητα τη διαρροή αμνιακού υγρού και άλλες διαταραχές. Και αυτό απαγορεύεται αυστηρά, γιατί προκαλεί άγχος τόσο στη μέλλουσα μαμά όσο και στο παιδί μέσα της.

Σημάδια διαρροής αμνιακού υγρού. Πώς διαρρέει αμνιακό υγρό
Είναι σημαντικό να παρατηρείτε και να προσδιορίζετε έγκαιρα τη διαρροή νερού, αλλά να μην τη συγχέετε με άλλες φυσικές εκκρίσεις του σώματος, ούρηση κ.λπ. Δεν είναι δύσκολο να κάνετε λάθος, ειδικά δεδομένου του ενθουσιασμού της εγκυμοσύνης. Επομένως, θυμηθείτε πώς διαρρέει το αμνιακό υγρό:

  1. Η πρόωρη ρήξη του αμνιακού υγρού εμφανίζεται άφθονη, σε περίπου μισό λίτρο. Δεν θα μπορείτε να παραλείψετε να παρατηρήσετε την απελευθέρωση ενός διαυγούς υγρού σε τέτοια ποσότητα. Υποδηλώνει ρήξη του αμνιακού υγρού.
  2. Το αμνιακό υγρό μπορεί να μην σπάσει, αλλά να σπάσει ελαφρά, τότε η διαρροή υγρού είναι πενιχρή, αλλά σταθερή. Μπορείτε να το ξεχωρίσετε από άλλες εκκρίσεις με οσμή και χρώμα, αλλά όχι πάντα.
  3. Εάν η μυρωδιά και το χρώμα της απόρριψης είναι έντονα, τότε, χωρίς αμφιβολία, αυτό είναι σημάδι διαταραχής στην πορεία της εγκυμοσύνης. Οι κοκκινωπές, καφέ, πρασινωπές αποχρώσεις υγρών απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
Τι να κάνετε εάν διαρρεύσει αμνιακό υγρό
Τι να κάνετε εάν διαρρεύσει αμνιακό υγρό; Πρώτα απ 'όλα, μην πανικοβληθείτε και αξιολογήστε την κατάσταση νηφάλια. Μπορεί να είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, αλλά καλύτερα να γίνει από γιατρό. Η διαρροή αμνιακού υγρού δεν μπορεί να αγνοηθεί ή να «παρακολουθηθεί» για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αλλά τι ακριβώς πρέπει να κάνετε εξαρτάται από τις περιστάσεις, την ευημερία σας και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακολουθεί μια λίστα με τα βασικά βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε κατά την ανίχνευση διαρροής αμνιακού υγρού:
Το κύριο πράγμα που πρέπει να κάνει μια έγκυος όταν διαρρέει αμνιακό υγρό είναι να επισκεφτεί γιατρό, σε καμία περίπτωση να μην περιμένει τη συνήθη εξέταση ρουτίνας. Εάν ενεργήσετε γρήγορα και σωστά, μπορείτε να αποφύγετε τις κακές συνέπειες. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία για τη διαρροή αμνιακού υγρού αυξάνει την πιθανότητα φυσιολογικού τοκετού και την προστασία από λοιμώξεις.

Η ασφάλεια της διαρροής αμνιακού υγρού είναι ευθέως ανάλογη με την ηλικία κύησης. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος, τόσο λιγότερος κίνδυνος για την υγεία και τη ζωή. Σε κάθε περίπτωση, τώρα ξέρετε πώς διαρρέει αμνιακό υγρό, και τη στρατηγική συμπεριφοράς σε αυτή την περίπτωση. Και σας ευχόμαστε ειλικρινά να μην αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα και να γεννήσετε ένα υγιές, όμορφο και χαρούμενο μωρό!

Διαρροή αμνιακού υγρού

Το παιδί ανοίγει νέο κόσμοπολύ πριν τη γέννηση, αποκτώντας βασικές γνώσεις γεύσης, ισορροπίας, κίνησης και ισορροπίας από το αμνιακό υγρό ή το αμνιακό υγρό που τον περιβάλλει.

Αμνιακό υγρό - περιβάλλον διαβίωσης για 9 μήνες

Στην πραγματικότητα, αμνιακό υγρόείναι ένα διαφανές, ελαφρώς κιτρινωπό υγρό, που περιβάλλεται από μια αμνιακή κοιλότητα στην οποία ένα παιδί κολυμπά σαν ψάρι στο νερό κατά τη διάρκεια των εννέα μηνών της εγκυμοσύνης. Ο σχηματισμός αμνιακού υγρού αρχίζει στο τέλος της δεύτερης εβδομάδας μετά τη γονιμοποίηση. Μέχρι τη δέκατη τέταρτη εβδομάδα, η εμβρυϊκή κύστη γεμίζει κυρίως με υγρό που προέρχεται από την κυκλοφορία του αίματος της μητέρας. Μετά τη δέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το αμνιακό υγρό είναι κατά 98% νερό, το υπόλοιπο δύο τοις εκατό περιλαμβάνει πρωτεΐνες, ορμόνες, μέταλλα, υδατάνθρακες, λιπαρά μόρια, διάφορα ιόντα και άλατα. Από την εικοστή εβδομάδα, τα εμβρυϊκά ούρα αποτελούν μέρος του αμνιακού υγρού.

Το νερό και τα συστατικά του αμνιακού υγρού ανταλλάσσονται συνεχώς μεταξύ της κυκλοφορίας του αίματος της μητέρας, του σώματος του εμβρύου και των μεμβρανών της αμνιακής κοιλότητας. Η ανταλλαγή νερού είναι 500 ml / ώρα, επομένως, μια πλήρης ανανέωση του αμνιακού υγρού συμβαίνει κάθε 3 ώρες. Η ποσότητα του αμνιακού υγρού αυξάνεται σταδιακά με μέγιστο 1000/1500 ml στις 36 εβδομάδες. Μέχρι τη στιγμή του τοκετού, η ποσότητα του νερού μειώνεται και είναι κατά μέσο όρο 500/800 ml.

Γιατί χρειάζεται αμνιακό υγρό

Οι κύριες λειτουργίες του αμνιακού υγρού μπορούν να ταξινομηθούν σύμφωνα με διάφορες παραμέτρους. Πρώτα απ 'όλα, είναι προστασία, που είναι

Διατηρώντας μια σχετικά σταθερή θερμοκρασία γύρω από το μωρό, εξαλείφοντας έτσι την απώλεια θερμότητας

Για την αποφυγή σωματικού τραυματισμού του παιδιού, όπως όταν πέφτει η μητέρα

Προστασία του μωρού και της μητέρας από μόλυνση και του ομφάλιου λώρου από συμπίεση

Επιπλέον, το αμνιακό υγρό εξαλείφει την πίεση των τοιχωμάτων της μήτρας στο σώμα του μωρού, προάγοντας την ανάπτυξη των οστών, αποτρέποντας την παραμόρφωση του μωρού

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, συμβάλλουν στην ομοιόμορφη κατανομή της δύναμης στο έμβρυο από τη μήτρα

Το αμνιακό υγρό παρέχει στο μωρό

Νερό και τροφή που απορροφάται από το δέρμα και καταπίνεται και εισπνέεται από ένα παιδί

Προωθεί τη σωστή ανάπτυξη των πνευμόνων

Το αμνιακό υγρό συμμετέχει στην αφύπνιση της οσμής και της γεύσης στο έμβρυο, η ελαφρώς γλυκιά γεύση τους εξηγεί τον εθισμό στα γλυκά στα παιδιά.

Πώς διαρρέει νερό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Η επιβίωση του εμβρύου, καθώς και η ευημερία του, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ακεραιότητα των τοιχωμάτων της εμβρυϊκής κύστης, αποτρέποντας τη διαρροή και την πρόωρη ρήξη του αμνιακού υγρού. Κατά κανόνα, η αυθόρμητη ρήξη της εμβρυϊκής κύστης συμβαίνει κατά τη διάρκεια του τοκετού ή πριν από την έναρξη των πόνων του τοκετού. Αλλά μερικές φορές, λόγω τραυματισμών, λοιμώξεων, απειλής διακοπής της δυσλειτουργίας του πλακούντα ή εμβρυϊκών ανωμαλιών, διαταράσσεται η ακεραιότητα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, ως αποτέλεσμα της οποίας το νερό αρχίζει να διαρρέει. Ας κάνουμε κράτηση αμέσως αν διαρροή νερού, αυτό επίσης δεν σημαίνει ότι το παιδί θα μείνει εντελώς χωρίς νερό, δεδομένου ότι ο αριθμός τους ανανεώνεται συνεχώς.

Σημάδια διαρροής αμνιακού υγρού

Στη μαιευτική, συνηθίζεται να διαχωρίζονται οι έννοιες της συλλογής και της διαρροής.

Συμπτώματα ρήξης αμνιακού υγρού

Η διαδικασία εκκένωσης του νερού συνοδεύεται από την ταυτόχρονη έκχυση μεγάλης ποσότητας ελαφρού, ελαφρώς θολού υγρού. Κατά κανόνα, συνοδεύεται από κράμπες και υποδηλώνει την έναρξη ή τη συνέχιση του τοκετού.

Πώς διαρρέει αμνιακό υγρό

Όταν οι μεμβράνες των μεμβρανών είναι σχισμένες, μια αργή αλλά σταθερή συμπτώματα διαρροής αμνιακού υγρού:

Συνεχώς υγρά εσώρουχα, καθώς και αυξημένες εκκρίσεις κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή, για παράδειγμα, βήχα

Δεν μπορείτε να παρατηρήσετε την κίνηση του εμβρύου

Διαρροή νερού πώς να προσδιορίσετε

Συχνά, η ποσότητα του υγρού είναι τόσο περιορισμένη που μπορεί να συγχέεται με κολπικές εκκρίσεις ή ούρα. Αν δεν ξέρεις διαρροή νερού όπως καθορίζω, προτείνουμε να χρησιμοποιήσετε τις παρακάτω συστάσεις.

1. Χρησιμοποιήστε ένα σκούρο υφασμάτινο μαξιλάρι

2. Αν μείνει ένα ίχνος ή ένα υπόλευκο υπόλειμμα πάνω του, σημαίνει ότι πρόκειται για κολπικό έκκριμα.

3. Εάν μυρίζετε ούρα - επομένως, είναι ούρα

4. Αν όμως το επίθεμα είναι βρεγμένο, άοσμο ή ίχνη λευκότητας, πιθανότατα πρόκειται για νερό

5. Για να μην πάτε ξανά σε γιατρό, χρησιμοποιήστε ένα τεστ φαρμακείου που εντοπίζει διαρροή νερού.

Επιπλέον, το αμνιακό υγρό, κατά κανόνα, είναι άχρωμο ή αραιωμένο με λευκά σωματίδια, μερικές φορές αιματηρές εισαγωγές ή με πρόσμιξη πρασίνου (σε περίπτωση που ένα παιδί υποφέρει).

Αν βρεις τον εαυτό σου σημάδια διαρροής αμνιακού υγρού,είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, ο οποίος θα πρέπει να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της απώλειας αμνιακού υγρού και επίσης να συνταγογραφήσει τα κατάλληλα μέτρα για την περίοδο κύησης του παιδιού για να στηρίξει τη ζωή του. Κατά κανόνα, με την κατάλληλη φροντίδα, είναι δυνατό να εξαλειφθεί η απώλεια και οι μεμβράνες αποκαθιστούν την ακεραιότητα, ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί το παιδί μέχρι τη στιγμή της παράδοσης.

  • Διαρροή αμνιακού υγρού: συμπτώματα που κάθε γυναίκα πρέπει να γνωρίζει

    Ένα μωρό ανακαλύπτει έναν νέο κόσμο πολύ πριν τη γέννησή του, αποκτώντας βασικές γνώσεις γεύσης, ισορροπίας, κίνησης και ισορροπίας από το αμνιακό υγρό ή αμνιακό υγρό που το περιβάλλει. Το αμνιακό υγρό είναι ένα περιβάλλον διαβίωσης για 9 μήνες...

  • Διαγνωστικά της διαρροής αμνιακού υγρού

    http://www.cironline.ru/articles/newarticles/219/ Διαγνωστικά διαρροής αμνιακού υγρού I. Guzov, Ph.D. Τι είναι η πρόωρη έκχυση νερού Το αμνιακό υγρό είναι το περιβάλλον στο οποίο ζει και αναπτύσσεται το έμβρυο. Το αμνιακό υγρό βρίσκεται σε περιορισμένο χώρο (μεμβράνες του εμβρύου). Κοχύλια...

  • Δοκιμή διαρροής

    Στη μαιευτική πρακτική, υπάρχει ένα μακροχρόνιο πρόβλημα - η διάγνωση της πρόωρης ρήξης των μεμβρανών. Η πιο πρόσφατη μέθοδος για τη διάγνωση αυτού του προβλήματος είναι η δοκιμή AmniSure. Η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών εμφανίζεται στο 10% περίπου των εγκύων. και είναι η αιτία της προγεννητικής και ...

  • Δοκιμή διαρροής

    Αγόρασα μόνος μου 2, το δεύτερο δεν χρειαζόταν. 450 r Επίθεμα δοκιμής για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακού υγρού (αμνιακό υγρό) στην κολπική έκκριση εγκύου Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε τουλάχιστον 10% των περιπτώσεων εγκυμοσύνης, εμφανίζεται πρόωρη ρήξη της αμνιακής μεμβράνης, η οποία μπορεί να ...

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος όχι μόνο χαρούμενη, αλλά και ταραχώδης, δεν περνάει πάντα ήρεμα. Οι μέλλουσες μητέρες αντιμετωπίζουν συχνά μια μεγάλη ποικιλία επιπλοκών. Ορισμένα από αυτά προκαλούν μόνο ελαφρύ άγχος και υποχωρούν από μόνα τους, άλλα μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες και να απαιτήσουν άμεση ιατρική φροντίδα. Μία από αυτές τις επιπλοκές είναι η διαρροή αμνιακού υγρού.

«Οι λόγοι για τη διαρροή αμνιακού υγρού μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Τις περισσότερες φορές, η απελευθέρωση αμνιακού υγρού οφείλεται σε κάποιο είδος φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Επίσης, διαρροή μπορεί να προκληθεί από ισθική-τραχηλική ανεπάρκεια, ανατομικές ανωμαλίες στη δομή της μήτρας, κοιλιακό τραύμα και πολλούς άλλους παράγοντες. Μερικές φορές δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία», εξηγεί Άζα Μπάλοβα, μαιευτήρας-γυναικολόγος του δικτύου κέντρων αναπαραγωγής και γενετικής «Nova Clinic».

Σύμφωνα με τον ειδικό μας, η διαρροή αμνιακού υγρού είναι πολύ επικίνδυνη, αφού σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο θνησιγένειας, θάνατο στην περιγεννητική περίοδο, καθώς και με την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών στα νεογνά.

«Η περαιτέρω τακτική της εγκυμοσύνης κατά τη διαρροή αμνιακού υγρού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την περίοδο. Όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση», προσθέτει ο γιατρός.

Ο ρόλος του αμνιακού υγρού

Πρώτον, το αμνιακό υγρό (αμνιακό υγρό) γεμίζει την εμβρυϊκή κύστη, σχηματίζοντας μια άνετη και ασφαλές περιβάλλονενδιαιτήματα για αναπτυσσόμενο έμβρυο... Χάρη στο αμνιακό υγρό, το έμβρυο μπορεί να κινείται ελεύθερα και ενεργά, ενώ τα νερά απαλύνουν τις κινήσεις του, προστατεύοντας τη μητέρα από ξαφνικά τραντάγματα.

Δεύτερον, τα νερά σχηματίζουν ένα είδος φραγμού που απορροφά τους κραδασμούς που προστατεύει το παιδί από εξωτερικές επιρροές, από το να συμπιεστεί από τα τοιχώματα της μήτρας.

Επιπλέον, το στείρο αμνιακό υγρό εμπλέκεται στις διατροφικές διαδικασίες του παιδιού και δεν επιτρέπει σε παθογόνους οργανισμούς από το εξωτερικό περιβάλλον να εισέλθουν στην εμβρυϊκή κύστη. Τα νερά ανανεώνονται κάθε λίγες ώρες, διατηρώντας συνεχώς τη βέλτιστη χημική σύνθεση.

Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, ο όγκος του αμνιακού υγρού φτάνει το 1,5 λίτρο. Φυσιολογικά, η εμβρυϊκή κύστη σπάει και το νερό χύνεται κατά το πρώτο στάδιο του τοκετού σε ηλικία κύησης τουλάχιστον 38 εβδομάδων. Στο 10-15 τοις εκατό των εγκύων γυναικών, η ακεραιότητα της μεμβράνης της εμβρυϊκής κύστης παραβιάζεται πολύ πριν από την ημερομηνία γέννησης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για τη μητέρα και το μωρό.

Σημεία και διάγνωση

Η μαζική απόρριψη νερού είναι δύσκολο να συγχέεται με κάτι, αφού ταυτόχρονα χύνεται μεγάλος όγκος υγρού. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται μια κρυφή ρήξη της εμβρυϊκής κύστης, η μεμβράνη σκίζεται στο άνω ή πλάγιο τμήμα της και το νερό μπορεί να διαρρεύσει σε δεν ένας μεγάλος αριθμός... Μερικές φορές μια γυναίκα δεν παρατηρεί τη διαρροή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Το κύριο σημάδι της διαρροής αμνιακού υγρού είναι η υδαρή έκκριση, η οποία εντείνεται με τη σωματική καταπόνηση και την αλλαγή της θέσης του σώματος.

Μερικές φορές, ειδικά στα τέλη της εγκυμοσύνης, η διαρροή νερού μπορεί εύκολα να συγχέεται με τη φυσιολογική κολπική έκκριση, η οποία μπορεί να γίνει πιο άφθονη και πιο λεπτή από το συνηθισμένο προς το τέλος της εγκυμοσύνης. Επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο να συγχέεται η διαρροή νερού με την ακράτεια ούρων - ο αυξημένος όγκος της μήτρας πιέζει την ουροδόχο κύστη και με σωματική άσκηση, γέλιο ή ξαφνικές κινήσεις, τα ούρα μπορεί να αποβληθούν ακούσια σε μικρές ποσότητες.

Φωτογραφία: AntonioGuillem / iStock / Getty Images PlusGetty Images

Εάν το νερό διαρρεύσει σε μεγάλες ποσότητες, η κοιλιά της εγκύου μπορεί να μειωθεί σε όγκο, μερικές φορές παρατηρείται μείωση και στο ύψος του βυθού της μήτρας.

Λόγω του γεγονότος ότι το αμνιακό υγρό δεν έχει χρώμα και συγκεκριμένη οσμή, η ελαφρά διαρροή τους μπορεί να περάσει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα και ακόμη και ένας γιατρός δεν είναι πάντα σε θέση να αναγνωρίσει το πρόβλημα. Για διαγνωστικά σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφούνται ειδικές εξετάσεις. Τις περισσότερες φορές, αυτή είναι μια κυτταρολογική ανάλυση ενός επιχρίσματος από το οπίσθιο τμήμα του κόλπου, σχεδιασμένο να προσδιορίζει την παρουσία στοιχείων αμνιακού υγρού στην κολπική έκκριση.

Με άφθονη διαρροή, οι διαγνωστικές μέθοδοι όπως η τακτική κολπική εξέταση και η δοκιμή ώθησης βήχα μπορεί να είναι ενημερωτικές (η σωματική ένταση όταν ο βήχας προκαλεί αύξηση της διαρροής).

Εάν άλλες μέθοδοι δεν δίνουν ακριβές αποτέλεσμα, σε περιπτώσεις όπου η κατάσταση της εγκύου εμπνέει φόβο για την ίδια και τη ζωή και την υγεία του εμβρύου, χρησιμοποιείται η μέθοδος αμνιοπαρακέντησης - μια ασφαλής μη τοξική βαφή εγχέεται στην κοιλότητα του εμβρύου. ουροδόχου κύστης, και ένα καθαρό ταμπόν τοποθετείται στον κόλπο του ασθενούς.

Η χρώση του ταμπόν με εκατό τοις εκατό πιθανότητα υποδηλώνει διαρροή νερού, αλλά η μέθοδος αμνιοπαρακέντησης είναι από μόνη της επικίνδυνη, καθώς κατά την εφαρμογή της πρέπει να παραβιαστεί αναγκαστικά η ακεραιότητα της μεμβράνης της εμβρυϊκής κύστης.

Φωτογραφία: Tetra Images - Jamie Grill / Brand X Pictures / Getty Images

Μια γυναίκα σπάνια καταφέρνει να προσδιορίσει ανεξάρτητα εάν υπάρχει διαρροή αμνιακού υγρού. Αν υπάρχει υποψία, τις περισσότερες με απλό τρόποη επιβεβαίωση ή η απόρριψή τους γίνεται η μέθοδος «καθαρής πάνας». Για να γίνει αυτό, η έγκυος πρέπει απλώς να σκουπιστεί και να ξαπλώσει σε μια καθαρή, στεγνή πάνα για 30-60 λεπτά αφού αδειάσει εντελώς την κύστη της και πλυθεί καλά. Εάν, μετά από αυτό, βρεθεί ένα υγρό σημείο στην πάνα, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Υπάρχουν επίσης ειδικές δοκιμές που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη διαρροή νερού με υψηλό βαθμό πιθανότητας στο σπίτι. Η δοκιμή αποτελείται από ένα στυλεό, μια φιάλη αντιδραστηρίου και μια δοκιμαστική ταινία. Ένα ταμπόν εισάγεται στον κόλπο για λίγο και στη συνέχεια τοποθετείται σε ένα μπουκάλι με διάλυμα. Μετά από αυτό, μια δοκιμαστική ταινία πρέπει να χαμηλώσει στο φιαλίδιο, στο οποίο εμφανίζονται γραμμές, που υποδηλώνουν ρήξη των μεμβρανών ή την απουσία της.

Μια γραμμή σημαίνει ότι δεν υπάρχει κενό, δύο - επιβεβαιώστε το γεγονός

Αιτίες και συνέπειες διαρροής αμνιακού υγρού

Οι λόγοι για τη ρήξη των μεμβρανών είναι συνήθως οι εξής:

  • Φλεγμονώδη και μεταδοτικές ασθένειεςόργανα της μικρής λεκάνης, αναγκάζοντας τις μεμβράνες των μεμβρανών να λεπτύνουν και να χάσουν την ελαστικότητά τους. Αυτές μπορεί να είναι τόσο κοινές ασθένειες όπως η κολπίτιδα ή η ενδοτραχηλίτιδα.
  • Ισθμικο-τραχηλική ανεπάρκεια. Εάν ο τράχηλος δεν κλείνει εντελώς, μια εμβρυϊκή κύστη μπορεί να προεξέχει στον αυχενικό σωλήνα. Σε αυτή την κατάσταση, μπορεί εύκολα να μολυνθεί και να καταστραφεί.
  • Πολύδυμη εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, τα τοιχώματα της μήτρας και οι μεμβράνες των μεμβρανών εκτίθενται σε μεγάλη πίεση.
  • Αναπτυξιακές ανωμαλίες, καλοήθεις ή κακοήθεις σχηματισμοί της μήτρας
  • Σημαντική σωματική δραστηριότητα, σωματική κακοποίηση, κοιλιακό τραύμα

Η διαρροή αμνιακού υγρού είναι μια σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης, που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα και νοσηλεία. Το γεγονός είναι ότι η παραβίαση της ακεραιότητας της κύστης απειλεί με πρόωρη έναρξη του τοκετού και μόλυνση του εμβρύου - το μωρό δεν προστατεύεται από αεροστεγή κύστη και φράγμα αμνιακού υγρού έναντι λοιμώξεων.

Η ρήξη αμνιακού υγρού (αμνιακό υγρό) είναι ένα από τα στάδια του φυσιολογικού τοκετού. Η ρήξη των μεμβρανών των μεμβρανών συμβαίνει κατά τις συσπάσεις με το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί να προκαλέσει διαρροή αμνιακού υγρού για έως και 37 εβδομάδες πρόωρος τοκετόςκαι άλλες σοβαρές επιπλοκές της εγκυμοσύνης.

Πιθανές επιλογές για την εκροή νερού

Η διαρροή και η εκροή αμνιακού υγρού διακρίνονται από το χρόνο εμφάνισης. Φυσιολογικά, η εμβρυϊκή κύστη ανοίγει σε πλήρη εγκυμοσύνη (μετά από 37 εβδομάδες) με μερική ή πλήρης αποκάλυψητράχηλος της μήτρας. Αυτή τη στιγμή, η γυναίκα έχει ενεργό εργασιακή δραστηριότητα. Η μήτρα συσπάται τακτικά, το σώμα προετοιμάζεται για τη γέννηση του μωρού. Μια τέτοια εκροή υδάτων ονομάζεται έγκαιρη και δεν εγκυμονεί κινδύνους για τη γυναίκα και το έμβρυο.

Για την καθυστερημένη έκχυση αμνιακού υγρού γίνεται λόγος αν οι μεμβράνες της εμβρυϊκής κύστης σπάσουν σε προσπάθειες, στο δεύτερο στάδιο του τοκετού. Συχνά, ένα μωρό γεννιέται σε ολόκληρη την εμβρυϊκή κύστη («με πουκάμισο»). Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται με πολύ πυκνές μεμβράνες και θεωρείται επίσης ο κανόνας.

Πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού ονομάζεται η κατάσταση κατά την οποία η εμβρυϊκή κύστη ανοίγει πριν από την έναρξη του τοκετού. Μετά από 37 εβδομάδες, αυτό το φαινόμενο δεν είναι πολύ επικίνδυνο. Σε αυτή την περίπτωση, θα συμβεί αυθόρμητη έναρξη του τοκετού μέσα στις επόμενες ώρες. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να διεγείρει την έναρξη του τοκετού με φάρμακα.

Ένας συγκεκριμένος κίνδυνος για μια γυναίκα και το μωρό της είναι η έκχυση νερού για έως και 37 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα έναρξης τοκετού είναι υψηλή. πριν την ώρα τουκαι γέννηση προωρο νεογνο... Η μακροχρόνια παρουσία του μωρού σε άνυδρο χώρο μπορεί να οδηγήσει στη μόλυνση του και στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Τι είναι η διαρροή αμνιακού υγρού;

Με την πλήρη έκχυση του αμνιακού υγρού επέρχεται σημαντική ρήξη της εμβρυϊκής κύστης. Αποθηκεύστε την εγκυμοσύνη μέχρι ημερομηνία λήξηςσε αυτή την περίπτωση, πρακτικά αποτυγχάνει. Η διαρροή νερού φαίνεται λίγο διαφορετική. Σε αυτή την κατάσταση, η εμβρυϊκή κύστη δεν σπάει εντελώς, αλλά μόνο σε μια μικρή περιοχή. Το αμνιακό υγρό φεύγει από την εμβρυϊκή κύστη σε μικρές μερίδες, σταγόνα-σταγόνα. Η μέλλουσα μητέρα μπορεί να μην παρατηρήσει καν για την ώρα τη διαρροή νερού, διαγράφοντας όλα τα συμπτώματα σε αύξηση των φυσικών εκκρίσεων.

Το πιο επικίνδυνο είναι η σταδιακή διαρροή νερού για περίοδο έως και 37 εβδομάδων. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και ένα μικρό ελάττωμα στην εμβρυϊκή κύστη μπορεί να προκαλέσει μόλυνση του εμβρύου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ενδομήτρια λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του παιδιού. Στο τέλος, ο κίνδυνος μόλυνσης μειώνεται σημαντικά.

Η αξία του αμνιακού υγρού

Πριν μιλήσετε για το πρόβλημα και τις πιθανές συνέπειές του, θα πρέπει να καταλάβετε γιατί χρειάζεται αμνιακό υγρό.

Οι κύριες λειτουργίες του αμνιακού υγρού:

  • προστασία του μωρού από λοιμώξεις.
  • μηχανική προστασία του εμβρύου και του ομφάλιου λώρου από τυχόν εξωτερικές επιδράσεις.
  • μεταβολισμός μεταξύ μητέρας και παιδιού.
  • διατήρηση σταθερής πίεσης του εσωτερικού περιβάλλοντος της μήτρας.
  • διατήρηση σταθερής θερμοκρασίας.
  • δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την ύπαρξη του εμβρύου.

Η σύνθεση του αμνιακού υγρού αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στη μελέτη, μπορείτε να βρείτε διάφορα κλάσματα πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων, μετάλλων και βιταμινών, οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα. Το αμνιακό υγρό περιέχει ανοσοσφαιρίνες που προστατεύουν το μωρό από διάφορους μολυσματικούς παράγοντες. Και τέλος, σωματίδια αποφλοιωμένου επιθηλίου, βελούδινα μαλλιά και στοιχεία αρχέγονης λίπανσης επιπλέουν ελεύθερα στο αμνιακό υγρό.

Τι συμβαίνει εάν το αμνιακό υγρό απομακρυνθεί ή αρχίσει να διαρρέει; Το μωρό θα χάσει το πιο σημαντικό προστατευτικό του κέλυφος - μια πλήρη εμβρυϊκή κύστη με αμνιακό υγρό μέσα. Σε τέτοιες συνθήκες, το παιδί δεν θα μπορεί να υπάρχει για πολύ καιρό. Η περαιτέρω ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου θα είναι ένα μεγάλο ερώτημα.

Αιτίες

Η διαρροή νερού πριν από την πλήρη εγκυμοσύνη μπορεί να προκληθεί από τις ακόλουθες συνθήκες:

  • ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια.
  • λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων?
  • τραυματισμοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
  • πολυυδραμνιο?
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη?
  • επεμβατικές παρεμβάσεις κατά την εγκυμοσύνη (αμνιοπαρακέντηση, κορδοπαρακέντηση, χοριακή βιοψία).

Συμπτώματα

Η αναγνώριση μιας πλήρους ρήξης αμνιακού υγρού δεν είναι ειδική εργασία... Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο όγκος του αμνιακού υγρού είναι 1000-1500 ml. Όταν τα περισσότερα νερά υποχωρούν, είναι απλά αδύνατο να μην το παρατηρήσετε. Σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει αμέσως να καλέσετε " ασθενοφόρο". Οι περαιτέρω τακτικές θα εξαρτηθούν από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την κατάσταση του εμβρύου.

Η διαρροή αμνιακού υγρού μπορεί να περάσει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εξωτερικά, τα νερά είναι ένα διαυγές, θολό ή ελαφρώς κιτρινωπό υγρό. Το αμνιακό υγρό έχει τη δική του ιδιαίτερη μυρωδιά, αλλά μπορεί να είναι αρκετά δύσκολο να την αναγνωρίσει κανείς. Η μυρωδιά δεν είναι πολύ σκληρή και απλά δεν γίνεται αισθητή από πολλές γυναίκες.

Η κατανομή αμνιακού υγρού, ακόμη και με μια ελαφριά ρήξη της εμβρυϊκής κύστης, συμβαίνει συνεχώς. Σταγόνες αμνιακού υγρού παραμένουν στο κάτω και κλινοσκεπάσματαμε τη μορφή μικρών στρογγυλεμένων κηλίδων. Με μια αλλαγή στη θέση του σώματος και τη σωματική δραστηριότητα, η ποσότητα της απόρριψης αυξάνεται. Σε περίπτωση αύξησης της ρήξης της κύστης, το αμνιακό υγρό αρχίζει να ρέει κάτω από τα πόδια.

Διαρροή νερού ή άλλο πρόβλημα;

Η διαρροή αμνιακού υγρού συχνά συγχέεται με συμπτώματα μόλυνσης του γεννητικού συστήματος ή ακράτειας ούρων. Κάθε ένα από αυτά τα κράτη έχει τα δικά του διακριτικά χαρακτηριστικά.

Κολπική έκκριση κατά τη διάρκεια της μόλυνσης:

  • άφθονο, χοντρό, κορδόνι?
  • γαλακτώδες, κίτρινο, πράσινο.
  • έχουν μια χαρακτηριστική δυσάρεστη οσμή.
  • συνοδεύεται από κνησμό, κάψιμο και ενόχληση στον κόλπο.

Δύο απλές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της αιτίας της κολπικής έκκρισης:

  • Επισκόπηση επιχρίσματος στη χλωρίδα.
  • βακτηριολογικός εμβολιασμός.

Εάν εντοπιστούν παθογόνα βακτήρια στον κόλπο ή στον τράχηλο, γίνεται ειδική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δίνεται προτεραιότητα στα τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα σε υπόθετα και τζελ. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες. Μετά τη θεραπεία, η κολπική έκκριση θα πρέπει να μειωθεί ή να εξαφανιστεί εντελώς.

Εκκρίσεις κατά την ακράτεια ούρων:

  • υγρό;
  • κιτρινωπός;
  • έχουν μια χαρακτηριστική πικάντικη μυρωδιά.
  • μπορεί να συνοδεύεται από αίσθημα καύσου και πόνο κατά την ούρηση.

Η ακράτεια ούρων είναι ένα κοινό πρόβλημα στις εγκύους. Οι σφιγκτήρες της κύστης δεν αντιμετωπίζουν πάντα το αυξημένο στρες, το οποίο οδηγεί σε περιοδική ακράτεια ούρων. Η έκκριση αυξάνεται με το βήχα, το φτέρνισμα, το γέλιο, οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα. Όσο μεγαλύτερη είναι η εγκυμοσύνη, τόσο πιο αισθητό γίνεται το πρόβλημα. Εάν υποψιάζεστε ακράτεια ούρων, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν ουρολόγο.

Εκκένωση κατά τη διάρκεια διαρροής νερού:

  • υγρό;
  • διαφανές, θολό ή ελαφρώς κιτρινωπό.
  • έχουν μια αδύναμη ειδική οσμή.
  • επιδεινώνεται από μια αλλαγή στη θέση του σώματος.
  • δεν συνοδεύονται από καμία ενόχληση στον κόλπο.

Εάν υποψιάζεστε διαρροή νερού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Διαγνωστικά

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τον προσδιορισμό της διαρροής αμνιακού υγρού:

Τεστ πάνας

Ο ευκολότερος τρόπος για να αναγνωρίσετε μια επικίνδυνη παθολογία στο σπίτι. Πρέπει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη και να κάνετε ντους πριν από τη δοκιμή. Μετά το ντους, πάρτε μια οριζόντια θέση με μια καθαρή και στεγνή βαμβακερή πάνα κάτω από τους γλουτούς σας. Η διαρροή νερού υποδηλώνεται από το σταδιακό βρέξιμο της πάνας τις επόμενες δύο ώρες.

Τεστ φαρμακείου

Μια ειδική ταινία μέτρησης για τον προσδιορισμό του αμνιακού υγρού μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Αυτή η εξέταση μπορεί να διακρίνει το αμνιακό υγρό από τις φυσιολογικές κολπικές εκκρίσεις και τα ούρα. Πριν χρησιμοποιήσετε το τεστ, πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες.

Η μελέτη βασίζεται στον εντοπισμό ορισμένων συστατικών στη σύνθεση του αμνιακού υγρού. Αυτές οι ουσίες αλλάζουν το pH της κολπικής έκκρισης. Φυσιολογικά, οι κολπικές εκκρίσεις έχουν pH 3,8-4,5. Η ταινία μέτρησης αρχίζει να αντιδρά όταν έρθει σε επαφή με ένα μέσο με υψηλότερο pH (πάνω από 5,5).

Η δοκιμή είναι για μία μόνο χρήση. Βεβαιωθείτε ότι η συσκευασία είναι άθικτη πριν τη χρήση. Η ταινία μέτρησης συνδέεται απευθείας στο πλυντήριο και παραμένει εκεί για έως και 12 ώρες. Εάν το επίθεμα βραχεί γρήγορα, πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως από το εσώρουχο.

Είναι απαραίτητο να αξιολογήσετε το αποτέλεσμα σε ένα καλά φωτισμένο μέρος. Όταν διαρρέει αμνιακό υγρό, εμφανίζονται πράσινες ή μπλε κηλίδες στη φλάντζα. Οι κηλίδες μπορεί να έχουν διάφορα σχήματα, μεγέθη και εντάσεις. Με φυσιολογική κολπική έκκριση, το επίθεμα δεν αλλάζει χρώμα.

Ένα σημαντικό σημείο: η εμφάνιση μπλε ή πράσινων κηλίδων είναι δυνατή με ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος. Επισκεφθείτε το γιατρό σας κάθε φορά που αλλάζετε τον δείκτη της ταινίας μέτρησης.

Περιορισμοί:

  • δεν συνιστάται η εξέταση λιγότερο από 12 ώρες μετά την επαφή και τη χρήση οποιωνδήποτε κολπικών υπόθετων.
  • Μην χρησιμοποιείτε το επίθεμα αμέσως μετά το ντους.
  • Εάν εμφανιστεί κνησμός, κάψιμο ή άλλα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης, αφαιρέστε το επίθεμα, αλλάξτε εσώρουχα και συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κυτταρολογική εξέταση

Η εξέταση γίνεται από γιατρό. Για έρευνα, λαμβάνεται κολπική έκκριση. Το προκύπτον υλικό εφαρμόζεται σε μια γυάλινη πλάκα και εξετάζεται σε μικροσκόπιο. Η ανίχνευση απορριπτόμενων κυττάρων του δέρματος του εμβρύου και άλλων ειδικών στοιχείων στο επίχρισμα υποδηλώνει διαρροή αμνιακού υγρού.

Δενδροκομικό επίχρισμα

Η εξέταση πραγματοποιείται σε ιατρική μονάδα. Για έρευνα, η τραχηλική βλέννα λαμβάνεται και εφαρμόζεται σε μια γυάλινη πλάκα. Μετά την ξήρανση, το υλικό εξετάζεται σε μικροσκόπιο. Όταν διαρρέει αμνιακό υγρό στο γυαλί, φαίνεται καθαρά ένα σχέδιο που μοιάζει με φύλλα φτέρης.

Amniotest

Η δοκιμή συνίσταται στον εντοπισμό μιας ειδικής ουσίας - της άλφα-1-μικροσφαιρίνης του πλακούντα στις κολπικές εκκρίσεις. Η παρουσία αυτού του στοιχείου δείχνει ξεκάθαρα τη διαρροή αμνιακού υγρού. Για εξέταση, ένα ταμπόν εμποτισμένο σε ειδικό δείκτη εισάγεται στον κόλπο της γυναίκας. Στη συνέχεια, το στυλεό χαμηλώνεται σε δοκιμαστικό σωλήνα με διάλυμα. Στον ίδιο δοκιμαστικό σωλήνα προστίθεται μια δοκιμή με δείκτη. Όταν διαρρέει αμνιακό υγρό, εμφανίζεται μια έγχρωμη λωρίδα στο τεστ.

Επιπλοκές

Η διαρροή αμνιακού υγρού μπορεί να οδηγήσει στην έναρξη του τοκετού ανά πάσα στιγμή. Όσο μικρότερη είναι η περίοδος κύησης, τόσο πιο δύσκολο θα είναι για ένα πρόωρο μωρό να προσαρμοστεί στις νέες συνθήκες ύπαρξης. Δεν είναι πάντα δυνατή η αναστολή του τοκετού όταν το νερό εκβάλλει.

Η ρήξη των μεμβρανών των μεμβρανών και η παρατεταμένη διαρροή νερού μπορεί να προκαλέσει μόλυνση του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί γεννιέται με διάφορες αναπτυξιακές παθολογίες και βλάβες. εσωτερικά όργανα... Ο αιφνίδιος θάνατος του εμβρύου από μόλυνση είναι πιθανός σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.

Τι να κάνω?

Εάν υποψιάζεστε διαρροή αμνιακού υγρού μέλλουσα μαμάφροντίστε να νοσηλευτείτε σε νοσοκομείο. Περαιτέρω τακτική θα εξαρτηθεί από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τη γενική κατάσταση της γυναίκας και του εμβρύου.

Μετά από 37 εβδομάδες, οι μαιευτήρες διεγείρουν τον τοκετό όταν υπάρχει διαρροή νερού. Η παρατεταμένη παραμονή ενός μωρού σε χώρο χωρίς νερό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση. Δεν έχει νόημα να περιμένεις σε αυτή την περίπτωση. Ένα μωρό που γεννιέται μετά τις 37 εβδομάδες θεωρείται τελειόμηνο και μπορεί να υπάρχει εκτός της μήτρας.

Σε ηλικία κύησης έως 37 εβδομάδες και δεν υπάρχουν σημάδια μόλυνσης του εμβρύου, χρησιμοποιούνται τακτικές αναμονής. Συνταγογραφείται θεραπεία, με στόχο τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και τη μείωση του τόνου της μήτρας. Οι πνεύμονες του εμβρύου προετοιμάζονται για αυθόρμητη αναπνοή με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων.

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία που να μπορεί να σταματήσει τη διαρροή νερού. Για την αξιολόγηση της κατάστασης του μωρού, γίνονται τακτικά υπερηχογράφημα, Doppler και CTG. Με σοβαρή εμβρυϊκή ταλαιπωρία, πραγματοποιείται πρόωρος τοκετός.