Μπορεί ένας γιατρός να μην δει δίδυμα σε υπερηχογράφημα: η δυνατότητα διάγνωσης πολύδυμων κυήσεων στα αρχικά στάδια. Πότε είναι ορατά τα δίδυμα στον υπέρηχο; Κανόνες και όροι ανάπτυξης, φωτογραφία Πώς μοιάζουν τα δίδυμα στον υπέρηχο

Όταν μαθαίνουν για την εγκυμοσύνη τους, πολλές γυναίκες αρχίζουν να ανησυχούν πολύ και αυτό δεν είναι παράλογο. Πριν έρθει, πολλά ερωτήματα παραμένουν αναπάντητα.

Για παράδειγμα, πόσα παιδιά έχουν συλληφθεί θα ενδιαφέρει όσες είχαν πολύδυμη κύηση μεταξύ των συγγενών τους. Αυτό είναι πολύ σημαντικό να το γνωρίζουμε, καθώς η πολύδυμη εγκυμοσύνη απαιτεί αυξημένη προσοχή από τους γιατρούς και, άμεσα, από την ίδια την έγκυο.

Τα δίδυμα ή τα δίδυμα είναι αντικειμενικά ζώδια

Όλοι γνωρίζουν ότι τα αδερφικά δίδυμα μπορεί να είναι ένα στις 80 φορές. Τα δίδυμα σε υπερηχογράφημα είναι αισθητά από την αρχή της σύλληψης. Έτσι, μπορείτε να το ορίσετε πολύ εύκολα.

Για αυτό, υπάρχουν τόσο αντικειμενικά όσο και υποκειμενικά σημάδια.

Στο πολύδυμη εγκυμοσύνηαπό τις πρώτες μέρες της καθυστέρησης θα βασανίζεται από σοβαρή τοξίκωση... Τα σημάδια του ενισχύονται σημαντικά από ό,τι όταν κουβαλάτε ένα παιδί.

Η έγκυος γίνεται πιο ευερέθιστη, έχει αυξημένη υπνηλία και αδυναμία.

Επιπλέον, η γυναίκα μπορεί να αισθάνεται ζάλη και ναυτία, ενώ μπορεί επίσης να κάνει εμετό.

Μέχρι να έρθει η ώρα του υπερήχου, εκτός από τοξίκωση, πρώιμες ημερομηνίεςμπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία διδύμων ή διδύμων.

Σε πολύδυμες εγκυμοσύνες, το τεστ δείχνει δύο διακριτές ζώνες, οι οποίες είναι διαφορετικές όταν συλλαμβάνουμε ένα παιδί.

Η σαφώς ορατή δεύτερη λωρίδα οφείλεται στην παρουσία του κοριτσιού στα ούρα. Επιπλέον, η κοιλιά μιας γυναίκας αρχίζει να μεγαλώνει και νιώθει τις κινήσεις των μωρών, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για μια μονήρη εγκυμοσύνη.

Σημάδια υπερηχογραφήματος διδύμων ή διδύμων

Αλλά ο πιο σίγουρος τρόπος για να μάθετε αν μια γυναίκα έχει πολύδυμη εγκυμοσύνη είναι να το κάνετε. Ν

και ένα υπερηχογράφημα μπορεί να βρει με μεγαλύτερη ακρίβεια σε ποιο στάδιο της εγκυμοσύνης είναι το κορίτσι και αν τα μωρά έχουν παθολογίες. Αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να αναγνωρίσει πανομοιότυπα ή αδερφικά δίδυμα.

Θα ήθελα επίσης να πω ότι μπορείτε να δείτε δίδυμα σε υπερηχογράφημα 5 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Μόνο τα πανομοιότυπα δίδυμα αναγνωρίζονται πολύ αργότερα από τα αδερφικά δίδυμα. Τα πανομοιότυπα δίδυμα είναι ορατά περίπου.

Ανεξάρτητα από το πώς μια γυναίκα προσπαθεί να προσδιορίσει μόνη της την κατάστασή της ή την πορεία της εγκυμοσύνης, θα ήταν καλύτερο να επικοινωνήσει με έναν ειδικό και να μάθει μια επαγγελματική άποψη για την ενδιαφέρουσα θέση της.

Με τη βοήθεια διαγνωστικών υπερήχων είναι καλύτερο να προσδιοριστεί.

Υπερηχογράφημα 4 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Πολύδυμη εγκυμοσύνη.

Από τη θέση των εμβρύων, τα δίδυμα σε υπερηχογράφημα φαίνονται σίγουρα ήδη μέσα. Είναι σχεδόν αδύνατο να δεις πανομοιότυπα δίδυμα τις πρώτες εβδομάδες.

Ο λόγος είναι ότι τα έμβρυα φαίνεται να βρίσκονται το ένα μετά το άλλο. Η κοιλιά επίσης όχι κάθε φορά μπορεί να δώσει πολλαπλή εγκυμοσύνη και μόνο από αυτό αρχίζει να μεγαλώνει αισθητά και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα μωρά αρχίζουν να έρχονται σε επαφή μεταξύ τους.

Κατά κανόνα, οι έγκυες δίδυμες νοσηλεύονται νωρίτερα, αφού υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να γεννήσουν έγκαιρα.

Εάν δεν παρατηρήθηκαν πολύδυμες κυήσεις στον προληπτικό έλεγχο

Στο υπερηχογράφημα, τα δίδυμα είναι ορατά ήδη στις 6 εβδομάδες, αλλά ταυτόχρονα υπάρχουν καταστάσεις όπου ο ουζιστής μπορεί να μην δει πολλαπλές εγκυμοσύνες. Αυτό συμβαίνει εάν ο έλεγχος γίνει σε μεταγενέστερη ημερομηνία λόγω του γεγονότος ότι χάθηκαν.

Είναι επίσης δυνατό να μην δούμε δίδυμα όταν χρησιμοποιείται παλιός εξοπλισμός εξέτασης. Και αυτό δεν είναι νέα, γιατί μια τέτοια κατάσταση θεωρείται φυσιολογική για τις μικρές πόλεις, όπου το επίπεδο της ιατρικής αφήνει πολλά περιθώρια.

Το γεγονός είναι ότι τα παλιά μηχανήματα υπερήχων έχουν μήκος δέσμης λίγο πάνω από επτά ίντσες, κάτι που δεν αρκεί για την εξέταση της κοιλότητας της μήτρας την περίοδο πριν τον τοκετό.

Ως εκ τούτου, συμβαίνει επίσης τα δίδυμα να μην είναι ορατά στον υπέρηχο και η γέννηση πολλών παιδιών είναι μια απροσδόκητη χαρά για τους γιατρούς και τους συγγενείς μιας γυναίκας που γεννά.

Όταν ένα υπερηχογράφημα 6 εβδομάδων δεν δείχνει πολύδυμη κύηση, δεν πρέπει να προσβάλλεται κανείς ή να υποπτεύεται την ανικανότητα των γιατρών που έκαναν τη μελέτη.

Εάν η συνήθης εξέταση και το υπερηχογράφημα δεν συμπίπτουν, τότε είναι προτιμότερο να υποβάλετε αίτηση για δεύτερη εξέταση σε κλινική ή νοσοκομείο επί πληρωμή του περιφερειακού κέντρου.

Εάν είστε σίγουροι ότι έχετε πολύδυμη εγκυμοσύνη, τότε πρέπει να κάνετε μια εξέταση τουλάχιστον μία φορά με καλό ακριβό εξοπλισμό.

Και ακόμα κι αν ζείτε σε ένα μικρό χωριό ή πόλη, δεν χρειάζεται να ξοδεύετε χρήματα και χρόνο για να κάνετε μια καλή εξέταση, γιατί η ζωή των μελλοντικών μωρών και των γυναικών που γεννούν εξαρτάται από αυτό.

Τύπος πολύδυμης κύησης στον υπέρηχο

5 έμβρυα στην υπερηχογραφική εικόνα

Κατά την προβολή, τα δίδυμα απεικονίζονται ως δύο σκοτεινά σημεία, τα οποία βρίσκονται στην κοιλότητα της μήτρας.

Αυτή τη στιγμή, τα μωρά έχουν ήδη χωρίσει τα δάχτυλά τους στα χέρια τους, ενώ αναγνωρίζεται και ο ομφάλιος λώρος τους. Επίσης αυτή τη στιγμή σχηματίζονται ένας ή δύο πλακούντες.

Στις 12 εβδομάδες, τα δίδυμα έχουν ήδη μεγαλώσει στα 6 εκατοστά και το συνολικό βάρος των μωρών είναι περίπου 15 γραμμάρια.

Ήδη στις 20 εβδομάδες, το βάρος καθενός από τα μωρά μπορεί να είναι περίπου 350 γραμμάρια, ενώ το ένα από αυτά φαίνεται πολύ μεγαλύτερο από το δεύτερο.

Ο λόγος είναι ότι ένα από τα μωρά έχει μια τακτική έκκριση αίματος μέσω μιας παροχέτευσης αίματος.

Μονοζυγωτικά και διζυγωτικά δίδυμα

Ένα πανομοιότυπο ή μονόζυγο δίδυμο θα είναι ορατό στο υπερηχογράφημα τριγύρω.

Δημιουργούνται όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο χωρίζεται στη μέση για να σχηματιστούν δύο έμβρυα του ίδιου φύλου.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι τέτοια δίδυμα αποκτώνται με τη «συνεργασία» ενός μόνο ωαρίου και ενός σπέρματος.

Τα μονοζυγωτικά δίδυμα είναι πολύ δύσκολο να διακριθούν και τείνουν να έχουν πολύ ισχυρούς συναισθηματικούς δεσμούς μεταξύ τους.

Η εμφάνιση πανομοιότυπων διδύμων δεν μπορεί να ονομαστεί σύμπτωση κληρονομικότητας. Μάλλον, είναι μια ανωμαλία που εμφανίζεται μόνο τρεις φορές ανά 1000 εγκυμοσύνες.

Όσο για τα μη πανομοιότυπα δίδυμα, γεννιούνται σε δύο διαφορετικά ωάρια.

Αυτά τα δίδυμα ονομάζονται επίσης διζυγωτικά και είναι ενδιαφέρον ότι ο χρόνος μεταξύ της σύλληψής τους μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως μία εβδομάδα.

Γενετικά, τα δίδυμα μοιράζονται ομοιότητες όπως τα κανονικά αδέρφια. Οι περιπτώσεις γέννησης παιδιών του ίδιου φύλου είναι ίσες με τις περιπτώσεις παιδιών διαφορετικού φύλου.

Η γέννηση διδύμων ή διδύμων είναι διπλή χαρά

Είναι αδύνατο να προγραμματίσετε τα δίδυμα φυσικά.Εάν μια γυναίκα είναι ήδη έγκυος και το γνωρίζει, τότε είναι αδύνατο να επηρεαστεί η περαιτέρω εξέλιξη των γεγονότων.

Πράγματι, ακόμη και στη διαδικασία της γονιμοποίησης, δίνονται πληροφορίες για το παιδί, καθώς και πόσα παιδιά θα υπάρχουν.

Φανταστείτε, από την αρχή, δύο παιδιά αναπτύσσονται μέσα σε μια έγκυο γυναίκα, αλλά στον υπέρηχο γίνονται αντιληπτά μόνο μετά από 5 εβδομάδες, και ακόμη και τότε όχι πάντα.

Ένα άλλο πράγμα είναι η μονάδα γονιμοποίησης, όταν η μήτρα της γυναίκας.

Συμβαίνει ότι δεν μπορεί κανείς να ριζώσει, αλλά μερικές φορές ριζώνουν αρκετά, κάτι που συνοδεύει την ανάπτυξη και τη γέννηση δύο ή περισσότερων μωρών.

Όποιος γεννήθηκε από γονείς, αυτοί θα είναι ακόμα ευτυχισμένοι.

Αλλά είναι καλύτερο να αποτρέψετε τέτοιες εκπλήξεις εκ των προτέρων, γιατί με πολύδυμες εγκυμοσύνες δεν χρειάζεται μόνο η εκπαίδευση γιατρών και γυναικών.

Πολύ σημαντική είναι και η συναισθηματική προετοιμασία του μπαμπά και του διαμερίσματος, στο οποίο μπορούν να εντοπιστούν δύο μικρά κομμάτια ευτυχίας.

Αρκετά συχνά απαιτείται υπερηχογράφημα για δίδυμα, καθώς οι πολύδυμες κυήσεις έχουν πάψει εδώ και καιρό να είναι κάτι το ασυνήθιστο. Η πιθανότητα να γεννηθούν δίδυμα ή δίδυμα αυξάνεται σοβαρά εάν κάποιος γονέας είχε παρόμοια προηγούμενα στην οικογένεια ή εάν η εγκυμοσύνη επιτεύχθηκε μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης. Στις σύγχρονες συνθήκες, είναι δυνατή η εγκατάσταση πολύδυμων κυήσεων σχεδόν ανεξάρτητα από τον όρο. Καθώς πλησιάζει η ώρα του τοκετού, θα μπορείτε να προσδιορίσετε εάν θα έχετε δίδυμα ή πανομοιότυπα δίδυμα.

Παλαιότερα, υπήρχαν πολλοί τρόποι αναγνώρισης διδύμων χωρίς υπερηχογράφημα. Για τον προσδιορισμό χρησιμοποιήθηκαν διάφορα εξωτερικά σημάδια. Ωστόσο, η σύγχρονη έρευνα κάνει αυτό το έργο πολύ πιο εύκολο. Οι γιατροί πρέπει να δουν δίδυμα στον υπέρηχο σε μία από τις 80 περιπτώσεις. Ταυτόχρονα, το υπερηχογράφημα τριδύμων, διδύμων, οποιοδήποτε υπερηχογράφημα πολύδυμων κυήσεων θα διαφέρει ακόμη και στο ίδιο το στάδιο της σύλληψης. Ωστόσο, για έναν ακριβή ορισμό των διδύμων ή των διδύμων, υπάρχουν ζώδια που χωρίζονται σε αντικειμενικά και υποκειμενικά.

Πριν επιβεβαιωθούν τα δίδυμα με υπερηχογράφημα, η γυναίκα θα αντιμετωπίσει σοβαρή τοξίκωση. Αυτό εξηγείται από την παραγωγή πολλών καρπών ταυτόχρονα. Πολλές έγκυες γυναίκες σε τέτοιες στιγμές τονίζουν την ευερεθιστότητά τους. Η υπνηλία και η αδυναμία είναι πιο έντονες από ό,τι στην περίπτωση ενός παιδιού. Επιπλέον, η ζάλη και η ναυτία είναι συχνότερα στις γυναίκες, που συχνά μετατρέπονται σε έμετο.

Επιπλέον, ένα τεστ εγκυμοσύνης μπορεί να θεωρηθεί ως ένα άλλο υποκειμενικό σημάδι.Συχνά, κατά τη δοκιμή, οι ρίγες φαίνονται ανέκφραστες ωχρές, τα κορίτσια κάνουν ακόμη και το τεστ, υποθέτοντας ότι είναι λάθος. Όταν πρόκειται για πολύδυμες εγκυμοσύνες, το τεστ θα είναι πάντα πολύ φωτεινό, με δύο διακριτές ρίγες.

Αυτή η σοβαρότητα εξηγείται από την αυξημένη ποσότητα hCG στα ούρα του κοριτσιού, στην οποία αντιδρούν τα συστατικά του τεστ. Ήδη στην περιοχή του τρίτου μήνα υπάρχει κοιλιά, η οποία μεγαλώνει γρήγορα και γίνεται αισθητή η κίνηση των μωρών, η οποία σπάνια εκδηλώνεται κατά την εγκυμοσύνη με ένα έμβρυο.

Είναι σημαντικό να τονίσουμε αμέσως ότι τα πανομοιότυπα και αδερφικά δίδυμα θα φαίνονται διαφορετικά στον υπέρηχο, κάτι που βοηθά να καθοριστεί εάν το αποτέλεσμα θα είναι μονόζυγο ή όχι. Τα δίδυμα είναι πανομοιότυπα με τα δίδυμα. Το θέμα είναι ότι δύο ωάρια γονιμοποιήθηκαν με ένα σπέρμα. Στη δεύτερη περίπτωση πολύδυμης εγκυμοσύνης, ο υπέρηχος θα δείξει τη γονιμοποίηση ενός ωαρίου με δύο σπέρματα. Αυτός ο παράγοντας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κληρονομικότητα.

Πολλοί επιστήμονες μελετούν τη ζωή των διδύμων εδώ και πολύ καιρό. Σύμφωνα με τα δεδομένα που ελήφθησαν, τα δίδυμα χαρακτηρίζονται από την παρουσία των ίδιων ασθενειών, είναι πιο δύσκολο για τις γυναίκες να τις υποφέρουν. Με μια τέτοια εγκυμοσύνη, υπάρχει κίνδυνος αποβολής ανά πάσα στιγμή. Ο βαθμός απειλής μπορεί να προσδιοριστεί από διάφορα σημάδια που είναι γνωστά στους γιατρούς.

Χαρακτηριστικά του ραντεβού

Πολλές μητέρες ενδιαφέρονται για την απάντηση, εάν είναι δυνατόν να μην δουν δίδυμα στον υπέρηχο, αν ο γιατρός μπορεί να κάνει λάθος: Στο 99 τοις εκατό των εκατό, ο υπέρηχος δίνει το σωστό αποτέλεσμα. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το ποσοστό εξακολουθεί να υπάρχει, οπότε ο γιατρός δεν μπορεί ακόμα να δει τα δίδυμα σε υπερηχογράφημα. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, ο αριθμός των φρούτων και το φύλο τους προσδιορίζονται χωρίς προβλήματα. Πολλοί γιατροί το κάνουν ήδη στα αρχικά στάδια (μιλάμε για πολύδυμη κύηση), όταν γίνεται ο πρώτος έλεγχος για δίδυμα.

Σε γενικές γραμμές, υπάρχουν τέσσερις χρονικές σημάνσεις που απαντούν στο ερώτημα για το πόσο καιρό πρέπει να γίνει ένας υπέρηχος:

• πέμπτη εβδομάδα?
• περίοδος από 10 έως 14 εβδομάδες.
• περίοδος από 20 έως 24 εβδομάδες.
• περίοδο από 32 έως 34 εβδομάδες.

Ήδη στις αρχές του δεύτερου μήνα, ενδείκνυνται δίδυμα. Εκείνη τη στιγμή, ο γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει όχι μόνο την παρουσία του εμβρύου, αλλά και να υποδείξει την παρουσία καρδιακών παλμών, να επιβεβαιώσει ότι είναι βιώσιμο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, στο 80 τοις εκατό των περιπτώσεων, καθορίζονται πολύδυμες κυήσεις. Τα δίδυμα σε αυτό το χρονικό διάστημα έχουν την εμφάνιση σκούρων κηλίδων που βρίσκονται στην κοιλότητα της μήτρας.

Η εξέταση, η οποία έχει προγραμματιστεί για την περίοδο από 10 έως 14 εβδομάδες, προγραμματίζεται πριν από το τέλος του πρώτου τριμήνου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό σε πρώιμο στάδιο να εντοπιστούν δυσπλασίες που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο αμέσως μετά τη γέννηση ή σε σοβαρή αναπηρία. Αυτός ο έγκαιρος έλεγχος σάς επιτρέπει να αποφασίσετε εάν θα διακόψετε την εγκυμοσύνη.

Η δεύτερη προβολή έχει προγραμματιστεί από 20 έως 24 εβδομάδες. Στο πλαίσιο αυτής της εξέτασης ρουτίνας, τα χαρακτηριστικά του προσώπου του παιδιού είναι ήδη διαθέσιμα για εξέταση, τα άκρα είναι ευδιάκριτα και μπορεί να προσδιοριστεί το φύλο. Επιπλέον, η μέτρηση και σύγκριση των οργάνων του εσωτερικού τύπου γίνεται σε μέγεθος με αυτό που θεωρείται κανόνας. Καθορίζεται η λειτουργικότητα των συστημάτων πρωταρχικής σημασίας.

Ο τρίτος υπερηχογραφικός έλεγχος των διδύμων έχει προγραμματιστεί για 32 έως 34 εβδομάδες. Ένας τέτοιος έλεγχος σάς επιτρέπει να κατανοήσετε πώς αναπτύσσεται σωστά το παιδί, να αξιολογήσετε τη ροή του αίματος μέσα στα αγγεία και τον πλακούντα. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, οι γονείς συχνά κάνουν υπερηχογράφημα σε 3D. Αυτό σας επιτρέπει να εξοικειωθείτε με περισσότερες λεπτομέρειες με το πρόσωπο, το οποίο έχει ήδη σχηματιστεί πλήρως, για να τραβήξετε φωτογραφίες για μνήμη.

Μερικές φορές μια υπερηχογραφική σάρωση μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό σε μεταγενέστερη περίοδο, πιο κοντά στον τοκετό. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να έχει αμφιβολίες για την ορθότητα του εμβρύου. Μερικές φορές ταλαντεύονται προς τα κάτω με τους γοφούς τους.

Χαρακτηριστικά του ορισμού

Δεκαετίες νωρίτερα, υπήρχαν πολλοί τρόποι για τον προσδιορισμό του αριθμού των παιδιών, αλλά όλοι λειτούργησαν μόνο στα τελευταία στάδια. Η αναφορά ήταν μεγάλο μέγεθοςμήτρα, κατά την ψηλάφηση ήταν δυνατό να βρεθούν δύο μωρά, να ακούσετε τον καρδιακό παλμό τους.

Σήμερα, το υπερηχογράφημα είναι σε θέση να ανιχνεύσει την παρουσία εγκυμοσύνης σε αρκετά έμβρυα στο τέλος του πρώτου μήνα της κύησης. Την πέμπτη εβδομάδα, το έμβρυο εμφυτεύεται στο τοίχωμα της μήτρας. Συνήθως, ο διορισμός ενός υπερηχογραφήματος νωρίτερα από εννέα έως δώδεκα εβδομάδες είναι στη διακριτική ευχέρεια του γιατρού όταν ανιχνεύθηκε διεύρυνση της μήτρας.

Για να προσδιορίσουν τον εμβρυϊκό αριθμό την πέμπτη εβδομάδα, οι ειδικοί υπερήχων υπολογίζουν τον αριθμό των πλακούντων, των αμνιακών φυσαλίδων, καθορίζουν πόσους ήχους της καρδιάς μπορούν να διακριθούν και προσδιορίζουν τον αριθμό και το μέγεθος των εμβρύων.

Στις πέντε εβδομάδες, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανίχνευσης διδύμων εάν η μητέρα φέρει δίδυμα. Ο ορισμός των πανομοιότυπων διδύμων είναι πιο περίπλοκος. Σε αυτή την περίπτωση, οι πολύδυμες κυήσεις ορίζονται μόνο στις 9-12 εβδομάδες.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα δίδυμα δεν ανιχνεύονται στον πρώτο έλεγχο. Άρα σε αυτή την περίπτωση μεγάλη βοήθεια θα προσφέρει το πέρασμα του τρισδιάστατου υπερήχου. Η ογκομετρική εικόνα θα πει με μεγαλύτερη ακρίβεια στον γιατρό ποιον περιμένει ο ασθενής.

Ταξινόμηση δίδυμων

Σύμφωνα με τα καθιερωμένα πρότυπα, τα δίδυμα χωρίζονται σε πανομοιότυπα και αδελφικά. Έχει ήδη σημειωθεί παραπάνω ότι οι πρώτοι θεωρούνται δίδυμοι κατά την κατανόηση της πλειοψηφίας. Προκύπτουν από ένα μόνο αυγό που χωρίστηκε στη διαδικασία, και έχουν πάντα το ίδιο φύλο. Τα δίδυμα, με τη σειρά τους, αναπτύσσονται από δύο διαφορετικά αυγά. Μοιάζουν μεταξύ τους, αλλά όχι περισσότερο από έναν συνηθισμένο αδελφό και αδελφή. Το φύλο μπορεί να ποικίλλει.

Όσον αφορά τη διάγνωση με υπερήχους, τα δίδυμα καθορίζονται από άλλα σημάδια. Πρόκειται για την εκτίμηση της ποσότητας του πλακούντα, της παρουσίας μεμβρανών αμνιακού τύπου. Αν χρησιμοποιήσουμε αυτή την προσέγγιση ως βάση, τότε υπάρχουν τρεις επιλογές: διχοριακή και μονοχοριακή βαμνιακή ή μονοχοριακή μονοαμνιακή.

Κάθε ένα από τα δίδυμα έχει το δικό του πλακούντα και ωάριο, ενώ το μεσοεμβρυϊκό διάφραγμα έχει πολλά στρώματα. Για τέτοια έμβρυα, τόσο το μονο-ωοκύτταρο όσο και η δυαδικότητα είναι χαρακτηριστικά. Η τελευταία επιλογή εμφανίζεται όταν το ωάριο έχει χωριστεί στα δύο τις πρώτες τρεις ημέρες μετά τη γονιμοποίηση.

Τα μονοχοριακά διαμνιακά δίδυμα δεν μπορούν να έχουν δύο ωάρια.Τέτοιοι καρποί έχουν διαφορετικές αμνιακές μεμβράνες, αλλά έναν πλακούντα. Το κέλυφος μεταξύ των καρπών έχει δύο στρώσεις και το αυγό χωρίζεται κατά τις πρώτες τρεις έως οκτώ ημέρες.

Η τελευταία επιλογή προσφέρει επίσης πανομοιότυπα δίδυμα. Έχουν κοινό πλακούντα και αμνιακή μεμβράνη και δεν υπάρχει καθόλου διάφραγμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο διαχωρισμός του γονιμοποιημένου ωαρίου γίνεται μεταξύ της 8ης και της 13ης ημέρας.

Μερικές φορές, με υπερηχογράφημα με πολύδυμη κύηση, ο Ουζιστής δεν μπορεί να δει δίδυμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οφείλεται στην καθυστερημένη ημερομηνία της διάγνωσης, όταν χάθηκαν οι πρώτες επισκέψεις. Επιπλέον, ο παλιός εξοπλισμός μπορεί να μην είναι επωφελής για τη μέλλουσα μητέρα. Αυτό συμβαίνει συχνά σε μικρές πόλεις όπου το επίπεδο της ιατρικής είναι χαμηλό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι παλιές συσκευές έχουν μικρό μήκος δέσμης, το οποίο δεν επιτρέπει την εξέταση της κοιλότητας της μήτρας πριν από τον τοκετό. Ως εκ τούτου, αποδεικνύεται ότι η γυναίκα που γεννά και οι γιατροί θα μάθουν για πολύδυμες κυήσεις που βρίσκονται ήδη στη διαδικασία.

Ο προσδιορισμός του φύλου στην περίπτωση των διδύμων πραγματοποιείται ταυτόχρονα με τις μονήρεις κυήσεις. Ταυτόχρονα, είναι συνήθως πιο δύσκολο να προσδιοριστεί το φύλο των διδύμων, αφού τα παιδιά μπορούν να κρυφτούν το ένα πίσω από το άλλο χωρίς να γυρίζουν μπροστά από το τοίχωμα της κοιλιάς της εγκύου.

Γεια σας αγαπητοί συνδρομητές! Θέλετε νέα; Θα έχετε δίδυμα! Μαντέψτε με ποια σημάδια το κατάλαβα αυτό; Αυτή η ανακάλυψη συνήθως περιμένει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης σε έναν γυναικολόγο. Αλλά μπορείτε να μάθετε νωρίτερα. Πότε είναι η καλύτερη στιγμή για να κάνετε υπερηχογράφημα για δίδυμα στα αρχικά στάδια; Μέλλουσα μαμά, μάλλον ελέγξτε τα συμπτώματά σας και προγραμματίστε το ταξίδι σας στον γιατρό.

Συμπτώματα φέρνοντας δίδυμα

Το υπερηχογράφημα είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τον εντοπισμό πολύδυμων κυήσεων. Αλλά εκτός από αυτό, υπάρχουν συμπτώματα που καθιστούν δυνατή την υποψία εγκυμοσύνης με δίδυμα. Μπορούν να εκδηλωθούν με πολλά σημάδια ταυτόχρονα ή μπορούν να συνοδεύουν την ανάπτυξη ενός διζυγώτου ένα κάθε φορά. Ποιες είναι αυτές οι κλινικές εκδηλώσεις;

• Είναι ασυνήθιστα λιπαρό στο τεστ. Κατά κανόνα, στα αρχικά στάδια, είναι ελάχιστα αισθητή. Το πάχος του δείχνει την παρουσία ένας μεγάλος αριθμός HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη), η οποία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της εγκυμοσύνης. Εάν είναι περισσότερο από τον κανόνα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει πολύδυμη εγκυμοσύνη και απεικονίζεται ως μια τολμηρή ρίγα. Φυσικά, μια εξέταση αίματος για αυτήν την ορμόνη θα δώσει το πιο ακριβές αποτέλεσμα.

• Ποιος άλλος εκτός από εσένα ξέρεις τι συμβαίνει. Το προαίσθημα σπάνια αποτυγχάνει στις γυναίκες, είναι προικισμένες με αυτό από τη Φύση.

Ο καλύτερος τρόπος για να μάθετε για τις πολύδυμες εγκυμοσύνες

Κι όμως, μόνο ο υπέρηχος μπορεί να σας δώσει ακριβείς γνώσεις. Ο υπέρηχος μπορεί να κοιτάξει μέσα στη μήτρα, διαπερνώντας όλους τους ιστούς. Θα πει για το τι είδε εμφανίζοντας την εικόνα στην οθόνη. Η διαδικασία είναι ασφαλής για τη μητέρα και το αγέννητο παιδί. Δεν είναι μάταιο ότι σε κάθε τρίμηνο πραγματοποιείται ειδικός υπερηχογραφικός έλεγχος για να μην χάνονται συγγενείς ανωμαλίες ανάπτυξης, η άβολη κατάσταση του μωρού και ο ενδομήτριος θάνατός του.

Ο υπέρηχος είναι ικανός, αντανακλώντας από διαφορετικές πλευρές του ζυγωτού, και στη συνέχεια του εμβρύου, να δημιουργήσει μια τρισδιάστατη εικόνα. Εμφανίζει ξεχωριστά λευκό οστικό ιστό, μαύρο αμνίον ( αμνιακό υγρό), τα υπόλοιπα υφάσματα είναι βαμμένα σε γκρι τόνους. Αυτό είναι δυνατό λόγω ηχογένειας - διαφορετικές πυκνότητες των εξεταζόμενων ιστών. ακόμη και τα περισσότερα πρώιμη εγκυμοσύνηορατό στον υπέρηχο ως μια μικρή μαύρη κουκκίδα ή κύκλος. Αλλά ήδη σε μια περίοδο 6 εβδομάδων, το ίδιο το έμβρυο, ο σάκος του κρόκου και ο καρδιακός παλμός με τη μορφή ενός συγκεκριμένου τρεμούλιασμα είναι σαφώς καθορισμένοι.

Τι είναι τα δίδυμα;

Παρεμπιπτόντως, εκτός από τη διαίρεση των διδύμων σε πανομοιότυπα και διζυγωτικά, υπάρχει μια άλλη διαβάθμιση τους σε τρεις τύπους:

Εμφανίζεται μόνο σε πανομοιότυπα δίδυμα με έναν πλακούντα. Ονομάζεται επίσης σύνδρομο εμβρυϊκής μετάγγισης (FFT). Η ουσία είναι η ανάπτυξη ενός εμβρύου εις βάρος ενός άλλου με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, η εμφάνιση υποξίας. Η πρόγνωση για το έμβρυο-δότη είναι δυσμενής.

Πότε μπορώ να πάω για υπερηχογράφημα για δίδυμα;

Ο υπέρηχος «βλέπει» τα δίδυμα πολύ νωρίς. Ξεκινώντας από την 5η εβδομάδα εγκυμοσύνης στο πρώτο τρίμηνο (η επιλογή μου). Αλλά πολλοί γιατροί επιλέγουν να περιμένουν έως και 12 εβδομάδες για την τελική διάγνωση. Εάν σε αυτό το διάστημα ένα από τα δίδυμα δεν απορροφηθεί από τον πλακούντα λόγω μη βιωσιμότητας, τότε μπορούμε με ασφάλεια να διαγνώσουμε δίδυμα. Και είναι καλύτερα να μην ενοχλείτε τη μαμά μέχρι εκείνη τη στιγμή. Άλλωστε αυτό είναι καθαρή φυσιολογία, που δεν βλάπτει ούτε εκείνη ούτε το μωρό της.

Παρεμπιπτόντως, τα πανομοιότυπα δίδυμα, που αναπτύσσονται κανονικά, μπορούν επίσης να διακριθούν αυτή τη στιγμή (12 εβδομάδες). Γενικά τα δίδυμα αποδίδονται απρόθυμα. Ο παλιός εξοπλισμός μπορεί να μην τα προσέχει καθόλου. Επομένως, κάντε 3D ή 4D υπερηχογράφημα σε ιατρικά κέντραεξοπλισμένο με νέες σύγχρονες συσκευές.

Ανυπομονώ για τα σχόλιά σας και τα λέμε σύντομα!

Τα δίδυμα σε υπερηχογράφημα είναι πάντα μια μεγάλη έκπληξη για τους μελλοντικούς γονείς. Ωστόσο, η ανάγκη εντοπισμού πολλαπλών κυήσεων υπαγορεύεται όχι μόνο από την επιθυμία να ευχαριστηθεί η έγκυος ασθενής, αλλά και από τη σημασία της κατάρτισης ενός σχεδίου ιατρικής επίβλεψης πριν από τον τοκετό.

Εάν η μέλλουσα μητέρα περιμένει δίδυμα, θα της συμβουλευτεί να επισκέπτεται το γιατρό πιο συχνά και να κάνει υπερηχογράφημα, παρά με μονήρη εγκυμοσύνη, για να καταναλώνει περισσότερες βιταμίνες, μέταλλα και φάρμακα που βελτιώνουν τη διατροφή του πλακούντα.

Έτσι, η σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης των διδύμων είναι δύσκολο να αμφισβητηθεί, αλλά είναι απαραίτητο να εξετάσουμε μερικά ακόμη πιεστικά ερωτήματα: πόσο καιρό καθορίζονται τα δίδυμα στο υπερηχογράφημα, με τη βοήθεια ποιων μελετών, εκτός από τον υπέρηχο, ο γιατρός ανιχνεύει πολλαπλές κυήσεις , και είναι δυνατόν να μην παρατηρήσετε δίδυμα κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης;

Πόσο καιρό μπορείτε να δείτε δίδυμα

Οι σύγχρονες συσκευές υπερήχων καθιστούν δυνατή την καταγραφή του γεγονότος της πολύδυμης εγκυμοσύνης ήδη 5 εβδομάδες μετά την υποτιθέμενη σύλληψη. Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων είναι κοντά στο απόλυτο μέγιστο. Επομένως, εάν υπάρχουν έμμεσοι λόγοι να πιστεύουμε ότι η μέλλουσα μητέρα δεν περιμένει ένα παιδί, αλλά δύο ή περισσότερα, είναι καλύτερο να καταφύγετε σε αυτές τις μεθόδους.

Αλλά το συμβατικό υπερηχογράφημα δείχνει επίσης πολύδυμες κυήσεις σε σχετικά πρώιμο στάδιο:

• με την ίδια εγκυμοσύνη - στις 5 εβδομάδες.
• με δόλια εγκυμοσύνη - στις 9-12 εβδομάδες.

Μπορεί το υπερηχογράφημα να μην δείχνει δίδυμα;

Είναι δυνατόν οι γιατροί να μην παρατηρήσουν πολύδυμες κυήσεις; Στην πράξη, αυτό συμβαίνει όταν η μέλλουσα μητέρα δεν υποβάλλεται έγκαιρα σε ιατρικές εξετάσεις, δηλαδή απλά δεν έρχεται για υπερηχογράφημα.

Θεωρητικά, ένας γιατρός που εργάζεται σε ένα πολύ παλιό μηχάνημα υπερήχων δεν μπορεί να δει δίδυμα σε υπερηχογράφημα.Υπάρχουν όμως και άλλοι παράγοντες που μπορούν να σας βοηθήσουν να εντοπίσετε τα δίδυμα. Ως εκ τούτου, ο κίνδυνος να περάσουν απαρατήρητες οι πολύδυμες κυήσεις κατά τη διάρκεια μελετών που έχουν εγκριθεί με εντολές του Υπουργείου Υγείας είναι εξαιρετικά ελάχιστος.

Πολύδυμη εγκυμοσύνη

Πρόκειται για μια εγκυμοσύνη κατά την οποία αναπτύσσονται περισσότερα από ένα έμβρυα στην κοιλιά της μητέρας. Πιο συχνά μιλάμε για δίδυμα, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που μια μητέρα αναπαράγει έως και 10 μωρά ταυτόχρονα. Αλήθεια, τέτοιες περιπτώσεις βρίσκουν μια θέση στο βιβλίο ως ρεκόρ και είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Τα φέροντα δίδυμα μπορούν να ταξινομηθούν σε τρεις τύπους, οι οποίοι με τη σειρά τους ταξινομούνται σε διάφορες κατηγορίες.

1. Ο αριθμός των εμβρύων στη μήτρα: δίδυμα, τρίδυμα και ούτω καθεξής εντός των ορίων που επιτρέπει η φύση.
2. Αριθμός γονιμοποιημένων ωαρίων: Τα δίδυμα μπορούν να γεννηθούν τόσο με τη γονιμοποίηση ενός ωαρίου, όσο και με διαφορετικά. Έτσι, στο πλαίσιο της ταξινόμησης, αυτός ο τύπος μπορεί να χωριστεί σε δύο υποείδη:

• φέρει πανομοιότυπα δίδυμα, όταν γονιμοποιηθεί ένα ωάριο, το οποίο στη συνέχεια χωρίζεται σε δύο με την ίδια γενετική σύνθεση.
• φέρουν αδελφικά δίδυμα, όταν διαφορετικά ωάρια γονιμοποιούνται ταυτόχρονα, επομένως γεννιούνται δίδυμα του ίδιου ή διαφορετικού φύλου, σωματικά παρόμοιος φίλοςσε έναν φίλο όχι περισσότερο από αδέρφια.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα πανομοιότυπα δίδυμα γεννιούνται λιγότερο συχνά από τα δίδυμα που είναι αδελφικά δίδυμα, καθώς ο αριθμός των τελευταίων έχει αυξηθεί με την εκτεταμένη εισαγωγή της εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF).

1. Ο αριθμός των πλακούντων και των αμνιακών (νερών) μεμβρανών:

• Μονοαμνιακή μονοχοριακή εγκυμοσύνη - εμφανίζεται μόνο σε πανομοιότυπα δίδυμα, εάν το κύτταρο διαιρεθεί στην περίοδο από 8 έως 13 ημέρες από τη στιγμή της γονιμοποίησης. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει ένας πλακούντας για πολλά φρούτα και η μεμβράνη μεταξύ των καρπών απουσιάζει.
• Διαμνιακή μονοχοριακή - εμφανίζεται επίσης μόνο όταν φέρουν πανομοιότυπα δίδυμα, το αυγό των οποίων χωρίζεται από 3 έως 8 ημέρες μετά τη σύλληψη. σε αυτή την περίπτωση, θα υπάρχει ένας πλακούντας και μια μεμβράνη δύο στρωμάτων μεταξύ των καρπών.
• Biamniotic bichorial - μπορεί να βρεθεί σε αδελφικά και πανομοιότυπα δίδυμα, εάν η διαίρεση του γονιμοποιημένου κυττάρου συνέβη το αργότερο τρεις ημέρες. Σε αυτό το παράδειγμα, κάθε έμβρυο θα έχει ξεχωριστό πλακούντα και υδαρή μεμβράνη.

Είναι δυνατό να εντοπιστούν αυτές οι παράμετροι και, επομένως, να διαπιστωθεί το γεγονός της μεταφοράς διδύμων, μόνο με τη βοήθεια λειτουργικών μεθόδων έρευνας - στις περισσότερες περιπτώσεις, μιλάμε για υπερήχους.

Ορισμός διδύμων χωρίς υπερηχογράφημα

Το υπερηχογράφημα είναι η πιο ακριβής, αλλά όχι η μόνη μέθοδος ανίχνευσης διδύμων σε έγκυο γυναίκα σε πρώιμο στάδιο. Δηλαδή, μέχρι περίπου 10 εβδομάδες, τα δίδυμα μπορούν να προσδιοριστούν μόνο με τη διεξαγωγή λειτουργικής μελέτης. Αλλά μετά από 11 εβδομάδες, τα δίδυμα μπορούν να αναγνωριστούν από τα ακόλουθα σημάδια:

• κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης μιας εγκύου γυναίκας.
• κατά την παρακολούθηση της προόδου της διεύρυνσης της μήτρας: εάν οι δείκτες είναι τουλάχιστον δύο φορές πιο γρήγοροι από τους τυπικούς, υπάρχει κάθε λόγος να πιστεύουμε ότι μέλλουσα μητέραθα εμφανιστούν δίδυμα?
• στην εργαστηριακή διάγνωση, εάν η ανάλυση της hCG ( χοριακή γοναδοτροπίνηάτομο) είναι αρκετές φορές υψηλότερο από το ανώτατο όριο του κανόνα.
• όταν ακούτε τον καρδιακό παλμό του εμβρύου μετά από 22 εβδομάδες, ενώ σε υπερηχογράφημα, είναι δυνατόν να διαπιστώσετε ότι δύο καρδιές χτυπούν στη μήτρα ταυτόχρονα, από την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Πιστεύεται ότι ένα σημάδι της πολύδυμης εγκυμοσύνης είναι η σοβαρή τοξίκωση.Θεωρητικά, αυτή η άποψη είναι δικαιολογημένη: δύο έμβρυα εκκρίνουν περισσότερες τοξίνες στο αίμα της μητέρας παρά ένα. Αλλά στην πράξη, η σοβαρότητα της τοξίκωσης εξαρτάται από μεμονωμένους παράγοντες: την κατάσταση της υγείας και τον τρόπο ζωής της μητέρας. Επιπλέον, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί τι λαμβάνεται ως μονάδα αναφοράς όταν οι έννοιες «περισσότερο» και «λιγότερο» εφαρμόζονται σε μια τέτοια περιοχή όπως οι υποκειμενικές αισθήσεις.

Από αυτή την άποψη, μπορούμε να πούμε με ασφάλεια ότι η κατάσταση της υγείας με την τοξίκωση είναι ένα πολύ αμφίβολο σημάδι, που δείχνει την παρουσία διδύμων. Ως εκ τούτου, είναι πιο σωστό να εμπιστευτείτε τα σύγχρονα ιατρικά πρότυπα και να επισκεφθείτε ένα ιατρείο υπερήχων.

Ο ορισμός των διδύμων και των διδύμων πραγματοποιείται με μια τόσο παραγωγική ερευνητική μέθοδο όπως ο υπέρηχος. Αυτό το είδος εξέτασης παρέχει πληροφορίες για την τοποθεσία του παιδιού, εάν υπάρχει πολύδυμη κύηση κ.λπ.

Κατά κανόνα, δύο έμβρυα αναγνωρίζονται σαφώς στον υπέρηχο από τις πρώτες εβδομάδες - 5-7. Αργότερα, ο γιατρός μπορεί να το προσδιορίσει χωρίς τη χρήση διαγνωστικών υπερήχων. Τα δίδυμα μπορούν να ανιχνευθούν από ένα τέτοιο σημάδι όπως το αυξημένο μέγεθος της μήτρας, ήδη από τα πρώτα στάδια, και η ιατρική διάγνωση με χρήση υπερήχου θα δείξει δύο παιδιά μόνο σε 1 εξέταση - στις 10-14 εβδομάδες.

Πολύδυμη κύηση είναι η ανάπτυξη δύο ή περισσότερων εμβρύων στη μήτρα μιας γυναίκας, η οποία μπορεί να αναγνωριστεί με υπερηχογράφημα.

Σε ποιο στάδιο της εγκυμοσύνης μπορούν να εντοπιστούν τα δίδυμα;

Τα δίδυμα θα εμφανιστούν στον υπέρηχο από 5 εβδομάδες

Εάν κατά την εξέταση τις αρχικές εβδομάδες ο μαιευτήρας-γυναικολόγος σημειώνει μεγαλύτερο μέγεθοςμήτρα από το αναμενόμενο, ο γιατρός συνταγογραφεί υπερηχογραφική εξέταση. Σε αυτή την περίπτωση, ένας υπέρηχος εμβρύων θα δείξει την παρουσία διδύμων ήδη από τις 5 εβδομάδες, ειδικά με τη χρήση πολύ ευαίσθητων αισθητήρων σάρωσης 3D. Η εξέταση καθιστά δυνατή την αναγνώριση διδύμων μόνο για μια περίοδο 9-11 εβδομάδων.

Μπορεί ένας υπέρηχος να κάνει λάθος και να μην δει δίδυμα; Ναι, συμβαίνει. Συνήθεις αιτίες σφάλματος είναι: η χρήση υπερηχογραφικού μηχανήματος που είναι πολύ παλιό, η καθυστερημένη εξέταση (τις τελευταίες εβδομάδες) ή όταν χάθηκε ο πρώτος υπερηχογράφος. Ο παλιός εξοπλισμός δεν είναι ικανός για οπτικοποίηση υψηλής ποιότητας, καθώς το μήκος του εκπεμπόμενου υπερηχητικού σήματος δεν επαρκεί για σάρωση τους τελευταίους μήνες.

Κατά συνέπεια, η παρουσία διδύμων στη μήτρα ανιχνεύεται με υπερηχογράφημα ήδη ένα μήνα μετά τη σύλληψη, στην εικόνα μοιάζουν με 2 σκουρόχρωμους σχηματισμούς μέσα στην κοιλότητα της μήτρας (δείτε τη φωτογραφία της υπερηχογραφικής εξέτασης διδύμων παρακάτω).

• Η διάγνωση με υπερήχους διδύμων μετά από 11 εβδομάδες δείχνει το μέγεθος του πρώτου και του δεύτερου εμβρύου ελαφρώς μειωμένο για την αναπτυξιακή τους περίοδο - περίπου 4,2-4,8 cm.
• Όταν εξετάζονται στις 12 εβδομάδες, τα έμβρυα έχουν μήκος 6 cm και βάρος περίπου 8 γραμμάρια.
• Στις 20 εβδομάδες, τα μωρά ζυγίζουν 350 γραμμάρια. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι το ένα παιδί είναι μεγαλύτερο από το δεύτερο. Αυτό οφείλεται σε μια παροχέτευση αίματος μέσω της οποίας υπάρχει συνεχής εκροή αίματος σε ένα από τα δύο έμβρυα.
• Μετά από 32-34 εβδομάδες, τα μωρά παίρνουν βάρος έως και 2 κιλά.

Μπορείτε να δείτε δίδυμα σε υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέσα σε ένα μήνα μετά τη σύλληψη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός θα σημειώσει δύο μαύρες κηλίδες στην οθόνη της οθόνης, οι οποίες φαίνονται καθαρά με τον υπέρηχο.

Χαρακτηριστικά πολύδυμων κυήσεων

Λόγοι που επηρεάζουν έμμεσα την πιθανή πολύδυμη εγκυμοσύνη:

• έγκυος γυναίκα άνω των 35 ετών·
• γυναικεία κληρονομικότητα?
• αποκλίσεις στη δομή της μήτρας.
• IVF εγκυμοσύνη;
• εγκυμοσύνη μετά την εγκατάλειψη των από του στόματος αντισυλληπτικών.
• αφύσικη (τεχνητή) διέγερση της ωορρηξίας.

Τύποι πολύδυμων κυήσεων:

• από τον αριθμό των εμβρύων: δίδυμα, τρίδυμα, τετράδυμα κ.λπ.
• από τον αριθμό των γονιμοποιημένων ωαρίων.
• από τον αριθμό των σχηματισμένων πλακούντων και αμνιακών μεμβρανών.

Τύποι με βάση τον αριθμό των γονιμοποιημένων ωαρίων:

• Δύο ωάρια: γεννιούνται όταν γονιμοποιούνται δύο ωάρια. Χαρακτηριστική είναι η εμφάνιση δύο παιδιών του ίδιου ή αντίθετου φύλου.
• Πανομοιότυπες (έχοντας δίδυμα). Η γέννηση πανομοιότυπων διδύμων συμβαίνει όταν γονιμοποιηθεί ένα ωάριο. Τα μωρά γεννιούνται μόνο του ίδιου φύλου.

Τύποι με βάση τον αριθμό των πλακούντων και των αμνιακών μεμβρανών:

• Διχοριονικά διαμνιακά δίδυμα - και τα δύο έμβρυα είναι τυλιγμένα σε χωριστούς πλακούντα και αμνιακές μεμβράνες. Μπορεί να υπάρξει ανάπτυξη αδερφικών και πανομοιότυπων διδύμων, εάν η διάσπαση ενός ωαρίου είναι τρεις ημέρες μετά τη σύλληψη.
• Μονοχοριακό διαμνιακό - τα έμβρυα χωρίζονται από δύο αμνιακές μεμβράνες, αλλά βρίσκονται στον ίδιο πλακούντα, το διάφραγμα μεταξύ των εμβρύων έχει δύο στρώματα. Αυτού του είδους τα δίδυμα θα είναι ακριβώς πανομοιότυπα όταν το ωάριο τεμαχιστεί μεταξύ 3 και 8 ημερών μετά τη σύλληψη.
• Μονοχοριακό μονοαμνιακό - ένας πλακούντας και μια αμνιακή μεμβράνη για δύο έμβρυα, η μεσοεμβρυϊκή μεμβράνη δεν υπάρχει. Αυτά τα δίδυμα είναι μόνο μονοζυγωτικά και αναπτύσσονται όταν το ένα ωάριο σχίζεται από 8 έως 13 ημέρες μετά τη σύλληψη.

Εάν ο γιατρός δει δίδυμα (ανεξάρτητα από τον τύπο στον οποίο είναι), αυτό είναι πάντα μια μεγάλη έκπληξη για τους μελλοντικούς γονείς.

Προσδιορισμός διδύμων χωρίς τη χρήση υπερήχων

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία δύο (ή περισσότερων) παιδιών στη μήτρα χωρίς τη χρήση υπερηχογραφικής εξέτασης σε μεταγενέστερη ημερομηνία ή κατά τη στιγμή του τοκετού με τα ακόλουθα σημεία:

• αυξημένο μέγεθος της μήτρας σε σύγκριση με την αναμενόμενη περίοδο εγκυμοσύνης.
• Η ανίχνευση έδωσε διπλό αριθμό μικρών και μεγάλων τμημάτων του σώματος κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής γυναικολογικής εξέτασης.
• ακούγοντας τους ήχους της καρδιάς διαφορετικά μέρηκοιλιά.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αναγνωρίσετε δύο μωρά χωρίς υπερηχογράφημα:

1. Εξέταση αίματος για hCG. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα καθορίσει τους δείκτες που θα υπερεκτιμηθούν κάπως. Αυτό σημαίνει ότι το επίπεδο της ορμόνης είναι δύο φορές υψηλότερο από ό,τι όταν φέρετε ένα μωρό. Δεδομένου ότι τα όρια αυτής της ορμόνης είναι πολύ μεγάλα, μόνο ένας γιατρός μπορεί να το συμπεράνει πιθανή εγκυμοσύνηδύο παιδιά.
2. Νιώθοντας την κοιλιά από τον γιατρό και ακούγοντας ήχους της καρδιάς. Η καρδιά χτυπά ήδη στις 6 εβδομάδες, αλλά μπορείτε να την ακούσετε μόνο σε υπερηχογραφική εξέταση. Μπορείτε να το ακούσετε από την κοιλιά σας από την 22η εβδομάδα. Εάν οι ειδικοί λένε ότι σε διάφορα μέρη της μήτρας οι ήχοι της καρδιάς διαφέρουν, οι οποίοι έχουν ανόμοια συχνότητα, και στο κενό υπάρχει μια περιοχή όπου ο καρδιακός παλμός δεν ακούγεται, αυτό είναι ένα άμεσο σημάδι πολύδυμης εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια, ακόμη και χωρίς χρήση υπερήχων. Όταν ψηλαφάτε την κοιλιά, μπορείτε να αισθανθείτε 2 μεγάλα μέρη - αυτό είναι το κεφάλι και η λεκάνη. Αν οι γιατροί είπαν ότι δύο κεφάλια και δύο λεκάνες γίνονται καθαρά αισθητές, τότε το συμπέρασμα είναι προφανές.
3. Μεταξύ των γυναικών, υπάρχει ένα σημάδι με το οποίο υποτίθεται ότι καθορίζονται τα δίδυμα. Πιστεύεται ότι η σοβαρή τοξίκωση είναι μια σαφής επιβεβαίωση αυτού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να είναι το ίδιο, καθώς το επίπεδο των τοξινών αυξάνεται όταν μια γυναίκα περιμένει δύο μωρά.

Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να αναγνωρίσετε τα δίδυμα μόνοι σας; Εάν είναι οπτικά ορατό ότι η κοιλιά μεγαλώνει γρήγορα και δεν αντιστοιχεί πλέον στους δείκτες διαστάσεων του όρου της, τότε αυτό μπορεί να είναι απόδειξη δύο μωρών.

Είναι δυνατό να εντοπιστούν πολύδυμες κυήσεις χωρίς να καταφύγουμε στον υπέρηχο. Ένας αποδεδειγμένος τρόπος είναι να ακούτε τον καρδιακό σας ρυθμό.

Χαρακτηριστικά της φέρουσας δίδυμα

Οι ιδιαιτερότητες της παρατήρησης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία, τα οποία συζητούνται από πολλούς ειδικούς:

1. Συχνές επισκέψεις στον γυναικολόγο: 2 φορές το μήνα έως 30 εβδομάδες, 1 φορά σε 7-10 ημέρες μετά από 31 εβδομάδες.
2. Παρακολούθηση αύξησης βάρους. Με τις πολύδυμες εγκυμοσύνες, οι ανάγκες του οργανισμού σε βιταμίνες, μέταλλα και θερμίδες αυξάνονται σημαντικά. Η αύξηση βάρους δεν πρέπει να ξεπερνά τα 20-22 κιλά.
3. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα που περιέχουν σίδηρο για την πρόληψη της αναιμίας. Οι πολυβιταμίνες συνταγογραφούνται επίσης για χρήση καθ' όλη τη διάρκεια των 9 μηνών. Περιορισμός υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας, εξανθήματα, διάλειμμα μιας ώρας από δραστηριότητες στη μέση της ημέρας
4. Ελέγξτε τις παρατηρήσεις από γυναικολόγο για αλλαγές στον τράχηλο της μήτρας.
5. Τακτικός υπερηχογραφικός έλεγχος για έγκαιρη ανίχνευση ενδομήτριας καθυστέρησης της ανάπτυξης.
6. Περιοδική παρακολούθηση της δομής και της κατάστασης του πλακούντα, του όγκου του αμνιακού υγρού.
7. Προληπτική χρήση φαρμάκων κατά της ανεπάρκειας του πλακούντα (κουραντίλ, μεθειονίνη), της κύησης (magne B6), της αποβολής (ginipral, magne B6).

Πιθανές επιπλοκές

Οι πολύδυμες κυήσεις είναι μεγάλο βάρος για το γυναικείο σώμα. Ταυτόχρονα, η πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα, την πέψη και την αναπνοή αυξάνεται υπερβολικά, ο κίνδυνος εξωγεννητικών νοσημάτων αυξάνεται (6 φορές). Οι κύριοι τύποι επιπλοκών είναι:

• εντατικοποίηση χρόνιων ασθενειών·
• προεκλαμψία και γενική επιδείνωση της υγείας της γυναίκας (εμφανίζεται στο αρχικό στάδιο και περνά με σοβαρές επιπλοκές).
• μια απότομη μείωση της αιμοσφαιρίνης, η αναιμία είναι πιθανή.
• ενδομήτρια αναπτυξιακή καθυστέρηση σε ένα ή και στα δύο έμβρυα.

Η υπερηχογραφική διάγνωση σε πολύδυμες κυήσεις πραγματοποιείται συχνότερα από ό,τι κατά τη μεταφορά ενός μόνο εμβρύου. Αυτό σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών. Μια πρόσθετη υπερηχογραφική εξέταση πριν από τον τοκετό είναι υποχρεωτική, καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της προγεννητικής προετοιμασίας (καθώς συχνά μπορείτε να δείτε τη λανθασμένη θέση των διδύμων στη μήτρα). Εάν μια γυναίκα ενημερωθεί σε υπερηχογράφημα ότι έχει δίδυμα, πρέπει να υποβληθεί σε διάγνωση υπερήχων τουλάχιστον μία φορά σε ένα καλά εξοπλισμένο ιατρικό ίδρυμα.