në shtëpi > E pazakontë > Trauma gjatë shtatzënisë: prognoza dhe pasojat. Lëndimi gjatë shtatzënisë: prognoza dhe pasojat A është e dëmshme futja e gishtit në stomak për gratë shtatzëna

Trauma gjatë shtatzënisë: prognoza dhe pasojat. Lëndimi gjatë shtatzënisë: prognoza dhe pasojat A është e dëmshme futja e gishtit në stomak për gratë shtatzëna

Rreziku i rënies gjatë shtatzënisë rritet në raport me kohëzgjatjen e shtatzënisë. Ka disa faktorë që kontribuojnë në këtë:

Nëna e ardhshme bëhet disi e ngathët për shkak të bark i madh, e cila kufizon pamjen: ju nuk mund të shihni atë që keni nën këmbët tuaja. Përveç rritjes së barkut, ndodh një shtim mjaft i rëndësishëm në peshë (normalisht, gjatë shtatzënisë, pesha rritet me 10-12 kg dhe në një periudhë mjaft të shkurtër kohe), gjë që e bën të vështirë koordinimin e lëvizjeve.

Për shkak të peshës së mitrës shtatzënë, qendra e gravitetit zhvendoset përpara dhe ndryshon qëndrimi i nënës së ardhshme - në fazat e mëvonshme të shtatzënisë, e ashtuquajtura ecje krenare e grave shtatzëna shfaqet kur një grua ecën me barkun e saj përpara. ndërsa e kthente shtyllën kurrizore. Një ecje e tillë është një mekanizëm adaptiv që ju lejon të zbusni një ngarkesë të madhe në shtyllën kurrizore, por në disa raste (rrugë e rrëshqitshme, dysheme e lagur, etj.) mund të kontribuojë në humbjen e ekuilibrit.

Ndikimi i hormoneve (për shembull, relaksina, e cila zbut dhe përgatit qafën e mitrës për lindje) çon në ndryshime strukturore jo vetëm në organet gjenitale, por edhe në ligamentet dhe nyjet (legeni, nyjet e ijeve), të cilat zbuten për shkak të rritjes së ujit. thithjen, e cila mund të ndryshojë lëvizshmërinë e tyre.

Gjatë shtatzënisë, ndodhin ndryshime mjaft të rëndësishme në qendër sistemi nervor kur formohet “dominantja e shtatzënisë”. Në të njëjtën kohë, ngacmueshmëria e korteksit cerebral zvogëlohet, proceset e frenimit bëhen mbizotëruese (që është e nevojshme për të mbrojtur kundër stresit të panevojshëm), dhe të gjitha interesat jetike janë të fiksuara në shtatzëninë dhe lindjen e ardhshme. Këto ndryshime fiziologjike kontribuojnë në mungesën e mendjes së nënës së ardhshme, zhytjen e saj në mendimet e saj, gjë që zvogëlon shkallën e reagimit dhe rrit rrezikun e rënies gjatë shtatzënisë.

Ndryshimet në sistemin kardiovaskular, të cilat i nënshtrohen kërkesave të shtuara edhe gjatë një shtatzënie normale, çojnë në një rritje të gjasave për ulje të presionit të gjakut, të fikët, një përkeqësim të papritur të mirëqenies, që mund të çojë në rënie.

Duhet të them që jo çdo rënie e një gruaje shtatzënë mund të çojë në pasoja negative për një grua shtatzënë ose fetus. Natyra siguron mbrojtje të besueshme të një fëmije në mitër nga ndikimet e jashtme negative. Foshnja ndodhet në një qese të indit lidhor - membrana fetale, e rrethuar nga lëngu amniotik, sasia e të cilit në periudhën e shtatzënisë së plotë është 1-1,5 litra. Lëngu amniotik ka një efekt thithës të goditjeve, duke mbrojtur fetusin nga dëmtimi. Keshtu nese nëna e ardhshme ra, atëherë në shumicën dërrmuese të rasteve fetusi nuk do të vuajë. Pasojat e padëshiruara të rënies së një gruaje shtatzënë mund të ndodhin vetëm në ato raste të rralla kur një efekt i drejtpërdrejtë traumatik është drejtpërdrejt në mitër shtatzënë (rënie direkt në stomak, aksident automobilistik, aksident), dhe rreziku i efekteve negative është drejtpërdrejt proporcional me kohëzgjatja e shtatzënisë.

Rënia gjatë shtatzënisë mund të shkaktojë komplikime obstetrike (të lidhura me shtatzëninë dhe gjendjen e fetusit) dhe komplikime jo obstetrike, të cilat përfshijnë mavijosje, fraktura, ndrydhje, lëndime. organet e brendshme etj.

Komplikimet obstetrike që mund të shkaktohen nga rënia e një gruaje shtatzënë përfshijnë shkëputjen e placentës, abortin e kërcënuar, këputjen e parakohshme. lëngu amniotik, hipoksi fetale.

Rënia gjatë shtatzënisë: shkëputje e placentës

Një nga ndërlikimet më të rrezikshme për nënën dhe fetusin në rast të rënies së pasuksesshme gjatë shtatzënisë është shkëputja e parakohshme e një placentë të vendosur normalisht. Normalisht, placenta ndahet nga muri i mitrës pas lindjes së fetusit. Me një goditje të mprehtë në bark, placenta mund të eksfolojë derisa fetusi është në mitër, e cila shoqërohet me gjakderdhje të brendshme, dhimbje dhe gjithashtu shkakton hipoksi (mungesë oksigjeni) të fetusit, në raste të rënda që çon në vdekjen e tij intrauterine. .

Trauma e drejtpërdrejtë e barkut gjatë shtatzënisë, si rregull, është një faktor zgjidhës, domethënë, shfaqja e shkëputjes së parakohshme të placentës paraprihet nga një sërë gjendjesh patologjike në një grua shtatzënë. Faktorët predispozues për shfaqjen e shkëputjes së placentës janë sëmundjet e shoqëruara nga një rritje e presionit të gjakut (hipertensioni, gestoza e vonshme, sëmundjet e veshkave dhe sistemit kardiovaskular, sëmundjet endokrine), patologjia e murit vaskular, duke çuar në rritjen e brishtësisë dhe përshkueshmërisë së tij.

Simptomat kryesore të shkëputjes së placentës janë dhimbja e barkut, hipertoniteti i mitrës dhe njolla. Shkëputja e placentës mund të ndodhë në dy lloje - të hapura (kur buza e placentës ndahet nga muri i mitrës dhe gjaku lirohet jashtë) dhe i mbyllur. Në rastin e fundit, ndarja e placentës fillon nga qendra, dhe hematoma retroplacentare që rezulton e eksfolon placentën nga muri i mitrës; gjaku i lëshuar në të njëjtën kohë grumbullohet midis murit të mitrës dhe placentës dhe gjakderdhja e jashtme mund të mos vërehet.

Rënia gjatë shtatzënisë: kërcënimi i ndërprerjes së shtatzënisë

Rënia për një grua shtatzënë, përveç një efekti të drejtpërdrejtë traumatik, shoqërohet edhe me frikë, eksitim, ankth - domethënë shkakton stres. Një kombinim i tillë i faktorëve të pafavorshëm mund të çojë në shfaqjen e simptomave të një aborti të kërcënuar, të manifestuara me dhimbje ose ngërçe në pjesën e poshtme të barkut, një rritje të tonit të mitrës (kur mitra bëhet e fortë, e dendur, sikur "ngurtësohet ” për një periudhë të caktuar kohe), ndonjëherë çështje të përgjakshme nga trakti gjenital në një sasi të vogël.

Nëse shfaqen simptomat e mësipërme, është e nevojshme të konsultoheni urgjentisht me një mjek, pasi trajtimi i filluar në kohë në shumicën dërrmuese të rasteve kontribuon në ruajtjen e shtatzënisë. Në mënyrë që shtatzënia të mos ndërpritet, përshkruhen tokolitikë - ilaçe që zvogëlojnë tonin e mitrës (për shembull, sulfat magnezie), qetësues (nëna, valerian, etj.), Antispazmatikë, si dhe ilaçe që kanë një efekt të dobishëm. efekt në gjendjen e fetusit.

Rënia gjatë shtatzënisë: këputje e parakohshme e lëngut amniotik

Rënia gjatë shtatzënisë mund të çojë në dëmtim të qeskës amniotike dhe këputje prenatale të lëngut amniotik. Normalisht, uji duhet të derdhet tashmë në procesin e lindjes, kah fundi i periudhës së hapjes, pasi fshikëza e fetusit, duke u futur në muskulin e mitrës me çdo tkurrje, ndihmon qafën e mitrës të hapet.

Uji mund të derdhet me bollëk (kur këputet poli i poshtëm i fshikëzës së fetusit) - ky moment është i vështirë për t'u humbur, ose mund të rrjedhë gradualisht, në pjesë të vogla, gjë që është tipike për një çarje të lartë të fshikëzës së fetusit - në këtë rast , mund të vëreni pamjen e një njolle të vogël të lagur në liri.

Nëse keni të paktën një dyshim për rrjedhje të lëngut amniotik, duhet të vendosni një copë pëlhure pambuku të hekurosur në të dyja anët me një hekur të nxehtë (në këtë rast, është e padëshirueshme të përdorni një jastëk të thjeshtë, pasi thith shkarkimin në një mënyrë që është mjaft e vështirë për një mjek të përcaktojë natyrën e tyre) dhe sigurohuni që të shkoni te mjeku. Aktualisht, maternitetet kanë sisteme të veçanta testimi për diagnostikimin e rrjedhjes së lëngut amniotik, të cilat lejojnë një diagnozë të bëhet brenda pak minutash. Nëse këputja e lëngut amniotik nuk konfirmohet, atëherë do të lejoheni të shkoni në shtëpi. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të mos humbisni momentin e shkarkimit të lëngut amniotik, pasi kjo mund të kontribuojë në depërtimin e infeksionit tek fetusi.

Nëse mendoni se ka pasur një shkarkim të lëngut amniotik, duhet të telefononi ambulancë, si Kjo situatë kërkon mbikëqyrje mjekësore ekskluzivisht në kushtet e një spitali obstetrik, zhvillimin e taktikave për kryerjen e lindjes, në varësi të rastit specifik. Menaxhimi do të varet nga mosha e shtatzënisë (termi ose shtatzënia e parakohshme), gjendja e fetusit, prania e patologjisë tek nëna, e cila është një indikacion apo kundërindikacion për lindjen përmes kanalit natyral të lindjes.

Rënia gjatë shtatzënisë: hipoksi fetale

Siç u përmend më lart, një rënie për një grua shtatzënë shoqërohet pothuajse gjithmonë me stres në një shkallë ose në një tjetër, dhe një reagim stresi çon në një rritje të niveleve të hormoneve, kryesisht adrenalinës. Lëshimi i hormoneve të stresit është një reagim i detyrueshëm mbrojtës i trupit, që çon në spazmë (ngushtim) të enëve të gjakut, duke përfshirë spazmën e enëve të sistemit "nënë - placentë - fetus". Si rezultat i këtyre reaksioneve fiziologjike, dërgimi i lëndëve ushqyese dhe oksigjenit nga nëna tek fetusi mund të reduktohet ndjeshëm dhe të shfaqen shenja të vuajtjes intrauterine të fetusit - hipoksi.

Hipoksia e fetusit mund të shfaqet si një rritje ose, anasjelltas, një rënie e mprehtë aktiviteti motorik fetusi. Duhet thënë se në disa raste, shenjat e hipoksisë mund të regjistrohen vetëm kur përdoren metoda të veçanta kërkimore - ultratinguj, Doppler (matja e rrjedhës së gjakut në enët e pishinës uteroplacentare), kardiotokografia (regjistrimi i aktivitetit kardiak të fetusit) dhe të dukshme. Shenjat klinike të një shkeljeje të gjendjes intrauterine të fetusit (të cilës nëna e ardhshme mund t'i kushtojë vëmendje) mund të shfaqen më vonë.

Kështu, nëse pas një rënieje ndjeni dhimbje në bark, ndryshime në "sjelljen" e foshnjës, një rritje në tonin e mitrës, shfaqjen e shkarkimit të pazakontë nga trakti gjenital, marramendje, dobësi të rëndë, duhet të telefononi një ambulancë. Për të përjashtuar komplikimet e rrezikshme, mjeku do të kryejë një ekzaminim vaginal në një karrige gjinekologjike për të vlerësuar natyrën e shkarkimit nga vagina, gjendjen e qafës së mitrës (për të përjashtuar kërcënimin e ndërprerjes së shtatzënisë) dhe fshikëzën e fetusit (për t'u siguruar se lëngu amniotik nuk ka këputur). Për të sqaruar se si ndihet foshnja, mjeku do të dëgjojë tingujt e zemrës së fetusit, do të përshkruajë një skanim me ultratinguj dhe do të regjistrojë një kardiotokogram.

Edhe nëse ndiheni normal dhe nuk ndjeni asnjë simptomë patologjike pas rënies, për t'u qetësuar dhe për t'u siguruar që gjithçka është në rregull me ju dhe foshnjën, këshillohet të shkoni te mjeku (lejohet ta bëni këtë një disa orë pas incidentit ose të nesërmen), flisni për rënien tuaj dhe kryeni ekzaminimet që do t'ju rekomandojë mjeku.

Rënia gjatë shtatzënisë: komplikime jo obstetrike

Një rënie gjatë shtatzënisë mund të çojë në lëndime të ndryshme - mavijosje, ndrydhje, fraktura. Simptomat e zakonshme të lezioneve traumatike janë dhimbja (me intensitet të ndryshëm - nga mesatarja në shumë e rëndë) në vendin e goditjes, ënjtja e indeve dhe vështirësia në lëvizje në zonën e prekur. Nëse shfaqen këto simptoma, akulli mund të aplikohet në vendin e lëndimit për të lehtësuar dhimbjen dhe për të zvogëluar ënjtjen e indeve dhe për të kërkuar kujdes të menjëhershëm mjekësor. Në asnjë rast nuk duhet të përpiqeni të drejtoni vetë gjymtyrën e dëmtuar, gjë që mund të përkeqësojë ndjeshëm situatën. Nëse është e mundur, përpiquni të mos lëvizni krahun ose këmbën e dëmtuar.

Një goditje në kokë shkakton një tronditje, e cila mund të shkaktojë të përzier, dhimbje koke, humbje afatshkurtër e vetëdijes, çorientim.

Në raste të tilla, është mirë që të kontaktoni një spital multidisiplinar, ku përveç departamenteve traumatologjike, kirurgjikale, neurologjike dhe të tjera, të ketë një maternitet për të diagnostikuar në kohë anomalitë gjatë shtatzënisë së bashku me traumën dhe për të ofruar ndihmën e nevojshme të kualifikuar. .

Ne ofrojmë siguri

Gjatë shtatzënisë, ndjekja e masave të thjeshta paraprake do të ndihmojë në shmangien e telasheve. Pra, çfarë duhet pasur parasysh për të shmangur rënien?

Para së gjithash, shtëpia juaj duhet të jetë e sigurt - kërkoni kabllo, tela dhe objekte të tjera të shtrira në dysheme nën këmbët tuaja, rreziku i rrëzimit mbi të cilin rritet në raport me kohëzgjatjen e shtatzënisë.

Të gjitha gratë shtatzëna herët a vonë kanë një dëshirë të parezistueshme për të pajisur një dhomë për foshnjën e palindur, e cila është një nga shenjat karakteristike të të ashtuquajturës sindroma e folezimit. Këto aspirata janë mjaft të kuptueshme, por jini jashtëzakonisht të kujdesshëm: nuk keni nevojë të ngjiteni në një shkallë, një karrige, një tavolinë, pavarësisht sa mirë ndiheni - kërkoni burrin tuaj, të afërmit që t'ju ndihmojnë.

Është shumë e rëndësishme të kujdeseni për këpucë të rehatshme dhe të sigurta: thembrat e tyre duhet të jenë jo më shumë se 3-4 cm të larta, thembra duhet të kenë një sipërfaqe të qëndrueshme kundër rrëshqitjes (shbani këpucë dimërore duhet të jetë me brazdë të thellë ose me një shtresë të posaçme shkelëse). Është gjithashtu e rëndësishme që këpucët të rregullojnë mirë jo vetëm këmbën, por edhe kyçin e këmbës, duke mbrojtur këmbën nga përdredhja.

Në rast të kushteve të pafavorshme të motit (shi, borë, akull, etj.), është mirë të qëndroni në shtëpi. Nëse keni nevojë të shkoni diku, duhet ta bëni vetëm me një person shoqërues (burri, e dashura, nëna). Zgjidhni rrugët më të sigurta, duke shmangur kodrat, shtigjet e ngushta, shtigjet e rrëshqitshme, etj.

Ndërsa ngjiteni dhe zbrisni shkallët, kapuni fort nga parmakët dhe shikoni hapin tuaj.

Disa nga vendet më traumatike janë banja dhe pishina, sepse edhe në mungesë të shtatzënisë rreziku i rrëshqitjes mbi pllakat e lagura është shumë i lartë. Për të shmangur telashet, kur bëni dush, këshillohet të vendosni një rrogoz gome që nuk rrëshqet nën këmbët tuaja. Duke lënë banjën, sigurohuni që të gjeni një pikëmbështetje dhe mbajeni fort pas saj. Është më mirë të bëni dush ose banjë në muajt e fundit të shtatzënisë kur dikush i afërt është në shtëpi për t'ju ndihmuar të dilni nga banja. Në pishinë, sigurohuni që të vishni këpucë të qëndrueshme që nuk rrëshqasin, mundësisht të vendosura fort në këmbë, pasi këpucë të tilla si rropat ose rrasa rrëshqasin lehtësisht nga këmba në momentin më të papërshtatshëm. Kur dilni nga pishina, duhet të mbaheni fort nga parmakët dhe është mirë nëse pas jush ngrihet një person që mund t'ju marrë ose t'ju mbështesë nëse është e nevojshme.

Nëse ka ndodhur që një rënie nuk mund të shmanget, është shumë e rëndësishme që gruaja shtatzënë të bjerë "korrekt". Në momentin e rënies, është e nevojshme të mbështillni krahët rreth stomakut dhe të gruponi në mënyrë të tillë që të përpiqeni të "uleni" në anën tuaj, duke mbrojtur sa më shumë mitrën shtatzënë nga goditjet. Në asnjë rast nuk duhet të vendosni duart përpara dhe të bini në krahë të shtrirë, pasi në këtë rast pothuajse e keni të garantuar një thyerje të gjymtyrëve të sipërme. Duke ndjekur këto rekomandime, ju mund të reduktoni ndjeshëm rrezikun e rënies dhe të mbroni veten dhe fëmijën tuaj.

me fat apo jo

Me një zhvillim të favorshëm të ngjarjeve, vetëm një pjesë e vogël e placentës mund të ndahet nga muri i mitrës gjatë rënies, dhe procesi do të ndalet atje - ky është një shkëputje jo progresive e placentës. Në këtë rast, shtatzënia mund të vazhdojë edhe më pas ekzaminim i plotë(përfshirë metodat laboratorike, ekzaminimin me ultratinguj të kompleksit fetoplacental, kardiotokografinë) nën kontroll dinamik mbi gjendjen e fetusit, gjë që është e mundur vetëm në spital.

Me shkëputjen progresive të placentës (kur procesi i ndarjes së placentës nuk ndalet dhe zona e shkëputjes së placentës rritet, ndërsa hipoksia fetale rritet, çrregullimet në sistemin e koagulimit të gjakut bashkohen), është i nevojshëm lindja urgjente me prerje cezariane. Faktori kohë në këtë situatë luan një rol shumë të rëndësishëm në rezultatin në lidhje me nënën dhe fetusin, pasi rritja e sasisë së humbjes së gjakut ndodh shumë, shumë shpejt.

Nëna e ardhshme bëhet pak e ngathët për shkak të rritjes së barkut. Ajo mund të pengohet në shkallët, dhe madje edhe nga blu, të mos hyjë pak në derë, ajo mund të shtyhet në transport.

Reagimi i parë i një gruaje shtatzënë në një situatë të tillë, natyrisht, është frika: po sikur kjo të dëmtojë foshnjën e palindur? Çfarë duhet të bëni nëse keni një mavijosje në bark? Para së gjithash, mos u frikësoni. Mundohuni të qetësoheni dhe të vlerësoni saktë gjendjen tuaj.

Mavijosjet tek gratë shtatzëna manifestohen në të njëjtën mënyrë si tek gratë jo shtatzëna: në vendin e lëndimit, temperatura e lëkurës rritet, shfaqen dhimbje, ënjtje, skuqje, mavijosje, nëse një gjymtyrë është mavijosur, atëherë lëvizja kufizohet. Këto simptoma janë për shkak të faktit se leukocitet "vrapojnë" në zonën e dëmtuar - qelizat e bardha të gjakut që kryejnë një funksion mbrojtës, të cilat janë gjithmonë të parat që nxitojnë në vendin e dëmtimit dhe sjellin atje substanca që nxisin shërimin, si dhe thithin mikrobet. që hyjnë në zonën e plagës.

NDIHMA E PARË PËR LËNDIMET

Aplikoni diçka të ftohtë në lëndim. Nëse keni gjithmonë akull në frigorifer - mirë, përdorni atë. Nëse jo, një copë mish ose një qese me perime të ngrira do të bëjë - nuk ka shumë rëndësi se çfarë është, gjëja kryesore është të dalë nga ngrirja. Nëse ngrirësi dhe madje edhe frigoriferi janë bosh, telefononi shishe plastike ujë të ftohtë dhe aplikojeni në zonën e dëmtuar.

$

Trajtoni plagët me një antiseptik. Nëse ka plagë ose gërvishtje në vendin e mavijosjes, trajtojini ato me peroksid hidrogjeni ose klorheksidinë. Mos e trajtoni vetë plagën me jod, pasi ka një efekt kauterizues, si rezultat i të cilit shërimi është më i ngadalshëm. Ju mund të përdorni të gjelbër.

Merrni ilaçe kundër dhimbjeve. E Nëse dhimbja nuk lokalizohet në pjesën e poshtme të barkut, por në zonën e dëmtimit dhe është mjaft e fortë, mund të merrni një tabletë baralgin.

Merrni një qetësues. Nëse jeni të frikësuar dhe me përvojë, pasi keni marrë një mavijosje në bark, mund t'ju duhet një qetësues. Fakti është se stresi, siç e dini, shoqërohet me lëshimin e adrenalinës, e cila prek të gjitha organet dhe sistemet: rritet numri i rrahjeve të zemrës, ngushtohen enët e gjakut, ndodh centralizimi i rrjedhjes së gjakut, d.m.th. gjaku nxiton në organet vitale - zemra. dhe trurit.

Në këtë rast, mitra me fetusin në të është në kushte relativisht të pafavorshme. Prandaj, nëse dridhja dhe palpitacionet nuk ulen për një kohë të gjatë, gjendja e eksitimit vazhdon, atëherë ia vlen të merrni një ilaç të lehtë qetësues, për shembull, valerian (1-2 tableta) ose Novo-Passit (1 tabletë ose 1. lugë çaji, në varësi të cilës formë të barit në magazinë).

A KA NJË ARSYE PËR Brengë

Mos u frikësoni nëse tronditja si pasojë e rënies apo përplasjes ka rënë në bark, sepse foshnja në barkun e nënës është e rrethuar nga lëngu amniotik, i cili thith goditjet.

Tronditja e organeve të brendshme dhe mavijosjet e tyre, të cilat mund të rezultojnë në gjakderdhje intra-abdominale, e cila është e rrezikshme për nënën dhe foshnjën, nuk ka gjasa gjatë një rënie normale. Por nëse keni dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe në pjesën e poshtme të shpinës, këshillohuni menjëherë me një mjek - është e mundur.

Kushtojini vëmendje edhe simptomave të tjera që tregojnë se mavijosja e barkut nuk kaloi pa lënë gjurmë:

Dalja nga trakti gjenital mund të flasim për të, që është një ndërlikim serioz i shtatzënisë.

Rrjedhje uji. Si rezultat i një goditjeje ose një rënie në stomak, fshikëza e fetusit mund të lëndohet, pastaj uji do të rrjedhë nga trakti gjenital.

Ndryshimi i natyrës së lëvizjeve të foshnjës. Dhimbje, njolla, rrjedhje uji nga trakti gjenital - kjo është diçka që vihet re menjëherë, por mund të mos ndryshojë menjëherë. Ju lutemi vini re se me një ulje, ulje të intensitetit të lëvizjeve dhe me rritjen dhe rritjen e forcës së tyre, është e nevojshme të kërkoni ndihmë mjekësore në mënyrë që mjeku, duke përdorur metoda objektive të ekzaminimit (dëgjimi i rrahjeve të zemrës, ultratinguj, Dopplerografia , kardiotokografia), përcakton se si ndihet foshnja nëse ka ndryshime në placentë.

Për disa arsye, gjinekologët u tregojnë grave shtatzëna për të gjitha kërcënimet e mundshme për shtatzëninë, por ata harrojnë se çfarë mund t'i ndodhë një gruaje çdo ditë. Po flasim për lëndime, rënie, mavijosje gjatë shtatzënisë. Kjo është veçanërisht e vërtetë në rastet kur shtatzënia ndodh në stinën e dimrit dhe rreziku për të rënë në akull është shumë i lartë. Dhe asnjë nga mjekët, çuditërisht, nuk paralajmëron ose i thotë gruas shtatzënë paraprakisht se çfarë të bëjë nëse ajo papritmas bie? Çfarë mund të ndodhë me një fëmijë nëse bie? Dhe nëse rënia ndodh në fazat e vona të shtatzënisë dhe gruaja ra në bark? Siç tregon praktika, asnjë gjinekolog i vetëm nuk do të japë një leksion mbi sigurinë gjatë shtatzënisë, dhe aq më tepër - disa rregulla të sjelljes në rrugë, në shtëpi, etj. Prandaj, është shumë e rëndësishme t'i kushtohet pak kohë kësaj çështje dhe të studiohen paraprakisht të gjitha situatat e mundshme të lëndimeve gjatë shtatzënisë.

Statistikat!

Mos e trajtoni temën e lëndimit gjatë shtatzënisë nga pakujdesia. Sepse, sipas statistikave, 20% e të gjitha grave shtatzëna vdesin për shkak të lëndimeve, rënieve, mavijosjeve dhe lëndimeve të tjera që nuk kanë të bëjnë me shtatzëninë.

Siç mund ta shihni nga statistikat e mësipërme, shtatzënia duhet të trajtohet jo vetëm nga zyra e një gjinekologu, por edhe nga zyra e një traumatologu.

Lëndimet më të zakonshme

Shumë shpesh, gratë në pozicion në çdo kohë (vonë, herët) lëndohen si rezultat i:

  • RTA - aksident trafiku;
  • Dhuna fizike, duke përfshirë dhunën seksuale nga partneri (sipas statistikave, afërsisht 30% e të gjitha grave shtatzëna humbasin fëmijët ose i japin fund jetës pas dhunës në familje ose neglizhenca e të afërmve);
  • Një goditje në bark gjatë një grindjeje me një partner - vdekshmëria e fetusit ndodh në afërsisht 60% të rasteve;
  • Lëndimet aksidentale në rrugë, veçanërisht në shtatzëninë e vonë, çojnë në humbjen e fetusit në 30% të grave shtatzëna. Shkaku i lëndimit është rritja e mitrës, zmadhimi i barkut dhe si rrjedhojë zhvendosja e qendrës së gravitetit;
  • Goditje, shkelma të grave shtatzëna në transportin publik;
  • lëndime shtëpiake;
  • Goditje elektrike.

E rëndësishme!

Edhe nëse ju, një grua shtatzënë, ju shtyjnë aksidentalisht në transportin publik, ju shtyjnë në rrugë ose jeni abuzuar nga një partner, duhet patjetër t'i tregoni mjekut tuaj për këtë. Në orët e para, ditët pas lëndimit, është shumë më e lehtë për të ofruar ndihmë dhe për të shpëtuar fëmijën sesa disa javë më vonë. Asnjëherë mos e fshihni këtë informacion nga mjeku juaj.

Mosha e shtatzënisë

Sigurisht, rëndësi të madhe ka shkalla e dëmtimit të organeve të brendshme dhe pjesëve të buta të trupit gjatë shtatzënisë. Por, para së gjithash, është e nevojshme të paguhet për kohëzgjatjen e shtatzënisë. Ka më pak rrezik për të lënduar fetusin në tremujorin e parë të shtatzënisë, kur mitra është ende e vogël, madje edhe nëse gruaja bie në bark, rreziku për të dëmtuar fetusin është minimal. Për më tepër, siç ndodh zakonisht, gratë në muajt e parë të shtatzënisë nuk janë ende të vetëdijshme për gjendjen e tyre, prandaj as nuk e konsiderojnë të nevojshme të konsultohen me një mjek me një ankesë kaq të parëndësishme si "kam rënë", "e lëndova veten". ”, “rrëshqiti”, “u shtyu në transportin publik.

Tremujori i dytë i shtatzënisë gjithashtu nuk është aq i rrezikshëm sa i njëjti i treti. Fetusi në tremujorin e dytë është i rrethuar jo nga mure të mitrës pak të trasha, por edhe nga një sasi e madhe lëngu amniotik.

Siç e dini, lëngu amniotik zbut rëniet, gungat dhe mavijosjet gjatë shtatzënisë. Prandaj, rreziku për fetusin nuk është gjithashtu shumë i lartë.

Kur një grua lëndohet në tremujorin e 3-të të shtatzënisë, kjo tashmë mund të çojë në lindje e parakohshme, i plotë ose i pjesshëm, rreziku i gjakderdhjes, dëmtimi i mitrës dhe gjithashtu - deri në vdekjen e menjëhershme të fetusit.

Hapat e parë

Cilat duhet të jenë hapat e parë në rast se një grua lëndohet/bie/rrëshqet etj.? Sipas mjekëve, nuk duhet të përpiqeni t'i jepni vetes ndihmën e parë në gjendje paniku dhe shoku, gjëja e parë që duhet të bëni është të telefononi një ambulancë, të raportoni se jeni shtatzënë dhe e lënduar.

Nëse lëndimi është i vogël për shembull (edhe pse çdo dëmtim gjatë shtatzënisë duhet marrë shumë seriozisht), atëherë është e nevojshme të mbani një pozicion të qetë, këshillohet që të shtriheni dhe të dëgjoni me vëmendje lëvizjet e fetusit. Në asnjë rast nuk duhet të bëni presion në stomak dhe të kontrolloni se ku ju dhemb. Mund të provokoni një përkeqësim të gjendjes.

E ndaluar!

  • Pas një dëmtimi, merrni ndonjë ilaç kundër dhimbjes pa recetën e mjekut;
  • Nëse bini në bark, atëherë nuk duhet të shkoni diku vetë ose të lëvizni, duhet të telefononi një ambulancë dhe të merrni një pozicion të palëvizshëm;
  • Nëse ndjeni se ose ka filluar gjakderdhja, atëherë nuk duhet t'i hapni këmbët vetë dhe të shikoni perineumin, në mënyrë që të mos përkeqësoni situatën. Kjo duhet të bëhet nga personeli i urgjencës.

E rëndësishme!

Nëse një grua në një moshë gestacionale prej 23 javësh ka një dëmtim (absolutisht të çdo natyre), atëherë në këtë rast ajo dërgohet në maternitet për vëzhgim mjekësor.

Pas çdo dëmtimi, është e nevojshme të bëhet një ultratingull, i cili do të bëjë të mundur vlerësimin e gjendjes së fetusit, qëndrueshmërisë së tij. Gjithashtu, kjo metodë diagnostike ju lejon të rregulloni gjakderdhjen intra-abdominale dhe të vlerësoni gjendjen e mitrës. Është shumë e rëndësishme të monitorohet gjendja e fetusit për 4 orë, veçanërisht rrahjet e zemrës. Pse? Sepse pas një dëmtimi, fetusi mund të përjetojë gjendje stresuese gjë që çon në aritmi kardiake.

Parandalimi i lëndimit të një gruaje shtatzënë nuk do të ndryshojë në asnjë mënyrë nga ajo e një gruaje jo shtatzënë. Të gjitha gratë shtatzëna këshillohen të përmbahen nga veshja e këpucëve. taka të larta, ngjitni me kujdes shkallët, mos bëni lëvizje të papritura, mos u përfshini në aktivitet fizik të shtuar, refuzoni të udhëtoni me transport publik.

Gjatë shtatzënisë së bashku me barkun rritet edhe pesha trupore e gruas. Ngarkesa në shtyllën kurrizore rritet, kjo shkakton një zhvendosje në qendrën e gravitetit. Këta faktorë ndikojnë në mundësinë e rënies.

Goditjet dhe rrëzimet zakonisht nuk shkaktojnë pasoja të rënda për gratë shtatzëna, nëse nuk merren parasysh aksidentet e rënda të trafikut dhe ndikimet shumë të forta, që shpesh çojnë në vdekjen e fetusit në zhvillim, edhe nëse nëna e ardhshme mbetet e gjallë.

Si rregull, rëniet e grave shtatzëna ndodhin në tremujorin e fundit, kur nëna e ardhshme humbet lëvizshmërinë, periudhat e të përzierave bëhen më të shpeshta dhe periudhat e të fikëtit janë të mundshme. Kjo gjendje e grave shtatzëna shpjegohet me ndryshimin e nivelit të presionit të gjakut gjatë lëvizjeve të papritura. Në një mënyrë tjetër quhet sindroma e venës kava inferiore, në të cilën mitra e një gruaje shtatzënë, në një pozicion të caktuar, ngjesh venën kava inferiore, duke reduktuar rrjedhjen e gjakut në zemër.

Fetusi është i rrethuar nga lëngu amniotik, i cili mbron fëmijën dhe shërben si amortizues që zbutin goditjet. Në rast se një grua shtatzënë merr një goditje të lehtë në stomak, lëngu amniotik do ta zbusë atë ndjeshëm.

Gjatë një shtatzënie të vazhdueshme, është më mirë të vishni veshje të rehatshme që nuk janë shumë të ngushta ose nuk kufizojnë lëvizjen. Pjesa e poshtme e këpucës duhet të jetë e sheshtë ose me një thembër të vogël të qëndrueshme në mënyrë që të jetë e mundur të ruhet ekuilibri dhe të shmanget mundësia e rënies. Nëse gjatë rënies një shtytje apo goditje është bërë e mërzitshme në stomak, nuk duhet menjëherë të frikësoheni, sepse lëngu amniotik e mbron fëmijën. Përveç kësaj, nëse keni rënë në dimër, ngroheni veshje të sipërme zbut rënien. Si rregull, një rënie e zakonshme nuk kërcënon ndonjë pasojë tragjike.

Një shkak serioz për shqetësim është rrjedhja e përgjakshme nga trakti gjenital, në këtë rast duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj, pasi kjo mund të tregojë shkëputje të placentës. Për shkak të rënies në stomak ose goditjes, mund të lëndohet fshikëza e fetusit, me ç'rast uji do të rrjedhë nga trakti gjenital. Në këtë rast, duhet të kontaktoni mjekun tuaj obstetër-gjinekolog sa më shpejt të jetë e mundur.

Këshillimi i mjekut rekomandohet për çdo rënie, pasi edhe në mungesë të shkeljeve të dukshme, janë të mundshme pasoja të rënda që mund të vendosë vetëm një mjek - për shembull, një ulje e intensitetit të lëvizjes ose, anasjelltas, një rritje, kjo mund të tregojë një ndryshim në mirëqenien e fetusit. Studime speciale që ndihmojnë në përcaktimin e gjendjes së fëmijës - dopplerografi, dëgjim i rrahjeve të zemrës, kardiotokografi, ultratinguj.

Përveç kësaj, nuk duhet të harrojmë ndikimin negativ të krijuar nga stresi gjatë rënies, ndaj një vizitë te një specialist është e nevojshme për çdo rezultat. Përveç kësaj, pasojat mund të jenë të ndryshme, si mavijosje, ndrydhje, fraktura, dislokime. Si të dalloni njërën nga tjetra dhe çfarë të bëni në këtë rast të veçantë?

Ndrydhjet janë dëmtime të tendinave, ligamenteve, muskujve dhe indeve të tjera pa cenuar integritetin e tyre. Në disa raste, ndodh një ndrydhje e këmbës ose gjurit.

Rënia gjatë shtatzënisë është një nga frikërat kryesore të grave shtatzëna për arsye të mirë, por, për fat të keq, është e pamundur të siguroheni plotësisht kundër kësaj. Është veçanërisht e mundshme të bjerë gjatë shtatzënisë në dimër, kur ka akull nën këmbët tuaja dhe rrobat e rënda të dimrit janë mbi gruan shtatzënë.

Lëndimet gjatë shtatzënisë priten veçanërisht shpesh nga dashamirët e takave të larta që nuk kanë gjetur forcën për t'u ndarë me to, dhe është mirë nëse është vetëm një kyç i dëmtuar. Një goditje në stomak gjatë shtatzënisë është shumë e rrezikshme, pavarësisht se si mbron natyra e foshnjës. Rënia në shtatzëninë e hershme është gjithashtu e rrezikshme, pavarësisht se fëmija është i mbrojtur dhe thellë në zgavrën e legenit.

Pse është e rrezikshme të biesh gjatë shtatzënisë?

Gruaja shtatzënë bëhet e ngathët, në fazat e mëvonshme nuk sheh as ku shkel, barku mbyll pamjen. Ecja bëhet e ngadaltë dhe e kujdesshme, por megjithatë, është shumë e lehtë të humbasësh ekuilibrin.

Natyra ka parashikuar mundësinë e lëndimit gjatë shtatzënisë.

Rënia në fazat e hershme nuk e dëmton drejtpërdrejt fëmijën, sepse mitra mbrohet në mënyrë të besueshme nga kockat e legenit të gruas, madje edhe një mavijosje e barkut gjatë shtatzënisë deri në 10-12 javë më shpesh nuk ndikon tek foshnja në çdo mënyrë.

Një rënie në stomak gjatë shtatzënisë së vonë gjithashtu zakonisht nuk çon në dëmtim të vetë foshnjës, ai është i rrethuar nga qesja amniotike dhe uji zbut edhe një goditje të drejtpërdrejtë.

Por mos harroni për faktorët e mëposhtëm:

Rënia është gjithmonë një tronditje e mprehtë e trupit dhe nuk është e nevojshme të bini saktësisht në stomak. Trupi merr një tronditje në çdo rast, edhe nëse nëna ka rrëshqitur dhe ka rënë në mënyrën më të sigurt.

Rënia edhe në "gomar" gjatë shtatzënisë është e rrezikshme në çdo kohë, pasi një lëkundje e mprehtë e shtëpisë ku jeton foshnja mund të çojë në shkëputje dhe gjakderdhje të placentës, dhe në periudhën e mëvonshme në dëmtim të qeses amniotike.

Shkëputja e placentës shpesh çon në vdekjen e fëmijës, për një kohë të gjatë rrezikon jetën e nënës.

Rënia është frikë, stres, lëshim në gjak një numër i madh hormonet që vetë mund të shkaktojnë një abort. Gratë shtatzëna nuk duhet të tremben dhe shqetësohen, këtë e di kushdo.

Një goditje e drejtpërdrejtë në stomak gjatë shtatzënisë së vonë shuhet vetëm pjesërisht nga lëngu amniotik dhe membranat e fetusit. Nëse lëndimi është serioz, fëmija mund të pësojë drejtpërdrejt, domethënë të marrë mavijosje dhe madje edhe fraktura.

Goditjet gjatë shtatzënisë, të shkaktuara me dashje në një grua shtatzënë, për shembull, si pasojë e rrahjeve, shpesh përfundojnë fatkeqësisht, aborti dhe vdekja e fëmijës.

Lëndimet e rënda gjatë shtatzënisë, për shembull, dëmtimet e shtyllës kurrizore, frakturat, lëndimet traumatike të trurit, mund të ngrenë pyetjen se tani gjëja kryesore nuk është fëmija, por nëna e tij ...

Pasojat e rënies gjatë shtatzënisë mund të jenë shumë serioze, edhe nëse sapo keni rënë me shpinë. Sigurisht, është më mirë të përpiqeni të shmangni lëndimet, veçanërisht pasi në shumicën e rasteve kjo është e mundur duke treguar vetëm paramendim dhe kujdes.

Rregulla të përgjithshme nëse jeni shtatzënë:

- hiqni dorë nga këpucët me taka të larta, platformë, blini vetes një komode këpucë cilësore në thembra të qëndrueshme jo të rrëshqitshme.
- Shmangni ecjen aty ku është dukshëm e rrëshqitshme dhe mund të bini.
- zbritni dhe ngjitni shkallët pa lënë pas dore kangjellat, ato u shpikën në mënyrë që të mund të siguroheni nga telashet.
- akulli në rrugë është një arsye e mjaftueshme që ju të mos ecni vetëm, dora e besueshme e një shoqëruesi mbrojtja më e mirë nga rrëzimet.
- Mos mbani çanta, duart duhet të jenë të lira.
- Shmangni kufizimin e lëvizjes dhe veshjet e pakëndshme.
- nëse filloni të bini - kapni gjithçka që është afër, mos u turpëroni. Edhe nëse jeni të mbështetur nga një person i panjohur për ju, nuk duhet të ketë siklet, ju jeni shtatzënë dhe çdo person është thjesht i detyruar t'ju ndihmojë nëse keni nevojë.

Dhe e fundit mësoni si të bini siç duhet. Mos buzëqeshni, ju gjithashtu mund të bini saktë gjatë shtatzënisë, nëse keni ndjekur ndonjë seksion të arteve marciale, në radhë të parë do të mësoheni të bini saktë. Për të minimizuar rrezikun e lëndimit nga rënia, edhe kur bini me shpinë ose bark, pikërisht në momentin e rënies keni fraksionet e nevojshme të sekondës për t'iu shmangur dhe rrëzuar në krah. Është më e sigurt. Nëse bie në krah, nuk do të thyesh asgjë ose nuk do të godasësh kokën. Asnjëherë mos i shtrini krahët përpara kur bini, duke rënë në krah, rrezikoni një frakturë. Duke rënë, le të themi, në anën tuaj të majtë, lëvizja e dorës tuaj të majtë duhet të drejtohet, ajo nuk duhet të jetë nën ju dhe të marrë goditjen. Në mënyrë korrekte dhe të sigurt, nëse rezulton se është shtrirë anash dhe merr një goditje kur bie rrafsh, ju duhet, si të thuash, të përplasni të gjithë dorën në tokë, ngarkesa do të shpërndahet jo përgjatë boshtit të gjymtyrëve. , por përgjatë saj dhe do të shmangni një frakturë.

Çfarë duhet të bëni nëse një grua ende bie gjatë shtatzënisë?

Para së gjithash, ju duhet të vlerësoni pasojat.

Mavijosjet e thjeshta gjatë shtatzënisë nuk janë më të rrezikshme se në çdo kohë tjetër, nuk duhet të keni frikë nga mavijosjet e zakonshme, është e rëndësishme që fëmija juaj të mos lëndohet.

Nëse arrini të bini në bark, për çdo rast, konsultohuni me një gjinekolog, edhe nëse asgjë nuk ju shqetëson.

Nëse një rënie gjatë shtatzënisë është e rrezikshme për një fëmijë në çdo rast mund të njihet nga një sërë simptomash:

Mavijosjet gjatë shtatzënisë së hershme:

- parehati në pjesën e poshtme të barkut
- çdo rrjedhje nga trakti gjenital, të përgjakshme, kafe, bezhë, edhe nëse është vetëm një lyerje e vogël.

Rrahjet gjatë shtatzënisë për periudha të gjata:

- toni i mitrës, dhimbje barku
- ndryshimi i natyrës së lëvizjeve të fetusit, si intensifikimi ashtu edhe ulja e aktivitetit motorik.
- çdo rrjedhje nga trakti gjenital. Veçanërisht duhet theksuar mundësia e dëmtimit të fshikëzës amniotike dhe rrjedhjes së lëngut amniotik. Gjatë rrjedhjes, uji mund të lirohet në një sasi shumë të vogël, do ta ndjeni si një ndjenjë lagështie, të rënduar nga lëvizja.

Gratë mund të marrin lëndime të tjera gjatë shtatzënisë. Nëse pothuajse të gjithë bien gjatë shtatzënisë, por komplikimet janë jashtëzakonisht të rralla, disa gra shtatzëna veçanërisht fatkeqe e gjejnë veten në situata më të pakëndshme. Djegiet gjatë shtatzënisë, goditja elektrike, lëndimet e rënda në aksidente rrugore dhe shumë të tjera rrinë në pritë për këdo, thjesht duhet të relaksoheni dhe të mos jeni të kujdesshëm.

Kujdesuni për veten dhe fëmijën tuaj, jeta është plot rreziqe dhe ju jeni përgjegjës për dy ...


Ne gjithashtu rekomandojmë