Madhësia e kokës së një fëmije vajzë 6 vjeç. Madhësia e kokës dhe mosha e fëmijës: norma

Perimetri i kokës matet menjëherë pas lindjes së foshnjës. Rezultati është i rëndësishëm në vlerësimin e përgjithshëm të zhvillimit fizik. Veçoritë e fizikut janë të tilla që madhësia e kokës mbizotëron disi mbi vëllimin e gjoksit të fëmijës. Sidoqoftë, madhësia e kokës së një fëmije sipas moshës lidhet rreptësisht me madhësinë e gjoksit, dhe ky është një nga treguesit që trupi po formohet saktë.

Falë ultrazërit, ju mund të shihni jo vetëm pozicionin e fetusit, të zbuloni patologji të mëdha, por gjithashtu të zbuloni lartësinë, peshën, madhësinë e kokës dhe gjoksit të foshnjës.

Këto studime krahasohen me treguesit standardë, të cilët përcaktohen sipas javës së shtatzënisë. Kështu, madhësia e kokës së fetusit në javën e 14-të është 103 mm, në javën e 20-të - 170 mm, dhe në muajin e tetë të shtatzënisë - 326 mm. Vëllimi i kokës së fëmijës rritet veçanërisht me shpejtësi në tremujorin e dytë të shtatzënisë. Para lindjes, intensiteti ngadalësohet.

Norma dhe patologjia

Mosha	Madhësia e kokës së djalit	Madhësia e kokës së vajzës
1 muaj	37,3	36,6
2 muaj	38,6	38,4
3 muaj	40,9	40
4 muaj	42	40,5
5 muaj	43,2	41
6 muaj	44,2	42,2
7 muaj	44,8	43
8 muaj	45,4	43,3
9 muaj	46,3	44
10 muaj	46,6	45,6
11 muaj	46,9	46
12 muaj	47,2	46,2
18 muaj	47,8	46,8
24 muaj	48,3	47,4

Koka e një foshnjeje të sapolindur ka formën e një pjepri ose rrepe. Kjo formë koke asimetrike dhe pak e rrafshuar tek fëmijët ndodh si rezultat i zhvendosjes së kockave të kafkës teksa ato kalojnë nëpër kanalin e lindjes. Kjo formë zgjat rreth dy muaj.

Perimetri i kokës së të porsalindurve është afërsisht i njëjtë për të gjithë dhe është i barabartë me 34-35 cm.Në të njëjtën kohë përmasat e gjoksit variojnë brenda 33-34 cm.Si kriter shërbejnë mospërputhjet 1-1,5 cm në një drejtim. për normën, dhe ka shumë të ngjarë të lidhen me karakteristika trashëgimore.
Para se foshnja të mbushë një vit, është veçanërisht e rëndësishme të monitorohen të gjitha ndryshimet në të dhënat e tij antropometrike. Devijimet nga shifrat normative përtej atyre të pranueshme në vitin e parë të jetës mund të jenë shkak për shqetësim serioz.
Lindja e parakohshme, hidrocefalusi (uji në tru), mikrocefalia (zvogëlimi i madhësisë së trurit) dhe keqformimet skeletore çojnë në shqetësime në përmasat e trupit karakteristike për një të porsalindur të shëndetshëm. Më pas, madhësia e kokës së fëmijës sipas muajit do të ndryshojë gjithashtu nga norma.
Vetëm një mjek mund të përcaktojë nëse ka ndonjë shkelje dhe të bëjë një diagnozë përfundimtare pas kryerjes së ekzaminimeve të duhura. Megjithatë, patologjia e rëndë mund të jetë e dukshme për një jo-specialist.
Perimetri i kokës së një foshnjeje premature mund të jetë pak më i vogël se treguesi i moshës. Sidoqoftë, nëse foshnja nuk ka probleme serioze shëndetësore, ai së shpejti do të arrijë me moshatarët e tij të plotë në zhvillimin e tij.
Hidrocefalusi tek të sapolindurit karakterizohet nga një rritje e shpejtë e perimetrit të kokës ose një vëllim fillimisht jashtëzakonisht i madh. Fërtanelet janë të fryrë, shfaqet një rrjet venoz.
Një shenjë dalluese e mikrocefalisë është se koka e foshnjës është shumë e vogël. Në momentin e lindjes, fontanelët mund të jenë tashmë të mbyllura, ose mbyllja e tyre ndodh në muajt e parë të jetës. Mikrocefalia kërcënon prapambetje mendore.

Kondrodistrofia (një keqformim i sistemit të formimit të kërcit) është një çrregullim i lidhur me dëmtimin e kockave të ekstremiteteve dhe bazës së kafkës. Madhësia e drejtë e kokës me këtë patologji është shumë më e lartë se normalja. Fatkeqësisht, disa foshnja vdesin para lindjes. Fëmijët e mbetur kanë një prognozë të favorshme për jetën.

Rezultatet e matjes - normale ose jo

Për të matur vëllimin e kokës së një fëmije, ju duhet një centimetër i butë. Është më mirë të bëni matje në një sipërfaqe të lëmuar kur fëmija është i qetë. Perimetri i kokës matet përgjatë vijës së vetullave, pjesës së dalë të pjesës së pasme të kokës dhe pikave sipër veshëve.

Ju duhet të aplikoni me kujdes shiritin përgjatë vijës së treguar, pastaj shkruani rezultatin.
Është e mundur të përcaktohet nëse zhvillimi ndodh në përputhje me normat e moshës dhe nëse vëllimi i kokës korrespondon me treguesit standardë, duke përdorur llogaritjet e thjeshta.

Për prindërit e kujdesshëm, ekziston një tabelë përmasash, por jo gjithmonë është informuese. Në fund të fundit, zhvillimi i çdo personi të vogël është individual dhe jo gjithmonë përshtatet rreptësisht në normë.

Zgjedhja e një kapele pa matje

Tabela e korrespondencës së përafërt midis moshës së fëmijës dhe vëllimit të kokës

Nuk është gjithmonë e mundur të matet perimetri i kokës. Në këtë rast, ju mund të zgjidhni kapele në bazë të gjatësisë së foshnjës.

Duhet mbajtur mend se periudha deri në një vit dhe më pas mosha 1-5 vjeç janë më përgjegjëse në formimin e trupit të fëmijës. Dhe vëmendja e kujdesshme ndaj parametrave fizikë nuk është një teka e mjekëve. Numrat e mërzitshëm përcjellin informacione se si rritet dhe zhvillohet një fëmijë. Një fëmijë i shëndetshëm është një anëtar i ardhshëm i plotë i shoqërisë.

Një nga treguesit bazë me të cilin mund të gjurmoni zhvillimin e saktë të një fëmije të porsalindur në muajt e parë të jetës është perimetri i kokës (diametri). Sidomos për këtë, ekzistojnë vargje standarde që ju lejojnë të matni dhe gjurmoni madhësinë e kokës së një fëmije sipas muajit. Matjet bëhen në çdo takim me pediatrin, ndaj prindërit nuk duhet të armatosen me vizore dhe të bëjnë vetë matjet. Edhe pse çdo nënë duhet të dijë se çfarë është norma dhe çfarë është një devijim.

Treguesit normalë

Fëmijët lindin shumë të vegjël, por gjatë 12 muajve të parë rriten me shpejtësi dhe ndryshojnë fiziologjikisht. Vëllimi i kokës së foshnjës gjithashtu pëson ndryshime, të cilat, nëse respektohen vlera të caktuara, janë norma për zhvillimin e fëmijës.

Në gjysmën e parë të vitit, ndryshime të tilla ndodhin më aktivisht. Gjatë kësaj periudhe, vëllimi i kokës mund të rritet me disa centimetra. Pas muajit të parë të jetës, perimetri i kokës së një të porsalinduri mund të rritet me 2 cm. Ngadalësimi i këtij procesi fillon në 4 muaj. Trupi i foshnjës merr përmasat e duhura rreth një viti. Por në 15-16 javë ka një barazim të vëllimit të kokës dhe gjoksit, domethënë ato bëhen pothuajse të njëjtin diametër.

Në mënyrë që prindërit të shohin se si duhet të ndryshojë diametri ose vëllimi i kafkës së foshnjës së porsalindur, u krijua një tabelë e veçantë treguesish që tregon zhvillimin normal të fëmijës në përputhje me perimetrin e kokës. Të dhënat për vitin e parë të jetës së një fëmije tregojnë në detaje rritjen e perimetrit të kokës sipas muajve, pasi pikërisht në këtë periudhë çdo devijim nga norma mund të bëhet shkak për të filluar alarmin për shëndetin e fëmijës.

Siç u përmend më lart, një pediatër është përgjegjës për monitorimin e të gjitha parametrave të zhvillimit të fëmijës. Por nëna duhet të dijë se vëllimi normal i kokës së të porsalindurit është 35 cm.Megjithatë duhet pasur parasysh edhe karakteristikat personale të strukturës anatomike të fetusit, pasi normalisht vëllimi mund të variojë nga 32 deri në 38 cm.Në bazë të parametrat me të cilët foshnja lindi i lehtë, dhe ia vlen të vëzhgoni procesin e ndryshimit të vëllimit, gjëja kryesore është që rritja të plotësojë standarde të caktuara. Lejohet një ndryshim i lehtë në perimetrin e kokës për çdo fëmijë individual, i cili është 2-3 cm nga numri mesatar i nxjerrë. Vlen të përmendet se foshnjat e lindura para kohe zhvillohen më shpejt, duke u kapur me moshatarët e tyre në parametrat fizikë.

Tabela e perimetrit të kokës

Pra, treguesit mesatarë të nxjerrë se si duhet të rritet koka e një fëmije janë në tabelën e mëposhtme.

Periudha	Norma mesatare	Devijimet e mundshme brenda kufijve normalë
Në lindje	34-35 cm	32-38 cm
1 muaj	36-37 cm	34-40 cm
2 muaj	37-38 cm	35-40 cm
3 muaj	39-40 cm	36-41 cm
4 muaj	40-41 cm	37-43 cm
5 muaj	41-42 cm	38-44 cm
6 muaj	43-44 cm	40-46 cm
7 muaj	44-45 cm	41-47 cm
8 muaj	45 cm	42-48 cm
9 muaj	45-46 cm	43-49 cm
10 muaj	46-47 cm	44-50 cm
11 muaj	47 cm	45-50 cm
12 muaj	47-48 cm	46-51 cm
24 muaj	49-50 cm	47-51 cm
36 muaj	50-51 cm	48-52 cm
48 muaj	51 cm	49-52 cm

Tashmë që në moshën 4-vjeçare, perimetri i kokës i të gjithë fëmijëve rritet aq ngadalë sa është pothuajse i pavërejshëm kur matet. Megjithatë, ndryshimet anatomike ndodhin për shumë vite, derisa trupi i fëmijës të piqet plotësisht.

Përcaktimi i madhësisë së perimetrit të kokës

Një mjek duhet të monitorojë ndryshimet në madhësinë e kokës dhe parametrat e tjerë. Prandaj, duhet të vini ta shihni pikërisht në kohën kur jeni planifikuar. I porsalinduri ekzaminohet në shtëpi për javët e para, por më pas vizitat e rregullta në klinikën lokale duhet të jenë të detyrueshme.

Por ju mund të shihni se si po zhvillohet fëmija juaj dhe të bëni një përfundim nëse gjithçka i plotëson standardet vetë. Një tabelë që përmban të dhëna të gatshme nuk mund të bëhet gjithmonë asistenti juaj besnik, sepse çdo fëmijë ka karakteristikat e veta fiziologjike që tabela nuk është në gjendje t'i pasqyrojë. Prandaj, nuk është një tabelë që do t'ju ndihmojë të llogaritni diametrin normal të kafkës së foshnjës tuaj në çdo periudhë specifike, por disa llogaritje të thjeshta. Për ta bërë këtë, ju ende duhet të shikoni vlerat që tregon tabela, të përcaktoni mesataren për moshën gjashtë muajsh dhe të zbrisni ose shtoni numrin e kërkuar të centimetrave.

Për shembull, shkalla e rritjes për foshnjat më të vjetra se gjashtë muaj është 0.5-1 cm. Për fëmijët më të vegjël, kjo shifër është 1.5-2 cm. Nëse ju dhe foshnja juaj keni dalë nga materniteti me një devijim minimal nga norma, atëherë nuk ka nevoje per tu shqetesuar. Por neglizhimi i vizitave te mjeku në kohë nuk rekomandohet gjithashtu.

Devijimet e mundshme

Ndonjëherë, për fat të keq, lindin situata kur një fëmijë lind jo plotësisht i shëndetshëm. Në disa raste, perimetri i kokës së foshnjës nuk korrespondon me normën, dhe devijimet në diametër edhe gjysmë centimetri janë shkak për shqetësim për prindërit dhe mjekët.

Hidrocefali dhe mikrocefalia, të cilat janë defekte të lindura. Me hidrocefalus, fillon pika e trurit, e karakterizuar nga ënjtja e fontanelit, rritja e diametrit të kafkës dhe shfaqja e një rrjeti venoz në lëkurën e kokës. Kjo sëmundje mund të çojë në çrregullime neurologjike dhe vdekje. Me mikrocefalinë, situata është krejtësisht e kundërt - fontaneli është i mbyllur, diametri i kafkës është më i vogël se të gjitha normat. Kjo patologji nuk lejon që koka e fëmijës të rritet.
Trashëgimia. Nëse ka pasur njerëz në familjen tuaj, madhësia e kokës së të cilëve ndryshonte shumë nga diametrat e dhënë në tabelë, por nuk janë vërejtur patologji, atëherë ka shumë të ngjarë që fëmija juaj të lindë brenda normave të pacaktuara. Prandaj, në këtë rast, patjetër duhet të paralajmëroni mjekun se kjo mund të jetë një veçori trashëgimore.
Lëndimi i lindjes. Sot, të gjithë prindërit ndoshta kanë dëgjuar se një fëmijë mund të lëndohet gjatë lindjes. Fatkeqësisht kjo mund të ndodhë. Gjë është se gjatë lindjes, foshnja prek jo vetëm indet e nënës, por edhe kockat e saj, gjë që dëmton kafkën e tij dhe mund të fillojë ënjtja. Në shumicën e rasteve, një pasojë e tillë e lindjes ndodh pa asnjë trajtim brenda 24 orëve të para. Megjithatë, ekziston një përqindje e vogël e fëmijëve që më pas duhet t'i nënshtrohen procedurave mjekësore për të eliminuar ënjtjen e kokës. Fëmijët e lindur me prerje cezariane pothuajse gjithmonë mund të mburren me standardet e perimetrit të kokës të paraqitura në tabelë. Në fund të fundit, fëmija nuk kalon nëpër kanalin e lindjes dhe, për këtë arsye, nuk e dëmton kokën.

Në çdo rast, pavarësisht se cili është perimetri i kokës së foshnjës tuaj, nëse i përgjigjet tabelës apo jo, mjeku duhet të vendosë. Mos harroni se një diagnozë në kohë dhe një trajtim i filluar ndihmon për të shmangur pasojat katastrofike. Prandaj, mos harroni të vizitoni pediatrin tuaj dhe të monitoroni gjendjen e fëmijës suaj.

Madhësia e kokës së fëmijës dhe perimetri i saj është një tregues që merr vëmendje të veçantë nga pediatër, veçanërisht tek foshnjat. Rritja e perimetrit të kokës së një pacienti të vogël tregon rritjen e trurit, si dhe zhvillimin dhe shëndetin e foshnjës në përgjithësi. Prindërit mund ta kontrollojnë në mënyrë të pavarur këtë parametër duke matur çdo muaj perimetrin e kokës së foshnjës së tyre dhe duke krahasuar leximet me të dhënat e mëparshme duke përdorur një tabelë të veçantë të zhvilluar nga Organizata Botërore e Shëndetësisë.

Marrja e saktë e matjeve nga koka e fëmijës

Perimetri i kokës matet në këtë mënyrë: koka kapet me një shirit matës, tërhiqet përmes eminencave ballore ("gunga") përpara dhe gjithashtu vendoset me kujdes në daljen okupitale nga pas. Për të bërë matjen, foshnja duhet të vendoset në një sipërfaqe horizontale, qoftë divan apo tavolinë ndërrimi. Duke përdorur një centimetër të butë, duhet të matni perimetrin e kokës, duke filluar nga vija e harqeve superciliare dhe më pas duke vazhduar perimetrin rreth perimetrit.

Tabela e treguesve për matjen e perimetrit të kokës tek fëmijët

Rritja e madhësisë së kokës në muajt e parë të jetës duhet të ndodhë më shpejt sesa kur rriteni. Perimetri i kokës së foshnjës është jo më pak se 35 cm. Këto janë të dhëna për një foshnjë mesatare të porsalindur. Treguesi i perimetrit vetëm në muajin e parë të jetës duhet të rritet në 37,5 cm Një tabelë e treguesve të perimetrit të kokës do t'ju ndihmojë të zbuloni vëllimin e kokës të përshtatshme për moshën tek fëmijët. Fëmijët meshkuj të porsalindur lindin më të mëdhenj se vajzat, dhe, në përputhje me rrethanat, diametri i kokës së tyre është gjithashtu më i madh. Dhe megjithëse diferenca midis perimetrit të kokës së djemve dhe vajzave një muajshe të përshkruar nga pediatër është më pak se 1 cm, ndërsa rriten, të dhënat ndryshojnë ndjeshëm. Kjo është arsyeja pse gjatë matjes së perimetrit të kokës tek vajzat dhe djemtë përdoren dy tabela me vlera.

Tabela centile e madhësive të perimetrit të kokës sipas muajit/vitit për djemtë nga 0 deri në 10 vjeç

Mosha	Perimetri i kokës
Mosha	cm	% e gjatësisë së trupit
Deri në 1 muaj	35	69
1 muaj	37	69
2 muaj	39	68
3 muaj	41	67
6 muaj	44	65
9 muaj	46	64
1 vit	47	63
2 vjet	49	57
3 vjet	50	52
4 vite	51	50
5 vite	51	47
6 vjet	51	45
7 vjet	52	43
8 vjet	52	41
9 vjet	52	40
10 vite	52	38

Tabela centile e madhësive të perimetrit të kokës sipas muajit/vitit për vajzat nga 0 deri në 10 vjeç

Mosha	Perimetri i kokës
Mosha	cm	% e gjatësisë së trupit
Deri në 1 muaj	34	68
1 muaj	36	68
2 muaj	38	68
3 muaj	40	68
6 muaj	43	65
9 muaj	45	64
1 vit	46	62
2 vjet	48	56
3 vjet	49	52
4 vite	50	50
5 vite	50	47
6 vjet	50	44
7 vjet	51	43
8 vjet	51	41
9 vjet	51	39
10 vite	51	38

E rëndësishme! Prindërit duhet të jenë të vetëdijshëm se tabelat tregojnë të dhëna statistikore mesatare që janë mbledhur në bazë të studimeve të grupeve të fëmijëve të moshave të ndryshme. Çdo fëmijë i 10-të ka, në një shkallë ose në një tjetër, devijime të vogla nga norma në madhësinë e kokës dhe treguesit e perimetrit të kokës të përshkruar më sipër, të cilat janë të një natyre individuale (të trashëgueshme).

Devijimet nga norma

Devijimet serioze nga vlerat normale mund të tregojnë patologji ekzistuese. Le të japim një shembull të disa ndryshimeve patologjike në formën dhe diametrin e kokës që kanë një rëndësi serioze.

-Sindromi hidrocefalik

Ndryshe quhet hidrocefalus ose pika e trurit. Kjo gjendje tek një fëmijë vërehet shumë lehtë - koka rritet me kërcime të mprehta, ndërsa trupi i tij mbetet i vogël dhe i hollë. Regjioni frontoparietal zmadhohet disa herë dhe bie në sy mbi pjesën tjetër të sipërfaqes së kokës. Një fontanel i madh në mënyrë të panatyrshme është gjithashtu i mrekullueshëm për një sy joprofesionist. Hidrocefalusi shfaqet shpesh tek fëmijët pas infeksioneve intrauterine.

– Mikrocefalia

Mikrocefalia, ose kafka e vogël, është një patologji në të cilën perimetri i kafkës së foshnjës është më i vogël se sa duhet të jetë normalisht, gjë që çon në prapambetje mendore dhe anomali neurologjike. Shkaktari i mikrocefalisë mund të jenë shumë faktorë, disa prej të cilëve janë: rubeola e pësuar nga nëna gjatë shtatzënisë, toksoplazmoza, ethet Zika etj.

Si të zgjidhni një kapelë për një fëmijë pa matur perimetrin

Kur zgjidhni një shami për një fëmijë, mund të përcaktoni madhësinë e kokës së fëmijës sipas moshës dhe madje edhe një parametër të tillë si lartësia. Një mënyrë e thjeshtë dhe e përshtatshme për të zbuluar madhësinë e një kapele në disa minuta, pa marrë as matje, e cila është shumë e përshtatshme për një fëmijë vazhdimisht në rritje në foshnjëri, do ta gjeni në fletën tonë të mashtrimit për nënat.

mosha e femijes	Lartësia e fëmijës (cm)	Madhësia e mbulesës së kokës
i porsalindur	50-51	35
1-3 muaj	52-53	36
3-6 muaj	54-61	39
gjashtë muaj	62-67	42
9-12 muaj	68-73	44
1-1,5 vjet	74-85	46-47
2 vjet	86-91	48
3 vjet	92-98	49
4 vite	98-103	50
5 vite	104-109	51
6 vjet	110-115	52
7 vjet	116-121	53
8 vjet	122-123	54
9 vjet	124-133	56
10 vite	134-139	57

Numrat e parë që shfaqen në grafikun e një fëmije, përveç orës dhe datës së lindjes, janë të dhënat e tij antropometrike. Prindërit dhe neonatologët i kushtojnë vëmendje gjatësisë dhe peshës së të porsalindurit, si tregues të rëndësishëm konsiderohen edhe perimetri i kokës dhe vëllimi i gjoksit tek fëmijët. Tabela e plotë e këtyre numrave është treguesi kryesor i shëndetit të foshnjës dhe plotësia e zhvillimit të tij fizik.

Tabelat e tilla tregojnë të dhëna mesatare, nga të cilat mund të përcaktoni se sa saktë po zhvillohet fëmija. Nëse devijimet nga norma janë të vogla, atëherë nuk ka absolutisht asgjë për t'u shqetësuar. Nëse gjatë matjes së ndonjë pjese të trupit, mjeku vëren anomali të rënda, atëherë do të kërkohet ekzaminim shtesë.

Treguesit mesatarë të tabelave antropometrike ndihmojnë në identifikimin e sëmundjeve mjaft të rënda në fazat e hershme, si p.sh.

mungesa e peshës;
hidrocefalus (kokë e zmadhuar);
deformimi i sternumit.

Perimetri i kokës dhe gjoksit të foshnjës

Perimetri i kokës së një fëmije të sapolindur është një tregues me të cilin më pas monitorohet rritja e foshnjës. Duke krahasuar shifrat e marra me të dhënat e regjistruara në ekzaminimin e mëparshëm, pediatri, në prani të devijimeve të rënda, mund të dyshojë për sëmundje të rënda. Madhësia mesatare e kokës së një të porsalinduri është rreth 35 cm. Devijimet e vogla nga norma rreth 2-3 centimetra nuk konsiderohen problem.

E rëndësishme! Vëllimi i kokës matet me një shirit matës të butë. Ata e kalojnë atë përpara përgjatë vijës së vetullave, dhe në pjesën e pasme, përgjatë pjesës më të spikatur të protuberancës okupitale.

Mosha në muaj	Madhësia e gjoksit në cm	Perimetri i kokës në cm
1	35-38	35-40
2	36-39	36-41
3	37-42	38-43
4	39-44	39-44
5	41-45	40-45
6	42-46	41-46
7	43-47	42-47
9	45-48	43-48
10	46-50	44-49
viti	47-51	44-50

Në një foshnjë të porsalindur, vëllimi i gjoksit është normalisht 2-3 cm më i vogël se perimetri i kokës. Rreth muajit të 4-të, këta tregues nivelohen. Në një fëmijë njëvjeçar, sternumi bëhet afërsisht 2 cm më i madh se perimetri i kokës.

Gjoksi i fëmijës

Përveç vëllimit të gjoksit, mjeku do të shikojë patjetër formën e tij. Normalisht duhet të jetë konik. Brinjët duhet të jenë në kënd të drejtë me shtyllën kurrizore. Gjatë gjysmës së dytë të jetës, madhësia e gjoksit të foshnjës bëhet më e madhe, gjë që vihet re kur matet gjatë ekzaminimit nga pediatri.

Si të matni gjoksin saktë dhe saktë?

Matja e perimetrit të sternumit të një foshnje nën një vjeç nuk është aspak e vështirë. Tek fëmijët e vegjël matet në pozicion shtrirë, tek fëmijët më të rritur - në këmbë. Në momentin e marrjes së matjeve, foshnja duhet të jetë e qetë, krahët e relaksuar, të vendosura përgjatë trupit. Buza e shiritit matës duhet të vendoset në anën e majtë të sqetullës. Nga ana e shpinës ajo kryhet në një kënd të të dy teheve të shpatullave, përgjatë pjesës së përparme - përgjatë pjesës së poshtme të areolës.
Në mënyrë tipike, matjet merren gjatë thithjes dhe më pas gjatë nxjerrjes. Dallimi në këto parametra është gjithashtu i rëndësishëm; ai pasqyron ekskursionin e sternumit, domethënë lëvizshmërinë e tij. Ekskursioni normal duhet të jetë brenda 5-8 cm.

E rëndësishme! Para marrjes së matjeve, mjeku duhet të trajtojë shiritin matës me një tretësirë alkooli 70%.

Formula për llogaritjen e madhësisë normale të gjoksit:

Për fëmijët nën 6 muaj, perimetri llogaritet duke përdorur formulën e mëposhtme: 45-2*(6-n).

Nga 6 muaj deri në një vit: 45+ 0,5*(n-6), ku n është mosha e foshnjës në muaj.

Për fëmijët më të mëdhenj (deri në 10 vjeç), llogaritja do të duket kështu: 63-1,5* (10-n). Në këtë rast, n është mosha e fëmijëve në vite.

Në lindje, dhe më pas çdo muaj gjatë një ekzaminimi rutinë, pediatri me siguri do të masë perimetrin e kokës së foshnjës së porsalindur. Së bashku me parametrat e tjerë (lartësia, pesha, perimetri i gjoksit), kjo luan një rol të rëndësishëm: mund të përdoret për të gjykuar ritmin dhe normat e zhvillimit të foshnjës. Një kokë shumë e madhe ose shumë e vogël e foshnjës shpesh tregon zhvillimin e patologjisë - hidrocefalus ose mikrocefali. Por, si rregull, një devijim nga norma e këtij treguesi është një tipar fiziologjik i përcaktuar gjenetikisht i fëmijës.

Që prindërit të mos kenë shqetësime të panevojshme për këtë, le ta studiojmë këtë çështje së bashku sot.

Perimetri i kokës së fëmijës: norma

Matjet e para bëhen menjëherë në lindjen e foshnjës. Kjo shifër është mesatarisht 34-35 cm.Gjatë vitit të parë të jetës, koka e foshnjës do të rritet me shpejtësi, duke u rritur mesatarisht me 12 cm deri në fund të muajit të 12-të.

Periudha më aktive e rritjes së kokës së foshnjës është tremujori i parë: në 3-4 muaj, perimetri i kokës së foshnjës do të jetë 40-42 cm (1,5-2 cm shtohet në secilin prej këtyre muajve). Rreth kësaj kohe, ai do të bëhet i barabartë me perimetrin e gjoksit, i cili rritet edhe më intensivisht. Më pas, gradualisht, rritja e madhësisë së kokës do të ngadalësohet pak në krahasim me rritjen e gjoksit, dhe më pas, deri në fund të jetës, gjoksi i një personi normalisht mbetet më i madh në vëllim se koka.

Për të vlerësuar ritmin dhe normat e zhvillimit të një të porsalinduri bazuar në vëllimin e kokës së tij, ekziston një formulë e thjeshtë për llogaritjen e perimetrit "normal" të kokës së një fëmije një vjeç. Pika e referencës është mosha 6 muajshe, në të cilën perimetri mesatar i kokës është 43 cm. Për të përcaktuar normën në cilindo nga muajt e mëparshëm, duhet zbritur 1.5 cm për secilin prej tyre.

Shembull: në Në 4 muaj, perimetri mesatar i kokës së foshnjës është 40 cm (43– 1,5– 1,5=40).

Për të përcaktuar se cila është norma e këtij treguesi për një fëmijë pas gjashtë muajsh, 0,5 cm duhet të shtohet në 43 cm për çdo muaj pas 6.

Shembull: në Në 9 muaj, perimetri mesatar i kokës së foshnjës është 44.5 cm (43+0,5+0,5+0,5=44,5).

Metoda e përshkruar ju lejon të llogaritni përafërsisht perimetrin e kokës së një fëmije një vjeç. Por, përveç kësaj, ekzistojnë standarde të përcaktuara për këtë tregues për fëmijët e moshave të ndryshme, dhe ato të veçanta për djemtë dhe vajzat, pasi parametrat fiziologjikë të fëmijëve të gjinive të ndryshme janë paksa të ndryshme.

Në të porsalindurit e parakohshëm, madhësia e kokës, si rregull, është më e vogël se mesatarja dhe fillon të rritet në mënyrë aktive më vonë sesa tek foshnjat me afat të plotë - gjatë periudhës së shtimit intensiv të peshës.

Perimetri i kokës së një foshnjeje të porsalindur: devijime nga norma

Duhet thënë se ky tregues vlerësohet gjithmonë në lidhje me të tjerët dhe së bashku përcaktojnë normat e rritjes dhe zhvillimit të të porsalindurit. Përveç faktit që matje të tilla nuk përmbajnë informacion diagnostik nëse merren parasysh veçmas, devijimet nga normat e vendosura në disa raste mund të jenë gjithashtu një variant i normës.

Për shembull, nëse njëri nga prindërit ka pasur një kokë të vogël ose të madhe në fëmijëri (apo edhe si i rritur), atëherë fëmija mund të ketë gjithashtu një tipar të tillë fiziologjik. Gjëja më e rëndësishme është që të mos e kalojë perimetrin e gjoksit, përveç periudhës kur krahasohen me njëri-tjetrin.

Sidoqoftë, nëse perimetri i kokës së fëmijës ndryshon ndjeshëm nga normat mesatare të pranuara, atëherë duhet të shikoni më nga afër pamjen e tij. Koka tepër e madhe, së bashku me shenja të tjera klinike (fontanele të mëdha konvekse, qepje divergjente, balli i madh i zgjatur, shfaqja e një rrjeti venoz në kokë, çrregullime të theksuara neurologjike, etj.) mund të tregojnë zhvillimin e një patologjie serioze - hidrocefalus. , në të cilin lëngu grumbullohet në tru. Një kokë shumë e vogël, së bashku me simptoma të tjera karakteristike (fontanele të vogla ose të mbyllura, një ballë e vogël "e pjerrët", çrregullime neurologjike etj.) tregon zhvillimin e mikrocefalisë. Të dyja këto patologji kërkojnë trajtim të detyrueshëm nga një specialist. Diagnoza mund të kundërshtohet ose konfirmohet duke përdorur ultratinguj.

Si të matni saktë perimetrin e kokës së një fëmije?

Për të mos humbur në supozime të rreme, perimetri i kokës së foshnjës së porsalindur duhet të matet saktë. Për ta bërë këtë, koka është e mbështjellë me një shirit matës të butë me ndarje, duke kaluar përpara përgjatë vijës së vetullave dhe në pjesën e pasme përgjatë zgjatjes okupitale. Një parakusht për marrjen e rezultateve të besueshme të matjes është qetësia emocionale e foshnjës: nëse ai qan ose bërtet, të dhënat e marra do të jenë të pasakta.

Mos u ngatërroni nga madhësia e kokës së një të porsalinduri: ajo gjithmonë duket në disproporcion me madhësinë e trupit.

Por ndërsa fëmija rritet, përmasat do të nivelizohen dhe do të marrin pamjen e njohur për syrin e të rriturit. Nëse një fëmijë zhvillon ndonjë gjendje patologjike, mjeku (dhe prindërit e vëmendshëm gjithashtu) do të jenë në gjendje ta përcaktojnë menjëherë këtë nga pamja dhe mirëqenia e tij: hidrocefalusi dhe mikrocefalia janë të dukshme menjëherë, ose, nëse sindroma hidrocefalike sapo ka filluar të zhvillohet, perimetri i kokës rritet ndjeshëm në krahasim me treguesit e mëparshëm.

Sidomos për - Ekaterina VLASENKO