Dhomat e përbashkëta me një fëmijë pas lindjes: të mirat dhe të këqijat. Qëndrimi i përbashkët i të afërmve me një fëmijë në spital: si të regjistroheni Shkelja e rregullave të sjelljes në spital

Përcaktohet e drejta e anëtarëve të familjes për të qenë me fëmijën kur i ofrojnë kujdes mjekësor Ligji Federal i 21 Nëntorit 2011 Nr. 323-FZ"Për bazat e mbrojtjes së shëndetit të qytetarëve në Federatën Ruse." Por ligji nuk shpjegon se si të regjistrohet saktë qëndrimi i të afërmve me një fëmijë në spital. Statusi juridik i personave të tillë nuk është i përcaktuar.

Në praktikë, administrata e një organizate mjekësore është e detyruar të zhvillojë rregullat e veta, të cilat shpesh bien ndesh me ligjin.

Cilat kërkesa janë të ligjshme dhe cilat dokumente duhet të hartohen në mënyrë që spitali të mos kthehet në një oborr të shëtitjes? Le të analizojmë situatën aktuale.

Rregulli për të drejtën e prindit për të qëndruar me fëmijën në spital përputhet me parimin 6 Deklaratat të drejtat e fëmijës. Deklarata u miratua më 20 nëntor 1959 me rezolutën 1386 (XIV) në mbledhjen e 841-të plenare të Asamblesë së Përgjithshme të OKB-së. Sipas parimit 6, një fëmijë ka nevojë për dashuri dhe mirëkuptim për zhvillimin e plotë dhe harmonik të personalitetit të tij. Ai duhet të rritet nën kujdesin dhe përgjegjësinë e prindërve të tij. Një fëmijë duhet të ndahet nga nëna e tij vetëm në rrethana të jashtëzakonshme.

Norma në diskutim përmban Art. 51 Ligji Federal Nr. 323-FZ i 21 nëntorit 2011 (në tekstin e mëtejmë Ligji për mbrojtjen e shëndetit). Sipas klauzola 3 Art. 51 Jo vetëm nëna, por edhe anëtarët e tjerë të familjes, si dhe çdo përfaqësues ligjor i fëmijës kanë të drejtë të qëndrojnë me fëmijën në spital. Në të njëjtën kohë, ligjvënësi thekson se ata mund të qëndrojnë me fëmijën e tyre në spital pa pagesë.

Ligjvënësi nuk rregullon se cilat dokumente duhet t'u lëshohen personave që shoqërojnë një fëmijë. Ndërkohë, dokumentacioni është i nevojshëm. Ajo shërben si dëshmi e qëndrimit të të afërmve në spital me fëmijën. Fakti i një pranie të tillë mund të duhet të provohet në procedurat gjyqësore ose gjatë inspektimeve nga autoritetet rregullatore.

Statusi ligjor i të afërmve të pacientit

Pika 2 Art. 55 i Kodit të Familjes të Federatës Ruse përcakton: një fëmijë në një situatë ekstreme ka të drejtë të komunikojë me prindërit e tij dhe të afërmit e tjerë. Qëndrimi në një institucion mjekësor është një situatë ekstreme.

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet statusit ligjor të personave që shoqërojnë fëmijën në spital. Brenda kuptimit të klauzola 9 Art. 2 të Ligjit për mbrojtje shëndetësore, qytetarët e tillë nuk kanë statusin e pacientit. Në fund të fundit, ata nuk i drejtohen një organizate mjekësore për kujdes mjekësor. Kur qëndrojnë së bashku me një fëmijë, atyre nuk u sigurohet as kujdes mjekësor. Në sajë të Pjesa 3 Art. 27 të Ligjit për Mbrojtjen Shëndetësore, qytetarët që i nënshtrohen trajtimit duhet të respektojnë rregullat e sjelljes së pacientit në organizatat mjekësore. Ligji nuk përmban asnjë sqarim në lidhje me të afërmit e pacientit që nuk po trajtohen. Nga kjo rrjedh se zyrtarisht persona të tillë mund të mos respektojnë rregullat e sjelljes për pacientët në spital dhe kërkesat e rregulloreve të tjera lokale të miratuara nga administrata e një organizate mjekësore dhe të orientuara drejt pacientëve.

Në një situatë të tillë, administrimi i një organizate mjekësore, kur harton rregulloret lokale, mund të shtrijë efektin e tyre tek personat që qëndrojnë në spital me fëmijën. Kjo është veçanërisht e vërtetë për organizatat mjekësore që nuk kanë departamente të veçanta për fëmijë dhe fëmijët shtrohen në departamentet e spitalit "të rritur" të shoqëruar nga prindërit e tyre.

Qëndrimi në spital falas

Legjislacioni nuk specifikon mjaftueshëm të drejtën e të afërmve (prindërve) për të qëndruar së bashku me një fëmijë pa pagesë nëse mosha e fëmijës është më shumë se 4 vjeç. Pjesa 3 Art. 51 i Ligjit për Mbrojtjen e Shëndetësisë përcakton se qëndrimi në spital falas me një fëmijë mbi 4 vjeç është i mundur nëse ka indikacione mjekësore. Megjithatë, ligjvënësi nuk ka përcaktuar një listë të indikacioneve të tilla.

Ne besojmë se indikacione të tilla mund të përcaktohen nga administrata e një organizate mjekësore. Lista e indikacioneve miratohet nga kreu i organizatës mjekësore, ato duhet të jenë të disponueshme për shqyrtim.

Për arsye objektive, të afërmit nuk mund të marrin pjesë në ofrimin e kujdesit mjekësor për fëmijën e tyre. Prandaj, prania e indikacioneve mjekësore, të cilat në kuptimin e normës nënkuptojnë pjesëmarrjen e drejtpërdrejtë të të afërmve në ofrimin e kujdesit mjekësor ndaj fëmijës, duket të jetë një kusht shumë i diskutueshëm për qëndrimin e përbashkët falas me fëmijën.

Pranimi i punës së detyruar

Disa organizata mjekësore bëjnë gabim duke i ftuar vazhdimisht prindërit e fëmijës për të marrë pjesë në aktivitetet ekonomike të organizatës: pastrimin e ambienteve dhe kujdesin për pacientët e tjerë. Në këtë rast, administrata e organizatës mjekësore merr pëlqimin vullnetar nga prindërit. Të tilla fatura janë të paligjshme. Në fakt, kjo është punë e detyruar pa paga, dhe është e ndaluar me ligj ( Pjesa 2 Art. 37 i Kushtetutës së Federatës Ruse, Art. 2 Kodi i Punës i Federatës Ruse). Gjithashtu, në kushte të tilla, kufizohet në mënyrë të paligjshme e drejta e prindërve për të qëndruar së bashku me fëmijën e tyre në spital.

Një organizatë mjekësore duhet të ketë parasysh se një faturë me pëlqimin e prindërve për kushte që kufizojnë në mënyrë të paligjshme ushtrimin e të drejtave të tyre është ligjërisht e pavlefshme. Për më tepër, ekzistenca e tij mund të dëmtojë një organizatë mjekësore, pasi dokumenton faktin e kufizimit të së drejtës së prindërve për të qëndruar së bashku me fëmijën e tyre në spital. Bazuar në një faturë të tillë, prindërit mund të bëjnë kërkesa kundër organizatës mjekësore, për shembull, të paraqesin një kërkesë për kompensim për dëmin moral.

Aplikim drejtuar menaxherit

Në kuptim të legjislacionit, e drejta e nënës dhe e anëtarëve të tjerë të familjes për të qëndruar me fëmijën në spital është e pakushtëzuar dhe zbatohet pa kundërpadi nga organizata mjekësore.

Në praktikë, punonjësit mjekësorë shpesh u mohojnë të afërmve të fëmijës ushtrimin e kësaj të drejte për arsye të ndryshme. Arsyeja e refuzimit mund të jetë mungesa e shtretërve shtesë, regjimi i karantinës në një organizatë mjekësore ose mosdhënia e certifikatave shëndetësore.

Në raste të tilla, prindërit ose anëtarët e tjerë të familjes i paraqesin një kërkesë drejtuesit të organizatës mjekësore me kërkesën për t'u siguruar atyre kushtet e nevojshme për qëndrimin e tyre në spital. Praktika aktuale është e dobishme sepse ju lejon të dokumentoni ankesën e prindërve të fëmijës.

Kreu i një organizate mjekësore mund të vendosë procedurën për paraqitjen e një kërkese në emër të tij. Kërkesa e prindit do të jetë dëshmi dokumentare e faktit të qëndrimit të tij në organizatën mjekësore.

Kur fëmija të largohet, ju mund të merrni një faturë nga prindi, në të cilën prindi konfirmon se ai ka qenë në spital së bashku me fëmijën gjatë periudhës së trajtimit të tij. Në faturë duhet të tregohet se prindit i janë siguruar të gjitha kushtet e nevojshme për të qëndruar me fëmijën dhe nuk ka pretendime ndaj organizatës mjekësore. Një faturë e tillë do t'i lejojë organizatës mjekësore t'i përgjigjet në mënyrë të arsyeshme pretendimeve të të afërmve që ishin në spital me fëmijën dhe do të sigurojë mbrojtjen e duhur ligjore.

Është më mirë të ruani aplikacionin dhe faturën në një organizatë mjekësore së bashku me dokumentet mjekësore.

Regjistrimi në të dhënat mjekësore

Të dhënat e anëtarëve të familjes që qëndrojnë me fëmijën duhet të përfshihen në kartelën mjekësore të spitalit ( formulari nr 003/у). Është mirë që ky informacion të përfshihet në shënimet e mjekut të dhomës së urgjencës ( faqe 3 e formularit Nr. 003/у). Nëse prindërit u bashkuan me fëmijën pas pranimit të tij në spital, atëherë mjeku që merr pjesë bën një shënim të duhur në historinë mjekësore.

Fakti që anëtarët e familjes së tij kanë qenë së bashku me fëmijën duhet të tregohet edhe në përmbledhjen e daljes: “Një qytetar... që i përket fëmijës ka qëndruar bashkë me fëmijën gjatë gjithë periudhës së qëndrimit në spital... Gjithçka e nevojshme. janë dhënë kushtet për qëndrim të përbashkët të shtetasit(ve)”. Të dhëna të tilla do të konfirmojnë qëndrimin e prindit në spital së bashku me fëmijën nëse prindi refuzon të paraqesë një kërkesë tek mjeku kryesor.

Qëndrimi me një fëmijë në kujdesin intensiv

Pyetjet lindin se si të regjistrohet prania e personave që kanë të drejtë për këtë së bashku me fëmijën në njësinë e kujdesit intensiv. Natyra specifike e njësisë së kujdesit intensiv e bën të pamundur qëndrimin me fëmijën gjatë gjithë periudhës së kujdesit mjekësor.

Ministria Ruse e Shëndetësisë në saj shkresa e dates 07/09/2014 Nr 15-1/2603-07 tregoi se ishte e nevojshme të organizoheshin vizita tek fëmijët nga të afërmit në repartet e anesteziologjisë dhe kujdesit intensiv. Por në letër nuk ka asnjë informacion për qëndrimin e përhershëm të të afërmve me fëmijë në anesteziologji dhe reanimacion. Dokumentet rregullatore nuk përmbajnë dispozita në këtë drejtim. Me fjalë të tjera, prindi nuk do të jetë në gjendje të jetë me fëmijën gjatë gjithë kohës. Vetëm vizitat periodike janë të mundshme.

Është një situatë e zakonshme kur të afërmit që janë me fëmijën ndryshojnë periodikisht. Për shembull, një javë nëna është me fëmijën, dhe javën tjetër babai është me fëmijën. Kjo rrethanë duhet të dokumentohet edhe me një shënim ditar ose deklaratë qytetari drejtuar drejtuesit të organizatës mjekësore. Nëse të afërmit fillimisht planifikojnë të jenë me fëmijën me turne, është më mirë që ata ta tregojnë këtë paraprakisht në aplikim.

Për të dokumentuar faktin që të afërmit e vizituan fëmijën në departamentin e anesteziologjisë-reanimacionit, rekomandojmë që rregullores së brendshme t'i shtohet renditja dhe koha e vizitave të tilla. Të afërmit që dëshirojnë të vizitojnë fëmijën duhet të shkruajnë një kërkesë drejtuar mjekut kryesor me një kërkesë për t'u ofruar atyre mundësinë për vizita të tilla.

Shkelje e rregullave të sjelljes spitalore

Legjislacioni u siguron qytetarëve një të drejtë të pakushtëzuar për të qëndruar me fëmijën e tyre në një organizatë mjekësore pa pagesë dhe nuk e kufizon atë në asnjë mënyrë. Kjo hap mundësi për abuzim të të drejtave. Shtrohet pyetja se si të silleni me ata të afërm që shkelin rregullat e sjelljes në një organizatë mjekësore. E kemi përmendur tashmë se zyrtarisht rregullat e sjelljes vlejnë vetëm për ata qytetarë që marrin kujdes mjekësor.

Megjithatë, sipas Kushtetuta e Federatës Ruse të drejtat e një qytetari nuk duhet të cenojnë të drejtat e të tjerëve ( Pjesa 3 Art. 17). Nëse një shkelje e tillë ndodh gjatë ushtrimit të së drejtës së dikujt, e drejta mund të kufizohet deri në heqjen e plotë të saj. Bazuar në këtë, administrata e një organizate mjekësore ka të drejtë të ndalojë personat që kanë të drejtë të qëndrojnë në spital me një fëmijë nëse shkelin të drejtat e pacientëve të tjerë. Shkelja e të drejtave të pacientëve të tjerë mund të përfshijë pirjen e duhanit në ambientet e spitalit, fyerjen e pacientëve dhe personelit mjekësor, dëmtimin e pronës së një organizate mjekësore, shkeljen e kërkesave sanitare ose kryerjen e shkeljeve të tjera. Vepra duhet të regjistrohet në dokumente në mënyrë që të konfirmohet më vonë. Mundësia më e mirë është të hartoni një akt në çdo formë, në të cilin përshkruani në detaje shkeljet që kanë ndodhur dhe tregoni dëshmitarët e incidentit nga radhët e personelit mjekësor dhe pacientëve të tjerë. Akti nënshkruhet nga mjeku kujdestar i fëmijës, drejtuesi i njësisë strukturore dhe drejtuesi i organizatës mjekësore. Dokumenti i bashkëngjitet kartës së spitalit. Administrata e një organizate mjekësore mund t'i ofrojë një anëtari tjetër të familjes së tij që të qëndrojë me fëmijën.

Nëse një i afërm i fëmijës ka kryer një kundërvajtje administrative gjatë qëndrimit me të në spital, administrata duhet të thërrasë agjencitë e zbatimit të ligjit.

Le të përmbledhim. Qëndrimi i përbashkët i nënës dhe personave të tjerë me fëmijën në spital duhet të dokumentohet siç duhet. Për të siguruar dokumentimin e saktë të një qëndrimi të tillë, është e nevojshme:

plotësoni rregulloret e brendshme me një tregues se efekti i tyre shtrihet tek personat që qëndrojnë me fëmijën;
t'i shtojë rregulloreve të brendshme arsyet për të cilat të afërmit e fëmijës mund të refuzohen të qëndrojnë me të;
të vendosë një procedurë që të afërmit që dëshirojnë të jenë me fëmijën të paraqesin një kërkesë drejtuar drejtuesit të organizatës mjekësore;
bëni shënime për praninë e të afërmve të fëmijës në organizatën mjekësore në dokumentacionin mjekësor;
miraton dhe publikon listën e indikacioneve mjekësore, sipas së cilës të afërmit mund të qëndrojnë në spital pa pagesë së bashku me një fëmijë mbi 4 vjeç.

Ne rekomandojmë që drejtuesi i një organizate mjekësore të hartojë një akt të veçantë ligjor vendor që rregullon çështjet e bashkëjetesës së nënës dhe personave të tjerë me fëmijën në një organizatë mjekësore.

Në to, një grua lind një fëmijë dhe qëndron deri në shkarkim. Në repartin e paslindjes ka edhe reparte të përbashkëta. Këto janë dhoma me një, dy, maksimum tre shtretër, ku ka gjithçka që është e nevojshme që nëna dhe foshnja të ndihen rehat pas lindjes.

Por vetëm 15 vjet më parë gratë mund të ëndërronin vetëm për kushte të tilla. Dhe në përgjithësi, grave u rrënjos ideja se pas lindjes, nëna kishte nevojë të pushonte, të flinte dhe të rifitonte forcën. Dhe lëreni foshnjën të qëndrojë nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor. Në këtë mënyrë ka më shumë mundësi që fëmijës të mos i ndodhë asgjë dhe që patologjia të zbulohet në kohë nëse fëmija e ka papritmas. Fatkeqësisht, sot mund të dëgjoni të njëjtat këshilla nga buzët e gjysheve "të kujdesshme". Sigurisht, ato mund të kuptohen, ata thjesht nuk e dinë që ditët e para pas lindjes mund të vazhdojnë disi ndryshe. Ata gjithashtu nuk e dinë se periudha e hershme pas lindjes është periudha më e ndjeshme në jetën e nënës dhe fëmijës. Prandaj, vetë natyra synonte që ata të ishin bashkë. Përndryshe, mund të shfaqen shumë probleme. Por le të flasim për gjithçka në rregull.

Megjithatë, le të jemi të qartë menjëherë. Do të flasim për bashkëjetesën 24 ore të nënës dhe fëmijës, d.m.th. kur menjëherë pas lindjes, nëna dhe fëmija nuk ndahen dhe janë bashkë 24 orë në ditë. Çdo ndarje e nënës dhe fëmijës, qoftë edhe më e shkurtra, mund të ketë rezultate të paparashikueshme.

Le të fillojmë nga pikëpamja mjekësore. Në periudhën e hershme pas lindjes, mund të zhvillohen probleme serioze shëndetësore si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Nëse ato nuk identifikohen menjëherë dhe nuk zgjidhen siç duhet, ato mund të çojnë në pasoja negative afatgjata në gjendjen e tyre. Qëndrimi së bashku ju lejon të krijoni kushtet më të favorshme për kujdes efektiv pas lindjes dhe të minimizoni gjasat e zhvillimit të komplikimeve pas lindjes.

Cilat janë avantazhet e të qenit bashkë për nënën dhe fëmijën?

Përfitimet e të qenit bashkë nënë dhe fëmijë për nënën

Periudha pas lindjes- kjo është koha kur organet e një gruaje kthehen në gjendjen e tyre origjinale dhe vendoset laktacioni. Ndryshimet fiziologjike ndodhin 6-8 javë pas lindjes. Java e parë pas lindjes shoqërohet me ndryshimet më serioze: krijohet baza për rivendosjen e shëndetit të gruas dhe ndodh përshtatja e ndërsjellë e nënës dhe fëmijës. Në këtë drejtim, të qenit së bashku me fëmijën kontribuon në ecurinë fiziologjike të të gjithë periudhës pas lindjes.

Mitra kthehet në madhësinë e mëparshme më shpejt: kjo lehtësohet nga ushqyerja e shpeshtë e foshnjës me gji. Ndërsa foshnja thith gjirin, trupi i nënës prodhon hormonin oksitocinë, i cili shkakton kontraktimin e mitrës.
Më pak rrezik për gjakderdhje të hershme dhe të vonë pas lindjes: edhe falë hormonit oksitocinë.
Ushqyerja me gji përmirësohet më shpejt dhe ka më pak gjasa për probleme me gjinjtë dhe laktacionin; qumështi i grave vjen më shpejt dhe prodhohet aq sa ka nevojë foshnja. Përveç kësaj, të qenit së bashku ndikon pozitivisht në kohëzgjatjen e ushqyerjes me gji.
Praktika rutinë e ndarjes së nënës dhe foshnjave mund të ndikojë negativisht në kohëzgjatjen e ushqyerjes me gji. Të gjitha studimet që shqyrtuan këtë çështje zbuluan se numri i nënave që ndaluan ushqyerjen me gji midis një dhe tre muajsh pas lindjes ishte dukshëm më i lartë në mesin e atyre që u ndanë nga foshnja e tyre pas lindjes.

Përfitimet e të qenit bashkë nënë dhe fëmijë për fëmijën

Shumica e rregullave dhe rregulloreve për kujdesin pas lindjes në spitale që ekzistonin deri vonë janë vendosur për të parandaluar ose kontrolluar infeksionet e kryqëzuara dhe për të parandaluar infeksionet e marra nga spitali. Me rritjen e numrit të lindjeve pas Luftës së Dytë Botërore, maternitetet u mbipopulluan dhe u shfaq problemi i lezioneve të lëkurës stafilokokale tek të porsalindurit. Për të reduktuar incidencën e infeksionit, u morën një sërë masash, duke përfshirë izolimin, ndalimin e hyrjes në pavijonet e fëmijëve pa veshje të posaçme, larje me shtimin e barnave dhe trajtim të veçantë të kordonit të kërthizës.

Fëmijët u morën nga nënat e tyre menjëherë pas lindjes dhe u mbajtën në departamentin e neonatale. Kjo taktikë, ku të gjithë fëmijët shtriheshin në afërsi të njëri-tjetrit, por veçmas nga nënat e tyre, rriti rrezikun e infektimit. Kjo u vërtetua edhe në një studim të kryer gati 50 vjet më parë. U tregua se fëmijët që ishin 8 deri në 12 orë në ditë me nënat e tyre kishin shkallë më të ulët të mbjelljes dhe infeksionit mikrobial në krahasim me fëmijët që ishin në çerdhe dhe kishin pak kontakt me nënën e tyre. Por duhej të kalonte gjysmë shekulli që prania e nënës dhe fëmijës së bashku të bëhej rutinë në të gjitha maternitetet.

Tashmë është vërtetuar se qëndrimi së bashku për 24 orë mes nënës dhe të porsalindurit në të njëjtën dhomë është një lloj faktori mbrojtës, pasi i porsalinduri është i kontaminuar me mikroorganizma nga nëna, dhe jo me shtame spitalore rezistente ndaj antibiotikëve.

Përveç kësaj, mungesa e kontaktit me fëmijët e tjerë zvogëlon rrezikun e infeksionit të kryqëzuar tek të porsalindurit.

Qëndrim i vazhdueshëm me nënën dhe gjiri me kërkesën e parë
kontribuojnë në kolonizimin e zorrëve të fëmijës me mikroorganizma normalë dhe:

parandalimi i zhvillimit të infeksioneve të zorrëve;
zvogëloni mundësinë e zhvillimit të verdhëzës së rëndë;
promovon restaurimin më të shpejtë të humbjes fillestare të peshës trupore;
lejon që foshnja të marrë antitrupa mbrojtës së bashku me qumështin që forcojnë imunitetin e tij.

Përfitimet psikologjike për nënën dhe fëmijën

Shumë studime kanë krahasuar inkurajimin e nënave dhe të porsalindurve për të qëndruar në të njëjtën dhomë gjatë gjithë kohës me nënat dhe të porsalindurit që janë ndarë në periudhën e hershme pas lindjes. Është vërtetuar bindshëm se kur kontakti ndërmjet nënës dhe fëmijës është i kufizuar, nënat shfaqin më pak ndjenja nënë, janë konfuze dhe kanë vetëbesim më të ulët. Kjo sugjeron se ndarja e nënave nga të porsalindurit rrit rrezikun që prindërit e të parëlindurve të mos u kushtojnë fëmijëve vëmendjen që u nevojitet dhe, për rrjedhojë, të kujdesen dobët për ta. Në një studim, p.sh., u tregua se me futjen e bashkëjetesës gjatë gjithë ditës së nënës dhe fëmijës në maternitete, numri i braktisjeve të fëmijëve u ul!

Në kushtet e prezencës 24 ore të nënës dhe fëmijës, nëna mëson shpejt të kuptojë sinjalet e foshnjës, nevojat e tij dhe mëson shpejt rregullat e kujdesit për të. Pra, në kohën kur ajo shkarkohet, ajo ndihet absolutisht e sigurt dhe nuk ka frikë të bëjë ndonjë gjë të keqe.
Qëndrimi së bashku ju lejon gjithashtu të forconi lidhjen emocionale dhe psikologjike midis nënës dhe foshnjës, e cila filloi të formohej në mitër dhe vazhdon të ekzistojë pas lindjes. Kjo është shumë e rëndësishme për mirëqenien psikologjike të të dyve.

Është vënë re se nënat që janë ndarë nga fëmijët e tyre kanë më shumë gjasa të përjetojnë depresion dhe psikozë pas lindjes. Për psikikën e fëmijës, një ndarje e tillë pas lindjes është gjithashtu një traumë e rëndë që mund të ketë pasoja afatgjata. Ndarja nga nëna bën që fëmija të jetë në një gjendje stresi kronik. Si rezultat, ndërprerjet në procesin e përshtatjes, si dhe devijimet dhe vonesat në zhvillimin psikomotor janë të mundshme.

Një fëmijë i sapolindur është në një gjendje ankthi. Në fund të fundit, i gjithë mjedisi rreth tij është i panjohur për të. Për të, nëna e tij është një burim i ndjesive të njohura dhe të njohura nga periudha para lindjes: era e saj, zëri, frymëmarrja dhe rrahjet e zemrës, shija e kolostrumit, e ngjashme me shijen e lëngut amniotik. Kur ndeshet me elementë të njohur dhe të këndshëm në këtë botë të panjohur, ankthi i tij zvogëlohet dhe bota rreth tij nuk i duket më aq e frikshme. Ndonjëherë e gjithë jeta e një personi kalon nën shenjën e ankthit, të cilin ai nuk mund ta përballojë në lindje. Dhe ana tjetër e ankthit është agresioni.

Psikologët dhe specialistët e zhvillimit të fëmijës argumentojnë se shkatërrimi i kontaktit fizik dhe emocional me nënën shprehet kryesisht në mungesë të një përshtypjeje të favorshme për botën, formimin e një kompleksi pakënaqësie dhe ankthi, shkatërrimin e ndjenjës së vetëbesimit. , përshtatje e vështirë sociale dhe sjellje antisociale.
Kështu, bashkëjetesa 24 orëshe është një domosdoshmëri jetike si për nënën ashtu edhe për fëmijën. Prandaj, çdo arsye që cenon këtë unitet duhet të eliminohet.

Çfarë ndodh me një grua pas lindjes?

Më duket se pika kryesore në zgjedhjen e një dhome duhet të jetë mirëqenia e gruas pas lindjes. Prandaj, është shumë e vështirë të parashikoni paraprakisht (nëse lindni për herë të parë) se cila dhomë do të jetë ideale për ju. Fatmirësisht nuk kam lindur në një maternitet të rregullt dhe aty kam mundur lirisht të zgjidhja të qëndroja bashkë ose të ndahesha. Dhe ajo mund të ndryshojë mendje në çdo moment.

Të gjithë e përjetojnë lindjen ndryshe. Dikush, nja dy orë pas lindjes, është plot energji, ëndërron bëma të reja dhe galopon rreth e qark repartit si një drenus i ri. Dhe disa njerëzve u duhen të paktën disa ditë për t'u rikuperuar. Rimëkëmbja emocionale. Kështu ishte për mua... Ndihesha aq e rraskapitur dhe e thyer sa nuk mund ta shijoja me qetësi fëmijën. Falë Zotit, isha mjaft i zgjuar sa të zgjidhja të qëndroja veçmas nga fëmija im. Gjatë këtyre ditëve kam fjetur vetëm dy orë, edhe pse askush nuk ma prishte gjumin. Vetëm se gjendja ime e brendshme ishte aq e trazuar sa nuk më zuri gjumi, edhe pse po vdisja nga lodhja. Pas dy ditësh, nervat e mia filluan të qetësohen pak... Por më pas një mami filloi të më qortonte që kisha zgjedhur një dhomë të veçantë. Unë do të menjëherë ndjehej si nënë e keqe, ndihej fajtore dhe u transferua në një repart të përbashkët... Më vjen keq që u nxitova kaq shumë. Kishte mbetur vetëm një ditë para shkarkimit, por pikërisht në këtë ditë unë nuk mjaftoi deri në restaurimin përfundimtar. Si rezultat, depresioni pas lindjes filloi në maternitet, u ktheva në shtëpi plotësisht i shkatërruar... Dhe filloi... Lexoni më shumë rreth daljes nga depresioni pas lindjes në artikullin "" dhe "".

Cilat janë përfitimet e ndarjes nga fëmija juaj?

Nëse një grua ndihet mirë pas lindjes, unë jam tërësisht pro një reparti të përbashkët. Sidoqoftë, duhet të vlerësoni me maturi pikat tuaja të forta. Pas te gjithave materniteti është e vetmja mundësi për t'u çlodhur . Materniteti është pothuajse një vendpushim, veçanërisht në një dhomë me pagesë. Është më mirë të fitosh forcë tani duke ia besuar foshnjën mamive sesa të bëhesh histerik që në ditët e para të jetës në shtëpi. Një dhomë e veçantë nevojitet vetëm në raste ekstreme. Por nëse e ndjen një rast të tillë... Dërgo fajin diku larg, mos dëgjo askënd dhe merr forcë! Fëmija ka nevojë për një nënë të qetë dhe të shëndetshme.

Avantazhet e një reparti të përbashkët me një fëmijë

1. Që në ditët e para që jetoni së bashku me fëmijën tuaj! Ky është tashmë një plus i madh!

2. Ju studioni fëmijën tuaj, mësoheni gradualisht me të... Në fund të fundit, në maternitet nuk keni nevojë të lani dhe hekurosni pelenat, nuk keni nevojë të bëni punët e shtëpisë... Kjo do të thotë se ngarkesa mbi ju do të rritet gradualisht.

3. Nëse gjatë javëve të para nuk do të ketë njeri në shtëpi me ju, atëherë kjo është e vetmja mundësi. Në fund të fundit, në spitalin e lindjes do t'ju mësohet kujdesi bazë për fëmijët. Në veçanti, ndërrimi i pelenave dhe mbështjellja e foshnjës me pelena.

4. Do të kontrolloni gjithçka që i bëhet bebit. Më saktësisht, ata nuk do të bëjnë asgjë me të pa dijeninë tuaj. Do të jeni të sigurt se ai ka veshur një pelenë të pastër. Dhe askush nuk i dha atij një shishe me formulë.

5. Ju do të jeni në gjendje të ushqeni fëmijën tuaj sipas kërkesës.

6. Është shumë mirë që një fëmijë të jetë pranë nënës që në ditët e para.

Kur duhet të zgjidhni një repart të veçantë?

- Nëse pas lindjes ndjeni se jeni në prag të histerisë.

Kur duhet të zgjidhni një repart të përbashkët?

- Në të gjitha rastet e tjera.

Sa e vështirë është të jesh në një repart të përbashkët?

E gjitha varet nga fëmija. Foshnja jonë filloi të kishte dhimbje barku ndërsa ishte ende në maternitet. Mjekët ngritën supet indiferente, duke premtuar se do të largohej pas 3-4 muajsh... Prandaj netët e para nuk flinim, por çmendeshim. Nëse zgjidhni një lagje të përbashkët, përgatituni për këtë kthesë të ngjarjeve.

Në çfarë kushtesh keni qenë menjëherë pas lindjes? Çfarë mendoni për repartet e përbashkëta?

Ndarja e një qëndrimi në spital me një fëmijë shpesh bëhet temë diskutimi dhe konflikti. Nga njëra anë, një pacient i vogël ka nevojë për kujdes, të cilin spitali ndonjëherë nuk është në gjendje ta sigurojë. Dhe humori i fëmijës është shumë më i mirë kur njëri nga prindërit është afër, gjë që ndikon në procesin e shërimit. Nga ana tjetër, spitalet shpesh nuk mund të ofrojnë kushte që të dashurit të qëndrojnë me foshnjën. Si të gjeni një kompromis dhe ta zyrtarizoni saktë.

Prindërit, të afërmit e tjerë dhe përfaqësuesit ligjorë kanë të drejtë të jenë me fëmijën kur ofrojnë kujdes mjekësor kudo - në një klinikë, spital ditor ose 24 orë, në një ambulancë. Dhe megjithëse neni 51 i ligjit federal nr. 323 flet vetëm për rastet kur fëmijët trajtohen në spital, Kodi i Familjes i Federatës Ruse thotë se "një fëmijë në një situatë ekstreme ... ka të drejtë të komunikojë me prindërit e tij. (personat që i zëvendësojnë) dhe të afërmit e tjerë." Një situatë ekstreme përfshin të qenit në çdo organizatë mjekësore (neni 55). Korrektësia e kësaj qasjeje konfirmohet nga praktika gjyqësore. Për shembull, refuzimi i një ekuipazhi të ambulancës për të transportuar një nënë me një fëmijë të sëmurë në një automjet të kujdesit intensiv u shpall i paligjshëm me vendimin e apelit të Gjykatës Rajonale të Kaliningradit të datës 30 tetor 2013.
Të afërmit mund të qëndrojnë me të miturin në spital gjatë gjithë periudhës së trajtimit. Ky rregull vlen për çdo moshë të fëmijës, çdo sëmundje apo gjendje. Vini re se termi "kur ofrohet kujdes mjekësor në një mjedis spitalor" nuk mund të interpretohet si "vetëm gjatë ndërhyrjes". Siç përcaktohet në nenin 2 të ligjit federal nr. 323, kujdesi mjekësor është një grup masash që synojnë ruajtjen dhe (ose) rivendosjen e shëndetit. Ky kompleks përfshin gjithashtu monitorimin mjekësor të gjendjes së fëmijës.
Nëse fëmija është nën katër vjeç, personi që e shoqëron ka një të drejtë tjetër - organizata mjekësore duhet t'i sigurojë atij një shtrat dhe ushqim pa pagesë. I njëjti detyrim lind edhe për spitalin nëse ka indikacione mjekësore për një fëmijë mbi katër vjeç. Kostot e sigurimit të një shtrati dhe ushqimi përfshihen në koston e kujdesit mjekësor të ofruar për fëmijën në kuadrin e programit territorial të sigurimit mjekësor të detyrueshëm (letër e Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë, datë 21 dhjetor 2015 N 11-9/10 /2–7796).
Le të kemi parasysh se nëse gjendja e fëmijës përmirësohet në "ashpërsi mesatare", të afërmit nuk do të mund të kërkojnë më një shtrat dhe ushqim falas. Por ata do të kenë ende të drejtën të qëndrojnë me fëmijën derisa ai të shkarkohet - në përputhje me rregulloret e brendshme të organizatës mjekësore.
Rregullat e sjelljes në një organizatë mjekësore duhet të jenë të disponueshme për publikun. Mënyra më e mirë është t'i prezantoni ato me të afërmit e fëmijës kundër nënshkrimit. Kjo do t'ju lejojë të shmangni konfliktet dhe ankesat, si dhe të justifikoni veprimet tuaja gjatë inspektimeve.

Çfarë ndodh me një grua pas lindjes?

Të gjithë e përjetojnë lindjen ndryshe. Dikush, nja dy orë pas lindjes, është plot energji, ëndërron bëma të reja dhe galopon rreth e qark repartit si një drenus i ri. Dhe disa njerëzve u duhen të paktën disa ditë për t'u rikuperuar. Rimëkëmbja emocionale. Kështu ishte për mua. Ndihesha aq e rraskapitur dhe e thyer sa nuk mund ta shijoja me qetësi fëmijën. Falë Zotit, isha mjaft i zgjuar sa të zgjidhja të qëndroja veçmas nga fëmija im. Gjatë këtyre ditëve kam fjetur vetëm dy orë, edhe pse askush nuk ma prishte gjumin. Vetëm se gjendja ime e brendshme ishte aq e trazuar sa nuk më zuri gjumi, edhe pse po vdisja nga lodhja. Pas dy ditësh, nervat filluan të më qetësoheshin pak. Por më pas një mami filloi të më qortonte se kisha zgjedhur një repart të veçantë. Unë do të menjëherë ndjehej si nënë e keqe, ndihej fajtore dhe u transferua në një repart të përbashkët. Më vjen keq që u nxitova kaq shumë. Kishte mbetur vetëm një ditë para shkarkimit, por pikërisht në këtë ditë unë nuk mjaftoi deri në restaurimin përfundimtar. Si rezultat, depresioni pas lindjes filloi në maternitet dhe unë u ktheva në shtëpi plotësisht i shkatërruar. Dhe kështu filloi. Lexoni më shumë rreth daljes nga depresioni pas lindjes në artikullin "Rimëkëmbja pas lindjes" dhe "Depresioni pas lindjes: një vështrim pas gjashtë muajsh".

Cilat janë përfitimet e ndarjes nga fëmija juaj?

Nëse një grua ndihet mirë pas lindjes, unë jam tërësisht pro një reparti të përbashkët. Sidoqoftë, duhet të vlerësoni me maturi pikat tuaja të forta. Pas te gjithave materniteti është e vetmja mundësi për t'u çlodhur . Materniteti është pothuajse një vendpushim, veçanërisht në një dhomë me pagesë. Është më mirë të fitosh forcë tani duke ia besuar foshnjën mamive sesa të bëhesh histerik që në ditët e para të jetës në shtëpi. Një dhomë e veçantë nevojitet vetëm në raste ekstreme. Por nëse ndjeni një rast të tillë. Dërgoni fajin tuaj diku tjetër, mos dëgjoni askënd dhe fitoni forcë! Fëmija ka nevojë për një nënë të qetë dhe të shëndetshme.

Avantazhet e një reparti të përbashkët me një fëmijë

1. Që në ditët e para që jetoni së bashku me fëmijën tuaj! Ky është tashmë një plus i madh!

2. Ju studioni fëmijën tuaj dhe gradualisht mësoheni me të. Në fund të fundit, në maternitet nuk ka nevojë të lani dhe hekurosni pelenat dhe nuk ka nevojë të bëni punët e shtëpisë. Kjo do të thotë që ngarkesa mbi ju do të rritet gradualisht.

5. Ju do të jeni në gjendje të ushqeni fëmijën tuaj sipas kërkesës.

6. Është shumë mirë që një fëmijë të jetë pranë nënës që në ditët e para.

Kur duhet të zgjidhni një repart të veçantë?

Nëse pas lindjes ndiheni sikur jeni në prag të histerikës.

Kur duhet të zgjidhni një repart të përbashkët?

Në të gjitha rastet e tjera.

Sa e vështirë është të jesh në një repart të përbashkët?

E gjitha varet nga fëmija. Foshnja jonë filloi të kishte dhimbje barku ndërsa ishte ende në maternitet. Mjekët ngritën supet me indiferentizëm, duke premtuar se do të largohej pas 3-4 muajsh. Prandaj, netët e para nuk flinim, por u çmendëm. Nëse zgjidhni një lagje të përbashkët, përgatituni për këtë kthesë të ngjarjeve.

Në çfarë kushtesh keni qenë menjëherë pas lindjes? Çfarë mendoni për repartet e përbashkëta?

Udhëzime për ardhjen e përbashkët të nënës dhe fëmijës

Ju lutemi vini re se ky informacion është i destinuar për specialistë, por mund të rekomandohet për prindërit e ardhshëm që nuk kanë besim në punën e stafit mjekësor të maternitetit.

Udhëzime për qëndrimin e nënës dhe fëmijës së bashku (nga rekomandimet për specialistët)

1. Pozicioni i përgjithshëm
Qëndrimi i përbashkët i një gruaje pas lindjes dhe një fëmije të porsalindur në repartin e repartit të paslindjes së maternitetit uli ndjeshëm incidencën e sëmundjeve të grave pas lindjes në periudhën pas lindjes dhe shpeshtësinë e sëmundjeve të fëmijëve të porsalindur. Karakteristika kryesore e një materniteti (departamenti obstetrik) me një nënë dhe fëmijë që qëndrojnë së bashku është pjesëmarrja aktive e nënës në kujdesin e foshnjës së porsalindur (mbushje me pelena, tualeti i lëkurës dhe mukozave, ushqyerja).
Kur një nënë dhe një i porsalindur qëndrojnë së bashku pas lindjes, kontakti i të porsalindurit me personelin mjekësor të departamentit obstetrik është i kufizuar, mundësia e infektimit të fëmijës me shtame spitalore të mikroorganizmave oportunistë zvogëlohet dhe krijohen kushte të favorshme për kolonizimin. të trupit të të porsalindurit me mikroflorën e nënës.
Ky regjim siguron lidhjen e hershme të të porsalindurit me gjoksin e nënës, i mëson nënës në mënyrë aktive aftësitë e gjidhënies praktike dhe kujdesit për të porsalindurin dhe rrit ndjenjën e përgjegjësisë së nënës për ruajtjen e higjienës personale dhe higjienës në repart.
Kur nëna dhe i porsalinduri qëndrojnë së bashku, vendosen në kuti ose gjysmë kuti (me një ose dy krevate). Është e mundur të rindërtohen repartet e paslindjes në maternitetet e ndërtuara më parë në reparte që nëna dhe fëmija të qëndrojnë së bashku.
Qëndrimi i përbashkët i nënës dhe fëmijës mund të kryhet vetëm në një maternitet të rregullt, jo të specializuar; në institucione të tilla, rreth 70% e grave pas lindjes në departamentin fiziologjik mund të qëndrojnë me fëmijët e tyre në periudhën pas lindjes.
Çdo dhomë nënë-fëmijë është e pajisur me peshore mjekësore për peshimin e të porsalindurve. Pranë shtretërve të nënave vendosen komodina ose rafte individuale për ruajtjen e lirive të të porsalindurit dhe vendosjen në to një tabaka me një grup medikamentesh për kujdesin e lëkurës dhe mukozave të të porsalindurit (tretësirë e acidit borik 2% - 10.0 , pomadë tanine 2% - 10 g.) . Infermierja e repartit neonatal sjell në çdo repart një çantë me material steril (pambuk, fashë, shtupë pambuku) dhe ndërron çantën dhe një grup medikamentesh gjatë përdorimit, por të paktën 3 herë në ditë. Të gjitha repartet janë të pajisura me enë për dezinfektues.
Për trajtimin e tavolinave të ndërrimit, komodinave, peshoreve, krevateve, përdoren: kloraminë B - 1%, kloraminë B - 0.75% me tretësirë larës 0.5%, dezoxon-1 - 0.1%, dezoxon-1 - 0.05% me 0,5% detergjent, sulfoklorantinë - 0,2%, diklor-1 - 2%, klordesinë - 0,5% (fshij artikujt dy herë).

2. Kundërindikimet për qëndrimin e nënës dhe fëmijës së bashku
Kundërindikimet për nënën pas lindjes janë:
- toksikoza e vonë e grave shtatzëna;
- sëmundjet ekstragjenitale në fazën e dekompensimit;
— ndërhyrjet kirurgjikale gjatë lindjes;
- lindja e shpejtë dhe e zgjatur;
- interval i gjatë, më shumë se 18 orë, pa ujë gjatë lindjes;
- prania e temperaturës së ngritur gjatë lindjes;
- lot ose prerje në perineum.
Kundërindikimet për një fëmijë të porsalindur janë:
- prematuriteti;
- papjekuria;
- hipoksi fetale intrauterine afatgjatë;
— hipotrofia fetale intrauterine e shkallës II-III;
- trauma intrakraniale dhe lloje të tjera të traumave të lindjes;
- asfiksia në lindje;
— anomalitë e zhvillimit dhe deformimet e organeve të brendshme;
- sëmundje hemolitike.

3. Rregullimet organizative
2 orë pas lindjes dhe ekzaminimit të fëmijës së porsalindur, pediatri, shefi i maternitetit dhe në mungesë të tij, mjeku obstetër-gjinekolog kujdestar, autorizon transferimin e nënës pas lindjes dhe të porsalindurit të saj në një pavijon të përbashkët, i cili. është regjistruar në historinë e lindjes dhe historinë e zhvillimit të të porsalindurit.
I porsalinduri dorëzohet në dhomën e nënës nga mamia kujdestare dhe i dorëzohet infermieres në repartin neonatal. Koha e transferimit të fëmijës tek infermierja dhe gjendja e të porsalindurit (natyra e të qarit, ngjyra e lëkurës etj.) shënohet në fletën e parë të historisë së zhvillimit të të porsalindurit dhe vërtetohet nga nënshkrimet e mamisë dhe infermieres në repartin neonatal. Nëse gjendja e fëmijës përkeqësohet, ai transferohet menjëherë në repartin përkatës për vëzhgim intensiv dhe një vendim për vendin e tij të mëpasshëm të qëndrimit.
Tualeti i parë i foshnjës së porsalindur dhe kujdesi për të në ditën e parë bëhet nga infermierja e repartit të neonataleve dhe nëna. Infermierja i mëson nënës specifikat e kujdesit për një të porsalindur, duke theksuar rëndësinë e ndjekjes së sekuencës së trajtimit të lëkurës dhe mukozave të foshnjës (sytë, pasazhet e hundës, larja); e mëson nënën të përdorë material steril dhe dezinfektues. Për të larë foshnjën duhet përdorur sapun personal, i cili mbahet vazhdimisht nga nëna. Ky sapun nuk përdoret për qëllime të tjera.
Monitorimi i trungut të kordonit të kërthizës dhe plagës së kërthizës kryhet nga një pediatër. Nëse kordoni i kërthizës bie dhe sipas rekomandimit të mjekut, kordoni i kërthizës trajtohet nga një infermiere.
Për vizitën e një pediatri në çdo repart, infermierja përgatit:
- një kuti sterilizimi me materiale sterile (topa, leshi pambuku, shtupa pambuku, fashë);
- piskatore sterile për mbledhjen e materialit steril dhe një për çdo fëmijë të porsalindur për trajtimin e plagës së kërthizës;
— enë me alkool etilik 95% - 2 ml;
- enë me një zgjidhje të permanganatit të kaliumit 10% - 2 ml;
- enë me një zgjidhje të peroksidit të hidrogjenit 3% - 2 ml.
Me hyrjen në pavion (pavion), pediatri dhe infermierja, pasi i kanë larë duart dy herë me sapun dhe ujë të ngrohtë të rrjedhshëm, veshin fustane, të cilët ndahen për çdo repart dhe ndërrohen çdo ditë.
Infermierja u siguron grave në lindje numrin e nevojshëm të pelenave sterile (25 copë në ditë për 1 fëmijë). Grumbullimi i pelenave të përdorura në çdo kuti (repart) kryhet në kosha me kapak ose kova pedale me mbulesa pambuku ose vaji të vendosura në to. Pas përfundimit të ndërrimit, infermierja e rojes ose kujdestari mbledh lirin e përdorur së bashku me kapakët dhe (përmes boshtit) e ul në dhomë për të renditur dhe mbledhur liri të pista. Dhoma është pastruar me lagështi. Infermierja monitoron rreptësisht ndryshimin dhe përdorimin në kohë të solucioneve dezinfektuese në çdo pavijon dhe u mëson nënave se si t'i përdorin ato.
Magazinimi i furnizimeve me ilaçe, solucione pijesh dhe materiali steril, kompletimi i kompleteve për kujdesin e fëmijëve të porsalindur dhe ruajtja e historive të zhvillimit të fëmijëve të porsalindur organizohen në një dhomë pune të caktuar posaçërisht për infermierët. Ilaçet mbahen nën çelës.

Të qëndruarit së bashku mes nënës dhe fëmijës

Sot ndoshta nuk do të gjeni në vendin tonë një maternitet ku të mos jenë krijuar kushtet që nënë e fëmijë të qëndrojnë bashkë. Shumë maternitete kanë krijuar dhoma lindjeje familjare, të cilat për nga pamja dhe niveli i komoditetit i ngjajnë dhomave të hoteleve.

Cilat janë avantazhet e të qenit bashkë për nënën dhe fëmijën?

Përfitimet e të qenit bashkë nënë dhe fëmijë për nënën

Mitra kthehet në madhësinë e mëparshme më shpejt: kjo lehtësohet nga ushqyerja e shpeshtë e foshnjës me gji. Ndërsa foshnja thith gjirin, trupi i nënës prodhon hormonin oksitocinë, i cili shkakton kontraktimin e mitrës.

Më pak rrezik për gjakderdhje të hershme dhe të vonë pas lindjes: edhe falë hormonit oksitocinë.

Ushqyerja me gji përmirësohet më shpejt dhe ka më pak gjasa për probleme me gjinjtë dhe laktacionin; qumështi i grave vjen më shpejt dhe prodhohet aq sa ka nevojë foshnja. Përveç kësaj, të qenit së bashku ndikon pozitivisht në kohëzgjatjen e ushqyerjes me gji.

Praktika rutinë e ndarjes së nënës dhe foshnjave mund të ndikojë negativisht në kohëzgjatjen e ushqyerjes me gji. Të gjitha studimet që shqyrtuan këtë çështje zbuluan se numri i nënave që ndaluan ushqyerjen me gji midis një dhe tre muajsh pas lindjes ishte dukshëm më i lartë në mesin e atyre që u ndanë nga foshnja e tyre pas lindjes.

Përfitimet e të qenit bashkë nënë dhe fëmijë për fëmijën

Përveç kësaj, mungesa e kontaktit me fëmijët e tjerë zvogëlon rrezikun e infeksionit të kryqëzuar tek të porsalindurit.

Qëndrim i vazhdueshëm me nënën dhe gjiri me kërkesën e parë
kontribuojnë në kolonizimin e zorrëve të fëmijës me mikroorganizma normalë dhe:

parandalimi i zhvillimit të infeksioneve të zorrëve;

zvogëloni mundësinë e zhvillimit të verdhëzës së rëndë;

promovon restaurimin më të shpejtë të humbjes fillestare të peshës trupore;

lejon që foshnja të marrë antitrupa mbrojtës së bashku me qumështin që forcojnë imunitetin e tij.

Përfitimet psikologjike për nënën dhe fëmijën

Për përfitimet e qëndrimit së bashku me një fëmijë në maternitet

Unë linda një fëmijë në dhjetor - një vajzë. Vërtetë, unë nuk linda në Moskë - unë jam nga Vladivostok. Zgjodha një maternitet me një program për të ndarë një qëndrim me fëmijën menjëherë pas lindjes. Shumë shoqe, motra ime që kishte lindur tashmë dhe nëna ime më këshilluan të pushoja më mirë pas lindjes sesa të shqetësohesha me fëmijën sa nuk isha ende e fortë. Është mirë që isha mjaft i zgjuar të MOS dëgjoja këshillat e tyre.

Unë linda një fëmijë në dhjetor - një vajzë. Vërtetë, unë nuk linda në Moskë - unë jam nga Vladivostok. Zgjodha një maternitet me një program për të ndarë një qëndrim me fëmijën menjëherë pas lindjen e fëmijës. Shumë shoqe, motra ime që kishte lindur tashmë dhe nëna ime më këshilluan të pushoja më mirë pas lindjes sesa të shqetësohesha me fëmijën sa nuk isha ende e fortë. Është mirë që isha mjaft i zgjuar të MOS dëgjoja këshillat e tyre.

Unë linda lehtë. Vetëm se placenta dhe vendi i foshnjës janë rritur. Më dhanë anestezi dhe pas gjithçkaje u shërova prej saj edhe për dy orë të tjera. Ashensori nuk funksionoi dhe unë shkova në dhomë. Më saktë, praktikisht më tërhoqën zvarrë dy infermiere të reja. Me të mbërritur në dhomë, u rrëzova në shtrat. Ata thanë se do të ma sjellin fëmijën sapo të shërohem mirë nga anestezia.

Kam fjetur lehtë. Nuk mund të shtrihesha në anën time të djathtë - gjithçka më dhimbte dhe më dhimbte. Unë vazhdimisht mendoja për fëmijën - çfarë nuk shkonte me të. Pak kohë më vonë, me sa duket tashmë vonë natën, më sollën një fëmijë duke më thënë: “Do ta ushqesh fëmijën apo jo. Ajo po qan aq fort, ajo dëshiron të hajë!” Unë thashë se çfarë lloj mendimesh kishin dhe se, natyrisht, do ta ushqeja - nuk kishte pyetje, dhe se jo vetëm që do ta ushqeja, por edhe do ta lija me vete - nuk mund ta bëja më vetëm. Kjo eshte e gjitha. Që atëherë nuk jemi ndarë.

Ishte e vështirë. Vajza thithte gjatë gjithë kohës, dhe ndërsa nuk kishte qumësht (vetëm kolostrum), unë vuajta shumë - gjoksi më dhemb nga acarimi (thithja) e vazhdueshme. Thonë se mund të jetë më keq - plas, por Zoti më mëshiroi. Me sa duket gjoksi ka dhënë saktë. Më duhej të shkoja në tualet në korridor dhe e lashë fëmijën vetëm (kisha një dhomë të veçantë). Shtë mirë që kur erdhi burri im, të paktën mund të largohesha me qetësi, dhe të mos "vrapoja" - mezi mund të hoqa.

Por tani i them vetes faleminderit që e keni kaluar. Së pari, sepse nuk kam pasur ngecje qumështi, dhe ka pasur dhe ka qumësht (në dashtë Zoti); së dyti, mitra u tkur aq shumë të nesërmen, saqë mund të shkarkohesha. Dhe së treti, unë e mbështjella me pelena dhe e ndërrova vetë fëmijën (edhe pse mezi qëndroja në këmbë) dhe pas daljes nga spitali nuk patëm as një aluzion të skuqjes së pelenave. Dhe nuk ka gjasa që të mund të jem me qetësi në repart, duke e ditur që diku, larg meje, në departamentin e fëmijëve, fëmija im ishte shtrirë dhe, ndoshta, po qante, ose se ai po plotësohej me formulë (kjo nuk është e pazakontë, por ndodh pothuajse gjithmonë në maternitete - mjekët thjesht e fshehin. Mendoj se nuk ka nevojë të shpjegohet dëmshmëria e këtij "ushqimi suplementar" derisa nëna ka qumësht!)

Vetëm mos mendoni se jam një nënë me përvojë - jo! Ky është fëmija im i parë, eksperienca ime e parë, një fëmijë shumë i dëshiruar, megjithëse jam vetëm 20 vjeç. E dija me të vërtetë se çfarë po futesha në një moshë kaq të ashtuquajtur "të hershme". Unë thjesht nuk linda një fëmijë dhe pastaj të ndahem prej tij, qoftë edhe për disa ditë. Ky është gjaku im i vogël! Dhe unë e dua Aleksandrushkën time. Shumë shumë.

Dua të këshilloj nënat që të zgjedhin maternitete vetëm me qëndrime të përbashkëta. Le të jetë e vështirë në fillim, por më pas do të kuptoni se kjo është e drejtë si për ju ashtu edhe për fëmijën!

Bashkë apo veçmas? Qëndrimi i përbashkët dhe i ndarë në maternitet me foshnjën.

Në kohët sovjetike nuk kishte asnjë problem zgjedhjeje. Ata lindën si gjithë të tjerët dhe kujdeseshin për fëmijët e tyre si gjithë të tjerët. Tani, për fat të mirë, ju mund të zgjidhni një maternitet që plotëson të gjitha idetë e nënës së ardhshme për kujdesin mjekësor cilësor. Një nga kriteret e rëndësishme të përzgjedhjes është nëse fëmija është bashkë apo i ndarë nga nëna menjëherë pas lindjes. Të dy opsionet kanë të mirat dhe të këqijat. Cilin? Më shumë për këtë më poshtë.

Si ndodh kjo?

Kur lind një fëmijë, pothuajse në çdo maternitet modern, gjëja e parë që bëjnë është ta vendosin atë në gjoksin e nënës për disa minuta. Pastaj nëna e re lejohet të pushojë për 2 deri në 4 orë. Më pas, foshnja qëndron në repartin e fëmijëve dhe takohet me nënën e tij vetëm gjatë ushqyerjes. Ose shkon drejt e në duart e saj të kujdesshme, por ndonjëherë jo ende me përvojë. Kjo varet nga mënyra se si nënat dhe foshnjat qëndrojnë në një maternitet të caktuar. Mund të jetë i ndarë ose i përbashkët.

Në rastin e parë, gruaja që ka lindur shkon në një pavijon, ku janë me të 2 deri në 6 nëna të tjera. Atje ajo vjen në vete dhe pas 2-4 orësh, në përputhje me orarin e të ushqyerit në maternitet, i sillet foshnja për "takimin e parë". Gjysmë ore ose një orë, pastaj infermierja mbledh çanta të vogla të rregullta dhe i çon në departamentin e fëmijëve. Nëse materniteti është i vogël dhe ka një distancë të shkurtër ndërmjet departamenteve, atëherë nënat dëgjojnë të qajnë foshnjat në pavijonin e fëmijëve kur ata janë duke iu nënshtruar procedurave mjekësore ose higjienike. Shumë fëmijë tashmë në këtë moshë kanë një zë kaq të veçantë sa nëna e tyre e njeh atë në korin e përgjithshëm nga disa mure larg.

Nëse materniteti praktikon që nëna dhe foshnja të jenë bashkë, foshnja sillet në dhomën e nënës 4 orë pas lindjes. Me kusht që lindja të ketë shkuar mirë dhe nëna të mos ketë nevojë për kujdes mjekësor shtesë. Dhe që nga ai moment, gjithçka është më vete. Dhomat e përbashkëta zakonisht janë të dizajnuara për jo më shumë se tre nëna dhe, në përputhje me rrethanat, tre fëmijë. Vjen infermierja për të pastruar plagët e kërthizës së foshnjave dhe për të larë sytë. Në disa raste, kur nëna shkon për procedura mjekësore ose shkon për të parë të afërmit (nëse kjo lejohet në maternitet), ajo mund ta lërë foshnjën me infermieret në repartin e fëmijëve. Në maternitete të mira me staf të vëmendshëm, mund të merrni përgjigje për të gjitha pyetjet tuaja nga mjeku dhe infermieret. Por në një institucion të zakonshëm mesatar, ndonjëherë ju duhet të vraponi për të marrë një përgjigje për çdo pyetje (dhe një nënë e re ka shumë prej tyre).

Të ndaheni: duke pushuar apo duke u shqetësuar?

Këtu ka avantazhe dhe shoqërohen, para së gjithash, me komoditetin për nënën. Ajo ka mundësinë të pushojë, të shërohet pas lindjes dhe të flejë. Çdo 6 orë infermierja e sjell fëmijën dhe e lë për maksimum një orë. Kjo është, në total, jo më shumë se 6 orë - kjo është sa kohë kalon fëmija me nënën e tij. Pjesën tjetër të kohës fëmijët flenë. Ose infermieret kryejnë procedura mbi to. Nëna mund të pyesë vetëm: "Si është foshnja, po qan, a po lëndohet?"

Ndonjëherë të qëndruarit të ndarë është e vetmja mundësi. Kjo varet nga gjendja e gruas në lindje.

A funksionon sistemi si një orë?

Sistemi i ndarjes së nënës dhe foshnjës është praktikuar prej kohësh në maternitetet. Mjekët dhe infermierët veprojnë sipas rregullave të përcaktuara. Ekziston një rutinë e përditshme: ushqyerja, ndërrimi i rrobave, gjakderdhja, vaksinat. Nëna nuk ka nevojë të shqetësohet se vaksinimi është planifikuar dhe foshnja po fle. Nëse një maternitet e ka praktikuar një sistem të tillë prej dekadash, i gjithë stafi është mësuar me të dhe nuk ka pothuajse asnjë dështim.

Prandaj, nëse zgjidhni midis një materniteti të mirë me akomodim të veçantë dhe një materniteti kaq, por me një të përbashkët, unë do të zgjidhja të parin. Dhe tani do të shpjegoj pse.

Fatkeqësisht, në disa maternitete me qëndrime të përbashkëta, pasi kanë rindërtuar formularin, harrojnë përmbajtjen. Nënat që nxitojnë përgjatë korridorit dhe kapin infermieren me pyetjen: "Çfarë të bëjmë?" jo të rralla në maternitetet "të përbashkëta" të sapokrijuara. Shpjegoni, tregoni - infermierët nuk kanë gjithmonë kohë të mjaftueshme për këtë. Një tjetër e metë banale është dreka për nënat. Nëse nuk keni kohë për të ardhur për drekë, do të mbeteni pa të. Dhe kjo "nuk është mirë" për një nënë gjidhënëse.

Nëse vendosni që të jeni bashkë është ajo që ju nevojitet, zgjidhni një maternitet ku një sistem i tillë është punuar për një kohë të gjatë dhe nuk është prezantuar vetëm dje (ose vitin e kaluar).

Të jetuarit së bashku: avantazhet

Kohët e fundit, qëndrimi i nënës dhe foshnjës së bashku në maternitet është bërë gjithnjë e më popullor. Për fat të mirë, pavarësisht vështirësive të përmendura më sipër, sistemi ka zënë rrënjë në shumë maternitete dhe funksionon mirë. Këtu janë mundësitë që i jep një nëne të re dhe të porsalindurit:

Komunikimi me personin më të afërt. Që në orët e para foshnja është e rrethuar nga kujdesi i nënës së tij. Në fakt, ai nuk ka nevojë për asgjë tjetër. Ai është i qetë dhe i qetë.
Aftësitë e kujdesit për fëmijën. Ekziston pothuajse gjithmonë një mundësi, edhe nëse jo menjëherë, për t'i bërë një infermiere ose pediatër një pyetje në lidhje me kujdesin e fëmijës suaj. Nëna të tilla vijnë në shtëpi tashmë të përgatitura dhe të afërmit e tyre habiten: "Sa shkathtësi e përballoni fëmijën, sikur të keni bërë vetëm këtë gjithë jetën!"
Nëna është e qetë që fëmija merr vetëm qumësht gjiri ose dietë të përcaktuar rreptësisht dhe jo ndonjë ushqim të panjohur. "Si është ai pa mua, a nuk po qan?" — këto pyetje, kur ndahen, shtojnë edhe ankthin. Këtu gjithçka është nën kontroll.
Qëndrimi së bashku në orët e para është i dobishëm për vendosjen e ushqyerjes me gji. Fëmija është gjithmonë me nënën e tij dhe mund të ushqehet me gji kur të dojë. Qumështi vjen më shpejt dhe në sasitë e duhura. Nevoja për të plotësuar formulën zhduket pothuajse menjëherë.
Ushqyerja e shpeshtë me gji në ditët e para pas lindjes është gjithashtu e dobishme për shëndetin e grave. Kur foshnja thith, mitra tkurret në mënyrë më aktive, duke u kthyer në gjendjen e saj normale. Kjo do të thotë që procesi i rikuperimit të trupit pas lindjes është më i shpejtë.

Kam pasur përvojë që të dy bashkë dhe veçmas me një fëmijë në maternitet. Me djalin e madh - një maternitet i rregullt me qëndrime të veçanta, me atë të mesëm - i njëjti maternitet, por në një repart të përbashkët, me më të voglin - një maternitet i specializuar në qëndrimin e përbashkët të nënës dhe foshnjës. Kam përjetuar plotësisht të mirat dhe të këqijat e secilit opsion. Mund të nxjerr këtë përfundim: sigurisht, është më mirë së bashku. Kur foshnja është afër 24 orë në ditë, edhe nënat e fëmijëve të parëlindur kthehen në prindër të kujdesshëm dhe të zotë para syve tanë. Për sa i përket nevojës për të fjetur mjaftueshëm, në javën e parë pas lindjes kjo është mjaft e mundshme, edhe kur është pranë foshnjës, pasi ai fle shumë vetë.

Sigurisht, gjithçka është individuale. Nuk është gjithmonë e mundur të zgjidhni opsionin e qëndrimit në maternitet: së bashku me fëmijën ose veçmas. Në këtë rast, nuk duhet të mërziteni, sepse materniteti është vetëm pak ditë. Në shtëpi, në një mjedis të qetë, mund të relaksoheni dhe të kompensoni gjithçka që, sipas mendimit tuaj, juve dhe foshnjës suaj ju ka munguar në institucionin mjekësor.