Pozdrav dragi čitatelji! Danas predlažem da govorim o vrlo intimnoj, ali važnoj temi koja brine gotovo svaku buduću majku - "Kako ispravno izračunati termin poroda?" Rođenje djeteta glavni je događaj u životu žene. Na primjer, jako sam mu se veselio, a istodobno sam se i bojao. Tada mi je ginekolog rekao nekoliko načina koji su mi pomogli da točno izračunam ovaj datum. Rado ću podijeliti ove podatke s vama. Jeste li već znatiželjni? Onda krenimo.

Odredite dan rođenja prema danu začeća

Određivanje točnog datuma rođenja djeteta prema datumu trudnoće najčešća je metoda koju koriste mnoge buduće majke. Procijenjenom datumu začeća dodajte 9 mjeseci i gotovi ste! Jeste li i ovom metodom izračunali vrijeme rođenja? Požurim vas uznemiriti - ovo su netočni izračuni! Stvar je u tome da proces nošenja djeteta traje 280 dana, a ne 9 mjeseci.

Vaš osobni kalendar ovulacije pomoći će vam da odredite ovaj važan dan. Činjenica je da se trenutak oplodnje jajne stanice ponekad ne podudara s vremenom u kojem je došlo do odlučujućeg spolnog odnosa. Jeste li znali da stanice sperme mogu živjeti u tijelu žene do 7 dana i tvrdoglavo "čekati" kada se može izvršiti oplodnja?

Najčešće je dan ovulacije dan začeća. Dovoljno je tome dodati 280 dana i znat ćete kada dođe dan "X".

Kako ispravno izračunati datum dospijeća

Ako niste uspjeli provesti odgovarajuće izračune do datuma začeća, upotrijebite svoj osobni kalendar menstruacije za izračun djetetova rođendana. Svaka djevojka ga ima. Nije li? Svaki ginekolog će vam reći da je redovitost menstrualnog ciklusa vrlo važna.

Liječnici izračunavaju vrijeme poroda pomoću posebne Negele formule. Ova je metoda prikladna samo za one djevojke čiji menstrualni ciklus radi poput sata i traje 28 dana. Pokušajmo upotrijebiti formulu zajedno s određenim primjerom.

Općenita formulacija je sljedeća - od prvog dana ciklusa trebate oduzeti 3 mjeseca i dodati točno 7 dana. Na primjer, moja posljednja mjesečnica počela je 28. rujna. Oduzimam 3 mjeseca od ovog datuma - ispada 28. lipnja. Dodajte 7 dana i dobit ćemo datum - 5. srpnja. Ovo je vrlo jednostavan, ali učinkovit način. Vjerovali ili ne, vrijeme koje sam izračunala točno se poklopilo s rođendanom moje bebe.

Ultrazvuk je najbolji način za određivanje "X" dana

Medicina ne miruje. Postupno se pojavljuje nova oprema koja vam omogućuje da provedete najtočnije studije tijela buduće porođajne žene. Uz pomoć ultrazvučnog pregleda, ginekolog može odrediti veličinu fetusa, te iz tih podataka ustanoviti PDD (procijenjeni datum rođenja).

Imala sam različita razdoblja za menstruaciju i ultrazvuk pa sam morala koristiti drugu metodu o kojoj ću govoriti u nastavku.

Kako bi rezultati ankete bili što točniji i istinitiji, morate ih provesti. Ako posjetite svog liječnika prerano, on neće moći vidjeti ništa, jer je fetus u ranoj trudnoći vrlo mali. Idealno vrijeme za određivanje PDD-a ultrazvukom je 10-14 tjedana.

Glavna stvar je ne propustiti ovaj trenutak, jer će tada beba početi aktivno rasti i razvijati se, a njegove fiziološke promjene ovisit će isključivo o individualnim karakteristikama organizma. Ako se prijavite za prvi ultrazvučni pregled u 2-3 tromjesečju, ginekolog neće moći točno odrediti PDD.

Beba se kretala u trbuhu - vrijeme je za izračun točnog datuma poroda

Jeste li znali da PDR možete otkriti i kretanjem fetusa? Riječ je o ovoj metodi koju sam vam napokon obećao reći. Pa, obećanja se moraju održati! Naravno, ova se metoda može smatrati prilično približnom i nepreciznom, ali ima gdje biti. Stvar je u tome da djevojčica koja prvi put rodi osjeća fetalni pokret nešto ranije od majke s iskustvom.

Svakako se sjetite dana kada ste prvi put osjetili da se beba u vama počela kretati. Može se koristiti jedna od ovih metoda:

• Ako ćete roditi prvi put, ovom datumu dodajte 20 tjedana;
• Djevojka koja već ima djecu ovom datumu mora dodati 24 tjedna.

Metoda za određivanje PDR -a prvim pokretima fetusa smatra se najmanje točnom.

Ako ste prije začeća imali nepravilan ciklus, svakako na to upozorite svog ginekologa. Vrlo neugodna situacija dogodila se mojoj prijateljici tijekom trudnoće. Činjenica je da joj menstrualni ciklus nije 28, već 40 dana. Liječnici nisu uzeli u obzir tu činjenicu, te su izračunali datum početka kontrakcija, što se pokazalo netočnim. Kao rezultat toga, došao je "dan X", a njezina radna aktivnost nije započela.

Liječnici su već htjeli ubrizgati lijekove za stimulaciju, ali je uspjela na vrijeme ukazati na grešku u izračunima. Ovako može biti korisno samostalno izračunati vrijeme kada će se beba roditi! Hvala Bogu, moja prijateljica i njezino dijete su dobro. Porođaj je bio lak, ali ona se ozbiljno uplašila. Shvaćate li sada koliko je važno pravilno izračunati DA? O tome može ovisiti vaše zdravlje i život vašeg novorođenčeta.

Pa drage moje buduće majke! Želim vam strpljenje, mir i dobro zdravlje. Ne treba se bojati poroda, a onda će brzo i lako proći. Možda znate druge metode za određivanje datuma rođenja djeteta? Podijelite ih u komentarima i svakako češće posjećujte naš blog. Čeka vas još mnogo zanimljivih i korisnih stvari.

Izračunati

Kalkulator RAZDOBLJE TRUDNOĆE

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 siječanj 31. veljača ožujak travanj lipanj srpanj kolovoz rujan listopad studeni prosinac 2017 2018 2019 2020 2021

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99
Izračunati

Za mnoge žene osjećaj nadolazeće ili već započete trudnoće javlja se prije nego što test pokaže dvije pruge - to jest čak i prije samog odgode. Znanstvenici još ne mogu dati objašnjenje za ove istinske predosjećaje, međutim, koncept Faktora rane trudnoće već je uveden u znanstveni leksikon, koji opisuje kemijske reakcije majčinog tijela kao odgovor na začeće nakon samo nekoliko sati. Trenutno već postoje testovi za otkrivanje hormona Early Factor u ženskom tijelu, ali zbog značajno skupih troškova, ti se testovi ne proizvode u industrijskim razmjerima.

Porođaj se u prosjeku događa 10 opstetričkih mjeseci (280 dana) nakon trudnoće, kada je dijete zrelo za rođenje. Međutim, treba napomenuti da je 280 dana uvjetni broj dana rađanja djeteta. Svi su ženski organizmi različiti, a sve bebe različito sazrijevaju u majčinom trbuhu. Nekome će trebati 280 dana, dok će drugi biti "spremni" za 240 dana. Samo 2% novorođenčadi rođeno je na točno izračunat dan. Većina djece je dva tjedna ranije ili nekoliko dana kasnije. Trajanje trudnoće i poroda izračunava se na temelju datuma početka posljednje menstruacije.

Uzmemo li u obzir sve promjene koje se događaju s bebom gotovo svaki dan tijekom trudnoće, a osobito u prvom tromjesečju, tada se općenito ti procesi po važnosti i složenosti mogu dubinski usporediti s rođenjem novog svemira. Svaki dan malih mrvica u vama nije samo korak, to je ogroman skok naprijed, iskorak. Rođenje novog života, unatoč razmjerima njegovih postignuća, ne zahtijeva nikakve vanjske napore za sebe .. sve se događa pod okriljem tajnosti. Uostalom, i sama žena saznaje da je do začeća došlo tek nakon nekog vremena. Zahvaljujući suvremenoj tehnologiji, znanstvenici su uspjeli malo proučiti veliku misteriju rođenja - tu gdje SVE počinje. Unesite svoje podatke i prelistajte stranice kalendara razvoja ljudskog života tijekom trudnoće. Vjerujte, čekaju vas nevjerojatna otkrića!

Kalkulator

U ovom članku:

Procijenjeni datum rođenja počinje zanimati ženu od prvog dana kad je saznala za svoju situaciju. Približan rođendan djeteta može se izračunati na nekoliko načina, ali niti jedan se ne može pohvaliti 100% točnošću. Mnogi čimbenici mogu utjecati na proces trudnoće, a porod je često preuranjen ili kasni.

Ono što određuje rok isporuke

Čak i kod zdrave žene koja nosi zdravu bebu, datum rođenja može odstupati od procijenjenog datuma i ovisi o:

• od toga je li rodila u ili;
• od trajanja menstrualnog ciklusa;
• od nasljedstva i drugih individualnih karakteristika majke;
• od značajki intrauterinog razvoja djeteta;
• o tome koliko je djece u maternici.

U prisutnosti kroničnih bolesti u žene, oslabljenog intrauterinog razvoja djeteta, akutnih bolesti ili ozljeda tijekom trudnoće, termin poroda može značajno odstupati od planiranog datuma.

Metode određivanja datuma rođenja

Najčešće metode za određivanje očekivanog roka dospijeća su:

• prema datumu zadnje menstruacije;
• u vrijeme ovulacije;
• prema datumu začeća;
• ultrazvukom;
• prema veličini maternice;
• prvim pokretom fetusa.

Razmotrimo svaki detaljnije.

Do datuma zadnje menstruacije

Datum rođenja po menstruaciji najčešći je način utvrđivanja.

Opstetričari i ginekolozi koriste ga već desetljećima jer:

• ne znaju sve trudnice vrijeme posljednje ovulacije ili datum začeća tijekom redovitog spolnog života, ali svi se sjećaju kada su imali zadnju menstruaciju;
• ovo je prilično točna metoda.

Da biste odredili dan rođenja, morate se sjetiti prvog dana zadnje menstruacije, dodati 1 godinu ovom datumu, zatim oduzeti 3 mjeseca, a zatim dodati 1 tjedan. Izračunati datum bit će smjernica za očekivano rođenje. Drugi način utvrđivanja: prvom mjesecu zadnje menstruacije dodajte 9 mjeseci i 1 tjedan.

Do trenutka ovulacije ili predviđenog začeća

Metoda izračunavanja datuma rođenja prema datumu začeća može se koristiti s planiranom trudnoćom, kada je žena posebno izračunala dane ovulacije i zna ih. U tom razdoblju dolazi do začeća. Prvom danu ovulacije dodajte 266 dana i izračunajte datum poroda prema kalendaru. Ova metoda se naziva embrionalna.

Po datumu snošaja

Ova je metoda prikladna za uporabu s neredovitom ili rijetkom spolnom aktivnošću. U ovom slučaju žena zna koji joj je dan u životu bio odlučujući. Vrlo je jednostavno - ovom datumu dodano je 266 dana. Ova je metoda bliža embrionalnoj. Datum rođenja izračunat na ova dva načina može se razlikovati samo nekoliko dana jer se datumi snošaja i začeća često ne podudaraju. Ne znaju svi da neki spermiji mogu živjeti u ženskom tijelu do 9 dana, čekajući u krilima.

Ultrazvukom

Ultrazvučnim pregledom liječnik može odrediti približan datum poroda, na temelju utvrđene dobi fetusa. To je najpreciznije utvrđeno u prvom tromjesečju trudnoće. U budućnosti može doći do pogreške od nekoliko dana do 3 tjedna.

Najveća maternica

Drevna medicinska metoda bila je približno određivanje gestacijske dobi i, prema tome, očekivano rođenje prema veličini maternice. Kao i u prethodnom slučaju, moguće je točnije odrediti vrijeme poroda u ranim fazama trudnoće. U budućnosti veličina maternice ovisi o mnogim čimbenicima (veličini ploda, količini vode). Osim toga, ova metoda je prikladna samo ako u maternici postoji 1 beba.

Pri prvom kretanju ploda

Drevni narodni način pogađanja datuma rođenja je migoljenje djeteta. Nakon nestanka menstruacije, žena je mogla samo sumnjati u prisutnost trudnoće, ali kad se fetus počeo micati, to je bio apsolutni znak.

Žena je ovom datumu dodala 20 tjedana i mogla je sasvim točno pogoditi termin poroda uz manje pogreške. Treba imati na umu da su višeroditelji već upoznati s osjećajem fetalnog kretanja u maternici i obično ga osjećaju 1-2 tjedna ranije od prvorodnog.

Učinkovitost izračuna

Točan dan poroda ne može se odrediti jer je normalno vrijeme poroda između 38 i 42 tjedna trudnoće. Tako se čak 28 dana može smatrati datumom isporuke "na vrijeme". Međutim, u normalnom tijeku trudnoće različite su metode izračuna približno iste i kruže oko istog datuma u rasponu od +/- 14 dana.

Ginekolozi i dalje službeno koriste izračune za određivanje mogućeg dana rođenja prema posljednjoj menstruaciji, pa se to razdoblje naziva akušerskim. Ova metoda u oko 20% slučajeva pogađa datum rođenja s točnošću od +/- 5 dana, a to je prilično visok postotak. Točna podudarnost datuma rođenja i porodničkog termina je oko 5%.

Kako značajke menstrualnog ciklusa utječu na datum rođenja?

Bez obzira na trajanje menstrualnog ciklusa, opstetričar-ginekolog primjenjuje formulu za izračunavanje termina do datuma zadnje menstruacije. U skladu s tim, žene s kratkim i dugim ciklusom imat će isti datum poroda. Međutim, datum ovulacije za njih je drugačiji, stoga će začeće i datum poroda biti različiti.

S kratkim menstrualnim ciklusom (24 dana) ovulacija se događa desetog dana. Gnojidba se događa u danima ovulacije. Stoga će se stvarni termin kod žena s kratkim ciklusom očekivati ​​tjedan dana ranije. Datum dospijeća izračunava se prema sljedećoj formuli: datum prvog dana posljednjeg razdoblja plus 1 godina i minus 3 mjeseca.

Dugi ciklus (35 dana) ovulacija se javlja dvadeset prvog dana. Porod će biti tjedan dana kasnije nego što je ginekolog izračunao. Žena može izračunati datum na ovaj način: datum prvog dana zadnje menstruacije plus 1 godina, minus 3 mjeseca i plus 14 dana.

Izračunajte datum rođenja s nepravilnim menstrualnim ciklusom s velikim skokovima prema klasičnoj formuli.

Kad ne možete koristiti porodničku metodu izračuna

Akušerska metoda određivanja datuma rođenja prema posljednjoj menstruaciji najčešća je.

No, nije ga moguće koristiti u sljedećim slučajevima:

• kada trudnoća nastupi odmah nakon prethodnog poroda, a još nije bilo menstruacije;
• s teškim menstrualnim nepravilnostima, kada interval između menstruacije može biti veći od nekoliko mjeseci, kao što je slučaj s menopauzom ili raznim ženskim bolestima, na primjer, policističnim jajnicima ili hormonalnim poremećajima.

Što mogu biti odstupanja od pojmova

Nošenje djeteta traje 9 kalendarskih mjeseci, ili 10 lunarnih mjeseci (svaki po 28 dana), odnosno 280 dana.

Porod se dijeli na hitan, prijevremeni i kasni:

• Porod u 38-42 tjedna je normalno razdoblje. Statistički, 70% majki rađa u rasponu od 39-41 tjedna. Primipare često rađaju tjedan dana kasnije od uobičajenog termina. No, s ponovljenim porođajima, naprotiv, vjerojatnije je da će žene roditi prije 39. tjedna.
• Porod je kasnio nakon 42 tjedna. Smatra se da je dijete nakon poroda. Takvih je poroda oko 9%.
• Porod prije 38. tjedna je preuranjen. Održivost djeteta ovisi o gestacijskoj dobi pri porodu. Što je ovo razdoblje bliže normi, to bolje.

Sve je individualno, a u slučaju prijevremenog poroda može se roditi potpuno zdrava i zrela beba, češće se to događa u razdoblju duljem od 35 tjedana. Ako beba ima manju težinu - manje od 2500 grama, smatrat će se nedonoščetom.

Drugi stupanj nedonoščadi utvrđuje se kada je termin poroda od 32 do 35 tjedana, a težina djeteta manja od 2000 grama. Međutim, on također ima puno šansi da "sazri" i udeblja se nakon rođenja bez upotrebe hardvera za održavanje života.

S preuranjenim rođenjem od 28. do 31. tjedna, dijete će biti s nedonoščadi 3. stupnja i niskom tjelesnom težinom (od 1000 do 1500 grama). Takva djeca uspješno se njeguju u perinatalnim centrima.

Kad se beba rodi u razdoblju od 22-28 tjedana, imat će 4. stupanj nedonoščadi. Beba ima izuzetno nisku tjelesnu težinu i nerazvijena pluća. Ne postoji tenzid koji osigurava slobodno disanje djeteta.

Ranije se voće smatralo održivim od 700 grama, sada - s masom od 500 grama ili više. Takva djeca se brinu u jedinicama intenzivne njege pomoću posebnih prozirnih plastičnih kutija - inkubatora, koji osiguravaju potrebnu temperaturu, vlažnost i sterilnost okoliša. Beba je spojena na ventilator, hranjenje se provodi intravenozno ili kroz cijev, osigurava se potrebna terapija lijekovima.

Beba rođena prije 22 tjedna neće biti održiva zbog teške nezrelosti. Trenutno medicina nije u stanju ostaviti takve bebe.

Uzroci prijevremenog poroda

Ukupan udio svih prijevremenih poroda čini oko 10% slučajeva. Uzrok mogu biti abnormalnosti majke ili fetusa, ili kombinacija različitih čimbenika.

Najčešći su:

• Društveno i kućanstvo - pušenje, zlouporaba alkohola, uporaba droga, stres, ekstremna tjelesna aktivnost, pothranjenost i hipovitaminoza.
• Patologija maternice - posljedice pobačaja, drugih operacija na maternici, hipoplazija, endometritis, endometrioza.
• Patologija tekuće trudnoće - odvajanje posteljice, oligohidramnion, prerano pucanje plodne vode, upala opna, višeplodna trudnoća ,.
• Bolesti majke - dijabetes melitus, hipertenzija, reuma, bronhijalna astma, teška anemija, mentalni poremećaji itd.
• Više anomalija u razvoju djeteta, nespojivih sa životom, trenutno je rijetko uzrok preranog poroda, jer žene pokušavaju prerano prekinuti trudnoću iz medicinskih razloga.

U prisutnosti takvih čimbenika rizika, žena treba biti posebno oprezna, jer ima veliki rizik od prijevremenog rođenja djeteta. Možda će morati potrošiti neko vrijeme na uštedu.

Određivanje očekivanog roka dospijeća važan je zadatak. No, u svakom slučaju, izračunato razdoblje je približno. Ovisi o mnogim razlozima. Stoga bi s dugim razdobljem trudnoće žena trebala slušati sebe i očekivati ​​porod, počevši od 37. tjedna trudnoće, pa čak i ranije.

Korisni video o izračunavanju roka

Ako je kašnjenje u menstruaciji malo i nema pritužbi na loš osjećaj, tada još ne biste trebali žuriti na pregled u predporođajnu kliniku. No unutarnji osjećaj već vam govori da se dogodilo čudo i uskoro ćete postati sretni roditelji prekrasne bebe. Svaka žena na ovom položaju nastoji dobiti odgovor na pitanje: kada će točno doći vrijeme poroda? Naša usluga omogućuje vam da u roku od nekoliko minuta odredite točan datum rođenja nerođenog djeteta.

Izračunajte datum dospijeća na mreži

U središtu svake metode za izračunavanje datuma očekivanog poroda je ideja o normalnom trajanju trudnoće, koje obično traje oko četrdeset tjedana (u nekim slučajevima odstupanje od nekoliko tjedana također nije patologija) . Početna točka je početak posljednje menstruacije, a vjerojatno je da će se očekivani događaj dogoditi za točno 280 dana ili 40 opstetričkih tjedana.

Pomoću mrežnog kalkulatora predstavljenog na web stranici možete jednostavno i lako saznati vjerojatni datum nadolazećeg rođenja. Sve što se od vas traži je unijeti potrebne podatke u odgovarajuće prozore kalkulatora, a potrebne izračune izvodi računalo. Princip izračuna vrlo je jednostavan: zbraja se datum početka posljednjeg menstrualnog krvarenja i tradicionalnih 280 kalendarskih dana.

Dobiveni datum približan je i odgovara idealnom zdravstvenom stanju. Stvarni datumi mogu se malo razlikovati ovisno o individualnim karakteristikama žene, njezinom zdravstvenom stanju i općem tijeku trudnoće.

Kalendar trudnoće, kako izračunati datum rođenja po menstruaciji

U plavom retku kalendara pronađite datum posljednje mjesečnice. Datum ispod nje (crvena ili žuta) bit će datum dospijeća.

Izračunajte datum dospijeća prema datumu začeća

Ne zna svaka žena točno dan kada je došlo do začeća, pa liječnici ne mogu pouzdano odrediti takozvanu "embrionalnu" gestacijsku dob. Međutim, ako je poznato vrijeme oplodnje, tada će rezultati izračunavanja vremena rođenja biti mnogo točniji, jer svakom djetetu treba isto razdoblje za potpuni intrauterini razvoj. U takvim slučajevima morate ponovno dodati 280 dana, ovaj put na datum začeća.

Prilikom izračunavanja datuma rođenja prema danu oplodnje dopuštene su manje pogreške, jer trudnoća nije mogla nastupiti na dan kada je došlo do odgovarajućeg spolnog odnosa. Studije pokazuju da su uvjeti u rodnici povoljni za spermu, pa mogu ostati tamo nekoliko dana prije nego što se spoje s jajetom. Pogreška je jedan do tri dana, ali ne više. Dakle, datum začeća utvrđen sličnom metodom također je indikativan.

Izračunajte datum dospijeća po ovulaciji

Datum rođenja djeteta možete odrediti izračunavanjem dana ovulacije. Ova metoda nije prikladna za sve, jer samo mali broj žena pažljivo prati svoj menstrualni ciklus, a još više - vodi kalendar ovulacije. Ako znate barem približan datum ovulacije (s konstantnim ciklusom od 28 dana, ona pada u njezinu sredinu), možete dobiti više ili manje točan datum rođenja. Da biste to učinili, datumu ovulacije dodajte 280 dana.

Naravno, najtočniji rezultati mogu se dobiti ako imate maksimalnu količinu početnih podataka. Čini se da je najbolja opcija kombinacija svih prikazanih metoda za izračunavanje datuma rođenja. No u svakom slučaju, nekoliko dana čekanja nije veliki problem, jer glavna stvar je rođenje zdravog djeteta i naknadni ugodni poslovi.

Video: Kako odrediti datum rođenja.

Predviđeni datum dospijeća(PDR) smatra se danom kada je gestacijska dob točno 40 tjedana. Premda se o punoj trudnoći razmišlja već nakon navršenih 37 tjedana, a u nekim slučajevima zdrava beba u terminu može se roditi u 42. tjednu trudnoće, ipak je običaj usredotočiti se na 40 tjedana, budući da većina poroda počinje točno u ovo vrijeme.

Važnost izračuna očekivani datum rođenje bebe je nesumnjivo, a poanta ovdje nije samo u želji roditelja da se pripreme za pojavu novog člana obitelji. Medicinska strana stvari je također važna. Navedimo razloge zašto liječnik koji vodi trudnoću mora znati očekivani datum rođenja.

Rast i razvoj fetusa... Za liječnika koji prati tijek trudnoće važno je znati koliko dijete u razvoju po veličini odgovara gestacijskoj dobi (koja se izračunava na temelju očekivanog datuma rođenja) kako bi se na vrijeme dijagnosticirala tako ozbiljna komplikacija kao što je intrauterini rast retardacija (IUGR), koja je posljedica placentne insuficijencije (patologija, u kojoj je posteljica neispravna u opskrbi fetusa svime potrebnim za rast i razvoj). Pravovremena adekvatna dijagnoza i, posljedično, liječenje ove komplikacije od velike su važnosti za daljnji potpuni razvoj bebe.

Prevencija komplikacija u trudnoći... U procesu promatranja, opstetričar se sjeća da je u različitim fazama trudnoće moguć razvoj određenih komplikacija, u vezi s čime je određeno vrijeme u kojemu je potrebno provesti dijagnostičke mjere za identifikaciju komplikacija, njihovu prevenciju i liječenje (na primjer, prenatalni pregled - dijagnosticiranje kongenitalnih malformacija fetusa - treba provesti u jasno definiranim razdobljima trudnoće, a ako se ta razdoblja ne poštuju, njegova dijagnostička vrijednost naglo se smanjuje). Sa bolestima kao što su dijabetes melitus i hipertenzija - ako se tijek bolesti pogorša ili liječenje ne daje pozitivan učinak - možda će biti potrebno poroditi prije nego što trudovi počnu sami. Tada liječnik mora znati kako bi u ovoj kliničkoj situaciji osigurao najveći mogući stupanj zrelosti fetusa.

Kada ići u bolnicu

Ako postoje naznake za ranu hospitalizaciju prije poroda, važno je ispravno odrediti vrijeme u koje trudnica treba Idi u bolnicu... Doista, ako je hospitalizacija prekasno (na primjer, uoči planiranog carskog reza), postoji rizik da nećete imati vremena za obavljanje potrebne količine pregleda i pripremu za porođaj, a prerana hospitalizacija nije preporučljiva, budući da dugi boravak buduće majke u bolnici može dovesti do povećane razine anksioznosti, stresa uoči poroda. Vrijeme prenatalne hospitalizacije zbog različitih komplikacija tijekom trudnoće može varirati. Na primjer, s dijabetesom mellitusom, potrebno je hospitalizirati trudnicu najkasnije 36 tjedana. S poprečnim položajem fetusa i placente previa, buduća bi majka trebala biti u bolnici najkasnije 37 tjedana (budući da se u tom razdoblju tijelo priprema za porod, što je velika opasnost zbog prenatalnog puknuća plodne vode u slučaju poprečnog položaja fetusa i razvoja krvarenja tijekom prezentacijske posteljice). Žene sa zadnjicom i anatomski uskom zdjelicom šalju se na prenatalnu hospitalizaciju u 38-39 tjedana trudnoće kako bi imale vremena za potpuni pregled, odabir metode poroda i sprječavanje prerane trudnoće.

Kako izračunati datum dospijeća

Za utvrđivanje očekivani rok dospijeća koristi se nekoliko metoda.

Akušerski pojam(prema datumu zadnje menstruacije). Općenito je prihvaćeno da se datum prvog dana posljednje menstruacije smatra referentnim datumom za menstrualni ciklus - to jest, cijeli se menstrualni ciklus računa kao interval od prvog dana menstruacije do prvog dana sljedeća menstruacija.

Za izračun očekivani rok dospijeća do datuma menstruacije postoje dva načina:

280 dana se dodaje datumu prvog dana zadnje menstruacije (ovo je prosječno trajanje trudnoće, računajući od datuma menstruacije).

Formula Negele: od prvog dana zadnje menstruacije oduzimaju se 3 mjeseca i dodaje 7 dana. Na primjer, posljednja menstruacija bila je 10. svibnja - oduzimajući 3 mjeseca, dobivamo 10. veljače, a dodavanjem 7 dana dobivamo 17. veljače - to će biti procijenjeni datum rođenja prema datumu menstruacije (pretpostavit ćemo da je veljača 17, razdoblje trudnoće bit će punih 40 tjedana, pa bi otprilike u to vrijeme trebao početi porod).

Fetalni termin(prema datumu začeća ili ovulaciji). Vjerojatnost trudnoće najveća je na dan kada dolazi do ovulacije - proces oslobađanja zrele jajne stanice iz jajnika. To se obično događa usred menstrualnog ciklusa (na primjer, ako je menstrualni ciklus 28 dana, tada ovulacija dolazi 14. dana, a ako je ciklus 32 dana, onda 16. dan).

S obzirom na to da je jajna stanica sposobna za oplodnju unutar 24 sata nakon ovulacije, a životni vijek spermija je u prosjeku 72 sata (u nekim slučajevima može doseći i 4-5 dana), vjerojatnost oplodnje nije 1 dan, već je velika ranije -počevši od 9 -10. dana menstrualnog ciklusa (s ciklusom od 28 dana). Ova okolnost značajno komplicira utvrđivanje očekivanog roka dospijeća do dana začeća. Moguće je ustanoviti datum poroda kada žena zna točan datum ovulacije (na primjer, pratila je bazalnu temperaturu ili je iz medicinskih razloga provedeno ultrazvučno praćenje folikulogeneze, procesa sazrijevanja jajne stanice). Da bi se odredio PDD, datumu začeća dodaje se 266 dana (budući da je ovo pravo trajanje trudnoće) ili 38 tjedana.

S redovitim menstrualnim ciklusom (koji traje 28 dana), nema razlike između izračuna prema datumu zadnje menstruacije i datumu začeća, stoga je najprikladnije i informativnije odrediti prema datumu menstruacije.

Do datuma prvog pojavljivanja u predporođajna klinika... Ova metoda određivanja trajanja trudnoće i poroda bit će što informativnija ako se buduća majka posavjetuje s liječnikom prije 12 tjedana trudnoće. Prilikom registracije, kako bi bio siguran u činjenicu trudnoće i utvrdio njezino trajanje, liječnik će provesti pregled na ginekološkoj stolici kako bi utvrdio veličinu maternice. Počinje se povećavati od 5-6 tjedana trudnoće, dobiva sferni oblik. Osim toga, tijekom trudnoće maternica postaje mekana (izvan trudnoće, maternica ima kruškoliku i gustu konzistenciju).

Određujući veličinu maternice tijekom ginekološkog pregleda, liječnik precizira koju gestacijska dob odgovara povećanju maternice. Na primjer, u 5-6 tjedana maternica postaje veličine kokošjeg jajeta, u 7-8 tjedana-u veličini guščijeg jajeta, s 12 tjedana dostiže veličinu glave i dna novorođenčeta (to je naziv gornjeg dijela maternice) već je moguće palpirati (opipati) kroz prednju trbušnu stijenku bez pribjegavanja vaginalnom pregledu. Počevši od drugog tromjesečja, prema visini fundusa maternice, možete ugrubo odrediti gestacijsku dob: do 16 tjedana dno maternice nalazi se na sredini udaljenosti između grudi i pupka, do 24 tjedna - na razini pupka.

Važno je zapamtiti da što je dulje razdoblje trudnoće, to je veća greška u određivanju prema ovom parametru, budući da visina fundusa maternice ovisi o mnogim individualnim karakteristikama: broju poroda u anamnezi, veličini fetus, ginekološke bolesti (na primjer, s miomom maternice, veličina ovog organa bit će veća od norme za određeno razdoblje), anatomske značajke organizma buduće majke itd. Stoga je pregled obavljen prije 12. tjedna trudnoće od najveće je važnosti za određivanje PDD -a po dolasku u predporodnu kliniku, - tada će liječnik moći odrediti trajanje trudnoće prema veličini maternice ...

Prema podacima ultrazvuka... Određivanje gestacijske dobi i očekivani rok dospijeća može se učiniti sasvim točno ako se ultrazvučni pregled napravi u prvom tromjesečju trudnoće (do 12 tjedana). Prilikom provođenja ultrazvučnog pregleda u najranijim fazama (a moguće je vidjeti oplođeno jajašce ultrazvukom od 3-5 tjedana trudnoće, zametak se počinje jasno vizualizirati nešto kasnije-počevši od 5-6 tjedna trudnoće), prosječni unutarnji promjer jajne stanice i trtica-parijetalna veličina mjere se CTE nerođenog djeteta. Za svaku gestacijsku dob postoje određeni standardi KTP -a, mjereni u milimetrima, uspoređujući ih s dobivenim podacima, možete prilično točno utvrditi očekivani datum rođenja.

U drugom i trećem tromjesečju gestacijska dob Utvrđuje se na temelju mjerenja određenih dimenzija fetusa: kao što su biparietalna veličina (udaljenost između parijetalnih tuberkula ili velika poprečna veličina glave fetusa), opseg glave, opseg trbuha, promjer prsnog koša i trbuha, duljina femura. Dobiveni podaci također nam omogućuju da prosudimo trajanje trudnoće, ali treba imati na umu da što je veća, veća je vjerojatnost pogreške. To je zbog činjenice da će se tijekom razvoja fetusa, ovisno o karakteristikama tijeka trudnoće, prisutnosti majčinih bolesti, nasljednim čimbenicima, veličina fetusa, koja se koristi za procjenu trajanja trudnoće, značajno razlikovati . Jedna majka će imati dijete težine 2600 g i visinu 48 cm, a druga 4500 g i visinu 57 cm, što je sasvim normalno, budući da svi ljudi imaju individualne antropometrijske karakteristike. Dakle, moguće je što točnije odrediti trajanje trudnoće prema podacima ultrazvuka u I tromjesečje trudnoće ili oko 20 tjedana, kada postoji najveći sklad između veličine fetusa i gestacijske dobi.

Do datuma prvog miješanja fetus. PDR se također može odrediti takvim parametrom kao što je datum prvog kretanja fetusa. U ovoj je situaciji ispravnije govoriti o datumu kada je trudnica prvi put osjetila fetalni pokret, budući da se fetus počinje aktivno kretati u maternici od 8. tjedna trudnoće, samo majka to ne osjeća prema premaloj veličini djeteta. Vjeruje se da prvorodne žene prvi put osjećaju fetalne pokrete u prosjeku od 20 tjedana trudnoće, a višerodne žene - od 18 tjedana, stoga se za određivanje očekivanog termina poroda prema ovom parametru datumu dodaje 20 tjedana prvog fetalnog pokreta u primipara, a u višerodnih žena - 22 tjedna.

Valja napomenuti da je ova metoda definicija DA smatra se dodatnim ili pomoćnim, budući da je fetalno kretanje vrlo subjektivan osjećaj, štoviše, buduće majke ga ne slave uvijek prvi put u gore navedenim terminima. Na primjer, prvorodne žene mogu prvo osjetiti pokrete fetusa u kasnijim fazama trudnoće - uostalom, to im je još uvijek nepoznat osjećaj, a isprva ih mogu zamijeniti s pokretljivošću crijeva ili jednostavno ne primijetiti. Žene s izraženim slojem potkožnog masnog tkiva mogu prvo osjetiti kretanje fetusa 1-2 tjedna kasnije. Višerodne žene, s druge strane, mogu primijetiti prve pokrete ranije (u 16-17 tjedana), budući da već znaju kako se to događa. Ove okolnosti mogu smanjiti točnost određivanja očekivanog datuma dospijeća do datuma prvog kretanja fetusa.

Zašto izračunati DA po nekoliko parametara?

Potreba izračunavanja predviđeni datum dospijeća prema nekoliko metoda, to je istodobno posljedica sljedećih čimbenika. Prvo, unatoč dostupnosti najsuvremenijih metoda za procjenu trajanja trudnoće, gotovo je nemoguće predvidjeti kada će žena početi s trudom (s točnošću dana). Drugo, neki podaci na kojima je uobičajeno izračunati procijenjeni datum rođenja iz različitih razloga mogu biti neinformativni. Na primjer, s nepravilnim menstrualnim ciklusom, izračun PDD -a do datuma zadnje menstruacije bit će netočan, a s kasnim prvim posjetom prenatalnoj klinici, prisutnošću ginekoloških bolesti (miomi maternice) ili prekomjernom težinom, biti teško odrediti trajanje trudnoće prema veličini maternice. S obzirom na te okolnosti, liječnik postavlja očekivani datum poroda na temelju najveće količine podataka kako bi pojasnio vremenski interval u kojem će najvjerojatnije započeti porođaj. Kao rezultat očekivani rok dospijeća najčešće se ne definira kao jedan određeni broj (na primjer, 15. siječnja), već kao vremensko razdoblje (na primjer, od 12. do 17. siječnja).

Ipak, čak i kad je procijenjeni datum rođenja pravilno izračunat prema svim podacima, ne počinju sve trudnice rađati, jer trajanje trudnoće u svakom slučaju ovisi o mnogim čimbenicima. Zato se datum rođenja naziva procijenjenim datumom.

Trajanje trudnoće, pa je stoga razdoblje kada će se razviti redoviti porođaj individualno, štoviše, računa se na temelju činjenice da će trudovi započeti nakon navršenih punih 40 tjedana, no trudnoća se smatra punim rođenjem nakon 37 tjedana, pa trud može početi u 2-3 tjedna prije očekivanog roka dospijeća. Varijanta norme je razvoj porođaja u 41. tjednu trudnoće.

Dakle, na trajanje trudnoće a na početak poroda utječu mnogi čimbenici, među kojima važnu ulogu imaju karakteristike povijesti - dob buduće majke, broj prethodnih poroda, prisutnost pobačaja, prijevremeni porodi i / ili pobačaji u prošlosti , postojeće kronične bolesti. Osim ovih značajki, jedno vrijeme početak porođaja utječu i osobitosti tijeka ove trudnoće. Na primjer, s višeplodnom trudnoćom porođaj često počinje ranije nego sa jednoplodnom, a razdoblje trudnoće obrnuto je proporcionalno broju fetusa (što je više fetusa, to je kraći period), što je posljedica prenaprezanja maternice. S razvojem placentne insuficijencije (patologija tijekom trudnoće, u kojoj je poremećena jedna ili više funkcija posteljice, što dovodi do nedovoljne opskrbe fetusa svime potrebnim za rast i razvoj), rani razvoj poroda i povećanje u trajanju trudnoće za 1-2 tjedna su mogući.

Unatoč nemogućnosti apsolutno točnog određivanja datuma rođenja, ipak je potrebno ispravno izračunati DA. Usredotočujući se na očekivani rok poroda, stupanj biološke spremnosti organizma buduće majke za porod (liječnik određuje prema nizu znakova, jedan od glavnih je stupanj zrelosti vrata maternice - prisutnost biološka spremnost za porod ključna je za fiziološki tijek poroda i povoljan ishod za majku i plod) i stanje fetusa, liječnik će moći pravodobno riješiti pitanje potrebe za pripremom za porod, prenatalnu hospitalizaciju, uzimanje lijekova liječenje itd.

Možda će vas zanimati članci