Καταστροφή του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ποιο είναι το φυσιολογικό πάχος του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Τι είναι

Σχεδόν κάθε σύγχρονη γυναίκαξέρει τι ρόλο παίζει ο πλακούντας στη μετάφραση "placenta" σημαίνει "flat cake". Αναπτύσσεται από γεννητικά κύτταρα και αναπτύσσεται ταυτόχρονα με το αναπτυσσόμενο έμβρυο. Ο πλακούντας ολοκληρώνει την ανάπτυξη και το σχηματισμό του σε ηλικία κύησης περίπου δεκαέξι εβδομάδων. Αυτό συμβαίνει επειδή οι λειτουργίες του συνδέονται στενά με την παραγωγή ορμονών εγκυμοσύνης.

Σε τι χρησιμεύει αυτό το «όργανο»; Ανταλλαγή αερίων μεταξύ μητέρας και παιδιού, παροχή θρεπτικών συστατικών στο σώμα του μωρού, ορμονική έκκριση και λειτουργία σχηματισμού ανοσίας - όλα αυτά παρέχονται από τον πλακούντα. Από το μητρικό αίμα, το απαραίτητο οξυγόνο εισέρχεται στο αναπτυσσόμενο έμβρυο μέσω του πλακούντα και αποβάλλεται πίσω μέσω αυτού, όπως το διοξείδιο του άνθρακα. Όλες οι βιταμίνες εισέρχονται στον αναπτυσσόμενο οργανισμό με τον ίδιο τρόπο και τα περιττά μεταβολικά προϊόντα απομακρύνονται μέσω αυτού.

Δεν πάνε πάντα όλα σύμφωνα με το σχέδιο, υπάρχουν αποκλίσεις. Οι αλλαγές στη δομή του πλακούντα μπορεί να έχουν άσχημες συνέπειες, ειδικά για την ανάπτυξη του μωρού. Εάν μετά από υπερηχογράφημα μια έγκυος διαγνωστεί με «πάχυνση του πλακούντα», αυτό σημαίνει ότι έχει ωριμάσει νωρίτερα ημερομηνία λήξης.

Αυτή η ανωμαλία μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας περνά τέσσερα ορόσημαπου μπορεί να παρακολουθηθεί με υπερηχογράφημα. Το στάδιο ανάπτυξης του πλακούντα, όταν είναι ακόμη ομοιογενής σε δομή, αναφέρεται επιστημονικά ως ο μηδενικός βαθμός ωριμότητάς του (έως τριάντα εβδομάδες). Σε μια περίοδο είκοσι επτά έως τριάντα τεσσάρων εβδομάδων εγκυμοσύνης, το στάδιο ανάπτυξης ονομάζεται ήδη το πρώτο, στο οποίο γίνονται αισθητές ξεχωριστές περιοχές της ηχογενούς δομής. Πολλαπλές ηχογενείς περιοχές και μια πιο κυματιστή χοριακή δομή - αυτός είναι ήδη ο δεύτερος βαθμός ωριμότητας (μεταξύ τριάντα τεσσάρων και τριάντα εννέα εβδομάδων). (ο τελευταίος, τρίτος βαθμός ωριμότητας) μπορεί να υποψιαστεί κανείς από τα αποτελέσματα του υπερήχου εάν η δομή του έχει λοβώσει, και βρεθούν πολλές ασβεστώσεις σε αυτό (συνήθως από την τριακοστή έβδομη εβδομάδα). Με άλλο τρόπο, αυτό το στάδιο ονομάζεται ασβεστοποίηση του πλακούντα.

Ο υπέρηχος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε Σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή πρέπει να αντιστοιχεί σε ένα συγκεκριμένο πάχος. Διαφορετικά, ονομάζεται το οποίο δεν μπορεί να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του και να παρέχει στο έμβρυο όλες τις απαραίτητες ουσίες για τον κανονικό σχηματισμό του. Η πάχυνση του πλακούντα είναι επικίνδυνη για αναπτυσσόμενο μωρό. Το μωρό δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, με αποτέλεσμα να αρχίζουν να παρατηρούνται διάφορες αποκλίσεις από την κανονική του ανάπτυξη.

Η πάχυνση του πλακούντα είναι μια σοβαρή κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι γεμάτη με άμβλωση ή θάνατο του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί πραγματοποιούν μια πλήρη, ολοκληρωμένη εξέταση του παιδιού και της μητέρας και συνταγογραφούν επίσης ειδική θεραπεία, η οποία είναι διαφορετική σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Τις περισσότερες φορές, το μωρό μπορεί να σωθεί.

Τι προκαλεί την πρόωρη γήρανση του πλακούντα;

1. άμβλωση. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας διαδικασίας, τα τοιχώματα της μήτρας γίνονται λεπτά, η κανονική τους διατροφή διαταράσσεται. Ο περίπλοκος τοκετός πριν από την εγκυμοσύνη είναι επίσης ένας προκλητικός παράγοντας.
2. Διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα.
3. Χρόνιες παθήσεις των νεφρών, του κυκλοφορικού συστήματος κ.λπ.
4. Η πάχυνση του πλακούντα μπορεί να συμβεί λόγω διαφορετικών παραγόντων Rh στο παιδί και τη μητέρα.
5. Σοβαρή προεκλαμψία
6. σε πρώιμο στάδιο? η χαμηλή της θέση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αποβολή.
7. Πολύδυμη εγκυμοσύνη.

Ο πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παίζει το ρόλο της «γέφυρας» μεταξύ του σώματος της μητέρας και του εμβρύου. Επομένως, η κατάστασή της σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης πρέπει να αντιστοιχεί σε ορισμένες παραμέτρους. Ας προσπαθήσουμε λοιπόν να κατανοήσουμε τον σκοπό και τις αλλαγές του στην πορεία της γέννησης ενός παιδιού.

Λειτουργίες του πλακούντα

Ο πλακούντας ονομάζεται επίσης θέση του μωρού. Μετάφραση από τα λατινικά, ο πλακούντας σημαίνει "επίπεδο κέικ". Στην πραγματικότητα μοιάζει με πίτα.

Με τη βοήθεια του πλακούντα, πραγματοποιείται ανταλλαγή αερίων μεταξύ των οργανισμών του παιδιού και της μητέρας του. Το οξυγόνο στέλνεται στο έμβρυο και από αυτό το διοξείδιο του άνθρακα εισέρχεται στη μητρική κυκλοφορία. Το ίδιο και με άλλους απαραίτητο για το παιδίουσίες: τις λαμβάνει από το σώμα της μητέρας και τα απόβλητα μέσω του πλακούντα επανέρχονται.

Ο πλακούντας έχει επίσης λειτουργία φραγμούχωρίς να λείπουν, για παράδειγμα, τοξίνες, φάρμακα ή τα αντισώματα της μαμάς. Δυστυχώς, δεν μπορεί να παγιδεύσει ναρκωτικά και αλκοόλ, νικοτίνη και ιούς. Αυτό το όργανο παράγει ορμόνες που είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης. Με βάση τα παραπάνω, ο πλακούντας έχει τη λειτουργία της ανοσολογικής προστασίας του παιδιού.

Κριτήρια για έναν υγιή πλακούντα

σπουδαίος διαγνωστικό κριτήριοΗ υγεία του πλακούντα είναι το πάχος του. Εξάλλου, τόσο ο πολύ παχύς όσο και ο πολύ λεπτός πλακούντας υποδηλώνουν παθολογίες κατά τη διάρκεια της κύησης.

Επομένως, ο γιατρός που παρατηρεί τη γυναίκα διατηρεί πάντα την κατάσταση του πλακούντα της υπό ειδικό έλεγχο.

Αξιολογείται σύμφωνα με ειδικές παραμέτρους:

1. βαθμό ωριμότητας. Ο πλακούντας έχει μηδενικό βαθμό ωριμότητας, κατά κανόνα, μέχρι την 27η εβδομάδα του εξαμήνου. Από αυτή την περίοδο μπορεί να έχει το πρώτο πτυχίο. Ο δεύτερος βαθμός είναι χαρακτηριστικός για μια περίοδο 32 έως 34 εβδομάδων και μετά έρχεται ο τρίτος βαθμός ωριμότητας του πλακούντα. Όσο πλησιάζει η προθεσμία του τοκετού, τόσο περισσότερο αυτό το σώμα «γερνάει». Η επιφάνεια ανταλλαγής μειώνεται, μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και περιοχές εναπόθεσης αλατιού.
2. Τόπος προσάρτησης στη μήτρα. Κανονικό μέροςεξετάζεται η εντόπιση του πλακούντα στο πίσω τοίχωμα της μήτρας.
3. Το πάχος του πλακούντα. Αυτή η παράμετρος προσδιορίζεται μόνο με υπερηχογράφημα. Για να καθορίσετε το πάχος του πλακούντα, κάντε μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Για το σκοπό αυτό, εντοπίζεται ένα τμήμα αυτού του οργάνου με το μεγαλύτερο μέγεθος και μετράται το πάχος του.

Στη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης, το πάχος του πλακούντα αυξάνεται συνεχώς. Εάν την εβδομάδα 7 αυτός ο αριθμός είναι 10,9 mm, τότε την εβδομάδα 36 φτάνει τα 35,6 mm. Αυτό είναι το μέγιστο ποσοστό, το οποίο, παρεμπιπτόντως, μπορεί να είναι ήδη στις 34 εβδομάδες.

Από την 36η εβδομάδα του τριμήνου σταματά η ανάπτυξη του πλακούντα. Ούτε το πάχος του αλλάζει. Μπορεί ακόμη και να μειωθεί και αυτό θα είναι ήδη το πρώτο «σήμα» της γήρανσης του πλακούντα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, στο τέλος, ο γηράσκων πλακούντας είναι η βάση της απόφασης για διέγερση του τοκετού εάν δεν εμφανιστούν.

Τι απειλεί τις αποκλίσεις του πάχους του πλακούντα;

Οι παραπάνω παράμετροι του πάχους του πλακούντα είναι χαρακτηριστικές της φυσιολογικής (φυσιολογικής) πορείας της εγκυμοσύνης. Αλλά συχνά υπάρχουν αποκλίσεις από αυτό.

Όταν μια γυναίκα διαγνωστεί με υποπλασία του πλακούντα, σημαίνει ότι είναι αδύνατη. Δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό, γιατί μόνο μια σημαντική μείωση του μεγέθους του πλακούντα επηρεάζει το παιδί. Τέτοιες αποκλίσεις μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα της γενετικής προδιάθεσης, της επίδρασης δυσμενών παραγόντων ή ασθενειών. μέλλουσα μητέρα. Ανεξάρτητα από την αιτία της υποπλασίας του πλακούντα, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία ή υποστηρικτική θεραπεία για τη γυναίκα.

Παρεμπιπτόντως, το μέγεθος του πλακούντα επηρεάζεται από τη σύσταση της μέλλουσας μητέρας: στις μινιατούρες γυναίκες, ο πλακούντας, κατά κανόνα, είναι μικρότερος από το κανονικό και αντίστροφα.

Είναι πολύ χειρότερο για το έμβρυο όταν ο πλακούντας πυκνώνει. Ταυτόχρονα, η δομή του αποκτά λοβιακό χαρακτήρα, σχηματίζονται ασβεστώσεις στην επιφάνεια και ο ίδιος ο πλακούντας χάνει την ικανότητά του να είναι «γέφυρα» μεταξύ μητέρας και παιδιού. Αυτό μπορεί να είναι ήδη μια παθολογία, η συνέπεια της οποίας θα είναι η διακοπή της εγκυμοσύνης και ο θάνατος του εμβρύου. Αλλά ακόμη και μια τόσο σοβαρή κατάσταση στη σύγχρονη ιατρική μπορεί να αντιμετωπιστεί με έγκαιρη ανίχνευση. Η αιτία της πάχυνσης του πλακούντα μπορεί να είναι η σύγκρουση Rh, η αναιμία, η προεκλαμψία, μεταδοτικές ασθένειες.

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να «αναζωογονηθεί» ο πλακούντας, αλλά η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τον μεταβολισμό μεταξύ μητέρας και παιδιού, διατηρώντας παράλληλα την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου.

Ειδικά γιαΈλενα ΤΟΛΟΧΗΚ

Στην ιδανική περίπτωση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας έχει ένα συγκεκριμένο πάχος, που ρυθμίζεται κατά εβδομάδες. Την 22η εβδομάδα λοιπόν της θητείας το πάχος παιδικός χώροςπρέπει να είναι 3,3 εκατοστά. Την εβδομάδα 25, αυξάνεται στα 3,9 εκατοστά και ήδη στις 33 εβδομάδες κύησης, το πάχος του πλακούντα είναι 4,6 εκατοστά.

Όταν παρατηρείται παχύτερος πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος για τοξοπλάσμωση ή κυτταρομεγαλοϊό.

Αν σε έγκυο βρεθεί πλακούντας, ο οποίος είναι πιο παχύς από το φυσιολογικό, τότε ειδικός παρατηρεί τη γυναίκα και την κατευθύνει σε υπέρηχο και CTG. Μόνο χάρη σε τέτοιες εξετάσεις μπορεί κανείς να προσδιορίσει με ακρίβεια την παρουσία ή την απουσία παθολογιών σε ένα μωρό.

Αιτίες παχύρρευστου πλακούντα

Οι λόγοι που επηρεάζουν την πάχυνση του πλακούντα μπορεί να είναι οι εξής:

• ιογενείς ασθένειες?
• μεταδοτικές ασθένειες;
• μητρικός διαβήτης?
• σοβαρή αναιμία?
• κίνδυνος αποβολής?
• πολύδυμη εγκυμοσύνη;
• προεκλαμψία?
• υπερβολική ή έλλειψη βάρους της εγκύου.

Συνέπειες παχύ πλακούντα

Όταν το μέρος για το μωρό γίνεται πιο παχύ, εμφανίζονται ασβεστώσεις σε αυτό, επηρεάζοντας τη λειτουργία του πλακούντα. Ως αποτέλεσμα τέτοιων διεργασιών, το έμβρυο δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο και αυτό επηρεάζει την ενδομήτρια ανάπτυξή του. Επιπλέον, λόγω της διόγκωσης του πλακούντα, μειώνεται η ορμονική του λειτουργία, η οποία απειλεί να διακόψει την εγκυμοσύνη ή να γεννήσει πρόωρα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις πάχυνσης του πλακούντα, είναι επίσης δυνατή η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα. Προκειμένου να αποφευχθούν τρομερές συνέπειες, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πρόσθετη εξέταση μόλις υποψιαστεί έναν παχύ πλακούντα. Εάν επιβεβαιωθούν οι φόβοι του, τότε η ασθένεια αντιμετωπίζεται άμεσα.

Η περίοδος της γέννησης ενός παιδιού δεν είναι μόνο μια ευχάριστη στιγμή εν αναμονή του μωρού, αλλά και η ανάγκη να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να υποβάλλεται σε εξετάσεις, να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο και να υποβάλλεται. Ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης είναι το πάχος του πλακούντα.

Η αξιολόγηση αυτού του κριτηρίου δίνει τη δυνατότητα να κριθεί η παρουσία ή απουσία δυσλειτουργίας του πλακούντα. Εάν υπάρχουν παραβιάσεις, τότε πρέπει να ληφθούν άμεσα ιατρικά μέτρα. Για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει πάχυνση του πλακούντα, είναι απαραίτητο να πλοηγηθείτε ως προς τον κανόνα.

Ο κανόνας του πάχους του πλακούντα κατά εβδομάδες σε αριθμούς

Ένας τέτοιος δείκτης όπως το πάχος του πλακούντα τείνει να αλλάξει. Δηλαδή, όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία κύησης, τόσο μεγαλύτερη γίνεται. Για να προσδιορίσετε εάν υπάρχουν αποκλίσεις στο μέγεθός του, πρέπει να καθοδηγηθείτε από το πάχος του πλακούντα που είναι ο κανόνας, ανάλογα με τη συγκεκριμένη εβδομάδα γέννησης του παιδιού. Ωστόσο, πριν έρθει η 14η εβδομάδα, δεν έχει νόημα να συγκρίνουμε τους δείκτες του κανόνα. Έτσι, το πάχος του πλακούντα ανά εβδομάδα θα πρέπει να είναι το εξής:

1. Η μέση τιμή του την εβδομάδα 14 θα είναι 19 mm. Εναλλακτικά, μείον 4 mm και συν 4 mm.
2. Η μέση τιμή στον πέμπτο μήνα ή στις 20 εβδομάδες είναι 25 mm. Εναλλακτικά, συν 3 mm και μείον 4 mm.
3. Το μέσο πάχος του πλακούντα στις 31 εβδομάδες είναι 36 mm. Ως παραλλαγή του κανόνα, μπορείτε να αφαιρέσετε 6 mm από αυτήν την τιμή ή να προσθέσετε 5 mm.
4. Το μέσο πάχος του πλακούντα στις 33 εβδομάδες είναι 36 mm, δηλαδή δεν θα πρέπει να αυξηθεί σε μέγεθος τις τελευταίες δύο εβδομάδες.

Εστιάζοντας σε αυτά τα στοιχεία, μπορείτε να αποκρυπτογραφήσετε ανεξάρτητα τα δεδομένα της εξέτασης και να μάθετε τον κανόνα του πάχους του πλακούντα κατά εβδομάδες ή όχι σε κάθε περίπτωση. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το «πάχος πλακούντα στις 31 εβδομάδες» και το «πάχος πλακούντα στις 33 εβδομάδες» είναι σχεδόν το ίδιο. Ενώ το πάχος του πλακούντα στις 20 εβδομάδες είναι πολύ μικρότερο, σχεδόν κατά 10 mm.

Γιατί σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει πάχυνση του πλακούντα

Εάν ο πλακούντας είναι παχύς, τότε αυτό μπορεί να είναι σημάδι προβλημάτων στο σώμα της γυναίκας. Ο γιατρός πρέπει να κάνει καλύτερη διάγνωση για να εντοπίσει:

• λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των χλαμυδίων, της μυκοπλάσμωσης, της ουρεαπλάσμωσης ή του έρπητα.
• εξωγεννητικές παθολογίες, όπως: παρουσία διαβήτη, υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Λόγω του γεγονότος ότι καθεμία από αυτές τις παθολογικές καταστάσεις αποτελεί απειλή για την υγεία όχι μόνο της μητέρας, αλλά και του παιδιού, το πάχος του πλακούντα είναι ο κανόνας - αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά κριτήρια που θα επιτρέψουν σε αυτούς τους κινδύνους να να εντοπιστούν και να εξαλειφθούν.

Τι μπορεί να προκαλέσει ένας παχύς πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Μην παίρνετε ελαφρά το γεγονός ότι το πάχος του πλακούντα είναι αυξημένο, καθώς αυτό μπορεί να εκφραστεί με την ύπαρξη στη μήτρα. Η έλλειψη οξυγόνου συνεπάγεται διάφορες διαταραχές, ειδικότερα, καθυστέρηση στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη, η οποία είναι πολύ σημαντική για το έμβρυο.

Επιπλέον, όταν αποδείχθηκε ότι υπάρχει πάχυνση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αίτια της οποίας οφείλονται στην παρουσία ουρογεννητικής λοίμωξης, τότε αυτό απειλεί να μολύνει το παιδί. Επιπλέον, το έμβρυο θα υποφέρει από έλλειψη νερού και από αναστάτωση.

Δεδομένων αυτών των κινδύνων, οι γιατροί στέλνουν χωρίς αποτυχία μια γυναίκα για διαγνωστικά, σκοπός των οποίων είναι να μάθουν ποιο είναι το πάχος του πλακούντα κατά εβδομάδες.

Πάχυνση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: θεραπεία και πρόγνωση

Δεδομένου ότι η πάχυνση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τις πιο σοβαρές αιτίες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Οι αρχές και οι τακτικές της θεραπευτικής δράσης καθορίζονται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση, ωστόσο, υπάρχουν αναπτυγμένα πρότυπα που καταλήγουν στα εξής:

1. Εφαρμογή ετιοτροπικής θεραπείας. Δηλαδή, καταρχάς, διαπιστώνεται η αιτία που προκάλεσε τις παραβιάσεις, στη συνέχεια εξαλείφεται και εξαλείφονται οι αρνητικές συνέπειες που προκαλούνται από αυτήν.
2. Θεραπευτικό αποτέλεσμα που κατευθύνεται απευθείας στον ιστό του πλακούντα για τη βελτίωση της λειτουργίας του.
3. Ανίχνευση σακχαρώδους διαβήτη και αντιμετώπισή του, για την οποία απαιτούνται επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
4. Εξέταση του κόλπου για την ανίχνευση βακτηριολογικού φορέα. Αναγνώριση λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος.
5. Διεξαγωγή αντιβιοτικής θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο. Θα εξαλείψει τους παθογόνους μικροοργανισμούς από το σώμα και θα αποτρέψει την ανάπτυξη της ανεπάρκειας του πλακούντα.
6. Εάν διαπιστωθεί πάχυνση του πλακούντα, τα αίτια της οποίας βρίσκονται στην αρτηριακή υπέρταση ή στην αρτηριακή υπόταση, τότε είναι απαραίτητη η διόρθωση της πίεσης.
7. Συνιστάται η χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων όταν ανιχνεύεται τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος.
8. Η χρήση αντιπηκτικών, αλλά αυτό απαιτεί συνεχή παρακολούθηση του αίματος για να προσδιοριστεί η πηκτική του δραστηριότητα.

Μετά τη θεραπευτική πορεία, είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί μια δεύτερη μελέτη και να προσδιοριστεί εάν ο παχύρρευστος πλακούντας παρέμεινε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή επέστρεψε στις φυσιολογικές τιμές. Δεν είναι ασυνήθιστο η θεραπεία να είναι αναποτελεσματική, αφού δεν μπορεί να εφαρμοστεί πλήρως λόγω της ευαίσθητης κατάστασης της γυναίκας.

Επιπλέον, εάν υπάρχει τάση περαιτέρω αύξησης του πάχους, τότε οι γιατροί θέτουν το ερώτημα της ανάγκης για τοκετό για περισσότερα πρώιμες ημερομηνίες. Ωστόσο, τέτοιες αποφάσεις λαμβάνονται μόνο όταν ο πλακούντας είναι έντονα διευρυμένος σε πάχος και η περίοδος υπερβαίνει τις 34 εβδομάδες.

Ως προς την επιλογή της μεθόδου τοκετού λοιπόν καισαρική τομήσυνταγογραφείται μόνο όταν το παιδί έχει σοβαρή καθυστέρηση στην ανάπτυξη και είναι επικίνδυνο να παραμείνει στη μήτρα. Μερικές φορές η επέμβαση γίνεται στις 31 εβδομάδες, λόγω της αυξημένης ευαλωτότητας του εμβρύου κατά την προωρότητα.

Εάν η πάχυνση εντοπίστηκε νωρίτερα, στον πέμπτο μήνα της εγκυμοσύνης, τότε η γυναίκα λαμβάνει θεραπεία συντήρησης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε τόσο πρώιμη ημερομηνία, η ιατρική δεν είναι ακόμη σε θέση να σώσει τη ζωή του εμβρύου εάν πραγματοποιηθεί τεχνητός τοκετός. Ως εκ τούτου, προσπαθούν να παρατείνουν την παραμονή του στη μήτρα για όσο το δυνατόν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Ο πλακούντας είναι το κύριο όργανο που καθορίζει τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης. Το πάχος του πλακούντα κατά εβδομάδες παίζει σημαντικό ρόλο στην υποστήριξη της ζωής του αναπτυσσόμενου εμβρύου.

Πλακούντας ενδιαφέρων
τι να κάνετε υπό τη φροντίδα του γιατρού
uzi πόνος βαρύτητα
στον γιατρό βολική ακρόαση

Μετάφραση από τα ελληνικά, αυτή η λέξη σημαίνει "επίπεδη τούρτα". Παρά την επιπολαιότητα του ονόματος, το όργανο είναι εξαιρετικής αξίας.

Η μοναδικότητά του είναι ότι:

• πρώτον, ζει μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και απορρίπτεται εντός 15 λεπτών μετά τη γέννηση ενός παιδιού, δεν είναι για τίποτε που αλλιώς ονομάζεται "παιδικό μέρος", όπως κάθε ζωντανό όργανο, περνά από όλα τα στάδια σχηματισμού, ανάπτυξης και ακόμη και τη γήρανση?
• δεύτερον, ο πλακούντας είναι το μόνο όργανο που ανήκει ταυτόχρονα στη μητέρα και το παιδί, το πάχος του πλακούντα εξαρτάται από την εβδομάδα της εγκυμοσύνης, οι κανόνες υποδεικνύονται σε ειδικό πίνακα.

Σχηματισμός και ορμονικές λειτουργίες

Η βάση του πλακούντα αποτελείται από λάχνες, οι οποίες αρχίζουν να σχηματίζονται την έβδομη ημέρα μετά τη σύλληψη. Μέσα στις λάχνες κυκλοφορεί το αίμα του εμβρύου και έξω οι λάχνες πλένονται με μητρικό αίμα.

Οπτική διάταξη

Υπάρχει μια διαδικασία δύο συστημάτων κυκλοφορίας αίματος και ανταλλαγής αερίων: μητρική και εμβρυϊκή. Το οξυγόνο εισέρχεται στο έμβρυο και επιστρέφει στο αίμα της μητέρας ως διοξείδιο του άνθρακα.

Ανάλογα με την εβδομάδα της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται μια αύξηση στο πάχος του πλακούντα, η ενεργός ανάπτυξη εμφανίζεται στις 19-35 εβδομάδες.

Ένα πολύ σημαντικό σημείο: αποκλείεται η ανάμειξη της μητρικής ροής αίματος και του αίματος του παιδιού. Ανάμεσα στα αγγειακά συστήματα υπάρχει μια μεμβράνη που έχει την ιδιότητα να εμποδίζει τη διέλευση επιβλαβών ουσιών, περνώντας μόνο τα απαραίτητα και χρήσιμα για το παιδί. Αυτή η λειτουργία ονομάζεται «πλακουντιακός φραγμός».

Η συστηματική ανάπτυξη και διαμόρφωση του χώρου του παιδιού οδηγεί σε πλήρη λειτουργία μέχρι τις 12 εβδομάδες περίπου της εγκυμοσύνης.

Υπάρχουν διάφορα επίπεδα ωριμότητας του πλακούντα, τα οποία καθορίζονται από τα πρότυπα πάχους χρησιμοποιώντας υπερήχους στις 20 εβδομάδες κύησης. Πρώτα, καθορίζεται ο τόπος προσάρτησης και, στη συνέχεια, η περιοχή με μεγαλύτερο μέγεθος, από το οποίο υπολογίζεται το πάχος.

Εκτός από την παροχή αναπνευστικών και άλλων λειτουργιών για το μωρό, υπάρχει μια σημαντική ορμονική λειτουργία. Ο πλακούντας συμβάλλει στην παραγωγή περίπου δεκαπέντε ορμονών με διάφορες ιδιότητες που είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική γέννηση ενός παιδιού. Διατηρούν και παρατείνουν την εγκυμοσύνη.

Μέχρι τις 27 εβδομάδες, ο πλακούντας βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Ξεκινώντας από την εβδομάδα 32, ο κανόνας του πάχους αλλάζει και ξεκινά το δεύτερο στάδιο ανάπτυξης. Πιο κοντά στον τοκετό, αρχίζει να γερνάει, γεγονός που υποδηλώνει το τρίτο στάδιο ωριμότητας.

Πιθανές αναπτυξιακές διαταραχές

Υπάρχουν περιπτώσεις αποτυχιών στη ζωή ενός παιδιού υπό την επίδραση εξωτερικών ή εσωτερικών συνθηκών. Εάν η εγκυμοσύνη προχωρήσει κανονικά, τότε το πάχος του πλακούντα αυξάνεται συνεχώς και πλησιάζει την 36η εβδομάδα του όρου, η τιμή είναι από 20 mm έως 40 mm. Οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τον κανόνα κατά εβδομάδες εγκυμοσύνης και το πάχος του πλακούντα αποτελούν απειλή σοβαρών συνεπειών.

Καμία παρέκκλιση από τον κανόνα

Πολύ συχνά, οι γιατροί διαγιγνώσκουν υποπλασία - πρόκειται για μειωμένο πάχος του πλακούντα. Εάν πρόκειται για μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα, τότε δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Η σημαντική λέπτυνση της θέσης ενός παιδιού είναι ένα μάλλον σπάνιο φαινόμενο. Επιπλέον, υπάρχουν μεγέθη που ταιριάζουν σε μια συγκεκριμένη γυναίκα. Εξαρτώνται από τη σωματική διάπλαση και άλλες ειδικές παραμέτρους, όταν ο κανόνας του πάχους του πλακούντα καθορίζεται ξεχωριστά σύμφωνα με τις εβδομάδες της ηλικίας κύησης. Η διάγνωση γίνεται μόνο μετά από γενετική εξέταση και διαβούλευση.

Κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, μπορεί να εμφανιστεί επανειλημμένα μείωση του πλακούντα. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί:

• κατανάλωση αλκοόλ ή ναρκωτικών, κάπνισμα.
• υποσιτισμός, δίαιτα?
• καταθλιπτικές ή αγχωτικές καταστάσεις.
• υπερτασική κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας.
• η παρουσία μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών.
• προεκλαμψία, οίδημα, παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.

Μερικές φορές η υποπλασία συνδέεται με συγγενείς δυσπλασίες του παιδιού, που απειλούν σοβαρά προβλήματα για την υγεία του μωρού.

Εάν μέχρι την 30η εβδομάδα της εγκυμοσύνης το πάχος του πλακούντα υποτιμηθεί σημαντικά και είναι μικρότερο από 28 mm, αυτό μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

• θα υπάρξει αλλαγή στον καρδιακό παλμό του μωρού, συνήθως ο ρυθμός γίνεται αδύναμος.
• αναπτύσσεται υποδυναμία.

Υπάρχουν αντίθετες περιπτώσεις - πρόκειται για υπερπλασία, όταν ο πλακούντας είναι πολύ διευρυμένος. Οι λόγοι για αυτό το γεγονός μπορεί να είναι διαφορετικοί:

• η παρουσία τοξοπλάσμωσης, σύφιλης ή διαβήτη σε έγκυο γυναίκα.
• με σύγκρουση Rhesus?
• παραβίαση των νεφρών ή υδρωπικία στο μωρό.
• ανάπτυξη θρόμβωσης στις λάχνες του πλακούντα.
• μεταφερόμενος ιός ή λανθάνουσα μεταφορά μιας ιογενούς νόσου.

Η ενεργή πάχυνση του πλακούντα μπορεί να προκαλέσει πρόωρος τοκετός. Οι λειτουργίες παροχής οξυγόνου, ορμονών και διατροφής στο έμβρυο αρχίζουν να λειτουργούν κατά διαστήματα. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνεχή ιατρική εξέταση.

γέννηση

Εάν μέχρι την 31η εβδομάδα ο κανόνας του πάχους του πλακούντα αυξηθεί σημαντικά και είναι τάξη μεγέθους μεγαλύτερη από 32 mm, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες.

1. Πιθανή εκδήλωση υποξίας (έλλειψη οξυγόνου) του εμβρύου. Εάν δεν ληφθούν έγκαιρα μέτρα, τότε υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας, ενδομήτριου θανάτου παιδιού από ασφυξία.
2. Υπήρξαν περιπτώσεις ενδομήτριας καθυστέρησης της ανάπτυξης, που οδηγεί σε διάφορες διαγνώσεις μετά τον τοκετό. Για παράδειγμα, εγκεφαλική παράλυση σε ένα παιδί.

Υπάρχει κίνδυνος αποβολής ή πρόωρου τοκετού.

Πίνακας συμμόρφωσης

εβδομάδα εγκυμοσύνης	Κανόνας πάχους
20	21,8
21	22,6
22	23,4
23	24,2
24	25,1
25	26,0
26	26,9
27	27,8
28	28,7
29	29,6
30	30,5
31	31,4
32	32,3
33	33,2
34	34,1
35	34,9
36	35,6
37	35,1
38	34,6
39	34,1
40	33,5

Μαμά και μπαμπά μωρό

Ποιος πρέπει να είναι ο κανόνας του πάχους του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να βρεθεί κοιτάζοντας τις παραμέτρους στον καθορισμένο πίνακα. Για παράδειγμα, ένα μέγεθος 31 mm αντιστοιχεί σε 30-31 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Αυτή η τιμή δείχνει ότι έχετε το πρώτο στάδιο ωριμότητας, το οποίο είναι ιδανικά σύμφωνο με τον κανόνα.

Μία από τις κύριες παραμέτρους ενός οργάνου που χαρακτηρίζει την κατάστασή του είναι ο προσδιορισμός του βαθμού ωριμότητας. Η διεξαγόμενη υπερηχογραφική εξέταση καθιστά δυνατό τον εκ των προτέρων προσδιορισμό της φυσιολογίας και της παθολογίας του τόπου του παιδιού.

Ο ειδικός αποκρυπτογραφεί τους δείκτες

Χρησιμοποιώντας αυτόν τον πίνακα, μπορείτε πάντα να γνωρίζετε τις αλλαγές που συμβαίνουν μέσα σας, καθώς και να παρακολουθείτε τα πρότυπα του πάχους του πλακούντα σε σχέση με την ηλικία κύησης.

Τρόποι αύξησης του πλακούντα

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σχήματα και συνταγές για τον τρόπο αύξησης ή μείωσης του πάχους του πλακούντα. Δεν υπάρχει θεραπεία ως τέτοια, αλλά είναι δυνατό να διατηρηθεί η μητέρα και το έμβρυο σταθερά.

Η σύνθετη θεραπεία περιλαμβάνει:

• συνεχής παρακολούθηση και ιατρική συμβουλή.
• εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν την απόκλιση του πάχους του πλακούντα από τον κανόνα όσον αφορά την ηλικία κύησης.
• λήψη βιταμινών και φαρμάκων που συνταγογραφούνται από το γιατρό.

Το κύριο καθήκον είναι η βελτίωση της υποδυναμικής για το σχηματισμό του πλακούντα και την ανάπτυξη του εμβρύου. Το πού να πάτε αναφέρεται παρακάτω.

: Μποροβίκοβα Όλγα

γυναικολόγος, υπερηχογράφος, γενετιστής