Homiladorlik davrida reaktiv oqsil bilan norma hisoblanadi. Homilador ayollarda homiladorlik davrida Srb ning ko'payishi normaldir

Ushbu modda o'tgan asrning boshida kashf etilganiga qaramay, reaktiv oqsilni tahlil qilish hali ham har qanday tibbiy amaliyotda keng qo'llaniladi. Agar C-reaktiv oqsil ko'tarilsa, u holda organizmda yallig'lanish mavjud bo'lib, uning faoliyati bu ko'rsatkichni aniqlashga yordam beradi. Va bu tahlil asosida biron bir aniq tashxis qo'yishning iloji bo'lmasa-da, bu odamning birinchi tekshiruvida yoki surunkali kasallikning faoliyatini kuzatishda ajralmas bo'lishi mumkin.

Ushbu maqolada test natijalarini qanday talqin qilishni, yurak-qon tomir asoratlari xavfini aniqlashni va hatto reaktiv qon oqsili yordamida homiladorlikning borishini taxmin qilishni o'rganishingiz mumkin.

CRP nima

C-reaktiv oqsil (qisqartirilgan CRP) - bu jigar hujayralarida ishlab chiqariladigan uglevodlar va oqsillarning murakkab birikmasidir. Sog'lom odamning qonida uning tarkibi shunchalik kichikki, aksariyat qurilmalar hatto nol natijani ko'rsatishi mumkin. Ushbu moddaning ishlab chiqarilishi tanaga tahdid soladigan har qanday omillar tomonidan rag'batlantiriladi. Bularga quyidagilar kiradi:

• zararli bakteriyalar;
• Har qanday viruslar;
• Patogen qo'ziqorinlar;
• Jarohatlar, shu jumladan jarrohlik;
• Ichki shikastlanishlar (yurak xurujlari, qon tomirlari, to'qimalarning yorilishi va boshqalar);
• Shishlar va metastazlarning o'sishi;
• Otoimmün reaktsiyalar - bu qon hujayralari sog'lom to'qimalarga zarar etkazadigan moddalarni ishlab chiqarishni boshlagan immunitet kasalliklari.

Yuqori C-reaktiv oqsil tananing mudofaa tizimlarini faollashtiradi. Bu antimikrobiyal va antiviral moddalarning chiqarilishini faollashtiradigan, shuningdek, himoya hujayralarining ishini rag'batlantiradigan immunitet tizimining muhim bo'g'inidir.

Proteinning yon ta'siri uning yog 'almashinuviga ta'siridir. Yuqori konsentratsiyalarda bu birikma arteriya devorida "yomon xolesterin" (past zichlikdagi lipoprotein - LDL) ning cho'kishiga yordam beradi. Shuning uchun bu ko'rsatkichni o'lchash qon tomir asoratlari xavfini baholash uchun ishlatiladi.

Norm

Ko'pgina ko'rsatkichlardan farqli o'laroq, C-reaktiv oqsil darajasi yoshi va jinsidan qat'i nazar, aholining barcha guruhlari uchun universaldir.

Ushbu qiymatdan oshib ketish, aksariyat hollarda, odamning tanasida ma'lum o'zgarishlar mavjudligiga qarab, yallig'lanish yoki onkologik kasallikdan shubhalanish imkonini beradi.

Ushbu modda haqida bilimlarning rivojlanishi va yangi yuqori aniqlikdagi uskunalarning paydo bo'lishi bilan olimlar yana bir ko'rsatkich haqida gapira boshladilar - bu CRP ning asosiy qiymati deb ataladi. Bu qiymat insonda baholash imkonini beradi har qanday yallig'lanish reaktsiyasidan aziyat chekmaydigan, yurak va arterial tomirlarga zarar yetkazish xavfi. Reaktiv oqsilning asosiy darajasi uchun norma an'anaviy ma'lumotlardan sezilarli darajada farq qiladi - bu 1 mg / l dan kam.

Xuddi shu laboratoriyada testlarni olish yaxshiroqdir, chunki CRP turli usullar bilan aniqlanadi:

• radial immunodiffuziya;
• nefelometriya,

shuning uchun takroriy natijalar farq qilishi mumkin, bu dinamikani to'g'ri talqin qilishga to'sqinlik qiladi.

ESR bilan taqqoslash

C-reaktiv oqsildan tashqari, ESR () ham tanadagi o'tkir yallig'lanish belgisidir. Ularni ikkala ko'rsatkich ham bir qator kasalliklarda kuchayishi bilan birlashtiradi. Ularning farqi nimada:

• CRP ancha oldin oshadi va tezroq kamayadi. Shuning uchun diagnostikaning dastlabki bosqichlarida ESR dan ko'ra ko'proq ma'lumot beradi.
• Agar davolanish samarali bo'lsa, u holda c-reaksiya. oqsil 7-10 kunga kamayadi va ESR faqat 14-28 kundan keyin kamayadi.
• ESR natijalari kunning vaqti, plazma tarkibi, eritrotsitlar soni, jinsi (ayollarda yuqori) ta'sir qiladi, CRP natijalari esa bu omillarga bog'liq emas.

C-reaktiv oqsilni tahlil qilish ESR ga qaraganda yallig'lanishni baholashning sezgirroq usuli ekanligi ayon bo'lmoqda. Agar siz kasallikdan shubhalansangiz, sababini aniqlash, o'tkir yoki surunkali jarayonni aniqlash, yallig'lanish faolligini va terapiya samaradorligini baholash uchun u ko'proq ma'lumotli va qulaydir.

O'sish sabablari

Qonda CRP tarkibini ko'payishiga olib kelishi mumkin bo'lgan 3 ta asosiy sabab guruhi mavjud - yallig'lanish jarayoni va arterial tomirlarning patologiyasi. Ular juda ko'p kasalliklarni o'z ichiga oladi, ular orasida diagnostik qidiruv o'tkazish kerak. Proteinning ko'payishi darajasi patologiyalarni taxminan boshqarishga yordam beradi:

• 100 mg / l dan ortiq- bunday kuchli immunitet reaktsiyasi ko'pincha bakterial infektsiyalarda (mikrobial pnevmoniya, salmonellyoz, shigelloz, pielonefrit va boshqalar) kuzatiladi;
• 20-50 mg / l- bu daraja mononuklyoz, adenovirus yoki rotavirus infektsiyasi, gerpes va boshqalar kabi insonning virusli kasalliklari uchun ko'proq xosdir;
• 19 mg / l dan kam- normal qiymatdan biroz oshib ketishi tanaga ta'sir qiluvchi har qanday muhim omil bo'lishi mumkin. Biroq, doimiy ravishda ko'tarilgan CRP bilan otoimmün va onkologik patologiyalarni istisno qilish kerak.

Ammo, CRP darajasi juda taxminiy ko'rsatkichdir va hatto yuqoridagi chegaralar ham o'zboshimchalik bilan. Revmatoid artritli bemorda kuchayishi paytida CRP 100 dan yuqori bo'ladi. Yoki septik bemorda 5-6 mg / l.

Yallig'lanish jarayonining boshlanishida, tom ma'noda, birinchi soatlarda protein kontsentratsiyasi oshadi va u 100 mg / l dan ortiq bo'lishi mumkin, 24 soatdan keyin maksimal konsentratsiya allaqachon bo'ladi.

Qanday sharoitlarda va kasalliklarda ko'tariladi:

• Og'ir jarrohlik operatsiyalaridan keyin
• Jarohatlardan, kuyishdan keyin
• Transplantatsiyadan so'ng, agar CRP ko'tarilsa, bu transplantatsiya rad etilishini ko'rsatadi
• Sil kasalligi bilan
• Peritonit bilan
• Revmatizm bilan
• Endokardit, miokard infarkti
• Metastazli onkologik kasalliklar
• O'tkir infektsiyalar - qo'ziqorin, virusli, bakterial
• Gelmintozlar bilan
• Ko'p melanoma
• Turli otoimmün kasalliklar uchun
• Jiddiy allergik reaktsiyalar

Surunkali kasalliklar uchun qanchalik ma'lumot

Surunkali kasalliklar diagnostikasi uchun bu tahlil juda informatsion emas. Romatoid artrit, tizimli vaskulit, sponiloartropatiyalar, miyopatiyalar kabi kasalliklarda tahlil natijasi jarayonning faolligiga bog'liq bo'lib, u terapiya samaradorligini baholash uchun ishlatiladi. Protein miqdori kamaymasa, lekin ko'paysa, prognoz noqulay.

Muayyan kasalliklar uchun tahlilni baholash misollari:

• Miyokard infarkti- bu holatda CRP 20-30 soatdan keyin ko'tariladi. Keyin, 20-kundan boshlab, u pasayishni boshlaydi va 1,5 oydan keyin u normal holatga qaytadi. Yuqori protein darajasi - yomon prognoz va o'lim ehtimoli. Qayta o'sish relapsni ko'rsatadi.
• Romatoid artrit- oqsil tashxis uchun ham, davolashni kuzatish uchun ham aniqlanadi, ammo revmatoid artritni artritdan ajratib bo'lmaydi.
• Tizimli qizil yuguruk bilan serozit bo'lmasa, tahlil darajasi normal chegaralarda bo'ladi. Uning kontsentratsiyasining oshishi arterial trombozning paydo bo'lishini ko'rsatishi mumkin.
• Xatarli o'smalar- onkologiyaga xos emas, davolanishdan keyin relaps bilan ham ortadi. Davolashning samaradorligini baholashning boshqa usullari (o'sma belgilari) bilan birgalikda qo'llaniladi.
• Bakterial infektsiyalar- bu erda CRP stavkalari virusli infektsiyalarga qaraganda ancha yuqori.
• Angina pektorisi - barqaror angina pektorisi bilan ko'rsatkichlar ko'pincha normaldir va beqaror angina bilan bu daraja oshadi.
• - oqsil miqdori jarayonning faolligiga bog'liq.
• C-reaktiv oqsilning 10 mg / L gacha biroz ko'tarilishi tromboemboliya, ateroskleroz va miyokard infarkti xavfini ko'rsatadi.

Bemorning ahvoli, yoshi va jinsi shifokorga osonroq bo'lishi mumkin. Masalan, yosh ayollarda ateroskleroz bilan kasallanish xavfi juda past, 50-60 yoshli erkaklar esa bolalik davridagi infektsiyani rivojlanish ehtimoli kamroq. Turli populyatsiyalar uchun C-reaktiv oqsilning ko'payishining eng keng tarqalgan sabablari quyida muhokama qilinadi.

Bolalarning ko'payishi sabablari

Infektsiyalar yosh bemorlar, ayniqsa 7-10 yoshgacha bo'lganlar uchun eng xavfli sharoitlardir. Ko'pgina bolalarda C-reaktiv oqsilning ko'payishi bilan surunkali organlarning shikastlanishi (koronar arteriya kasalligi, surunkali buyrak shikastlanishi, xoletsistit va boshqalar) shakllanishiga vaqtlari yo'qligi sababli, birinchi navbatda yuqumli jarayonni istisno qilish kerak.

Mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan ko'plab kasalliklar mavjud, ammo ovqat hazm qilish trakti va nafas olish yo'llari bolalarda eng ko'p uchraydi. Ular aniq alomatlar (dizenteriya, salmonellyoz, pnevmoniya, ARVI va boshqalar) paydo bo'lishi bilan o'tkir davom etishi yoki surunkali kasallikni keltirib chiqaradigan tanada asta-sekin rivojlanishi mumkin. Shunday qilib, bronxit, tonzillit, sinusit, gastrit va boshqalar paydo bo'lishi mumkin.

Faqat sanab o'tilgan patologiyalarni istisno qilgandan so'ng, bolaning tanasida CRP kontsentratsiyasini oshirishi mumkin bo'lgan boshqa omillarni izlash kerak. Albatta, boshqa tashxisni tasdiqlovchi xarakterli alomatlar yoki tekshiruv natijalari mavjud bo'lsa, bu bosqichni o'tkazib yuborish mumkin.

Ayollarda ko'rsatkich

Aniq alomatlar bo'lmasa va ayollarda c-reaktiv oqsilning ko'payishi bilan to'liq diagnostik qidiruv o'tkazilishi kerak. Bu, ayniqsa, 30-60 yosh guruhiga to'g'ri keladi. Aynan o'sha paytda adolatli jinsiy aloqa vakillari orasida kasallanish sezilarli darajada oshdi. Avvalo, quyidagi patologiyalarning mavjudligini istisno qilish kerak:

• Ginekologik kasalliklar(endomentrioz, endometrit, bachadon bo'yni haqiqiy eroziyasi, servitsit va boshqalar);
• Onkologiya- 40-60 yoshdagi ayollarda o'simta o'sishi debyuti, masalan, ko'krak saratoni yoki bachadon bo'yni saratoni paydo bo'ladi. Ularni o'z vaqtida aniqlash va davolashni erta bosqichda amalga oshirish uchun 35 yoshdan boshlab har yili ginekolog tomonidan ko'rikdan o'tish qat'iy tavsiya etiladi;
• Surunkali infektsiya markazi... CRP uzoq davom etadigan yallig'lanish reaktsiyasining ajoyib ko'rsatkichidir. Ular odamni (ma'lum vaqtgacha) bezovta qilmasligi va uning hayot sifatini kamaytirmasligiga qaramasdan, ularning mavjudligi hali ham ayollardagi reaktiv oqsilni tahlil qilishda aks etadi.

Qanday infektsiyalarni istisno qilish kerak? Qizlar orasida birinchi o'rinda genitouriya tizimining shikastlanishi: surunkali pielonefrit, sistit, uretrit, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar (xlamidiya, mikoplazmoz, gardnerellyoz va boshqalar). Keyingi, paydo bo'lish chastotasi bo'yicha, ovqat hazm qilish tizimining patologiyalari - pankreatit, surunkali xoletsistit, ichak disbiyozi va boshqalar.

CRP ortishi fonida ushbu kasalliklarning yo'qligi boshqa to'qimalar / organlarning patologiyasini aniqlash uchun tashxisni davom ettirish uchun sababdir.

Erkaklarda ko'rsatkichning oshishi

Erkaklar kuchli jins deb hisoblanishiga qaramay, ularning kasallanishi va o'lim darajasi ayollarnikidan sezilarli darajada oshadi. Bundan tashqari, o'tkir infektsiyalar kattalardagi etakchi patologiya emas. Keyinchalik jiddiy muammo surunkali kasalliklar bo'lib, ular asta-sekin turli to'qimalarga zarar etkazadi va tananing resurslarini tükenmesine olib keladi. Ularning tashxisi juda qiyin bo'lishi mumkin va ko'pincha birinchi belgi C-reaktiv oqsilning ko'payishi hisoblanadi.

Diagnostik qidiruvni engillashtirish uchun o'rta va katta yoshdagi erkaklarda qaysi patologiyalar ko'proq tarqalganligini esga olish kerak. Muayyan tashxisni ko'rsatadigan aniq alomatlar bo'lmasa, birinchi navbatda ushbu kasalliklarni istisno qilish tavsiya etiladi:

Kasalliklar guruhi	Predispozitsiya qiluvchi omillar	Tashxis qo'yish uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinadi
Nafas olish kasalliklari: Surunkali obstruktiv o'pka lezyonlari (surunkali bronxit, amfizem); Kasbiy kasalliklar (silikoz, pnevmokonioz, silikotuberkulyoz va boshqalar).	Xavfli ishlab chiqarishda ishlash (zaharli gazlar, og'ir metallar, chang zarralari va boshqalar bilan doimiy aloqaning mavjudligi); Chekishning uzoq tajribasi; Ekologik jihatdan noqulay hududda (zavodlar, tog'-kon korxonalari yaqinida) turar joy; Nafas olish tizimining boshqa patologiyalarining mavjudligi (bronxial astma, sil kasalligi).	Bronxodilatator testi bilan spirometriya - bronxlarning o'tkazuvchanligini va o'pkaning havo bilan to'ldirish qobiliyatini baholash usuli; o'pkaning rentgen / fluorografiyasi; Peakflowmetry - maksimal ekspiratuar oqim tezligini aniqlaydigan diagnostika usuli. Bronxial daraxtning o'tkazuvchanligini baholash kerak; Pulse oksimetriya - bu qondagi kislorod kontsentratsiyasini o'lchash. Nafas olish etishmovchiligi mavjudligini / yo'qligini aniqlash uchun ishlatiladi.
Oshqozon-ichak traktining surunkali lezyonlari: GERD; Gastrit; O'n ikki barmoqli ichak yarasi / oshqozon yarasi; Pankreatit; Xoletsistit; Kron kasalligi; Yarali kolit.	Murakkab irsiyat (yaqin qarindoshlarning mavjudligi, sanab o'tilgan patologiyalardan biri bilan); Chekish; Spirtli ichimliklarni tez-tez iste'mol qilish; Muntazam ovqatlanish buzilishi; Ortiqcha vazn; Yallig'lanishga qarshi preparatlarni tez-tez ishlatish (Paratsetamol, Ketorol, Citramon va boshqalar).	FGDS - maxsus asboblar (endoskoplar) yordamida oshqozon devorlarini va ingichka ichakning boshlang'ich qismini tekshirish; Oshqozon floroskopiyasi / Irrigoskopiya - ovqat hazm qilish traktining o'tkazuvchanligini va organlarning devorlariga sezilarli zarar etkazilishini aniqlash imkonini beruvchi usul; biokimyoviy qon testi; Ultratovush (o't pufagi, oshqozon osti bezi, jigar).
Genitouriya organlarining shikastlanishi: Urolitiyoz (urolitiyoz); glomerulonefrit; prostatit; Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar (xlamidiya, mikoplazma / ureaplasma infektsiyasi, gardnerellyoz va boshqalar).	Murakkab irsiyat (faqat ICD va glomerulonefrit uchun); Mos kelmaydigan jinsiy aloqa; Siydik chiqarish yo'llarining tug'ma nuqsonlari (buyrakning prolapsasi, siydik yo'llarining anormal holati, siydik va siydik pufagining anormal ulanishi).	Siydikni umumiy va bakteriologik tahlil qilish; Mikroflora uchun smearni o'rganish; Ekskretor urografiya; Siydik chiqarish tizimining ultratovush tekshiruvi.
Shishlar	Murakkab irsiyat juda muhim omil, ayniqsa yaqin qarindoshlar yoshligida saraton / sarkoma bilan kasallangan bo'lsa; Radiatsiya bilan ishlash (defektoskopist, atom suv osti kemalarida xizmat ko'rsatish, atom elektr stantsiyalarida ishlash va boshqalar); Etarli darajada davolanmagan har qanday surunkali yallig'lanish reaktsiyasi; Chekish va alkogolizm; Kanserogenlar bilan aloqa qilish (xavfli ishlarda ishlash va ekologik jihatdan noqulay hududda yashash).	Tashxis o'simtaning joylashishiga bog'liq. Tashxis qo'yish uchun deyarli har doim kompyuter tomografiyasi va biopsiya (o'smaning bir qismini olish) qo'llaniladi.

Onkologiyada C-reaktiv oqsilning ko'payishi ko'pincha patologiyaning amalda yagona ko'rinishidir. Ushbu xavfli tashxis bilan odamni o'tkazib yubormaslik va diagnostika va kerakli terapevtik tadbirlarni o'z vaqtida o'tkazish uchun buni yodda tutish kerak.

CRP bo'yicha yurak xuruji xavfini baholash

Agar odamda yallig'lanish va onkologik kasalliklar bo'lmasa, C-reaktiv oqsil nima deydi? Yaqinda olimlar ushbu moddaning qon tomir asoratlarni rivojlanishi bilan bog'liqligini aniqladilar. Ushbu tadqiqot, ayniqsa, yurak-qon tomir kasalliklari yoki xavf omillari bo'lgan odamlar uchun dolzarbdir.

Ushbu holatlardan birortasi bo'lgan odamlar uchun CRP ning 1 mg / L dan ortiq bo'lishi qon tomir asoratlari xavfini ko'rsatadi. Bunday bemorlarda insult, yurak xuruji, buyrak shikastlanishi yoki yurak etishmovchiligi ehtimoli sezilarli darajada yuqori.

• 1-3 mg / l protein darajasi ko'rsatadi o'rtacha xavf patologiyalarning rivojlanishi;
• 4 mg / l chegarasidan oshib ketishi ko'rsatadi yuqori xavf qon tomir falokat.

CRP va osteoporoz

Hozirgacha shifokorlar yallig'lanish va yurak-qon tomir xavfidan tashqari, ushbu test nimani ko'rsatishini o'rganishni davom ettirmoqda. So'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, S proteini kaltsiy zahiralarining kamayishi va suyak anormalliklari, ya'ni osteoporoz bilan bog'liq. Nima uchun bu holat paydo bo'ladi va bu qanday xavfli?

Gap shundaki, yallig'lanish jarayonini saqlab qolish uchun ko'p miqdorda fermentlar va mikroelementlar, shu jumladan kaltsiy ionlari sarflanadi. Agar u etarlicha uzoq davom etsa, qondagi bu moddalarning miqdori etarli bo'lmaydi. Bunda ular depodan kela boshlaydi. Kaltsiy uchun bunday ombor suyaklardir.

Suyak to'qimasida uning kontsentratsiyasining pasayishi uning mo'rtligi oshishiga olib keladi. Osteoporoz bilan og'rigan odam uchun hatto kichik jarohat ham uning to'liq sinishi yoki "suyakning yorilishi" (to'liq bo'lmagan sinishi) uchun etarli.

Ayni paytda shifokorlar CRP ning aniq chegarasini aniqlamadilar, bunda suyak o'zgarishi xavfi ortadi. Biroq, NIIR RAMS olimlari ushbu tahlil me'yorining uzoq muddatli oshib ketishi kaltsiy zahiralarining kamayishi uchun jiddiy xavf omili ekanligini aniqladilar.

C-protein va homiladorlik

Mahalliy va amerikalik olimlar uzoq vaqtdan beri homiladorlikning borishi va bu ko'rsatkich o'rtasidagi bog'liqlik bilan qiziqishmoqda. Va ko'plab tadqiqotlardan so'ng, bunday aloqa topildi. Ayolda yallig'lanish kasalliklari bo'lmasa, protein darajasi homiladorlikning kechishini qisman taxmin qilishi mumkin. Shifokorlar quyidagi naqshlarni aniqladilar:

• CRP darajasi 7 mg / L dan yuqori bo'lsa, preeklampsi rivojlanish ehtimoli 70% dan ortiq. Bu faqat homilador ayollarda yuzaga keladigan jiddiy asorat bo'lib, unda bosimning oshishi, buyrak filtrining buzilishi, asab va yurak-qon tomir tizimlarining shikastlanishi;
• C-proteinning 8,8 mg / l dan oshishi erta tug'ilish xavfini oshiradi;
• Shoshilinch tug'ruq (o'z vaqtida kelgan) va 6,3 mg / l dan yuqori tezlikda chorioamnionit shakllanishi xavfi yuqori. Bu amniotik suyuqlik, membranalar yoki bachadonning endometriumi infektsiyalanganida yuzaga keladigan bakterial asoratdir.

Har bir holatda C-reaktiv oqsil nimani anglatishini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Ko'p sabablarga ko'ra ko'payishi mumkinligi sababli, homilador ayol uchun prognozni shakllantirishdan oldin bu omillarning barchasini istisno qilish kerak. Biroq, to'g'ri tashxis qo'yilgan taqdirda, akusher-ginekolog bemorni boshqarishning optimal taktikasini rejalashtirishi mumkin.

Tahlil qilishga tayyorgarlik

Eng ishonchli test natijalarini olish uchun qon topshirishdan oldin bir qator tavsiyalarga amal qilishingiz kerak. Tahlil qilish uchun tayyorgarlik bola va kattalar uchun farq qilmaydi, shuning uchun quyidagi maslahatlar har qanday yoshga tegishli.

1. Ertalab - soat 11:00 dan oldin qon topshirish maqbuldir. Kun davomida gormonlar darajasi o'zgaradi, odam aqliy va jismoniy mashqlar bilan shug'ullanadi. Shuning uchun, tadqiqotni boshqa vaqtda o'tkazganda, natija noto'g'ri ijobiy bo'lishi mumkin;
2. Tekshiruvdan 12 soat oldin ovqatlanmaslik, spirtli ichimliklar va tarkibida kofein bo'lgan ichimliklar (Coca-Cola, energetik ichimliklar, qahva, kuchli choy) ichmaslik kerak. Kunduzi / kechqurun tahlilni olayotganda, protseduradan 4 soat oldin engil tushlik qilaylik;
3. Qon olishdan 3-4 soat oldin chekish tavsiya etilmaydi, shu jumladan elektron sigaretalar;
4. Tashxisdan oldin darhol jismoniy mashqlar va stressni istisno qilish kerak.

Tss

Savol:
CRP ning oshishi bepushtlikning sababi bo'lishi mumkinmi?

Ushbu moddaning me'yoridan oshib ketishi bepushtlikning bevosita sababi emas, balki uning mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Bir misol bilan tushuntirib beraman: ko'p hollarda qiz bachadon, tuxumdonlar yoki fallop naychalarining yuqumli shikastlanishi (mos ravishda endometrit, oopharit va salpingit) tufayli bolani homilador qila olmaydi. Boshqa alomatlarga qo'shimcha ravishda, ushbu kasalliklar bilan CRP ning oshishi sodir bo'ladi.

Savol:
Kasallik mavjudligida bu ko'rsatkichni o'lchash shartmi?

Yo'q, ko'p hollarda diagnostika standartiga kiritilmagan. Uning darajasi odatda otoimmün reaktsiyaga shubha qilinganida, jigar shikastlanishi yoki tashxis qo'yish qiyin bo'lganda baholanadi.

Savol:
Menda revmatoid artrit bor va shifokor doimo men uchun bu testni tayinlaydi. Agar tashxis bir necha yil oldin qo'yilgan bo'lsa, nima uchun u buni qiladi?

Shifokorlar tadqiqotdan nafaqat kasallikni aniqlash, balki uning faoliyatini o'lchash uchun ham foydalanadilar. Bu odamning ahvolini aniqlashga va davolanishni sozlashga yordam beradi.

Savol:
C-protein konsentratsiyasi alkogolizm / giyohvandlik bilan oshishi mumkinmi?

Ha, chunki bu moddalar to'g'ridan-to'g'ri jigarga ta'sir qiladi va CRP chiqarilishini qo'zg'atadi.

c-reaktiv oqsilning qiymati va tezligi

Biokimyoviy qon testi qon plazmasidagi CRP (c-reaktiv oqsil) darajasini aniqlaydi. Odatda besh mg / l dan kam bo'lishi kerak. Biroq, uning kontsentratsiyasining oshishiga yordam beradigan bir qator omillar mavjud. Homilador ayollarda C-reaktiv oqsil 20 mg / litrgacha ko'tarilishi mumkin. Agar tahlillardagi boshqa ko'rsatkichlar normal bo'lsa va salomatlik holati yaxshi bo'lsa, tashvishlanish uchun hech qanday sabab yo'q. Ammo c-reaktiv oqsil darajasining sezilarli darajada oshishi bilan kasallikning manbasini izlash kerak.

c-reaktiv oqsil yoki ESR uchun tahlil?

• C-reaktiv oqsil kasallikning boshlanishidan to'rt soat o'tgach ko'tariladi va ESR darajasi kasallikning boshlanishidan bir necha kun o'tgach ortadi;
• C-reaktiv oqsil ko'rsatkichlarining o'sishiga haqiqiy kasallik ta'sir qiladi va ESR natijasidan farqli o'laroq, jins, yosh, harorat, plazma oqsillari darajasi, eritrotsitlar soni kabi omillar ta'sir qilmaydi;
• C-reaktiv oqsilni tahlil qilish hatto kichik yallig'lanish jarayonlarini ham aniqlash imkonini beradi.

Homiladorlik davrida yuqori C-reaktiv oqsil miqdorining sabablari

INFEKTSION ko'pincha CRP ning katta o'sishiga sabab bo'ladi. Bakterial infektsiya bilan uning darajasi 80 dan 100 mg / L gacha ko'tarilishi mumkin. Virusli infektsiya bilan CRP ning taxminan yigirma mg / l gacha ko'tarilishi kuzatiladi.

Yallig'lanish jarayonlarida c-reaktiv oqsilning kontsentratsiyasi kasallikning og'irligini ko'rsatadi. Ikki yuz mg / l dan ortiq qiymat bilan, mumkin bo'lgan sabab surunkali kasalliklarning kuchayishi bo'lishi mumkin.

Turli to'qimalar shikastlanishlari - jarrohlik aralashuvlar, shikastlanishlar - c-reaktiv oqsilning natijasini oshiradi. Shuningdek, sabab miyokard infarkti bo'lishi mumkin Miyokard infarkti - eng dahshatli tashxis yoki yurak-qon tomir kasalliklari. Homiladorlikning beshinchi va o'n to'qqizinchi haftalari orasida yuqori c-reaktiv oqsil miqdori o'z-o'zidan abort qilish xavfini ko'rsatishi mumkin. CRP qiymati sakkiz mg / L dan yuqori bo'lsa, erta tug'ilish ehtimoli ikki baravar ortadi.

Toksikozning mavjudligi CRP ning yigirma mg / l gacha oshishiga olib kelishi mumkin. Shuningdek, qon zardobidagi oqsil darajasining ortishi og'ir jismoniy faoliyatni qo'zg'atishi mumkin gormonal dorilar , gormonal dorilar - nafaqat kontratseptivlar, chekish va boshqa omillar.

Tahlil qilish uchun tayyorgarlik

Bu emizish uchun yana bir dalil. Hodisani o'rganish davom etmoqda, ammo bugungi kunda emizish bolaning sog'lig'iga, shu jumladan uzoq muddatga ijobiy ta'sir ko'rsatishini aytishimiz mumkin.

CRP jigarda sintezlanadi va sog'lom odamning qon zardobida minimal miqdorda topiladi. CRP ning sarum (plazma) tarkibiga gormonlar, shu jumladan homiladorlik, jins, yosh, dori-darmonlarni qabul qilish va boshqalar ta'sir qilmaydi.

Bolalarda ham, kattalarda ham C-reaktiv oqsil normasi 5 mg / l (yoki 0,5 mg / dl) dan kam.

CRP tahlili uchun qon ertalab bo'sh qoringa venadan olinadi. Agar boshqa vaqtlarda qon topshirish kerak bo'lsa, 4-6 soat davomida ovqatdan voz kechish talab etiladi.

C-reaktiv oqsil (CRP)

QON BIOKIMYOVIY KO'RSATKORLARI

AVTOMAT ANALİZERDA PERIFERIK QON KO'RSATMALARI

"Happy Mama" mobil ilovasi 4.7 Ilovada muloqot qilish ancha qulayroq!

mening tahlilimda rfmk ijobiy yozilgan va buning hammasi. raqamlar yozilmaydi, lekin d dimer 225

Yallig'lanish, travma, infektsiyaga javoban organizmda o'ziga xos moddalar - o'tkir bosqich oqsillari ishlab chiqariladi. Ular tanani to'liq himoya qiladi. Tanadagi yallig'lanishning asosiy belgisi C-reaktiv oqsil bo'lib, u organizmdagi immunitet reaktsiyalarini rag'batlantiradi:

• Fagotsitoz jarayonini tezlashtiradi.
• Komplement tizimining faollashuvida ishtirok etadi.
• Immunitet reaktsiyasidagi muhim aloqalarga ta'sir qiladi.

C-reaktiv oqsil darajasi mg / L da o'lchanadi. Tadqiqot uchun venoz qon ishlatiladi. Natijalar tanlangan usul va reagentga qarab laboratoriyadan laboratoriyaga farq qilishi mumkin. Shuning uchun bitta laboratoriya ma'lumotlariga asoslanib, indikatorning mumkin bo'lgan o'sishi haqida xulosa chiqarish kerak.

Jadvaldan ko'rinib turibdiki, homiladorlik davrida CRP darajasi ko'tariladi, bu norma hisoblanadi.

Natijalarga asoslanib, tananing yurak-qon tomir tizimining patologiyalarini rivojlanish xavfini aniqlash mumkin.

• 1 mg / l yoki undan kam protein konsentratsiyasida patologiya va asoratlarning past ehtimoli qayd etiladi.
• O'rtacha xavf 1-3 mg / l konsentratsiyada.
• Yuqori darajadagi xavf - 5 mg / l dan yuqori qiymatlar bilan. Sog'lom odamlarda bu yurak va qon tomirlarining yaqinlashib kelayotgan kasalligini, yurak patologiyasi bo'lganlarda, kasallikning asoratlanishini ko'rsatadi.

Protein tarkibidagi antistreptolizin-o normalari haqida ushbu maqolada bilib olishingiz mumkin.

Homiladorlik 20 hafta. EKO.

4 kun oldin ultratovush, hammasi yaxshi. 1 trimestr uchun skrining - ajoyib.

Bir nechta operatsiyalar tarixi (WB uchun laparoskopiya). Oxirgisi - 2011 yil dekabr.

Qolgan qon miqdori normaldir: biokimyo, revmatik testlar, siydik.

Terapevt va Lauraning qabulida edi - hech qanday savol topilmadi.

Xronida - klinik ko'rinishsiz gepatit B. Jigar ko'rsatkichlari normal.

CK smear sitologiyasi - normal, 1-tur.

Siydik chiqarish uchun idish sterildir.

Yagona og'ish CC dan Tank ekish - streptokok Agalaxia 10 * 4 daraja, (10 * 3 daraja tezligida), laktobakteriyalar kamayadi.

Bir haftalik interval bilan 2 ta sham Zalainni tayinlang.

Va umuman olganda, bezovtalanishga arziydimi?

Ureaplasma, mikoplazma - bakterial emlashda va PCRda topilmadi.

Streptococcus pneumoniae - streptokokkning bakterial kapsulali polisaxaridini bog'lash orqali himoya rolini o'ynaydi.

C-reaktiv oqsil yallig'lanish ko'rsatkichi sifatida ESR bilan birga klinik diagnostikada qo'llaniladi.

Ko'pgina hollarda, ESR qanchalik yuqori bo'lsa, C-reaktiv oqsil darajasi shunchalik yuqori bo'ladi.

ESR ko'tariladi va C-reaktiv oqsil darajasi ba'zi virusli infektsiyalarda, og'ir intoksikatsiyada va surunkali artritning ayrim shakllarida o'zgarmaydi. Bunday hollarda C-reaktiv oqsil darajasi ESR ga qaraganda kamroq informatsion ko'rsatkichdir.

Ba'zida revmatizmning faolligini baholash uchun C-reaktiv oqsil darajasi o'lchanadi.

SBR ta'rifi o'tkir yuqumli kasalliklar va o'smalarni tashxislash uchun ishlatiladi. Shuningdek, CRP tahlili davolash jarayonini, antibiotik terapiyasining samaradorligini va boshqalarni kuzatish uchun ishlatiladi.

CRP testi ko'pincha ESR (eritrotsitlarning cho'kindi jinsi) bilan taqqoslanadi. Kasallikning boshlanishida ikkala ko'rsatkich ham keskin ortadi, ammo CRP ESR o'zgarishidan oldin paydo bo'ladi va yo'qoladi.

2. oshqozon-ichak trakti kasalliklari;

3. greftni rad etish reaksiyasi;

4. xavfli o'smalar;

5. ikkilamchi amiloidoz;

6. miokard infarkti (kasallikning 2-kunida paydo bo'ladi, 2-kunning oxiriga kelib - 3-haftaning boshi zardobdan yo'qoladi, angina pektoris bilan zardobda CRP yo'q);

7. yangi tug'ilgan chaqaloqlarning sepsisi;

10. operatsiyadan keyingi asoratlar;

12. estrogenlarni, og'iz kontratseptivlarini qabul qilish.

Shunday qilib, men bu savolni allaqachon amalda bu ajoyib hayvonga duch kelgan qizlarga beraman. Shifokor mening miqdoriy jarrohlik aralashuvlarimni tanam bilan bog'laydi. Ammo, menga kelsak, ular allaqachon uzoq vaqt oldin edi. Shuncha vaqt o'tgach, bu protein hali ham qo'shilishi mumkinmi?

Men allaqachon charchagan edim.

Sizning oshqozoningiz qanday? gastrit yo'qmi?

Estrogen bilan bog'lanmaydi, chunki IVFdan oldin estrogen normal edi (har doimgidek, men uni bir necha marta o'tkazdim). Dori-darmonlardan faqat progesteronni qabul qilaman (ertalab 200x kun)

Sizningcha, aloqa bo'lishi mumkinmi?

Lekin yana. Yetarlicha vaqt o'tdi.

Fikr-mulohazangiz uchun rahmat.

Men hamma narsa bilan bezovta qilaman va shifokor men bilan, tk. Menda 41-haftada tabiiy etkazib berishdan keyin IUI va xomilalik o'lim tarixi bor B. Qiz 8 soat yashadi. Patologik anatomiya diagnostikasi: yuqumli tabiatning keng tarqalgan pnevmoniyasi. Qo'zg'atuvchi hech qachon aniqlanmagan.

IVFdan oldin ikkalasi ham 2 kurs antibiotiklar bilan shok davolash bilan davolangan. Biz ureaplazmasiz va toza madaniyat tanklari bilan IVFga kirdik.

KBB qismiga kelsak, hech qanday savol yo'q.

Kokklar bunday infektsiyadir, agar antibiotiklar bo'lsa, unda faqat ularga sezuvchanlik uchun ekishdan keyin. Zalain shamlaridan keyin men hali ham ekishni amalga oshirib, keyin qaror qabul qilardim.

Sezuvchanlik uchun tanlangan antibiotiklar mavjud.

Siz yaxshi maslahat berasiz, men ham maslahat beraman.

Men ham Eir_mama aytganidek, burun va tomoqqa ekishni topshiraman.

Va yurakning ultratovush tekshiruvi. Bundan tashqari, toksikoz paytida yovvoyi taxikardiya va gipotenziya mavjud.

Yyyyy. Men aytmayman, ko'zlarim oldida bumblebee emas.

Va men uni eslab qolish uchun o'qimagandim, bu parcha menda qoladi deb o'yladim, lekin G uni kartaga yopishtirib olib keldi. Men dushanba kuni bo'laman, rasmga tushaman, obunani bekor qilaman.

oh, men sizni ta_1 bilan adashtirib yubordim.

B davrida proteiningiz haqida yozdingizmi?

Fikr-mulohaza uchun rahmat. Sizga va kichkintoyingizga sog'liq va eng yaxshi narsalarni tilayman!

Miqdoriy C-reaktiv oqsil: 8,49 mg / l (normal 5,0 gacha).

Yurakning ultratovush tekshiruvi - hamma narsa normal, hech qanday anormallik topilmadi.

Olimlarning ishlanmalari tufayli shifokorlar yallig'lanishning rivojlanishini ularning shakllanishining eng boshida aniqlash uchun noyob imkoniyatga ega. CRP uchun qon testi darhol tanada patologiyalar paydo bo'lgan degan xulosaga keladi. Bu o'z vaqtida davolanishni boshlash va xavfli asoratlardan qochishga yordam beradi. Tahlillarda ushbu muhim ko'rsatkich bilan shug'ullanish o'rinli emas.

Inson hayoti davomida sog'lom organizmdagi CRP ko'rsatkichlari normal bo'lib qoladi. Ayolmi, erkakmi, bolami, yoshmi, qarimi, farqi yo‘q. Yagona istisno - bu yangi tug'ilgan chaqaloqlar, ularda indikator 1,6 mg / l dan yuqori qiymatni ko'rsatmasligi kerak. Qondagi C-reaktiv oqsilning normasi 0,49 mg / l dan oshmasligi kerak.

Tadqiqotchilar bir naqsh topdilar - katta yoshli ayolda, agar onasi uni bolaligida emizgan bo'lsa, CRP darajasi past bo'ladi. Yallig'lanishdan tashqari, testlar natijalariga gormonal dorilarni qabul qilish, jumladan, og'iz kontratseptivlari, menopauza va ortiqcha vazn ta'sir qiladi. Agar biokimyoviy tahlil ayolda CRP ko'tarilishini aniqlasa, bu qalqonsimon bez kasalliklari, homilador ayollarning toksikozini anglatishi mumkin. Ayollarda C-reaktiv oqsil normasi, ular sog'lom bo'lganda, 0,49 mg / l dan oshmasligi kerak. O'z vaqtida davolash bilan yuqori qiymatlarni kamaytirish mumkin.

Bu nima

• virusli infektsiyalar, agar indikator 19 mg / l gacha bo'lsa;
• bakterial sabablar 180 mg / l dan ortiq bo'lsa.

Bolalarda ko'tarilgan C-reaktiv oqsilning xususiyatlari

• CRP darajasi
• DRB funktsiyalari
• Diagnostik qiymat
• Ular nima uchun buyuriladi?
• RBU bo'yicha tahlil
• Nima uchun ko'tariladi
• Xulosa

C-reaktiv oqsil (CRP) yallig'lanish jarayonining o'tkir bosqichining ko'rsatkichidir. Qonda uning kontsentratsiyasining oshishi organizmdagi patologik jarayonning rivojlanishini ko'rsatadi. Uning sezgirligi bo'yicha reaktiv oqsil ESR dan ustundir. U jigar tomonidan inson tanasining har qanday qismida yallig'lanish yoki nekrotik jarayonlarga javob sifatida sintezlanadi.

CRP darajasi

Ko'rsatkich litr uchun mg da o'lchanadi. Yallig'lanish bo'lmasa, kattalar qonida reaktiv oqsil aniqlanmaydi yoki uning darajasi 5 mg / litrdan kam. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun norma 1,6 mg / litrdan kam.

DRB funktsiyalari

CRP tanani himoya qilish uchun yallig'lanishga javoban sintezlanadi. Uning ishlab chiqarilishi patologik jarayonning intensivligiga bog'liq, ya'ni ikkinchisi qanchalik aniq bo'lsa, qonga ko'proq reaktiv oqsil kiradi. CRP immunitet tizimining javobini faollashtiradi, immunitetning barcha qismlariga ta'sir qiladi.

• leykotsitlarning harakatchanligini oshirish;
• B- va T-limfotsitlarning o'zaro ta'sirida ishtirok etish;
• komplement tizimini faollashtirish;
• fagotsitoz, aglutinatsiya va yog'ingarchilik reaktsiyalarining tezlashishi;
• interleykinlarni ishlab chiqarish.

Muvaffaqiyatli davolanish bilan plazmadagi C-protein kontsentratsiyasi 6-10 kundan keyin kamayadi.

C-reaktiv oqsil har qanday to'qimalarning shikastlanishiga juda sezgir bo'lgan yallig'lanishning o'ziga xos bo'lmagan ko'rsatkichidir. Qonda uning kontsentratsiyasining keskin o'sishi kasallikning dastlabki to'rt soatida sodir bo'ladi. Shunday qilib, qondagi C-reaktiv oqsil yuqumli kasallikning eng birinchi belgisi bo'lib, jarayonning intensivligini aks ettiradi.

Ular nima uchun buyuriladi?

Quyidagi hollarda CRP uchun qon testi talab qilinadi:

• o'tkir infektsiyalarni tashxislash;
• diabet, ateroskleroz va gemodializdagi bemorlarda yurak-qon tomir asoratlari rivojlanish ehtimolini aniqlash;
• o'smalarning diagnostikasi;
• surunkali kasalliklarni davolash samaradorligini baholash;
• transplantatsiyadan keyin organni rad etishning rivojlanishini aniqlash;
• antibiotik terapiyasining samaradorligini baholash;
• miyokard infarktidan keyin nekroz darajasini aniqlash;
• operatsiyadan keyingi davrda asoratlarni aniqlash;
• diffuz biriktiruvchi to'qima kasalliklarida jarayonning reaktivligini aniqlash va davolash samaradorligini baholash.

Tadqiqot quyidagi hollarda buyuriladi:

• sog'lom keksa odamlarni tekshirish;
• insult yoki yurak xurujidan o'limni oldini olish maqsadida yurak ishemik kasalligi va gipertoniya bilan og'rigan bemorlarni tekshirish;
• uning samaradorligini baholash uchun yurak-qon tomir kasalliklarini davolash kursidan o'tgandan so'ng;
• koronar arteriya bypass payvandlashdan keyin;
• o'lim ehtimolini aniqlash uchun angina pektorisi va o'tkir koronar sindromli bemorlarda angioplastikadan keyin.

RBU bo'yicha tahlil

Plazmadagi reaktiv oqsil kontsentratsiyasini aniqlash uchun qon biokimyosi o'tkaziladi. Ushbu tahlilni ertalab bo'sh qoringa olish kerak, ya'ni materialni olishdan oldin 12 soat davomida ovqatlana olmaysiz. Siz faqat oddiy suv ichishingiz mumkin. Bemordan venoz qon olinadi. Uning sarumi tadqiqot uchun ishlatiladi. Zamonaviy usullar CRP ni 0,5 mg / litrdan past bo'lsa ham aniqlay oladi.

Nega ko'tarilmoqda?

Reaktiv oqsilning ko'payishining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

1. O'tkir infektsiyalar: bakterial, qo'ziqorin, virusli. Menenjit, sil, neonatal sepsis kabi ba'zi bakterial kasalliklar uchun darajani litriga 100 mg yoki undan ko'proq oshirish mumkin. Virusli lezyonlar bilan bu ko'rsatkich juda ko'p oshmaydi.
2. Otoimmün jarayonlar: revmatoid artrit, tizimli vaskulit, Kron kasalligi. Bundan tashqari, oqsil kontsentratsiyasi qanchalik yuqori bo'lsa, patologiya qanchalik og'irroq bo'ladi.
3. Miyokard infarkti. Qoidaga ko'ra, CRP darajasi kasallikning boshlanishidan 18-32 soat o'tgach ortadi, yigirmanchi kungacha pasayadi va qirqinchi kungacha normallashadi. Bu holatda noqulay belgi CRP darajasining sezilarli darajada oshishi hisoblanadi.
4. O'tkir murakkab pankreatit, pankreatik nekrozlar.
5. Jarohatlar, kuyishlar natijasida to'qimalarning shikastlanishi.
6. Jarrohlikdan keyin CRP ko'tariladi. Operatsiyadan keyin kontsentratsiya ayniqsa yuqori bo'ladi, keyin tez pasayish kuzatiladi. Reaktiv oqsilning yuqori darajasi jarrohlik muolajalar va transplantatsiya qilingan to'qimalarni rad etishdan keyin boshlangan yallig'lanishni ko'rsatishi mumkin.
7. Har qanday lokalizatsiyaning malign o'smalari: o'pka, oshqozon, prostata, tuxumdonlar va boshqalar saratoni.
8. Ovqat hazm qilish tizimining kasalliklari.
9. Qandli diabet.
10. Ortiqcha vazn.
11. Arterial gipertenziya.

Bundan tashqari, reaktiv oqsilning ko'payishi mumkin:

• og'ir jismoniy zo'riqish bilan;
• homiladorlik davrida;
• og'iz kontratseptivlarini qabul qilish natijasida;
• gormonlarni almashtirish terapiyasi bilan;
• yomon odatlari bo'lgan odamlarda, xususan, chekuvchilarda.

Xulosa

Reaktiv oqsil diagnostikaning asosiy parametrlaridan biri bo'lgan yallig'lanish jarayonlarining oltin belgisi deb ataladi. CRP uchun qon testi boshqa ko'rsatkichlar bilan birgalikda yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanish ehtimolini baholash, ularning kechishini bashorat qilish, asoratlar xavfini aniqlash, davolash va profilaktika taktikasini ishlab chiqish imkonini beradi. CRP uchun tahlil terapiya samaradorligini baholash imkonini beradi.

Yuqori qon ESR nimani anglatadi?

Qondagi umumiy protein ko'rsatkichi nimani anglatadi va uning normasi nima?

Inson jigarida ishlab chiqariladigan va qon ivish funktsiyasiga ega bo'lgan oqsil turiga fibrinogen deyiladi. Ushbu oqsil hosil bo'lgandan so'ng, u qon oqimiga kiradi va trombin ta'siri tufayli fibringa aylanadi.

Biokimyoviy qon testi inson tanasida davom etayotgan o'zgarishlarning ishonchli ko'rsatkichidir.

C-reaktiv oqsil darajasining o'zgarishiga ko'plab omillar ta'sir qiladi, eng keng tarqalgan:

• yuqumli kasalliklar;
• revmatik ko'rinishlar;
• yallig'lanish jarayonlari;
• o'pka kasalligi;
• malign neoplazmalar;
• yurak-qon tomir kasalliklari.

Operatsiyadan keyingi davrda C-reaktiv oqsillar darajasi ham oshishi mumkin. Bakterial, qo'ziqorin, yuqumli kasalliklar ham natijada iz qoldiradi. O'z vaqtida va sifatli davolanish bilan indikator tezda barqaror holatga qaytadi. Aks holda, agar C-reaktiv oqsil yuqori bo'lib qolsa, bu kasallikning kuchayishini ko'rsatishi mumkin.

C-reaktiv oqsil turli neoplazmalarga juda sezgir, saraton hujayralari paydo bo'lganda, oqsil miqdori keskin ortadi. Biokimyoviy tahlil - onkologiyani aniqlash uchun qo'shimcha diagnostika belgisi.

C-reaktiv oqsilni aniqlash uchun biokimyoviy tahlil tanadagi har qanday o'zgarishlarni aniqlashning ishonchli usuli hisoblanadi. Ushbu usul yordamida nafaqat yallig'lanish o'choqlarini aniqlash, balki virusli patogenni bakterialdan ajratish ham mumkin.

Ushbu tahlil quyidagi shartlar uchun buyuriladi:

• 50 yoshdan oshgan odamlar;
• diabetes mellitus, ateroskleroz kabi surunkali kasalliklarning mavjudligi;
• yurak-qon tomir tizimining kasalliklari, qon bosimining ko'tarilishi;
• ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish ustidan nazorat sifatida;
• har qanday neoplazmalarning mavjudligi;
• yuqumli kasalliklar.

Ishonchli o'qishlar uchun tayyorgarlik bosqichi muhim, uni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Noto'g'ri tayyorgarlik buzilgan natijalarga olib kelishi mumkin.

C-reaktiv oqsil darajasi aniq bo'lishi uchun quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:

1. Eng kamida 12 soat oldin ovqatlanish, bu vaqtni shifokor bilan hisoblash kerak.
2. Sinovdan bir kun oldin siz qizarib pishgan va yog'li ovqatlardan, spirtli ichimliklar, qahva va sharbatlardan voz kechishingiz kerak. Tahlildan bir kun oldin siz faqat ichimliklardan oddiy suv ichishingiz mumkin.
3. Kuchli jismoniy zo'riqish, hissiy beqarorlik ham natijani buzishi mumkin.

Sinov uchun optimal vaqt - ertalab. Bunday oddiy tavsiyalardan so'ng siz maksimal aniqlik bilan ishonchli natija olishingiz mumkin.

Tahlillarning dekodlanishi qondagi C-reaktiv oqsilning ko'payishi sabablarini aniqlaydigan davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Bularga quyidagilar natijasida kuzatiladigan to'qimalarning yaxlitligini buzish kiradi:

• jarohat olish;
• jiddiy kuyishlar;
• jarrohlik aralashuvi;
• organ transplantatsiyasi;
• bypass operatsiyasi;
• amniotik suyuqlikning yorilishi - erta tug'ilish uchun tahdid.

Tahlil qilishda CRP natijalarining ko'payishi sabablari yurak-qon tomir patologiyalarining kuchayishi xavfini keltirib chiqaradigan sust yallig'lanishlarni o'z ichiga oladi. Surunkali yuqumli kasalliklarning kuchayishiga muhim rol beriladi. Ko'rsatkichlar mavjud bo'lganda oshiriladi:

• Kushing kasalligi - gipofiz bezining patologiyasi;
• tromboemboliya;
• sil kasalligi;
• nefrit;
• qandli diabet;
• semizlik;
• gormonal nomutanosiblik;
• ateroskleroz;
• malign neoplazmalar;
• ginekologik patologiyalar;
• apoplektik insult;
• limfogranulomatoz;
• virusli infektsiyalar;
• allergiya.

Qonda oqsil kontsentratsiyasining ortishi organizmdagi yallig'lanish jarayonining rivojlanishi boshlanganidan 6-8 soat o'tgach qayd etiladi. Bir soat ichida daraja normaga nisbatan 20 yoki undan ko'p marta oshishi mumkin. Bu ko'rsatkich infektsiyaning birinchi belgisidir. Protein kontsentratsiyasi yallig'lanishning intensivligini aks ettiradi, shuning uchun tahlil ma'lumotlarini kuzatish kasallikning borishini kuzatish uchun muhimdir. Kasallikning surunkali kurs bosqichiga o'tishi bilan CRP qiymati normal qiymatlarga tushadi, patologiyaning kuchayishi bilan keskin ortadi.

• Bakterial infektsiya. Bunday holda, qiymatlar 100 mg / L yoki undan ko'pga etadi (taqqoslashda: virusli tabiatning infektsiyasi bilan CRP darajasi 20 mg / L gacha, bu infektsiyaning tabiatini ajratishga yordam beradi).
• Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sepsis. 12 mg / l dan darajasi.
• Neytropeniya. Kattalardagi CRP qiymati 10 mg / L dan yuqori bo'lsa, bu bakterial infektsiyaning yagona belgisi bo'lishi mumkin.
• Tizimli revmatik kasalliklar.
• Vaskulit.
• Oshqozon-ichak traktining yallig'lanishi (Kron kasalligi, ülseratif kolit).
• Ikkilamchi amiloidoz. Buyrak asoratlarining rivojlanishi bilan bog'liq.
• Operatsiyadan keyingi asoratlar. Jarrohlikdan keyingi 5 kun ichida yuqori CRP qiymatlari mumkin bo'lgan asoratlarni ko'rsatadi - yara xo'ppozi, pnevmoniya, tromboflebit.
• Buyrak transplantatsiyasini rad etish. Bu holda protein darajasi rad etishning dastlabki ko'rsatkichidir.
• Malign neoplazmalar.
• To'qimalarning nekrozi (yo'g'on ichak, o'pka, buyrak to'qimalarining o'sma nekrozi, miyokard infarkti).

Kontent darajalarini o'zgartirishning umumiy sabablari

• pensiya yoshi;
• turli operatsiyalardan keyin;
• qandli diabet bilan;
• ateroskleroz yoki undan shubhalanish;
• ko'ngil aynishi, bosh og'rig'i, charchoq, uyquchanlik, isitma, burun oqishi bilan;
• yurak-qon tomir kasalliklari.

Yallig'lanish jarayoni boshlanganidan olti soat o'tgach, C-reaktiv oqsil sintezining kuchayishi sodir bo'ladi. Shu bilan birga, bir yoki ikki kundan keyin qondagi CRP vaqti-vaqti bilan normal konsentratsiyadan oshib ketadi. Ko'pincha CRP ning yuqori darajasi bakterial tabiatning infektsiyasi paytida, ayniqsa bolaga nisbatan qayd etilishi mumkin.

Ko'pincha, CRP uchun qon testi, agar kerak bo'lsa, tashxis qo'yish uchun buyuriladi:

• turli yuqumli yallig'lanishlar, otoimmün jarayonlar;
• bakterial va virusli infektsiya;
• yallig'lanish jarayonining faolligi;
• jarrohlik yoki infektsiyadan keyingi asoratlar;
• yashirin infektsiyalar;
• davolash qanchalik samarali.

Bundan tashqari, bunday qon testi juda jiddiy ko'rsatkichlar uchun buyuriladi. Masalan, oshqozon osti bezi nekrozida mumkin bo'lgan o'limni baholash kerak. Shuningdek, u malign o'smalarning rivojlanishini kuzatishi mumkin. Albatta, CRP ning oshishi oqibatdir, shuning uchun davolanish sababni topishga asoslangan bo'lishi kerak.

Asosiy narsa haqida qisqacha

Protein ishlab chiqarish immunitet tizimida va jigarda sodir bo'ladi. Ularning faoliyati bilan bog'liq har qanday patologiya oqsil almashinuvining buzilishiga olib keladi.

Ko'rsatkichlar normal

Zamonaviy diagnostika usullari qon testidagi og'ishlarni aniq aniqlash imkonini beradi. Bolalar yiliga bir marta tekshirilishi kerak.

Plazma oqsilining ko'payishi tananing va uning tizimlarining ishlashida buzilish bilan bog'liq. U uch xil bo'ladi. Mutlaq o'sish bilan u qon hajmining oshishiga olib kelmaydi. Nisbiy turlar qonning qalinlashishi bilan tavsiflanadi. Fiziologik anomaliyalar plazmadagi oqsil ko'payganida uchinchi variantga tegishli.

Optimal ishlashdan tabiiy og'ishlar bilan yuqori protein oqsil mahsulotlarini uzoq muddat qabul qilish yoki yotoqda dam olishga rioya qilish bilan yuzaga keladi. Bundan tashqari, bola tug'ish, emizish, ortiqcha jismoniy faollik qo'zg'atuvchi omillardir. Lo

Homiladorlikda kam fibrinogen: sabablari va ko'payishi usullari

Bu nima

Tug'ruq paytida juda ko'p qon yo'qotadi va bu muhim protein og'ir qon ketishining oldini olishga yordam beradi. Shuning uchun ayolga koagulogramma va kerak bo'lganda gemostasiogramma buyuriladi, uning yordamida sarumning boshqa parametrlari ham aniqlanadi.

Kelajakdagi onalardagi normal darajalar bolani ko'tarmaydigan ayollardan farq qiladi, shuningdek, trimestrga qarab o'zgaradi.

Agar homilador bo'lmagan ayollarda bu ko'rsatkich o'rtacha 3 g / l ni tashkil qilsa, homilador onalarda trimesterda homiladorlik davrida fibrinogen darajasi quyidagicha ko'rinadi:

• 1 trimestr - 2,98 g / l;
• 2 trimestr - 3,1 g / l;
• 3 trimestr - 6 g / l.

Odatda tadqiqot uchun ular tomirdan tahlil qilishadi. Shuni unutmangki, ushbu protsedura har doim och qoringa amalga oshiriladi, shuningdek, stressli vaziyatlardan qochish uchun jismoniy faoliyatni istisno qilish tavsiya etiladi.

CRP ni aniqlash eritrotsitlar cho'kish tezligini (ESR) hisoblashdan ko'ra yallig'lanish jarayonining ishonchli va sezgir ko'rsatkichidir, ammo ESR o'zgarishidan oldin u ko'tariladi va yo'qoladi.

C-reaktiv oqsil kasallikning o'tkir davrida paydo bo'ladi, shuning uchun u ba'zan o'tkir fazali oqsil (ACP) deb ataladi. Kasallikning surunkali bosqichiga o'tishi bilan C-reaktiv oqsil qondan yo'qoladi va jarayonning kuchayishi bilan yana paydo bo'ladi. Ushbu oqsilning paydo bo'lishi kasallikning eng erta belgisidir. C-reaktiv oqsil mudofaa reaktsiyalarini rag'batlantiradi, immunitet tizimini faollashtiradi.

Yallig'lanish holatida qon plazmasidagi CRP kontsentratsiyasi juda tez (birinchi 6-8 soat ichida) va juda sezilarli darajada 10-100 marta ortadi va CRP darajasining o'zgarishi va og'irlik darajasi o'rtasida bevosita bog'liqlik mavjud. va yallig'lanishning klinik ko'rinishlarining dinamikasi. CRP kontsentratsiyasi qanchalik yuqori bo'lsa, yallig'lanish jarayonining zo'ravonligi shunchalik yuqori bo'ladi va aksincha. Shuning uchun uning kontsentratsiyasini o'lchash bakterial va virusli infektsiyalarni davolash samaradorligini kuzatish va nazorat qilish uchun keng qo'llaniladi.

Sust surunkali va ba'zi tizimli revmatik kasalliklarning virusli infektsiyalari bilan CRP 10-30 mg / l gacha ko'tariladi. Virusli infektsiyada CRP darajasi sezilarli darajada oshmaydi, shuning uchun travma bo'lmasa, yuqori sarum qiymatlari virusli infektsiyani bakterialdan ajratish uchun ishlatiladigan bakterial infektsiyaning mavjudligini ko'rsatadi.

Agar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sepsisga shubha bo'lsa - CRP darajasi 12 mg / l dan ortiq bo'lsa - antimikrobiyal terapiya darhol boshlanishidan dalolat beradi (ba'zi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bakterial infektsiya CRP ni oshirmasligi mumkin).

Bakterial infektsiyalarda, ayrim surunkali yallig'lanish kasalliklarining kuchayishi, shuningdek, to'qimalarning shikastlanishi (jarrohlik, o'tkir miokard infarkti) domg / l ning eng yuqori darajasi kuzatiladi. Samarali terapiya bilan CRP kontsentratsiyasi ertasi kuni pasayadi va agar bu CRP darajasidagi o'zgarishlarni hisobga olgan holda sodir bo'lmasa, boshqa antibakterial davoni tanlash masalasi hal qilinadi.

Miyokard infarkti bilan oqsil kasallikning boshlanishidan 18-36 soat o'tgach ko'tariladi, 18-20 kungacha kamayadi va 30-40 kungacha normal holatga qaytadi. Miyokard infarktining qaytalanishi bilan CRP yana ko'tariladi. Anjina pektoris bilan u normal chegarada qoladi.

CRP darajasining oshishi turli lokalizatsiya o'smalarida kuzatiladi: o'pka, prostata, oshqozon, tuxumdonlar va boshqa o'smalar saratonida va o'smaning rivojlanishi va kasallikning qaytalanishini baholash uchun test bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Og'ir umumiy infektsiyalar, kuyishlar, sepsis CRP ni deyarli taqiqlangan darajada oshiradi - 300 g / l yoki undan ko'p. Har qanday kasallikda bakterial infektsiya qo'shilishi CRP ni 100 mg / l dan ortiq oshiradi.

Muvaffaqiyatli davolanish bilan keyingi kunlarda C-reaktiv oqsil darajasi pasayadi, odatda 6-10 kunlarda normal holatga qaytadi.

Ota-onalar uchun chaqaloqlar haqida hamma narsa

Roskomnadzor tomonidan 2012 yil 26 oktyabrda berilgan Ommaviy axborot vositalarini ro'yxatdan o'tkazish to'g'risidagi EL No FS guvohnomasi.

Men allaqachon charchagan edim.

Ajoyib!!! Keyin yanada yaxshi! Biz egizak hCG ni kutamiz !!! Yoq. Men, nima.

Efrosinjushka, 😀 😀 😀 Men ham ertaga boraman))) Bu shunchaki hCG ga qiziqqanim emas. : con.

Men tushundimki, boshida ular follikullarning o'sishini organutran bilan tenglashtirishga harakat qilishgan, shuning uchun odatdagidek bitta.

Juda kichik konsentratsiyalarda bu modda doimo jigar tomonidan ishlab chiqariladi. Tanadagi barcha oqsillar ichida bu oqsil eng sezgir hisoblanadi. Yallig'lanish paytidan boshlab bir necha soat o'tgach, uning miqdoriy tarkibida o'n baravar keskin o'sish kuzatiladi. Bu o'tkir jarayonning boshlanishini ko'rsatadi.

C-reaktiv oqsil quyidagi moddadir:

• polisakkaridlar bilan reaksiyaga kirishadi, ularni cho'kindiga bog'laydi va olib tashlaydi;
• yallig'lanishning boshlanishi bilan hujayra membranalari zararlanganda hosil bo'lgan yog' kislotalarini olib tashlaydi;
• mikroblarni taniydi va yo'q qiladi;
• himoya reaktsiyalarini rag'batlantiradi;
• jarohatni davolashga yordam beradi;
• oq qon hujayralari ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, bu infektsiya to'siqni yaratadi;
• immunitet tizimini faollashtiradi.

Eslatma!

Qo'ziqorin sizni endi bezovta qilmaydi! Elena Malysheva batafsil aytib beradi.

Elena Malysheva - Hech narsa qilmasdan qanday vazn yo'qotish mumkin!

• kuniga dori-darmonlarni, spirtli ichimliklarni, yog'li, baharatlı ovqatlarni qabul qilishni to'xtatish;
• protseduradan 12 soat oldin ovqatlanmang;
• jismoniy faoliyatni istisno qilish;
• xotirjam holatda bo'lish;
• bir soat ichida chekmang.

Biokimyoviy qon testida CRP parametrlarini aniqlash qachon buyuriladi? Bu kerak bo'lganda amalga oshiriladi:

• gipertenziv bemorlarni tekshirish;
• diagnostika o'tkazish;
• davolash samarasini baholash;
• shish rivojlanishining prognozi;
• davolash kursini nazorat qilish;
• yurak-qon tomir tizimining anomaliyalarini bashorat qilish;
• o'simta testini o'tkazish;
• infektsiyaning og'irligini baholash;
• operatsiyadan keyingi muammolarni aniqlash;
• transplantatsiya qilingan organlarning omon qolish darajasini kuzatish;
• mikroblarga qarshi preparatlardan foydalanishni tahlil qilish.

Ko'rsatkichlarning qiymatlari kasalliklarga nisbatan yallig'lanish jarayonlarining borishini aks ettiradi:

• maksimal 30 mg / l - o'simta metastazlari, virusli kasalliklar, revmatik patologiyalar;
• 40 dan 95 gacha - operatsiyalar, bakterial infektsiyalar, o'tkir miokard infarkti, surunkali jarayonlarning kuchayishi;
• 295 mg / l dan ortiq - sepsis, katta kuyishlar, og'ir infektsiyalar, saraton.

Aterosklerozning oldini olish va tromboemboliya rivojlanishining oldini olish vositasi sifatida tahlilga juda muhim rol beriladi. Ko'rsatkichlar o'zgarganda, bemorning hayotini saqlab qolish uchun darhol davolanish buyuriladi. Kasalliklar tabiatda yallig'lanishdir, o'lik oqibatlarga olib keladi - qon tomirlari, yurak xuruji. Kema vayron qilinganda:

• xolesterin yoriqqa biriktirilgan;
• bo'shashgan blyashka paydo bo'ladi;
• chiqib ketishi mumkin;
• qon ivishi tomirni to'sib qo'yadi.

Qo'shimchalar va suyaklarda boshlangan yallig'lanish jarayonlariga qonni tekshirishning ushbu usulining juda yuqori sezuvchanligi. Bu erta tashxis qo'yish va davolashni boshlashga yordam beradi, bu esa ushbu bosqichda samarali bo'ladi. Agar yallig'lanishning sababi bakterial bo'lsa, romatoid artritdagi C-reaktiv oqsil o'n baravar ko'payadi.

• 10 mg / l gacha - aterosklerozning belgisi;
• 10 dan 30 mg / l gacha revmatik kasalliklar va virusli asoratlarni ko'rsatadi;
• 40 dan 200 mg / l gacha, bunday yuqori ko'rsatkich tanadagi jiddiy patologiyalar mavjudligini ko'rsatadi.

Qonda C-reaktiv oqsil miqdorini bilish uchun biokimyoviy testdan o'tish kerak.

Homilador ayollarda ko'plab ko'rsatkichlar me'yordan chetga chiqishi mumkin va faqat shifokor tanadagi norma yoki patologiyaning mavjudligi haqida gapirish mumkin.

C-reaktiv oqsilning normasi salomatlik ko'rsatkichidir. Bu ferment har qanday kasallikning dastlabki bosqichlarida allaqachon keskin reaksiyaga kirishadi. Ammo bu o'zingizni tuzatishingiz mumkin bo'lgan kichik omillarga ham bog'liq. Protein indikatorini normal holatga qaytarish uchun asosiy sababni, ya'ni patogenni yo'q qilish kerak.

• Oziqlanishning asosiy qoidalariga rioya qilish. Homilador ayollarda kaliy va magniy etishmaydi, uni to'ldirish uchun siz ko'proq meva va sabzavotlarni iste'mol qilishingiz kerak. Bundan tashqari, ko'p hollarda shifokor barcha elementlarning kerakli kunlik dozasini o'z ichiga olgan vitamin kompleksini belgilaydi.
• Xolesterin darajasi doimiy monitoringni talab qiladigan muhim ko'rsatkichdir. Homiladorlik paytida noxush oqibatlarga olib kelmaslik uchun yog'li ovqatlardan voz kechishga arziydi.
• O'z vazningizni nazorat qilish har doim muhim, ammo homiladorlik paytida bu mavzu ayniqsa dolzarb bo'lib qoladi. Ortiqcha vazn sizning o'zingizni his qilishingiz va sog'lig'ingizga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

• Qon shakar darajasiga e'tibor bering. Homilador ayollarda shakarning keskin ko'tarilishi homiladorlikning butun davri davomida mumkin. Bu ko'plab kasalliklar va anormalliklarni aniqlash uchun muhim ko'rsatkichdir.
• Qon bosimini kuzatib boring. Homilador ayollardagi bosim juda tez-tez o'zgarib turadi, shuning uchun muntazam ravishda tekshiruv va tekshiruv uchun shifokorga tashrif buyurish juda muhimdir.
• Yomon odatlardan voz kechish. Bunday muhim davrda siz chekish va spirtli ichimliklarni to'xtatishingiz kerak, bunday odatlar bolaning tanasiga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi mumkin.

• Keksa bemorlarni klinik tekshirish.
• Qandli diabet, gipertenziya, og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda yurak-qon tomir kasalliklari xavfi darajasini hisoblash.
• Gipertenziya va koronar arter kasalligi bo'lgan bemorlarda insult / insultdan oldingi holatlar, yurak xurujlari / infarktdan oldingi holatlarni erta tashxislash.
• Operatsiyadan keyingi yallig'lanish / asoratlarni erta aniqlash
• Preparatning samaradorligini monitoring qilish / baholash (statinlar, aspirin va boshqalar) yurak-qon tomir patologiyalarining oldini olish / davolash.
• Otoimmün / revmatik kasalliklar diagnostikasi.
• Shishlarni, metastazlarni aniqlash.
• Yuqumli kasalliklar diagnostikasi.
• Yallig'lanish / infektsiyani davolash samaradorligini dinamik kuzatish va baholash.

• harorat ko'tarilishi,
• engil titroq
• davriy yo'tal va nafas qisilishi,
• umumiy terlashning kuchayishi,
• qonning umumiy tahlilida ESR va leykotsitlar sonining ko'payishi qayd etiladi.

CRP nima

Tahlilni tayinlash va tayyorlash

Ko'p odamlar tanadagi har qanday buzilishlar o'ziga xos alomat ko'rinishida namoyon bo'lishiga ishonishadi. Afsuski, bunday emas. Bu CRP ortishi uchun ham amal qiladi. Har qanday o'ziga xos simptomlarning yo'qligi, birinchi navbatda, CRP ning ko'payishi alohida kasallik emas, balki faqat oqibatdir. Shuning uchun, tahlildan o'tgandan keyingina CRP ning o'sishini aniqlash mumkin.

Biroq, shifokorlar an'anaviy ravishda gemodializdan o'tayotgan bemorlarni muntazam tekshiruvning bir qismi sifatida ham katta yoshdagi guruh vakillarini bunday tadqiqotga yuborishadi. CRP ortishi uchun xavf guruhiga gipertenziya, yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan odamlar kiradi.

Koronar arteriya bypass grefti ham sinov uchun ko'rsatma hisoblanadi, chunki undan keyin asoratlar bo'lishi mumkin. Kardiyak muammolari bo'lgan bemorlarda yurak-qon tomir asoratlarini davolashda tahlil qilish kerak.

CRP testi bakterial infektsiyalar va surunkali kasalliklarni davolash samaradorligini baholash imkonini beradi. Neoplazmalar va o'tkir infektsiyalar ham CRP darajasini tekshirish uchun sababdir.

Shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlik davrida preeklampsi aniqlangan ayollar homiladorlik davrida sog'lom ayollarga qaraganda yuqori CRP darajasiga ega. Bundan tashqari, homiladorlikning dastlabki kunlarida buni aniqlash mumkin bo'lmaydi. 16-haftada ayollar uchun normal daraja 2,9 mg / l ni tashkil qiladi.

Ba'zida bu turdagi protein kontsentratsiyasining oshishi har qanday jarrohlik aralashuvidan keyin bolaning tanasida infektsiyaning yagona belgisi bo'lishi mumkin.

CRP miqdori kasallikning birinchi kunlarida, bola tana haroratining o'zgarishi tufayli isitma bo'lganida ko'tariladi. Qayta tiklashdan so'ng protein konsentratsiyasi ham tezda normal darajaga tushadi.

Tadqiqot uchun asosiy ko'rsatkichlar quyidagilar:

• Koroner yurak kasalligi va ateroskleroz fonida yuzaga keladigan boshqa kasalliklarning rivojlanishi.
• Operatsiyadan keyingi alevlenmelarni o'z vaqtida aniqlash, masalan, bypass operatsiyasi yoki angioplastika.
• Takroriy yurak xuruji yoki insult xavfini aniqlash.
• Bakterial infektsiyani antibakterial preparatlar bilan davolashning samaradorlik darajasini baholash.
• Yurak-qon tomir kasalliklarini davolash davri.
• Shubhali neoplazma.
• Lupus eritematoz belgilarining paydo bo'lishi.
• Kron kasalligi va yarali kolit diagnostikasi.

Natijalarning haqiqiyligini ta'minlash uchun test ertalab amalga oshiriladi. Bundan tashqari, protseduradan 12 soat oldin ovqatlanmaslik, vaqtincha jismoniy faoliyatdan voz kechish va stressdan qochish kerak.

Proteinning ortib borayotgan darajasini belgilab, sub'ektiv omillarning ko'rsatkichiga ta'sirini yo'qotib, shifokor terapiyani belgilaydi.

Dori-darmonlar sizning CRP ma'lumotlaringizning haqiqiyligini buzishi mumkin. To'g'ri natijalarni ta'minlash uchun test o'n to'rt kundan keyin yana amalga oshirilishi kerak.

C-reaktiv oqsil testi buyurilgan bir qator ko'rsatkichlar mavjud. Muntazam ravishda o'rganish kerak:

1. Keksa odamlar.
2. Gemodializdan o'tayotgan bemorlar.
3. Ateroskleroz xavfi yuqori bo'lgan shaxslar.
4. Kasallik fonida asoratlarni rivojlanish xavfi bo'lgan diabetga chalinganlar.
5. Operatsiyadan keyingi asoratlarni oldini olish uchun.

Tahlil qilish majburiydir:

• Yurak kasalligi bilan. Gipertenziya, ishemik yurak kasalligi (koroner yurak kasalligi) insult, yurak xurujiga olib kelishi mumkin. DRR uchun tahlil bunday xavflarning rivojlanishini o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi.
• Kollagenoz bilan. Tadqiqot natijalari terapiyaning samaradorligini baholash uchun ishlatiladi.
• Bakterial infektsiyani aniqlash uchun (meningit, sepsis). Virusli infektsiya bo'lsa, protein darajasi biroz oshadi. Shuning uchun jarohatlar bo'lmasa, indikatorning ortishi tanadagi bakterial infektsiyaning mavjudligini anglatadi.

CRP nima

Otoimmün reaktsiyalar - bu qon hujayralari sog'lom to'qimalarga zarar etkazadigan moddalarni ishlab chiqarishni boshlagan immunitet kasalliklari.

Yuqori C-reaktiv oqsil tananing mudofaa tizimlarini faollashtiradi. Bu antimikrobiyal va antiviral moddalarning chiqarilishini faollashtiradigan, shuningdek, himoya hujayralarining ishini rag'batlantiradigan immunitet tizimining muhim bo'g'inidir.

Proteinning yon ta'siri uning yog 'almashinuviga ta'siridir. Yuqori konsentratsiyalarda bu birikma arteriya devorida "yomon xolesterin" (past zichlikdagi lipoprotein - LDL) ning cho'kishiga yordam beradi. Shuning uchun bu ko'rsatkichni o'lchash qon tomir asoratlari xavfini baholash uchun ishlatiladi.

311 ta fikr

Men past gemoglobin bilan 50 soe bor edi. Va srb normaldir. Aynan shu yerda yozilganidek. To'g'ri maqola.

Qiziq, bu tahlil qimmatmi va uni qayerda qilish mumkin?

Lena, CRP testi deyarli har qanday davlatda amalga oshirilishi mumkin. shifoxona yoki klinikada, shuningdek, xususiy diagnostika markazlarida. Tahlil oddiy, narxi (taxminan) 300 dan 500 rublgacha.

Ma'lumot uchun rahmat, men bilib olaman!

uning narxi 90 rubl.

biz SBR 320.00 rubl bo'yicha test uchun to'lov qildik

CRP 30 va ESE 8.2, otoimmun tiroidit, neyrodermatit, bu oqsilning ko'payishiga olib kelishi mumkinmi?

Nima haqida gapiryapsiz? Qanday pul? O‘g‘lim to‘rt kun oldin shahar poliklinikasida bepul davolandi.

Tomirdan biokimyoviy qon tekshiruvi. Va hech qanday pul emas.

ESR -75, SRB-13,5 tahlillari o'tkazildi. Tashxislar - 3-darajali gonartroz; Implantlarni olib tashlash uchun operatsiyadan keyin.

CRP tahlili uchun 1100r to'ladim

Qanday qo'shimcha testlardan o'tishim kerak? CRP musbat ESR-21 shira kimga maslahat beradi?

Sinovlaringiz natijalari mumkin bo'lgan sust yallig'lanish jarayonini (surunkali tonzillit? Otoimmün yallig'lanish? Oxirgi sovuqmi? Surunkali gastrit, artrit?) Yoki uning qoldiq ta'sirini ko'rsatadi. Agar umumiy sog'ligingiz yaxshi bo'lsa (sog'lig'ingiz haqida hech qanday shikoyat yo'q) - tinchlikda yashang.

Agar xohlasangiz, umumiy va biokimyoviy tahlil uchun qon topshirishingiz mumkin, keyin esa terapevtga murojaat qiling. Agar kerak bo'lsa, shifokor sizga keyingi harakatlar taktikasi haqida maslahat beradi. Hurmat bilan.

Assalomu alaykum ayting iltimos erimning qo'ltig'i ostida limfa tugunlari bor edi bir kuni kechqurun harorat 38,8 CRP-90, ESR-15 tekshirildi qaysi revmatologga borishim kerak?

Avvalo - terapevtga. Shifokor bemorning ahvolini, test ko'rsatkichlarini baholaydi (umumiy qon testini o'tkazishni unutmang) va agar kerak bo'lsa, sizni tegishli mutaxassisga yuboradi. Hurmat bilan. Qayta tiklash.

Assalomu alaykum iltimos ayting srb 187 natija ko'rsatdi doktor tonzillit faringit deydi. Har 6 soatda harorat 38,5-39. Bunday tashxis bilan cp ning bunday ko'rsatkichi bo'lishi mumkinmi?

Ha. Febril harorat bilan birgalikda etarlicha yuqori CRP darajasi bakterial infektsiyani ko'rsatadi (angina, tonzillitning kuchayishi va boshqalar) Ammo aniq tashxis qo'yish uchun bemorni tekshirish, to'liq qon ro'yxati (hech bo'lmaganda) va boshqa tadqiqotlar kerak. Shifokor tavsiyalariga amal qiling. Hurmat bilan.

CRP-24, ESR-18 Qaysi shifokorga va nima bo'lishi mumkin?Bir oy oldin CRP-8, ESR-19.Menda allergiya bor.Bir yil oldin

Jarrohlik davolash - endometrioz tugun Men juda xavotirdaman.

CRP 24 gacha va ESR 18 soatgacha oshishi mumkinmi 2 tomondan qo'shimchalarning yallig'lanishi?

ESR (18-19) - fiziologik norma doirasida.

CRP 24 - o'rtacha o'sish (dahshatli emas).

Siz sanab o'tgan barcha sharoitlar uchun tabiiy bo'lgan ahamiyatsiz (hayot uchun xavfli bo'lmagan)) surunkali yallig'lanish mavjud: allergiya, endometrioz, adneksit. Xavotir olmang. Ammo tashrif buyuradigan ginekologning barcha tavsiyalariga amal qilish KERAK (profilaktik tekshiruv - kamida olti oyda bir marta). Tavsiyalar: fizioterapiya mashqlari, sog'lom turmush tarzi, ortiqcha vaznga qarshi kurash (agar mavjud bo'lsa) va spirtli ichimliklarni to'liq rad etish.

Salom CRP 18 ESR 77 nima bo'lishi mumkin, qaysi shifokorga borish kerak.

Shunga o'xshash o'zgarishlar virusli infektsiya yoki surunkali, ehtimol otoimmün yallig'lanish jarayoniga xosdir (artrit?). Avval siz terapevtga borishingiz kerak. Shifokor sizni tekshiradi, ahvolingizni ob'ektiv baholaydi va ehtimol sizni gastroenterolog, revmatolog, ginekolog va boshqalarga yuborishi mumkin.

Salom. Men o'zimni ajoyib his qilyapman. CRB - ​​1,1

Ehtimol, ateroskleroz allaqachon rivojlanayotgandir?

Men shifokorni ko'rishim kerakmi?

Revmatoid omil 1,6 nima deydi ESR 20? Iltimos javob bering.

Sizning CRP normal. O'z sog'lig'i haqida qayg'uradigan har bir kishi shifokor bilan maslahatlashishi kerak) Tibbiy ko'rik doirasida) Ateroskleroz xavfini aniqlash uchun. Hurmat bilan.

Sizning test natijalaringiz fiziologik me'yorda. Romatoid omil (norma 25 IU / l gacha) patologiyaning bahsli ko'rsatkichidir. Ba'zan topilmaydi, keyin birdaniga mutlaqo sog'lom odamlarda topiladi) Hurmat bilan.

Srb 56, 3 hafta oldin buyrakda asoratlar bilan o'tkir podagra xuruji bo'lgan. Endi siydik kislotasi va kreatinin normaldir. SRB haftada 10 dan 56 gacha ko'tarildi, oyoq bo'g'imlari og'riydi

Salom, 1 psoe - 35, 20 kundan keyin 13, men hali SRBni sinab ko'rmadim, tahlil paytida menda allergik rinit bor edi.

Xayrli kech 14 yoshli qizi 1,5 yildan beri doimiy ravishda chiri rivojlanadi.Sababini bilish uchun venadan qon berishdi.CRP 16,51 mg/l

CRP yallig'lanish belgisidir (har qanday). Qo'shimchalar og'riyapti - ehtimol artrit - bo'g'imlarning yallig'lanishi. Albatta, CRR odatdagidan yuqori bo'ladi. Hurmat bilan.

Allergik kasalliklarning kuchayishi paytida ESR ham, CRP ham odatdagidan yuqori bo'ladi. Davolash - rinit! Qayta tiklashdan keyin qon miqdori o'z-o'zidan normal holatga qaytadi. Hurmat bilan.

Sizning qizingiz o'tish davrini boshdan kechirmoqda. Bu erda gormonlar "raqsga tushadi", immun tizimi esa "yaramas". Demak - takroriy yallig'lanish jarayoni (CRP ko'tariladi). Tavsiyalar: immunolog, ginekolog-endokrinolog, gastroenterolog, stomatolog, KBB shifokori, terapevt maslahati. Dermatolog sizga muammoli terini parvarish qilish qoidalarini aytib beradi.

Davolash usullari

CRP ning me'yordan chetga chiqishi, buning uchun fiziologik shartlar bo'lmasa, davolanish kerak. Buning sababi shundaki, yuqori CRP yurak-qon tomir xavfining belgisi bo'lishi mumkin.

Albatta, muayyan davolanishni tayinlash faqat barcha testlar va tadqiqotlardan o'tgan mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Bunday oqsil darajasini pasaytirish faqat o'sishning asosiy sababi aniqlangan taqdirdagina mumkin. Davolash har bir bemor uchun individual ravishda belgilanadi.

Davolashning samaradorligini oshirish uchun dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda dietani kiritish maqsadga muvofiqdir. Yurak-qon tomir tizimini yanada mustahkamlaydigan ovqatlarni tanlash kerak. Bundan tashqari, qonda xolesterin miqdorini kamaytirish kerak bo'ladi. Tanani yaxshi holatda ushlab turish uchun siz doimiy ravishda mashq qilishingiz kerak, shuningdek, vazningizni kuzatib borishingiz kerak, ayniqsa, u bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa.

Qandli diabet bilan og'riganlar uchun qon bosimi bilan bir qatorda shakar darajasini ham tekshirish kerak. Chekishni tashlash va spirtli ichimliklarni butunlay yo'q qilish kerak. Faqatgina ushbu barcha choralar birgalikda CRP darajasini tez va samarali ravishda kamaytirishga imkon beradi.

Homiladorlik davrida C reaktiv oqsilining normasi

Men allaqachon charchagan edim.

Eslatma!

C-reaktiv oqsilning qiymatlariga, shuningdek, ESR ko'rsatkichiga asoslanib, mumkin bo'lgan yallig'lanish haqida xulosa chiqarish mumkin. Tahlil, shuningdek, operatsiyadan o'tgan bemorlarni kuzatishda terapiya samaradorligini baholashga yordam beradi. Shu bilan birga, homiladorlik holatining o'zi ham ushbu ko'rsatkichlarning oshishiga olib kelishi mumkinligini yodda tutish kerak.

C-reaktiv oqsilni tahlil qilish terapiyaning to'g'riligini baholashga imkon beradi, chunki ijobiy dinamikada qiymatlar tez o'zgaradi va davolanish boshlanganidan keyin o'rtacha bir hafta o'tgach normallashadi. Agar bu sodir bo'lmasa, shifokor tanlangan davolash usuli samarasiz bo'lgan degan xulosaga keladi va vaqtni boy bermasdan, boshqa terapiyani buyuradi.

Turli to'qimalar shikastlanishlari - jarrohlik aralashuvlar, shikastlanishlar - c-reaktiv oqsilning natijasini oshiradi. Shuningdek, sabab miyokard infarkti bo'lishi mumkin Miyokard infarkti - eng dahshatli tashxis yoki yurak-qon tomir kasalliklari. Homiladorlikning beshinchi va o'n to'qqizinchi haftalari orasida yuqori c-reaktiv oqsil miqdori o'z-o'zidan abort qilish xavfini ko'rsatishi mumkin. CRP qiymati sakkiz mg / L dan yuqori bo'lsa, erta tug'ilish ehtimoli ikki baravar ortadi.

Toksikozning mavjudligi CRP ning yigirma mg / l gacha oshishiga olib kelishi mumkin. Shuningdek, qon zardobidagi oqsil darajasining ortishi og'ir jismoniy faoliyatni qo'zg'atishi mumkin gormonal dorilar , gormonal dorilar - nafaqat kontratseptivlar, chekish va boshqa omillar.

Ishonchli tashxis qo'yish uchun bir nechta tadqiqotlar natijalari taqqoslanadi, bu organizmdagi mumkin bo'lgan yallig'lanish jarayonini ko'rsatishi mumkin. Yuqori c-reaktiv oqsil bilan siz besh-etti kundan keyin qayta sinovdan o'tishingiz kerak. Dori vositalarining barcha tavsiyalari va retseptlari tahlillar majmuasi natijalariga ko'ra ishtirok etuvchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi.

• Oxirgi ovqatni iste'mol qilish tahlildan o'n ikki soat oldin ruxsat etiladi. Tahlil odatda ertalabki soatlarda rejalashtirilganligi sababli, bu siz och qoringa qon topshirishingiz kerakligini anglatadi;
• Tadqiqot arafasida yog'li, qizarib pishgan, achchiq yoki sho'r ovqatlar kontrendikedir;
• Qonda spirtli ichimliklar mavjudligi test natijasini buzadi;
• Sinovdan bir kun oldin sharbatlar, qahva, choydan foydalana olmaysiz. Siz faqat toza gazsiz suv ichishingiz mumkin;
• Qon topshirishdan oldin kamida yarim soat chekish mumkin emas;
• Qon topshirishdan biroz oldin jiddiy jismoniy va hissiy stress ma'lumotlarni buzadi.

Olimlar emizish o'rtasidagi munosabatni o'rnatdilar Emizish: oziqlantirish - va tirnoqsiz! go'daklikdagi qizlar va ularning kattalardagi C-reaktiv oqsil darajasi. Shunday qilib, ona suti bilan o'sgan qizlar 26 yoshida o'rtacha CRP plazma litriga taxminan 2,2 milligramm, xolesterin esa 4,6 ni tashkil qiladi.

C-reaktiv oqsilning ko'payishi sabablari yallig'lanish va yuqumli jarayonlar, mexanik / kimyoviy / immunitet to'qimalarining shikastlanishi, malign neoplazmalardir.

Sog'lom odamning qonida CRP juda oz miqdorda topiladi. Uning konsentratsiyasi tananing mudofaa reaktsiyasining bir qismi sifatida sezilarli darajada oshadi - yallig'lanish.

CRP testi o'tkir / surunkali yuqumli va yallig'lanish, otoimmün, onkologik kasalliklar va operatsiyadan keyingi asoratlarni tashxislash, monitoring qilish va davolash samaradorligini baholash uchun qulay, qulay usuldir.

C-reaktiv oqsil 1930-yillarda batafsil o'rganilgan. Streptokokk (Streptococcus pneumonia) hujayra devorining C-polisaxaridiga ulanish qobiliyati tufayli u "C-reaktiv" nomini oldi.

Laboratoriya amaliyotiga o'ta sezgir usulning kiritilishi bilan C-reaktiv oqsil kontsentratsiyasini aniqroq aniqlash mumkin bo'ldi.

CRP mos yozuvlar qiymatlari: 0,0 - 5,0 mg / l Ayollar, erkaklar, bolalar uchun C-reaktiv oqsilning qabul qilinadigan normalari

311 ta fikr

Sinov natijalari o'tkir yuqumli va yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi. Sovuqmi? Balki. Yakuniy tiklanishdan bir hafta o'tgach, qon testlarini takrorlang. CRP va ESR darajasida pasayish bo'lishi kerak. Har qanday holatda, terapevt bilan maslahatlashing (hech qachon bilmaysizmi?) Hurmat bilan.

Salom, ikki hafta oldin men kasal bo'lib qoldim, tana og'rig'i va harorat 38-39 gramm va bo'yin, supraklavikulyar ortdi. limfa tugunlari (ultratovush-konglomerat orqali).Keyin og'izda yiringli yaralar paydo bo'ldi.Antibiotik va virusga qarshi pr-t bog'landi.Harorat yaxshi tushdi,lekin tizzalarim qattiq kasal edi (2 kun yura olmadim,hozir shunday. yaxshiroq).CBC bor edi, ortib ESR = 60mm / h va CRP = 55 ppi, norma 5 dan kam. Ayting-chi, nima uchun ko'rsatkichlar hali ham ko'paygan va qaysi shifokorga borishim kerak?

Limfa tugunlarining konglomeratlarga oqishi uzoq davom etgan yallig'lanish jarayonining natijasidir (yallig'lanish belgilarining yuqori ko'rsatkichlariga ko'ra) hali ham davom etmoqda. Limfadenopatiya ko'plab kasalliklarning namoyon bo'lishidir: banal virusli infektsiyalardan otoimmun, endokrin yoki boshqa patologiyalarga qadar.

To'liq tuzalganingizdan keyingina qon miqdori normal holatga keladi. Ehtimol, siz bir yoki ikki hafta kutishingiz kerakmi? Hurmat bilan.

Men ginekologda bo'ldim.Uning aytishicha, ginekologik patologiya uchun barcha tibbiy protokollarga ko'ra, adneksit yoki qo'shimchalarning surunkali yallig'lanishi (mavjud bo'lgan), yuqori CRP, ESR va revmatoid omil qanday yallig'lanishni ko'rsatmaydi. sababini izlash kerakmi?

Birinchidan, bir yoki boshqa qon ko'rsatkichlarining me'yoridan izolyatsiya qilingan, tasodifan aniqlangan og'ish har doim ham kasallikni anglatmaydi. Ehtimol, tahlilni boshqa laboratoriyada takrorlash kerakmi? Uning dinamikasidagi o'zgarishini kuzatish uchun?

Ikkinchidan, CRP yallig'lanishning ko'rsatkichidir. Yallig'lanish - bu tananing tabiiy himoya reaktsiyasi. Oddiy immunitet va adekvat turmush tarzi (jismoniy faollik, o'rtacha muvozanatli ovqatlanish, normal tana vazni) sharoitida har qanday yallig'lanish tiklanish bilan tugaydi (shu jumladan qo'shimchalarning surunkali yallig'lanishi).

Uchinchidan, shifokor tahlillardagi raqamlarni emas, balki kasallikni davolaydi. Agar sog'lig'ingiz haqida aniq shikoyatlaringiz bo'lsa yoki klinik tekshiruvning bir qismi bo'lsa, terapevtingizga murojaat qiling. Shifokor sizni tekshiradi, qo'shimcha testlarni tayinlaydi va agar kerak bo'lsa, sizni tor mutaxassisga yuboradi. Hurmat bilan.

Qonning BIOKIMYOVIY tahlilida og'ishlar bormi? CRP (), FIBR 4.1, a / g 1.76 (bu tahlil nima?)

Salom! Oyoq va qo'llarning barcha bo'g'imlari og'riyapti. Ko'pincha barmoqlaringizni yoğurmaguningizcha harakatlantirish mumkin emas. Og'riqli og'riq doimiydir. C - reaktiv oqsil-12, ESR-30, revmatoid omil-133. Hammasi quruq og'iz (tilning blyashka va yonishi), quruq burun (doimiy qobiqlar) bilan boshlandi. Menimcha, bu Shegrenmi?

"CRP" - bu ijobiy reaktsiya (norma emas).

FIBR 4,7 - fibrinogen biroz ko'tarilgan (norma 3,7 gacha)

a / g 1,76 - albumin-globulin koeffitsienti: qonning oqsil fraktsiyalari nisbati "albumin / globulinlar" - sizda norma bor (1,2 - 2,0).

Tanadagi qandaydir sekin yallig'lanish jarayoni mavjud. Nima (?) - biz taxmin qilmaymiz. Ishonchim komilki, sizni qon tekshiruviga yuborgan shifokor buni engadi. Hurmat bilan.

Shegren kamdan-kam hollarda izolyatsiya qilingan holda paydo bo'ladi. Ko'pincha bu sindrom otoimmün kasalliklarga hamroh bo'ladi: revmatoid artrit, otoimmun tiroidit ... Shuning uchun - revmatolog (zarur), endokrinolog (zarar qilmaydi) maslahati. Shifokorlar o'ylasin) va siz uchun qo'shimcha testlarni tayinlang - siz otoimmün patologiyani istisno qilishingiz (yoki tasdiqlashingiz) kerak. Siz taqdim etgan tahlillarga ko'ra, ha, qandaydir sekin yallig'lanish jarayoni mavjud, ahamiyatsiz, hozircha qo'rqinchli emas. Hurmat bilan.

srb bu nimani anglatadi

Salom …. Menda SRB 198.38 bor ... lekin endi hech narsa og'rimaydi .... Men hozir antibiotik terapiyasini olmoqdaman (mening devertikulozim yallig'langan)…. Shu munosabat bilan, CRP ko'rsatkichlari shunchalik oshishi mumkinmi? va nima uchun bu xavfli?

Buning ma'nosi: CRP ga kuchli ijobiy reaktsiya. Osonroq: qandaydir yallig'lanish jarayoni mavjud.

Shubhasiz, CRP ning keskin o'sishi divertikulning yallig'lanishi bilan bog'liq. CRP qiymatlari ichak devori va chegara to'qimalarida yallig'lanish to'liq to'xtaganidan keyin 1-2 hafta ichida pasayadi, ya'ni. antibiotik terapiyasining tugallangan kursining samaradorligi taqdirda.

Salom! Iltimos, buni aniqlashga yordam bering ... ESR 27 mm / soat, trombotsitlarning o'rtacha hajmi 13,3 fl, ASLO 262 IU / ml, C-reaktiv oqsil 6,4 mg / L. Harorat 37-37,3. Bel, ko'krak og'rig'i, tana og'rig'i Fluorografiya aniq, xirillash yo'q, yo'tal yo'q.Yuqori nafas yo'llariga antibiotiklar buyurilgan, nima asosida aniq emas. Ular yordam bermaydi ((

Salom, menga fikringizni ayting, iltimos: 10 yoshli bolaning harorati ertalab uch hafta davomida 37,5 ga ko'tariladi, kun bo'yi 37 gacha o'zgarib turadi. Kechqurun u normallashadi. LOR, endokrinologiya, sil, brutselloz, qurtlar chiqarib tashlandi. To'liq qon ro'yxati HAMMA ko'rsatkichlar normal siydik hammasi normal Revmatik testlar C reaktiv oqsil 9,5.

Sinov natijalari, ehtimol, streptokokk infektsiyasi (shuning uchun antibiotiklar) bilan bog'liq bo'lgan engil yallig'lanish jarayonini ko'rsatadi. Davolovchi shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilish kerak. Mening kamtarona fikrimcha, revmatolog bilan maslahatlashish sizga zarar keltirmaydi. Ammo vahima uchun hech qanday sabab ko'rmayapman) Aytgancha: 37,3 gacha tana harorati normal variant hisoblanadi. Hurmat bilan.

CRP 9.5 - ruxsat etilgan yuqori me'yorning varianti (bolalar uchun).

Avvalo, bolaning umumiy farovonligiga e'tibor bering: u faolmi? "Shubhali" tana harorati tuyadi, najas, uyqu, kayfiyatga qanday ta'sir qiladi? Agar bola sog'lom ko'rinsa va his qilsa, vahima uchun hech qanday sabab ko'rmayapman.

• virusli infektsiyalar. CRP tarkibi 20 mg / l gacha ko'tarilishi mumkin,
• nekroz va to'qimalarning shikastlanishi natijasida: kechiktirilgan yurak xuruji, o'smalarning chirishi, travma, kuyish, muzlash,
• qon tomirlarining aterosklerotik lezyonlari. Ularning devorlarida sekin yallig'lanish kasallikning rivojlanishiga yordam beradi,
• revmatoid va psoriatik artrit,
• polimiyalgiya revmatik - surunkali mushak og'rig'i,
• neoplazmalar,
• aterogen dislipidemiya, shu jumladan metabolik kasalliklar triadasi;
• arterial gipertenziya,
• qandli diabet,
• gormonal buzilishlar, estrogen va progesteron miqdori optimal miqdordan oshib ketganda,
• oshqozon-ichak trakti kasalliklari,
• virusli, bakterial yoki tuberkulyoz meningit;
• nafas olish tizimi ta'sirlangan bo'lsa, bronxial astma.

Norm

Mashhur blog postlari

Hikoya, bugun kechikishning 11-kuni, testlar chiziqli, dinamikasi bilan, 5 mart kuni 3870 hCG qon topshirdim.

Sinovdagi arvoh tasmasi bilan birga qalbingizda arvoh umidi paydo bo'ladi. Siz sinovni aylantirasiz.

Hammaga salom!Aziz babyplanes, menda shunday savol bor. Mening chaqalog'im 2,5 oylik va biz shundaymiz.

Yaqinda turmush o'rtog'imning tug'ilgan kuni keladi. Ota-onamnikiga boramiz, mangal qilamiz, o‘tiramiz, deb o‘yladim. Lekin.

Elena Berezovskaya shifokor

Erta homiladorlik davrida CRP ortishi ((≥25,0 mg / L) va homiladorlik asoratlari faqat homila rivojlanishining kechikishi bilan bog'liq bo'lgan ahamiyatsiz bog'liqlik mavjud.

C-reaktiv oqsilning quyidagi darajalari normal hisoblanadi: ikkinchi trimestr - 0,4 -20,3 mg / L, uchinchi trimestr - 0,4 - 8,1 mg / L. Siz ikkinchi trimestrga kirdingiz.

Tajriba 24 yil. Tibbiyot fanlari nomzodi

C-reaktiv oqsilning organizm uchun ahamiyati

• CRP patogenlar yuzasiga, xuddi ularni belgilab qo'ygandek yopishadi. Patogenlar immunitet tizimiga ko'proq "ko'rinadigan" bo'ladi.
• C-reaktiv oqsil tufayli uning ketma-ket reaktsiyalari qo'zg'atilib, patogenni eng tez yo'q qilishga yordam beradi.
• Yallig'lanish markazida CRP parchalanadigan mahsulotlar bilan bog'lanadi va tanani ularning salbiy ta'siridan himoya qiladi. Bu fagotsitozni faollashtiradi - patogenlarni singdirish va yo'q qilish jarayoni.

Yallig'lanish boshlanganidan to'rt soat o'tgach, CRP kontsentratsiyasi bir necha bor ortadi. Va ikki kundan keyin CRP normadan ming marta oshadi.

Tahlil natijalari shifokorga antibiotiklarni buyurish kerakmi yoki yo'qligini o'z vaqtida so'raydi. Agar CRP ko'tarilgan bo'lsa, javob ha. Aks holda, bu dorilar ishlatilmaydi.

Oldingi kirish Homiladorlik davrida hemoroid uchun tayyorgarlik. Homiladorlik paytida va tug'ruqdan keyin gemorroyni qanday davolash kerak

Shifokor ushbu testni buyurdi. Natijalar bugun chiqdi. c-reaktiv oqsildan tashqari hamma narsa normal. 5 gacha bo'lgan laboratoriya kursida menda 7,5 bor. Terapevtning aytishicha, bu homilador ayol uchun juda yomon. Bu keyingi davrda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan preeklampsi (endi menda 13 hafta bor) va erta tug'ilish xavfi haqida gapiradi. Ginekologga faqat 10 mart kuni, lekin qandaydir tarzda men biroz xavotirdaman. Terapevt to'g'ri va c-reaktiv oqsilning bunday ko'rsatkichi homiladorlikning asoratlari haqida gapirish mumkinmi?

Shuningdek o'qing

Yuliya Titova

Fikrlar qo'ying

Faqat guruh a'zolari fikr bildirishlari mumkin.

Elena Berezovskaya shifokor

Erta homiladorlik davrida CRP ortishi ((≥25,0 mg / L) va homiladorlik asoratlari faqat homila rivojlanishining kechikishi bilan bog'liq bo'lgan ahamiyatsiz bog'liqlik mavjud.

C-reaktiv oqsilning quyidagi darajalari normal hisoblanadi: ikkinchi trimestr - 0,4 -20,3 mg / L, uchinchi trimestr - 0,4 - 8,1 mg / L. Siz ikkinchi trimestrga kirdingiz.

Oddiy qiymatlar va C-reaktiv oqsilning ko'payishi sabablari

Yallig'lanish, travma, infektsiyaga javoban organizmda o'ziga xos moddalar - o'tkir bosqich oqsillari ishlab chiqariladi. Ular tanani to'liq himoya qiladi. Tanadagi yallig'lanishning asosiy belgisi C-reaktiv oqsil bo'lib, u organizmdagi immunitet reaktsiyalarini rag'batlantiradi:

• Fagotsitoz jarayonini tezlashtiradi.
• Komplement tizimining faollashuvida ishtirok etadi.
• Immunitet reaktsiyasidagi muhim aloqalarga ta'sir qiladi.

CRP nima

C-reaktiv oqsil (CRP, C-reaktiv oqsil, CRP) erta bosqichda infektsiyadan himoya mexanizmlaridan biri bo'lgan pnevmokokklarning C-polisaxaridini bog'lash va cho'ktirish qobiliyati uchun o'z nomini oldi.

CRP jigar hujayralari (gepatotsitlar) tomonidan jarohat yoki infektsiyadan keyin antijenler, immun komplekslar, bakteriyalar paydo bo'lishiga javoban sintezlanadi. Protein 5 ta alohida subbirlikdan iborat bo'lib, ular kovalent bog'lar orqali pentamer tuzilishga birlashadi.

Yallig'lanish bo'lmasa, protein organizmda minimal miqdorda mavjud. Yallig'lanish jarayoni boshlanganidan so'ng, CRP kontsentratsiyasining ortishi allaqachon 6-12 soatdan keyin qayd etiladi, eng yuqori ko'rsatkichlar bir soatdan keyin kuzatiladi. Yallig'lanish boshlanganidan yoki to'xtatilganidan keyin 5 kun ichida oqsil darajasi normal holatga qaytadi.

Bu organizmdagi yallig'lanish jarayonlariga oqsilning yuqori sezuvchanligini ko'rsatadi. CRP indeksi (ESR dan farqli o'laroq) yallig'lanish bilan bog'liq bo'lmagan fiziologik jarayonlardan ta'sirlanmaydi. Shuning uchun CRP ta'rifi eng ishonchli va sezgir ko'rsatkichdir.

Tadqiqot natijalariga ko'ra, kasallikning qanchalik rivojlanganligini aniqlash mumkin. CRP ning eng yuqori konsentratsiyasi quyidagilarni ko'rsatadi:

C-reaktiv oqsil testi buyurilgan bir qator ko'rsatkichlar mavjud. Muntazam ravishda o'rganish kerak:

1. Keksa odamlar.
2. Gemodializdan o'tayotgan bemorlar.
3. Ateroskleroz xavfi yuqori bo'lgan shaxslar.
4. Kasallik fonida asoratlarni rivojlanish xavfi bo'lgan diabetga chalinganlar.
5. Operatsiyadan keyingi asoratlarni oldini olish uchun.

Tahlil qilish majburiydir:

• Yurak kasalligi bilan. Gipertenziya, ishemik yurak kasalligi (koroner yurak kasalligi) insult, yurak xurujiga olib kelishi mumkin. DRR uchun tahlil bunday xavflarning rivojlanishini o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi.
• Kollagenoz bilan. Tadqiqot natijalari terapiyaning samaradorligini baholash uchun ishlatiladi.
• Bakterial infektsiyani aniqlash uchun (meningit, sepsis). Virusli infektsiya bo'lsa, protein darajasi biroz oshadi. Shuning uchun jarohatlar bo'lmasa, indikatorning ortishi tanadagi bakterial infektsiyaning mavjudligini anglatadi.

Norm

C-reaktiv oqsil darajasi mg / L da o'lchanadi. Tadqiqot uchun venoz qon ishlatiladi. Natijalar tanlangan usul va reagentga qarab laboratoriyadan laboratoriyaga farq qilishi mumkin. Shuning uchun bitta laboratoriya ma'lumotlariga asoslanib, indikatorning mumkin bo'lgan o'sishi haqida xulosa chiqarish kerak.

Jadvaldan ko'rinib turibdiki, homiladorlik davrida CRP darajasi ko'tariladi, bu norma hisoblanadi.

Natijalarga asoslanib, tananing yurak-qon tomir tizimining patologiyalarini rivojlanish xavfini aniqlash mumkin.

• 1 mg / l yoki undan kam protein konsentratsiyasida patologiya va asoratlarning past ehtimoli qayd etiladi.
• O'rtacha xavf 1-3 mg / l konsentratsiyada.
• Yuqori darajadagi xavf - 5 mg / l dan yuqori qiymatlar bilan. Sog'lom odamlarda bu yurak va qon tomirlarining yaqinlashib kelayotgan kasalligini, yurak patologiyasi bo'lganlarda, kasallikning asoratlanishini ko'rsatadi.

O'sish sabablari va mumkin bo'lgan oqibatlar

Qonda oqsil kontsentratsiyasining ortishi organizmdagi yallig'lanish jarayonining rivojlanishi boshlanganidan 6-8 soat o'tgach qayd etiladi. Bir soat ichida daraja normaga nisbatan 20 yoki undan ko'p marta oshishi mumkin. Bu ko'rsatkich infektsiyaning birinchi belgisidir. Protein kontsentratsiyasi yallig'lanishning intensivligini aks ettiradi, shuning uchun tahlil ma'lumotlarini kuzatish kasallikning borishini kuzatish uchun muhimdir. Kasallikning surunkali kurs bosqichiga o'tishi bilan CRP qiymati normal qiymatlarga tushadi, patologiyaning kuchayishi bilan keskin ortadi.

Tashxis qo'yish uchun oqsil miqdorini aniqlash muhim ahamiyatga ega. Virusli infektsiya bilan CRP darajasi minimal darajada oshadi. Shuning uchun qondagi protein kontsentratsiyasining yuqori qiymatlarida bakterial infektsiya bor degan xulosaga keladi.

CRP ko'rsatkichlarining oshishi quyidagi patologiyalarning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin:

• Bakterial infektsiya. Bunday holda, qiymatlar 100 mg / L yoki undan ko'pga etadi (taqqoslashda: virusli tabiatning infektsiyasi bilan CRP darajasi 20 mg / L gacha, bu infektsiyaning tabiatini ajratishga yordam beradi).
• Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sepsis. 12 mg / l dan darajasi.
• Neytropeniya. Kattalardagi CRP qiymati 10 mg / L dan yuqori bo'lsa, bu bakterial infektsiyaning yagona belgisi bo'lishi mumkin.
• Tizimli revmatik kasalliklar.
• Vaskulit.
• Oshqozon-ichak traktining yallig'lanishi (Kron kasalligi, ülseratif kolit).
• Ikkilamchi amiloidoz. Buyrak asoratlarining rivojlanishi bilan bog'liq.
• Operatsiyadan keyingi asoratlar. Jarrohlikdan keyingi 5 kun ichida yuqori CRP qiymatlari mumkin bo'lgan asoratlarni ko'rsatadi - yara xo'ppozi, pnevmoniya, tromboflebit.
• Buyrak transplantatsiyasini rad etish. Bu holda protein darajasi rad etishning dastlabki ko'rsatkichidir.
• Malign neoplazmalar.
• To'qimalarning nekrozi (yo'g'on ichak, o'pka, buyrak to'qimalarining o'sma nekrozi, miyokard infarkti).

C-reaktiv oqsilning eng qimmatli aniqlanishi yurak etishmovchiligida septik va revmatik jarayonlarning faolligini aniqlashda hisobga olinadi. Miyokard infarkti kasallikning boshlanishidan bir necha soat o'tgach, qonda CRP darajasining oshishi bilan tavsiflanadi, indikator 20-kunida pasayadi va kunlarda normal holatga qaytadi. Relaps holatida protein kontsentratsiyasining ortishi qayd etiladi.

Sog'lom odamda kichik oraliqda (10 mg / l gacha) CRP darajasining oshishi ateroskleroz, tromboemboliya va birinchi yurak xuruji xavfi ortishi ko'rsatkichidir. CRP darajasi yuqori bo'lgan odamda yurak-qon tomir tizimining asoratlari xavfi ortib borayotgan qiymatlar bilan ortadi:

Qonda C-reaktiv oqsilning kontsentratsiyasi kasalliklarni tashxislash va patologiyalarni davolash samaradorligini kuzatish uchun hal qiluvchi ahamiyatga ega. O'z vaqtida tashxis qo'yish samarali davolanishni topishga va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy asoratlarning oldini olishga imkon beradi.

Homiladorlik davrida C-reaktiv oqsil

Homiladorlik 20 hafta. EKO.

4 kun oldin ultratovush, hammasi yaxshi. 1 trimestr uchun skrining - ajoyib.

Bir nechta operatsiyalar tarixi (WB uchun laparoskopiya). Oxirgisi - 2011 yil dekabr.

Qolgan qon miqdori normaldir: biokimyo, revmatik testlar, siydik.

Terapevt va Lauraning qabulida edi - hech qanday savol topilmadi.

Xronida - klinik ko'rinishsiz gepatit B. Jigar ko'rsatkichlari normal.

CK smear sitologiyasi - normal, 1-tur.

Siydik chiqarish uchun idish sterildir.

Yagona og'ish CC dan Tank ekish - streptokok Agalaxia 10 * 4 daraja, (10 * 3 daraja tezligida), laktobakteriyalar kamayadi.

Bir haftalik interval bilan 2 ta sham Zalainni tayinlang.

Va umuman olganda, bezovtalanishga arziydimi?

Ureaplasma, mikoplazma - bakterial emlashda va PCRda topilmadi.

Streptococcus pneumoniae - streptokokkning bakterial kapsulali polisaxaridini bog'lash orqali himoya rolini o'ynaydi.

C-reaktiv oqsil yallig'lanish ko'rsatkichi sifatida ESR bilan birga klinik diagnostikada qo'llaniladi.

Ko'pgina hollarda, ESR qanchalik yuqori bo'lsa, C-reaktiv oqsil darajasi shunchalik yuqori bo'ladi.

Istisnolar quyidagi holatlardir:

ESR ko'tariladi va C-reaktiv oqsil darajasi ba'zi virusli infektsiyalarda, og'ir intoksikatsiyada va surunkali artritning ayrim shakllarida o'zgarmaydi. Bunday hollarda C-reaktiv oqsil darajasi ESR ga qaraganda kamroq informatsion ko'rsatkichdir.

Ba'zida revmatizmning faolligini baholash uchun C-reaktiv oqsil darajasi o'lchanadi.

SBR ta'rifi o'tkir yuqumli kasalliklar va o'smalarni tashxislash uchun ishlatiladi. Shuningdek, CRP tahlili davolash jarayonini, antibiotik terapiyasining samaradorligini va boshqalarni kuzatish uchun ishlatiladi.

CRP testi ko'pincha ESR (eritrotsitlarning cho'kindi jinsi) bilan taqqoslanadi. Kasallikning boshlanishida ikkala ko'rsatkich ham keskin ortadi, ammo CRP ESR o'zgarishidan oldin paydo bo'ladi va yo'qoladi.

2. oshqozon-ichak trakti kasalliklari;

3. greftni rad etish reaksiyasi;

4. xavfli o'smalar;

5. ikkilamchi amiloidoz;

6. miokard infarkti (kasallikning 2-kunida paydo bo'ladi, 2-kunning oxiriga kelib - 3-haftaning boshi zardobdan yo'qoladi, angina pektoris bilan zardobda CRP yo'q);

7. yangi tug'ilgan chaqaloqlarning sepsisi;

10. operatsiyadan keyingi asoratlar;

12. estrogenlarni, og'iz kontratseptivlarini qabul qilish.

C-reaktiv oqsil (CRP)

C-reaktiv oqsil kasallikning o'tkir davrida paydo bo'ladi, shuning uchun u ba'zan o'tkir fazali oqsil (ACP) deb ataladi. Kasallikning surunkali bosqichiga o'tishi bilan C-reaktiv oqsil qondan yo'qoladi va jarayonning kuchayishi bilan yana paydo bo'ladi. Ushbu oqsilning paydo bo'lishi kasallikning eng erta belgisidir. C-reaktiv oqsil mudofaa reaktsiyalarini rag'batlantiradi, immunitet tizimini faollashtiradi.

C-reaktiv oqsil normasi

CRP jigarda sintezlanadi va sog'lom odamning qon zardobida minimal miqdorda topiladi. CRP ning sarum (plazma) tarkibiga gormonlar, shu jumladan homiladorlik, jins, yosh, dori-darmonlarni qabul qilish va boshqalar ta'sir qilmaydi.

Bolalarda ham, kattalarda ham C-reaktiv oqsil normasi 5 mg / l (yoki 0,5 mg / dl) dan kam.

CRP tahlili uchun qon ertalab bo'sh qoringa venadan olinadi. Agar boshqa vaqtlarda qon topshirish kerak bo'lsa, 4-6 soat davomida ovqatdan voz kechish talab etiladi.

C-reaktiv oqsil (CRP)

C-reaktiv oqsilning ko'payishi sabablari

C-reaktiv oqsil ko'tariladi

Yallig'lanish holatida qon plazmasidagi CRP kontsentratsiyasi juda tez (birinchi 6-8 soat ichida) va juda sezilarli darajada 10-100 marta ortadi va CRP darajasining o'zgarishi va og'irlik darajasi o'rtasida bevosita bog'liqlik mavjud. va yallig'lanishning klinik ko'rinishlarining dinamikasi. CRP kontsentratsiyasi qanchalik yuqori bo'lsa, yallig'lanish jarayonining zo'ravonligi shunchalik yuqori bo'ladi va aksincha. Shuning uchun uning kontsentratsiyasini o'lchash bakterial va virusli infektsiyalarni davolash samaradorligini kuzatish va nazorat qilish uchun keng qo'llaniladi.

Yallig'lanishning turli sabablari CRP darajasini turli yo'llar bilan oshiradi:

Sust surunkali va ba'zi tizimli revmatik kasalliklarning virusli infektsiyalari bilan CRP 10-30 mg / l gacha ko'tariladi. Virusli infektsiyada CRP darajasi sezilarli darajada oshmaydi, shuning uchun travma bo'lmasa, yuqori sarum qiymatlari virusli infektsiyani bakterialdan ajratish uchun ishlatiladigan bakterial infektsiyaning mavjudligini ko'rsatadi.

Agar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sepsisga shubha bo'lsa - CRP darajasi 12 mg / l dan ortiq bo'lsa - antimikrobiyal terapiya darhol boshlanishidan dalolat beradi (ba'zi yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bakterial infektsiya CRP ni oshirmasligi mumkin).

Bakterial infektsiyalarda, ayrim surunkali yallig'lanish kasalliklarining kuchayishi, shuningdek, to'qimalarning shikastlanishi (jarrohlik, o'tkir miokard infarkti) domg / l ning eng yuqori darajasi kuzatiladi. Samarali terapiya bilan CRP kontsentratsiyasi ertasi kuni pasayadi va agar bu CRP darajasidagi o'zgarishlarni hisobga olgan holda sodir bo'lmasa, boshqa antibakterial davoni tanlash masalasi hal qilinadi. Agar operatsiyadan keyin 4-5 kun ichida CRP yuqori bo'lib qolsa (yoki ko'paysa), bu asoratlarning rivojlanishidan dalolat beradi (pnevmoniya, tromboflebit, yara xo'ppozi). Operatsiyadan keyin CRP darajasi qanchalik yuqori bo'lsa, oldingi operatsiya qanchalik qiyin bo'lsa, shunchalik shikastlidir.

Miyokard infarkti bilan oqsil kasallikning boshlanishidan 18-36 soat o'tgach ko'tariladi, 18-20 kungacha kamayadi va 30-40 kungacha normal holatga qaytadi. Miyokard infarktining qaytalanishi bilan CRP yana ko'tariladi. Anjina pektoris bilan u normal chegarada qoladi.

CRP darajasining oshishi turli lokalizatsiya o'smalarida kuzatiladi: o'pka, prostata, oshqozon, tuxumdonlar va boshqa o'smalar saratonida va o'smaning rivojlanishi va kasallikning qaytalanishini baholash uchun test bo'lib xizmat qilishi mumkin.

Og'ir umumiy infektsiyalar, kuyishlar, sepsis CRP ni deyarli taqiqlangan darajada oshiradi - 300 g / l yoki undan ko'p. Har qanday kasallikda bakterial infektsiya qo'shilishi CRP ni 100 mg / l dan ortiq oshiradi.

Muvaffaqiyatli davolanish bilan keyingi kunlarda C-reaktiv oqsil darajasi pasayadi, odatda 6-10 kunlarda normal holatga qaytadi.

Homiladorlik davrida C reaktiv oqsilining normasi

Homiladorlik davrida C - reaktiv oqsil tanadagi yallig'lanish jarayonlarining mavjudligini ko'rsatishi mumkin bo'lgan diagnostik belgidir. Homiladorlik ayolning hayotidagi muhim davr bo'lib, u ginekolog tomonidan nazorat qilinadi, uning retseptlari bo'yicha bir qator testlar o'tkaziladi. Muntazam tekshiruvlar tufayli siz homiladorlikning yuqori sifatli rasmini olishingiz mumkin.

Homiladorlik davrida ushbu test natijalariga e'tibor berish kerak. O'z vaqtida tashxis qo'yish tufayli siz jarayonning barcha nozik tomonlarini bilib olishingiz mumkin.

C-reaktiv oqsilning normasi

Inson tanasi barcha hayotiy tizimlar uyg'un ishlaydigan mexanizmdir. Uning ishlashiga ko'plab omillar ta'sir qiladi. Homiladorlik davrida ayol tanasining ish qobiliyati oshadi, homilaning rivojlanishi tufayli ko'plab tizimlar o'ziga xos tarzda ishlaydi.

C - reaktiv oqsil, bu hujayra darajasidagi har qanday o'zgarishlarning asosiy ko'rsatkichidir. Protein mavjudligi tanada yuzaga keladigan bir qator kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. C-reaktiv oqsilning normasi 0,5 mg / l dan oshmasligi kerak. Ushbu protein kasallikning qo'zg'atuvchisi mavjudligiga keskin ta'sir qiladi va 2 - 4 soatdan keyin uning ko'rsatkichlari o'zgarishi mumkin. Homiladorlik davrida protein ko'rsatkichlari mavjud bo'lib, uning darajasi 3 mg / l gacha ko'tarilishi mumkin va bu norma hisoblanadi.

Proteinning ma'lum darajada ko'payishi turli kasalliklarni ko'rsatadi:

• 10 mg / l gacha - aterosklerozning belgisi;
• 10 dan 30 mg / l gacha revmatik kasalliklar va virusli asoratlarni ko'rsatadi;
• 40 dan 200 mg / l gacha, bunday yuqori ko'rsatkich tanadagi jiddiy patologiyalar mavjudligini ko'rsatadi.

Qonda C-reaktiv oqsil miqdorini bilish uchun biokimyoviy testdan o'tish kerak.

Homilador ayollarda ko'plab ko'rsatkichlar me'yordan chetga chiqishi mumkin va faqat shifokor tanadagi norma yoki patologiyaning mavjudligi haqida gapirish mumkin.

Yuqori C-reaktiv oqsil darajasining sabablari

Biokimyoviy qon testi inson tanasida davom etayotgan o'zgarishlarning ishonchli ko'rsatkichidir.

C-reaktiv oqsil darajasining o'zgarishiga ko'plab omillar ta'sir qiladi, eng keng tarqalgan:

• yuqumli kasalliklar;
• revmatik ko'rinishlar;
• yallig'lanish jarayonlari;
• o'pka kasalligi;
• malign neoplazmalar;
• yurak-qon tomir kasalliklari.

Operatsiyadan keyingi davrda C-reaktiv oqsillar darajasi ham oshishi mumkin. Bakterial, qo'ziqorin, yuqumli kasalliklar ham natijada iz qoldiradi. O'z vaqtida va sifatli davolanish bilan indikator tezda barqaror holatga qaytadi. Aks holda, agar C-reaktiv oqsil yuqori bo'lib qolsa, bu kasallikning kuchayishini ko'rsatishi mumkin.

C-reaktiv oqsil turli neoplazmalarga juda sezgir, saraton hujayralari paydo bo'lganda, oqsil miqdori keskin ortadi. Biokimyoviy tahlil - onkologiyani aniqlash uchun qo'shimcha diagnostika belgisi.

C-reaktiv oqsil darajasiga qanday ta'sir qilish mumkin

C-reaktiv oqsilning normasi salomatlik ko'rsatkichidir. Bu ferment har qanday kasallikning dastlabki bosqichlarida allaqachon keskin reaksiyaga kirishadi. Ammo bu o'zingizni tuzatishingiz mumkin bo'lgan kichik omillarga ham bog'liq. Protein indikatorini normal holatga qaytarish uchun asosiy sababni, ya'ni patogenni yo'q qilish kerak.

• Oziqlanishning asosiy qoidalariga rioya qilish. Homilador ayollarda kaliy va magniy etishmaydi, uni to'ldirish uchun siz ko'proq meva va sabzavotlarni iste'mol qilishingiz kerak. Bundan tashqari, ko'p hollarda shifokor barcha elementlarning kerakli kunlik dozasini o'z ichiga olgan vitamin kompleksini belgilaydi.
• Xolesterin darajasi doimiy monitoringni talab qiladigan muhim ko'rsatkichdir. Homiladorlik paytida noxush oqibatlarga olib kelmaslik uchun yog'li ovqatlardan voz kechishga arziydi.
• O'z vazningizni nazorat qilish har doim muhim, ammo homiladorlik paytida bu mavzu ayniqsa dolzarb bo'lib qoladi. Ortiqcha vazn sizning o'zingizni his qilishingiz va sog'lig'ingizga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

• Qon shakar darajasiga e'tibor bering. Homilador ayollarda shakarning keskin ko'tarilishi homiladorlikning butun davri davomida mumkin. Bu ko'plab kasalliklar va anormalliklarni aniqlash uchun muhim ko'rsatkichdir.
• Qon bosimini kuzatib boring. Homilador ayollardagi bosim juda tez-tez o'zgarib turadi, shuning uchun muntazam ravishda tekshiruv va tekshiruv uchun shifokorga tashrif buyurish juda muhimdir.
• Yomon odatlardan voz kechish. Bunday muhim davrda siz chekish va spirtli ichimliklarni to'xtatishingiz kerak, bunday odatlar bolaning tanasiga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi mumkin.

Tahlilni tayinlash va tayyorlash

C-reaktiv oqsilni aniqlash uchun biokimyoviy tahlil tanadagi har qanday o'zgarishlarni aniqlashning ishonchli usuli hisoblanadi. Ushbu usul yordamida nafaqat yallig'lanish o'choqlarini aniqlash, balki virusli patogenni bakterialdan ajratish ham mumkin.

Ushbu tahlil quyidagi shartlar uchun buyuriladi:

• 50 yoshdan oshgan odamlar;
• diabetes mellitus, ateroskleroz kabi surunkali kasalliklarning mavjudligi;
• yurak-qon tomir tizimining kasalliklari, qon bosimining ko'tarilishi;
• ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish ustidan nazorat sifatida;
• har qanday neoplazmalarning mavjudligi;
• yuqumli kasalliklar.

Ishonchli o'qishlar uchun tayyorgarlik bosqichi muhim, uni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Noto'g'ri tayyorgarlik buzilgan natijalarga olib kelishi mumkin.

C-reaktiv oqsil darajasi aniq bo'lishi uchun quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:

1. Eng kamida 12 soat oldin ovqatlanish, bu vaqtni shifokor bilan hisoblash kerak.
2. Sinovdan bir kun oldin siz qizarib pishgan va yog'li ovqatlardan, spirtli ichimliklar, qahva va sharbatlardan voz kechishingiz kerak. Tahlildan bir kun oldin siz faqat ichimliklardan oddiy suv ichishingiz mumkin.
3. Kuchli jismoniy zo'riqish, hissiy beqarorlik ham natijani buzishi mumkin.

Sinov uchun optimal vaqt - ertalab. Bunday oddiy tavsiyalardan so'ng siz maksimal aniqlik bilan ishonchli natija olishingiz mumkin.

C-reaktiv oqsil

Tananing ko'plab tarkibiy qismlari bevosita inson salomatligi holatini aks ettiradi. C reaktiv oqsil - qon plazmasining tabiiy tarkibiy qismi bo'lgan modda. U o'tgan asrning 30-yillarida kashf etilgan va tananing o'zgargan holatiga keskin ta'sir ko'rsatadigan oqsillar guruhiga kiritilgan. Bugungi kunga kelib, C reaktiv oqsil yallig'lanish reaktsiyalari va infektsiyalarning eng muhim ko'rsatkichidir, chunki u jigarda tez ishlab chiqariladi va salbiy jarayonlarga darhol javob beradi. C reaktiv oqsili kabi ultra sezgir modda tufayli patologiyani tezda aniqlash va o'z vaqtida davolashni boshlash mumkin.

C reaktiv oqsil nima

SBR tezligining oshishi va uning sabablari bo'lganda

Yuqorida aytib o'tilganidek, qondagi C reaktiv oqsil tanadagi jiddiy buzilishlar mavjudligini ko'rsatadi va kasallikning o'tkir bosqichining ko'rsatkichidir. Uning ko'payishiga ta'sir qiluvchi asosiy sabablar quyidagi kasalliklardir:

• revmatizm;
• Bakteriyalar, viruslar va zamburug'lar keltirib chiqaradigan infektsiyalar;
• endokardit;
• Romatoid artrit;
• Sil kasalligi;
• Zotiljam;
• peritonit;
• miyokard infarkti;
• Xatarli o'smalar;
• Ko'p miyelom.

Shuningdek, operatsiyadan keyingi og'ir asoratlarda C reaktiv oqsilning ortishi qayd etiladi.

Revmatizm kabi kasallikning faol rivojlanishi bilan uning rivojlanish sabablari juda xilma-xil bo'lib, har bir bemorda protein indeksining oshishi amalda kuzatiladi. Agar revmatizmda yallig'lanish jarayoni kamaysa va CRP darajasi ham pasaysa. Miyokard infarkti bilan protein normasining ortishi kasallik boshlanganidan keyin bir necha soat ichida sodir bo'ladi, bir hafta o'tgach, u kamayadi va agar davolanish muvaffaqiyatli bo'lsa, 40-kunga kelib indikator normal holatga qaytadi.

Bakterial infektsiyalarning og'ir shakllarida protein darajasi standartdan bir necha baravar yuqori. Samarali davolanish bilan bu ko'rsatkich tezda pasayadi, ammo agar u yuqori bo'lib qolsa, bu asoratlarning rivojlanishini ko'rsatadi. C reaktiv oqsil malign o'smalar mavjudligi uchun ultra sezgir, ya'ni saraton hujayralari paydo bo'lganda uning miqdori ko'paya boshlaydi. Ko'rsatkichning oshishi o'pka saratoni, oshqozon, prostata va boshqalarning yomon xulqli o'smalarida tashxis qilinadi. Shunday qilib, SBR uchun tahlil saratonni aniqlash va baholash uchun mo'ljallangan qo'shimcha o'simta belgisi sifatida ishlatiladi.

Bolalarda va ayollarda homiladorlik davrida SBR

Boladagi ushbu moddaning normasi ham 5 mg / l dan oshmasligi kerak, agar tahlilda ko'rsatkich yuqoriroq bo'lsa, bu kasallikning boshlanishini ko'rsatadi. Protein darajasi yuqori bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqda sepsisga shubha qilingan. Bunday holda, antibakterial davo darhol amalga oshiriladi. Ko'pincha, bolada protein normasidan oshib ketgan tahlil bunday patologiyalar mavjudligini ko'rsatadi:

• Zotiljam;
• Dermatomiyozit;
• Dermatoid artrit;
• Tizimli qizil yuguruk;
• qizilcha;
• Qizamiq;
• Suvchechak;
• Surunkali yallig'lanish jarayonlari.

Homiladorlik davrida reaktiv oqsilning ko'payishi bilan bu ayollar uchun tashvishli signaldir, chunki bu holat salbiy jarayonlarni ko'rsatadi. Bundan tashqari, ayollarda homiladorlik davrida protein normasidan oshib ketadigan yuqori ko'rsatkich erta tug'ilishga tahdid soladi.

CRP va uning dekodlanishi uchun qon testi

C-reaktiv oqsil uchun qon testi - bu yallig'lanishni o'z vaqtida aniqlashga, shuningdek, virusli infektsiyani bakterial yoki qo'ziqorin infektsiyasidan ajratishga yordam beradigan tez va yuqori sifatli usul. Tahlil uchun asosiy ko'rsatkichlar:

• Katta yoshdagi;
• Qandli diabet, ateroskleroz;
• Ishemik yurak kasalligi va gipertenziya;
• Atsetilsalitsil kislotasi preparatlari va statinlarni qabul qiluvchi bemorlarni kuzatish;
• kollagenoz;
• Har xil turdagi neoplazmalar;
• Yuqumli patologiyalar;
• Ba'zi surunkali kasalliklarni davolash.

Ushbu test venadan qon olishni o'z ichiga oladi. Tekshiruvdan oldin yaxshiroq natijaga erishish uchun ba'zi qoidalarga rioya qilish kerak:

1. Bir necha kun ichida og'ir jismoniy faoliyatni yo'q qiling.
2. Tahlil qilish arafasida yog'li va qizarib pishgan ovqatlar, spirtli ichimliklarni iste'mol qilmang.
3. Qon topshirishdan oldin siz qahva, kuchli choy, sharbat ichmasligingiz kerak, faqat gazsiz suvga ruxsat beriladi.
4. Tekshiruvdan yarim soat oldin chekish taqiqlanadi.

Shuni esda tutish kerakki, faqat mutaxassis tahlilni hal qilishi va kerak bo'lganda davolanishni buyurishi mumkin. Odatda, C reaktiv oqsil uchun test salbiy hisoblanadi. Agar indikator 1 dan 3 mg / l gacha oshib ketgan bo'lsa, ya'ni ma'lum kasalliklar va asoratlarni rivojlanish xavfi 10 mg / l ga ko'tarilgan CRP bilan qo'shimcha protseduralar belgilanadi va kasallikning sababi aniqlanadi.

So'rov natijalariga quyidagi omillar ta'sir qilishi mumkinligini bilishingiz kerak:

• Gormonal dorilarni qabul qilish;
• kontratseptiv vositalar;
• Chekish;
• Haddan tashqari jismoniy faollik;
• Homiladorlik;
• Ukol bo'lmagan, kortikosteroid moddalardan foydalanish.

C reaktiv oqsil darajasini faqat uning ko'payishi sababini bartaraf etish orqali kamaytirish mumkin. Bundan tashqari, doimiy ravishda dietaga rioya qilish, faol turmush tarzini olib borish, vaznni nazorat qilish va yomon odatlardan voz kechish tavsiya etiladi.

Qondagi C-reaktiv oqsilning ko'payishi

Qon plazmasida C-reaktiv oqsil (CRP) deb ataladigan protein mavjud. U yallig'lanish jarayonlarining paydo bo'lishiga eng tez javob beradi. Protein o'tkir fazadagi glikoproteinlarga tegishli. Tanadagi to'qimalarning shikastlanishi sodir bo'lganda, uning konsentratsiyasi keskin ko'tariladi.

CRP to'qimalarning shikastlanishiga (mushak, asab yoki epiteliya) javob berish uchun immunitet tizimini faollashtiradigan dominant proteindir. Shuning uchun CRP darajasi ESR bilan birgalikda diagnostikada yallig'lanish ko'rsatkichi sifatida ishlatiladi.

To'qimalarning tuzilishi va yaxlitligi buzilgan taqdirda yallig'lanish jarayoni boshlanadi. Oq qon hujayralari immun tizimining bir qismi bo'lgan interleykinlarni ajratishni boshlaydi. Ular jigarda CRP sintezini rag'batlantiradi. Bundan tashqari, oqsil quyidagi funktsiyalarni bajaradi:

• CRP patogenlar yuzasiga, xuddi ularni belgilab qo'ygandek yopishadi. Patogenlar immunitet tizimiga ko'proq "ko'rinadigan" bo'ladi.
• C-reaktiv oqsil tufayli uning ketma-ket reaktsiyalari qo'zg'atilib, patogenni eng tez yo'q qilishga yordam beradi.
• Yallig'lanish markazida CRP parchalanadigan mahsulotlar bilan bog'lanadi va tanani ularning salbiy ta'siridan himoya qiladi. Bu fagotsitozni faollashtiradi - patogenlarni singdirish va yo'q qilish jarayoni.

Yallig'lanish boshlanganidan to'rt soat o'tgach, CRP kontsentratsiyasi bir necha bor ortadi. Va ikki kundan keyin CRP normadan ming marta oshadi.

Tahlil natijalari shifokorga antibiotiklarni buyurish kerakmi yoki yo'qligini o'z vaqtida so'raydi. Agar CRP ko'tarilgan bo'lsa, javob ha. Aks holda, bu dorilar ishlatilmaydi.

C-reaktiv oqsilning ko'payishi sabablari

Eng yuqori CRP bakterial infektsiyalar kirib kelganida kuzatiladi. Ular tanaga kirganda, oqsil miqdori o'n barobar ortadi. 5 mg / l tezlikda uning miqdori 100 mg / l gacha ko'tarilishi mumkin.

Bakterial infektsiyalardan tashqari, CRP o'sishining boshqa sabablari ham mavjud. Uning darajasi tanadagi rivojlanish bilan ortadi:

• virusli infektsiyalar. CRP tarkibi 20 mg / L ga o'tishi mumkin;
• nekroz va to'qimalarning shikastlanishi natijasida: kechiktirilgan yurak xuruji, o'smalarning parchalanishi, travma, kuyish, muzlash;
• qon tomirlarining aterosklerotik lezyonlari. Ularning devorlarida sekin yallig'lanish kasallikning rivojlanishiga yordam beradi;
• revmatoid va psoriatik artrit;
• polimiyalgiya revmatik - surunkali mushak og'rig'i;
• neoplazmalar;
• aterogen dislipidemiya, shu jumladan metabolik kasalliklar triadasi;
• arterial gipertenziya;
• qandli diabet;
• gormonal buzilishlar, estrogen va progesteron miqdori optimal miqdordan oshib ketganda;
• oshqozon-ichak kasalliklari;
• virusli, bakterial yoki tuberkulyoz meningit;
• nafas olish tizimi ta'sirlangan bo'lsa, bronxial astma.

C-reaktiv oqsil darajasining oshishi ham mumkin:

• operatsiyadan keyingi davrda. Uning o'sishi asoratlarning rivojlanishi haqida signal beradi;
• homilador ayollarda, erta tug'ilish xavfi yaqinlashganda.

Subyektiv omillar ham mavjud:

• testdan oldin sezilarli jismoniy faollik;
• gormonal kontratseptivlarni qabul qilish;
• semizlik;
• ko'p miqdorda proteinli dietaga rioya qilish (ko'pincha bu sportchilarga tegishli);
• depressiya va uyqu muammolari;
• tamaki chekishga qaramlik.

Shuni ham yodda tutish kerakki, C-reaktiv oqsil miqdorini sun'iy ravishda kamaytiradigan dorilar mavjud bo'lib, u aslida ko'tariladi. Bularga quyidagilar kiradi:

• yallig'lanishga qarshi nonsteroid dorilar;
• glyukokortikoid gormonlar (glyukokortikosteroidlar).

Alohida-alohida, bolalarda C-reaktiv oqsilning o'sishining sabablarini ta'kidlash kerak.

Bolalarda ko'tarilgan C-reaktiv oqsilning xususiyatlari

Yangi tug'ilgan chaqaloqda C-reaktiv oqsil miqdori hatto sepsis bilan ham ko'paymasligi mumkin. Buning sababi shundaki, maydalangan jigar hali to'liq quvvat bilan ishlamayapti.

Chaqaloqlarning qonida CRP ning o'sishi hali ham qayd etilganda, mikroblarga qarshi davolanish darhol amalga oshirilishi kerak.

Ba'zida bu turdagi protein kontsentratsiyasining oshishi har qanday jarrohlik aralashuvidan keyin bolaning tanasida infektsiyaning yagona belgisi bo'lishi mumkin.

CRP darajasi bunday bolalik kasalliklarining rivojlanishi bilan ko'tariladi:

CRP miqdori kasallikning birinchi kunlarida, bola tana haroratining o'zgarishi tufayli isitma bo'lganida ko'tariladi. Qayta tiklashdan so'ng protein konsentratsiyasi ham tezda normal darajaga tushadi.

Ko'tarilgan C-reaktiv oqsil belgilari va test ko'rsatkichlari

Quyidagi bilvosita alomatlar CRP darajasining oshishini ko'rsatadi:

• harorat ko'tarilishi;
• engil titroq;
• davriy yo'tal va nafas qisilishi;
• umumiy terlashning kuchayishi;
• qonning umumiy tahlilida ESR va leykotsitlar sonining ko'payishi qayd etiladi.

Yaqinda yashirin yallig'lanish jarayonlarini aniqlash uchun C-reaktiv oqsil tahlili buyurildi. Bugungi kunda u amalda sog'lom odamlarda yurak-qon tomir kasalliklari xavfini baholash uchun ishlatilishi mumkin. Bu birinchi navbatda keksa bemorlarga tegishli.

Tadqiqot uchun asosiy ko'rsatkichlar quyidagilar:

Natijalarning haqiqiyligini ta'minlash uchun test ertalab amalga oshiriladi. Bundan tashqari, protseduradan 12 soat oldin ovqatlanmaslik, vaqtincha jismoniy faoliyatdan voz kechish va stressdan qochish kerak.

Proteinning ortib borayotgan darajasini belgilab, sub'ektiv omillarning ko'rsatkichiga ta'sirini yo'qotib, shifokor terapiyani belgilaydi.

Dori-darmonlar sizning CRP ma'lumotlaringizning haqiqiyligini buzishi mumkin. To'g'ri natijalarni ta'minlash uchun test o'n to'rt kundan keyin yana amalga oshirilishi kerak.

C-reaktiv oqsilning ko'tarilishi: terapiya

CRP miqdorining ortishi kasallik emas, balki mumkin bo'lgan patologiyaning bilvosita belgisidir. Uning aniq nomi qo'shimcha tekshiruvdan so'ng shifokor tomonidan belgilanadi. Bu aniqlangan kasallik davolashga to'g'ri keladi.

Agar terapiya to'g'ri belgilansa, CRP darajasi bir kun ichida normal holatga qaytadi. Agar bu sodir bo'lmasa, davolanishni sozlash kerak.

CRP miqdori ortib ketganda va organizmda infektsiya belgilari bo'lmasa, onkologning maslahati zarur.

Terapiyani samaraliroq qilish uchun quyidagi tavsiyalarga amal qilish zarar qilmaydi:

• xolesterin darajasini pasaytirish uchun ishlash;
• jismoniy faoliyat haqida unutmang va vazningizni normal saqlang;
• qonda shakar o'sishini oldini olish;
• chekish va alkogolning zararli ekanligiga ishonch hosil qiling, ularning iste'molini minimal darajaga tushiring;
• ovqatlanish bo'yicha tavsiyalarga amal qiling.

Bu o'z sog'lig'ini va yuqori hayot sifatini uzoqroq saqlashni istaganlar uchun standart qoidalardir.

Har qanday o'tkir kasallik yoki surunkali kasallikning kuchayishi alomatlari yo'qolganidan keyin ikki haftadan kechiktirmay C-reaktiv oqsil kontsentratsiyasini baholash tavsiya etiladi. CRP miqdori ikki barobar yoki undan ko'p bo'lsa, yallig'lanish jarayonining boshlanishining mumkin bo'lgan sabablarini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvdan o'tish kerak.

Qonda C-reaktiv oqsil: tahlillarda norma, nima uchun ko'tariladi, tashxisdagi roli

C-reaktiv oqsil (CRP, C-Reactive protein - CRP) juda eski laboratoriya tekshiruvi bo'lib, ESR kabi, organizmda o'tkir yallig'lanish jarayoni davom etayotganligini ko'rsatadi. CRP ni an'anaviy usullar bilan aniqlash mumkin emas, biokimyoviy qon testida uning kontsentratsiyasining oshishi a-globulinlarning ko'payishi bilan namoyon bo'ladi, u boshqa o'tkir faza oqsillari bilan birga ifodalaydi.

C-reaktiv oqsilning paydo bo'lishi va kontsentratsiyasining ortishining asosiy sababi o'tkir yallig'lanish kasalliklari bo'lib, jarayon boshlanganidan bir necha soat ichida ushbu o'tkir fazadagi oqsilni bir necha marta (100 martagacha) oshiradi.

Qonda CRP va bitta protein molekulasi

CRP ning organizmda sodir bo'ladigan turli hodisalarga, yaxshi yoki yomon tomonga o'zgarishiga yuqori sezuvchanligiga qo'shimcha ravishda, u terapevtik choralarga yaxshi javob beradi, shuning uchun u turli xil patologik holatlarning kursini va davolashni nazorat qilish uchun ishlatilishi mumkin. bu ko'rsatkich. Bularning barchasi klinisyenlarning yuqori qiziqishini tushuntiradi, ular ushbu o'tkir fazadagi oqsilni "oltin marker" deb atashdi va uni yallig'lanish jarayonining o'tkir bosqichining markaziy komponenti sifatida belgiladilar. Shu bilan birga, o'tgan asrning oxirida bemorning qonida CRP ni aniqlash muayyan qiyinchiliklar bilan to'la edi.

O'tgan asrning muammolari

C-reaktiv oqsilni deyarli o'tgan asrning oxirigacha aniqlash muammoli edi, chunki CRP biokimyoviy qon testini tashkil etuvchi an'anaviy laboratoriya testlariga javob bermadi. Antiserum yordamida kapillyar halqali cho'ktirishning yarim kantitativ usuli ancha sifatli edi, chunki u cho'kma bo'laklari (cho'kmalar) miqdoriga (millimetrda) qarab "plyus"larda ifodalangan. Tahlilning eng katta kamchiligi natijalarni olish uchun sarflangan vaqt edi - javob faqat bir kundan keyin tayyor edi va quyidagi qiymatlarga ega bo'lishi mumkin edi:

• Cho'kma yo'q - salbiy natija;
• 1 mm cho'kindi - + (zaif ijobiy reaktsiya);
• 2 mm - ++ (ijobiy reaktsiya);
• 3mm - +++ (kuchli ijobiy);
• 4 mm - ++++ (kuchli ijobiy reaktsiya).

Albatta, bunday muhim tahlil uchun 24 soat kutish juda noqulay edi, chunki bemorning ahvolida bir kunda ko'p narsa o'zgarishi mumkin va ko'pincha yaxshi tomonga emas, shuning uchun shifokorlar birinchi navbatda ESR ga ishonishlari kerak edi. CRP dan farqli o'laroq, yallig'lanishning o'ziga xos bo'lmagan ko'rsatkichi bo'lgan eritrotsitlarning cho'kindi darajasi bir soat ichida aniqlandi.

Hozirgi vaqtda tavsiflangan laboratoriya mezoni ham ESR, ham leykotsitlardan yuqori baholanadi - umumiy qon tekshiruvi ko'rsatkichlari. ESR ko'tarilishidan oldin paydo bo'ladigan C-reaktiv oqsil jarayonning susayishi yoki davolanish ta'sir qilishi bilanoq yo'qoladi (1-1,5 haftadan so'ng), eritrotsitlarning cho'kish tezligi esa odatdagidan yuqori bo'ladi. oy.

Laboratoriyada CRP qanday aniqlanadi va kardiologlarga nima kerak?

C-reaktiv oqsil juda muhim diagnostika mezonlariga tegishli, shuning uchun uni aniqlashning yangi usullarini ishlab chiqish hech qachon orqada qolmagan va hozirgi vaqtda CRPni aniqlash uchun testlar endi muammo emas.

Biokimyoviy qon testiga kiritilmagan C-reaktiv oqsilni lateks aglutinatsiyasiga (sifat va yarim miqdoriy tahlil) asoslangan lateks test to'plamlari bilan osongina aniqlash mumkin. Ushbu texnika tufayli shifokor uchun juda muhim bo'lgan javob tayyor bo'lgunga qadar yarim soat ham o'tmaydi. Bunday tezkor o'rganish o'tkir holatlarni diagnostika qilishning dastlabki bosqichi sifatida o'zini namoyon qildi, texnika turbidimetrik va nefelometrik usullar bilan yaxshi bog'liq, shuning uchun u nafaqat skrining uchun, balki diagnostika va tanlash bo'yicha yakuniy qaror uchun ham javob beradi. davolash taktikasi.

Ushbu laboratoriya indikatorining kontsentratsiyasi yuqori sezgir lateks bilan mustahkamlangan turbidimetriya, ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili (ELISA) va radioimmunologik usullar yordamida aniqlanadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, ko'pincha tavsiflangan mezon yurak-qon tomir tizimining patologik holatini tashxislash uchun ishlatiladi, bu erda CRP asoratlarning mumkin bo'lgan xavflarini aniqlashga, jarayonning borishini va ko'rilgan choralar samaradorligini kuzatishga yordam beradi. Ma'lumki, CRPning o'zi aterosklerozning shakllanishida hatto indikatorning nisbatan past qiymatlarida ham ishtirok etadi (bu qanday sodir bo'lishi haqidagi savolga keyinroq qaytamiz). Bunday muammolarni hal qilish uchun kardiologlarning laboratoriya diagnostikasining an'anaviy usullari qoniqtirmaydi, shuning uchun bu holatlarda yuqori aniqlikdagi hsCRP o'lchovi lipid spektri bilan birgalikda qo'llaniladi.

Bundan tashqari, ushbu tahlil diabetes mellitusda yurak-qon tomir patologiyasini rivojlanish xavfini, ekskretor tizim kasalliklarini va homiladorlikning noqulay kursini hisoblash uchun ishlatiladi.

CRP darajasi? Hamma uchun bitta, lekin ...

Sog'lom odamning qonida CRP darajasi juda past yoki bu protein to'liq yo'q (laboratoriya tadqiqotida, ammo bu umuman yo'q degani emas - test shunchaki kam miqdorni ushlamaydi).

Quyidagi qiymat chegaralari norma sifatida qabul qilinadi va ular yosh va jinsga bog'liq emas: bolalarda, erkaklarda va ayollarda bu bitta - 5 mg / l gacha, faqat yangi tug'ilgan chaqaloqlar bundan mustasno - ular Ushbu o'tkir fazadagi oqsilning 15 mg / l gacha bo'lishiga ruxsat beriladi (ma'lumotnoma adabiyotida tasdiqlangan). Biroq, agar sepsisga shubha qilingan bo'lsa, vaziyat o'zgaradi: neonatologlar bolaning CRP 12 mg / l ga ko'tarilganda shoshilinch choralarni (antibiotik terapiyasini) boshlaydilar, shifokorlar esa hayotning birinchi kunlarida bakterial infektsiyaning keskin o'sishiga olib kelmasligini ta'kidlashadi. bu protein.

Yallig'lanish bilan kechadigan ko'plab patologik sharoitlar bo'lsa, C-reaktiv oqsilni aniqlaydigan laboratoriya tekshiruvi buyuriladi, uning sababi infektsiya yoki to'qimalarning normal tuzilishini buzish (yo'q qilish) bo'lgan:

• Har xil yallig'lanish jarayonlarining o'tkir davri;
• Surunkali yallig'lanish kasalliklarini faollashtirish;
• Virusli va bakterial infektsiyalar;
• Tananing allergik reaktsiyalari;
• Revmatizmning faol bosqichi;
• Miyokard infarkti.

Ushbu tahlilning diagnostik ahamiyatini yaxshiroq ko'rsatish uchun o'tkir fazaning oqsillari nima ekanligini tushunish, ularning bemorning qonida paydo bo'lish sabablarini o'rganish, immunologik reaktsiyalar mexanizmini batafsilroq ko'rib chiqish kerak. o'tkir yallig'lanish jarayoni. Buni biz keyingi bo'limda qilishga harakat qilamiz.

Yallig'lanishda C-reaktiv oqsil qanday va nima uchun paydo bo'ladi?

CRP va uning hujayra membranasi bilan bog'lanishi shikastlanganda (masalan, yallig'lanish)

CRP, o'tkir immunologik jarayonlarda ishtirok etib, organizmning reaktsiyasining birinchi bosqichida (hujayra immuniteti) fagotsitozni rag'batlantiradi va immunitetning ikkinchi bosqichi - gumoral immunitetning asosiy tarkibiy qismlaridan biridir. Bu shunday bo'ladi:

1. Hujayra membranalarining patogen yoki boshqa omil tomonidan yo'q qilinishi hujayralarning o'zini yo'q qilishga olib keladi, bu esa organizm uchun e'tibordan chetda qolmaydi. Qo'zg'atuvchidan yoki "halokat" joyiga yaqin joylashgan leykotsitlardan yuborilgan signallar tanaga begona zarralarni (bakteriyalar va o'lik hujayralar qoldiqlarini) singdirish va hazm qilish qobiliyatiga ega bo'lgan fagotsitar elementlarni zararlangan hududga tortadi.
2. O'lik hujayralarni olib tashlash uchun mahalliy javob yallig'lanish reaktsiyasini keltirib chiqaradi. Fagotsitar qobiliyati yuqori bo'lgan neytrofillar periferik qondan hodisa joyiga shoshilishadi. Biroz vaqt o'tgach, monotsitlar (makrofaglar) u erga keladi, agar kerak bo'lsa, o'tkir faza oqsillarini (CRP) ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan vositachilarni shakllantirishga yordam beradi va agar kerak bo'lsa, "tozalash" zarur bo'lganda, o'ziga xos "o'chirish" funktsiyasini bajaradi. yallig'lanish o'chog'ini yuqoriga ko'taring (makrofaglar hajmi bo'yicha o'zidan kattaroq zarralarni o'zlashtira oladi).
3. Yallig'lanish o'chog'ida begona omillarni singdirish va hazm qilish jarayonlarini amalga oshirish uchun ko'rinmas dushmanga qarshi tura oladigan, fagotsitar faollikni kuchaytiradigan o'z oqsillarini (C-reaktiv oqsil va o'tkir fazaning boshqa oqsillari) ishlab chiqarish rag'batlantiriladi. leykotsit hujayralarining tashqi ko'rinishi va infektsiyaga qarshi kurashish uchun immunitetning yangi tarkibiy qismlarini jalb qilish ... Ushbu stimulyatsiyaning induktorlari rolini makrofaglar tomonidan sintez qilingan moddalar (mediatorlar) egallaydi, ular diqqat markazida "jangga tayyor" va yallig'lanish maydoniga etib boradi. Bundan tashqari, CRP hosil bo'lishida o'tkir fazali oqsillar sintezining boshqa regulyatorlari (sitokinlar, glyukokortikoidlar, anafilotoksinlar, faollashtirilgan limfotsitlar tomonidan hosil bo'lgan vositachilar) ishtirok etadi. CRP asosan jigar hujayralari (gepatotsitlar) tomonidan ishlab chiqariladi.
4. Makrofaglar yallig'lanish zonasida asosiy vazifalarni bajarib bo'lgach, chet el antijenini ushlaydi va limfa tugunlariga borib, uni u erda (antigenni taqdim etish) immunokompetent hujayralarga - T-limfotsitlarga (yordamchilar), uni taniydi va ko'rsatma beradi. Antikor ishlab chiqarishni boshlash uchun B-hujayralari (gumoral immunitet). C-reaktiv oqsil mavjud bo'lganda, sitotoksik qobiliyatga ega limfotsitlarning faolligi sezilarli darajada oshadi. Jarayonning boshidan va uning barcha bosqichlarida CRP ning o'zi antigenni tanib olish va taqdim etishda faol ishtirok etadi, bu esa u bilan chambarchas bog'liq bo'lgan boshqa immunitet omillari tufayli mumkin.
5. Hujayralarni yo'q qilish boshlanganidan yarim kundan kamroq vaqt ichida (taxminan 12 soatgacha) zardob C-reaktiv oqsilining konsentratsiyasi ko'p marta ortadi. Bu uni o'tkir fazaning ikkita asosiy oqsilidan biri (ikkinchisi - sarum amiloid oqsili A) biri deb hisoblash uchun asos bo'ladi, ular asosiy yallig'lanishga qarshi va himoya funktsiyalarini bajaradilar (boshqa o'tkir faza oqsillari yallig'lanish vaqtida asosan tartibga solish vazifalarini bajaradi).

Shunday qilib, CRP darajasining oshishi uning rivojlanishining eng erta bosqichida yuqumli jarayonning boshlanishini ko'rsatadi va antibakterial va yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llash, aksincha, uning kontsentratsiyasini kamaytiradi, bu esa ushbu laboratoriya ko'rsatkichini berishga imkon beradi. maxsus diagnostika qiymati, uni klinik laboratoriya diagnostikasining "oltin belgisi" deb ataydi.

Sabab va tergov

C-reaktiv oqsil bir nechta funktsiyalarni bajarishga imkon beradigan fazilatlari uchun zukko tadqiqotchi tomonidan "ikki yuzli Yanus" laqabini oldi. Taxallus tanadagi ko'plab vazifalarni bajaradigan oqsil uchun mos bo'lib chiqdi. Uning ko'p funktsionalligi yallig'lanish, otoimmun, nekrotik jarayonlarning rivojlanishidagi rollarda: ko'plab ligandlar bilan bog'lanish, begona agentlarni tanib olish va "dushman" ni yo'q qilish uchun tananing himoya kuchlarini tezda jalb qilish qobiliyatida.

Ehtimol, har birimiz bir vaqtning o'zida yallig'lanish kasalligining o'tkir bosqichini boshdan kechirgan bo'lsak, bu erda markaziy o'rin C-reaktiv oqsilga beriladi. CRP hosil bo'lishining barcha mexanizmlarini bilmagan holda ham, jarayonda butun tananing ishtirok etishiga mustaqil ravishda shubha qilish mumkin: yurak, qon tomirlari, bosh, endokrin tizim (harorat ko'tariladi, tana "og'riyapti", bosh og'riyapti, bosh og'rig'i). yurak urishi tezlashadi). Darhaqiqat, isitmaning o'zi allaqachon jarayon boshlanganligini va o'tkir faza belgilarining kontsentratsiyasining oshishi, immunitet tizimining faollashishi va organizmda turli organlar va butun tizimlarda metabolik jarayonlarning o'zgarishi boshlanganligini ko'rsatadi. qon tomir devorlarining o'tkazuvchanligining pasayishi. Ushbu hodisalar ko'zga ko'rinmaydi, ammo laboratoriya parametrlari (CRP, ESR) yordamida aniqlanadi.

C-reaktiv oqsil kasallikning boshlanishidan boshlab dastlabki 6-8 soat ichida ko'payadi va uning qiymatlari jarayonning og'irligiga mos keladi (kurs qanchalik og'ir bo'lsa, CRP shunchalik yuqori bo'ladi). CRP ning bunday xususiyatlari uni turli xil yallig'lanish va nekrotik jarayonlarning boshlanishi yoki kechishida indikator sifatida ishlatishga imkon beradi, bu esa indikatorning oshishiga sabab bo'ladi:

1. Bakterial va virusli infektsiyalar;
2. O'tkir yurak kasalligi (miyokard infarkti);
3. Onkologik kasalliklar (shu jumladan o'simta metastazlari);
4. Turli organlarda lokalizatsiya qilingan surunkali yallig'lanish jarayonlari;
5. Jarrohlik aralashuvi (to'qimalarning yaxlitligini buzish);
6. Jarohatlar va kuyishlar;
7. Operatsiyadan keyingi davrning asoratlari;
8. ginekologik patologiya;
9. Umumiy infektsiya, sepsis.

Ko'pincha CRP ko'tariladi:

Shuni ta'kidlash kerakki, turli kasalliklar guruhlari uchun indikatorning qiymatlari sezilarli darajada farq qilishi mumkin, masalan:

1. Virusli infektsiya, o'simta metastazlari, revmatik kasalliklar, sekin, aniq alomatlarsiz, CRP kontsentratsiyasining o'rtacha o'sishiga olib keladi - 30 mg / l gacha;
2. Surunkali yallig'lanish jarayonlarining kuchayishi, bakterial flora tufayli kelib chiqqan infektsiyalar, jarrohlik aralashuvlar, o'tkir miokard infarkti o'tkir faza belgisi darajasini 20 yoki hatto 40 baravar oshirishi mumkin, ammo ko'p hollarda bunday sharoitlarda konsentratsiyani 40-gacha oshirishni kutish mumkin. 100 mg / l;
3. Og'ir umumiy infektsiyalar, keng ko'lamli kuyishlar, septik sharoitlar klinisyenlarni C-reaktiv oqsil tarkibini ko'rsatadigan raqamlar bilan juda yoqimsiz ajablantirishi mumkin, ular haddan tashqari qiymatlarga (300 mg / l va undan yuqori) erishishi mumkin.

Va yana bir narsa: kimnidir qo'rqitmoqchi emasman, men sog'lom odamlarda CRP miqdori ortishi bilan bog'liq juda muhim masalani ko'tarmoqchiman. Tashqi to'liq farovonlik va hech bo'lmaganda ba'zi patologiya belgilarining yo'qligi bilan C-reaktiv oqsilning yuqori konsentratsiyasi onkologik jarayonning rivojlanishini ko'rsatadi. Bunday bemorlar to'liq tekshiruvdan o'tishlari kerak!

lekin boshqa tomondan

Umuman olganda, o'zining xususiyatlari va qobiliyatiga ko'ra, CRP immunoglobulinlarga juda o'xshaydi: u "do'st va dushmanni qanday ajratishni biladi", bakterial hujayraning tarkibiy qismlari, komplement tizimining ligandlari va yadro antijenlari bilan bog'lanadi. . Ammo bugungi kunda C-reaktiv oqsilning ikki turi mavjud va ular bir-biridan qanday farq qiladi, shu bilan C-reaktiv oqsilning yangi funktsiyalarini qo'shadi, bunga misol keltirishi mumkin:

• 1930 yilda kashf etilgan va bir xil sirtda joylashgan 5 ta o'zaro bog'langan dumaloq bo'linmalardan tashkil topgan mahalliy (pentamerik) o'tkir fazali oqsil (shuning uchun u pentamerik deb nomlangan va pentraxin oilasiga tegishli) biz biladigan va gaplashadigan CRP. Pentraxinlar ma'lum vazifalar uchun mas'ul bo'lgan ikkita sohadan iborat: biri - "begona" ni, masalan, bakterial hujayraning antijenini taniydi, ikkinchisi - "dushmanni yo'q qilish qobiliyatiga ega bo'lgan moddalarni yordamga chaqiradi", chunki CRP ning o'zi bunday qobiliyatlarga ega emas;
• "Yangi" (neoCRP), erkin monomerlar (mCRP deb ataladigan monomerik CRP) bilan ifodalanadi, bu mahalliy variantga xos bo'lmagan boshqa xususiyatlarga ega (tez harakatchanlik, past eruvchanlik, trombotsitlar agregatsiyasini tezlashtirish, ishlab chiqarish va sintezni rag'batlantirish). biologik faol moddalar). C-reaktiv oqsilning yangi shakli 1983 yilda topilgan.

Yangi o'tkir fazali oqsilni batafsil o'rganish shuni ko'rsatdiki, uning antigenlari qonda aylanib yuruvchi limfotsitlar, qotil hujayralar va plazma hujayralari yuzasida mavjud bo'lib, u pentamer oqsilining monomer oqsilga o'tishidan (mCRP) tez sur'atlar bilan ajralib turadi. yallig'lanish jarayonining rivojlanishi. Biroq, olimlar monomerik variant haqida bilib olgan eng muhim narsa shundaki, "yangi" C-reaktiv oqsil yurak-qon tomir kasalliklarining shakllanishiga yordam beradi. Bu qanday sodir bo'ladi?

CRP ning ortishi aterosklerozning shakllanishida ishtirok etadi

Tananing yallig'lanish jarayoniga bo'lgan munosabati CRP kontsentratsiyasini keskin oshiradi, bu C-reaktiv oqsilning pentamer shaklining monomerik shakliga o'tishi bilan birga keladi - bu teskari (yallig'lanishga qarshi) jarayonni qo'zg'atish uchun zarurdir. . mCRP darajasining oshishi yallig'lanish vositachilarining (sitokinlarning) ishlab chiqarilishiga, neytrofillarning tomir devoriga yopishishiga, spazmni keltirib chiqaradigan omillarning chiqishi bilan endoteliyning faollashishiga, mikrotromblarning shakllanishiga va mikrovaskulaturada qon aylanishining buzilishiga olib keladi, ya'ni , arterial tomirlarning aterosklerozini shakllantirish.

Buni CRP (dmg / l) darajasining biroz oshishi bilan surunkali kasalliklarning yashirin kursida hisobga olish kerak. Inson o'zini sog'lom deb hisoblashda davom etadi va bu jarayon asta-sekin rivojlanadi, bu birinchi navbatda aterosklerozga, keyin esa miyokard infarktiga (birinchi) yoki boshqa tromboembolik asoratlarga olib kelishi mumkin. Agar bemorda qon testida C-reaktiv oqsilning yuqori konsentratsiyasi, lipid spektrida past zichlikdagi lipoprotein fraktsiyasi ustunligi va aterogen koeffitsientning (CA) yuqori qiymatlari bo'lsa, bemor qanchalik xavf ostida ekanligini tasavvur qila olasizmi? ?

Xavfli oqibatlarning oldini olish uchun xavf ostida bo'lgan bemorlar o'zlari uchun kerakli testlarni o'tkazishni unutmasliklari kerak, bundan tashqari, ularning CRP ko'rsatkichi yuqori sezgir usullar bilan o'lchanadi va LDL aterogen koeffitsientni hisoblash bilan lipid spektrida o'rganiladi.

DRR ning asosiy vazifalari uning "xilma-xilligi" bilan belgilanadi.

Ehtimol, o'quvchi o'tkir bosqichning markaziy komponenti - C reaktiv oqsiliga oid barcha savollariga javob olmagandir. Rag'batlantirishning murakkab immunologik reaktsiyalari, CRP sintezini tartibga solish va uning immunitetning boshqa omillari bilan o'zaro ta'siri ushbu ilmiy va tushunarsiz atamalardan uzoqda bo'lgan odamni qiziqtirmasligini hisobga olib, maqola buning xususiyatlari va muhim roliga qaratilgan. amaliy tibbiyotda o'tkir fazali oqsil.

Va CRP ning ahamiyatini ortiqcha baholash juda qiyin: u kasallikning kechishini va terapevtik choralarning samaradorligini nazorat qilishda, shuningdek, o'tkir yallig'lanish sharoitlari va nekrotik jarayonlarni tashxislashda ajralmas hisoblanadi, bu erda u yuqori o'ziga xoslikni namoyon qiladi. Shu bilan birga, u, boshqa o'tkir fazadagi oqsillar singari, o'ziga xos bo'lmaganligi (CRP ko'payishining turli sabablari, ko'plab ligandlar bilan bog'lanish qobiliyati tufayli C-reaktiv oqsilning ko'p funksiyaliligi) bilan tavsiflanadi. turli xil sharoitlarni farqlash va aniq tashxis qo'yish uchun ushbu ko'rsatkichdan foydalanishga imkon bermaydi (u bejiz "ikki yuzli Yanus" deb atalmaganmi?). Va keyin, u aterosklerozning shakllanishida ishtirok etadi ...

Boshqa tomondan, CRP ga yordam beradigan diagnostika qidiruvida ko'plab laboratoriya tadqiqotlari va instrumental diagnostika usullari ishtirok etadi va kasallik aniqlanadi.

Qon plazmasida yuzga yaqin turli xil oqsillar mavjud. Har bir protein o'z funktsiyasiga ega. Ular asosan jigarda hosil bo'ladi va qonning osmotik bosimini saqlab turishi kerak, shu bilan undagi suv va tuzni ushlab turishi kerak. C-reaktiv oqsil (CRP) glikoprotein bo'lib, u ham jigarda ishlab chiqariladi va yallig'lanishning o'tkir bosqichiga kiradi. Tanadagi yallig'lanish jarayoni boshlanishi bilanoq, qondagi bu protein darajasi ko'tarila boshlaydi va bir kun ichida u normadan bir necha o'n marta oshib ketishi mumkin.

CRP ortishining dalili nima?

C-reaktiv oqsilni tahlil qilish orqali qondagi CRP darajasini aniqlash mumkin. Odatda, u yo'q yoki minimal bo'lishi kerak - 5 mg / l gacha. Bundan tashqari, norma bolalar, ayollar va erkaklar uchun bir xil. Agar c-reaktiv oqsil o'ssa, u holda bu yallig'lanish jarayonining boshlanishini ko'rsatadi. Bu ko'rsatkich tanadagi har qanday buzilishlarning eng erta ko'rsatkichidir. Kasallikning surunkali bosqichga o'tishi bilan c-reaktiv oqsil normallashadi, keyin esa kuchayganida yana ko'tariladi.

Bunday ko'rsatkich darajasini oshirish mumkin bo'lgan sabablar har xil:

• o'tkir yuqumli kasalliklar, ko'pincha bakterial infektsiya - CRP ko'tarilishining asosiy sabablaridan biri;
• surunkali kasalliklarning kuchayishi bilan ushbu ko'rsatkichning normasi oshib ketadi;
• kuyish, travma, muzlash, nekroz, shuningdek jarrohlik operatsiyalari va boshqa to'qimalarning shikastlanishi holatlarida bu ko'rsatkichning oshishi kuzatiladi;
• malign shishlarning parchalanishi CRP darajasining oshishi bilan birga keladi;
• qon bosimining oshishi bu qon miqdorining oshishiga olib keladi;
• diabetes mellitus, semizlik yoki boshqa endokrin patologiya CRP ning oshishiga olib keladi;
• aterosklerozga olib kelishi mumkin bo'lgan lipid metabolizmining buzilishi ham CRP ning ortishi bilan birga keladi;
• ayollarda homiladorlik paytida va og'iz kontratseptivlarini qabul qilishda bu ko'rsatkich oshishi mumkin;
• tez-tez chekish ham indikatorning normadan og'ishini keltirib chiqarishi mumkin.

CRP ortishi sabablari

C-reaktiv oqsil indeksining normasi, yuqorida aytib o'tilganidek, bemorning turli kasalliklari va sharoitlarida oshib ketishi mumkin. Biroq, bu o'sish sababiga qarab, c-reaktiv oqsil boshqa ko'rsatkichga ega bo'lishi mumkin:

• Agar CRP ko'payishining sababi virusli infektsiya yoki surunkali surunkali kasallik bo'lsa, u holda indikator biroz oshadi. Qonda uning miqdori 10-30 mg / l gacha ko'tariladi.
• Bakterial infektsiya bilan qondagi CRP darajasi o'n barobar ortadi. Uning tarkibi 40-100 mg / l ga yetishi mumkin. Surunkali yallig'lanish kasalliklarining kuchayishi va to'qimalarning shikastlanishi bilan bir xil o'sish kuzatiladi.
• Miyokard infarkti ham CRP tarkibining ortishi bilan birga keladi.
• C-reaktiv oqsil 12 mg / L darajasiga etgan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda mikroblarga qarshi terapiya majburiydir, chunki bunday o'sish sepsisni ko'rsatishi mumkin.
• Kuyishlar, sepsis va og'ir umumiy infektsiya qondagi c-reaktiv oqsilni haddan tashqari 300 mg / L ga oshirishi mumkin.

Har qanday yallig'lanish jarayonida bu ko'rsatkich juda tez ko'tariladi. Kasallikning keyingi dinamikasi darhol CRP tarkibi darajasida namoyon bo'ladi. Shuning uchun davolanish vaqtida CRP qon testini o'tkazish talab qilinadi. Agar daraja pasaysa, u holda davolanish to'g'ri tanlangan. Agar c-reaktiv oqsil o'sishda davom etsa yoki indikator o'zgarmasa, davolanishni sozlash kerak. To'g'ri davolanish bilan indikatorning tezligi 6-10 kunlarda erishiladi.

Tahlil natijalarini sharhlashda shifokor yana bir ko'rsatkichga e'tibor beradi - ESR. Bundan tashqari, organizmdagi yallig'lanish jarayoni mavjud bo'lganda ham ko'tariladi, lekin juda tez va tez emas. ESR ortishi bilan normal CRP darajasi tananing o'tkir intoksikatsiyasini, shuningdek, ba'zi boshqa kasalliklarni ko'rsatishi mumkin.

CRP o'sishini qanday aniqlash mumkin?

c-reaktiv oqsilning ko'payishini ko'rsatadigan alomatlar yo'q. Uning ko'payishi tanadagi ba'zi jarayonlar buzilganligini ko'rsatadigan belgilardan biridir. CRP ni aniqlash uchun ertalab bo'sh qoringa venadan qon testini o'tkazish kerak. Siz 12 soat oldin ovqat eyishingiz mumkin va tahlildan yarim soat oldin chekishni tashlashingiz kerak. Bundan tashqari, tahlil qilishdan oldin, jismoniy faoliyatdan voz kechish va kuchli hissiy stressdan qochish kerak. Ushbu shartlarga rioya qilmaslik noto'g'ri natijalarga olib kelishi mumkin.

Shifokor bemorni tahlil qilish uchun yuborishi mumkin bo'lgan sabablar farq qilishi mumkin:

• Bunday tahlilni etkazib berish qariyalarni muntazam tekshirish vaqtida ko'zda tutiladi.
• Qandli diabet, ateroskleroz bilan og'rigan bemorlar, shuningdek, gemodializda bo'lgan bemorlar yurak-qon tomir asoratlarini istisno qilish uchun sinovdan o'tkaziladi.
• Gipertenziya va koroner yurak kasalligi bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun tahlil qilish kerak.
• Koronar arter bypass greftidan so'ng, asoratlarni o'z vaqtida aniqlash uchun tahlil ham topshiriladi.
• Davolashning samaradorligini aniqlash. Belgilangan davolanish ko'rsatkichni normallashtirmagan bo'lsa, belgilangan dori-darmonlarni o'zgartirish kerak.
• Ko'rsatkich neoplazmalar va o'tkir yuqumli kasalliklar uchun kuzatilishi kerak.

CRP darajasini qanday normallashtirish mumkin?

Yuqorida aytib o'tilganidek, c-reaktiv oqsilning ko'payishi tanadagi ba'zi jarayonlarning buzilishini ko'rsatadigan belgilardan biridir. Shuning uchun indikatorni normal holatga qaytarish uchun uning ko'payishi sabablarini topish va ularni yo'q qilish kerak. Agar siz ushbu ko'rsatkichning normadan chetga chiqishiga e'tibor bermasangiz, bu yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanishiga tahdid soladi. To'g'ri davolanishni tayinlash uchun shifokor qo'shimcha tekshiruv o'tkazishi, kasallikning to'liq klinik ko'rinishini o'rganishi kerak. Agar c-reaktiv oqsil ko'tarilsa, shifokor tavsiyalariga qo'shimcha ravishda bemorga quyidagilar kerak:

• tananing yurak-qon tomir faoliyatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan dietaga rioya qilish;
• faol hayot tarzini olib boring, bo'sh vaqtingizni sport bilan diversifikatsiya qiling;
• sog'lom turing, ortiqcha vazndan saqlaning;
• qon shakar va qon bosimiga e'tibor bering;
• chekish va spirtli ichimliklarni tashlash.

Inson tanasida hamma narsa shunday tartibga solinganki, uni har qanday tizimning ishidagi nosozlik haqida iloji boricha tezroq xabardor qiladi. Asosiysi, o'zingizni tinglash va kerak bo'lganda tibbiy ko'rikdan o'tish. C-reaktiv oqsil - bu "qo'ng'iroqlar" dan biri bo'lib, u eng erta bosqichda tanadagi buzilishdan shubhalanishga yordam beradi. Albatta, bu ko'rsatkichning me'yoridan chetga chiqishga e'tibor qaratib, xulosa chiqarish va davolanishni buyurish mumkin emas. Ammo bunday natija batafsilroq tekshirish uchun sabab bo'lishi kerak. Darhaqiqat, bu ko'rsatkichning o'sib borishining aniq sababini aniqlamasdan, shifokor etarli davolanishni tayinlay olmaydi.

Qonda C-reaktiv oqsil nima va uning ko'payishi sabablari

• CRP darajasi
• DRB funktsiyalari
• Diagnostik qiymat
• Ular nima uchun buyuriladi?
• RBU bo'yicha tahlil
• Nima uchun ko'tariladi
• Xulosa

C-reaktiv oqsil (CRP) yallig'lanish jarayonining o'tkir bosqichining ko'rsatkichidir. Qonda uning kontsentratsiyasining oshishi organizmdagi patologik jarayonning rivojlanishini ko'rsatadi. Uning sezgirligi bo'yicha reaktiv oqsil ESR dan ustundir. U jigar tomonidan inson tanasining har qanday qismida yallig'lanish yoki nekrotik jarayonlarga javob sifatida sintezlanadi. Reaktiv oqsil o'z nomini kasallikning dastlabki bosqichida infektsiyaga qarshi muhim himoya mexanizmi bo'lgan pnevmokokklarning C-polisaxaridlari bilan yog'ingarchilik reaktsiyasiga kirishga qodirligidan oldi.

CRP darajasi

Ko'rsatkich litr uchun mg da o'lchanadi. Yallig'lanish bo'lmasa, kattalar qonida reaktiv oqsil aniqlanmaydi yoki uning darajasi 5 mg / litrdan kam. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun norma 1,6 mg / litrdan kam.

DRB funktsiyalari

CRP tanani himoya qilish uchun yallig'lanishga javoban sintezlanadi. Uning ishlab chiqarilishi patologik jarayonning intensivligiga bog'liq, ya'ni ikkinchisi qanchalik aniq bo'lsa, qonga ko'proq reaktiv oqsil kiradi. CRP immunitet tizimining javobini faollashtiradi, immunitetning barcha qismlariga ta'sir qiladi. Reaktiv oqsilning funktsiyalariga quyidagilar kiradi:

• leykotsitlarning harakatchanligini oshirish;
• B- va T-limfotsitlarning o'zaro ta'sirida ishtirok etish;
• komplement tizimini faollashtirish;
• fagotsitoz, aglutinatsiya va yog'ingarchilik reaktsiyalarining tezlashishi;
• interleykinlarni ishlab chiqarish.

Muvaffaqiyatli davolanish bilan plazmadagi C-protein kontsentratsiyasi 6-10 kundan keyin kamayadi.

Diagnostik qiymat

C-reaktiv oqsil har qanday to'qimalarning shikastlanishiga juda sezgir bo'lgan yallig'lanishning o'ziga xos bo'lmagan ko'rsatkichidir. Qonda uning kontsentratsiyasining keskin o'sishi kasallikning dastlabki to'rt soatida sodir bo'ladi. Shunday qilib, qondagi C-reaktiv oqsil yuqumli kasallikning eng birinchi belgisi bo'lib, jarayonning intensivligini aks ettiradi. Yallig'lanish bilan uning darajasi 20 martadan ko'proq oshishi mumkin. Ushbu ko'rsatkichni aniqlash diagnostika maqsadida amalga oshiriladi va uni nazorat qilish kasalliklarni kuzatish uchun zarurdir.

Ular nima uchun buyuriladi?

Quyidagi hollarda CRP uchun qon testi talab qilinadi:

• o'tkir infektsiyalarni tashxislash;
• diabet, ateroskleroz va gemodializdagi bemorlarda yurak-qon tomir asoratlari rivojlanish ehtimolini aniqlash;
• o'smalarning diagnostikasi;
• surunkali kasalliklarni davolash samaradorligini baholash;
• transplantatsiyadan keyin organni rad etishning rivojlanishini aniqlash;
• antibiotik terapiyasining samaradorligini baholash;
• miyokard infarktidan keyin nekroz darajasini aniqlash;
• operatsiyadan keyingi davrda asoratlarni aniqlash;
• diffuz biriktiruvchi to'qima kasalliklarida jarayonning reaktivligini aniqlash va davolash samaradorligini baholash.

Tadqiqot quyidagi hollarda buyuriladi:

• sog'lom keksa odamlarni tekshirish;
• insult yoki yurak xurujidan o'limni oldini olish maqsadida yurak ishemik kasalligi va gipertoniya bilan og'rigan bemorlarni tekshirish;
• uning samaradorligini baholash uchun yurak-qon tomir kasalliklarini davolash kursidan o'tgandan so'ng;
• koronar arteriya bypass payvandlashdan keyin;
• o'lim ehtimolini aniqlash uchun angina pektorisi va o'tkir koronar sindromli bemorlarda angioplastikadan keyin.

RBU bo'yicha tahlil

Plazmadagi reaktiv oqsil kontsentratsiyasini aniqlash uchun qon biokimyosi o'tkaziladi. Ushbu tahlilni ertalab bo'sh qoringa olish kerak, ya'ni materialni olishdan oldin 12 soat davomida ovqatlana olmaysiz. Siz faqat oddiy suv ichishingiz mumkin. Bemordan venoz qon olinadi. Uning sarumi tadqiqot uchun ishlatiladi. Zamonaviy usullar CRP ni 0,5 mg / litrdan past bo'lsa ham aniqlay oladi.

Nega ko'tarilmoqda?

Reaktiv oqsilning ko'payishining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

1. O'tkir infektsiyalar: bakterial, qo'ziqorin, virusli. Menenjit, sil, neonatal sepsis kabi ba'zi bakterial kasalliklar uchun darajani litriga 100 mg yoki undan ko'proq oshirish mumkin. Virusli lezyonlar bilan bu ko'rsatkich juda ko'p oshmaydi.
2. Otoimmün jarayonlar: revmatoid artrit, tizimli vaskulit, Kron kasalligi. Bundan tashqari, oqsil kontsentratsiyasi qanchalik yuqori bo'lsa, patologiya qanchalik og'irroq bo'ladi.
3. Miyokard infarkti. Qoidaga ko'ra, CRP darajasi kasallikning boshlanishidan 18-32 soat o'tgach ortadi, yigirmanchi kungacha pasayadi va qirqinchi kungacha normallashadi. Bu holatda noqulay belgi CRP darajasining sezilarli darajada oshishi hisoblanadi.
4. O'tkir murakkab pankreatit, pankreatik nekrozlar.
5. Jarohatlar, kuyishlar natijasida to'qimalarning shikastlanishi.
6. Jarrohlikdan keyin CRP ko'tariladi. Operatsiyadan keyin kontsentratsiya ayniqsa yuqori bo'ladi, keyin tez pasayish kuzatiladi. Reaktiv oqsilning yuqori darajasi jarrohlik muolajalar va transplantatsiya qilingan to'qimalarni rad etishdan keyin boshlangan yallig'lanishni ko'rsatishi mumkin.
7. Har qanday lokalizatsiyaning malign o'smalari: o'pka, oshqozon, prostata, tuxumdonlar va boshqalar saratoni.
8. Ovqat hazm qilish tizimining kasalliklari.
9. Qandli diabet.
10. Ortiqcha vazn.
11. Arterial gipertenziya.

Bundan tashqari, reaktiv oqsilning ko'payishi mumkin:

• og'ir jismoniy zo'riqish bilan;
• homiladorlik davrida;
• og'iz kontratseptivlarini qabul qilish natijasida;
• gormonlarni almashtirish terapiyasi bilan;
• yomon odatlari bo'lgan odamlarda, xususan, chekuvchilarda.

Xulosa

Reaktiv oqsil diagnostikaning asosiy parametrlaridan biri bo'lgan yallig'lanish jarayonlarining oltin belgisi deb ataladi. CRP uchun qon testi boshqa ko'rsatkichlar bilan birgalikda yurak-qon tomir kasalliklarining rivojlanish ehtimolini baholash, ularning kechishini bashorat qilish, asoratlar xavfini aniqlash, davolash va profilaktika taktikasini ishlab chiqish imkonini beradi. CRP uchun tahlil terapiya samaradorligini baholash imkonini beradi.

Yuqori qon ESR nimani anglatadi?

Qondagi umumiy protein ko'rsatkichi nimani anglatadi va uning normasi nima?

• javob berish

• javob berish

• javob berish

• javob berish

• javob berish

• javob berish

• javob berish

• javob berish

• javob berish

• javob berish

Homiladorlik paytida fibrinogen ko'tariladi - qo'rqish kerakmi va nima uchun?

Bu nima

Fibrinogen - bu jigar tomonidan ishlab chiqariladigan oqsil. U fibrin sintezidan oldin, qon ivishida pıhtı hosil qiluvchi moddadir.

Tug'ruq paytida juda ko'p qon yo'qotadi va bu muhim protein og'ir qon ketishining oldini olishga yordam beradi. Shuning uchun ayolga koagulogramma va kerak bo'lganda gemostasiogramma buyuriladi, uning yordamida sarumning boshqa parametrlari ham aniqlanadi.

Birinchi, ikkinchi va uchinchi trimestrdagi homilador ayollarda norma

Kelajakdagi onalardagi normal darajalar bolani ko'tarmaydigan ayollardan farq qiladi, shuningdek, trimestrga qarab o'zgaradi.

Agar homilador bo'lmagan ayollarda bu ko'rsatkich o'rtacha 3 g / l ni tashkil qilsa, homilador onalarda trimesterda homiladorlik davrida fibrinogen darajasi quyidagicha ko'rinadi:

• 1 trimestr - 2,98 g / l;
• 2 trimestr - 3,1 g / l;
• 3 trimestr - 6 g / l.

Odatda tadqiqot uchun ular tomirdan tahlil qilishadi. Shuni unutmangki, ushbu protsedura har doim och qoringa amalga oshiriladi, shuningdek, stressli vaziyatlardan qochish uchun jismoniy faoliyatni istisno qilish tavsiya etiladi.

Oddiy darajaning oshishi va uning sabablari

Homiladorlik davrida fibrinogen me'yorining ortiqcha bo'lishi ayolning qalin qonga ega ekanligini ko'rsatadi. Ushbu hodisaning xavfi shundaki, tomirlarda qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin. Bu homilaning noto'g'ri ovqatlanishiga va uning rivojlanishining kechikishiga olib kelishi mumkin bo'lgan platsentaning qon tomir tizimiga ham tegishli. Bolada gipoksiya belgilari paydo bo'lishi mumkin.

Agar homiladorlik paytida fibrinogen ko'tarilsa, bu quyidagi sabablarga ko'ra sodir bo'lishi mumkin:

• infektsiyalardan kelib chiqqan yallig'lanish jarayonlari;
• qalqonsimon bez funktsiyasining pasayishi;
• to'qimalarning nekrozi;
• neoplazmalarning rivojlanishi;
• zotiljam;
• infarkt holati;

Ba'zi hollarda, ushbu ko'rsatkichning ortib borayotgan kontsentratsiyasi tananing individual xususiyati bo'lishi mumkin, shuningdek, homiladorlikdan oldin estrogenga asoslangan gormonal dorilarni uzoq muddat qo'llash natijasi bo'lishi mumkin.

Ba'zi hollarda, nisbatan yaqinda o'tkazilgan operatsiyalardan, kuyishdan keyin qiymatdan oshib ketish mumkin.

Ba'zida tadqiqotga noto'g'ri tayyorgarlik ko'rish bilan o'sish kuzatilishi mumkin. Yuqorida aytib o'tilganidek, stress va ortiqcha kuchlanish, bir kun oldin olingan yog'li ovqatlar va noto'g'ri suv rejimi koagulyatsiya darajasiga ta'sir qilishi mumkin.

Yurak-qon tomir tizimiga xavf va ta'siri

Homilador ayollarda fibrinogenning ko'payishining turli sabablariga qaramay, juda qalin qon ayolning sog'lig'iga ham, bolaning intrauterin holatiga ham ta'sir qiladigan bir xil oqibatlarga olib keladi.

Qonning qalinlashishi quyidagilarga olib kelishi mumkin:

• tromboz va tromboflebitning rivojlanishi;
• erta bosqichlarda platsentaning ajralishi va natijada abort qilish;
• muzlatilgan homiladorlik;
• erta tug'ilish;
• gestozning paydo bo'lishi;
• kindik ichakchasidagi tomirlarning tiqilib qolishi va homila o'limi.

Davolash taktikasi: tarkibni qanday kamaytirish kerak

Agar me'yordan og'ish aniqlansa, homiladorlik davrida fibrinogenning yuqori darajasining sababini aniqlash uchun shifokor qo'shimcha tekshiruvlarni belgilaydi. Davolash majburiydir. Mutaxassis vitamin terapiyasini ham, sarumni suyultiruvchi dori-darmonlarni ham belgilaydi. Ba'zi hollarda dorilar qorin bo'shlig'iga kiritiladi.

Ratsionni o'zgartirish ham zardob zichligini kamaytirishga yordam beradi.

Buning uchun (agar allergik reaktsiyalar bo'lmasa), homilador onalarga har kuni lavlagi, dengiz o'tlari, greyfurt, anor, kızılcık bulonlari, yashil choy, uzum sharbati, kungaboqar urug'lari, qizil qalampir, pomidor, bodring iste'mol qilish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, kashtan qaynatmasini, pion ildizi infuzionini tayyorlashingiz mumkin.

Agar homilador ayolda qon ivishi bilan bog'liq jiddiy buzilishlar bo'lsa, ayol ixtisoslashtirilgan perinatal markazlarda kuzatuv va tug'ish uchun yuboriladi, unda homilador ona akusherlik va kerak bo'lganda jarrohlik amaliyotiga tayyorlanadi.

Homilador ayollarning qonida bu protein darajasi har doim bolani ko'tarmaydigan ayollarning ko'rsatkichlari bilan solishtirganda ortadi. Ammo homiladorlik davrida fibrinogen normadan sezilarli darajada yuqori bo'lsa, bu o'z vaqtida davolanishni talab qiladigan xavfli signaldir. Terapiyaning etishmasligi va homilador onaning barcha shifokor ko'rsatmalariga rioya qilmasligi homila rivojlanishining kechikishiga, tushishiga va homilador ayolning o'zi o'limiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik davrida C - reaktiv oqsil tanadagi yallig'lanish jarayonlarining mavjudligini ko'rsatishi mumkin bo'lgan diagnostik belgidir. Homiladorlik ayolning hayotidagi muhim davr bo'lib, u ginekolog tomonidan nazorat qilinadi, uning retseptlari bo'yicha bir qator testlar o'tkaziladi. Muntazam tekshiruvlar tufayli siz homiladorlikning yuqori sifatli rasmini olishingiz mumkin.

Homiladorlik davrida ushbu test natijalariga e'tibor berish kerak. O'z vaqtida tashxis qo'yish tufayli siz jarayonning barcha nozik tomonlarini bilib olishingiz mumkin.

Inson tanasi barcha hayotiy tizimlar uyg'un ishlaydigan mexanizmdir. Uning ishlashiga ko'plab omillar ta'sir qiladi. Homiladorlik davrida ayol tanasining ish qobiliyati oshadi, homilaning rivojlanishi tufayli ko'plab tizimlar o'ziga xos tarzda ishlaydi.

C - reaktiv oqsil, bu hujayra darajasidagi har qanday o'zgarishlarning asosiy ko'rsatkichidir. Protein mavjudligi tanada yuzaga keladigan bir qator kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. C-reaktiv oqsilning normasi 0,5 mg / l dan oshmasligi kerak. Ushbu protein kasallikning qo'zg'atuvchisi mavjudligiga keskin ta'sir qiladi va 2 - 4 soatdan keyin uning ko'rsatkichlari o'zgarishi mumkin. Homiladorlik davrida protein ko'rsatkichlari mavjud bo'lib, uning darajasi 3 mg / l gacha ko'tarilishi mumkin va bu norma hisoblanadi.

Proteinning ma'lum darajada ko'payishi turli kasalliklarni ko'rsatadi:

• 10 mg / l gacha - aterosklerozning belgisi;
• 10 dan 30 mg / l gacha revmatik kasalliklar va virusli asoratlarni ko'rsatadi;
• 40 dan 200 mg / l gacha, bunday yuqori ko'rsatkich tanadagi jiddiy patologiyalar mavjudligini ko'rsatadi.

Qonda C-reaktiv oqsil miqdorini bilish uchun biokimyoviy testdan o'tish kerak.

Homilador ayollarda ko'plab ko'rsatkichlar me'yordan chetga chiqishi mumkin va faqat shifokor tanadagi norma yoki patologiyaning mavjudligi haqida gapirish mumkin.

Biokimyoviy qon testi inson tanasida davom etayotgan o'zgarishlarning ishonchli ko'rsatkichidir.

C-reaktiv oqsil darajasining o'zgarishiga ko'plab omillar ta'sir qiladi, eng keng tarqalgan:

• yuqumli kasalliklar;
• revmatik ko'rinishlar;
• yallig'lanish jarayonlari;
• o'pka kasalligi;
• malign neoplazmalar;
• yurak-qon tomir kasalliklari.

Operatsiyadan keyingi davrda C-reaktiv oqsillar darajasi ham oshishi mumkin. Bakterial, qo'ziqorin, yuqumli kasalliklar ham natijada iz qoldiradi. O'z vaqtida va sifatli davolanish bilan indikator tezda barqaror holatga qaytadi. Aks holda, agar C-reaktiv oqsil yuqori bo'lib qolsa, bu kasallikning kuchayishini ko'rsatishi mumkin.

C-reaktiv oqsil turli neoplazmalarga juda sezgir, saraton hujayralari paydo bo'lganda, oqsil miqdori keskin ortadi. Biokimyoviy tahlil - onkologiyani aniqlash uchun qo'shimcha diagnostika belgisi.

C-reaktiv oqsilning normasi salomatlik ko'rsatkichidir. Bu ferment har qanday kasallikning dastlabki bosqichlarida allaqachon keskin reaksiyaga kirishadi. Ammo bu o'zingizni tuzatishingiz mumkin bo'lgan kichik omillarga ham bog'liq. Protein indikatorini normal holatga qaytarish uchun asosiy sababni, ya'ni patogenni yo'q qilish kerak.

• Oziqlanishning asosiy qoidalariga rioya qilish. Homilador ayollarda kaliy va magniy etishmaydi, uni to'ldirish uchun siz ko'proq meva va sabzavotlarni iste'mol qilishingiz kerak. Bundan tashqari, ko'p hollarda shifokor barcha elementlarning kerakli kunlik dozasini o'z ichiga olgan vitamin kompleksini belgilaydi.
• Xolesterin darajasi doimiy monitoringni talab qiladigan muhim ko'rsatkichdir. Homiladorlik paytida noxush oqibatlarga olib kelmaslik uchun yog'li ovqatlardan voz kechishga arziydi.
• O'z vazningizni nazorat qilish har doim muhim, ammo homiladorlik paytida bu mavzu ayniqsa dolzarb bo'lib qoladi. Ortiqcha vazn sizning o'zingizni his qilishingiz va sog'lig'ingizga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

• Qon shakar darajasiga e'tibor bering. Homilador ayollarda shakarning keskin ko'tarilishi homiladorlikning butun davri davomida mumkin. Bu ko'plab kasalliklar va anormalliklarni aniqlash uchun muhim ko'rsatkichdir.
• Qon bosimini kuzatib boring. Homilador ayollardagi bosim juda tez-tez o'zgarib turadi, shuning uchun muntazam ravishda tekshiruv va tekshiruv uchun shifokorga tashrif buyurish juda muhimdir.
• Yomon odatlardan voz kechish. Bunday muhim davrda siz chekish va spirtli ichimliklarni to'xtatishingiz kerak, bunday odatlar bolaning tanasiga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi mumkin.

C-reaktiv oqsilni aniqlash uchun biokimyoviy tahlil tanadagi har qanday o'zgarishlarni aniqlashning ishonchli usuli hisoblanadi. Ushbu usul yordamida nafaqat yallig'lanish o'choqlarini aniqlash, balki virusli patogenni bakterialdan ajratish ham mumkin.

Ushbu tahlil quyidagi shartlar uchun buyuriladi:

• 50 yoshdan oshgan odamlar;
• diabetes mellitus, ateroskleroz kabi surunkali kasalliklarning mavjudligi;
• yurak-qon tomir tizimining kasalliklari, qon bosimining ko'tarilishi;
• ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish ustidan nazorat sifatida;
• har qanday neoplazmalarning mavjudligi;
• yuqumli kasalliklar.

Ishonchli o'qishlar uchun tayyorgarlik bosqichi muhim, uni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Noto'g'ri tayyorgarlik buzilgan natijalarga olib kelishi mumkin.

C-reaktiv oqsil darajasi aniq bo'lishi uchun quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:

1. Eng kamida 12 soat oldin ovqatlanish, bu vaqtni shifokor bilan hisoblash kerak.
2. Sinovdan bir kun oldin siz qizarib pishgan va yog'li ovqatlardan, spirtli ichimliklar, qahva va sharbatlardan voz kechishingiz kerak. Tahlildan bir kun oldin siz faqat ichimliklardan oddiy suv ichishingiz mumkin.
3. Kuchli jismoniy zo'riqish, hissiy beqarorlik ham natijani buzishi mumkin.

Sinov uchun optimal vaqt - ertalab. Bunday oddiy tavsiyalardan so'ng siz maksimal aniqlik bilan ishonchli natija olishingiz mumkin.

manba

Stressga javoban organizm ko'p miqdorda "yallig'lanishning o'tkir bosqichining oqsillari" ni chiqaradi. Quyidagi jarayonlar ko'rsatkichlarning oshishiga olib kelishi mumkin: malignite, yallig'lanish, travma, kuyishlar, miyokard infarkti, jarrohlik. Bu holda asosiy fraksiya latdan CRP yoki C reaktiv oqsil (oqsil) hisoblanadi. C-reaktiv oqsil - CRP. Bunday holda, moddaning nomida birinchi bo'lib lotin alifbosida "c" harfi bo'ladi, shuning uchun u "c reaktiv oqsil" deb o'qiladi. Uning darajasi hamma uchun bir xil va yosh va jinsga bog'liq emas.

Yallig'lanish reaktsiyalari paytida, sezilarli shikastlanishlar, miyokard infarkti natijasida, a-globulinlar guruhidan qon oqsillarining ko'payishi uzoq vaqtdan beri aniqlangan. Ushbu moddalarning sintezi adaptiv metabolik reaktsiyadir. Keyinchalik, oqsillar farqlandi va C-reaktiv oqsil uchun yanada sezilarli o'sish xarakterli ekanligi aniqlandi.

Barcha o'tkir bosqich oqsillari uchun umumiy bo'lib, ularning jigarda sintezi, yallig'lanishga qarshi bo'lmagan oqsillar - albumin kontsentratsiyasining o'zgarishi.

Shakl 1. O'tkir fazadagi oqsillarning ko'payishi dinamikasi.

U o'z nomini pnevmokokk hujayra devorining C-polisaxaridiga bog'lash qobiliyati tufayli C-reaktiv oqsildan oldi. Sog'lom odamda qon darajasi nolga teng.

Funktsiyalar hali to'liq o'rganilmagan. Lekin u, albatta, bunday jarayonlarda ishtirok etadi.

1. C-reaktiv oqsil komplement tizimini faollashtirish qobiliyatiga ega. Bu yallig'lanish reaktsiyasini kuchaytiradi, bakterial hujayralarni yo'q qilishni tezlashtiradi. Qonda C-reaktiv oqsil ko'tarilganda, makrofaglar va neytrofillar bakterial hujayralar va ularning shikastlangan hujayralarining fagotsitozini tezroq amalga oshiradilar.
2. Bakterial tabiatning toksik moddalarini zararsizlantirish.
3. Qon tomir devoriga, buyrak glomeruliga zarar etkazishi mumkin bo'lgan antigen-antikor komplekslarini yo'q qilish.
4. O'z to'qimalariga javoban yuzaga keladigan otoimmün reaktsiyalarning oldini olish. Agar nazorat qilinmasa, jiddiy organ shikastlanishi mumkin.
5. C-reaktiv oqsil kontsentratsiyasining oshishi bilan leykotsitlar harakatchanligining oshishi qayd etiladi, shuning uchun mudofaa reaktsiyasi ancha faollashadi.

Qondagi CRP darajasi 0,5 mg / l dan oshmaydi.

Odatda, yallig'lanishning o'tkir bosqichining bu oqsilini aniqlash muammoli. Qonda faqat uning iz konsentratsiyasi bo'lishi mumkin. Uzoq vaqt davomida u oddiygina yo'q deb hisoblangan, ammo yuqori sezuvchanlik usullaridan foydalanganda uning optimal qiymatlari aniqlangan.

Ayollar, erkaklar, har qanday yoshdagi bolalar uchun normal daraja o'zgarmaydi: qondagi CRP yangi tug'ilgan chaqaloq, keksa odam uchun bir xil.

CRP ning boshlang'ich kontsentratsiyasi deb ataladigan narsa mavjud - bular haqiqatan ham sog'lom odamlarning yoki bemorlarning qonida o'tkir yallig'lanishdan tashqari yoki kasallikning remissiyasi paytida mavjud bo'lgan oqsillar soni. Bu qiymat 3 mg / l dan oshmasligi kerak.

Homiladorlik davrida C reaktiv oqsilining normasi sog'lom odamlardan ko'p emas. Odatda, bunday bo'lmasligi kerak. Homilador ayollarda ko'tarilgan c-reaktiv oqsil homiladorlikning salbiy oqibatlarini bashorat qilishga yordam beradi.

To'qimalarning shikastlanishi va yallig'lanish boshlanganidan keyin dastlabki 4 soat ichida S proteinining sezilarli darajada chiqishi sodir bo'ladi. Konsentratsiya 24 soatdan keyin maksimal darajaga etadi. Qonda c reaktiv oqsil darajasi 1000 martagacha ko'tarilishi mumkin. CRP ko'tarilishining asosiy sabablari va omillari:

• o'tkir yallig'lanish;
• miyokard infarkti;
• kuyishlar;
• travma;
• surunkali yallig'lanish va sekin infektsiyalar;
• septik sharoitlar;
• jarrohlik aralashuvlar;
• viruslar;
• metastazlar.

Ta'riflangan patologiyalarning har biri uchun CRP turli yo'llar bilan ortadi. Bu xususiyat kasalliklarning differentsial diagnostikasida, shuningdek, natijalar va asoratlarni bashorat qilishda qo'llaniladi.

Agar yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi virusdan kelib chiqqan bo'lsa, u holda SBR 10-30 mg / l oralig'ida oshiriladi. Shuning uchun bakterialdan virusli infektsiyani C reaktiv oqsil darajasi bilan ajratish mumkin.

Bakterial infektsiya - 40-200 mg / l oralig'ida CRP indeksi.

Surunkali yallig'lanish kasalliklarining kuchayishi bilan CRP kontsentratsiyasi ko'pincha 40-100 mg / l dan oshmaydi. Jarrohlik aralashuvi bir xil oraliqda proteinning ko'tarilishiga olib keladi.

Agar tizimli yallig'lanish reaktsiyasi sepsisga aylansa yoki odam kuyish bilan og'rigan bo'lsa, u holda indikator 300 mg / l dan oshishi mumkin.

Yurak-qon tomir kasalliklari diagnostikasi va ularning asoratlari paydo bo'lishida c-reaktiv oqsilni tahlil qilish ma'lum qiymatga ega. Ushbu moddaning yurak-qon tomir tizimining yurak xuruji va insult kabi patologiyalarini rivojlanish ehtimoli bilan bog'liq bo'lishi isbotlangan. Xavfni baholashda C-reaktiv oqsil indeksi 10 mg / l dan oshmaydi.

C reaktiv oqsil yurak kasalligining belgisi emas, lekin boshqa laboratoriya parametrlari va tadqiqot usullari bilan birgalikda yurak xuruji yoki qon tomirlari xavfini ko'rsatishi mumkin.

Jadval 1. CRP ga qarab qon tomir asoratlari xavfi.

CRP tahlili yurak xurujini aniqlamasa ham, bu patologiyada c reaktiv oqsil darajasi taxminan 40-100 mg / l gacha ko'tariladi.

Tizimli biriktiruvchi to'qimalar kasalliklari rivojlanganda C-reaktiv oqsilning konsentratsiyasi kamdan-kam hollarda 10-30 mg / L dan oshadi. Xuddi shu qiymat o'simta metastazlari uchun xosdir.

C proteinining ko'payishining bir qancha boshqa sabablari bor:

• chekish;
• estrogen miqdori yuqori bo'lgan gormonal dorilarni qabul qilish;
• homiladorlik.

Kattalardagi kabi, bolalarda CRP yallig'lanish bilan ortadi. Biroq, chaqaloqlar uchun uning ko'payishining quyidagi sabablari ko'proq xarakterlidir:

Katta yoshdagi bolalarda o'sish bilan solishtirganda, ko'rsatkich ko'pincha virusli lezyonlar bilan bog'liq.

Homilador ayollarda C-reaktiv oqsilning sakrashi quyidagi asoratlar bilan bog'liqligi isbotlangan:

• 7 mg / l gacha ko'tarilgan protein preeklampsi rivojlanish ehtimolini ko'rsatadi;
• 8 mg / l dan ortiq erta tug'ilishga tahdid soladi;
• agar bola tug'ilishi o'z vaqtida sodir bo'lsa va uning qiymati 6,3 mg / l dan ortiq bo'lsa, chorioamnionitning rivojlanish ehtimoli yuqori.

CRP va ESR kabi ikkita ko'rsatkich bir-biriga bog'liq. Ikkalasi ham yallig'lanish belgilaridir. Birinchisi reaktiv oqsildan ko'tariladi - to'qimalarning shikastlanishidan 4 soat o'tgach. Yallig'lanishning o'tkir bosqichidagi oqsillarning paydo bo'lishi qonning xususiyatlarining o'zgarishi bilan birga kelganligi sababli, buning natijasi eritrotsitlarning tez yopishishi va ularning probirka tubiga cho'kishining tezlashishi hisoblanadi. Yallig'lanish jarayoni boshlanganidan 6-9 kundan keyin ESR o'zining eng yuqori darajasiga etadi.

Grafik 1. Yallig'lanishda CRP va ESR dinamikasi.

Ushbu ko'rsatkichlar o'rtasidagi dissonans rivojlanishining bir nechta variantlari mavjud:

• aseptik yallig'lanish bilan, ehtimol, ESR ko'paymaydi;
• ESR ko'payadi, ammo protein bo'lmaydi, agar odam juda kamaysa va jigar o'tkir fazadagi oqsillarni ishlab chiqarmasa.

Yallig'lanishni tashxislashda ishonchlilik nuqtai nazaridan solishtirganda, C-reaktiv oqsil ESRga qaraganda sezgirroq.

Biokimyoviy qon testida CRP ni baholash zarurati quyidagi omillar bilan bog'liq:

• yallig'lanish darajasini aniqlash, uni umumlashtirish, sepsis rivojlanishi;
• davolash va asoratlarning prognozi;
• belgilangan terapiyaning to'g'riligi;
• qon tomir baxtsiz hodisalar xavfini prognoz qilish;
• bakterial va virusli infektsiyalarning differentsial diagnostikasi;
• miyokard infarkti zonasining ko'lami.

CRP ni aniqlash uchun biokimyoviy qon testi buyuriladi. Sinov immunoturbodimetriya deb ataladi. Bemor uchun siz quyidagilarni tayyorlashingiz kerak:

• och qoringa keling;
• bir kundan ortiq spirtli ichimliklar ichmang;
• bir kunda faol sport bilan shug'ullanmang;
• iloji bo'lsa, dori-darmonlarni ishlatmang.

Qon tomirdan olinadi. Odatda, har qanday laboratoriya ushbu testni amalga oshirishi mumkin.

manba

O'z vaqtida va samarali davolanish bilan CRP qon testi bir necha kun ichida protein konsentratsiyasining pasayishini ko'rsatadi. Ko'rsatkich dori-darmonlarni qabul qilish boshlanganidan 7-14 kun o'tgach normallashadi. Agar kasallik o'tkir bosqichdan surunkali bosqichga o'tgan bo'lsa, unda qon zardobidagi C-reaktiv oqsilning qiymati asta-sekin nolga teng bo'ladi. Ammo kasallikning kuchayishi bilan u yana kuchayadi.

CRP qonining biokimyoviy tahlili virusli infektsiyani bakterialdan ajratish imkonini beradi. Kasallikning virusli tabiati bilan protein darajasi unchalik oshmaydi. Ammo bakterial infektsiya bilan, hatto u endigina rivojlana boshlagan bo'lsa ham, qondagi C-reaktiv oqsil kontsentratsiyasi eksponent ravishda oshadi.

Sog'lom odamda CRP odatda salbiy hisoblanadi.

Shifokor bemorni quyidagi hollarda nabiokimyoviy CRP qon testiga yo'naltiradi:

1. Keksa bemorlarni profilaktik tekshirish.
2. Gemodializda bo'lgan diabet, ateroskleroz bilan og'rigan bemorlarda yurak-qon tomir asoratlari ehtimolini aniqlash.
3. Mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun gipertenziya, yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni tekshirish: to'satdan yurak o'limi, insult, miyokard infarkti.
4. Koronar arteriya bypass payvandlashdan keyingi asoratlarni aniqlash.
5. O'tkir koronar sindrom yoki stressli angina bilan og'rigan bemorlarda restenoz, takroriy miokard infarkti, angioplastikadan keyin o'lim xavfini baholash.
6. Yurak muammolari bo'lgan bemorlarda statinlar va atsetilsalitsil kislotasi (aspirin) yordamida yurak-qon tomir asoratlarining oldini olish va davolash samaradorligini monitoring qilish.
7. Kollagenoz (terapiya samaradorligini va jarayonning reaktivligini aniqlash uchun).
8. Bakterial infektsiyalar (masalan, meningit, neonatal sepsis) uchun antibiotiklarni davolash samaradorligini nazorat qilish.
9. Surunkali kasalliklarni davolash samaradorligini kuzatish (amiloidoz).
10. Neoplazmalar.
11. O'tkir yuqumli kasalliklar.

CRP ning biokimyoviy qon testi uchun venoz qon beriladi. Qon namunasini olish arafasida siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak:

• Spirtli ichimliklar, yog'li va qizarib pishgan ovqatlarni iste'mol qilmang.
• Jismoniy va hissiy stressdan qochishga harakat qiling.
• Oxirgi ovqat tahlildan 12 soat oldin.
• Tadqiqotdan oldin siz sharbat, choy va qahva icholmaysiz. Chanqoqni faqat gazsiz suv bilan qondirish mumkin.
• Qon topshirishdan 30 daqiqa oldin chekish mumkin emas.

Shifokor CRP qon testini dekodlashi kerak. Faqatgina mutaxassis C-reaktiv oqsil darajasi qanchalik ko'payganligini to'g'ri baholay oladi, buni simptomlar bilan solishtiradi va tegishli davolanishni tayinlaydi.

CRP uchun normal biokimyoviy qon testi salbiy bo'lsa-da, 0 dan 5 mg / L gacha bo'lgan mos yozuvlar ijobiy qiymatlari qabul qilinadi. CRP va davlat ko'rsatkichlarini ko'rib chiqing, ular jadvalda ko'rsatilgan.

Agar boshqa testlar normal bo'lsa, CRP darajasining ko'tarilishi homilador ayol uchun xavfli emas. Aks holda, yallig'lanish jarayonining sababini izlash kerak. Toksikoz bilan ko'rsatkichlar 115 mg / l gacha ko'tarilishi mumkin. 5 dan 19 haftagacha 8 mg / l gacha ko'tarilishi bilan homiladorlik xavfi mavjud. Virusli infektsiyalar (agar indikator 19 mg / L gacha bo'lsa), bakterial infektsiyalar (agar indikator 180 mg / L dan yuqori bo'lsa) CRP ning oshishiga olib kelishi mumkin.

• O'tkir bakterial (neonatal sepsis) va virusli (sil) infektsiyalari.
• Meningit.
• Operatsiyadan keyingi asoratlar.
• Neytropeniya.
• Oshqozon-ichak trakti kasalliklari.
• To'qimalarning shikastlanishi (travma, kuyish, jarrohlik, o'tkir miokard infarkti).
• Malign neoplazmalar va metastazlar. (o'pka, prostata, oshqozon, tuxumdonlar va o'smalarning boshqa lokalizatsiyasi saratonida CRP darajasining oshishi kuzatiladi)
• Arterial gipertenziya.
• Qandli diabet.
• Ortiqcha vazn.
• Gormonal muvozanat (progesteron yoki estrogenning yuqori darajasi).
• Tizimli revmatik kasalliklar.
• Aterogen dislipidemiya (xolesterin darajasini pasaytirish, triglitseridlar kontsentratsiyasini oshirish).
• Surunkali yallig'lanish jarayoni yurak-qon tomir kasalliklari va ularning asoratlari paydo bo'lish ehtimolining oshishi bilan bog'liq.
• Surunkali yallig'lanish (immunopatologik va yuqumli) kasalliklarning kuchayishi.
• Graftni rad etish reaktsiyasi.
• Miyokard infarkti (CRP darajasining oshishi kasallikning 2-kunida aniqlanadi, 3-haftaning boshida C-reaktiv oqsil qiymati normal holatga qaytadi).
• Ikkilamchi amiloidoz.

Homiladorlik, og'iz kontratseptivlarini qabul qilish, kuchli jismoniy faoliyat, gormonlarni almashtirish terapiyasi, chekish CRP qon testini ko'payishiga olib kelishi mumkin.

Beta-blokerlar, statin preparatlari, kortikosteroidlar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (ibuprofen, aspirin) qabul qilish zardobdagi CRP darajasini pasaytirishi mumkin.

Agar C-reaktiv oqsilning asosiy qiymatini aniqlash zarur bo'lsa, u holda CRP qon testini har qanday o'tkir yoki surunkali kasallikning kuchayishi alomatlari yo'qolganidan keyin 2 hafta o'tgach o'tkazish kerak.

manba

C-reaktiv oqsil (CRP) - bu organizm tomonidan ma'lum miqdorda ishlab chiqarilgan protein. U unga hozirgi kasallik jarayonini engish yoki har qanday shikastlanish oqibatlarini bartaraf etishga yordam beradi. Dekodlashda protein CRP (CRP) qisqartmasi bilan belgilanadi.

Sog'lom odamning qonini tekshirganda, oqsilning minimal miqdori aniqlanadi. Bu ko'rsatkich nolga yaqin va u qanchalik past bo'lsa, natija shunchalik yaxshi bo'ladi. Tibbiyotda CRP ning har qanday o'sishi yashirin yallig'lanish jarayoni bilan bog'liq. Bundan tashqari, u terining shikastlanishi yoki jiddiyroq jarohatlar bilan qo'zg'alishi mumkin.

Protein darajasidan kelib chiqqan holda, shifokor mavjud patologiyani yuqori aniqlik bilan tasdiqlashi, shuningdek tiklanish dinamikasini kuzatishi mumkin. Umumiy rasmni aniqlashtirish uchun bemorga boshqa laboratoriya testlari buyuriladi.

CRP ning vazifasi tanani yuqumli agentlardan himoya qilishdir. Bundan tashqari, oqsil tananing boshqa himoya funktsiyalarini ham faollashtiradi, masalan, fagotsitoz. Qon plazmasida CRP infektsiya yoki shikastlanishdan to'rt-olti soat o'tgach tashxis qilinadi.

CRP uchun qon plazmasi testini o'tkazish uchun ko'rsatmalar:

• keksa odamlarni majburiy klinik ko'rikdan o'tkazish;
• qandli diabet, arterial gipertenziya (past qon bosimi), buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda yurak va qon tomir kasalliklarini rivojlanish xavfini aniqlash;
• tasdiqlangan gipertoniya yoki yurak tomirlari kasalligi bo'lgan odamlarda qon tomirlari va yurak xurujlarini erta tashxislash;
• rivojlangan operatsiyadan keyingi asoratlarni erta aniqlash;
• yurak-qon tomir tizimi kasalliklari mavjud bo'lganda dori terapiyasining samaradorligini baholash;
• revmatik / otoimmün patologiyalarni aniqlash;

• metastazlar va malign o'smalarni tashxislash;
• infektsiyalarni, shu jumladan yashirin kasalliklarni diagnostikasi;
• davolash samaradorligini baholash.

Bundan tashqari, qondagi reaktiv oqsil darajasi operatsiyadan keyin koronar arteriya kasalligi bilan og'rigan bemorlarda - tomirlarni payvandlashda, shuningdek, koronar arteriya bypass payvandlashni amalga oshirishda operatsiyadan keyingi davrda aniqlanadi. Bu holda tahlil nazorat chorasi sifatida ishlatiladi.

Hayotiy tsikl davomida surunkali kasalliklari bo'lmagan va tadqiqot uchun qon olish vaqtida sog'lom bo'lgan odamlarda CRP ko'rsatkichlari normal bo'lib qoladi. Shu bilan birga, yosh mezoni, tahlil qilish uchun kim qon topshirishidan qat'i nazar - ayol, erkak yoki bola - yakuniy natijaga ta'sir qilmaydi.

Muhim! Chaqaloqlar bu umumiy qoidadan istisno. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bu qon miqdori 1,6 mg / l dan oshmasligi kerak.

Jinsdan qat'i nazar, barcha bemorlar uchun mos yozuvlar qiymatlari 1,00 - 5,00 mg / l ni tashkil qiladi. Yuqori chegaradan oshib ketish shifokorlar uchun inson tanasida yuzaga keladigan yallig'lanish jarayoni haqida aniq signaldir.

CRP darajasini normallashtirish uchun bemorga yashirin / ochiq yallig'lanishni aniqlash uchun qo'shimcha diagnostik testlar tayinlanadi. Faqat qon testiga tayanib, shifokor infektsiya o'chog'ining joylashishini aniqlay olmaydi.

Muhim! Kuyish natijasida terining sezilarli darajada shikastlanishi bilan CRP darajasi maksimal 300-400 mg / l ga ko'tariladi.

Ayollarda qondagi CRP darajasi hayot davomida o'zgaradi va bemorning yoshiga bog'liq. Tibbiyotda ayollarda c-reaktiv oqsil normasi uchun quyidagi ko'rsatkichlarni olish odatiy holdir:

• yangi tug'ilgan chaqaloqlar (jinsidan qat'iy nazar) - 1,60 mg / l;
• 12 yoshgacha bo'lgan bolalar - 1,00-5,00 mg / l;
• 12-20 yoshdagi o'smirlar va qizlar - 1,00-5,00 mg / l;
• kattalar ayollar - 1,00-5,00 mg / l;
• keksa ayollar - 1,00-5,00 mg / l;
• bolani tug'ish davrida - 3,60-8,60 mg / l.

Bola tug'ish davrida qondagi CRP darajasi ko'tariladi. Bu shifokorlar tomonidan ruxsat etilgan fiziologik me'yordir. Bu me'yorning ortiqcha bo'lishi nafaqat onaning sog'lig'ini, balki tug'ilmagan bolani ham himoya qilish uchun mo'ljallangan tananing himoya reaktsiyasi bilan izohlanadi.

Shu bilan birga, homilador ayolning qonida CRP darajasining juda tez o'sishi mavjud infektsiyani ko'rsatadi. Patologiya kelajakdagi onada ham, tug'ilgan bolada ham rivojlanishi mumkin.

Bundan tashqari, protein darajasining tez o'sishi erta tug'ilish, plasenta kontuziyasi yoki boshqa tegishli muammolarni ko'rsatishi mumkin. Sog'lom homilador ayolda natijalar quyidagicha bo'ladi:

• 16-28 hafta - 2,30-3,60 mg / l;
• 32 xaftada - 2,20-3,20 mg / l.

Tug'ilishdan oldin protein miqdori ortadi va bola tug'ilgandan keyin ular yana past bo'ladi va doimiy ravishda qoladi.

Muhim! Ayolning tanasida mavjud bo'lgan yallig'lanishdan tashqari, CRP darajasi gormonal dorilarni, shu jumladan og'iz orqali kontratseptsiyani qabul qilish natijasida, shuningdek, menopauza paytida va ortiqcha vazn mavjudligida oshishi mumkin.

Erkaklar uchun ruxsat etilgan CRP darajasi 1,00-5,00 mg / l ni tashkil qiladi. Ammo, agar uning darajasi uzoq vaqt davomida 1,80 mg / l dan oshsa, depressiyani rivojlanish ehtimoli bor. INFEKTSION va yallig'lanishga qo'shimcha ravishda, yuqori protein miqdori qo'zg'atishi mumkin:

• alkogolizm;
• stressli sharoitlar;
• semizlik;
• anabolik steroidlardan foydalanish;
• tamaki mahsulotlarini suiiste'mol qilish;
• jiddiy jismoniy va hissiy stress.

Birinchi marta tug'ilgandan so'ng darhol bolada qon testi o'tkaziladi. Qon kindik ichakchasidan olinadi. Tahlil sepsisni istisno qilish uchun amalga oshiriladi. Tug'ilgandan so'ng darhol bolada ko'rsatkich 1,60 mg / l gacha ko'tarilishi mumkin.

Muhim! Tibbiy me'yordan chetga chiqish surunkali yaxshi agranulotsitozga olib kelishi mumkin. Qoida tariqasida, patologiya dori-darmonlarsiz o'z-o'zidan o'tib ketadi.

Bolalar uchun mos yozuvlar qiymatlari 1,00-5,00 mg / l. Quyidagi kasalliklar CRP darajasini oshirishi mumkin:

Quyidagi patologiyalar CRP ko'rsatkichlarining oshishiga olib kelishi mumkin:

CRP ning normal darajasining oshishi sabablari to'qimalarning yaxlitligining buzilishi bo'lib, ular tomonidan qo'zg'atilgan:

• har xil og'irlikdagi jarohatlar;
• terining sezilarli yuzasida kuyishlar;
• jarrohlik davolashni amalga oshirish;
• organ transplantatsiyasi;
• bypass operatsiyasini bajarish;
• amniotik suyuqlikning yorilishi (erta tug'ilishning boshlanishi).

C-reaktiv oqsilning me'yoridan oshib ketishi yurak va qon tomir kasalliklarining rivojlanishiga olib keladigan sekin yallig'lanish jarayonlarini ko'rsatishi mumkin. Ko'rsatkichlar quyidagi surunkali kasalliklarning kuchayishi paytida ortishi mumkin:

• Kushing sindromi;
• tromboemboliya;
• o'pka tuberkulyozi;
• nefroz;
• qandli diabet;
• ortiqcha vaznga ega bo'lish;
• gormonal muvozanat;
• ateroskleroz;
• malign neoplaziya;
• ayollarning reproduktiv tizimining patologiyalari;
• limfogranulomatoz;
• apoplektik insult;
• virusli kasalliklar;
• tananing allergik reaktsiyasi.

Muayyan alomatlar mavjud bo'lganda CRP uchun qonni tekshirish saraton rivojlanishini baholash sifatida ishlatilishi mumkin. Tashxisni tasdiqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar buyuriladi.

Muhim! Metastaz CRP ning 10 - 31 mg / L gacha ko'tarilishi bilan namoyon bo'lishi mumkin.

Qonda C-reaktiv oqsilni tahlil qilish neoplazmaning o'sish dinamikasini nazorat qilish imkonini beradi. CRP ning oshishi quyidagi saraton turlariga xosdir:

Sinovning yallig'lanish jarayonlariga yuqori sezuvchanligi uni romatoid artrit tashxisida qo'llash imkonini beradi. Ammo tashxis qo'yish uchun tadqiqot faqat o'tkir davrda tegishli.

manba

Olimlarning ishlanmalari tufayli shifokorlar yallig'lanishning rivojlanishini ularning shakllanishining eng boshida aniqlash uchun noyob imkoniyatga ega. CRP uchun qon testi darhol tanada patologiyalar paydo bo'lgan degan xulosaga keladi. Bu o'z vaqtida davolanishni boshlash va xavfli asoratlardan qochishga yordam beradi. Tahlillarda ushbu muhim ko'rsatkich bilan shug'ullanish o'rinli emas.

Juda kichik konsentratsiyalarda bu modda doimo jigar tomonidan ishlab chiqariladi. Tanadagi barcha oqsillar ichida bu oqsil eng sezgir hisoblanadi. Yallig'lanish paytidan boshlab bir necha soat o'tgach, uning miqdoriy tarkibida o'n baravar keskin o'sish kuzatiladi. Bu o'tkir jarayonning boshlanishini ko'rsatadi. Hatto endigina boshlangan kasallik ham CRP protein darajasining ortishi bilan qon plazmasi sinovlari natijalariga ta'sir qiladi. Davolash va kasallikning surunkali bosqichga o'tishi bilan qiymatlar pasayadi.

C-reaktiv oqsil quyidagi moddadir:

• polisakkaridlar bilan reaksiyaga kirishadi, ularni cho'kindiga bog'laydi va olib tashlaydi;
• yallig'lanishning boshlanishi bilan hujayra membranalari zararlanganda hosil bo'lgan yog' kislotalarini olib tashlaydi;
• mikroblarni taniydi va yo'q qiladi;
• himoya reaktsiyalarini rag'batlantiradi;
• jarohatni davolashga yordam beradi;
• oq qon hujayralari ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, bu infektsiya to'siqni yaratadi;
• immunitet tizimini faollashtiradi.

Laboratoriya tadqiqotlari venoz qonni och qoringa olish yo'li bilan amalga oshiriladi. Tahlil oqsilga sezgir reagentlar yordamida amalga oshiriladi. Natijalarning to'g'riligiga gormonal dorilar, kontratseptivlar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilish ta'sir qiladi. Tahlil qilish uchun siz quyidagilarni tayyorlashingiz kerak:

• kuniga dori-darmonlarni, spirtli ichimliklarni, yog'li, baharatlı ovqatlarni qabul qilishni to'xtatish;
• protseduradan 12 soat oldin ovqatlanmang;
• jismoniy faoliyatni istisno qilish;
• xotirjam holatda bo'lish;
• bir soat ichida chekmang.

Biokimyoviy qon testida CRP parametrlarini aniqlash qachon buyuriladi? Bu kerak bo'lganda amalga oshiriladi:

• gipertenziv bemorlarni tekshirish;
• diagnostika o'tkazish;
• davolash samarasini baholash;
• shish rivojlanishining prognozi;
• davolash kursini nazorat qilish;
• yurak-qon tomir tizimining anomaliyalarini bashorat qilish;
• o'simta testini o'tkazish;
• infektsiyaning og'irligini baholash;
• operatsiyadan keyingi muammolarni aniqlash;
• transplantatsiya qilingan organlarning omon qolish darajasini kuzatish;
• mikroblarga qarshi preparatlardan foydalanishni tahlil qilish.

Ko'rsatkichlarning qiymatlari kasalliklarga nisbatan yallig'lanish jarayonlarining borishini aks ettiradi:

• maksimal 30 mg / l - o'simta metastazlari, virusli kasalliklar, revmatik patologiyalar;
• 40 dan 95 gacha - operatsiyalar, bakterial infektsiyalar, o'tkir miokard infarkti, surunkali jarayonlarning kuchayishi;
• 295 mg / l dan ortiq - sepsis, katta kuyishlar, og'ir infektsiyalar, saraton.

Aterosklerozning oldini olish va tromboemboliya rivojlanishining oldini olish vositasi sifatida tahlilga juda muhim rol beriladi. Ko'rsatkichlar o'zgarganda, bemorning hayotini saqlab qolish uchun darhol davolanish buyuriladi. Kasalliklar tabiatda yallig'lanishdir, o'lik oqibatlarga olib keladi - qon tomirlari, yurak xuruji. Kema vayron qilinganda:

• xolesterin yoriqqa biriktirilgan;
• bo'shashgan blyashka paydo bo'ladi;
• chiqib ketishi mumkin;
• qon ivishi tomirni to'sib qo'yadi.

Inson hayoti davomida sog'lom organizmdagi CRP ko'rsatkichlari normal bo'lib qoladi. Ayolmi, erkakmi, bolami, yoshmi, qarimi, farqi yo‘q. Yagona istisno - bu yangi tug'ilgan chaqaloqlar, ularda indikator 1,6 mg / l dan yuqori qiymatni ko'rsatmasligi kerak. Qondagi C-reaktiv oqsilning normasi 0,49 mg / l dan oshmasligi kerak. Ko'tarilgan qiymatlar o'tkir yallig'lanishning boshlanishi haqida signaldir. Ularni tushirish uchun qo'shimcha diagnostika va davolashni amalga oshirish kerak - tahlillar anomaliyaning aniq joyini ko'rsatmaydi.

Tadqiqotchilar bir naqsh topdilar - katta yoshli ayolda, agar onasi uni bolaligida emizgan bo'lsa, CRP darajasi past bo'ladi. Yallig'lanishdan tashqari, testlar natijalariga gormonal dorilarni qabul qilish, jumladan, og'iz kontratseptivlari, menopauza va ortiqcha vazn ta'sir qiladi. Agar biokimyoviy tahlil ayolda CRP ko'tarilishini aniqlasa, bu qalqonsimon bez kasalliklari, homilador ayollarning toksikozini anglatishi mumkin. Ayollarda C-reaktiv oqsil normasi, ular sog'lom bo'lganda, 0,49 mg / l dan oshmasligi kerak. O'z vaqtida davolash bilan yuqori qiymatlarni kamaytirish mumkin.

Erkak tanasida o'ziga xos xususiyat mavjud. Agar C-reaktiv oqsil uzoq vaqt davomida 1,8 mg / L dan ortiq bo'lsa, depressiv holatni rivojlanish ehtimoli yuqori. Erkaklarda C-reaktiv oqsilning normasi 0,49 mg / l dan oshmasligi kerak. Ko'rsatkichlarning katta raqamlarga og'ishiga quyidagilar ta'sir qiladi:

• spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish;
• stress;
• ortiqcha vazn;
• anabolik steroidlarni qabul qilish;
• chekish;
• kuchaygan stress - jismoniy va hissiy.

CRP ko'rsatkichlarini birinchi aniqlash tug'ruqxonada bolada amalga oshiriladi, laboratoriya tekshiruvi uchun qon kindik ichakchasidan olinadi. Bu sepsisni istisno qilish uchun kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloqda indikatorlarning qiymatlari 1,6 mg / l gacha oshiriladi. Standartlarning o'zgarishi surunkali benign agranulotsitozni keltirib chiqaradi, bu esa uch yoshga to'lgunga qadar davolanmasdan yo'qoladi. Bolalardagi C-reaktiv oqsilning normasi kattalarnikiga o'xshash ko'rsatkichlarga ega. Yuqori qiymatlar kasalliklarning mavjudligini ko'rsatishi mumkin:

• meningit;
• tizimli qizil yuguruk;
• Suvchechak;
• gripp;
• qizilcha;
• qizamiq.

Kasalliklar anormal CRP protein qiymatlari uchun asos bo'ladi:

Tahlillarning dekodlanishi qondagi C-reaktiv oqsilning ko'payishi sabablarini aniqlaydigan davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Bularga quyidagilar natijasida kuzatiladigan to'qimalarning yaxlitligini buzish kiradi:

• jarohat olish;
• jiddiy kuyishlar;
• jarrohlik aralashuvi;
• organ transplantatsiyasi;
• bypass operatsiyasi;
• amniotik suyuqlikning yorilishi - erta tug'ilish uchun tahdid.

Tahlil qilishda CRP natijalarining ko'payishi sabablari yurak-qon tomir patologiyalarining kuchayishi xavfini keltirib chiqaradigan sust yallig'lanishlarni o'z ichiga oladi. Surunkali yuqumli kasalliklarning kuchayishiga muhim rol beriladi. Ko'rsatkichlar mavjud bo'lganda oshiriladi:

• Kushing kasalligi - gipofiz bezining patologiyasi;
• tromboemboliya;
• sil kasalligi;
• nefrit;
• qandli diabet;
• semizlik;
• gormonal nomutanosiblik;
• ateroskleroz;
• malign neoplazmalar;
• ginekologik patologiyalar;
• apoplektik insult;
• limfogranulomatoz;
• virusli infektsiyalar;
• allergiya.

Mumkin bo'lgan saraton rivojlanishi uchun test CRP testidir. Tashxisni aniqlashtirish uchun o'simta belgilari, ultratovush tekshiruvi, kompyuter tomografiyasi yordamida maxsus tadqiqotlar o'tkazish kerak. Metastazlarning ko'rinishi 10-31 mg / l oralig'ida CRP ko'rsatkichlari bilan tavsiflanadi. Ushbu tahlil o'simtaning rivojlanishini, uning o'sish dinamikasini kuzatishga yordam beradi. Uning yordami bilan shifokor vaziyatni, umr ko'rish davomiyligini prognoz qiladi. Agar onkologiyada C-reaktiv oqsil ko'tarilsa, bu saraton kasalligiga xosdir:

Qo'shimchalar va suyaklarda boshlangan yallig'lanish jarayonlariga qonni tekshirishning ushbu usulining juda yuqori sezuvchanligi. Bu erta tashxis qo'yish va davolashni boshlashga yordam beradi, bu esa ushbu bosqichda samarali bo'ladi. Agar yallig'lanishning sababi bakterial bo'lsa, romatoid artritdagi C-reaktiv oqsil o'n baravar ko'payadi. Kasallikning virusli manbai yuqori ko'rsatkichlarni bermaydi. Jarayon surunkali bosqichga aylanganda, qondagi CRP tezligi kuzatiladi. Bu shuni anglatadiki, ushbu davrda tahlil tegishli emas.

Bolani kutayotgan ayol uchun, agar boshqa testlar normal bo'lsa, CRP ko'rsatkichlarining oshishi xavfli emas. Aks holda, yallig'lanish jarayonining sababini izlash kerak. Ko'rsatkichlar toksikoz bilan 115 mg / l gacha ko'tarilishi mumkin. 5 dan 19 haftagacha ular 8 mg / l gacha ko'tarilganda, homiladorlikning uzilish xavfi mavjud. Homilador ayollarda C-reaktiv oqsil muntazam tekshiriladi, chunki onaning kasalliklari tug'ilmagan bolaning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. O'sishning sababi:

• virusli infektsiyalar, agar indikator 19 mg / l gacha bo'lsa;
• bakterial sabablar 180 mg / l dan ortiq bo'lsa.

manba

Ko'p yillar davomida GIPERTENSIYA bilan muvaffaqiyatsiz kurashyapsizmi?

Institut rahbari: “Har kuni qabul qilish orqali gipertoniya kasalligini davolash qanchalik oson ekanligiga hayron qolasiz.

C-reaktiv oqsil (CRP, C-Reactive protein - CRP) juda eski laboratoriya tekshiruvi bo'lib, ESR kabi, organizmda o'tkir yallig'lanish jarayoni davom etayotganligini ko'rsatadi. CRP ni an'anaviy usullar bilan aniqlash mumkin emas, biokimyoviy qon testida uning kontsentratsiyasining oshishi a-globulinlarning ko'payishi bilan namoyon bo'ladi, u boshqa o'tkir faza oqsillari bilan birga ifodalaydi.

C-reaktiv oqsilning paydo bo'lishi va kontsentratsiyasining ortishining asosiy sababi o'tkir yallig'lanish kasalliklari bo'lib, jarayon boshlanganidan boshlab 6 - 12 soat ichida ushbu o'tkir fazadagi oqsilni bir necha marta (100 martagacha) oshiradi.

Batafsil bu yerda o'qing ...

CRP ning organizmda sodir bo'ladigan turli hodisalarga, yaxshi yoki yomon tomonga o'zgarishiga yuqori sezuvchanligiga qo'shimcha ravishda, u terapevtik choralarga yaxshi javob beradi, shuning uchun u turli xil patologik holatlarning kursini va davolashni nazorat qilish uchun ishlatilishi mumkin. bu ko'rsatkich. Bularning barchasi klinisyenlarning yuqori qiziqishini tushuntiradi, ular ushbu o'tkir fazadagi oqsilni "oltin marker" deb atashdi va uni yallig'lanish jarayonining o'tkir bosqichining markaziy komponenti sifatida belgiladilar. Shu bilan birga, o'tgan asrning oxirida bemorning qonida CRP ni aniqlash muayyan qiyinchiliklar bilan to'la edi.

C-reaktiv oqsilni deyarli o'tgan asrning oxirigacha aniqlash muammoli edi, chunki CRP biokimyoviy qon testini tashkil etuvchi an'anaviy laboratoriya testlariga javob bermadi. Antiserum yordamida kapillyar halqali cho'ktirishning yarim kantitativ usuli ancha sifatli edi, chunki u cho'kma bo'laklari (cho'kmalar) miqdoriga (millimetrda) qarab "plyus"larda ifodalangan. Tahlilning eng katta kamchiligi natijalarni olish uchun sarflangan vaqt edi - javob faqat bir kundan keyin tayyor edi va quyidagi qiymatlarga ega bo'lishi mumkin edi:

• Cho'kma yo'q - salbiy natija;
• 1 mm cho'kindi - + (zaif ijobiy reaktsiya);
• 2 mm - ++ (ijobiy reaktsiya);
• 3mm - +++ (kuchli ijobiy);
• 4 mm - ++++ (kuchli ijobiy reaktsiya).

Albatta, bunday muhim tahlil uchun 24 soat kutish juda noqulay edi, chunki bemorning ahvolida bir kunda ko'p narsa o'zgarishi mumkin va ko'pincha yaxshi tomonga emas, shuning uchun shifokorlar birinchi navbatda ESR ga ishonishlari kerak edi. CRP dan farqli o'laroq, yallig'lanishning o'ziga xos bo'lmagan ko'rsatkichi bo'lgan eritrotsitlarning cho'kindi darajasi bir soat ichida aniqlandi.

Hozirgi vaqtda tavsiflangan laboratoriya mezoni ham ESR, ham leykotsitlardan yuqori baholanadi - umumiy qon tekshiruvi ko'rsatkichlari. ESR ko'tarilishidan oldin paydo bo'ladigan C-reaktiv oqsil jarayonning susayishi yoki davolanish ta'sir qilishi bilanoq yo'qoladi (1-1,5 haftadan so'ng), eritrotsitlarning cho'kish tezligi esa odatdagidan yuqori bo'ladi. oy.

C-reaktiv oqsil juda muhim diagnostika mezonlariga tegishli, shuning uchun uni aniqlashning yangi usullarini ishlab chiqish hech qachon orqada qolmagan va hozirgi vaqtda CRPni aniqlash uchun testlar endi muammo emas.

Biokimyoviy qon testiga kiritilmagan C-reaktiv oqsilni lateks aglutinatsiyasiga (sifat va yarim miqdoriy tahlil) asoslangan lateks test to'plamlari bilan osongina aniqlash mumkin. Ushbu texnika tufayli shifokor uchun juda muhim bo'lgan javob tayyor bo'lgunga qadar yarim soat ham o'tmaydi. Bunday tezkor o'rganish o'tkir holatlarni diagnostika qilishning dastlabki bosqichi sifatida o'zini namoyon qildi, texnika turbidimetrik va nefelometrik usullar bilan yaxshi bog'liq, shuning uchun u nafaqat skrining uchun, balki diagnostika va tanlash bo'yicha yakuniy qaror uchun ham javob beradi. davolash taktikasi.

Ushbu laboratoriya indikatorining kontsentratsiyasi yuqori sezgir lateks bilan mustahkamlangan turbidimetriya, ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili (ELISA) va radioimmunologik usullar yordamida aniqlanadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, ko'pincha tavsiflangan mezon yurak-qon tomir tizimining patologik holatini tashxislash uchun ishlatiladi, bu erda CRP asoratlarning mumkin bo'lgan xavflarini aniqlashga, jarayonning borishini va ko'rilgan choralar samaradorligini kuzatishga yordam beradi. Ma'lumki, CRPning o'zi aterosklerozning shakllanishida hatto indikatorning nisbatan past qiymatlarida ham ishtirok etadi (bu qanday sodir bo'lishi haqidagi savolga keyinroq qaytamiz). Bunday muammolarni hal qilish uchun kardiologlarning laboratoriya diagnostikasining an'anaviy usullari qoniqtirmaydi, shuning uchun bu holatlarda yuqori aniqlikdagi hsCRP o'lchovi lipid spektri bilan birgalikda qo'llaniladi.

Bundan tashqari, ushbu tahlil diabetes mellitusda yurak-qon tomir patologiyasini rivojlanish xavfini, ekskretor tizim kasalliklarini va homiladorlikning noqulay kursini hisoblash uchun ishlatiladi.

Sog'lom odamning qonida CRP darajasi juda past yoki bu protein to'liq yo'q (laboratoriya tadqiqotida, ammo bu umuman yo'q degani emas - test shunchaki kam miqdorni ushlamaydi).

Quyidagi qiymat chegaralari norma sifatida qabul qilinadi va ular yosh va jinsga bog'liq emas: bolalarda, erkaklarda va ayollarda bu bitta - 5 mg / l gacha, faqat yangi tug'ilgan chaqaloqlar bundan mustasno - ular Ushbu o'tkir fazadagi oqsilning 15 mg / l gacha bo'lishiga ruxsat beriladi (ma'lumotnoma adabiyotida tasdiqlangan). Biroq, agar sepsisga shubha qilingan bo'lsa, vaziyat o'zgaradi: neonatologlar bolaning CRP 12 mg / l ga ko'tarilganda shoshilinch choralarni (antibiotik terapiyasini) boshlaydilar, shifokorlar esa hayotning birinchi kunlarida bakterial infektsiyaning keskin o'sishiga olib kelmasligini ta'kidlashadi. bu protein.

Yallig'lanish bilan kechadigan ko'plab patologik sharoitlar bo'lsa, C-reaktiv oqsilni aniqlaydigan laboratoriya tekshiruvi buyuriladi, uning sababi infektsiya yoki to'qimalarning normal tuzilishini buzish (yo'q qilish) bo'lgan:

• Har xil yallig'lanish jarayonlarining o'tkir davri;
• Surunkali yallig'lanish kasalliklarini faollashtirish;
• Virusli va bakterial infektsiyalar;
• Tananing allergik reaktsiyalari;
• Revmatizmning faol bosqichi;
• Miyokard infarkti.

Ushbu tahlilning diagnostik ahamiyatini yaxshiroq ko'rsatish uchun o'tkir fazaning oqsillari nima ekanligini tushunish, ularning bemorning qonida paydo bo'lish sabablarini o'rganish, immunologik reaktsiyalar mexanizmini batafsilroq ko'rib chiqish kerak. o'tkir yallig'lanish jarayoni. Buni biz keyingi bo'limda qilishga harakat qilamiz.

CRP, o'tkir immunologik jarayonlarda ishtirok etib, organizmning reaktsiyasining birinchi bosqichida (hujayra immuniteti) fagotsitozni rag'batlantiradi va immunitetning ikkinchi bosqichi - gumoral immunitetning asosiy tarkibiy qismlaridan biridir. Bu shunday bo'ladi:

1. Hujayra membranalarining patogen yoki boshqa omil tomonidan yo'q qilinishi hujayralarning o'zini yo'q qilishga olib keladi, bu esa organizm uchun e'tibordan chetda qolmaydi. Qo'zg'atuvchidan yoki "halokat" joyiga yaqin joylashgan leykotsitlardan yuborilgan signallar tanaga begona zarralarni (bakteriyalar va o'lik hujayralar qoldiqlarini) singdirish va hazm qilish qobiliyatiga ega bo'lgan fagotsitar elementlarni zararlangan hududga tortadi.
2. O'lik hujayralarni olib tashlash uchun mahalliy javob yallig'lanish reaktsiyasini keltirib chiqaradi. Fagotsitar qobiliyati yuqori bo'lgan neytrofillar periferik qondan hodisa joyiga shoshilishadi. Biroz vaqt o'tgach, monotsitlar (makrofaglar) u erga keladi, agar kerak bo'lsa, o'tkir faza oqsillarini (CRP) ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan vositachilarni shakllantirishga yordam beradi va agar kerak bo'lsa, "tozalash" zarur bo'lganda, o'ziga xos "o'chirish" funktsiyasini bajaradi. yallig'lanish o'chog'ini yuqoriga ko'taring (makrofaglar hajmi bo'yicha o'zidan kattaroq zarralarni o'zlashtira oladi).
3. Yallig'lanish o'chog'ida begona omillarni singdirish va hazm qilish jarayonlarini amalga oshirish uchun ko'rinmas dushmanga qarshi tura oladigan, fagotsitar faollikni kuchaytiradigan o'z oqsillarini (C-reaktiv oqsil va o'tkir fazaning boshqa oqsillari) ishlab chiqarish rag'batlantiriladi. leykotsit hujayralarining tashqi ko'rinishi va infektsiyaga qarshi kurashish uchun immunitetning yangi tarkibiy qismlarini jalb qilish ... Ushbu stimulyatsiyaning induktorlari rolini makrofaglar tomonidan sintez qilingan moddalar (mediatorlar) egallaydi, ular diqqat markazida "jangga tayyor" va yallig'lanish maydoniga etib boradi. Bundan tashqari, CRP hosil bo'lishida o'tkir fazali oqsillar sintezining boshqa regulyatorlari (sitokinlar, glyukokortikoidlar, anafilotoksinlar, faollashtirilgan limfotsitlar tomonidan hosil bo'lgan vositachilar) ishtirok etadi. CRP asosan jigar hujayralari (gepatotsitlar) tomonidan ishlab chiqariladi.
4. Makrofaglar yallig'lanish zonasida asosiy vazifalarni bajarib bo'lgach, chet el antijenini ushlaydi va limfa tugunlariga borib, uni u erda (antigenni taqdim etish) immunokompetent hujayralarga - T-limfotsitlarga (yordamchilar), uni taniydi va ko'rsatma beradi. Antikor ishlab chiqarishni boshlash uchun B-hujayralari (gumoral immunitet). C-reaktiv oqsil mavjud bo'lganda, sitotoksik qobiliyatga ega limfotsitlarning faolligi sezilarli darajada oshadi. Jarayonning boshidan va uning barcha bosqichlarida CRP ning o'zi antigenni tanib olish va taqdim etishda faol ishtirok etadi, bu esa u bilan chambarchas bog'liq bo'lgan boshqa immunitet omillari tufayli mumkin.
5. Hujayralarni yo'q qilish boshlanganidan yarim kundan kamroq vaqt ichida (taxminan 12 soatgacha) zardob C-reaktiv oqsilining konsentratsiyasi ko'p marta ortadi. Bu uni o'tkir fazaning ikkita asosiy oqsilidan biri (ikkinchisi - sarum amiloid oqsili A) biri deb hisoblash uchun asos bo'ladi, ular asosiy yallig'lanishga qarshi va himoya funktsiyalarini bajaradilar (boshqa o'tkir faza oqsillari yallig'lanish vaqtida asosan tartibga solish vazifalarini bajaradi).

Shunday qilib, CRP darajasining oshishi uning rivojlanishining eng erta bosqichida yuqumli jarayonning boshlanishini ko'rsatadi va antibakterial va yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llash, aksincha, uning kontsentratsiyasini kamaytiradi, bu esa ushbu laboratoriya ko'rsatkichini berishga imkon beradi. maxsus diagnostika qiymati, uni klinik laboratoriya diagnostikasining "oltin belgisi" deb ataydi.

C-reaktiv oqsil bir nechta funktsiyalarni bajarishga imkon beradigan fazilatlari uchun zukko tadqiqotchi tomonidan "ikki yuzli Yanus" laqabini oldi. Taxallus tanadagi ko'plab vazifalarni bajaradigan oqsil uchun mos bo'lib chiqdi. Uning ko'p funktsionalligi yallig'lanish, otoimmun, nekrotik jarayonlarning rivojlanishidagi rollarda: ko'plab ligandlar bilan bog'lanish, begona agentlarni tanib olish va "dushman" ni yo'q qilish uchun tananing himoya kuchlarini tezda jalb qilish qobiliyatida.

Ehtimol, har birimiz bir vaqtning o'zida yallig'lanish kasalligining o'tkir bosqichini boshdan kechirgan bo'lsak, bu erda markaziy o'rin C-reaktiv oqsilga beriladi. CRP hosil bo'lishining barcha mexanizmlarini bilmagan holda ham, jarayonda butun tananing ishtirok etishiga mustaqil ravishda shubha qilish mumkin: yurak, qon tomirlari, bosh, endokrin tizim (harorat ko'tariladi, tana "og'riyapti", bosh og'riyapti, bosh og'rig'i). yurak urishi tezlashadi). Darhaqiqat, isitmaning o'zi allaqachon jarayon boshlanganligini va o'tkir faza belgilarining kontsentratsiyasining oshishi, immunitet tizimining faollashishi va organizmda turli organlar va butun tizimlarda metabolik jarayonlarning o'zgarishi boshlanganligini ko'rsatadi. qon tomir devorlarining o'tkazuvchanligining pasayishi. Ushbu hodisalar ko'zga ko'rinmaydi, ammo laboratoriya parametrlari (CRP, ESR) yordamida aniqlanadi.

C-reaktiv oqsil kasallikning boshlanishidan boshlab dastlabki 6-8 soat ichida ko'payadi va uning qiymatlari jarayonning og'irligiga mos keladi (kurs qanchalik og'ir bo'lsa, CRP shunchalik yuqori bo'ladi). CRP ning bunday xususiyatlari uni turli xil yallig'lanish va nekrotik jarayonlarning boshlanishi yoki kechishida indikator sifatida ishlatishga imkon beradi, bu esa indikatorning oshishiga sabab bo'ladi:

1. Bakterial va virusli infektsiyalar;
2. O'tkir yurak kasalligi (miyokard infarkti);
3. Onkologik kasalliklar (shu jumladan o'simta metastazlari);
4. Turli organlarda lokalizatsiya qilingan surunkali yallig'lanish jarayonlari;
5. Jarrohlik aralashuvi (to'qimalarning yaxlitligini buzish);
6. Jarohatlar va kuyishlar;
7. Operatsiyadan keyingi davrning asoratlari;
8. ginekologik patologiya;
9. Umumiy infektsiya, sepsis.

Ko'pincha CRP ko'tariladi:

• Sil kasalligi;
• Tizimli qizil yuguruk (SLE);
• limfogranulomatoz;
• O'tkir limfoblastik leykemiya (ALL);
• Jade;
• revmatizm;
• Kushing kasalligi;
• Visseral leyshmanioz.

Shuni ta'kidlash kerakki, turli kasalliklar guruhlari uchun indikatorning qiymatlari sezilarli darajada farq qilishi mumkin, masalan:

1. Virusli infektsiya, o'simta metastazlari, revmatik kasalliklar, sekin, aniq alomatlarsiz, CRP kontsentratsiyasining o'rtacha o'sishiga olib keladi - 30 mg / l gacha;
2. Surunkali yallig'lanish jarayonlarining kuchayishi, bakterial flora tufayli kelib chiqqan infektsiyalar, jarrohlik aralashuvlar, o'tkir miokard infarkti o'tkir faza belgisi darajasini 20 yoki hatto 40 baravar oshirishi mumkin, ammo ko'p hollarda bunday sharoitlarda konsentratsiyani 40-gacha oshirishni kutish mumkin. 100 mg / l;
3. Og'ir umumiy infektsiyalar, keng ko'lamli kuyishlar, septik sharoitlar klinisyenlarni C-reaktiv oqsil tarkibini ko'rsatadigan raqamlar bilan juda yoqimsiz ajablantirishi mumkin, ular haddan tashqari qiymatlarga (300 mg / l va undan yuqori) erishishi mumkin.

Va yana bir narsa: kimnidir qo'rqitmoqchi emasman, men sog'lom odamlarda CRP miqdori ortishi bilan bog'liq juda muhim masalani ko'tarmoqchiman. Tashqi to'liq farovonlik va hech bo'lmaganda ba'zi patologiya belgilarining yo'qligi bilan C-reaktiv oqsilning yuqori konsentratsiyasi onkologik jarayonning rivojlanishini ko'rsatadi. Bunday bemorlar to'liq tekshiruvdan o'tishlari kerak!

Umuman olganda, o'zining xususiyatlari va qobiliyatiga ko'ra, CRP immunoglobulinlarga juda o'xshaydi: u "do'st va dushmanni qanday ajratishni biladi", bakterial hujayraning tarkibiy qismlari, komplement tizimining ligandlari va yadro antijenlari bilan bog'lanadi. . Ammo bugungi kunda C-reaktiv oqsilning ikki turi mavjud va ular bir-biridan qanday farq qiladi, shu bilan C-reaktiv oqsilning yangi funktsiyalarini qo'shadi, bunga misol keltirishi mumkin:

• 1930 yilda kashf etilgan va bir xil sirtda joylashgan 5 ta o'zaro bog'langan dumaloq bo'linmalardan tashkil topgan mahalliy (pentamerik) o'tkir fazali oqsil (shuning uchun u pentamerik deb nomlangan va pentraxin oilasiga tegishli) biz biladigan va gaplashadigan CRP. Pentraxinlar ma'lum vazifalar uchun mas'ul bo'lgan ikkita sohadan iborat: biri - "begona" ni, masalan, bakterial hujayraning antijenini taniydi, ikkinchisi - "dushmanni yo'q qilish qobiliyatiga ega bo'lgan moddalarni yordamga chaqiradi", chunki CRP ning o'zi bunday qobiliyatlarga ega emas;
• "Yangi" (neoCRP), erkin monomerlar (mCRP deb ataladigan monomerik CRP) bilan ifodalanadi, bu mahalliy variantga xos bo'lmagan boshqa xususiyatlarga ega (tez harakatchanlik, past eruvchanlik, trombotsitlar agregatsiyasini tezlashtirish, ishlab chiqarish va sintezni rag'batlantirish). biologik faol moddalar). C-reaktiv oqsilning yangi shakli 1983 yilda topilgan.

Yangi o'tkir fazali oqsilni batafsil o'rganish shuni ko'rsatdiki, uning antigenlari qonda aylanib yuruvchi limfotsitlar, qotil hujayralar va plazma hujayralari yuzasida mavjud bo'lib, u pentamer oqsilining monomer oqsilga o'tishidan (mCRP) tez sur'atlar bilan ajralib turadi. yallig'lanish jarayonining rivojlanishi. Biroq, olimlar monomerik variant haqida bilib olgan eng muhim narsa shundaki, "yangi" C-reaktiv oqsil yurak-qon tomir kasalliklarining shakllanishiga yordam beradi. Bu qanday sodir bo'ladi?

Tananing yallig'lanish jarayoniga bo'lgan munosabati CRP kontsentratsiyasini keskin oshiradi, bu C-reaktiv oqsilning pentamer shaklining monomerik shakliga o'tishi bilan birga keladi - bu teskari (yallig'lanishga qarshi) jarayonni qo'zg'atish uchun zarurdir. . mCRP darajasining oshishi yallig'lanish vositachilarining (sitokinlarning) ishlab chiqarilishiga, neytrofillarning tomir devoriga yopishishiga, spazmni keltirib chiqaradigan omillarning chiqishi bilan endoteliyning faollashishiga, mikrotromblarning shakllanishiga va mikrovaskulaturada qon aylanishining buzilishiga olib keladi, ya'ni , arterial tomirlarning aterosklerozini shakllantirish.

Buni surunkali kasalliklarning yashirin kursida CRP darajasining biroz oshishi bilan (10-15 mg / l gacha) hisobga olish kerak. Inson o'zini sog'lom deb hisoblashda davom etadi va bu jarayon asta-sekin rivojlanadi, bu birinchi navbatda aterosklerozga, keyin esa miyokard infarktiga (birinchi) yoki boshqa tromboembolik asoratlarga olib kelishi mumkin. Agar bemorda qon testida C-reaktiv oqsilning yuqori konsentratsiyasi, lipid spektrida past zichlikdagi lipoprotein fraktsiyasi ustunligi va aterogen koeffitsientning (CA) yuqori qiymatlari bo'lsa, bemor qanchalik xavf ostida ekanligini tasavvur qila olasizmi? ?

Xavfli oqibatlarning oldini olish uchun xavf ostida bo'lgan bemorlar o'zlari uchun kerakli testlarni o'tkazishni unutmasliklari kerak, bundan tashqari, ularning CRP ko'rsatkichi yuqori sezgir usullar bilan o'lchanadi va LDL aterogen koeffitsientni hisoblash bilan lipid spektrida o'rganiladi.

Ehtimol, o'quvchi o'tkir bosqichning markaziy komponenti - C reaktiv oqsiliga oid barcha savollariga javob olmagandir. Rag'batlantirishning murakkab immunologik reaktsiyalari, CRP sintezini tartibga solish va uning immunitetning boshqa omillari bilan o'zaro ta'siri ushbu ilmiy va tushunarsiz atamalardan uzoqda bo'lgan odamni qiziqtirmasligini hisobga olib, maqola buning xususiyatlari va muhim roliga qaratilgan. amaliy tibbiyotda o'tkir fazali oqsil.

Va CRP ning ahamiyatini ortiqcha baholash juda qiyin: u kasallikning kechishini va terapevtik choralarning samaradorligini nazorat qilishda, shuningdek, o'tkir yallig'lanish sharoitlari va nekrotik jarayonlarni tashxislashda ajralmas hisoblanadi, bu erda u yuqori o'ziga xoslikni namoyon qiladi. Shu bilan birga, u, boshqa o'tkir fazadagi oqsillar singari, o'ziga xos bo'lmaganligi (CRP ko'payishining turli sabablari, ko'plab ligandlar bilan bog'lanish qobiliyati tufayli C-reaktiv oqsilning ko'p funksiyaliligi) bilan tavsiflanadi. turli xil sharoitlarni farqlash va aniq tashxis qo'yish uchun ushbu ko'rsatkichdan foydalanishga imkon bermaydi (u bejiz "ikki yuzli Yanus" deb atalmaganmi?). Va keyin, u aterosklerozning shakllanishida ishtirok etadi ...

Boshqa tomondan, CRP ga yordam beradigan diagnostika qidiruvida ko'plab laboratoriya tadqiqotlari va instrumental diagnostika usullari ishtirok etadi va kasallik aniqlanadi.

Agar homiladorlik paytida fibrinogen kamaytirilsa, kelajakdagi onaning og'ir kechishi bilan kech toksikoz rivojlanishini taxmin qilishimiz mumkin. Bundan tashqari, gipofibrinogenemiya shakllanishi ehtimoli mavjud. Sabablarini aniqlash uchun homilador ayol tanasida fibrinogen darajasini normallashtirishga yordam beradigan gematologga murojaat qilishi kerak. Ushbu moddaning ko'rsatkichlari normasiga rioya qilmaslik ayolning mehnat faoliyatiga yanada ta'sir qilishi mumkin, shuning uchun u shifokorlarning qattiq nazorati ostida bo'lishi kerak.

Inson jigarida ishlab chiqariladigan va qon ivish funktsiyasiga ega bo'lgan oqsil turiga fibrinogen deyiladi. Ushbu oqsil hosil bo'lgandan so'ng, u qon oqimiga kiradi va trombin ta'siri tufayli fibringa aylanadi.

Fibrin shikastlangan qon tomiridan qon oqib ketishining oldini olishdagi roli tufayli qon ketishini to'xtatishda muhim rol o'ynaydi. Bundan tashqari, mikroorganizmlarning qon oqimiga kirib borishini to'xtatib, infektsiyalar va yiringli yaralarning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Shuning uchun homiladorlik davrida ayolda ushbu moddaning darajasini nazorat qilish muhimdir. Tug'ilish paytida turli xil asoratlar paydo bo'lishi mumkin, ulardan biri o'tkir qon yo'qotishdir va fibrinogen miqdorini nazorat qilish qon pıhtılarının o'z vaqtida shakllanishi bilan qon ketishining oldini oladi.

Qonda uning darajasini kuzatish kerak. Qoida tariqasida, buning uchun ular homiladorlikning turli davrlarida uch marta tahlildan o'tadilar. Agar me'yordan chetga chiqishlar bo'lsa, unda o'tkaziladigan testlar soni ortadi.

Kelajakdagi onaning qonida fibrinogenning normal darajasi homilador bo'lmagan ayolning darajasidan bir oz yuqori bo'ladi. Har trimestrda u asta-sekin o'sib boradi.

Buning sababi uning tanasida qo'shimcha qon aylanishining shakllanishi bo'ladi, ya'ni platsenta-uterin:

1. Bolani ko'tarmaydigan ayol uchun 2-4 g / l natijalar norma bo'ladi.
2. Birinchi trimestrdagi darajalar 2,98 dan 5 g / L gacha oshadi.
3. Ikkinchi trimestr bu moddaning 5 g / l dan ortiq ortishi bilan tavsiflanadi.
4. Homiladorlikning oxirgi bosqichi uchun fibrinogen darajasining pastki chegarasi 5 g / L dan kam bo'ladi va yuqori chegarada norma 6 g / L dan biroz oshadi.

Homiladorlik davrida fibrinogen darajasi oshadi, bu fiziologik o'zgarish bo'lajak onaning tanasida yaqinlashib kelayotgan mehnatga tayyorgarlik bilan bog'liq holda sodir bo'ladi. Agar tanadagi ushbu moddaning ko'rsatkichi past bo'lsa, unda jiddiy buzilishlar haqida gapirishga arziydi.

Homiladorlik davrida me'yordan past bo'lgan fibrinogen quyidagi omillar tufayli rivojlanishi mumkin:

• S vitamini etishmovchiligi;
• B12 vitaminini etarli darajada iste'mol qilmaslik;
• DIC sindromining mavjudligi.

Yuqoridagi barcha sabablar homilador ayolda toksikozning rivojlanishiga sabab bo'ladi, u ko'ngil aynishi, qusishga o'tishi mumkin. Kun davomida taxminan 20 yoki undan ko'p marta bo'lishi mumkin. Bu uning tanasida fibrinogen darajasi past bo'lishiga olib keladi. Ba'zida ma'lum bir moddaning konsentratsiyasi kritik nuqtaga tushadi.

Fibrinogenning kamayishiga sabab qon ivishining yomonlashuvi, ya'ni DIC sindromi bo'lsa, uning oxirgi bosqichi turli xil buzilishlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu buzilish tromboplastik zarrachalar to'qimalarining kamayishi tufayli yuzaga keladi.

Qon testi - gemostasiogramma, qondagi fibrinogen darajasi yuqori bo'lgan homilador onalarda o'tkaziladi. Bu tanadagi ma'lum bir moddaning ruxsat etilgan me'yorlaridan oshib ketishi jiddiy patologiyalarning rivojlanishiga olib kelishi bilan bog'liq.

Gipertenziyani davolash uchun bizning o'quvchilarimiz ReCardio-dan muvaffaqiyatli foydalanishdi. Ushbu vositaning bunday mashhurligini ko'rib, biz uni sizning e'tiboringizga taqdim etishga qaror qildik.
Batafsil bu yerda o'qing ...

Agar homiladorlikning birinchi trimestrida virusli yoki bakterial tabiatning yallig'lanish jarayoni rivojlansa, u holda test natijalarida fibrinogen darajasi yuqori bo'ladi.

Ikkinchi trimestrda toksikozni to'xtatgandan so'ng, ayolning testlari normal holatga qaytadi, ammo yuqori ko'rsatkich kuzatilganda, homilador ayolni tekshirish kerak. Qon tarkibidagi bu o'zgarishning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin: pnevmoniya, neoplazmalar, qalqonsimon bezning noto'g'ri ishlashi.

Homiladorlik davrining oxirida fibrinogen darajasining yuqori qiymati o'pkada patologik buzilishning rivojlanishini ko'rsatadi.

Ushbu bosqichda bu ortiqcha baholangan fibrinogen tarkibi xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin:

1. Erta yetkazib berish.
2. Abortlar.
3. Homiladorlikning susayishi yoki rivojlanmasligi.
4. Plasentaning muddatidan oldin ajralishi.
5. O'pka arteriyasi va boshqa yirik tomirlarning trombozi.
6. Kindik ichakning tomir trombozi.
7. Gestoz.

Homilador ayol uchun o'z vaqtida tekshiruv o'tkazish va qondagi fibrinogen miqdorining oshishiga olib kelgan mumkin bo'lgan kasalliklarni aniqlash juda muhimdir.

Fibrinogenning past darajasi bilan xavfli qon ketishining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun, shuningdek, yuqori darajadagi tomir trombozi, siz ginekolog va gematologlarning barcha tavsiyalariga amal qilishingiz kerak.

Davolash C va B vitaminlari, foliy kislotasi, shuningdek, uning tanasining xususiyatlarini va tekshiruv natijalarining ma'lumotlarini hisobga olgan holda har bir ayol uchun alohida tanlangan dori-darmonlarni kiritishdan iborat bo'ladi.

Oziqlanishni sozlash ham muhimdir. Ushbu moddaning kam tarkibiga ega bo'lgan ayollar uchun pıhtılaşma jarayonini kuchaytiradigan oziq-ovqatlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi: grechka, jigar, karam, banan, kartoshka, tuxum va don.