Hemoglobinë e ulët gjatë shtatëzanisë - çfarë të bëni? Hemoglobina gjatë shtatzënisë: norma dhe devijimet Çfarë është hemoglobina e gjakut.

Materialet publikohen vetëm për qëllime informacioni dhe nuk janë një recetë për trajtim! Ne ju rekomandojmë që të konsultoheni me një hematolog në spitalin tuaj!

Kur një grua zbulon se një jetë e re ka lindur dhe po zhvillohet në të, gjithçka ndryshon për të. Trupi i një gruaje shtatzënë po pëson një ristrukturim të rëndësishëm që synon sigurimin e kushteve të favorshme për lindjen dhe lindjen e një fëmije. Procesi i këtyre ndryshimeve duhet të monitorohet me kujdes në mënyrë që të identifikohen paraprakisht devijimet më të vogla nga norma. Një nga treguesit më të rëndësishëm që kërkon vëmendje të shtuar gjatë shtatzënisë është hemoglobina.

Pse është kaq e rëndësishme të kontrollosh treguesin?

Hemoglobina është një proteinë specifike e vendosur në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut. Për shkak të faktit se përmban hekur, është në gjendje të reagojë me oksigjen.

E rëndësishme! Norma e përmbajtjes së hemoglobinës në gjak në gratë shtatzëna tregon jo vetëm ngopjen e mjaftueshme të oksigjenit të të gjitha organeve dhe pjesëve periferike të trupit, por edhe mungesën e urisë së oksigjenit në fetusin në zhvillim.

Gjatë shtatzënisë, niveli i hemoglobinës ndryshon në rangun nga 120 në 160 g / l. Nëse ky tregues bie nën 110 g / l, ekspertët diagnostikojnë zhvillimin e anemisë:

• 90-110 g / l - shkallë e butë;
• 70-90 g / l - shkalla e ashpërsisë së moderuar;
• më pak se 70 g / l - jashtëzakonisht e rëndë.

Testi klinik i gjakut	Gratë jo shtatzëna	Gratë shtatzëna
		1 tremujor	2 tremujor	3 tremujor
Hemoglobina, g / l	115-145	123(115-135)	114(110-130)	112(110-125)
Hematokriti, l / l	0.36-0.42	0.38	0.37	0.36
Eritrocitet, x 10 3 / l	3.7-4.5	4.2	3.5	3.9
Treguesi i ngjyrave	0.86-1.05	0.86-1.05
Retikulocitet,%	0.5-1.2	2-12
Leukocitet, x 10 3 / l	4.0-6.0	6.8-7.4	7.6-10.0	10.4-12.0
Neutrofile,%	47-72	68	67	64
Bazofile,%	0.5-1.0	-	-	-
Eozinofilet,%	0.5-1.0	1.5-1.6	2.0	1.2
Limfocitet,%	20-25	27-29	25-27	25-27
Monocitet,%	3-11	3-6	4-6	4-5
ESR, mm / h	2-15	13-21	25	30-35
Trombocitet, x 10 3 / l	130-400	130-400

Tabela e normave të hemoglobinës në gratë shtatzëna

Hemoglobina e ulët gjatë shtatëzanisë shoqërohet me shfaqjen e simptomave të mëposhtme tek një grua:

• lodhje e vazhdueshme, dobësi e përgjithshme;
• zbehje;
• thatësi dhe zbehje e lëkurës;
• rritjen e brishtësisë së flokëve.

Do të jetë e dobishme për ju të mësoni gjithashtu në lidhje me faqen tonë të internetit.

Pasojat e kësaj gjendje patologjike janë katastrofike.

E rëndësishme! Hemoglobina e zvogëluar gjatë shtatzënisë është e mbushur me komplikime të tilla si zhvillimi i toksikozës, kërcënimi i abortit, vonesa intrauterine e rritjes së fetusit, asfiksia e të porsalindurit gjatë lindjes.

Por jo vetëm një rënie e këtij treguesi i bën specialistët të japin alarmin. Cili është rreziku i hemoglobinës së lartë për nënën në pritje? Mund të tregojë mungesë të vitaminave B në trupin e një gruaje (kryesisht acid folik), të cilat janë aq të nevojshme për zhvillimin normal të tubit nervor të fetusit, si dhe zhvillimin e proceseve patologjike në veshkat, zemrën dhe traktin tretës.

E rëndësishme! Për më tepër, me rritjen e hemoglobinës, rreziku i rritjes së formimit të mpiksjes së gjakut është jashtëzakonisht i lartë, gjë që gjithashtu çon në shqetësime në ushqimin intrauterine të foshnjës së palindur.

Cilat lloje të tjera të hemoglobinës ekzistojnë?

Ka raste të veçanta klinike kur një gjinekolog që vëzhgon zhvillimin e shtatzënisë, përveç ekzaminimeve standarde, gjithashtu përshkruan monitorimin laboratorik të përmbajtjes së hemoglobinës së glikuar. Cfare eshte?

I glikuar, është gjithashtu i glikoziluar, hemoglobina është një tregues i veçantë biokimik që pasqyron nivelin e glukozës në gjakun e një gruaje shtatzënë, por jo në kohën e ekzaminimit, por gjatë një periudhe të gjatë kohore. Ajo formohet gjatë një reagimi të ngadaltë në të cilin hemoglobina dhe glukoza e serumit përfshihen drejtpërdrejt. Në të njëjtën kohë, nuk ka efekt enzimatik në rrjedhën e reagimit, domethënë procesi ndodh spontanisht.

E rëndësishme! Niveli i hemoglobinës së glikuar në gjak është i ulët tek njerëzit e shëndetshëm. Rritja e tij është karakteristike nëse ka një histori të diabetit mellitus.

Gjatë shtatzënisë (niveli i përmbajtjes nuk duhet të kalojë 6.5% të sasisë totale të hemoglobinës në gjak), bazuar në një studim laboratorik të këtij treguesi, mund të merrni një ide për gjendjen e metabolizmit të karbohidrateve gjatë tre muajve paraardhës dorëzimi i testit.

Nëse ky lloj ekzaminimi është klinikisht i nevojshëm, një grua shtatzënë duhet të dhurojë gjak për analiza çdo muaj e gjysmë. Cili është rreziku i neglizhimit të këtij hulumtimi? Nëse, duke pasur një histori të diabetit mellitus, nuk kontrolloni nivelin e hemoglobinës së glikuar, ekziston një rrezik real për të humbur fillimin e zhvillimit të komplikimeve diabetike që janë jashtëzakonisht të rënda dhe të rrezikshme si për nënën ashtu edhe për fetusin.

Duhet gjithashtu të theksohet se vetëm një mjek mund të zgjedhë midis një testi të hemoglobinës së glikuar dhe një testi rutinë të sheqerit në gjak.

Rënia fiziologjike

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet faktit se në tremujorin e 3-të të shtatzënisë, përmbajtja e hemoglobinës zvogëlohet në 110-125 g / l. Kjo nuk ndodh si rezultat i fillimit të zhvillimit të anemisë, por për shkak të ndryshimeve që ndodhin në trupin e një gruaje shtatzënë. Në veçanti, gjatë kësaj periudhe, raporti i kripës dhe ujit në trupin e saj ndryshon në nënën e ardhshme, dhe gjithashtu për shkak të rritjes së madhësisë së fetusit, vëllimi i gjakut që qarkullon rritet. Për t'u përshtatur me këto ndryshime, trupi i gruas relakson enët e gjakut, dhe vëllimi i përbërësit të lëngshëm në gjak në vetvete rritet me një rënie të njëkohshme të nivelit të qelizave të kuqe të gjakut. Kjo çon në një rënie të parametrave të hemoglobinës në analizat.

Çfarë duhet bërë në rast të çekuilibrit të hemoglobinës?

Kur diagnostikoni aneminë gjatë shtatëzanisë, vetëm mjeku vendos se si të rrisë hemoglobinën. Taktikat e masave korrigjuese varen nga shumë faktorë që specialisti i merr parasysh në mënyrë gjithëpërfshirëse. Gjendja e përgjithshme e shëndetit të gruas shtatzënë, të dhënat e ekzaminimit laboratorik, shkalla e procesit patologjik dhe prania e kundërindikacioneve merren parasysh.

Pavarësisht nga shkalla e zhvillimit të anemisë, gjinekologu që vëzhgon shtatzëninë do të përqëndrohet në nevojën për të rishikuar dhe korrigjuar dietën. Menuja ditore për gratë shtatzëna duhet domosdoshmërisht të përmbajë ushqime që rrisin hemoglobinën.

Produkt	Përmbajtja e hekurit mg/ 100 g	Produkt	Përmbajtja e hekurit mg/ 100 g
Kërpudha të thata	30-35	Mish lepuri	4-5
Mëlçia e derrit	18-20	Bajame	4-5
Krunde gruri	18-20	Mish gjeldeti	3-5
Dridhja e birrës	16-19	Pjeshkë	4-4,5
Lakër deti	15-17	Mjedra	1.6-1.8
Kakao	12-14	Panxhar	1.0-1.4
Mëlçia e viçit	9-11	Mollë	0.5-2.2
Hikërror	7-8	Brokoli të zier	1.0-1.2
E kuqja e vezes	6-8	Patate	0.8-1.0
Zemra	6-7	Karrota	0.7-1.2
Gjuhë viçi	5-6	Pule e skuqur	0.7-0.8
Kërpudha të freskëta	5-6	Banane	0.7-0.8
Fasule	5-6	E bardha e vezes	0.2-0.3

• Mish i ligët (viçi duhet të preferohet) dhe të brendshmet (gjuha, mëlçia, zemra, veshkat).
• Të gjitha llojet e bishtajore, lloje të ndryshme të drithërave (kryesisht hikërror).
• Nga arrat, është më mirë të zgjidhni arra, pasi ato kanë një përmbajtje maksimale hekuri.
• Perime të freskëta, barishte, fruta dhe manaferra (të gjitha janë të dobishme).
• Çokollatë natyrale (por vetëm në sasi të vogla).
• Alga deti, mëlçi merluci, havjar i zi.
• Të gjitha llojet e frutave të thata.
• E kuqja e vezes.

E rëndësishme! Mos harroni për nevojën për të siguruar që të gjitha produktet që ha një grua shtatzënë janë të freskëta dhe me cilësi të lartë.

Ndër ekzaminimet e shumta, çdo grua shtatzënë duhet të dhurojë gjak për të përcaktuar nivelin e hemoglobinës. Ky tregues është shumë i rëndësishëm gjatë periudhës së lindjes së një fëmije dhe ju lejon të gjykoni gjendjen e nënës dhe fetusit në pritje. Si ndryshon hemoglobina gjatë shtatëzanisë?

Norma e hemoglobinës në gratë shtatzëna

Hemoglobina është një proteinë e veçantë që gjendet në qelizat e kuqe të gjakut të çdo personi. Hemoglobina ka aftësinë të lidhet me oksigjenin dhe ta bartë atë nga mushkëritë në të gjitha organet dhe indet. Falë hemoglobinës, gjaku i një personi merr ngjyrën e tij karakteristike të kuqe.

Për sintezën e hemoglobinës, hekuri është i nevojshëm. Ky element domosdoshmërisht duhet të vijë me ushqimin si pjesë e produkteve të ndryshme ushqimore. Lejohet marrja e hekurit në formën e komplekseve të vitaminave. Me mungesën e hekurit në gjak, sinteza e hemoglobinës ndërpritet dhe zhvillohen të gjitha manifestimet kryesore të anemisë.

Normalisht, në gratë mbi 18 vjeç, niveli i hemoglobinës mbetet në rangun prej 120-150 g / l. Gjatë shtatzënisë, kjo shifër zvogëlohet pak. Gjë është se në trupin e nënave në pritje ka një rritje fiziologjike të sasisë së gjakut që qarkullon. Si rezultat, vëllimi i lëngut rritet, dhe hemoglobina nuk ka kohë të sintetizohet me të njëjtën normë. Ky fenomen ndodh tek të gjitha gratë shtatzëna, kryesisht pas 20 javësh.

Norma e hemoglobinës gjatë shtatëzanisë është 110-140 g / l. Ky parametër nuk ndryshon shumë nga ngjizja deri në lindjen me një shtatzëni të suksesshme. Një rënie ose rritje e hemoglobinës në çdo kohë tregon zhvillimin e ndonjë patologjie. Çfarë mund të provokojë një ndryshim në nivelet e hemoglobinës?

Hemoglobinë e ulët gjatë shtatzënisë

Anemia e shtatzënisë është një gjendje në të cilën niveli i hemoglobinës bie nën 110 g / l. Sëmundja më së shpeshti zhvillohet në tremujorin II dhe III dhe është për shkak të ristrukturimit të trupit në lidhje me lindjen e një fëmije. Hemoglobina e ulët ndodh në 20-80% të të gjitha nënave në pritje (numrat ndryshojnë në vende të ndryshme të botës).

Shkaqet e anemisë

Shkaku i menjëhershëm i hemoglobinës së ulët në nënat në pritje është një rritje në sasinë e gjakut që qarkullon në trup. Në të njëjtën kohë, qelizat e kuqe të gjakut nuk kanë kohë të prodhohen në vëllimin e kërkuar, dhe furnizimi me hemoglobinë vuan me to. Shumica e grave zhvillojnë anemi nga mungesa e hekurit e lidhur me furnizimin e pamjaftueshëm të hekurit nga jashtë. Forma të tjera të anemisë gjatë shtatzënisë janë jashtëzakonisht të rralla.

Faktorët që provokojnë zhvillimin e anemisë në gratë shtatzëna:

• dietë e pabalancuar (mungesa e hekurit, proteinave, vitaminave);
• të jetosh në një zonë ekologjikisht të pafavorshme;
• sëmundjet kronike që prishin sintezën e hemoglobinës (diabet mellitus, reumatizma, sëmundje të veshkave);
• shtatzëni e shumëfishtë;
• lindje të shpeshta me një hendek të vogël midis tyre;
• gjakderdhje në çdo kohë;
• trashëgimia

Mungesa fillestare e hekurit në gjak ka një rëndësi të madhe në zhvillimin e anemisë. Edhe në vendet e zhvilluara, vetëm 20% e grave kanë një furnizim adekuat të kësaj substance për të siguruar një shtatzëni të suksesshme. Në gratë e tjera, kur mbani një fëmijë, ka një mungesë të theksuar të hekurit, duke çuar në zhvillimin e simptomave kryesore të anemisë.

Mungesa e vitaminës B12, folatit dhe proteinave gjithashtu çon në nivele të ulëta të hemoglobinës. Në këtë situatë, thithja e hekurit dhe sinteza e hemoglobinës ndërpriten, gjë që provokon fillimin e anemisë. Agjërimi i rregullt dhe respektimi i pamenduar i dietave gjithashtu çon në mungesë të hemoglobinës dhe urisë së oksigjenit të indeve gjatë shtatzënisë.

Shumica e grave zhvillojnë anemi pas 20 javësh të shtatzënisë. Gjatë kësaj periudhe, ngarkesa në sistemin hematopoietik të nënës së ardhshme rritet dhe ka mungesë hekuri. Me toksikozë të rëndë me të vjella të shpeshta, anemia mund të zhvillohet në fazat e hershme. Vetëm një numër i vogël i grave arrijnë të mbajnë një fëmijë pa ndryshime në nivelin e hemoglobinës në gjak.

Simptomat e anemisë

Shenjat tipike të hemoglobinës së ulët:

• dobësi e përgjithshme e rëndë;
• marramendje;
• humbja e oreksit;
• zbehje e lëkurës;
• perversiteti i shijes;
• varësia nga llojet e pazakonta të ushqimit;
• thonjtë e brishtë;
• përkeqësimi i flokëve;
• konfiskimet në qoshet e gojës;
• kardiopalmus;
• dispnea.

Disa nëna të ardhshme, në sfondin e anemisë, përkeqësojnë simptomat e gastritit ekzistues. Ka dhimbje në bark, rëndim pas ngrënies, belching, urth. Në raste të rralla, puna e sfinkterëve të uretrës dhe fshikëzës është e prishur, gjë që çon në urinim të pavullnetshëm.

Komplikimet e shtatzënisë

Më e pafavorshme është anemia që ka ekzistuar para shtatzënisë. Në këtë rast, gjendja e gruas përkeqësohet ndërsa pret fëmijën, dhe rreziku i komplikimeve gjithashtu rritet. Anemia, e cila shfaqet për herë të parë gjatë shtatzënisë, është më e lehtë dhe më pak e mundshme që të çojë në pasoja të pakthyeshme për gruan dhe fetusin.

Komplikimet e tremujorit të parë dhe të dytë:

• placentim i ulët;
• hipoplazia korionike;
• abort spontan.

Komplikimet e tremujorit të tretë:

• lindja e parakohshme;
• vonesa në zhvillimin e fetusit;
• pamjaftueshmëria e placentës;
• hipoksi fetale;
• gestoza;
• shkëputja e parakohshme e një placente të vendosur normalisht.

Komplikimet pas lindjes:

• gjakderdhje;
• hipogalaktia (prodhim i pamjaftueshëm i qumështit).

Të gjitha këto komplikime lindin për shkak të mungesës së hemoglobinës dhe furnizimit të pamjaftueshëm të oksigjenit në inde. Për një të porsalindur, anemia në nënën gjithashtu nuk kalon pa lënë gjurmë. Nivelet e ulëta të hemoglobinës gjatë shtatzënisë rrisin ndjeshëm rrezikun për të pasur një fëmijë me shenja të vonesës në zhvillim dhe dëmtim të sistemit nervor. Anemia e rëndë mund të çojë në shtim të ngadaltë të peshës pas lindjes. Fëmijë të tillë gjithashtu kanë një rënie të rezistencës së trupit ndaj infeksioneve dhe ftohjeve të shpeshta.

Diagnostikues

Për të zbuluar aneminë, mjafton të kaloni një test rutinë të gjakut. Zhvillimi i sëmundjes tregohet nga një rënie e nivelit të hemoglobinës dhe eritrociteve nën normale. Në këtë rast, ekzistojnë tre shkallë të ashpërsisë së sëmundjes:

• shkallë e butë (hemoglobina 90-110 g / l);
• shkallë e mesme (hemoglobinë 70-90 g / l);
• shkallë e rëndë (hemoglobina më pak se 70 g / l).

Përcaktimi i përqendrimit të hekurit në serumin e gjakut është gjithashtu i rëndësishëm për diagnostikimin e sëmundjes. Normalisht, në nënat e ardhshme, ky tregues është në rangun prej 12-25 μmol / l. Me anemi, hekuri në serum do të bjerë nën 12 μmol / L.

Të gjitha testet e gjakut merren para fillimit të terapisë specifike. Hemoglobina dhe parametrat e tjerë gjatë marrjes së ilaçeve do të jenë të rreme. Testshtë e mundur të bëhet një test gjaku për kontroll vetëm 7 ditë pas heqjes së të gjitha ilaçeve. Alsoshtë gjithashtu e nevojshme të monitorohet efektiviteti i terapisë një muaj pas fillimit të marrjes së ilaçeve.

Një test gjaku për të përcaktuar sasinë e hemoglobinës dhe qelizave të kuqe të gjakut kryhet një herë në çdo tremujor. Nëse është e nevojshme, mjeku mund të urdhërojë një ekzaminim më shpesh. Një test gjaku duhet të merret në vizitën e parë të një gruaje shtatzënë tek një mjek, para lindjes së fëmijës dhe në periudhën pas lindjes.

Trajtimi i anemisë

Në trajtimin e anemisë në gratë shtatzëna, rëndësi e madhe i kushtohet ushqimit të duhur. Dieta e nënës së ardhshme duhet të përmbajë ushqime të pasura me hekur. Shumica e hekurit gjendet në mish të kuq, mëlçi, të verdhë veze, spinaq, mollë, kajsi dhe kakao. Duhet të jeni të vetëdijshëm se hekuri bimor absorbohet shumë më keq sesa ai që përmbahet në produktet shtazore. Për të njëjtën arsye, mjekët nuk rekomandojnë respektimin e një diete të rreptë vegjetariane gjatë periudhës së shtatzënisë.

Trajtimi mjekësor konsiston në marrjen e suplementeve të hekurit. Kursi i terapisë është i gjatë dhe zgjat të paktën 1 muaj. Gjatë trajtimit, monitorimi i rregullt i nivelit të hemoglobinës dhe parametrave të tjerë të gjakut është i detyrueshëm. Në mungesë të efektit të terapisë, doza e barit ndryshon ose i gjithë regjimi i trajtimit rishikohet plotësisht.

Ka shumë preparate të bazuara në hekur. Të gjitha këto fonde janë miratuar për përdorim në nënat e ardhshme që në fazat e hershme të shtatzënisë dhe nuk paraqesin rrezik për fetusin. Disa suplemente hekuri duhen marrë 2-3 herë në ditë, ndërsa të tjerat duhen pirë vetëm një herë në ditë. Shumë ilaçe përmbajnë edhe vitamina të tjera (acid folik, vitaminë C), të cilat përmirësojnë thithjen e hekurit në aparatin tretës.

Shumë gra kanë marrë një multivitamin prenatal për një kohë të gjatë. Disa vitamina komplekse tashmë përmbajnë hekur në dozën e kërkuar. Nëse doza e hekurit në dispozicion është e pamjaftueshme për të lehtësuar aneminë, mjeku mund të përshkruajë suplement shtesë hekuri.

Të gjitha barnat për trajtimin e anemisë janë të përshkruara në tableta. Administrimi paranteral i ilaçeve justifikohet me intolerancë individuale të hekurit, si dhe me ulçerë stomaku gjatë një përkeqësimi. Ilaçet intravenoze përdoren gjithashtu në sëmundje të rënda për të rimbushur shpejt rezervat e hekurit.

Trajtimi i formave të rënda të anemisë kryhet në një spital. Me një nivel të hemoglobinës nën 70 g / l, tregohet transfuzioni i qelizave të kuqe të gjakut. Një terapi e tillë shmang zhvillimin e komplikimeve serioze dhe rrit shanset për një përfundim të suksesshëm të shtatzënisë.

Hemoglobinë e lartë gjatë shtatzënisë

Shkaqet dhe simptomat

Një rritje në nivelet e hemoglobinës gjatë shtatëzanisë është e rrallë. Kjo gjendje vërehet me trashje të gjakut dhe mund të tregojë zhvillimin e komplikimeve serioze. Në veçanti, një rritje e hemoglobinës dhe hematokritit gjatë preeklampsisë duhet të lajmërojë mjekun. Ky simptomë sinjalizon një rrezik të lartë të gjakderdhjes në sfondin e preeklampsisë dhe kërkon vëmendje të veçantë për gruan shtatzënë.

Nuk ka shenja specifike të rritjes së niveleve të hemoglobinës. Gruaja ndihet e dobët, letargjike, letargjike, marramendëse dhe palpitacione të zemrës. Këto simptoma janë të ngjashme me aneminë, dhe është e vështirë të dallosh një gjendje nga një tjetër pa ekzaminim. Për të përcaktuar nivelin e hemoglobinës, kërkohet një test rutinë i gjakut. Me një rritje të hemoglobinës, është e nevojshme që t'i nënshtrohet një hemostasiogrami shtesë (analiza e koagulimit të gjakut).

Pasojat e mundshme

Pse mpiksja e gjakut gjatë shtatzënisë është e rrezikshme? Para së gjithash, fakti që në një situatë të tillë, qarkullimi i gjakut në placentë vuan. Gjaku i trashë dhe viskoz qarkullon ngadalë në të gjithë trupin, dhe foshnja nuk merr lëndët ushqyese dhe oksigjenin që i nevojiten. Hipoksia fetale zhvillohet, duke prekur punën e të gjitha organeve të brendshme dhe sistemit nervor. Me një rrjedhë të zgjatur të sëmundjes, është e mundur një vonesë e dukshme në zhvillimin e fetusit.

Gjaku i trashë është gjithashtu një rrezik i gjakderdhjes gjatë shtatzënisë dhe puerperiumit. Në çdo kohë, mund të ndodhë shkëputja e placentës ose telashe të tjera të lidhura me rrjedhjen e gjakut të dëmtuar. Në këtë rast, jeta e nënës dhe fëmijës do të jetë në rrezik. Për të shpëtuar një grua dhe foshnjën e saj, një operacion cezarian urgjent mund të kërkohet në çdo fazë të shtatzënisë.

Një problem tjetër me hemoglobinën e lartë është rreziku i lartë i trombozës. Kur gjaku trashet, muret e gjakut formohen në muret e venave. Këto mpiksje gjaku mund të bllokojnë lumenin e enës dhe të prishin qarkullimin e gjakut në të gjitha organet e afërta. Një rrezik i veçantë është emboli pulmonare, e cila mund të shkaktojë vdekjen e papritur të një gruaje shtatzënë.

Metodat e trajtimit

Me hemoglobinë të lartë të lidhur me trashjen e gjakut, kryhet një korrigjim i detyrueshëm i kësaj gjendje. Për këtë qëllim, përshkruhen ilaçe që zvogëlojnë koagulimin e gjakut dhe rivendosin rrjedhjen normale të gjakut në organet e brendshme dhe placentën. Kursi i terapisë është të paktën 10 ditë. Në të njëjtën kohë, kryhet trajtimi i sëmundjeve shoqëruese dhe të gjitha komplikimeve të zbuluara. Me fillimin në kohë të terapisë, shanset për një rezultat të suksesshëm të shtatzënisë mbeten shumë të larta.

Periudha e pritjes për foshnjën nuk është vetëm momente të gëzueshme dhe një ndjenjë e një mrekullie brenda, por, për fat të keq, gjithashtu sëmundje, të cilat ndonjëherë janë të pamundura për t'u shmangur. Epo, gratë janë mjaft të gatshme të durojnë çdo sprovë për hir të fëmijës së dëshiruar.

Por, megjithatë, duhet të dini për atë që ju pret. Të paktën për të qenë në gjendje ta përballosh atë. Një nga çështjet urgjente është niveli i hemoglobinës gjatë shtatzënisë, i cili shpesh ulet, por gjithashtu mund të rritet. Nuk ka asgjë të keqe me këtë, mjafton vetëm të jesh në temë dhe të marrësh masat e duhura në kohë.

Në përgjithësi, sot shumë njerëz e dinë që hemoglobina është një lloj i veçantë i proteinave përgjegjës për transportimin e gjakut nëpër enët. Dihet gjithashtu se ulja e tij quhet anemi ose anemi. Për të përcaktuar që hemoglobina ka rënë, gjatë shtatzënisë, një test i veçantë mund të tregojë nivelin e qelizave të kuqe të gjakut (eritrocitet), të cilat janë bartës të proteinës.

Anemia (mungesa e hekurit) në nënat në pritje nuk është e pazakontë, por prapë ia vlen të injorohet problemi, sepse mund të shkaktojë një goditje të prekshme për shëndetin e gruas dhe fetusit. Hemoglobina e ulët është veçanërisht e rrezikshme në tremujorin e parë, kur vendosen organet e foshnjës. Extremelyshtë jashtëzakonisht e rrallë që niveli i proteinave të bjerë në një datë të mëvonshme, e cila është e mbushur me hipoksi të fetusit.

Veryshtë shumë mirë nëse përqendrimi i qelizave të kuqe të gjakut është në rangun prej 120-160 gram për 1 litër gjak. Kjo ndodh tek gratë absolutisht të shëndetshme. Sidoqoftë, norma e hemoglobinës gjatë shtatëzanisë konsiderohet të jetë së paku 110 g / l. Por nëse vëllimi i qelizave të kuqe të gjakut bie edhe më i ulët, kjo tashmë quhet anemi.

Ekzistojnë tre shkallë të anemisë në gratë shtatzëna:

• shkallë e butë: hemoglobinë jo më pak se 110-90 g / l;
• shkallë e mesme: hemoglobinë në rangun prej 90-70 g / l;
• e rëndë: hemoglobina nën 70 g / l.

Me drejtësi, vlen të përmendet se rreth gjysma e të gjitha grave gjatë shtatëzanisë kanë hemoglobinë të ulët, dhe mjekët po e zgjidhin me sukses këtë problem. Prandaj, nëna e ardhshme këshillohet fuqimisht që të vizitojë rregullisht një gjinekolog dhe të bëjë të gjitha testet e nevojshme në kohë. Farmaceutikat moderne kanë mësuar të përballen me pothuajse çdo nivel kompleksiteti të sëmundjes, por është akoma më mirë ta eliminoni atë në fazat e hershme, duke shmangur fazën e avancuar. Mos harroni se sëmundjet tuaja transmetohen tek foshnja dhe ju nuk doni që fëmija të vuajë.

Simptomat e anemisë në nënën e ardhshme

Sëmundjet janë të mira në një mënyrë - ato ju lejojnë të njihni sëmundjen dhe ta kuroni atë në kohë. Fakti që keni hemoglobinë të ulët gjatë shtatzënisë, simptomat do të tregojnë pothuajse menjëherë. Thjesht nuk duhet t'i hedhësh poshtë dhe të mos fajësosh gjithçka për "tekat e foshnjës". Shenjat e anemisë janë mjaft të qarta dhe të kuptueshme, çdo grua do të jetë në gjendje t'i përcaktojë ato:

• kaltërsia e buzëve, vrimave të hundës dhe mukozave - qarqet nën sy mund të dalin në pah në fytyrë;
• dobësi e neveritshme "ngjitëse" për të përzier dhe "kruajtje" në vesh;
• marramendje e rëndë, errësim në sy - "mizat";
• zbehje;
• takikardi (nga 100 rrahje në minutë);
• frymëmarrje e shpejtë, ndjenja e mungesës së frymëmarrjes;
• migrenë;
• çrregullime të gjumit;
• zbehje e lëkurës;
• humbje dhe brishtësi e shtuar e flokëve;
• brishtësia e thonjve;
• probleme me zbrazjen - feces "të pjerrët" ose "dele";
• mungesa e oreksit ose, anasjelltas, dëshira për të ngrënë gjithçka, përzierja e ushqimeve të papajtueshme.

Ne e përsërisim edhe një herë - nuk duhet të fajësoni gjithçka për "intrigat" e një situate interesante. Sa më shpejt të bini alarmin, aq më shpejt do të mësoni se si të rrisni hemoglobinën, dhe gjatë shtatzënisë kjo do të jetë çelësi për lindjen e një fëmije të shëndetshëm të plotë.

Shkaqet e anemisë në gratë shtatzëna

Importantshtë e rëndësishme jo vetëm të njihni nivelin tuaj të hemoglobinës, gjatë shtatzënisë arsyet për uljen e saj gjithashtu luajnë një rol të rëndësishëm - ato ndihmojnë në identifikimin e natyrës së anemisë, lehtësimin e diagnozës dhe shërimit. Në thelb, rënia e nivelit të qelizave të kuqe të gjakut është për shkak të rritjes së shpejtë të sasisë së gjakut - në fund të fundit, tani duhet të jetë e mjaftueshme për dy.

Hemoglobina nuk ka kohë të prodhohet, dhe niveli i saj zvogëlohet. Prandaj, anemia shpesh i kap gratë që mbajnë binjakë ose treshe. Gjithashtu, një rënie në numrin e qelizave të kuqe të gjakut reflektohet në mungesën e elementëve gjurmë si bakri, acidi folik, vitamina B12 - mungesa e tyre krijon një mjedis të pafavorshëm për thithjen e hekurit. Prandaj, shkaku i hemoglobinës së ulët gjatë shtatëzanisë, para së gjithash, është dieta e pabalancuar e nënës në pritje. Edhe pse mund të ketë shpjegime të tjera:

• sëmundjet e mëlçisë, veshkave dhe sistemit kardiovaskular;
• toksikozë e rëndë, kur pas çdo vakti mundoheni nga një sulm i të vjellave - nuk është çudi që lëndët ushqyese thjesht nuk kanë kohë të absorbohen;
• një pushim i shkurtër midis konceptimeve - duhen të paktën tre vjet për të rivendosur hemoglobinën pas lindjes;
• çekuilibër hormonal;
• trajtim me antibiotikë;
• dysbiosis;
• lodhje nervore.

Komplikimet e mundshme

Nivelet e ulëta të hemoglobinës në gratë shtatzëna zakonisht vërehen para 34 javësh. Kjo nuk është për t'u habitur, sepse sasia e gjakut po rritet vazhdimisht, mungesa e hekurit rritet dhe foshnja merr pjesën e luanit të lëndëve ushqyese. Në këtë rast, trajtimi i hemoglobinës së ulët nuk kërkohet, sepse gjaku duhet të hollohet, përndryshe, qarkullimi i tij do të ndërpritet. Por mos e ngatërroni rënien natyrale të nivelit të qelizave të kuqe të gjakut me anemi, e cila thjesht duhet të trajtohet. Në sfondin e një forme të rëndë të anemisë, mund të zhvillohen një numër patologjish serioze, të tilla si:

• forca të dobëta të lindjes;
• lindja e parakohshme;
• hipoksi fetale intrauterine;
• toksikozë e vonë;
• shkarkimi i parakohshëm i lëngut amniotik;
• hemorragji e rëndë e jashtme;
• vdekja e foshnjës brenda 24 orëve të para pas lindjes.

Siç mund ta shihni, hemoglobina e ulët gjatë shtatzënisë mund të ketë pasojat më të trishtueshme, prandaj mos lini pas dore testet dhe këshillën e mjekut.

Rritja e hemoglobinës është ana e kundërt e monedhës

Edhe pse nivelet e ulëta të hemoglobinës janë të zakonshme gjatë shtatzënisë, një rritje gjithashtu mund të ndodhë. Ky model vërehet tek njerëzit që jetojnë në zonat malore dhe që kalojnë pjesën më të madhe të kohës jashtë. Hemoglobinë e lartë gjatë shtatzënisë (<170 г/л) может привести к эритроцитозу, образованию тромбов и варикозу у будущей мамы, рождению мёртвого ребёнка или гибели плода в утробе, а также быть признаками кишечной непроходимости, патологий сердечно-сосудистой системы и сердечно-лёгочной недостаточности. Повышение гемоглобина во время беременности, так же, как и малокровие, требует своевременного лечения.

Një pikë tjetër e rëndësishme: hemoglobina e glikuar, gjatë shtatzënisë, pajtueshmëria ose devijimi i tij nga norma bën të mundur zbulimin e të ashtuquajturës shkallë të "sheqerit" të gjakut gjatë 120 ditëve të fundit. Një tregues deri në 6% është një shenjë e një personi të shëndetshëm. Nëse glikohemoglobina është brenda 6-6.5%, gruaja është në rrezik për diabet. Një nivel<6,5% свидетельствует о самом диабете.

Mbushja dhe parandalimi i problemit

Natyrisht, sesa të bëni më vonë pyetjen se si të rrisni hemoglobinën gjatë shtatëzanisë, është më e lehtë të mbroni veten dhe fëmijën e palindur që në fillim. Për ta bërë këtë, ju duhet vetëm ushqim i mirë, si dhe marrja e komplekseve të vitaminave dhe mineraleve që përmbajnë hekur. Dhe për të mos shkaktuar dispepsi, është e nevojshme t'i kushtoni kohë aktivitetit fizik dhe shëtitjeve në ajër të pastër.

Hemoglobina gjatë shtatzënisë

Shtatzënia- një kohë e mahnitshme, trupi i femrës po rindërtohet, shfaqen ndjesi të reja të panjohura deri më tani, bota është ngjyrosur me ngjyra të reja. Gruaja po përgatitet të bëhet nënë. Para së gjithash, një grua shtatzënë shkon të regjistrohet me një gjinekolog, asaj i jepet një kartë shkëmbimi, në të cilën do të futen të gjitha të dhënat në lidhje me rrjedhën e shtatzënisë dhe rezultatet e testit. Në çdo tremujor, gruaja shtatzënë merr një test të përgjithshëm të gjakut, ku një nga treguesit e rëndësishëm është hemoglobina, një ulje e së cilës çon në anemi. Një nivel i ulët i hemoglobinës mund të shkaktojë shumë ankth për një nënë në pritje, dhe kjo nuk reflekton tek fëmija në mënyrën më të mirë. Le të kuptojmë se si të përballojmë dhe parandalojmë aneminë.

Rreziqet e uljes së hemoglobinës

Hemoglobina Ashtë një substancë që bart oksigjen në të gjitha organet dhe indet, është pjesë e eritrociteve. Normale niveli i hemoglobinës gjatë shtatzënisë është 120-160 g / l. Më tej, dallohen shkallët e anemisë: 90-110 g / l - një formë e butë e anemisë, 80-90 g / l - anemi e moderuar, më pak se 80 g / l - një formë e rëndë.

Fakti që niveli i hemoglobinës po bie, një grua mund ta përcaktojë edhe para testit. Ky proces shoqërohet me një numër simptomash: dobësi, gulçim, marramendje, zbehje, zbehje dhe lëkurë të thatë, rënie flokësh - këto janë shenjat kryesore të anemisë.

Rreziku i anemisë qëndron në manifestimet e mundshme negative - kjo mund të çojë në toksikozë të hershme, në gestozë gjatë shtatzënisë, rreziqet e abortit dhe lindjes së parakohshme janë të mundshme. Gjithashtu, me anemi të zgjatur, një fëmijë mund të zhvillojë kequshqyerje - një rënie në peshën e trupit.

Importantshtë e rëndësishme të dini:

Mos u frikësoni

Le të sqarojmë një pyetje. Ulja e hemoglobinës gjatë shtatëzanisë është një proces i natyrshëm. Pse?

Gjatë shtatzënisë, përmbajtja e ujit dhe kripërave në trupin e një gruaje ndryshon. Vëllimi i gjakut që qarkullon rritet me 30-50% dhe trupi duhet të përshtatet me ngarkesën në rritje. Si ndodh kjo? Ai përpiqet të ndihmojë zemrën të shtyjë më shumë gjak duke e holluar atë dhe duke relaksuar enët e gjakut. Hollimi i gjakut - një rritje në proporcionin e përbërësit të lëngshëm në gjak - plazma, çon në një rënie fiziologjike të hemoglobinës gjatë shtatëzanisë. Përqendrimi i qelizave të kuqe të gjakut në gjak zvogëlohet me hollimin e gjakut, dhe siç e dimë tashmë, hemoglobina është pjesë e saj. Kështu, trupi ynë përshtatet.

Tek gratë që janë të prirura ndaj anemisë, rreziku i zhvillimit të saj gjatë shtatzënisë rritet. Prandaj, është e nevojshme të kujdeset për parandalimin e anemisë edhe gjatë planifikimit të shtatzënisë.

Trajtim apo parandalim?

Nuk është sekret se është më e lehtë të parandalosh një sëmundje sesa ta kurosh atë më vonë. Sigurisht, në klinikën para lindjes do t'ju përshkruhen ilaçe. Kur isha shtatzënë niveli im i hemoglobinës ra deri në 100 g / l dhe më janë përshkruar tableta hekuri. Për më tepër, me përgatitjet farmaceutike, trajtimi i anemisë është, si rregull, një proces mjaft i gjatë. Kështu, fillova të merrja këto pilula dhe mund të përballoja vetëm një javë. Pas tyre, ndjeva shijen e çokollatës së prishur në gojën time për një orë, ndjeva të përzier dhe zhvillova një mosdashje të vazhdueshme për këtë ilaç. Por si mund të jetë? Hemoglobina ende duhet të rritet, dhe kuptova se si mund të kujdesem për veten pa ilaçe.

Ne hamë për kënaqësi

Për parandalimin anemi nga mungesa e hekurit ju duhet të hani mish ose shpendë, peshk dhe mëlçi çdo ditë. Frutat dhe drithërat gjithashtu përmbajnë hekur, por ai absorbohet vetëm me 5-10%.

E megjithatë, ju duhet të mbani shënim fruta dhe perime të tilla si: kungulli, lakra të freskëta dhe turshi, spinaq, barishte, karrota dhe lëng karrote, mollë të tharta, shega.

Hekuri gjendet edhe në hikërror.

Por ka një por. Hekuri nuk absorbohet me kalcium... Prandaj, nuk mund të hani hikërror me qumësht, kështu që trupi nuk do të marrë as kalcium as hekur. Në mënyrë që hekuri të absorbohet mirë, duhet të hani ushqime që përmbajnë hekur dy orë para ose dy orë pas ngrënies së një vakti që përmban kalcium.

Gjithashtu, trupi ka nevojë për substanca që do të ndihmojnë që gjëndra të absorbohet. Vitamina C më e mirë në këtë çështje, ajo gjithashtu ndihmon në thithjen e acidit folik. Kërkesa ditore për vitaminë C për thithjen adekuate të hekurit është 75 mg. Kjo sasi e vitaminës gjendet në një filxhan - brokoli, lulelakër dhe lakër Brukseli, portokalli, boronicë, ananas ose lëng grejpfrut, luleshtrydhe të freskëta.

Mungesa e vitaminës B12 gjithashtu mund të ndikojë në uljen e hemoglobinës. Për parandalim, ne përfshijmë produktet e qumështit, vezët dhe mishin në dietë.

Frutat dhe perimet e freskëta duhet të jenë të pranishme në dietën e përditshme të një gruaje shtatzënë. Ato përmbajnë acid folik, i cili është gjithashtu i pranishëm në formimin e hemoglobinës.

Shëtitjet e përditshme në ajër të pastër janë gjithashtu të rëndësishme. I mora të gjitha këto rekomandime për veten time dhe pas një muaji niveli im i hemoglobinës ishte 119 g / l.

Le të kujdesemi për shëndetin tuaj. Dhe pastaj nuk do t'ju japë ankth të panevojshëm.