Urinimi në shtrat, trajtimi i enurezës tek fëmijët. Enureza e natës tek fëmijët Trajtimi i enurezës tek fëmijët

Një sëmundje e tillë si enureza konsiderohet një problem real për fëmijët modernë. Dhe kjo jo vetëm për shkak të prevalencës së lartë të sëmundjes, por edhe shqetësimit që sjell kjo sëmundje tek një pacient i vogël.

Dhe kjo nuk është vetëm fizike, por edhe siklet psikologjik. Në fund të fundit, një fëmijë i sëmurë është subjekt i dënimit nga njerëzit më të afërt me të, si dhe tallja nga bashkëmoshatarët e tij.

E gjithë kjo çon në izolim, mungesë besimi në vetvete, hezitim për të komunikuar me prindërit dhe miqtë, dhe ndonjëherë në trauma më të rënda psikologjike.

Kjo do të thotë se fëmija ka nevojë urgjente për ndihmën e specialistëve dhe trajtimin adekuat. Enureza tek fëmijët ka shkaqe të ndryshme, trajtim patologjia varet nga ajo që provokoi saktësisht pamjen e saj.

Si ta trajtojmë enkopresën tek fëmijët? Mësoni për këtë nga e jona.

Karakteristikat e sëmundjes

Enureza është një sëmundje e karakterizuar nga disa simptoma karakteristike, ndër të cilat më e theksuara është pamundësia për të mbajtur urinën në fshikëz dhe urinim i vullnetshëm.

Më shpesh, inkontinenca urinare ndodh gjatë natës, por në raste të rënda, ky problem shqetëson fëmijën gjatë ditës.

Një fëmijë i vitit të parë të jetës është i paaftë kontrolloni procesin e urinimit, e cila në këtë fazë të jetës së tij ndodh në mënyrë të pavullnetshme. Kjo konsiderohet normale.

Ndërsa fëmija rritet dhe sistemi i tij nervor zhvillohet, funksioni i kontrollit mbi të gjitha proceset në trup formohet dhe përmirësohet gradualisht. Pra, ekzistojnë 2 mekanizma për rregullimin e procesit të urinimit: i pavullnetshëm dhe i vullnetshëm.

Mekanizmi i pavullnetshëm mbizotëron tek foshnjat. Kur fshikëza e një fëmije mbushet me një sasi të caktuar të urinës, receptorët janë ndezur, muskujt e organit relaksohen dhe urina lirohet.

Rregullimi vullnetar i urinimit është tipik për fëmijët më të rritur; lejon që fshikëza të zbrazet jo kur është plot, por kur është e përshtatshme për fëmijën.

Normalisht, kur fshikëza e fëmijës është plot ndjen dëshirën për të urinuar, por mund ta mbajë brenda për një kohë të caktuar derisa të ketë mundësi të shkojë në tualet.

Me enurezë, kjo aftësi është e dëmtuar dhe urina lëshohet në mënyrë të pavullnetshme. Zakonisht mekanizmi i urinimit vullnetar formohet tek një fëmijë në moshën 4-5 vjeç, prandaj, enureza nuk diagnostikohet te fëmijët më të vegjël.

Klasifikimi

Enureza zakonisht ndahet në parësore dhe dytësore.

Forma primare ndodh nëse tek fëmija patologjia është shfaqur menjëherë, pra ai nuk ka pasur një periudhë netësh të thata dhe nuk janë identifikuar faktorë predispozues për zhvillimin e sëmundjes.

Enureza sekondare- një sëmundje që shfaqet te fëmijët që më parë kanë shfaqur aftësinë për të kontrolluar procesin e urinimit, por nën ndikimin e disa arsyeve negative, e kanë humbur atë.

Në varësi të kohës së fillimit të inkontinencës, enureza mund të izolohet ose të kombinohet. Në formën e izoluar, urinimi i pavullnetshëm ndodh vetëm gjatë ditës, në formën e kombinuar, ndodh gjatë ditës.

Në varësi të manifestimeve klinike, enureza mund të jetë monosimptomatike(kur shfaqet vetëm simptoma e urinimit të pavullnetshëm) dhe polisimptomatike(kur simptoma kryesore kombinohet me manifestime të çrregullimeve të tjera urologjike, mendore, endokrine).

Deri në cilën moshë konsiderohet normale?

Dihet se procesi i rregullimit vullnetar të urinimit tek një fëmijë formohet afërsisht në moshën 4 vjeçare.

Prandaj, nëse tek një fëmijë nën këtë moshë vërehen shenja të mosmbajtjes, enureza nuk diagnostikohet. Diagnoza vendoset tek fëmijët në moshën 4-5 vjeç, dhe nga ky moment fillon mjekimi i nevojshëm.

Shkaqet

Të çojë në zhvillimin e enurezës gjatë ditës dhe të natës tek fëmijët e moshave të ndryshme një shumëllojshmëri të gjerë faktorësh negativë, të tilla si:

Enureza tek një fëmijë shpesh tregon praninë e patologjive të tjera serioze në trup kundër të cilave zhvillohet ky problem.

Këto përfshijnë sëmundjet infektive që prekin, duke përfshirë trurin, anomalitë e ndryshme të frymëmarrjes, patologjitë e zemrës dhe organet e sistemit endokrin. Së bashku me sëmundjet infektive dhe somatike, mund të tregojë edhe enuresis çrregullime mendore.

Simptomat dhe shenjat

Shenja kryesore e zhvillimit të sëmundjes është procesi i pakontrolluar i urinimit, kur zbrazja e pavullnetshme e fshikëzës.

Natën fëmija nuk ndjen dëshirën për të urinuar dhe kur fshikëza është e mbushur, ajo zbrazet në mënyrë të pavullnetshme. Mospërmbajtje urinare mund të vërehet gjatë ditës.

Në këtë rast, foshnja ndjen nxitje të dobëta, megjithatë, nëse është i zënë me ndonjë aktivitet interesant, ai thjesht mund të mos u kushtojë vëmendje atyre. Në këtë rast ndodh edhe urinimi i pavullnetshëm.

Enureza dhe enkopresa

Shpesh, ecuria e enurezës ndërlikohet nga shfaqja e sëmundjeve dhe problemeve të tjera. Këto përfshijnë një patologji mjaft të rrallë, siç është encopresi, d.m.th. mosmbajtje fekale.

Tek një fëmijë i vogël, lëshimi i pavullnetshëm i feçeve konsiderohet normale, por nëse fëmija është më i madh se 3-4 vjeç, mospërmbajtja fekale konsiderohet gjithashtu një gjendje patologjike, si mosmbajtja e urinës.

Kombinimi i këtyre 2 sëmundjeve e përkeqëson më tej situatën, duke i shkaktuar foshnjës shqetësime të rënda fizike dhe psikologjike. Rrjedhimisht, fëmija ka nevojë jo vetëm për trajtim mjekësor tradicional, por edhe për ndihmë psikologjike.

Diagnostifikimi

Për të identifikuar sëmundjen, mjeku përshkruan një sërë masash diagnostikuese, si:

Taktikat e trajtimit

Është e rëndësishme të mbani mend se metodat terapeutike për eliminimin e sëmundjes u përshkruhen vetëm fëmijëve mbi 4 vjeç.

Në fund të fundit, ky problem nuk diagnostikohet në një fëmijë më të vogël, dhe mosmbajtja urinare konsiderohet vetëm Karakteristikat e trupit të lidhura me moshën, e cila largohet vetvetiu me kalimin e kohës.

Mjekimi

Fëmijëve që vuajnë nga enuresis u përshkruhen grupet e mëposhtme të barnave:

Fizioterapia

Metoda të shumta të trajtimit fizioterapeutik ofrojnë efekt stimulues në sistemin nervor, përmirësojnë procesin e rregullimit nervor të urinimit, qetësojnë fëmijën nëse ka rritje të nervozizmit, agresivitetit dhe prirjes për depresion të lidhur me këtë sëmundje.

Më shpesh, metodat fizioterapeutike si trajtimi me lazer, elektroforeza, elektrogjumi, galvanizimi dhe stimulimi elektrik përdoren për trajtimin e enurezës.

Psikoterapia

Objektivi kryesor i këtij drejtimi të terapisë së enurezës është të krijojë tek fëmija motivim i vazhdueshëm, dëshira për të hequr qafe këtë problem.

Për ta bërë këtë, është e nevojshme ta mbështesni fëmijën dhe ta lavdëroni atë për sukseset e tij sa më shpesh të jetë e mundur (për shembull, nëse fëmija nuk e lag krevatin e fëmijës gjatë gjithë natës).

Por edhe nëse nuk ka ende rezultate pozitive, nuk ka nevojë të qortoni fëmijën. Negativiteti vetëm do të përkeqësojë rrjedhën e sëmundjes, fëmija do të bëhet më i tërhequr.

Mjekësi tradicionale

Përveç trajtimit kryesor, shpesh përdoren teknika terapeutike shtesë, të tilla si, për shembull, recetat tradicionale.

Metodat e mjekësisë tradicionale për trajtimin e enurezës përfshijnë përdorimin e zierjeve të ndryshme bimore dhe çajrave të bazuara në yarull, kantariona, manaferra, jamball dhe mulli.

Një mënyrë shumë efektive është infuzion i koprës Për ta përgatitur 100 gr. Farat e koprës derdhen me ujë të valë dhe lihen në një termos për 12 orë.

Pas kësaj, një gotë infuzion i jepet fëmijës në stomak bosh. Kursi i trajtimit 10 ditë, pas kësaj është e nevojshme një pushim 10-ditor, pastaj përsëris kursin përsëri.

Mendimi i doktor Komarovsky

Urinimi i pakontrolluar tek fëmijët nën 4 vjeç është mjaft fenomen normal.

Dhe jo vetëm natën, por edhe ditën, për shembull, nëse fëmija është i zënë me ndonjë lojë interesante ose aktivitet tjetër.

Në këtë moshë, refleksi i pavullnetshëm mbizotëron mbi urinimin e vetëdijshëm, por me rritjen e fëmijës situata ndryshon. Fëmija 4 vjeç tashmë është në gjendje të realizojë kur duhet të shkojë në tualet dhe mund ta kontrollojë dëshirën.

Nëse kjo nuk ndodh, flasim për një proces patologjik që ka nevojë për trajtim.

Por, para fillimit të trajtimit, është e nevojshme të përcaktohet se çfarë e shkaktoi zhvillimin e problemit. Kjo është shumë e rëndësishme, pasi shkaku ka një ndikim të drejtpërdrejtë në metodat e terapisë.

Parandalimi

Ju mund të zvogëloni rrezikun e zhvillimit të enurezës nëse ndiqni disa rregulla parandaluese, në veçanti. vockël stërvitni fëmijën tuaj në kohë, formoni zakonin e rregullsisë, mbrojeni atë nga stresi dhe ankthi, krijoni një ambient komod dhe komod në shtëpi.

Enureza është një sëmundje e pakëndshme, por mjaft e zakonshme që manifestohet në formën e mosmbajtjes së urinës.

Problemet urinare mund të ndodhin si gjatë natës (në shumicën e rasteve) ashtu edhe gjate dites.

Fëmija, përveç shqetësimit fizik, përjeton edhe probleme psikologjike, ndaj edhe trajtimi i sëmundjes duhet të jetë i gjithanshëm.

Doktor Komarovsky rreth enurezës tek fëmijët në këtë video:

Ju lutemi të mos bëni vetë-mjekim. Lini një takim me një mjek!

Enureza tek fëmijët është një arsye për të vizituar një mjek. Mospërmbajtja urinare është e zakonshme tek fëmijët e vegjël dhe parashkollorët. Me trajtimin e duhur dhe respektimin e rekomandimeve, problemi gradualisht zhduket deri në moshën shkollore. Nëse një nxënës fillon të urinojë shpesh gjatë natës, prindërit kanë diçka për të menduar. Me enurezë tek fëmijët më të rritur shpesh kërkohet ndihma jo vetëm e një nefrologu, por edhe e një psikologu dhe një neurolog pediatrik.

Prindërit përdorin jo vetëm terapi me ilaçe. Metodat tradicionale të trajtimit të enurezës me përzgjedhje të saktë të përbërësve natyralë janë gjithashtu efektive. Një kusht i rëndësishëm është një qasje e integruar për zgjidhjen e problemit të mosmbajtjes së urinës tek fëmijët.

Shkaqet e sëmundjes

Në shumicën e rasteve, enureza e natës ndodh nën ndikimin e disa faktorëve:

• predispozicion trashëgues;
• sëmundjet endokrine: diabeti, mosfunksionimi i tiroides;
• sëmundjet infektive urogjenitale, proceset inflamatore në veshka, fshikëza. Më shpesh, enureza zhvillohet në sëmundje të tilla si cistiti, vulvovaginiti tek vajzat, balanopostiti tek djemtë, pielonefriti, uretriti, nefroptoza, infektimet helmintike;
• struktura jonormale e organeve të sistemit gjenitourinar. Çrregullimet anatomike përkeqësojnë ose rrisin daljen e urinës, duke shkaktuar shpesh jo vetëm enurezë, por edhe vështirësi në urinim;
• Mospërmbajtja urinare shpesh zhvillohet tek fëmijët me çrregullime mendore;
• prishja e rregullimit nervor si pasojë e tumoreve, lëndimeve, dëmtimit të trurit dhe paralizës cerebrale;
• duke qenë në një situatë të vazhdueshme stresuese. Shpesh, urinimi natën shfaqet tek fëmijët gjatë marrëdhënieve të vështira familjare, pas divorcit të prindërve, kur transferohen në një kopsht/shkollë tjetër ose kur lind një vëlla ose motër;
• përdorimi afatgjatë i pelenave, i cili vonon formimin e refleksit të urinimit.

Simptomat karakteristike

Kujdesuni për shenjat e mëposhtme:

• Fëmijët që vuajnë nga enureza kanë gjumë të thellë: është e vështirë t'i zgjosh gjatë natës. Edhe pasi vendoset në tenxhere, një fëmijë i vogël nuk zgjohet, nuk urinon, por urinon menjëherë pasi shkon në shtrat;
• Nxitjet, përpjekjet për të turpëruar, qortimet, ndëshkimet nuk ndihmojnë: fëmija thjesht nuk e kontrollon urinimin. Fëmijët shpesh nuk kanë turp për problemet, thirrjet për ndërgjegje, çarçafët e lagur nuk i shqetësojnë;
• episodet e natës në shumicën e pacientëve u vunë re një orë e gjysmë deri në dy orë pas rënies së gjumit. Në rastet e rënda të enurezës, fëmijët mund të urinojnë 4-5 herë në natë.

Inkontinenca urinare vërehet shpesh tek fëmijët që janë regjistruar te neurologu në moshë të hershme. Shkaku i patologjisë është hipoksia gjatë zhvillimit intrauterin, dëmtimi i trurit gjatë lindjes. Problemi lind kur sistemi nervor qendror nuk është formuar si duhet.

Diagnostifikimi

Për të sqaruar diagnozën, kontaktoni një nefrolog dhe neurolog pediatrik. Marrja e analizave dhe biseda me prindërit dhe pacientët e vegjël do t'ju ndihmojë të kuptoni shkakun e çrregullimeve. Një gjë e dobishme është një ditar ku prindërit regjistrojnë shpeshtësinë e urinimit gjatë natës. Procesi i trajtimit shpesh kërkon pjesëmarrjen e një psikologu.

Metodat dhe rregullat e trajtimit

Si ta trajtojmë enurezën tek fëmijët? Kërkohet një qasje e integruar, një aleancë prindërsh dhe mjekësh. Pa qëndrimin e duhur psikologjik të fëmijëve dhe të rriturve, është e vështirë të heqësh qafe enurezën. Përpara se të përdorni çajra bimorë ose ndonjë recetë popullore për mosmbajtjen e urinës tek fëmijët, konsultohuni me një nefrolog dhe neurolog dhe merrni parasysh moshën e pacientit.

Prindërit jo gjithmonë arrijnë të qëndrojnë të qetë kur përballen me pamjen e përditshme të një shtrati të lagur, larjen e shpeshtë të të brendshmeve dhe çarçafët e lagur. Por të bërtiturat, vrazhdësia dhe ndëshkimi fizik vetëm sa e përkeqësojnë problemin dhe krijojnë komplekse dhe ndjenja faji te pacienti i vogël.

Receta tradicionale për enurezën tek fëmijët

Përdorni mjete të provuara:

• Çaji numër 1 për mosmbajtjen e urinës. Bashkoni 20 g trumzë dhe yarrow, shtoni 1,5 litra ujë të vluar. Lëreni në një termos për 6 orë. Jepni infuzionin fëmijëve 3 herë në ditë, 1 lugë. per nje muaj;
• çaji nr. 2. Kombinoni kantarionin dhe centaury në sasi të barabarta. Zgjidhni 2 lugë gjelle. l. grumbulloni, vendoseni në një termos, shtoni 1 litër ujë të vluar. Infuzioni është gati për 5-6 orë. Frekuenca është e njëjtë me përbërjen e mëparshme;
• çaji nr.3. Ju do të keni nevojë për manaferra (gjethe dhe manaferra) plus kantarion. Përdorni një lugë gjelle me të gjithë përbërësit. Mbledhja kundër enurezës tek fëmijët derdhet me 1 litër ujë të nxehtë, zihet dhe pas 10 minutash hiqet nga soba. Pas një ore, filtroni supën. Jepini fëmijës suaj lëng shërues 4-5 herë në ditë, 50 ml;
• çaj trumze. Do t'ju duhen 15 lëndë të para të thata plus një gotë ujë të nxehtë. Ziejeni përzierjen në zjarr të ulët derisa vëllimi të zvogëlohet për një të tretën. Kullojeni çajin, jepini pacientit të vogël një lugë çaji tri herë në ditë. Kohëzgjatja e terapisë – 45 ditë;
• mjaltë për enurezë. Kjo metodë është e përshtatshme në mungesë të reaksioneve alergjike ndaj produkteve të bletëve. 15 minuta para gjumit, jepini fëmijës tuaj 1 lugë gjelle. produkt i dobishëm. Ulni gradualisht dozën. Çdo 2 javë, bëni pushime midis kurseve të trajtimit në mënyrë që konsumimi i përditshëm i mjaltit të mos shkaktojë reaksione alergjike;
• koleksion qetësues. Nëse fëmijët urinojnë natën për shkak të stresit, lërini të pinë një qetësues natyral gjatë gjithë ditës. Kombinoni një lugë çaji me balsam limoni, nenexhik, kamomil dhe avull në 500 ml ujë të vluar. Infuzioni për enurezë është gati për një orë. Çdo ditë, fëmijët duhet të pinë 100 ml të përbërjes në 3 herë. Përdorimi i rregullt i një qetësuesi ka një efekt të dobishëm në sistemin nervor.

E rëndësishme! Shmangni recetat e patestuara dhe metodat e çuditshme që vënë në dyshim efektivitetin e tyre. Mos bëni "gunga" në shtratin e fëmijëve, mos vendosni jastëkë të bërë nga një peshqir ose çarçaf nën shpinën e tyre. Gjumi i qetë në një shtrat të pakëndshëm nuk do t'ju shpëtojë nga enureza, por do t'ju përkeqësojë shëndetin.

Metodat tradicionale

• fizioterapi, fizioterapi, masazh shpine;
• trajtimin e sëmundjeve themelore që shkaktojnë mosmbajtje urinare. Nëse është e nevojshme, terapi antibakteriale;
• Driptan, i cili forcon muret e fshikëzës. Ilaçi redukton aktivitetin e pjesëve të palcës kurrizore përgjegjëse për urinimin;
• qetësues që kanë një efekt të dobishëm në sistemin nervor;
• ndihmë psikologjike, vetëhipnozë, eliminim i sindromës së hiperaktivitetit.

Kur identifikoni një problem, kushtojini më shumë vëmendje fëmijës dhe jini të kuptueshëm për nevojat dhe problemet e tij. Nuk ka rëndësi vetëm terapia me ilaçe dhe mjekësia bimore, por edhe ndihma psikologjike dhe krijimi i një mikroklime të këndshme në familje.

Çfarë duhet të bëni nëse shfaqen shenja në trupin e fëmijës? Ne e kemi përgjigjen!

Lexoni më shumë rreth parandalimit të salmonelozës tek fëmijët.

Zbuloni se si të shpëtoni nga rrjedhja e hundës tek një fëmijë një vjeç në këtë adresë.

Çfarë duhet të bëni nëse fëmija juaj vuan nga enuresis në fëmijëri:

• zgjidhni një dyshek me cilësi të lartë, përgatitni një vend gjumi mjaft të fortë;
• pak para gjumit, lexojini fëmijës një përrallë, angazhohuni në aktivitete të qeta: mos lejoni eksitimin e tepërt ose lojërat e zhurmshme;
• Është e rëndësishme të përshtateni për të fjetur dhe të zhvilloni një ritual të caktuar. Sigurohuni të thoni "Natën e mirë" dhe vendosni kukullat dhe kafshët tuaja të preferuara në shtrat së bashku me fëmijët;
• Shpjegoni se është e rëndësishme të urinoni para se të shkoni në shtrat në mënyrë që të pushoni mirë dhe të zgjoheni të thatë;
• Mendoni për rutinën tuaj të përditshme në mënyrë që të mos keni shumë gjëra për të bërë në mbrëmje. Vendosini fëmijët në shtrat në të njëjtën kohë;
• A flenë djali apo vajza juaj i qetë dhe nuk ndjen dëshirën për të urinuar? Mjekët rekomandojnë që ta ktheni me kujdes foshnjën disa herë gjatë natës, duke u përpjekur të mos e zgjoni;
• pasdite, mos u jepni fëmijëve që vuajnë nga mosmbajtjeje urinare fruta dhe perime me lëng. Rrushi, shalqiri dhe shpargujt provokojnë urinim të shpeshtë. Kufizoni sasinë e lëngut, veçanërisht pas orës 18:00;
• Siguroni ushqim të mjaftueshëm dhe vitamina të mjaftueshme. Ndalohen përbërësit që irritojnë mukozën dhe ndikojnë negativisht në shëndetin e sistemit urinar: ngjyra, aromatizues, konservues, ushqime pikante, ekstrakte;
• Sigurohuni që fëmijët të mos ftohen shumë dhe të mos jenë më pak nervozë.

Disa këshilla më të dobishme:

• në rast të stresit të fortë emocional, fizik dhe nervor, rishikoni planin e mësimit, braktisni disa seksione në favor të njërit;
• përdorni metodën e vetëhipnozës. Nëse fëmija është mjaft i rritur për të përsëritur me vetëdije mendime mjaft komplekse, mësojini atij fraza të veçanta. Fjalët janë diçka si kjo: “Gjatë gjumit, urina është e mbyllur fort në trupin tim. Unë gjithmonë fle deri në mëngjes në një shtrat të thatë. Kur dua të urinoj, gjithmonë zgjohem vetë”;
• kurrë mos i tërhiqni fëmijët, veçanërisht të vegjëlit dhe mos i poshtëroni pleqtë. Nuk do të arrini asgjë me tallje apo ndëshkim fizik. Rezultatet e një "trajtimi" të tillë janë katastrofike - enurezë e avancuar, neuroza, vetëbesim i ulët. Fëmijët tërhiqen në vetvete, shmangin kontaktet me moshatarët dhe janë të zënë ngushtë për sëmundjen e tyre;
• monitoroni zbatimin e ushtrimeve speciale të përshkruara nga mjeku juaj. Gjatë orëve të mësimit, fëmija mëson të frenojë urinimin, të ndërpresë dhe të rifillojë procesin në intervale të caktuara. Nëse teknika ndiqet rreptësisht, ushtrimet shpesh ndihmojnë në trajtimin e enurezës tek fëmijët;
• mbani një ditar të veçantë. Ofroni djalit ose vajzës tuaj një shpërblim të vogël për çdo ditë/natë “të thatë”. Nëse rezultati është pozitiv, pantallonat dhe çarçafët janë tharë, vizatoni diellin në ditarin tuaj; në një ditë të lagësht, do të shfaqet një re e trishtuar me pika shiu. Sa më shumë diell në një javë, aq më të larta janë gjasat për një dhuratë të këndshme. Për shembull, shtrati është i thatë për 3 ose 5 ditë rresht - duke shkuar në kopshtin zoologjik ose duke blerë një ëmbëlsirë;
• mbani mend: Mospërmbajtja urinare është një sëmundje, dhe jo tekat apo kokëfortësia, një dëshirë për të ngacmuar prindërit kur ofendohen prej tyre, siç mendojnë shumë të rritur.

Kur djali ose vajza juaj diagnostikohet me enurezë, filloni trajtimin në kohë. Përdorni të gjitha metodat e disponueshme: ndihmë psikologjike, receta të mjekësisë tradicionale dhe në raste të rënda, medikamente të përshtatshme për moshën. Këmbëngulja juaj, dëshira për të ndihmuar fëmijën, terapia nën mbikëqyrjen e specialistëve do ta çlirojë gradualisht fëmijën nga netët "e lagësht".

Video. Dr. Komarovsky për trajtimin e enurezës tek fëmijët:

Enureza- Kjo është mosmbajtje urinare. Enureza e natës nënkupton që një person nuk është në gjendje të kontrollojë procesin e urinimit gjatë gjumit. E thënë thjesht, ai lag krevatin ndërsa fle.

Enureza gjatë ditës është shumë më pak e zakonshme. Shfaqet pas një traume të rëndë psikologjike, e cila shkaktoi një mosfunksionim të sistemit nervor.

Problemi i urinimit në shtrat është po aq i vjetër sa vetë njerëzimi. Edhe mjekët në Egjiptin e Lashtë po kërkonin mënyra për të kontrolluar fshikëzën. Që atëherë, mjekësia ka avancuar ndjeshëm, por ekspertët nuk japin një garanci 100% se do të shpëtoni nga ky problem.

Në mjekësinë moderne, enureza e natës nuk konsiderohet një sëmundje, por një fazë në zhvillim kur një person sapo po mëson të kontrollojë funksionet e trupit të tij dhe zhvillon reflekse. Normalisht, një fëmijë duhet ta mësojë këtë në moshën 6 vjeç. Por në praktikë, 10% e gjashtëvjeçarëve nuk dinë ta bëjnë këtë. Me kalimin e viteve, problemi zvogëlohet. Në moshën 10 vjeç, 5% vuajnë nga enuresis, dhe në 18, vetëm 1%. Në mesin e të rriturve, një në 200 njerëz në mënyrë periodike humbet kontrollin e fshikëzës gjatë gjumit. Kështu, ndër ata që vuajnë nga ky fenomen, pothuajse 94% e fëmijëve, 5% e adoleshentëve dhe 1% e të rriturve.

Vërehet 2 herë më shpesh tek djemtë sesa tek vajzat. Por në pleqëri, urinimi në shtrat është më i zakonshëm tek gratë.

Fëmijët e shkurtër dhe të dobët kanë më shumë gjasa të vuajnë nga enuresis. Një rol të madh në shfaqjen e sëmundjes luajnë edhe infeksionet e veshkave dhe të fshikëzës. Shpesh mospërmbajtja tek fëmijët është një mënyrë proteste psikologjike. Mund të jetë rezultat i mungesës së vëmendjes ose, anasjelltas, një reagim ndaj rritjes së kujdesit prindëror. Enureza shfaqet te fëmijët e trembur dhe të frikësuar. Shumica e pacientëve me këtë çrregullim vijnë nga familje të pafavorizuara, me të ardhura të ulëta ose të mëdha.

Shumë specialistë trajtojnë enurezën: neurologë pediatër, endokrinologë, pediatër, urologë, nefrologë, psikiatër, homeopatë, fizioterapistë. Ata ofrojnë më shumë se 300 teknika gjithëpërfshirëse për të luftuar këtë problem. Midis tyre ka edhe metoda mjaft ekzotike: akupunkturë, hipnozë, terapi me delfin.

Llojet e enurezës

Ka disa lloje të enurezës. Në varësi të shkallës në të cilën fëmija ka zhvilluar një refleks “roje”, që e bën atë të zgjohet kur fshikëza është plot, ekzistojnë:

• fillore– fëmija nuk ka mundur kurrë të kontrollojë fshikëzën e tij në gjumë. Ky opsion konsiderohet më i lehtë. Në 98% të rasteve kalon pa trajtim.
• E mesme– ka pasur një periudhë prej të paktën 6 muajsh në jetën e fëmijës kur krevati qëndronte i thatë çdo ditë.
  Ka edhe enurezë nate të komplikuara dhe të pakomplikuara.
• I pakomplikuar. – përveç faktit që fëmija urinon në gjumë, nuk ka probleme të tjera shëndetësore.
• E komplikuar– shoqëruar me devijime në zhvillimin mendor ose fizik, inflamacion të veshkave ose fshikëzës.
  Ata gjithashtu bëjnë dallimin midis enurezës neurotike dhe të ngjashme me neurozën.
• Neurotike– gjendet mes fëmijëve të trembur dhe të frikësuar. Ata shpesh kanë gjumë të lehtë dhe të cekët. Fëmijë të tillë janë shumë të shqetësuar për netët e tyre "të lagështa" dhe shpesh kanë frikë të bien në gjumë për këtë arsye.
• E ngjashme me neurozën– vihet re te fëmijët nervozë që shpesh lëshojnë zemërime. Ata nuk janë shumë të shqetësuar për urinimin gjatë natës. Kjo vazhdon deri në adoleshencë. Pastaj fotografia ndryshon dhe problemi fillon t'i dëshpërojë shumë. Adoleshentët e tillë bëhen të tërhequr dhe të zymtë dhe mund të zhvillojnë neuroza.

Pse shfaqet enureza tek vajzat?

Vajzat kanë më pak gjasa të vuajnë nga enuresis. Ata stërviten më shpejt dhe mësojnë të kontrollojnë fshikëzën e tyre. Dhe nëse lind një problem i tillë, atëherë është më mirë i trajtueshëm. Kjo është për shkak të veçorive të funksionimit të sistemit nervor. Por le të kuptojmë pse ka ende një mosfunksionim në rregullimin e fshikëzës.

1. Vajza nuk ka mësuar ende të kontrollojë reflekset e saj. Kjo për faktin se sistemi i saj nervor ende nuk është debuguar plotësisht. Kjo ndodh edhe me ato vajza që nuk mbeten pas moshatarëve të tyre në tregues të tjerë.
2. Trauma psikologjike, stres. Shpesh problemi shfaqet pasi një fëmijë i dytë shfaqet në familje, pas një shpërnguljeje, transferimi në një shkollë të re ose divorci i prindërve. Në këtë rast, enureza është një protestë nënndërgjegjeshëm ose një përpjekje për t'u kthyer në fëmijëri.
3. Gjumi shumë i shëndoshë . Fëmija fle mirë dhe nuk ndjen se fshikëza është e mbushur. Kjo mund të jetë një tipar i lindur i sistemit nervor ose rezultat i lodhjes së tepërt të vajzës. Në rastin e fundit, çarçafët e lagur nuk ndodhin shpesh, por pas ditëve plot ngjarje.
4. Fëmija pi shumë lëngje. Shpesh vajzave u pëlqen të bëjnë çaj në mbrëmje. Sidomos nëse gjatë ditës kanë ngrënë ushqime të kripura (patate të skuqura, kraker). Kjo ndodh shpesh gjatë ftohjes, kur prindërit përpiqen t'i japin fëmijës më shumë ujë.
5. Një vëllim i madh i urinës prodhohet gjatë natës (poliuria e natës). Normalisht, trupi prodhon 2 herë më pak urinë gjatë natës sesa gjatë ditës. Kjo veçori e trupit rregullohet nga hormoni vazopresinë, i cili prodhohet gjatë natës. Por te disa vajza sasia e këtij hormoni mund të ulet përkohësisht.
6. Trashëgimia. Shkencëtarët kanë zbuluar se nëse të dy prindërit e kanë hasur këtë problem në fëmijëri, atëherë probabiliteti i zhvillimit të enurezës tek fëmija është 75%. Nëse vetëm njëri nga prindërit është bartës i këtij gjeni, atëherë rreziku që vajza të ketë enurezë është 30%.
7. Infeksionet e sistemit urinar. Për shkak të faktit se vajzat kanë një uretër të shkurtër dhe të gjerë, infeksioni nga organet gjenitale depërton lehtësisht në të. Pastaj mikroorganizmat ngrihen më lart në fshikëz dhe shkaktojnë inflamacion (cistit). Kjo sëmundje shoqërohet me urinim të shpeshtë, të cilin vajza nuk mund ta kontrollojë gjithmonë.
8. Dëmtimi i shtyllës kurrizore ose palcës kurrizore. Shpesh dëmtime të tilla shfaqen për shkak të një shtatzënie të komplikuar ose lëndimeve të marra gjatë lindjes. Si rezultat, impulsi nervor nga fshikëza nuk udhëton mirë në tru.
9. Vonesa në zhvillim. Nëse një vajzë ka një vonesë në zhvillimin mendor ose fizik, atëherë mosha e saj biologjike është dukshëm më e vogël se ajo kalendarike. Në këtë rast, ajo ende nuk ka zhvilluar refleksin e nevojshëm.

Pse shfaqet enureza tek djemtë?

Enureza tek djemtë është mjaft e zakonshme. Deri në 10% e djemve nën moshën 15 vjeç e përjetojnë atë. Pothuajse për të gjithë, ky problem zgjidhet vetë dhe çarçafët e lagur bëhen një gjë e së kaluarës. Cili është shkaku i enurezës tek djemtë?

1. Zhvillimi i refleksit të kushtëzuar nuk ka përfunduar. Sistemi nervor i çdo personi ka karakteristikat e veta. Disa njerëz mësohen të kontrollojnë trupin e tyre më herët, ndërsa për të tjerët ky proces përfundon më vonë.
2. Hiperaktiviteti- aktiviteti dhe ngacmueshmëria e fëmijës tejkalojnë shumë normën. Tek djemtë, kjo gjendje vërehet 4 herë më shpesh. Proceset aktive në korteksin cerebral duket se shtypin përpjekjet e fshikëzës për të folur për problemin e saj. Dhe si rezultat, dëshira për të urinuar mbetet "e padëgjuar" nga truri.
3. Stresi dhe emocione të forta. Disa situata që shoqërohen me tension nervor ose frikë mund të shkaktojnë enurezë. Fëmija mund të ketë frikë nga qeni, të mërzitet për shkak të grindjes së prindërve, ose sepse ka mbetur vetëm. Prandaj, nëse është e mundur, shmangni situatat që mund të shkaktojnë trauma psikologjike tek fëmija juaj.
4. Mbrojtja e tepërt dhe mungesa e vëmendjes. Enureza shpesh prek djemtë që rriten në familje me një prind pa baba. Shpesh në këtë rast, nëna dhe gjyshja e mbrojnë shumë fëmijën. Ai ndihet "i vogël" dhe në mënyrë të pandërgjegjshme sillet në përputhje me rrethanat. Për fëmijët që përjetojnë mungesë vëmendjeje prindërore, situata është e kundërta. Ata vërtet duan të kthehen në fëmijëri dhe të ndihen të kujdesur për të. Prandaj, në gjumë ata sillen si të vegjël.
5. Çrregullimi i gjëndrave endokrine dhe ekuilibri hormonal. Djemtë e hollë dhe të vegjël, gjatësia e të cilëve nuk është e përshtatshme për moshën e tyre, kanë mungesë të hormonit të rritjes. Por fakti është se në të njëjtën kohë ulet sasia e hormoneve të tjera që janë përgjegjëse për kontrollin e fshikëzës dhe sasia dhe përqendrimi i urinës. Këto janë vazopresina dhe hormoni natriuretik atrial.
6. Lëndimet e lindjes. Truri i djemve zhvillohet pak më vonë se i vajzave. Prandaj, ata kanë më shumë gjasa të lëndohen gjatë lindjes. Këto dëmtime të palcës kurrizore dhe trurit shkaktojnë enurezë tek djemtë.
7. Sëmundjet inflamatore të veshkave dhe fshikëzës. Proceset inflamatore në veshka dhe fshikëz shumë shpesh shkaktojnë probleme me urinimin. Ato mund të identifikohen lehtësisht nga një test i përgjithshëm i urinës. Nëse një djalë ka tipare të lindura të traktit urinar, ato mund të ndikojnë edhe në formimin e refleksit.
8. Prirje trashëgimore. Në 75% të rasteve, gjenet e prindërve janë fajtorë për enurezën e djalit. Nëse nëna ose babi kanë vuajtur nga ky problem në fëmijëri, atëherë probabiliteti që djali të përsërisë fatin e tyre është 40%.
9. Zakoni i pelenave. Kohët e fundit, pelenat janë fajësuar gjithnjë e më shumë për shfaqjen e enurezës tek djemtë. Fëmija mësohet me faktin që mund të urinojë në pantallona pa u lagur dhe pa u ftohur. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të ndaloni mbajtjen e pelenave para moshës 2 vjeç.
10. Reaksionet alergjike dhe astma bronkiale. Mekanizmi që lidh alergjitë dhe shfaqjen e enurezës nuk është kuptuar plotësisht. Por djemtë me alergji kanë më shumë gjasa të urinojnë në gjumë. Është e mundur që truri të jetë i uritur nga oksigjeni dhe të përballet më keq me funksionet e tij.

Pse shfaqet enureza tek adoleshentët?

Në adoleshencë, enureza është disi më pak e zakonshme se tek fëmijët. Mund të jetë dytësore, domethënë të shfaqet pas lëndimit ose stresit. Ose ka vazhduar që në foshnjëri. Le të hedhim një vështrim më të afërt në arsyet e këtij problemi.

1. Çrregullim kongjenital i sistemit nervor të cilat janë përgjegjëse për formimin e një refleksi të kushtëzuar.
2. Çrregullime të refleksit sentinel për shkak të lëndimit. Kjo arsye vërehet veçanërisht shpesh tek djemtë adoleshentë që kanë aktivitet të shtuar.
3. Trashëgimia. Prirja për enurezë është e trashëguar. Kjo ndodh veçanërisht shpesh nëse të dy prindërit e kishin këtë diagnozë në fëmijëri.
4. Patologjitë kongjenitale të veshkave, fshikëzës dhe traktit urinar. Shpesh shkaktojnë procese inflamatore (cistit dhe nefrit). Gjatë këtyre sëmundjeve, kontrolli i urinimit është shumë më i vështirë.
5. Çrregullime mendore. Në këtë moshë shfaqet shpesh depresioni dhe neuroza. Ata mund të kontribuojnë në faktin se problemet e harruara prej kohësh në fëmijëri do të bëhen përsëri të rëndësishme. Komplekset dhe shqetësimet që përjeton një adoleshent për këtë e përkeqësojnë më tej problemin.
6. Situata stresuese. Gjatë adoleshencës, ka shumë tronditje nervore, dhe ato perceptohen shumë akute. Dështimet në shkollë, problemet me bashkëmoshatarët, situatat e tensionuara familjare dhe ndëshkimi fizik mund të shkaktojnë shfaqjen e enurezës së natës.
7. Ndryshimet hormonale në adoleshencë. Periudha e maturimit seksual shkakton një ndërprerje në prodhimin e hormoneve. Midis tyre ka nga ato që rregullojnë proceset e zbrazjes së fshikëzës.

Pse shfaqet enureza tek të rriturit?

Ekzistojnë dy lloje të urinimit në shtrat tek të rriturit. Në rastin e parë, personi nuk ka mundur kurrë të krijojë një refleks që e bën atë të zgjohet natën për të shkuar në tualet. Në një rast tjetër, çrregullimet urinare u shfaqën në moshën madhore. Cilat arsye mund të shkaktojnë enurezë tek të rriturit?

1. Anomalitë kongjenitale të sistemit urinar. Këto përfshijnë: madhësia e fshikëzës është shumë e vogël, muret e saj janë shumë të trasha dhe joelastike.
2. Ndryshimet hormonale tek gratë gjatë menopauzës. Këto ndryshime shkaktojnë mungesë të hormoneve që kontrollojnë fshikëzën. Ata bëjnë që veshkat tuaja të prodhojnë më shumë urinë se zakonisht gjatë natës, gjë që mund të shkaktojë enurezë nate.
3. Tumoret. Tumoret mund të ndërhyjnë në transmetimin e sinjaleve nervore nga fshikëza në korteksin cerebral.
4. Dobësi e muskujve të legenit dhe dyshemesë së legenit. Muskujt mund të dobësohen pas shtatzënisë ose me kalimin e moshës. Ky problem është një nga shkaqet më të zakonshme të enurezës tek gratë.
5. Proceset e plakjes në korteksin cerebral dhe palcën kurrizore. Me kalimin e moshës prishet lidhja midis qelizave nervore, të cilat, si një zinxhir, transmetojnë impulse nervore nga fshikëza në korteksin cerebral. Këtu ndodhet qendra që na zgjon natën dhe na dërgon në tualet.
6. Dobësimi i sfinkterit të fshikëzës. Sfinkteri është një muskul rrethor që mbyll lumenin e fshikëzës dhe parandalon rrjedhjen e urinës. Normalisht, ne me vetëdije e relaksojmë atë kur urinojmë. Por me kalimin e moshës, ky muskul dobësohet dhe për këtë arsye, kur fshikëza mbushet gjatë natës, nuk është në gjendje ta mbajë atë të zbrazet.

Cilat trajtime efektive ekzistojnë për enurezën tek fëmijët?

Nëse një fëmijë nuk ka mësuar të kontrollojë fshikëzën e tij deri në moshën 6 vjeç, atëherë kjo është një arsye për të ekzaminuar foshnjën dhe për të filluar trajtimin. Është e nevojshme të bëni një analizë të urinës dhe të bëni një ekografi të fshikëzës dhe veshkave. Mjeku gjithashtu mund të përshkruajë një radiografi të shtyllës kurrizore ose një MRI.

Ka më shumë se treqind mënyra të ndryshme për të luftuar enurezën tek fëmijët. Secila prej tyre është mjaft efektive. Të gjithë ata mund të ndahen në tre grupe:

• Mjekësore (barna të ndryshme)


• Jo-drogë (teknika fizioterapeutike dhe psikologjike)


• E rregullt (“mbjellja” e natës në tenxhere)

Metodat medicinale të trajtimit të enurezës tek fëmijët

Në varësi të shkakut që shkakton enurezën përdoren medikamente të ndryshme. Nëse fëmija ka hiperaktivitet dhe është shumë nervoz dhe i frikësuar, atëherë përshkruhen qetësues (qetësues). Nëse gjatë ekzaminimit zbulohet një infeksion, atëherë duhet të merrni një kurs antibiotikësh. Ata vrasin bakteret që shkaktojnë inflamacion të veshkave dhe fshikëzës.

Ndonjëherë enureza shfaqet si rezultat i zhvillimit të vonuar të sistemit nervor. Në raste të tilla, përshkruhen ilaçe nootropike. Ata përshpejtojnë proceset e zhvillimit. Rezultate të mira arrihen me përdorimin e hormonit desmopresinë, i cili rregullon sasinë dhe përbërjen e urinës dhe funksionimin e fshikëzës.

Metodat pa ilaçe për trajtimin e enurezës tek fëmijët

Kjo përfshin përdorimin e alarmeve urinare, të quajtura gjerësisht "alarmet urinar". Këto pajisje kanë një sensor të vogël që vendoset në brekët e fëmijës. Kur pikat e para të urinës bien mbi të, ajo transmeton një sinjal në orën e ziles. Fëmija fiket orën e ziles dhe shkon në tualet.

Metodat fizioterapeutike përmirësojnë funksionimin e fshikëzës dhe sistemit nervor. Për këto qëllime, shpesh përdoren elektrogjum, elektroforezë, terapi magnetike, akupunkturë, terapi muzikore, banja dhe dushe rrethore, masazh dhe ushtrime terapeutike.

Ndihma e një psikologu dhe psikoterapisti do ta ndihmojë fëmijën të përballet me një fshikëz të padisiplinuar. Specialisti do t'i mësojë atij teknikat e relaksimit dhe të vetëhipnozës. Një metodë efektive do të ishte mbajtja e një ditari të veçantë. Çdo natë e thatë përfaqësohet nga dielli, dhe çarçafët e lagësht nga një re. Pesë diell me radhë janë një arsye e shkëlqyer për të marrë një çmim të vogël nxitës nga prindërit tuaj.

Për të luftuar me sukses enurezën, një fëmijë duhet t'i përmbahet një diete të caktuar dhe të mos pijë pas darkës. Dieta më e famshme u zhvillua nga N.I. Krasnogorsky. Ajo synon të sigurojë që uji të mbahet në trup gjatë natës. Për ta bërë këtë, para se të shkojë në shtrat, foshnjës i jepet bukë me kripë, një copë harengë dhe ujë të ëmbël. Gjatë ditës, menyja e fëmijës është shumë e larmishme dhe e pasur me vitamina.

Metodat e rregullta të trajtimit të enurezës tek fëmijët

Mundohuni të keni më pak situata stresuese në jetën e fëmijës suaj. Edhe emocionet e forta pozitive mund të bëjnë që një fëmijë të harrojë të kontrollojë fshikëzën e tij gjatë gjumit.

Është e rëndësishme të ndiqni me përpikëri regjimin dhe të vendosni një fëmijë nën 10 vjeç pikërisht në orën 21:00. Pas orës 17:00 është e nevojshme të zvogëlohet ndjeshëm sasia e lëngut që pi fëmija. Nëse norma për një fëmijë nën 5 vjeç është 1 litër, atëherë shpërndajeni në këtë mënyrë. 700 ml para orës 15, 200 ml para orës 18, 100 ml në mbrëmje.

4 orë para gjumit, lojërat e foshnjës nuk duhet të jenë shumë aktive. Lëreni fëmijën të vizatojë, të lexojë, të shikojë një film vizatimor jo të frikshëm.

Shtrati i fëmijës duhet të ketë një ngritje të lehtë në zonën e legenit dhe nën gjunjë. Për ta bërë këtë, thjesht vendosni një jastëk të vogël me batanije të mbështjellë nën dyshek. Ky krevat fëmijësh i veçantë do të ndihmojë në uljen e presionit në muret e fshikëzës.

Sigurohuni që fëmija juaj të mos bëhet hipotermik, ditën apo natën. Këmbët tuaja duhet të jenë veçanërisht të ngrohta. Nëse janë të ftohtë, atëherë fshikëza fillon të mbushet në mënyrë refleksive.

Para se të shkojë në shtrat, fëmija duhet të shkojë në tualet. Dhe gjatë natës ia vlen ta zgjoni disa herë. Vendoseni fëmijën tuaj në tenxhere një orë pasi të bie në gjumë dhe më pas çdo tre orë gjatë gjithë natës. Por sigurohuni që ai të bëjë "punën e tij" jo gjysmë në gjumë. Nëse ai fle në tenxhere, kjo vetëm sa mund ta përkeqësojë situatën. Ndizni një dritë të zbehtë dhe flisni me fëmijën tuaj. Merrni përgjigje të qarta prej tij për t'u siguruar që ai me të vërtetë është zgjuar.

Pyesni fëmijën tuaj nëse ka nevojë për një dritë nate. Shpesh fëmijët kanë frikë të ngrihen nga shtrati për shkak të errësirës. Është më e lehtë për ta të flenë në çarçafë të lagur sesa të dalin nga nën mbulesa. Në fund të fundit, shumica e fëmijëve janë të sigurt se përbindëshat fshihen në errësirë ​​nën shtrat.

Nëse në mëngjes ende vëreni se shtrati është i lagur, atëherë mos e qortoni fëmijën tuaj. Britmat e mamasë dhe dëshpërimi në sytë e saj i tregojnë foshnjës se problemi është i madh dhe i frikshëm. Kjo do të thotë se ai, kaq i vogël dhe i dobët, nuk është në gjendje ta përballojë atë. Rregulloni shtratin së bashku dhe shpjegoni fëmijës suaj se kjo u ndodh shumë fëmijëve, por çdo fëmijë mund të bllokojë urinën në bark deri në mëngjes. Dhe ai patjetër do të përballet me këtë detyrë. Në fund të fundit, ai është më i miri juaj!

Secila prej metodave do të japë rezultate të mira vetëm nëse vetë fëmija është i interesuar të zgjidhë problemin. Ai gjithashtu do të ketë vërtet nevojë për mbështetjen e të gjithë anëtarëve të familjes. Besoni në fëmijën tuaj dhe ngjallni tek ai besim në aftësitë e tij.

Si ta trajtojmë enurezën tek të rriturit?

Trajtimi i enurezës tek të rriturit duhet të jetë gjithëpërfshirës. Kjo do të thotë se trajtimi me pilula duhet të kombinohet me psikoterapinë dhe mjekësinë tradicionale. Dhe e gjithë kjo duhet të plotësohet nga organizimi korrekt i rutinës së përditshme. Në praktikë, gjithçka nuk është aq e vështirë. Ndiqni rekomandimet tona dhe ju garantohen shumë netë të thata.

Ngjarjet e rregullta

Ndonjëherë mjafton të ndryshoni zakonet tuaja dhe vetë problemi do t'ju lërë. Për shembull, provoni të pini më pak pasdite, por rrisni sasinë e lëngjeve që pini para drekës.

Shmangni pijet dhe ushqimet që kanë efekt diuretik. Këto janë birra, kafeja, çaji i fortë, kola, lëngu i boronicës së kuqe, infuzionet bimore (mëndafshi i misrit, sythat e thuprës), shalqiri, luleshtrydhet.

Ndiqni dietën e zhvilluar nga N.I. Krasnogorsky. Pas drekës, hani ushqim me pak ujë. Zvogëloni volumin e pijeve pas orës 15.00 me 2-3 herë. Mos pini 4 orë para gjumit. Dhe para se të shkoni në shtrat, hani një sanduiç me peshk të kripur ose thjesht bukë dhe kripë. Lajeni me gjysmë gote ujë. Kripa ruan ujin në trup, duke e penguar atë të grumbullohet në fshikëz.

Vendosja e një jastëku nën dyshek te këmbët tuaja do të ndihmojë në lehtësimin e presionit në muskul unazor që mbyll fshikëzën. Në këtë mënyrë ju do të forconi mbrojtjen kundër rrjedhjeve.

Shtrati juaj duhet të jetë mjaft i fortë. Së pari, do të sigurojë mbështetje të mirë për shtyllën kurrizore. Sinjalet nervore nga fshikëza do të transmetohen më mirë në tru. Dhe së dyti, në një shtrat të fortë gjumi juaj do të jetë më i ndjeshëm dhe do ta keni më të lehtë të zgjoheni në momentin e duhur.

Vendosni një orë alarmi dhe lëreni të zgjojë 2-3 orë pasi të keni zënë gjumi. Ndryshoni orën e zgjimit çdo disa ditë në mënyrë që të mos mësoheni të zgjoheni në të njëjtën kohë gjatë natës.

Mundohuni të shmangni situatat stresuese dhe të mos nervozoheni. Kur jeni të qetë, është shumë më e lehtë për ju të kontrolloni trupin tuaj.

Psikoterapia

Tradicionalisht, përdoren teknika hipnotike. Thelbi i metodës është përdorimi i hipnozës për t'i sugjeruar pacientit që në ëndërr ai do të ndiejë nxitjen që dërgon një fshikëz e mbushur. Dhe këto ndjesi do ta bëjnë atë të zgjohet. Kështu, një refleks "roje" formohet në korteksin cerebral, i cili ju lejon të heqni qafe plotësisht enurezën.

Teknikat e sjelljes shpesh funksionojnë mirë kur mund të jepen shpërblime për netë të suksesshme. Sigurisht, të rriturit e bëjnë atë për veten e tyre. Por këto dhurata të vogla nxisin edhe motivimin.

Disa metoda të vetëhipnozës mund të mësohen në mënyrë të pavarur. Mundohuni ta mbani mbrëmjen të qetë. Relaksohuni plotësisht para se të bini në gjumë. Ndjeni se si çdo muskul në trupin tuaj është në qetësi. Më pas, për disa minuta, thuani vetes, ose më mirë akoma me zë të lartë, frazën kyçe: “Kam kontroll të plotë mbi trupin dhe fshikëzën time. Kur të jetë plot, do të marr një sinjal dhe do të zgjohem.” Jini të sigurt në aftësitë tuaja dhe gjithçka do të funksionojë patjetër. Në fund të fundit, trupi i njeriut është i aftë të përballojë detyra më komplekse.

Nëse keni një mendje logjike dhe nuk i dorëzoheni sugjerimeve, atëherë psikoterapia racionale do t'ju ndihmojë në këtë rast. Specialisti do t'ju prezantojë me informacione të reja për problemin tuaj dhe aftësitë e trupit tuaj. Ai do të përdorë logjikën për t'ju bindur se enureza nuk është një sëmundje komplekse dhe e rrezikshme dhe se jeni në gjendje ta përballoni atë.

Teknikat e terapisë fizike (terapia fizike)

Terapia e ushtrimeve për enurezën ka për qëllim forcimin e muskujve të sfinkterit të fshikëzës dhe dyshemesë së legenit, të cilët kontrollojnë urinimin. Për t'i trajnuar ato, ka edhe simulatorë të veçantë (për gratë). Por ju mund ta bëni këtë ushtrim terapeutik pa asnjë pajisje.

Mundohuni të ndaloni gjatë urinimit. Përdorni muskujt tuaj për të bllokuar rrjedhjen e urinës nga fshikëza. Dëgjoni ndjesitë tuaja, cilët muskuj janë tendosur? Tani relaksohuni dhe vazhdoni të zbrazni fshikëzën tuaj. Përsëritni ushtrimet sa herë që shkoni në tualet. Më pas mund të bëni të njëjtat ushtrime vetëm kur jeni shtrirë në shtrat. Kjo është një metodë shumë efektive.

Fizioterapi për trajtimin e enurezës tek të rriturit

Ka shumë makineri të terapisë fizike që mund t'ju ndihmojnë të hiqni qafe urinimin në shtrat. Veprimi i tyre bazohet në shkarkime të dobëta të rrymës elektrike që kalojnë nëpër trup dhe përmirësojnë funksionimin e tij. Efekti terapeutik shpjegohet me faktin se të gjitha ato përmirësojnë transmetimin e impulseve (sinjaleve) nervore nga fshikëza përmes nervave dhe palcës kurrizore në korteksin cerebral. Aty tashmë është marrë vendimi për të zgjuar të fjeturin dhe për ta bërë të ndjejë se është koha për të zbrazur fshikëzën e tij. Procedurat e fizioterapisë janë absolutisht pa dhimbje, dhe ndonjëherë edhe shumë të këndshme. Kanë efekte anësore minimale.

• Elektrozoni– normalizon modelet e gjumit dhe qetëson sistemin nervor. Ndihmë e shkëlqyer për ata që kanë probleme me urinimin e lidhur me neurozë dhe çrregullime të tjera nervore.


• Darsonval në zonën e fshikëzës– forcon sfinkterin që mbyll fshikëzën.


• Elektroforeza. Lloje të ndryshme të kësaj procedure përmirësojnë funksionimin e sistemit nervor.


• Magnetoterapia relakson muret e fshikëzës. Redukton dëshirën për të urinuar.

Ka edhe teknika jo elektrike që ndihmojnë gjithashtu në përgatitjen e nervave për transmetimin e sinjalit. Falë kësaj, zhvillohet një refleks i vazhdueshëm "roje". Prandaj, këto teknika quhen refleksologji.

1. Balta terapeutike, parafina e ngrohtë dhe ozokeriti aplikohen në zonën e mesit dhe mbi pubis. Procedura ndihmon në rritjen e rrjedhjes së gjakut në këtë zonë, lehtësimin e inflamacionit dhe spazmave të muskujve pranë shtyllës kurrizore. Kjo përmirëson gjendjen e nervave që shkojnë nga fshikëza në palcën kurrizore.


2. Hidroterapia: banja me dush (shiu dhe rrethore) (azoti, perla, pisha kripe). Lloji i fundit mund të bëhet në shtëpi.


3. Akupunkturë. Gjilpëra të veçanta të holla futen në pikat reflekse të trupit. Kjo përmirëson jo vetëm funksionimin e sistemit nervor, por edhe gjendjen emocionale dhe gjumin.


4. Terapi muzikore, terapi arti. Trajtimi me muzikë dhe vizatim qetëson dhe krijon një humor pozitiv.


5. Terapia e komunikimit të kafshëve. Rezultatet më të mira vijnë nga komunikimi me kuajt dhe delfinët. Por nëse qentë dhe macet përmirësojnë disponimin tuaj, atëherë ata gjithashtu mund të jenë ndihmës të shkëlqyeshëm në trajtim. Në fund të fundit, suksesi i tij varet nga emocionet tuaja.

Trajtimi i enurezës tek të rriturit me medikamente.

Për trajtimin e enurezës përdoren grupe të ndryshme barnash. Për të maksimizuar efektin e tyre, duhet t'i përmbaheni rreptësisht dozës së përshkruar nga mjeku juaj dhe t'i merrni ato rregullisht.

• Nëse enureza shkaktohet nga inflamacioni në organet gjenitourinar, atëherë janë të nevojshëm antibiotikët: Monural, Norfloxacin.
• Barnat nitrofuran përdoren për trajtimin e sëmundjeve të veshkave: Furamag, Furadonin.
• Qetësues për normalizimin e gjumit: Radedorm, Eunoktin. Ata kanë një efekt qetësues, ndihmojnë në heqjen e emocioneve negative dhe përshtaten me një humor pozitiv.
• Barnat nootropike: Glicine, Piracetam, Picamilon. Ato përmirësojnë funksionimin e sistemit nervor dhe ndihmojnë në zhvillimin e një refleksi të kushtëzuar.
• Antidepresiv Amitriptyline. Lehtëson pacientët nga përvojat e forta që shkaktuan enurezë psikogjenike.
• M-antikolinergjikë: Sibutin Driptan. Relakson muskujt e tensionuar të fshikëzës, lehtëson spazmat. Kjo ju lejon të rrisni volumin e tij dhe të frenoni dëshirën për të urinuar. Do të jetë në gjendje të mbajë më shumë urinë. Prandaj, një person do të jetë në gjendje të flejë deri në mëngjes pa ndjerë nevojën për të shkuar në tualet.
• Hormoni artificial desmopresina. Ndihmon në uljen e sasisë së urinës që lëshohet gjatë natës. Adiuretin-SD - pika hundore të bazuara në këtë hormon. Formë shumë e lehtë për t'u përdorur. Në raste të rënda, desmopresina administrohet në mënyrë intravenoze. Kjo rrit efikasitetin e saj disa herë.

Metodat tradicionale të trajtimit të enurezës

Kjo metodë bazohet në përmirësimin e transmetimit të urgjencës nga fshikëza në tru. Është e nevojshme të lagni një copë leshi pambuku në ujë të ngrohtë dhe ta shtrydhni lehtë. Vëreni pambuk të lagur përgjatë shtyllës kurrizore nga qafa deri te bishti. Përsëriteni 5-7 herë. Mos e fshij. Kjo procedurë bëhet në shtrat para se të shkoni në shtrat.

Mjalti qetëson në mënyrë të përkryer sistemin nervor para gjumit dhe ndihmon në mbajtjen e ujit në trup. Një lugë gjelle mjaltë duhet të hahet para gjumit; mund ta lani me disa gllënjka ujë.

"Ecja mbi mollaqe" forcon muskujt e legenit dhe murin e fshikëzës. Ju duhet të uleni në dysheme, të drejtoni këmbët. Në mënyrë alternative lëvizni këmbët përpara, duke kontraktuar muskujt e vitheve. Ju duhet të ecni përpara 2 metra, dhe më pas të ktheheni në të njëjtën mënyrë.

Rezultate të mira në trajtimin e enurezës tek të rriturit merren duke vizituar specialistë të bioenergjetikës dhe mjekë tradicionalë. Ata dinë të konfigurojnë sistemin nervor në mënyrë të veçantë dhe kanë dhuntinë e sugjerimit.

Cilat metoda tradicionale për trajtimin e enurezës së natës ekzistojnë?

Ndër njerëzit, enureza e natës nuk është konsideruar kurrë një sëmundje komplekse. Mjekësia tradicionale ndihmon shumë shpejt dhe në mënyrë efektive për të përballuar këtë defekt.

Cilat tableta përdoren për trajtimin e enurezës?

Emri i drogës	Mekanizmi i veprimit	Si të përdorni	Efekti i marrjes
Droga për të përmirësuar funksionimin e sistemit nervor
Radedorm	Lehtëson spazmat e muskujve, qetëson dhe normalizon gjumin	1 tabletë në mbrëmje, gjysmë ore para gjumit. Doza për fëmijë - gjysmë tabletë.	Ju ndihmon të bini në gjumë dhe relakson muskujt e fshikëzës, duke rritur vëllimin e saj.
Pantogam	Ndihmon në zhvillimin e një refleksi të qëndrueshëm "roje".	Të rriturit marrin 1-2 tableta gjysmë ore pas ngrënies, 3 herë në ditë. Për fëmijët, doza zvogëlohet përgjysmë. Kursi i trajtimit është 3 muaj.	Funksioni i trurit përmirësohet. Pas 2 muajsh, fshikëza bëhet e mbushur plot.
Glicinë	Ka një efekt qetësues dhe largon depresionin. Normalizon gjumin.	Shpërndahet prapa faqes ose nën gjuhë 2-3 herë në ditë. Kursi i trajtimit është nga 2 javë në një muaj.	Përmirëson disponimin, ju ndihmon të relaksoheni dhe të bini në gjumë. Por gjumi mbetet i lehtë dhe një person mund të ndiejë se fshikëza është plot.
Phenibut	Përmirëson gjendjen e trurit dhe proceset metabolike në korteksin e tij. Promovon gjumë të qetë.	Merrni 1 tabletë gjatë natës për 7-10 ditë. Doza për fëmijët përshkruhet individualisht.	Lehtëson ankthin, i cili shpesh shfaqet para gjumit për shkak të enurezës.
Melipramine	E bën gjumin më pak të thellë, rrit vëllimin e fshikëzës dhe bllokon daljen e urinës duke përdorur sfinkterin.	Merrni 1 tabletë 3 herë në ditë, pavarësisht vakteve. Kohëzgjatja e trajtimit është të paktën dy javë.	Fshikëza relaksohet dhe rrjedha e urinës bllokohet fort. Gjumi bëhet i qetë, por i ndjeshëm.
Barnat antikolinergjike që relaksojnë fshikëzën
Spazmex	Zvogëlon tonin e muskujve të lëmuar të fshikëzës, dhe në të njëjtën kohë rrit tonin e sfinkterit.	1 tabletë 2-3 herë në ditë para ngrënies. Kursi i trajtimit është 3 muaj.	Përgatit fshikëzën për të mbajtur më shumë urinë.
Driptan	Rrit kapacitetin e fshikëzës, zvogëlon numrin e kontraktimeve dhe i bën receptorët e saj më pak të ndjeshëm.	1 tabletë 2-3 herë në ditë. Merrni dozën e fundit gjatë natës. Doza për fëmijë: 0,5 tableta në mëngjes dhe në mbrëmje.	Ndihmon në relaksimin e fshikëzës dhe redukton nevojën për të shkuar në tualet gjatë natës.
Analoge sintetike të hormonit antidiuretik
Desmopresina	Një analog i një hormoni që prodhohet në trup gjatë natës. Funksioni i tij është të zvogëlojë sasinë e urinës gjatë gjumit.	Doza përshkruhet individualisht, por jo më shumë se 10 tableta në ditë për të rriturit. Kursi i trajtimit është 2-3 muaj.	Gjatë gjumit të natës, fshikëza nuk mbushet.
Minirin	Rregullon funksionin e veshkave në mënyrë që të ekskretohet më pak urinë.	Merrni 1 herë para gjumit për jo më shumë se 3 muaj.	Sasia e urinës zvogëlohet. Nuk ka nevojë të zgjoheni natën për të zbrazur fshikëzën tuaj.

Si mund ta trajtoni enurezën në shtëpi?

Eneruz në shumicën e rasteve trajtohet në shtëpi. Por ia vlen të kujtojmë se vetëm medikamentet nuk janë të mjaftueshme për të trajtuar në mënyrë efektive dhe të shpejtë këtë sëmundje. Për të luftuar enurezën, kërkohet një qasje e integruar.

Urinimi në shtrat ose mosmbajtja e urinës gjatë ditës është një problem i zakonshëm, i pakëndshëm dhe shumë traumatik. Psikika e fëmijës mund të vuajë ndjeshëm për shkak të "surprizave" të tilla. Detyra e prindërve është të ndihmojnë shpejt fëmijën të përballojë enurezën pa e rënduar situatën, pa e qortuar për një shtrat të lagur. Mjetet juridike popullore që janë testuar nga koha dhe shumë breza të të rriturve tani do të vijnë në shpëtim.

Simptomat dhe shenjat

Urinimi në shtrat mund të ketë shumë shkaqe, të lindura dhe të fituara. Moszhvillimi i fshikëzës, puna e tepërt, hipotermia, sëmundjet infektive, problemet psikologjike dhe neurologjike. Jo më e rëndësishmja nga shkaqet e enurezës është mungesa e të ushqyerit normal.

Zakonisht foshnja urinon ose afër mesnatës ose në mëngjes. Në rastin e parë, fshikëza relaksohet tepër kur bie në gjumë, në të dytën, ajo është mjaft e fortë dhe, ndërsa mbushet, nuk zgjerohet në masën e plotë të nevojshme, si rezultat, ka një lëshim të pakontrolluar të lëngut natyrshëm. Shumë rrallë, enureza shfaqet gjatë ditës, gjatë gjumit të mesditës.

Më shpesh, fëmijët që vuajnë nga enureza flenë shumë më mirë se të tjerët. Dhe zakonisht ata nuk e mbajnë mend në mëngjes atë që ndodhi natën. Mund t'i zgjoni në mes të natës, megjithëse kjo është mjaft problematike, dhe t'i vendosni në tenxhere, por rezultati do të jetë i pandryshuar - fëmija nuk do të urinojë derisa të kthehet në shtrat.

Kur metodat tradicionale nuk mjaftojnë?

• Nëse inkontinenca shkaktohet nga proceset tumorale dhe mosfunksionimet e sistemit nervor qendror.
• Nëse enureza është pasojë e shkaqeve më serioze që lidhen me inflamacionin e fshikëzës dhe sëmundjet e veshkave.
• Nëse pamundësia për të kontrolluar fshikëzën është e trashëgueshme.

Mjeku i fëmijëve në këtë program do të flasë për enurezën e fëmijërisë, si dhe nëse shkaku i “brekëve të lagura” është i natyrës neurologjike.

Mjetet juridike popullore efektive

• Një shtupë pambuku në anën e pasme. Merrni një copë të vogël leshi pambuku, lagni me ujë të ngrohtë dhe kaloni përgjatë shtyllës kurrizore të fëmijës nga lart poshtë (nga baza e qafës deri te bishti) disa herë. Më pas vishni një bluzë të thatë dhe dërgojeni në shtrat. Një metodë e tillë e pabesueshme dhe e pashpjegueshme, nga pikëpamja mjekësore, funksionon shumë mirë. Në shumicën e fëmijëve, enureza zhduket brenda 2-3 ditëve të para. Metoda është efektive për mosmbajtjen e shkaktuar nga shoku nervor dhe stresi.

• Farat e koprës. Krijoni një lugë gjelle me fara të thata koprës në një gotë me ujë të valë. Lëreni të paktën 2-3 orë, pastaj jepini fëmijëve gjysmë gote në mëngjes para mëngjesit me stomakun bosh dhe fëmijëve mbi 10 vjeç një gotë të tërë.

• Lingonberry dhe manaferrat. Krijoni gjethet e thara të manaferrës (rreth 50 gram) në një kavanoz gjysmë litri me ujë të valë. Më pas duhet të zieni lëngun për 10-15 minuta. Mbushni, ftoheni dhe kullojeni. Këshillohet që këtë pije t'ia jepni fëmijës tuaj në mëngjes me stomakun bosh dhe më pas çdo herë gjysmë ore para ngrënies. Numri i përgjithshëm i dozave ditore nuk është më shumë se 4. Një dozë e vetme varet nga mosha. Fëmijëve u jepet zakonisht gjysmë gote, fëmijëve më të mëdhenj - një gotë e tërë. Si rezultat, gjatë ditës fëmija do të vizitojë tualetin disi më shpesh se zakonisht, dhe gjatë natës shtrati i tij do të mbetet i thatë.

Lingonberries janë të shkëlqyera për të bërë pije frutash, të cilat duhet të jepen 2-3 herë në ditë, por jo para gjumit.

• Terapia me mjaltë. Nëse foshnja urinon gjatë natës, atëherë para gjumit mund t'i jepet një lugë çaji mjaltë, sigurisht nëse fëmija nuk ka alergji. Ky produkt i bletës qetëson, relakson sistemin nervor dhe ruan lagështinë. Gradualisht, doza e mjaltit në mbrëmje duhet të reduktohet ndërsa fëmija shërohet.

• Rrënja e majdanozit. Prisni rrënjën e majdanozit të tharë dhe bëni një zierje. Lëreni të qëndrojë për rreth një orë. Fëmiut i jepet kjo pije 2-3 lugë gjelle në ditë me dozën e fundit të paktën pesë orë para gjumit.

• Forcim. Mbushni vaskën ose legenin me ujë të ftohtë të mjaftueshëm për të zhytur vetëm këmbët e fëmijës deri te kyçet. Lëreni fëmijën të shkelë në ujë të ftohtë derisa të fillojë të ngrijë. Më pas vendoseni në një rrogoz masazhi ose në një rrogoz të zakonshëm të fortë të banjës dhe lëreni të ecë mbi të derisa këmbët e tij të ngrohen. Është më mirë të kryeni procedurën në mëngjes.

• Fizioterapia. Mundohuni ta bëni gjimnastikën një ushtrim të detyrueshëm në rutinën e përditshme të fëmijës suaj. Shtojini asaj ushtrime që lidhen me forcimin e muskujve të perineumit - ecja në mollaqe. Ndërsa jeni ulur në dysheme, kërkoni fëmijës tuaj të ecë përpara, duke e shtyrë vetëm me të pasmet e tij. Së pari përpara dhe më pas mbrapa.

• Kompresa të ngrohta me ujë xhenxhefil. Grini xhenxhefilin, shtrydhni lëngun nga masa e përftuar me napë dhe përzieni me një gotë ujë të valuar, i cili është ftohur në 60-70 gradë. Zhytni butësisht buzën e një peshqiri në të dhe aplikojeni në pjesën e poshtme të barkut, në zonën e fshikëzës, derisa lëkura në këtë zonë të skuqet. Një ngrohje e tillë me lëng xhenxhefili relakson në mënyrë të përkryer një fshikëz të tensionuar dhe nuk është më pak efektive në forcimin e një organi tepër të relaksuar.

• Bukë dhe kripë. Gjysmë ore para gjumit, lëreni fëmijën tuaj të hajë një copë bukë të spërkatur me kripë. Në të njëjtën mënyrë, fëmijëve u jepen copa të vogla harengë të kripur.

• Gjethet e delli. 20 gram gjethe delli të thata duhet të zihen në një gotë me ujë të vluar, lëreni të piqet plotësisht, kullojeni dhe lëngun që rezulton t'i jepni fëmijës 2-3 herë në ditë.

• Përzierje qepë-mjaltë. Grini një qepë dhe përzieni kërpudhat që rezulton me një lugë gjelle mjaltë lulesh dhe gjysmë mollë jeshile të grirë në rende të imët. Jepini përzierjen fëmijës suaj për rreth dy javë, një lugë gjelle para çdo vakti me stomakun bosh. Përzierja nuk mund të ruhet, duhet të përgatitet sërish përpara çdo përdorimi.

• Lavrushka. Zieni tre gjethe të mëdha dafine dhe ziejini për gjysmë ore në një litër ujë. Ftoheni, lëreni të piqet mirë dhe lëreni fëmijën të pijë zierjen që rezulton 2-3 herë në ditë, gjysmë gote, për një javë.

• Trumzë dhe yarrow. Merrni pjesë të barabarta të bimëve të thata farmaceutike dhe ziejini si çaj. Jepini fëmijës suaj ushqim 2-3 herë në ditë, një lugë gjelle në një kohë. Fëmijëve mbi 8 vjeç mund t'u jepet një çerek gote.

Kur nevojitet ndihma e specialistëve?

• Nëse urinimi në shtrat shoqërohet me udhëtime të shpeshta gjatë ditës në tualet dhe ankesa për urinim të dhimbshëm.
• Nëse fëmija ankohet për dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, anash ose ndjesi tërheqjeje në pjesën e poshtme të shpinës.
• Nëse enureza fillon të përsëritet tek një fëmijë mbi 10 vjeç.

Çfarë nuk mund të bëni?

• Disa prindër dhe shërues këshillojnë përdorimin e elementeve të hipnozës për të trajtuar enurezën e fëmijërisë. Në fazën e gjumit paradoksal (kur foshnja ende nuk e ka zënë gjumi, por nuk është më zgjuar, sytë e tij janë ngjitur së bashku), fëmijës i jepen sugjerime dhe udhëzime të caktuara verbale. Ekspertët kategorikisht nuk rekomandojnë që njerëzit e patrajnuar të përdorin ndonjë mjet nga arsenali i psikoterapisë. Në rastin më të mirë, kjo nuk do të ketë asnjë efekt; në rastin më të keq, do të ndikojë negativisht në psikikën dhe sistemin nervor të foshnjës.
• Ju nuk duhet të filloni trajtimin për mosmbajtjeje pa u konsultuar me mjekun tuaj. Duhet të gjendet shkaku i enurezës, sepse mospërmbajtja mund të jetë një manifestim i sëmundjeve të rënda dhe të rrezikshme të traktit urinar, çrregullime në prodhimin e hormonit antidiuretik dhe zhvillim i vonuar i sistemit nervor qendror.
• Enureza nuk mund të injorohet dhe të merret lehtë. Po, po, ka edhe prindër që pohojnë se urinimi në shtrat është një fenomen i përkohshëm dhe i lidhur me moshën që do të largohet vetë. Nëse nuk i siguroni fëmijës kujdes mjekësor në kohë, enureza kërcënon të rezultojë në histeri të rëndë, çrregullime mendore, depresion të zgjatur dhe formimin e një kompleksi të vazhdueshëm inferioriteti tek fëmija. Dhe nëse "neglizhoni" inflamacionin fillestar në traktin urinar, infeksioni mund të zhvillohet në një formë kronike, të komplikohet dhe më pas do t'ju duhet të trajtoheni për pjesën tjetër të jetës.

1. Nëse foshnja juaj urinon, dërgojeni në një seksion sportiv, në vallëzim, në një vend ku do t'i duhet të lëvizë shumë dhe intensivisht. Është lëvizja që do të lehtësojë tensionin e muskujve dhe do t'ju lejojë të relaksoheni gjatë natës në një nivel cilësisht të ndryshëm.
2. Nëse enureza shkaktohet nga puna e tepërt ose stresi i zgjatur nervor, sigurohuni që Fëmija flinte ekskluzivisht në anën e tij. Dhe në mënyrë që të mos e shikoni fëmijën gjatë gjithë natës, lidhni dy peshqir rreth trupit të fëmijës. Nyjet duhet të jenë në shpinë dhe në stomak, atëherë fëmija do të jetë i pakëndshëm të shtrihet në çdo pozicion tjetër përveç në anën e tij. Veshjet e tilla zakonisht nuk zgjasin shumë; zakoni për të fjetur anash formohet brenda një jave.
3. Për të reduktuar rrezikun e shfaqjes, Pelenat duhet të braktisen plotësisht deri në moshën dy vjeçare.Është më mirë nëse kjo të ndodhë më herët, sepse vetëm pas një "largimi nga zona e rehatisë" foshnja do të fillojë të mësojë të kontrollojë urinimin e tij.
4. Mos i sillni situatat stresuese deri në enurezë.Është më mirë të shuani dhe zgjidhni konfliktet dhe problemet menjëherë, pa vonesë. Nëse ka një eksitim nervor të shtuar, jepini fëmijës çajra qetësues, qetësues të lehtë bimor dhe tregojini fëmijës tuaj një psikolog dhe psikiatër fëmijësh. Duhet të jeni veçanërisht të vëmendshëm ndaj emocioneve të fëmijës gjatë periudhave "kalimtare" - kur ai fillon të ndjekë kopshtin, shkollën, nëse familja lëviz, ndryshon vendbanimin, gjatë divorcit të prindërve, shfaqjes së një fëmije tjetër në familje dhe kështu me radhë.
5. Parandalimi i mirë është trajnimi në kohë i tenxhere. Në asnjë rast nuk duhet ta bëni shumë herët, por as nuk duhet ta vononi. Mosha optimale në të cilën një fëmijë është në gjendje të mësojë të kontrollojë urinimin e tij pa stres të panevojshëm është nga 1 vjeç e 8 muaj deri në 2 vjeç.
6. Monitoroni me kujdes sasinë e lëngjeve që fëmija juaj konsumon. Kufizoni pirjen pas orës 18:00.
7. Jini të durueshëm. Disa forma të urinimit në shtrat mund të jenë shumë komplekse dhe trajtimi do të kërkojë shumë më tepër kohë dhe përpjekje nga prindërit dhe fëmija.

Pediatri kryesor i vendit, Dr Komarovsky, do të na tregojë gjithçka në detaje për një temë kaq delikate si enorezia e fëmijërisë, shkaqet e shfaqjes së saj dhe mënyrat për t'u marrë me të.

Enureza tek fëmijët është urinim i pavullnetshëm periodik ose i vazhdueshëm gjatë gjumit ose gjatë përqendrimit ose pasionit të fortë, i cili zhvillohet në moshën kur lidhja midis korteksit cerebral dhe fshikëzës duhet të ishte vendosur - pas 4 vjetësh. Ka një numër mjaft të madh shkaqesh për këtë gjendje; kanë disa karakteristika në varësi të gjinisë dhe moshës.

Enureza quhet urinim i pavullnetshëm tek fëmijët mbi 4 vjeç; në një moshë më të hershme kjo është ende një variant i normës.

Enureza regjistrohet në çdo fëmijë të pestë deri në të gjashtën e moshës 5 vjeç, kjo diagnozë vihet në 12-14% të fëmijëve të moshës së shkollës fillore dhe në moshën 12-14 vjeç numri i të sëmurëve është vetëm 4%. Djemtë sëmuren 1,5-2 herë më shpesh.

Diagnoza e shkaqeve të sëmundjes kryhet nga një pediatër së bashku me një urolog pediatrik, neurolog, endokrinolog dhe psikolog; në disa raste, pjesëmarrja e një homeopati ose psikiatri është e nevojshme.

Trajtimi është kompleks: më shpesh përdoren terapi të sjelljes, dietë, psikoterapi dhe teknika fizioterapeutike; Herë pas here, mjekët përdorin medikamente. Trajtimi kirurgjik përdoret vetëm nëse shkaku i mosmbajtjes janë sëmundjet e operueshme të traktit urinar ose organeve ngjitur.

Klasifikimi i sëmundjes

Paralajmërim! Diagnoza e enurezës bëhet nëse fëmija ka shenja pjekurie të lidhjeve fshikëz-korteks cerebrale, e cila zakonisht ndodh pas 4 vjetësh. Formimi i kësaj lidhjeje dëshmohet nga fakti se foshnja mund të mbajë urinën dhe fillimisht informon të rriturit se dëshiron të shkojë në tualet.

Enureza e ditës tregon sëmundje neurologjike ose anomali të traktit urinar

Ekzistojnë disa klasifikime të sëmundjes, duke marrë parasysh faktorë të ndryshëm.

1. Sipas mënyrës së shfaqjes:
   • Natën. Mund të shfaqet çdo natë pas 4 vjetësh (formë konstante) ose vetëm periodikisht (formë me ndërprerje) - kur fëmija ka qenë ose në një situatë traumatike ose i është nënshtruar stresit intensiv fizik ose emocional.
   • Inkontinenca urinare gjatë ditës tek fëmijët. Zhvillohet më shpesh tek fëmijët me sëmundje të traktit urinar, tek ata që kanë një sferë vullnetare të pazhvilluar (kur, gjatë aktiviteteve monotone, ai nuk ndjen nevojë). Forma e enurezës gjatë ditës "fillon" kur fshikëza është aq e mbushur saqë, pa pritur një përgjigje nga korteksi cerebral, fillon të zbrazet vetë.
   • Të përziera, kur një fëmijë mund të urinojë në mënyrë të pavullnetshme si gjatë ditës ashtu edhe gjatë natës.
2. Për shkak të faktit se urinimi i pavullnetshëm është vërejtur gjithmonë (pas 4 vjetësh) ose është zhvilluar pas një periudhe "të thatë", shfaqet enureza tek fëmijët:
3. primare (lloji më i zakonshëm): i vëzhguar gjithmonë, nuk kishte periudha të gjata "të thata";
4. dytësore: për gjashtë muaj ose më shumë fëmija u ngrit për të urinuar, pastaj ndaloi së bërëi. Pjesa e patologjisë dytësore përbën vetëm 20-25%.
5. Simptomat që shoqërojnë rrjedhjen e urinës:
   • monosimptomatike - nëse fëmija nuk shqetësohet nga dhimbja gjatë urinimit, nuk ka nxitje të theksuar;
   • polisimptomatike (tregon për komplikime) – kur urinimi i pakontrolluar shoqërohet me dhimbje, udhëtime të shpeshta në tualet dhe nxitje që është e vështirë për fëmijën t'i rezistojë.

Paralajmërim! Tek adoleshentët, forma kryesore është enureza e natës, e cila është dytësore.

Shkaqet e sëmundjes

Inkontinenca urinare më e zakonshme e vërejtur tek fëmijët është:

• ndërtim i hollë;
• i turpshëm;
• i turpshëm;
• tepër emocionale;
• nga familjet e mëdha;
• ata që janë të ekspozuar ndaj kujdesit të tepruar nga të afërmit;
• nga familjet me të ardhura të ulëta ose të pafavorizuara.

Klasifikimi etiologjik e ndan enurezën në format e mëposhtme:

1. e thjeshtë: gjatë ekzaminimit të një fëmije është e pamundur të gjendet shkaku i kësaj gjendjeje, por dihet se njëri ose të dy prindërit kanë vuajtur nga enuresis në fëmijëri. Në këtë rast, rreziku i urinimit gjatë natës rritet nga 15% (në fëmijët e shëndetshëm) në 44% (nëse vetëm njëri prind ishte i sëmurë) dhe 77% (nëse është vërejtur patologji tek dy prindër);
2. neurotik: zhvillohet tek fëmijët e frikësuar dhe të turpshëm, të cilët janë shumë të shqetësuar për faktin e enurezës së tyre;
3. e ngjashme me neurozën: karakteristikë e fëmijëve me prirje ndaj histerisë dhe neurozave;
4. epileptik: shkaqet e enurezës tek fëmijët janë aktiviteti patologjik i zonave të korteksit cerebral përgjegjës për kontrollin e urinimit;
5. endokrinopatike: enureza zhvillohet si pasojë e sëmundjeve të gjëndrave endokrine (diabeti mellitus, hipertiroidizmi, sindroma diencefalike).

Ka shkaqe të tjera të sëmundjes:

1. Shkaqet intrauterine dhe të lindjes: dëmtim të trurit ose rrugëve nga korteksi përmes palcës kurrizore në fshikëz për shkak të:
   • gestozë;
   • infeksion intrauterine;
   • hipertensioni i nënës;
   • insuficienca feto-placentare;
   • ngatërrim i kordonit të kërthizës;
   • diabeti mellitus në një grua shtatzënë;
   • lëndime të trurit ose të shtyllës kurrizore gjatë lindjes.
2. Sëmundjet që zhvillohen pas lindjes, duke çuar në urinë e trurit nga oksigjeni: defekte në zemër, pneumoni, astma bronkiale, tuberkuloz.
3. Sëmundjet infektive të sistemit nervor qendror: meningjiti, encefaliti, edema cerebrale për shkak të rrjedhës së rëndë të ndonjë infeksioni viral ose bakterial.
4. Sëmundjet joinfektive të sistemit nervor qendror: epilepsi, hidrocefalus, anomali të zhvillimit të shtyllës kurrizore lumbare.
5. Patologjia psikiatrike: oligofrenia, dehja kronike me drogë ose alkool.
6. Sëmundjet e traktit urinar: cistiti, ngjitjet në uretër, fshikëza neurogjenike, hapja e ureterëve në vendin e gabuar në fshikëz, që ka lidhje me trurin.

Shkaqet e enurezës ndryshojnë në varësi të gjinisë dhe moshës së fëmijës.

Për Vajza

Urinimi në shtrat tek vajzat zhvillohet për shkak të:

1. trauma psikologjike: lëvizja, divorci, lindja e një fëmije, transferimi në një shkollë të re;
2. tipare të sistemit nervor që shkaktojnë gjumë shumë të shëndoshë;
3. pirja e shumë lëngjeve;
4. një ulje e vazopresinës, një hormon që pengon udhëtimet e natës në tualet;
5. infeksionet e sistemit urinar;
6. lëndimet (përfshirë lëndimet e lindjes) të shtyllës kurrizore ose palcës kurrizore;
7. vonesat në zhvillim.

Vajzat vuajnë nga enuresis një herë e gjysmë më rrallë

Tek djemtë

Urinimi në shtrat tek djemtë ka shkaqet e mëposhtme:

• rrugët nervore nga fshikëza në korteksin cerebral nuk janë pjekur ende;
• fëmija është hiperaktiv;
• Mbrojtja e tepërt nga të afërmit;
• stresi;
• deficiti i vëmendjes;
• patologjitë e hipotalamusit, që çojnë në mungesë të hormonit të rritjes dhe vazopresinës;
• trashëgimia;
• dhe fshikëzës;
• reaksione alergjike;
• sëmundjet që çojnë në urinë e trurit nga oksigjeni;
• prematuriteti dhe trauma gjatë lindjes.

Tek adoleshentët

Enureza tek adoleshentët zhvillohet për shkak të:

1. lëndimet e shtyllës kurrizore;
2. patologjitë kongjenitale të sistemit urinar, për shkak të të cilave zhvillohet infeksioni i tyre;
3. stresi;
4. çrregullime mendore;
5. ndryshimet hormonale në trup;
6. shqetësim i zgjimit.

A kanë të gjithë të njëjtën patologji?

Mospërmbajtja urinare tek fëmijët manifestohet me lëshimin e pavullnetshëm të një vëllimi të caktuar të urinës gjatë gjumit ose zgjimit. Episode të tilla mund të ndodhin me frekuencë të ndryshme, në mënyrë paroksizmale, ndonjëherë disa herë në natë. Urinimi mund të ndodhë ose në gjysmën e parë të natës ose në mëngjes; Në të njëjtën kohë, fëmija i lagur nuk zgjohet.

Nëse enureza shfaqet si pasojë e sëmundjeve të tjera, do të vihen re edhe këto simptoma. Kështu, një formë e ngjashme me neurozën do të shfaqet si belbëzimi, frika, tika dhe hiperaktiviteti. Nëse shkaku është hipoksia e trurit për shkak të sëmundjeve të bronkeve dhe mushkërive, do të ketë një kollë, gulçim periodik, fishkëllimë, lodhje dhe të tjera. Me formën endokrinopatike të mosmbajtjes do të dalin në pah simptoma të tilla si mbipesha ose, anasjelltas, dobësi me oreks të mirë, prirje ndaj sëmundjeve infektive, ënjtje dhe fryrje të syve.

Nëse urinimi në shtrat tek fëmijët është i ndërlikuar, atëherë përveç urinimit të pavullnetshëm, do të vihet re një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme:

• urinim i shtuar ose i zvogëluar;
• dëshira e theksuar për të urinuar ose, anasjelltas, mungesa e saj;
• urinim i dhimbshëm;
• rrjedhje e dobët e urinës.

Si të gjeni arsyen

Specialistët e mëposhtëm diagnostikojnë enurezën tek djemtë dhe vajzat:

1. pediatër;
2. urolog pediatrik;
3. neurolog;
4. endokrinolog;
5. psikiatër.

Në bazë të ekzaminimit dhe marrjes në pyetje të fëmijës dhe prindërve, veçanërisht në temën e devijimeve në urinimin e vullnetshëm që ata kanë pasur në fëmijëri, pediatri mund të dyshojë se çfarë forme të enurezës shfaqet tek foshnja. Për të konfirmuar diagnozën e tij paraprake, duke e referuar fëmijën te specialistët për konsultim, ai mund të përshkruajë studimet e mëposhtme:

• teste të përgjithshme të urinës dhe gjakut;
• ekzaminimi bakteriologjik i urinës;
• analizat biokimike të gjakut;
• Ultratinguj i sistemit urinar;
• radiografi e shtyllës kurrizore dhe kafkës;
• elektroencefalografia;
• Radiografia e traktit urinar me kontrast (urografi, cistografi).

Trajtimi i sëmundjes

Trajtimi i enurezës tek fëmijët fillon me trajtimin e shkakut të kësaj gjendjeje. Për sëmundjet infektive, janë të përshkruara barna antibakteriale, antivirale ose antifungale. Nëse enureza shkaktohet nga një sëmundje endokrine, përshkruhet trajtimi i duhur me hormone sintetike ose substanca që i shtypin ato. Për formën epileptike të inkontinencës nevojiten antikonvulsantët, për formën e ngjashme me neurozën nevojiten qetësues.

Përveç kësaj, është përshkruar terapi e sjelljes. Është se:

• para gjumit, kufizoni marrjen e ushqimeve të kripura, të ëmbla dhe të lëngshme; Ju mund dhe duhet të pini ujë, por këshillohet që të kalojnë të paktën 15 minuta ndërmjet gjumit dhe pirjes;
• para se të shkoni në shtrat ju kërkojnë të shkoni në tualet;
• zgjimi i një fëmije (jo adoleshent) në gjysmën e parë të natës për ta çuar në tualet;
• nëse një fëmijë fle në dhomën e tij, ai mund të ketë frikë të ngrihet për të urinuar, kështu që prindërit mund të ndezin një dritë nate në të;
• Ju mund të përdorni guarnicione speciale të lidhura me detektorin e lagështirës. Ngjiten pas mbathjeve dhe e zgjojnë fëmijën kur shfaqen pikat e para të urinës.

Dieta

Dieta e fëmijës duhet të jetë e pasur me vitamina, proteina dhe mikroelemente. Për trajtimin e enurezës, mund të përdoret dieta Krasnogorsky: gjatë natës fëmija ha një copë të vogël harengë, bukë dhe kripë, të larë me ujë të ëmbël.

Psikoterapia

Psikoterapistët dhe psikologët e fëmijëve punojnë me fëmijë mbi 10 vjeç; para kësaj moshe përdoren metoda të tilla si psikoterapia motivuese dhe trajnimi autogjen.

Fizioterapia

Metodat e mëposhtme janë të përshtatshme për trajtimin e mosmbajtjes së urinës tek fëmijët:

• procedurat termike;
• terapi me lazer;
• elektroforezë;
• galvanizimi;
• akupunkturë;
• terapi magnetike;
• stimulimi elektrik i muskujve të dyshemesë së legenit;
• dush rrethor;
• masazh.

Terapia e ushtrimeve

Ushtrimet Kegel, që synojnë përmirësimin e lidhjes midis trurit dhe fshikëzës, kanë një efekt të mirë. Ato janë të thjeshta për t'u kryer - relaksoni dhe tensiononi muskujt e perineumit, por së pari fëmija duhet të kuptojë se ku janë këta muskuj. Për ta bërë këtë, kërkojini atij të ndalojë urinimin dhe përsëriteni këtë disa herë.