A është e mundur të bëhet një abort falas sipas politikës CHI? Një ftesë në një klinikë aborti ku bëjnë një kthesë.

Aborti mjekësor është një alternativë e butë dhe e butë ndaj operacionit në rastet kur këtë shtatzëni të padëshirueshme. Termat e hershme, deri në 6-7 javë, janë koha më e mirë dhe optimale për abort me metodën e tabletave.

Pra, zbuluat se menstruacionet ju vonuan për disa ditë, bëtë një test dhe ju shfaqën dy vija... Një ngjarje e mrekullueshme në jetën e një gruaje, por ndonjëherë për arsye mund të jetë e paplanifikuar për momentin. Mos nxitoni - mendoni mirë, diskutoni me partnerin tuaj dhe vetëm atëherë merrni një vendim përfundimtar. Mos harroni, kjo është zgjedhja juaj dhe vetëm ju jeni përgjegjës për pasojat e saj.

Lini një takim dhe ndërprisni shtatzëninë në klinikë vullnetin e vet një grua mund vetëm në kohën e shkurtër të caktuar rreptësisht për këtë. Ato janë të rregulluara qartë me ligj dhe vlera maksimale për një abort mjekësor është 12 javë. Në të njëjtën kohë, një grua ka të drejtë të zgjedhë mënyrën më të mirë që i përshtatet; janë tre prej tyre:

  1. Metoda kirurgjikale (operacionale),
  2. Mini-abort me vakum (kirurgjikal, minimalisht invaziv),
  3. Aborti mjekësor (pilula).

Çfarë është një abort mjekësor?

Thelbi i kësaj metode është si më poshtë. Në datat e hershme zhvillimi i shtatzënisë varet nga hormoni progesteron. Nën veprimin e saj, mitra është në një gjendje të favorshme për pranimin dhe zhvillimin e një veze të fekonduar. Prandaj, përdorimi i mifeginit (mifepristone), një antagonist i progesteronit, çon në ndërprerjen e shtatzënisë, rritjen e kontraktueshmërisë së mitrës, zgjerimin e qafës së mitrës dhe nxit ndarjen dhe nxjerrjen e vezës fetale.

Nga të gjitha metodat ekzistuese të ndërprerjes së shtatzënisë në fazat e hershme, mjekimi është më i mirë, sepse. është më e sigurta. Për shembull, në 2005 Organizata Botërore Shëndeti (OBSH) ka përfshirë Mifegin (mifepristone) në listën e esencialeve barna. Por duhet të kihet parasysh se këto barna përdoren vetëm në institucionet mjekësore dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku. Përdorimi i pavarur i pilulave të marra në mënyrë të paligjshme me origjinë të panjohur për të ndërprerë shtatzëninë në shtëpi është i mbushur me pasoja shumë të trishtueshme!

Datat në javë

  • Ndërprerja mjekësore e shtatzënisë - deri në 6 javë
  • Në përgatitje për curettage kirurgjikale - deri në 12 javë.

Aborti mjekësor mund të bëhet vetëm në një fazë të hershme - deri në 49 ditë nga dita e parë e menstruacioneve të fundit ose deri në 42 ditë pas përfundimit të tij. Metoda jokirurgjikale është më efektive deri në katër deri në pesë javë, ndërsa veza fetale është e lidhur dobët në mitër, sfondi hormonal i gruas nuk ka ndryshuar përfundimisht për të mbajtur fetusin. Në disa raste, duke marrë parasysh rezultatet e ekzaminimit paraprak, afatet e shkurtra të konceptimit dhe praninë e indikacioneve, është e mundur që të bëhet një abort urgjent në ditën e trajtimit.

KUNDËRINDIKIMET

  • ektopike e dyshuar;
  • insuficienca kronike e veshkave;
  • terapi me barna kortikosteroide;
  • intoleranca individuale farmakologjike;
  • hemofili, anemi stadi II-III, sindromat hemorragjike;
  • përdorimi i antikoagulantëve (heparina);
  • shtatzënia që ndodhi në sfondin e IUD;
  • proceset inflamatore të organeve gjenitale në fazën akute;
  • forma të rënda të astmës bronkiale dhe sëmundjes obstruktive pulmonare;
  • enterit, kolit, gastrit, pankreatit;
  • dështimi i mëlçisë;
  • valvulave protetike të zemrës, endokardit në të kaluarën.

KUFIZIMET PËR MEDABORTIM

  • gratë duhanpirëse mbi 35 vjeç (më shumë se 10 copë në ditë),
  • fibroidet e mitrës asimptomatike,
  • qepjet në mitër pas ndërhyrjeve kirurgjikale,
  • sëmundje hipertonike,
  • ushqyerja me gji- ndërpritet për 14 ditë pas marrjes së barit.

Komplikimet e mundshme

Pasoja kryesore pas abortit mjekësor është mungesa e plotë ose e pjesshme e një efekti abortues - nga 5% në 15%, dhe varet nga përgjigja individuale e pacientit ndaj ilaçit. Me një periudhë më të gjatë, numri i komplikimeve rritet. Prej tyre:

  • nga 1 në 3.5%- rastet e shtatzënisë së vazhdueshme,
  • nga 3 në 7.0%- dëbimi jo i plotë i vezës së fetusit,
  • nga 1 në 4.5%- gjakderdhje që kërkon ndërhyrje.

EFEKTET E TJERA ANËSORE TË MUNDSHME

  • ndjesi të dhimbshme - 25-45% të rasteve;
  • ngërçe të moderuara në bark;
  • nauze, të vjella, diarre;
  • raste të rralla të skuqjes, urtikarisë;
  • raste të rralla të migrenës, keqtrajtimit;
  • periudha të etheve, marramendje, të dridhura;
  • rritja e temperaturës (deri në 37.5C).

Abortin me pilula e bëjmë ME drogë:

Meqë ra fjala, klinika jonë ka kryer ndërprerjen mjekësore të shtatzënisë me tableta Mifegin (Francë) ose Mifepristone (Rusi) që nga viti 2001, sipas standardeve të miratuara në Moskë, me Certifikatën e Konformitetit të bashkangjitur në paketimin e barit! Regjistrimi për një abort mjekësor duke telefonuar klinikën ose në internet në faqen e internetit gjatë gjithë kohës.

SI FUNKSIONON PROCEDURA, FAZA

1. Pjesa paraprake.
Meqenëse një abort me pilula ka kufizime kohore, si dhe një numër kundërindikacionesh, në ditën e trajtimit, para fillimit të procedurës, një grua duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi paraprak. Për ta bërë këtë, fillimisht bëhet një ekografi gjinekologjike e legenit të vogël për të konfirmuar praninë e një shtatzënie të mitrës dhe kohëzgjatjen e saj. Kjo pasohet nga një konsultë e një gjinekologu në lidhje me këtë metodë, kundërindikacionet, ndërlikimet e mundshme dhe variantet e kursit dhe rezultatet e pritura të procedurës. Inspektimi në karrige dhe dërgimi i testeve të rekomanduara. Lejimi i kohës për një vendim përfundimtar.

2. Marrja e një ilaçi për abort mjekësor.
Nëse konfirmohet vendimi për ndërprerjen e hershme të shtatzënisë me pilula, nënshkruhet një marrëveshje për këtë procedurë, duke marrë Mifegin ose Mifepristone në prani të mjekut, duke planifikuar marrjen e barnave mbështetëse farmakologjike dhe vizitat e kontrollit në klinikë. Pas 36-48 orësh, derivatet e misoprostolit merren ("Topogin" ose "Mirolut") në një dozë sipas skemës së hartuar.

3. Kontrolli në dinamikë.
Pas 3-4 ditësh, kryhet ekografia e parë për të monitoruar ecurinë e procedurës. Në të njëjtën ditë, masat parandaluese (pikator) mund të rekomandohen, nëse është e nevojshme, korrigjimi i skemës, duke marrë parasysh rezultatet e testeve. Nëse jeni Rh-negativ dhe partneri juaj është Rh-pozitiv, këshillohet që të vaksinoheni me imunoglobulinë anti-Rh për të parandaluar konfliktin Rh në një shtatzëni të mëvonshme.

4. Kontrolli i rezultatit.
Pas 12-14 ditësh, rekomandohet një ekografi e dytë kontrolli për të sqaruar rezultatin përfundimtar. Nëse rezultati është pozitiv, mund të ofrohet Programi për Parandalimin e Pasojave dhe Komplikimeve të Abortit me Pilula (shih detajet më poshtë).

Kostoja e ndërprerjes së shtatzënisë së hershme me pilula

Çmimi i abortit mjekësor në Moskë në qendra të ndryshme mjekësore mund të ndryshojë. Tek ne, kjo varet nga periudha javore, ilaçi i zgjedhur (Franca ose Rusia), si dhe opsioni - standard ose "gjithë përfshirës". Nëse dëshironi të dini në detaje se cilat shërbime përfshihen në një ose një opsion tjetër - klikoni në lidhjen e duhur më poshtë.

Ndërprerja e shtatzënisë (aborti) është një metodë kirurgjikale ose mjekësore për heqjen e një veze të fekonduar nga zgavra e mitrës. Klinikat e Moskës ofrojnë disa metoda të abortit: aspirim me vakum, curettage, abort mjekësor.

aborti i hershëm

Në ditën e 4-të pas fekondimit, veza fetale hyn në zgavrën e mitrës përmes qafës së mitrës. Në javën e parë të menstruacioneve të vonuara (13-15 ditë të shtatzënisë), një vezë e fekonduar nuk ka një lidhje të ngushtë me mukozën e organit riprodhues, kështu që një abort i hershëm (5-10 ditë pas një periudhe të humbur) kalon shpejt. dhe pa pasoja të rëndësishme për pacientin.
Ndërprerja e shtatzënisë në fazat e hershme nuk sjell ndërprerje hormonale ose zhvillim të neoplazmave në sipërfaqet mukoze të sistemit riprodhues. Sipas gjykimit të pacientit, aborti i hershëm mund të kryhet duke përdorur rregullimin e vakumit ose terapinë me ilaçe.

aborti mjekësor

Sjellja e farmabortit është e mundur deri në 6 javë të shtatzënisë (më pak se 40 ditë vonesë). Aborti mjekësor është metoda më pak traumatike e ndërprerjes së shtatzënisë. Farmabort nuk provokon këputje dhe lëndime të tjera mekanike, përjashton shfaqjen e proceseve inflamatore në zgavrën e mitrës, si dhe komplikimet pas anestezisë.

Ndërprerja kirurgjikale e shtatzënisë

Ekzistojnë dy lloje të abortit kirurgjik: kyretazh (8-12 javë shtatzëni) dhe rregullimi i vakumit (4-6 javë shtatzëni). Një abort klasik kryhet nën anestezi të përgjithshme me hapjen e qafës së mitrës dhe nxjerrjen e fetusit duke përdorur një curette gjinekologjike. Një korrigjim i tillë kirurgjik kryhet verbërisht, kështu që ekziston rreziku i pastrimit jo të plotë të zgavrës së mitrës, dëmtimit të indeve të buta të traktit gjenital, qafës së mitrës, vetë mitrës dhe gjakderdhjes. Manipulimi zgjat 35-60 minuta. Brenda 6-7 orëve pas një aborti mjekësor, pacienti duhet të jetë në spital.
Aspirimi me vakum (mini-abort) kryhet nën anestezi lokale ose të përgjithshme. Parimi i manipulimit është heqja e një veze të fekonduar duke përdorur një tub vakum (pompë elektrike) të futur përmes vaginës dhe qafës së mitrës. Mini-aborti nuk shkakton humbje të konsiderueshme gjaku dhe trauma të brendshme. E gjithë procedura e aspirimit me vakum kryhet për 4-7 minuta, pas së cilës pacienti është nën mbikëqyrjen e një specialisti për 30-40 minuta dhe së shpejti mund të shkojë vetë në shtëpi.

Ku në Moskë kryhet aborti

Në bazë portal informacioni Zoon do të gjeni adresat e qendrave të gjinekologjisë dhe shëndetit riprodhues, spitaleve të klinikave shtetërore dhe institucioneve të tjera mjekësore në Moskë. Faqja përmban edhe profile të mjekëve obstetër-gjinekologë, kirurgë dhe specialistë të tjerë të specializuar. Vlerësimi i mjekëve, vlerësimet e pacientëve dhe kostoja e shërbimeve të mjekëve të caktuar do t'ju ndihmojnë të bëni zgjedhjen e duhur.

Faktorë mjekësorë, socialë dhe të tjerë mund të jenë arsyeja pse një grua kërkon një abort. Shumë shpesh, një grua refuzon të lindë fëmijën tjetër, sepse beson se ka mjaft fëmijë në familje. Më pak se 10% e grave shtatzëna të paplanifikuara pranojnë të kenë një fëmijë. Në raste të tjera, përshkruhet një abort.

Cilat lloje të aborteve ekzistojnë?

Ekzistojnë 3 lloje kryesore të abortit:

  • Deri në 8 javë, kryhet një abort mjekësor. Procedura konsiderohet më e sigurta për trupin femëror. Në këtë rast, përshkruhen ilaçe që kontribuojnë në një tkurrje të mprehtë të mitrës dhe shtyrjen e embrionit jashtë.
  • Deri në 5 javë të shtatzënisë, përdoret aborti me vakum. Procedura kryhet duke përdorur një aspirator vakum, me të cilin mjeku heq përmbajtjen e mitrës.
  • Deri në 12 javë të shtatzënisë, përdoret kiretazh. Kjo tashmë është një ndërhyrje kirurgjikale, gjatë së cilës mjeku hap qafën e mitrës së gruas dhe gërvisht përmbajtjen me instrumente të posaçme mjekësore.

Si kryhet aborti?

Para procedurës, një gruaje duhet t'i përshkruhet një ekzaminim gjithëpërfshirës. Ai përfshin:

  • Testi i gjakut për hCG (përcaktimi i kohëzgjatjes së shtatzënisë).
  • Ekzaminimi tek gjinekologu.
  • Ekografia e organeve të legenit.
  • Test gjinekologjik për mikroflora.
  • Testi i gjakut për sifiliz, HIV, hepatit B, C.
  • Testi i gjakut për të konfirmuar grupin e gjakut dhe faktorin Rh.
  • Elektrokardiograma.
  • njollë për citologji.

Para se të përshkruajë një abort, gjinekologu përcakton moshën gestacionale, aktivitetin e zhvillimit të embrionit. Psikologët me përvojë sigurisht që do të ndihmojnë çdo pacient që vendos të bëjë një abort në klinikë.

Karakteristikat e çdo lloji të abortit

Çdo lloj aborti ka karakteristikat e veta. Më e thjeshta dhe më e sigurta është metoda e ndërprerjes mjekësore të shtatzënisë. Procedura duhet të kryhet nga një gjinekolog me përvojë. Për ta bërë këtë, ai i përshkruan pacientit një kompleks ilaçesh si misoprostol dhe mifepristone në një kombinim të caktuar. Procedura zhvillohet në disa faza të njëpasnjëshme:

  • mjeku shpenzon ekzaminim i plotë pacientit.
  • Merr pëlqimin e dokumentuar për abortin.
  • Jepet për të pirë 3 tableta, secila përmban 200 mg mifepristone. Droga shkakton vdekjen e embrionit. Tabletat duhet të pihen me stomak bosh, pas marrjes është e ndaluar të hahet për 2-3 orë.
  • Pas 4 ditësh, mjeku i jep gruas ilaçin tjetër - misoprostol. Këto tableta duhet të merren edhe me stomakun bosh.
  • Pas tyre, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, ethe, të dridhura, të përziera, të vjella, dispepsi, njolla janë të mundshme.

10-14 ditë pas kërkesës së pacientit, bëhet një ekzaminim i dytë për të kontrolluar cilësinë e procedurës dhe komplikimet e mundshme. Më e zakonshme prej tyre është pastrimi jo i plotë i mitrës. Klinika të ndryshme mund të përdorin barna nga kompani të ndryshme farmaceutike. Në veçanti, ky është një faktor i rëndësishëm që ndikon në koston e abortit në objektet mjekësore. Është shumë e rëndësishme të kuptohet këtu se shërbimet e lira të ofruara nga klinika të dyshimta mund të shkaktojnë dëm të pariparueshëm për shëndetin e një gruaje.

Nëse një grua vendos të bëjë një abort mjekësor, ajo duhet të pyesë mjekun e saj për pasojat e mundshme dhe të marrë lejen e tij për një procedurë të tillë.

Ndërprerja me vakum e shtatzënisë kryhet duke përdorur thithje vakum. Kjo është një pajisje brenda së cilës krijohet një presion i caktuar, i cili lejon të thithë përmbajtjen e tij nga zgavra e mitrës. Në disa raste, pajisja e vakumit zëvendësohet nga një instrument mjekësor në formën e një shiringe të madhe me një tub të lëvizshëm.

Kuretazhi ose aborti kirurgjik kryhet vetëm në spital nga mjekë të kualifikuar. Ky lloj aborti shpesh kryhet nën anestezi të përgjithshme. Mjeku zgjeron qafën e mitrës me ndihmën e dilatatorëve, gërvisht përmbajtjen e zgavrës së mitrës me një curette (instrument mjekësor të mprehtë). Së bashku me fetusin hiqet shtresa e sipërme e endometrit të organit.

Pas ndërhyrjes, gruaja ka nevojë për pushim të plotë për disa ditë. Mjeku mund ta këshillojë pacientin që të qëndrojë në spital nën vëzhgim për disa orë ose ditë.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për abort

Indikacionet për abort ndahen në dy lloje: mjekësore dhe sociale. Nga indikacione mjekësore shtatzënia ndërpritet në rastet e mëposhtme:

  • pamjaftueshmëria kardiovaskulare;
  • varësia nga insulina, diabeti;
  • sëmundje të zemrës;
  • sëmundje të rënda të mëlçisë, veshkave;
  • çrregullime të palcës së eshtrave;
  • semundje mendore;
  • i varur nga droga.

Nëse tek fetusi konstatohen patologji serioze, mjeku do të rekomandojë ndërprerjen e shtatzënisë, por askush nuk do të bëjë abort pa pëlqimin e gruas.

Ka shumë kundërindikacione për abortin:

  • zhvillimi ektopik i embrionit;
  • reaksione alergjike ndaj përbërësve të ilaçeve;
  • inflamacion akut;
  • mungesa e hekurit në trup, e shoqëruar me anemi;
  • mosha e shtatzënisë është mbi 7 javë.

Me operacion, ka gjithashtu një numër kundërindikacionesh:

  • neoplazitë beninje në organet gjenitale;
  • koagulimi i pamjaftueshëm i gjakut;
  • sëmundjet infektive;
  • fibroidet e mitrës;
  • faktor Rh negativ.

Abortet shpesh shkaktojnë një sërë komplikimesh serioze:

  • Punksioni i mitrës ose këputja e qafës së mitrës ndodhin për fajin e mjekut. Në këtë rast, mjeku shkakton pa dashje dëmtime organet e brendshme curette të mprehtë.
  • Kiretazh i pamjaftueshëm ose abort jo i plotë.
  • Shtatzënia progresive më së shpeshti ndodh pas abortit mjekësor.

Më vonë mund të shfaqen polipe, të cilat janë mbetje të indit amniotik të mbetur në mitër me pastrim të pamjaftueshëm. Ato shkaktojnë një sërë sëmundjesh të rënda të organeve gjenitale femërore. Më pas, ndërprerja e shtatzënisë mund të jetë e mbushur me çrregullime menstruale, procese inflamatore, abort të shtatzënive të mëvonshme, fibroide etj. Kjo procedurë mund të ketë gjithashtu një efekt negativ në vezoret, gjëndrat e qumështit dhe mitrën. Zgjedhja e një mjeku dhe klinike të mirë do të ndihmojë në minimizimin e rrezikut të komplikimeve.