Zajedničke sobe s djetetom nakon poroda: za i protiv. Zajednički boravak rođaka s djetetom u bolnici: kako se prijaviti Kršenje pravila ponašanja u bolnici

Utvrđuje se pravo članova obitelji da budu uz dijete prilikom pružanja zdravstvene skrbi Savezni zakon od 21. studenog 2011. br. 323-FZ“O osnovama zaštite zdravlja građana Ruske Federacije.” Ali zakon ne objašnjava kako pravilno prijaviti boravak rođaka s djetetom u bolnici. Pravni status takvih osoba nije određen.

U praksi je administracija medicinske organizacije prisiljena razviti vlastita pravila, koja su često u suprotnosti sa zakonom.

Koji su zahtjevi legitimni i koje je dokumente potrebno sastaviti kako se bolnica ne bi pretvorila u prolazno dvorište? Analizirajmo trenutnu situaciju.

Pravilo o pravu roditelja na boravak s djetetom u bolnici odgovara načelu 6 Deklaracije prava djeteta. Deklaracija je usvojena 20. studenoga 1959. rezolucijom 1386 (XIV) na 841. plenarnom sastanku Opće skupštine UN-a. Prema načelu 6, djetetu su potrebni ljubav i razumijevanje za puni i skladan razvoj njegove osobnosti. Mora odrastati pod brigom i odgovornošću svojih roditelja. Dijete treba odvojiti od majke samo u iznimnim okolnostima.

Norma o kojoj se raspravlja sadrži Umjetnost. 51 Savezni zakon br. 323-FZ od 21. studenog 2011. (u daljnjem tekstu: Zakon o zdravstvenoj zaštiti). Prema klauzula 3 Umjetnost. 51 Pravo na boravak s djetetom u bolnici imaju ne samo majka, već i ostali članovi obitelji, kao i svaki zakonski zastupnik djeteta. Zakonodavac pritom naglašava da s djetetom u bolnici mogu boraviti besplatno.

Zakonodavac ne propisuje koji se dokumenti izdaju osobama koje prate dijete. U međuvremenu je potrebna dokumentacija. Služi kao dokaz o boravku rodbine u bolnici s djetetom. Činjenicu takve prisutnosti možda će trebati dokazati u sudskom postupku ili tijekom inspekcija regulatornih tijela.

Pravni status bolesnikove rodbine

Točka 2 Umjetnost. 55 Obiteljskog zakona Ruske Federacije određuje: dijete u ekstremnoj situaciji ima pravo komunicirati sa svojim roditeljima i drugim rođacima. Boravak u medicinskoj ustanovi je ekstremna situacija.

Posebnu pozornost treba obratiti na pravni status osoba koje prate dijete u bolnici. U smislu klauzula 9 Umjetnost. 2. Zakona o zdravstvenoj zaštiti, takvi građani nemaju status pacijenta. Uostalom, oni se ne obraćaju medicinskoj organizaciji za medicinsku skrb. Pri zajedničkom boravku s djetetom također im se ne pruža medicinska njega. Zahvaljujući dio 3 Umjetnost. 27. Zakona o zdravstvenoj zaštiti građani koji se liječe dužni su pridržavati se pravila ponašanja pacijenata u zdravstvenim ustanovama. Zakon ne sadrži nikakva pojašnjenja u vezi s pacijentovim rođacima koji nisu na liječenju. Slijedi da formalno takve osobe ne smiju poštovati pravila ponašanja za pacijente u bolnici i zahtjeve drugih lokalnih propisa koje je odobrila uprava medicinske organizacije i koji su usmjereni na pacijente.

U takvoj situaciji, uprava medicinske organizacije, pri izradi lokalnih propisa, može proširiti njihov učinak na osobe koje borave u bolnici s djetetom. To se posebno odnosi na medicinske organizacije koje nemaju posebne dječje odjele, a djeca se hospitaliziraju na bolničkim odjelima za „odrasle“ u pratnji roditelja.

Besplatan boravak u bolnici

Zakonom nije dovoljno precizirano pravo srodnika (roditelja) na besplatan boravak s djetetom ako je dijete starije od 4 godine. dio 3 Umjetnost. 51. Zakona o zdravstvenoj zaštiti propisano je da je besplatan boravak u bolnici djeteta starijeg od 4 godine moguć ako za to postoje medicinske indikacije. Međutim, zakonodavac nije definirao popis takvih indikacija.

Vjerujemo da takve indikacije može utvrditi uprava medicinske organizacije. Popis indikacija odobrava voditelj medicinske organizacije, oni moraju biti dostupni za pregled.

Srodnici zbog objektivnih razloga ne mogu sudjelovati u pružanju medicinske skrbi svom djetetu. Stoga se prisutnost medicinskih indikacija, koje u smislu norme podrazumijevaju izravno sudjelovanje rodbine u pružanju medicinske skrbi djetetu, čini vrlo kontroverznim uvjetom za besplatni zajednički boravak s djetetom.

Primanje prisilnog rada

Neke medicinske organizacije čine pogrešku uporno pozivajući roditelje djeteta da sudjeluju u gospodarskim aktivnostima organizacije: čišćenju prostorija i brizi za druge pacijente. U tom slučaju uprava medicinske organizacije uzima od roditelja potvrde o dobrovoljnom pristanku. Takvi su primici nezakoniti. Zapravo, radi se o prisilnom radu bez plaće, i zakonom je zabranjen ( 2. dio Umjetnost. 37 Ustava Ruske Federacije, Umjetnost. 2 Zakon o radu Ruske Federacije). Osim toga, u takvim se uvjetima nezakonito ograničava pravo roditelja na zajednički boravak s djetetom u bolnici.

Zdravstvena organizacija treba imati na umu da je potvrda s pristankom roditelja na uvjete koji protuzakonito ograničavaju ostvarivanje njihovih prava pravno ništavna. Štoviše, njegovo postojanje može naškoditi medicinskoj organizaciji, jer dokumentira činjenicu ograničenja prava roditelja da zajedno s djetetom borave u bolnici. Na temelju takve potvrde roditelji mogu podnijeti zahtjeve protiv medicinske organizacije, na primjer, podnijeti zahtjev za naknadu moralne štete.

Prijava upućena upravitelju

U smislu zakona, pravo majke i drugih članova obitelji na boravak s djetetom u bolnici je bezuvjetno i ostvaruje se bez ikakvih protutužbi liječničke organizacije.

U praksi medicinski radnici često uskraćuju rodbini djeteta ostvarivanje ovog prava iz različitih razloga. Razlog odbijanja može biti nedostatak dodatnih kreveta, režim karantene u medicinskoj organizaciji ili nepredstavljanje zdravstvenih potvrda.

U takvim slučajevima roditelji ili drugi članovi obitelji podnose zahtjev voditelju medicinske organizacije sa zahtjevom da im se osiguraju potrebni uvjeti za boravak u bolnici. Trenutna praksa je korisna jer vam omogućuje da dokumentirate žalbu djetetovih roditelja.

Voditelj medicinske organizacije može utvrditi postupak podnošenja zahtjeva u svoje ime. Zahtjev roditelja bit će dokumentarni dokaz činjenice njegovog boravka u medicinskoj organizaciji.

Prilikom otpusta djeteta možete uzeti potvrdu od roditelja, u kojoj roditelj potvrđuje da je bio u bolnici zajedno s djetetom za vrijeme njegovog liječenja. Potvrda mora naznačiti da su roditelju osigurani svi potrebni uvjeti za boravak s djetetom i da nema potraživanja od medicinske organizacije. Takva potvrda omogućit će medicinskoj organizaciji da razumno odgovori na zahtjeve rođaka koji su bili u bolnici s djetetom i pružit će odgovarajuću pravnu zaštitu.

Bolje je pohraniti zahtjev i potvrdu u medicinskoj organizaciji zajedno s medicinskim dokumentima.

Upis u medicinsku dokumentaciju

Podaci o članovima obitelji koji borave s djetetom moraju biti uključeni u zdravstveni karton ( obrazac br. 003/u). Najbolje je ove podatke uključiti u bilješke liječnika hitne službe ( stranica 3 obrasca br. 003/u). Ako su se roditelji pridružili djetetu nakon njegovog prijema u bolnicu, tada liječnik koji je pohađao pravi odgovarajući unos u povijesti bolesti.

U otpusnici treba navesti i činjenicu da su s djetetom bili i članovi njegove obitelji: „s djetetom je cijelo vrijeme boravka u bolnici boravio građanin... koji pripada djetetu... Sve potrebno stvoreni su uvjeti za zajednički boravak građanina/građanki.” Takva evidencija će potvrditi boravak roditelja u bolnici zajedno s djetetom ako roditelj odbije podnijeti zahtjev glavnom liječniku.

Boravak s djetetom na intenzivnoj njezi

Postavljaju se pitanja kako evidentirati prisutnost osoba koje na to imaju pravo zajedno s djetetom u jedinici intenzivne njege. Specifičnost jedinice intenzivne njege onemogućuje boravak s djetetom tijekom cijelog razdoblja medicinske skrbi.

Rusko Ministarstvo zdravlja u svom dopis od 09.07.2014. br. 15-1/2603-07 ukazao da je potrebno organizirati posjete rodbine djeci na odjelima anesteziologije i intenzivnog liječenja. No u dopisu nema podataka o stalnom boravku rodbine s djecom na odjelima anesteziologije i intenzivnog liječenja. Regulatorni dokumenti ne sadrže odredbe u tom pogledu. Drugim riječima, roditelj neće moći biti cijelo vrijeme uz dijete. Mogući su samo povremeni posjeti.

Česta je situacija kada se povremeno mijenjaju rođaci koji su s djetetom. Na primjer, jedan tjedan je majka s djetetom, a drugi tjedan otac s djetetom. Ovu okolnost također treba dokumentirati unosom u dnevnik ili izjavom građanina upućenoj čelniku medicinske organizacije. Ako rodbina u početku planira biti s djetetom u smjenama, bolje je da to unaprijed naznače u prijavi.

Kako bismo dokumentirali činjenicu da su rođaci posjetili dijete na odjelu anesteziologije i reanimacije, preporučujemo da se redoslijed i vrijeme takvih posjeta dodaju u interni pravilnik. Rođaci koji žele posjetiti dijete moraju napisati zahtjev glavnom liječniku sa zahtjevom da im se omogući takva posjeta.

Kršenje bolničkih pravila ponašanja

Zakon daje građanima bezuvjetno pravo besplatnog boravka s djetetom u medicinskoj ustanovi i ni na koji način ga ne ograničava. To otvara mogućnosti za zlouporabu prava. Postavlja se pitanje kako postupati s onim rođacima koji krše pravila ponašanja u medicinskoj organizaciji. Već smo spomenuli da se formalno pravila ponašanja odnose samo na one građane koji primaju medicinsku skrb.

Međutim, prema Ustav Ruske Federacije prava jednog građanina ne smiju kršiti prava drugih ( dio 3 čl. 17). Ako se takva povreda dogodi tijekom korištenja nečijeg prava, pravo se može ograničiti do potpunog ukidanja. Na temelju toga, uprava medicinske organizacije ima pravo zabraniti osobama koje imaju pravo da ostanu u bolnici s djetetom ako krše prava drugih pacijenata. Kršenje prava drugih pacijenata može uključivati ​​pušenje u bolničkim prostorijama, vrijeđanje pacijenata i medicinskog osoblja, oštećenje imovine zdravstvene ustanove, kršenje sanitarnih uvjeta ili činjenje drugih prekršaja. Prekršaj treba evidentirati u dokumentima kako bi se kasnije mogao potvrditi. Najbolja opcija je sastaviti akt u bilo kojem obliku, u kojem ćete detaljno opisati prekršaje koji su se dogodili i navesti svjedoke incidenta među medicinskim osobljem i drugim pacijentima. Akt potpisuju djetetov liječnik, voditelj ustrojstvene jedinice i voditelj zdravstvene organizacije. Dokument se prilaže bolničkoj kartici. Uprava medicinske organizacije može ponuditi drugom članu njegove obitelji da ostane s djetetom.

Ako je rođak djeteta počinio administrativni prekršaj dok je boravio s njim u bolnici, uprava mora pozvati agencije za provođenje zakona.

Sažmimo. Zajednički boravak majke i drugih osoba s djetetom u bolnici mora biti propisno dokumentiran. Za ispravnu dokumentaciju o takvom boravku potrebno je:

  • dopuniti pravila unutarnjeg reda s naznakom da se njihov učinak odnosi na osobe koje borave s djetetom;
  • dodati u interni pravilnik razloge zbog kojih se rodbini djeteta može odbiti boravak s njim;
  • uspostaviti postupak za rodbinu koja želi biti s djetetom da podnese zahtjev upućen voditelju medicinske organizacije;
  • u medicinsku dokumentaciju unijeti podatke o prisutnosti rodbine djeteta u medicinskoj organizaciji;
  • odobriti i objaviti popis medicinskih indikacija, prema kojem srodnici mogu besplatno boraviti u bolnici s djetetom starijim od 4 godine.

Preporučamo da čelnik liječničke organizacije izradi poseban lokalni pravni akt kojim se uređuju pitanja suživota majke i drugih osoba s djetetom u liječničkoj organizaciji.

U njima žena rađa dijete i ostaje do otpusta. Na odjelu za porođaj postoje i zajednički odjeli. To su jedno-, dvo-, maksimalno trokrevetne sobe, u kojima postoji sve što je potrebno da se majka i beba nakon poroda osjećaju ugodno.

Ali prije samo 15 godina žene su mogle samo sanjati o takvim uvjetima. I općenito, ženama se usađivala ideja da se majka nakon poroda mora odmoriti, naspavati i povratiti snagu. I neka beba ostane pod nadzorom medicinskog osoblja. Na taj način postoji veća šansa da se djetetu ništa ne dogodi i da će se patologija otkriti na vrijeme ako je dijete iznenada ima. Nažalost, danas možete čuti isti savjet s usana "brižnih" baka. Naravno, može ih se razumjeti, samo ne znaju da prvi dani nakon poroda mogu proći nekako drugačije. Također ne znaju da je rano poslijeporođajno razdoblje najosjetljivije razdoblje u životu majke i djeteta. Stoga im je sama priroda namijenila da budu zajedno. Inače se mogu pojaviti mnogi problemi. Ali razgovarajmo o svemu redom.

Međutim, da odmah raščistimo. Govorit ćemo o cjelodnevnom suživotu majke i djeteta, tj. kada se odmah nakon poroda majka i beba ne odvajaju i zajedno su 24 sata dnevno. Svako razdvajanje majke i djeteta, pa i ono najkraće, može imati nepredvidive rezultate.

Krenimo od medicinskog gledišta. U ranom postporođajnom razdoblju mogu se razviti ozbiljni zdravstveni problemi i za majku i za bebu. Ako se pravodobno ne identificiraju i ne riješe na pravi način, mogu dovesti do dugoročnih negativnih posljedica u njihovom stanju. Boravak zajedno omogućuje vam stvaranje najpovoljnijih uvjeta za učinkovitu skrb nakon poroda i smanjenje vjerojatnosti razvoja postpartalnih komplikacija.

Koje su prednosti zajedničkog života za majku i bebu?

Prednosti zajedničkog boravka majke i djeteta za majku

Postporođajno razdoblje- ovo je vrijeme kada se ženini organi vraćaju u prvobitno stanje i uspostavlja se laktacija. Fiziološke promjene nastupaju 6-8 tjedana nakon rođenja. Prvi tjedan nakon poroda povezan je s najozbiljnijim promjenama: stvara se osnova za obnovu zdravlja žene i dolazi do međusobne prilagodbe majke i djeteta. U tom smislu, boravak s djetetom pridonosi fiziološkom tijeku cijelog postpartalnog razdoblja.

  • Maternica se brže vraća na prethodnu veličinu: to je olakšano čestim hranjenjem djeteta na dojkama. Dok dijete sisa na dojci, majčino tijelo proizvodi hormon oksitocin koji uzrokuje kontrakcije maternice.
  • Manji rizik od ranog i kasnog postporođajnog krvarenja: također zahvaljujući hormonu oksitocinu.
  • Dojenje se brže poboljšava i manja je vjerojatnost problema s dojkama i laktacijom, ženino mlijeko dolazi brže i proizvodi se onoliko koliko je bebi potrebno. Osim toga, zajednički boravak pozitivno utječe na trajanje dojenja.
  • Rutinska praksa odvajanja majke i bebe može negativno utjecati na trajanje dojenja. Sve studije koje su ispitivale ovo pitanje otkrile su da je broj majki koje su prestale dojiti između jednog i tri mjeseca nakon poroda bio značajno veći među onima koje su odvojene od svoje bebe nakon poroda.

Prednosti zajedničkog života majke i djeteta za dijete

Većina pravila i propisa za postporođajnu njegu u bolnicama koji su postojali donedavno uspostavljeni su kako bi se spriječile ili kontrolirale unakrsne infekcije i spriječile infekcije stečene u bolnici. Porastom nataliteta nakon Drugog svjetskog rata rodilišta su postala prenapučena, a pojavio se i problem stafilokoknih lezija kože novorođenčadi. Kako bi se smanjila učestalost zaraze, poduzete su razne mjere, uključujući izolaciju, zabranu ulaska na dječje odjele bez posebne odjeće, kupanje s dodatkom lijekova i poseban tretman pupkovine.

Djeca su odmah nakon rođenja oduzeta od majki i zadržana na neonatalnom odjelu. Ova taktika, gdje su sva djeca ležala u neposrednoj blizini jedno drugome, ali odvojeno od svojih majki, povećala je rizik od infekcije. To je čak dokazano u jednoj studiji provedenoj prije gotovo 50 godina. Pokazalo se da su djeca koja su bila 8 do 12 sati dnevno sa svojim majkama imala niže stope mikrobnog zasijavanja i infekcije u usporedbi s djecom koja su bila u jaslicama i imala su malo kontakta s majkom. No trebalo je proći pola stoljeća prije nego što je zajedničko prisustvo majke i djeteta postalo rutina u svim rodilištima.

Sada je dokazano da je zajednički boravak majke i novorođenčeta u istoj prostoriji od 24 sata svojevrsni zaštitni faktor, budući da je novorođenče kontaminirano mikroorganizmima majke, a ne nozokomijalnim sojevima rezistentnim na antibiotike.

Osim toga, nedostatak kontakta s drugom djecom smanjuje rizik od unakrsne infekcije novorođenčadi.

Stalni boravak uz majku i dojenče na prvi zahtjev
doprinose kolonizaciji djetetovih crijeva normalnim mikroorganizmima i:

  • spriječiti razvoj crijevnih infekcija;
  • smanjiti vjerojatnost razvoja teške žutice;
  • potiče bržu obnovu početnog gubitka tjelesne težine;
  • omogućuje djetetu da uz mlijeko dobije i zaštitna antitijela koja jačaju njegov imunitet.

Psihološke koristi za majku i bebu

Mnoga su istraživanja uspoređivala poticanje majki i novorođenčadi da stalno ostanu u istoj prostoriji s odvajanjem majki i novorođenčadi u ranom postporođajnom razdoblju. Uvjerljivo je dokazano da kada je kontakt između majke i djeteta ograničen, majke pokazuju manje majčinskih osjećaja, zbunjene su i nižeg samopoštovanja. To sugerira da odvajanje majki i novorođenčadi povećava rizik da roditelji prvorođenčadi možda neće svojoj djeci posvetiti potrebnu pažnju i stoga se o njima loše brinu. U jednom se istraživanju, primjerice, pokazalo da se uvođenjem cjelodnevnog suživota majke i djeteta u rodilištima smanjio broj napuštanja djece!

U uvjetima danonoćne prisutnosti majke i djeteta, majka brzo nauči razumjeti signale svoje bebe, njegove potrebe i brzo nauči pravila brige o njemu. Dakle, do trenutka kada je otpuštena, osjeća se apsolutno samouvjereno i ne boji se učiniti nešto loše.
Zajednički boravak također vam omogućuje jačanje emocionalne i psihološke veze između majke i djeteta, koja se počela formirati u maternici i nastavlja postojati nakon poroda. To je vrlo važno za psihološku dobrobit oboje.

Uočeno je da majke koje su odvojene od svoje djece imaju veću vjerojatnost da će doživjeti postporođajnu depresiju i psihozu. Za djetetovu psihu takvo odvajanje nakon poroda također je ozbiljna trauma koja može imati dugoročne posljedice. Odvajanje od majke dovodi do toga da je beba u stanju kroničnog stresa. Zbog toga su mogući poremećaji u procesu prilagodbe, kao i odstupanja i zastoji u psihomotornom razvoju.

Tek rođeno dijete je u stanju tjeskobe. Uostalom, cijelo okruženje oko njega nepoznato mu je. Za njega je njegova majka izvor poznatih i poznatih senzacija iz prenatalnog razdoblja: njezin miris, glas, disanje i otkucaji srca, okus kolostruma, sličan okusu amnionske tekućine. Kada u tom nepoznatom svijetu naiđe na poznate i ugodne elemente, njegova tjeskoba se smanjuje, a svijet oko njega više mu se ne čini tako strašnim. Ponekad cijeli život osobe prolazi u znaku tjeskobe, s kojom se ne može nositi pri rođenju. A druga strana anksioznosti je agresija.

Psiholozi i stručnjaci za dječji razvoj tvrde da se uništavanje tjelesnog i emocionalnog kontakta s majkom izražava prvenstveno u nedostatku povoljnog dojma o svijetu, formiranju kompleksa ljutnje i tjeskobe, uništavanju osjećaja samopouzdanja. , teška socijalna adaptacija i asocijalno ponašanje.
Dakle, 24-satni suživot životna je potreba i za majku i za dijete. Stoga se moraju ukloniti svi razlozi koji narušavaju ovo jedinstvo.

Što se događa sa ženom nakon poroda?

Čini mi se da bi ključna točka u odabiru komore trebala biti dobrobit žene nakon poroda. Stoga je vrlo teško unaprijed predvidjeti (ako prvi put rađate) koji će odjel biti idealan za vas. Srećom, nisam rodila u običnom rodilištu, a tamo sam mogla slobodno birati hoćemo li ostati zajedno ili se razdvojiti. I mogla bi se u svakom trenutku predomisliti.

Svatko drugačije doživljava porod. Netko je nekoliko sati nakon poroda pun energije, sanja o novim podvizima i galopira po odjelu kao mlada srna. A nekim ljudima treba barem nekoliko dana da se oporave. Emocionalni oporavak. Tako je meni bilo... Osjećala sam se toliko iscrpljeno i slomljeno da nisam mogla ni mirno uživati ​​u bebi. Hvala Bogu, bila sam dovoljno pametna da odlučim ostati odvojena od svog djeteta. Ovih dana sam spavao samo dva sata, iako me nitko nije remetio u snu. Samo što je moje unutarnje stanje bilo toliko uznemireno da nisam zaspao, iako sam umirao od umora. Nakon dva dana živci su mi se malo smirili... Ali tada mi je jedna babica počela predbacivati ​​što sam odabrala zasebnu sobu. odmah ću osjećala se kao loša majka, osjećala se krivom i premještena na zajednički odjel... Žao mi je što sam se toliko žurila. Ostao je još samo jedan dan do otpusta, ali ja sam tog dana nije bilo dovoljno do konačne obnove. Kao rezultat toga, počela je postporođajna depresija u rodilištu, kući sam došla potpuno shrvana... I počelo je... Više o izlasku iz postporođajne depresije pročitajte u članku "" i "".

Koje su prednosti odvajanja od djeteta?

Ako se žena osjeća dobro nakon poroda, potpuno sam za zajednički odjel. Međutim, morate trezveno procijeniti svoje snage. Nakon svega rodilište je jedina prilika za opuštanje . Rodilište je gotovo odmaralište, pogotovo u plaćenoj sobi. Bolje je sada steći snagu povjeravajući bebu primaljama nego postati histeričan od prvih dana života kod kuće. Odvojena komora potrebna je samo u ekstremnim slučajevima. Ali ako osjetiš takav slučaj... Pošalji svoju krivnju negdje daleko, ne slušaj nikoga i stekni snagu! Bebi je potrebna mirna i zdrava majka.

Prednosti zajedničkog odjela s djetetom

1. Od prvih dana živite zajedno sa svojom bebom! Ovo je već veliki plus!

2. Proučavate bebu, postupno se navikavate na nju... Uostalom, u rodilištu ne trebate prati i peglati pelene, ne trebate obavljati kućanske poslove... To znači da opterećenje na vas će se postupno povećavati.

3. Ako tijekom prvih tjedana neće biti nikoga s vama kod kuće, onda je to jedina opcija. Uostalom, u rodilištu će vas naučiti osnovnoj njezi djeteta. Konkretno, mijenjanje pelena i povijanje bebe.

4. Kontrolirat ćete sve što se radi bebi. Točnije, neće učiniti ništa s njim bez vašeg znanja. Bit ćete sigurni da nosi čistu pelenu. I nitko mu nije pružio bočicu adaptiranog mlijeka.

5. Moći ćete nahraniti bebu na zahtjev.

6. Jako je dobro da dijete od prvih dana bude blizu svoje majke.

Kada treba odabrati zasebno odjeljenje?

- Ako nakon poroda osjećate da ste na rubu histerije.

Kada odabrati zajednički odjel?

- U svim drugim slučajevima.

Koliko je teško biti na zajedničkom odjelu?

Sve ovisi o djetetu. Naša beba je još u rodilištu dobila grčeve. Liječnici su ravnodušno slijegli ramenima, obećavajući da će to proći za 3-4 mjeseca... Stoga prve noći nismo spavali, nego smo ludovali. Ako odaberete zajednički odjel, budite spremni na ovakav razvoj događaja.

U kakvim ste uvjetima bili neposredno nakon poroda? Što mislite o zajedničkim odjelima?

Dijeljenje boravka u bolnici s djetetom često postaje tema rasprava i sukoba. S jedne strane, malom pacijentu je potrebna njega, koju bolnica ponekad ne može pružiti. I raspoloženje djeteta je puno bolje kada je jedan od roditelja u blizini, što utječe na proces ozdravljenja. S druge strane, bolnice često ne mogu pružiti uvjete za boravak najmilijih uz bebu. Kako pronaći kompromis i ispravno ga formalizirati.

Roditelji, drugi srodnici i zakonski zastupnici imaju pravo biti uz dijete prilikom pružanja medicinske skrbi bilo gdje - u ambulanti, dnevnoj ili 24-satnoj bolnici, u vozilu hitne pomoći. I premda članak 51. Saveznog zakona br. 323 govori samo o slučajevima kada se djeca liječe u bolnici, Obiteljski zakon Ruske Federacije navodi da „dijete u ekstremnoj situaciji... ima pravo komunicirati sa svojim roditeljima (osobe koje ih zamjenjuju) i ostala rodbina." Ekstremna situacija je boravak u bilo kojoj medicinskoj organizaciji (članak 55.). Ispravnost ovakvog pristupa potvrđuje i sudska praksa. Na primjer, odbijanje ekipe hitne pomoći da preveze majku s bolesnim djetetom u vozilu intenzivne njege proglašeno je nezakonitim žalbenom presudom Regionalnog suda u Kalinjingradu od 30. listopada 2013.
Rođaci mogu ostati s maloljetnikom u bolnici za cijelo vrijeme liječenja. Ovo pravilo vrijedi za bilo koju dob djeteta, bilo koju bolest ili stanje. Imajte na umu da se izraz "prilikom pružanja medicinske skrbi u stacionarnom okruženju" ne može tumačiti kao "samo tijekom intervencije". Kao što je definirano u članku 2. Saveznog zakona br. 323, medicinska skrb je skup mjera usmjerenih na održavanje i (ili) obnovu zdravlja. Ovaj kompleks također uključuje medicinsko praćenje stanja djeteta.
Ako je dijete mlađe od četiri godine, osoba koja ga prati ima još jedno pravo - medicinska organizacija mora mu osigurati krevet i hranu besplatno. Ista je obveza bolnice ako postoje medicinske indikacije za dijete starije od četiri godine. Troškovi osiguranja kreveta i hrane uključeni su u troškove medicinske skrbi koja se pruža djetetu u okviru programa teritorijalnog obveznog zdravstvenog osiguranja (pismo Ministarstva zdravstva Rusije od 21. prosinca 2015. N 11-9/10 /2–7796).
Napominjemo da ako se stanje djeteta popravi do "umjerene težine", rodbina više neće moći tražiti besplatan krevet i hranu. No i dalje će imati pravo ostati s djetetom do otpusta - u skladu s internim propisima zdravstvene organizacije.
Pravila ponašanja u medicinskoj organizaciji moraju biti javno dostupna. Najbolji izlaz je dodatno ih upoznati s djetetovom rodbinom uz potpis. To će vam omogućiti da izbjegnete sukobe i pritužbe, kao i da opravdate svoje postupke tijekom inspekcija.

Što se događa sa ženom nakon poroda?

Čini mi se da bi ključna točka u odabiru komore trebala biti dobrobit žene nakon poroda. Stoga je vrlo teško unaprijed predvidjeti (ako prvi put rađate) koji će odjel biti idealan za vas. Srećom, nisam rodila u običnom rodilištu, a tamo sam mogla slobodno birati hoćemo li ostati zajedno ili se razdvojiti. I mogla bi se u svakom trenutku predomisliti.

Svatko drugačije doživljava porod. Netko je nekoliko sati nakon poroda pun energije, sanja o novim podvizima i galopira po odjelu kao mlada srna. A nekim ljudima treba barem nekoliko dana da se oporave. Emocionalni oporavak. Tako mi je bilo. Osjećala sam se toliko iscrpljeno i slomljeno da nisam mogla ni mirno uživati ​​u bebi. Hvala Bogu, bila sam dovoljno pametna da odlučim ostati odvojena od svog djeteta. Ovih dana sam spavao samo dva sata, iako me nitko nije remetio u snu. Samo što je moje unutarnje stanje bilo toliko uznemireno da nisam zaspao, iako sam umirao od umora. Nakon dva dana su mi se živci počeli malo smirivati. Ali onda mi je jedna babica počela predbacivati ​​što sam odabrala poseban odjel. odmah ću osjećala se kao loša majka, osjećala se krivom te je prebačen na zajednički odjel. Žao mi je što sam se toliko žurila. Ostao je još samo jedan dan do otpusta, ali ja sam tog dana nije bilo dovoljno do konačne obnove. Zbog toga je u rodilištu počela postporođajna depresija, a kući sam došla potpuno shrvana. I tako je počelo. Više o izlasku iz postporođajne depresije pročitajte u članku “Oporavak nakon poroda” i “Postporođajna depresija: pogled nakon šest mjeseci”.

Koje su prednosti odvajanja od djeteta?

Ako se žena osjeća dobro nakon poroda, potpuno sam za zajednički odjel. Međutim, morate trezveno procijeniti svoje snage. Nakon svega rodilište je jedina prilika za opuštanje . Rodilište je gotovo odmaralište, pogotovo u plaćenoj sobi. Bolje je sada steći snagu povjeravajući bebu primaljama nego postati histeričan od prvih dana života kod kuće. Odvojena komora potrebna je samo u ekstremnim slučajevima. Ali ako osjećate takav slučaj. Pošaljite svoju krivnju negdje drugdje, ne slušajte nikoga i steknite snagu! Bebi je potrebna mirna i zdrava majka.

Prednosti zajedničkog odjela s djetetom

1. Od prvih dana živite zajedno sa svojom bebom! Ovo je već veliki plus!

2. Proučavate bebu i postupno se navikavate na nju. Uostalom, u rodilištu nema potrebe za pranjem i glačanjem pelena, a nema potrebe za obavljanjem kućanskih poslova. To znači da će se opterećenje na vama postupno povećavati.

3. Ako tijekom prvih tjedana neće biti nikoga s vama kod kuće, onda je to jedina opcija. Uostalom, u rodilištu će vas naučiti osnovnoj njezi djeteta. Konkretno, mijenjanje pelena i povijanje bebe.

4. Kontrolirat ćete sve što se radi bebi. Točnije, neće učiniti ništa s njim bez vašeg znanja. Bit ćete sigurni da nosi čistu pelenu. I nitko mu nije pružio bočicu adaptiranog mlijeka.

5. Moći ćete nahraniti bebu na zahtjev.

6. Jako je dobro da dijete od prvih dana bude blizu svoje majke.

Kada treba odabrati zasebno odjeljenje?

Ako se nakon poroda osjećate kao da ste na rubu histerije.

Kada odabrati zajednički odjel?

U svim drugim slučajevima.

Koliko je teško biti na zajedničkom odjelu?

Sve ovisi o djetetu. Naša beba je još u rodilištu dobila grčeve. Liječnici su ravnodušno slijegli ramenima, obećavajući da će proći za 3-4 mjeseca. Stoga prve noći nismo spavali, nego smo ludovali. Ako odaberete zajednički odjel, budite spremni na ovakav razvoj događaja.

U kakvim ste uvjetima bili neposredno nakon poroda? Što mislite o zajedničkim odjelima?

Upute za zajednički dolazak majke i djeteta

Napominjemo da su ove informacije namijenjene stručnjacima, ali se mogu preporučiti budućim roditeljima koji imaju nepovjerenje prema radu medicinskog osoblja rodilišta.

Upute za zajednički boravak majke i djeteta (iz preporuka specijalista)

1. Opći položaj
Zajednički boravak rodilje i novorođenčeta na odjelu poslijeporođajnog odjela rodilišta značajno je smanjio incidenciju bolesti rodilja u postporođajnom razdoblju i učestalost bolesti novorođenčadi. Glavna značajka rodilišta (porodničkog odjela) sa zajedničkim boravkom majke i djeteta je aktivno sudjelovanje majke u njezi novorođenčeta (povijanje, toaleta kože i sluznica, hranjenje).
Zajedničkim boravkom majke i novorođenčeta nakon poroda ograničava se kontakt novorođenčeta s medicinskim osobljem porodnog odjela, smanjuje se mogućnost zaraze djeteta bolničkim sojevima oportunističkih mikroorganizama i stvaraju povoljni uvjeti za naseljavanje. tijela novorođenčeta s majčinom mikroflorom.
Ovakav režim osigurava rano prianjanje novorođenčeta na majčinu dojku, aktivno podučava majku vještinama praktične njege i njege novorođenčeta te povećava majčin osjećaj odgovornosti za održavanje osobne higijene i sanitarnih uvjeta na odjelu.
Kada majka i novorođenče borave zajedno, smještaju se u boksove ili polubokseve (sa jednim ili dva ležaja). Poslijeporođajne odjele u ranije izgrađenim rodilištima moguće je preurediti u odjele za zajednički boravak majke i djeteta.
Zajednički boravak majke i djeteta može se ostvariti samo u redovnom, nespecijaliziranom rodilištu, u takvim ustanovama oko 70% rodilja na fiziološkom odjelu može boraviti s djecom u postporođajnom razdoblju.
Svaka soba majka-dijete opremljena je medicinskim vagama za vaganje novorođenčadi. Pored majčinih kreveta postavljaju se pojedinačni noćni ormarići ili police za odlaganje posteljine novorođenčeta i stavljanje na njih pladnja sa setom lijekova za njegu kože i sluznice novorođenčeta (otopina borne kiseline 2% - 10,0 , taninska mast 2% - 10 g.) . Medicinska sestra odjela za novorođenčad na svaki odjel donosi vrećicu sa sterilnim materijalom (vata, zavoji, štapići) i mijenja vrećicu i set lijekova po potrebi, a najmanje 3 puta dnevno. Sva odjeljenja imaju spremnik za dezinfekcijska sredstva.
Za obradu stolova za presvlačenje, noćnih ormarića, vaga, dječjih krevetića koriste se: kloramin B - 1%, kloramin B - 0,75% s 0,5% otopinom za pranje, dezoxon-1 - 0,1%, dezoxon-1 - 0,05% s 0,5% deterdžent, sulfoklorantin - 0,2%, diklor-1 - 2%, klordezin - 0,5% (obrišite predmete dvaput).

2. Kontraindikacije za zajednički boravak majke i djeteta
Kontraindikacije za porodilju su:
— kasna toksikoza trudnica;
- ekstragenitalne bolesti u fazi dekompenzacije;
— kirurške intervencije tijekom poroda;
- brz i dugotrajan porod;
- dugi, više od 18 sati, bezvodni interval tijekom poroda;
- prisutnost povišene temperature tijekom poroda;
- poderotine ili posjekotine u perineumu.
Kontraindikacije za novorođenčad su:
- nedonoščad;
- nezrelost;
- dugotrajna intrauterina hipoksija fetusa;
— intrauterina hipotrofija fetusa II-III stupnja;
— intrakranijalne i druge vrste porođajne traume;
- asfiksija pri rođenju;
- razvojne anomalije i deformacije unutarnjih organa;
- hemolitička bolest.

3. Organizacijski aranžmani
2 sata nakon poroda i pregleda novorođenčeta pedijatar, voditelj rodilišta, a u njegovoj odsutnosti dežurni opstetričar-ginekolog, odobrava premještaj rodilje i njezinog novorođenčeta na zajednički odjel, koji upisuje se u povijest rođenja i povijest razvoja novorođenčeta.
Novorođenče dežurna primalja donosi u sobu za majke i predaje ga medicinskoj sestri na neonatalnom odjelu. Vrijeme predaje djeteta medicinskoj sestri i stanje novorođenčeta (priroda plača, boja kože i sl.) bilježi se na prvom listu povijesti razvoja novorođenčeta i ovjerava ga. potpis primalje i medicinske sestre na neonatalnom odjelu. Ako se djetetovo stanje pogorša, ono se odmah premješta na odgovarajući odjel radi intenzivnog promatranja i odluke o daljnjem mjestu boravka.
Prvu toaletu novorođenčeta i njegu njega prvog dana provode medicinska sestra neonatalnog odjela i majka. Medicinska sestra podučava majku specifičnostima njege novorođenčeta, naglašavajući važnost poštivanja redoslijeda tretmana bebine kože i sluznice (oči, nosni hodovi, ispiranje); uči majku korištenju sterilnog materijala i dezinficijensa. Za pranje djeteta treba koristiti osobni sapun koji majka stalno drži. Ovaj sapun se ne koristi u druge svrhe.
Praćenje patrljka pupkovine i pupčane rane provodi pedijatar. Ako pupčana vrpca otpadne i prema preporuci liječnika, pupkovinu liječi medicinska sestra.
Za posjet pedijatra na svakom odjelu medicinska sestra priprema:
— kutiju za sterilizaciju sa sterilnim materijalom (loptice, vata, štapići s vatom, zavoj);
- sterilne pincete za uzimanje sterilnog materijala i po jedna za svako novorođenče za obradu pupčane rane;
— spremnik s etilnim alkoholom 95% - 2 ml;
— posuda s otopinom kalijevog permanganata 10% - 2 ml;
— posuda s otopinom vodikovog peroksida 3% - 2 ml.
Ulazeći u odjel (odjel), pedijatar i medicinska sestra, nakon dva puta pranja ruku sapunom i toplom tekućom vodom, oblače haljine, koje su dodijeljene za svaki odjel i mijenjaju se svakodnevno.
Medicinska sestra osigurava porodiljama potreban broj sterilnih pelena (25 komada dnevno za 1 dijete). Prikupljanje korištenih pelena u svakom boksu (odjelu) vrši se u posudama s poklopcem ili kantama s pedalama u koje se stavljaju pamučne ili platnene navlake. Nakon završenog presvlačenja, medicinska sestra ili bolničar skuplja korišteno rublje zajedno s pokrivačima i (kroz šaht) spušta u prostoriju za razvrstavanje i skupljanje prljavog rublja. Soba je mokro očišćena. Medicinska sestra strogo prati pravovremenu izmjenu i korištenje dezinfekcijskih otopina na svakom odjelu, te podučava majke kako se njima koristiti.
Skladištenje zaliha lijekova, otopina za piće i sterilnog materijala, kompletiranje pribora za njegu novorođenčadi te čuvanje razvojnih povijest novorođenčadi organizirano je u posebno određenoj radnoj sobi za medicinske sestre. Lijekovi se drže pod ključem.

Ostati zajedno između majke i djeteta

Danas možda u našoj zemlji nećete naći rodilište u kojem nisu stvoreni uvjeti za zajednički boravak majke i djeteta. Mnoga su rodilišta stvorila obiteljske rađaonice koje svojim izgledom i razinom udobnosti podsjećaju na hotelske sobe.

U njima žena rađa dijete i ostaje do otpusta. Na odjelu za porođaj postoje i zajednički odjeli. To su jedno-, dvo-, maksimalno trokrevetne sobe, u kojima postoji sve što je potrebno da se majka i beba nakon poroda osjećaju ugodno.

Ali prije samo 15 godina žene su mogle samo sanjati o takvim uvjetima. I općenito, ženama se usađivala ideja da se majka nakon poroda mora odmoriti, naspavati i povratiti snagu. I neka beba ostane pod nadzorom medicinskog osoblja. Na taj način postoji veća šansa da se djetetu ništa ne dogodi i da će se patologija otkriti na vrijeme ako je dijete iznenada ima. Nažalost, danas možete čuti isti savjet s usana "brižnih" baka. Naravno, može ih se razumjeti, samo ne znaju da prvi dani nakon poroda mogu proći nekako drugačije. Također ne znaju da je rano poslijeporođajno razdoblje najosjetljivije razdoblje u životu majke i djeteta. Stoga im je sama priroda namijenila da budu zajedno. Inače se mogu pojaviti mnogi problemi. Ali razgovarajmo o svemu redom.

Međutim, da odmah raščistimo. Govorit ćemo o cjelodnevnom suživotu majke i djeteta, tj. kada se odmah nakon poroda majka i beba ne odvajaju i zajedno su 24 sata dnevno. Svako razdvajanje majke i djeteta, pa i ono najkraće, može imati nepredvidive rezultate.

Krenimo od medicinskog gledišta. U ranom postporođajnom razdoblju mogu se razviti ozbiljni zdravstveni problemi i za majku i za bebu. Ako se pravodobno ne identificiraju i ne riješe na pravi način, mogu dovesti do dugoročnih negativnih posljedica u njihovom stanju. Boravak zajedno omogućuje vam stvaranje najpovoljnijih uvjeta za učinkovitu skrb nakon poroda i smanjenje vjerojatnosti razvoja postpartalnih komplikacija.

Koje su prednosti zajedničkog života za majku i bebu?

Prednosti zajedničkog boravka majke i djeteta za majku

Postporođajno razdoblje- ovo je vrijeme kada se ženini organi vraćaju u prvobitno stanje i uspostavlja se laktacija. Fiziološke promjene nastupaju 6-8 tjedana nakon rođenja. Prvi tjedan nakon poroda povezan je s najozbiljnijim promjenama: stvara se osnova za obnovu zdravlja žene i dolazi do međusobne prilagodbe majke i djeteta. U tom smislu, boravak s djetetom pridonosi fiziološkom tijeku cijelog postpartalnog razdoblja.

  • Maternica se brže vraća na prethodnu veličinu: to je olakšano čestim hranjenjem djeteta na dojkama. Dok dijete sisa na dojci, majčino tijelo proizvodi hormon oksitocin koji uzrokuje kontrakcije maternice.
  • Manji rizik od ranog i kasnog postporođajnog krvarenja: također zahvaljujući hormonu oksitocinu.
  • Dojenje se brže poboljšava i manja je vjerojatnost problema s dojkama i laktacijom, ženino mlijeko dolazi brže i proizvodi se onoliko koliko je bebi potrebno. Osim toga, zajednički boravak pozitivno utječe na trajanje dojenja.
  • Rutinska praksa odvajanja majke i bebe može negativno utjecati na trajanje dojenja. Sve studije koje su ispitivale ovo pitanje otkrile su da je broj majki koje su prestale dojiti između jednog i tri mjeseca nakon poroda bio značajno veći među onima koje su odvojene od svoje bebe nakon poroda.
  • Prednosti zajedničkog života majke i djeteta za dijete

    Većina pravila i propisa za postporođajnu njegu u bolnicama koji su postojali donedavno uspostavljeni su kako bi se spriječile ili kontrolirale unakrsne infekcije i spriječile infekcije stečene u bolnici. Porastom nataliteta nakon Drugog svjetskog rata rodilišta su postala prenapučena, a pojavio se i problem stafilokoknih lezija kože novorođenčadi. Kako bi se smanjila učestalost zaraze, poduzete su razne mjere, uključujući izolaciju, zabranu ulaska na dječje odjele bez posebne odjeće, kupanje s dodatkom lijekova i poseban tretman pupkovine.

    Djeca su odmah nakon rođenja oduzeta od majki i zadržana na neonatalnom odjelu. Ova taktika, gdje su sva djeca ležala u neposrednoj blizini jedno drugome, ali odvojeno od svojih majki, povećala je rizik od infekcije. To je čak dokazano u jednoj studiji provedenoj prije gotovo 50 godina. Pokazalo se da su djeca koja su bila 8 do 12 sati dnevno sa svojim majkama imala niže stope mikrobnog zasijavanja i infekcije u usporedbi s djecom koja su bila u jaslicama i imala su malo kontakta s majkom. No trebalo je proći pola stoljeća prije nego što je zajedničko prisustvo majke i djeteta postalo rutina u svim rodilištima.

    Sada je dokazano da je zajednički boravak majke i novorođenčeta u istoj prostoriji od 24 sata svojevrsni zaštitni faktor, budući da je novorođenče kontaminirano mikroorganizmima majke, a ne nozokomijalnim sojevima rezistentnim na antibiotike.

    Osim toga, nedostatak kontakta s drugom djecom smanjuje rizik od unakrsne infekcije novorođenčadi.

    Stalni boravak uz majku i dojenče na prvi zahtjev
    doprinose kolonizaciji djetetovih crijeva normalnim mikroorganizmima i:

  • spriječiti razvoj crijevnih infekcija;
  • smanjiti vjerojatnost razvoja teške žutice;
  • potiče bržu obnovu početnog gubitka tjelesne težine;
  • omogućuje djetetu da uz mlijeko dobije i zaštitna antitijela koja jačaju njegov imunitet.
  • Psihološke koristi za majku i bebu

    Mnoga su istraživanja uspoređivala poticanje majki i novorođenčadi da stalno ostanu u istoj prostoriji s odvajanjem majki i novorođenčadi u ranom postporođajnom razdoblju. Uvjerljivo je dokazano da kada je kontakt između majke i djeteta ograničen, majke pokazuju manje majčinskih osjećaja, zbunjene su i nižeg samopoštovanja. To sugerira da odvajanje majki i novorođenčadi povećava rizik da roditelji prvorođenčadi možda neće svojoj djeci posvetiti potrebnu pažnju i stoga se o njima loše brinu. U jednom se istraživanju, primjerice, pokazalo da se uvođenjem cjelodnevnog suživota majke i djeteta u rodilištima smanjio broj napuštanja djece!

    U uvjetima danonoćne prisutnosti majke i djeteta, majka brzo nauči razumjeti signale svoje bebe, njegove potrebe i brzo nauči pravila brige o njemu. Dakle, do trenutka kada je otpuštena, osjeća se apsolutno samouvjereno i ne boji se učiniti nešto loše.
    Zajednički boravak također vam omogućuje jačanje emocionalne i psihološke veze između majke i djeteta, koja se počela formirati u maternici i nastavlja postojati nakon poroda. To je vrlo važno za psihološku dobrobit oboje.

    Uočeno je da majke koje su odvojene od svoje djece imaju veću vjerojatnost da će doživjeti postporođajnu depresiju i psihozu. Za djetetovu psihu takvo odvajanje nakon poroda također je ozbiljna trauma koja može imati dugoročne posljedice. Odvajanje od majke dovodi do toga da je beba u stanju kroničnog stresa. Zbog toga su mogući poremećaji u procesu prilagodbe, kao i odstupanja i zastoji u psihomotornom razvoju.

    Tek rođeno dijete je u stanju tjeskobe. Uostalom, cijelo okruženje oko njega nepoznato mu je. Za njega je njegova majka izvor poznatih i poznatih senzacija iz prenatalnog razdoblja: njezin miris, glas, disanje i otkucaji srca, okus kolostruma, sličan okusu amnionske tekućine. Kada u tom nepoznatom svijetu naiđe na poznate i ugodne elemente, njegova tjeskoba se smanjuje, a svijet oko njega više mu se ne čini tako strašnim. Ponekad cijeli život osobe prolazi u znaku tjeskobe, s kojom se ne može nositi pri rođenju. A naličje anksioznosti je agresija.

    Psiholozi i stručnjaci za dječji razvoj tvrde da se uništavanje tjelesnog i emocionalnog kontakta s majkom izražava prvenstveno u nedostatku povoljnog dojma o svijetu, formiranju kompleksa ljutnje i tjeskobe, uništavanju osjećaja samopouzdanja. , teška socijalna adaptacija i asocijalno ponašanje.
    Dakle, 24-satni suživot životna je potreba i za majku i za dijete. Stoga se moraju ukloniti svi razlozi koji narušavaju ovo jedinstvo.

    O dobrobitima zajedničkog boravka s djetetom u rodilištu

    U prosincu sam rodila dijete - djevojčicu. Istina, nisam rodila u Moskvi - ja sam iz Vladivostoka. Odabrala sam rodilište s programom dijeljenja boravka s djetetom odmah nakon rođenja. Mnogi prijatelji, moja sestra koja je već rodila i moja majka savjetovali su mi da se bolje odmorim nakon poroda nego da se mučim s djetetom dok još nisam dovoljno jaka. Dobro je da sam bio dovoljno pametan da NE poslušam njihove savjete.

    U prosincu sam rodila dijete - djevojčicu. Istina, nisam rodila u Moskvi - ja sam iz Vladivostoka. Odabrala sam odmah potom rodilište s programom dijeljenja boravka s djetetom porođaj. Mnogi prijatelji, moja sestra koja je već rodila i moja majka savjetovali su mi da se bolje odmorim nakon poroda nego da se mučim s djetetom dok još nisam dovoljno jaka. Dobro je da sam bio dovoljno pametan da NE poslušam njihove savjete.

    Lako sam rodila. Samo što su posteljica i djetetovo mjesto srasli. Dali su mi anesteziju i nakon svega sam se od nje oporavljala još dva sata. Lift nije radio i otišla sam do sobe. Točnije, praktički su me vukle dvije mlade medicinske sestre. Stigavši ​​u sobu, srušio sam se na krevet. Rekli su da će mi donijeti bebu čim se dobro oporavim od anestezije.

    Lagano sam spavao. Nisam mogao leći na desnu stranu - sve me boljelo i boljelo. Stalno sam razmišljala o djetetu – što mu je. Nešto kasnije, izgleda već kasno u noć, donijeli su mi dijete govoreći: “Hoćeš li hraniti dijete ili ne. Tako jako plače, želi jesti!” Rekao sam kakve misli imaju i da ću je, naravno, nahraniti - nije bilo pitanja, i da ću je ne samo nahraniti, nego i ostaviti sa sobom - ne mogu više sam. To je sve. Od tada se nismo razdvajali.

    Bilo je teško. Djevojčica je cijelo vrijeme sisala, a dok nije bilo mlijeka (samo kolostrum), jako sam patila - bole me grudi od stalnog nadražaja (sisanja). Kažu da može i gore - pukne, ali Bog mi se smilovao. Očigledno je dojka pravilno dala. Morala sam na wc u hodniku i ostavila sam dijete samo (imala sam posebnu sobu). Dobro je da sam, kad mi je muž došao, mogla barem mirno otići, a ne "bježati" - jedva sam šepala.

    Ali sada sam sebi kažem hvala što si prošao kroz to. Prvo jer nisam imala stagnaciju mlijeka, a mlijeka je bilo i ima (ako Bog da); drugo, maternica se sljedeći dan toliko smanjila da sam mogla biti otpuštena. I treće, bebu sam sama previjala i presvlačila (iako sam jedva stajala) i kad smo izašli iz bolnice, nismo imali ni naznake pelenskog osipa. I malo je vjerojatno da bih mogao mirno biti na odjelu, znajući da negdje, daleko od mene, na dječjem odjelu, moje dijete leži i, možda, plače, ili da ga nahranjuju adaptiranim mlijekom (ovo nije neuobičajeno, ali događa se gotovo uvijek u rodilištima - liječnici to jednostavno skrivaju. Mislim da nema potrebe objašnjavati štetnost ove "dohrane" dok majka ima mlijeka!)

    Samo nemojte misliti da sam iskusna majka - ne! Ovo mi je prvo dijete, moje prvo iskustvo, jako željeno dijete, iako imam tek 20 godina. Stvarno sam znao u što se upuštam u takozvanoj "ranoj" dobi. Jednostavno nisam rodila dijete i onda se odvojila od njega, makar i na par dana. Ovo je moja mala krv! I volim svoju Aleksandrušku. Jako puno.

    Želim savjetovati majkama da biraju rodilišta samo s zajedničkim boravkom. Neka vam u početku bude teško, ali onda ćete shvatiti da je to ispravno i za vas i za dijete!

    Zajedno ili odvojeno? Zajednički i odvojeni boravak u rodilištu s bebom.

    U sovjetsko vrijeme nije bilo problema izbora. Rađale su kao i svi drugi i djecu su čuvale kao i svi ostali. Sada, na sreću, možete odabrati rodilište koje zadovoljava sve ideje budućih majki o kvalitetnoj medicinskoj skrbi. Jedan od važnih kriterija odabira je da li je dijete zajedno ili odvojeno od majke odmah nakon rođenja. Obje opcije imaju prednosti i nedostatke. Koji? Više o tome u nastavku.

    Kako se to događa?

    Kad se beba rodi, u gotovo svakom suvremenom rodilištu prvo je stave na majčina prsa nekoliko minuta. Zatim se novopečenoj majci dopusti odmor 2 do 4 sata. Dalje, beba ostaje na dječjem odjelu i susreće se s majkom samo tijekom hranjenja. Ili ide ravno u njezine brižne, ali ponekad još neiskusne ruke. To ovisi o načinu boravka majki i beba u pojedinom rodilištu. Može biti odvojena ili zajednička.

    U prvom slučaju žena koja je rodila odlazi na odjel, gdje je uz nju još 2 do 6 rodilja. Tamo dolazi k sebi i nakon 2-4 sata, u skladu s rasporedom hranjenja u rodilištu, bebu joj donose na “prvi spoj”. Pola sata ili sat, pa sestra skuplja uredne torbice i nosi ih na dječji odjel. Ako je rodilište malo i postoji mala udaljenost između odjela, tada majke čuju plač beba na dječjem odjelu kada su podvrgnute medicinskim ili higijenskim zahvatima. Mnoga djeca već u ovoj dobi imaju tako poseban glas da ga njihova majka prepoznaje u općem zboru s nekoliko zidova udaljenosti.

    Ako rodilište prakticira zajednički boravak majke i djeteta, dijete se u majčinu sobu dovodi 4 sata nakon rođenja. Pod uvjetom da je porod prošao dobro i majci nije potrebna dodatna medicinska njega. I od tog trenutka nadalje, sve je sama. Zajedničke sobe obično su dizajnirane za ne više od tri majke i, prema tome, troje djece. Dolazi medicinska sestra bebama očistiti pupčane ranice i isprati im oči. U nekim slučajevima, kada majka ide na medicinske zahvate ili ide kod rodbine (ako je to dopušteno u rodilištu), može ostaviti bebu s medicinskim sestrama na dječjem odjelu. U dobrim rodilištima s predusretljivim osobljem možete dobiti odgovore na sva svoja pitanja od liječnika i medicinskih sestara. Ali u običnoj prosječnoj ustanovi ponekad morate trčati okolo da biste dobili odgovor na svako pitanje (a novopečena majka ih ima puno).

    Biti odvojeni: odmarati se ili brinuti?

    Ovdje postoje prednosti i povezane su, prije svega, s pogodnošću za majku. Ima priliku odmoriti se, oporaviti se nakon poroda i naspavati. Svakih 6 sati medicinska sestra dovodi dijete i ostavlja ga maksimalno sat vremena. To je, ukupno, ne više od 6 sati - toliko vremena beba provodi sa svojom majkom. Ostatak vremena djeca spavaju. Ili medicinske sestre na njima izvode zahvate. Majka se samo može pitati: "Kako je beba, plače li, je li ozlijeđeno?"

    Ponekad je odvojenost jedina opcija. Ovisi o stanju trudnice.

    Radi li sustav kao sat?

    Sustav odvajanja majke i djeteta odavno se prakticira u rodilištima. Liječnici i medicinske sestre postupaju prema utvrđenim pravilima. Postoji dnevna rutina: hranjenje, presvlačenje, vađenje krvi, cijepljenje. Majka se ne treba brinuti da je cijepljenje zakazano i da beba spava. Ako rodilište već desetljećima prakticira takav sustav, sve je osoblje naviklo na njega i propusta gotovo da i nema.

    Stoga, ako birate između dobrog rodilišta s odvojenim smještajem i kako-tako rodilišta, ali zajedničkog, ja bih izabrala prvo. A sada ću objasniti zašto.

    Nažalost, u nekim rodilištima sa zajedničkim boravkom, rekonstruirajući formu, zaborave na sadržaj. Mame jure hodnikom i hvataju medicinsku sestru pitanjem: "Što da radim?" nije neuobičajeno u novonastalim "zajedničkim" rodilištima. Objasnite, pokažite - medicinske sestre nemaju uvijek dovoljno vremena za to. Još jedna banalna mana je ručak za majke. Ako nemate vremena doći na ručak, ostat ćete bez njega. A to "nije dobro" za dojilju.

    Ako odlučite da vam treba biti zajedno, odaberite rodilište u kojem je takav sustav odavno razrađen, a ne uveden tek jučer (ili prošle godine).

    Zajednički život: prednosti

    U posljednje vrijeme sve je popularniji zajednički boravak majke i djeteta u rodilištu. Srećom, unatoč gore navedenim poteškoćama, sustav je zaživio u mnogim rodilištima i dobro funkcionira. Evo kakve mogućnosti daje mladoj majci i novorođenčetu:

    • Komunikacija s najbližom osobom. Od prvih sati beba je okružena majčinom brigom. Zapravo mu ništa drugo i ne treba. On je miran i spokojan.
    • Vještine njege bebe. Gotovo uvijek postoji prilika, čak i ako ne odmah, da postavite pitanje medicinskoj sestri ili pedijatru o njezi vašeg djeteta. Takve majke dođu kući već spremne, a rodbina se iznenadi: "Kako se spretno nosiš s bebom, kao da si cijeli život samo to radila!"
    • Majka je mirna da dijete dobiva samo majčino mlijeko ili strogo definiranu prehranu, a ne neku nepoznatu hranu. "Kako je bez mene, zar ne plače?" — ova pitanja, kada su odvojena, također dodaju tjeskobu. Ovdje je sve pod kontrolom.
    • Zajednički boravak u prvim satima je koristan za uspostavljanje dojenja. Beba je uvijek uz mamu i može je dojiti kad god poželi. Mlijeko dolazi brže iu pravim količinama. Potreba za dodatkom adaptiranog mlijeka nestaje gotovo odmah.
    • Učestalo dojenje u prvim danima nakon poroda također je korisno za zdravlje žene. Kada dijete sisa, maternica se aktivnije kontrahira, vraćajući se u svoje normalno stanje. To znači da je proces oporavka tijela nakon poroda brži.
    • Imala sam iskustva i zajedno i odvojeno s djetetom u rodilištu. Kod najstarijeg sina - redovno rodilište s odvojenim boravcima, kod srednjeg - isto rodilište, ali na zajedničkom odjelu, kod najmlađeg - rodilište specijalizirano za zajednički boravak majke i djeteta. U potpunosti sam iskusio sve prednosti i nedostatke svake opcije. Mogu izvući sljedeći zaključak: naravno, bolje je zajedno. Kada je beba u blizini 24 sata dnevno, čak i majke prvorođene djece pred našim se očima pretvaraju u brižne i vješte roditelje. Što se tiče potrebe za dovoljno sna, u prvom tjednu nakon poroda to je itekako moguće, čak i kad je uz bebu, budući da ono dosta spava samo.

      Naravno, sve je individualno. Nije uvijek moguće odabrati opciju boravka u rodilištu: zajedno s djetetom ili odvojeno. U ovom slučaju, ne biste trebali biti uzrujani, jer je rodilište samo nekoliko dana. Kod kuće, u mirnom okruženju, možete se opustiti i nadoknaditi sve što je vama i vašoj bebi nedostajalo u zdravstvenoj ustanovi.