Test stavova o ishrani je najpoznatiji test za bulimiju. Test anoreksije Test simptoma bulimije

Anoreksija i bulimija su danas najčešći poremećaji u ishrani. Pacijenti koji pate od anoreksije imaju patološku želju da smršaju, zbog čega odbijaju da jedu. Stopa smrtnosti od anoreksije je izuzetno visoka.

Kod bulimije, pacijent doživljava neodoljivu žudnju za hranom, što rezultira napadima prejedanja praćenim izazivanjem povraćanja ili uzimanjem laksativa.

Uprkos očiglednim razlikama, oba ova poremećaja u ishrani imaju sličnu psihološku prirodu. Stoga se za njihovu dijagnozu koristi isti upitnik - Test stavova o ishrani (EAT).

Ovaj test za bulimiju i anoreksiju razvijen je u Kanadi (Toronto) na Clark institutu za psihijatriju 1979. godine.

Originalni EAT test korišten je za skrining velike populacije na anoreksiju nervozu. Sadržao je 40 test pitanja. Dalje produbljivanje znanja iz oblasti psihologije poremećaja u ishrani omogućilo je skraćivanje testa i njegovu pouzdanost. Verzija poboljšana 1982. sadrži 26 pitanja i prema tome se zove EAT-26. Koristi se i danas.

EAT-26 test vam omogućava da sa velikom preciznošću dijagnostikujete bulimiju i bulimiju. Jednostavan je za upotrebu i pogodan za samodijagnozu.

Test ponašanja u ishrani sastoji se od glavnog dijela koji sadrži 26 pitanja i dodatnog dijela sa 5 pitanja. Osnovna pitanja sadrže 6 opcija odgovora, podijeljenih po učestalosti opisanog ponašanja ili situacije. Dodatna pitanja imaju samo odgovore "da" i "ne". Obrazac za odgovore u potpunosti popunjava ispitanik, nije potrebno učešće stručnjaka. Prije početka testiranja ispitanik mora biti upoznat sa metodologijom testiranja.

EAT-26 test uključuje sljedeće kriterije za identifikaciju poremećaja u ishrani:

• nizak indeks tjelesne mase u odnosu na prosječnu starosnu normu,
• gubitak težine ili karakteristični obrasci ponašanja u posljednjih 6 mjeseci (na osnovu odgovora na dodatnu grupu pitanja),
• rezultati odgovora na glavnu grupu testova upitnika.

Za dijagnozu se koriste i podaci dobijeni od rođaka i prijatelja osobe koja se pregleda ili od kompetentnih medicinskih stručnjaka.

EAT-26 se koristi za aktivnu inicijalnu dijagnozu poremećaja u ishrani. Njegova efikasnost je visoka kada se radi sa ciljnim rizičnim grupama – studentima škola, fakulteta, univerziteta i drugim rizičnim grupama (na primjer, profesionalnim sportistima). Rana dijagnoza poremećaja u ishrani omogućava početak liječenja u ranoj fazi, sprječavajući razvoj ozbiljnih komplikacija ili čak smrt u budućnosti.

Pouzdanost rezultata testa EAT-26 potvrđena je brojnim studijama. Međutim, dijagnoza anoreksije ili bulimije ne može se postaviti samo na osnovu rezultata testova. Omogućava nam da identifikujemo psihološke karakteristike i obrasce ponašanja karakteristične za osobe s poremećajima u ishrani.

Veliki broj poena u rezultatima testa (iznad 20) ukazuje na zabrinutost za nivo vaše težine. To ne znači da je liječenje hitno ili opasno po život. Međutim, savjetuje se konsultacija sa specijalistom (psihologom ili psihijatrom) za osobe s visokim rezultatima testova. Liječnik će provesti dodatni pregled kako bi uspostavio točnu dijagnozu, utvrdio prisutnost stvarne prijetnje zdravlju i, ako je potrebno, savjetovao metode korekcije.

Opis tehnike

Test stavova o ishrani (EAT) je skrining test koji je razvio Clark Institut za psihijatriju na Univerzitetu u Torontu 1979. godine.

Skala je prvobitno bila namijenjena za skrining na anoreksiju nervozu i sastojala se od 40 pitanja. Godine 1982. programeri su je modificirali i kreirali EAT-26 skalu, koja se sastoji od 26 pitanja. Skala EAT-26 pokazala je visok stepen korelacije sa originalnom verzijom. Nakon toga, EAT-26 skala je postala široko korištena u skriningu i za anoreksiju nervozu i za bulimiju nervozu.

Trenutno je vaga EAT-26 najrasprostranjeniji instrument u istraživanju poremećaja u ishrani.

Teorijska osnova

Skala, kao i većina svoje vrste, uključuje simptome koji se smatraju abnormalnim u odnosu na ponašanje u ishrani. Simptomi spadaju u kognitivne, bihevioralne i emocionalne domene, ali test ne razlikuje podskale.

Unutrašnja struktura

EAT-26 test se sastoji od 26 pitanja. Svako pitanje ima sljedeće opcije odgovora: “nikad”, “rijetko”, “ponekad”, “prilično često”, “obično” ili “uvijek”. Prilikom odgovaranja na 5 dodatnih pitanja ispitanik bira jednu od dvije opcije odgovora – „da“ ili „ne“. Ponekad test uključuje 5 dodatnih pitanja koja imaju opcije odgovora „da“ i „ne“.

Procedura

Test treba da obavi sam pacijent/subjekt; specijalista ne treba uključiti. Prije početka studije preporučuje se upoznavanje ispitanika sa principima rada sa skalom.

Interpretacija

Sva test pitanja, osim 26., boduju se na sljedeći način: “uvijek” - 3; “obično” - 2; “prilično često” - 1; “ponekad” - 0; “rijetko” - 0; “nikad” - 0. 26. pitanje se boduje na sljedeći način: “uvijek” - 0; “obično” - 0; “prilično često” - 0; “ponekad” - 1; “rijetko” - 2; “nikad” - 3. Bodovi za sve bodove se sabiraju i izračunava ukupan rezultat. Smislena analiza odgovora na svako pitanje može pružiti dodatne informacije.

Klinički značaj

EAT-26 test je skrining test, tj. Na osnovu njega je nemoguće postaviti dijagnozu, čak ni preliminarnu, ali visok rezultat na njoj znači veliku vjerovatnoću ozbiljnog poremećaja u ishrani - vjerovatno anoreksije ili bulimije (test je kreiran da bi se identificirali upravo ti poremećaji). U međuvremenu, brojne stavke su specifične za neke druge poremećaje u ishrani - na primjer, restriktivne, kompulzivne, itd. Dakle, test vam omogućava da identifikujete „rizičnu grupu“ kojoj je potrebna konsultacija sa specijalistom za mentalno zdravlje, iako ne pokriva sve poremećaje u ishrani koji se danas razmatraju.

Molimo pročitajte izjave u nastavku i označite odgovor u svaki red koji najbolje odgovara vašem mišljenju. Imajte na umu da je ovaj test alat za preliminarnu procjenu i da se ne može koristiti za postavljanje dijagnoze.	Nikad	Rijetko	Ponekad	Često	Obično	Konstantno
Plaši me pomisao na debljanje
Uzdržavam se od jela kada sam gladan
Preokupiran sam mislima o hrani
Imam napade nekontrolisanog jela, tokom kojih se ne mogu zaustaviti
Rezala sam hranu na male komadiće
Znam koliko kalorija ima u hrani koju jedem
Posebno izbegavam hranu koja sadrži mnogo ugljenih hidrata (hleb, pirinač, krompir)
Osećam da bi ljudi oko mene više voleli da jedem više
Povraćam nakon jela
Osjećam pojačan osjećaj krivice nakon jela
Zaokupljena sam željom da smršam
Kada vježbam, mislim da sagorijevam kalorije
Ljudi oko mene misle da sam previše mršav
Zaokupljena sam mislima o masnoći u mom tijelu
Meni treba duže da jedem hranu nego drugim ljudima
Uzdržavam se od hrane koja sadrži šećer
Jedem dijetalnu hranu
Osećam da problemi s hranom kontrolišu moj život.
Imam samokontrolu kada je hrana u pitanju.
Osećam da ljudi oko mene vrše pritisak na mene da jedem.
Previše vremena trošim na pitanja vezana za hranu
Osećam nelagodnost nakon jela slatkiša
Ja sam na dijeti
Volim osećaj praznog želuca
Nakon jela imam impulsivnu želju da ga povratim.
Uživam u isprobavanju novih i ukusnih jela

Gotovo da nema djevojaka i žena koje su zadovoljne svojom figurom - to je aksiom.

Ali za neke od nas ovo nezadovoljstvo se pretvara u manijačnu želju da smršaju.

Po svaku cijenu: dijeta na izgladnjivanje, mnogo sati tjelesnog vježbanja, strah od jela kako se ne bi ugojili i ne skrenuli s puta ka idealu - figuri poput žrtve koncentracionog logora...

Čak i kada svi oko vas insistiraju da ste vitki, u glavi vam zazvoni jedna fraza: Ja sam debeo, moram da smršam. I nije samo strah. Ovo je mentalni poremećaj - kuga 21. veka!

Nažalost, u naše vrijeme svaka druga djevojka je u gvozdenom stisku ove bolesti, ponekad ne svjesna, a ponekad jednostavno u strahu da zatraži pomoć. Odgovorite sa „da“ ili „ne“ na svaku stavku u testu. Budi iskren. Zapamtite, nema smisla lagati sebe.

Test anoreksije

1. Nezadovoljni ste svojom težinom. Stalno vas proganja želja da smršate. Čak i ako je vaša težina normalna ili ispod normale, i dalje mislite da ste debeli. Izračunavanje normalne težine je vrlo jednostavno: od vaše visine u centimetrima oduzmite 110. Broj koji dobijete bit će idealna težina za vas.

2. Sigurni ste da ste debeli, iako drugi kažu da niste.

3. Pretjerano vježbanje. Na primjer, možete ustati noću da vježbate trbušnjake, skačete uže ili trčite.

4. Stalno se važite i brojite kalorije.

5. Ponekad vas napadnu napadi gadnog apetita. Nakon još jednog prejedanja, umjetno izazivate povraćanje ili uzimate laksativ.

6. Javljaju se značajne fluktuacije tjelesne težine: tri ili više kilograma mjesečno.

7. U radnji često kupujete veliki broj nezdravih i kaloričnih namirnica, koje sami sebi često uskraćujete, s ciljem da ih sve konzumirate, znajući unaprijed da će sve završiti u toaletu.

8. Redovno uzimate laksative, diuretike i emetike.

9. Osjećate stalnu apatiju, tugu, depresiju i poremećaje spavanja.

10. Odlikuju vas nagle promjene raspoloženja: razdražljivost i tuga, zatim euforija, vedrina, koje zamjenjuju plač i histerija. I to nije povezano s događajima u vašem životu (na primjer, svađa sa voljenom osobom).

11. Smanjena aktivnost, nije tipična za vašu prirodu. Ako ste prije bili ležerni, diverzificirali svoje slobodno vrijeme, bili ste zainteresirani za bioskop, pozorište itd., sada vam je sve odjednom postalo ravnodušno. Ne želim da idem nigde, upoznajem nikoga, ništa ne izaziva interesovanje osim misli kako da smršam.

12. Izbjegavajte prisustvovanje kolektivnim gozbama, događajima i proslavama gdje je jelo neizbježno.

13. Nakon svakog obroka, dugo se gledate u ogledalo ili idete u toalet da izazovete povraćanje.

14. Odjednom se zainteresujete za teme vezane za hranu: odjednom jesi
interesovanje za kuvanje, prikupljanje recepata, kuvare. Kuvate ukusna jela i organizujete raskošne obroke za rodbinu i prijatelje, ali sami ne učestvujete u obrocima.

15. Odjednom imate želju da postanete vegetarijanac, ali to nije zbog činjenice da vam je žao životinja – niste se odrekli kožnih torbi, odjeće i obuće. Zapitajte se da li pod maskom vegetarijanstva skrivate želju da smršate odustajanjem od životinjske hrane.

16. Doživljavate paničan strah od debljanja od svakog komada koji pojedete ili popijete, čak i od niskokalorične hrane.

17. Osjećate se krivim nakon svakog obroka. A prva pomisao nakon jela je kako se riješiti primljenih kalorija.

18. Prestajete da komunicirate sa prijateljima i rođacima, doživljavate unutrašnji neobjašnjivi strah i anksioznost. Mislite da vas niko ne treba, a potpuno ste sigurni da je to zato što ste debeli. Iako ovo uopšte nije tačno...

Ako ste više od dva puta odgovorili sa „da“, odmah se obratite specijalistu: psihologu ili psihijatru. Jednostavno je potrebno konzultirati liječnika i pronaći izlaz iz teške situacije. Uostalom, ako bolest napreduje, biće sve teže izvući vas iz ovog stanja. Odbacite lažni osjećaj srama: vjerujte mi, svaka osoba ima lične probleme i psihičke bolesti.

Ako ćete zanemariti ovaj savjet, pročitajte o posljedicama pretjeranog mršavljenja:

1. Poremećaji kardiovaskularnog sistema - nesvjestica, vrtoglavica, stalni osjećaj hladnoće, usporen puls, nizak krvni pritisak.

2. Suva i bleda koža, bled ten.

3. Gubitak kose, pojava sitnih dlačica na licu i leđima, poremećaj strukture noktiju.

4. Poremećaji probavnog sistema - grčeviti bolovi u stomaku, hronični zatvor, mučnina, edem stomaka.

5. Nedostatak hormona štitnjače i spor metabolizam.

6. Prestanak menstruacije, nemogućnost začeća.

7. Osteoporoza i česti, bolni prijelomi kostiju.

8. Smanjenje moždane mase.

9. Smanjen libido ili gubitak seksualne želje.
10. Depresija.

11. Konstantna anksioznost, nemogućnost koncentracije.

12. Ideje o samoubistvu.

To je paradoks, ali Uzrok anoreksije najčešće su prijekori porodice i prijatelja, čije je mišljenje izuzetno važno za pacijenta. Uvredljive opaske dečka ili muža: „Debela si kao bure“, „Salo visi“, „Moraš manje da jedeš“, „Bilo bi lepo da smršaš“, „Samo nemoj ugojiš se“, „Ako se ugojiš, prestat ću“, koje su često praćene provjerom trbušnjaka, prebrojavanjem nabora na stomaku ili neprijatnim štipanjem... Sve je to odlično leglo za anoreksiju!

Ostali uzroci bolesti:
- Nisko samopoštovanje, osećaj inferiornosti.
- Nedostatak samopouzdanja i strah od neispunjavanja modernih standarda lepote
- Biti u društvu (radni tim, porodica, krug prijatelja) u kojem je mršavost standard.
- Stresni događaji: stalne svađe, porodični sukobi, smrt voljene osobe, odvajanje od voljene osobe, izdaja, fizičko nasilje i drugo.
- Odbrambena reakcija, način protesta protiv svake nepravde ili nasilja.
- Nasljedna predispozicija - imati rođaka koji boluje od anoreksije nervoze, bulimije ili gojaznosti, depresije, ovisnosti o alkoholu ili drogama.

Važno je znati! Nemoguće je izliječiti bolest bez uklanjanja uzroka. Pokušajte to sami pronaći, ili još bolje, uz pomoć psihologa. I zapamtite: sami ste, a ismijavanje vlastitog tijela zarad nekog je glupo. Ionako niko neće cijeniti vaše žrtve. Osim toga, muškarcu je potrebna zdrava i samouvjerena žena koja mu može roditi dijete. I malo je vjerovatno da će htjeti povezati svoj život sa nervoznom anoreksičnom ženom.