Възстановяване след цезарово сечение: връщане към нормалното без загуба. Цезарово сечение: какво да очакваме след операцията? Какво можете да направите след цезарово сечение?

Не винаги е възможно една жена да роди дете по естествен път. В някои случаи лекарите нямат друг избор, освен да помогнат на бебето да се роди чрез операция. Цезаровото сечение е пълноценна коремна операция, така че младата майка се нуждае от повече време за възстановяване след раждането, отколкото жените, които са родили по естествен път. Акушер-гинеколозите предупреждават, че след CS могат да се развият различни усложнения, така че младата майка трябва внимателно да следи състоянието си и да следва всички препоръки на лекаря, за да намали риска от негативни последици след хирургично раждане.

Първите дни след цезарово сечение: как да се държим като млада майка

Цезаровото сечение в съвременното акушерство е най-разпространената операция. Ако бъдещата майка има директни индикации за раждане чрез операция или има заплаха за здравето и живота на жената и детето, лекарите спешно извършват КС. Преди да помогнат на бебето да се роди, лекарите инжектират родилката със специално лекарство, което въздейства на тялото и бъдещата майка не изпитва болка. Днес КС се извършва под обща анестезия (жената заспива и идва на себе си след приключване на раждането) и епидурална анестезия (анестезиологът инжектира упойка в гръбначния канал в лумбалната област, бъдещата майка остава в съзнание, но не усетете тялото й под кръста).

Днес бременна жена, която е планирана за планирана КС, може самостоятелно да избере вида на анестезия. Много бъдещи майки избират епидурална упойка, за да бъдат будни и да гледат раждането на бебето си.

Лекарите винаги предупреждават младата майка за възможността от развитие на усложнения след операцията, така че дават препоръки и наблюдават състоянието на жената няколко дни от момента на раждането. За да намалите риска от негативни последици, трябва да следвате всички съвети на гинеколога и не бързайте сами да се грижите за бебето. Процесът на нейното възстановяване до голяма степен зависи от това как се държи жената след цезарово сечение. Необходимо е да се даде на тялото почивка и да събере сили.
След цезарово сечение младата майка ще прекара поне пет до седем дни в родилния дом

Ако операцията е извършена под обща анестезия, тогава младата майка ще дойде на себе си тридесет до шестдесет минути след края на CS. При спинална анестезия възстановяването на усещането на цялото тяло зависи от индивида: някои жени могат да контролират долната част на тялото почти веднага след раждането, на други отнема малко повече време.

Въз основа на опита на жените и лекарите след епидурална анестезия младата майка се чувства много по-добре, отколкото след обща анестезия.

Веднага след КС жената се прехвърля в интензивно отделение. Медицинският персонал непрекъснато следи състоянието на майката: следи кръвното налягане и телесната температура, проверява дали матката се свива и дали е започнало кървене. Лекарите също въвеждат лекарства в тялото, които помагат на репродуктивния орган да се свие, антибиотици за предотвратяване на инфекция след хирургично раждане, болкоуспокояващи и други лекарства, необходими за поддържане на тялото след операция.

Двигателна активност след оперативно раждане

Обръща се голямо внимание на физическата активност, която е задължителна за жените, които са родили бебета чрез цезарово сечение:

два до четири часа след операцията младата майка трябва да започне да движи ръцете и краката си. Разбира се, всичко зависи от благосъстоянието на жената, но са необходими внимателни движения: можете да работите с пръстите на краката (да ги издърпате към себе си), да напрягате и отпускате седалищните мускули, да въртите краката и ръцете си в едната и другата посока. ;
Ако операцията е преминала без усложнения и животът на майката не е в опасност, тя лесно се е възстановила от анестезията, тогава малката двигателна активност на ръцете и краката ще й бъде от полза.
Препоръчително е да се изпълняват упражнения на Кегел: свиване и отпускане на вагиналните мускули. Това е отлична превенция на проблеми с уринирането, а упражненията също помагат за укрепване на мускулите на тазовото дъно;
През първия ден лекарите съветват жените да се преобръщат от едната страна на другата. Движенията не трябва да са внезапни, всичко трябва да се прави постепенно, без да бързате, за да не провокирате силна болка в областта на шева;
В повечето случаи лекарите не ви позволяват да ставате през първите 24 часа след операцията. Това важи особено за младите майки, които са имали епидурална анестезия: в този случай почивката в леглото трябва да бъде най-малко дванадесет часа от момента на раждането. След обща анестезия много жени също прекарват дванадесет до двадесет и четири часа в леглото;
Въпреки това гинеколозите позволяват на някои млади майки да стават осем до десет часа след КС. Всичко зависи от състоянието на жената и сложността на раждането. Ранната физическа активност е отлична превенция на образуването на сраствания.
Ставането от леглото за първи път трябва да бъде наблюдавано и подпомагано от медицинска сестра. Младата майка трябва да се обърне настрани и внимателно да свали двата си крака от леглото. След това, облегнат на таблото или ръката на медицинския персонал, трябва бавно да се издигнете на крака и да направите няколко стъпки с подкрепа;
сядането е разрешено само на третия ден след операцията;
Ако възникнат усложнения след операцията или младата майка трудно се възстановява от упойката, може да й бъде позволено да седне чак на четвъртия ден след раждането. Решението се взема от лекаря в зависимост от състоянието на жената.
Трябва да знаете, че навеждането и клякането след КС е забранено, за да не се разлепят шевовете. Преди изписване от болницата лекарят определено ще ви каже кога ще бъде възможно да извършите тези действия. Всичко зависи от процеса на регенерация на тъканите: колкото по-бързо зараства конецът, толкова по-бързо младата майка може да се върне към активен темп.

След цезарово сечение в повечето случаи е позволено да ставате само на втория ден след раждането

Видео: акушер-гинеколог за физическата активност

Характеристики на състоянието на млада майка в първите дни след CS

В много отношения състоянието на майката след хирургично раждане зависи от индивидуалните характеристики на тялото. Според опита на лекарите някои жени искат разрешение да станат и да погледнат бебето след осем до десет часа, докато други прекарват два или три дни в леглото, не бързат да проявяват физическа активност и не изпитват желание да връщане към активен ритъм на живот.

Лекарите обясняват: малка физическа активност след КС е задължителна. В този случай тялото се възстановява по-бързо и рискът от негативни следоперативни последици се намалява. Ето защо младите майки трябва да следват всички препоръки на специалистите.

През първите няколко дни майките изпитват чувство на слабост, както и силна болка в областта на шева. За облекчаване на болката трябва да им се дадат болкоуспокояващи. Жените също изпитват болка при ходене - това е нормално, тъй като е извършена операция и тялото се нуждае от време за възстановяване и регенериране на тъканите. Сестрата третира раната всеки ден, като се уверява, че няма инфекция и шевовете не се разпадат. Преди да бъде изписан от родилния дом, лекарят определено ще ви каже какво може да се направи и какво е противопоказание за млада майка за определен период от време.

Отделно лекарят ще информира жената за следродилно кървене - лохии.Някои млади майки смятат, че лохията се появява само след вагинално раждане. Това обаче е погрешно схващане: зацапването е знак за нормалния процес на възстановяване на матката след раждането, независимо от начина на раждане. Обикновено лохията продължава около шест до осем седмици: цветът и интензитетът на изхвърлянето постепенно се променят.

Ако млада майка забележи увеличаване на кървавото отделяне (един тампон е достатъчен за четиридесет до шестдесет минути), тогава е необходимо спешно да се консултирате с лекар, може би това е признак на маточно кървене. Също така е необходима консултация с лекар в случаите, когато лохиите внезапно спират. Тази ситуация не е нормална и може да означава натрупване на кръвни съсиреци в маточната кухина.

Противопоказания през първите месеци

От шест до седем дни жената и бебето са в родилния дом. Лекарят внимателно следи състоянието на конците, а медицинската сестра третира зоната на разреза веднъж на ден. На петия ден е необходимо да се направи ултразвук на тазовите органи, за да се види как се свива матката и дали има някакви усложнения. Ако всичко е наред, тогава на петия или шестия ден след операцията шевовете на младата майка се отстраняват и започват да я подготвят за изписване.

Разбира се, една млада майка се стреми бързо да се прибере у дома с бебето си и да започне да се грижи за бебето, давайки му любов и грижа. Но не трябва да забравяте и здравето си. Избягвайте да се пренатоварвате, да вдигате тежки предмети и да извършвате всички домакински задължения сами. След КС е необходимо да се даде време и възможност на тялото да се възстанови, а грижите за новороденото и домакинската работа могат да бъдат споделени със съпруга или бавачката.

След цезарово сечение жената не трябва да носи бебето си на ръце дълго време.

Какви физически дейности са забранени за млада майка?

Много жени не си представят, че някой ще върши цялата домакинска работа и ще се грижи за бебето, докато се възстановяват от раждане по операция. Лекарите обясняват: физическата активност и грижите за новородено изобщо не са забранени за млада майка, те дори са полезни, но е необходимо да знаете чувството за пропорция и да дадете почивка на тялото. Гинеколозите споделят списък с препоръки, които жената трябва да следва след цезарово сечение:

в продължение на три месеца на млада майка е забранено да вдига тежести с тегло над три до четири килограма;
В повечето случаи това е теглото на новородено бебе. Това обаче не означава, че една жена може постоянно да носи бебето на ръце или в слинг. Лекарите ви позволяват да вземете бебето на ръце и да го поставите в креватче или количка, да нахраните бебето, но да не го носите на ръце дълго време.
Извършването на домакинска работа, особено миенето на пода, бърсането на прах, миенето на ръка (тези процеси, при които трябва да се навеждате или клякате) трябва да бъде делегирано на вашия съпруг или икономка или роднини. Месец-два майката трябва да се пази и да не се пренатоварва. Само след разрешение от лекар жената може да се върне към домакинската работа;
за два месеца е забранено да се занимавате със спорт или да правите физически упражнения;
Разбира се, всички млади майки се стремят да влязат във форма възможно най-бързо, но след операцията трябва да изчакате известно време.

Диета и хранене на млада майка

За да може процесът на възстановяване да протича по-бързо и без усложнения, жената трябва да се храни правилно. Много често младите майки изпитват проблеми с функционирането на стомашно-чревния тракт: повечето изпитват запек и болка по време на движение на червата. Ето защо лекарите препоръчват да се придържате към специална диета, особено през първата седмица след раждането.

Една жена трябва да се храни балансирано, изключвайки всички вредни храни и ястия, поне два до три месеца след операцията. И идеалното решение би било правилното хранене на постоянна основа.

Всички ястия трябва да бъдат приготвени на пара, варени или печени.Строго е забранено да се ядат мазни, пикантни, пържени, пушени или мариновани ястия и хранителни продукти. Също така на млада майка не се препоръчва да яде тлъсто месо (свинско) и риба. От диетата е необходимо да се изключат сладкиши, печени изделия, печени изделия и сладкарски изделия. Трябва да се ядат само зеленчуци и плодове, които не са силни алергени. Освен това след КС не се препоръчва да включвате в менюто ястия, които допринасят за запек. По-добре е да разнообразите диетата си с млечни продукти и пресни зеленчуци.

Таблица: какво можете да ядете през първата седмица след CS

Ден след операцията	Приблизително меню
Първо	През първия ден е строго забранено да се яде; Разрешено е да пиете обикновена или минерална вода без газ или с лимон; хранителните вещества влизат в тялото на жената с лекарства, прилагани чрез IV
Второ	Предпочитание се дава на ястия с течна консистенция; бульон, не трябва да е мазен; кефир, кисело мляко (класически, без добавяне на парчета плодове): ферментиралите млечни продукти перфектно стимулират чревната функция
трето	Каша: овесена каша или ориз. Могат да се варят във вода или мляко в съотношение 1:1; суфле от морска риба (треска, минтай, хек) или постно месо (заек, пуйка); извара: задължително усукана в блендер; напитки: слаб черен чай, плодова напитка, желе
Четвърто	Зеленчукова супа (ястието не трябва да е мазно или богато, парчетата зеленчуци трябва да бъдат нарязани много ситно); картофено пюре; варена риба или месо (заек, пуйка, пиле); пресни плодове: банан, зелена ябълка без кора; парче ръжен хляб: трябва да е вчерашен хляб
Пето	Нискомаслени месни и рибни ястия; каша: елда, овесена каша; пресни зеленчуци и плодове, които педиатърът ще разреши, за да се сведе до минимум рискът от алергии при новороденото; първите ястия са зеленчукови или с парчета месо, но не варени в мазен бульон; слаб чай, компот от сушени плодове, желе, плодов сок; ферментирали млечни продукти: кефир, кисело мляко, извара; зеленчукови гювечета и пюрета
Шесто
Седмо

Жена след цезарово сечение трябва да спазва диета

Колко време не трябва да правите секс?

Гинеколозите допускат възобновяване на половия акт след пълно спиране на лохиите. Обикновено това се случва два месеца след раждането на бебето.Въпреки това, преди да правите секс, трябва да се консултирате с вашия лекар. При назначаването гинекологът ще проведе преглед с огледала, ще вземе тестове и ще направи ултразвук. Ако според резултатите от изследването не се открият възпалителни процеси или инфекции на матката и гениталните органи при младата майка, лекарят ще разреши полов акт.

Някои семейни двойки пренебрегват медицинските забрани и възобновяват интимните си отношения много по-рано. Това застрашава развитието на тежко възпаление, както и инфекция на повърхността на раната на матката. Затова лекарите препоръчват да не рискувате здравето си и да изчакате необходимите два месеца преди секс.

Пълното възстановяване на тялото от момента на операцията отнема от три до шест месеца, в зависимост от това как е протекла операцията, дали е имало усложнения и индивидуалните характеристики на жената, например скоростта на регенерация на тъканите, също имат голямо значение. влияние. В повечето случаи три месеца след CS младата майка има право да спортува и да изпълнява упражнения за възстановяване на фигурата. Гинеколозите обаче обясняват, че възстановяването на мускулите на матката отнема много повече време: до четири месеца шевът на стената на репродуктивния орган е белязан, но са необходими около две до три години, за да укрепне. Ето защо се препоръчва да планирате следващата си бременност не по-рано от двадесет и четири месеца след цезарово сечение.

Дори ако бебето е кърмено, младите родители трябва предварително да помислят за контрацептивните методи и да изберат най-подходящия за двамата партньори. Не трябва да рискувате здравето и живота на жената, тъй като ранната бременност след CS може да причини разкъсване на стената на репродуктивния орган.

Общи препоръки за възстановяване през първите шест до осем седмици

На първо място, жената трябва да следва всички препоръки на лекаря. В този случай много проблеми ще бъдат избегнати и процесът на рехабилитация след операцията ще премине много по-бързо. Лекарите съветват да се спазват следните правила:

вземете душ поне два пъти на ден. Можете да намокрите конеца само с разрешение на лекаря, не по-рано, за да не внесете инфекция в раната или да повредите областта на конеца;
Не търкайте шева с кърпа;
За лична хигиена използвайте само хипоалергенна козметика, която не съдържа никакви вредни или опасни компоненти;
Избягвайте да се къпете два месеца след КС. По това време са разрешени само топли душове;
Преди изписването лекарят определено ще даде препоръки относно лечението на шева. В рецептата са посочени необходимите лекарства (Мирамистин, Левомекол маз и други). Една жена трябва да лекува раната веднъж или два пъти на ден според режима, предписан от гинеколога;
за поддържане на силата на тялото лекарите съветват да приемат специални витаминни и минерални комплекси за бременни и кърмачки, например Elevit Pronatal, Complivit, Pregnakea и други;
яжте малки порции пет до шест пъти на ден;
Задължително се разходете на чист въздух, за предпочитане пеша. Но си струва да запомните, че не трябва да се пренапрягате твърде много;
използвайте превръзка, за да стегнете корема. Въпреки това, след CS е необходимо да запомните, че носенето на този продукт е забранено по всяко време. Трябва да правите почивка на всеки три до четири часа. Ако не премахнете превръзката, това може да причини инфекция на шева;
презаредете с положителни емоции: прекарвайте повече време с бебето, отпуснете се и се настройте за бързо възстановяване. Психолозите са доказали, че способността на тялото бързо да се върне във форма до голяма степен зависи от настроението на жената.

От опита на младите майки: как протече възстановяването?

До шест месеца ходех само бързо с детето, това беше единственото ми упражнение, а след това отново започнах да правя йога и да изпомпвам корема си, макар и без фанатизъм.

Будошка

Диета, спорт, дълги разходки с количка - и станах по-добре от преди) Единственото нещо е, че трябваше да изчакам 1,5 месеца с упражнения за корем, но всичко останало е възможно.

Просто мечтател
https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/vosstanovlenie_posle_kesareva_sechenija/

Всичко се нормализира и в рамките на 6 месеца теглото изчезна. Лека гимнастика от 6 месеца. Е, веднъж на всеки 3 месеца масажирайте областта на шийката на матката за общо благополучие и позитивизъм.

Майката на Фокс Приятелска и готина
https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/vosstanovlenie_posle_kesareva_sechenija/

След операцията ме вдигнаха на крака след 6 часа, беше трудно да се подпирам на краката си и ми се гадеше много, но след няколко часа вече вървях сам по коридора. Бебето се роди 15 минути след операцията и след това беше с мен през цялото време. Взех отделна стая, където съпругът ми или майка ми прекараха нощта с мен и помогнаха с бебето. Възстановяването продължи около месец и тогава дори не си спомнях за операцията, шевът зарасна, стомахът напълно изчезна и когато бебето беше на 3 месеца, тя вече тичаше на тренировка.

Карина

След КС бях с превръзка, всичко зарасна добре. Тогава реших, че трябва по някакъв начин да се отърва от белега и започнах да се мажа с Контрактубекс. Гелът свърши чудесна работа, за да помогне на шева да се изглади. Сега от операцията остава само тънка светла ивица. А синът ми е вече на 3, малко по малко растем.

Марина
https://www.baby.ru/community/view/44187/forum/post/9763217/?page=3

Физическа активност след цезарово сечение

След бременността и раждането на дете много млади майки бързат да се върнат във форма, защото излишните килограми и стрии по корема изобщо не са приятни. Въпреки това, след цезарово сечение лекарите забраняват физическата активност поне два месеца, а в някои случаи този период се увеличава. След като лекарят одобри упражненията, жената може да планира времето си и да отдели час или повече за упражнения, насочени към подобряване на фигурата.

Възстановяването след раждане не е лесен процес, дори и за жени, които са родили вагинално. Какво да кажем за цезаровото сечение, когато всички следродилни проблеми са придружени от постоперативни! Ще говорим какво може да направи една млада майка, за да се възстанови по-бързо след тази операция.

Възможни последици от операцията

Цезаровото сечение е операция, при която плодът се ражда чрез изваждането му през разрез на коремната стена и матката. Следродилната матка се връща в първоначалното си състояние в рамките на 6-8 седмици. Травматизацията на матката по време на операция, подуване, наличие на кръвоизливи в областта на шевовете, голямо количество шевни материали забавят инволюцията на матката и предразполагат към възникване на следоперативни гнойно-септични усложнения в областта на таза с участието на матката и придатъци. Тези усложнения след цезарово сечение се срещат 8-10 пъти по-често, отколкото след вагинално раждане. Усложнения като ендометрит (възпаление на вътрешния слой на матката), аднексит (), параметрит (възпаление на периутеринната тъкан), впоследствие засягат репродуктивната функция на жената, т.к. може да доведе до разстройства, синдром на тазова болка и безплодие.

Първоначалното здравословно състояние на жената, изборът на рационален метод и техника за извършване на операцията, качеството на шевния материал и антибактериалната терапия, както и рационалното управление на следоперативния период, профилактиката и лечението на усложненията, свързани с хирургическата интервенция доставка, определят благоприятните резултати от операцията.

Прави се напречен разрез в долния сегмент на матката, успоредно на циркулярните мускулни влакна, на място, където почти няма кръвоносни съдове. Поради това той уврежда по-малко анатомичните структури на матката, което означава, че в по-малка степен нарушава лечебните процеси в операционната зона, а използването на съвременни синтетични резорбируеми конци спомага за дългосрочно задържане на ръбовете на раната върху матката, което води до оптимален оздравителен процес и образуване на здрав белег на матката, което е много важно за последваща бременност и раждане.

Предотвратяване на усложнения след цезарово сечение

Понастоящем, за да се предотврати заболеваемостта на майката след цезарово сечение, се използват съвременни високоефективни широкоспектърни антибиотици, тъй като голяма роля в развитието на инфекцията играят микробни асоциации, вируси, микоплазми, хламидия и др. антибиотиците се прилагат след прерязване на пъпната връв, за да се намали негативното им въздействие върху детето. В следоперативния период се предпочитат кратки курсове на антибиотична терапия, за да се намали притока на лекарства към бебето през майчиното мляко; Ако протичането на цезаровото сечение е благоприятно, след операцията изобщо не се прилагат антибиотици.

В първия ден след цезарово сечение родилката е в интензивното отделение под стриктно наблюдение на медицински персонал, като се наблюдава дейността на целия й организъм. Разработени са алгоритми за управление на жени след раждане след цезарово сечение: адекватно заместване на загубата на кръв, облекчаване на болката, поддържане на сърдечно-съдовата, дихателната и други системи на тялото. Много е важно да се следи отделянето от гениталния тракт в първите часове след операцията, т.к съществува висок риск от маточно кървене поради нарушен контрактилитет на матката, причинен от хирургична травма и ефектите на наркотични вещества. През първите 2 часа след операцията се извършва постоянно интравенозно капково вливане на лекарства, които свиват матката: окситоцин, метилергометрин и върху долната част на корема се поставя пакет с лед.

След обща анестезия може да има болка и болки в гърлото, гадене и повръщане.

Голямо значение се отдава на облекчаването на болката след операцията. В рамките на 2-3 часа се предписват ненаркотични аналгетици, 2-3 дни след операцията се извършва облекчаване на болката според показанията.

Хирургическа травма, навлизане в коремната кухина по време на операция на съдържанието на матката (амниотична течност, кръв) причиняват намаляване на чревната подвижност, развива се пареза - подуване на корема, задържане на газове, което може да доведе до инфекция на перитонеума, шевове на матката , и сраствания. Увеличаването на вискозитета на кръвта по време и след операцията допринася за образуването на кръвни съсиреци и възможно запушване на различни съдове от тях.

За да се предотврати чревна пареза, тромбоемболични усложнения, да се подобри периферната циркулация и да се елиминира задръстванията в белите дробове след изкуствена вентилация, е важно ранното активиране на родилката в леглото.

След операцията е препоръчително да се обърнете в леглото от една страна на друга, до края на първия ден се препоръчва ранно ставане: първо трябва да седнете в леглото, да спуснете краката си и след това да започнете да ставате и да ходите малко. Трябва да ставате само с помощта или под наблюдението на медицински персонал: след като лежите достатъчно дълго време, може да се почувствате замаяни и да паднете.

Не по-късно от първия ден след операцията е необходимо да се започне лекарствена стимулация на стомаха и червата. За това се използват прозерин, церукал или убретид, освен това се извършва клизма. При неусложнен ход на следоперативния период, чревната подвижност се активира на втория ден след операцията, газовете преминават сами, а на третия ден, като правило, се появява самостоятелно изпражнение.

На 1-вия ден на родилката се дава минерална вода без газове и чай без захар с лимон на малки порции. На 2-рия ден се предписва нискокалорична диета: течна каша, месен бульон, рохко сварени яйца. От 3-4 дни след независимото движение на червата, родилката се прехвърля на обща диета. Не се препоръчва да ядете твърде гореща или твърде студена храна, твърдите храни трябва да се въвеждат в диетата ви постепенно.

На 5-6-ия ден се извършват ултразвукови изследвания на матката, за да се изясни навременната й контракция.

В следоперативния период превръзката се сменя ежедневно, следоперативните конци се изследват и третират с един от антисептиците (70% етилов алкохол, 2% тинктура от йод, 5% разтвор на калиев перманганат). Конците от предната коремна стена се отстраняват на 5-7-ия ден, след което се решава въпросът за изписване у дома. Случва се рана на предната коремна стена да бъде зашита с интрадермален „козметичен“ шев с помощта на резорбируем шев; в такива случаи няма външни подвижни конци. Изписването обикновено се извършва на 7-8-ия ден.

Установяване на кърмене след цезарово сечение

След цезарово сечение често възникват затруднения с кърменето. Те се дължат на редица причини, включително болка и слабост след операция, сънливост на детето поради употребата на болкоуспокояващи или нарушаване на адаптацията на новороденото по време на хирургично раждане и използването на адаптирани млека за „почивка“ на майката. Тези фактори затрудняват кърменето. Поради необходимостта от нискокалорична диета за 4 дни, образуването на лактация възниква на фона на дефицит на макро- и микроелементи, което засяга не само количеството, но и качеството на млякото. По този начин дневната секреция на мляко след цезарово сечение е почти 2 пъти по-ниска в сравнение с спонтанното раждане; Млякото е с ниско съдържание на основни съставки.

Важно е да сте сигурни, че бебето е засукано на гърдата през първите 2 часа след операцията. В момента повечето родилни институции работят на принципа на майката и детето да са заедно.

Ето защо, ако всичко е минало добре без усложнения, можете да изразите желание да задържите бебето до себе си и да започнете да кърмите под наблюдението на персонала веднага щом упойката премине и имате сили да вземете бебето на ръце ( около 6 часа след операцията). Жените след раждане, чието хранене се отлага по различни причини (раждане на деца, изискващи специално лечение, поява на усложнения при майката), трябва да прибягват до изцеждане на мляко в часовете за хранене, за да стимулират лактацията.

Едно от основните условия за успешно кърмене след цезарово сечение е да се намери поза, в която жената е удобна да храни бебето. В първия ден след операцията е по-лесно да се храните, докато лежите на ваша страна. Някои жени намират тази поза за неудобна, защото... това причинява разтягане на шевовете, така че можете да храните, докато седите и държите бебето под мишницата („футболна топка под мишницата“ и „лежащо през леглото“). В тези пози възглавниците се поставят на коленете, детето лежи върху тях в правилна позиция и в същото време товарът се отстранява от областта на шева. Когато майката се възстанови, тя може да храни бебето в легнало, седнало и изправено положение.

За да се стимулира лактацията, се използват физиотерапевтични методи за стимулиране на лактацията (ултравиолетово облъчване на млечните жлези, UHF, вибрационен масаж, ултразвукова експозиция, звукова "биоакустична" стимулация), билколечение: отвара от кимион, копър, риган, анасон и др. , За да се подобри качественият състав на кърмата, е необходимо да се въведат в диетата на кърмещата майка хранителни добавки (специализирани протеиново-витаминни продукти): "Femilak-2", "Milky Way", "Mama Plus", " Енфимама”. Всички тези дейности имат благоприятен ефект върху физическото развитие на децата по време на престоя им в родилния дом, а майката се изписва с добре установена лактация.

Възстановяване на физическата годност след цезарово сечение

Топло обливане на тялото на части от душа е възможно още от 2-ия ден след операцията, но можете да вземете пълен душ след изписване от родилния дом. Когато измивате шева, по-добре е да използвате сапун без аромат, за да не нараните кората. Можете да се потопите във ваната не по-рано от 6-8 седмици след операцията, т.к До този момент вътрешната повърхност на матката е напълно заздравяла и матката се връща в нормалното си състояние. Отиването в банята е възможно само 2 месеца след преглед от лекар.

За да се ускори следоперативният белег, той може да се смаже с преднизолонов мехлем или контрактубекс гел. Областта на белега може да се почувства изтръпнала до 3 месеца, докато нервите, които са били прерязани по време на операцията, се възстановят.

Възстановяването на физическата годност след цезарово сечение е не по-малко важно. От първия ден се препоръчва да носите следродилна превръзка. облекчава болките в долната част на гърба, спомага за поддържане на правилна стойка, ускорява възстановяването на еластичността на мускулите и кожата, предпазва конците от разпадане, спомага за заздравяването на следоперативната рана. Носенето му дълго време обаче е нежелателно, т.к мускулите трябва да работят и да се съкращават. По правило превръзката се носи няколко седмици след раждането, като се фокусира върху състоянието на коремните мускули и общото благосъстояние. Терапевтичните упражнения трябва да започнат 6 часа след операцията, като постепенно увеличават интензивността си. След отстраняване на конците и консултация с лекар можете да започнете да изпълнявате упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно и мускулите на предната коремна стена (упражнение - компресия и отпускане на тазовото дъно с постепенно увеличаване на продължителността до 20 секунди, прибиране на корема, повдигане на таза и други упражнения), което предизвиква прилив на кръв към тазовите органи и ускорява възстановяването. При изпълнение на упражнения се възстановява не само физическата годност, но и се освобождават ендорфини - биологично активни вещества, които подобряват психологическото състояние на жената, намалявайки напрежението, чувството на депресия и ниското самочувствие.

След операцията не се препоръчва вдигане на тежести над 3-4 кг за 1,5-2 месеца. Можете да започнете по-активни дейности 6 седмици след раждането, като вземете предвид нивото на физическа подготовка преди бременността. Натоварването се увеличава постепенно, като се избягват силови упражнения за горната част на тялото, т.к това може да намали лактацията. Не се препоръчват активни видове аеробика и бягане. В бъдеще, ако е възможно, е препоръчително да се включите в индивидуална програма с треньор. След тренировка с висока интензивност нивото на млечна киселина може да се повиши и в резултат на това вкусът на млякото се влошава: става кисело и бебето отказва гърдата. Следователно, ангажирането с всякакъв вид спорт за кърмеща жена е възможно само след края на кърменето, а не за кърмещи жени - след възстановяване на менструалния цикъл.

Сексуалните отношения могат да се възобновят 6-8 седмици след операцията, като посетите гинеколог и поискате съвет относно контрацептивен метод.

Последващи раждания

Постепенното възстановяване на мускулната тъкан в областта на белега на матката се извършва в рамките на 1-2 години след операцията. Около 30% от жените след цезарово сечение планират да имат повече деца в бъдеще. Смята се, че периодът 2-3 години след цезарово сечение е по-благоприятен за бременност и раждане. Тезата „след цезарово сечение раждането през родовия канал е невъзможно” вече става неуместна. Поради различни причини много жени опитват вагинално раждане след цезарово сечение. В някои институции процентът на естествените раждания с белег на матката след цезарово сечение е 40-60%.

Да започнем с гимнастиката
6 часа след операцията можете да започнете прости терапевтични упражнения и масаж на гърдите и корема. Можете да ги правите без инструктор, легнали в леглото с леко свити колене:

кръгово поглаждане с длан по цялата повърхност на корема по посока на часовниковата стрелка отдясно наляво, нагоре и надолу по правите коремни мускули, отдолу нагоре и отгоре надолу наклонено - по косите коремни мускули - за 2-3 минути;
поглаждане на предната и страничните повърхности на гърдите отдолу нагоре до аксиларната област, лявата страна се масажира с дясната ръка, дясната страна с лявата;
ръцете се поставят зад гърба и лумбалната област се поглажда с гръбната и палмарната повърхност на ръцете в посока отгоре надолу и отстрани;
дълбоко гръдно дишане, за контролиране на дланите са поставени върху гърдите: като броите 1-2, поемете дълбоко въздух през гърдите (гръдният кош се повдига), като броите 3-4, издишайте дълбоко, докато леко натискане на гърдите с длани;
дълбоко дишане със стомаха, длани, задържане на областта на шева, вдишване, като броите 1-2, надуване на стомаха, издишване, като броите 3-4, издърпване на корема колкото е възможно повече;
въртене на стъпалата, без повдигане на петите от леглото, последователно в едната и другата посока, описвайки възможно най-голям кръг, огъване на стъпалата към себе си и от себе си;
алтернативно огъване и удължаване на левия и десния крак, петата се плъзга по леглото;
Кашлица, докато поддържате областта на шева с длани.
Повтаряйте упражненията 2-3 пъти на ден.

Людмила Петрова,
Акушер-гинеколог с най-висока квалификация
категории, завеждащ родилно отделение
болница за майчинство № 16, Санкт Петербург

Цезаровото сечение е акушерска операция, която се извършва, когато жената не може да роди по естествен път. Родилките се нуждаят от малко повече време за възстановяване след цезарово сечение. За да може жената да спечели сила по-бързо, тя трябва да следва някои препоръки.

Следоперативен период

Ако операцията е преминала без усложнения и детето е здраво, след 2 часа жената и бебето се прехвърлят в общо отделение. За да се предотврати развитието на усложнения, е необходимо постоянно да се наблюдава състоянието на жизненоважни органи. За да направите това, медицинският персонал измерва пулса на майката, кръвното налягане, температурата, оценява тонуса на матката и естеството на изхвърлянето. Лекарят също така оценява състоянието на уринарната функция и, ако е невъзможно жената да уринира, се инсталира уринарен катетър.

Първите дни след цезарово сечение изискват активно медикаментозно лечение. Операцията неминуемо е свързана със загуба на кръв. За възстановяване на обема на циркулиращата кръв и повишаване на реологичните свойства на родилката се прилага реополиглюкин, разтвори на натриев хлорид и глюкоза. При масивна кръвозагуба се прилагат кръвни съставки.

След операцията на жената могат да бъдат предписани болкоуспокояващи, които се прилагат в продължение на един до три дни. При извършване на всякаква хирургична интервенция на коремните органи съществува риск от развитие на чревна пареза. За да не се случи това с жена, й се предписва прозерин. За предотвратяване на инфекциозни усложнения се предписва (в някои случаи антибиотик се прилага интрамускулно или интравенозно преди операцията).

Една жена остава в болницата 4-5 дни или повече, ако се развият усложнения.

Хранене за родилка

В първия ден след раждането родилката не трябва да яде нищо, може да пие само негазирана вода. Но не се притеснявайте, жената няма да остане гладна. Всички необходими хранителни вещества ще бъдат попълнени с IVs.

На втория или четвъртия ден родилката трябва да спазва щадяща диета, тъй като червата все още не могат да работят пълноценно. Можете да ядете варени, пюрирани храни. Разрешено е да се добавят към диетата не богат месен бульон, котлети на пара, нискомаслено извара и сирене, картофено пюре. Забранени са продукти, които увеличават образуването на газове (бобови растения, продукти от брашно, грозде и др.). Ако една жена се тревожи, тя трябва да погали корема си по посока на часовниковата стрелка за минута.

Още на петия ден менюто постепенно се разширява. Но това не означава, че можете да ядете абсолютно всичко. Сега една жена трябва постоянно да помни, че всичко, което яде, може да повлияе на състоянието на бебето. Ето защо по време на кърмене не трябва да ядете определени храни, които могат да навредят на вашето бебе.

Препоръчваме да прочетете:

Значението на движението след операция

Първият ден след цезарово сечение жената ще почувства слабост и болка в корема, поради което родилката няма да иска да се движи отново. В допълнение, при активни движения може да възникне разминаване на шевовете. Въпреки това, вече 6 часа след операцията, лекарите съветват да започнете да се преобръщате от една страна на друга, леко издърпвайки краката си към корема, изпълнявайки прости физически упражнения точно в леглото (завъртане на краката, ръцете, огъване и изправяне на краката в коляното става и т.н.), а след това - и ставане (стриктно под наблюдението на медицински персонал).

Важно: Можете да седнете и да се изправите само след като жената постави специална следродилна превръзка (в много родилни болници родилките първо се увиват плътно в сгънат чаршаф).

Трябва внимателно да станете от леглото, без да напрягате коремните мускули. Трябва леко да дръпнете коленете си към себе си, да се обърнете настрани и след това, като се облегнете на ръцете си, заемете седнало положение. До края на първия ден жената вече може да стане от леглото и да ходи малко.

Много майки се притесняват от наднорменото тегло и се чудят кога могат да започнат да спортуват. По време на следродовия период са разрешени само прости физически упражнения. Можете да започнете по-активни натоварвания след месец и половина. Това може да бъде фитнес, йога, бодифлекс. Струва си да спрете да правите упражнения за корем в продължение на шест месеца.

След изписване от родилния дом родилката ще бъде предупредена, че в близко бъдеще не трябва да вдига тежести, надвишаващи три до четири килограма, тоест не повече от теглото на детето.

Зарастване на конци след цезарово сечение

По време на престоя на майката в родилния дом медицинската сестра редовно третира шева с антисептици (диамантено зелено, разтвор на калиев перманганат) и сменя превръзката. Конците се отстраняват приблизително на седмия-десетия ден. Заздравяването на кожата обикновено става бързо. Шевът първоначално е много забележим, червен или лилав. С течение на времето ще става все по-малко забележимо. За да ускорите резорбцията на белега, можете да вземете специални мехлеми, например Contractubex.

Не трябва да се къпете напълно, докато шевовете не бъдат премахнати. Но можете да миете частите на тялото си отделно. Ще бъде възможно да вземете пълен душ само след отстраняване на шевовете, но, разбира се, не трябва активно да търкате белега. Но посещението на сауната и къпането трябва да се отложи за два месеца, докато шевът на матката не заздравее напълно.

Интимен живот

Матката след цезарово сечение е голяма повърхност на раната. Ето защо, докато не се излекува, а това се случва в рамките на един и половина до два месеца, трябва да се въздържате от полов акт.

Конецът на матката заздравява напълно в рамките на две до три години. Ако една жена планира да забременее в бъдеще, тя трябва да забременее не по-рано от определения период. Ето защо трябва да използвате. И, разбира се, не трябва да се надявате, че е невъзможно да забременеете по време на кърмене - това е мит.

Възстановяването на менструацията зависи от това дали майката кърми. Така че, ако жената не кърми, менструалният цикъл се възобновява след два месеца, ако го прави, след шест месеца или повече.

Григорова Валерия, медицински наблюдател

След цезарово сечение, както и след всяка коремна операция, е необходим дълъг период на рехабилитация. За да може възстановяването на тялото след операцията да протече без усложнения, трябва стриктно да следвате всички препоръки на лекарите, внимателно да се грижите за конците, своевременно да посетите необходимите специалисти и да правите леки физически упражнения.

Хирургично раждане се извършва в случаите, когато естественото раждане представлява опасност за живота и здравето на майката и детето. Въпреки факта, че цезаровото сечение е една от най-безопасните и често срещани операции, процентът на усложненията след него е доста висок и младата майка ще се нуждае от много повече време за възстановяване, отколкото в случай на физиологично раждане.

Следоперативен период

След операцията родилката е в хирургичния блок под наблюдението на анестезиолог, акушер-гинеколог и други специалисти. При липса на противопоказания се препоръчва да се извърши проста гимнастика още 6 часа след раждането на детето:

внимателно се обръщайте от една страна на друга, без да ставате от леглото;
погладете стомаха по посока на часовниковата стрелка, без да докосвате областта на шева;
погладете гърдите, страните и долната част на гърба с движения отдолу нагоре;
напрегнете и отпуснете дупето и бедрата;
като държите областта на шева с дланта си, покашляйте леко и поемете дълбоко въздух в стомаха си;
дръпнете пръстите на краката към вас;
завъртете краката си, без да повдигате петите си от леглото;
леко огънете коленете си, като последователно плъзгате подметките си по чаршафа.

За предотвратяване на конгестия, оток и тромбоемболия е необходим определен двигателен режим. По време на рехабилитацията физическите упражнения трябва да се извършват няколко пъти на ден, като постепенно се увеличава интензивността и броят на движенията.

Не трябва да правите гимнастика насила или когато се чувствате зле, но не можете да пренебрегвате физическата активност. Трябва да се помни, че леко замаяност и слабост са нормални след операцията.

Ако една жена се чувства добре след цезарово сечение, тя може да седне още на първия ден след раждането. За да направите това, трябва бавно да се обърнете настрани, да преместите таза си до ръба на леглото, да поставите краката си на пода и внимателно да повдигнете главата и тялото си, опирайки се на ръцете си.

До края на първия ден след цезарово сечение можете да се изправите на крака с помощта на медицинска сестра. Трябва да ставате внимателно, без да правите резки движения и да се държите за таблата през цялото време. Преди да направите първата стъпка, препоръчително е да постояте малко и да се уверите в собствените си способности. За да не започне шевът да се разплита, времето за ходене трябва да се увеличава постепенно и винаги ставайте от леглото с изправен гръб и леко наведен напред.

На втория ден, ако няма оплаквания, жената се прехвърля в общото отделение за следродилна терапия.

По време на болничния престой на пациента се предписват следните лекарства като медицинска помощ::

болкоуспокояващи за два до три дни след раждането;
антибиотици за предотвратяване на инфекциозни усложнения (най-често се използват след спешно раждане);
средства за ускоряване на контракциите на матката;
лекарства за нормализиране на работата на стомаха и червата;
антисептици за обработка на шевове.

Конците от коремния разрез се отстраняват приблизително 7-8 дни след цезаровото сечение. Изключение правят подкожните конци, които се разтварят сами в рамките на няколко седмици след прилагането. Душът и намокрянето на конците са разрешени само след образуване на следоперативен белег. Областта на шева не трябва да се търка с кърпа, а след измиване не забравяйте да я изсушите със салфетка или мека кърпа и да я обработите с антисептични препарати.

Възможни усложнения и последствия

Най-честите усложнения при хирургично раждане включват:

увреждане в областта на шева (възпаление, нагнояване, продължителна болка);
инфекциозни и възпалителни лезии на тазовите органи (аднексит, параметрит, ендометрит);
анемия в резултат на обширна загуба на кръв;
тромбоемболизъм;
пъпна херния, диастаза (дивергенция) на ректус абдоминис мускули;
адхезивни образувания в коремната кухина, засягащи матката, яйчниците, червата;
ендометриоза;
дълготрайно зарастване на дисектирани стени на матката.

Значителна част от възможните последствия могат да бъдат избегнати чрез лекарствена терапия с използване на последно поколение антибиотици и други лекарства, предписани от лекаря.

Задължителните мерки преди операцията включват консултация на бъдещата майка с анестезиолог и други специалисти, което позволява да се сведе до минимум рискът от усложнения, като се вземе предвид здравословното състояние на жената, наличието на хронични заболявания и наследствена предразположеност.

Краткосрочните и обикновено не изискващи специално лечение последици от хирургическа интервенция включват слабост, сънливост, замаяност и гадене.

Ако общата анестезия се използва като анестезия, много пациенти в първите часове след цезарово сечение се притесняват от кашлица, сухота и болки в гърлото. Ако имате силна кашлица, трябва да държите шева с ръка или да притиснете възглавница към стомаха си. Друг често срещан проблем е затрудненото уриниране, което може да бъде причинено от катетър, поставен по време на операцията.

Ако времето на задържане на урина е повече от 12 часа, е необходимо да се уведоми наблюдаващият специалист. В случай, че все още не е възможно да уринирате сами, лекарят ще трябва да прибегне отново до използването на катетър и пациентът ще трябва да се консултира с нефролог.

Операцията на цезаровото сечение не минава без следа за новородените. Малко количество слуз и амниотична течност често се отлагат в белите дробове и дихателните пътища, което може да предизвика растеж на патогенна флора и развитие на пневмония.

Ако операцията е извършена под обща анестезия, малка част от лекарствата успяват да навлязат в кръвта на детето, причинявайки летаргия, сънливост и слабост. Понякога има случаи на асфиксия и проблеми с дишането в резултат на странични ефекти на анестетиците.

Адаптирането на новороденото към условията на околната среда става по-бавно, отколкото при естествено родените бебета. Установено е, че дългосрочните последици от операцията могат да включват хиперактивност, леко забавяне на растежа и наддаване на тегло.

Диета

В първия ден от рехабилитационния период хранителните вещества влизат в тялото на майката интравенозно. За да стимулирате храносмилането, можете да пиете малки порции чиста негазирана вода с резен лимон.

След това в диетата на жената се появява течна храна: пилешки или месен бульон, зеленчуков бульон, разреден кефир или нискомаслено кисело мляко без добавки. На третия ден можете да ядете вискозна каша, варено нарязано диетично месо (говеждо, заешко, пуешко), пюрирана извара. Разрешените напитки включват слаб чай, компот и желе. До четвъртия ден менюто включва ръжен хляб, картофено пюре, рядка супа, риба на пара и някои плодове.

Започвайки от петия ден след цезарово сечение, пациентът може да премине към нормална диета, изключваща алкохол, консерви, колбаси, печени изделия, сладкиши, пържени и мазни храни. Плодове, зеленчуци и други възможни алергени трябва да се въвеждат в диетата с повишено внимание, като същевременно се наблюдава състоянието на новороденото. Ако се появи чревно разстройство или алергична реакция при бебето, майката ще трябва да спазва строга диета и да се консултира с педиатър.

Често жените, които раждат чрез цезарово сечение, имат забавяне в производството на кърма и малкия му обем. Това може да се дължи на късното започване на поставяне на новороденото на гърдата, както и на грубо нарушение на естествения механизъм за започване на лактация.

Ако млякото не дойде 4-5 дни след раждането на бебето, педиатърът може да посъветва да се допълни бебето с изкуствена формула, докато синтезът на пролактин се нормализира в тялото на майката.

Необходимо е да се установи естествено хранене възможно най-рано, като често се поставя бебето на гърдата. Чрез дърпане на зърното новороденото не само стимулира функционирането на млечните жлези, но и кара матката да се свива интензивно, освобождавайки се от всичко ненужно, като по този начин помага на жената да се възстанови по-бързо.

Одобрените позиции за кърмене след коремна операция са странично легнало или седнало. За удобство можете да поставите сгънато одеяло или възглавница под гърба на детето. След хранене е препоръчително да смажете зърната със специални продукти (Bepanten, Lanolin), за да предотвратите пукнатини.

Реставрация на дома

При липса на усложнения изписването от родилния дом се извършва в рамките на 3-5 дни. Възстановяването след операцията все още не е завършено, така че на жената се препоръчва щадящ режим, като напълно елиминира физическата активност за 2 месеца и вдигане на тежести с тегло над 3-4 кг. Детето трябва да бъде взето и притиснато близо до вас.

За да се елиминира възможното разминаване на конците и да се ускори процесът на свиване на матката, препоръчително е периодично да се използва следродилна превръзка. През този период трябва да се ограничи ходенето по стълби, честото навеждане и продължителното стоене.

Забраната за сексуална активност след цезарово сечение продължава от 1,5 до 2 месеца, в зависимост от благосъстоянието на жената. Ако възникнат усложнения, интимните отношения могат да бъдат възобновени само след пълно възстановяване и само с разрешение на лекар.

Ежедневните хигиенни процедури през първите седмици след операцията трябва да включват грижа за конците. По правило прилагането на превръзки след изписване вече не се изисква, но се препоръчва шевът да се третира с антисептици или лекарства, които ускоряват зарастването на рани, в съответствие с предписанието на лекаря.

Понякога след няколко месеца в областта на белега могат да се появят т. нар. лигатурни фистули, които са резултат от отхвърляне на тъканния материал за зашиване. Първоначално те представляват малки отоци, които с времето се увеличават и се възпаляват. В този случай трябва да се свържете с хирург, за да премахнете останалите нишки и да лекувате белега. Ако белегът на корема изглежда груб и небрежен няколко месеца след раждането, той може да бъде коригиран в козметичен кабинет след консултация с лекар.

Особено внимание трябва да се обърне на появата и количеството на лохиите - отделяне, което спира до 6-7 седмици след раждането.

Трябва незабавно да се свържете с вашия гинеколог, ако се появят следните симптоми::

внезапно спиране на отделянето. Този тревожен симптом най-често е признак на цервикален спазъм, който може да доведе до развитие на ендометрит и дори сепсис;
коремна болка, придружена от треска, втрисане и рязко влошаване на здравето;
тежка загуба на кръв;
появата на сърбеж в перинеума и неприятна миризма;
наличието на големи съсиреци във вагиналното течение;
зацапване, което продължава повече от 6 седмици.

10-14 дни след изписването трябва да посетите гинеколог за следоперативен преглед и ултразвуково изследване. Лекарят трябва да следи състоянието на външния шев, матката и вътрешните органи след раждането, както и да избере контрацептиви и, ако е необходимо, да предпише лекарства. Следващата среща в предродилната клиника включва рутинен преглед след прекратяване на лохиите.

По-нататъшната честота на посещения при гинеколог зависи от скоростта на възстановяване на репродуктивната система и наличието на усложнения. 8-10 месеца след операцията жената се препоръчва да се подложи на ултразвук за цялостен преглед на матката, за да се изключат фиброиди и други образувания, както и да се оцени състоянието на белега и възможността за последваща бременност.

Движение и спорт

Физическата активност и гимнастиката ще ви помогнат да се възстановите след раждането. Те трябва да започнат няколко седмици след пълното заздравяване на конците и само ако се чувствате добре и нямате оплаквания и противопоказания. Трябва да се помни, че всякакви упражнения за корема и коремната област могат да се извършват само с разрешение на гинеколог или хирург.

Натоварването трябва да се увеличава постепенно, като се избягват твърде интензивни тренировки, което води до влошаване на вкуса на кърмата поради повишеното производство на млечна киселина. Не трябва да правите упражнения за укрепване на раменния пояс и горната част на тялото твърде често, тъй като те могат значително да намалят лактацията или да провокират развитието на лактостаза.

Разходките, йогата, дългите разходки и плуването в басейна са полезни за възстановяване на тялото.

Упражненията за изпълнение у дома трябва да са насочени предимно към укрепване и повишаване на тонуса на мускулите на гърба:

Наклонете тялото напред и настрани.
„Мост“ от легнало положение.
Прибиране на коремните мускули в седнало положение.
Усукване на тялото в легнало и изправено положение.
Алтернативно въртене на ръцете в китките, лактите и раменете.
Планк с акцент върху ръцете, свити в лактите.
Ходене на свити крака и на пръсти.
Леки клякания.
Завъртете краката си напред и настрани.
Въртене на краката.
Завъртете таза си в кръг.

Веднага след раждането се препоръчва да започнете да изпълнявате упражнения на Кегел, които укрепват мускулите на тазовото дъно, ускоряват процеса на контракции на матката и нормализират процеса на уриниране. Необходимо е силно да стиснете и отпуснете мускулите на перинеума и влагалището няколко пъти през деня с различна продължителност и интензивност.

Многократни раждания

Цезаровото сечение налага определени ограничения при планирането на следващата бременност. Възстановяването на кръвоносните съдове, нервните окончания и мускулната тъкан в областта на дисекцията на матката, при липса на усложнения, става в рамките на 1-2 години. Следователно зачеването може да се планира не по-рано от 2 години, за да се изключи възможността от разкъсване на белег.

Методът на повторно раждане ще зависи от консистенцията на шева. В повечето случаи обаче не се препоръчва физиологично раждане след операция. Разрезът при второто цезарово сечение се прави на мястото на съществуващия белег или възможно най-близо до него. Продължителността на рехабилитацията след повторна операция се увеличава.

За да възстанови здравето, физическата си годност и репродуктивната функция след операция за кратко време, жената трябва стриктно да спазва всички препоръки на лекаря и да подходи отговорно към начина си на живот.

Цезаровото сечение е хирургично раждане. В наши дни този метод на раждане е доста разпространен. Това състояние се дължи на нарастващия брой усложнения на бременността, както от страна на майката, така и от страна на детето.

Как се извършва цезаровото сечение?

Цезаровото сечение се извършва само под анестезия. В днешно време има постепенен преход от обща анестезия към спинална анестезия при извършване на такива операции. Смисълът на такава анестезия е да "изключи" долната половина на тялото. Жената е в съзнание, тя може да вземе бебето си на ръце веднага след изваждането му от маточната кухина. Освен това, когато се извършва обща анестезия, детето получава определено количество лекарства, които се прилагат на майката и се ражда леко „зашеметено“, но при избора на спинална анестезия няма такива особености.
След анестезия се прави разрез в долната част на корема, отварят се маточната кухина и околоплодният мехур, след което детето се изважда. Както при нормално раждане, пъпната връв се превързва и отрязва. След това през хирургичния разрез се отстраняват амниотичната торбичка и плацентата. Раната се зашива слой по слой и се поставя стерилна превръзка. По време на цезарово сечение при спинална анестезия бебето незабавно се прикрепя към гърдите на майката; по време на обща анестезия - след известно време, необходимо на жената да се възстанови от анестезията.

Ранен следродилен период

Следоперативният период след цезарово сечение не се различава съществено от периода след други коремни операции. Обичайна практика е ранното мобилизиране на пациента. След 6-8 часа (в зависимост от общото състояние) жената се оставя да седне в леглото; след 10-12 часа – станете и се разходете. Тази тактика ви позволява да сведете до минимум риска от развитие на адхезивни усложнения в коремната кухина и задръствания в белите дробове (особено вероятно след интубационна анестезия).
Ако състоянието на майката и новороденото не предизвиква безпокойство у лекаря, на втория ден те се прехвърлят в общо отделение (ако има такива). На жената най-често се предписва антибактериална терапия за предотвратяване на инфекциозни усложнения по време на следродовия период, както и болкоуспокояващи. През този период си струва да предупредите младата майка да не е прекалено активна в грижите за бебето, често да го вдига на ръце (особено за големи деца) и резки движения. За облекчаване на дискомфорта в областта на следоперативния белег се препоръчва носенето на специална превръзка, която поддържа коремните мускули.

Продължителност на следродилния период

Следродовият период при физиологично раждане продължава 40 дни. Следродилният период след цезарово сечение е до 60 дни. Един от основните показатели за хода на следродовия период е така наречената инволюция на матката: процесът на нейното свиване и епителизация на вътрешната повърхност. През това време жената има кървене от гениталния тракт (лохии) с различна тежест. Трябва да се отбележи, че по правило интензивността на отделянето при жени, родени чрез цезарово сечение, е по-малка: след вагинално раждане, отделянето от маточната кухина се присъединява към отделянето от шийката на матката и влагалището, които са увредени в една или друга степен .
Тъй като по време на операцията е нарушена целостта на мускулните влакна на матката, нейните съдове и нерви, скоростта на инволюция на матката се забавя. Ако е необходимо, на жената се предписва подходяща лекарствена терапия, която стимулира контрактилната активност на мускулите на матката и намалява кървенето от съдовете, увредени по време на разреза. Най-често, именно поради бавното свиване на матката след раждането, майката и бебето след цезарово сечение се изписват у дома няколко дни по-късно, отколкото след физиологично раждане.

Хранене след цезарово сечение

В първия ден след цезарово сечение можете да пиете само негазирана вода и неподсладен чай. От втория ден диетата постепенно се доближава до диетата на родилка: започвайки с бульон и пюрирани ястия, постепенно преминаваме към пълноценна диета, богата на протеини, витамини и микроелементи, която се препоръчва за кърмачки. майка.

Хигиена след цезарово сечение

Хигиената на жена, претърпяла цезарово сечение в първите дни след операцията, задължително трябва да включва тоалетна на външните полови органи. Разрешено е измиване на тялото, с изключение на зоната на следоперативния шев. Можете да се къпете веднага след напускане на болницата. Зоната на белега трябва да се измие с чиста вода много внимателно, като се изключва триенето и излагането на детергенти. Препоръчително е да се къпете и да плувате не по-рано от един и половина до два месеца след раждането.

Следоперативен белег

Следоперативният белег ще остане видим доста дълго време: до шест месеца, при някои жени - до една година. Това се дължи на факта, че по време на хирургическия разрез е нарушена целостта на нервните окончания и тяхното възстановяване е дълъг процес.
Два месеца след операцията жена, претърпяла цезарово сечение, се препоръчва да започне упражнения за укрепване на коремните мускули. Бих искал да отбележа, че колкото по-добре са развити мускулите от тази група, толкова по-малък е подкожният мастен слой, толкова по-бързо и по-добре зараства следоперативната рана. Не е забранено да се използват мехлеми, които насърчават резорбцията на белези, въпреки че не трябва да очаквате особен ефект от тяхното използване. Ходът на лечебния процес се влияе и от начина на живот, който жената ще води след операцията. Голяма роля в това как протича следродилният период след цезарово сечение е помощта на роднини и близки хора на жената, която е родила. Идеалното е един от тях да е постоянно вкъщи по това време. Всяка жена след раждането се нуждае от подходяща почивка, за да осигури възстановяване на тялото и качествено кърмене. Възстановителният период след раждане след цезарово сечение изисква сериозни ограничения върху теглото на повдигащите се предмети. Пренапрежението на коремните мускули може да доведе до деформации в областта на следоперативния белег, включително до образуване на херния.

Семейно планиране след цезарово сечение

Възобновяването на сексуалната активност след цезарово сечение се препоръчва един и половина до два месеца след операцията. Не забравяйте да посетите гинеколог до този момент, уверете се, че периодът на възстановяване протича гладко и обсъдете приемливите методи за контрацепция. По-добре е да отложите планирането на следваща бременност за две години - това време е достатъчно, за да възстановите силата на тялото на майката и да образувате траен белег върху матката (извършва се ултразвук, за да се определи неговото качество).
В момента медицинската практика се отдалечава от идеята, че анамнезата за цезарово сечение е пряко противопоказание за естествено раждане в бъдеще. Доста често жените, претърпели цезарово сечение, раждат следващи деца през вагиналния родов канал.