Мехлем за онихомикоза на ноктите. Онихомикоза на ноктите, лечение с лекарства

Съдържание

Колко физически проблеми причинява появата на симптомите на това заболяване, но психологическият дискомфорт е особено непоносим! Онихомикоза - какво е това, защо се появява увреждане на ноктите и какви лекарства могат да се използват за лечение на инфекцията у дома? Методи за борба и превенция, симптоми при различни форми на патология - всичко може да се намери в прегледа на характеристиките на проявата на патологията.

Какво е онихомикоза

Инфекциозно заболяване, при което се увреждат нокътните плочи на краката и ръцете, се провокира от патогенни микроорганизми. Причинителите на онихомикоза са многобройни форми на гъбички, които се разпространяват моментално в топла и влажна среда. Инфекцията се предава по контактно-битов метод. Гъбичните заболявания на ноктите причиняват:

дерматофити;
дрождеподобни гъби от рода Candida;
мухъл форми.

Често гъбичните инфекции на ноктите стават следствие от гъбични инфекции, които засягат кожата на краката и ръцете. Когато под влиянието на редица условия настъпи недохранване на нокътните плочи, гъбичните спори започват активно размножаване. Правейки това, те:

са много издръжливи;
непретенциозен към условията на съществуване;
причиняват неприятни симптоми;
трудно се лекува в напреднал стадий.

Класификация

За да е удобно да се обработва информация за гъбични заболявания, да се ориентират симптомите, да се описват инфекции, се използва класификация на онихомикоза по местоположение. Това отчита коя част от нокътната плоча е покрита с патология. Разграничават се форми на микоза на ноктите:

хипертрофичен;
странична лезия;
нормотрофичен;
проксимална онихомикоза;
дистално;
бяла повърхностна онихомикоза;
атрофична лезия;
дистрофична онихомикоза.

Има класификация според етапите на развитие на инфекцията:

ранен стадий - характеризира се с липса на тежки симптоми, диагностицирани след анализ;
периодът на прогресия на заболяването - наблюдава се промяна в цвета, появяват се бразди, вдлъбнатини, губи се блясък, настъпва деформация на нокътя;
напредналият стадий се характеризира с пълно разрушаване на плочата.

Симптоми

Онихомикозата на ноктите е по-честа при възрастните хора. Симптомите на гъбична инфекция зависят от вида на патогена, но има подобни признаци. Когато болестта се появи:

обезцветяване на нокътните плочи - от жълто, зелено до кафяво, черно;
напукване на нокътя;
чупливост, разслояване;
увеличаване на дебелината на нокътя.

В началните етапи на онихомикоза се забелязва зачервяване на кожата около нокътя, придружено от парене, сърбеж. Ако започнете да лекувате инфекцията веднага, можете бързо да постигнете възстановяване. Когато онихомикозата на ноктите прогресира, симптомите са по-изразени. Дерматолозите отбелязват:

възпаление на нокътната гънка;
деформация на плочата;
появата на подутини;
образуването на надлъжни и напречни бразди;
пълно унищожаване на нокътя.

Характеристика на този вид гъбична инфекция е, че плочата запазва своята дебелина и блясък. В началото на заболяването се наблюдава жълто-охрен цвят в дисталния (свободен) ръб. С развитието на болестта се появява:

удебеляване в ъглите на плочата поради субунгвална хиперкератоза - активно образуване на кожни люспи;
появяват се петна и ивици, които се увеличават по размер, покриват цялата повърхност;
нокътът става напълно жълт, запазвайки своя блясък.

Хипертрофична форма

Онихомикоза на ноктите при тази форма на заболяването често засяга първите пръсти на краката. Основният признак на инфекция е пожълтяването на ноктите. При липса на лечение започват промени:

плочата е силно удебелена поради хиперкератоза;
блясъкът изчезва;
развива се онихогрифоза - нокътят става като птичи нокът;
има оцветяване, разрушаване отстрани;
възниква тежка деформация.
болка се появява при ходене;
забележимо зачервяване на ролката;
плочата потъмнява.

Атрофична онихомикоза

При тази форма на инфекция, причинена от гъбички, лезията започва от външния край на нокътя, придвижва се към зоната на растеж, кожния валяк. В този случай цветът става кафеникаво-сив. При атрофична форма има:

загуба на блясък;
изтъняване на нокътя, намаляване на размера му поради разрушаване и деформация;
излагане на нокътното легло;
наслояване на хлабави рогови люспи в зоната на растеж;
разпространение на инфекция в съседни тъкани;
пълна атрофия на плочата.

Вид онихолиза

Гъбичната инфекция на ноктите с тази форма на инфекция е по-честа на пръстите. Онихолитичната патология се характеризира с нарушаване на връзките между меките тъкани и плочата. С развитието на онихомикоза възниква:

ексфолиране на нокътя при запазване на формата му;
загуба на блясък;
промяна на цвета в сив, жълт, с изключение на зоната на матрицата;
развитие на лезията от дисталния ръб, с напредване към проксималния (отсреща);
появата на гъбична инфекция на краката, ръцете;
повишена крехкост;
удебеляване;
хиперкератоза на нокътното легло.

Причини

За да провокират гъбична инфекция могат външни и вътрешни фактори. Особено опасно е намаляването на имунитета. В риск са хората, които имат:

кожни инфекции;
метаболитни нарушения;
наднормено тегло;
нарушения на кръвообращението в крайниците;
хормонален дисбаланс;
диабет;
вегетосъдова дистония;
кръвни заболявания;
плоски стъпала;
СПИН;
възрастови промени.

Онихомикоза на краката и костите може да се развие в резултат на продължителна употреба на антибиотици, хормонални лекарства. Можете да получите гъбична инфекция:

използване на чужди обувки, ръкавици;
в случай на нараняване;
при посещение на баня, басейн;
в случай на постоянно прегряване на краката;
при неспазване на личната хигиена;
по време на работа в условия на висока влажност, температура;
със силно изпотяване на краката;
при извършване на педикюр, маникюр с лошо обработен инструмент;
при използване на нискокачествени обувки, в които краката се потят и стискат.

Усложнения

Много е важно да започнете своевременно лечение на онихомикоза и да го доведете до края. Ако инфекцията не бъде унищожена, тя може да бъде опасна за целия организъм. Не са изключени усложнения:

разпространение на болестта върху кожата на тялото, косата;
навлизане на гъбичките в кръвта, инфекция на вътрешните органи;
намален имунитет;
повишена чувствителност към настинки, възпалителни процеси;
обостряне на хронични патологии;
развитие на алергични реакции;
появата на дерматит;
провокиране на астматични пристъпи;
инфекция на лимфната система;
намаляване на общия тонус, загуба на сила.

Диагностика

Преди да започнете лечението, е необходимо да се направи точна диагноза, да се идентифицира причинителят на инфекцията. Това ще помогне за бързото справяне с болестта. При диагностициране на онихомикоза:

дерматолог провежда визуален преглед на плочите за наличие на характерни симптоми;
извършва се остъргване на засегнатите тъкани или се взема парче от нокътя за анализ;
материалът се засява върху хранителна среда;
гледани под микроскоп;
диагнозата се потвърждава от откриването на мицел и спори на гъбичките.

Лечение на онихомикоза на ноктите

За да се справите с инфекцията, не можете да се самолекувате. В началния стадий на заболяването е необходимо да се свържете с дерматолог. Необходим е интегриран подход към лечението, за това у дома ще ви трябва:

противогъбично лечение на обикновени предмети;
лична хигиена;
ежедневна смяна на чорапи;
обработка на вътрешната повърхност на обувката с противогъбични лекарства, дезинфектанти.

В началния стадий на заболяването инфекцията може да се справи с местни препарати - гелове, спрейове, лакове, предписани от лекар. Занемарената болест изисква интегриран подход, използването на:

медицински противогъбични лекарства;
антимикотични мехлеми;
средства за подобряване на кръвообращението;
лазерно лечение;
физиотерапия за увеличаване на притока на кръв в крайниците;
отстраняване на плочата при тотална онихомикоза.

План за лечение на гъбички по ноктите

Дерматологията използва съвременен метод за лечение на гъбични инфекции – пулсова терапия. Лекарствата се приемат на кратки курсове, между които има дълга почивка. Това помага да се избегнат странични ефекти, да се натрупват активни вещества в каротин-съдържащите плочни структури. Схемата на лечение зависи от симптомите, тежестта на заболяването и включва:

използването на противогъбични разтвори;
използването на лакове, мехлеми външно;
перорално приложение на антимикотични средства;
рецепти за традиционна медицина;
отстраняване при разрушаване на плочата.

Препарати

За борба с онихомикозата се използват групи лекарства с характеристики. Те се различават по ефекта си върху тялото, използват се под формата на таблетки, противогъбични кремове, мехлеми. Дерматолозите предписват:

азоли, които разрушават мембраната на гъбичните клетки - Итраконазол;
алиламини, блокиращи синтеза на стеарини - Тербинафин;
лекарства, които подобряват кръвообращението - Агапурил;
антихистамини, които намаляват сърбежа - Suprastin;
имуномодулатори - Immunal.

хапчета

Невъзможно е без лекарства за вътрешна употреба с усложнения, напреднала форма на онихомикоза. Таблетките и капсулите произвеждат мощен противогъбичен ефект чрез кръвта. За лечение се прилага:

Флуконазол, бори се с дрожди, дерматофити, започва да влияе след пет дни;
Гризеофулвин - изисква продължителна употреба, препоръчва се след хирургично отстраняване;
Тербинафин - е ефективен при лечението на краката и ръцете, курсът е до месец и половина.

Мехлеми

При комплексното лечение на онихомикоза се използват локални препарати. Нанасяйте върху повърхността, според инструкциите, 2-3 пъти на ден, докато симптомите изчезнат. Популярни антимикотични мехлеми:

Екзодерил - инхибира дейността на гъбичките, не се използва при открити рани;
Microspore - активната съставка е бифоназол, курсът на лечение е до един месец;
Ламизил - съдържа тербинафин, не се препоръчва за деца под две години.

Противогъбични лакове

Дерматолозите предписват тези лекарства при леки лезии на нокътните плочи. Лакът лесно прониква през малки пукнатини, повишавайки ефекта от третирането. Плътният филм след изсушаване предотвратява притока на кислород, растежа на гъбичките. Преди нанасяне повърхността на плочата се обезмаслява с разтвор на йод, алкохол. Засегнатите тъкани се отстраняват с пила. Популярни антимикотични лакове:

Oflomelid - има широк спектър на действие;
Микозан - на основата на естествени съставки;
Батрофен - противодейства на повечето гъбички.

Премахване на нокти

Има консервативни методи на лечение, които помагат за безболезнено отстраняване на засегнатия нокът. За това се използват специални лекарства Nogtimycin, Nogtivit. Когато ги използвате, трябва:

запарете краката си в разтвор на сода;
предпазвайте кожата около нокътя с лепяща лента;
нанесете лекарството в дебел слой;
запечатайте повърхността с мазилка;
издържат 4 дни;
изпарете краката;
отстранете засегнатата тъкан с пила, ножица;
продължете процеса, докато нокътя не бъде напълно почистен.

Хирургично отстраняване

Когато консервативното лечение е неуспешно и заболяването прогресира, се препоръчва операция. Неговият минус е вероятността от необратимо увреждане на матрицата, но в същото време лезията се отстранява, рискът от повторна поява на инфекцията се намалява. Операцията се извършва с локална анестезия:

пръстът се третира с антисептик;
върху основата се прилага турникет;
пинсети се поставят под свободния ръб от ъгъла;
постепенно отделете чинията;
премахване на хиперкератоза;
третирайте повърхността с антибиотик;
нанесете стерилна превръзка.

Народни методи

За цялостно решение на проблема с гъбичната инфекция се използват рецепти на народни лечители. Използването на лечебни билки, естествени продукти помага за бързото справяне с онихомикоза. Отбелязва се ефективността:

използването на вани със сода, сол;
нанасяне на йод върху нокътната плочка;
повърхностна обработка с водороден прекис;
използване на приложения с оцет;
прилагане на компреси от чеснова каша;
втриване на лимонов сок в нокътната плочка.

Предотвратяване

За да избегнете инфекция с онихомикоза, за да изключите рецидив на заболяването след курс на лечение, е необходимо да се придържате към определени правила у дома. Методите за превенция ще помогнат да се избегнат неприятни последици. Препоръчва се:

не използвайте чужди обувки, дрехи;
ежедневна смяна на чорапи, чорапогащи;
изсушете добре мокри обувки;
периодично го дезинфекцирайте;
спазвайте личната хигиена;
при посещение на басейн, сауна, носете чехли;
третиране на драскотини, пукнатини;
избягвайте наранявания;
укрепване на имунитета.

Видео

Внимание!Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават за самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Обсъдете

Онихомикоза - какво е това заболяване, причини, патоген, прояви по ръцете и краката и схеми на лечение

За съжаление, повечето хора не приемат сериозно гъбичната инфекция на ръцете и краката, възприемайки това явление като вид козметичен дефект, който впоследствие ще изчезне сам.

Но фактът, че хроничната гъбична инфекция сериозно засяга не само имунната система, но и причинява по-сериозни заболявания, е известен само на малък брой.

И това се отнася особено за онихомикоза на ноктите, която, макар и не винаги ясно забележима, но при липса на навременно лечение, преминава в продължителна хронична форма с различни усложнения.

И в днешната статия ще разгледаме какво е онихомикоза на ноктите, нейното лечение и как могат да се използват евтини, но ефективни лекарства.

Разберете веднага:

Какво представляват гъбичките по ноктите

Гъбичната инфекция на ноктите на краката, наречена медицински онихомикоза, е доста заразно заболяване. В повечето случаи заболяването протича на фона на гъбична инфекция на ръката или кожата.

По правило в началния етап той е практически неразличим и не предизвиква безпокойство за своя носител.

След кратък период от време външният вид на нокътната плоча се променя драстично към по-лошо.

Но буквално след кратък период от време външният вид на нокътната плочка се променя драстичнов доста по-лоша посока, което сериозно се отразява на психологическото благополучие на човек.

И тогава не само трябва периодично да отговаряте на доста неприятни въпроси, но и да изпитвате известен дискомфорт от засегнатата област.

И това да не говорим за факта, че познати или приятели, които знаят за подобен проблем, могат да сведат до минимум всички възможни контакти, като внимават да не хванат инфекцията.

За да не започнете заболяването в изключителна степен на тежест, трябва да знаете за малък трик, който ви позволява да идентифицирате гъбичките на ноктите в ранните етапи у дома.

Да, за това трябва да спуснете краката си за кратко време в слаб разтвор на калиев перманганат.В този случай засегнатата област на нокътната плоча ще стане бяла, за разлика от здравите, кафяви.

Необходимо е за кратко време да спуснете краката в слаб разтвор на калиев перманганат.

Също така е необходимо да запомните, че гъбичната инфекция, дори в ранен стадий, изисква професионален медицински съвет.

Не пропускайте най-интересната статия от сайта:

Причини

Като правило, след като се идентифицира онихомикоза на ноктите, лечението е евтино, но ефективно. Но преди да говорим за възможните варианти за премахване на такова заболяване, помислете за причините, водещи до появата му.

И така, инфекцията настъпва:

Докато сте в сауни, басейни или съблекални. Струва си да се отбележи, че гъбичките се развиват в топла и влажна среда ;

Когато носите чужди обувки. Не забравяйте, че безобидното, на пръв поглед, носенето на чехли от гостите може да бъде една от причините за инфекция;

Докато използвате кърпи, които преди това са принадлежали на лице, страдащо от гъбична инфекция.

Заразяването може да стане по време на престой в сауни, басейни или съблекални.

Също така, симптомите на заболяването могат значително да се увеличат при:

Злоупотреба с лична хигиена.
Повишено изпотяване.
Ходене в същите чорапи.
Използване на домакински химикали без носене на защитни ръкавици.
Намалена имунна защита на организма.
Различни патологии на щитовидната жлеза.
Екзацербации на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Доста любопитно е, че броят на болните от онихомикоза в детска възраст е много по-малък, отколкото при по-възрастните.

Симптоми

Най-честата грешка, която повечето хора правят е, че те при първото подозрение за развитие на онихомикоза на ноктите те сами предписват лечениеот евтини, но ефективни лекарства.

Изглежда, че в това няма опасност, но дори и тук основното е да не прекалявате, за да не се налага в бъдеще да се възстановявате след такава терапия. Така че нека да разгледаме какви са тежестта на това заболяване:

Тежестта на гъбичките.

1. Първоначално. Характеризира се с появата на една или повече нокътни плочи, малки ивици или петна, белезникави. По правило те се намират почти близо до самия разрез или в неговата ъглова част.

За лечение на този етап достатъчно стандартни лаковеили можете да използвате народни средства.

2.Появата на гъбичките . На този етап чуждото петно покрива почти цялата половина на нокътната плоча. Има и промяна в нюанса му от белезникав до жълт, а понякога дори достига до кафяв или черен.

Ще отнеме много по-дълъг период от време, за да се отървете от болестта и използването на специални лекарства.

3. тежък. Развива се, като правило, при продължителна липса на терапевтични мерки или при използване на неефективни лекарства.

В този случай се засяга цялата повърхност на нокътя. Нокътната плоча придобива мръсно жълт оттенък и става забележимо удебелена.

Също така, засегнатата област започва да причинява доста болезнени усещания, отстъпвайки място на периодичен сърбеж. В този вариант интегрираният подход вече не е задължителен.

Също така, засегнатата област започва да причинява доста болезнени усещания, отстъпвайки място на периодичен сърбеж. В този вариант вече не е възможно без интегриран подход.В доста напреднали случаи е възможна дори ампутация на засегнатия нокът.

Какви са евтините, но ефективни лекарства за лечение на онихомикоза на ноктите

При онихомикоза на ноктите най-доброто лечение са лекарства, които са евтини, но ефективни. Така повечето хора се опитват да се справят с това неприятно заболяване.

Но преди да започнат да се отърват от такова неприятно заболяване, много хора пропускат доста важна верига, а именно посещение при лекар, което ще помогне не само да се определи вида на гъбичките, но и най-ефективното лекарство. И така, най-популярните от тях включват:

Ламизил.
флуконазол.
Клотримазол.
Екзодерил.
Кандид.
Лоцерил (лак).

Нека разгледаме всеки един от тях поотделно.

Ламизил

Това лекарство с право принадлежи към едно от най-популярните евтини лекарства, чието лечение много ефективно елиминира онихомикоза на ноктите.

Под влиянието на Ламизил настъпва активно потискане на ензимите на гъбичкитекоето води до унищожаване на инфекциозни клетки. Курсът на лечение с такива таблетки е доста дълъг и е около 60 дни.

Под действието на Lamisil се наблюдава активно потискане на гъбичните ензими.

Лекарството се използва за потискане на гъбична инфекция, причинена от дерматофити. Също така си струва да се отбележи, че в допълнение към техните положителни свойства, Ламизил причинява някои странични ефекти , които включват:

загуба на апетит и вкус;
задушаване;
алергия;
диария.

флуконазол

След като специалистът потвърди диагнозата онихомикоза на ноктите. Лечение - лекарствата са евтини, но ефективни - първото нещо, което пациентът пита. И именно на тях може да се припише това лекарство, известно още като Diflucan.

Флуконазол е ефективен при гъбични инфекции с умерена тежест.

Предлага се под формата на капсули за перорално приложение. Ефективен при гъбични инфекции с умерена тежест. Още на 5-ия ден от приема средната му концентрация в роговата плоча е около 90%.

Това лекарство може да се приема с поражението на гъбички от рода Candida и различни дерматити. Дневната доза на приложение е 150 mg. Минималният период на използване е от 4-7 месеца.

Не са открити специфични странични ефекти, но при достатъчно дълъг период на употреба може да има нарушения на бъбреците или черния дроб.

Lac Loceryl

В допълнение към лекарствата вътре има евтини, но ефективни лекарства за лечение на онихомикоза на ноктите, които трябва да се използват външно. И най-популярните средства от този спектър на действие включват лак Loceryl. Нанесете го директно върху засегнатата област.

Спецификата на неговото действие е активното унищожаване на гъбичните клеткиизползвайки активното вещество аморолфин, съдържащо се вътре в лака. Така че, след като го нанесете върху повърхността, трябва да изчакате малко, за да оставите лекарството да абсорбира малко.

Lac Loceryl.

Първите резултати от прилагането му ще бъдат забележими още на 7-ия ден от приложението. Безспорното предимство на използването на лак е, че за разлика от други лекарства, той не се натрупва в тялото, като по този начин го отравя.

Лекарството е активно срещу много видове гъбички. Като: Candida, Trichophyton, Coccidoides, Mycrosporum.

Но си струва да се подчертае, че това лекарство е безсилно срещу Fungi Actinomycesu Propionibacteriumacnes. Ето защо, преди да използвате това лекарство, е силно препоръчва се преглед от лекар. Това ще спести не само време, но, разбира се, и пари.

Също така си струва да се подчертае неговата лекота на използване. Така че, след придобиване на лекарството, достатъчно е да извършите доста проста последователност от действия, състояща се в:

Да се отървете от засегнатите участъци от кожата с помощта на специална пила за нокти, която идва с лака.
Отстраняване на мастни гънки, натрупани върху нокътя с тампон.
Нанасяне на лекарството върху нокътната плочка със специална шпатула.
Изчакайте, докато продуктът изсъхне напълно. По правило това се случва в рамките на 3-5 минути.

След това остава само да затворите капачката на бутилката и да измиете тампона.

Препаратът се нанася върху нокътната плочка със специална шпатула.

Продължителността на лечението може да бъде от 9 месеца до 1 година.

Що се отнася до страничните ефекти, те са доста редки.Характеризират се с появата на малки червени петна и леко усещане за парене в областта на приложение. Ако те не изчезнат в рамките на няколко дни, тогава е най-добре да направите кратка почивка.

Аналог е инструкцията, която можете да намерите на връзката.

Екзодерил

Към днешна дата това лекарство е едно от най-евтините, но ефективни лекарства за лечение на онихомикоза на ноктите. Предлага се както под формата на крем, така и под формата на разтвор. Но, като правило, с гъбична инфекция на краката, това беше решението, което се оказа най-доброто.

В основата си Exoderil съдържа нафтифин хидрохлорид, който активно прониква във всички слоеве на кожата и разрушава стените на гъбичните клетки. В допълнение, широкото търсене на това лекарство се характеризира с неговата отличен противовъзпалителен и антипруритичен ефект.

В основата си Exoderil съдържа нафтифин хидрохлорид, който активно прониква във всички слоеве на кожата и разрушава стените на гъбичните клетки.

Максималният резултат от употребата на това лекарство ще бъде само в началните етапи на заболяването. Трябва също да се отбележи, че той активно се бори само срещу определени видове гъбички. Ето защо, преди да го използвате, е необходимо точно да се установи естеството на заболяването.

Освен това, приложението му също не е трудно.. Така че, преди да го приложите, първо трябва да почистите повърхността. Солените вани са идеални за тази цел. След това избършете краката си с кърпа и отстранете засегнатата област. След това самият препарат се нанася директно върху подготвената зона.

Продължителността на лечението може да бъде около 8 месеца.

Кандид

Това лекарство доста често се предписва от повечето лекари за лечение на онихомикоза на ноктите като евтино, но ефективно лекарство. В основата си той съдържа прословутия клотримазол.

Активен срещу широк спектър от гъбички от рода Candida, дерматофити и плесени. По правило това лекарство се използва само в крайните етапи и след отстраняване на възпалението от засегнатата област.

В основата си Candide съдържа прословутия клотримазол.

Кандид се прилага до 3 пъти на ден и точково върху засегнатата област. Единственото нещо, което трябва да направите преди това, е да изплакнете обилно и да подсушите краката си.

Страничните ефекти включват лек сърбеж и парене., които обикновено изчезват след спиране на лекарството.

В заключение бих искал да кажа, че понякога много от хората, докато търсят лекарство за онихомикоза на ноктите и нейното лечение, намират прости, но ефективни и сравнително евтини лекарства за болестта. Или ефективен народен лек, за да се отървете от такова заболяване.

Въпреки това, за да не се изключи появата на лекарствена резистентност на гъбичната инфекция, все пак препоръчително е да се подложи на първичен преглед от специалист.

Инфекцията с патогенни гъби е изключително честа. Гъбичната инфекция на ноктите (онихомикоза) е заболяване, придружено от развитие на неприятни симптоми, което значително влошава благосъстоянието и качеството на живот на пациента. Лечението трябва да бъде изчерпателно и да включва както локално лечение на ноктите, така и системни лекарства. Пациентите дерматологи се интересуват много от въпроса кои хапчета за гъбички по ноктите са най-ефективни, безопасни и евтини.

Рискови фактори и причини за инфекция

Причинителите на гъбични инфекции на кожата, ноктите и други тъкани на човешкото тяло са различни патогенни гъбички. Най-честият път на заразяване е контактно-битовият. Можете да се заразите с микоза, когато посещавате обществени места: бани, сауни, басейни, плажове. Лесно е да се заразите при пробване на чужди неща и обувки, при носене на дрехи от синтетични недишащи материали и при неспазване на елементарни хигиенни правила.

Ако човек има добър имунитет, тогава контактът с микроорганизъм може да премине без последствия, тоест тялото ще се справи сам с гъбичките, няма да му даде възможност да се размножи. Ако имунитетът е намален, защитните сили за борба с инфекцията не са достатъчни, тогава заразеният човек развива характерните симптоми на микоза.

Рисковите фактори са патологични или физиологични състояния, които възникват с развитието на имунна недостатъчност:

Преглед на активните съставки, използвани в препаратите

Лекарствата за лечение на гъбични инфекции на кожата на крайниците и ноктите се наричат антимикотици. Те се предписват като част от комплексната терапия при обширни лезии, на етап, когато само локално излагане не е достатъчно.

Антимикотиците имат пагубен ефект върху всички форми на гъбичките: мицел и спори.

Списък на основните активни съставки, които съставляват антимикотичните лекарства:

тербинафин;
флуконазол;
итраконазол;
кетоконазол;
клотримазол;
натамицин;
гризеофулвин.

Преглед на ефективните средства за защита

На рафтовете на аптеките можете да намерите голям брой различни лекарства за гъбички по ноктите. За да направите правилния избор, трябва да се консултирате с лекар, който ще избере лечението въз основа на възрастта, теглото на пациента, индивидуалната непоносимост и съпътстващите патологични или физиологични състояния.

Препаратите срещу гъбички по ноктите от различни фармацевтични групи се различават по ефикасност, механизъм на действие, честота и продължителност на приложение, нежелани ефекти и цена.

Ламизил, Ламикон, Ексифин, Фунготербин

Активната съставка в тези противогъбични таблетки е тербинафин. Има фунгициден и фунгистатичен ефект: спира размножаването на дерматофити и разрушава мембраната на клетките на микроорганизмите, унищожава плесенните гъби, но е по-малко ефективен срещу дрождеподобни видове.

Ламизил и подобни лекарства се предписват за лечение на напреднали стадии на онихомикоза с дълъг курс - повече от 2 месеца. Ламизил е едно от най-скъпите противогъбични лекарства. Цената му е приблизително 1200 рубли за 14 таблетки. За сравнение, обичайният Terbinafine (същата доза и количество) е по-евтин, струва около 500 рубли, неговият аналог Exifin е 850 рубли.

Дифлукан, Микосист

Активното вещество е флуконазол. Той инхибира дейността на много представители на патогенни гъби, разрушавайки техните мембрани. Флуконазол достига концентрация, достатъчна за експозиция в структурата на нокътната плоча приблизително 5 дни след началото на приложението. Приемайте Дифлукан в дозата, предписана от Вашия лекар. Курсът на лечение - до шест месеца.

Diflucan се счита за доста безопасно лекарство, но все пак се предписва с повишено внимание при сериозни патологии на бъбреците и черния дроб. Цената на 1 капсула е 500 рубли.

Ирунин

Основното вещество е итраконазол. Това е най-ефективното съвременно синтетично средство за лечение на гъбични инфекции. Ирунин се използва за лечение не само на онихомикоза, но и за увреждане на вътрешните органи. Трябва да пиете Ирунин ежедневно, по 1 таблетка за около половин месец.

Това лекарство не трябва да се приема едновременно с лекарства, които понижават холестерола в кръвта (Симвастатин, Ловастатин), за да се избегне увреждане на черния дроб. Това са евтини, но ефективни хапчета. Цената на 10 броя от 100 mg е в рамките на 500 рубли.

Орунгал

Активното вещество е итраконазол. Предлага се в капсули от 100 mg. Обикновено се приема ежедневно в продължение на една седмица (два пъти на ден). След това правят почивка за 3 седмици и провеждат 1 или 2 повторни курса, ако е необходимо.

Орунгал се използва за лечение на системни микози, тежки, пренебрегвани лезии на ноктите. Той е ефективен срещу гъбички при пациенти, заразени с ХИВ.

Пимафуцин

Активното вещество е натамицин. Най-активен е срещу гъбички, подобни на дрожди. Дерматофитите са по-малко чувствителни към пимафуцин. Лекарството е одобрено за употреба от бременни жени, кърмещи жени и новородени деца. Но при непоносимост към лактоза Пимафуцин не трябва да се приема.

Гризеофулвин

Това е едно от "най-старите" хапчета за гъбички по ноктите. Лекарството е активно само срещу дерматофити. Предписва се за възрастни с дълъг курс (6-12 месеца). Гризеофулвин не се препоръчва за деца поради силното отрицателно въздействие върху чернодробните клетки. Лекарството е евтино: цената на опаковка от 20 таблетки е 250 рубли.

Кетоконазол (Низорал)

Веществото прониква в структурата на нокътната плоча само 3-4 месеца след началото на редовния прием на хапчета. През това време се развиват голям брой странични ефекти, поради което кетоконазол рядко се предписва за лечение на онихомикоза.

Всяко лекарство за лечение на микоза има свои собствени характеристики, но основните препоръки за лечение на инфекции са сходни:

Основни противопоказания

Лечението с таблетирани форми на антимикотици обикновено е дългосрочно, често води до развитие на нежелани събития. Следователно, когато предписва, лекарят взема предвид противопоказанията, основните от които са:

алергии;
бременност (особено през първия триместър);
период на кърмене;
заболявания на сърцето и кръвоносните съдове с развитие на сърдечна недостатъчност (ИБС, хипертония, сърдечни дефекти, аритмии);
заболявания на черния дроб, бъбреците, особено в стадия на декомпенсация;
патология на нервната система;
храносмилателни нарушения, ерозивни и язвени лезии на лигавиците на стомашно-чревния тракт.

Възможни усложнения

Много антимикотични лекарства имат подобни странични ефекти, така че понякога приемането им може да доведе до сериозни усложнения. По време на антимикотична терапия е необходим динамичен контрол на лекуващия лекар.

Основните усложнения, които се развиват при прием на противогъбични лекарства:

Алергия, проявяваща се с уртикария, ринит, бронхиална астма. Непоносимостта може да се прояви и в по-тежки, животозастрашаващи реакции: оток на Квинке, анафилактичен шок.
Диспептични симптоми: загуба на апетит, гадене, повръщане, киселини, диария, повишено образуване на газове в червата.
От страна на централната нервна система: главоболие, виене на свят, безсъние.

Онихомикозата е много често срещано заболяване, което засяга ноктите на краката или ръцете. Назначаването на определено лекарство се извършва от дерматолог, който може обективно да оцени състоянието на пациента, да идентифицира противопоказанията и да избере правилното лекарство в ефективна дозировка.

Повечето хора смятат, че гъбичните заболявания на кожата и ноктите са козметични проблеми, които трябва да бъдат решени с козметични продукти. Всъщност такова често срещано заболяване на ноктите като онихомикоза е опасно.

Ако заболяването не се лекува, има проблеми с имунната система, което засяга тялото на пациента с онихомикоза като цяло. Защо трябва да се лекува онихомикоза, как да се направи и какви ефективни лекарства съществуват, ще научим по-подробно.

Когато човек открие появата на проблеми с ноктите, това показва началните етапи на онихомикоза или гъбички по ноктите.

Най-често гъбичките засягат ноктите на краката, но ако болестта не се лекува, тя се разпространява по цялото тяло и достига до ръцете. Гъбичките по ноктите са гъбична инфекция, причинена от всякакъв вид патогенни гъбички.

Почти невъзможно е да се открие заболяването на етапа на инфекция, а заболяването се проявява с влошаване на състоянието на ноктите. Ако дълго време не се вземат мерки за борба с патогена, тогава с течение на времето има силна деформация на нокътните плочи до тяхното унищожаване. Освен това, ако патогенната гъбичка не бъде преодоляна навреме, тя засяга кореновата система на нокътя, в резултат на което растежът му спира.

Често човек се обръща към дерматолог, след като види влошаване на състоянието на ноктите на краката си. Основният симптом на заболяването е влошаването на ноктите. Но в зависимост от видовете патогенни гъбички, ходът на заболяването може да варира.

Симптомите на хода на онихомикоза се влияят и от фактори като продължителността на патологичния процес и зоната на увреждане на ноктите. Онихомикозата засяга еднакво както възрастни, така и деца, но основната разлика е скоростта на възстановяване. Онихомикозата е опасно заболяване на ноктите, което изисква задължително лечение.

Как и къде можете да хванете инфекция

Можете да вземете патогенна гъбичка, като се свържете с пациента. Рискът от многократен контакт с различни видове гъби е доста висок, но не всеки развива болестта. Достатъчно е да посетите сауна или баня веднъж, за да откриете първите симптоми на заболяването след известно време.

Можете да се заразите не само чрез контакт с болен човек с онихомикоза, но и ако докоснете пейка, решетка, килим и други места, където могат да живеят патогенни гъби. Вътрешносемеен начин на предаване на заболяването е най-честият след посещение на обществени места. Ето защо, ако има поне един член на семейството, страдащ от онихомикоза, тогава трябва да се настоява за нейното лечение.

Какво е онихомикоза на ноктите и как се лекува?

Онихомикозата е заболяване, което се локализира в областта на нокътната плочка. Онихомикоза на ноктите на ръцете и краката причинява различни видове гъбички. Според статистиката патологията се диагностицира при 10-20% от населението. Освен това заболяването се среща при възрастни и деца, което се обяснява с почти неизбежната инфекция на всички членове на едно и също семейство.

Инфекцията е най-разпространена сред възрастните хора над 65 години. Причините за увеличаването на броя на пациентите с онихомикоза в тази възрастова група се обясняват доста просто. Утежняващи фактори, допринасящи за прогресирането на гъбичките, в този случай са заболявания и патологии като захарен диабет, наднормено телесно тегло, нарушения в сърдечно-съдовата система, остеоартропатия на краката.

Какво е?

Онихомикозата е заболяване на ноктите, причинено от гъбична инфекция. Тази патология е много разпространена, като общо 10-20% от населението на света страда от онихомикоза. Причинителите на инфекцията са най-често дерматофити, малко по-рядко - трихофития, микроспория и епидермофитоза.

Много често дейността на дерматофитите се усложнява от съпътстващото развитие на дрождеподобни или плесенясали гъбички, които засилват негативните прояви на заболяването и предизвикват резистентност към терапията.

Как можете да се заразите?

Причинителят на болестта, популацията на гъбични спори, се чувства страхотно във влага. Следователно инфекцията най-често се случва на такива места:

обществени бани;
сауни;
басейни;
съблекални във фитнес зали, душове.

Люспите с гъбични заболявания падат при пациенти с онихомикоза, като се установяват главно върху килими, подове, пейки, небоядисани дървени предмети - там те се размножават по-бързо. Увреждането на ноктите най-често причинява споделяне на обувки, кърпи и кърпи. Често причината е недостатъчната чистота на помещенията. Възпалението на нокътните плочи на ръцете обикновено възниква поради надраскване на микроорганизми по кожата.

Онихомикозата често засяга човек втори път, дори и при предишна употреба на противогъбични лекарства. Ако не унищожите напълно патогена, рано или късно проблемът ще се върне. По-специално, това се отнася за методите на лечение, свързани с отстраняването на нокътя - ако операцията е извършена неправилно, болестта се разпространява в съседните пръсти. Освен това има вероятност да се заразите с нови микроорганизми поради антихигиенични условия.

Класификация

Но преди да се лекува онихомикоза на ноктите на краката, трябва да се определи формата на гъбичната инфекция.

И така, се разграничават следните видове онихомикоза:

Хипертрофичен. Тази форма възниква при липса на продължително лечение или неефективно въздействие върху проблема. При този вид се получава удебеляване на нокътните плочи и нокътното легло, които се запазват дълго време дори след успешно лечение на хипертрофична онихомикоза на ноктите. Подобна лезия е характерна за тежък стадий и изисква по-сериозно медицинско лечение - хапчета и антибиотици.
Нормотрофни. При този тип няма удебеляване на самия нокът и поднокътната област. Има крехкост на ноктите и образуване на жълто-сиви ивици в кльощавите плочи. При тази форма са ефективни консервативни и традиционни локални терапии – мехлеми, лакове, гелове и др.
проксимален. Лезия, която първоначално засяга основата на растежа на ноктите.
Дистална. Най-честата форма на развитие на гъбична инфекция. Инфекцията започва в областта на свободния ръб на плочата. Първоначално нокътното легло е изложено на инфекция. Външно това се проявява под формата на треска или жълто петно, което е влязло под нокътя. Носенето на обувки при пациенти с тази форма причинява дискомфорт.
атрофичен. Проявява се с нарушение на растежа на ноктите, последвано от отделяне на плочата от нокътното легло. За съжаление, тази форма не се поддава на консервативно лечение и изисква хирургично отстраняване на засегнатите плочи.
Отстрани. С тази форма гъбичките засягат страничните части на нокътната плоча и околоногтените хребети. Често се придружава от врастнал нокът.
Тотална онихомикоза. Признаци - цялата плоча е засегната, уплътнява се, избледнява, цветът й става жълт или дори кафяв. С напредването на заболяването ноктите се деформират и придобиват форма на клюн. Появяват се бразди с мръсно сив цвят, свободният ръб на нокътя се разхлабва.

Симптоми на онихомикоза и снимки

Всеки от трите вида онихомикоза има свои индивидуални симптоми (виж снимката), които също зависят от тежестта на заболяването. Основните симптоми, които са характерни за всеки от трите вида онихомикоза, включват:

наличието на възпалителен процес в областта на околоногтения валяк.
наличието на дистрофични промени в нокътната плочка.
образуването на бели, жълти петна, ивици вътре в нокътя.
атрофия на нокътя с отделянето му от леглото.

Заболяването най-често започва с инфекция на нокътя на големия пръст на крака. След това инфекцията се разпространява към останалите пръсти на краката, а след това и на ръцете.

Как да се лекува онихомикоза на ноктите?

Съвременното ефективно лечение на онихомикоза се състои в едновременното използване на следните методи и лекарства:

Приемане на системни противогъбични лекарства;
Обработка на засегнатите области на нокътя и околната кожа с локални противогъбични средства, например мехлеми, гелове, лакове и др.;
Отстраняване на нокътната плочка по хирургичен или консервативен метод с нейната тотална лезия и силно удебеляване;
Прием на лекарства, които подобряват кръвообращението на периферните тъкани на краката и ръцете;
Курсове по физиотерапия, също насочени към подобряване на притока на кръв в краката и ръцете.

Системното лечение на онихомикоза се състои от перорални противогъбични лекарства за 6 до 12 месеца. Понастоящем за лечение на онихомикоза се използват следните противогъбични лекарства:

Гризеофулвин, който ефективно потиска синтеза на протеини в гъбичките, което води до бързото им унищожаване. Дневната доза е 500 mg, но в особено тежки случаи може да се удвои. Лекарството трябва да се приема по време на хранене, като дозата може да бъде разделена на 2 приема. Курсът на терапия може да бъде около шест месеца.
Тербинафин за лечение на онихомикоза на ноктите на ръцете се приема 1,5 месеца, а краката - 3 месеца. Излекуване се наблюдава при 88 - 94% от пациентите.
Флуконазол за лечение на онихомикоза на ноктите на ръцете се приема в продължение на шест месеца, а на краката - в продължение на 8-12 месеца. Излекуване се наблюдава при 83 - 92% от пациентите.
Итраконазол се използва по две възможни схеми – непрекъснато приложение и пулсова терапия. При продължителна употреба продължителността на терапията за онихомикоза на ноктите на ръцете е 3 месеца, а на краката - 6 месеца. Пулсовата терапия представлява редуване на дозите от лекарството през седмицата и прекъсвания между тях през три седмици. За лечение на онихомикоза на ноктите на ръцете са необходими два курса пулсова терапия, а на краката - 3-4 курса. Пълно излекуване дори без консервативно отстраняване на ноктите се наблюдава при 80-85% от пациентите.
Кетоконазол, който блокира развитието на гъбички и допринася за тяхното унищожаване. Инструментът има силен ефект върху черния дроб и може да блокира действието на андрогените. Той е доста ефективен срещу гъбички, но не се препоръчва да се приема продължително време, за да се избегнат сериозни странични ефекти. Дневната доза е 200 mg.

Локалното лечение на онихомикоза трябва да допълва системната терапия, но никога не трябва да я замества. Трябва да се помни, че локалното лечение на онихомикоза няма да постигне пълно излекуване, ако не се комбинира с перорални противогъбични лекарства под формата на таблетки, капсули, разтвори и други фармацевтични форми, тъй като гъбичните спори могат да останат в разрушените тъкани за дълго време в жизнеспособно състояние.

Понастоящем ефективни локални противогъбични лекарства, които са показани за използване в комплексната терапия на онихомикоза, са следните:

Препарати с еконазол (Pevaril и други);
Препарати с изоконазол (Travogen, Travocort);
Препарати тербинафин (Atifin, Binafin, Lamisil, Mikonorm и др.);
Препарати нафтифин (Екзодерил);
Препарати, съдържащи клотримазол (Amiclone, Imidil, Candibene, Canison и др.);
Препарати, съдържащи миконазол (Дактарин, Микозон);
Препарати с бифоназол (Bifasam, Bifonazol, Bifosin, Mikospor);
Аморолфинови препарати (Loceryl);
Препарати на циклопироксоламин (Batrafen, Fongial).

За подобряване на микроциркулацията и ускоряване на растежа на нова здрава нокътна плочка са показани следните физиотерапевтични процедури като част от комплексната терапия на онихомикоза:

Амплипулсова терапия на паравертебралните участъци в лумбосакралната и цервикоторакалната област за 7 до 10 дни подред;
UHF терапия на паравертебралните участъци в лумбосакралната и цервикоторакалната област в продължение на 7 до 10 дни подред;
Суправаскуларно лазерно облъчване на кръв в областта на периферните кръвоносни съдове. Облъчването се извършва при мощност от 15 до 60 mW с продължителност от 6 до 10 минути за всяка зона;
Диатермия на паравертебралните области в лумбосакралната област за 7 до 10 дни подред.

Тези лекарства подобряват кръвоснабдяването на пръстите на ръцете и краката и следователно гарантират доставянето на противогъбичното лекарство до ноктите в необходимата концентрация.

За тази цел е препоръчително да използвате следните лекарства:

Пентоксифилин (Трентал, Агапурин и др.) 400 mg 2-3 пъти дневно;
Калциев добезилат (Doxy-Hem, Doxium) 250-500 mg 3 пъти дневно;
Никотинова киселина 150 - 300 mg 3 пъти дневно или 15 инжекции по 1 ml 1% разтвор.

Всички горепосочени лекарства имат сериозни странични ефекти, така че изборът на лекарството се извършва само от лекар въз основа на микробиологични данни и като се вземат предвид индивидуалните противопоказания. Ако има някакви признаци на непоносимост, лекарството трябва да се преустанови и да се избере друго лекарство.

Премахване на нокти

В момента хирургичното отстраняване на ноктите, засегнати от гъбичките, почти не се практикува. Основната индикация за това е добавянето на бактериална инфекция или пълното отсъствие на ефекта от медикаментозното лечение (резистентни форми на гъбички). Присъединяването на вторична инфекция се случва доста често с напреднала онихомикоза, силно разрушаване на нокътната плоча и неспазване на личната хигиена.

Ако гъбичната инфекция обикновено е ограничена до ноктите и повърхността на кожата, тогава бактериите могат да заразят и съседните тъкани. Това води до образуването на гной, натрупването й и развитието на сериозен възпалителен процес. В такива случаи се препоръчва нокът да бъде отстранен за по-задълбочено лечение на бактериална инфекция. Трябва да се разбере, че дори премахването на нокътя не е радикално решение на проблема с онихомикоза. Независимо от това, противогъбичните лекарства трябва да продължат, тъй като инфекцията все още присъства в тялото и съществува риск от засягане на други нокти.

Алтернатива на операцията е изкуственото "разтваряне" на засегнатия нокът (авулзия). Съществуват редица лекарства (ногтивит и неговите аналози), които допринасят за бързото кератинизиране на ноктите и тяхното загиване слой по слой. Този метод сега е широко практикуван поради безболезнеността и възможността за изпълнение у дома. Въпреки това, трябва да се използва само след консултация с дерматолог.

Народни средства

Както бе споменато по-горе, пълното излекуване на онихомикоза е възможно само с помощта на лекарства със силен противогъбичен ефект. Някои рецепти от традиционната медицина обаче могат да помогнат за забавяне на разрушаването на нокътната плоча или дори да спрат процеса за известно време. Много лекари дори одобряват употребата на тези лекарства след курс на лечение, за да предотвратят рецидиви.

Добре известно средство за борба с гъбичките по ноктите е компрес от комбуча. За целта те вземат парче от зрялата комбуча и го увиват с превръзка до нокътя, след като измият и запарят малко краката. Такъв компрес се прилага цяла нощ. На сутринта е необходимо да премахнете компреса, да изплакнете ноктите с топла вода и да отстраните мъртвите участъци, след което да третирате нокътя и кожата в съседство с алкохолен разтвор на йод или друг антисептик. Лечението с комбуча трябва да продължи няколко седмици.
Един от методите се състои в третиране на засегнатите области на нокътя с 5% йоден разтвор 2 пъти на ден. Това може да предизвика усещане за парене. Ако е слаб, значи всичко е наред - лекарството дава желания ефект. Ако болката е интензивна, лечението с йод трябва да се спре /
Народната медицина препоръчва отвара от аир, която трябва да се приема два до три пъти на ден. Заедно с това лечението на онихомикоза трябва да стане редовна процедура, необходимо е да се отрежат растящите нокти, грубата кожа. Ефектът ще бъде забележим след няколко седмици. За да приготвите отвара са ви необходими 1-2 ч.л. накълцайте коренища на аир и залейте с вряща вода (100 мл). Вари се 1 минута, след което се прецежда. Продуктът може да се измие с вода, тъй като има горчив послевкус.

Независимо от избраната рецепта, краката или ръцете трябва първо да се приготвят на пара, да се измият и подсушат добре. Желателно е също така да премахнете всички появили се мъртви частици. Всички приложени формулировки се оставят за една нощ, което значително ще подобри цялостния лечебен ефект.

Предотвратяване

След приключване на лечебната програма трябва да се обърне специално внимание на последващата профилактика на заболяването. Лекарите препоръчват да се следват прости правила, които ще помогнат да се избегне инфекция с онихомикоза в бъдеще:

Използвайте индивидуални обувки в сауни, басейни, фитнес зали и други обществени места.
Водете здравословен начин на живот, извършвайте процедури, които укрепват имунната система на организма.
Придържайте се към нормите и правилата за хигиена, по-специално, мийте редовно краката и ръцете си.

В процеса на лечение е необходимо и спазването на хигиенните изисквания. Само в този случай ще бъде възможно напълно да се отървете от неприятното заболяване.

Прогноза

Лечението на гъбична инфекция в ранните етапи може да се извърши с локални противогъбични лекарства, антимикотици. При смъртта на по-голямата част от нокътната плочка се препоръчва хирургично лечение. Отстраняването на нокътя, засегнат от гъбичките, значително ще намали продължителността на приема на противогъбични средства и ще ускори възстановяването на пациента.