Нощно напикаване, лечение на енуреза при деца. Нощно напикаване при деца. Лечение на енуреза при деца

Заболяване като енуреза се счита за истински проблем за съвременните деца. И това се дължи не само на широкото разпространение на заболяването, но и на неудобството, което това заболяване носи на малък пациент.

И това не е само физическо, но и психологически дискомфорт.В края на краищата болното дете е обект на осъждане от най-близките си хора, както и подигравки от връстниците си.

Всичко това води до изолация, липса на самочувствие, нежелание за общуване с родители и приятели, а понякога и до по-сериозни психологически травми.

Това означава, че детето спешно се нуждае от помощта на специалисти и адекватно лечение. Енурезата при деца има различни причини, лечениепатология зависи от това какво точно провокира появата му.

Как да се лекува енкопреза при деца? Научете за това от нашите.

Характеристики на заболяването

Енурезата е заболяване, характеризиращо се с определени характерни симптоми, най-изразените сред които са невъзможността за задържане на урина в пикочния мехур и доброволно уриниране.

Най-често уринарната инконтиненция се появява през нощта, но в тежки случаи този проблем притеснява детето през деня.

Дете от първата година от живота е неспособно контролирайте процеса на уриниране, което на този етап от живота му се случва неволно. Това се счита за нормално.

С израстването на детето и развитието на нервната му система постепенно се формира и усъвършенства функцията за контрол върху всички процеси в тялото. По този начин има 2 механизма за регулиране на процеса на уриниране: неволно и доброволно.

При кърмачетата преобладава неволевият механизъм. Когато пикочният мехур на детето се напълни с определено количество урина, рецепторите се задействат, мускулите на органа се отпускат и се отделя урина.

Волевото регулиране на уринирането е характерно за по-големите деца, което позволява изпразването на пикочния мехур не когато е пълен, а когато е удобно за детето.

Обикновено, когато пикочният мехур на детето е пълен изпитва желание за уриниране, но може да го задържи известно време, докато има възможност да отиде до тоалетната.

При енуреза тази способност е нарушена и урината се освобождава неволно. Обикновено механизъм за доброволно уриниране се формира при дете на възраст 4-5 години,следователно енурезата не се диагностицира при по-малки деца.

Класификация

Обикновено енурезата се разделя на първична и вторична.

Първична формавъзниква, ако патологията се появи при детето незабавно, т.е. той не е имал период на сухи нощи и не са идентифицирани предразполагащи фактори за развитието на болестта.

Вторична енуреза- заболяване, което се среща при деца, които преди това са показали способността да контролират процеса на уриниране, но под влияние на определени негативни причини са го загубили.

В зависимост от времето на възникване на инконтиненцията енурезата може да бъде изолирана или комбинирана. При изолираната форма неволното уриниране се появява само през деня, при комбинираната форма - през деня.

В зависимост от клиничните прояви може да бъде енуреза моносимптомно(когато се появява само симптомът на неволно уриниране) и полисимптомно(когато основният симптом се комбинира с прояви на други урологични, психични, ендокринни разстройства).

До каква възраст се счита за нормално?

Известно е, че процесът на доброволно регулиране на уринирането при дете се формира приблизително до 4-годишна възраст.

Следователно, ако се наблюдават признаци на инконтиненция при дете под тази възраст, енурезата не се диагностицира. Диагнозата се поставя при деца на 4-5 години,и от този момент започва необходимото лечение.

причини

Водят до развитие на дневна и нощна енуреза при деца от различни възрасти голямо разнообразие от негативни фактори, като:

Енурезата при дете често показва наличието на други сериозни патологии в тялото, срещу които се развива този проблем.

Те включват инфекциозни заболявания, които засягат, включително мозъка, различни респираторни аномалии, патологии на сърцето и органи на ендокринната система. Наред с инфекциозни и соматични заболявания, енурезата също може да показва психични разстройства.

Симптоми и признаци

Основният признак за развитие на заболяването е неконтролираният процес на уриниране, когато неволно изпразване на пикочния мехур.

През нощта детето не изпитва желание за уриниране, а когато пикочният мехур е пълен, той се изпразва неволно. Уринарна инконтиненция може да се наблюдава през деня.

В този случай бебето изпитва слаби позиви, но ако е заето с някаква интересна дейност, може просто да не им обърне внимание. В този случай също се появява неволно уриниране.

Енуреза и енкопреза

Често протичането на енурезата се усложнява от появата на други заболявания и проблеми. Те включват доста рядка патология, като енкопреза, т.е. фекална инконтиненция.

При малко дете неволното отделяне на изпражненията се счита за нормално, но ако детето е на възраст над 3-4 години, фекалната инконтиненция също се счита за патологично състояние, подобно на незадържането на урина.

Комбинацията от тези 2 заболяваниядопълнително влошава ситуацията, причинявайки на бебето сериозен физически и психологически дискомфорт. Следователно детето се нуждае не само от традиционно медицинско лечение, но и от психологическа помощ.

Диагностика

За да идентифицира заболяването, лекарят предписва редица диагностични мерки, като:

Тактика на лечение

Важно е да запомните, че терапевтичните методи за елиминиране на заболяването се предписват само на деца над 4-годишна възраст.

В края на краищата, този проблем не се диагностицира при по-малко дете и инконтиненцията на урина се счита само за възрастови характеристики на тялото, което изчезва от само себе си с времето.

лекарства

На деца, страдащи от енуреза, се предписват следните групи лекарства:

Физиотерапия

Многобройни методи за физиотерапевтично лечение осигуряват стимулиращ ефект върху нервната система, засилват процеса на нервна регулация на уринирането, успокояват детето, ако има повишена раздразнителност, агресивност и склонност към депресия, свързани с това заболяване.

Най-често за лечение на енуреза се използват физиотерапевтични методи като лазерно лечение, електрофореза, електросън, галванизация и електрическа стимулация.

Психотерапия

Основната цел на тази посока на лечение на енуреза е да създаде у детето постоянна мотивация, желанието да се отървете от този проблем.

За да направите това, е необходимо да подкрепяте бебето и да го хвалите за успехите му възможно най-често (например, ако детето не е намокрило креватчето през цялата нощ).

Но дори и все още да няма положителни резултати, няма нужда да се карате на бебето. Негативността само ще влоши хода на заболяването, бебето ще стане по-затворено.

Народна медицина

В допълнение към основното лечение често се използват допълнителни терапевтични техники, като например традиционните рецепти.

Методите на традиционната медицина за лечение на енуреза включват използването на различни билкови отвари и чайове на базата на бял равнец, жълт кантарион, брусница, женско биле и майчинка.

Много ефективен начин е копър инфузияЗа да го приготвите, 100 гр. Семената от копър се заливат с вряла вода и се оставят в термос за 12 часа.

След това на детето се дава чаша инфузия на празен стомах. Курс на лечение 10 дни, след това е необходима 10-дневна почивка, след което повтарям курса отново.

Мнението на доктор Комаровски

Неконтролираното уриниране при деца под 4 години е доста нормално явление.

И не само през нощта, но и през деня, например, ако детето е заето с някаква интересна игра или друга дейност.

На тази възраст неволният рефлекс преобладава над съзнателното уриниране, но с израстването на детето ситуацията се променя. Дете на 4г вече е в състояние да реализиракогато трябва да отиде до тоалетна и може да контролира желанието.

Ако това не се случи, говорим за патологичен процес, който се нуждае от лечение.

Но преди да започнете лечението, е необходимо да установите причината за развитието на проблема. Това е много важно, тъй като причината има пряко влияние върху методите на терапия.

Предотвратяване

Можете да намалите риска от развитие на енуреза, ако следвате определени превантивни правила, по-специално, приучете бебето си към гърне навреме, формират навик за спретнатост, предпазват го от стрес и безпокойство, създават уютна и комфортна среда в къщата.

Енурезата е неприятно, но доста често срещано заболяване, което се проявява под формата на уринарна инконтиненция.

Проблеми с уринирането могат да възникнат както през нощта (в повечето случаи), така и през деня.

Детето, в допълнение към физическия дискомфорт, изпитва и психологически проблеми, така че лечението на болестта трябва да бъде разнообразно.

Лекар Комаровскиза енурезата при деца в това видео:

Молим Ви да не се самолекувате. Запишете си час за лекар!

Енурезата при деца е причина да посетите лекар. Уринарната инконтиненция е често срещана при малки деца и деца в предучилищна възраст. При правилно лечение и спазване на препоръките проблемът постепенно изчезва до училищна възраст. Ако ученикът започне да уринира често през нощта, родителите имат какво да мислят. При енуреза при по-големи деца често се изисква помощта не само на нефролог, но и на психолог и детски невролог.

Родителите използват не само лекарствена терапия. Ефикасни са и традиционните методи за лечение на енуреза с прецизен подбор на естествени съставки. Важно условие е интегрираният подход към решаването на проблема с уринарната инконтиненция при деца.

Причини за заболяването

В повечето случаи нощното напикаване възниква под въздействието на няколко фактора:

наследствено предразположение;
ендокринни заболявания: диабет, дисфункция на щитовидната жлеза;
урогенитални инфекциозни заболявания, възпалителни процеси в бъбреците, пикочния мехур. Най-често енурезата се развива при заболявания като цистит, вулвовагинит при момичета, баланопостит при момчета, пиелонефрит, уретрит, нефроптоза, хелминтни инвазии;
анормална структура на органите на пикочно-половата система. Анатомичните нарушения влошават или увеличават изтичането на урина, често причинявайки не само енуреза, но и затруднения при уриниране;
Инконтиненцията на урина често се развива при деца с психични разстройства;
нарушение на нервната регулация в резултат на тумори, наранявания, мозъчни увреждания и церебрална парализа;
намирайки се в постоянна стресова ситуация. Често нощното напикаване се появява при деца по време на трудни семейни отношения, след развод на родителите, при преместване в друга детска градина / училище или при раждане на брат или сестра;
дългосрочно използване на пелени, което забавя образуването на рефлекс на уриниране.

Характерни симптоми

Внимавайте за следните знаци:

Децата, страдащи от енуреза, имат дълбок сън: трудно е да ги събудите през нощта. Дори след поставяне на гърнето малкото дете не се събужда, не пикае, но уринира веднага след лягане;
Увещанията, опитите за засрамване, упреците, наказанията не помагат: детето просто не контролира уринирането. Децата често не се срамуват от проблемите, апелират към съвестта, мокрите чаршафи не ги притесняват;
нощни епизоди при повечето пациенти са отбелязани един и половина до два часа след заспиване. При тежки случаи на енуреза децата могат да пикаят 4-5 пъти на нощ.

Инконтиненцията на урина често се наблюдава при деца, които са били регистрирани при невролог в ранна възраст. Причината за патологията е хипоксия по време на вътрематочно развитие, увреждане на мозъка по време на раждане. Проблемът възниква, когато централната нервна система не е формирана правилно.

Диагностика

За да изясните диагнозата, свържете се с нефролог и детски невролог. Вземането на тестове и разговорите с родителите и малките пациенти ще ви помогнат да разберете причината за нарушенията. Полезно нещо е дневник, в който родителите записват честотата на уриниране през нощта. Процесът на лечение често изисква участието на психолог.

Методи и правила за лечение

Как да се лекува енуреза при деца? Необходим е интегриран подход, съюз между родители и лекари. Без правилното психологическо отношение на деца и възрастни е трудно да се отървете от енурезата. Преди да използвате билкови чайове или каквито и да е народни рецепти за уринарна инконтиненция при деца, консултирайте се с нефролог и невролог и вземете предвид възрастта на пациента.

Родителите не винаги успяват да запазят спокойствие пред ежедневната гледка на мокро легло, често пране на бельо и мокри чаршафи. Но виковете, грубостта и физическото наказание само задълбочават проблема и създават комплекси и чувство за вина у малкия пациент.

Традиционни рецепти за енуреза при деца

Използвайте доказани инструменти:

Чай №1 при уринарна инконтиненция.Комбинирайте 20 г мащерка и бял равнец, добавете 1,5 литра вряща вода. Оставя се в термос за 6 часа. Давайте настойката на децата 3 пъти дневно по 1 ч.л. за месец;
чай №2.Комбинирайте жълт кантарион и жълт кантарион в равни количества. Изберете 2 с.л. л. колекция, поставете в термос, добавете 1 литър вряща вода. Запарката е готова след 5-6 часа. Честотата е същата като предишния състав;
чай №3.Ще ви трябват червени боровинки (листа и плодове) плюс жълт кантарион. Използвайте една супена лъжица от всички съставки. Сборът против енуреза при деца се залива с 1 литър гореща вода, кипва се и след 10 минути се сваля от котлона. След час филтрирайте бульона. Давайте на детето си лечебна течност 4-5 пъти на ден по 50 мл;
чай от мащерка.Ще ви трябват 15 сухи суровини плюс чаша гореща вода. Сместа се вари на тих огън до намаляване на обема с една трета. Прецедете чая, давайте на малкия пациент по чаена лъжичка три пъти на ден. Продължителност на терапията – 45 дни;
мед за енуреза.Този метод е подходящ при липса на алергични реакции към пчелни продукти. 15 минути преди лягане дайте на детето си 1 ч.л. полезен продукт. Постепенно намалете дозата. На всеки 2 седмици правете паузи между курсовете на лечение, така че ежедневната консумация на мед да не предизвиква алергични реакции;
успокояваща колекция.Ако децата пикаят през нощта поради стрес, оставете ги да пият естествено успокоително през целия ден. Комбинирайте чаена лъжичка маточина, мента, лайка и пара в 500 мл вряща вода. Настойката при енуреза е готова след час. Всеки ден децата трябва да пият 100 ml от състава на 3 пъти. Редовната употреба на успокоително средство има благоприятен ефект върху нервната система.

важно!Избягвайте неизпитани рецепти и странни методи, които поставят под съмнение ефективността им. Не правете „неравности“ на леглото на децата, не поставяйте под гърба им възглавници от навита кърпа или чаршаф. Неспокойният сън на неудобно легло няма да ви спаси от енуреза, но ще влоши здравето ви.

Традиционни методи

физиотерапия, лечебна физкултура, масаж на гръб;
лечение на основни заболявания, които причиняват уринарна инконтиненция. Ако е необходимо, антибактериална терапия;
лекарството Driptan, което укрепва стените на пикочния мехур. Лекарството намалява активността на частите на гръбначния мозък, отговорни за уринирането;
успокоителни, които имат благоприятен ефект върху нервната система;
психологическа помощ, самохипноза, премахване на синдрома на хиперактивност.

Когато идентифицирате проблем, обърнете повече внимание на детето и се отнасяйте с разбиране към неговите нужди и проблеми. Важни са не само лекарствената терапия и билколечението, но и психологическата помощ и създаването на приятен микроклимат в семейството.

Какво да направите, ако се появят петна по тялото на детето? Ние имаме отговора!

Прочетете повече за предотвратяването на салмонелоза при деца.

Научете как да премахнете хремата при едногодишно дете на този адрес.

Какво да направите, ако детето ви страда от детска енуреза:

изберете висококачествен матрак, подгответе доста твърдо място за спане;
малко преди лягане прочетете приказка на детето си, занимавайте се с тихи дейности: не позволявайте превъзбуда или шумни игри;
Важно е да се настроите на сън и да разработите определен ритуал. Не забравяйте да кажете „Лека нощ“ и да сложите любимите си кукли и животни да спят заедно с децата;
Обяснете, че е важно да уринирате преди лягане, за да си починете добре и да се събудите сухи;
Обмислете ежедневието си, за да нямате твърде много неща за вършене вечер. Слагайте децата да спят по едно и също време;
Вашият син или дъщеря спи ли дълбоко и не изпитва ли желание за уриниране? Лекарите препоръчват внимателно да обърнете бебето няколко пъти през нощта, опитвайки се да не го събудите;
следобед не давайте на деца, страдащи от незадържане на урина, сочни плодове и зеленчуци. Гроздето, дините и аспержите провокират често уриниране. Ограничете количеството течност, особено след 18 часа;
Осигурете пълноценно хранене и достатъчно витамини. Забранени са компоненти, които дразнят лигавиците и влияят отрицателно върху здравето на пикочната система: оцветители, аромати, консерванти, пикантни храни, екстракти;
Уверете се, че децата не се преохлаждат и са по-малко нервни.

Още няколко полезни съвета:

в случай на силен емоционален, физически и нервен стрес, преразгледайте плана на урока, изоставете няколко раздела в полза на един;
използвайте метода на самохипнозата. Ако детето е достатъчно голямо, за да повтаря съзнателно доста сложни мисли, научете го на специални фрази. Думите са нещо подобно: „По време на сън урината е плътно заключена в тялото ми. Винаги спя до сутринта на сухо легло. Когато искам да уринирам, винаги се събуждам сам”;
никога не дърпайте деца, особено малки, и не унижавайте възрастните. С присмех или физическо наказание няма да постигнете нищо. Резултатите от такова „лечение” са пагубни – напреднала енуреза, неврози, ниско самочувствие. Децата се затварят в себе си, избягват контакт с връстници и се срамуват от болестта си;
наблюдавайте изпълнението на специални упражнения, предписани от Вашия лекар. По време на часовете детето се научава да задържа уринирането, да прекъсва и възобновява процеса на определени интервали. Ако техниката се спазва стриктно, упражненията често помагат при лечението на енуреза при деца;
водете специален дневник. Предложете на сина или дъщеря си малка награда за всеки „сух“ ден/нощ. Ако резултатът е положителен, панталоните и чаршафите ви са сухи, нарисувайте слънцето в дневника си; в мокър ден ще се появи тъжен облак с дъждовни капки. Колкото повече слънце грее една седмица, толкова по-голяма е вероятността за приятен подарък. Например, леглото е сухо 3 или 5 дни подред - ходене в зоопарка или купуване на сладко;
помня:Уринарната инконтиненция е болест, а не капризи или упоритост, желание да дразните родителите, когато са обидени от тях, както мислят много възрастни.

Когато вашият син или дъщеря са диагностицирани с енуреза, започнете лечението навреме. Използвайте всички налични методи: психологическа помощ, рецепти от традиционната медицина, а в тежки случаи и лекарства, подходящи за възрастта. Вашата упоритост, желание да помогнете на детето, терапията под наблюдението на специалисти постепенно ще облекчат детето от „мокри“ нощи.

Видео. Д-р Комаровски за лечението на енуреза при деца:

Енуреза- Това е незадържане на урина. Нощното напикаване означава, че човек не е в състояние да контролира процеса на уриниране по време на сън. Просто казано, той подмокря леглото, докато спи.

Много по-рядко се среща дневна енуреза. Появява се след тежка психологическа травма, която е причинила неизправност на нервната система.

Проблемът с нощното напикаване е стар колкото самото човечество. Дори лекарите в Древен Египет са търсили начини да контролират пикочния мехур. Оттогава медицината е напреднала значително, но експертите не дават 100% гаранция, че ще се отървете от този проблем.

В съвременната медицина нощното напикаване не се счита за заболяване, а по-скоро за етап от развитието, когато човек се учи да контролира функциите на тялото си и развива рефлекси. Обикновено детето трябва да научи това до 6-годишна възраст. Но на практика 10% от шестгодишните не знаят как да направят това. С годините проблемът отшумява. На 10 години 5% страдат от енуреза, а на 18 само 1%. Сред възрастните един на всеки 200 души периодично губи контрол върху пикочния мехур, докато спи. Така сред тези, които страдат от това явление, почти 94% от децата, 5% от юношите и 1% от възрастните.

При момчетата се наблюдава 2 пъти по-често, отколкото при момичетата. Но в напреднала възраст нощното напикаване е по-често при жените.

Ниските, слаби деца са по-склонни да страдат от енуреза. Инфекциите на бъбреците и пикочния мехур също играят голяма роля в началото на заболяването. Често инконтиненцията при децата е начин на психологически протест. Може да е резултат от липса на внимание или, обратно, реакция на повишена родителска грижа. Енурезата се среща при срамежливи и страхливи деца. Повечето пациенти с това разстройство идват от семейства в неравностойно положение, с ниски доходи или големи семейства.

Много специалисти се занимават с лечение на енуреза: детски невролози, ендокринолози, педиатри, уролози, нефролози, психиатри, хомеопати, физиотерапевти. Те предлагат повече от 300 цялостни техники за борба с този проблем. Сред тях има и доста екзотични методи: акупунктура, хипноза, делфинотерапия.

Видове енуреза

Има няколко вида енуреза. В зависимост от степента, в която детето е развило рефлекс „пазач“, който го кара да се събужда, когато пикочният мехур е пълен, има:

Първичен– детето никога не е успявало да контролира пикочния си мехур в съня си. Тази опция се счита за най-лесната. В 98% от случаите изчезва без лечение.
Втори– е имало период от поне 6 месеца в живота на детето, когато леглото е оставало сухо всеки ден.
Различават се още усложнена и неусложнена нощна енуреза.
Некомплициран. – освен, че детето уринира насън, то няма други здравословни проблеми.
сложно– придружени от отклонения в умственото или физическото развитие, възпаление на бъбреците или пикочния мехур.
Различават също невротична и неврозоподобна енуреза.
Невротичен– среща се сред срамежливи и страхливи деца. Те често имат лек, повърхностен сън. Такива деца са много притеснени от своите „мокри“ нощи и често се страхуват да заспят поради тази причина.
Подобно на невроза– отбелязва се при нервни деца, които често избухват. Те не се притесняват много от уринирането през нощта. Това продължава до юношеството. Тогава картината се променя и проблемът започва да ги депресира силно. Такива тийнейджъри стават затворени и мрачни и могат да развият неврози.

Защо се появява енуреза при момичета?

Момичетата по-рядко страдат от енуреза. Те се приучават към гърне по-бързо и се научават да контролират пикочния си мехур. И ако възникне такъв проблем, тогава е по-добре да се лекува. Това се дължи на особеностите на функционирането на нервната система. Но нека да разберем защо все още има неизправност в регулацията на пикочния мехур.

Момичето все още не се е научило да контролира рефлексите си.Това се дължи на факта, че нейната нервна система все още не е напълно отстранена. Това се случва дори при онези момичета, които не изостават от връстниците си по други показатели.
Психологическа травма, стрес.Често проблемът възниква след появата на второ дете в семейството, след преместване, преместване в ново училище или развод на родителите. В този случай енурезата е подсъзнателен протест или опит за връщане към детството.
Много здрав сън . Детето спи дълбоко и не усеща, че пикочният мехур е пълен. Това може да е вродена особеност на нервната система или резултат от много преумора на момичето. В последния случай мокрите чаршафи не се случват често, но след изпълнени със събития дни.
Детето пие много течности.Често момичетата обичат да си правят чаени партита вечер. Особено ако през деня са яли солени храни (чипс, бисквити). Това често се случва по време на настинки, когато родителите се опитват да дадат на бебето повече вода.
През нощта се отделя голямо количество урина (нощна полиурия).Обикновено тялото произвежда 2 пъти по-малко урина през нощта, отколкото през деня. Тази функция на тялото се регулира от хормона вазопресин, който се произвежда през нощта. Но при някои момичета количеството на този хормон може временно да намалее.
Наследственост.Учените са установили, че ако и двамата родители са се сблъскали с този проблем в детството, тогава вероятността от развитие на енуреза при детето е 75%. Ако само един от родителите е носител на този ген, тогава рискът момичето да има енуреза е 30%.
Инфекции на отделителната система.Поради факта, че момичетата имат къса и широка уретра, инфекцията от гениталните органи лесно прониква в нея. След това микроорганизмите се издигат по-високо в пикочния мехур и причиняват възпаление (цистит). Това заболяване е придружено от често уриниране, което момичето не винаги може да контролира.
Увреждане на гръбначния стълб или гръбначния мозък.Често такива наранявания се появяват поради сложна бременност или наранявания, получени по време на раждане. В резултат на това нервният импулс от пикочния мехур не достига добре до мозъка.
Забавяне в развитието.Ако едно момиче има изоставане в умственото или физическото развитие, тогава нейната биологична възраст е значително по-малка от календарната възраст. В този случай тя все още не е развила необходимия рефлекс.

Защо се появява енуреза при момчетата?

Енурезата при момчетата е доста често срещана. До 10% от момчетата под 15-годишна възраст го изпитват. За почти всички този проблем се решава от само себе си и мокрите чаршафи остават в миналото. Каква е причината за енурезата при момчетата?

Развитието на условния рефлекс не е завършено.Нервната система на всеки човек има свои собствени характеристики. Някои хора свикват да контролират тялото си по-рано, докато при други този процес завършва по-късно.
Хиперактивност– активността и възбудимостта на детето значително надвишава нормата. При момчетата това състояние се отбелязва 4 пъти по-често. Активните процеси в мозъчната кора сякаш потискат опитите на пикочния мехур да говори за своя проблем. И в резултат на това желанието за уриниране остава „нечуто“ от мозъка.
Стрес и силни емоции.Някои ситуации, които са придружени от нервно напрежение или страх, могат да причинят енуреза. Детето може да се страхува от кучето, да се разстрои от кавгата на родителите или защото е останало само. Ето защо, ако е възможно, избягвайте ситуации, които могат да причинят психологическа травма на вашето бебе.
Свръхпротекция и дефицит на вниманието.Енурезата често засяга момчета, които растат в семейства с един родител без баща. Често в този случай майката и бабата предпазват детето прекалено много. Той се чувства „малък“ и подсъзнателно се държи по съответния начин. При децата, които изпитват липса на родителско внимание, ситуацията е обратната. Те наистина искат да се върнат в детството и да се почувстват обгрижени. Затова в съня си се държат като малки.
Нарушаване на ендокринните жлези и хормоналния баланс.Слабите, малки момчета, чийто ръст не е подходящ за възрастта им, имат дефицит на растежен хормон. Но факт е, че в същото време намалява количеството на други хормони, които отговарят за контрола на пикочния мехур и количеството и концентрацията на урината. Това са вазопресин и предсърден натриуретичен хормон.
Травми при раждане.Мозъците на момчетата се развиват малко по-късно от тези на момичетата. Следователно те са по-склонни да бъдат наранени по време на раждане. Тези увреждания на гръбначния и главния мозък причиняват енуреза при момчетата.
Възпалителни заболявания на бъбреците и пикочния мехур.Възпалителните процеси в бъбреците и пикочния мехур много често причиняват проблеми с уринирането. Те могат лесно да бъдат идентифицирани чрез общ тест на урината. Ако едно момче има вродени особености на пикочните пътища, те също могат да повлияят на формирането на рефлекса.
Наследствена склонност.В 75% от случаите родителските гени са виновни за енурезата на момчето. Ако майка или татко са страдали от този проблем в детството, тогава вероятността момчето да повтори съдбата им е 40%.
Пелена навик.Напоследък все по-често се обвиняват пелените за появата на енуреза при момчетата. Детето свиква, че може да си пикае в гащите, без да му е мокро и студено. Ето защо е толкова важно да спрете да носите памперси преди 2-годишна възраст.
Алергични реакции и бронхиална астма.Механизмът, който свързва алергиите и появата на енуреза, не е напълно изяснен. Но момчетата с алергии са по-склонни да уринират в съня си. Възможно е мозъкът да страда от кислороден глад и да се справя по-зле с функциите си.

Защо се появява енуреза при тийнейджъри?

В юношеска възраст енурезата е малко по-рядко срещана, отколкото при децата. Тя може да бъде вторична, тоест да се появи след нараняване или стрес. Или продължава от ранна детска възраст. Нека разгледаме по-отблизо причините за този проблем.

Вродено заболяване на нервната системакоито са отговорни за образуването на условен рефлекс.
Нарушения на сентинелен рефлекс поради нараняване. Особено често тази причина се наблюдава при тийнейджъри, които имат повишена активност.
Наследственост. Склонността към енуреза се предава по наследство. Това се случва особено често, ако и двамата родители са имали тази диагноза в детството.
Вродени патологии на бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища.Те често причиняват възпалителни процеси (цистит и нефрит). По време на тези заболявания контролирането на уринирането е много по-трудно.
Психични разстройства.В тази възраст често се появяват депресии и неврози. Те могат да допринесат за това проблемите, отдавна забравени в детството, да станат отново актуални. Комплексите и притесненията, които тийнейджърът изпитва за това, допълнително влошават проблема.
Стресови ситуации.По време на юношеството има много нервни сътресения и те се възприемат много остро. Неуспехи в училище, проблеми с връстници, напрегнати семейни ситуации и физическо наказание могат да предизвикат появата на нощно напикаване.
Хормонални промени в юношеството.Периодът на половото съзряване води до нарушаване на производството на хормони. Сред тях има и такива, които регулират процесите на изпразване на пикочния мехур.

Защо се появява енуреза при възрастни?

Има два вида нощно напикаване при възрастни. В първия случай човекът никога не е успял да формира рефлекс, който да го кара да се събужда през нощта, за да отиде до тоалетната. В друг случай нарушенията на уринирането се появяват в зряла възраст. Какви причини могат да причинят енуреза при възрастни?

Вродени аномалии на отделителната система.Те включват: размерът на пикочния мехур е твърде малък, стените му са твърде дебели и нееластични.
Хормонални промени при жените по време на менопаузата.Тези промени причиняват дефицит на хормоните, които контролират пикочния мехур. Те карат бъбреците ви да произвеждат повече урина от обикновено през нощта, което може да причини нощно напикаване.
Тумори.Туморите могат да попречат на предаването на нервни сигнали от пикочния мехур към кората на главния мозък.
Слабост на тазовите мускули и тазовото дъно.Мускулите могат да отслабнат след бременност или с възрастта. Този проблем е една от най-честите причини за енуреза при жените.
Процеси на стареене в кората на главния мозък и гръбначния мозък.С възрастта се нарушава връзката между нервните клетки, която подобно на верига предава нервните импулси от пикочния мехур към кората на главния мозък. Тук се намира центърът, който ни събужда през нощта и ни праща до тоалетната.
Отслабване на сфинктера на пикочния мехур. Сфинктерът е кръгъл мускул, който затваря лумена на пикочния мехур и предотвратява изтичането на урина. Обикновено ние съзнателно го отпускаме, когато уринираме. Но с възрастта този мускул отслабва и следователно, когато пикочният мехур се напълни през нощта, той не е в състояние да го предпази от изпразване.

Какви ефективни лечения има за енуреза при деца?

Ако детето не се е научило да контролира пикочния си мехур до 6-годишна възраст, тогава това е причина да прегледате бебето и да започнете лечение. Необходимо е да се вземе тест за урина и да се направи ултразвук на пикочния мехур и бъбреците. Лекарят може допълнително да предпише рентгенова снимка на гръбначния стълб или ЯМР.

Има повече от триста различни начина за борба с енурезата при децата. Всеки от тях е доста ефективен. Всички те могат да бъдат разделени на три групи:

Лечебни (различни лекарства)

Немедикаментозни (физиотерапевтични и психологически техники)

Редовно (нощно „засаждане“ върху гърнето)

Медикаментозни методи за лечение на енуреза при деца

В зависимост от причината, която предизвиква енурезата, се използват различни лекарства. Ако детето има хиперактивност и е много нервно и страхливо, тогава се предписват успокоителни (транквиланти). Ако по време на прегледа се открие инфекция, трябва да вземете курс на антибиотици. Те убиват бактериите, които причиняват възпаление на бъбреците и пикочния мехур.

Понякога енурезата възниква в резултат на забавено развитие на нервната система. В такива случаи се предписват ноотропни лекарства. Те ускоряват процесите на развитие. Добри резултати се постигат с използването на хормона дезмопресин, който регулира количеството и състава на урината и функционирането на пикочния мехур.

Нелекарствени методи за лечение на енуреза при деца

Това включва използването на уринарни аларми, популярно наричани „уринарни аларми“. Тези устройства имат малък сензор, който се поставя в бикините на детето. Когато първите капки урина паднат върху него, той предава сигнал на будилника. Детето изключва будилника и отива до тоалетната.

Физиотерапевтичните методи подобряват работата на пикочния мехур и нервната система. За тези цели често се използват електросън, електрофореза, магнитна терапия, акупунктура, музикална терапия, вани и кръгови душове, масаж и терапевтични упражнения.

Помощта на психолог и психотерапевт ще помогне на детето да се справи с непокорния пикочен мехур. Специалистът ще го научи на техники за релаксация и самохипноза. Ефективен метод би бил воденето на специален дневник. Всяка суха нощ е представена от слънцето, а мокрите чаршафи от облак. Пет слънца подред са чудесна причина да получите малка поощрителна награда от родителите си.

За успешна борба с енурезата детето трябва да се придържа към определена диета и да не пие след вечеря. Най-известната диета е разработена от Н. И. Красногорски. Тя има за цел да гарантира, че водата се задържа в тялото през нощта. За да направите това, преди да си легнете, на бебето се дава хляб със сол, парче херинга и сладка вода. През деня менюто на детето е много разнообразно и богато на витамини.

Редовни методи за лечение на енуреза при деца

Опитайте се да имате по-малко стресови ситуации в живота на вашето бебе. Дори силните положителни емоции могат да накарат детето да забрави да контролира пикочния си мехур, докато спи.

Важно е да спазвате стриктно режима и да поставите дете под 10 години точно в 21:00 часа. След 17:00 часа е необходимо рязко да се намали количеството течност, което детето пие. Ако нормата за дете под 5 години е 1 литър, тогава го разпределете по този начин. 700 ml преди 15 часа, 200 ml преди 18 часа, 100 ml вечер.

4 часа преди лягане игрите на бебето не трябва да са твърде активни. Нека детето рисува, чете, гледа нестрашен анимационен филм.

Леглото на детето трябва да има леко повдигане в областта на таза и под коленете. За да направите това, просто поставете малка възглавница от навито одеяло под матрака. Това специално креватче ще помогне за намаляване на натиска върху стените на пикочния мехур.

Уверете се, че бебето ви не е хипотермично, денем или нощем. Краката ви трябва да са особено топли. Ако те са студени, тогава пикочният мехур рефлексивно започва да се пълни.

Преди лягане детето трябва да отиде до тоалетната. И през нощта си струва да го събудите няколко пъти. Слагайте детето си на гърне един час след като заспи и след това на всеки три часа през цялата нощ. Но се уверете, че той върши „работата си“ не докато спи. Ако дреме на гърнето, това само може да влоши ситуацията. Включете слаба светлина и говорете с бебето. Получете ясни отговори от него, за да сте сигурни, че наистина се е събудил.

Попитайте детето си дали има нужда от нощна лампа. Често децата се страхуват да станат от леглото поради тъмнината. За тях е по-лесно да спят на мокри чаршафи, отколкото да се измъкнат изпод завивките. В крайна сметка повечето деца са сигурни, че чудовища се крият в тъмното под леглото.

Ако на сутринта все още забележите, че леглото е мокро, тогава не се карайте на детето си. Виковете на мама и отчаянието в очите й показват на бебето, че проблемът е голям и страшен. Това означава, че той, толкова малък и слаб, не може да се справи с това. Оправете леглото заедно и обяснете на детето си, че това се случва на много деца, но всяко дете може да затвори урината в корема си до сутринта. И той определено ще се справи с тази задача. Все пак той е най-добрият ти!

Всеки от методите ще даде добри резултати само ако самото дете се интересува от решаването на проблема. Той също така наистина ще се нуждае от подкрепата на всички членове на семейството. Вярвайте в детето си и му вдъхвайте увереност в способностите му.

Как да се лекува енуреза при възрастни?

Лечението на енуреза при възрастни трябва да бъде изчерпателно. Това означава, че лечението с хапчета трябва да се комбинира с психотерапия и традиционна медицина. И всичко това трябва да бъде допълнено от правилната организация на ежедневието. На практика всичко не е толкова трудно. Следвайте нашите препоръки и ви гарантира много сухи нощи.

Редовни събития

Понякога е достатъчно да промените навиците си и проблемът сам ще ви напусне. Например, опитайте се да пиете по-малко следобед, но увеличете количеството течности, които приемате преди обяд.

Избягвайте напитки и храни, които имат диуретичен ефект. Това са бира, кафе, силен чай, кола, сок от червена боровинка, билкови отвари (царевична коприна, брезови пъпки), диня, ягоди.

Следвайте диетата, разработена от Н. И. Красногорски. След обяд яжте с малко вода. Намалете количеството напитки след 15.00 часа 2-3 пъти. Не пийте 4 часа преди лягане. И преди да си легнете, изяжте сандвич със солена риба или просто хляб и сол. Измийте го с половин чаша вода. Солта задържа вода в тялото, предотвратявайки събирането й в пикочния мехур.

Поставянето на възглавница под матрака в краката ви ще помогне за облекчаване на натиска върху сфинктера, който затваря пикочния мехур. Така ще подсилите защитата срещу протичане.

Леглото ви трябва да е доста твърдо. Първо, ще осигури добра опора на гръбначния стълб. Нервните сигнали от пикочния мехур ще се предават по-добре към мозъка. И второ, на твърдо легло сънят ви ще бъде по-чувствителен и ще ви бъде по-лесно да се събудите в точния момент.

Настройте будилник и го оставете да ви събуди 2-3 часа след като заспите. Сменяйте времето за събуждане на всеки няколко дни, за да не свикнете да се събуждате по едно и също време през нощта.

Опитайте се да избягвате стресови ситуации и да не се изнервяте. Когато сте спокойни, ви е много по-лесно да контролирате тялото си.

Психотерапия

Традиционно се използват хипнотични техники. Същността на метода е чрез хипноза да се внуши на пациента, че насън ще почувства желанието, което изпраща пълен пикочен мехур. И тези усещания ще го накарат да се събуди. По този начин в мозъчната кора се формира рефлекс "охрана", който ви позволява напълно да се отървете от енурезата.

Поведенческите техники често работят добре, когато могат да бъдат дадени награди за успешни нощи. Разбира се, възрастните го правят сами. Но тези малки подаръци повишават и мотивацията.

Някои методи за самохипноза могат да се научат независимо. Опитайте се да запазите вечерта спокойна. Отпуснете се напълно преди да заспите. Почувствайте как всеки мускул в тялото ви е в покой. След това в продължение на няколко минути си кажете или още по-добре на глас ключовата фраза: „Имам пълен контрол над тялото и пикочния си мехур. Когато се напълни, ще получа сигнал и ще се събудя. Бъдете уверени в способностите си и всичко определено ще се получи. В крайна сметка човешкото тяло е в състояние да се справи с по-сложни задачи.

Ако имате логичен ум и не се поддавате на внушение, тогава рационалната психотерапия ще ви помогне в този случай. Специалистът ще Ви запознае с нова информация за Вашия проблем и възможностите на Вашия организъм. Той ще използва логиката си, за да ви убеди, че енурезата не е сложно и опасно заболяване и че можете да се справите с него.

Техники за физикална терапия (физикална терапия)

Упражняващата терапия за енуреза е насочена към укрепване на сфинктера на пикочния мехур и мускулите на тазовото дъно, които контролират уринирането. За да ги тренирате, има дори специални симулатори (за жени). Но можете да правите това терапевтично упражнение без никакво оборудване.

Опитайте се да спрете, докато уринирате. Използвайте мускулите си, за да блокирате изтичането на урина от пикочния мехур. Слушайте усещанията си, кои мускули са напрегнати? Сега се отпуснете и продължете да изпразвате пикочния си мехур. Повтаряйте упражненията всеки път, когато отидете до тоалетната. След това можете да правите същите упражнения, докато лежите в леглото. Това е много ефективен метод.

Физиотерапия за лечение на енуреза при възрастни

Има много машини за физиотерапия, които могат да ви помогнат да се отървете от нощното напикаване. Тяхното действие се основава на слаби разряди на електрически ток, които преминават през тялото и подобряват функционирането му. Терапевтичният ефект се обяснява с факта, че всички те подобряват предаването на нервните импулси (сигнали) от пикочния мехур през нервите и гръбначния мозък до кората на главния мозък. Там вече е взето решението да събудите спящия и да го накарате да почувства, че е време да изпразни пикочния си мехур. Физиотерапевтичните процедури са абсолютно безболезнени, а понякога дори много приятни. Те имат минимални странични ефекти.

Електросон– нормализира съня и успокоява нервната система. Отлична помощ за тези, които имат проблеми с уринирането, свързани с неврози и други нервни разстройства.

Дарсонвал върху областта на пикочния мехур– укрепва сфинктера, който затваря пикочния мехур.

Електрофореза.Различните видове тази процедура подобряват работата на нервната система.

Магнитотерапияотпуска стените на пикочния мехур. Намалява желанието за уриниране.

Има и неелектрически техники, които също помагат за подготовката на нервите за предаване на сигнал. Благодарение на това се развива устойчив рефлекс на „охрана“. Затова тези техники се наричат рефлексология.

Лечебна кал, топъл парафин и озокерит се прилагат върху лумбалната област и над пубиса. Процедурата помага да се увеличи притока на кръв към тази област, да се облекчи възпалението и мускулните спазми в близост до гръбначния стълб. Това подобрява състоянието на нервите, преминаващи от пикочния мехур към гръбначния мозък.

Хидротерапия: душ (дъждовни и кръгови) вани (азотни, перлени, солено-борови). Последният тип може да се направи у дома.

Акупунктура. Специални тънки игли се вкарват в рефлексните точки на тялото. Това подобрява не само работата на нервната система, но и емоционалното състояние и съня.

Музикотерапия, арт терапия. Лечението с музика и рисуване успокоява и създава положително настроение.

Комуникационна терапия с животни. Най-добри резултати има общуването с коне и делфини. Но ако кучетата и котките подобряват настроението ви, те могат да бъдат и отлични помощници в лечението. В крайна сметка успехът му зависи от вашите емоции.

Лечение на енуреза при възрастни с лекарства.

За лечение на енуреза се използват различни групи лекарства. За да постигнете максимален ефект от тях, трябва стриктно да спазвате предписаната от лекаря доза и да ги приемате редовно.

Ако енурезата е причинена от възпаление на пикочно-половите органи, тогава са необходими антибиотици: Monural, Norfloxacin.
Нитрофурановите лекарства се използват за лечение на бъбречни заболявания: Фурамаг, Фурадонин.
Транквиланти за нормализиране на съня: Radedorm, Eunoktin. Те имат успокояващ ефект, помагат да се отървете от негативните емоции и настройвате на положително настроение.
Ноотропни лекарства: Глицин, Пирацетам, Пикамилон. Те подобряват функционирането на нервната система и спомагат за развитието на условен рефлекс.
Антидепресант Амитриптилин. Освобождава пациентите от силни преживявания, които са причинили психогенна енуреза.
М-антихолинергици: Сибутин Дриптан. Отпуска напрегнатите мускули на пикочния мехур, облекчава спазмите. Това ви позволява да увеличите обема му и да ограничите желанието за уриниране. Ще може да задържа повече урина. Следователно човек ще може да спи до сутринта, без да изпитва нужда да отиде до тоалетната.
Изкуствен хормон десмопресин. Помага за намаляване на количеството урина, което се отделя през нощта. Adiuretin-SD - капки за нос на базата на този хормон. Много лесна за използване форма. В тежки случаи дезмопресин се прилага интравенозно. Това увеличава неговата ефективност няколко пъти.

Традиционни методи за лечение на енуреза

Този метод се основава на подобряване на предаването на желанието от пикочния мехур към мозъка. Необходимо е да намокрите парче памучна вата в топла вода и леко да изцедите. Прокарайте мокър памук по гръбначния стълб от врата до опашната кост. Повторете 5-7 пъти. Не изтривайте. Тази процедура се прави в леглото преди лягане.

Медът перфектно успокоява нервната система преди лягане и помага за задържане на вода в тялото. Супена лъжица мед трябва да се яде преди лягане, можете да го измиете с няколко глътки вода.

„Ходенето по дупе“ укрепва мускулите на тазовото дъно и стената на пикочния мехур. Трябва да седнете на пода, да изправите краката си. Алтернативно преместете краката си напред, свивайки мускулите на седалището. Трябва да вървите напред 2 метра и след това да се върнете по същия начин.

Добри резултати при лечението на енуреза при възрастни се постигат при посещение на специалисти по биоенергетика и народни лечители. Те знаят как да конфигурират нервната система по специален начин и имат дарбата на внушение.

Какви традиционни методи за лечение на нощно напикаване съществуват?

Сред хората нощното напикаване никога не се е смятало за сложно заболяване. Традиционната медицина много бързо и ефективно помага да се справи с този дефект.

Какви таблетки се използват за лечение на енуреза?

Име на лекарството	Механизъм на действие	Как да използвам	Ефект от приема
*Лекарства за подобряване на функционирането на нервната система*
Радедорм	Облекчава мускулните спазми, успокоява и нормализира съня	1 таблетка вечер, половин час преди лягане. Детска доза - половин таблетка.	Помага да заспите и отпуска мускулите на пикочния мехур, увеличавайки неговия обем.
Пантогам	Помага за развитието на стабилен рефлекс "охрана".	Възрастни приемат по 1-2 таблетки половин час след хранене, 3 пъти на ден. За деца дозата се намалява наполовина. Курсът на лечение е 3 месеца.	Мозъчната функция се подобрява. След 2 месеца пикочният мехур се напълва.
Глицин	Действа успокояващо и облекчава депресията. Нормализира съня.	Разтваря се зад бузата или под езика 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение е от 2 седмици до месец.	Подобрява настроението, помага да се отпуснете и да заспите. Но сънят остава лек и човек може да почувства, че пикочният мехур е пълен.
Фенибут	Подобрява състоянието на мозъка и метаболитните процеси в неговата кора. Насърчава спокойния сън.	Приемайте по 1 таблетка вечер в продължение на 7-10 дни. Дозата за деца се предписва индивидуално.	Облекчава тревожността, която често се появява преди лягане поради енуреза.
Мелипрамин	Прави съня по-малко дълбок, увеличава обема на пикочния мехур и блокира изтичането на урина чрез сфинктера.	Приемайте по 1 таблетка 3 пъти на ден, независимо от храненията. Продължителността на лечението е най-малко две седмици.	Пикочният мехур се отпуска и потокът на урината е плътно блокиран. Сънят става спокоен, но чувствителен.
*Антихолинергични лекарства, които отпускат пикочния мехур*
Спазмекс	Намалява тонуса на гладката мускулатура на пикочния мехур и в същото време повишава тонуса на сфинктера.	По 1 таблетка 2-3 пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение е 3 месеца.	Подготвя пикочния мехур да задържа повече урина.
Driptan	Увеличава капацитета на пикочния мехур, намалява броя на контракциите и прави рецепторите му по-малко чувствителни.	1 таблетка 2-3 пъти дневно. Вземете последната доза през нощта. Детска доза: 0,5 таблетки сутрин и вечер.	Помага за отпускане на пикочния мехур и намалява нуждата от ходене до тоалетна през нощта.
*Синтетични аналози на антидиуретичен хормон*
Дезмопресин	Аналог на хормон, който се произвежда в тялото през нощта. Функцията му е да намалява количеството на урината по време на сън.	Дозата се предписва индивидуално, но не повече от 10 таблетки на ден за възрастни. Курсът на лечение е 2-3 месеца.	По време на нощен сън пикочният мехур не се пълни.
Минирин	Регулира функцията на бъбреците, така че да се отделя по-малко урина.	Приемайте 1 път преди лягане за не повече от 3 месеца.	Количеството на урината намалява. Няма нужда да се събуждате през нощта, за да изпразните пикочния си мехур.

Как можете да лекувате енуреза у дома?

Eneruz в повечето случаи се лекува у дома. Но си струва да запомните, че само лекарствата не са достатъчни за ефективно и бързо лечение на това заболяване. За борба с енурезата е необходим интегриран подход.

Ножното напикаване или дневната уринарна инконтиненция е често срещан, неприятен и много травмиращ проблем.Психиката на детето може да пострада значително поради такива „изненади“. Задачата на родителите е бързо да помогнат на детето да се справи с енурезата, без да влошава ситуацията, без да го карат за мокро легло. На помощ ще дойдат народни средства, които са тествани от времето и много поколения вече възрастни.

Симптоми и признаци

Нощното напикаване може да има много причини, както вродени, така и придобити.Недоразвитие на пикочния мехур, преумора, хипотермия, инфекциозни заболявания, психологически и неврологични проблеми. Не на последно място сред причините за енуреза е липсата на нормално хранене.

Обикновено бебето пикае или по-близо до полунощ, или сутрин.В първия случай пикочният мехур се отпуска прекомерно при заспиване, във втория той е доста силен и докато се напълва, не се разширява до пълната необходима степен, в резултат на което има неконтролирано освобождаване на течност по естествен път. Доста рядко енурезата се появява през деня, по време на обедната дрямка.

Най-често децата, страдащи от енуреза, спят много по-спокойно от останалите.И обикновено те не помнят сутрин какво се е случило през нощта. Можете да ги събудите посред нощ, въпреки че това е доста проблематично, и да ги поставите на гърнето, но резултатът ще бъде непроменен - бебето няма да се изпишка, докато не се върне в леглото си.

Кога традиционните методи не са достатъчни?

Ако инконтиненцията е причинена от туморни процеси и дисфункции на централната нервна система.
Ако енурезата е следствие от по-сериозни причини, свързани с възпаление на пикочния мехур и бъбречни заболявания.
Ако неспособността за контрол на пикочния мехур е наследствена.

Детският лекар в тази програма ще говори за детската енуреза, както и дали причината за „мокрите бикини“ е от неврологичен характер.

Ефективни народни средства

Памучен тампон на гърба.Вземете малко парче памук, намокрете го с топла вода и прокарайте няколко пъти по гръбнака на детето отгоре надолу (от основата на шията до опашната кост). След това му облечете суха тениска и го пратете да си легне. Такъв невероятен и необясним от медицинска гледна точка метод работи много добре. При повечето деца енурезата изчезва през първите 2-3 дни. Методът е ефективен при инконтиненция, причинена от нервно сътресение и стрес.

Семена от копър.Сварете една супена лъжица сухи семена от копър в чаша вряща вода. Оставя се поне 2-3 часа, след което се дава на децата по половин чаша сутрин преди закуска на гладно, а на децата над 10 години – по цяла чаша.

Листа и плодове от боровинка.Сварете сушени листа от боровинка (около 50 грама) в половин литър буркан с вряща вода. След това трябва да кипнете течността за 10-15 минути. Запарете, охладете и прецедете. Препоръчително е да давате тази напитка на детето си сутрин на празен стомах и след това всеки път половин час преди хранене. Общият брой на дневните дози е не повече от 4. Единичната доза зависи от възрастта. На децата обикновено се дава половин чаша, на по-големите деца - цяла чаша. В резултат на това през деня детето ще посещава тоалетната малко по-често от обикновено, а през нощта леглото му ще остане сухо.

Боровинките са чудесни за приготвяне на плодови напитки, които трябва да се дават 2-3 пъти на ден, но не преди лягане.

Терапия с мед.Ако бебето пикае през нощта, тогава преди лягане може да му се даде чаена лъжичка мед, разбира се, ако детето няма алергии. Този пчелен продукт успокоява, отпуска нервната система и задържа влагата. Постепенно вечерната доза мед трябва да се намалява, когато детето се възстанови.

Корен от магданоз.Нарежете изсушения корен от магданоз и направете отвара. Оставете да престои около час. На детето се дава тази напитка по 2-3 супени лъжици на ден, като последната доза е най-малко пет часа преди лягане.

Втвърдяване.Напълнете ваната или легенчето с достатъчно студена вода, за да потопите само краката на детето до глезените. Оставете бебето да гази в студена вода, докато започне да замръзва. След това го поставете върху постелка за масаж или обикновена твърда постелка за баня и го оставете да ходи по нея, докато краката му се затоплят. По-добре е процедурата да се извърши сутрин.

Физиотерапия.Опитайте се да превърнете гимнастиката в задължително упражнение в ежедневието на вашето бебе. Добавете към него упражнения, свързани с укрепване на мускулите на перинеума - ходене по дупе. Докато седите на пода, помолете бебето да се придвижи напред, като се бута само със задните си части. Първо напред и после назад.

Топли компреси с джинджифилова вода.Настържете джинджифила, изстискайте сока от получената маса през тензух и смесете с чаша преварена вода, охладена до 60-70 градуса. Внимателно потопете ръба на хавлиена кърпа в него и го приложете в долната част на корема, в областта на пикочния мехур, докато кожата в тази област се зачерви. Такова затопляне със сок от джинджифил отлично отпуска напрегнатия пикочен мехур и е не по-малко ефективно за укрепване на прекалено отпуснат орган.

Хляб и сол.Половин час преди лягане дайте на бебето да изяде малко парче хляб, поръсено със сол. По същия начин на децата се дават малки парчета осолена херинга.

Листа от живовляк. 20 грама сухи листа от живовляк трябва да се сварят в чаша вряла вода, да се вари добре, да се прецеди и да се даде получената течност на детето 2-3 пъти на ден.

Смес от лук и мед.Настържете една глава лук и смесете получената каша със супена лъжица цветен мед и половин зелена ябълка, настъргана на ситно ренде. Давайте сместа на детето си около две седмици по една супена лъжица преди всяко хранене на гладно. Сместа не може да се съхранява, трябва да се приготвя отново преди всяка употреба.

лаврушка.Сварете три големи дафинови листа и оставете да къкри половин час в литър вода. Охладете, оставете да се запари добре и детето да пие получената отвара 2-3 пъти на ден по половин чаша в продължение на една седмица.

Мащерка и бял равнец.Вземете равни части сушени аптечни билки и запарете като чай. Давайте храна на детето си 2-3 пъти на ден по една супена лъжица. На деца над 8 години може да се даде четвърт чаша.

Кога е необходима специализирана помощ?

Ако нощното напикаване е придружено от чести посещения през деня до тоалетната и оплаквания от болезнено уриниране.
Ако детето се оплаква от болка в долната част на корема, странично или дърпащо усещане в долната част на гърба.
Ако енурезата започне да се повтаря при дете над 10 години.

какво не можеш да направиш

Някои родители и лечители съветват да се използват елементи на хипноза за лечение на детска енуреза.В етапа на парадоксалния сън (когато бебето още не е заспало, но вече не е будно, очите му са слепени) на детето се дават определени словесни внушения и инструкции. Експертите категорично не препоръчват на необучени хора да използват каквито и да е средства от арсенала на психотерапията. В най-добрия случай това няма да има ефект, в най-лошия - ще се отрази негативно на психиката и нервната система на бебето.
Не трябва да започвате лечение на инконтиненция, без да се консултирате с Вашия лекар.Трябва да се открие причината за енурезата, тъй като инконтиненцията може да е проява на сериозни и опасни заболявания на пикочните пътища, смущения в производството на антидиуретичен хормон и забавено развитие на централната нервна система.
Енурезата не може да се пренебрегва и да се приема с лека ръка.Да, да, има и родители, които твърдят, че нощното напикаване е свързано с възрастта и временно явление, което ще отмине от само себе си. Ако не предоставите на детето навременна медицинска помощ, енурезата заплашва да доведе до тежка истерия, психични разстройства, продължителна депресия и формиране на постоянен комплекс за малоценност у детето. И ако „пренебрегнете“ започващото възпаление на пикочните пътища, инфекцията може да премине в хронична форма, да се усложни и тогава ще трябва да се лекувате до края на живота си.

Ако бебето ви пикае, изпратете го на спортна секция, на танци, на място, където ще трябва да се движи много и интензивно. Това е движението, което ще облекчи мускулното напрежение и ще ви позволи да се отпуснете през нощта на качествено различно ниво.
Ако енурезата е причинена от преумора или продължителен нервен стрес, уверете се, че Детето спеше изключително на една страна.И за да не гледате бебето цяла нощ, завържете две кърпи около тялото на детето. Възлите трябва да са на гърба и стомаха, тогава детето ще бъде неудобно да лежи във всяка позиция, различна от неговата страна. Такива превръзки обикновено не траят дълго, навикът да спите отстрани се формира в рамките на една седмица.
За да намалите риска от възникване, Памперсите трябва да бъдат напълно изоставени до максимум двегодишна възраст.По-добре е това да се случи по-рано, защото само след такова „напускане на зоната на комфорт“ бебето ще започне да се учи да контролира уринирането си.
Не довеждайте стресови ситуации до енуреза.По-добре е да гасите и разрешавате конфликти и проблеми веднага, без забавяне. Ако има повишена нервна възбуда, давайте на детето си успокояващи чайове, леки билкови успокоителни и го покажете на детски психолог и психиатър. Трябва да сте особено внимателни към емоциите на детето в „преходните“ периоди - когато започне да посещава детска градина, училище, ако семейството се премести, промени местожителството си, по време на развод на родителите, появата на друго дете в семейството и скоро.
Добра превенция е навременното приучаване към гърне.В никакъв случай не трябва да го правите твърде рано, но не трябва и да отлагате. Оптималната възраст, на която детето може да се научи да контролира уринирането си без излишен стрес е от 1 година и 8 месеца до 2 години.
Внимателно следете количеството течности, които вашето дете приема.Ограничете пиенето след 18 часа.
Бъди търпелив.Някои форми на нощно напикаване могат да бъдат много сложни и лечението ще изисква много повече време и усилия от родителите и детето.

Водещият педиатър в страната, д-р Комаровски, ще ни разкаже всичко подробно за такава деликатна тема като детската енорезия, причините за нейното възникване и как да се справим с нея.

Енурезата при децата е периодично или постоянно неволно изпускане на урина по време на сън или при силна концентрация или страст, развиващо се във възрастта, когато трябва да се установи връзката между мозъчната кора и пикочния мехур - след 4 години. Има доста голям брой причини за това състояние; те имат някои характеристики в зависимост от пола и възрастта.

Енурезата се нарича неволно уриниране при деца над 4 години, в по-ранна възраст това все още е вариант на нормата

Енурезата се регистрира при всяко пето-шесто дете на възраст 5 години, тази диагноза се поставя при 12-14% от децата в начална училищна възраст, а до 12-14 години броят на пациентите е само 4%. Момчетата боледуват 1,5-2 пъти по-често.

Диагнозата на причините за заболяването се извършва от педиатър заедно с детски уролог, невролог, ендокринолог и психолог; в някои случаи е необходимо участието на хомеопат или психиатър.

Лечението е комплексно: най-често се използват поведенческа терапия, диета, психотерапия и физиотерапевтични техники; Понякога лекарите прибягват до предписване на лекарства. Хирургичното лечение се прилага само ако причината за инконтиненцията са операбилни заболявания на пикочните пътища или съседни органи.

Класификация на заболяването

Внимание! Диагнозата енуреза се поставя, ако детето има признаци на зрялост на връзките пикочен мехур-мозъчна кора, което обикновено се случва след 4 години. Формирането на тази връзка се доказва от факта, че бебето може да задържа урина и първо информира възрастните, че иска да отиде до тоалетната.

Енурезата през деня показва неврологични заболявания или аномалии на пикочните пътища

Има няколко класификации на заболяването, като се вземат предвид различни фактори.

По начин на възникване:
- нощ. Може да се появява всяка нощ след 4 години (постоянна форма) или само периодично (интермитентна форма) - когато детето е било в травматична ситуация или е било подложено на интензивен физически или емоционален стрес.
- Инконтиненция на урина през деня при деца. Най-често се развива при деца със заболявания на пикочните пътища, при тези, които имат недоразвита волева сфера (когато при монотонни дейности не изпитват желание). Дневната форма на енуреза „започва“, когато пикочният мехур е толкова пълен, че, без да чака отговор от кората на главния мозък, започва да се изпразва.
- Смесено, когато детето може да уринира неволно както през деня, така и през нощта.
Поради факта, че винаги се наблюдава неволно уриниране (след 4 години) или се развива след „сух“ период, възниква енуреза при деца:
първичен (най-често срещаният тип): винаги се наблюдава, няма дълги "сухи" периоди;
вторичен: в продължение на шест месеца или повече детето стана да уринира, след което спря да го прави. Делът на вторичната патология е само 20-25%.
Симптоми, придружаващи изтичане на урина:
- моносимптомно - ако детето не се притеснява от болка при уриниране, няма изразено желание;
- полисимптомно (показва усложнения) - когато неконтролираното уриниране е придружено от болка, чести ходения до тоалетната и позиви, на които детето трудно може да устои.

Внимание! При подрастващите основната форма е нощното напикаване, което е вторично.

Причини за заболяването

Най-често наблюдаваната уринарна инконтиненция при деца е:

тънка конструкция;
срамежлив;
срамежлив;
прекалено емоционален;
от големи семейства;
изложени на прекомерна грижа от роднини;
от семейства с ниски доходи или в неравностойно положение.

Етиологичната класификация разделя енурезата на следните форми:

просто: при изследване на дете е невъзможно да се открие причината за това състояние, но е известно, че единият или двамата родители са страдали от енуреза в детството. В този случай рискът от нощно уриниране се увеличава от 15% (при здрави деца) до 44% (ако само един родител е болен) и 77% (ако патологията се наблюдава при двама родители);
невротичен: развива се при страхливи и срамежливи деца, които са много притеснени от факта на енурезата си;
неврозоподобен: характерен за деца със склонност към истерия и неврози;
епилепсия: причините за енуреза при деца са патологичната активност на областите на мозъчната кора, отговорни за контрола на уринирането;
ендокринопатия: енурезата се развива в резултат на заболявания на ендокринните жлези (захарен диабет, хипертиреоидизъм, диенцефален синдром).

Има и други причини за заболяването:

Вътрематочни причини и причини при раждане: увреждане на мозъка или пътищата от кората през гръбначния мозък до пикочния мехур поради:
- гестоза;
- вътрематочна инфекция;
- хипертония на майката;
- фето-плацентарна недостатъчност;
- преплитане на пъпната връв;
- захарен диабет при бременна жена;
- наранявания на мозъка или гръбначния мозък по време на раждане.
Болести, които се развиват след раждането, което води до кислороден глад на мозъка: сърдечни дефекти, пневмония, бронхиална астма, туберкулоза.
Инфекциозни заболявания на централната нервна система: менингит, енцефалит, мозъчен оток поради тежко протичане на всяка вирусна или бактериална инфекция.
Неинфекциозни заболявания на централната нервна система: епилепсия, хидроцефалия, аномалии в развитието на лумбалния гръбнак.
Психична патология: олигофрения, хронична интоксикация с наркотици или алкохол.
Болести на пикочните пътища: цистит, сраствания в уретрата, неврогенен пикочен мехур, отваряне на уретерите на неправилно място в пикочния мехур, което има връзка с мозъка.

Причините за енурезата варират в зависимост от пола и възрастта на детето.

За момичета

Нощното напикаване при момичетата се развива поради:

психологическа травма: преместване, развод, раждане на бебе, преместване в ново училище;
характеристики на нервната система, които причиняват много здрав сън;
пиене на много течности;
намаляване на вазопресина, хормон, който инхибира нощните пътувания до тоалетната;
инфекции на пикочната система;
наранявания (включително раждане) на гръбначния стълб или гръбначния мозък;
изоставане в развитието.

Момичетата страдат от енуреза един и половина пъти по-рядко

При момчетата

Нощното напикаване при момчетата има следните причини:

нервните пътища от пикочния мехур до кората на главния мозък все още не са узрели;
детето е хиперактивно;
свръхзакрила от роднини;
стрес;
дефицит на вниманието;
патологии на хипоталамуса, водещи до липса на растежен хормон и вазопресин;
наследственост;
и пикочния мехур;
алергични реакции;
заболявания, водещи до кислороден глад на мозъка;
недоносеност и травма по време на раждане.

При тийнейджъри

Енурезата при юноши се развива поради:

наранявания на гръбначния стълб;
вродени патологии на отделителната система, поради които се развива тяхната инфекция;
стрес;
психични разстройства;
хормонални промени в тялото;
нарушение на събуждането.

Всички ли имат същата патология?

Уринарната инконтиненция при деца се проявява чрез неволно отделяне на определен обем урина по време на сън или будност. Такива епизоди могат да се появят с различна честота, пароксизмално, понякога няколко пъти на нощ. Уринирането може да се появи или през първата половина на нощта, или сутрин; При това намокреното дете не се събужда.

Ако енурезата се прояви като следствие от други заболявания, тези симптоми също ще бъдат отбелязани. По този начин неврозоподобната форма ще се прояви като заекване, страхове, тикове и хиперактивност. Ако причината е хипоксия на мозъка поради заболявания на бронхите и белите дробове, ще има кашлица, периодичен задух, хрипове, умора и други. При ендокринопатичната форма на инконтиненция на преден план ще излязат симптоми като затлъстяване или, обратно, слабост с добър апетит, склонност към инфекциозни заболявания, подуване и изпъкнали очи.

Ако нощното напикаване при деца е сложно, тогава в допълнение към неволното уриниране ще бъдат отбелязани един или повече от следните симптоми:

повишено или намалено уриниране;
изразено желание за уриниране или, обратно, липса на такова;
болезнено уриниране;
слаба струя урина.

Как да открием причината

Следните специалисти диагностицират енуреза при момчета и момичета:

педиатър;
детски уролог;
невролог;
ендокринолог;
психиатър.

Въз основа на прегледа и разпита на детето и родителите, особено по темата за отклоненията в доброволното уриниране, които са имали в детството, педиатърът може да подозира каква форма на енуреза се среща при бебето. За да потвърди предварителната си диагноза, като насочи детето към специалисти за консултация, той може да предпише следните изследвания:

общи изследвания на урина и кръв;
бактериологично изследване на урината;
биохимични кръвни изследвания;
Ултразвук на отделителната система;
радиография на гръбначния стълб и черепа;
електроенцефалография;
Рентгенография на пикочните пътища с контраст (урография, цистография).

Лечение на заболяването

Лечението на енурезата при деца започва с лечение на причината за това състояние. При инфекциозни заболявания се предписват антибактериални, антивирусни или противогъбични лекарства. Ако енурезата е причинена от ендокринно заболяване, се предписва подходящо лечение със синтетични хормони или вещества, които ги потискат. За епилептичната форма на инконтиненция са необходими антиконвулсанти, за неврозоподобната форма са необходими успокоителни.

Освен това се предписва поведенческа терапия. Това е, че:

преди лягане ограничете приема на солени, сладки и течни храни; Можете и трябва да пиете вода, но е препоръчително да минат поне 15 минути между лягането и пиенето;
преди лягане ви молят да отидете до тоалетната;
събуждане на дете (не тийнейджър) през първата половина на нощта, за да го заведе до тоалетната;
ако детето спи в стаята си, може да се страхува да стане да уринира, така че родителите могат да включат нощна лампа в него;
Можете да използвате специални уплътнения, свързани с детектора за влага. Те се залепват по гащи и събуждат детето, когато се появят първите капки урина.

Диета

Диетата на детето трябва да е богата на витамини, протеини и микроелементи. За лечение на енуреза може да се използва диетата Красногорски: през нощта детето яде малко парче херинга, хляб и сол, измити със сладка вода.

Психотерапия

С деца над 10 години работят психотерапевти и детски психолози, като преди тази възраст се използват методи като мотивационна психотерапия и автогенен тренинг.

Физиотерапия

Следните методи са подходящи за лечение на уринарна инконтиненция при деца:

топлинни процедури;
лазерна терапия;
електрофореза;
поцинковане;
акупунктура;
магнитна терапия;
електрическа стимулация на мускулите на тазовото дъно;
кръгъл душ;
масаж.

Упражняваща терапия

Добър ефект имат упражненията на Кегел, насочени към подобряване на връзката между мозъка и пикочния мехур. Те са лесни за изпълнение - отпуснете и напрегнете мускулите на перинеума, но първо детето трябва да разбере къде са тези мускули. За да направите това, помолете го да спре да уринира и повторете това няколко пъти.