Спонтанен аборт (спонтанен аборт). Късен спонтанен аборт през втория триместър - лечение Спонтанен аборт през първия триместър симптоми

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Все още лесно се побирате в тесни дънки, все още не сте се сблъсквали със сутрешно гадене, старчески петна, стрии по корема. Но вие вече имате тест с две червени ивици - основното доказателство, че принадлежите към класа на щастливите бременни жени.

Вашето съкровище е все още много мъничко. Само най-чувствителното оборудване може да открие присъствието му в утробата ви. Но това не ви пречи да му измислите име, да му поговорите и да се отбиете в магазините за бебешки дрехи, за да потърсите нещо за неродено, но вече съществуващо бебе. Но тази радостна перспектива, тази розова илюзия може да бъде прекъсната за една нощ от една ужасна и неумолима дума Спонтанен аборт.

Според статистиката 15-20% от всички бременности завършват със спонтанен аборт

В повечето случаи това се случва, когато жената все още не осъзнава, че е бременна. Но понякога това се случва и на онези, които вече са се привързали към корема си и го обичат. Как да утешим една жена в този случай? Само при следваща бременност. Но тези, които са имали такова нещастие в живота си, и тези, които все още не са изпитали горчивината на загубата, трябва да преминат кратка образователна програма по въпроси, свързани със спонтанния аборт. Най-важното е да знаете какви фактори могат да причинят спонтанен аборт и какво може да се направи, за да се предотврати спонтанен аборт.

Ще говорим за ранни спонтанни аборти, които се случват преди 12 седмици, тъй като по-голямата част от тях се случват през този период.

Най-честите причини за спонтанен аборт в ранна бременност

Генетични нарушения в плода
Според статистиката около 73% от спонтанните аборти се случват по тази причина. По правило тези генетични дефекти не са наследствени по природа, а са резултат от единични мутации, настъпили в зародишните клетки на родителите под въздействието на вредни фактори на околната среда (радиация, професионални рискове, вируси и др.). бременността поради тази причина е вид естествен подбор - отърваване от слабо, нежизнеспособно потомство. Почти невъзможно е да се предотврати такъв спонтанен аборт, можете само да намалите риска от генетични аномалии дори преди зачеването, като се предпазите максимално от въздействието на мутагенни фактори. Но в съвременната екология вероятността от мутации все още остава, следователно спонтанните аборти, които се случват по тази причина, могат да се считат за благословия, защото спасяват жената от много проблеми и неприятности в бъдеще.

Хормонални нарушения
Когато балансът на хормоните в тялото на жената е нарушен, често се случва ранно прекъсване на бременността. Най-често това се дължи на липсата на основния хормон на бременността - прогестерон. Ако този проблем се открие рано, бременността може да бъде спасена с помощта на лекарства с прогестерон. Излишъкът от мъжки полови хормони също може да причини ранен спонтанен аборт - те потискат производството на естроген и прогестерон. Често андрогените са причина за повтарящи се (обичайни) спонтанни аборти. Хормоните на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза също влияят върху формирането и развитието на бременността. Следователно дисфункцията на тези жлези също може да причини спонтанен аборт.

Имунологични причини
По правило това се случва с резус конфликт. Ембрионът наследява Rh-положителния баща, докато Rh-отрицателното тяло на майката отхвърля чуждите за него тъкани на ембриона. За предотвратяване на спонтанен аборт по време на имунен конфликт се използват прогестеронови препарати, които в този случай имат имуномодулиращ ефект.
Полово предавани инфекции: трихомониаза, токсоплазмоза, сифилис, хламидия, както и херпесни и цитомегаловирусни инфекции често причиняват спонтанен аборт.
Патогенните бактерии и вируси причиняват инфекция на плода, увреждане на мембраните, което води до спонтанен аборт. За да не се случи това, е препоръчително да се лекуват инфекциите преди бременността.

Общи инфекциозни заболявания и възпалителни заболявания на вътрешните органи.
Всички заболявания, придружени от интоксикация и повишаване на телесната температура над 38 o C, могат да доведат до спонтанен аборт. Лидерите в този списък са рубеола, вирусен хепатит и грип. Дори баналното възпалено гърло може да стане фатално на 4-10 седмица от бременността. А пневмонията, пиелонефритът, апендицитът са сериозен риск за плода. Ето защо, когато планирате бременност, си струва да се подложите на пълен медицински преглед, като идентифицирате и лекувате всички огнища на хронична инфекция.

История на аборт
Абортът не е просто медицинска манипулация: това е огромен стрес за женското тяло, което може да причини дисфункция на яйчниците и надбъбречните жлези; насърчаване на развитието на възпалителни процеси в гениталните органи. Това може да причини безплодие и повтарящи се аборти в бъдеще.

Лекарства и билки
През първия триместър на бременността е препоръчително да се откаже напълно от приема на лекарства. Много от тях могат да причинят аборт или да причинят дефекти в развитието на плода. Така например, наркотичните аналгетици или хормоналните контрацептиви често причиняват аборт. Трябва да внимавате и с лечебните билки: магданоз, коприва, метличина, жълт кантарион, вратига са противопоказани за ранна бременност.

стрес
Силен страх или неочаквана скръб, негодувание или продължителен психически стрес са опасни за малкото същество в утробата ви. Ако по волята на съдбата сте принудени да бъдете под въздействието на стрес, обсъдете с Вашия лекар възможността да приемате успокоителни, поне валериана.

Нездравословен начин на живот
Приемането на алкохол, наркотици, тютюнопушене, редовна консумация на кафе, нездравословно и лошо хранене - всичко това са съюзници на спонтанния аборт. По-добре е да коригирате начина си на живот преди зачеването.

Падания, вдигане на тежести, полов акт
Всичко това, макар и рядко, може да стане причина за прекъсване на бременността, така че пазете себе си, а оттам и бебето си!

Спонтанният аборт в различните етапи на бременността завършва със смърт на плода и е сложен акушерско-гинекологичен проблем, обикновено съпроводен със сериозни психологически последици за двойката.

Понятието „спонтанен аборт“, в зависимост от клиничните прояви и в съответствие с класификацията на Световната здравна организация (СЗО), включва такива патологични състояния на бременността като заплашен спонтанен аборт, аборт в ход, непълен спонтанен аборт, пълен спонтанен аборт и неуспешен аборт. спонтанен аборт.

Честотата му достига 20% от общия брой клинични бременности, някои от които не са диагностицирани в ранните етапи. Сред жените, чиято бременност е диагностицирана въз основа на изследване на нивото на човешкия хорионен хормон преди следващата менструация, процентът на спонтанните аборти нараства до 30-60%. Кога има риск от спонтанен аборт и какви са причините за него?

Определяне на патологичното състояние и причината за него

„Заплашен спонтанен аборт“ е клиничен термин, използван за описание на състоянието, което предшества възможното спонтанно прекъсване на бременността на различни етапи през първите 21 седмици. 2-3-та и 6-8-ма седмица се считат за критични по отношение на развитието на проявите на патологичното състояние.

Спонтанен аборт според дефиницията на СЗО е изхвърлянето от тялото на жената на ембрион или незрял и нежизнеспособен плод с тегло 500 грама или по-малко, което съответства (приблизително) на бременност до 22 седмици.

В зависимост от времето, това патологично състояние се разграничава като:

Рано, ако се появи преди 12 седмици (първи триместър). В тези моменти се появяват 40-80%. Освен това до 78% от спонтанните аборти, особено при жени с неизвестна причина за предишен спонтанен аборт, се случват на 6-8 седмица от бременността, когато ембрионът умира. Вероятността от това състояние намалява значително (до 2%) при наличие на сърдечни удари на плода, тоест на 8-та седмица. На 10-та седмица и при нормален сърдечен ритъм на плода процентът на спонтанен аборт е само 0,6%.
По-късно - след 12 седмици, тоест през втория триместър, но преди 22 гестационна седмица. Случаите на спонтанен аборт са по-ниски в сравнение с първия триместър и вероятността от него намалява значително с увеличаване на гестационната възраст.

Почти половината от жените с тази патология образуват отделна група, в която не е възможно да се установи основната или каквато и да е причина. За останалите, като правило, се идентифицират не една, а няколко причини, които оказват влияние последователно или действат едновременно. В повечето случаи причините за заплашващ спонтанен аборт са многофакторни.

Най-важните причини се считат за следните фактори:

Генетичен.
Инфекция и възпалителни процеси на вътрешните полови органи.
Ендокринни нарушения.
Имунен дефицит.
Вродена и придобита патология на вътрешните генитални органи от органичен характер.

Генетични фактори

Те представляват средно 5% от всички причини за спонтанен аборт. Около 40-60% от ранните спонтанни аборти (през първия триместър) са причинени от хромозомни аномалии под формата на автозомна тризомия (най-често), двойна тризомия, триплодия и тетраплодия, различни форми на мозаицизъм, транслокация и др.

Инфекция и възпалителни процеси на вътрешните полови органи

Спонтанен аборт и съответно неговата заплаха за периоди до 22 седмици, свързани с възпалителни причини, се дължат на спецификата на проникване от кръвта на майката през плацентата:

бактерии - микобактерии, грам-положителни и грам-отрицателни коки, трепонема, листерия;
протозои - плазмодий, токсоплазма;
вируси;
асоциации на микроорганизми - бактериално-бактериални, вирусно-вирусни, бактериално-вирусни.

Най-често срещаният тип нарушение при бременни жени е нарушение на съотношението на различни видове вагинална микрофлора или дисбиоза (при 10-20%) с последващо развитие. Диагностиката на дисбиоза чрез вагинални намазки ви позволява да се ориентирате в необходимостта от допълнителни изследвания, за да идентифицирате наличието на патология. Микроорганизмите могат да причинят възпалителен процес в плацентата (плацентит), придружен от хистопатологични промени. В този случай наличието на микроорганизми в майчиното тяло може да се прояви с клинична картина на възпалителни процеси или безсимптомно.

Дълго време дисбиозата не се счита за рисков фактор за заплахата, но напоследък дисбалансът в микрофлората на вагиналната среда се счита за една от основните причини за вътрематочна инфекция на плода и усложнения на бременността. Сравнително често се посяват патогенни патогени като стрептококи от група А и опортюнистична анаеробна инфекция.

Нарушената микробиоценоза винаги е придружена от нарушение на местното имунно състояние на тъканите, което се изразява в повишаване на имуноглобулините "А" и намаляване на съдържанието на имуноглобулини "G". Това е нарушението на механизмите на локалния имунитет, което значително намалява компенсаторната и защитната способност на организма, което в крайна сметка е определящият фактор в хода и изхода на заболяването по време на инфекция и нарушаване на микробиоценозата.

През първия триместър преобладават контактните и хематогенните (чрез кръвта на жената) пътища на инфекция, а през втория триместър - възходящите, когато микроорганизмите се разпространяват от долните полови органи. Това води до инфекция на амниотичните мембрани (независимо от тяхната цялост) и амниотичната течност, което води до увеличаване на синтеза на простагландини от амниотичната мембрана, които насърчават маточните контракции.

Инфекцията на плода става директно от амниотичната течност или в резултат на разпространението на инфекциозни патогени в плода през пъпната връв. В допълнение, много остри вирусни или бактериални заболявания на бременна жена са придружени от тежки симптоми на интоксикация и висока телесна температура, което от своя страна може да стимулира повишаване на тонуса на матката и дори контракции на матката, което води до заплаха и по-нататъшно прекратяване на бременност.

Инфекцията през първия триместър, когато плацентарната бариера все още не е напълно оформена, представлява особена опасност. Основният източник на възпалителни процеси през първия триместър на бременността са структурна и/или функционална непълноценност на шийката на матката, както и остро и хронично възпаление на цервикалния канал (), които обикновено са придружени от подобно възпаление на ендометриума.

Имунен дефицит

Това е най-честата причина за загуба на бременност (40 до 50%). Регулирането на разпознаването на чужд протеин от тялото на жената и развитието на имунен отговор се извършва от системата за човешка тъканна съвместимост или човешки левкоцитни антигени от клас I и II. Имунологичният фактор на спонтанен аборт може да бъде причинен от нарушения на имунитета както на хуморално ниво под формата на антифосфолипиден синдром, така и на клетъчно ниво под формата на образуване на антитела в тялото на жената като отговор на антигените на бащата в ембриона. .

Сред различните механизми, които нормализират имунния отговор в ранните етапи на бременността, прогестеронът играе важна роля. Последният активира синтеза от лимфоцити, които обикновено съдържат прогестеронови рецептори, чийто брой се увеличава в зависимост от продължителността на бременността, на специфичен протеин - така нареченият блокиращ прогестерон-индуциран фактор. Той засяга както клетъчните, така и хуморалните механизми на имунните реакции, като променя баланса на цитокините и в ранните етапи на първия триместър предотвратява спонтанния аборт.

Ендокринни нарушения

Сред всички други причини за такова състояние, заплахата от спонтанен аборт варира от 17 до 23%. Те се причиняват от следните функционално взаимосвързани патологични състояния:

По-ниска функция на жълтото тяло, което от своя страна е резултат от дисфункция на различни нива на хипоталамо-хипофизно-яйчниковата и хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система. Една от последиците от непълноценната функция на жълтото тяло е недостатъчната секреция на хормона прогестерон. Следователно допълнителният прогестерон или прогестогенът дидрогестерон (Duphaston), въведен в тялото на жената, когато има заплаха от спонтанен аборт, има стимулиращ ефект върху синтеза на прогестерон-индуциращия фактор и съответно води до продължаване на бременността.
Прекомерна секреция на андрогени (), което е причина за прекъсване на бременността в 20-40%. Хиперандрогенията може да бъде овариална, надбъбречна и смесена, но независимо от формата може да доведе до ранни спонтанни аборти.
Дисфункция на щитовидната жлеза (хипер- и хипотиреоидизъм, тиреоидит).
Захарен диабет.

Най-честите усложнения на ендокринната патология, особено на фона на повишени нива на андрогени, е не само непосредствената заплаха от спонтанно възникване. Възможно е също така развитието на истмико-цервикална недостатъчност от функционален характер, артериална хипертония и гестоза през втория триместър, ниско прикрепване на плацентата, което също причинява заплаха от спонтанен аборт.

Вродена и придобита патология на вътрешните генитални органи от органичен характер

Първата включва вродени малформации, предимно производни на Мюлеровите канали, истмико-цервикална недостатъчност, необичайна дивергенция и разклонение на маточните артерии. Честотата на заплашващите спонтанни аборти с тези дефекти е с 30% по-висока в сравнение с други бременности.

Придобита патология - вътрематочни синехии или (рискът е до 60-80%, в зависимост от тяхната тежест и местоположение), фиброиди и други туморни образувания, ендометриоза и аденомиоза, истмико-цервикална недостатъчност (от 7 до 13%), придобити в резултат на груби и чести вътрематочни манипулации. При срастванията заплахата възниква главно през втория триместър, а при имплантиране в областта на вътрематочната преграда - през първия триместър.

Други (по-малко значими) причини сред всички причини за заплаха и спонтанен аборт са средно до 10%. Те включват:

късна възраст на жената;
заболявания с инфекциозна вирусна етиология, протичащи с телесна температура над 37,7 °;
тежко физическо натоварване;
полов акт по време на бременност;
соматична патология, особено на ендокринните жлези;
някои патологични състояния на партньора, включително различни нарушения на сперматогенезата;
Rh отрицателна кръвна група;
неблагоприятни фактори на околната среда;
дефицит на витамин "B 9" (фолиева киселина), което причинява анормален кариотип на плода и особено увеличава риска от патология в периода от 6-та до 12-та седмица от бременността;
професионални рискове, токсини и интоксикации, включително никотин и наркотици;
някои лекарства (интраконазол, нестероидни противовъзпалителни и цитостатици, антидепресанти с изразен анти-тревожен ефект), използването на лъчева терапия.

Запознаването с кратка информация за основните прояви на тази патология помага правилно да оцените някои промени в състоянието на тялото си по време на бременност, особено в ранните етапи, и да разберете как да се държите, когато има заплаха от спонтанен аборт.

Симптомите на патологичното състояние

Около 30-40% от бременностите се прекъсват след имплантиране на оплодена яйцеклетка, като само около 10-15% от тях са придружени от относително оскъдни и леки (по тежест) клинични симптоми, характеризиращи се като „заплашващ спонтанен аборт“. Това състояние се причинява от повишен тонус на матката и повишена контрактилна активност. Тъй като на този етап връзката между оплодената яйцеклетка и матката все още е напълно запазена, навременното лечение често позволява да се запази бременността.

Най-значимите признаци на заплаха от спонтанен аборт са оплакванията на пациента в задоволително общо състояние на:

Липсата на друга менструация, когато жената все още не знае или се съмнява в наличието на бременност.
Усещане за дискомфорт и/или леко усещане за тежест, болка, дърпане или, изключително рядко, спазматична болка (с напредване) в долната част на корема (над пубиса), понякога излъчваща към лумбалната и сакралната област. Интензивността на болката не зависи от положението на тялото, уринирането или дефекацията. Той не намалява в резултат на почивка, но може постепенно да се увеличи от само себе си, особено дори при малка физическа активност.
Изпускане от гениталния тракт. Те са оскъдни (зацапващи), кървави или серозно-кървави. Изписването при заплаха от спонтанен аборт (тяхното наличие или отсъствие) е от голямо значение в прогностичната гледна точка - прекъсването на бременността вече в най-ранните етапи се среща при 12,5 -13,5% от жените с кървене и при 4,2-6% (т.е. в 2 пъти по-рядко) - без тях.

По време на гинекологичен преглед се определят следните признаци:

наличие на кърваво течение в гениталния тракт;
шийката на матката не е променена, външният й отвор е затворен;
размерът на матката съответства на времето на забавяне на менструацията, т.е. на времето на бременността;
матката реагира на изследването, като повишава тонуса си (става по-плътна).

Няма лабораторни изследвания, специфични за това заплашително състояние. Концентрацията на човешки хорионгонадотропин (hCG) в плазмата обикновено варира от 45 000 до 200 000 IU/L през първия триместър и от 70 000 до 100 000 IU/L през втория триместър. С развитието на въпросното патологично състояние нивата на hCG остават нормални или леко намалени.

По-надежден е кариопикнотичният индекс (KPI), който се определя с помощта на колпоцитологично изследване на намазка, взета в областта на страничните стени на влагалището. Това е характеристика на степента на насищане на женското тяло с естроген. През първия триместър CPI трябва да бъде не повече от 10%, на 13-16 седмици CPI е 3-9%, а на по-късните етапи - не повече от 5%. В случай на заплаха от спонтанен аборт CPI надвишава определените стандарти.

Ултразвуковите данни също са индиректни и често недостатъчно надеждни. Застрашаващото състояние ехографски се характеризира с такива индиректни признаци като локално, по протежение на предната или задната стена, повишен тонус на матката (това може да е и обичайна реакция при манипулация), ниско разположение на оплодената яйцеклетка, поява на стеснения и неясни деформирани контури. Според данните понякога е възможно надеждно да се определи заплахата от спонтанен аборт през втория триместър чрез наличието на отделни области на отлепване на плацентата с образуването на ретрохориални (зад хорионната мембрана) хематоми, чрез промяна (не винаги) в диаметърът на провлака, който обикновено не трябва да бъде повече от 5 mm.

Лечение на заплашващ спонтанен аборт

Тактиката на лечение зависи от продължителността на бременността, тежестта и естеството на синдрома на болката, наличието или отсъствието на изхвърляне и неговия характер, KPI данни, мануални и ехографски изследвания.

Няма консенсус дали жената трябва да бъде хоспитализирана. Някои клиницисти смятат, че хоспитализацията е необходима във всеки случай на съмнение за заплаха от спонтанен аборт. Спешна помощ в случай на заплаха от спонтанен аборт е необходима в случай на тежко и/или повтарящо се кървене, особено придружено от симптоми на анемия.

В случай на единично зацапване, неясна или слаба болка, липса на прогестеронов дефицит, отрицателни резултати от CPI и неубедителни ехографски данни, в момента в чужбина и много специалисти в Русия препоръчват амбулаторно лечение (дори без специални лекарства).

Възможно ли е да се ходи, ако има заплаха от спонтанен аборт и какъв режим трябва да се спазва?

Не се изисква почивка на легло. На жената се дават препоръки по отношение на пълнотата и баланса на диетичното хранене, нормализиране на чревната функция и ограничаване на дейността, свързана с прилагането на физически и психо-емоционални усилия - не вдигайте тежки предмети, значително ограничете продължителността на ходене, въздържайте се от полови контакти и избягване на конфликтни ситуации. Ако болката в долната част на корема и кървенето са спрели, можете постепенно да увеличите физическата активност, но напълно да премахнете повдигането дори на малки тежести.

В други случаи лечението се провежда в стационарното отделение за патология на бременни жени. Предписана почивка на легло, Magne B6, който има лек седативен и мускулно-отпускащ ефект, както и намаляване на тревожността и подобряване на функцията на храносмилателния тракт, седативи от растителен произход (през първия триместър) под формата на екстракт от корен на валериана, майчинка и тинктури и транквиланти от глог (през втория триместър).

За да се намали тонуса на гладката мускулатура и да се намали контрактилната активност на матката, спазмолитиците се използват перорално, мускулно или венозно в разтвори - No-shpa, Drotaverine, Baralgin, Papaverine. Понякога 25% разтвор на магнезиев сулфат, 10 ml на всеки 12 часа, се използва едновременно интрамускулно.

Някои бета-адреномиметични лекарства (токолитици), например Partusisten (активна съставка фенотерол), Ritodrine, Alupent, които се използват на 20-та седмица от бременността и в по-късните етапи, имат инхибиращ ефект върху контрактилната активност на матката.

При продължаващо кървене много лекари все още предписват хемостатични лекарства - дицинон (натриев етамзилат), аминокапронова киселина, транексамова киселина и др. Въпреки това, при разглежданото патологично състояние, употребата им не винаги е оправдана, тъй като изхвърлянето на кръв в този случай е не е свързано с нарушение на кръвосъсирването.

Освен това, за да се намали натоварването от лекарства върху развиващия се плод и тялото на жената, се използват и физиотерапевтични методи - електрическа релаксация на матката чрез използване на синусоидален променлив ток, ендоназална галванизация, индуктотермия на бъбречните зони, магнезиева йонофореза. използвайки синусоидален модулиран ток. В този случай понякога се решава въпросът за инсталирането на акушерско-гинекологичен песар, тъй като няма окончателно надеждни данни за неговата ефективност.

При прекомерно съдържание на андроген в кръвта (с диагностицирана хиперандрогения) се използват кратки курсове на глюкокортикостероиди (преднизолон или дексаметазон), а в случай на гестагенна недостатъчност на жълтото тяло - Utrozhestan в капсули, чийто активен компонент е естествен микронизиран прогестерон, се предписва интравагинално. В случай на наличие на антитела срещу прогестерон е възможно да се използва дидрогестерон (Duphaston), който е синтетичен аналог на първия. В същото време употребата на прогестерон и дидрогестерон е допустима само в случай на недостатъчна функция на лутеалното тяло. Рутинната употреба на тези лекарства не е препоръчителна.

Индивидуалният диференциран подход към избора на тактика за лечение на заплашващ спонтанен аборт в много случаи помага да се предотврати неблагоприятният изход от това патологично състояние.

В тази статия ще научите за симптомите на заплашващ спонтанен аборт, причините, които го причиняват и мерките, които можете да предприемете, за да избегнете тази диагноза.

Видяхте ли 2 ленти на теста? Честито - бременна си! От този момент нататък започват радостните задължения по очакване на дете и неговото раждане. Но трябва да знаете някои нюанси, които могат да ви бъдат полезни в бъдеще и ще ви помогнат да избегнете неприятности.

Статистиката не ни радва с добри числа, за съжаление.

Приблизително всяка пета бременност завършва преди термина, необходим за износване на здраво бебе. И има много повече жени с диагноза „заплаха от спонтанен аборт“.

Заплахата от спонтанен аборт, за съжаление, може да възникне на всеки етап от бременността, ако това се случи преди 22-та седмица - това се нарича спонтанен аборт, но ако говорим за по-късни периоди, тогава говорим за преждевременно раждане. Факт е, че има случаи, когато лекарите спасяват деца, родени след 22 седмици, и ги кърмят обратно към здравето.

Ето защо, като се започне от този период, ако има сериозни усложнения на бременността, те не говорят за нейното прекъсване, а за преждевременно раждане. Съвременната медицина дава възможност да се спасяват деца, родени с тегло над 675 грама.

Доста чести са случаите, когато бременността приключва малко преди да е започнала и дори жената не винаги знае какво се е случило, защото... в този случай има леко забавяне на менструацията, но след това те идват, може би преминават по-болезнено и по-обилно от обикновено и жената може дори да не осъзнава какво се е случило.

Колкото по-късно се прекъсва бременността, толкова по-трудно е за жената да оцелее както психологически, така и физически.

Как да определите риска от спонтанен аборт? Симптоми и признаци на заплаха от спонтанен аборт

Познавайки редица симптоми, които могат да възникнат при заплаха от спонтанен аборт, можете да избегнете нежелани последствия, ако вземете необходимите мерки навреме. Но не трябва да забравяме, че не всяка бременност може да бъде спасена. Зависи от причините за заплахата, които също ще намерите в тази статия.

И така, има 3 основни симптома на заплашващ спонтанен аборт.

Кървене от маткатае възможно най-опасният симптом, което го прави и най-сериозният. Освен това често започва само с няколко капки и след това постепенно се засилва. Този симптом може да продължи няколко дни. Изхвърлянето може да бъде ярко червено или тъмно кафяво. Ако има кръвни съсиреци или парчета тъкан в изхвърлянето, най-вероятно е настъпил спонтанен аборт. Кървенето най-често възниква поради отлепване на яйцеклетката
Болка при рисуванесъщо се случва доста често, когато има заплаха от спонтанен аборт, но може да отсъства. Случва се симптомите да се появят, след това да изчезнат, след това да се появят отново. По това време е по-добре да не се съмнявате, а да стигнете до вашия гинеколог възможно най-скоро - може би ще спасите детето си. Не бъркайте заяждащата болка с болка отстрани на корема, тези болки са съвсем нормални и се срещат при почти всички жени, те са свързани с промени, които настъпват в лигаментите на матката, когато жената е бременна
Хипертонус на маткатасъщо доста често срещано. През първия триместър се наблюдава главно хипертоничност на предната или задната стена на матката. Тази диагноза се потвърждава с ултразвуково изследване, но може да се определи и без него. Прочетете раздела по-долу, за да научите как да разпознаете хипертонуса на матката. При хипертоничност има болезнени усещания и матката сякаш „се превръща в камък“. Необходимо е възможно най-скоро да се консултирате с лекар с оплаквания от тези симптоми, т.к Колкото по-рано специалистите вземат мерки, толкова по-вероятно е бременността да бъде запазена. Но ако изпитвате подобни периодични усещания след 32 седмици, това са така наречените фалшиви контракции или се наричат още контракции на Бракстън-Хикс. Това явление е нормално и много често при бременни жени, това е вид подготовка на тялото за раждане, така че в този случай няма място за притеснение

Всички тези симптоми могат да бъдат периодични, да се появяват и изчезват, да се засилват или да са едва забележими. Ако установите някой от тези симптоми, незабавно се свържете с вашия гинеколог за помощ, т.к Животът на вашето дете зависи от адекватното лечение!

Как да се определи хипертоничността на матката?

Това е доста лесно да се направи и е много важно да го направите възможно най-бързо, ако имате дори най-малкото подозрение. Симптомите на хипертония са доста прости:

през първия триместър бъдещата майка чувства тежест в долната част на корема, има натрапчиви болки, подобни на болката по време на менструация, те могат да излъчват както към сакрума, така и към долната част на гърба
на по-късна дата, т.е. през 2-ри и 3-ти триместър симптомите са същите, само визуално можете да видите, че стомахът изглежда се свива, става много твърд - „се превръща в камък“

Всяка жена, изправена пред хипертония, ще може бързо да идентифицира нейните симптоми в себе си.

Рядко, но с тон има и петна и петна. Когато се появят, веднага се обадете на линейка, легнете и се опитайте да се успокоите.

Все пак трябва да се отбележи, че има случаи, когато хипертонусът протича безсимптомно и само ултразвуково изследване може да постави такава диагноза.

Причини за заплаха от спонтанен аборт

Всъщност има доста причини, те могат да зависят както от здравословното състояние на тялото на бъдещата майка, така и от самия ембрион или от външни фактори. Някои от тези причини могат да бъдат избегнати, така че трябва да сте наясно с тях. Но за съжаление често се случва причината да не може да бъде открита.

Трябва да се отбележи, че колкото по-дълго е бременността, толкова по-малка е вероятността тя да бъде прекратена.

Генетични промени в плода- много честа причина за прекъсване на бременността, или по-скоро около 70% от спонтанните аборти са причинени от патологии в плода. Това може да се случи както поради външната среда, така и поради някои наследствени нарушения. Това може да се счита за естествен подбор; природата е постановила, че нежизнеспособните ембриони умират преди раждането. В този случай прекъсването на бременността е практически неудържимо и не си струва да се прави. Когато се появят симптоми на опасност, плодът най-често вече е мъртъв. Жената трябва да разбере, че в такъв случай бременността не може да бъде спасена и трябва да се съсредоточи върху идентифицирането на възможните причини за генетични нарушения, за да ги изключи в бъдеще
Хормонални нарушениясъщо така може сериозно да повлияе на бременността и нейната бременност. Най-честото нарушение е липса на прогестеронв тялото, което е отговорно за поддържането на бременността. Този хормон се произвежда първо от жълтото тяло на около 16 седмица, когато плацентата завърши своето формиране, поема тази функция. Ето защо този проблем най-често се среща през първия триместър, докато плацентата все още не е оформена. Прогестеронът е отговорен и за успешното имплантиране на оплодената яйцеклетка в стената на матката, а при недостиг настъпва отхвърляне на плода. Друго често срещано хормонално нарушение е излишък на мъжки хормони. Когато се произвеждат прекомерно, андрогените потискат женските хормони, което води до опасност, а след това и до спонтанен аборт. Хормоналният баланс може да се коригира, като се консултирате с лекар навреме. И е по-добре да го идентифицирате преди бременността, тогава няма да има заплаха от спонтанен аборт
Генетична несъвместимост на родителитеплода също е честа причина за спонтанен аборт. Ако гените на майката и бащата са много сходни, женското тяло ще отхвърли плода. Така е поръчала природата, която се грижи за здравословното потомство с различни гени
Несъвместимост на родителите по Rh кръвен фактор.Има случаи, когато бъдещата майка има отрицателен резус фактор, а нейният партньор има положителен, най-вероятно ще възникнат трудности при раждане на дете, в случай че той е взел резус фактор на бащата. Това се обяснява с факта, че тялото на жената смята ембриона за чуждо тяло и ще го отхвърли

Друга причина - повишено съсирване на кръвта. Често този проблем се установява на по-късна дата.
Характеристики на структурата на маткатасъщо може да попречи на носенето на дете, тъй като нарушение в структурата може да попречи на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката и да остане там. Има двуроги матки или седловидни матки, този дефект в развитието ще затрудни жената да роди дете, вкл. възможен риск от спонтанен аборт

Има също инфекциозни заболявания, което може да провокира заплаха от спонтанен аборт. Това може да бъде обикновен грип и пневмония, бъбречно заболяване, хламидия, вирусен хепатит, сифилис, рубеола и др. Много е опасно, ако телесната температура на бременната жена е повишена, така че трябва да се опитате да избегнете инфекции и да не контактувате с болни хора
Има и сериал гинекологични заболявания, което може да провокира заплаха от спонтанен аборт. Тези заболявания включват възпаление на половите органи, ендометрит, миома на матката и други.
Преди това пренесен от жена аборти или спонтанни абортипо време на който е извършен кюретаж, също може да повлияе на бременността. Това е така, защото тези процедури увреждат ендометриума, вътрешния слой на матката.
Рискът от спонтанен аборт възниква и когато заболявания на ендокринната или имунната система, например, ако нормалното функциониране на щитовидната жлеза е нарушено, както и при заболяване като захарен диабет
Лекарствасъщо може да причини вреда, т.к Почти всички лекарства не трябва да се приемат по време на бременност. В допълнение към лекарствата, още по-добре е да се въздържате от приема на лечебни билки и различни билкови отвари, дори и най-безвредните.

През втората половина на бременността има доста чести случаи на заплаха от спонтанен аборт поради наличието на патологии в развитието на шийката на матката и плацентата. Ако шийката на матката е слаба, тя може да не издържи и да се отвори предсрочно, без да задържа плода.
от емоционално състояниеБременната жена също зависи от много, по-специално от здравето на нейното тяло. Стресът може да влоши бременността и понякога дори да причини спонтанен аборт.
начин на животбременните жени също се нареждат не на последно място сред причините, които причиняват заплаха от спонтанен аборт. Бременната жена трябва да се откаже от лошите навици като пушене, пиене, наркотици, както и да се въздържа от пиене на кафе и други нездравословни храни, които могат да причинят вреда.

Наранявания, физическа активност, падания, удари в корема също могат да причинят сериозни увреждания. Интересното е, че дори ако една жена е претърпяла мозъчно сътресение преди да забременее, това може допълнително да провокира заплахата от спонтанен аборт
Въз основа на статистиката, при жени над 35 годиниспонтанните аборти се случват два пъти по-често. Експертите обясняват това с факта, че яйцеклетките стареят и повече ембриони не са жизнеспособни. Мъжете непрекъснато произвеждат сперма от момента, в който достигнат пубертета, но жените се раждат с яйцеклетки, които постепенно растат с тях. Следователно, колкото по-възрастна е жената, толкова по-стари са нейните яйцеклетки, които с течение на времето губят своята жизнеспособност поради фактори на околната среда: те са засегнати от минали заболявания, токсини и други вредни вещества

Бъдете внимателни към себе си и здравето си, препоръчително е да започнете още преди бременността и това ще ви помогне да износите и да родите здраво бебе.

Как да поддържате бременност, когато има заплаха от спонтанен аборт?

Ако има заплаха от спонтанен аборт, доста често е възможно да се спаси бременността, ако жената вземе всички мерки навреме и започне лечение. Най-добре е да направите това в болница, където ще бъдете под наблюдение и където могат да бъдат извършени всички необходими изследвания.

Поддържане на бременност през първия триместър

На всеки етап трябва да се лекува възникналата заплаха от спонтанен аборт, но в ранните етапи всичко се усложнява от факта, че е трудно да се установи причината за заплахата.

Ако детето е дългоочаквано или вече е имало неуспешни опити, лекарите се опитват да поддържат бременността през първия триместър. Но ако жената е здрава, това е първата й бременност и заплахата от спонтанен аборт не може да бъде елиминирана, се смята, че е по-добре да не се противопоставяте на природата и да опитате отново и може би следващата бременност ще бъде по-добра.

Това се обяснява с факта, че в ранните етапи много често се случват спонтанни аборти поради нежизнеспособността на плода и наличието на генетични аномалии.

Запазване на бременност в болница

Най-често, когато възникнат усложнения на бременността, жената се приема в болницата за по-нататъшно изследване, лечение и наблюдение.
Един от основните използвани методи за лечение е строгият режим на легло. При хипертоничност жените получават магнезиеви капки, супозитории с папаверин и no-shpa. Ако има проблеми с бременността през първия триместър, това е достатъчно
При хормонални проблеми се предписват прогестеронови лекарства като Utrozhestan или Duphaston. През втория и третия триместър често се предписва гинипрал
Ако болката е спряла, няма кървене, тонусът на матката е нормален - това показва правилно лечение и запазване на бременността. Но не забравяйте, че след изписване от болницата трябва да се грижите за себе си, да следвате препоръките на гинеколозите и да спазвате режима

Запазване на бременността у дома

Много хора се интересуват от въпроса дали е възможно да се лекува заплахата от спонтанен аборт у дома. Отговорът на този въпрос не е толкова лесен, защото всичко зависи от конкретния случай, причините за заплахата от бременността, степента на нейната тежест, броя и тежестта на симптомите, здравословното състояние и благосъстоянието на бременната жена.
Ако имате лека хипертония, например, можете да се лекувате у дома. Но ще трябва да следвате инструкциите на лекаря, включително поддържане на строга почивка в леглото, приемане на лекарства през деня, избягване на стрес и преумора
Трябва обаче да разберете, че в този случай вие сами сте отговорни за последствията; вие рискувате преди всичко живота на нероденото си дете. В края на краищата домакинските задължения, охраненият съпруг и уроците, научени с по-голямо дете, не си струват! Освен това всички въпроси могат да бъдат поверени на един и същ съпруг, майка, сестра, приятел. Помислете внимателно за това, преди да откажете болнично лечение

Лечение на заплашващ спонтанен аборт у дома

Заплаха от спонтанен аборт през първия триместър на бременността

Първият триместър продължава от 1-ва до 12-та седмица. Първият период, който може да се нарече критичен, обикновено настъпва през 2-рата или 3-тата седмица. По това време оплодената яйцеклетка вече е в матката и се имплантира в нейната стена. Този период е много важен и най-често жената дори не знае какво се случва сега и в случай на неуспех може да не разбере, че е имала спонтанен аборт.

Най-честите причини за заплашващ спонтанен аборт са следните:

генетични нарушения в плода и неговата нежизнеспособност
наличие на увреждане на ендометриума (слой вътре в матката)
наличие на лоши навици при жена, приемане на лекарства, вредни за плода
стрес
белези след цезарово сечение
наличие на маточни фиброиди
аномалии в структурата на матката

Периодът от 8-12 седмици също е опасен и може да има заплаха от прекъсване на бременността. Като правило, по това време причината е липсата на прогестерон при жената.

Заплаха от спонтанен аборт през втория триместър на бременността

През втория триместър, който попада между 13-26 седмици, също има риск от спонтанен аборт. По това време критичният период пада на 18-22 седмици, т.к матката расте бързо.

Опасни през този период са нарушенията в развитието на плацентата - ниско предлежание
Патология на вътрешните органи
Наличие на инфекциозни заболявания

Горните причини правят плацентата чувствителна, което води до нейното отлепване. И както споменахме по-горе, отлепването причинява кървене, което може да доведе до спонтанен аборт.

Заплаха от спонтанен аборт през третия триместър на бременността

След 26-та седмица от бременността започва третият триместър. През този период вместо заплаха от спонтанен аборт е възможна заплаха от преждевременно раждане
През третия триместър може да се появи кървене, най-често причинено от ниска плацентация или предлежание на плацентата.
Преждевременното отлепване на плацентата в повечето случаи не вреди на майката и бебето, но нарушава връзката между тях. Ако има кървене, не забравяйте да се консултирате с лекар
Също така трябва да се тревожите от липсата на движения на бебето; случва се, че децата умират в утробата поради преплитане на пъпната връв или по други причини. По-добре е да сте в безопасност и да посетите лекар, ако се притеснявате, че нямате ритници дълго време.
Изтичането на амниотична течност също може да доведе до задушаване на плода, така че не се колебайте, вашето бебе все още може да бъде спасено. В тези случаи преждевременното раждане се стимулира със специални лекарства.
Периодът от 28 до 32 седмица е много опасен, тъй като... матката расте бързо. Следователно по това време най-често се случва преждевременно раждане, причинено от отлепване на плацентата, късна токсикоза, хормонален дисбаланс и други причини.

Основното, което една жена трябва да направи, е да потърси медицинска помощ при най-малкото смущение в здравето си, да се опита да се успокои и да се довери на лекарите. Днес, благодарение на най-новите медицински технологии, 96% от недоносените бебета могат да бъдат спасени и оставени в специални детски отделения.

Лечение на заплашващ спонтанен аборт. Лекарства за заплаха от спонтанен аборт

При лечение на заплашващ спонтанен аборт жената трябва да остане в леглото. В някои случаи не й е позволено да става от леглото дори за да отиде до тоалетната
Естествено, при първите симптоми и диагностика на заплашващ спонтанен аборт жената започва да се тревожи и да нервничи. Въпреки това, стресът, а не най-доброто лекарство, депресивното психологическо състояние на бременна жена може да влоши ситуацията, така че лекарите предписват успокоителни като тинктура от валериана, седасен

През първия триместър лекарите много често предписват хормонални лекарства, които съдържат прогестерон (утрогестан, дуфастон) или лекарства, които потискат излишните мъжки хормони - андрогени.
Ако причината за заплахата са имунни заболявания, експертите препоръчват лекарства като дексаметазон, медипред
Ако недостатъчността е открита чрез ултразвук или преглед от лекар, тогава под анестезия се извършва операция за поставяне на конци на шийката на матката, които предотвратяват излизането на оплодената яйцеклетка. В този случай жената получава лекарства, които отпускат матката
Ако има заплаха от спонтанен аборт след 16 седмици, гинеколозите предписват на бременната жена лекарства, които облекчават спазмите на мускулите на матката, например гинипрал, партусистен, магнезиев сулфат. Обикновено на бременна жена се прилагат интравенозни капки с тези лекарства.

Ако жената има кървене, се използват хемостатични лекарства.
При необходимост бременната се лекува за инфекции, възпалителни процеси и различни хронични заболявания
За укрепване на тялото лекарите също предписват на бременна жена да вземе курс на витамин

В повечето случаи заплахата от спонтанен аборт може да бъде избегната, ако вземете правилния подход към здравето си, когато планирате дете или в началото на бременността. И също така не забравяйте, че като се консултирате с лекар навреме, ще спасите живота и здравето на вашето неродено бебе.

Витамини при заплаха от спонтанен аборт

Ако сте с диагноза „Заплашващ спонтанен аборт“, обърнете внимание на витамините, които приемате, защото... техният дефицит или излишък може да влоши вашето положение и състояние. Не е необходимо да приемате витамини сами по време на бременност; Опитайте се първо да коригирате диетата си, която трябва да включва зеленчуци, плодове, млечни продукти, риба и постно месо.

Витамин Е играе доста важна роля, помага за поддържане на бременността и е необходим за нормалното развитие на плода. Ще намерите този витамин в масло и растителни масла, семена, ядки и други храни.

Duphaston при заплаха от спонтанен аборт

Duphaston се предписва на бременни жени с липса на прогестерон в организма. Подобно на Utrozhestan, това лекарство е синтетичен аналог на женския хормон
Duphaston се понася добре от жените и няма противопоказания за употреба от бременни жени, не засяга черния дроб и кръвосъсирването. Най-често се предписва през първия триместър на бременността
Както бе споменато по-горе, прогестеронът се произвежда от жълтото тяло до 16-та седмица, след което плацентата поема тази функция, която до този момент е завършила своето формиране. Следователно дефицитът на този хормон се наблюдава точно в началото на бременността. В редки случаи лекарството се удължава до 20 седмици
Необходимата доза за конкретна жена се предписва от лекаря. След преминаване на симптомите на заплахата, лекарството се приема още една седмица, след което дозата постепенно се намалява. Ако симптомите се върнат, трябва да продължите да приемате лекарството известно време. Не се препоръчва рязко спиране на приема на Duphaston

По-добре е, разбира се, да предотвратите заплахата от спонтанен аборт и сега ще ви кажем как:

Подгответе се за бременност предварително: прегледайте тялото си, за да откриете хронични и други заболявания, различни инфекции, опасни за плода и бъдещата майка, направете анализ, за да определите генетичната съвместимост на вас и бъдещия баща, разберете за Rh съвместимостта
Лекувайте всички открити заболявания и инфекции
Стойте по-малко на многолюдни места и не общувайте с болни хора - трябва да избягвате всякакви инфекции по време на бременност
Посещавайте редовно вашия лекар в предродилната клиника
Когато планирате бременност, трябва да се откажете от пушенето, да не пиете алкохол и наркотици и, разбира се, трябва да се откажете от всичко това по време на бременност. Бъдещият баща трябва да направи същото
Яжте правилно и наблюдавайте диетата си
Избягвайте стреса, ако не можете, помолете Вашия лекар да Ви даде успокоително
Пазете се от ненужна физическа активност, не носете тежки неща, избягвайте наранявания и падания, пазете корема си

Ако имате симптоми, показващи заплаха от спонтанен аборт, трябва спешно да вземете необходимите мерки.

Ако започнете да кървите, незабавно се обадете на линейка
Ако откриете симптоми на заплаха от спонтанен аборт, консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро
Ако стомахът ви се е втвърдил, чувствате, че матката е в добра форма, легнете, отпуснете се, успокойте се. Запалете папаверинова свещ и пийте валериана
Докато чакате линейка или лекар, избягвайте всякаква физическа активност, вкл. и домакинските задължения, легнете и се опитайте да се успокоите

ВИДЕО: Заплашен спонтанен аборт: как да поддържате бременност?

Спонтанният аборт е спонтанно прекъсване на бременността през първия или втория триместър, преди 22-та седмица. На този етап плодът достига тегло от 500 г, което означава, че дори бременността да приключи преди 40-та седмица, тя може да бъде спасена. Следователно от 22-та седмица се говори за преждевременно раждане.

Спонтанните аборти се случват често.

Според различни оценки 15-20% от всички бременности завършват в ранните етапи.

Но това са само онези случаи, когато жените вече са знаели за бременността. Много по-често се случва те дори да не знаят за бременността, когато тя е прекъсната Колко хора са засегнати или изложени на риск от загуба на бременност или спонтанен аборт?.

Спонтанните аборти са разделени на два вида:

Спонтанен или спорадичен, когато жената е претърпяла 1-2 спонтанни аборта.
познато. Това означава, че три или повече бременности са завършили със спонтанен аборт, обикновено в един и същи период. Една жена на сто преживява многократни спонтанни аборти.

Защо се случват спонтанни аборти?

В повечето случаи спонтанните аборти са закон на природата. Никой не знае как точно тялото на майката определя, че този плод не си струва да носи, но спорът с този процес като правило е безсмислен. Също така не винаги е възможно да се предвиди спонтанен аборт: можем само да гадаем какво се е случило.

Хромозомни аномалии на плода

Три от четири спонтанни аборта се случват през първия триместър на бременността, тоест през първите три месеца. По това време най-честата причина за спонтанен аборт са аномалиите на плода.

Хромозомите са структури, които са съставени от ДНК, тоест гени. Гените са инструкциите, по които протичат всички процеси в тялото ни. Гените определят как и кога ще се развие ембрионът, как ще стане дете и как ще живее след това, каква ще бъде кръвната му група и дори какви сладкиши ще обича повече от другите.

Когато клетките на мама и татко се срещнат, настъпва оплождане; след няколко часа оплодената яйцеклетка се дели за първи път. Това е много сложен процес и нещата може да не вървят по план. Например, оказва се, че ембрионът има допълнителна хромозома или, обратно, липсва. Но какъвто и да е сривът, резултатът е един и същ: плодът не е жизнеспособен. Така че тялото го отхвърля, това е естествен механизъм Попитахте: Какво причинява спонтанен аборт?.

В повечето случаи жената дори не забелязва, че е настъпил спонтанен аборт.

Химическите промени в тялото са незначителни и не всеки ги усеща. Забавянето също е малко, така че може да се дължи на естествени промени в цикъла, но външно такъв спонтанен аборт не се различава от.

Около две трети от всички ранни спонтанни аборти са точно такива аномалии. Те не могат да бъдат предвидени, предотвратени или излекувани. Разбира се, качеството на зародишните клетки на мама и татко влияе върху жизнеспособността на ембриона. Но аномалии се срещат дори при напълно здрави родители с нормални яйцеклетки и сперма.

Ако бременността се установи чрез тестове, анализи и дори ултразвук, тогава тя все още може да завърши с спонтанен аборт поради аномалии на плода.

Празно оплодено яйце

Някои бременности се прекъсват, защото се развива анембриония. Това е феномен, когато има оплодена яйцеклетка, но в нея няма оформен ембрион. Това също е следствие от сривове след зачеването. Спонтанен аборт.

Проблеми с плацентата

За да се развие ембрионът, той трябва да се прикрепи към стената на матката и да започне да се храни от плацентата. Плацентата е специален орган, който свързва организмите на майката и плода. Този орган се формира преди 14-16-та седмица от бременността. И ако през този период нещо се обърка и плацентата „не се получи“, бременността ще бъде прекратена, защото без плацента плодът не може да бъде износен.

Хронични заболявания

През втория триместър рискът от спонтанен аборт може да бъде повлиян от здравословното състояние на майката и по-специално от някои хронични заболявания:

Захарен диабет (ако не се контролира).
Автоимунни заболявания.
Бъбречни заболявания.
Нарушения на щитовидната жлеза.

Инфекции

Някои инфекции могат да увредят плода и да причинят спонтанен аборт. Това са ХИВ (ако не се лекува и контролира), хламидия, гонорея, сифилис, рубеола, токсоплазмоза и цитомегаловирус, ако последните три са заразени по време на бременност. Моля, обърнете внимание, че този списък не включва уреаплазмоза или промени във вагиналната флора.

Лекарства

Много лекарства, включително естествени (билки, същият подбел), могат да повлияят на хода на бременността. Следователно можете да приемате каквито и да било лекарства само ако са безопасни и одобрени от Вашия лекар.

Характеристики на структурата на матката

Формата, структурата и позицията на матката могат да повлияят на напредването на вашата бременност. Но аномалии, които всъщност могат да доведат до спонтанен аборт, са изключително редки.

Понякога мускулният пръстен на шийката на матката е по-слаб, отколкото е необходимо за носенето на плода. Това състояние се нарича истмико-цервикална недостатъчност. Поради това шийката на матката се отваря преди раждането, което води до спонтанен аборт Причини за спонтанен аборт. Тази аномалия трябва да бъде забелязана от гинеколог, който ще предложи възможности за лечение.

Синдром на поликистозни яйчници

Синдром, който причинява уголемени яйчници, затруднено зачеване и увеличава риска от спонтанен аборт Какво причинява загуба на бременност/спонтанен аборт?, въпреки че никой не знае как точно поликистозата засяга бременността. Много жени с този проблем износват плода до 40-та седмица.

Какво увеличава риска от спонтанен аборт

Възрастта на майката. Рискът от спонтанен аборт при жени на възраст 20-24 години е 8,9%, след 45 години - 74,7% Възраст на майката и загуба на плода: изследване на връзката на регистъра, базирано на населението.
Лоши навици. Тютюнопушене и наркотици (във всякакви количества), алкохол (повече от 50 ml силни напитки на седмица).
Кофеин. Малките количества кофеин не влияят на плода, така че могат да се приемат до 200 mg кофеин на ден. Обикновено тази норма е двойно по-висока. , колко кофеин има в чая и кафето, за да не се бъркаме.
затлъстяване.

Какво не влияе на спонтанния аборт?

Противно на много митове, бременността не може да бъде предотвратена от:

Стрес и безпокойство на бременна жена, страх.
Всяка ежедневна дейност Ранна загуба на бременност, включително работа (ако първоначално не е свързана с опасни дейности).
Спорт и, ако няма противопоказания за тях, за които гинекологът ще ви каже.
Пикантна храна.
летене.

Какво да направите, ако имате спонтанен аборт

Във всеки случай трябва да посетите лекар, за да провери дали в матката е останала ненужна тъкан. По правило организмът сам се отървава от всичко ненужно. Понякога матката се нуждае от помощ: или вземете лекарство, което отваря шийката на матката, или се обърнете към хирургични методи.

За да разберете причината за спонтанен аборт, трябва да вземете общ кръвен тест, да проверите за инфекции и да прегледате матката. Заедно с партньора си можете да се изследвате от генетик и да идентифицирате хромозомни аномалии. Не е факт обаче, че тези тестове и прегледи ще ни кажат нещо: все още има твърде много мистерии в този въпрос.

Една от най-трудните задачи след спонтанен аборт е да се справите с чувството и да не се обвинявате за случилото се. Всеки изпитва проблемите по различен начин, но за всеки случай запомнете:

Ако бременността е прекъсната, тогава най-вероятно плодът няма шанс, колкото и цинично да звучи.
Не сме виновни, че човешкото тяло е толкова сложно и толкова трудно за възпроизвеждане.
Спонтанните аборти се случват често и след тях повечето жени забременяват и раждат без особени затруднения.
Нормално е да се тревожите и да сте тъжни.
Ако ви е трудно, винаги можете да потърсите психологическа помощ.

Какво можем да направим, за да предотвратим спонтанен аборт?

За съжаление почти нищо.

Ако спонтанният аборт се дължи на генетични причини, тогава сме безсилни. Ако инфекциите са виновни, тогава можем (например от рубеола и грип) или се опитваме да избегнем инфекцията. Ако хроничните заболявания са виновни за спонтанния аборт, то можем да ги лекуваме или поне да ги контролираме.

Но в повечето случаи спонтанният аборт не е по вина на родителите, а сложен, макар и ужасен, от наша гледна точка механизъм за подбор.

Времето, когато жената очаква дете, е най-добрият, най-прекрасният и дългоочакван период за нея. Така е замислила природата: абсолютно всички представителки на нежния пол имат майчински инстинкт. При някои се появява по-рано, при други малко по-късно. Въпреки това всяка жена трябва да стане майка поне веднъж в живота си. Ако се установи оплождане, на бъдещата майка се препоръчва да се консултира с лекар и да се регистрира по местоживеене, за да може специалист да следи състоянието й.

Начало на бременността

Когато женската яйцеклетка напусне мястото си на растеж и узряване, настъпва овулация. В този момент към нея може да дойде клетка от мъжкото тяло - сперматозоид. Когато се слеят, се получава оплодена яйцеклетка, която има определен набор от хромозоми, която започва непрекъснато да се дели, движейки се към бъдещото си местоположение - матката. След като тя постигне целта си, можем да кажем, че бременността е настъпила. След като се прикрепи към ендометриума, оплодената яйцеклетка започва да се увеличава по размер. Около този период бъдещата майка научава за интересното си положение, тъй като няма редовни периоди, а домашният тест за определяне на бременността показва положителен резултат.

Заплаха от спонтанен аборт

Моментът, в който една жена е в еуфория, може да бъде помрачен от няколко фактора. Така се случва в живота, че не всяка бременност е безоблачна. Понякога възникват случаи и фактори, които лекарите наричат заплаха от прекъсване на бременността. Има много различни усложнения при носенето на бебето, но това е може би най-опасното за живота на бебето. Струва си да разберете какви симптоми могат да се наблюдават, когато има заплаха от спонтанен аборт, за да не губите допълнително време. Ако се консултирате с лекар навреме, можете да избегнете много лоши последствия.

Признаци на възможен спонтанен аборт

Има много различни ужасяващи диагнози, като неразвиваща се бременност, заплашващ спонтанен аборт. Техните симптоми са доста сходни, но си струва да разгледаме всеки по-подробно.

Болка в ранните етапи

Неприятните спазми в долната част на корема са доста чести симптоми на заплашващ спонтанен аборт в ранните етапи на бременността. Именно през този период от време най-често спира развитието на ембриона. Ако почувствате необичайна болка или изтръпване в корема, трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро. Също така понякога има тежест и болка в лумбалната област. Това може да означава липса на хормон, който поддържа бременността.

Симптомите на заплашващ спонтанен аборт на седмица 7 показват, че яйчниците произвеждат малко прогестерон и плодът се нуждае от допълнителна част от него. Този хормон започва да се произвежда веднага след овулацията. Ако настъпи оплождане, той започва да се отделя в големи количества за поддържане и нормално протичане на бременността. Но се случва, че под въздействието на различни фактори и хормонални нарушения количеството му е значително намалено и матката не може да се отпусне, както изисква ситуацията. В резултат на това започва свиване на мускулите и възниква болка.

Симптомите на заплашващ спонтанен аборт (12 седмици) по-късно могат да бъдат абсолютно същите като на по-ранен етап. Прогестеронът е необходим на бременната жена почти до средата на периода, определен за раждане на бебе.

Лечение

Симптомите на заплашващ спонтанен аборт, изразени с болка, обикновено са доста лесни за отстраняване. Лекарят нарежда на пациента да остане в леглото, да ограничи физическата активност и да предпише хормонални лекарства, релаксиращи лекарства и успокоителни. Прогнозата обикновено е благоприятна, ако се спазват всички препоръки.

Изпускане от гениталния тракт

Подобни симптоми на заплаха от спонтанен аборт в ранните етапи на бременността се появяват главно в началните етапи. Всяко необичайно изхвърляне трябва поне да предупреди бъдещата майка. И ако започне кървене, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Гореописаните симптоми на заплашващ спонтанен аборт могат да се появят на 13 седмици и на 30, периодът няма значение. Ако в първия случай, при липса на прогестерон, опасността може да продължи само до средата на термина, тогава в този случай кървенето може да започне във всеки триместър на бременността. Единствената разлика е, че в началото се говори за отделяне на оплодената яйцеклетка. По някаква причина матката изтласква ембриона и той започва да се отдалечава от стените си. Ярка свежа алена кръв показва, че отделянето на оплодената яйцеклетка е в разгара си. Когато стане тъмен и кафяв, това означава, че е минало известно време между отлепването и кървенето.

В по-късните етапи симптомите на заплаха от спонтанен аборт също могат да бъдат изразени под формата на кървене, но това вече показва отлепване на плацентата. Тя поема пълна отговорност за нормалното протичане на бременността от момента на нейното окончателно формиране. От този момент плацентата се превръща в основната връзка между майката и детето. Всяка повреда по него може да струва живота и на първия, и на втория. По време на отделянето жената открива кръв, която излиза от гениталния тракт. Ако в ранните етапи симптомите на заплашващ спонтанен аборт могат да бъдат безболезнени, в този случай жената изпитва непоносима спазматична болка. Всяко забавяне може да струва живота ви, поради което е необходимо спешно да се обадите на линейка.

Лечение

Симптомите на заплашващ спонтанен аборт, изразени чрез кърваво изпускане, се елиминират в зависимост от продължителността на бременността. В ранните етапи на отделяне на ембриона пациентът се поставя в болница и се инжектират инжекции, които отпускат мускулите на матката, успокоителни и хормонални лекарства, ако ситуацията го изисква.

Симптомите на заплашващ спонтанен аборт през третия триместър на бременността, ако се установи отлепване на плацентата, показват необходимостта от ранно раждане. Обикновено се избира методът на цезарово сечение, тъй като родовият канал на жената все още не е готов и в такава ситуация е невъзможно да се забави.

Резус конфликт

Подобна заплаха от прекъсване на бременността може да възникне, когато една жена има отрицателен Rh фактор, а мъжът е Rh положителен. В този случай плодът може да приеме Rh на бащата и тогава тялото на майката ще го възприеме като чуждо тяло, опитвайки се да се отърве от него. Този симптом може да бъде открит само чрез изследване за наличие или отсъствие на антитела в кръвта на жената.

Обикновено при първата бременност заплахата от спонтанен аборт, придружена от подобен симптом, не възниква, тъй като женското тяло все още не е „запознато“ с положителните протеини. Струва си да припомним, че Rh факторът е специален протеин, който присъства в „позитивните“ хора и не се среща при „отрицателните“ хора.

Лечение

Ако има резус конфликт, жената трябва да се подложи на лечение. Обикновено се извършва в строго определен срок. Под внимателно наблюдение на лекар на бременната жена се инжектира разтвор на имуноглобулин, за да успокои бушуващите клетки и да ги предпази от атака на бебето. Прогнозата за навременно лечение винаги е благоприятна. Една жена може лесно да носи и да роди здраво дете.

Истмико-цервикална недостатъчност

Симптомите на заплашващ спонтанен аборт през втория триместър могат да се появят поради слаба шийка на матката. Случва се, че след предишни или съществуващи заболявания вътрешните тъкани на органите на жената стават недостатъчно еластични. Това се случва с шийката на матката и цервикалния канал. Започва да се разширява и скъсява, което само по себе си може да бъде опасно. Последствието от това може да бъде преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Обикновено, ако има такъв симптом, жената периодично изпитва спазми в долната част на корема, подобно на това, което се случва преди менструация. Ако се открият такива признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Такива симптоми на заплаха от спонтанен аборт през третия триместър са по-малко опасни, отколкото в по-ранните периоди. В крайна сметка едно дете на този етап на развитие вече е практически жизнеспособно и ако се роди преждевременно, има всички шансове да го спасим.

Лечение

Симптомите на заплашващ спонтанен аборт поради истмико-цервикална недостатъчност се елиминират чрез поставяне на чифт конци върху шийката на матката, които се отстраняват безболезнено преди раждането. Специален пръстен може да се използва и за предотвратяване на преждевременното отваряне на родовия канал.

Правим изводи: възможни причини за заплахата от спонтанен аборт

Обобщавайки всичко по-горе, заслужава да се отбележи какво може да причини заплахата от прекъсване на бременността:

Чести аборти и кюретажи. Поради постоянно нараняване на ендометриума, оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи нормално и възниква заплаха.
Болести, предавани по полов път, хормонални нарушения, проблеми с кръвоносната система и работата на сърдечния мускул.
Честа смяна на сексуални партньори.
Разочарование, лошо настроение и депресия, да не говорим за нервни сривове и стресови ситуации.
Силна физическа активност, вдигане на тежести и резки движения.
Лоши навици, пиене на алкохол и пушене.
Жената е с Rh отрицателна кръв.

За да предотвратите заплаха за бременността си, опитайте се да се вслушате в някои съвети:

Почивайте повече и се разхождайте навън.
Яжте само здравословни храни, много зеленчуци и плодове.
Слушайте любимата си релаксираща музика.
Мислете позитивно и не се притеснявайте.

Ако вече са възникнали симптоми на заплаха от прекъсване, незабавно се обадете на линейка и преди да пристигне, направете следното:

Заемете хоризонтална позиция.
Би било добре да се вземат успокоителни, тъй като заплахата за детето винаги е стресираща за майката и прекомерното притеснение може само да влоши нещата.
След като лекарят пристигне, кажете му за вашите симптоми.
Ако се предлага хоспитализация, не отказвайте. По-добре да играем на сигурно.

Възможни усложнения по време на бременност

Някои жени, поради своята неопитност или небрежност, затварят очите си за съществуващите симптоми на заплашващ спонтанен аборт, което води до сериозни последици. Ако пренебрегнете проблемите и лошото здраве, можете да доведете до непоправими усложнения.

Може би най-опасното усложнение е пълното отлепване на плацентата. В този момент бебето в утробата най-вероятно вече не се развива, тъй като необходимите хранителни вещества и кислород са спрели да текат към него. В този случай жената развива тежко вътрешно кървене, което представлява огромна заплаха за живота й. Ако необходимата операция не бъде извършена в следващите няколко часа, дори минути, бременната жена е изправена пред смърт.

По време на самата операция доста често лекарят взема решение за отстраняване на кървящата матка, което води до безплодие.

Друго усложнение, но по-малко ужасно, е преждевременното раждане. Добре е бебето да се роди през третия триместър. Тогава той ще бъде максимално близо до състояние на готовност да влезе в живота и лекарите ще могат да го спасят. Днес е възможно да се родят недоносени бебета с тегло от петстотин грама. Но само специализирани клиники практикуват това.

Спонтанният аборт може също да бъде резултат от липса на внимание към благосъстоянието на човек. И накрая, замразена бременност. Това е едно от най-честите усложнения на заплахата от прекъсване. Една жена може дори да не подозира, че носи под сърцето си дете, което вече не се развива, и всичко това, защото не се е консултирала с лекар навреме, когато е открила признаци на заплашен спонтанен аборт.

В заключение

По време на бременност вие сте отговорни не само за вашия живот, но и за живота на нероденото бебе, така че бъдете разумни и внимателни към себе си. При първите признаци на заплаха за бременността или влошаване на здравето трябва незабавно да се консултирате с лекар. В крайна сметка само в лекарския кабинет можете да получите отговори на всичките си въпроси. Може би нищо ужасно не се случва с вас и нищо не застрашава живота и здравето на вашето неродено бебе, но е по-добре да сте в безопасност отново и да сте сигурни, че всичко е наред с вас.

Ако една бременна жена се страхува отново да посети лекар и да зададе въпроси, които я вълнуват, подкрепата на баща й няма да е излишна, защото точно сега, повече от всякога, бъдещата майка се нуждае от неговото рамо. Вземете половинката си със себе си в лекарския кабинет и веднага ще се почувствате по-комфортно и облекчени. Не се страхувайте да поискате помощ, защото понякога липсата на такава може да бъде много по-лоша.