Роль медсестры в обучении подростков закаливанию. Роль медицинской сестры в профилактической работе с детьми и подростками в образовательных учреждениях

Курсовая работа

Роль медицинской сестры дошкольного учреждения в профилактике заболеваний у дошкольников

Введение

Глава 1. Сущность и основные характеристики лечебно-профилактических мероприятий у дошкольников

1 Особенности состояния здоровья детей в дошкольных учреждениях

2 Основные мероприятия в детском дошкольном учреждении в профилактике заболеваний у дошкольников

3 Оздоровление детей в дошкольных учреждениях с использованием комплекса медико-профилактического оборудования

Глава 2. Практическое исследование роли медицинской сестры детского дошкольного учреждения в профилактике заболеваний у дошкольников

1 Организация исследования

2 Результаты исследования

Заключение

Список литературы

Приложения

Введение

Актуальность работы. В последнее десятилетие в нашей стране наблюдаются негативные тенденции в динамике показателей состояния здоровья детей дошкольного возраста. Организация жизнедеятельности детей в дошкольном образовательном учреждении предусматривает не только реализацию всех разделов педагогической работы - обучение, организацию отдыха, самостоятельные и коллективные игры, разные формы двигательной деятельности детей, - но и осуществление в тесном контакте воспитателя с медицинским персоналом целенаправленной деятельности, обеспечивающей условия для формирования здоровья дошкольников. Важно, чтобы за период пребывания в дошкольном учреждении ребенок окреп, вырос, успешно овладел разнообразными навыками, умениями, знаниями и способностью к восприятию и обучению.

Современный детский сад существенно изменился. Появились новые проекты зданий, изменилась их внутренняя планировка. Многие здания дошкольных учреждений строятся с бассейнами, с двумя залами - для музыкальных и для гимнастических занятий; увеличилась площадь помещений игровых и спальных комнат. Произошли изменения и в содержании работы дошкольных учреждений: в них появились специалисты по разным дисциплинам - инструктор по плаванию, воспитатель по физической культуре, педагоги, занимающиеся с детьми дополнительно изодеятельностью, иностранным языком, танцами и др. Больше внимания со стороны коллектива педагогов и медицинских работников стало уделяться организации двигательной активности детей, укреплению их здоровья, в частности, с использованием современных медицинских комплексов оборудования; а также формированию навыков самостоятельности, развитию личностных качеств и высших психических функций, обеспечивающих продуктивную деятельность детей, успешность в обучении и развитии способностей.

Для эффективного решения многообразных задач программы воспитания, прежде всего, необходима повседневная забота всего коллектива сотрудников дошкольного учреждения о здоровье, физическом и психическом благополучии ребенка. Современные дошкольные учреждения отличаются определенным разнообразием условий пребывания детей, уровнем и содержанием воспитательно-образовательного процесса, графиком работы (дневное пребывание детей, кратковременное, круглосуточное и др.). Кроме того, дошкольные учреждения используют различные программы воспитания и обучения детей, разработанные в последние годы. Анализ содержания некоторых программ показал, что чаще всего они различаются между собой формой организации обучения детей, условиями, обеспечивающими их двигательную активность, видами реализуемых оздоровительно-закаливающих мероприятий.

С этой точки зрения сестринское дело в детском дошкольном учреждении как часть системы здравоохранения, является наукой и искусством, направленными на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в меняющихся условиях окружающей среды. Целью сестринского дела является осуществление сестринского процесса. Медицинская сестра стремится выполнять свою работу профессионально, уважая и охраняя свободу и достоинство пациента, и помогая улучшать его отношения с обществом.

Реализация принципов философии сестринского дела зависит от взаимодействия сестры и общества. Эти принципы предусматривают ответственность сестры перед обществом и ответственность общества перед сестрой. Общество признает важную роль сестринского дела в системе здравоохранения, регламентирует и поощряет его посредством издания законодательных актов.

Научные аспекты сестринского дела сосредоточены на развитии и расширении знаний по уходу, как за здоровыми, так и за больными людьми. В процессе исследований необходимо определить основополагающие механизмы, обеспечивающие оптимальное функционирование организма, несмотря на воздействие отрицательных факторов.

Решение этой задачи, а также других практических вопросов сестринского процесса требует от медицинской сестры особых профессиональных, духовных и психологических качеств.

Современная модель сестринского дела - это наука и практика, направленные на улучшение состояния здоровья каждого пациента, это забота о другом ради его блага. Медицинская сестра - это личность, разделяющая философию сестринского дела, профессионально и творчески осуществляющая сестринскую практику. Сестринский уход - работа, выполняемая медицинской сестрой в соответствии с ее функциональными обязанностями. Эти функциональные обязанности можно охарактеризовать как поддержание и укрепление состояния здоровья, уход за больными и оказание реабилитационной помощи.

Цель работы: изучение медицинской литературы, раскрывающей и описывающей сущность роли медицинской сестры детского дошкольного учреждения в профилактике заболеваний у дошкольников. Представление изученной темы в обзоре современной литературы и практическом исследовании.

Задачами данной работы будут являться:

Изучение понятия и сущности роли медицинской сестры детского дошкольного учреждения в профилактике заболеваний у дошкольников;

Практическое исследование роли медицинской сестры в профилактике заболеваний у дошкольников;

Провести анализ полученных результатов, на основе которых сделать выводы работы.

Предмет исследования. Мероприятия по профилактике заболеваний у дошкольников. Объект исследования. Роль медицинской сестры в профилактике заболеваний у дошкольников

Глава 1. Сущность и основные характеристики лечебно-

профилактических мероприятий у дошкольников

1 Особенности состояния здоровья детей в дошкольных учреждениях

По данным Всемирной организации здравоохранения, здоровье человека - это полное физическое, психическое и социальное благополучие при отсутствии заболевания. Такое благополучие в свою очередь обеспечивается комплексом внешних и внутренних факторов. Последние характеризуются, в частности, особенностями морфофункционального и психологического развития ребенка. Одним из главных признаков здоровья считают способность организма надежно приспосабливаться к условиям внешней среды и возможность осуществления полноценной деятельности в различной обстановке. По данным НИИ гигиены детей и подростков Министерства здравоохранения РФ, здоровье детей базируется на четырех основных критериях:

уровень физиологических систем организма;

уровень физического развития и его гармоничность;

степень сопротивляемости организма воздействию вредных факторов;

отсутствие заболеваний в момент обследования.

Процесс развития детского организма - это процесс качественных и количественных изменений, которые приводят к новому, более высокому уровню организации всех физиологических систем организма. Он включает в себя три основных взаимосвязанных фактора: рост, дифференцировку органов и тканей, формообразование.

Организм ребенка отличается от организма взрослого человека рядом особенностей:

незавершенностью морфофункционального развития всех физиологических систем;

непрерывностью процессов роста, развития и дифференцировки органов и тканей;

меньшей устойчивостью к воздействию факторов внешней среды;

высокой степенью реактивности организма на внешнее воздействие;

неравномерностью процесса роста и развития в разные возрастные периоды;

гетерохронностью (разные сроки) созревания различных функциональных систем, органов и тканей.

Перечисленные особенности детского организма определяют в жизни ребенка возрастные периоды, считающиеся критическими, узловыми. Это первый год жизни, 3-4 года, 6-7 лет. В эти периоды жизни организм ребенка наиболее чувствителен и уязвим, так как особенно резко реагирует на внешние, в том числе и неблагоприятные воздействия среды.

Некоторые ученые считают, что здоровье человека в целом на 50% определяется его образом жизни, который в свою очередь включает три категории:

качество жизни, характеризующееся степенью комфорта и удовлетворения потребностей;

уровень жизни, сочетание удовлетворения материальных, культурных и духовных потребностей;

стиль жизни, который зависит от поведенческих особенностей индивидуума.

В современном обществе должен быть создан приоритет здоровья, который формируется в сознании людей начиная с дошкольного возраста. В то же время условия жизни в современном обществе, особенно в больших городах, стали значительно менее комфортными. Это обусловлено многими причинами - прежде всего оборотной стороной научно-технического развития, урбанизацией населенных пунктов, ухудшением экологии, усилением вредного влияния на здоровье человека отходов промышленного производства и др. Все это не может не сказываться отрицательно на состоянии здоровья взрослых и детей. Исследования показали, что за последние 10 лет количество детей дошкольного возраста, имеющих нарушения в состоянии здоровья, увеличилось в два раза, а число дошкольников, не имеющих таких отклонений, уменьшилось в три раза. . Особенно высокая заболеваемость детей, нередко переходящая в хронические болезни, наблюдается в дошкольных учреждениях, расположенных вблизи промышленных зон, - там она в 1,5-2 раза выше, чем в районах с относительно чистой воздушной средой; у сельских дошкольников заболеваемость, как правило, в 2-2,5 раза ниже, чем у городских.

Сохранение и укрепление здоровья детей, воспитывающихся в дошкольных учреждениях, помимо внешних влияний определяется рядом условий, среди которых основными являются:

реализация здоровьесберегающих педагогических технологий по всем разделам образовательной работы;

использование современных прогрессивных методов и приемов обучения, способствующих сокращению количества и длительности образовательных занятий;

индивидуальный подход к ребенку сообразно его уровню развития, биологическому и психологическому возрасту;

соблюдение рационального режима дня, обеспечивающего смену разнообразной деятельности и отдыха;

создание условий для удовлетворения биологической потребности детей в движении;

наличие в дошкольном учреждении специалистов высокой квалификации по физической культуре, обучению плаванию и др.;

реализация системы мероприятий по оздоровлению ослабленных детей;

реализация различных форм систематической работы с родителями и формирование у детей навыков здорового образа жизни на основе гигиенического воспитания и обучения. .

Эффективность используемых мер по охране физического и психического здоровья, и предупреждение утомления детей зависят, прежде всего, от того, насколько правильно воспитатель и медицинская сестра строят деятельность и отдых детей в течение дня, регулирует их взаимоотношения в коллективе, умеет организовать игру.

Среди перечисленных выше условий важнейшим является обеспечение индивидуального подхода к ребенку, который должен реализовываться при организации всех видов работы с детьми. Такой подход необходим, прежде всего, потому, что дети одного календарного возраста в дошкольном периоде, как правило, существенно различаются по ряду психофизиологических показателей, по темпам роста и развития. Более всего эти различия выражены в младшем дошкольном возрасте, но они сохраняются и в дальнейшем. На этапах детства и отрочества индивидуальные различия между детьми проявляются в уровне биологической и психологической зрелости организма, в физическом, интеллектуальном развитии, в формировании высших психических функций. Эти различия во многом обусловлены разными сроками созревания высшей нервной деятельности, а также комплексом внутренних и внешних факторов, связанных как с уровнем здоровья, наследственными факторами, так и с условиями жизни и воспитания. Наличие индивидуальных различий между детьми одного возраста сказывается на их способности к восприятию, умению трудиться, управлять своим поведением.

Результаты исследований показывают, что среди дошкольников, у которых к концу учебного года уровень работоспособности, определяемый с помощью методики дозированных заданий (корректурной пробы), резко снизился: более половины детей имели отклонения в состоянии здоровья или отставание в возрастном развитии. Выявлено, что дети, имеющие отклонения в состоянии здоровья, обладают более низким уровнем адаптивных к нагрузкам возможностей организма. Это сказывается на снижении у них работоспособности в течение учебного года.

Медицинская сестра должна знать все назначения и рекомендации врача, особенно в отношении тех детей, у которых выявлены нарушения в состоянии здоровья. Выполнение этих назначений также требует непосредственного участия и контроля со стороны медицинской сестры. Динамика основных показателей состояния здоровья и развития ребенка (мониторинг) позволяет своевременно выявить детей, нуждающихся в реабилитации. Результаты углубленных медицинских осмотров показали, что у значительной части детей, посещающих дошкольные учреждения, наблюдаются различные отклонения в состоянии здоровья, отставания в физическом или психическом развитии. В зависимости от характера отклонений в состоянии здоровья детей относят к одной из пяти групп здоровья (НИИ гигиены детей и подростков Минздрава). При этом учитываются как показатели здоровья в момент обследования, так и анамнестические данные. К первой группе здоровья относят детей, не имеющих отклонений со стороны органов и физиологических систем, характеризующихся нормальным уровнем развития. Дети, имеющие функциональные нарушения со стороны отдельных органов или систем, ослабленные, часто болеющие, составляют вторую группу. К третьей группе относятся дети, имеющие хронические заболевания в стадии компенсации; к четвертой - дети, имеющие хронические заболевания в стадии субкомпенсации, то есть не полной компенсации, когда заболевания часто обостряются. Дети, отнесенные к пятой группе, как правило, дошкольные учреждения общего типа не посещают.

В последние годы, по данным многочисленных исследований, число детей второй группы здоровья существенно возросло и составляет в дошкольных учреждениях от 60 до 90 и более процентов. В связи с этим особое значение приобретает ранняя диагностика, позволяющая обнаружить у ребенка заболевание в начальной стадии развития и как можно раньше начать его оздоровление.

Реабилитация детей второй группы здоровья должна сочетать специальные мероприятия с общеукрепляющими воздействиями, лечебной физкультурой и носить комплексный характер. Важная роль в успешном применении коррекционно-оздоровительных средств укрепления здоровья детей принадлежит созданию благоприятной среды их пребывания в дошкольном учреждении. Создание благоприятных гигиенических и педагогических условий в совокупности с реализацией оздоровительных мероприятий должны способствовать тому, чтобы у многих детей второй группы здоровья в течение относительно непродолжительного периода времени были устранены имевшиеся нарушения в психофизическом статусе.

Исследованиями установлено, что у большинства детей второй группы имеются сочетания различных отклонений со стороны разных органов и функциональных систем. Особенно сложно выбрать для них наиболее приемлемые средства и способы закаливания, регламентировать интеллектуальные и физические нагрузки, которые выходят за рамки общих для большинства детей требований. Поэтому в отношении ослабленных и часто болеющих детей, имеющих сочетанную патологию, любые назначения и рекомендации, касающиеся их обучения и воспитания, согласовываются с медицинским персоналом. Это помогает педагогу в тесном контакте с врачом дошкольного учреждения использовать наиболее адекватные физиологическим возможностям детского организма приемы и методы педагогических воздействий и реализовать наиболее эффективные для каждого ребенка способы закаливания организма в повседневной жизни. Таким образом, роль медицинской сестры в профилактике заболеваний применительно к детям второй группы здоровья должна быть направлена, прежде всего, на повышение адаптации организма к условиям пребывания в коллективе сверстников, устойчивости к утомлению и совершенствование умственной работоспособности, которая в большей мере определяет многие направления развития ребенка.

В зависимости от возраста картина наиболее частых заболеваний у детей меняется: у малышей до трех лет первое место занимает диатез, бронхиты, рахит, гипотрофия, анемия; на втором месте - патология зубов; далее - заболевание лорорганов: аденоиды, тонзиллиты, отиты, невротические реакции, гидроцефалия. У детей от 3 до 7 лет наиболее часто отмечаются заболевания органов пищеварения (тесно связанные с кариесом зубов); заболевания бронхолегочной системы, носоглотки, болезни костно-мышечной, нервной системы и органов чувств; кожно-аллергические заболевания. С возрастом увеличивается число детей, имеющих разную степень нарушения зрения и опорно-двигательного аппарата. Так называемая миопия (близорукость) у 7-летних детей отмечается в два раза чаще, чем у трехлетних. У детей 2-4 лет сформированные заболевания встречаются значительно реже, чем функциональные нарушения, проявляющиеся в снижении сопротивляемости организма заболеваниям, связанной в основном с несовершенством функций терморегуляции и иммунной системы. Это - частые, повторные заболевания острыми респираторно-вирусными инфекциями, гриппозными и парагриппозными заболеваниями.

Дети дошкольного возраста, имеющие нарушения в развитии или отклонения в психоневрологическом статусе, как правило, чаще других болеют. Эти заболевания еще больше снижают их ослабленный иммунитет, повышают их предрасположенность к повторным заболеваниям. Все это осложняет процесс обучения детей, ухудшает их способность к усвоению знаний как из-за пропусков занятий (нерегулярные посещения дошкольного учреждения), так и из-за низкой работоспособности. Проводившиеся в дошкольном учреждении исследования работоспособности детей разного уровня здоровья выявили, что у дошкольников второй группы здоровья показатели работоспособности от начала к концу года также, как и на протяжений недели, снижались более существенно, чем у детей, имеющих относительно легкие формы отклонений в состоянии здоровья, и здоровых детей (соответственно на 25-30% и 10-12% по отношению к исходному уровню).

В связи с этим необходимо уделять постоянное внимание ослабленным детям, у которых снижена работоспособность на занятиях, добиваясь того, чтобы уровень их физиологических возможностей постепенно достигал уровня познавательного развития большинства детей. Такой подход заключается, прежде всего, в обеспечении для детей тесного контакта с медицинским персоналом дошкольного учреждения, который помогает им в выполнении заданий на учебных занятиях, оказывает поддержку и внимание. Если в процессе учебной деятельности дети быстро устают, им можно разрешить отвлекаться; в отдельных случаях целесообразно освободить ребенка от третьего занятия в старшей и подготовительной группах. Помощь и поддержка медицинской сестры должны оказываться ослабленным детям при организации всех видов деятельности и отдыха: в процессе самостоятельной двигательной деятельности, игры, дневного сна, приема пищи и др.

Ограничения интенсивности физической нагрузки на занятиях двигательного характера должны предусматривать лишь постепенное повышение ее объема по мере совершенствования функциональных возможностей организма, улучшения состояния здоровья ребенка. Полностью лишать детей занятий физической культурой не следует. Важно ограничить только выполнение детьми сложных упражнений, увеличить интервалы отдыха между выполнением физических упражнений. Ослабленным и часто болеющим детям на период реализации щадящего режима можно разрешить заниматься физической культурой без спортивной формы; на занятиях учить их правильному носовому дыханию с помощью специальных упражнений; рекомендовать выполнять элементы дыхательной гимнастики дома с помощью родителей.

Особое внимание следует уделять детям, имеющим сочетанную патологию во всех видах деятельности и отдыха. В зимнее время при температуре воздуха от 10 до 15°С прогулка для них сокращается - они уходят в группу раньше других и играют там под присмотром помощника воспитателя. При улучшении самочувствия, снижении частоты заболеваемости длительность прогулки для них постепенно увеличивается до общей для всей группы.

При закаливании часто болеющих и ослабленных детей, реконвалесцентов используется более высокая температура воды, как начальная, так и конечная (примерно на 2-4 градуса); снижение температуры воды в процессе закаливания осуществляется в течение более длительного времени (до 12-20 дней по согласованию с врачом). Все закаливающие процедуры проводятся под наблюдением медицинского персонала - врача или медицинской сестры, которые ведут постоянный контроль за динамикой самочувствия детей, реакцией их организма на закаливающие воздействия, общим психоэмоциональным состоянием.

При организации питания щадящий режим должен предусматривать возможность предоставления ребенку на некоторое время выбора тех или иных блюд (в известных пределах). Например, если у него есть нелюбимое блюдо, можно заменить его каким-либо другим, равноценным по питательной ценности, и т.д. Детей с повышенной нервной возбудимостью желательно усаживать во время приема пищи отдельно.

2 Основные мероприятия в детском дошкольном учреждении в

профилактике заболеваний у дошкольников

Основой проводимых мероприятий в детском дошкольном учреждении является профилактика, направленная на предупреждение заболеваний. В настоящее время ряд инфекционных заболеваний предупреждают с помощью специфической иммуннопрофилактики. Заболеваемость детей дошкольного возраста так называемыми простудными болезнями, всевозможными респираторно-вирусными инфекциями составляет 80-90% всех заболеваний. Несмотря на то, что вакцина против гриппа и парагриппозных инфекций широко рекламируется в предэпидемиологический период, ее эффективность из-за многообразия и изменчивости типа возбудителя не всегда дает ожидаемые результаты. Именно поэтому в системе оздоровительных мероприятий дошкольного учреждения приоритетная роль должна принадлежать неспецифической профилактике, то есть средствам, направленным на повышение защитных механизмов самого организма, увеличение его сопротивляемости воздействию неблагоприятных, в том числе и болезнетворных факторов среды.

При оценке состояния здоровья большое значение придается уровню адаптации ребенка к меняющимся внешним условиям: климатическим, бытовым, погодным и др. Ведущие отечественные ученые-педиатры неоднократно указывали на то, что в основе неспецифической профилактики заболеваний лежит комплекс мер общеукрепляющего характера, включающих помимо закаливания обеспечение полноценного физического воспитания при реализации физических нагрузок, адекватных физиологическим возможностям детского организма. Известно, что никакие закаливающие мероприятия не приведут к положительным результатам, если не будут выполняться все медико-гигиенические и педагогические требования к созданию в дошкольном учреждении благоприятной среды пребывания детей в коллективе.

Процесс закаливания следует рассматривать как систему мероприятий, направленных на укрепление здоровья, предупреждение заболеваний и совершенствование физического развития детей. Ни один из способов закаливания не может быть достаточно эффективным, если он проводится в условиях, не отвечающих существующим медико-гигиеническим требованиям и нормативам. Только комплексность использования средств закаливания на фоне рационально организованной жизнедеятельности детей при соответствующих внешних условиях, сформированности навыков личной гигиены создаст предпосылки для результативности любых реализуемых в дошкольном учреждении оздоровительных воздействий. Отсутствие какого-либо из указанных факторов существенно снижает ценность закаливающих мероприятий. Специально проведенные исследования выявили, что дети, использующие элементы закаливания или оздоровительно-закаливающие процедуры в различных вариантах, значительно легче переносят смену климатических условий, изменение погоды, более устойчивы к холоду и к жаре, а если и заболевают, то болезнь их протекает в легкой форме и продолжительность ее невелика. Для того чтобы у детей подобные качества сформировались, закаливание нужно начинать с самого раннего возраста.

С позиций физиологии в основе закаливания лежит выработка организмом ответных условнорефлекторных сосудистых реакций на воздействие раздражителя (закаливающего фактора). Регулярное и систематическое применение малых доз раздражителя - низких или высоких температур воды или воздуха, воздействие природных факторов - способствует активизации защитных реакций организма. Это приводит к тренировке механизмов терморегуляции, других физиологических систем, участвующих в укреплении иммунитета. Исследованиями было установлено, что закаливание в дошкольном учреждении наиболее целесообразно проводить в первую половину дня перед дневным сном или сразу после прогулки в зависимости от сезона, местных и климатических условий.

Процесс сна, если он проходит в хорошо проветренном помещении, при благоприятных гигиенических условиях, также является хорошим закаливающим средством. При осуществлении специальных закаливающих процедур в первой половине дня предпочтение следует отдавать тем из них, которые не требуют много времени для проведения - это ходьба детей по увлажненной тканевой дорожке непосредственно перед укладыванием после обеда (с последующей ходьбой по сухой ткани); контрастное обливание ног попеременно теплой и прохладной водой, влажное обтирание до пояса.

Купание и обучение детей плаванию в бассейне включаются в сетку занятий. Этот вид деятельности, помимо приобретения детьми навыков плавания, также является хорошим средством закаливания организма. Установлено, что регулярное применение закаливающих процедур способствует координированной работе всех физиологических систем организма - сердечно-сосудистой, дыхательной, энергетической, улучшает обменные процессы, что в свою очередь создает предпосылки для образования надежного защитного барьера организма перед различными вредными воздействиями. Основные принципы закаливания:

комплексность использования природных факторов;

постепенность увеличения силы воздействия закаливающих средств;

непрерывность проведения закаливающих процедур;

направленность закаливающих средств на разные участки тела при чередовании их как по силе воздействия, так и по интенсивности;

проведение закаливания и в состоянии покоя, и в сочетании с движениями, физическими упражнениями;

осуществление закаливающих процедур на фоне теплового комфорта организма (состояние теплового комфорта достигается сочетанием метеорологических факторов среды, теплозащитных свойств одежды, уровня двигательной активности детей);

наблюдение за реакцией организма ребенка на закаливающие воздействия, учитывая его индивидуальные особенности;

создание условий для благоприятного эмоционального состояния детей в процессе закаливания и их положительного отношения к процедурам.

Для реализации перечисленных условий в дошкольном учреждении разработана система закаливающих мероприятий, органично вписывающихся в распорядок дня. Такая система включает специальные воздействия и элементы закаливания в повседневной жизни, которые не менее важны, так как составляют основу здорового образа жизни ребенка и приобщают его к гигиенической культуре. Общие оздоровительные профилактические мероприятия в дошкольном учреждении проводятся в течение всего года. Два раза в год осуществляются специальные воздействия - в форме курсов противорецидивной терапии. В каждой возрастной группе дошкольного образовательного учреждения должен быть план проведения оздоровительных мероприятий.

Одно из основных условий успешной реализации комплексно-оздоровительной работы - постоянный и тесный контакт воспитателя с медицинскими работниками детского сада и родителями. Необходимо добиваться выполнения единых требований к режиму дня в семье и дошкольном учреждении. Родителям нужно разъяснять значимость проводимых в дошкольном учреждении оздоровительных мер для здоровья детей; следует по возможности привлекать некоторых родителей для оказания помощи воспитателю при подготовке и проведении таких процедур, как лечебное плавание, обучающие занятия по плаванию в бассейне и др.

Плавание является одним из мощных факторов оздоровления, так как помимо закаливания организма способствует правильному формированию костно-мышечной системы ребенка, предупреждает нарушение осанки. Занятия в бассейне требуют специальной подготовки детей, предварительного проведения курса закаливания с использованием воды (1-2 недели). Организация занятий по плаванию в первой половине дня может осуществляться вместо третьего физкультурного занятия, которое по расписанию должно проходить на воздухе в часы прогулки, а также за счет переноса одного из образовательных занятий во вторую половину дня. Во всех случаях, когда в дошкольном учреждении прогулка вынужденно сокращается, необходимо компенсировать дефицит времени пребывания детей на воздухе утренним приемом на участке и увеличением длительности вечерней прогулки.

Купание детей младшего возраста проходит с участием воспитателя, при необходимости в помощь ему привлекаются старший воспитатель и медицинская сестра. Рекомендуемая длительность занятий для детей разного возраста - от 20-15 до 30-25 мин. на подгруппу вместе с подготовкой. Для обеспечения правильного поведения детей в процессе занятия по плаванию перед его началом им разъясняют и показывают, что нужно делать, чтобы подготовиться к занятию, как правильно мыться под душем, как нужно себя вести, находясь в воде и после окончания занятия.

В процессе занятий необходимо приучать детей выполнять на практике приобретенные ранее гигиенические навыки, знания и умения. Так, в младших группах главная задача при подготовке детей к занятию в бассейне - содействовать развитию самостоятельности, приучать пользоваться индивидуальными туалетными и купальными принадлежностями; после выхода из воды - принять теплый душ, насухо вытереться, с помощью взрослого высушить волосы, переодеться. Детей среднего и старшего возраста следует побуждать самостоятельно одеваться и раздеваться, правильно мыться под душем и насухо вытираться, пользоваться приспособлением для сушки волос, помогать друг другу, быть дисциплинированными и аккуратными.

3 Оздоровление детей в дошкольных учреждениях с использованием

комплекса медико-профилактического оборудования

В ряде городских дошкольных учреждений, в частности, в учреждениях компенсирующего, комбинированного вида, оздоровление детей осуществляется с помощью процедур, включающих специальные методы, основанные на применении современного медицинского оборудования. В дошкольных учреждениях наряду с детьми здоровыми, не имеющими сформированных заболеваний, воспитываются физически ослабленные, часто болеющие дети, имеющие нарушения в состоянии здоровья. При этом все традиционные профилактические и оздоровительные воздействия проводятся как обычно со всеми детьми. Ослабленным дошкольникам, у которых выявлены отставания в развитии отдельных органов или функций организма, нарушения в состоянии здоровья, назначается комплекс лечебно-профилактических мероприятий с использованием современных методов, что позволяет в относительно короткие сроки существенно улучшить их здоровье и устранить имеющиеся отставания в развитии.

Чаще всего используется комплекс оборудования, включающий:

галокамеру - для лечения и долечивания бронхита, обострений бронхиальной астмы, хронических затяжных заболеваний лорорганов;

гипоксикатор - аппарат для получения искусственного горного воздуха, который оказывает общеукрепляющее действие, способствует повышению сопротивляемости организма вредным влияниям среды, улучшает кровоснабжение органов и тканей;

солярий - для повышения барьерных и защитных функций кожи (при дефиците витамина Д и дефиците ультрафиолетовых лучей);

гидроаэромассажные установки - для подводного массажа, повышающего мышечный тонус, улучшающего крово- и лимфообращение, оказывающего тренирующий эффект на терморегуляцию;

гидромассажная ванночка - способствует местному закаливанию, улучшению кровоснабжения мышц, свода стопы, повышению их тонуса;

сауна (термотерапия) - повышает сопротивляемость организма, способствует его очистке от шлаков, активизирует обмен веществ.

К лечебно-профилактическим средствам относят также и фитотерапию, для чего оборудуется специальное помещение - фитобар. Лечение травами осуществляется с профилактической целью на ранних стадиях заболевания ребенка и в период реконвалесценции. Терапевтическое действие при этом оказывают и содержащиеся в травах витамины, глюкозиды, органические кислоты, микроэлементы, эфирные масла, фитонциды и другие компоненты. Кроме фитотерапии в комплексе с другими средствами используется ароматерапия, которая оказывает активизирующее действие на мышечную деятельность и функцию дыхательной системы. Люстра Чижевского применяемся для обогащения воздуха в помещении легкими аэроионами отрицательного знака.

Осуществление комплекса оздоровительных воздействий диктует необходимость некоторой перестройки режима дня с тем, чтобы проводимые мероприятия не нарушали последовательность проведения многообразных видов деятельности детей - учебных занятий, прогулки приема пищи, активного отдыха, самостоятельной деятельности и др. В связи с тем, что использование в дошкольном учреждении разнообразного вида оздоровительных процедур создает определенные трудности в реализации рекомендованного программой примерного распорядка дня, руководству детского учреждения следует предусмотреть возможность создания динамичного режима, что позволит упорядочить соотношение оздоровительной и воспитательно-образовательной работы при сохранении всех видов детской деятельности.

Проводя оздоровительную работу с использованием современных медицинских технологий, целесообразно обеспечить рациональное сочетание процедур по длительности и характеру воздействия с тем, чтобы как можно меньше изменений привносить в существующий распорядок деятельности и отдыха детей и одновременно достичь максимальной пользы от применяемых процедур.

Как показали результаты исследования, наиболее приемлемыми условиями, отвечающими перечисленным требованиям, можно считать следующие положения:

оздоровительные процедуры назначать детям преимущественно в период времени, не связанный с осуществлением наиболее значимых компонентов режима - дневного сна, приема пищи, прогулки;

осуществлять процедуры не менее чем за полчаса до или после приема пищи;

в первой половине дня желательно проводить не более одного вида процедур; во второй половине - после дневного сна, в период времени, отведенного для закаливающих воздушно-водных мероприятий или через 30 минут после полдника;

большинство лечебно-профилактических процедур требует после их окончания отдыха детей, длительность которого зависит от характера процедур (в среднем от 25 до 40 минут); во время отдыха происходит восстановление психофизического и эмоционального состояния детей;

процедуры, связанные с воздействием воды (гидро- и аэромассажные ванны, лечебное плавание), особенно в холодное время года, требуют более длительного периода для адаптации ребенка к привычным условиям; поэтому в отдельных случаях дети могут или совсем не выйти на прогулку, или она будет для них значительно сокращена.

Оздоровительные мероприятия, требующие и длительного воздействия, и относительно длительного отдыха, целесообразно осуществлять во второй половине дня. В том случае, когда в утренние часы проводится лечебное плавание в бассейне или занятия по обучению плаванию, на прогулку в холодное время года дети могут выходить лишь спустя 45-50 минут; это время можно использовать для проведения какой-либо игры или одного несложного занятия.

Приступая к работе по оздоровлению детей, следует тщательно проанализировать все возможные варианты ее организации таким образом, чтобы реализация оздоровительных и образовательных задач осуществлялась в их тесной взаимосвязи. Так, например, чтобы избежать сокращения длительности утренней прогулки, можно допустить частичное использование времени одного из занятий для проведения оздоровительных процедур. В дальнейшем, чтобы исключить у детей отставание в усвоении программного материала, недостаток их знаний можно восполнить в процессе индивидуальной работы, как в помещении, так и на участке.

Реализация оздоровительной работы в полном объеме вызывает настоятельную потребность в поиске наиболее целесообразных форм организации других видов деятельности на протяжении дня. Утреннюю прогулку можно провести не только после окончания образовательных занятий, как это в основном происходит, но и до начала занятий, сразу после завтрака. Это позволит сохранить утреннюю прогулку, особенно полезную для здоровья, так как в этот период организм детей подвергается благотворному воздействию комплекса природных факторов, способствующих закаливанию (воздух, ультрафиолетовые лучи и др.). Прогулка во второй половине дня менее эффективна как с точки зрения ее закаливающего влияния, так и возможности реализации естественной двигательной активности детей, которая к концу дня, как правило, снижается.

При проведении оздоровительной работы содержание учебных занятий, время которых частично использовано на проведение процедур для отдельных детей, должно быть облегченным. Медицинской сестре нужно предусмотреть это заблаговременно, учитывая график осуществления процедур и количество детей, в них нуждающихся.

В дошкольных учреждениях, оснащенных оздоровительным комплексом, для лучшего усвоения детьми программного материала, улучшения процессов восприятия особенно важно широкое использование на занятиях педагогических приемов, способствующих активизации внимания дошкольников, повышению их интереса к содержанию деятельности. Это достигается, в частности, включением в структуру занятий двигательных элементов, игровых форм обучения технических средств. В целях сокращения суммарной длительности занятий необходимо изыскивать возможность интеграции таких занятий, в процессе которых решаются разные образовательные задачи. Это создает благоприятные условия для проведения процесса оздоровления детей на должном уровне и для осуществления утренней прогулки. На весь период проведения оздоровительных процедур необходимо исключить (если они есть) все виды дополнительных занятий и кружков, занятий в мини-гимназиях и факультативов.

Успешное проведение курса оздоровительных процедур в большой мере обусловлено и правильной подготовкой детей. Перед началом оздоровительной работы медицинский персонал демонстрирует детям имеющееся оборудование, в доступной и привлекательной форме объясняет им назначение и устройство отдельных приборов, знакомит с правилами поведения во время осуществления процедур. Необходимо, чтобы и родители детей, которые проходят курс оздоровления в дошкольном учреждении, знали, какие процедуры назначены их ребенку, и оказывали посильную помощь персоналу. С помощью родителей, в частности, нужно формировать у детей положительное эмоциональное отношение к процессу оздоровления. Родителям необходимо знать, как важно неукоснительно соблюдать все медицинские рекомендации, касающиеся организации быта ребенка в семье. Они должны вести контроль за происходящими изменениями в состоянии здоровья своего ребенка, проявляющимися в поведении, самочувствии, настроении. При необходимости в том случае, если родителей что-либо тревожит, они сообщают о своих наблюдениях врачу дошкольного учреждения. В ходе оздоровительной работы во время бесед медицинские работники обучают детей приемам самоконтроля за самочувствием, изменением своих ощущений и в случае появления беспокоящих ребенка моментов учат его не бояться обратиться к воспитателю, врачу или медицинской сестре.

Определенное положительное значение в общем арсенале методов, применяемых для укрепления здоровья детей, имеет участие в этом процессе педагога. Он должен найти время организационно помогать проведению оздоровительных мероприятий, обеспечивать связь с родителями, с медицинским персоналом; осуществлять эмоционально-психологическую подготовку детей к процедурам, особенно в начальный период их проведения.

В целях повышения эффективности профилактической работы в дошкольном образовательном учреждении целесообразно осуществлять мониторинг состояния здоровья детей, представляющий собой систему динамического наблюдения за воспитанниками на основе комплексных обследований с учетом санитарно-гигиенических условий, качества питания. Такая система, в частности, позволяет накапливать базу данных для учреждений образования и здравоохранения, способствует выявлению наиболее значительных для определенного региона факторов риска, связанных с неблагоприятными условиями внешней среды.

дошкольный дети медицинский сестра профилактика

Глава 2. Практическое исследование роли медицинской сестры

детского дошкольного учреждения в профилактике заболеваний у

дошкольников

1 Организация исследования

Исследование проводилось на базе городского дошкольного учреждения № 151 обычного профиля г. Санкт-Петербурга. Педагогический коллектив состоит из 38 человек, из которых 12 педагогов имеют среднее профессиональное образование, 2 социальных педагога, 1 педагог-дефектолог (работающий с детьми, имеющими признаки нарушения развития речи), 17 педагогов имеющих высшее образование и различные уровни профессиональной квалификации, 1 педагог - психолог, - методист, 4 педагога, имеют высшую квалификацию.

В исследовании участвовали 30 воспитателей данного дошкольного учреждения.

Методы исследования:

) Анализ литературных источников.

) Анализ медицинской документации.

) Анкетирование.

2 Результаты исследования

По результатам анализа медицинской документации за последние 3 года были получены следующие результаты:

) На 20% снизилась первичная заболеваемость детей.

) На 12% снизилась вторичная заболеваемость.

Анализ заболеваемости за последние 3 года представлен на рисунке №1.

Рисунок 1. Сравнительный анализ заболеваемости

Структурный анализ заболеваемости

Анализ заболеваемости представленный на рисунке №2, в виде диаграммы показал, что снижение заболеваемости у детей дошкольного учреждения, за счет простудных заболеваний. Следует отметить, что наибольшую тревожность оставляют высокие цифры травматизма. Несмотря на тенденцию к снижению превышение уровня 7% является высоким и требует боле эффективных мероприятий, направленных на профилактику травматизма.

Рисунок 2. Диаграмма, представляющая структурный анализ заболеваемости

Результаты оценки деятельности медицинского персонала дошкольного учреждения методом анкетирования показали следующие результаты.

Рисунок 3. Оценка работы медицинского персонала

Результаты работы медицинского персонала, направленные на профилактику заболеваний у дошкольников представлены в виде диаграммы, на рисунке №3.

По результатам оценки работы медицинского персонала, можно сделать вывод, что 80% опрошенных воспитателей оценивают работу медицинского персонала положительно.

Рисунок 4. Оценка целесообразности профилактических мероприятий, проводимых медицинским персоналом дошкольного учреждения

Результаты оценки целесообразности профилактических мероприятий, проводимых медицинским персоналом дошкольного учреждения, направленные на профилактику заболеваний у дошкольников представлены в виде диаграммы, на рисунке №4. По результатам оценки целесообразности профилактических мероприятий, можно сделать вывод, что 64% опрошенных воспитателей оценивают работу медицинского персонала положительно (целесообразно).

Рисунок 5. Оценка своевременности профилактических мероприятий, проводимых медицинским персоналом дошкольного учреждения

Результаты оценки своевременности профилактических мероприятий, проводимых медицинским персоналом дошкольного учреждения, направленные на профилактику заболеваний у дошкольников представлены в виде диаграммы, на рисунке №5. По результатам оценки своевременности профилактических мероприятий, можно сделать вывод, что 80% опрошенных воспитателей считают работу медицинского персонала своевременной.

Оценка полноты охвата профилактическими мероприятиями дошкольного учреждения

Оценка полноты охвата профилактическими мероприятиями дошкольного учреждения показала, что 70% воспитателей считают, что медицинский персонал полностью выполняет профилактические мероприятия, направленные га снижение заболеваемости.

Рисунок 6.

Оценка удовлетворенности профилактическими мероприятиями дошкольного учреждения показала, что 70% воспитателей удовлетворены работой медицинского персонала.

Рисунок 7.

При оценке мероприятий, которые могут быть усовершенствованы, опрошенные персонал ответит следующим образом:

большее количество специалистов должно быть привлечено к данной работе, так как одна медицинская сестра не может выполнять весь объем работы;

усовершенствовать оборудование;

организовать профилактику заболеваний у лиц с которыми дети контактируют вне детского учреждения;

больше уделять время закаливанию.

При оценке ограничений, которые могут быть устранены, опрошенные персонал ответит следующим образом:

Улучшить материально техническую базу;

Привлечь новые кадры.

В оценке пожеланий руководству было предложено снова обратить внимание на новые кадры.

Заключение

В заключении следует отметить, что медицинская профилактика включает такие направления деятельности, как иммунизация, санитарно-эпидемиологический надзор и осуществление программ раннего выявления болезней, каждое из которых, как правило, хорошо интегрировано в рутинное медицинское обслуживание населения.

Необходимо переориентировать систему медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях на обеспечение равного доступа всех обучающихся, воспитанников к технологиям профилактики школьно-обусловленных заболеваний (заболевания глаз, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, нервно-психические расстройства) и профилактики рискованных форм поведения детей.

Основной целью медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях является сохранение и укрепление физического и психического здоровья (трудовой и оборонный потенциал страны, репродуктивное здоровье), формирование устойчивых стереотипов здорового образа жизни населения (в том числе медицинской активности).

Задачами медицинского обеспечения в образовательных учреждениях являются:

) выявление и профилактика факторов риска развития заболеваний (значительные учебные нагрузки, низкая двигательная активность, нерациональное питание, курение, употребление алкоголя и наркотиков, ранняя сексуальная жизнь, социальное неблагополучие в семье);

) проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

) гигиеническое обучение детей, педагогов и родителей, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни;

) проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, в том числе организация вакцинопрофилактики;

) организация профилактических медицинских осмотров (динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка) и диспансерного наблюдения детей, контроль (совместно с участковым педиатром) за медицинской подготовкой юношей к военной службе;

) оздоровление детей со школьно-обусловленными отклонениями в здоровье (нарушения опорно-двигательного аппарата, зрения, ЛОР-органов, невротические расстройства и расстройства органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы);

) взаимодействие с педагогами и психологами образовательных учреждений, с родителями учащихся по предупреждению заболеваний и оздоровлению детей и подростков;

) медицинская профориентация;

) обеспечение готовности и оказание при необходимости экстренной медицинской помощи.

Медицинское обеспечение детей в образовательных учреждениях осуществляется с использованием следующих технологий работы:

доврачебные скрининг-обследования и педиатрические осмотры;

комплексные (с участием врачей-специалистов) профилактические врачебные осмотры обучающихся и воспитанников в декретированные сроки;

анализ результатов осмотров детей и подростков, разработка индивидуальных рекомендаций, направление детей с выявленными нарушениями здоровья на углубленное обследование в поликлиники по месту жительства;

контроль за условиями обучения и воспитания;

организация рационального питания, в том числе обеспечение щадящего питания для детей с патологией органов пищеварения и нарушениями обмена веществ;

контроль за работой пищеблока образовательного учреждения;

контроль за организацией трудового обучения;

контроль за организацией физического воспитания, в том числе медицинский контроль за состоянием здоровья детей, участвующих в спортивных соревнованиях и туристических походах;

оздоровление учащихся с хроническими заболеваниями ЛОР-органов и верхних дыхательных путей;

оздоровление детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата;

оздоровление детей с нарушениями зрения;

оздоровление детей с невротическими расстройствами;

оздоровление детей с функциональными нарушениями и хроническими заболеваниями органов пищеварения и расстройствами обмена веществ;

гигиеническое обучение и воспитание детей и подростков, проведение санитарно-просветительской работы для родителей и педагогов;

индивидуальный подбор (совместно с психологом) прогрессий и специальностей в соответствии с интересами и способностями учащихся и их состоянием здоровья;

обучение персонала образовательных учреждений основам экстренной доврачебной помощи.

Оснащение медицинского кабинета регламентируется санитарными нормами и правилами и осуществляется образовательными учреждениями.

Для эффективного медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях необходим постоянный и активный контакт с обучающимися, воспитанниками, а не в режиме «ожидания», как это существует сейчас в лечебно-профилактических учреждениях.

В сельской местности и городах во всех образовательных учреждениях, с численностью обучающихся более 250 детей в течение всего времени работы учреждения должна находиться медицинская сестра. Нормативы врачебного персонала: в городах с численностью более 25 тыс. населения - 1 врач на 1200 детей, в остальных населенных пунктах - 1 врач на 600 детей. Нормативы численности медицинского персонала должны исходить из наполняемости школы, графика ее работы и удаленности образовательного учреждения от лечебно-профилактического учреждения для детей.

Медицинское обеспечение детей в образовательных учреждениях возлагается на соответствующие отделения детских амбулаторно-поликлинических учреждений. Они должны обеспечить интеграцию профилактической деятельности медицинских работников, школьных психологов, учителей физической культуры, работников пищеблоков, представителей родительской общественности и др.

Список литературы

1. Акимова Г. Расту, играю, развиваюсь. Занатия с ребенком от рождения до шести лет. Екатеринбург: У-Фактория,2006. - 416 с.

Апанасенко Г.Л., Попова Л.А. Медицинская валеология. М.ЭКСМО-Пресс, 2005. - 316 с.

Базисная программа развития ребенка-дошкольника «Истоки». М.: Педагогика 2000. - 232 с.

Богина Т.Л., Терехова Н.Т. Режим дня в детском саду. М. Дошкольная педагогика, 2007. - 356 с.

Вайнер Э.Н. Валеология. М.: Флинта, 2004. - 416 с.

Гулова С.А., Казакова Т.Ф., Галахова И. Е. Медицинская сестра: Практическое руководство по сестринскому делу. М.: ПРОФИ-ИНФОРМ, 2004. - 16 с.

Доронова Т.Н., Гербова В.В., Гризик Т.И. И др. Воспитание, Образование и развитие детей 5-6 лет в детском саду. М.: Просвещение, 206. - 191 с.

Дошкольная психология. Под редакцией Ядэшко В.И. М.: Просвещение, 2004. - 416 с.

Ефимкина Р.П. Детская психология методические указания. Новосибирск: Научно-учебный центр психологии НГУ, 2005. - 212 с.

Здоровье и физическое развитие детей в дошкольных образовательных учреждениях. Проблемы и пути оптимизации. Материалы Всероссийского совещания. М., 2002. - 196 с.

Кучма В.Р. Профилактические основы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях. // М.: Медицина, 2008. №1, с 21-22.

Осокина Т.И., Тимофеева Е.А., Рунова М.А. Физкультурное и спортивное оборудование. Аннотированный перечень для дошкольных образовательных учреждений. М.: Воспитание, 1999.

Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников /Под ред. ак. ОАМН Г.Н. Сердюковской. М.: Медицина, 2003. - 334 с.

Парамонова Л.А., Богина Т.Л., Алиева Т.И., Терехова Н.Т. Организация жизнедеятельности детей в дошкольных учреждениях. Медико-педагогический аспект. Методические рекомендации. Центр инновации в педагогике. М.: Педагогика 1997. - 256 с.

Приложения

Приложение 1

Анкета для персонала дошкольного учреждения

Инструкция. Вашему вниманию предоставлены вопросы анонимной анкеты, целью которой является анализ эффективности работы медицинского персонала, направленной на профилактику заболеваний у дошкольников

Как Вы отмечаете работу медицинского персонала, направленную на профилактику заболеваний у дошкольников________________________________

Считаете ли Вы целесообразными мероприятия, которые проводит медицинский персонал___________________________________________________________

Считаете ли Вы своевременными мероприятия, которые проводит медицинский персонал_______________________________________

Отмечете ли по полноту охвата мероприятиями, направленными на профилактику заболеваний, в Вашем дошкольном учреждении________________________________

Удовлетворенны ли Вы работой медицинского персонала с детьми в Вашей группе? __________________________________________

Ваше отношение к проведению мероприятий_________________________________________________

Какие мероприятия, по Вашему мнению, могут усовершенствовать профилактику заболеваний у дошкольников? ________________________________

Укажите ограничения, препятствующие эффективной профилактической работе с детьми дошкольного возраста? __________________________

Ваши пожелания руководству по реформации работы сестринского персонала в детском дошкольном учреждении

_____________________________________________________________

Большое спасибо за Ваши искренние ответы на вопросы.

Любые образовательные работы на заказ

Курсовая

Причины, побуждающие подростков начинать сексуальные отношения, это - «любовь», «физическое влечение» и «любопытство». Для юношей основной мотив - «физическое влечение», для девушек на первом месте - «любовь». «Любопытство» приводит к сексуальным отношениям в 15% случаях. Столько же сексуальных контактов случаются под воздействием алкоголя. При этом только 40% подростков использовали...

Медикосоциальная роль медсестры в обучении подростков, страдающих гинекологическими заболеваниями (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

  • ВВЕДЕНИЕ
  • ГЛАВА 1. СУЩНОСТЬ И ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ ПОДРОСТКОВ, СТРАДАЮЩИХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
    • 1. 1. Характеристика гинекологических заболеваний пациентов Центра охраны репродуктивного здоровья подростков «Ювента
    • 1. 2. Центр охраны репродуктивного здоровья подростков «Ювента»
    • 1. 3. Сущность и основные положения сестринского процесса в гинекологии
  • ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ РОЛИ МЕДСЕСТРЫ В ОБУЧЕНИИ ПОДРОСТКОВ, СТРАДАЮЩИХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
    • 2. 1. Организация исследования
    • 2. 2. Описание базы исследования
    • 2. 3. Анализ результатов исследования
  • ГЛАВА 3. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УЧАСТИЮ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОРГАНИЗАЦИИ ОБУЧЕНИЯ ПОДРОСТКОВ, СТРАДАЮЩИХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
    • 3. 1. Организация и методы медикосоциальной работы медсестры в обучении подростков
    • 3. 2. Памятки для пациентов
  • ВЫВОДЫ
  • ЗАКЛЮЧЕНИЕ
  • СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
  • ПРИЛОЖЕНИЕ

ИЛИ

Другие работы

Курсовая

Понятие наркомании. Клинические симптомы и синдромы наркомании. Диагностика наркоманий. Лечение наркоманий. Профилактика наркотической зависимости. Особенности сестринского процесса в наркологии. Принципы сестринской помощи наркологическим больным. Распространенные сестринские диагнозы и вмешательства. Заключение. Список использованной литературы. Психические болезни с курсом наркологии: учебник...

Курсовая

Тен Е. Е. Основы медицинских знаний. М.: Академия, 2005. - 256 с. ПРИЛОЖЕНИЯ Анкета для пациентов. Мужской; Женский. Моложе 20 лет; Старше 51 года. Замужем/женаты; Разведен (а); Вдовец (а); На замужем/женаты. Среднее; Среднее специальное; Высшее. Учитесь; Работаете; Не работаете; Пенсионер. Да; Нет; Затрудняюсь ответить. Да; Нет; Затрудняюсь ответить. Да; Нет; Затрудняюсь ответить. Да; Нет...

Дипломная

Основы организации физиотерапевтической помощи населению г. москвы. Современные виды и методы физиотерапевтического лечения. Организация оказания физиотерапевтической помощи населению в лечебно-профилактических учреждениях. Роль среднего медицинского персонала в оказании физиотерапевтических услуг населению. Выводы. Изучение особенностей работы среднего медицинского персонала в отделении...

Курсовая

Необходимо расширение зоны профессиональной деятельности медсестер, рациональное распределение обязанностей между врачом и медсестрой. Также наблюдается недостаток кадрового обеспечения отрасли здравоохранения специалистами со средним медицинским образованием. Наблюдается слабое внедрение инновационных технологий сестринского ухода, призванных повысить качество медико-санитарной помощи населению...

Курсовая

Мало оснащено отделение медсанчасти специальным современным оборудованием; Занятость служебными делами; Тяжелые условия службы, отсутствие времени; Отсутствие современных лечебных препаратов. В виде пожеланий руководству по реформации работы сестринского персонала респонденты предложили следующие направления работы: Улучшить материально-техническую базу; Больше сестринского персонала; Оснастить...

Курсовая

Медицинская деонтология. Принципы взаимодействия врач-пациент. / http://www.lawposit.ru/practice/index.php?ELEMENT_ID=34. Медицинская сестра - вчера, сегодня, завтра: Материалы Науч.-практ. конф., 23−24 мая 2002 г./ Администрация Арханг. обл., Сев.мед.ун-т, Фак. высш. сестрин. образования, Рос. ассоциация обществ. здоровья, Ассоциация мед. сестер Арханг. обл.;. - Архангельск: Издат. центр СГМУ...

Курсовая

Также для второй группы был дополнительный вопрос, маркированный звездочкой. Полученные результаты позволяют в какой-то степени судить о состоянии организации работа лаборатории торакальной онкологии. Для первой группы Таблица 3. Типы (баллы) Испытуемые (%) От 0 до 3 45% От 4 до 7 15% От 8 до 10 40%. Данные результаты исследования свидетельствуют о том, что процент недовольных организацией работы...

Курсовая

Рисунок 32 - Причины недостатка времени Рисунок 33 - Все ли устраивает в работе. Таким образом проанализировав последние 4 рисунка можем сделать следующие выводы: С точки зрения МС основной проблемой по которой им не хватает времени на пациентов - это большая загруженность и нехватка персонала, с точки зрения пациента - это также загруженность работой, но и отсутствие желания выполнять свою...

Курсовая

Определение профилактики заболеваний внутренних органов. Работа медицинской сестры в отделении профилактики. Проведение предварительных и периодических медицинских осмотров. Коррекция факторов риска заболеваний. Рациональное питание. Иммунопрофилактика. Закаливание организма. Реабилитация. В работу медицинской сестры в отделении профилактики на предприятии входят. Кабинет профилактики...

760руб.

Содержание
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СУЩНОСТЬ И ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ ПОДРОСТКОВ, СТРАДАЮЩИХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1.1. Характеристика гинекологических заболеваний пациентов Центра охраны репродуктивного здоровья подростков «Ювента
1.2. Центр охраны репродуктивного здоровья подростков «Ювента»
1.3. Сущность и основные положения сестринского процесса в гинекологии
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ МЕДИКОСОЦИАЛЬНОЙ РОЛИ МЕДСЕСТРЫ В ОБУЧЕНИИ ПОДРОСТКОВ, СТРАДАЮЩИХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
2.1. Организация исследования
2.2. Описание базы исследования
2.3. Анализ результатов исследования
ГЛАВА 3. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УЧАСТИЮ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОРГАНИЗАЦИИ ОБУЧЕНИЯ ПОДРОСТКОВ, СТРАДАЮЩИХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
3.1. Организация и методы медикосоциальной работы медсестры в обучении подростков
3.2. Памятки для пациентов
ВЫВОДЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

Введение

Медикосоциальная роль медсестры в обучении подростков, страдающих гинекологическими заболеваниями.

Фрагмент работы для ознакомления

Список литературы

"СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1.Айламазян Э.К. Акушерство: Учебник для мед. вузов. СПб.: СпецЛит, 1999. с 74-78.
2.Акунц К.Б. Акушерство. Аттестационные вопросы для акушеров-гинекологов, семейных врачей, студентов и акушерок. М.: Триада-Х, 2002.
3.Акушерство и гинекология. Сборник тестов. / Под ред. Н.А. Гуськовой. М.: АНМИ, 2002.
4.Бейер П., Майерс Ю. Теория и практика сестринского дела в контексте здоровья взрослого человека. М., 2001. с. 17-25.
5.Воронин К.В. Справочник акушерки. М.: Триада-Х, 2002. – 412 с.
6.Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (Клинические лекции) Под ред. Проф. В.Н. Прилепской. М.: 2005. – 156 с.
7.Крылова ЕЛ. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. Ростов н/Д.: Феникс, 1999. – 232 с.
8. Линева О.И., Двойников СИ., Гаврилова Т.А. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. Руководство для студентов факультетов ВСО. Самара: ГП «Перспектива», 2000. с. 23-35.
9.Матвейчик Т.В., Иванова В.И. Организация сестринского дела. Минск: Высшая школа, 2006. –302 с.
10.Михайленко Е.Т, Бублик-Дорняк Г.М. Физиологическое акушерство и гинекология. Киев: Высшая школа, 1999. – 416 с.
11.Сестринский уход. Пособие для медицинских сестер. Под редакцией Петрова В.Н. СПБ.: Диля, 2006. – 416 с.
12.Сестринское дело: профессиональные дисциплины. Под редакцией Котельникова Г.П. Ростов на Дону: Феникс, 2007. – 698 с.
13.Славянова И.К. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии. Ростов на Дону: Феникс, 2008. – 379 с.
14.Смирнова Л.М., Саидова Р.А., Брагинская С.Г.Акушерство и гинекология: Учебник. М.: Медицина, 1999. – 456 с.
15.Яговдик Н.З. и др. Венерические болезни. Мн.: Белорусская наука, 2000. с. 12-14.
Информационная сеть Интернет:
16.www.juventa-spb.info;
17.www.teen-info.ru

Пожалуйста, внимательно изучайте содержание и фрагменты работы. Деньги за приобретённые готовые работы по причине несоответствия данной работы вашим требованиям или её уникальности не возвращаются.

* Категория работы носит оценочный характер в соответствии с качественными и количественными параметрами предоставляемого материала. Данный материал ни целиком, ни любая из его частей не является готовым научным трудом, выпускной квалификационной работой, научным докладом или иной работой, предусмотренной государственной системой научной аттестации или необходимой для прохождения промежуточной или итоговой аттестации. Данный материал представляет собой субъективный результат обработки, структурирования и форматирования собранной его автором информации и предназначен, прежде всего, для использования в качестве источника для самостоятельной подготовки работы указанной тематики.

0

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

УЗЛОВСКИЙ ФИЛИАЛ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«Тульский областной медицинский колледж»

КУРСОВАЯ РАБОТА

Уровень образования: базовый

Специальность: Сестринское дело

Квалификация: медицинский брат

РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕКОМ ОТДЕЛЕНИИ

Выполнил:

Студент группы М.С. А 9 IV У

Майор Евгений Дмитриевич

Руководитель:

Фоменко Марина Валериевна

Узловая,2015

Введение…………………………………………………………….....................3

Глава 1. Строение дыхательной системы человека………………………………..................................................................6

1.1 Воздухоносные пути…………………………………………………..6

1.2 Легкие…………………………………………………………………..7

1.3 Вспомогательные элементы дыхательной системы………………...8

Глава 2. Воспалительные заболевания дыхательной системы и их лечение…9

2.1 Острое воспаление верхних дыхательных путей……………………9

2.2 Воспаление бронхов - бронхит……………………………………...10

2.3 Бронхиальная астма…………………………………………………..11

2.4 Воспаление легких - пневмония…………………………………….13

Глава 3. Невоспалительные заболевания дыхательной системы и их лечение……………………………………………………………………………15

3.1 Виды профессиональных заболеваний органов дыхания………………..........................................................................................15

3.2 Профилактика и лечение профессиональных заболеваний органов дыхания…………………………………………………………………………...17

Глава 4. Предупреждение заболеваний органов дыхательной системы…….18

4.1 Отказ от курения…………………………………………………….18

4.2 Физические упражнения и масса…………………………………...20

4.3 Закаливание…………………………………………………………..23

Заключение………..……………………………………………………………...24

Список использованных источников…………………………………………...25

Приложения……………………………………………………………………....27

ВВЕДЕНИЕ

В повседневной жизни под уходом за больными (сравните - ухаживать, заботиться) обычно понимают оказание больному помощи в удовлетворении им различных потребностей. К ним относится еда, питье, умывание, движение, освобождение кишечника и мочевого пузыря. Уход подразумевает также создание больному оптимальных условий пребывания в стационаре или дома - тишины и покоя, удобный и чистой постели, свежего нательного и постельного белья и т.д. Значение ухода за больными трудно переоценить. Нередко успех лечения и прогноз заболевания всецело определяются качеством ухода. Так, можно, безукоризненно выполнить сложную операцию, но затем потерять больного из-за прогрессирования застойных воспалительных явлений в легких, возникших в результате его длительного вынужденного неподвижного положения в постели. Можно добиться значительного восстановления поврежденных двигательных функций конечностей после перенесенного нарушения мозгового кровообращения или полного сращения костных отломков после тяжелого перелома, но больной умрет из-за пролежней, образовавшихся за это время вследствие плохого ухода.

Таким образом, уход за больными является обязательной составной частью всего процесса лечения, влияющей в немалой степени на его эффективность. Поэтому возникла необходимость в исследовательской работе по данной теме .

Цель исследования:

  • Изучение роли медицинской сестры в пульмонологическом отделении
  • Анализ работы медицинской сестры в пульмонологическом отделении

Задачи исследования:

  • Определение уровня заболеваний в пульмонологическом отделении
  • Оценка эффективности уходи за пациентами в пульмонологическом отделении
  • Изучение сестринского процесса в пульмонологическом отделении
  • Общение с пациентами в пульмонологическом отделении

Объекты исследования:

  • Пациенты в пульмонологическом отделении
  • Медицинские сестры в пульмонологическом отделении

Предмет исследования:

  • Медицинская сестра пульмонологического отделения

Актуальность исследования: Данная тема актуальна и широко распространена во всем мире. Роль медицинской сестры пульмонологического отделения привлекла меня в том, что уход и профилактика заболеваний органов дыхания это основной вид их лечения.

Место проведения исследования:

  • ГУЗ «Узловская РБ»

Гипотеза: Выяснение закономерности выздоровления пациента от профессионализма медицинской сестры пульмонологического отделения

Методы выполнения исследования:

  • Изучение литературы
  • Наблюдение
  • Беседа
  • Анализ и сравнение

ГЛАВА 1. Строение дыхательной системы человека

Дыхательная система человека состоит из тканей и органов, обеспечивающих легочную вентиляцию и легочное дыхание. В строении системы можно выделить основные элементы - воздухоносные пути и легкие, и вспомогательные - элементы костно-мышечной системы. К воздухоносным путям относятся: нос, полость носа, носоглотка, гортань, трахея, бронхи и бронхиолы. Легкие состоят из бронхиол и альвеолярных мешочков, а также из артерий, капилляров и вен легочного круга кровообращения. К элементам костно-мышечной системы, связанным с дыханием, относятся ребра, межреберные мышцы, диафрагма и вспомогательные дыхательные мышцы .

1.1 Воздухоносные пути

Нос и полость носа служат проводящими каналами для воздуха, в которых он нагревается, увлажняется и фильтруется. В полости носа заключены также обонятельные рецепторы.

Наружная часть носа образована треугольным костно-хрящевым остовом, который покрыт кожей; два овальных отверстия на нижней поверхности - ноздри - открываются каждое в клиновидную полость носа. Эти полости разделены перегородкой. Три легких губчатых завитка (раковины) выдаются из боковых стенок ноздрей, частично разделяя полости на четыре незамкнутых прохода (носовые ходы). Полость носа выстлана слизистой оболочкой. Многочисленные жесткие волоски служат для очистки вдыхаемого воздуха от твердых частиц. В верхней части полости лежат обонятельные клетки.

Гортань лежит между трахеей и корнем языка. Полость гортани разделена двумя складками слизистой оболочки, не полностью сходящимися по средней линии. Пространство между этими складками - голосовая щель.

Трахея начинается у нижнего конца гортани и спускается в грудную полость, где делится на правый и левый бронхи; стенка ее образована соединительной тканью и хрящом. У большинства млекопитающих хрящи образуют неполные кольца. Части, примыкающие к пищеводу, замещены фиброзной связкой. Правый бронх обычно короче и шире левого. Войдя в легкие, главные бронхи постепенно делятся на все более мелкие трубки (бронхиолы), самые мелкие из которых - конечные бронхиолы - являются последним элементом воздухоносных путей. От гортани до конечных бронхиол трубки выстланы мерцательным эпителием .

1.2 Легкие

В целом легкие имеют вид губчатых, пористых конусовидных образований, лежащих в обеих половинах грудной полости. Наименьший структурный элемент легкого - долька состоит из конечной бронхиолы, ведущей в легочную бронхиолу и альвеолярный мешок. Стенки легочной бронхиолы и альвеолярного мешка образуют углубления - альвеолы (рис. 2).

Такая структура легких увеличивает их дыхательную поверхность, которая в 50-100 раз превышает поверхность тела. Стенки альвеол состоят из одного слоя эпителиальных клеток и окружены легочными капиллярами. Принято считать, что общая поверхность альвеол, через которую осуществляется газообмен, экспоненциально зависит от веса тела. С возрастом отмечается уменьшение площади поверхности альвеол.

Каждое легкое окружено мешком - плеврой. Наружный листок плевры примыкает к внутренней поверхности грудной стенки и диафрагме, внутренний покрывает легкое. Щель между листками называется плевральной полостью .

1.3 Вспомогательные элементы дыхательной системы

Дыхательные мышцы - это те мышцы, сокращения которых изменяют объем грудной клетки. Мышцы, направляющиеся от головы, шеи, рук и некоторых верхних грудных и нижних шейных позвонков, а также наружные межреберные мышцы, соединяющие ребро с ребром, приподнимают ребра и увеличивают объем грудной клетки.

Диафрагма - мышечно-сухожильная пластина, прикрепленная к позвонкам, ребрам и грудине, отделяет грудную полость от брюшной. Это главная мышца, участвующая в нормальном вдохе (рис. 3). При усиленном вдохе сокращаются дополнительные группы мышц. При усиленном выдохе действуют мышцы, прикрепленные между ребрами (внутренние межреберные мышцы), к ребрам и нижним грудным и верхним поясничным позвонкам, а также мышцы брюшной полости; они опускают ребра и прижимают брюшные органы к расслабившейся диафрагме, уменьшая, таким образом, емкость грудной клетки .

ГЛАВА 2. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ

Наиболее часто встречаемыми в медицинской практике воспалительными заболеваниями дыхательной системы являются острые воспаления верхних дыхательных путей, воспаление бронхов - бронхит, бронхиальная астма, воспаление легких - пневмония и туберкулез .

2.1 Острое воспаление верхних дыхательных путей

Это наиболее частое заболевание вообще и дыхательной системы, в частности. В разные времена эту болезнь называли по-разному - катар верхних дыхательных путей, острое респираторное заболевание (ОРЗ), острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ). Причины болезни: вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, энтеровирусы); бактерии (стрептококки, менингококки); микоплазма. Основным способствующим фактором является простуда, переохлаждение организма.

Острое воспаление верхних дыхательных путей всегда проявляется общими неспецифическими признаками, обусловленными внедрением вируса и вызываемой им интоксикации организма. Основные проявления болезни - повышение температуры, головные боли, нарушения сна, слабость, мышечные боли, снижение аппетита, тошнота, рвота. Особо тяжелые проявления - заторможенность или возбуждение, расстройства сознания, судороги.

Ринит - воспаление слизистой оболочки носа. Появляются насморк, выделения из носа, чихание, затрудненное носовое дыхание. Фарингит - воспаление слизистой глотки и дужек. Отмечаются першение в горле, боли при глотании. Ларингит - воспаление гортани. Больных беспокоит осиплость голоса, «лающий кашель». Тонзиллит - или катаральная ангина - воспаление миндалин. Больные жалуются на боли при глотании, миндалины увеличены, слизистая их покрасневшая. Трахеит - воспаление трахеи. Отмечаются чувство саднения за грудиной, сухой мучительный кашель, который может длиться до 2-3 недель.

Лечение острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей проводится по нескольким направлениям. В ряде случаев можно воздействовать на возбудителя болезни. При гриппе А эффективен ремантадин, аденовирусной инфекции - интерферон. Для лечения самого воспаления применяются противовоспалительные средства, чаще всего парацетамол (акамол) и целый ряд комбинированных лекарственных средств для лечения острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей .

2.2 Воспаление бронхов - бронхит

Различают острый и хронический бронхиты. Острый бронхит развивается обычно вместе с другими признаками острого воспаления верхних дыхательных путей, воспаление как бы спускается вниз от верхних дыхательных путей к бронхам. Основной признак острого бронхита - кашель; сначала сухой, затем с небольшим количеством мокроты. Врач во время осмотра определяет рассеянные сухие свистящие хрипы с обеих сторон.

Хронический бронхит - это хроническое воспалительное заболевание бронхов. Оно течет в течение месяцев и лет, периодически, то обостряется, то затихает. В настоящее время несомненным признается значение трех факторов риска хронического бронхита: курение, полютанты (повышенное содержание пыли, газов во вдыхаемом воздухе) и врожденная недостаточность особого белка альфа-1-антитрипсина. Инфекционный фактор - вирусы, бактерии является причиной обострения заболевания. Основные признаки хронического бронхита - кашель, выделение мокроты, частые простудные заболевания.

Обследование больных хроническим бронхитом включает рентгенографию грудной клетки и исследование функции дыхания с помощью современных компьютеризированных приборов. Рентгенологическое исследование необходимо, главным образом, для исключения других заболеваний дыхательной системы - воспаления легких, опухолей. При исследовании функции легких выявляются признаки бронхиальной обструкции, устанавливается степень тяжести этих нарушений.

Хронический бронхит при длительном течении закономерно приводит к развитию серьезных осложнений - эмфиземе легких, дыхательной недостаточности, своеобразному поражению сердца, бронхиальной астме.

Важнейшим условием для успешного лечения больных хроническим бронхитом является отказ от курения. Это сделать никогда не поздно, но лучше раньше, до развития осложнений хронического бронхита. Во время обострения воспалительного процесса в бронхах назначаются антибиотики и другие противомикробные средства. Назначаются также бронхорасширяющие и отхаркивающие препараты. В период затихания процесса особенно эффективно санаторно-курортное лечение, массаж, лечебная физкультура .

2.3 Бронхиальная астма

Бронхиальная астма - хроническое заболевание, проявляющееся периодически возникающими приступами выраженного затруднения дыхания (удушья). Современная наука рассматривает астму как своеобразный воспалительный процесс, который приводит к возникновению обструкции бронхов - сужению их просвета вследствие ряда механизмов:

  • спазма мелких бронхов;
  • отека слизистой бронхов;
  • повышенного выделения жидкости железами бронхов;
  • повышенной вязкости мокроты в бронхах.

Для развития астмы большое значение имеют два фактора: 1) наличие у больного аллергии - излишней, извращенной реакции иммунной системы организма на попадание в организм чужеродных белков-антигенов; 2) гиперреактивность бронхов, т.е. их повышенная реакция на любые раздражители в виде сужения просвета бронхов - белки, лекарства, резкие запахи, холодный воздух. Оба эти фактора обусловлены наследственными механизмами.

Приступ бронхиальной астмы имеет типичные признаки. Он начинается внезапно или с появления сухого мучительного кашля, иногда ему предшествует ощущение першения в носу, за грудиной. Быстро развивается удушье, больной делает короткий вдох и далее практически без паузы продолжительный выдох (затруднен выдох). Во время выдоха на расстоянии слышны сухие свистящие хрипы (свистящее дыхание). Врач выслушивает такие хрипы при обследовании больного. Приступ заканчивается самостоятельно или, чаще, под влиянием бронхорасширяющих средств. Исчезает удушье, дыхание становится более свободным, начинает отходить мокрота. Уменьшается число сухих хрипов в легких, постепенно они совсем исчезают.

Длительно протекающая и недостаточно леченая астма может давать серьезные осложнения. Их можно разделить на легочные и внелегочные, нередко они комбинируются. К легочным осложнениям относятся хронический бронхит, эмфизема легких, хроническая дыхательная недостаточность. Внелегочные осложнения - поражение сердца, хроническая сердечная недостаточность.

Лечение бронхиальной астмы - трудная задача, она требует активного участия больных, для которых создаются специальные «школы», где под руководством врачей и сестер пациенты обучаются правильному образу жизни, порядку применения медикаментозных средств.

По мере возможности необходимо устранить факторы риска заболевания: аллергенов, вызывающих приступы; отказаться от приема нестероидных противовоспалительных средств (аспирин, препараты для лечения боли, болезней суставов); иногда помогает смена климата, смена места работы .

2.4 Воспаление легких - пневмония

Пневмония - это воспалительный процесс в легочных альвеолах, примыкающих к ним мельчайших бронхов, микрососудов. Вызывается пневмония чаще всего бактериями - пневмококками, стрептококками, стафилококками. Более редкие возбудители - легионелла, клебсиела, кишечная палочка, микоплазма. Пневмонии могут также вызываться вирусами, но и здесь вторично в воспалении принимают участие бактерии.

Пневмония чаще возникает у людей, перенесших респираторную вирусную инфекцию, курильщиков, злоупотребляющих алкоголем, пожилых и стариков, на фоне хронических заболеваний внутренних органов. Отдельно выделяют пневмонии, возникающие у тяжелых послеоперационных больных в больницах.

По распространенности процесса пневмонии бывает долевыми и сегментарными, когда очаги воспаления большие, и мелкоочаговые с множественными небольшого размера очагами воспаления. Они отличаются по выраженности признаков, тяжести течения, а также от того, какой возбудитель привел к воспалению легких. Точно установить распространенность процесса помогает рентгенологическое исследование легких.

Начало заболевания при крупноочаговой пневмонии острое. Возникает озноб, головные боли, сильная слабость, сухой кашель, боли в грудной клетке при дыхании, одышка. Значительно повышается температура и держится на высоких цифрах, если болезнь не лечить, 7-8 дней. При кашле вначале начинает выделяться мокрота с прожилками крови. Постепенно количество ее увеличивается, она приобретает характер гнойной. Врач при выслушивании легких определяет измененное бронхиальное дыхание. При исследовании крови выявляются увеличение числа лейкоцитов, ускорение СОЭ. Рентгенологически определяется массивное затенение в легких, соответствующее доле или сегменту.

Для очаговой пневмонии характерно более легкое течение. Начало заболевания может быть острым или более медленным, постепенным. Нередко больные указывают, что до появления первых признаков заболевания они перенесли ОРЗ, был кашель, кратковременное повышение температуры. Есть кашель со слизисто-гнойной мокротой, могут быть боли в грудной клетке при дыхании, одышка. При исследовании крови может быть умеренное увеличение числа лейкоцитов, ускорение СОЭ. Рентгенологически определяются большей или меньшей величины очаги затенения, но значительно меньших размеров, чем при крупноочаговой пневмонии.

Тяжелые формы пневмонии с высокой температурой, сильным кашлем, одышкой, болями в груди лучше лечить в больнице, обычно начинают лечение с инъекций пенициллина, а далее в зависимости от эффективности или неэффективности лечения, меняют антибактериальные средства. Водятся также обезболивающие средства, назначается кислород. Больные с более легкими формами воспаления легких могут лечиться дома, антибактериальные средства назначаются внутрь. Помимо антибактериальных средств хороший вспомогательный эффект, особенно на заключительных этапах лечения, оказывает массаж грудной клетки, лечебная физкультура. Лечить больных пневмонией необходимо энергично, добиваясь нормализации картины крови и, самое главное, до исчезновения рентгенологических признаков воспаления.

ГЛАВА 3. НЕВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ

Среди невоспалительных заболеваний органов дыхания можно выделить обширную группу так называемых профессиональных заболеваний. К профессиональным заболеваниям дыхательной системы относят те, которые возникают у человека вследствие достаточно длительного контакта на производстве с вредными факторами внешней среды. Это бывает тогда, когда тот или иной повреждающий агент существует в форме, позволяющей достаточно глубоко проникать в дыхательные пути, откладывается в слизистой бронхов и альвеол, остается в дыхательных путях длительное время. Легкие могут реагировать на минеральные вещества, органическую пыль, взвешенные частицы в виде аэрозолей и на раздражающие газы. Наиболее неблагоприятное воздействие на дыхательную систему из минеральных веществ оказывают асбест, кремнезем, угольная пыль .

3.1 Виды профессиональных заболеваний органов дыхания

Асбест вызывает развитие асбестоза, который приводит к разрастанию соединительной ткани в легких (фиброз), проявляющемуся нарастающей одышкой, сухим кашлем. Кроме того, он может приводить к изолированному заболеванию плевры - плевриту, является фактором риска для развития рака легкого.

Кремнезем (песок, кварц), угольная пыль вызывают заболевания, которое называются силикозом, антракозом или пневмокониозом. Сущность этой группы заболеваний состоит в прогрессирующем развитии фиброза в легких в результате длительного воздействия пыли. В течение длительного времени признаков болезни может не быть, в то время как рентгенологические изменения выражены значительно. Очаги затенений при пневмокониозах наиболее густо расположены в средних и боковых частях легкого, они разной величины, с неправильными контурами, плотные, располагаются симметрично с обеих сторон, в прикорневой зоне их практически нет. Наряду с очагами уплотнения выявляются признаки эмфиземы легких. Длительное течение болезни постепенно приводит к нарушению функции дыхательной системы, усиливается одышка, кашель.

Органическая пыль . Длительные контакты с органической пылью вызывают ряд болезней. Биссиноз возникает вследствие воздействия хлопковой пыли. «Легкое фермера» обусловлено воздействием заплесневелого сена, в котором содержатся споры грибков актиномицетов. Близкие к ним заболевания вызывает злаковая пыль у рабочих элеваторов. При воздействии органической пыли поражаются оба легких по типу фиброзирующего альвеолита. Признаками его являются одышка с затрудненным как вдохом, так и выдохом, кашлем, который усиливается при попытке больного более глубоко вдохнуть. Характерны рентгенологические изменения, и очень рано выявляются признаки дыхательной недостаточности при спирографии.

Контакты с аэрозолями вызывают профессиональную бронхиальную астму, промышленный обструктивный бронхит. В качестве причин этих заболеваний чаще всего называют соли платины, формальдегид, древесную пыль (особенно туи), перхоть и выделения животных на животноводческих фермах, птицефабриках, зерно и зерновой мусор на токах и элеваторах. Признаками астмы являются периодически возникающие приступы удушья с резко затрудненным выдохом. Обструктивный бронхит проявляется длительным кашлем и практически постоянной одышкой .

3.2 Профилактика и лечение профессиональных заболеваний органов дыхания

Лечение профессиональных заболеваний легких задача довольно трудная, поэтому во всех развитых странах особое внимание уделяется предупреждению этих болезней, их раннему выявлению. В законодательном порядке устанавливается проведение технических и санитарно-технических мероприятий на предприятиях с вредными условиями работы. Важная роль принадлежит профилактическим осмотрам рабочих, обязательно включающих осмотр врача, рентгеновское исследование легких, спирографию.

С целью снижения риска возникновения заболеваний дыхательной системы, следует строго следовать положениям техники безопасности. Для уменьшения количества вдыхаемых токсинов целесообразно использовать защитную маску, респиратор или другое подобное приспособление.

Важно отказаться от курения, так как оно повышает риск развития многих профессиональных заболеваний легкий и ухудшает симптомы .

  1. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

4.1 Отказ от курения

Многочисленные медицинские исследования, проведенные в нашей стране и за рубежом, доказали, что курение наносит вред практически всем системам человеческого организма и является привычкой, от которой нелегко избавиться даже с помощью специалиста. Курение табака вызывает физиологическую и психологическую зависимость и, кроме того, тесно связано с социальными и культурными факторами. В то время как за рубежом профилактике курения посвящено колоссальное количество исследований, в нашей стране этой проблеме по-прежнему не уделяется должного внимания. Общая профилактика курения сводится к формуле «Минздрав предупреждает», а конкретную помощь желающим отказаться от курения должны оказывать наркологи. Однако, поскольку курение является сложным поведенческим актом, в возникновении и развитии которого принимают участие не только физиологические факторы, но и целый комплекс социальных и психологических условий, усилий одних лишь врачей явно недостаточно. Необходимо изучение психологических аспектов возникновения и распространения привычки курения, разработка теоретических и практических подходов к отказу от курения, а также создания широкомасштабного внедрения профилактических программ.

На рисунке 4 показано, как выглядят легкие здорового человека, а как курильщика.

Каковы же позитивные изменения, которые произойдут с организмом, если отказаться от курения?

Уже через 20 минут, прошедших с момента выкуривания последней сигареты, организм начинает процесс восстановления. Давление и пульс стабилизируются и приходят в норму. Улучшается циркуляция крови, температура конечностей (кистей рук и ступней ног) возвращается к норме. Примерно через 8 часов после отказа от курения уровень оксида углерода в крови падает, а уровень кислорода существенно увеличивается. Курение препятствует нормальному функционированию мозга и мускулов за счет снижения уровня кислорода до минимального уровня. Так называемое «дыхание курильщика» (неприятный запах из ротовой полости, хрипы, кашель) становится менее выраженным. Через 24 часа тело функционирует в практически нормальном режиме. Отказ от курения в течение 24 часов уменьшает ваши среднестатистические шансы на сердечный приступ и повышает шансы пережить его, если он все-таки случится. Уровень оксида углерода крови окончательно приходит в норму. Слизь и токсичные инородные вещества, накопившиеся за время вредной привычки, начнут выводиться из легких, дышать станет гораздо легче. Нервные окончания, поврежденные в процессе курения, начнут восстанавливаться. Через 72 часа бронхиолы станут менее напряженными, процесс дыхания станет более свободным. Уменьшится риск тромбообразования, свертываемость крови придет в норму. С 2 недель до 3 месяцев жизненная емкость легких увеличится на 30%.

В период 1-9 месяцев вы увидите, что здоровье заметно улучшилось. Кашель, свистящее дыхание, заложенность пазух пойдут на убыль, вы перестанете задыхаться. С восстановлением функционирования легких уменьшится риск развития простудных и инфекционных заболеваний. Спустя год без никотина риск кардиологических заболеваний уменьшается вдвое по сравнению с курильщиками. Через 2 года без сигарет риск сердечного приступа снижается до обычного уровня. Через 5 лет после отказа от вредной привычки бывший курильщик, на чью долю приходилась в среднем пачка сигарет в день, в два раза снижает риск смерти от рака легких. Риск развития рака ротовой полости, горла или пищевода также снижается в два раза по сравнению с показаниями среднестатистического курильщика.

Примерно через 10 лет с момента отказа от вредной привычки показатель вероятности смерти от рака легких находится на том же уровне, что и у некурящего человека. Риск возникновения других раковых заболеваний, таких как рак почек, поджелудочной железы и мочевого пузыря заметно снижается. После 15 лет с момента выкуривания последней сигареты риск возникновения сердечных заболеваний соответствует показателям некурящего человека. Так стоит ли ждать, или стоит бросить прямо сейчас ?

4.2 Физические упражнения и массаж

В занятиях лечебной физической культурой при заболеваниях органов дыхания применяются общетонизирующие и специальные (в том числе дыхательные) упражнения.

Общетонизирующие упражнения, улучшая функцию всех органов и систем, оказывают активизирующее влияние и на дыхание. Для стимуляции функции дыхательного аппарата используются упражнения умеренной и большой интенсивности. В случаях, когда эта стимуляция не показана, применяются упражнения малой интенсивности. Следует учесть, что выполнение необычных по координации физических упражнений может вызвать нарушение ритмичности дыхания; правильное сочетание ритма движений и дыхания при этом установится лишь после многократных повторений движений. Выполнение упражнений в быстром темпе приводит к увеличению частоты дыхания и легочной вентиляции, сопровождается усиленным вымыванием углекислоты (гипокапнией) и отрицательно влияет на работоспособность.

Специальные упражнения укрепляют дыхательную мускулатуру, увеличивают подвижность грудной клетки и диафрагмы, способствуют растягиванию плевральных спаек, выведению мокроты, уменьшению застойных явлений в легких, совершенствуют механизм дыхания и. координации дыхания и движений.

При лечебном применении дыхательных упражнений необходимо учитывать ряд закономерностей. Обычный выдох осуществляется при расслаблении мышц, производящих вдох, под действием силы тяжести грудной клетки. Замедленный выдох происходит при динамической уступающей работе этих мышц. Выведение воздуха из легких в обоих случаях обеспечивается в основном за счет эластических сил легочной ткани. Форсированный выдох происходит при сокращении мышц, производящих выдох. Усиление выдоха достигается наклоном головы вперед, сведением плеч, опусканием рук, сгибанием туловища, подъемом ног вперед и т. п. При помощи дыхательных упражнений можно произвольно изменять частоту дыхания.

В настоящее время в нашей стране для профилактики и лечения ряда заболеваний, в том числе и органов дыхания, применяется дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой.

Гимнастика А.Н. Стрельниковой − единственная в мире, в которой короткий и резкий вдох носом делается на движениях, сжимающих грудную клетку. Упражнения активно включают в работу все части тела (руки, ноги, голову, бедерный пояс, брюшной пресс, плечевой пояс и т.д.) и вызывают общую физиологическую реакцию всего организма, повышенную потребность в кислороде. Так как все упражнения выполняются одновременно с коротким и резким вдохом через нос (при абсолютно пассивном выдохе), это усиливает внутреннее тканевое дыхание и повышает усвояемость кислорода тканями, а также раздражает ту обширную зону рецепторов на слизистой оболочке носа, которая обеспечивает рефлекторную связь полости носа почти со всеми органами

Стрельниковская дыхательная гимнастика, тренируя вдох «в спину», посылает его на предельную глубину и тем самым заполняет воздухом все легкие снизу доверху. А, так как, вдохи идут на наклонах, приседаниях и поворотах, полностью включается в работу диафрагма. Из всех мышц, участвующих и в дыхании, и в звукообразовании, она самая сильная.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой показана всем детям и подросткам и как метод лечения, и как метод профилактики. Как метод лечения: ее нужно делать два раза в день: утром и вечером по 1200 вдохов-движений до еды или через час-полтора после еды. Как метод профилактики: по утрам вместо общепринятой гимнастики или вечером, чтобы снять дневную усталость.

При различных заболеваниях внутренних органов очень часто прибегают к использованию массажа. Это связано с тем, что он является прекрасным средством для уменьшения боли, снятия напряжения в мышцах, поднятия тонуса организма и его общего оздоровления. Все эти свойства очень важны при лечении различных заболеваний. При лечении заболеваний органов дыхания используются разные виды массажа: классический, интенсивный, сегментарно-рефлекторный, перкуссионный, периостальный. Каждый из них преследует определенные цели. Например, воздействие на какую-то конкретную асимметричную зону (интенсивный массаж), увеличение вентилирования (перкуссионный) и т. д. Применяя все эти виды массажа, можно добиться хорошего результата в лечении легочных заболеваний .

4.3 Закаливание

Закаливание является одним из эффективных средств профилактики простудных заболеваний. Метод систематической тренировки термоадаптационных механизмов направлен на повышение защитных резервов организма. Для получения максимального результата существует ряд принципов и правил закаливания:

1)основной принцип закаливания − постепенное увеличение интенсивности закаливающих мероприятий. Недостаточные нагрузки снижают результат закаливания, а передозировки ему препятствуют.

2)регулярность и непрерывность проведения закаливающих процедур на протяжении всей жизни. Непродолжительные, но частые процедуры закаливания более эффективны, чем длительные, но редкие. Если прервать закаливание даже на короткое время, чувствительность организма к неблагоприятным воздействиям природных факторов возрастает, а сопротивляемость организма снижается и через 2-3 месяца исчезает.

3)при подборе закаливающих процедур необходимо обязательно учитывать индивидуальные особенности организма.

4)соответствие нагрузок функциональным возможностям организма.

5)использование нескольких физических факторов (холод, тепло, лучистая энергия, вода и др.) для достижения оптимальных результатов.

6)прерывистость − в течение дня следует делать перерывы между разными закаливающими воздействиями. Последующие процедуры можно начинать лишь после восстановления температурного режима организма.

7)комбинирование общего и местного закаливания.

Начинать закаливать свой организм можно в любом возрасте. Чем раньше начинать закаливание, тем лучше будут результаты .

Заключение

В заключение следует отметить, что человек сам является «кузнецом» своего здоровья.

В XX веке человек активно вторгся в естественные процессы всех оболочек Земли. Главным источником загрязнения воздуха, которым мы дышим, являются промышленные предприятия, ежегодно выбрасывающие в атмосферу огромное количество вредных отходов. В первую очередь повышенное содержание в воздухе химических веществ вызывает заболевания органах дыхания, особенно среди детей. В 2007 году в Узловском районе удельный вес болезней органов дыхания в структуре общей первичной заболеваемости детей составил 64,3%, а у подростков - 55,5%. Величины показателей заболеваемости органов дыхания у детей в 4,8 раза больше, чем у взрослых, и в 1,5 раза больше, чем у подростков. Следует уделять данной проблеме значительное внимание, строить очистительные сооружения, заниматься озеленением городов, использовать экологически чистые технологии.

Важной социальной проблемой, влекущей за собой заболевания органов дыхания, является курение. Среди молодежи необходимо вести активную пропаганду здорового образа жизни. Медицинскому персоналу следует проводить в школах и других учебных заведениях беседы об успешности человека во всех сферах деятельности, если он откажется от вредных привычек.

Большее внимание следует уделять профилактическим мероприятиям. «Болезнь легче предупредить, чем победить!» Поскольку в нашей стране профилактике не уделяется внимания, данный лозунг должен чаще звучать на различных общественных мероприятиях и активно внедряться в общество. На предприятиях следует проводить ежегодные медосмотры и вести грамотную диагностику для выявления заболеваний на ранних стадиях.

По мере возможности необходимо оздоравливать свой организм, проходя санаторно-курортное лечение.

Будьте внимательны к своему здоровью!

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

  1. Архангельская область в цифрах. Официальное издание, 2009 / Под ред. С.Я. Комисаровой
  2. Бронхиальная астма Олейников В.Э., Бондаренко Л.А., Герасимова А.С
  3. Болезни органов дыхания. Киселенко Т.Е., Назина Ю.В., Могилева И.А. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2005. 288 с
  4. Внутренние болезни В.И. Маколкин и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011
  5. Горьковский медицинский институт; Под общ. ред. А.П. Сорокина, 1977, 95 с.
  6. Диагностика и лечение болезней органов дыхания в аспектах диагностических и лечебно-тактических ошибок. Дуков, Л.Г. 1996, с. 523-528.-Лит.: с. 529-541
  7. Клиническая фармакология болезней органов дыхания Ю.Б. Белоусов, В.В. Омельяновский -Универсум Паблишинг, Москва, 1996 г.
  8. Клиническая пульмонология Виноградова Т.А
  9. Клинические рекомендации. Пульмонология Чучалин А.Г 2007
  10. Лечим астму и пневмонию без лекарств Макарова И.Н.
  11. Массаж при заболеваниях органов дыхания. Чабаненко С.Н. - М.: Вече, 2004. 176 с.
  12. Неотложные состояния. Баешко А.А., Гайдук Ф.М. - М.: Медицина, 1992.
  13. Немедикаментозне ликування в клиници внутришних хвороб здоровья. Блиндер М.А., Богданов М.М., Бобов К.Д. 1995 -528с.
  14. Основы общего ухода за больными. Гребнев А.Л., Шептулин А.А. 1999
  15. Популярная медицинская энциклопедия. Гл. ред. В. И. Покровский. - Ульяновск, 1997.
  16. Практическая новейшая медицинская энциклопедия: Все лучшие средства и методы академической, традиционной и народной медицины / Пер. с англ. Ю.В. Безкановой. - М.: АСТ Астрель, 2010. 606 с.
  17. Российское респираторное общество; Гл. ред. А.Г. Чучалин, ГЭОТАР-Медиа, 2008, 240 с
  18. Российский статистический ежегодник. Официальное издание, 2007 / Под ред. В.Л. Соколина.Руина О.В. Медицинская энциклопедия для всей семьи: Все, что нужно знать о болезнях. - М.: Центрполиграф, 2009. 399 с.
  19. Философские проблемы взаимодействия общества и природы. / Воронович Б. А. - М., 1982г.
  20. Энциклопедия Сам себе доктор: как оказать первую медицинскую помощь в различных условиях до прибытия врача. - М., 1979.

ПРИЛОЖЕНИЕ А

Анкетирование пациентов Узловского района на предмет курения

Как вы относитесь к курению?

Курите ли вы?

Сколько сигарет вы выкуриваете в день?

Как давно вы курите?

Сложно ли для вас воздержаться от курения в тех местах, где курение запрещено?

Знаете ли вы, какой вред приносит курение здоровью?

А) Женский

Б) Мужской

Ваш возраст?

В анкетировании приняло участие 53 человека (от 18 до 60 лет), пациенты терапевтического отделения ГУЗ Узловская РБ.

Проведенный опрос выявил, что 40 (75%) пациентов отрицательно относятся к курению (от 18 - до 40 лет - 18 человек (45%), от 40 - до 60 лет - 12 человек (30%)), 10 человек (20%) нейтрально относятся к курению, и всего 3 человека (5%) относятся к этому положительно.

Скачать: У вас нет доступа к скачиванию файлов с нашего сервера.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

Реферат

На тему: " Закаливание детей и подростков "

Айвазян Л.

Москва 2012

С одержание

1. Что такое закаливание

2. Физиологическая сущность закаливания

3. Особенности закаливания детей

1. Что такое закаливание

Известный русский физиолог академик И.Р. Тарханов, автор вышедшей в 1899 году книги "О закаливании человеческого организма", определяя сущность закаливания, писал: "К слову "закаливание" или "закал" в приложении к организму русская речь прибегает по аналогии с явлениями, наблюдаемыми на железе, стали при их закаливании, придающем им большую твердость и стойкость".

Эта мысль была поддержана и известным русским педиатром, активным сторонником закаливания Г.Н. Сперанским, который считал, что понятие закаливания в медицинскую науку пришло из техники, где подразумевается превращение относительно мягкого металла в более твердый, упругий и прочный. Так и по отношению к человеку, делает вывод ученый, под закаливанием подразумевается повышение сопротивляемости организма всем тем вредным влияниям, которым он подвергается.

В определении, приводимом В. Далем в "Толковом словаре живого великорусского языка", дается следующая трактовка закаливания применительно к человеку. В. Даль считал, что закаливать человека - это значит "приучать его ко всем лишениям, нуждам, непогоде, воспитывать в суровости". И последнее определение закаливания, так сказать, современное, взятое нами из III издания Большой медицинской энциклопедии: "Закаливание организма - система процедур, способствующих повышению сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям внешней среды, выработке условно рефлекторных реакций терморегуляции с целью ее совершенствования".

Любое же совершенствование, в том числе и совершенствование в мобилизации защитных сил организма при действии на него неблагоприятных условий, достигается только путем длительной и систематической тренировки. Закаливание есть своеобразная разновидность физической культуры, важнейшее звено в системе физического воспитания.

Поэтому нельзя не согласиться с трактовкой советского ученого В.В. Гориневского, который рассматривал закаливание как воспитание в организме способности быстро и правильно приспосабливаться к меняющимся внешним условиям. Любое же совершенствование - это длительная тренировка. Следовательно, закаливание - это своеобразная тренировка защитных сил организма, подготовка их к своевременной мобилизации.

Еще более определенно эту мысль выразил советский физиолог А.А. Парфенов, который рассматривает закаливание человека как частный случай тренировки, направленной к совершенствованию способности организма выполнять работу, связанную с повышением стойкости его тканей по отношению к действию, вредных влияний, при которых бы естественные факторы внешней среды не вызывали в нем каких-либо нежелательных последствий. Или, как считают йоги, закаливание приводит к естественному слиянию организма с природой.

Для закаливания используют естественные факторы природы - воздух , воду и солнце . Воздействие этих факторов не только необходимо для жизни. Они способны видоизменять материальную организацию жизненных отправлений организма, а при определенных условиях могут вызвать нарушение различных функций, стать источником заболеваний.

Несмотря на неспецифический характер закаливания, возникающая на действие того или иного раздражителя быстрая и целесообразная ответная реакция носит специфический характер. При этом функциональные изменения приспособительного характера возникают только на тот раздражитель, который неоднократно действовал на организм в качестве закаливающего фактора.

Так, повторные воздействия холода вызывают функциональные сдвиги, проявляющиеся лишь при охлаждении организма, и не меняют его реакции на действие тепла. И наоборот, повышение устойчивости организма к перегреванию не обеспечивает защиты его от холодового воздействия. Это говорит о том, что нет общего закаливания: закаливание к теплу не обеспечивает закаливания к холоду.

Правда, при действии различных температурных раздражителей могут возникнуть сходные ответные реакции организма. Однако приспособление связано не с отдельно возникающими реакциями на тот или иной раздражитель, а предусматривает комплексные перестройки во всех функциональных системах организма, проявляющиеся в должной степени только в ответ на тот раздражитель, который ранее неоднократно действовал.

Повышение устойчивости возможно не только к одному, но и к нескольким факторам внешней среды, но это может произойти лишь в том случае, отмечал советский физиолог М.Е. Маршак, если организм подвергается систематически повторному действию именно данной комбинации раздражителей.

Применение закаливающих процедур направлено на совершенствование защитных приспособительных реакций, способных преодолеть неблагоприятные факторы внешней и внутренней среды на организм, с тем, чтобы он мог быстро мобилизовать свои защитные резервы и тем самым противостоять опасным для здоровья влияниям. "Занятия физическими упражнениями и закаливание - факторы повышения иммунитета,-- писал известный советский патофизиолог И.В. Давыдовский,-- которым в последние годы приписывают важную роль в предупреждении преждевременного старения, атеросклероза и даже раковых заболеваний". закаливание болезнь иммунитет защитный

Закаливание не лечит, а предупреждает болезнь, и в этом его важнейшая профилактическая роль. Закаленный человек легко переносит не только жару и холод, но и резкие перемены внешней температуры, которые способны ослабить защитные силы организма. Он менее восприимчив к различного рода заболеваниям: гриппу, катару верхних дыхательных путей, ангинам, пневмониям.

Главное же заключается в том, что закаливание приемлемо для любого человека, то есть им могут заниматься люди буквально всех возрастов независимо от степени физического развития.

Закаливание повышает работоспособность и выносливость организма. Оно заключает в себе психотренировку и культуру волевых усилий, помогающих устоять в серьезных испытаниях. Нельзя забывать еще об одном важном значении закаливания: в процессе выработки устойчивости организма к воздействию факторов внешней среды формируются такие черты характера, как настойчивость, целеустремленность, воля к достижению поставленной цели.

Закаливающие процедуры нормализуют состояние эмоциональной сферы, делают человека более сдержанным, уравновешенным, они придают бодрость, улучшают настроение.

Таким образом, закаливание можно рассматривать и как обширную систему мер воспитательного и гигиенического характера, направленных на повышение устойчивости человека переносить без вреда для здоровья и работоспособности пребывание в неблагоприятных метеорологических условиях, а также мер по расширению его физиологических резервов.

Нельзя не сказать и о том важном значении, которое придается в настоящее время закаливанию как фактору, обеспечивающему ускорение процесса адаптации человека к новым климатогеографическим условиям различных зон нашей страны, в частности к климатическим условиям Крайнего Севера и Сибири. Так, по данным врача Г.С. Белобородова, систематические занятия в секции зимнего плавания в Магадане в течение 5 лет и более, помимо общезакаливающего эффекта, выразившегося в снижении заболеваемости, ускоряют процессы адаптации человека к условиям Крайнего Севера, формируя в организме приезжего человека приспособительные реакции, которые по форме и направленности приближаются к таковым у коренного населения.

2. Физиологическая сущность закаливания

Итак, закаливание - это система специальной тренировки терморегуляторных процессов организма, включающая в себя процедуры, действие которых направлено на повышение устойчивости организма к переохлаждению и перегреванию.

При действии этих факторов внешней среды в организме возникает сложный физиологический комплекс ответных реакций, в котором участвуют не отдельные органы, а определенным образом организованные и соподчиненные между собой функциональные системы, направленные на поддержание температуры тела на постоянном уровне.

При самом незначительном изменении температуры окружающей среды в мозг поступают миллионы импульсов в секунду. Он начинает работать на более высоком уровне общего тонуса, становятся активнее его центры и включается "в работу" весь организм.

Информация, поступающая от рецепторов, обрабатывается в центральной нервной системе и отсюда направляется к исполнительным органам - мышцам, кровеносным сосудам, сердцу, легким, почкам, потовым железам, в которых возникают различные функциональные сдвиги, обеспечивая приспособление организма к данным условиям внешней среды.

Любая функциональная система нашего организма, в том числе и функциональная система терморегуляции, в высшей степени пластична и обладает значительным запасом прочности, утверждал П.К. Анохим. Если человек сознательно приучает свой организм к действию на него широкого диапазона по силе и интенсивности факторов внешней среды, то это гарантирует его от их вредного влияния и от внезапной наступающей при этом перестройки его регулирующих механизмов, что также может повлечь за собой нежелательные последствия.

Во всех людях природой заложены одни и те же механизмы терморегуляции, но далеко не у всех они действуют одинаково эффективно и рационально. Индивидуальные реакции на холод или тепло создаем мы сами. И очень часто мы, к сожалению, упускаем из виду тот очевидный факт, что и защитные силы организма, и его адаптационные возможности точно так же, как и тренировка мышц или улучшение памяти, поддаются и воспитанию и тренировке.

Здоровый человек отличается наличием в его организме температурного баланса, который заключается в том, что при любых внешних воздействиях температура тела остается на постоянном уровне или меняется очень незначительно. Это достигается сбалансированным изменением в интенсивности процессов теплоотдачи и теплопродукции. Воздействие же экстремальных факторов (в данном случае экстремальных температур) вызывает в организме эмоциональный температурный стресс.

Закаливание помогает организму миновать подобный эмоциональный стресс, переводя организм в состояние уравновешенности. Именно тренировка и только тренировка с использованием любых методов закаливания совершенствует работу аппарата терморегуляции и расширяет возможности приспособления организма к изменившимся температурным условиям.

У незакаленного организма даже непродолжительное охлаждение нарушает процессы теплорегуляции, что ведет к превышению процессов теплоотдачи над процессами теплопродукции, а это сопровождается прогрессивным понижением температуры тела. В таком случае активизируется жизнедеятельность так называемых условно патогенных микроорганизмов и как следствие возникает заболевание.

Закаленный человек отличается тем, что даже длительное действие холода не нарушает его температурного гомеостаза (постоянства температуры тела). У такого организма при охлаждении уменьшаются процессы отдачи тепла во внешнюю среду и, наоборот, возрастают механизмы, способствующие его выработке, повышается обмен веществ, что обеспечивает нормальное протекание физиологических и биохимических процессов в организме.

Физиологическая сущность закаливания заключается, таким образом, в совершенствовании терморегулирующих механизмов. При этом достигается высокая слаженность процессов теплопродукции и теплоотдачи, обеспечивающих адекватное приспособление целого организма к факторам среды обитания.

Закаливание - это, прежде всего умелое использование в принципе совершенных, созданных тысячелетней эволюцией физиологических механизмов защиты и адаптации организма. Оно позволяет использовать скрытые возможности организма, мобилизовать в нужный момент защитные силы и тем самым устранить опасное влияние на него неблагоприятных факторов внешней среды.

В широком смысле слова это сознательная регуляция и перестройка терморегуляторной системы организма, направленная на повышение потенциальных возможностей человека противостоять действию неблагоприятных факторов внешней среды путем более быстрого и эффективного включения всех звеньев, входящих в функциональную систему терморегуляции. В процессе закаливания совершенствуется координационная связь между отдельными функциональными системами организма, благодаря чему достигается наиболее совершенное его приспособление к меняющимся условиям внешней среды.

Закаливание воздухом

Важной и исключительной особенностью воздушных процедур как закаливающего средства является то, что они доступны людям различного возраста й широко могут применяться не только здоровыми людьми, но и страдающими некоторыми заболеваниями. Больше того, при ряде заболеваний (неврастения, гипертоническая болезнь, стенокардия) эти процедуры назначаются как лечебное средство.

Указанный вид закаливания надо начинать с выработки привычки к свежему воздуху. "Свежий воздух не токмо жизнь хранит, но и здравие наблюдает",-- писал выдающийся русский врач XVIII века С.Г. Зыбелин.

Благотворное влияние свежего воздуха на организм, значение его для сохранения и укрепления здоровья доказано многолетним опытом многих людей. Великий русский художник И.Е. Репин ежедневно занимался гимнастикой, каждое утро работал в саду, а перед сном обязательно совершал прогулки. По воспоминаниям современников, он круглый год спал в комнате, где вместо стекол были вставлены деревянные решетки, зимой же спал в спальном мешке. И.Е. Репин дожил до глубокой старости и до конца своих дней сохранил умственную и физическую работоспособность.

Другой русский художник В.Д. Поленов в письме к И.И. Левитану писал: "Конечно, приезжайте к нам подышать озоном, которого как раз много от тающего снега. Я ведь тоже больной человек и болею тем же недугом (неврастения.-- В. М.), что и Вы... Главные медикаменты - это чистый воздух, холодная вода, лопата, пила и топор".

А известный терапевт Г.А. Захарьин считал, что свежий воздух является "средством для улучшения здоровья, превосходящим все другие своею действенностью", и еще в конце прошлого столетия призывал всех по возможности больше находиться за городом. Великий русский полководец А.В. Суворов "ходил несколько часов обнаженным, чтобы приучить себя к холоду и превозмочь слабость своей природы. При этой привычке и обливания себя холодной водой он, можно сказать, закалил свое тело от влияния непогод",-- писал один из его современников.

Большое значение для укрепления здоровья имеют прогулки на свежем воздухе. "Ходьба до известной степени оживляет и воодушевляет мои мысли,-- говорил французский философ Жан Жак Руссо, - Оставаясь в покое, я не могу думать, необходимо, чтобы мое тело находилось в движении, и тогда ум тоже начинает двигаться". Ту же мысль выразил Гёте: "Все наиболее ценное в области мышления, наилучшие способы выражения мысли приходят мне в голову, когда я хожу". Любил пешие прогулки Л.Н. Толстой. Когда ему было 60 лет, он прошел пешком за шесть дней из Москвы в Ясную Поляну.

И как не вспомнить страницы романа И. Павленко "Счастье". Обращаясь к герою романа, врач говорит: "...Ваша болезнь требует простого лекарства - воздуха. Побольше его - и наяву и во сне. Нужно насквозь продуть себя, омыть каждую клеточку свою свежим воздухом... Есть на открытом воздухе. А спать непременно... Итак, начните принимать воздух в самых неограниченных дозах".

Закаливающее действие воздуха на организм способствует повышению тонуса нервной и эндокринной систем. Под влиянием воздушных ванн улучшаются процессы пищеварения, совершенствуется деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, изменяется морфологический состав крови (в ней повышается количество эритроцитов и гемоглобина). Пребывание на свежем воздухе улучшает общее самочувствие организма, оказывая влияние на эмоциональное состояние, вызывает чувство бодрости, свежести.

Закаливающий эффект воздуха на организм является результатом комплексного воздействия ряда физических факторов: температуры воздуха, его влажности и подвижности (направления и скорости движения воздуха). Кроме того, особенно на берегу моря на человека оказывает влияние и химический состав воздуха, который насыщен солями, содержащимися в морской воде.

По температурным ощущениям различают следующие виды воздушных ванн:

· горячие (свыше 30°),

· теплые (свыше 22°),

· индифферентные (21--22°),

· прохладные (17--21°),

· умеренно холодные (13--17°),

· холодные (4--13°),

· очень холодные (ниже 4°).

При этом надо иметь в виду, что раздрающее действие воздуха оказывает влияние на рецепторы кожи тем резче, чем больше разница температур кожи и воздуха:

Более выраженное действие оказывают прохладные и умеренно холодные воздушные ванны. Принимая с целью закаливания все более прохладные воздушные ванны, мы тем самым тренируем организм к низким температурам внешней среды путем активации компенсаторных механизмов, обеспечивающих терморегуляторные процессы. В результате закаливания в первую очередь тренируются подвижность сосудистых реакций, выступающих в роли защитного барьера, охраняющего организм от резких перепадов внешней температуры.

Теплые ванны, не обеспечивая закаливания, тем не менее оказывают положительное влияние на организм, улучшая окислительные процессы.

Влажность воздуха в сочетании с колебаниями его температуры способна оказывать разное влияние на процессы терморегуляции. Каждый из нас знает, что воздух одной и той же температуры может восприниматься человеком то более холодным, то более теплым. Водяные пары, которыми насыщен влажный воздух, обладая большей удельной теплоемкостью, лучше проводят тепло, чем сухой воздух. Поэтому при более высокой относительной влажности и низкой температуре человек отдает в окружающую среду больше тепла, и ощущение холода у него более явное, чем при той же температуре и низкой влажности.

От относительной влажности воздуха зависит интенсивность испарения влаги с поверхности кожи и легких. В сухом воздухе человек легко переносит значительно более высокую температуру, чем во влажном воздухе. Сухость воздуха способствует потере организмом влаги. В воздухе же, насыщенном водяными парами, испарение либо резко уменьшается, либо совсем прекращается. Человек плохо чувствует себя во влажном воздухе даже при сравнительно небольшой температуре окружающей среды (20°). Высокая влажность воздуха в сочетании с высокой температурой среды из-за нарушения процесса испарения пота с кожи может привести к перегреву организма.

Немаловажное значение при приеме воздушных ванн имеет также подвижность воздуха (ветер). Ветер воздействует на организм за счет своей силы и скорости, имеет значение и его направление.

Известно, что в холодную, но безветренную погоду теплее, чем в более теплую, но с ветром. Это объясняется тем, что в неподвижном воздухе вокруг тела человека образуется воздушная прослойка, которая быстро нагревается до температуры кожи, насыщается водяными парами и препятствует теплоотдаче в окружающую среду.

При движении воздуха воздушная оболочка "сдувается", в соприкосновение с кожей приходят все новые и новые частицы окружающего холодного воздуха, на обогревание которых требуется дополнительное тепло. Сдувая насыщенной влагой пограничный слой воздуха, ветер приводит в соприкосновение с кожей новые слои более сухого воздуха, что повышает интенсивность испарения. Водяные же пары, испаряясь с поверхности кожи, отнимают тепло и тем самым еще более понижают температуру кожных покровов. В таком случае ощущение холода усиливается. Таким образом, ветер, способствуя усилению теплоотдачи организмом, увеличивает охлаждающую силу воздуха.

Сырой воздух и ветер в любую погоду существенно усиливают охлаждающее действие воздуха, значительно увеличивая потерю тепла организмом. Следует иметь в виду то, что субъективные ощущения при действии ветра на организм могут возникнуть позднее, чем наступление соответствующей реакции со стороны тепло-регуляционных процессов. Эти ощущения возникают в результате заметных потерь тепла, в особенности, если одновременно с ветром на организм оказывают неблагоприятное влияние и другие внешние факторы.

Воздушные процедуры с целью закаливания могут применяться либо в виде пребывания одетого человека на открытом воздухе (прогулки, спортивные занятия), либо в виде воздушных ванн, при которых происходит кратковременное действие воздуха определенной температуры на обнаженную поверхность тела человека.

Закаливание детей воздухом

Закаливание воздухом - наиболее доступный и действенный метод укрепления здоровья детей. К свежему воздуху дети более чувствительны, чем взрослые и потребность в кислороде у них в 2 с лишним раза выше. Дети, которые много времени проводят в душных, плохо проветриваемых помещениях, как правило, вялые, раздражительные, они бледны и нередко жалуются на головную боль и боли в животе, у них плохой аппетит.

Начинать закаливание надо с того, что комнату, где находится ребенок, необходимо систематически и тщательно проветривать. Для того чтобы избежать в присутствии ребенка притока в комнату холодного воздуха, форточку надо занавесить двумя-тремя слоями марли. Однако независимо от погодных условий комнату ребенка надо обязательно проветривать перед сном в течение 10--15 минут, а еще лучше приучать ребенка спать при открытой форточке.

В помещении, где находятся дети, должна поддерживаться следующая температура воздуха: для грудных детей - плюс 20--22°, для детей от одного года до трех лет - плюс 18--19°. Более высокая температура вызывает повышенную потливость у детей, и они становятся плаксивыми и капризными. Нужно оберегать воздух комнаты, где находятся дети, от загрязнений. И уж совершенно недопустимо не только в детской, но и в квартире курение.

Для обеспечения комфортного состояния ребенка важно не только поддерживать оптимальную температуру воздуха, но соответствующим образом одевать его. Дома нельзя кутать ребенка, это может из-за несовершенства терморегуляторных процессов привести к перегреванию. Повышенная потливость, которая при этом возникнет, даже при небольшом притоке свежего воздуха способна привести к простудному заболеванию. Поэтому своевременная смена одежды предупреждает избыточное переохлаждение или перегревание организма.

Надо стремиться к тому, чтобы ребенок как можно больше времени проводил вне помещения, на свежем воздухе. В этом плане огромное общеукрепляющее значение имеют прогулки и сон на свежем воздухе.

Ежедневные прогулки в любую погоду должны стать непременной частью режима для каждого ребенка независимо от возраста. "День, проведенный ребенком без прогулки, потерян для его здоровья", - писал Г.Н. Сперанский. Прогулки укрепляют нервную систему, улучшают кровообращение, закаливают и предохраняют от рахита, улучшают аппетит. Прогулки и экскурсии, загородные походы, кроме общеукрепляющего действия, оказывают и общее эмоциональное воздействие, что само по себе усиливает влияние свежего воздуха на организм.

Ребенка, родившегося летом, можно выносить гулять с первых дней жизни, если температура воздуха не ниже 12--15°. Если же ребенок родился в холодное время года, впервые его следует вынести на прогулку на третьей-четвертой неделе при температуре воздуха не ниже --5°. До прогулки такого ребенка постепенно приучают к холоду. Для этого его одевают как для прогулки на улице, но укладывают в кроватку или коляску у открытой форточки или фрамуги. В первые дни прогулка должна длиться не более 10 минут. Со временем продолжительность ее увеличивается до 30--45 минут. Зимние прогулки надо начинать в ясные и тихие дни, а в дальнейшем гулять с ним следует в любую погоду.

Детей первых двух-трех месяцев выносят на улицу при температуре воздуха не ниже --10°. В холодные дни с ними лучше совершать прогулки два раза в день по 20--30 минут каждая. В более теплое время года пребывание на улице детей такого возраста может продолжаться 45--60 минут и более.

В возрасте трех--шести месяцев ребенок должен гулять также дважды в день, но продолжительность прогулок может быть больше - от 1 до 2--3 часов. Температура окружающего воздуха должна быть не ниже --15°.

С двух-трехлетними детьми при температуре воздуха минус 15--16° обычно гуляют два раза в день. В районах с более холодной зимой, но менее влажным воздухом в безветренные дни ребенок может находиться на улице и при более низкой температуре.

Дошкольники более старшего возраста и школьники должны находиться зимой на улице не менее 3--4 часов.

Ребенка для прогулок следует одевать в соответствии с погодой, чтобы обеспечить ему свободу движений и необходимый тепловой комфорт. Слишком теплая одежда мешает правильному потоотделению, задерживает процесс испарения пота с поверхности кожи. Кроме того, излишнее укутывание приводит к изнеженности и вялости, и такой ребенок может заболеть даже от малейшего ветерка.

Очень полезен дневной сон на открытом воздухе: на веранде или в саду, в комнате, хорошо проветренной, и при открытом окне независимо от времени года. В средней полосе дневной сон на открытом воздухе можно проводить даже при морозе (при температуре минус 10--15°, но при отсутствии ветра).

Одежда, так же как и при прогулках, должна соответствовать погоде и сезону. В зимнее время ребенка можно уложить на веранде в спальном мешке, оставляя лицо открытым. Если ребенок спит в комнате, то нужда" в спальном мешке отпадает.

В холодное время года он должен быть одет в байковую пижаму или рубашку, а летом - в легкое белье с короткими рукавами. Как только ребенок уложен в постель, нужно открыть форточку или окно, что ускорит наступление глубокого сна. За 15--20 минут до подъема окно можно закрыть, с тем, чтобы воздух в комнате прогрелся.

Таким образом, благодаря прогулкам и сну на свежем воздухе ребенок находится на открытом воздухе 4--5 часов в день.

Сильным закаливающим средством для детей являются воздушные ванны, которые можно проводить круглый год. Ванны бывают частичные и общие. Действие воздушных ванн тем эффективнее, чем ниже температура воздуха, чем быстрее его движение и продолжительнее время приема ванны. Однако тем, кто впервые начинает закаливание, при приеме воздушных ванн следует соблюдать осторожность.

В качестве закаливающего средства воздушные ванны применяют детям с двухмесячного возраста. Первые воздушные ванны грудной ребенок начинает принимать уже в тот момент, когда мать меняет пеленки. В этом случае ребенка можно оставить обнаженным на 1--2 минуты, но, играя с ним, побуждать его к активным движениям. Надо смотреть, чтобы в это время тельце ребенка оставалось розовым и теплым. Оптимальной температурой при такой воздушной ванне является + 22°.

Несколько времени спустя продолжительность ванны для него может быть увеличена с 1--2 (2--3 раза в день) до 10--15 минут (4 раза в день).

Летом грудной ребенок может принимать воздушные ванны на открытом воздухе. Для этого кроватку или коляску, где он лежит, ставят в защищенное от ветра и прямых солнечных лучей место. Во время приема ванны ребенка надо несколько раз переворачивать. При температуре 20--22° ванна принимается в течение 3--5 минут с постепенным доведением ее "до 20--30 минут.

Воздушные ванны для детей старше года назначают при температуре воздуха не ниже 20°, с постепенным снижением ее до 18°. Первые воздушные ванны проводят 3--5 минут, увеличивая их продолжительность для двух - трехлетних детей до 45--60 минут.

Закаливание солнцем

Использование солнечных лучей в качестве закаливающего и лечебного средства известно со времен глубокой древности. Этой процедурой широко пользовались Гиппократ, Гален, Цельс. А выдающийся таджикский врач Авиценна считал, что люди, подвергшиеся действию солнечных лучей, лучше предохранены от различных болезней, чем те, кто долгое время был лишен такой возможности.

Солнце является постоянным источником энергии, которая со скоростью 300 000 километров в секунду распространяется во все стороны от него. Прежде чем достигнуть Земли, солнечная энергия при прохождении через земную атмосферу высотой 60--70 километров подвергается изменениям: часть солнечной энергии поглощается и рассеивается атмосферой. Процент поглощения находится в прямой зависимости от толщины воздушного слоя, содержания водяных паров и всевозможной пыли.

Биологическое действие солнечных лучей на организм человека зависит от длины их волны.

Инфракрасные лучи обладают ярко выраженным тепловым действием на организм. Из общего потока солнечной энергии достигает Земли 59% инфракрасных лучей. Они способствуют образованию дополнительного тепла в организме. В результате этого усиливается деятельность потовых желез и увеличивается испарение пота с поверхности кожи: происходит расширение подкожных сосудов и возникает гиперемия кожи, усиливается кровоток, а это улучшает кровообращение во всех тканях организма.

При приеме солнечных ванн не следует забывать о том, что инфракрасное облучение усиливает влияние на организм ультрафиолетовой радиации. Ультрафиолетовые лучи оказывают преимущественно химическое действие и очень слабое тепловое. Земли достигает только 1 % ультрафиолетовой радиации из общего количества солнечной энергии. Тем не менее, именно ультрафиолетовая радиация играет исключительно важную роль в жизнедеятельности всего живого на Земле.

Ультрафиолетовое облучение обладает большим биологическим эффектом: оно способствует образованию в организме витамина D, который обладает выраженным антирахитическим действием; ускоряет обменные процессы; под его влиянием образуются высокоактивные продукты белкового обмена - биогенные стимуляторы.

Воздействуя на организм, ультрафиолетовые лучи способствуют улучшению состава крови, обладают бактерицидным действием, повышая тем самым сопротивляемость организма по отношению к простудным и инфекционным заболеваниям; они оказывают тонизирующее действие практически на все функции организма. Все это говорит о том, что ультрафиолетовые лучи имеют исключительно важное значение для организма и разумное их использование оказывает закаливающий эффект, повышая его защитные силы.

По мнению А.П. Парфенова, практически не существует абсолютных противопоказаний для облучения человека солнечными лучами, и говорить о противопоказанности солнечного света для человека так же нелепо, как говорить о противопоказанности питания и дыхания. Противопоказаны могут быть лишь те или иные дозы солнечного облучения, и рекомендован должен быть оптимальный способ принятия солнечных ванн.

Благодаря указанным выше особенностям влияния на организм солнечные лучи являются природным оздоровительным фактором, но их физиологическая активность столь велика, что превышение допустимых доз разрушительно действует на ткани организма.

Положительное воздействие солнечных лучей наступает только при умеренной дозе солнечной радиации. Совершенно не правы те, кто думает, что" укрепляющий эффект облучения тем выше, чем сильнее загар. Установлено, что закаливающее действие солнечной радиации на организм проявляется уже при таких дозах облучения, которые еще не вызывают интенсивной пигментации кожи.

Не следует добиваться загара, во что бы то ни стало, чтобы не нанести ущерб собственному здоровью. Надо помнить о том, что чувствительность людей к ультрафиолетовому облучению различна: это определяется и цветом кожи, и ее состоянием, а также зависит от индивидуальных особенностей каждого человека.

Кожа разных людей обладает разной степенью чувствительности к солнечному облучению. Это связано с толщиной рогового слоя, степенью кровоснабжения кожи и способностью ее к пигментации. Так, например, у светловолосых и светлокожих людей кожа обладает повышенной чувствительностью к солнечным лучам, и, тем не менее, при осторожном пользовании солнечными ваннами они могут неплохо загореть. Менее чувствительна к солнечным лучам кожа людей с темными волосами и темной кожей.

У детей и у людей пожилого возраста чувствительность к солнечной радиации несколько понижена. Женщины менее чувствительны к облучению, чем мужчины. Снижена чувствительность к ультрафиолетовому облучению и у ослабленных перенесенными заболеваниями. Влажная кожа более подвержена облучению, чем сухая.

Под действием ультрафиолетового облучения возникает пигментация кожи, что, кроме всего прочего, имеет защитное значение для организма. Пигментированная кожа снижает реактивность ее к повторным облучениям и защищает расположенные под ней ткани от инфракрасного облучения, тем самым препятствуя перегреванию всего организма.

Закаливание водой

"А теперь переходим к водным процедурам" - такими словами заканчивается ежедневная утренняя гимнастика по радио, и этими же словами мы начинаем новый раздел брошюры.

Водные процедуры - наиболее эффективное средство закаливания. "Ледяная вода полезна для тела и ума",-- любил говорить А.В. Суворов. "Рукомойников ему никогда не подавали,-- вспоминал сержант Сергеев, служивший у А.В. Суворова,-- вместо того приносили в спальню два ведра самой холодной воды и большой медный таз в два же ведра. В продолжение получаса он выплескивал из ведер воду себе на лицо, говоря, что помогает глазам. После этого служители его должны были оставшуюся воду лить ему на плечи так, чтобы вода скатывалась ручейком, катилась по локтям".

Большинство долгожителей, признавая важную роль водных процедур в укреплении здоровья, в течение своей долгой жизни систематически пользовались ими. Так, И.П. Павлов купался в Неве в любую погоду до глубокой осени. "С детства для меня вода, река это все",-- признавался он своим сотрудникам. По воспоминаниям Л.С. Пушкина, брата великого русского поэта, А.С. Пушкин зимой, "проснувшись, садился в ванну со льдом, а потом отправлялся к бегущей под горой реке".

Водные процедуры, пожалуй,-- наиболее распространенное средство закаливания организма. Их эффект определяется комбинированным влиянием на организм термического, механического и физико-химического факторов. Вода воздействует на организм через многочисленные термо-, баро-, механо- и хеморецепторы, расположенные в коже. Кроме того, водные процедуры в природных условиях благотворно действуют на зрительный, слуховой и обонятельный анализаторы. Недаром И.П. Павлов говорил: "Вообще сильнейшие эмоции у меня связаны с водой... и с шумом ее и видом".

Любая водная процедура вызывает со стороны организма ответные реакции, которые носят общий характер. Но в первую очередь она сопровождается реакцией кожных сосудов, изменениями со стороны сердечнососудистой и дыхательной систем.

Влияние воды на организм связано с некоторыми ее физико-химическими особенностями: высокой теплоемкостью и теплопроводностью, механическими и химическими воздействиями.

Вследствие большей теплоемкости вода может отнять от тела человека большое количество тепла даже тогда, когда разница между температурой воды и тела невелика. Удельная теплоемкость воды равна 1. У большинства же окружающих человека предметов и веществ теплоемкость меньше: так, теплоемкость стекла - 0,160, железа - 0,113.

Теплопроводность различных веществ зависит от и. плотности: с уменьшением плотности уменьшается и теплопроводность вещества. Теплопроводность воды в 28 раз выше, чем теплопроводность воздуха. Поэтому при той же температуре вода кажется холоднее воздуха. Так, по данным советских ученых Ю.Н. Чусова и Г.М. Куколевского, при плюс 13--15° воздух кажется человеку прохладным, а вода - холодной, при +22° воздух - безразличным, а вода - прохладной, при +33° воздух - теплым, а вода - индифферентной.

Поэтому общая воздушная ванна при температуре плюс 26--27° приятна и может быть продолжительной. Вода же такой температуры для продолжительной ванны неприемлема, так как слишком холодна и может быть использована только в виде кратковременных процедур (обливание, купание в водоеме), причем в сочетании с активными движениями.

Если тело человека подвергается воздействию воды под некоторым давлением (душ, купание), то важное значение приобретает и ее механическое воздействие на организм.

При купании в морской воде организм человека воспринимает и ее химическое воздействие за счет растворенных в ней различных солей и газов.

Наибольшее значение при использовании водных процедур в качестве закаливающего средства имеет температура воды. Восприятие термического раздражения воды, по данным И.М. Саркизова-Серазини, зависит от:

· разницы между температурой кожных покровов и воды, при этом, чем выше эта разница, тем раздражение сильнее;

· величины поверхности тела и места воздействия воды на теле (как мы уже отмечали, температура кожи человека на разных участках тела различна, поэтому и восприятие температурного раздражителя будет разным);

· внезапности, быстроты и продолжительности температурного воздействия;

· повторности раздражения;

· функционального состояния организма и его индивидуальных особенностей.

По температурному ощущению водные процедуры делят на горячие (свыше 40°), теплые (35--40°), индифферентные (33--35°), прохладные (20--33°) и холодные (ниже 20°).

Приступать к закаливанию водой можно в любое время года, начав с наиболее простых и доступных в домашних условиях (обтирание, обливание, ножные ванны), и не прекращать его в течение всего года.

Так как водные процедуры разнообразны по силе и характеру своего воздействия на организм, это дает возможность выбрать ту из них, которая наиболее благоприятна для человека. Закаливание при помощи водных процедур предусматривает исключение внезапных раздражений тела посредством действия на него воды низкой температуры. Оно требует постепенного привыкания к воде и постепенного снижения ее температуры. Начальная температура воды должна быть такая, чтобы принимающий водную процедуру переносил ее совершенно спокойно, без раздражений. Людям же с хорошим здоровьем и имеющим предварительную закалку можно начинать с воды индифферентной температуры. И только подготовив организм, можно постепенно снижать температуру воды.

3. Особенности закаливания детей

Еще в XVIII веке русский врач и физиолог С.Г. Зыбелин писал: "Воспитание есть двоякое - телесное и нравственное". Касаясь телесного, или, как сейчас говорят, физического, воспитания, он рекомендовал широко использовать в детском возрасте для укрепления здоровья воду, воздух, солнце и движения.

Эти взгляды не утратили своей актуальности и в наши дни. Достаточно обратиться к мыслям крупнейшего советского ревматолога профессора А.И. Нестерова.

"Среди конкретных предупредительных противоревматических мероприятий для здоровья людей и, особенно для детей основное значение имеет закаливание организма по отношению к внешним температурным воздействиям: охлаждениям, сквознякам и т. д., - пишет он. - Именно повышение устойчивости и сопротивляемости организма с самого раннего детства путем максимального использования свежего воздуха и воды, закаливания организма, физической культуры, физического труда, спорта, соблюдений Правил личной гигиены (душ, ванны, обтирания), гигиены жилища (свежий воздух, борьба с запыленностью воздуха жилищ), гигиены труда является основой для предупреждения ревматизма и тех очагов инфекций, которые предшествуют его развитию".

Закаленный ребенок способен противостоять резким и длительным охлаждениям, он свободно переносит облучение солнечной радиации, становится лучше приспособленным к внезапным переходам от тепла к холоду, к физическим нагрузкам и т. д.

Приступая к закаливанию ребенка, необходимо помнить о некоторых анатомо-физиологических особенностях его организма. При проведении закаливающих процедур, которые создают определенную нагрузку на организм ребенка, надо учитывать приспособительные возможности его физиологических функций.

Терморегуляция у детей дошкольного и младшего школьного возраста еще недостаточно развита. Дело в том, что у них при малой массе относительно большая поверхность Кожи. Этот фактор в сочетании с большим количеством поверхностно расположенных кровеносных сосудов способствует более высокой теплоотдаче, чем у взрослых, что чревато в одних случаях быстрым переохлаждением тела, в других - перегревом организма ребенка.

Заботиться о правильном закаливании детей следует с самого раннего возраста, а затем продолжать его без перерыва в ясельном, дошкольном и школьном возрасте. При этом положительный эффект может быть достигнут только при строгом соблюдении основных принципов закаливания.

При закаливании детей от родителей требуется достаточное терпение и максимум настойчивости. Однако эта настойчивость ни в коей мере не должна носить характер принуждения.

Закаливание детей можно начинать в любое время года, но проводить его надо круглый год. Советский педиатр А.А. Кисель писал по этому поводу: "В смысле улучшения здоровья детей зима имеет большее значение, чем лето. Наше короткое лето совершенно недостаточно для укрепления здоровья детей. Можно сказать, что лето - для души, а зима - для здоровья". Выбирая закаливающую процедуру для ребенка, следует учитывать его индивидуальные особенности: состояние организма, характер физического и психического развития, реакцию на окружающую обстановку. Состояние ребенка оценивается, исходя из его возраста и ранее перенесенных заболеваний.

Закаливание надо начинать проводить только тогда, когда ребенок здоров. Однако совершенно ошибочно мнение, что закаливание противопоказано детям ослабленным, часто болеющим, с пониженным аппетитом и беспокойным сном. Напротив, проводимые под контролем врача закаливающие процедуры способствуют укреплению здоровья.

Температурная карта тела новорожденного ребенка.

Родителям необходимо помнить, что требуется постоянный контроль за здоровьем детей. Консультации по закаливанию детей, особенно раннего возраста, можно получить в кабинете здорового ребенка, который существует при каждой детской поликлинике.

Врач поликлиники, изучив характерные особенности ребенка, его развития, установит дозировку всех видов закаливания. Если малыш ходит в ясли или детский сад, то родителям следует согласовать способы его закаливания с врачом дошкольного учреждения, чтобы были единые подходы к этому важному и нужному делу.

Естественно, для закаливания ребенка широко используются вода, воздух и солнце. При этом гармоничное их сочетание является наиболее эффективным.

Закаливание ребенка солнцем

Закаливающее действие солнечных ванн, как было указано, связано с воздействием на организм ультрафиолетовой радиации. Именно эти лучи повышают защитные силы организма и позволяют ему противостоять простудным заболеваниям. Они же являются важным средством предупреждения и лечения рахита.

При пользовании солнечными ваннами не следует забывать о том, что на организм одновременно воздействует суммарный поток солнечной радиации, состоящий из прямых, рассеянных и отраженных лучей. При этом интенсивность воздействия на организм рассеянной солнечной радиации будет различной в разное время дня. В полдень ясного солнечного дня ее биологический и лечебно-профилактический эффект не уступает воздействию прямых солнечных лучей, а в утренние и вечерние часы она в 1,5--2 раза превосходит их.

Воздействие солнечной радиации на организм ребенка зависит от его состояния, методики облучения и от метеорологических условий, в которых происходит облучение. В совокупности эти факторы и определяют реакцию организма на облучение солнечными лучами. Особенно важно при этом учитывать принцип постепенности, то есть время пребывания на солнце с целью получения загара должно увеличиваться постепенно. Увлечение загоранием, излишне длительное пребывание под солнцем может только ослабить организм ребенка, привести к перегреванию.

При появлении у ребенка вялости, резкого покраснения лица, усиленного потоотделения и головной боли прием солнечной ванны нужно немедленно прекратить. При общем недомогании, повышенной нервной возбудимости, малярии, туберкулезе, заболевании щитовидной железы, сердечнососудистых заболеваниях, расстройствах желудочно-кишечного тракта солнечные ванны вообще противопоказаны.

Солнечные ванны нельзя проводить детям так, как взрослым. А между тем приходится наблюдать, как на пляже со взрослыми под палящими лучами солнца находятся и маленькие дети. Это недопустимо. Дети до одного года в летнее время должны находиться в "солнечной тени", или, как еще говорят, в "кружевной тени" деревьев при температуре воздуха не ниже 20--23°.-

Дети старше года солнечные ванны начинают принимать при температуре окружающего воздуха 19--20°. Первые солнечные ванны продолжаются 3--5 минут. В последующем их длительность доводится до 20--30 минут. Прием солнечных ванн детьми должен сочетаться со спокойной игрой. Не следует забывать укрыть голову белой панамой.

После солнечных ванны полезны водные процедуры - обтирания, обливания, душ, купание. Положительное влияние солнечных ванн на организм ребенка сказывается в хорошем, бодром настроении, спокойном и крепком сне, отличном аппетите.

В зимнее время с целью укрепления организма детей целесообразно использовать искусственное облучение ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевой лампы.

Обтирания для закаливания детей

Обтирания можно начинать с пятимесячного возраста. Это довольно нежная и наиболее простая водная процедура. Детей более раннего возраста нужно подготовить к обтиранию водой, для чего в течение 7--10 дней их тело растирают рукавичкой из фланели. Вначале растирают руки и ноги по направлению к сердцу, затем шею, грудь, живот, спину. Обтирания водой проводят обычно утром после пробуждения, используя для этого край полотенца, смоченного водой и отжатого.

Сразу же после обтирания какой-либо части тела ее растирают до легкого покраснения сухим мягким полотенцем и лишь после этого приступают к обтиранию следующего участка. Вся процедура должна проводиться 3--5 минут.

Начинают обтирание водой, подогретой до 35--36°. Через каждые 5--7 дней ее снижают на 1° и доводят для детей первого года жизни до 28--30°.

Обтирание детей дошкольного возраста начинают с температуры воды 32--33°, постепенно доводя ее до комнатной температуры, но не ниже 16--17°. Температура воздуха в помещении во время процедуры должна быть не ниже 20°. Иногда в воду, которой пользуются для обтирания, добавляют поваренную соль (из расчета одна-две чайные ложки на стакан воды).

Если же по какой-либо причине произошел небольшой перерыв в приеме процедуры, то ее возобновляют с той же температуры воды, которая была при последней процедуре. После длительного перерыва обтирание возобновляют с более высокой температуры воды.

Для школьников начальная температура воды при обтирании должна быть 28--30°, а конечная -- 15. Обливания для закаливания детей

К обливаниям, которые можно проводить с годовалого возраста, приступают после предварительной подготовки ребенка обтиранием в течение двух-трех недель.

Обливание производят так, чтобы вода широким потоком стекала по телу. Голову при обливании не нужно смачивать, так как даже при самом тщательном ее вытирании волосы остаются некоторое время мокрыми и испарение воды может вызвать охлаждение тела. Продолжительность обливания - 1 --2 минуты. По окончании процедуры ребенка вытирают полотенцем и растирают тело до легкого покраснения.

Детей в возрасте от одного до трех лет начинают обливать водой температурой 35--36°, снижая ее через каждые пять--семь дней на 1°; для двухлетнего ребенка окончательная температура будет 25--28°, а для трехлетнего - 24--25°. Дошкольникам температуру воды можно снизить до 20--22°, а детям шести -- восьми лет - даже до 18°.

Обливания производят из лейки, кувшина или ведерка. 16° (каждые два-три дня температуру воды надо понижать на 1°).

Проведение воздушных ванн полезно сочетать с гимнастическими упражнениями, подвижными играми. Наиболее благоприятное время приема воздушных ванн - период между 8 и 18 часами. Принимать их надо не ранее чем через 1,5 часа после еды.

Нельзя принимать воздушные ванны до озноба. При первых же признаках охлаждения (появление "гусиной кожи", дрожание губ) или вялости воздушную ванну надо прекратить и быстро согреть ребенка. После приема воздушных ванн ребенок должен быть веселым и бодрым.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

    Воздействие на организм природных факторов. Повышение сопротивляемости организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды. Закаливание водой, воздухом и солнцем. Контрастное и нетрадиционное закаливание. Дозировка и формы проведения процедур.

    реферат , добавлен 12.12.2011

    Физиологические механизмы закаливания организма. Методика проведения закаливающих процедур. Влияние холода на организм. Организация закаливания в дошкольном учреждении и цепочка последовательных действий после дневного сна. Основные принципы закаливания.

    реферат , добавлен 21.04.2010

    Закаливание как панацея от всех болезней и гарантия здоровой жизни до старости. Советы по закаливанию воздухом. Описание методов закаливания водой: обтирание, контрастный душ, моржевание. Механизм закаливания солнцем, закаливания в парной, босохождением.

    презентация , добавлен 03.11.2016

    Использование естественных факторов для повышения устойчивости организма к неблагоприятным агентам окружающей среды. Практическая польза закаливания. Закаливание воздухом, водой и солнцем. Оздоровительные мероприятия в детском дошкольном учреждении.

    реферат , добавлен 20.10.2009

    Анализ научно-теоретической литературы по теме закаливания детей дошкольного возраста. Роль закаливания детского организма в системе оздоровительной работы с детьми четырех лет. Основные принципы закаливания. Виды контрастных закаливающих процедур.

    курсовая работа , добавлен 15.12.2010

    Основные факторы закаливания: среда, ребёнок, врач, родители. Основные принципы закаливания. Средства и методы закаливания: обливание водой, купания. Дети и баня. Интенсивный метод закаливания высокими температурами. Организация закаливания детей.

    реферат , добавлен 06.12.2007

    Физиологические основы закаливания организма детей дошкольного возраста. Ряд противопоказаний, когда закаливание в детском саду ребенку не рекомендуется Применение солнечных ванн. Температура воды для подгрупп детей и консультация для родителей.

    реферат , добавлен 24.09.2014

    Закаливание как система специальной тренировки организма. Правила и режимы закаливания. Традиционные и нетрадиционные методы закаливания. Особенности интенсивного (нетрадиционного) закаливания. Вспомогательные способы закаливания летом: этапы и сущность.

    реферат , добавлен 15.05.2011

    Здоровье населения и окружающая среда. Основы экологии человека. Питание как фактор сохранения и укрепления здоровья. Гигиена труда и охрана здоровья работающих, лечебно-профилактических учреждений, детей и подростков. Закаливание детей и подростков.

    контрольная работа , добавлен 09.04.2016

    Основные физиологические механизмы закаливания организма. Методика проведения закаливающих процедур. Интенсивный метод закаливания высокими температурами. Закаливание воздухом и водой. Закаливание жарой и солнцем. Влияние зимнего плавания на организм.