Vypočítajte dátum narodenia dieťaťa mesačne. PDR: kedy sa narodí dieťa? Čo je PDR, čo je „online kalkulačka“

Dobrý deň, milí čitatelia! Dnes navrhujem hovoriť o veľmi intímnej, ale dôležitej téme, ktorá znepokojuje takmer každú budúcu matku - „Ako správne vypočítať termín pôrodu?“ Narodenie dieťaťa je hlavnou udalosťou v živote ženy. Napríklad som sa na neho veľmi tešil a zároveň som sa bál. Potom mi môj gynekológ povedal niekoľko spôsobov, ktoré mi pomohli presne vypočítať tento dátum. O tieto informácie sa s vami rád podelím. Už ste zvedaví? Potom začnime.

Určte deň narodenia podľa dátumu počatia

Určenie presného dátumu narodenia dieťaťa podľa dátumu tehotenstva je najbežnejšou metódou, ktorú používa mnoho nastávajúcich matiek. Pridajte k odhadovanému dátumu počatia 9 mesiacov a máte hotovo! Počítali ste touto metódou aj čas pôrodu? Ponáhľam sa vás rozrušiť - toto sú nesprávne výpočty! Ide o to, že proces nosenia dieťaťa trvá 280 dní, nie 9 mesiacov.

Tento osobný deň vám pomôže určiť váš osobný ovulačný kalendár. Ide o to, že okamih oplodnenia vajíčka sa niekedy nezhoduje s časom, keď došlo k rozhodujúcemu pohlavnému styku. Vedeli ste, že bunky spermií môžu v ženskom tele žiť až 7 dní a tvrdohlavo „čakať“, kým sa dá oplodniť?

Najčastejšie je to deň ovulácie, ktorý je dňom počatia. Stačí k tomu pridať 280 dní a budete vedieť, kedy príde deň „X“.

Ako správne vypočítať dátum splatnosti

Ak ste nestihli vykonať príslušné výpočty do dátumu počatia, na výpočet narodenín dieťaťa použite svoj osobný menštruačný kalendár. Každé dievča to má. Nieje to? Každý gynekológ vám povie, že pravidelnosť menštruačného cyklu je veľmi dôležitá.

Lekári vypočítajú čas dodania pomocou špeciálneho Negeleho vzorca. Táto metóda je vhodná iba pre tie dievčatá, ktorých menštruačný cyklus funguje ako hodiny a trvá 28 dní. Skúsme použiť vzorec spolu s konkrétnym príkladom.

Všeobecné znenie je nasledujúce - od prvého dňa cyklu musíte odpočítať 3 mesiace a pridať presne 7 dní. Napríklad moja posledná menštruácia začala 28. septembra. Od tohto dátumu odpočítavam 3 mesiace - ukazuje sa, že 28. júna. Pridajte 7 dní a dostaneme dátum - 5. júla. Je to veľmi jednoduchý, ale účinný spôsob. Verte či neverte, čas, ktorý som vypočítal, sa presne zhodoval s narodeninami môjho dieťaťa.

Ultrazvuk je najlepší spôsob, ako určiť deň „X“

Medicína nestojí na mieste. Postupne sa objavuje nové zariadenie, ktoré vám umožňuje vykonať najpresnejšie štúdie tela budúcej pôrodnej ženy. Gynekológ môže pomocou ultrazvukového vyšetrenia určiť veľkosť plodu a z týchto údajov stanoviť PDD (odhadovaný dátum narodenia).

Mala som rôzne obdobia na menštruáciu a ultrazvuk, takže som musela použiť inú metódu, o ktorej budem diskutovať nižšie.

Aby boli výsledky prieskumu čo najpresnejšie a najpravdivejšie, musíte vykonať. Ak prídete k lekárovi príliš skoro, nebude môcť nič vidieť, pretože plod je na začiatku tehotenstva veľmi malý. Ideálny čas na stanovenie PDD ultrazvukom je 10-14 týždňov.

Hlavnou vecou nie je premeškať tento okamih, pretože potom dieťa začne aktívne rásť a rozvíjať sa a jeho fyziologické zmeny budú závisieť výlučne od individuálnych charakteristík organizmu. Ak sa prihlásite na prvé ultrazvukové vyšetrenie v 2-3 trimestri, gynekológ nebude schopný presne určiť PDD.

Dieťa sa pohybovalo v žalúdku - je čas vypočítať presný dátum pôrodu

Vedeli ste, že PDR môžete zistiť aj podľa pohybu plodu? Práve o tejto metóde som vám sľúbil, že vám to konečne poviem. Nuž, sľuby treba dodržať! Túto metódu možno samozrejme považovať skôr za približnú a nepresnú, ale má kde byť. Ide o to, že dievča, ktoré prvýkrát porodí, cíti pohyb plodu o niečo skôr ako matka so skúsenosťami.

Nezabudnite si na deň, keď ste prvýkrát cítili, že sa dieťa vo vašom vnútri začalo hýbať. Môžete použiť jednu z týchto metód:

Ak budete rodiť prvýkrát, pridajte k tomuto dátumu 20 týždňov;
Dievča, ktoré už má deti, musí k tomuto dátumu pridať 24 týždňov.

Metóda stanovenia PDR prvými pohybmi plodu sa považuje za najmenej presnú.

Ak ste mali pred počatím nepravidelný cyklus, určite na to upozornite svojho gynekológa. Priateľke sa počas tehotenstva stala veľmi nepríjemná situácia. Faktom je, že jej menštruačný cyklus nie je 28, ale 40 dní. Lekári túto skutočnosť nebrali do úvahy a vypočítali dátum nástupu kontrakcií, ktorý sa ukázal ako nesprávny. V dôsledku toho prišiel „deň X“ a jej pracovná činnosť sa nezačala.

Lekári už chceli injekčne podať lieky na stimuláciu, ale na chybu vo výpočtoch sa jej podarilo včas upozorniť. Takto môže byť užitočné nezávisle vypočítať čas, kedy sa dieťa narodí! Vďaka bohu, moja priateľka a jej dieťa sú v poriadku. Pôrod bol ľahký, ale ona sa vážne bála. Teraz chápete, aké dôležité je správne vypočítať DA? Od toho môže závisieť vaše zdravie a život vášho novorodenca.

No, moje drahé budúce matky! Želám vám trpezlivosť, pokoj a pevné zdravie. Pôrodu sa netreba báť a potom to rýchlo a ľahko prejde. Možno poznáte ďalšie metódy na určenie dátumu narodenia dieťaťa? Podeľte sa o ne v komentároch a určite navštívte náš blog častejšie. Čaká na vás mnoho ďalších zaujímavých a užitočných vecí.

Vypočítajte

Kalkulačka DOBA TEHOTNOSTI

U mnohých žien sa pocit blížiaceho sa alebo už začatého tehotenstva dostaví skôr, ako test ukáže dva pruhy - teda ešte pred skutočným zdržaním. Vedci zatiaľ nedokážu poskytnúť vysvetlenie týchto správnych predtuch, koncept faktoru raného tehotenstva už bol zavedený do vedeckého lexikónu, ktorý popisuje chemické reakcie tela matky v reakcii na počatie už po niekoľkých hodinách. V súčasnej dobe už existujú testy na detekciu hormónu Early Factor v ženskom tele, ale kvôli výrazne drahým nákladom sa tieto testy nevyrábajú v priemyselnom meradle.

V priemere k pôrodu dôjde 10 pôrodných mesiacov (280 dní) po tehotenstve, keď je dieťa zrelé na narodenie. Treba však poznamenať, že 280 dní je podmienený počet dní nosenia dieťaťa. Všetky ženské organizmy sú odlišné a všetky deti inak dozrievajú v brušku svojej matky. Niekto bude potrebovať 280 dní, zatiaľ čo iní budú „pripravení“ do 240 dní. V presne vypočítaný deň sa narodia iba 2% novorodencov. Väčšina detí je o dva týždne skôr alebo o niekoľko dní neskôr. Trvanie tehotenstva a pôrodu sa vypočíta na základe dátumu začiatku poslednej menštruácie.

Ak vezmeme do úvahy všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú u dieťaťa takmer každý deň počas tehotenstva, a najmä v prvom trimestri, potom vo všeobecnosti možno tieto procesy porovnať z hľadiska dôležitosti a komplexnosti, do hĺbky s narodením nového vesmíru. Každý deň drobnosti vo vašom vnútri nie je len krok, je to obrovský skok vpred, prelom. Zrodenie nového života, napriek rozsahu svojich úspechov, nevyžaduje žiadne vonkajšie úsilie samo o sebe .. všetko sa deje pod rúškom tajomstva. Žena sa napokon dozvie, že k počatiu došlo až po nejakom čase. Vďaka moderným technológiám sa vedcom podarilo trochu naštudovať veľké tajomstvo zrodu - to, kde VŠETKO začína. Zadajte svoje údaje a prelistujte stránky v kalendári vývoja ľudského života počas celého tehotenstva. Verte mi, čakajú vás úžasné objavy!

Kalkulačka

V tomto článku:

Odhadovaný dátum narodenia začína ženu zaujímať od prvého dňa, keď sa dozvedela o svojej situácii. Približné narodeniny dieťaťa je možné vypočítať niekoľkými spôsobmi, ale žiadny z nich sa nemôže pochváliť 100% presnosťou. Proces tehotenstva môže ovplyvniť mnoho faktorov a pôrod je často predčasný alebo neskorý.

Čo určuje termín dodania

Dokonca aj u zdravej ženy, ktorá má zdravé dieťa, sa dátum narodenia môže líšiť od predpokladaného dátumu a závisí od:

od toho, či porodí v alebo;
od trvania menštruačného cyklu;
z dedičnosti a ďalších individuálnych charakteristík matky;
z vlastností vnútromaternicového vývoja dieťaťa;
o tom, koľko detí je v maternici.

V prítomnosti chronických ochorení u ženy, zhoršeného vnútromaternicového vývoja dieťaťa, akútnych chorôb alebo zranení počas tehotenstva sa termín pôrodu môže výrazne líšiť od plánovaného dátumu.

Metódy určovania dátumu narodenia

Najbežnejšie metódy na určenie predpokladaného dátumu splatnosti sú:

do dátumu poslednej menštruácie;
v čase ovulácie;
podľa dátumu počatia;
pomocou ultrazvuku;
podľa veľkosti maternice;
prvým pohybom plodu.

Pozrime sa na každú z nich podrobnejšie.

Do dátumu poslednej menštruácie

Dátum pôrodu podľa menštruácie je najbežnejší spôsob určenia.

Pôrodníci a gynekológovia ho používajú už mnoho desaťročí, pretože:

nie všetky tehotné ženy poznajú čas poslednej ovulácie alebo dátum počatia počas pravidelného sexuálneho života, ale každý si pamätá, kedy mal poslednú menštruáciu;
toto je celkom presná metóda.

Na určenie dňa pôrodu si musíte zapamätať prvý deň poslednej menštruácie, k tomuto dátumu pripočítať 1 rok, potom odpočítať 3 mesiace a potom pridať 1 týždeň. Vypočítaný dátum bude vodítkom pre očakávaný pôrod. Ďalší spôsob určenia: pridajte 9 mesiacov a 1 týždeň k prvému dňu poslednej menštruácie.

V čase ovulácie alebo predpokladaného počatia

Metódu výpočtu dátumu narodenia podľa dátumu počatia je možné použiť pri plánovanom tehotenstve, keď žena špeciálne vypočítala dni ovulácie a pozná ich. V tomto období dochádza k počatiu. K prvému dňu ovulácie pripočítajte 266 dní a vypočítajte dátum pôrodu podľa kalendára. Táto metóda sa nazýva embryonálna.

Podľa dátumu súlože

Túto metódu je vhodné používať s nepravidelným alebo zriedkavým sexuálnym životom. V tomto prípade žena vie, ktorý deň v jej živote bol rozhodujúci. Je to veľmi jednoduché - k tomuto dátumu je pripočítaných 266 dní. Táto metóda je bližšia embryonálnym. Dátumy narodenia vypočítané týmito dvoma spôsobmi sa môžu líšiť iba o niekoľko dní, pretože dátumy súlože a počatia sa často nezhodujú. Nie každý vie, že niektoré spermie sú schopné žiť v ženskom tele až 9 dní a čakať na krídlach.

Ultrazvuk

Pomocou ultrazvukového vyšetrenia môže lekár určiť približný dátum pôrodu na základe stanoveného veku plodu. Najpresnejšie je to stanovené v prvom trimestri tehotenstva. V budúcnosti môže dôjsť k chybe od niekoľkých dní do 3 týždňov.

Najväčšia maternica

Staroveká lekárska metóda bola približným určením gestačného veku a podľa toho očakávaného pôrodu podľa veľkosti maternice. Rovnako ako v predchádzajúcom prípade je možné presnejšie určiť čas dodania v počiatočných štádiách tehotenstva. V budúcnosti veľkosť maternice závisí od mnohých faktorov (veľkosť plodu, množstvo vody). Táto metóda je navyše vhodná iba vtedy, ak je v maternici 1 dieťa.

Pri prvom pohybe plodu

Staroveký ľudový spôsob, ako uhádnuť dátum narodenia, je krútiť dieťaťom. Po vymiznutí menštruácie mohla žena len podozrievať na prítomnosť tehotenstva, ale keď sa plod začal pohybovať, bolo to absolútne znamenie.

Žena k tomuto dátumu pridala 20 týždňov a s malými chybami mohla celkom presne odhadnúť dátum pôrodu. Treba mať na pamäti, že multiparous sú už oboznámení s pocitom pohybu plodu v maternici a zvyčajne ho cítia o 1-2 týždne skôr ako primiparózne.

Účinnosť výpočtov

Presný deň pôrodu nie je možné určiť, pretože normálny čas pôrodu je 38 až 42 týždňov tehotenstva. Za termín dodania „načas“ možno teda považovať až 28 dní. V normálnom priebehu tehotenstva sú však rôzne metódy výpočtu približne rovnaké a krúžia okolo rovnakého dátumu v rozmedzí +/- 14 dní.

Gynekológovia stále oficiálne používajú výpočty na určenie možného dňa pôrodu podľa poslednej menštruácie, preto sa toto obdobie nazýva pôrodnícke. Táto metóda asi v 20% prípadov uhádne dátum narodenia s presnosťou +/- 5 dní, a to je dosť vysoké percento. Presná zhoda dátumu narodenia a pôrodného termínu je asi 5%.

Ako vlastnosti menštruačného cyklu ovplyvňujú dátum narodenia

Bez ohľadu na trvanie menštruačného cyklu používa pôrodník-gynekológ vzorec na výpočet dátumu pôrodu podľa dátumu poslednej menštruácie. Preto ženy s krátkym a dlhým cyklom budú mať rovnaký termín pôrodu. Dátum ovulácie je však pre nich odlišný, preto bude koncepcia a pôrod odlišné.

S krátkym menštruačným cyklom (24 dní) desiaty deň nastáva ovulácia. Hnojenie prebieha v dňoch ovulácie. Skutočný termín u žien s krátkym cyklom sa preto bude očakávať o týždeň skôr. Dátum splatnosti sa vypočíta podľa tohto vzorca: dátum prvého dňa posledného obdobia plus 1 rok a mínus 3 mesiace.

Dlhý cyklus (35 dní) ovulácia nastáva dvadsiaty prvý deň. Pôrod bude o týždeň neskôr, ako vypočítal gynekológ. Žena môže vypočítať dátum týmto spôsobom: dátum prvého dňa poslednej menštruácie plus 1 rok, mínus 3 mesiace a plus 14 dní.

Vypočítajte dátum narodenia s nepravidelným menštruačným cyklom s veľkými skokmi podľa klasického vzorca.

Keď nemôžete použiť pôrodnícku metódu výpočtu

Pôrodnícka metóda určovania dátumu pôrodu podľa poslednej menštruácie je najbežnejšia.

Nie je však možné ho použiť v nasledujúcich prípadoch:

keď dôjde k tehotenstvu bezprostredne po predchádzajúcom pôrode a ešte nedošlo k menštruácii;
s ťažkými menštruačnými nepravidelnosťami, keď interval medzi menštruáciami môže byť viac ako niekoľko mesiacov, ako je tomu v prípade menopauzy alebo rôznych ženských chorôb, napríklad polycystických vaječníkov alebo hormonálnych porúch.

Aké môžu byť odchýlky od pojmov

Nosenie dieťaťa trvá 9 kalendárnych mesiacov alebo 10 lunárnych mesiacov (po 28 dní) alebo 280 dní.

Pôrod sa delí na urgentný, predčasný a neskorý:

Pôrod vo veku 38-42 týždňov je normálnym obdobím. Štatisticky 70% matiek rodí v rozmedzí 39-41 týždňov. Primiparas často rodí o 1 týždeň neskôr ako je obvyklý termín pôrodu. Ale pri opakovanom pôrode je naopak u žien väčšia pravdepodobnosť, že porodia pred 39. týždňom.
Pôrod po 42 týždňoch mešká. Dieťa sa zároveň považuje za dieťa po pôrode. Takýchto pôrodov je asi 9%.
Pôrod pred 38 týždňami je predčasný. Životaschopnosť dieťaťa závisí od gestačného veku pri pôrode. Čím bližšie je toto obdobie k normálu, tým lepšie.

Všetko je individuálne a v prípade predčasného pôrodu sa môže narodiť úplne zdravé a zrelé dieťa, častejšie sa to stáva po dobu viac ako 35 týždňov. Ak má dieťa podváhu - menej ako 2500 gramov, bude považované za predčasné.

Druhý stupeň nedonosenosti je stanovený vtedy, ak je doba dodania od 32 do 35 týždňov a hmotnosť dieťaťa je nižšia ako 2 000 gramov. Má však tiež veľa šancí „dozrieť“ a priberať na váhe po narodení bez použitia hardvéru na podporu života.

Pri predčasnom pôrode od 28 do 31 týždňov bude dieťa s predčasným narodením 3. stupňa a nízkou telesnou hmotnosťou (od 1 000 do 1 500 gramov). Takéto deti sa úspešne ošetrujú v perinatálnych centrách.

Keď sa dieťa narodí v období 22-28 týždňov, bude mať 4. stupeň predčasnosti. Dieťa má extrémne nízku telesnú hmotnosť a nevyvinuté pľúca. Neexistuje žiadna povrchovo aktívna látka, ktorá by zaisťovala voľné dýchanie dieťaťa.

Predtým bolo ovocie považované za životaschopné od 700 gramov, teraz - s hmotnosťou 500 gramov alebo viac. O takéto deti sa stará na jednotkách intenzívnej starostlivosti pomocou špeciálnych priehľadných plastových boxov - inkubátorov, ktoré zabezpečujú potrebnú teplotu, vlhkosť a sterilitu prostredia. Dieťa je napojené na ventilátor, kŕmenie sa vykonáva vnútrožilovo alebo hadičkou, je zabezpečená potrebná medikamentózna terapia.

Dieťa narodené skôr ako 22 týždňov nebude pre silnú nezrelosť životaschopné. V súčasnej dobe medicína nemôže nechať také deti.

Príčiny predčasného pôrodu

Celkový podiel všetkých predčasných pôrodov predstavuje asi 10% prípadov. Príčinou môžu byť abnormality matky alebo plodu alebo kombinácia rôznych faktorov.

Najbežnejšie z nich sú:

Sociálne siete a domácnosť - fajčenie, zneužívanie alkoholu, užívanie drog, stres, extrémna fyzická aktivita, podvýživa a hypovitaminóza.
Patológia maternice - dôsledky potratov, iné operácie na maternici, hypoplázia, endometritída, endometrióza.
Patológia prebiehajúceho tehotenstva - prerušenie placenty, oligohydramnión, predčasné prasknutie plodovej vody, zápal membrán, viacnásobné tehotenstvo ,.
Choroby matky - diabetes mellitus, hypertenzia, reumatizmus, bronchiálna astma, ťažká anémia, duševné poruchy atď.
Viacnásobné anomálie vo vývoji dieťaťa, v súčasnosti nezlučiteľné so životom, sú v súčasnosti len zriedka príčinou predčasného pôrodu, pretože ženy sa zo zdravotných dôvodov pokúšajú predčasne ukončiť tehotenstvo.

V prítomnosti takýchto rizikových faktorov by mala byť žena obzvlášť opatrná, pretože má vysoké riziko predčasného dieťaťa. Možno bude musieť stráviť nejaký čas šetrením.

Stanovenie predpokladaného dátumu splatnosti je dôležitou úlohou. Ale v každom prípade je vypočítané obdobie približné. To závisí od mnohých dôvodov. Preto by žena pri dlhom tehotenstve mala počúvať seba a očakávať pôrod, a to už od 37. týždňa tehotenstva alebo aj skôr.

Užitočné video o výpočte dátumu splatnosti

Ak je oneskorenie menštruácie malé a neexistujú žiadne sťažnosti na pocit choroby, nemali by ste sa ponáhľať na stretnutie s predpôrodnou klinikou. Ale vnútorný pocit vám už hovorí, že sa stal zázrak a čoskoro sa stanete šťastnými rodičmi nádherného dieťaťa. Každá žena v tejto pozícii hľadá odpoveď na otázku: kedy presne príde čas pôrodu? Naša služba vám umožňuje určiť presný dátum narodenia nenarodeného dieťaťa v priebehu niekoľkých minút.

Vypočítajte si dátum splatnosti online

Jadrom každej metódy výpočtu dátumu očakávaného pôrodu je myšlienka normálneho trvania tehotenstva, ktoré zvyčajne trvá asi štyridsať týždňov (v niektorých prípadoch odchýlka niekoľko týždňov tiež nie je patológia) . Východiskovým bodom je začiatok poslednej menštruácie a je pravdepodobné, že očakávaná udalosť sa uskutoční presne o 280 dní alebo 40 pôrodníckych týždňov.

Pomocou online kalkulačky uvedenej na webovej stránke môžete ľahko a ľahko zistiť pravdepodobný dátum nadchádzajúceho pôrodu. Všetko, čo sa od vás požaduje, je zadať potrebné údaje do príslušných okien kalkulačky a potrebné výpočty vykoná počítač. Princíp výpočtu je veľmi jednoduchý: zhrnie sa dátum začiatku posledného menštruačného krvácania a tradičných 280 kalendárnych dní.

Výsledný dátum je približný a zodpovedá ideálnemu zdravotnému stavu. Skutočné dátumy sa môžu mierne líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík ženy, jej zdravotného stavu a celkového priebehu tehotenstva.

Tehotenský kalendár, ako vypočítať dátum narodenia podľa menštruácie

Nájdite dátum svojej poslednej menštruácie v modrom riadku kalendára. Dátum pod ním (červený alebo žltý) bude dátumom splatnosti.

Vypočítajte dátum splatnosti podľa dátumu počatia

Nie každá žena presne vie, kedy došlo k počatiu, takže lekári nevedia spoľahlivo určiť takzvaný „embryonálny“ gestačný vek. Ak je však známy čas oplodnenia, potom budú výsledky výpočtu času narodenia oveľa presnejšie, pretože každé dieťa potrebuje rovnaké obdobie na plný vnútromaternicový vývoj. V takýchto prípadoch musíte znova pridať 280 dní, tentoraz k dátumu počatia.

Pri výpočte dátumu pôrodu do dňa oplodnenia sú povolené menšie chyby, pretože k tehotenstvu nemohlo dôjsť v deň, keď došlo k zodpovedajúcemu pohlavnému styku. Štúdie ukazujú, že podmienky vo vagíne sú pre spermie celkom priaznivé, takže tam môžu zostať niekoľko dní, než sa spoja s vajíčkom. Chyba je jeden až tri dni, ale nie viac. Orientačný je teda aj dátum počatia určený podobnou metódou.

Vypočítajte dátum splatnosti ovuláciou

Dátum narodenia dieťaťa môžete určiť výpočtom dňa ovulácie. Táto metóda nie je vhodná pre každého, pretože len malý počet žien starostlivo sleduje svoj menštruačný cyklus, a ešte viac - vedie si ovulačný kalendár. Ak poznáte aspoň približný dátum ovulácie (pri konštantnom cykle 28 dní spadá do jeho stredu), môžete získať viac či menej presný dátum narodenia. Za týmto účelom pridajte k dátumu ovulácie 280 dní.

Najpresnejšie výsledky môžete samozrejme získať, ak máte maximálne množstvo počiatočných údajov. Zdá sa, že najlepšou možnosťou je kombinácia všetkých uvedených metód na výpočet dátumu narodenia. Ale v každom prípade niekoľko dní čakania nie je veľký problém, pretože hlavnou vecou je narodenie zdravého dieťaťa a následné príjemné domáce práce.

Video: Ako určiť dátum narodenia.

Odhadovaný termín splatnosti(PDR) sa považuje za deň, keď je gestačný vek presne 40 týždňov. Aj keď sa o donosenom tehotenstve uvažuje už po dosiahnutí celých 37 týždňov a v niektorých prípadoch sa zdravé donosené dieťa môže narodiť v 42. týždni tehotenstva, je stále zvykom zamerať sa na 40 týždňov, pretože väčšina pôrodov začína v tentokrát.

Dôležitosť výpočtu predpokladaný dátum o narodení dieťaťa nie je pochýb a nejde tu iba o túžbu rodičov pripraviť sa na vzhľad nového člena rodiny. Lekárska stránka veci je tiež dôležitá. Vymenujme dôvody, prečo lekárka vedúca tehotenstva potrebuje poznať predpokladaný dátum pôrodu.

Rast a vývoj plodu... Je dôležité, aby lekár, ktorý monitoruje priebeh tehotenstva, vedel, do akej miery vyvíjajúce sa dieťa zodpovedá veľkosti gestačnému veku (ktorý sa počíta na základe očakávaného dátumu narodenia), aby mohol včas diagnostikovať takú závažnú komplikáciu, akou je vnútromaternicový rast. retardácia (IUGR), ktorá je dôsledkom placentárnej insuficiencie (patológie, pri ktorej placenta defektne poskytuje plodu všetko potrebné pre rast a vývoj). Včasná adekvátna diagnostika a v dôsledku toho liečba tejto komplikácie má veľký význam pre ďalší úplný vývoj dieťaťa.

Prevencia komplikácií tehotenstva... Počas procesu pozorovania si pôrodník pamätá, že v rôznych fázach tehotenstva je možný vývoj určitých komplikácií, v súvislosti s ktorými bolo stanovené načasovanie, v ktorom je potrebné vykonať diagnostické opatrenia na identifikáciu komplikácií, ich prevenciu a liečbu (napr. , prenatálny skríning - diagnostika vrodených malformácií plodu - by sa mal vykonávať v jasne definovaných obdobiach tehotenstva, a ak tieto obdobia nie sú dodržané, jeho diagnostická hodnota sa výrazne zníži). Pri chorobách, ako je diabetes mellitus a hypertenzia - ak sa priebeh ochorenia zhoršuje alebo liečba nedáva pozitívny účinok - môže byť potrebné dodať dieťa pred začiatkom spontánneho pôrodu. Potom to musí lekár vedieť, aby v tejto klinickej situácii zaistil maximálny možný stupeň zrelosti plodu.

Kedy ísť do nemocnice

Ak existujú náznaky včasnej hospitalizácie pred pôrodom, je dôležité správne určiť načasovanie, v ktorom by mala tehotná žena ísť do nemocnice... Pri príliš neskorej hospitalizácii (napríklad v predvečer plánovaného cisárskeho rezu) skutočne existuje riziko, že nebudete mať čas na vykonanie potrebného množstva vyšetrení a prípravy na pôrod, a príliš skorá hospitalizácia sa neodporúča, pretože dlhý pobyt nastávajúcej matky v nemocnici môže viesť k zvýšeniu miery úzkosti, stresu deň pred pôrodom. Načasovanie prenatálnej hospitalizácie pre rôzne komplikácie počas tehotenstva sa môže líšiť. Napríklad s diabetes mellitus je potrebné hospitalizovať tehotnú ženu najneskôr do 36 týždňov. S priečnou polohou plodu a placenty previa by mala byť budúca matka v nemocnici najneskôr do 37 týždňov (pretože v tomto období sa telo pripravuje na pôrod, čo je veľkým nebezpečenstvom v dôsledku prenatálneho roztrhnutia plodovej vody v prípade priečnej polohy plodu a vývoja krvácania počas prezentácie placenty). Ženy s prezentáciou záveru a anatomicky úzkou panvou sú odoslané na predpôrodnú hospitalizáciu v 38 - 39 týždni tehotenstva, aby mali čas vykonať úplné vyšetrenie, zvoliť spôsob pôrodu a zabrániť oneskorenému otehotneniu.

Ako vypočítať dátum splatnosti

Na určovanie predpokladaný termín splatnosti používa sa niekoľko spôsobov.

Pôrodnícky termín(do dátumu poslednej menštruácie). Všeobecne sa uznáva, že za referenčný dátum menštruačného cyklu sa považuje dátum prvého dňa poslednej menštruácie - to znamená, že kompletný menštruačný cyklus sa vypočíta ako interval od prvého dňa menštruácie do prvého dňa nasledujúca menštruácia.

Na výpočet predpokladaný termín splatnosti do dátumu menštruácie existujú dva spôsoby:

K dátumu prvého dňa poslednej menštruácie sa pripočíta 280 dní (v priemere má tehotenstvo toto trvanie, počítané od dátumu menštruácie).

Formula Negele: od prvého dňa poslednej menštruácie sa odpočítajú 3 mesiace a pridá sa 7 dní. Napríklad posledná menštruácia bola 10. mája - odčítaním 3 mesiacov dostaneme 10. februára a pripočítaním 7 dní dostaneme 17. februára - to bude odhadovaný dátum narodenia do dátumu menštruácie (budeme predpokladať, že vo februári 17, obdobie gravidity bude celých 40 týždňov, a preto by sa v tomto čase mal začať pôrod).

Fetálny termín(podľa dátumu počatia alebo podľa ovulácie). Pravdepodobnosť tehotenstva je najvyššia v deň, keď dôjde k ovulácii - proces uvoľnenia zrelého vajíčka z vaječníka. K tomu zvyčajne dochádza uprostred menštruačného cyklu (napríklad ak je menštruačný cyklus 28 dní, potom ovulácia nastane 14. deň a ak je cyklus 32 dní, potom 16. deň).

Vzhľadom na to, že vajíčko je schopné oplodnenia do 24 hodín po ovulácii a životnosť spermií je v priemere 72 hodín (v niektorých prípadoch môže dosiahnuť 4 až 5 dní), pravdepodobnosť oplodnenia nie je 1 deň, ale veľa skôr -začínajúc od 9 -10. dňa menštruačného cyklu (s 28 -dňovým cyklom). Táto okolnosť výrazne komplikuje stanovenie predpokladaného dátumu splatnosti do dátumu počatia. Dátum počatia je možné stanoviť vtedy, ak žena presne pozná dátum ovulácie (napríklad sledovala bazálnu teplotu alebo sa zo zdravotných dôvodov uskutočňovalo ultrazvukové monitorovanie folikulogenézy, proces dozrievania vajíčka). Na stanovenie PDR sa k dátumu počatia pripočíta 266 dní (pretože ide o skutočné trvanie tehotenstva) alebo 38 týždňov.

Pri pravidelnom menštruačnom cykle (trvajúcom 28 dní) nie je žiadny rozdiel medzi výpočtami podľa dátumu poslednej menštruácie a dátumu počatia, preto je najvhodnejšie a najinformatívnejšie určiť podľa dátumu menštruácie.

Do dátumu prvého vystúpenia v predpôrodná klinika... Tento spôsob určenia dĺžky tehotenstva a pôrodu bude čo najinformatívnejší, ak sa budúca matka pred 12 týždňami tehotenstva poradí s lekárom. Lekár pri registrácii vykoná vyšetrenie na gynekologickom kresle, aby si bol istý tehotenstvom a stanovil jeho trvanie, aby zistil veľkosť maternice. Začína sa zvyšovať od 5-6 týždňov tehotenstva, získava sférický tvar. Okrem toho sa počas tehotenstva maternica stáva mäkkou (mimo tehotenstva má maternica hruškovitú a hustú konzistenciu).

Lekár pri určovaní veľkosti maternice pri gynekologickom vyšetrení upresňuje, ktoré gestačný vek zodpovedá zvýšeniu maternice. Napríklad po 5-6 týždňoch sa maternica stane veľkosťou slepačieho vajíčka, po 7-8 týždňoch-veľkosťou husieho vajíčka, do 12 týždňov dosiahne veľkosť hlavy novorodenca a jeho dna (toto je názov hornej časti maternice) je už možné palpovať (nahmatať) prednou časťou brušnej steny bez toho, aby ste sa uchýlili k vaginálnemu vyšetreniu. Počnúc druhým trimestrom môžete podľa výšky fundusu maternice zhruba určiť gestačný vek: do 16 týždňov je dno maternice v strede vzdialenosti medzi prsiami a pupkom, do 24. týždne - na úrovni pupka.

Je dôležité mať na pamäti, že čím dlhšie je obdobie tehotenstva, tým vyššia môže byť chyba pri jeho určovaní podľa tohto parametra, pretože výška maternicového fundusu závisí od mnohých individuálnych charakteristík: počtu narodení v anamnéze, veľkosti plod, gynekologické ochorenia (napríklad s maternicovým myómom bude veľkosť tohto orgánu väčšia ako norma pre dané obdobie), anatomické vlastnosti organizmu budúcej matky atď. Preto vyšetrenie vykonané pred 12. týždne tehotenstva majú najväčší význam pre stanovenie PDD po príchode na predpôrodnú kliniku, potom bude lekár schopný určiť trvanie tehotenstva podľa veľkosti maternice ...

Podľa údajov z ultrazvuku... Stanovenie gestačného veku a predpokladaný termín splatnosti dá sa to urobiť celkom presne, ak sa v prvom trimestri tehotenstva (do 12 týždňov) vykoná ultrazvukové vyšetrenie. Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia v najskorších štádiách (a je možné vidieť oplodnené vajíčko ultrazvukom od 3-5 týždňov tehotenstva, embryo sa začne zreteľne vizualizovať o niečo neskôr-od 5-6 týždňov tehotenstva), priemerný vnútorný priemer vajíčka a veľkosť kostrče a temena sa merajú CTE nenarodeného dieťaťa. Pre každý gestačný vek existujú určité štandardy KTP, merané v milimetroch, ktorých porovnaním so získanými údajmi môžete pomerne presne stanoviť očakávaný dátum narodenia.

V druhom a treťom trimestri gestačný vek Stanovuje sa na základe merania určitých rozmerov plodu: ako je biparietálna veľkosť (vzdialenosť medzi parietálnymi tuberkulózami alebo veľká priečna veľkosť hlavy plodu), obvod hlavy, obvod brucha, priemer hrudníka a brucha plodu, dĺžka stehennej kosti. Získané údaje nám tiež umožňujú posúdiť trvanie tehotenstva, ale treba pamätať na to, že čím je väčšia, tým je väčšia pravdepodobnosť chyby. Je to spôsobené tým, že ako sa plod vyvíja, v závislosti od charakteristík priebehu tehotenstva, prítomnosti chorôb matky, dedičných faktorov, veľkosti plodu, ktorý sa používa na posúdenie trvania tehotenstva, bude sa výrazne líšia. Jedna matka bude mať dieťa s hmotnosťou 2 600 g a výškou 48 cm a druhá - 4 500 g a s výškou 57 cm, čo je úplne normálne, pretože všetci ľudia majú individuálne antropometrické vlastnosti. Podľa údajov z ultrazvuku v je teda možné čo najpresnejšie určiť gestačný vek I trimester tehotenstva alebo okolo 20 týždňov, keď existuje najväčšia zhoda medzi veľkosťou plodu a gestačným vekom.

Do dátumu prvého miešania plod. PDR možno určiť aj takým parametrom, akým je dátum prvého pohybu plodu. V tejto situácii je správnejšie hovoriť o dátume, keď tehotná žena prvýkrát pocítila pohyb plodu, pretože plod sa začína aktívne pohybovať v maternici od 8 týždňov tehotenstva, ide len o to, že matka to necíti na príliš malú veľkosť dieťaťa. Verí sa, že prvorodičky najskôr pocítia pohyby plodu v priemere od 20 týždňov tehotenstva a viacrodičky - od 18 týždňov, aby sa na základe tohto parametra určilo očakávané obdobie pôrodu, k dátumu prvého sa pridá 20 týždňov. pohyb plodu u primiparov a u viacpočetných žien - 22 týždňov.

Je potrebné poznamenať, že táto metóda definícia DA považované za dodatočné alebo pomocné, pretože pohyb plodu je veľmi subjektívny pocit, navyše budúce matky ho nie vždy oslavujú prvýkrát vo vyššie uvedených pojmoch. Prvorodičky napríklad môžu najskôr pocítiť pohyby plodu v neskorších fázach tehotenstva - koniec koncov, je to pre nich stále neznámy pocit a spočiatku si to môžu zamieňať s črevnou pohyblivosťou alebo si to jednoducho nevšimnú. Ženy s výraznou vrstvou podkožného tuku môžu najskôr po 1-2 týždňoch pocítiť pohyb plodu. Viacpočetné ženy si naopak môžu všimnúť prvé pohyby skôr (o 16-17 týždňov), pretože už vedia, ako sa to deje. Tieto okolnosti môžu znížiť presnosť určenia očakávaného dátumu pôrodu do dátumu prvého pohybu plodu.

Prečo vypočítať DA podľa niekoľkých parametrov?

Potreba vypočítať predpokladaný termín splatnosti podľa niekoľkých metód je to súčasne spôsobené nasledujúcimi faktormi. Po prvé, napriek dostupnosti najmodernejších metód na hodnotenie trvania tehotenstva je takmer nemožné predpovedať, kedy žena začne pôrod (s presnosťou na deň). Za druhé, niektoré údaje, na základe ktorých je obvyklé vypočítať odhadovaný dátum narodenia, z rôznych dôvodov môžu byť neinformatívne. Napríklad pri nepravidelnom menštruačnom cykle bude výpočet PDD podľa dátumu poslednej menštruácie nepresný a pri neskorej prvej návšteve predpôrodnej poradne, prítomnosti gynekologických ochorení (myómy maternice) alebo nadváhe bude je ťažké určiť trvanie tehotenstva podľa veľkosti maternice. Vzhľadom na tieto okolnosti lekár stanoví predpokladaný termín pôrodu na základe maximálneho množstva údajov, aby objasnil časový interval, v ktorom sa pôrod pravdepodobne začne. Ako výsledok predpokladaný termín splatnosti najčastejšie nie je definované ako jedno konkrétne číslo (napríklad 15. januára), ale ako časové obdobie (napríklad od 12. do 17. januára).

Napriek tomu, aj keď je odhadovaný dátum narodenia správne vypočítaný podľa všetkých údajov, nie všetky tehotné ženy začnú rodiť, pretože trvanie tehotenstva v každom prípade závisí od mnohých faktorov. Preto sa dátum narodenia nazýva odhadovaný dátum.

Trvanie tehotenstva, a preto je obdobie, kedy sa bude vyvíjať pravidelný pôrod, individuálne, navyše sa vypočítava na základe skutočnosti, že pôrod sa začne po dosiahnutí celých 40 týždňov, ale tehotenstvo sa považuje za pôrod po 37 týždňoch, takže pôrod môže začať v r. 2-3 týždne pred predpokladaným termínom pôrodu. Variantom normy je vývoj pôrodu v 41. týždni tehotenstva.

Tak na trvanie tehotenstva a nástup pôrodu je ovplyvnený mnohými faktormi, medzi ktorými zohrávajú dôležitú úlohu charakteristiky histórie - vek nastávajúcej matky, počet predchádzajúcich pôrodov, prítomnosť potratov, predčasné pôrody a / alebo potraty v minulosti , existujúce chronické ochorenia. Okrem týchto funkcií na obdobie nástup pôrodu ovplyvňujú aj zvláštnosti priebehu tohto tehotenstva. Napríklad pri viacnásobnom tehotenstve sa pôrod často začína skôr ako pri singletone a obdobie gravidity je nepriamo úmerné počtu plodov (čím viac plodov, tým kratšia doba), čo je dôsledkom preťaženia maternice. S rozvojom placentárnej insuficiencie (patológia priebehu tehotenstva, pri ktorej je narušená jedna alebo viac funkcií placenty, čo vedie k nedostatočnému zabezpečeniu plodu všetkým potrebným pre rast a vývoj), skorým vývojom pôrodu a zvýšením počas tehotenstva je možný 1-2 týždne.

Napriek nemožnosti úplne presného určenia dátumu narodenia je stále potrebné správne vypočítať DA. Zameriavajúc sa na predpokladaný termín pôrodu, stupeň biologickej pripravenosti organizmu budúcej matky na pôrod (určuje ho lekár podľa niekoľkých znakov, jedným z hlavných je stupeň zrelosti krčka maternice - prítomnosť biologická pripravenosť na pôrod je kľúčom k fyziologickému priebehu pôrodu a priaznivému výsledku pre matku a plod) a stavu plodu, lekár bude schopný včas vyriešiť otázku potreby prípravy na pôrod, prenatálnej hospitalizácie, lieku liečba atď.

Možno vás budú zaujímať články