Calculați data nașterii bebelușului lunar. PDR: când se va naște bebelușul? Ce este PDR, ce este un „calculator online”

Buna dragi cititori! Astăzi propun să vorbim despre un subiect foarte intim, dar important, care îngrijorează aproape fiecare mamă însărcinată - „Cum să calculăm corect data scadenței?” Nașterea unui copil este principalul eveniment din viața unei femei. De exemplu, chiar îl așteptam cu nerăbdare și, în același timp, mă temeam. Apoi ginecologul meu a spus mai multe moduri care m-au ajutat să calculez cu exactitate această dată. Vă voi împărtăși cu plăcere aceste informații. Ești deja curios? Atunci să începem.

Determinați ziua nașterii până la ziua concepției

Determinarea datei exacte a nașterii unui copil până la data sarcinii este cea mai comună metodă utilizată de multe mame însărcinate. Adăugați 9 luni la data estimată a concepției și ați terminat! Ați calculat și timpul nașterii prin această metodă? Mă grăbesc să te supăr - sunt calcule incorecte! Problema este că procesul de a avea un copil durează 280 de zile, nu 9 luni.

Calendarul dvs. personal de ovulație vă va ajuta să determinați această zi importantă. Lucrul este că momentul fertilizării oului nu coincide uneori cu momentul în care a avut loc raportul sexual decisiv. Știați că spermatozoizii pot trăi în corpul unei femei până la 7 zile și încăpățânează „să aștepte” când se poate efectua fertilizarea?

Cel mai adesea, ziua ovulației este ziua concepției. Este suficient să îi adăugați 280 de zile și veți ști când va veni ziua „X”.

Cum se calculează corect data scadenței

Dacă nu ați reușit să efectuați calculele corespunzătoare până la data concepției, utilizați calendarul personal de menstruație pentru a calcula ziua de naștere a bebelușului. Fiecare fată o are. Nu-i așa? Orice ginecolog vă va spune că regularitatea ciclului menstrual este foarte importantă.

Medicii calculează timpul de livrare folosind o formulă specială Negele. Această metodă este potrivită numai acelor fete al căror ciclu menstrual funcționează ca un ceas și durează 28 de zile. Să încercăm să folosim formula împreună cu un exemplu specific.

Formularea generală este următoarea - din prima zi a ciclului, trebuie să scădeți 3 luni și să adăugați exact 7 zile. De exemplu, ultima mea perioadă a început pe 28 septembrie. Scad 3 luni de la această dată - se dovedește pe 28 iunie. Adăugați 7 zile și obținem data - 5 iulie. Acesta este un mod foarte simplu, dar eficient. Credeți sau nu, timpul pe care l-am calculat a coincis exact cu ziua de naștere a bebelușului meu.

Ecografia este cea mai bună modalitate de a determina ziua „X”

Medicina nu stă pe loc. Treptat, apar noi echipamente, care vă permit să efectuați cele mai exacte studii asupra corpului unei viitoare femei în travaliu. Cu ajutorul unei examinări cu ultrasunete, medicul ginecolog poate determina dimensiunea fătului, iar din aceste date poate stabili PDD (data estimată a nașterii).

Am avut perioade diferite pentru menstruație și ultrasunete, așa că a trebuit să folosesc o altă metodă, despre care voi discuta mai jos.

Pentru ca rezultatele sondajului să fie cât mai precise și veridice, trebuie să efectuați. Dacă vă vedeți medicul prea devreme, acesta nu va putea vedea nimic, deoarece fătul este foarte mic la începutul sarcinii. Momentul ideal pentru determinarea PDD prin ultrasunete este de 10-14 săptămâni.

Principalul lucru este să nu ratezi acest moment, de atunci copilul va începe să crească și să se dezvolte activ, iar schimbările sale fiziologice vor depinde exclusiv de caracteristicile individuale ale organismului. Dacă vă înscrieți pentru prima examinare cu ultrasunete în 2-3 trimestre, ginecologul nu va putea determina PDD cu precizie.

Bebelușul s-a mișcat în stomac - este timpul să calculați data exactă a scadenței

Știați că puteți afla și PDR prin mișcarea fătului? Este vorba despre această metodă pe care am promis să vă spun în cele din urmă. Ei bine, promisiunile trebuie respectate! Desigur, această metodă poate fi considerată destul de aproximativă și imprecisă, dar are un loc în care să fie. Lucrul este că o fată care naște pentru prima dată simte mișcarea fetală puțin mai devreme decât o mamă cu experiență.

Nu uitați să vă amintiți ziua în care ați simțit pentru prima dată că bebelușul din voi a început să se miște. Una dintre aceste metode poate fi utilizată:

Dacă vei naște pentru prima dată, adaugă 20 de săptămâni la această dată;
O fată care are deja copii trebuie să adauge 24 de săptămâni la această dată.

Metoda de determinare a PDR prin primele mișcări ale fătului este considerată cea mai puțin precisă.

Dacă ați avut un ciclu neregulat înainte de concepție, asigurați-vă că vă avertizați ginecologul despre acest lucru. O situație foarte neplăcută i s-a întâmplat prietenei în timpul sarcinii. Faptul este că ciclul ei menstrual nu are 28, ci 40 de zile. Medicii nu au ținut cont de acest fapt și au calculat data apariției contracțiilor, care s-a dovedit a fi incorectă. Drept urmare, a venit „ziua X” și activitatea ei de muncă nu a început.

Medicii doreau deja să injecteze medicamente pentru stimulare, dar ea a reușit să sublinieze în timp eroarea din calcule. Acesta este cât de util poate fi calculul independent al timpului când se va naște bebelușul! Slavă Domnului prietenul meu și bebelușul ei sunt bine. Nașterea a fost ușoară, dar s-a speriat cu seriozitate. Acum înțelegeți cât de important este să calculați corect DA? Sănătatea ta și viața nou-născutului tău pot depinde de ea.

Ei bine, dragele mele viitoare mame! Vă doresc răbdare, calm și multă sănătate. Nu este nevoie să vă fie frică de naștere și apoi va trece rapid și ușor. Poate că știți alte metode pentru a determina data nașterii unui copil? Distribuiți-le în comentarii și asigurați-vă că vizitați blogul nostru mai des. Multe lucruri mai interesante și utile te așteaptă.

calculati

Calculator PERIOADA DE SĂRDINȚĂ

Pentru multe femei, sentimentul unei sarcini iminente sau deja începute apare înainte ca testul să prezinte două dungi - adică chiar înainte de întârzierea efectivă. Oamenii de știință nu pot oferi încă o explicație pentru aceste presimțiri corecte, cu toate acestea, conceptul Factorului de sarcină timpurie a fost deja introdus în lexicul științific, care descrie reacțiile chimice ale corpului mamei ca răspuns la concepție după doar câteva ore. În prezent, există deja teste pentru detectarea hormonului factorului timpuriu în corpul feminin, dar din cauza costului semnificativ scump, aceste teste nu sunt produse la scară industrială.

În medie, nașterea are loc la 10 luni obstetricale (280 de zile) după sarcină, când bebelușul este copt pentru naștere. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că 280 de zile este un număr condiționat de zile de a avea un copil. Toate organismele feminine sunt diferite și toți bebelușii se maturizează diferit în burtica mamei lor. Cineva va avea nevoie de 280 de zile, în timp ce alții vor fi „gata” peste 240 de zile. Doar 2% dintre nou-născuți se nasc într-o zi precis calculată. Majoritatea copiilor sunt cu două săptămâni mai devreme sau câteva zile mai târziu. Durata sarcinii și nașterii este calculată pe baza datei de începere a ultimei menstruații.

Dacă luăm în considerare toate schimbările care apar cu copilul aproape în fiecare zi în timpul sarcinii, și mai ales în primul trimestru, atunci în general aceste procese pot fi comparate ca importanță și complexitate, în profunzime cu nașterea unui nou univers. Fiecare zi cu mici firimituri în tine nu este doar un pas, este un salt uriaș înainte, o descoperire. Nașterea unei vieți noi, în ciuda amplorii realizărilor sale, nu necesită eforturi externe pentru sine .. totul se întâmplă sub acoperirea secretului. La urma urmei, femeia însăși află că concepția a avut loc abia după ceva timp. Datorită tehnologiei moderne, oamenii de știință au reușit să studieze puțin marele mister al nașterii - acolo unde începe TOTUL. Introduceți datele și răsfoiți paginile calendarului dezvoltării vieții umane pe tot parcursul sarcinii. Crede-mă, te așteaptă descoperiri uimitoare!

Calculator

În acest articol:

Data estimată a nașterii începe să intereseze o femeie din prima zi în care a aflat despre situația ei. Ziua de naștere aproximativă a unui copil poate fi calculată în mai multe moduri, dar niciuna dintre ele nu se poate lăuda cu o precizie de 100%. Mulți factori pot influența procesul de sarcină, iar travaliul este adesea prematur sau târziu.

Ce determină termenul de livrare

Chiar și la o femeie sănătoasă care poartă un copil sănătos, data nașterii se poate abate de la data estimată și depinde de:

dacă naște în sau;
de la durata ciclului menstrual;
din ereditate și alte caracteristici individuale ale mamei;
din caracteristicile dezvoltării intrauterine a copilului;
despre câți copii sunt în pântece.

În prezența bolilor cronice la o femeie, a afectării dezvoltării intrauterine a copilului, a bolilor acute sau a leziunilor în timpul sarcinii, termenul de naștere se poate abate semnificativ de la data planificată.

Metode de determinare a datei nașterii

Cele mai comune metode de determinare a scadenței preconizate sunt:

până la data ultimei menstruații;
până la momentul ovulației;
după data concepției;
prin ultrasunete;
după mărimea uterului;
prin prima mișcare a fătului.

Să luăm în considerare fiecare mai detaliat.

Până la data ultimei menstruații

Data nașterii prin menstruație este cel mai comun mod de a determina.

A fost folosit de obstetricieni și ginecologi de mai multe decenii, deoarece:

nu toate femeile însărcinate știu momentul ultimei ovulații sau data concepției în timpul vieții sexuale regulate, dar toată lumea își amintește când a avut ultima perioadă;
aceasta este o metodă destul de precisă.

Pentru a determina ziua nașterii, trebuie să vă amintiți prima zi a ultimei menstruații, adăugați 1 an la această dată, apoi scădeți 3 luni și apoi adăugați 1 săptămână. Data calculată va fi un ghid pentru nașterea preconizată. Un alt mod de determinare: adăugați 9 luni și 1 săptămână în prima zi a ultimei menstruații.

În momentul ovulației sau a concepției anticipate

Metoda de calcul a datei nașterii până la data concepției poate fi utilizată cu o sarcină planificată, atunci când o femeie a calculat în mod special zilele ovulației și le cunoaște. În această perioadă apare concepția. În prima zi de ovulație, adăugați 266 de zile și calculați data livrării conform calendarului. Această metodă se numește embrionară.

După data actului sexual

Această metodă este convenabilă de utilizat cu viața sexuală neregulată sau rară. În acest caz, femeia știe ce zi din viața ei a fost decisivă. Este foarte simplu - la această dată se adaugă 266 de zile. Această metodă este mai aproape de cea embrionară. Datele nașterii calculate în aceste două moduri pot diferi doar cu câteva zile, deoarece datele actului sexual și ale concepției nu coincid adesea. Nu toată lumea știe că unii spermatozoizi pot trăi în corpul unei femei până la 9 zile, așteptând în aripi.

Prin ultrasunete

Folosind o scanare cu ultrasunete, medicul poate determina data aproximativă a nașterii, pe baza vârstei stabilite a fătului. Acest lucru este stabilit cel mai precis în primul trimestru de sarcină. În viitor, poate exista o eroare de la câteva zile la 3 săptămâni.

Cel mai mare uter

Metoda medicală antică a fost determinarea aproximativă a vârstei gestaționale și, în consecință, nașterea așteptată de mărimea uterului. La fel ca în cazul precedent, este posibil să se determine mai precis momentul nașterii în stadiile incipiente ale sarcinii. În viitor, dimensiunea uterului depinde de mulți factori (dimensiunea fătului, cantitatea de apă). În plus, această metodă este potrivită numai dacă există 1 bebeluș în uter.

La prima mișcare a fătului

Un mod popular străvechi de a ghici data nașterii este să-l miști pe copil. După dispariția menstruației, o femeie nu putea decât să suspecteze prezența sarcinii, dar când fătul a început să se miște, acesta era un semn absolut.

Femeia a adăugat 20 de săptămâni la această dată și ar putea ghici destul de exact data scadenței cu erori minore. Trebuie avut în vedere faptul că multiparii sunt deja familiarizați cu senzația de mișcare fetală în uter și, de obicei, o simt cu 1-2 săptămâni mai devreme decât primipar.

Eficiența calculelor

Ziua exactă a nașterii nu poate fi determinată, deoarece timpul normal pentru naștere este între 38 și 42 de săptămâni de gestație. Astfel, până la 28 de zile poate fi considerată data livrării „la timp”. Cu toate acestea, în cursul normal al sarcinii, diferite metode de calcul sunt aproximativ aceleași și circulă în jurul aceleiași date în intervalul de +/- 14 zile.

Ginecologii folosesc în continuare oficial calculele pentru determinarea posibilei zile de naștere până la ultima perioadă menstruală, prin urmare această perioadă se numește obstetrică. Această metodă în aproximativ 20% din cazuri ghicește data nașterii cu o precizie de +/- 5 zile, iar acesta este un procent destul de ridicat. Coincidența exactă a datei nașterii și a termenului obstetric este de aproximativ 5%.

Cum afectează caracteristicile ciclului menstrual data nașterii

Indiferent de durata ciclului menstrual, medicul obstetrician-ginecolog aplică formula pentru calcularea datei scadente până la data ultimei menstruații. În consecință, femeile cu un ciclu scurt și unul lung vor avea aceeași dată de scadență. Cu toate acestea, data ovulației este diferită pentru ei, prin urmare, concepția și livrarea vor fi diferite.

Cu un ciclu menstrual scurt (24 de zile) ovulația are loc în a zecea zi. Fertilizarea are loc în zilele ovulației. Prin urmare, termenul real la femeile cu un ciclu scurt va fi de așteptat cu o săptămână mai devreme. Data scadenței este calculată utilizând următoarea formulă: data primei zile a ultimei perioade plus 1 an și minus 3 luni.

Ciclu lung (35 de zile) ovulația are loc în a douăzeci și una de zile. Nașterea va fi cu o săptămână mai târziu decât a calculat ginecologul. O femeie poate calcula data în acest fel: data primei zile a ultimei menstruații plus 1 an, minus 3 luni și plus 14 zile.

Calculați data nașterii cu un ciclu menstrual neregulat cu salturi mari urmează formula clasică.

Când nu puteți utiliza metoda de calcul obstetrică

Metoda obstetrică de determinare a datei nașterii prin ultima menstruație este cea mai frecventă.

Dar nu este posibil să îl utilizați în următoarele cazuri:

când sarcina apare imediat după nașterea anterioară și încă nu a existat menstruație;
cu nereguli menstruale severe, când intervalul dintre perioade poate fi mai mare de câteva luni, cum este cazul menopauzei sau a diferitelor boli feminine, de exemplu, ovar polichistic sau tulburări hormonale.

Ce pot fi abateri de la termeni

Purtarea unui copil durează 9 luni calendaristice sau 10 luni lunare (câte 28 de zile fiecare) sau 280 de zile.

Nașterea este clasificată în urgentă, prematură și tardivă:

Nașterea la 38-42 săptămâni este o perioadă normală. Statistic, 70% dintre mame nasc în intervalul 39-41 săptămâni. Primiparele nasc adesea cu o săptămână mai târziu decât data normală de scadență. Dar, cu nașteri repetate, dimpotrivă, femeile sunt mai predispuse să nască înainte de 39 de săptămâni.
Nașterea după 42 de săptămâni întârzie. În același timp, copilul este considerat a fi post-termen. Există aproximativ 9% din astfel de nașteri.
Nașterea înainte de 38 de săptămâni este prematură. Viabilitatea bebelușului depinde de vârsta gestațională la naștere. Cu cât această perioadă este mai aproape de normal, cu atât mai bine.

Totul este individual și, în cazul nașterii premature, se poate naște un bebeluș complet sănătos și matur, mai des acest lucru se întâmplă pe o perioadă mai mare de 35 de săptămâni. Dacă bebelușul este subponderal - mai puțin de 2500 de grame, el va fi considerat prematur.

Al doilea grad de prematuritate se stabilește atunci când termenul de livrare este cuprins între 32 și 35 de săptămâni și greutatea copilului este mai mică de 2000 de grame. Cu toate acestea, el are și o mulțime de șanse să se „maturizeze” și să se îngrașe după naștere fără a utiliza hardware de susținere a vieții.

Cu naștere prematură de la 28 la 31 de săptămâni, copilul va avea prematuritate de gradul 3 și greutate corporală redusă (de la 1000 la 1500 de grame). Astfel de copii sunt alăptați cu succes în centrele perinatale.

Când un copil se naște la o perioadă de 22-28 săptămâni, acesta va avea un grad 4 de prematuritate. Bebelușul are o greutate corporală extrem de redusă și plămâni nedezvoltate. Nu există substanță tensioactivă care să asigure respirația liberă a copilului.

Anterior, fructele erau considerate viabile de la 700 de grame, acum - cu o masă de 500 de grame sau mai mult. Acești copii sunt îngrijiți în unități de terapie intensivă folosind cutii speciale din plastic transparent - incubatoare, care asigură temperatura, umiditatea și sterilitatea necesare mediului. Copilul este conectat la un ventilator, hrănirea se efectuează intravenos sau printr-un tub, se asigură terapia medicamentoasă necesară.

Un bebeluș născut mai devreme de 22 de săptămâni nu va fi viabil din cauza imaturității severe. În prezent, medicina nu este capabilă să lase astfel de copii.

Cauzele nașterii premature

Ponderea totală a tuturor nașterilor premature reprezintă aproximativ 10% din cazuri. Cauza poate fi anomaliile materne sau fetale sau o combinație de diverși factori.

Cele mai frecvente sunt:

Social și casnic - fumat, abuz de alcool, consum de droguri, stres, activitate fizică extremă, malnutriție și hipovitaminoză.
Patologia uterului - consecințele avorturilor, alte operații asupra uterului, hipoplazie, endometrită, endometrioză.
Patologia sarcinii în curs - abruptie placentară, oligohidramnios, ruptură prematură a lichidului amniotic, inflamație a membranelor, sarcini multiple ,.
Boli ale mamei - diabet zaharat, hipertensiune, reumatism, astm bronșic, anemie severă, tulburări psihice etc.
Anomalii multiple în dezvoltarea unui copil, incompatibile cu viața, în prezent, aceasta din urmă este rareori cauza nașterii premature, deoarece femeile încearcă să întrerupă sarcina devreme din motive medicale.

În prezența unor astfel de factori de risc, o femeie ar trebui să fie deosebit de atentă, deoarece are un risc ridicat de a avea un copil prematur. Poate că va trebui să petreacă ceva timp economisind.

Determinarea termenului scadent este o sarcină importantă. Dar, în orice caz, perioada calculată este aproximativă. Depinde din mai multe motive. Prin urmare, cu o perioadă lungă de gestație, o femeie ar trebui să se asculte și să se aștepte la naștere, începând cu a 37-a săptămână de sarcină sau chiar mai devreme.

Video util despre calcularea scadenței

Dacă întârzierea menstruației este mică și nu există plângeri de senzație de rău, atunci nu trebuie să vă grăbiți la o întâlnire la clinica prenatală. Dar un sentiment interior vă spune deja că s-a întâmplat un miracol și în curând veți deveni părinții fericiți ai unui bebeluș minunat. Orice femeie în această poziție caută să obțină un răspuns la întrebarea: când va veni exact momentul nașterii? Serviciul nostru vă permite să determinați data exactă a nașterii unui copil nenăscut în câteva minute.

Calculați data scadenței online

În centrul oricărei metode de calcul a datei nașterii preconizate se află ideea duratei normale a sarcinii, care durează de obicei aproximativ patruzeci de săptămâni (în unele cazuri, o abatere de câteva săptămâni nu este, de asemenea, o patologie) . Punctul de plecare este începutul ultimei perioade menstruale și este probabil ca evenimentul așteptat să aibă loc în exact 280 de zile sau 40 de săptămâni obstetricale.

Folosind calculatorul online prezentat pe site, puteți afla cu ușurință și ușor data probabilă a viitoarei nașteri. Tot ce vi se cere este să introduceți datele necesare în ferestrele corespunzătoare ale calculatorului, iar calculele necesare sunt efectuate de computer. Principiul calculului este foarte simplu: data începerii ultimei sângerări menstruale și a celor 280 de zile calendaristice tradiționale sunt rezumate.

Data rezultată este aproximativă și corespunde unei condiții medicale ideale. Datele reale pot diferi ușor în funcție de caracteristicile individuale ale femeii, de starea ei de sănătate și de evoluția generală a sarcinii.

Calendarul sarcinii, cum se calculează data nașterii după menstruație

Găsiți data ultimei perioade în linia albastră a calendarului. Data de sub aceasta (roșu sau galben) va fi data scadenței.

Calculați data scadenței după data concepției

Nu fiecare femeie știe exact ziua în care a apărut concepția, astfel încât medicii nu pot determina în mod fiabil așa-numita vârstă gestațională „embrionară”. Cu toate acestea, dacă se cunoaște momentul fertilizării, atunci rezultatele calculării timpului nașterii vor fi mult mai exacte, deoarece fiecare copil are nevoie de aceeași perioadă pentru dezvoltarea intrauterină completă. În astfel de cazuri, trebuie să adăugați din nou 280 de zile, de data aceasta la data concepției.

Când se calculează data nașterii până în ziua fertilizării, sunt permise erori minore, deoarece sarcina nu ar fi putut să aibă loc în ziua în care a avut loc raportul sexual corespunzător. Studiile arată că condițiile din vagin sunt destul de favorabile spermei, astfel încât pot rămâne acolo câteva zile înainte de a se fuziona cu ovulul. Eroarea este de una până la trei zile, dar nu mai mult. Astfel, data concepției determinată de o metodă similară este, de asemenea, orientativă.

Calculați data scadenței prin ovulație

Puteți determina data nașterii unui bebeluș calculând ziua ovulației. Această metodă nu este potrivită pentru toată lumea, deoarece doar un număr mic de femei își monitorizează cu atenție ciclul menstrual și cu atât mai mult - păstrează calendarul ovulației. Dacă știți cel puțin data aproximativă a ovulației (cu un ciclu constant de 28 de zile, aceasta cade la mijloc), puteți obține o dată de naștere mai mult sau mai puțin precisă. Pentru a face acest lucru, adăugați 280 de zile la data ovulației.

Desigur, cele mai precise rezultate pot fi obținute dacă aveți cantitatea maximă de date inițiale. Cea mai bună opțiune pare să fie o combinație a tuturor metodelor prezentate pentru calcularea datei nașterii. Dar, în orice caz, câteva zile de așteptare nu reprezintă o mare problemă, deoarece principalul lucru este nașterea unui copil sănătos și treburile plăcute ulterioare.

Video: Cum se determină data nașterii.

Data scadentă estimată(PDR) este considerată ziua în care vârsta gestațională este exact de 40 de săptămâni. Deși o sarcină pe termen lung este luată în considerare deja la atingerea celor 37 de săptămâni complete și, în unele cazuri, un copil sănătos pe termen lung se poate naște la 42 de săptămâni de gestație, este încă obișnuit să ne concentrăm pe 40 de săptămâni, deoarece majoritatea nașterilor încep de la de data asta.

Importanța calculului dată estimativă nașterea unui copil este fără îndoială, iar ideea aici nu este doar dorința părinților de a se pregăti pentru apariția unui nou membru al familiei. Aspectul medical al problemei este, de asemenea, important. Să enumerăm motivele pentru care un medic care conduce o sarcină trebuie să știe data preconizată a nașterii.

Creșterea și dezvoltarea fetală... Este important ca un medic care monitorizează evoluția sarcinii să știe cât de mult corespunde dimensiunea copilului în curs de dezvoltare vârstei gestaționale (care se calculează în funcție de data preconizată a nașterii) pentru a diagnostica în timp util o complicație atât de gravă precum creșterea intrauterină. întârzierea (IUGR), care este o consecință a insuficienței placentare (patologie, în care placenta este defectă în furnizarea fătului cu tot ceea ce este necesar pentru creștere și dezvoltare). Diagnosticul adecvat în timp util și, în consecință, tratamentul acestei complicații sunt de o mare importanță pentru dezvoltarea completă a copilului.

Prevenirea complicațiilor sarcinii... În timpul procesului de observație, obstetricianul își amintește că în diferite stadii ale sarcinii este posibilă dezvoltarea anumitor complicații, în legătură cu care a fost stabilită momentul în care trebuie luate măsuri de diagnostic pentru identificarea complicațiilor, prevenirea și tratamentul acestora (de exemplu , screeningul prenatal - diagnosticul malformațiilor congenitale ale fătului - trebuie efectuat în perioade de sarcină clar definite și, dacă aceste perioade nu sunt respectate, valoarea diagnosticului său este redusă brusc). Cu boli precum diabetul zaharat și hipertensiunea arterială - dacă evoluția bolii se agravează sau tratamentul nu dă un efect pozitiv - poate fi necesar să se livreze înainte de începerea travaliului spontan. Apoi, medicul trebuie să știe pentru a asigura gradul maxim posibil de maturitate fetală în această situație clinică.

Când să mergi la spital

Dacă există indicații pentru spitalizare timpurie înainte de naștere, este important să se determine corect momentul în care ar trebui să fie gravida mergi la spital... Într-adevăr, cu spitalizarea prea târzie (de exemplu, în ajunul unei operații cezariene planificate), există riscul de a nu avea timp pentru a efectua cantitatea necesară de examinare și pregătire pentru livrare și nu este recomandabilă spitalizarea prea devreme, deoarece o ședere îndelungată a viitoarei mame în spital poate duce la un nivel crescut de anxietate, stres cu o zi înainte de naștere. Momentul spitalizării prenatale pentru diverse complicații în timpul sarcinii poate varia. De exemplu, în cazul diabetului zaharat, este necesar să spitalizați o femeie însărcinată nu mai târziu de 36 de săptămâni. Cu o poziție transversală a fătului și a placentei previa, mama însărcinată ar trebui să se afle într-un spital nu mai târziu de 37 de săptămâni (deoarece în această perioadă corpul se pregătește pentru naștere, ceea ce reprezintă un mare pericol datorat ruperii prenatale a lichidului amniotic în acest caz a unei poziții transversale a fătului și dezvoltarea sângerării în timpul placentei de prezentare). Femeile cu prezentare de spate și pelvis îngust din punct de vedere anatomic sunt trimise pentru spitalizare prenatală la 38-39 de săptămâni de gestație, pentru a avea timp să efectueze o examinare completă, să aleagă o metodă de naștere și să prevină sarcina restantă.

Cum să calculați data scadenței

Pentru determinare data scadentă așteptată se folosesc mai multe metode.

Termen obstetric(până la data ultimei menstruații). În general, este acceptat să se ia în considerare data primei zile a ultimei perioade menstruale ca fiind data de referință pentru ciclul menstrual - adică ciclul menstrual complet este calculat ca interval de la prima zi a menstruației la prima zi a perioadei menstruale. următoarea menstruație.

Pentru calcul data scadentă așteptată până la data menstruației, există două moduri:

La data primei zile a ultimei menstruații se adaugă 280 de zile (în medie, sarcina are această durată, de la data menstruației).

Formula Negele: din prima zi a ultimei menstruații, se scad 3 luni și se adaugă 7 zile. De exemplu, ultima menstruație a fost pe 10 mai - scăderea a 3 luni, primim 10 februarie și adăugând 7 zile, primim 17 februarie - aceasta va fi data estimată a nașterii până la data menstruației (vom presupune că în februarie 17, perioada de gestație va fi de 40 de săptămâni și, prin urmare, în această perioadă, travaliul ar trebui să înceapă).

Termen fetal(după data concepției sau prin ovulație). Probabilitatea de sarcină este cea mai mare în ziua în care are loc ovulația - procesul de eliberare a unui ovul mat din ovar. Acest lucru apare de obicei la mijlocul ciclului menstrual (de exemplu, dacă ciclul menstrual este de 28 de zile, atunci ovulația are loc în a 14-a zi, iar dacă ciclul este de 32 de zile, atunci în a 16-a zi).

Având în vedere că ovulul este capabil de fertilizare în 24 de ore după ovulație, iar durata de viață a spermei este în medie de 72 de ore (în unele cazuri poate ajunge la 4-5 zile), probabilitatea fertilizării nu este de 1 zi, ci de mult mai devreme - începând cu 9-10 zile ale ciclului menstrual (cu un ciclu de 28 de zile). Această circumstanță complică în mod semnificativ stabilirea termenului scadent preconizat până la data concepției. Este posibil să se stabilească data scadenței concepției atunci când o femeie știe exact data ovulației (de exemplu, a monitorizat temperatura bazală sau, din motive medicale, a fost efectuată monitorizarea cu ultrasunete a foliculogenezei, procesul de maturare a ouălor). Pentru a determina PDR, la data concepției se adaugă 266 de zile (deoarece aceasta este durata reală a sarcinii) sau 38 de săptămâni.

Cu un ciclu menstrual regulat (care durează 28 de zile), nu există nicio diferență între calcule până la data ultimei menstruații și data concepției, prin urmare este cel mai convenabil și informativ să se determine până la data menstruației.

Până la data primei apariții în clinica prenatală... Această metodă de determinare a duratei sarcinii și a nașterii va fi cât se poate de informativă dacă viitoarea mamă consultă un medic înainte de 12 săptămâni de sarcină. La înregistrare, pentru a fi sigur de faptul sarcinii și pentru a stabili durata acesteia, medicul va efectua o examinare pe un scaun ginecologic pentru a determina dimensiunea uterului. Începe să crească de la 5-6 săptămâni de sarcină, capătă o formă sferică. În plus, în timpul sarcinii, uterul devine moale (în afara sarcinii, uterul are o consistență în formă de pară și densă).

Determinând mărimea uterului în timpul unui examen ginecologic, medicul specifică care vârsta gestațională corespunde unei creșteri a uterului. De exemplu, la 5-6 săptămâni, uterul devine de dimensiunea oului de găină, la 7-8 săptămâni - dimensiunea oului de gâscă, cu 12 săptămâni ajunge la dimensiunea capului nou-născutului și a fundului acestuia (acesta este denumirea părții superioare a uterului) este deja posibilă palparea (simțirea) prin fața peretelui abdominal fără a recurge la examinarea vaginală. Începând cu al doilea trimestru, în funcție de înălțimea fundului uterului, puteți determina aproximativ vârsta gestațională: cu 16 săptămâni, fundul uterului se află la jumătatea distanței dintre sân și buric, cu 24 săptămâni - la nivelul buricului.

Este important să ne amintim că, cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât eroarea poate fi mai mare la determinarea acesteia în funcție de acest parametru, deoarece înălțimea fundului uterin depinde de multe caracteristici individuale: numărul de nașteri în anamneză, dimensiunea fătul, bolile ginecologice (de exemplu, cu miom uterin, dimensiunea acestui organ va fi mai mult decât norma pentru o perioadă dată), trăsăturile anatomice ale organismului viitoarei mame etc. De aceea, examinarea efectuată înainte de 12 săptămânile de sarcină sunt de cea mai mare importanță pentru determinarea PDD la sosirea la clinica prenatală, atunci medicul va putea determina durata sarcinii în funcție de dimensiunea uterului ...

Conform datelor cu ultrasunete... Determinarea vârstei gestaționale și data scadentă așteptată se poate face destul de precis dacă se efectuează o ecografie în primul trimestru de sarcină (până la 12 săptămâni). Atunci când efectuați o examinare cu ultrasunete în primele etape (și este posibil să vedeți un ovul fertilizat prin ultrasunete de la 3-5 săptămâni de sarcină, embrionul începe să fie vizualizat clar puțin mai târziu - începând cu 5-6 săptămâni de sarcină), diametrul interior mediu al ovulului și dimensiunea coccigian-parietală sunt măsurate CTE ale copilului nenăscut. Pentru fiecare vârstă gestațională, există anumite standarde KTP, măsurate în milimetri, comparând cu datele obținute, puteți stabili destul de precis data de naștere preconizată.

În trimestrele II și III vârsta gestațională Se stabilește pe baza măsurării anumitor dimensiuni fetale: precum dimensiunea biparietală (distanța dintre tuberculii parietali sau dimensiunea transversală mare a capului fetal), circumferința capului, circumferința abdominală, diametrul pieptului și abdomenului fetal, lungimea femurului. Datele obținute ne permit, de asemenea, să judecăm durata sarcinii, dar trebuie amintit că cu cât este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea unei erori. Acest lucru se datorează faptului că pe măsură ce fătul se dezvoltă, în funcție de caracteristicile evoluției sarcinii, prezența bolilor mamei, factorii ereditari, dimensiunea fătului, care este utilizată pentru a judeca durata sarcinii, va diferă semnificativ. O mamă va avea un copil cu o greutate de 2.600 g și o înălțime de 48 cm, iar cealaltă - 4.500 g și o înălțime de 57 cm, ceea ce este complet normal, deoarece toți oamenii au caracteristici antropometrice individuale. Astfel, este posibil să se determine cât mai corect posibil vârsta gestațională în funcție de datele cu ultrasunete din Trimestrul I de sarcină sau în jur de 20 de săptămâni, când există cel mai mare acord între dimensiunea fetală și vârsta gestațională.

Până la data primei amestecări făt. PDR poate fi, de asemenea, determinat de un astfel de parametru ca data primei mișcări a fătului. În această situație, este mai corect să vorbim despre data la care femeia însărcinată a simțit prima dată mișcarea fetală, deoarece fătul începe să se miște activ în uter de la 8 săptămâni de sarcină, doar mama nu simte acest lucru datorat la dimensiunea prea mică a copilului. Se crede că femeile primipare simt mai întâi mișcări fetale în medie de la 20 de săptămâni de sarcină, iar femeile multipare - de la 18 săptămâni, prin urmare, pentru a determina termenul de naștere preconizat conform acestui parametru, 20 de săptămâni se adaugă la data primei mișcarea fetală la primipare și la femeile multipare - 22 săptămâni.

Trebuie remarcat faptul că această metodă definiția DA considerată suplimentară sau auxiliară, deoarece mișcarea fetală este o senzație foarte subiectivă, în plus, viitoarele mame nu o sărbătoresc întotdeauna pentru prima dată în termenii de mai sus. De exemplu, femeile primipare pot simți mai întâi mișcări fetale în etapele ulterioare ale sarcinii - la urma urmei, aceasta este încă o senzație necunoscută pentru ei și, la început, o pot confunda cu motilitatea intestinală sau pur și simplu nu observă. Femeile cu un strat pronunțat de grăsime subcutanată pot simți mai întâi mișcare fetală 1-2 săptămâni mai târziu. Femeile multiple, pe de altă parte, pot observa primele mișcări la o dată anterioară (la 16-17 săptămâni), deoarece știu deja cum se întâmplă acest lucru. Aceste circumstanțe pot reduce precizia determinării scadenței preconizate până la data primei mișcări fetale.

De ce calculați DA după mai mulți parametri?

Nevoia de a calcula data scadentă estimată conform mai multor metode, se datorează simultan următorilor factori. În primul rând, în ciuda disponibilității celor mai moderne metode de evaluare a duratei sarcinii, este aproape imposibil să se prevadă când o femeie va începe travaliul (cu o acuratețe a zilei). În al doilea rând, unele dintre datele despre care se obișnuiește să se calculeze data estimată a nașterii, din diverse motive, pot fi neinformative. De exemplu, cu un ciclu menstrual neregulat, calculul PDD până la data ultimei menstruații va fi inexact și, cu o primă vizită târzie la clinica prenatală, prezența unor boli ginecologice (fibroame uterine) sau supraponderalitate, să fie dificil de determinat durata sarcinii după mărimea uterului. Având în vedere aceste circumstanțe, medicul stabilește data preconizată a nașterii pe baza cantității maxime de date pentru a clarifica intervalul de timp în care este probabil să înceapă travaliul. Ca urmare data scadentă așteptată cel mai adesea este definit nu ca un număr specific (de exemplu, 15 ianuarie), ci ca o perioadă de timp (de exemplu, între 12 și 17 ianuarie).

Cu toate acestea, chiar și atunci când data de naștere estimată este corect calculată conform tuturor datelor, nu toate femeile însărcinate încep să nască, deoarece durata sarcinii în fiecare caz depinde de mulți factori. De aceea, data nașterii se numește data estimată.

Durata sarciniiși, prin urmare, perioada în care se va dezvolta travaliul regulat este individuală, în plus, se calculează pe baza faptului că travaliul va începe după atingerea celor 40 de săptămâni complete, dar sarcina este considerată pe termen lung după 37 de săptămâni, astfel încât travaliul poate începe în Cu 2-3 săptămâni înainte de data scadentă preconizată. O variantă a normei este dezvoltarea travaliului în a 41-a săptămână de sarcină.

Astfel, pe durata sarcinii iar debutul travaliului este influențat de mulți factori, printre care caracteristicile istoriei joacă un rol important - vârsta viitoarei mame, numărul nașterilor anterioare, prezența avorturilor spontane, nașterilor premature și / sau avorturilor în trecut , boli cronice existente. În plus față de aceste caracteristici, pentru o perioadă debutul travaliului particularitățile cursului acestei sarcini afectează, de asemenea. De exemplu, în cazul sarcinilor multiple, nașterea începe adesea mai devreme decât cu un singleton, iar perioada de gestație este invers proporțională cu numărul de fături (cu cât sunt mai mulți fetiți, cu atât perioada este mai scurtă), care se datorează întinderii excesive a uterului. Odată cu dezvoltarea insuficienței placentare (patologia cursului sarcinii, în care una sau mai multe funcții ale placentei sunt perturbate, ceea ce duce la furnizarea insuficientă a fătului cu tot ceea ce este necesar pentru creștere și dezvoltare), atât dezvoltarea timpurie a travaliului, cât și o creștere în timpul sarcinii cu 1-2 săptămâni sunt posibile.

În ciuda imposibilității determinării absolut exacte a datei nașterii, este încă necesar să se calculeze corect DA. Concentrându-ne pe termenul preconizat de naștere, gradul de pregătire biologică a organismului mamei însărcinate pentru naștere (determinat de medic în funcție de o serie de semne, unul dintre principalele este gradul de maturitate al colului uterin - prezența disponibilitatea biologică pentru naștere este cheia cursului fiziologic al nașterii și un rezultat favorabil pentru mamă și făt) și fătul de stat, medicul va putea rezolva în timp util problema necesității pregătirii pentru naștere, spitalizare prenatală, medicamente tratament etc.

S-ar putea să vă intereseze articolele