Tredje keisersnitt. Tredje graviditet etter to keisersnitt 3 keisersnitt et år senere

Vel, nå, når halvannen måned har gått etter keisersnittet mitt, er jeg klar til å fortelle deg hvordan det var. Det er ikke en spøk for tredje gang. 2 arr på livmoren. Etter den andre keisersnittet rådet ikke legen lenger til å føde, men det skjedde.

Hvordan jeg ble gravid, forstår jeg fortsatt ikke selv, og datteren min er allerede halvannen måned.))) Vi har alltid hatt beskyttet seksuell omgang. Så hvordan det skjedde aner jeg ikke.

Den 30. april så jeg en implantasjonsretraksjon. Som lege ble alt umiddelbart klart for meg, bortsett fra én ting: HVOR?!

5. mai var jeg på ultralyd. Graviditet er ikke sett. Jeg sier se bedre ut, det er det. Fant en utflating i livmoren, hvor embryoet bare skulle feste seg.

Alle kjenner meg allerede. Jeg lærte om alle mine graviditeter en uke før menstruasjon i en periode på 1-1,5 uke.

Hvordan sier de at du gjør det? Generelt vet jeg ikke hvordan)))

Ærlig talt, det var plager om graviditet. Likevel ble jeg ikke lenger anbefalt å føde. Begge de første svangerskapene var truet, på dyufaston. Da bestemte jeg meg for at alt var Guds vilje og duphaston drakk ikke. Det var ingen trusler under hele svangerskapet.

En tur til Sotsji i bil med to barn var planlagt til sommeren. De ga ikke opp resten, bare bilen ble endret til tog.

Men terminen nærmet seg, og ved 32 uker gikk jeg til min uvurderlige og uerstattelige lege, som var den første som tok alle tre barna mine i armene hennes.

Hun sa selvfølgelig at jeg var en risikabel dame, men det var ingen steder å gå hverken for meg eller for henne)))

Hun brakte svangerskapet mitt til 39 uker og 5. januar la hun meg inn på sykehuset. Et planlagt keisersnitt var berammet til 7. januar.

I to dager hvilte jeg på sykehuset, jeg var fryktelig redd. Det virker for meg som at bare de som ikke vet hva det er, ikke er redde. Jeg visste ... jeg kjente inn og ut. Jeg visste at det verste var å overleve operasjonen – det blir bare bedre og bedre for hver dag.

Vel, her er det dag X.

Om morgenen ble jeg vekket av et oppkvikkende klyster. Dette er verdt en egen samtale, for jeg har aldri fått klyster på denne måten!

Jeg kom over en veldig ansvarlig sykepleier, tilsynelatende sovjetisk-stil.))) Hun helte vann i meg, og jeg var også veldig ansvarlig og holdt ut til det siste, og da jeg var helt utslitt, ga jeg en stemme, men hun gjorde det. ikke si alt og fortsatte. Jeg trodde, jenter, jeg kom til å sprekke på fig. Og så sa hun at alt!!! I påvente hoppet min egen toalettskål glad ned fra sofaen ... ja NÅ!!! Hun tok meg i hånden rundt på avdelingen i 10 minutter for at klyster skulle virke bedre. Men så kom ALT ut av meg)) og jeg ble høytidelig senket ned på operasjonsstua.

Først skiftet sykepleieren til anestesilegen meg, satte inn alle katetrene, koblet til utstyret.

Hun fikk meg til å le så mye hun kunne, fordi jeg dunket av redsel, men jeg holdt på på dette stadiet. Hun knurret virkelig under pusten: "Dette er den som fant på å blø i julen, dette er en synd." Jeg ble generelt skummel. Og det er ingen tid og ingen steder å løpe - hun bandt meg))

Den neste som dukket opp på operasjonsstuen var anestesilegen, som lett fordrev situasjonen. Helt siden college husker jeg at anestesileger er det morsomste. Tilsynelatende den konstante væren «på kanten» i yrket, styrker humoren – uten det ingensteds. Han utførte spøkefullt manipulasjoner. Målte trykket, les kartet. Jeg ønsket spinalbedøvelse. Vi diskuterte alt og gikk videre til prosedyren. Han snudde meg på siden og forberedte injeksjonsstedet for anestesi.

Og så kom legen min inn på operasjonssalen, jeg ble bare snudd mot døren. Og tilsynelatende gikk det ut noe i meg. Likevel har hun allerede født to barn. Og jeg begynte å gråte. Fra frykt, fra selvmedlidenhet, fra ordene til en dum sykepleier. Legen ser på meg og sier: "Katrin, skal jeg gå?")))

Legene begynte å insistere på generell anestesi. De forklarte meg at de i hulkene mine ikke ville klare å gjennomføre operasjonen. Og det skjønte jeg selv. Og jeg forsto dumheten i situasjonen. En mor til to barn, en voksen tante kom for å føde en tredje og brøle som en jente.

Jeg fikk 2 minutter. Enten tar jeg meg sammen, eller generell anestesi. Ved de to første keisersnittene gjorde de en felles.

Jeg forsto at det sannsynligvis var siste gang jeg fødte, og jeg hadde aldri vært tilstede ved fødselen min. Og fra et faglig synspunkt var det likevel interessant. Syke mennesker er leger))

Jeg tok meg sammen. Anestesilegen beordret kirurgen til å gå for å vaske seg og begynte å gi narkose.

Da legen kom inn tok jeg meg allerede sammen, vi kunne kommunisere ganske tilstrekkelig. Vi diskuterte nyheter, kolleger, vær. Hun reiste seg til bordet. Jeg sier: "du sjekker på en eller annen måte, ikke kutt meg med en gang!))"

Anestesilegen beordret å stikke meg med en skalpell. Vel, tilsynelatende pirket de, fordi kommandoen "la oss starte" ble hørt.

Og på et sekund kjente jeg varme under meg. Jeg skjønte at de blødde. Legen fortalte meg hva hun gjorde, at etter standarden skulle hun ta barnet ut på 4 minutter. Jeg ventet...

Og så kjente jeg at noe ble dratt ut av meg med en pumpe og et misfornøyd grynt))) fortsatt i magen, men allerede stønn. Og på et tidspunkt, da magen min ble blåst bort, ble det lett, og legen holdt datteren min over meg. Jeg var knyttet, jeg kunne bare se. Dette øyeblikket og utseendet til datteren min er fortsatt veldig tydelig i minnet mitt. Etter noen sekunder la de den på et brett, førte den til ansiktet mitt igjen og tok den bort for undersøkelse.

Et minutt senere sa barnelegen: "Barnet er friskt, vekt 3750, høyde 56 cm."

Kirurgen avklarte nok en gang med meg om bindingen av rørene, jeg sa at alt var på plass, jeg ombestemte meg ikke. Hun begynte å kle seg. Jeg følte meg så bra at jeg bestemte meg for å sove. Men min "snille" anestesilege begynte å spørre hvorfor jeg lukket øynene, er jeg syk eller sover jeg? Jeg sa at jeg sov og han sa at det ikke var verdt å sove, la oss snakke bedre og stille spørsmål, hva jeg skal ringe osv. Og så ble det så vondt at drømmen forsvant som en hånd. Legen begynte å tørke. Dette er når innsiden av magen er gjennomvåt med blod. Jeg tenkte at nå skal jeg definitivt føde. Jeg prøvde å vri meg på bordet, men jeg var urørlig og bare stønnet. Etter tørking begynte de å sy og jeg kjente hvert sting i sømmen. Og jeg spurte nettopp anestesilegen om det snart slutter eller ikke. Men kirurgen sa: «Katrin, det er det. Operasjonen ble fullført. Livmoren ble reddet. Rørene var bundet sammen. Livmoren er overstrukket. Hun tåler ikke graviditet lenger. Nå blir du overført til intensivavdelingen og jeg kommer." Jeg følte meg veldig bra. Alt er over. Datteren min er frisk ved første undersøkelse og så langt har ingenting vondt meg. Det er en tid for å ta imot gratulasjoner. Datteren ble i mellomtiden tatt ut av operasjonsstuen for å vise mannen sin og så dro hun til barnehagen.

De la meg på en seng og tok meg med til avdelingen. Det var allerede jenter der, alle var fornøyde. Anestesilegen spurte meg hvordan jeg hadde det og spurte om han kunne gå på kaffe. "Ellers," sier han, "er det på tide å drite, men vi spiste ikke")) Jeg ba om å ikke få meg til å le, fordi anestesien begynte å avta))

Jeg ventet på en lege. Fordi for det første vil hun ta med barnet for det første vedlegget, og for det andre forsto jeg at en annen forferdelig prosedyre venter på meg - en massasje av livmoren. Det kan ikke unngås hvis ubehagelige konsekvenser ikke er nødvendig. Og så kom hun, datteren min tok brystet med en gang, som her var hun - du vil ikke drikke opplevelsen. Jeg så også himmelen i diamanter. Nå kan du hvile, ring alle.

Der ble vi liggende til kvelden. På kvelden kom sykepleierjentene og oppdro alle. Jeg måtte gå til fots til en annen bygning, til en betalt avdeling. Det tok omtrent 3 minutter å gå dit, vel, jeg krøp selvfølgelig lenger.

Og landet feiret jul ...

Slik var det for meg)))

Dette er ikke slutten på historien. Dagen etter begynte jeg å få komplikasjoner fra narkosen. Jenter, jeg trodde aldri at hodet mitt kunne gjøre SÅ vondt. Hele dagen å prøve å stoppe smerten - det er nytteløst. Og om natten ble jeg igjen tatt med til operasjonsstuen - de satte et blodplaster i ryggraden. Også skummelt. Men det er ikke sånn lenger. Smertene gikk forresten over umiddelbart. Og restitusjonsperioden vår begynte, vi ble vant til hverandre))

Da de tok blod fra hælen hennes, gråt jeg igjen. Tredje gang)))

Alt om igjen. Jeg husket den første fødselen, den andre ...

Først ville jeg ikke huske, men nå er det nostalgi. Takk Gud for alt! For muligheten til å føde på nytt, da hun ikke ventet lenger. For en så velkommen datter. For et team av profesjonelle ved siden av meg.

Et tredje keisersnitt er ikke uvanlig i dag. Teknikken til operasjonen ble mer og mer perfekt for hvert år. Når det er utført, begrenser ikke et keisersnitt en kvinnes ønske om å få mange barn.

I gamle dager var keisersnitt en desperat operasjon. Den ble kun utført på en døende kvinne for å redde et fortsatt levende barn.

Over tid, for å redde kvinnens liv, forsøkte de å fjerne livmoren etter å ha fjernet babyen. Dette reddet livet til kvinnen.

Dessverre kunne de ikke lenger få barn. Gjennom århundrene begynte livmoren å bli suturert. Antibiotika har dukket opp.

Siden den gang har antallet fødsler ved operasjon økt dramatisk. Man kan ikke bli overrasket over den gjentatte operasjonen.

Hvorfor er et tredje keisersnitt vanlig i dag?

Operasjonsteknikk. I dag utføres keisersnitt med tverrsnitt i nedre segment av livmoren. Dette snittet gror godt og raskt. Mindre blødninger under operasjonen. Arret dannes fast, noe som reduserer risikoen for livmorruptur under påfølgende graviditet og fødsel. Det var bruken av dette snittet som gjorde at kvinnen kunne få mer enn ett barn etter en operativ fødsel.
Redusere narkotika. Den arrde livmoren trekker seg verre og langsommere sammen etter fødselen. Dette er fylt med blødninger og infeksjoner. Fødselslegene kom til hjelp for medisiner som hjelper livmoren til å trekke seg sammen i slike vanskelige situasjoner.
Antibiotika De ble først brukt under andre verdenskrig. I etterkrigsårene var det mulig å gjøre en keisersnittsoperasjon tryggere og redde kvinner fra fødselsfeber. Faktum er at etter et keisersnitt er smittsomme komplikasjoner ikke uvanlige. Tidligere, på grunn av dette, var det første keisersnittet en dødelig risiko. I dag, med en andre operasjon og til og med med en tredje keisersnitt, er det en mulighet til å redde en kvinnes liv, helse og muligheten til å få flere barn.
Ernæring for kvinner. For riktig helbredelse av et arr på livmoren trenger en kvinne et balansert kosthold. Tilstrekkelig inntak av kjøtt, frukt, grønnsaker.
Livsstil. En kvinne i det moderne samfunnet er sjelden engasjert i hardt fysisk arbeid, spiser godt, bor i et varmt hus med alle fasiliteter. Dette er et viktig øyeblikk for å opprettholde hennes reproduktive helse og evnen til å overleve 3 eller til og med 4 keisersnitt.

Tredje graviditet etter keisersnitt. Funksjoner av svangerskapsforløpet

Viktig! En kvinne som bærer et tredje barn, hvis hun fødte tidligere gjennom en operasjon, er i faresonen. Hun fortjener legenes oppmerksomhet.

Faktum er at det er et arr på livmoren. Dette er et svakt punkt der bindevev dominerer. Under graviditeten øker livmoren i volum med en faktor på 500.

Muskelvevet den er sammensatt av er godt tilpasset dette, men bindevevet er ikke særlig godt tilpasset. Derfor øker risikoen for ruptur av livmoren langs arret selv under graviditeten. I dette tilfellet er det viktig:

Hvor lang tid har gått siden tidligere operasjoner. Ideelt sett bør det gå 1,5-2 år. Men ikke mer enn 4-5 år. Faktum er at i løpet av denne perioden dominerer muskelvev i arret, og det er det mest velstående. Etter 4-5 år avsettes kalsiumsalter i vomma og den gjennomgår sklerose - komprimering, mister evnen til å strekke seg. Opp til 2,5 år er arret fortsatt på dannelsesstadiet. Den rives lett og blir tynnere under graviditeten.
Har kvinnen tatt abort, operasjoner og hvor lang tid som har gått siden dem. Abort forstyrrer dannelsen av et arr på livmoren.
Hvordan var den postoperative perioden. Hvis det var komplikasjoner, infeksjoner, vil det være vanskelig å tåle graviditet.

Hva skal du se etter under graviditet?

Arrdannelse. For å gjøre dette utføres ultralyd regelmessig under graviditet, og ikke bare veksten og utviklingen til barnet overvåkes, men også tilstanden til arret på livmoren, deres konsistens og tykkelse.
Hvis morkaken fester seg til livmorveggen i området av arrene, vil det ikke fungere bra her. Dette kan forsinke barnets vekst. I tillegg, under graviditet, kan morkaken feste seg godt til området av arret på livmoren og ikke skilles etter fødsel. I dette tilfellet må livmoren fjernes.
All fysisk aktivitet, vektløfting bør unngås.
Ikke ha et sexliv.
Hvis det er smerter i nedre del av magen eller spotting, svakhet, svimmelhet bekymringer - ring en ambulanse umiddelbart !!!

Funksjoner under fødsel

Med ett arr på livmoren kan du ha en diskusjon om hva du skal gjøre med en ny graviditet: fødsel eller operasjon. Men etter den andre keisersnittet er fødsel gjennom den naturlige fødselskanalen ekstremt farlig og full av livmorbrudd.

Det tredje og påfølgende keisersnittet er teknisk vanskelig å utføre. Det har flere komplikasjoner. Det er relatert:

med sammenvoksninger i bukhulen, som gjenstår etter enhver operasjon. Adhesjoner kan forstyrre ekstraksjonen av babyen. Deres foreløpige disseksjon kan være nødvendig. Dette vil forlenge operasjonstiden. Brudde adhesjoner kan forårsake blødninger og skade på nærliggende organer - tarmene, blæren og egglederne og eggstokkene.
med utilstrekkelig livmorkontraksjon. Arr vil gjøre livmoren din mindre sannsynlig å trekke seg sammen. Og operasjonen kan resultere i alvorlig blødning fra livmoren, som vil kreve at den fjernes.

Risikoen for komplikasjoner er høyere hvis en kvinne har hatt aborter, betennelsessykdommer i livmoren, en vanskelig postoperativ periode etter tidligere operasjoner, hvis det har gått kort tid etter tidligere operasjoner.

Interessant! Under operasjonen kan legene foreslå at du skal binde egglederne for å sterilisere og forhindre fremtidige graviditeter. Dette kommer av at dersom du blir gravid for fjerde gang, vil vanskene med graviditet og fødsel bli enda større. Men 4 og til og med 5 operasjoner er ikke nytt i dag.

Funksjoner av postpartum perioden

I postpartumperioden vil du også måtte møte vanskeligheter og særegenheter.

Først, vil det strekke seg over tid. Livmoren vil trekke seg sammen verre. På grunn av arret.
for det andre, vil arret også gro verre og langsommere.
For det tredje, øker risikoen for blødning og infeksjon.
Fjerde, subjektivt vil du føle at magen din gjør mer vondt. Dette skyldes smertefulle sammentrekninger av livmoren, adhesjoner som forble i bukhulen, gjentatte ganger skadet vev og nerver.
Femte, vil det være vanskeligere å gjenopprette den gamle magen og fjerne den slappe huden. Og det vil ta mye mer tid.

Kjære damer, ikke la deg skremme. Medisinen står ikke stille og hvert år blir ferdighetene til å utføre gjentatte operasjoner finpusset.

Borte er dagene da en operasjon en gang utført ikke tillot en kvinne å føde på nytt. Men den tredje graviditeten etter to keisersnitt har sine egne komplikasjoner. Du må være forberedt på vanskelighetene. Og legenes oppgave er å hjelpe deg med å overvinne dem.

Kvinner, hvis første graviditet endte med et keisersnitt, mens de planlegger et andre barn, vil definitivt tenke på når de kan prøve å bli gravide, slik at det er trygt for livet. I denne artikkelen vil vi snakke om når og hvordan du planlegger en graviditet etter et keisersnitt, karakteriserer hovedtrekkene ved å bære en baby med et arr på livmoren etter en tidligere fødsel.

I dag gjennomgår 20 % av gravide kvinner keisersnitt av medisinske årsaker. Som regel vil legen etter fødselen (basert på resultatene) fortelle den nybakte moren om hun kan bli gravid med sitt andre barn.

Hvorfor en kvinne etter et keisersnitt kan få forbud mot å føde:

Hun har kroniske hjertesykdommer, for eksempel arteriell hypertensjon, defekter, revmatisme. Slike sykdommer kan føre til intrauterin veksthemming av fosteret, morkaken kan til og med eksfoliere eller fødselen vil begynne for tidlig.
Kvinnen har patologier knyttet til organene i det genitourinære systemet. Det kan være kronisk pyelonefritt, urolithiasis, blærebetennelse. Alle disse plagene truer for tidlig fødsel, intrauterin infeksjon av fosteret, svangerskapsforgiftning.
Hvis den nybakte moren har problemer med luftveiene, for eksempel astma, kronisk bronkitt. På grunn av disse sykdommene, under den andre graviditeten, kan fosteret oppleve oksygen sult, det vil ikke utvikle seg riktig, og bli infisert med en infeksjon i utero.
Du kan ikke føde hvis en kvinne har diabetes mellitus, siden på grunn av det kan fosteret utvikle kroniske misdannelser i utviklingen av indre organer.
Fødsel er forbudt hvis den unge moren har skjoldbruskkjertelsykdom. På grunn av dem kan den andre graviditeten ende i spontanabort, barnet kan bli født psykisk utviklingshemmet.

I alle andre tilfeller vil graviditet etter keisersnitt tillates, men ikke tidligere enn 2-3 år, inntil arret på livmoren er fullstendig leget og kvinnens kropp er fullstendig gjenopprettet. Hvis du neglisjerer disse anbefalingene og lar neste graviditet skje en måned etter keisersnittet, kan det ende med døden for både kvinnen og babyen. Tross alt kan et uhelbredt arr på livmoren spre seg under en ny graviditet, og dette er en virkelig katastrofe, som som et resultat fører til døden.

Arret vil gro først etter 24-30 måneder, noe som betyr at du ikke kan planlegge en graviditet selv et år etter keisersnitt. Hele denne tiden er en kvinne ganske enkelt forpliktet til å beskytte seg selv under samleie ved hjelp av prevensjonsmidler.

2 år etter fødsel med keisersnitt, må en kvinne som planlegger graviditet besøke en svangerskapsklinikk for å bli undersøkt. Legen skal forsikre seg om at tilstanden til arret og bindevevet på livmoren er tilfredsstillende. Du må forstå at kompetent, obligatorisk planlegging av graviditet etter et keisersnitt kan forhindre risiko og komplikasjoner, noe som betyr at du fullt ut kan oppleve morslykken igjen. Ethvert initiativ i denne saken er en fatal feil.

Hvis du gjorde alt riktig, og etter et par år klarte du å bli gravid, vil graviditeten din fortsette på denne måten:

Du må besøke gynekologen veldig ofte og følge alle hans resepter.
Det samme gjelder ultralyddiagnostikk, som du vil bli foreskrevet veldig ofte for å spore tilstanden til arret og suturen etter et keisersnitt, som endte i et tidligere svangerskap.
Det vil ikke være mulig å trene og løfte vekter, siden dette vil gi smerter i korsryggen og nedre del av magen under andre svangerskap etter keisersnitt.

Når det gjelder fødsel, bør det bemerkes at regelen "ett keisersnitt - alltid keisersnitt" lenge har mistet sin kraft. Hvis en kvinne bare hadde en fødsel, utført på en operativ måte, kan hun andre gang føde på egen hånd, men under visse forhold:

Minst 2 år har gått siden første keisersnitt.
Den gravide har ingen alvorlige sykdommer.
Graviditetsforløpet gikk uten komplikasjoner og patologier.
Fosteret er riktig plassert i livmoren.

Men selv om en kvinne i henhold til alle parametrene ovenfor kan føde naturlig, vil keisersnitt fortsatt bli foreskrevet for henne hvis hun har en flerfoldsgraviditet, og alderen hennes er mer enn 30 år.

Graviditet etter andre keisersnitt

Den tredje graviditeten etter keisersnitt er svært risikabelt. Det vil definitivt ikke ende med naturlig fødsel. Resultatet er nok et keisersnitt.

Gynekologer vil oppfordre en kvinne til å ta en tredje graviditet etter to kirurgiske fødsler svært ansvarlig. Hun vil absolutt måtte gå gjennom to slike prosedyrer:

Hysteroskopi er en mikrooperasjon som utføres for å undersøke livmorens tilstand.
Hysterografi - røntgen med kontrast, som vil gi leger en ide om tilstanden til det reproduktive systemet til en kvinne som skal føde for tredje gang etter to keisersnitt.

Hvis en kvinne har en tidlig graviditet etter den andre keisersnittet, og hun ikke hadde tid til å gå gjennom alle nødvendige undersøkelser, er det ikke et faktum at legene vil tillate henne å beholde babyen. Oftest, ifølge anmeldelser, anbefaler gynekologer å avbryte en slik graviditet etter keisersnitt.

Graviditet etter 3 keisersnitt forekommer som regel ikke. For det første fordi kvinnens kropp allerede er utslitt. Dette gjelder spesielt livmoren som har 3 arr igjen etter tidligere operasjoner. Det er en annen sak om den 4. graviditeten skjedde etter ett keisersnitt, som avsluttet det tredje svangerskapet. Hun kan, med et vellykket forløp med å føde en baby, ende med en naturlig fødsel.

Video: «Fødsel hos pasienter med arr på livmoren etter keisersnitt»

I videoen nedenfor snakker legen ved den russiske klinikken "Mor og barn" om alle funksjonene i svangerskapet etter et keisersnitt.

De fleste leger, som kvinner kom for å føde minst to ganger i forveien, tilbyr å gjennomgå en steriliseringsprosedyre, siden en tredje graviditet etter to keisersnitt ikke bare kan få alvorlige konsekvenser, men også føre til døden. Dette skjer imidlertid ikke ofte og de fleste kvinner har mulighet til å føde et friskt barn uten alvorlige komplikasjoner for seg selv for tredje gang.

Risiko og komplikasjoner ved tredje keisersnitt

Å ta keisersnitt for tredje gang er en stor risiko for både mor og baby. Det er enhver leges plikt å advare på forhånd om mulige problemer, siden helsen til både mor og barn står på spill. Selv til tross for den store erfaringen til mange fødselsleger, kan de ikke fullt ut sikre en problemfri fødsel i denne situasjonen, siden det er vanskelig å forutsi kroppens respons på det tredje keisersnittet.

Bruk av keisersnitt for tredje gang har potensial til å føre til et stort antall uheldige konsekvenser. De kan være bekkendeformitet, dysfunksjon, tarm- eller blæreskade. Komplikasjoner kan føre til behov for amputasjon av livmoren, til ukontrollert blødning.

Indikasjoner for tredje keisersnitt

Hvis den tredje graviditeten for en kvinne er grunnleggende viktig i omfanget av personlige årsaker, og etter to tidligere fødsler, er det klart at naturlig fødsel er umulig, anbefaler leger på det sterkeste å vente på en absolutt fullstendig gjenoppretting av kroppen etter den siste fødselen. Siden rehabiliteringsperioden tar svært lang tid, bør den utføres under tilsyn av spesialister. Leger sier at denne prosessen i gjennomsnitt tar minst tre år. Noen par som står overfor dette problemet tyr noen ganger til å sterilisere en mann, og på slutten av rehabiliteringsperioden utføres kunstig inseminering ved å bruke sædceller fra en tidligere sterilisert partner.

Den viktigste begivenheten for hvert par er fødselen av deres første barn. Og viktig under fødsel er valget mellom naturlig fødsel og ved keisersnitt. Til tross for at alternativet for å føde på en naturlig måte er det mest gunstige, er det ikke alltid mulig på grunn av de individuelle problemene i kvinnens kropp. Da gjenstår det ikke annet enn å føde med keisersnitt. Postoperativ rehabilitering er rettet mot gunstig tilheling av suturarrene på magen og på kvinnens livmor. Imidlertid er neste graviditet allerede mer risikabelt, på grunn av tilstedeværelsen av en sutur på livmoren, hvis vev er mindre elastisk.

Funksjoner ved planlegging av graviditet etter keisersnitt

Hvis det ble besluttet å bli gravid for andre gang, må du konsultere en lege for en vellykket fødsel. Vilkårene for keisersnittet må avtales. For dette utføres en rekke undersøkelser, som inkluderer bruk av metodene for hysterografi og hysteroskopi.

Det er en rekke tilfeller der en andre graviditet etter et keisersnitt ikke kan foregå trygt. Det avhenger hovedsakelig av helsetilstanden til kvinnen. I intet tilfelle bør du forsømme undersøkelsen av kroppens helse før påfølgende fødsel, helsen og livet til det ufødte barnet, så vel som moren, avhenger av det. Den påfølgende graviditeten kansellerer fullstendig tilstedeværelsen av følgende patologier hos en kvinne:

Å ha en eller flere medisinske tilstander og ha keisersnitt gjør en vellykket andre fødsel usannsynlig. Fødselsforbudet er obligatorisk på grunn av den høye risikoen for død av begge under fødsel. Leger kan anbefale sterilisering etter et andre keisersnitt.

Keisersnitt er av to typer: tverrgående og langsgående. Gjennomføring av et langsgående keisersnitt utelukker helt muligheten for naturlig fødsel under neste graviditet. Ved tverrgående keisersnitt er vaginal fødsel mer sannsynlig fordi livmoren er mindre utsatt for brudd.

Etter et keisersnitt er det en rekke strenge resepter for en vellykket etterfølgende graviditet:

Det bør huskes at under neste fødsel, hvis de er naturlige med tillatelse fra en lege, er bruk av smertestillende midler utelukket. Bruk av smertestillende midler vil få livmoren til å krampe voldsomt og få den til å briste.

Fødsel etter to keisersnitt

Vellykkede svangerskap etter to keisersnitt er ikke uvanlig. Du bør ikke i noe tilfelle bekymre deg for mye om barnets helse hvis du følger alle legens instruksjoner. Hvis forholdene for graviditet ikke følges, kan leger nekte å utføre keisersnitt. På grunn av tynning av livmorveggene etter tidligere operasjoner, som er en stor risiko for helsen til babyen. Det er svært sjelden å ta keisersnitt mer enn 4 ganger.

Tatt i betraktning at den mest gunstige perioden for helbredelse av livmor arr er minst tre år, som et resultat av for tidlig graviditet, utføres konstant overvåking av livmor arr for å forhindre uforutsette konsekvenser.

Etter et vellykket tredje keisersnitt er det av største betydning å objektivt vurdere livmorens tilstand ved hjelp av ultralyd i siste trimester av svangerskapet. Vellykket fødsel til fordel for moren og barnet avhenger direkte av oppfyllelsen av legens resepter under graviditeten, så du bør alltid være oppmerksom på legens ord.

Keisersnitt mer enn tre ganger

Det er definitivt stor risiko ved å ta keisersnitt mer enn tre ganger. For tiden står leger i økende grad overfor graviditet etter to keisersnitt. Også skremmende er ønsket til kvinner om å ty til å bruke keisersnitt for fjerde eller til og med femte gang, til tross for den høye sannsynligheten for negative konsekvenser for helsen til moren og babyen.

Det vil ikke være overflødig å kontakte svangerskapsklinikken før du starter neste planlegging for den påfølgende graviditeten, for å få den mest objektive prognosen for vellykket fødsel. Det er hyppige tilfeller av misforståelser fra legers side, som skyldes manglende vilje til å ta ansvar for mors og barns liv, ved uforutsette situasjoner under operasjonen. Bare resultatene av en MR-skanning kan gi nøyaktige data om en kvinnes helsestatus for den påfølgende planleggingen av en vellykket graviditet.

Umiddelbart etter positive resultater for tredje graviditet etter to keisersnitt, bør du umiddelbart kontakte svangerskapsklinikken for å registrere og gjennomføre alle nødvendige undersøkelser. Det viktigste er å huske at selvtillit og en vellykket fødsel har en mye større innvirkning på fødselsprosessen enn legers innflytelse, siden leger, etter det beste av sine profesjonelle plikter, må advare om enhver risiko.

2016-09-12 12:45:09

Irina spør:

Hei, fortell meg at jeg har planlagt keisersnitt i en periode på 39 uker og jeg har en liten temperatur 37 det er ingen flere manifestasjoner av forkjølelse, vil de gjøre keisersnitt ved denne temperaturen?

Svar Bosyak Yulia Vasilievna:

Hei Irina! Lavgradig feber kan være normal under graviditet og skyldes produksjonen av progesteron. Har du sjekket nyrefunksjonen din? Er det ikke noe protein i den generelle analysen av urin? Hvis ikke, kan du planlegge et keisersnitt.

2014-01-09 15:11:50

Ksenia spør:

Hei! I desember 2013 tok jeg laparoskopi (Ektopisk til høyre, sonden ble reddet), Termin 5 uker... ingenting plaget, jeg så positiv test, hun gikk til ultralydsundersøkelse... dagen etter og operert ... legen sa at egget det var i fimbriedelen av røret.. han sier de slipper inn blått - rørene er farbare, og samtidig ble høyre rør loddet til eggstokken. fortiden, keisersnitt og abort Nå har jeg gjennomgått behandling - Amoxiclav (7 dager), metronidazol, nystatin, longidase stikkpiller (10 stk hver dag), aloe (7 dager intramuskulært) En av dagene skal jeg gjennom fysisk prosedyrer (elektroforese, ultralyd) Legen anbefaler også å gjennomgå et kurs med hydrotubering 10 ganger ... Fortell meg om jeg trenger å sjekke rørene før planlegging, hvilken annen behandling Og viktigst av alt, er det verdt å gjøre hydrotubering ????

Svar Palyga Igor Evgenievich:

Etter min mening er hydrotubering en utdatert, ineffektiv prosedyre. Konservativ behandling er tilstrekkelig. Selv om det ene røret er ufremkommelig, vil det andre fungere og derfor er graviditet mulig. Det er praktisk talt umulig å effektivt gjenopprette patency av røret, som det var kirurgi på. Visuell åpenhet ble gjenopprettet (blåfarging var borte), men det er svært vanskelig å gjenopprette arbeidet til fimbriae (villi). Kontroll av åpenheten til rørene er bare nødvendig hvis graviditet ikke har skjedd i 6 eller flere måneder med åpen seksuell aktivitet.

2012-11-19 09:30:01

Marina spør:

God dag! Jeg er 36 år gammel. Det er et barn på 11 år, keisersnitt. I september var det et ubesvart svangerskap, en periode på 6 uker. Jeg har veldig lyst til å få barn. Som et resultat av rengjøring er det endometriose av det postoperative arret (det var ingen sykdommer før graviditet, undersøkelse av en gynekolog fant sted hver 5.-6. måned, utstryk var alltid normale, histologien var god). Og siden i midten av syklusen begynte blodig utflod for denne syklusen, ble 12 stikkpiller foreskrevet og fra den 16. dagen av syklusen ble 10 stikkpiller administrert vaginalt. Ultralyden ble gjort på den 13. dagen av syklusen, endometriet var trelags, av riktig form (som de sa, vakkert), men bare 5-6 mm. Fra første dag av syklusen ble p-piller foreskrevet. De tilbød flere alternativer - ZHANIN, YARINA, MEDIANA, REGULON. Kan du fortelle meg hvilke p-piller som er bedre å ta i mitt tilfelle? Jeg er også klar til å lytte til forslagene dine.

Svar Gritsko Marta Igorevna:

Behandlingen ble foreskrevet korrekt, med tanke på p-piller kan jeg råde deg til å gi blod for kjønnshormoner - FSH, LH, prolaktin, østradiol, som gis på dag 3-5 m.ts. og progesteron, som gis på dag 21 m.ts. Dette vil gjøre det mulig å vurdere din hormonelle bakgrunn og velge riktig prevensjonsmiddel. Med tanke på alderen din, tror jeg Regulon eller Janine ville være det beste valget. Midiana og Yarina er lignende medisiner der dosen av gestagen er høyere. Enn i Janine og Regulon.

2011-04-15 04:22:10

Tatyana spør:

Hallo! Fortell meg, vær så snill. Den 20. desember 2010 ble det utført et lite keisersnitt i en periode på 21-20 uker, diamniotiske monokorioniske tvillinger, jentene døde. Har diagnostisert polyhydramnios. Etter hvilket tidspunkt kan man bli gravid og om det er sjanse for at det blir tvillinger igjen. hvilke eksamener som må bestås for at dette ikke skal skje igjen.

2008-12-22 12:35:25

Tatyana spør:

Hei, doktor!
Jeg har en graviditet, terminen er ca 3 uker, det er ingen måte å redde det på, så vi bestemte oss for å ta abort. Jeg har allerede en baby, fødselen var 2 år 8 måneder. rygg, akutt keisersnitt på grunn av klinisk trangt bekken. Den postoperative perioden var begivenhetsløs, det var ingen betennelse, og det var heller ingen rengjøring. Dette er den andre svangerskapet, det var ingen aborter. Det er ingen gynekologiske og kjønnssykdommer. Alder 24. Legen tilbyr medisinsk abort. På tidspunktet for inntak av pillene vil forsinkelsen være 9 dager. Syklus 28-30 dager. Jeg har følgende spørsmål til deg:
Er det mulig å ta medisinsk abort etter keisersnitt? Vil livmorsuturen gå fra hverandre? Hva er de mulige konsekvensene for min periode.
Takk på forhånd!

Svar Olga Filippova:

Hallo. Medisinsk abort er indisert med en forsinkelse på ikke mer enn 10 dager. Det påvirker ikke tilstanden til livmorsuturen; etter et keisersnitt kan du utføre en medisinsk abort, noen komplikasjoner er mulige (gynekologen din bør fortelle deg om dem.

2008-04-19 17:24:39

Lyudmila spør:

Hallo. I november 2005 tok jeg keisersnitt, vannet trakk seg tilbake og det var ingen rier, jeg vil ha en baby til og jeg vil føde på egen hånd. Hvilke undersøkelser og tester trenger mannen min og jeg?
Min mann og jeg har også forskjellig rhesus (jeg har negativ), den første graviditeten gikk slik:
Fra 3 til 16 uker var det kvalme og absolutt ingen appetitt, som et resultat av at jeg ikke gikk opp i vekt i denne perioden, i en periode på 19,5 uker ble jeg satt på støtte med trusselen om et sammenbrudd (det var smerter i nedre del av magen). resten av svangerskapet gikk kjempebra.
Jeg fant nylig ut at ved ulik rhesus gis det sprøyter, men gynekologen min sa ikke noe om disse da, og nå sier han at han ikke er tilhenger av dette. Hvorfor? bør jeg bekymre meg for rhesus, trenger jeg denne injeksjonen?
På forhånd takk for ditt svar

Svar Tarasyuk Tatiana Yurievna:

Hallo! Undersøkelsen før graviditet består av en generell klinisk undersøkelse (generelle blodprøver, urinprøver, reaksjoner på syfilis, hepatitt, evt. HIV) for å vurdere kroppens tilstand. På bekostning av forskjellige Rh-tilbehør. Grunnlaget i denne utgaven vil være graden av manifestasjon av Rh-konflikten = reaksjonen til mors kropp på det Rh-positive barnet. For å diagnostisere denne tilstanden under graviditet, bestemmes nivået av anti-rhesus-antistoffer (killerproteiner), og når de øker, utføres behandlingen. Injeksjonene du snakker om er anti-Rhesus-immunoglobulin - et blodprodukt som "spiser" anti-Rhesus-antistoffene som dannes i kroppen din og dermed kan redusere reaksjonen i påfølgende svangerskap.
Jeg burde opprørt deg - hvis det første svangerskapet ble løst med keisersnitt, vil det sjelden noen våge å la kvinnen få fødsel med det andre. Et arr på livmoren kan forårsake alvorlige komplikasjoner (opp til ruptur av livmoren). Er det verdt risikoen?

2007-09-28 16:29:08

Nelya spør:

Hallo! Jeg er nå gravid i uke 36. Ved den 15. uken av svangerskapet dukket det for første gang opp små (mindre enn 1 mm) bobler på magen - 5-6 stykker (når du prøvde å presse dem ut, dukket det opp en klar væske). Etter denne første opptredenen begynte det å dukke opp bobler i små antall under armhulene, på lårene. Det var ingen smertefulle opplevelser, bare litt kløe, og alt gikk raskt over på 2-4 dager. Ved 33 ukers svangerskap dukket det opp bobler i lyskeområdet, i sacrum-regionen og i stort antall på brystet (under brystvortene), og på brystet ble de ledsaget av lett rødhet. Følelsene er de samme: det gjør ikke vondt, men det klør litt. Samtidig var det ingen klager på hodepine, eller bare en dårlig generell tilstand, eller det var ingenting annet, bortsett fra utseendet til disse boblene. Nå, ved 36 uker, grodde de og forsvant (de grodde på brystet i lang tid, 3 uker, i motsetning til tidligere utslett). Nå er det ingen kløe eller andre ubehagelige opplevelser. For en uke siden undersøkte gynekologen skjeden (for sikkerhets skyld) og fant ingen utslett (i følge mine følelser var de ikke i skjeden i det hele tatt). Siden infeksjoner under svangerskapet er farlige, og jeg har en mistanke om at det er genital herpes og jeg har blitt testet. Den første analysen (for en periode på 21 uker) ved PCR-metode: testet for herpes 1, 2 og for cytomegalovirus. Alle resultater var negative, dvs. jeg fant ikke noe. Etter at det kom utslett på brystet (ved 33 uker), donerte jeg blod fra en blodåre. Resultat: IgM - negativ, IgG - 1:64 titer (> 1:16 Tidligere infeksjon). De. det viser seg at jeg har funnet "gamle" antistoffer mot genital herpes. Men før graviditeten har jeg ALDRI hatt slike utslett og generelt noen plager knyttet til dette. Jeg antar at infeksjonen var pågående eller latent, eller jeg ble smittet under svangerskapet, men da ville enten PCR eller en blodprøve vise tilstedeværelsen av infeksjon (IgM ville for eksempel være positiv). Det er ingen klager nå (det er ingen nye utslett, i hvert fall ikke ennå); Ultralyd viser at barnet utvikler seg normalt (struktur, vekt, hjerteslag, morkaketilstand osv.). Jeg vil gjerne vite hva jeg skal gjøre nå. Problemet er at jeg ikke er i Russland (jeg er på Kypros), og dessverre er det ingen spesialister her. Min lokale gynekolog anbefaler å gjøre en analyse igjen ved 38 uker: blod for IgM, og hvis det er negativt igjen, vil det ikke være noe å bekymre seg for. Men jeg spurte min russiske gynekolog om råd (på telefon). Han sa at analysen kun skulle gjøres ved PCR-metoden ved 37-38 uker (fordi en blodprøve i dette tilfellet ikke vil gi noe). Og generelt kan du drikke noe som styrker immunforsvaret et par uker før fødsel. Fortell meg din mening om situasjonen min: 1. Hva slags analyse for genital herpes å gjøre: IgM? IgG? eller er det PCR - hva hjelper egentlig med å fastslå tilstedeværelsen av infeksjon? 2. Når er det bedre å gjøre det – hvor mange uker før levering? 3. Hvilke medisiner du skal ta (hvilke av de bare styrkende og som i tilfelle analysen viser tilstedeværelsen av en aktiv infeksjon) - ufarlig for barnet 4. Og en ting til: her legene bare litt, bare gjør et keisersnitt . Og jeg leste at når det gjelder genital herpes, hjelper det ikke, og spesielt hvis det ikke er noe utbrudd av sykdommen under fødsel, og fødselskanalen er uten infeksjon, så kan du føde naturlig, bare samtidig behandle fødselskanalen og babyens hud med et antiseptisk middel. Er det behandlingspliktig? Er det ikke dårlig for barnet? Og bør et barn testes for genital herpes umiddelbart etter fødselen? Med hvilken metode? Hvordan gir du råd? Jeg håper virkelig å få svar fra en spesialist. Takk.

Svar Markov Igor Semenovich:

Hallo! Det kliniske bildet av sykdommen beskrevet i meldingen samsvarer ikke med klinikken for HSV-infeksjon under graviditet. Mer nøyaktig og fullstendig informasjon kan imidlertid oppnås ved å undersøke innholdet i vesikkelen ved PCR, som gjør det mulig å identifisere HSV-DNA. For å oppdage replikasjonsaktiviteten til herpes simplex-viruset (som du har - dette bekreftes av tilstedeværelsen av antistoffer av IgG-klassen), bør du gjøre PCR av blod, vaginal utflod og skraping av epitelet fra livmorhalskanalen og urinrøret. Denne analysen bør gjøres så snart som mulig, slik at det, hvis svaret er positivt, er tid til forebyggende behandling, som vil beskytte fosteret mot infeksjon. I dette tilfellet må analysen gjentas ukentlig - frem til levering (overvåking av HSV). Den eneste trygge for fosteret og effektiv medisin mot HSV-infeksjon er humant HSV-immunoglobulin for intramuskulær administrering. Hvis du begynner å føde før forebyggende behandling, må du ha keisersnitt (uavhengig av hvor viruset befinner seg). Dersom testene gjort ved PCR-metoden gir negativt resultat, vil det være mulig å føde naturlig. Behandlingen av kjønnsorganene med desinfiserende løsninger gir ikke 100 % garanti for å beskytte barnet mot infeksjon direkte under fødsel. Dessuten anbefaler jeg egentlig ikke å behandle huden til en nyfødt (under fødsel gjennom en vaginal fødselskanal). Bare noen områder av huden og slimhinnene er gjenstand for behandling (navlesår, øyets konjunktiva, hud og slimhinner i de ytre kjønnsorganene til en jente, slimhinner i munnhulen). Barnet må også undersøkes kort tid etter fødselen - for å donere navlestrengsblod for begge typer HSV. ELISA-metoden brukes til å teste for antistoffer i Ig M- og Ig G-klassene, ved PCR - for viralt DNA. Før fødsel (eller umiddelbart etter), bør du også bestemme nivået av IgG-antistoffer mot HSV ½ i blodet ditt og sammenligne resultatet med nivået av antistoffer i babyen. Hvis barnet ikke er smittet, vil denne indikatoren være lavere enn morens. Vær sunn!