ბავშვის დივნიდან ჩამოვარდნის შედეგები. ექიმი კომაროვსკი იმაზე, თუ რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვი თავს დაარტყამს

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვი დაეცემა და თავს დაარტყამს.

5 წლამდე ასაკის ბავშვებში, თავის ქალას სტრუქტურა გარკვეულწილად განსხვავებულია, ვიდრე მოზრდილებში. გარდა ამისა, თავი საკმარისად დიდია, რომ იყოს მძიმე. იმისათვის, რომ ბავშვი დაეცეს, უბრალოდ დააწექით მას ოდნავ. ის ადვილად დაკარგავს კოორდინაციას და დაეცემა. ამ სტატიაში ჩვენ გეტყვით რა უნდა გააკეთოთ, თუ ბავშვი დაეცა და თავი დაარტყა.

არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც ბავშვი ხშირად ურტყამს თავს:

• განუვითარებელი ნერვული სისტემა
• თავის დიდი ზომა და წონა
• მოძრაობების კოორდინაციის ნაკლებობა
• დაუდევრობა

ისე ხდება, რომ ბავშვმა თავი კედელს მიარტყა განზრახ და განზრახ. ამის მრავალი მიზეზი არსებობს:

• საკუთარი თავის შეცნობის გზა
• გაბრაზება და გაბრაზება
• ყურადღების მიქცევის საშუალება
• მანიპულირება
• Ჯანმრთელობის პრობლემები

გაითვალისწინეთ, რომ თუ ბავშვი ძილის წინ თავს დაარტყამს საწოლს, ეს საგანგაშო სიგნალია. ამ მეთოდით ბავშვი ცდილობს დაისვენოს. ეს მიუთითებს ცენტრალური ნერვული სისტემის შესაძლო დარღვევებზე.

ეს საკმაოდ ხშირად ხდება. ყველაზე ხშირად ეს ემართებათ ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებს. დაახლოებით 3-5 თვიდან ბავშვმა უკვე იცის გადახვევა. ამიტომ არ უნდა დარჩეს მარტო დივანზე ან საწოლზე. თუ ნატეხი დაეცა და თავში მოხვდა, დააკვირდით მის მდგომარეობას. თუ ადგა და არ იყვირა, მაშინ ყველაფერი კარგადაა. დღის განმავლობაში ბავშვის მიმართ ყურადღებით უნდა იყოთ.

საგანგაშო სიმპტომები:

• ლეთარგია, ბავშვს მუდმივად სძინავს
• შფოთვა და ისტერიკა
• ღებინება და გულისრევა

თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს.

აუცილებელია ბავშვის პირველადი დახმარების გაწევა:

• შეაფასეთ დაზიანების ადგილი და ნახეთ არის თუ არა სისხლჩაქცევა
• თუ ასეა, წაისვით ყინული ან ცივი ბოთლი ამ ადგილას 5 წუთის განმავლობაში
• დაამუშავეთ დალურჯებული ადგილი ანტისეპტიკით

რა უნდა ვეძებოთ:

• თუ ბავშვს ეძინება, არ მისცეთ უფლება დაიძინოს. ეს ხელს შეუწყობს ქცევითი დარღვევების იდენტიფიცირებას, ასეთის არსებობის შემთხვევაში.
• ბავშვის ქცევა. ის არ უნდა იყოს მუდმივად ნერვიული და ისტერიული.
• მადის ნაკლებობა და მოძრაობების ცუდი კოორდინაცია
• Გულისრევა და ღებინება. სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს

ყველა ეს სიმპტომი მიუთითებს ტვინის შერყევაზე, მიმართეთ ექიმს.

Პირველადი დახმარება:

• აიღეთ ბავშვი და შეაფასეთ დაზიანების ადგილი
• თუ არის მუწუკი, წაისვით ყინული ან რაიმე ცივი
• თუ არსებობს დისექცია, მაშინ დამუშავეთ ჭრილობა პეროქსიდით ან ბრწყინვალე მწვანეთი
• თუ თვალსაჩინო სისხლჩაქცევები არ არის, დააკვირდით ბავშვის მდგომარეობას.

Როგორ უნდა გააგრძელონ:

• არ მისცეთ ბავშვს დარბის და აქტიური თამაშების უფლება. შეგიძლიათ გარეთ გაისეირნოთ, მაგრამ უნდა ირბინოთ და ნაკლებად აქტიური იყოთ. სიარული მშვიდი უნდა იყოს
• არ მისცეთ თქვენს შვილს ძილის უფლება ტრავმის შემდეგ. გადაიტანეთ მისი ყურადღება, ითამაშეთ რამდენიმე მშვიდი თამაში
• თუ შეგაწუხებთ საგანგაშო სიმპტომები, მიმართეთ ექიმს

საგანგაშო სიმპტომები:

• ღებინება
• გულისრევა
• მუდმივი ტანტრუმები
• ძილიანობა

ეს საკმაოდ საშიშია, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის ჰემატომის განვითარება. მდგომარეობის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ბავშვზე დაკვირვება და ქცევაში გადახრის შემთხვევაში სასწრაფოდ ექიმთან მისვლა.

Პირველადი დახმარება:

• წაისვით ყინული ან ცივი
• დაამუშავეთ დაზიანების ადგილი ანტისეპტიკით
• შეეცადეთ უზრუნველყოთ სიმშვიდე, მაგრამ არ დაიძინოთ

საგანგაშო სიმპტომები:

• ღებინება, გულისრევა
• თავბრუსხვევა
• კრუნჩხვები
• ცნობიერების დაკარგვა
• ტანტრუმები

ღებინება ტვინის შერყევის და თავის შესაძლო დაზიანების პირველი სიმპტომია. აზრი არ აქვს სახლში ჯდომას და განაგრძო ნამსხვრევების მდგომარეობის დაკვირვება. გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება და წადით საავადმყოფოში. საჭიროა თავის რენტგენი. თუ დარღვევები გამოვლინდა, ბავშვი ჰოსპიტალიზირებულია და ეხმარება მდგომარეობის ნორმალიზებას.

ეს საგანგაშო სიმპტომია, რადგან ძილიანობა დაზიანებაზე მიუთითებს.

თავის დარტყმის დაზიანებების სახეები:

• Ტვინის შერყევა.ეს არის ტრავმის ყველაზე მსუბუქი ხარისხი, ვინაიდან თავის ტვინის მუშაობაში განსაკუთრებული დარღვევები არ არის. მაგრამ ზოგიერთი უჯრედი კარგად არ მუშაობს. რამდენიმე დღის შემდეგ მდგომარეობა ნორმალურად უბრუნდება. არანაირი შედეგი არ არის.
• ტვინის შეკუმშვა.ამ შემთხვევაში შინაგანი ქსოვილები ზიანდება და საჭიროებს მკურნალობას. ტვინის ფუნქციის აღსადგენად ბავშვს ექიმების დახმარება სჭირდება.
• თავის ტვინის შეკუმშვა.ეს არის ყველაზე საშიში დაზიანება, რადგან თავის ქალაში მაღალი წნევაა, რაც იწვევს გონების პერიოდულ დაკარგვას. საჭიროებს ექიმების ჩარევას.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვი დიდხანს არ იღვიძებს:

• თქვენ უნდა სცადოთ მისი გაღვიძება
• ხშირად, ბავშვი სიზმარში კარგავს გონებას და შეიძლება საერთოდ შეწყვიტოს სუნთქვა.
• თუ შეამჩნევთ, რომ ბავშვი არ სუნთქავს, გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება და ჩაატარეთ რეანიმაციული პროცედურები

დოქტორი კომაროვსკი თვლის, რომ ბავშვები საკმაოდ ხშირად ურტყამენ თავს. ერთი წლის ასაკში, თავში დაცემის და დარტყმის 80% უკვალოდ ქრება და არ საჭიროებს ექიმების ჩარევას. თუ ბავშვი დაეცა, ცოტათი იტირა და დამშვიდდა, მაშინ შეშფოთების მიზეზი არ არის. თქვენ უნდა უზრუნველყოთ მშვიდი თამაში და დააკვირდეთ მდგომარეობას.

საგანგაშო სიმპტომები, კომაროვსკის მიხედვით:

• ღებინება ერთზე მეტჯერ
• მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა
• კრუნჩხვები
• მეტყველების დაქვეითება
• ცნობიერების დაკარგვა
• ერთ-ერთი კიდურის მგრძნობელობის დარღვევა
• თავში დარტყმის შემდეგ თვალების ქვეშ ჩნდება სისხლჩაქცევები
• სისხლის ან უფერო სითხის გამონადენი ყურებიდან ან ცხვირიდან

ბავშვი ხშირად ურტყამს თავს: კომაროვსკი

თავის დარტყმა ბავშვებში ჩვეულებრივი მოვლენაა. თქვენი ამოცანაა თვალყური ადევნოთ ბავშვის მდგომარეობას და საჭიროების შემთხვევაში დაუკავშირდით სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.

ვიდეო: თავსაბურავი, კომაროვსკი

როგორც კი ბავშვი გადახვევის, აწევისა და სეირნობის სწავლას დაიწყებს, მას სჭირდება თვალი და თვალი - პატარა მკვლევარი მყისიერად შეიძლება ადგეს საწოლიდან ან დივანიდან და დაშავდეს. კარგია, თუ ის მხოლოდ შიშით ჩამოდის, მაგრამ, სამწუხაროდ, უფრო საშიში სიტუაციები ხდება. მაგალითად, თუ ბავშვი საწოლიდან გადმოვარდა, ბავშვისთვის შეიძლება არ იყოს ძალიან ბედნიერი შედეგები, თუ ის შუბლზე ან თავის უკანა მხარეს მოხვდება. ასეთი დაცემის შედეგები განსხვავებულია - ჰემატომიდან და აბრაზიიდან ტვინის ტრავმულ დაზიანებამდე. რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა ამ შემთხვევაში? როდის გამოვიძახოთ სასწრაფო და როდის არა?

თუ ბავშვი დივანიდან გადმოვარდა - რა უნდა გააკეთოს?

თუ ბავშვი შემთხვევით გადმოვიდა დივანიდან და იატაკს ზურგით დაეჯახა, მაშინ მისი პირველი რეაქცია სავსებით ბუნებრივია - ის იწყებს ხმამაღლა და უკონტროლოდ ტირილს. ამის მიზეზი შიში და ტკივილია. რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა?

1. დამშვიდდით.

2. აიღეთ ბავშვი ხელებში და ეცადეთ დაამშვიდოთ (საუკეთესო გზაა მკერდის მიცემა, ბავშვის ტრიალი).

3. როცა ბავშვი დამშვიდდება, შეამოწმეთ დარტყმის ადგილი.

4. თუ სისხლი ჟონავს, გამოიყენეთ წყალბადის ზეჟანგი.

თუ შეამჩნევთ სიწითლეს თავის უკანა მხარეს ან აბრაზიას, შეგიძლიათ დაეხმაროთ ბავშვს გამაგრილებელი კომპრესით. უბრალოდ წაისვით თავის უკანა მხარეს წყალში დასველებული ცხვირსახოცი ან ბინტი. დედის შემდგომი ქმედებები დამოკიდებული იქნება ბავშვის ქცევაზე.

რა სიმპტომები უნდა გააფრთხილონ მშობლებმა?

თუ ბავშვი დაეცემა და თავს დაარტყამს, მოძებნეთ შემდეგი სიმპტომები. მათი გამოვლინება მიუთითებს დაზიანების სიმძიმეზე და ექიმთან სასწრაფო კონსულტაციის ან სასწრაფოს გამოძახების აუცილებლობაზე.

1. ტირილი დიდი ხნით არ წყდება.
2. ბავშვი ავლენს აპათიას, არ თამაშობს.
3. მოხეტიალე მზერა, თვალები ატრიალებს.
4. მოსწავლეები სხვადასხვა ზომისაა ან ორივე გაფართოვებულია.
5. ბავშვი ძალიან ფერმკრთალია.
6. ღებინება დაიწყო.
7. არის გამონადენი ყურებიდან ან ცხვირიდან.
8. ბავშვს აღიზიანებს ხმამაღალი ხმები და შეხება.
9. თვალების ქვეშ გაჩნდა მუქი ლაქები, ჰემატომები.
10. კრუნჩხვები.

თუ ბავშვი ერთი წლის ასაკში ზურგით დაეცა, სხვა ნიშნები დაგეხმარებათ დაზიანების სიმძიმის გარკვევაში:

1. ბავშვი გაურკვევლად დადის, მას გვერდებზე ატარებენ, თვითონაც ვერ ცვლის სხეულის პოზიციის შეცვლას და იმ მომენტამდე ყველაფერი ასე არ იყო.

2. ბუნდოვანი მეტყველება, აზრის გამოხატვის უუნარობა (თუ ბავშვმა უკვე იცის ლაპარაკი).

თუ შეამჩნევთ ამ საგანგაშო სიმპტომებს ან ერთ-ერთ მათგანს მაინც, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება ან წაიყვანოთ ბავშვი საავადმყოფოში შესამოწმებლად. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ საავადმყოფოში დროული მიღება ხელს შეუწყობს ინსულტის საშიში შედეგების თავიდან აცილებას. და რა არის ისინი, ამის შესახებ ახლავე გაიგებთ.

დაცემის შემდეგ ბავშვში თავის დარტყმის შედეგები

თავის ზურგზე დარტყმას, როგორც წესი, არ აქვს სერიოზული შედეგები, თუ ბავშვს დაეცემა მცირე სიმაღლიდან (დივანი, საწოლი) რბილ საფარზე - წყობის ხალიჩაზე ან იატაკზე დაგებულ საბანზე. ჩვეულებრივ, ასეთ შემთხვევებში დაზიანების ადგილზე ჩნდება მცირე შეშუპება (მუწუკი), აბრაზია ან სიწითლე. ბავშვის ტირილი არის რეაქცია შიშისა და მცირე ტკივილის შეგრძნებაზე. ასეთი დაზიანება, რბილი ქსოვილების კონტუზია, ვერ ემუქრება ბავშვის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს.

თუმცა, ყურადღება მაინც უნდა მიაქციოთ ნამცხვრების შემდგომ ქცევას. თუ ოდნავი ეჭვი გეპარებათ მის ადეკვატურობაში, დაუყოვნებლივ მოაწყეთ ექიმთან ვიზიტი. „პოპულარულად ჯანმრთელობის შესახებ“ ამტკიცებს - 6 თვემდე ბავშვები დაცემის შემდეგ ნებისმიერ შემთხვევაში უნდა აჩვენონ პედიატრს, თუნდაც მის ქცევაში რაიმე გადახრა არ შეამჩნიოთ. ეს მოთხოვნა განპირობებულია იმით, რომ ჩვილებში თავის ძვლები ძალიან რბილი და მობილურია. ნებისმიერმა დაცემამ და დარტყმამ შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგები.

თუ დივანიდან გადმოვარდებით, შედეგები შეიძლება უფრო სერიოზული იყოს. შეიძლება მოხდეს ტვინის ტრავმული დაზიანება. თავის ტვინის ნებისმიერი დაზიანების შეფასება შეიძლება ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების მიხედვით, მაგრამ ექიმი უფრო ზუსტად დაადგენს დაზიანების ხარისხს.

თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება ორგვარია - ღია და დახურული. პირველ შემთხვევაში დაზიანებულია თავის ქალას კანისა და ძვლების მთლიანობა. მეორეში საუბარია მხოლოდ შიგნიდან ტვინის დაზიანებაზე, მაშინ როცა კანისა და ძვლების მთლიანობა არ ირღვევა.

რა არის ყველაზე საშიში შედეგები თავში დარტყმის შედეგად?

ბავშვს თავში დარტყმის შემდეგ, მას შეიძლება დაემართოს ტვინის შემდეგი სახის დაზიანებები:

1. ტვინის შერყევა.

3. თავის ტვინის შეკუმშვა.

ბავშვში ტვინის შერყევა საკმარისად სერიოზული დაზიანებაა, მაგრამ ამავდროულად მაინც არ ირღვევა ტვინის ნივთიერების სტრუქტურა. უფრო სერიოზული მდგომარეობა შეინიშნება თავის ტვინის შეკუმშვით. ახასიათებს თავის ტვინის დაზიანების ერთი ან რამდენიმე კერის გაჩენა და ვლინდება გონების ხანგრძლივი დაკარგვით, სუნთქვისა და გულის რითმის დარღვევით. თუ ბავშვს დროულად არ გაუწევთ დახმარებას, მომავალში შესაძლებელია ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები ან სიკვდილიც კი.

თავის ტვინის შეკუმშვა არის გადაუდებელი მდგომარეობა, რის გამოც ბავშვი შეიძლება მოკლე დროში მოკვდეს. ამ შემთხვევაში, თავის ტვინის გარკვეული უბანი შეკუმშულია თავის ქალას დაზიანებული ძვლებით. ამ მდგომარეობაში სითხემ შეიძლება გაჟონოს ყურებიდან, ცხვირიდან, თვალების ქვეშ ჰემატომები, აშკარად ჩანს პულსის დაქვეითების ნიშნები, სუნთქვა, სტიმულებზე რეაქციების სრული არარსებობა.

თუ თქვენი ბავშვი დაეცა, შედეგები შეიძლება იყოს არასახარბიელო, ასე რომ თქვენ არ შეგიძლიათ ამის მსუბუქად მიღება. ტვინის დაზიანების ოდნავი ნიშნის შემთხვევაში სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება თქვენი ბავშვის გადასარჩენად.

ბავშვი, რომელიც ცხოვრების პირველი წლის განმავლობაში არასოდეს გადმოვარდნილა საწოლიდან ან დივანიდან, იშვიათია. და ეს იმიტომ არ არის, რომ მისი მშობლები უპასუხისმგებლოები არიან, სულაც არა. საქმე ის არის, რომ ამ ასაკში ბავშვი განსაკუთრებით დაკვირვებულია და ადვილად ართმევს თავს დივანზე ჩამოვარდნის შესაფერის მომენტს, მაშინაც კი, როცა დედა და მამა ახლოს არიან.

ყველა მშობელმა არ იცის რა უნდა გააკეთოს ასეთ სიტუაციაში, მაგრამ ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ არ დაიბნეთ, არ ჩავარდეთ პანიკაში.

ღირს თუ არა შეშფოთება

მიუხედავად იმისა, რომ უმეტეს შემთხვევაში დივანიდან, საწოლიდან და სხვა მაღალი ადგილებიდან ჩამოვარდნა საშიში არ არის, მათი იგნორირება არ უნდა მოხდეს. ოღონდ პანიკაში ნუ ჩავარდები.

უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა ბავშვის გამოკვლევა. ნუ გააკეთებთ ამას ბავშვის დაცემისთანავე. მისი ტირილი და თუნდაც მაღალი ყვირილი შეიძლება იყოს შიშის რეაქცია და ამ შემთხვევაში ძალიან რთული იქნება იმის ცოდნა, არის თუ არა დაზიანება.

არ არის საჭირო პანიკა, თუ პატარა სიმაღლიდან ჩამოვარდება, საბედნიეროდ, დედა ბუნებამ ამ შემთხვევაში ბავშვისთვის არაერთი დამცავი მექანიზმი უზრუნველყო. თუმცა, მშობლები ფხიზლად უნდა იყვნენ და დააკვირდნენ შვილის მდგომარეობას. თავის ნებისმიერი დაზიანება შეიძლება პოტენციურად საშიში იყოს ბავშვისთვის.

მშობლებმა მაქსიმალური სიფხიზლე უნდა გამოიჩინონ დაცემიდან 24 საათის განმავლობაში, პერიოდულად გააღვიძონ ბავშვი, თუ მისი ძილი ჩვეულებრივზე მეტია და თვალყური ადევნონ მას.

Რა უნდა ვქნა

პირველი, რაც მშობლებმა უნდა გააკეთონ, თუ მათი მეძუძური ბავშვი დივნიდან ან საწოლიდან ჩამოვარდება, არის თავის მოზიდვა და დამშვიდება, რის შემდეგაც მათ უნდა აიყვანონ ბავშვი და დაამშვიდონ. ბავშვს არ უნდა გადაატრიალოთ, შეანჯღრიოთ, ფეხებზე დაადოთ და ა.შ., ახლა მას მაქსიმალური სიმშვიდე სჭირდება.

თუ ბავშვის ქცევა არ განსხვავდება მისი ჩვეულისგან - დიდი ალბათობით, მასთან ყველაფერი ნორმალურია, არანაირი ტრავმა არ არის და ის უბრალოდ შეშინებული იყო.

მაგრამ! თუ ბავშვი დივნიდან, საწოლიდან ან სხვა მაღალი საგნიდან გადმოვარდნის შემდეგ არ წყნარდება, ჯობია უსაფრთხოდ ითამაშო. რა უნდა გავაკეთოთ? თუ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი გამოჩნდება, გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება ან წაიყვანეთ ბავშვი საავადმყოფოში. თავის ტრავმა შეიძლება იყოს სერიოზული საფრთხე თქვენი ბავშვისთვის.

საგანგაშო სიმპტომები

ყველა მშობელი, გამონაკლისის გარეშე, ვალდებულია იცოდეს პოტენციურად სახიფათო სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება შეინიშნოს ბავშვში, რომელიც დაეცა თავის უკანა მხარეს, ან სახე ქვემოთ.

• ბავშვის დაცემის შემდეგ შეინიშნება ცნობიერების ნებისმიერი დარღვევა.
• საწოლიდან ან დივანიდან გადმოვარდნის შემდეგ (გამოსაცვლელი მაგიდა, კომოდი) ქცევის ადეკვატურობა არ შეესაბამება სიტუაციას.
• ნებისმიერი ცვლილება მეტყველებაში.
• ბავშვი გახდა ზედმეტად ძილიანობა.
• ტრავმამ გამოიწვია თავის ტკივილი, რომელიც ორ საათზე მეტ ხანს გრძელდება.
• კრუნჩხვითი გამოვლინებები.
• ღებინება მეორდება ორზე მეტჯერ.
• ბავშვის დარტყმის შემდეგ აღინიშნება მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა, სივრცეში ორიენტაცია, თავბრუსხვევა ერთ საათზე მეტი ხნის შემდეგ.

• სისუსტე კიდურებში, ბავშვს არ შეუძლია ფეხის ან მკლავის მოძრაობა.
• მას შემდეგ, რაც ბავშვი თავს დაარტყამს, მოსწავლეთა ასიმეტრია შეინიშნება.
• გრძნობების ფუნქციონირების მცირედი დარღვევაც კი შეიძლება იყოს სიმპტომი, რომ დაზიანება საშიშია.
• თუ ბავშვს დაარტყა თავი და ყურებიდან და ცხვირიდან რაიმე სახის სითხე გამოდის, მათ შორის სისხლიანიც.
• ცხვირიდან სისხლდენა.
• სისხლჩაქცევები თვალებისა და ყურების ირგვლივ.

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ნიშანი მიუთითებს იმაზე, რომ დაზიანება საშიშია და სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს.

იზრუნე შენს თავზე

ჩვილებისთვის ყველაზე დიდი საშიშროებაა მაღალი სიმაღლიდან დაცემის შედეგად თავის დაზიანება.

რა უნდა გააკეთონ მოზარდებმა? იყავით ყურადღებიანი და დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, თუ საეჭვო სიმპტომები გამოჩნდება.

როგორ დავიცვათ თქვენი ბავშვი დაცემისგან

დივანიდან ან საწოლიდან ჩამოვარდნა, როგორც წესი, არ წარმოადგენს სერიოზულ საფრთხეს ნამსხვრევებისთვის, რადგან სიმაღლე არც თუ ისე მაღალია. თუმცა, ასეთი დაცემის თავიდან აცილება შეძლებისდაგვარად. უსაფრთხოების რამდენიმე მარტივი წესი დაგეხმარებათ ამაში.

1. გამოსაცვლელი მაგიდის მახლობლად (დივანი, საწოლი) ღირს რბილი საბანი ან ბალიშები გაშალოთ, რომელიც შეარბილებს დარტყმას, თუ ბავშვი დაეცემა.
2. არ უნდა დატოვოთ ბავშვი მარტო საწოლზე. თუ გასვლა გჭირდებათ, წაიყვანეთ ბავშვი ან ჩასვით საწოლში, სადაც ის უფრო უსაფრთხო იქნება.
3. არასოდეს დაუშვათ ფიქრი, რომ ბავშვი ჯერ არ ცოცავს და, შესაბამისად, არ დაეცემა დივნიდან. ერთი წამი და ერთი გადატრიალება საკმარისია იმისთვის, რომ ნამსხვრევი სიმაღლიდან ჩამოვარდეს.
4. არ გამოიყენოთ მაღალი კომოდები და მაგიდები გამოსაცვლელად.
5. ბავშვი ეტლში მარტო არ უნდა დატოვოთ.
6. თუ ბავშვი უკვე ცდილობს დაჯდეს, საწოლის ქვედა ნაწილი უნდა ჩამოწიოს.
7. საბანი, ხალიჩა ან ბალიშები შეიძლება დაიდოთ იატაკზე საწოლთან ახლოს.
8. ბავშვის გამოსაცვლელ მაგიდაზე გამოსაცვლელად, ღირს მისი მხარდაჭერა ერთი ხელით, თუნდაც ძალიან ახლოს იყოთ.

ამ ასაკში დაცემის თავიდან აცილება ძნელია, მაგრამ მათი უსაფრთხოება შესაძლებელია იატაკიდან ბასრი და მყარი საგნების მოცილებით, რომლებსაც ბავშვს შეუძლია დაეჯახოს, ასევე ხალიჩის ან საბანის გადაფარვით, რათა ბავშვის დაშვება უფრო რბილი იყოს.

ამ სტატიაში:

როგორც კი ბავშვი გადახვევას და მოძრაობას ისწავლის, ის ამას ყოველთვის გააკეთებს. შედეგად შეიძლება მოხდეს, რომ ბავშვი აქტიური მოძრაობების გამო დაშავდეს, მაგალითად, დაცემისას. თუ ბავშვი წამოვარდა საწოლიდან, თუნდაც არა ყველაზე მაღლიდან, ეს არ უნდა იყოს იგნორირებული პედიატრის მიერ.

კარგია, თუ ყველაფერი ტირილით და შიშით დამთავრდება თვალსაჩინო ზიანისა და შედეგების გარეშე. ეს ხდება უმეტეს შემთხვევაში. მთავარია, მშობლებს პანიკაში არ ჩავუღრმავდეთ და იცოდეთ რა უნდა გააკეთონ, თუ ბავშვი საწოლიდან გადმოვარდა, რა უნდა იყოს პირველადი დახმარება.

მშობლების პირველი ქმედებები ბავშვის დაცემის შემდეგ

რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა, თუ მეძუძური ბავშვი საწოლიდან გადმოვარდება:

1. თუ ბავშვი შემთხვევით გადმოფრინდა დივნიდან ან საწოლიდან, დაახლოებით 10 წუთის განმავლობაში ტიროდა და თავისით დამშვიდდა, მაშინ როცა მისი ჯანმრთელობა არ იწვევს შიშს, ის მაინც ხალისიანი და აქტიურია, სერიოზული არაფერი მომხდარა. დიდი ალბათობით, დაცემის დროს დარტყმის დაცემის ადგილას გაჩნდება სიწითლე, შეშუპება, შემდეგ კი სისხლჩაქცევები. სასურველია ამ ადგილას ცივი ლოსიონის ან კომპრესის წასმა შეშუპების მოსაშორებლად. უახლოეს დღეებში რეკომენდებულია პედიატრთან მისვლა და დარწმუნდეთ, რომ პატარასთან ყველაფერი ნორმალურადაა.
2. თუ ბავშვი საწოლიდან გადმოვარდა და პირველ წამებში არ ტიროდა ან დიდი ხნის განმავლობაში ტიროდა, ეს საგანგაშო სიგნალია. თუ დაცემის შემდეგ ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე, არ სურს მოძრაობა, ხდება ლეთარგიული და კაპრიზული - დიდი ალბათობით, მას აქვს თავის ტრავმა. ეს არის საშიში პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება ან ბავშვის დამოუკიდებლად გადაყვანა საავადმყოფოში. მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვს სპეციალისტის გამოკვლევამდე არ დაეძინოს.
3. თუ დაცემის შედეგად ბავშვი მცირე ხნით ტიროდა და დაწყნარდა, მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ შესამჩნევი რბილი მუწუკი გამოჩნდა დაცემის მიდამოში - სასწრაფოდ საჭიროა საავადმყოფოში წასვლა, სავარაუდოდ. ეს არის ტვინის შეკუმშვა. ამ მდგომარეობის სიმპტომები შეიძლება იყოს გონების დაკარგვა დაცემის შემდეგ, გულის გაუმართაობა და სუნთქვის გაუარესება. რა თქმა უნდა, ყველა ეს ნიშანი არის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მიზეზი.
4. თუ ბავშვი გადმოვარდა გამოსაცვლელი მაგიდის ან საწოლის სიმაღლიდან და ამის შემდეგ ნორმალურად ვერ ეყრდნობა ფეხებსა და ხელებს, დიდი ალბათობით მას აქვს დისლოკაცია ან კიდურების სხვა დაზიანება. საჭიროა ტრავმატოლოგის სასწრაფო დახმარება.

დაცემის შემდეგ, ბავშვმა შეიძლება იტიროს იმავე წამში - ეს ნიშნავს, რომ მას უბრალოდ შეეშინდა. თუ ცრემლები და ყვირილი მაშინვე არ გაჩნდა, სავარაუდოდ ტკივილისგან ტირის. ნებისმიერ შემთხვევაში, სიმაღლიდან დაცემის ფაქტი, თუნდაც ზრდასრული ადამიანის გაგებით უმნიშვნელო, მოითხოვს ბავშვის უფრო ფრთხილად დაკვირვებას მომდევნო რამდენიმე დღის განმავლობაში. ფაქტია, რომ უსიამოვნების პირველი ნიშნები შესაძლოა მცირე დაგვიანებით გამოჩნდეს, დაცემის შედეგები კი ცოტა მოგვიანებით იგრძნობს თავს.

როგორ იცით, სჭირდება თუ არა თქვენს შვილს სასწრაფო სამედიცინო დახმარება?

თუ ეს მოხდა და ბავშვი საწოლიდან გადმოვარდა, მაშინ რა უნდა გააკეთოს, როგორ გავიგოთ, რომ მას სასწრაფო სამედიცინო დახმარება სჭირდება? უპირველეს ყოვლისა, თქვენ არ შეგიძლიათ პანიკაში ჩავარდნა და ტანჯვა, კიდევ უფრო შეაშინოთ და დააზიანოთ ბავშვის ფსიქიკა, რომელსაც უკვე უწევდა სტრესისა და ტკივილის განცდა დაცემის შედეგად. შეიკრიბეთ თავი და გააკეთეთ შემდეგი მანიპულაციები.

აიღეთ თქვენი ბავშვი ფრთხილად და მოათავსეთ ბრტყელ ზედაპირზე ფრთხილად შესამოწმებლად. ყველაზე ხშირად, ჩვილები თავს ურტყამს დაცემისას, ამოწმებენ სისხლჩაქცევებს, აბრაზიებსა და სხვა დაზიანებებს.

რა მოხდება, თუ ბავშვი საწოლიდან გადმოვარდა და გონება დაკარგა? უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა აიღოთ პატარა სარკე ხელში და მიიტანოთ ბავშვის ტუჩებთან, შეამოწმოთ სუნთქვა. შემდეგ შეეცადეთ იგრძნოთ პულსი. ამასთან, აუცილებელია სასწრაფო დახმარების გამოძახება. თუ ბავშვი, მაგალითად, 5 თვის ასაკში გადმოვარდა საწოლიდან და დიდი ხნის განმავლობაში გონს არ მოვიდა, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას.

თუ ბავშვს არ აქვს დაცემის შედეგები, როგორიცაა გონების დაკარგვა, კრუნჩხვები, დაზიანებები და სისხლჩაქცევები, გამოკვლევის შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა დაამშვიდოთ ბავშვი, აიღოთ, იმღეროთ სიმღერა ან შესთავაზოთ თქვენი საყვარელი სათამაშოები. როდესაც დაზიანებები გამოვლინდა, ბავშვს სჭირდება მაქსიმალური დასვენება, ზედმეტი მოძრაობების გარეშე სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე.

აბრაზიების და მცირე ჭრილობების სახით დაზიანება შეიძლება დამოუკიდებლად განიხილებოდეს. უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი ჭრილობები სწრაფად შეხორცდება, რამდენიმე დღეში, რადგან ბავშვების კანი უფრო სწრაფად აღდგება. მცირე შეშუპება ჩვეულებრივ მიუთითებს რბილი ქსოვილების დაზიანებაზე, ყველაზე ხშირად ამაში სერიოზული არაფერია.

თუ დაცემის ადგილი სწრაფად იწყებს შეშუპებას, მაშინ დაზიანება უფრო საშიშია, საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. ნებისმიერ შემთხვევაში, ექიმების მოსვლამდე მიზანშეწონილია ცივი კომპრესის დადება ტრავმის ადგილზე.

როგორ გავუწიოთ ბავშვს პირველადი დახმარება სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მოსვლამდე:

1. თუ ბავშვი 6 თვის ლოგინიდან გადმოვარდა და დაეწყო კრუნჩხვები ან კრუნჩხვები, აუცილებელია მისი აყვანა და მკაცრად ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ექიმების მოსვლამდე.
2. თუ ბავშვი 7 თვის ასაკში გადმოვარდა საწოლიდან და მისი ერთ-ერთი კიდური არაბუნებრივ მდგომარეობაშია, თქვენ უნდა ეცადოთ რაც შეიძლება ფრთხილად დააფიქსიროთ კიდური და არ შეეხოთ ბავშვს ექიმების მოსვლამდე.
3. თუ პატარას უკვე შეუძლია ლაპარაკი, ჰკითხეთ, ახსოვს თუ როგორ მოხდა დაცემა. თუ ბავშვი 9 თვის ასაკში გადმოვარდა საწოლიდან, სთხოვეთ მას ფეხზე დგომა (ამ ასაკში ჩვილების უმეტესობა სწავლობს სიარულს და ამ თხოვნის შესრულებას უჭირს). თუ რაიმე პრობლემა გაქვთ ამ მოთხოვნასთან დაკავშირებით, უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

აპათია ან, პირიქით, ნერვული სისტემის აგზნებადობის გაზრდა, ცივი ოფლის გამოჩენა, სისხლი შარდში და განავალში, ღებინება - ეს ყველაფერი შეიძლება მიუთითებდეს წარმოშობილ შინაგან დაზიანებებზე. სასწრაფოდ უნდა წავიდე საავადმყოფოში.

შესაძლო შედეგები

როდესაც ბავშვი საწოლიდან ვარდება, შედეგები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს.

უსიამოვნების ნიშნები, რომლებიც უნდა გაგაფრთხილოთ, შემდეგია:

• ცნობიერების დარღვევა, არაადეკვატური რეაქცია მომხდარზე;
• პრობლემები მეტყველების უნარებთან (შესაბამისია ბავშვებისთვის, რომლებსაც შეუძლიათ ლაპარაკი);
• ძილიანობა და მიმდებარე რეალობისადმი ინტერესის ნაკლებობა;
• ძლიერი ტკივილი თავის არეში, რომელიც გრძელდება მინიმუმ ორი საათის განმავლობაში;
• განმეორებითი ღებინება;
• კიდურების კონტროლის პრობლემები, მუდმივი დისბალანსი;
• ნებისმიერი სახის გამონადენი ცხვირის ღრუდან, ყელიდან ან ყურებიდან, მათ შორის სისხლში შერეული;
• წრეები და ცისფერი ლაქები თვალების ქვეშ;
• კანის მკვეთრი სიფერმკრთალე.

ნებისმიერი ჩამოთვლილი სიმპტომი სასწრაფოდ საჭიროა. თუ ბავშვი საწოლიდან გადმოვარდა, შედეგები შეიძლება იგრძნოს რამდენიმე დღის შემდეგაც კი. სტატისტიკის მიხედვით, ყველა ჩამოვარდნის 90% დაბალი სიმაღლიდან მთავრდება მუწუკებითა და აბრაზიებით ბავშვებისთვის, ნაკლებად ხშირად თავის ტვინის უმნიშვნელო შერყევით. და დაცემის მხოლოდ 10% საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

ყველაზე მძიმე შედეგებია ტვინის შერყევა, თავის ტვინის შერყევა და თავის დაზიანება.

ლეთარგია და ძილიანობა, ძლიერი თავის ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს გახანგრძლივებული ტირილი, კრუნჩხვები, სისხლჩაქცევები თვალების ქვეშ და აურიკულების მიდამოში შეიძლება მიუთითებდეს ტვინის შერყევაზე. ხანდაზმული ბავშვები შეიძლება უჩივიან ვიზუალური და ყნოსვითი ხასიათის ჰალუცინაციების, მეტყველების დარღვევას.

თავის ტვინის დაზიანებით, ბავშვმა შეიძლება დაცემისთანავე იტიროს, მაგრამ სწრაფად დამშვიდდება და დაივიწყოს უბედურება, განაგრძოს ქცევა, როგორც ადრე. თუმცა, რამდენიმე საათის ან თუნდაც დღის შემდეგ, რბილი, მოძრავი შეშუპება შეიძლება ჩამოყალიბდეს თავის არეში, რომლის ქვეშაც დაგროვდა სითხე. ამ შემთხვევაში ბავშვს უვითარდება თავის ტკივილი, სავსებით შესაძლებელია სმენის და მხედველობის დაქვეითება.

თუ ბავშვი 8 თვის ასაკში გადმოვარდა საწოლიდან და თავის არეში ტრავმა მიიღო, მისი დამშვიდება დიდი ხნით შეუძლებელია. ამ შემთხვევაში, ბავშვი არ აიღებს მკერდს ან ბოთლს და მისი მოძრაობები ცუდად კოორდინირებული გახდება. ამავდროულად შეიძლება მოხდეს ღებინება, შეშუპება და პულსაცია შრიფტის მიდამოში, სწრაფი პულსი, ცივი ოფლიანობა. მძიმე შემთხვევებში, სისხლთან შერეული გამჭვირვალე სითხე შეიძლება გამოვიდეს საყურეებიდან - ეს ნიშნავს, რომ ბავშვს აქვს თავის ქალას ფუძის მოტეხილობა.

როგორ ავიცილოთ თავიდან დაცემა?

თუ მეძუძური ბავშვი საწოლიდან გადმოვარდა, შედეგები შეიძლება იყოს საშინელი.

დაცემის თავიდან ასაცილებლად და ბავშვის მაქსიმალურად დასაცავად, მნიშვნელოვანია დაიცვას შემდეგი რეკომენდაციები:

1. ჩვილის მოხვეჭის პროცესში თქვენ მუდმივად გჭირდებათ ერთი ხელით მოჭერა - ეს ჩვევად უნდა იქცეს, ამ შემთხვევაში დაცემა არ მოხდება, თუნდაც დედას წამით მოუწიოს ყურადღება.
2. თუ სასწრაფოდ დაგჭირდებათ ერთი წუთით გასვლა, თქვენ უნდა წაიყვანოთ ბავშვი თქვენთან ან ჩასვათ საწოლში ან სათამაშო მოედანზე მაღალი გვერდებით, ერთი წამით არ უნდა დატოვოთ ბავშვი უყურადღებოდ დაუცველ ზედაპირზე, თუნდაც გეჩვენებათ, რომ მას სძინავს.
3. თუ ბამპერიანი საწოლი არ არის ან არ გსურთ ბავშვის ძილი შეაწუხოთ დივანზე ან მშობლების საწოლზე, შეგიძლიათ ბალიშები დაადოთ მას, როგორც დამცავი ბადე და დატოვოთ ძალიან მცირე ხნით.
4. ყოველთვის მიამაგრეთ თქვენი ბავშვი ეტლში ან სავარძელში თასმებით.
5. იმ მომენტიდან, როდესაც ბავშვი ისწავლის საკუთარ ფეხებზე დგომას, ან 6 თვის ასაკში ჩამოწიეთ საწოლის ქვედა პოზიცია ყველაზე დაბალ მდგომარეობაში. ამ ასაკში ბავშვები ძალიან აქტიურები არიან და თუც ეჩვენებათ, რომ გვერდზე გადახრილი და ამოვარდნა არ შეუძლიათ, ჯობია ბედი არ ცდუნო.
6. ყოველთვის ეცადეთ, სანამ ბავშვი თქვენს მკლავებში არ არის, დაიჭიროთ ის გვერდით ლოგინში, არენაზე ან იატაკზე, უკიდურეს შემთხვევაში, გადაუგრიხეთ საბანი, რომ დაიცვათ ბავშვი დივანზე გადავარდნისგან.
7. ჯობია ჩვილი მშობლების დივანზე ან საწოლზე გაახვიოთ და არა სპეციალურ მაგიდაზე ან ჩვეულებრივ მაგიდაზე. უგულებელყოფის შემთხვევაში, მაშინაც კი, თუ ბავშვი საწოლიდან გადმოვარდეს, ამ დაცემის შედეგები ნაკლებად მტკივნეული იქნება, ვიდრე მაგიდის სიმაღლიდან.
8. სუფთა იატაკი და ხალიჩა არის შესანიშნავი დამცავი ბადე იმ დროისთვის, როცა ოთახიდან გასვლა გჭირდებათ - ბავშვს უბრალოდ არსად დაეცემა იატაკიდან.

საუკეთესო გზა თქვენი შვილის დასაცავად და დაცემის ალბათობის აღმოსაფხვრელად, ისევე როგორც სხვა უსიამოვნო სიტუაციებში, უბრალოდ არ მოაშოროთ მას თვალი. სამწუხაროდ, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ეს ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. მშობლებიც ხომ არიან ადამიანები, რომლებსაც საკუთარი საქმის კეთება სჭირდებათ. ამიტომ, წინასწარ უნდა მოეფიქრებინათ ბავშვისთვის კომფორტული ადგილი ფხიზლად, სადაც ის შედარებით უსაფრთხოდ იქნება.

თუ ბავშვს ჯერ არ უსწავლია ცოცვა, მაშინ ეს შეიძლება იყოს იატაკი (უბრალოდ არც ცივი და არც ბინძური). საკმარისია ავეჯის მკვეთრი კუთხეებიდან მოშორებით აღჭურვა და ბავშვს სათამაშოები მიაწოდოს. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ სათამაშო მოედანი, რომელიც საიმედოდ შეზღუდავს ბავშვის ფიზიკურ აქტივობას, თუ თქვენ გჭირდებათ გვერდით ოთახში წასვლა ერთი წუთით.

ძალიან ძნელია იპოვოთ ბავშვი, რომელიც ცხოვრების პირველ წელს არასოდეს ჩამოვარდნილა პატარა სიმაღლიდან. ეს ზოგიერთ ბავშვს არაერთხელ ემართება. საბედნიეროდ, უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი დაცემა არანაირ ზიანს არ აყენებს ბავშვს, ასეთ შემთხვევებში ყველაზე მეტად ახალგაზრდა მშობლების ნერვული სისტემა ზარალდება. არ არის საჭირო, რომ ჩაერთოს თვითმიწითლობაში, თუ ბავშვი დაეცემა. საკმარისია გაითვალისწინოთ ეს ინციდენტი, როგორც გარკვეული გაკვეთილი და მომავალში შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ ეს კიდევ ერთხელ.

სასარგებლო ვიდეო, თუ რა უნდა გააკეთოს ბავშვის დაცემისას

სამწუხაროდ, არც თუ ისე იშვიათია ბავშვის იატაკზე დგომა. როგორია მშობლების ქმედებები ამ შემთხვევაში?

საშიში სიმაღლე ან სად შეიძლება დაეცეს ბავშვი

პატარა ბავშვი დაბადებიდან არის გარშემორტყმული მზრუნველობითა და ყურადღებით. მისი ახლობლები ყველაფერს აკეთებენ, რომ ბავშვის ჯანმრთელობას არაფერი დაემუქროს. მაგრამ ყველაზე ყურადღებიან დედასაც კი შეუძლია შეცდომა დაუშვას. ზოგჯერ საკმარისია მხოლოდ ერთი წამით მოშორება - და ბავშვი უკვე იატაკზეა.

ფაქტია, რომ ყველას არ ესმის სწორად ნამსხვრევების შესაძლებლობები. ახალშობილი ბავშვიც კი, რომელიც ქაოტურ მოძრაობებს აკეთებს ხელებითა და ფეხებით, შეიძლება გადავიდეს კიდეზე და დაეცეს, თუმცა ამის ალბათობა მცირეა.

განსაკუთრებით სახიფათო ადგილები, საიდანაც 6 თვემდე ჩვილებისთვის შესაძლებელია ჩამოვარდნა, არის გამოსაცვლელი მაგიდა, დივანი და ასევე მშობლების საწოლი. ექვსი თვის შემდეგ ბავშვი იწყებს აქტიურად დაეუფლოს ახალ მოძრაობებს, სწავლობს ჯდომას, სეირნობას, ფეხზე დგომას საყრდენზე და შემდეგ სიარულს.

ამ ასაკში შეიძლება გადმოვარდეს ლოგინიდან, სკამიდან, ეტლიდან და ა.შ.

ყველაზე ხშირად დაცემისას ჩვილები თავს ურტყამს: 1 წლამდე თავი ყველაზე დაუცველი ადგილია სხეულთან შედარებით საკმაოდ დიდი ზომისა და მასის გამო. მაგრამ სხეულის სხვა ნაწილების დაზიანებაც შესაძლებელია. ყველაზე ხშირად ეს არის სისხლჩაქცევები, იშვიათ შემთხვევებში - ძვლის მოტეხილობა ან ტვინის ტრავმული დაზიანება (TBI).

თუ ბავშვი თავს დაარტყამს...

1 წლამდე ასაკის ჩვილებში თავდასხმა საკმაოდ ხშირია და ისინი საერთოდ არ უნდა დაეცეს, რადგან ბავშვს შეუძლია შემთხვევით დაარტყას მიმდებარე საგნებს ან ავეჯს, გააკეთოს აქტიური მოძრაობები. ამ შემთხვევაში, ძირითადად, ყველაფერი უშედეგოდ მიდის: არ არის თავის ტრავმა, არამედ მხოლოდ სისხლჩაქცევა. თუმცა, სიმაღლიდან დაცემისას, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანების (HMG) ალბათობა ბევრჯერ იზრდება.

რა არის TBI?

თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება არის თავის ქალას ძვლებისა და თავის რბილი ქსოვილების (ტვინი, მისი ჭურჭელი, კრანიალური ნერვები, მენინგები) მექანიკური დაზიანება.

თავის ტვინის ტრავმული დაზიანებები მოიცავს:
ტვინის შერყევა (მსუბუქი TBI - არ არის აშკარა ცვლილებები თავის ტვინის სტრუქტურაში, მაგრამ შეიძლება დაირღვეს ფუნქციური აქტივობა);
სხვადასხვა სიმძიმის ტვინის შეკუმშვა (რომელსაც თან ახლავს მედულას განადგურება გარკვეულ მიდამოში, იწვევს მძიმე ფუნქციურ დარღვევებს);
თავის ტვინის შეკუმშვა (მძიმე პათოლოგია, რომელიც წარმოიქმნება თავის ტვინის დაზიანების ან დიდი სისხლძარღვის გახეთქვის ფონზე, რაც იწვევს ინტრაკრანიალური ჰემატომის წარმოქმნას).

ტიპიური დაცემის მქონე ჩვილებში თავის ტვინის შეკუმშვა ძალზე იშვიათია. ასეთი ტრავმის მისაღებად ბავშვი უნდა ჩამოვარდეს მინიმუმ 2 მ სიმაღლიდან ან მოხვდეს ძალიან მყარ ან ბასრ საგანს.

ჩვენ ვაფასებთ სიტუაციას. ბავშვებში ტვინის ტრავმული დაზიანების სიმპტომები არ არის იგივე, რაც მოზრდილებში, რაც განპირობებულია თავის ქალას სტრუქტურული მახასიათებლებით და ჩვილის ტვინის შინაგანი სტრუქტურებით. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია TBI-ის გახანგრძლივებული უსიმპტომო კურსი ან, პირიქით, სიმპტომების ძალადობრივი გამოვლინება მინიმალური ტრავმით. ეს გამოწვეულია თავის ქალას ძვლების მოქნილობით, მათი მობილურობით ერთმანეთთან შედარებით ნაკერების მიდამოში, აგრეთვე თავის ტვინის ასაკთან დაკავშირებული ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით. ახალშობილებში ტვინის უჯრედები ჯერ კიდევ არ არის სრულად დიფერენცირებული, ე.ი. არ არის მკაცრი დაყოფა ტვინის ფუნქციების ზონების მიხედვით, ამიტომ სიმპტომები ხშირად ბუნდოვანია.

როდესაც ის თავს დაარტყამს, ბავშვი გრძნობს ტკივილს, სიწითლე ჩნდება დარტყმის ადგილზე. მომავალში შეიძლება განვითარდეს მცირე შეშუპება. თუ სხვა არაფერი გაგიფრთხილებიათ, არ უნდა ინერვიულოთ: ეს არ არის თავის ტრავმა, არამედ თავის ქსოვილების კონტუზია. ამ შემთხვევაში ბავშვს ცივი კომპრესი უნდა მისცეთ და დაამშვიდოთ. სიცივე ავიწროებს სისხლძარღვებს, აჩერებს კანქვეშა სისხლდენას, აქვს ანთების საწინააღმდეგო და გარკვეული ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.

შეკუმშვისთვის შესაფერისია ცხელი წყლის ბოთლი ყინულით, ცივი წყლის პატარა პლასტმასის ბოთლი ან ნებისმიერი ცივი, არატრავმული ობიექტი. ის უნდა შეიხვიოთ საფენში ან პირსახოცში, წაისვათ დაზიანების ადგილზე და გააჩეროთ 10-15 წუთის განმავლობაში. მნიშვნელოვანია, რომ სიცივის ეფექტი მიმართული იყოს მკაცრად დალურჯებულ ადგილზე - მიმდებარე ქსოვილებს არ უნდა შეეხოთ. თუ ბავშვი კომპრესის შეკავების საშუალებას არ აძლევს - კაპრიზულია, თავს იკავებს, - შეგიძლიათ გაზის ხელსახოცი, სახვევი ან ქსოვილის ნაჭერი დაასველოთ ცივ წყალში და მიაკრათ დაზიანებულ ადგილზე. გასახდელი უნდა შეიცვალოს, რადგან ის ათბობს ნახევარი საათის განმავლობაში.

თავის ტვინის დაზიანების ერთ-ერთი სიმპტომი შეიძლება იყოს ცნობიერების დაკარგვა. მაგრამ ჩვილებისთვის ეს ფენომენი საკმაოდ იშვიათია და ხშირად მას მძიმე დაზიანებაც კი არ ახლავს. ეს განპირობებულია ჩვილებში ცერებრალური და ზოგადად ვესტიბულური აპარატის განუვითარებლობით, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მოძრაობების კოორდინაციაზე. თქვენ ასევე ვერ გაარკვიეთ, აქვს თუ არა ბავშვს თავის ტკივილი. ამრიგად, ჩვილებში ტვინის ტრავმული დაზიანების ყველაზე დამახასიათებელი ნიშნებია:

• ხმამაღალი ყვირილი, როგორც რეაქცია ტკივილზე;
• გაზრდილი ფიზიკური აქტივობა, ზოგადი შფოთვა, ან, პირიქით, ლეთარგია და გაზრდილი ძილიანობა;
• ღებინება, ჭამაზე უარის თქმა;
• კანის სიფერმკრთალე.

ეს ნიშნები დამახასიათებელია ტვინის შერყევისთვის. სხვადასხვა სიმძიმის ტვინის დაზიანებისთვის (თავად მედულას დაზიანება), ზემოთ აღნიშნულის გარდა (ან მის გარეშე), დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

• თვალების გადახვევა, დროებითი სტრაბიზმი ან გუგის დიამეტრის განსხვავება;
• გონების დაკარგვა (შეიძლება ვივარაუდოთ, თუ დაცემის შემდეგ ბავშვი მაშინვე კი არ ყვიროდა, არამედ ერთი ან რამდენიმე წუთის შემდეგ).

თქვენ შეგიძლიათ შეაფასოთ ბავშვის ცნობიერება დაცემის შემდეგ სამი ნიშნით:

• თვალების გახელა (თვითონ ახელს ბავშვი თვალებს, ხმამაღალ ხმაზე, მტკივნეულ სტიმულზე, ან საერთოდ არ იხსნება).
• მოტორული რეაქცია (აქ მნიშვნელოვანია ბავშვის მოძრაობების შეფასება: არის თუ არა ფიზიკური აქტივობა საერთოდ, მოძრაობს თუ არა ის კიდურებს ერთნაირად, არის თუ არა ცალკეული კუნთების ტონუსი მომატებული).
• ვერბალური კონტაქტი (მიდის თუ არა ბავშვი, იღიმება, ტირის, კვნესა თუ ხმა არ აქვს).

ასეთი შეფასება შეიძლება დაცემიდან რამდენიმე წუთის შემდეგ, როცა ბავშვი უკვე გონს მოეგო. ჩვეულებრივ, ის ნორმალურად უნდა მოძრაობდეს, იაროს (ან გამოთქვას შრიფტები) და თვალები გაახილოს ისე, როგორც ყოველთვის აკეთებდა.

საშიში სიმპტომია დროებითი გარეგანი გაუმჯობესება, როდესაც ძილის შემდეგ ბავშვის ტრავმის გარეგანი ნიშნები, რომლებიც ადრე იყო, ქრება. მაგრამ ამის შემდეგ ბავშვის მდგომარეობა შეიძლება მკვეთრად გაუარესდეს.

ასევე არის ღია კრანიოცერებრალური დაზიანებები, როდესაც დარღვეულია თავის ქალას ძვლების მთლიანობა და, შესაძლოა, დურა მატერი. ამ შემთხვევაში, არსებობს ტვინის ქსოვილის ინფექციის რისკი.

ამრიგად, ტვინის დაზიანების მრავალი ნიშანი არსებობს. ამიტომ, მშობლებმა უნდა გააფრთხილონ ნებისმიერი გადახრები ბავშვის ჩვეული ქცევისგან. ნებისმიერ შემთხვევაში უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ ბავშვი დაეცა და თავი დაარტყა. თუ ყველაფერი შემოიფარგლება თავის რბილი ქსოვილების სისხლჩაქცევებით სხვა პათოლოგიური ნიშნების გარეშე, საჭიროა აჩვენოთ ბავშვი პედიატრს და ნევროლოგს პოლიკლინიკაში. თავის ტვინის შეკუმშვის სიმპტომების გამოვლენისას (განსაკუთრებით გონების დაკარგვა და გარე სტიმულებზე - სინათლე, ბგერები) რეაქციების არარსებობა, ასევე თავის ტვინის ღია ტრავმული დაზიანებისას სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოს სასწრაფო დახმარება.

თუ თავში დარტყმას არ ახლდა სახიფათო სიმპტომების გამოჩენა (მაგალითად, გონების დაკარგვა), ბავშვი უნდა აჩვენოთ პედიატრს იმავე დღეს ან, უკიდურეს შემთხვევაში, დაზიანების შემდეგ მეორე დღეს (თქვენ შეუძლია ექიმს სახლში დაურეკოს ან ბავშვი მიიყვანოს კლინიკაში). საჭიროების შემთხვევაში, პედიატრი ბავშვს კონსულტაციისთვის გაუგზავნის სხვა ექიმებს (ნევროლოგი, ტრავმატოლოგი).

ექიმის დაგვიანებით მიმართვა სავსეა ბავშვის მდგომარეობის გაუარესებით.

ექიმის მოსვლამდე

დედას მხოლოდ ექიმის მოსვლამდე შეუძლია ბავშვის დამშვიდება, დაზიანების ადგილზე ცივი კომპრესის დადება და ბავშვის სიმშვიდის უზრუნველყოფა. თუ ბავშვს აქვს ღია თავის ტვინის დაზიანება, დაზიანებული ადგილი დაფარეთ სტერილური მარლის სახვევით და სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება. ტვინის ღია ტრავმული დაზიანებით, ცივი არ უნდა იქნას გამოყენებული.

ექიმის მოსვლისას ის გასინჯავს ბავშვს და საჭიროების შემთხვევაში გადაგიყვანთ თქვენ და ბავშვს საავადმყოფოში დამატებითი გამოკვლევებისა და მკურნალობისთვის.

TBI-ის დიაგნოზი

დიაგნოზის პირველი რგოლი ექიმის გამოკვლევაა. ექიმი აფასებს ბავშვის ზოგად მდგომარეობას, მის ცნობიერებას, რეფლექსების მდგომარეობას, ფიზიკურ აქტივობას, თავის ქალას ძვლების მთლიანობას. შემდგომი კვლევის მიზანი დამოკიდებულია ნამსხვრევების გამოკვლევის შემდეგ წინასწარ დიაგნოზზე და კონკრეტული სამედიცინო დაწესებულების შესაძლებლობებზე. დიაგნოზის დასადგენად ზოგჯერ მხოლოდ ერთი გამოკვლევაა საკმარისი, ზოგჯერ კი, თუ ექიმებს ეჭვი ეპარებათ, რამდენიმე მათგანი ერთდროულად უნდა გაიკეთონ.

თუ ბავშვის გვირგვინზე დიდი შრიფტი ჯერ კიდევ არ გაიზარდა, შესაძლებელია საავადმყოფოში ან კლინიკაში ნეიროსონოგრაფიის ჩატარება - თავის ტვინის ულტრაბგერითი გამოკვლევა დიდი შრიფტის მეშვეობით. რენტგენის კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) ფართოდ გამოიყენება თავის ტვინის პათოლოგიების დიაგნოსტიკაში. ამჟამად CT არის ყველაზე საიმედო მეთოდი თავის ტვინის გამოკვლევისთვის.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) არ არის დაკავშირებული რენტგენთან, მაგრამ ეფუძნება მაგნიტური ველების შთანთქმის შესაძლებლობებს. MRI საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ტვინის ქსოვილის უფრო კონტრასტული სურათი, ვიდრე CT. თუმცა, CT და MRI იშვიათად ინიშნება ჩვილებისთვის, რადგან მათი განხორციელების ერთ-ერთი პირობაა პაციენტის სრული უმოძრაობა, რომლის უზრუნველყოფა თითქმის შეუძლებელია პატარა ბავშვზე. ეს კვლევები ჩვილებისთვის შესაძლებელია მხოლოდ ანესთეზიის ქვეშ, თუ აბსოლუტურად აუცილებელია.

თავის ქალას ძვლების მთლიანობის შესაფასებლად ტარდება კრანიოგრაფია (თავის რენტგენი). ოფთალმოსკოპია - ფსკერის გამოკვლევა - დამატებითი კვლევის მეთოდია. ის საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ ინტრაკრანიალური წნევის მომატების ნიშნები, რაც მნიშვნელოვანია ქალასშიდა სისხლდენის ან ცერებრალური შეშუპების დიაგნოზისთვის.

წელის პუნქცია უფრო საიმედო დიაგნოსტიკური მეთოდია საეჭვო ინტრაკრანიალური სისხლდენის დროს. CSF გროვდება ნემსით, რომელიც ჩასმულია მე-3 და მე-4 წელის ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებს შორის. მაგრამ პუნქციის დროს ბავშვი უნდა იყოს უმოძრაო, რადგან არსებობს ტვინის ქსოვილის დაზიანების რისკი.

როგორ მკურნალობენ TBI

მკურნალობა ინიშნება გამოკვლევის მონაცემებისა და კლინიკური კვლევების საფუძველზე. ტვინის შერყევისა და სისხლჩაქცევების დროს მკურნალობა ჩვეულებრივ მედიკამენტურია. ტვინის შერყევის დროს ბავშვს ჩვეულებრივ მკურნალობენ სახლში, ხოლო თავის ტვინის სისხლჩაქცევებით - საავადმყოფოში. როგორც წესი, ბავშვს უნიშნავენ კრუნჩხვის საწინააღმდეგო, ანტისპაზმური, ჰიპნოზური ეფექტის მქონე პრეპარატებს. ასევე, ბავშვს ურჩევენ დაისვენონ 4-5 დღის განმავლობაში. ბავშვისთვის სიტყვა "მშვიდობა" უნდა გვესმოდეს, როგორც ახალი შთაბეჭდილებების არარსებობა, გარშემო მყოფთა რაოდენობის შეზღუდვა დედისა და მამისთვის, სიჩუმის შენარჩუნება ოთახში, სადაც ბავშვი იმყოფება.

TBI-ის შედეგები

ტვინის შერყევის შემდეგ ტვინი ჩვეულებრივ აღდგება 1-3 თვეში ყოველგვარი გრძელვადიანი შედეგების გარეშე. უფრო სერიოზული დაზიანებების - თავის ტვინის კონტუზიების დროს - შედეგები დამოკიდებულია დაზიანების სიმძიმეზე. ისინი შეიძლება განსხვავდებოდეს - თავბრუსხვევიდან და მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევით დამთავრებული ქალასშიდა წნევის მომატებით და ეპილეფსიური კრუნჩხვით (კრუნჩხვები გონების დაკარგვით).

მძიმე ტრავმამ შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქო-ემოციური აშლილობა (დემენციამდე) ან მოძრაობის დარღვევები (მაგალითად, ნებისმიერი მოძრაობის შეუძლებლობა). თავის ტვინის ღია ტრავმული დაზიანებების დროს, არსებობს ტვინის ქსოვილის ინფექციის (ენცეფალიტი) და მენინგიტის განვითარების რისკი - თავის ტვინის გარსის ანთება.

თუ ბავშვმა თავი არ დაარტყა ...

პირველი ნაბიჯი არის ბავშვის მდგომარეობის სწრაფად შეფასება და დაზიანების ადგილის გამოკვლევა. თუ თქვენ დაინახეთ დაცემის მომენტი, მაშინ არ გაგიჭირდებათ შესაძლო დაზიანების ადგილის პოვნა. თუ თქვენ არ იყავით გარშემო, თქვენ უნდა, თუ ეს შესაძლებელია, დამშვიდდით და ყურადღებით შეისწავლეთ ნამსხვრევები.

ჩვენ ვაფასებთ სიტუაციას. დაზიანების ადგილი ჩანს დამახასიათებელი სიწითლით, რომელიც ჩნდება დაცემის შემდეგ პირველ წამებში. მომდევნო რამდენიმე წუთის განმავლობაში შეიძლება გაიზარდოს კანის სიწითლე, ასევე შეშუპების განვითარება, რასაც მოჰყვება ჰემატომის წარმოქმნა. ჰემატომა ჩნდება, როდესაც დარტყმისგან სკდება დიდი რაოდენობით კანქვეშა სისხლძარღვები, რის შედეგადაც ქსოვილებში გროვდება თხევადი სისხლი, რომელსაც აქვს წითელ-ბორდოსფერი შეფერილობა. მცირე სისხლჩაქცევას ჰემატომა არ შეიძლება ეწოდოს - ეს მხოლოდ სისხლჩაქცევაა (სისხლჩაქცევა, როდესაც კანქვეშა სისხლძარღვების მცირე რაოდენობა დაზიანებულია).

ტრავმის ადგილის აღმოჩენისას, დაუყოვნებლივ უნდა წაისვათ ბავშვს ცივი კომპრესა, როგორც ზემოთ აღწერილი - TBI-ის განყოფილებაში.

ნორმალურ კურსში ჰემატომა ყოველდღე მცირდება და მისი ფერი იცვლება. ახალი ჰემატომა მუქი წითელია, თანდათანობით ხდება ლურჯი, შემდეგ კი ყვითელი. ჰემატომის რეზორბციის დასაჩქარებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჰეპარინის შემცველი მალამოები, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის შედედებას და, შესაბამისად, აქვთ რეზორბციული ეფექტი, ან გააკეთეთ იოდის ბადე, რომელსაც აქვს მსგავსი ეფექტი.

მშობლებმა უნდა გააფრთხილონ, რომ შეხორცების პერიოდში (დაზიანებებიდან პირველი 2-3 დღის განმავლობაში) კანის სიწითლე ჰემატომაზე, ბავშვის ზოგადი სისუსტე, სხეულის ტემპერატურის მომატება, ტკივილის გაძლიერება ტრავმის ადგილზე. (ამ შემთხვევაში ბავშვი დაიწყებს შფოთვის გამოვლენას და ადგილის შეხებისას ჰემატომა რეაგირებს მკვეთრი ხმამაღალი ტირილით). ეს ყველაფერი შეიძლება მიუთითებდეს სუპურაციაზე. ამ შემთხვევაში საჭიროა ბავშვის სასწრაფო გადაყვანა ქირურგთან. ის გახსნის ჰემატომას ისე, რომ ჩირქოვანი შიგთავსი გამოვიდეს და წაისვას ბინტი.

თუ დაცემის შემდეგ ჰემატომა ზომაში მატულობს, ასევე სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ქირურგს, რადგან ეს შეიძლება მიუთითებდეს მიმდინარე სისხლდენაზე. თუ ბავშვი რჩება მოუსვენარი თვალსაჩინო სისხლჩაქცევით, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები, რადგან ნამსხვრევებს შეიძლება ჰქონდეს ბზარი ძვალში. ეს ფენომენი უფრო ხშირია მცირეწლოვან ბავშვებში, ვიდრე მოტეხილობები. ბზარზე შეიძლება ეჭვი შევიტანოთ, როდესაც დარტყმის ადგილზე შეშუპება გამოჩნდება, ასევე, თუ ბავშვი იწყებს ტირილს, როდესაც თქვენ ცდილობთ მისი დაზიანებული კიდურის გადაადგილებას.

დარტყმის ადგილის გამოკვლევისას მნიშვნელოვანია იმის დადგენა, არის თუ არა მოტეხილობა. მისი ნიშნები:
ძლიერი ტკივილი მოტეხილობის ადგილზე; თუ კიდური მოტეხილია, ბავშვის გადაადგილება ძალიან მტკივნეული იქნება;
ძლიერი შეშუპება და სისხლჩაქცევები მოტეხილობის ადგილზე;
გატეხილი კიდურის ფორმის ან სიგრძის ცვლილება (დამოკლება ან გახანგრძლივება);
კიდურების მოძრაობის შეზღუდვა ან, პირიქით, მისი გადაჭარბებული მობილურობა;
კრუნჩხვა დაზიანებული კიდურის გადაადგილებისას.

თუ ამ ნიშნებიდან ერთი ან მეტი გამოჩნდება, სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოთ. ამ შემთხვევაში დაზიანებული ადგილის იმობილიზაცია უნდა მოხდეს, თუ ეს შესაძლებელია, მაგალითად, ჯოხის ან ფიცრის დახმარებით, ნებისმიერი ქსოვილით მიბმული გატეხილ კიდურზე. თუ ბავშვი ტკივილის გამო ვერ წყნარდება, შეგიძლიათ მისცეთ საანესთეზიო საშუალება პარაცეტამოლის ან იბუპროფენის საფუძველზე, ბავშვის ასაკისა და პრეპარატის ინსტრუქციებში მითითებული დოზის შესაბამისად.
თუ დაზიანების ადგილზე არის აბრაზია (ეს შესაძლებელია არათანაბარ იატაკზე დაცემისას), თქვენ უნდა გააკეთოთ შემდეგი:

• დაიბანეთ ჭრილობა საპნით გამდინარე გრილი წყლის ქვეშ;
• დაზიანების მკურნალობა წყალბადის ზეჟანგით;
• დაამუშავეთ ჭრილობის კიდეები ანტისეპტიკური ხსნარით (იოდის ან ბრწყინვალე მწვანე);
• გაამშრალეთ ჭრილობა მარლის ქსოვილით;
• წაისვით სტერილური სახვევი: დააფარეთ დაზიანებული ადგილი სტერილური ხელსახოცით (შეიძლება შეიძინოთ აფთიაქში - ხელსახოცი იყიდება დალუქულ შეფუთვაში წარწერით „სტერილი“) და გაასწორეთ ბინტით ან წებოვანი თაბაშირით. თუ სტერილური სახვევები არ არის ხელმისაწვდომი, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ბაქტერიციდული პლასტირი.

მოტეხილობის მკურნალობა

საავადმყოფოში, შემოწმების შემდეგ, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რენტგენი, შემდეგ კი, დაზიანების სიმძიმიდან გამომდინარე, მიიღება ზომები:
ნაძვის დადება - ცალმხრივი თაბაშირის ჩამოსხმა გრძელი ზოლის სახით - შედგება თაბაშირის სახვევის რამდენიმე ფენისგან, რომელიც ყალიბდება დაზიანებულ კიდურად და ფიქსირდება სახვევით (მარტივი მოტეხილობებისთვის ძვლის ფრაგმენტების გადაადგილების გარეშე) .

ოპერაცია, რომელიც გრძელდება რამდენიმე წუთი ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, რასაც მოჰყვება თაბაშირის ჩამოსხმა (მოტეხილობების გადაადგილებისა და დაქუცმაცებული მოტეხილობების დროს). ოპერაციის დროს ხდება ძვლის ფრაგმენტების შედარება, რაც აუცილებელია ფუნქციის სრული აღდგენისთვის და მოტეხილობის შემდეგ გართულებების არარსებობისთვის.

სლინტის გამოყენებისას თქვენ და თქვენს პატარას უნდა ეწვიოთ ტრავმატოლოგს გამოკვლევისთვის
კვირაში ერთხელ - იმ პირობით, რომ სიწითლე არ გამოჩნდეს სახვევის ქვეშ და არ დაიკარგოს დაზიანებული კიდურის მგრძნობელობა. (მშობლებმა უნდა გააფრთხილონ სიფერმკრთალე, ისევე როგორც დაზიანებული კიდურის სიცივე სხეულის სხვა ნაწილებთან შედარებით).

თუ ოპერაციაა საჭირო, თქვენ და თქვენი ბავშვი საავადმყოფოში 3-5 დღის განმავლობაში უნდა დარჩეთ, რათა დარწმუნდეთ, რომ ყველაფერი კარგად ჩაიარა. შემდეგ ბავშვს თაბაშირის ქილით გაწერენ სახლში, ტრავმატოლოგი კი ამბულატორიულად დააკვირდება.

თაბაშირი, ისევე როგორც ნადები, ამოღებულია ძვლის მთლიანად შერწყმისას, რომლის კონტროლიც შესაძლებელია რენტგენის გადაღებით. მოტეხილობის ადგილიდან გამომდინარე, ამ პერიოდის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 2 კვირიდან (მაგალითად, თითების ფალანსის მოტეხილობით) 3 თვემდე (ქვედა კიდურისა და მენჯის ძვლების დაზიანებით).

ტრავმის თავიდან აცილება

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ჩვილები ყველაზე ხშირად ვარდებიან იმის გამო, რომ მშობლები არ აფასებენ მათ შესაძლებლობებს. ძალიან მცირეწლოვანი, ახლად დაბადებული ბავშვებიც ეცემა - ყველაზე ხშირად იმის გამო, რომ დედები მათ გამოსაცვლელ მაგიდაზე უყურადღებოდ ტოვებენ, რათა კრემზე ირბინონ ან სატელეფონო ზარზე უპასუხონ. ქაოტური მოძრაობების დროს ბავშვს საკმაოდ კარგად შეუძლია გადაადგილება, ამიტომ არავითარ შემთხვევაში ახალშობილი ბავშვიც კი არ უნდა დარჩეს მარტო იქ, სადაც შეიძლება დაეცეს. საფენის გამოცვლის, ტანსაცმლის გამოცვლის და ა.შ. რომ არ დაგრჩეთ, წინასწარ მოამზადეთ ყველაფერი, რაც გჭირდებათ. ხოლო თუ ტელეფონთან მისვლა ან კარის გაღება გჭირდებათ, უმჯობესია ბავშვი თან წაიყვანოთ ან საწოლში ჩადოთ. არ დატოვოთ ბავშვი უყურადღებოდ მოზრდილ საწოლზე ან დივანზე. მიუხედავად იმისა, რომ მათი სიმაღლე უფრო ნაკლებია, ვიდრე, მაგალითად, გამოსაცვლელი მაგიდა, პატარა ბავშვისთვის ეს შეიძლება იყოს საკმარისი იმისათვის, რომ გამოიწვიოს სერიოზული დაზიანება.

ასევე აუცილებელია საწოლის გვერდის დროულად აწევა, როცა ბავშვი გადახვევას ისწავლის. ხოლო როცა ბავშვი ადგომას დაიწყებს, აუცილებელია საწოლის ქვედა ნაწილი ჩამოწიოთ - სასურველია ყველაზე დაბალ დონეზე, რათა ბავშვი გვერდებზე მოხრილი არ ამოვარდეს.

იმისათვის, რომ ბავშვი მარტო დატოვოთ და არ შეგეშინდეთ მისი უსაფრთხოებისთვის, შეგიძლიათ შეიძინოთ სათამაშო მოედანი ან ოთახში იატაკი მაქსიმალურად უსაფრთხო გახადოთ (ამოიღეთ მავთულები, დაადეთ შტეფსელები, ამოიღეთ ყველა პატარა და ტრავმული ობიექტი, მოათავსეთ ბლოკერები იმ ყუთებზე, რომლებსაც ბავშვი მიაღწევს, დამაგრეთ ავეჯის მკვეთრი კუთხეები).

სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ძალიან ხშირად ჩვილები სავარძლიდან ან ეტლიდან ვარდებიან. ამიტომ ბავშვის სკამზე დაყენებისას აუცილებლად უნდა შეიკრათ ის ხუთპუნქტიანი ღვედებით. ასეთი ქამრებით უნდა იყოს აღჭურვილი ბავშვის ეტლიც და აუცილებლად უნდა გამოიყენოთ, თუნდაც ბავშვი მუდმივად თქვენს მხედველობაში იყოს. ბოლოს და ბოლოს, იმ შემთხვევაშიც კი, თუ დედა მხოლოდ წამით გაფანტულია, ბავშვის დაცემის რისკი არსებობს. და დაცემის შედეგები, როგორც უკვე ვნახეთ, შეიძლება ძალიან მძიმე იყოს.