Kakav vodenjak kod trudnica? Kad ti pukne vodenjak
2. ruj 0 3024
Natalya Tomilina, doula, psiholog, tjelesni terapeut: Prvo morate malo zadubiti u anatomiju. Postoji maternica, u maternici je mjehur, u njemu je dijete, pupkovina, posteljica s jedne strane (a s druge strane je pričvršćena za stijenku maternice) i amnionska tekućina. Obično ima dosta vode, a beba uoči rođenja je velika i zauzima gotovo cijeli prostor maternice. Njegova glava (ili stražnjica) je dolje i umetnuta u zdjelicu.
Dalje, o dvije situacije pucanja vodenjaka, razlici između pucanja i curenja, koji rizici postoje sa stajališta liječnika, jesu li opravdani, što ih povećava, a što smanjuje, na što treba obratiti pozornost, koje čimbenike pratiti , koji su protokoli usvojeni u ruskim rodilištima, u rodilištima drugih zemalja, kod poroda kod kuće.
Tako. Puknuće mjehura može se dogoditi na različite načine
1. Cjelovitost je narušena ispod, gdje je grlić maternice i bebina glava, obično se u tom slučaju izlije oko pola čaše vode, zbog toga glava pada niže, a može se usporediti s čepom koji je korišten začepiti kadu da voda ne curi. Ovu opciju nazvat ćemo izlazak prednjih (to jest, smještenih između djetetove glavice i grlića maternice) vodenjaka. Morate znati da na vrhu trbuha, gdje su bebin trbuh i ručice, ostaje dosta vode, takozvane leđne, odnosno one u pravilu ne istječu do kraja, ima puno ih je otišlo. I morate znati da svaka tri do četiri sata majčino tijelo proizvodi nove količine vode.
Ako žena jako mijenja položaj tijela (ustane, legne, okrene se, ponovo ustane, sjedne), vodenjak će istjecati. Ako zauzmete jedan položaj, oni mogu potpuno prestati teći, jer će glava biti čvrsto pritisnuta uz zdjelicu.
O kakvim nam rizicima govori medicina?
Počet ću s najgorim. Da, ne bojim se razgovarati s trudnicama o smrti. Smatram da je bolje to nazvati imenom i reći u kojim slučajevima se uopće može dogoditi, nego šutjeti i time potpirivati iluziju da je “porod siguran ako...”. Da, treba se pripremiti, treba poznavati određene proučene zakone o radu, treba voditi računa o sigurnosti, ali ne ići u krajnost pretjerane kontrole. Liječnici znaju, a zapravo i razgovaraju jedni s drugima, da je porod proces koji se ne uklapa u apsolutno precizne šablone. Postoje smjernice, da. Ali porod je nepredvidiv. Porođaj je vremenski zbijeni, koncentrirani model samog života i još nitko nije uspio uklopiti život u dijagrame.
Dakle, najviše se strahuje od iznenadne antenatalne (prije rođenja) smrti djeteta. Ali to nije povezano samo s pukotinama. Još je više povezana s izraženom postmaturitetom (kasnije od 43 tjedna), a prema nekim podacima veća je u 37 tjednu nego u 42-43 tjednu, dok se u 37 tjednu nitko ne stimulira. Općenito, ovo je vrlo misteriozna stvar - antenatalna smrt. U porodu uvijek postoje rizici, jednostavno zato što postoji smrt. I to nije razlog da svi imaju planirani carski rez. A to nije razlog za praćenje stanja djeteta 24 sata dnevno. Kao što živimo, iako znamo za iznenadnost i nepredvidljivost smrti, tako idemo i na porod, znajući da ponekad, vrlo rijetko, neka djeca ne dožive svoje rođenje, a tako ovaj svijet funkcionira . Osobno sam se u svojoj praksi susreo s dva takva slučaja, u oba nije utvrđen točan uzrok.
Dobro, pisao sam o smrti, vratimo se sad na suprotni pol, a to je život. Općenito, porod je stvar života. Porod je nastanak novog života. Stoga, možete izdahnuti i zapamtiti da većina poroda prolazi dobro za majku i dijete).
Međutim, što se može učiniti da se smanji gore opisani rizik?
♦️ u slučaju mliječnog vodenjaka i/ili trudnoće nakon termina, pratiti pokrete i otkucaje bebe (možete i kod kuće, u nastavku ću napisati kako). Ako vas nešto brine, potražite pomoć.
Rizik od ispadanja pupkovine
Kada vodenjak pukne spontano, prilično je sitan. Po mom mišljenju doule puno je opasnija situacija amniotomije - probijanje mjehura u rodilištu, kada se to radi kao stimulacija porođajnog procesa, čime se ometa funkcioniranje organizma.
U kojoj situaciji ipak može doći do gubitka?
♦️ Kada je bebina glava visoko i nije umetnuta u zdjelicu i mjehur pukne. U tom slučaju, voda može jurnuti i pupčana vrpca može ispasti, jer bebina glava još nije imala vremena "začepiti" zdjelicu.
Ali ovo je zaista vrlo rijetka komplikacija i članak nije o tome, pa nastavimo.
Upalni proces, infekcija
To je veliki mit u koji, nažalost, većina naših liječnika čvrsto vjeruje.
Zapravo, rizik od upale također je vrlo mali. Povećava se ako: ste u rodilištu (bolnica je agresivnije okruženje) ako imate puno vaginalnih pregleda ako imate kompliciranu trudnoću ili postoje infekcije. Ali čak i ako su te tri točke prisutne, neće nužno doći do upale.
Što smanjuje rizik od infekcije:
♦️
isključiti vaginalne preglede
♦️
ne idite na javna mjesta gdje ima puno ljudi
♦️
nemojte se kupati u javnim bazenima i jezercima (inače se odjednom odlučite na kupanje)
♦️
nemojte se seksati sa svojim mužem (ovdje je stvarno - nemojte)
♦️
održavati normalnu higijenu
♦️
pratiti dolje navedene čimbenike.
Na što obraćamo pozornost?
Boja i miris vode. Norma je svijetla, prozirna, ružičasta voda. Miris također treba biti ugodan, ako je neugodan i/ili ako su vode zelene, smeđe ili bilo koje tamne nijanse, posavjetujte se s primaljom ili liječnikom. Ako govorimo o porodu u rodilištu, onda će Vam svakako reći da dođete leći. To ne znači da je sve loše (napisat ću još jedan članak o tome što znače “zelene vode”), to znači da je potrebno pažljivije promatranje. Ako govorimo o porodu kod kuće, tada će vaša babica najvjerojatnije odmah doći k vama i pratiti situaciju.
Zatim pišem o situaciji kada su vode svijetle
Obraćamo pozornost na vaše opće stanje, temperaturu (ne smije rasti), emocionalnu pozadinu. Strah i strah su adrenalin koji blokira oksitocin i porod, stoga je važno smiriti se i stvoriti sigurnost za sebe. Štoviše, za neke je žene sigurno odmah otići u rodilište i na promatranje, dok je za druge sigurno ostati kod kuće, raditi normalne stvari i mirno čekati dok trudovi ne počnu.
I, možda, najvažnija stvar na koju obraćamo pažnju je stanje djeteta. Tu mi se čini da su mnoge žene u neznanju da je u biti jedini način da shvate je li s djetetom sve u redu slušanje otkucaja njegovog srca. Da, postoji i ultrazvuk, ali ultrazvuk se ne može raditi stalno, više sati. Može pokazati da je beba dobro, posteljica radi, vodenjak je očuvan (iako se smanjio), a grlić maternice zreo. Ali to je sve.
Tada na scenu stupa CTG ili Doppler. To su uređaji koji se stavljaju na želudac i očitavaju ritam otkucaja srca. U rodilištima postoji veliki uređaj koji bilježi očitanja i sam prepoznaje jake promjene i odstupanja. I kućne babice sa sobom nose prijenosne ručne dopplere ili drvene cjevčice, kojima slušaju srce na isti način, samo uređaj ne snima i ne prepoznaje sam signal, ovdje radi babičino uho.
Govorim vam nešto što mnoge žene iznenađuje. Ako ste dovoljno smireni i samouvjereni, onda možete (makar me doktori gađali rajčicama) sami pratiti otkucaje srca. Dovoljno je naučiti odrediti na kojem mjestu u trbuhu trebate slušati i saznati o digitalnim pokazateljima. Ne potičem svakoga na ovo. Za mnoge će to biti preopasno. Ali sigurno znam da ima onih kojima će biti, naprotiv, važno - saznati ono što možete sami.
Dakle, jedini način da se utvrdi je li s bebom sve u redu u situaciji s vodenjacima i tijekom cijelog poroda jesu otkucaji srca. Ako je normalan, znači da je let normalan.
Na temelju svega navedenog, u mnogim zemljama protokol je čekati 72 sata nakon izbijanja vodenjaka, tijekom kojih u pravilu žena počinje osjećati trudove i dolazi do trudova. Odnosno, izbijanje vodenjaka bez kontrakcija još nije porod!
U Rusiji protokoli su sljedeći:
U mnogim rodilištima ženi se daje 6 sati. Ako kontrakcije nisu počele, tada počinje stimulacija prema vrsti: umjetni oksitocin → epiduralna anestezija → slabi pokušaji → stiskanje (Kristellerov manevar, zabranjen u mnogim zemljama) → epiziotomija. Ili odmah carskim rezom.
Zašto? Jer se boje prve točke, antenatalne smrti, i ne žele se zamarati ženom (ipak je ovo besplatan porod i ona je na tekućoj vrpci).
Osim toga, propisani su antibiotici. Zašto? Jer se boje poante o infekcijama:
- u nekim rodilištima daju 12 sati i onda je sve isto
- u naprednim rodilištima daju 24 sata
- u Moskvi doslovno u nekoliko rodilišta (a možda i samo u jednom) ženi se daje 72 sata
♦️ Važno je znati da “daju u rodilištu” spominjem kao figuru, a ne kao činjenicu. Uvijek možete odbiti stimulaciju, napisati odbijenice i nastaviti čekati, čak i ako u rodilištu "nisu čuli" za 72 sata i smatraju to fikcijom.
Liječnici nisu bogovi, mogu jako pogriješiti, mnogi su zapeli na razini medicinskog znanja prošlog stoljeća i ne zanimaju ih moderna medicinska istraživanja i protokoli. I da, neka od vas, obična žena koja čita internet, možda je kompetentnija od cijelog, ogromnog LIJEČNIKA.
Kod kućnog porođaja obično se čeka ista 72 sata, babica sluša srce, život teče uobičajenim tokom i u pravilu u tom razdoblju počnu trudovi i trudovi; solo porodilje čekaju koliko same odluče , te sami prate njihovo stanje.
2. Druga opcija da mjehurić pukne je kada pukne negdje visoko. U ovom slučaju ručnom inspekcijom nalazimo cijeli mjehurić, ali voda curi i tada je vidljivo da je razmak puno veći. Nazovimo ovu opciju curenje vode.
U ovom slučaju je još zanimljivije:
♦️
mjehurić ispod je netaknut, glavica se nije toliko pomaknula prema dolje, nema pritiska na cerviks pa tako nema ni stimulacije, tako da kontrakcije možda neće biti jako dugo
♦️
vodenjak malo po malo curi, obnavljaju se, a uz ograničenu pokretljivost (ležanje) vidi se na ultrazvuku da indeks vodenjaka raste, iako je u početku padao
♦️
Praksa kućnog porodništva, a posebno praksa svjesnog samostalnog porođaja pokazuje da žena može prevladati takvu situaciju curenja dulje od 72 sata. U mojoj osobnoj praksi (tada sam to vidio vlastitim očima) bilo je 4, 5 i 8 dana. U slučajevima koje sam čitao i čuo, trajalo je čak nekoliko tjedana. U knjizi Irine Martynove “Ispovijed babice” opisuje se slučaj kada je žena tako ležala kod kuće 6 ili 7 tjedana (vodenjak je počeo curiti u 32. tjednu, ako se dobro sjećam). Ali ovo je izniman slučaj, koji samo spominjem da pokažem da se to događa. Obično još uvijek govorimo o punoj trudnoći i trudovi započinju spontano unutar tjedan dana
♦️
u rodilištu za ovu situaciju isti maksimalni protokol je 72 sata; neće vam dopustiti da hodate tjedan dana, možda nigdje.
Čega treba biti oprezan?
Ista stvar kao u prvoj situaciji: pogoršanje otkucaja srca (ovo je možda glavna stvar) zelena, smeđa, tamna voda. ♦️ Norma je lagana, prozirna, ružičasta voda, neugodan miris, povećanje temperature i pogoršanje općeg stanja razvoja infekcije.
Sažimajući
Ja sam doula i ne dajem preporuke. Preporuka je glagol u imperativnom načinu koji poziva na radnju. Dajem informacije. Informacije se daju frazama "postoji takvo iskustvo", "to se događa tako i tako", "ti to možeš" (ali ne možeš, slobodan si u izboru). Zato ću sada ispod napisati riječ “može”, što implicira da postoji određena prilika, ali svatko za sebe odlučuje hoće li tu priliku iskoristiti ili ne.
♦️ Možete ostati kod kuće i ne ići u rodilište odmah nakon što vam pukne ili curi vodenjak najmanje 6 sati, a najviše oko 3 dana
♦️ Ako ste već u rodilištu, tada možete napisati potvrdu i odbiti stimulaciju ako je ponuđena prije 72 sata, a stanje žene i djeteta je dobro
♦️ Možete ostati kod kuće dok vam curi vodenjak i pozvati babicu s kojom se dogovorite da prati vas i bebu dok ne počnu trudovi i ne odete u rodilište (ova usluga se obično zove pratnja do rodilišta, ili je moguće, ako imate ugovor za individualnu primalju tijekom poroda)
♦️ Možete kupiti ručni Doppler, sami proučavati podatke i pratiti otkucaje bebinog srca dok ne počnu trudovi.
A važno je da se te mogućnosti temelje ne samo na iskustvu, već i na medicini utemeljenoj na dokazima. Ne želim pretrpati tekst poveznicama za istraživanje. Za one kojima je stalo, puno informacija se može naći na pubmedu iu izvorima na engleskom jeziku.
Pogledajte i online radionice o porodu rehabilitatora Olega Leonkina iz serije Predavanje Marine Golubtsove
Fotografija Natasha Hanks
Svatko od nas je vidio barem jednu scenu iz filma kada trudnoj ženi stoji na javnom mjestu voda teče niz noge u neprekidnom mlazu, ali zapravo je stvarnost pucanja ovoja i ispuštanja amnionske tekućine. nije tako dramatična scena! Od 1000 ispitanih žena, samo 14% je doživjelo tako trenutno puštanje vode.
Ali za žene koje prvi put dolaze pitanje je: " Kako vam puca vodenjak?? jedan od najhitnijih! I to je sasvim razumljivo, jer kada prvi put rodite, postoji puno strahova, briga, briga i pitanja, među njima i kako shvatiti da plodna voda curi.
Većina žena, kada je opisivala kakav je bio osjećaj kad im je pukao vodenjak, rekla je da im je tekućina ili polako tekla niz noge ili jednostavno kapala, neprestano natapajući donje rublje ili uložak. Osim toga, otprilike trećina žena, prisjećajući se svog poroda, izjavila je da im je vodenjak izbio tek nakon što je liječnik otvorio plodnu vreću (napravio amniotomiju) ili kad su trudovi već napredovali svom snagom i bili jaki, redoviti i bolni kontrakcije!
Količina amnionske tekućine na kraju trudnoće razlikuje se u svakom pojedinačnom slučaju – neke imaju normalnu količinu amnionske tekućine (oko 500-1500 ml), neke imaju oligohidramnij (manje od 500 ml), neke polihidramnion (više od 1500 ml). ). Sukladno tome, kod svake žene vodenjak izbija drugačije - kod nekih curi malo po malo (često kapa), kod drugih teče u tankom mlazu, a kod trećih izlije odjednom, u neprekidnom mlazu.
Ispuštanje amnionske tekućine počinje u trenutku kada je oštećena cjelovitost membrana koje okružuju fetus, takozvana amnionska vrećica. Od tog trenutka vaše dijete nije zaštićeno od infekcija, stoga se morate odmah, čim primijetite izlazak ili curenje vode, obratiti liječniku ili pozvati hitnu pomoć i otići u rodilište.
Ako ne možete točno utvrditi imate li doista vodene pauze, ili jednostavno imate povećanu količinu vaginalnog iscjetka (što je tipično za trudnice), tada se morate hitno javiti u trudnoću. Tamo će ginekolog za vas napraviti poseban test kojim se utvrđuje istjecanje plodne vode. Liječnik tamponom uzima malu količinu vaginalnog sekreta i stavlja ga na test traku koja pokazuje ima li u iscjetku tragova amnionske tekućine.
Nakon puknuća amnionske tekućine, opstetričar-ginekolog mora odlučiti o daljnjoj taktici vođenja trudnoće ili poroda. Ako Vaša trudnoća (odnosno gestacijska dob kraća od 37 tjedana), ali ni kardiotokografija (CTG) ne otkriju nikakve tragove djetetove patnje, tada će se najvjerojatnije pokušati očuvati (produžiti) takvu trudnoću.
Ako je donesena odluka o produljenju trudnoće, žena se stavlja u bolničku bolnicu, propisuje joj se potpuno mirovanje u krevetu, uzimanje lijekova za opuštanje maternice i antibiotika kako bi se spriječile komplikacije trudnoće i infekcija fetusa.
Ako se donese odluka o poticanju trudova, ne brinite - liječnici će učiniti sve da s bebom i njegovom majkom bude sve u redu!
Kako se žena osjeća kad joj pukne vodenjak?
Ako je žena jedna od onih kojima je amnionska tekućina iscurila prije poroda ili amniotomije, tada će svakako primijetiti trenutak kada je vodene pauze.
Najčešće je izljev vode popraćen osjećajem vlage koji žena prije nije osjetila. Odmah može iscuriti 100 ili više mililitara amnionske tekućine. Ako je istjecanje beznačajno, tada žena može imati osjećaj da je jednostavno povećala količinu vaginalnog sekreta. Ali u takvim slučajevima, curenje se povećava kada žena počne hodati ili se kretati. Ako je ruptura amnionske tekućine bila preuranjena (to jest), tada žena može gotovo odmah doživjeti kontrakcije, popraćene bolovima u trbuhu i povećanim tonusom maternice.
Normalno, amnionska tekućina nema miris, boju ili bilo kakve nečistoće. Ako primijetite suspenziju mekonija u ispuštenoj tekućini ili ako ima zelenkastu nijansu, to je znak da vaše dijete pati od hipoksije (nedostatka kisika). Ako vode imaju smeđe-smeđu, crvenkastu ili ružičastu nijansu, onda je to siguran znak opasnosti (može ukazivati na intrauterino krvarenje).
Ako vam je plodna voda pukla dok ste bili kod kuće, tada trebate odmah sami otići u rodilište ili pozvati hitnu pomoć koja će vas odvesti u rodilište. Hospitalizacija je obavezna bez obzira na stupanj trudnoće!
Ako je vaš očekivani termin poroda u sljedećih nekoliko dana, a vi pukla voda, onda to znači da ćete roditi u sljedećih 12 sati. Ako se to ne dogodi, tada će vam liječnici inducirati trudove, jer je 12 sati optimalni vremenski period nakon kojeg (nakon puknuća amnionske tekućine) dijete treba biti rođeno.
Nema sličnih članaka na tu temu.
RIJEŠITE TEST (17 pitanja):
PODRŽAVATE LI JEDNI DRUGE?
Tijekom cijelog vremena dok žena nosi dijete, ono se nalazi u posebnom mjehuru, koji je ispunjen amnionskom tekućinom. Za fetus je to prirodno okruženje koje ga štiti od svih vrsta štetnih čimbenika iz okoline i pomaže mu da se razvija i skladno raste. Prije poroda, u pravilu, ali ne kod svih, ovaj mjehur naruši svoj integritet, što povlači za sobom ispuštanje amnionske tekućine.
Ovaj proces znači da će beba biti rođena unutar 9-11 sati. Kako možete znati kada vam puče vodenjak? Uostalom, događa se da se ne izliju u potpunosti, ali mogu procuriti.
Kako izgleda amnionska tekućina?
Proces ispuštanja ove tekućine ne događa se uvijek neposredno prije rođenja djeteta. Kada se to dogodi prerano, govore o prenatalnom pucanju vodenjaka. Proces se smatra ranim kada cerviks nije dovoljno raširen i kontrakcije su već u tijeku. Ako je cerviks dilatiran za više od 3 cm i postoji izljev amnionske tekućine, onda je sve to pravovremeno. Također se događa da tekućina ne otječe, tada opstetričar ručno mehanički probuši mjehur.
Boja i drugi njezini parametri važne su komponente po kojima možete procijeniti kakav će biti tijek poroda i naknadne radnje liječnika.
Kolika je količina vode kod trudnica?
Ovaj se pokazatelj mijenja tijekom cijelog vremena dok je fetus u maternici. Neposredno prije poroda, njihov volumen je oko jedne i pol litre. Ovaj parametar ne znači da će pri probijanju amnionske vrećice biti toliko tekućine. Obično se prvo oslobodi malo amnionske tekućine koja pomiče bebu prema grliću maternice. Nakon što se fetus pritisne na porođajni kanal, stvara se kontaktni pojas. Ovo je mjesto gdje će se većina tekućine izliti. Nešto vode će ostati u amnionskoj vrećici. Pomoći će da beba lakše prođe kroz porođajni kanal. Dakle, amnionska tekućina se teoretski dijeli na prednju i stražnju. Kako razumjeti da je amnionska tekućina pukla? To može biti prilično teško učiniti. Ali u slučaju kada amnionska vrećica pukne odozdo, cijela prednja amnionska tekućina se izlije. Ovaj proces je sličan nehotičnom mokrenju. To se obično događa noću, tijekom spavanja.
Kakve boje treba biti amnionska tekućina?
U pravilu, amnionska tekućina bi trebala biti bezbojna ili imati blago žućkastu nijansu. No, događa se i da su druge boje, što nije baš dobar znak. Kako možete znati je li vam pukao vodenjak prije poroda? To je moguće ako imaju drugačiju boju od urina. Ali kao što je gore spomenuto, to nije dobro.
Zelena ili mutna amnionska tekućina ukazuje na hipoksiju fetusa ili prisutnost intrauterine infekcije. Neugodan miris iz njih također se smatra lošim znakom. Prisutnost nečistoća krvi ukazuje na abrupciju placente. Sve to zahtijeva hitnu intervenciju stručnjaka za pomoć djetetu.
Kakav je osjećaj kada amnionska tekućina pukne?
Kada se amnionska tekućina oslobodi, u pravilu djevojka u položaju ne doživljava nikakve neugodne osjećaje. Vlažnost u perineumu je glavni znak pucanja vodenjaka. Obično trudnice čuju pucketanje kad membrane puknu, no ne iskuse to svi.
Također, amnionska tekućina može curiti tijekom poroda. Kako možete znati kada vam puče vodenjak? To je jasno iz grča u donjem dijelu trbuha. Ali također se događa da žena ne osjeća nikakve simptome. Stoga se neke trudnice boje propustiti ovaj proces.
Ako voda pukne u zahodu, kako možete znati? Obično se oslobodi sva prednja tekućina. Osjećaj je kao da je izlila velika količina vode. Zapravo to nije istina. Ima ga puno manje nego što se čini.
Zašto je amnionska vrećica probušena?
Također se događa da amnionska tekućina ne izlazi do samog rođenja. Postoji nekoliko indikacija za koje je potrebno probušiti mjehur:
Većina djevojaka se boji probušiti amnionsku vrećicu, ali nemojte. Ništa loše u tome. Ovaj postupak je bezbolan, samo malo neugodan. Ovisno o individualnim karakteristikama svake djevojke, ispuštanje amnionske tekućine može se dogoditi u bilo koje vrijeme, a najvjerojatnije, bliže datumu rođenja. Svaka trudnica trebala bi unaprijed znati znakove istjecanja amnionske tekućine kako bi pravodobno otišla u medicinsku ustanovu.
Kako možete znati kada će trudnici uskoro izbiti vodenjak?
Ako se tekućina postupno oslobađa, trebali biste biti sigurni da to ne uzrokuje štetu fetusu. Morate se odmah obratiti stručnjaku. Ako trudova nema i ako je termin još daleko, liječnik će testirati curenje vodenjaka i uzeti bris.
Test amnionske tekućine može se obaviti kod kuće. Da biste to učinili, morate ga kupiti u ljekarni. Ova opcija je jedan od odgovora na pitanje kako možete razumjeti da vam je pukao vodenjak.
Kada je iscjedak obilan, najvjerojatnije se radi o amnionskoj tekućini. Može sadržavati sluz. Ovo je normalno. Jedan od znakova amnionske tekućine je sladak miris. Također, ne može se zaustaviti izljev tekućine kada plodna kesica pukne, kao što je mokrenje.
Koje radnje treba poduzeti kada vodenjak pukne?
Čim trudnica shvati da je imala izljev ili da joj curi plodna voda, treba sa sobom ponijeti neke od potrebnih stvari (ostatak će rodbina donijeti kasnije) i otići u bolnicu, odnosno rodilište. Vodenasti iscjedak ukazuje na to da je integritet amnionske vrećice ugrožen i da infekcija može prodrijeti u fetus u bilo kojem trenutku. Kako možete znati kada vam puče vodenjak? To se također može učiniti pomoću različitih vrsta testova.
Fetus može samo neko vrijeme biti bez vode. Obično, ako porođaj nije započeo unutar 9-11 sati nakon izlaska amnionske tekućine, stručnjaci pribjegavaju stimulaciji ove aktivnosti ili izvode operaciju koja se zove carski rez. Indikacija za to je prolaps pupkovine s poprečnom prezentacijom djeteta. Ova se okolnost može vidjeti prilikom pregleda pacijenta.
U slučaju kada proces amnionske tekućine curi kod kuće, trebali biste procijeniti njegovu boju i količinu i otići u medicinsku ustanovu. U rodilištu će se trudnica s ovom okolnošću svakako pregledati i poduzeti daljnje mjere (ostaviti u bolnici, poroditi ili sigurno poslati kući). Ako vodenjak pukne vrlo rano, djevojčica se hitno hospitalizira i poduzimaju sve potrebne procedure kako bi se dijete spasilo. U pravilu, liječnici uspijevaju produljiti trudnoću na 19 tjedana.
Sada znate kako razumjeti da vam puče vodenjak. Ali ne treba zaboraviti da je u svakom slučaju potrebno odmah kontaktirati stručnjaka u slučaju ovog događaja.
Svaka žena koja je u "zanimljivom" položaju savršeno dobro razumije da kako se porođaj približava, vjerojatnost za iznenadno ispuštanje amnionske tekućine.
Buduće majke koje nemaju iskustva slušaju i najmanju promjenu u svom tijelu, bojeći se propustiti ovaj važan trenutak.
Još više ih brine pitanje što učiniti kada vodenjak pukne tijekom trudnoće.
Pukne li vodenjak uvijek? signaliziraju početak poroda Ili mogu mirno čekati do dogovorenog vremena?
Kako možete znati kad vam je pukao vodenjak?
Tijekom cijele trudnoće beba raste i razvija se u posebnoj ovojnici ispunjenoj tekućinom. Ova tekućina se naziva amnionska tekućina. Zapravo, amnionska tekućina nastaje iz majčine krvne plazme i stalno se obnavlja i po potrebi nadopunjuje.
Ova tvar je apsolutno sterilna, što pruža pouzdanu zaštitu za razvoj organizma od raznih infekcija. Sadržaj velike količine imunoglobulina u tekućini dodatna je prepreka od vanjskih utjecaja.
Ugodno vodeno okruženje omogućuje bebi slobodno okretanje i štiti mjehur od kompresije maternice. Bez obzira na uvjete okoline i stanje majke, u amnionskoj tekućini održava se konstantan tlak i temperatura. Zahvaljujući prisutnosti vode, beba je pouzdano zaštićena od vanjskih fizičkih i bučnih utjecaja.
Ako osjetite ispuštanje tople tekućine iz vagine (obično se to događa kada žena leži i pokušava ustati), u količini većoj od 100 mililitara ili više (događa se da izlije litra ili pol odjednom), bez specifičnog mirisa urina - to su oni, voda je pukla.
Zašto mi curi vodenjak?
Kako dijete raste, povećava se i volumen vode koja ga okružuje. Do trenutka rođenja njihova količina može doseći 1,5 litara. Višak amnionske tekućine ili nizak sadržaj smatraju se patološkim stanjima koja prijete normalnom razvoju djeteta.
Kako se porod približava, hormonalne razine trudnice počinju se brzo mijenjati. Takvi procesi doprinose prirodnom procesu rođenja. Pod utjecajem hormona oksitocina, koji također potiče kontrakcije maternice, fetalna ovojnica postaje labavija. I pritisak u mjehuru značajno raste pod pritiskom bebe, pokušavajući napustiti neprijateljsku pulsirajuću maternicu.
Membrane to ne podnose i pucaju. Ovaj trenutak je popraćen lomljenjem vode tijekom trudnoće. Žena može čak čuti pucanje mjehurića. Neuobičajeni zvukovi kao što su pucanje ili klik potvrditi povredu cjelovitosti ljuske.
U idealnom slučaju vodenjak pukne nakon prve faze porođaja, kada je grlić maternice otvoren više od 4 cm. Ovaj razvoj događaja smatra se optimalnim i za bebu i za trudnicu.
Ali u životu se procesi ne podudaraju uvijek s opisima u referentnim knjigama. To ne znači da druge opcije nužno potvrđuju patologiju. Ali žena mora biti spreman za prerano lomljenje vode.
Kako vode pucaju?
Neke se trudnice uoči poroda čak boje tuširati kako ne bi propustile tako važan trenutak.
Također postoji tjeskoba zbog nehotičnog mokrenja, koje se često događa tijekom dugih vremenskih razdoblja. Ali lomljenje vode ima svoje specifične znakove i teško ih je zbuniti s drugim fiziološkim procesima.
Voda može otjecati na potpuno različite načine. Dakle, ako je beba pripremljena za porođaj i zauzme pravilan položaj, njegova glava je naslonjena na maternicu, a amnionska tekućina se dijeli njegovim tijelom na dva dijela.
Prednji dio amnionske tekućine sadrži do 250 ml tekućine. To je ta tekućina koja se izlijeva kada membrane puknu. Žene imaju osjećaj da iz njih istječe puno više tekućine. Štoviše, taj tok se ne može zaustaviti napetošću mišića ili promjenom položaja tijela.
Kako bi žena mogla zamisliti kako će se proces odvijati, u antenatalnim klinikama tijekom nastave savjetuje se da unaprijed eksperimentiraju kod kuće s vlastitom percepcijom. Da biste to učinili, preporuča se uliti čašu tople vode na noge pod tušem. Takav eksperiment omogućit će vam da se sjetite osjeta.
U slučajevima kada dijete zauzme pogrešan položaj ili nema vremena prevrnuti se, volumen ispuštene tekućine može biti mnogo veći. Ponekad sva voda do 1,5, pa čak i do 2 litre može izliti odjednom. Takav "vodopad" teško je zbuniti s običnim iscjetkom. Ali čak iu tom slučaju voda može pojuriti odjednom ili može istjecati u malom mlazu.
Druga mogućnost za puštanje vode tijekom trudnoće je propuštanje. Takve situacije nastaju ako je fetalna membrana pukla na vrhu ili su se pojavile mikropukotine. Istjecanje je teško razlikovati od urinarne inkontinencije ili pojačanog vaginalnog iscjetka. Može trajati satima ili čak tjednima.
Postoje situacije kada vodenjak ne puca ni tijekom poroda. Ako se kontrakcije povuku, a membrane ostanu netaknute, liječnici pribjegavaju prisilnoj punkciji.
Ovo nije hir liječnika. Na taj se način maternica spašava od prenaprezanja koje može izazvati njezino pucanje tijekom poroda.
Koje vode odlaze?
Žena mora zabilježiti vrijeme ispuštanje voda, kao i njihovo stanje. Na temelju izgleda vode liječnik će utvrditi prisutnost odstupanja i moći će odlučiti o daljnjim radnjama.
Obično su vode potpuno prozirne, može imati ljuskice ili blago žućkastu nijansu.
Takve vode nemaju specifičan miris, što im omogućuje razlikovanje od urina. Za amnionsku tekućinu, slatkasti miris, koji podsjeća na svježe mlijeko, smatra se prirodnim.
Ako su vode zelene, a još više crne, to ukazuje na prisutnost mekonija u vodi.
Crveno obojene vode potvrđuju prisutnost krvi u njima. Ovo je znak upozorenja. Krv se pojavljuje kada dođe do abrupcije posteljice.
Pouzdane metode samodijagnostike
Ako žena sumnja u ispravnost svojih zaključaka o tekućini koja se pojavila, može pribjeći poznatim metodama samodijagnoze ili se posavjetovati s liječnikom. Potreba za dodatnom dijagnostikom javlja se kada voda ne istječe u velikim količinama, ali curi u malim obrocima.
Ispitivanje suhe ploče
Ovo je prilično uobičajen, informativan i pristupačan način određivanja ispuštanja amnionske tekućine.
Da bi ga provela, trudnica mora posjetiti WC kako bi ispraznila mjehur.
Nakon toga se spolovilo opere i osuši. Žena leži na suhoj bijeloj tkanini. Možete koristiti pelenu ili plahtu.
Ako se nakon 15-20 minuta na tkanini nađu mokri tragovi, prolazak vode je potvrđen.
Testna podloga
Kod kuće možete koristiti moderniju metodu određivanja ispuštanja vode. Testne pločice mogu se kupiti u ljekarni. Omogućuju vam da točno potvrdite vrstu iscjedka. Ovaj jastučić impregniran je posebnom tvari koja reagira na kiselost iscjetka.
Normalno, vaginalna flora ima ravnotežu unutar pH raspona od 4,5. Kiselost amnionske tekućine doseže pH 7,0. Brtva počinje reagirati na tekućine u kojima ovaj pokazatelj prelazi 5,5.
Za izvođenje testa, jastučić se stavlja na donje rublje i ne uklanja se dok se ne osjeti tekućina. Ako nema takvih osjeta, uložak se može ostaviti na mjestu do 12 sati.
Pokazatelj prisutnosti fetalne tekućine je promjena boje jastučića u plavu ili zelenu nijansu.
Ako ne vjerujete kućnoj dijagnostici, možete se posavjetovati s liječnikom. U ginekologiji je uobičajeno utvrditi sumnjivi iscjedak vode pomoću:
Ginekološki pregled;
Mikroskopija razmaza;
Aminotesta s upotrebom boje uvedene u amnionsku tekućinu;
Citoskopski pregled
Pukao mi je vodenjak: kada će početi trudovi?
U većini slučajeva vodenjak pukne u iščekivanju trudova. Kontrakcije mogu početi doslovno odmah nakon pucanja vodenjaka, ako je fetus spreman za rođenje i cerviks ima vremena da se pripremi za porod. Može proći neko vrijeme i porod će započeti za 2-3 sata.
Kod trudnica debitantica cerviks se otvara sporije. U sat vremena cerviks se može otvoriti samo pola centimetra. Stoga porod u takvih trudnica počinje najkasnije 9-12 sati kasnije.
Za žene s iskustvom poroda, proces se razvija mnogo brže. Vrat im se može otvoriti za 5-6 sati. U tim slučajevima, ako ne želite roditi kod kuće ili na putu, morat ćete požuriti.
Još je teže ako grlić maternice nije spreman za porod, a vode su već pukle. U takvim slučajevima može proći 12 ili 72 sata prije početka kontrakcija. Što učiniti ako trudovi ne započnu, liječnici odlučuju od slučaja do slučaja.
Među trudnicama je rašireno mišljenje da beba bez vode ne može živjeti više od 6 sati jer može umrijeti od nedostatka kisika. Takve glasine apsolutno neosnovano.
Unatoč izbijanju vode, bebinu prehranu i disanje i dalje osigurava majčino tijelo kroz placentu. Nedostatak vode ni na koji način neće utjecati na njegove potrebe za kisikom.
Osim toga, voda ne otječe u potpunosti i stalno se obnavlja. Stoga, doslovno nakon 4 sata, ako je fetalna membrana zadržala svoj integritet i uočeno je samo curenje, njihov volumen će se napuniti novom tekućinom.
Koja je zapravo opasnost za bebu? U javnoj domeni za infekcije. Ako je prije dijete bilo u praktički sterilnim uvjetima, tada pukotina u fetalnoj membrani omogućuje izravan pristup prodiranju različitih patogena.
Beba, još uvijek u maternici, nije imala vremena razviti zaštitne mehanizme. Svaka infekcija je sada štetna za njega.
Ako razdoblje bez vode traje više od 12 sati, liječnici počinju antimikrobnu terapiju lijekovima koji su sigurni za dijete.
Što učiniti ako vam pukne vodenjak?
Što bi žena trebala učiniti ako joj je pukao vodenjak? Odgovor je jasan: hitno u rodilište. Nemojte čekati sljedeći termin za posjet ginekologu, već prikupite potrebne stvari, dokumente i pozovite hitnu pomoć.
Daljnji razvoj događaja ovisit će o vremenu u kojem su vode pukle, njihovim karakteristikama u boji i volumenu.
38-40 tjedana
Najvjerojatnije je beba već spremna za rođenje. Ako se voda povukla u normalnom volumenu ili stalno curi, a boja joj je apsolutno prozirna, nema razloga za brigu. Prirodni proces je započeo i uskoro će početi prenatalne kontrakcije.
Majke koje prvi put rađaju imaju još nekoliko sati da se mirno pripreme, dobiju snagu i čak malo odmore.
Ni u kojem slučaju ne biste trebali, nakon što vam je izbio vodenjak:
Okupati se;
Biti izložen fizičkom stresu;
seksati se;
Koristite tampone ili higijenske uloške.
Ako postoji potreba za provođenjem higijenskih postupaka, na primjer, za liječenje ili brijanje genitalija, morate se tuširati. Perite samo od naprijed prema natrag kako biste spriječili ulazak klica u vaginu.
Ako voda stalno curi, umjesto jastučića, koji su natopljeni mirisima i nisu uvijek sterilni, trebate koristiti pamučnu tkaninu.
Biljni čajevi od kamilice, ehinaceje i metvice pomoći će vam da se smirite. Osim toga, takva pića imaju i antimikrobna svojstva.
Mamama koje ne rađaju prvi put nema vremena za čaj. Kontrakcije i porod mogu započeti bilo kada. Za takve žene izbijanje vodenjaka nije alarmantno, već važan signal. Stoga trebaju odmah otići u rodilište.
Razlog za hitno traženje pomoći je prekomjerno ispuštanje vode. Ako se vodenjak povuče istovremeno iu velikoj količini, to znači da se ispraznio cijeli plodovnik. To potvrđuje da beba nije imala vremena zauzeti pravilan položaj.
U takvim situacijama iznimno je rijetko, ali moguće je da jedan od djetetovih udova ili čak dio pupkovine prolabira u cerviks ili vaginu. Ako takvoj ženi na vrijeme ne pružite pomoć, porod će biti kompliciran. Osim toga, ispuštenu pupkovinu mogu priklještiti cervikalni mišići ili fetus, pa će beba imati problema s opskrbom kisikom.
Ako vode imaju neprirodnu boju ili miris, ne možete odgoditi posjet rodilištu. Prisutnost krvi u vodi alarmantan je signal. Prirodni proces ne bi trebao biti popraćen krvarenjem.
35-38 tjedana
Do 35. tjedna bebina pluća su već formirana i ono je sposobno samostalno disati po rođenju. Stoga, ako vodenjak pukne u ovoj fazi, liječnici na temelju vitalnih znakova donose odluku o stimulaciji procesa porođaja.
Ako beba i buduća majka nisu u opasnosti, preporučljivo je produžiti trudnoću. Vođenje očekivanja omogućuje vam da nosite bebu do termina i rodite na vrijeme.
Žena je smještena u bolnicu na razdoblje čekanja. Liječnici prate promjene stanja i rezultate pretraga. Da spriječim infekciju fetusa, koristim antibiotike.
Ako postoji sumnja na prisutnost infekcija, pribjegavaju se prisilnom porodu ili carskom rezu.
20-34 tjedna
Kako bi spriječili rađanje prijevremenog djeteta i osigurali siguran nastavak trudnoće nakon ranog izbijanja vodenjaka, liječnici se u većini slučajeva pridržavaju ekspektativne terapije. Takvu trudnoću pokušavaju produljiti što je duže moguće.
Preostalo razdoblje prije poroda žena će morati provesti u bolnici pod strogim nadzorom. Buduća majka se stavlja u sterilnu sobu, gdje mora ostati u ležećem položaju.
Za praćenje stanja bebe i majke:
Temperatura i puls se mjere svaka četiri sata;
Svaki dan se provodi krvni test za određivanje razine leukocita;
Volumen i kvaliteta otpuštene amnionske tekućine stalno se prati, u tu svrhu redovito se mijenja pelena ispod žene;
Svakih 5 dana provode se kulture materijala uzetih iz rodnice;
Stanje djeteta prati se ultrazvukom i kardiotokografijom.
Odluka o vremenu i načinu isporuke donosi se pojedinačno za svaki slučaj.
Do 20 tjedana
Voda može puknuti u ranim fazama zbog:
Infekcija fetusa;
Upalni procesi;
Nemaran seks;
Hormonalne neravnoteže;
Pretjerana tjelesna aktivnost.
Ne postoji jedinstvena taktika za lomljenje vode u ranim fazama. Odluka se donosi nakon detaljnog pregleda. Ali u većini slučajeva takva se trudnoća ne može spasiti.
Pukao je vodenjak i nema kontrakcija
Samo tijekom idealnog poroda dolazi do pucanja vodenjaka tijekom trudova. Razne "varijacije" karakterizirane su otpuštanjem vode bez kontrakcija. Liječnici preporučuju odlazak u rodilište u svakom slučaju.
Ne biste trebali dugo čekati u nadi da će trudovi započeti. Kontrakcije možda neće početi sljedećih 48 sati. Žene, u strahu od izazivanja poroda, odgađaju posjete rodilištu, čime se stvaraju povoljni uvjeti za razvoj zaraznih procesa.
Neka rodilišta još uvijek održavaju praksu izazivanja poroda 4-6 sati nakon pucanja amnionske tekućine. Ova taktika apsolutno nije u skladu s modernim medicinskim pogledima.
Doktori su dokazali da beba nije u opasnosti sljedećih 12 sati. Čak se i odsutnost kontrakcija 48 ili čak 72 sata ne smatra patološkim.
Odluka o hitnoj isporuci je opravdana:
S potpunim ispuštanjem amnionske tekućine;
Ako postoji opasnost od pomaka ili abrupcije posteljice;
Ako su kontrakcije bile prisutne, ali su počele nestajati s otpuštanjem vode;
U slučaju neprirodnog mirisa ili boje amnionske tekućine;
Kada se stanje majke ili bebe promijeni.
Ako je beba zaražena;
Ako su prisutne popratne patologije.
Liječnik odabire način poroda u nedostatku kontrakcija u skladu sa stanjem žene:
1. Ako plod nije pravilno postavljen, rodilja ima zdravstvenih problema ili je zdjelica preuska, radi se carski rez.
2. Ako je cerviks zreo, ali trudovi su inhibirani, koristi se indukcija poroda. Da bi se to postiglo, primjenjuje se hormon oksitocin koji ubrzava kontrakcije maternice i širenje cerviksa.
3. Ako je cerviks nezreo, porod se stimulira uvođenjem gela u cerviks ili čepića u maternicu koji sadrže hormone prostaglandine.
U svakoj situaciji, kada vodenjak pukne, bez obzira na vrijeme i prisutnost kontrakcija, potrebno je ne odgađati posjet rodilištu. Vjerujte liječnicima. U bolničkim uvjetima stvoreni su svi uvjeti za uspješan porod ili produljenje trudnoće.
Kako se smiriti
Svaka buduća majka željno iščekuje rođenje svoje bebe. Ali u isto vrijeme većinu žena, posebno onih koje rađaju po prvi put, ne napušta osjećaj straha od ovog događaja. Postavlja se ogroman broj pitanja, od kojih je jedno vezano uz pucanje amnionske tekućine prije poroda.
upute
Amnionska tekućina je tekućina u maternici u kojoj raste nerođeno dijete. Voda pouzdano štiti bebu od ozljeda i infekcija i stoga je vitalna za njega. Ispuštanje vode počinje u procesu razbijanja cjelovitosti membrana fetusa i to je nemoguće ne primijetiti. Ali ako i dalje imate sumnje, uvijek se možete obratiti na pomoć posebnih testova koji se prodaju u ljekarnama. Liječnik u antenatalnoj klinici također će sigurno pomoći u rješavanju ovog problema.
Zbog fizioloških razloga svaka trudnica drugačije doživljava ispuštanje vode. Za neke se u trenu može izliti cijeli vodopad, čiji je volumen obično 1,5 litre; dok drugi to rade polako, u malim obrocima. Sukladno tome, vrlo je teško imenovati određeno vremensko razdoblje za ovaj proces.
Vrlo često trudnice brkaju amnionsku tekućinu s urinom. Stoga uvijek treba obratiti pažnju na boju i miris iscjetka. Normalno, amnionska tekućina bi trebala biti tekuća i prozirna. Ali mogu sadržavati i bjelkaste ugruške, zvane vernix, koji prekrivaju djetetovo tijelo. Opasan simptom je zelena ili tamno obojena voda. U tom slučaju trebate odmah potražiti liječničku pomoć.
Često se noćno pucanje membrana događa tijekom spavanja, što može biti uzrokovano naglom promjenom položaja tijela buduće majke ili običnom napetosti mišića. U isto vrijeme, žena će osjetiti osjećaj vlage. Kada nema boli, tada možete uzeti vremena da pomognete. Ako se to promatra, vrlo je moguće uskoro. A ovo je izravna cesta do rodilišta.
Pucanje vodenjaka također se može dogoditi izravno tijekom poroda. Ovo je idealan tijek poroda, tijekom kojeg beba ne pati od nedostatka kisika (fetalna hipoksija). Česte su i situacije kada vodenjak ne puca i liječnici sami moraju pregledati plodnu vreću.
Video na temu
Tijekom trudnoće beba se nalazi u posebnom mjehuru koji je ispunjen amnionskom tekućinom koja se naziva amnionska tekućina. Ove vode štite bebu od ozljeda i infekcija. Do devetog mjeseca njihova količina iznosi oko osam stotina mililitara, a ponekad i više od litre. Kako se porođaj približava, djetetova glavica počinje pritiskati grlić maternice, što dovodi do pucanja vodenjaka. U pravilu se to događa nakon što su trudovi počeli, kada je žena ili na putu za bolnicu ili je već u rodilištu, ali ponekad vodenjak pukne ranije, a to znači da je vrijeme za pripremu. Ali buduće majke uvijek su zabrinute i boje se propustiti ovaj trenutak.
upute
Ginekolozi kažu da je nemoguće propustiti trenutak početka trudova. U većini slučajeva to je istina, no mnoge trudnice svaku manju promjenu na tijelu sklone su shvatiti kao najavu trudova, pa je važno da znaju kako točno izlazi vodenjak, te da je to voda, a ne nešto drugo .
Svatko je drugačiji, zato je i drugačiji. Kod nekih se to događa iznenada - iz rodnice u nekoliko sekundi iscuri velika količina tekućine, obično ne manje od čaše. Istodobno, čini se kao da je iznenada izvađen čep - to je zapravo membrana amnionske vrećice. Za druge, voda postupno curi jer je mjehurić prsnuo sa strane ili na vrhu, što ih čini teže uočljivima. Vode su bez mirisa, gotovo prozirne, blago mutne. Njihov se urin može razlikovati ne samo po odsutnosti mirisa i boje, već i po tome što ih je nemoguće razlikovati. Osim toga, voda otječe izravno iz vagine. Također ih je lako razlikovati od vaginalnog iscjetka: tekući su, imaju alkalni okoliš i izlijevaju se u velikim količinama.
Vodenjak puca bezbolno; to se često događa pri naglim pokretima, napetosti mišića ili promjenama položaja tijela. Ponekad otpuštanju vode prethodi zvuk - pucketanje ili pucketanje - to je pucanje amnionske vrećice.
Mnoge žene se boje tuširati se ili okupati u zadnji tren jer se boje da će propustiti trenutak kada će im puknuti vodenjak. Ginekolozi savjetuju da se o tome ne brinete, jer čak i ako je proces započeo tijekom higijenskih postupaka, nastavit će se nakon što napustite kupaonicu.
Koristan savjet
Za žene koje se boje propustiti trenutak kada im pukne vodenjak, postoje posebni testni jastučići za određivanje curenja vodenjaka. Također možete nositi bijeli pamučni jastučić preko donjeg rublja kako biste lakše procijenili svoj iscjedak. Ako se uložak potpuno smoči, pa čak i vaša odjeća postane mokra, to znači da vam je pukao vodenjak.
Izvori:
- kako prepoznati da li trudnici curi vodenjak
– vrlo važan pokazatelj tijekom trudnoće. Njihov volumen može ukazivati na probleme s razvojem fetusa. U nekim slučajevima može doći do curenja amnionske tekućine. Zato bi trudnica trebala znati kako točno izgledaju, kako ih ne bi zamijenila s drugim tjelesnim tekućinama i ne bi uzalud paničarila.
Što je amnionska tekućina
Amnionska tekućina je tvar koja obično nema boju niti jak miris. 97% je voda, koja uključuje razne hranjive tvari: proteine, mineralne soli. Također u amnionskoj tekućini, pomnijim ispitivanjem, mogu se pronaći stanice kože, kosa i alkaloidi. Osim toga, miris tekućine, prema znanstvenicima, nalikuje mirisu majčinog mlijeka. Zato odmah nakon poroda poseže za majčinim grudima.
Ispuštanje amnionske tekućine jedan je od sigurnih znakova da je porod već počeo. No, nije rijetkost da vodenjak pukne i ranije. I vrlo je važno ne propustiti ovaj trenutak, jer fetus može živjeti bez njih samo 12 sati.
Ako postoje problemi s fetusom, vode mogu postati zelene ili čak smeđe. Ako buduća majka vidi curenje tamne vode, treba odmah nazvati hitnu pomoć.
Inače, ako je s majkom i djetetom sve u redu, voda izgleda kao obična voda. Vrlo često žene u početnoj fazi porođaja idu pod tuš kako bi si olakšale pa možda i ne primjete da im je pukao vodenjak jer... na općoj pozadini bit će potpuno nevidljivi. U nekim slučajevima, nakon izbijanja vodenjaka, žena može osjetiti kontrakcije maternice, što signalizira da je porod ušao u novu fazu.
No, nerijetko se dogodi da vodenjak počne curiti puno prije početka trudova – ponekad i 2 dana prije. U tom slučaju morate vrlo pažljivo pratiti količinu koja izlazi. Na primjer, vjeruje se da to obično može biti prirodno ispuštanje tekućine u volumenu od približno jedne žlice. Ponekad trudnice ovo čak brkaju s urinarnom inkontinencijom. Ovaj gubitak amnionske tekućine potpuno je prirodan i ne uzrokuje nikakvu štetu djetetu, pogotovo jer se voda obnovi.
U prosjeku, količina amnionske tekućine prije poroda je 1,0-1,5 litara. Njihovu je ulogu teško precijeniti: oni doprinose normalnom razvoju fetusa, štiteći ga od kompresije zidovima maternice i od vanjskih fizičkih utjecaja.
Ako prije poroda ima još više od tri mjeseca, a količina istjecanja amnionske tekućine premašuje normu, potrebno je hitno konzultirati liječnika. Idealna opcija je nazvati hitnu pomoć. Prekoračenje norme može ukazivati na početak preranog rada.
Kako se smiriti
Ako ste zabrinuti zbog curenja vode, nemojte sjediti kod kuće i bojati se. Imate dvije mogućnosti. Prvo je otići liječniku na konzultacije. Ginekolog će provesti sve potrebne manipulacije i utvrditi je li to tako. Ako ste sumnjičavi, a čini vam se da vam vodenjak stalno curi, naravno, nećete žuriti liječniku. Kako se više ne biste mučili, samo otiđite u ljekarnu i kupite poseban test. Izvana je prilično sličan onome što se radi na samom početku trudnoće. Ovaj test prilično točno određuje curenje vode i omogućuje budućoj majci da stekne mir i povjerenje da sve ide dobro i da ništa ne ugrožava zdravlje njezine bebe.
Proces lučenja vode tijekom trudnoće može se usporediti s nekontroliranim protokom tekućine, koji podsjeća na mokrenje. Međutim, ne izlijevaju se uvijek u cijelosti. Kod nekih trudnica vodenjak puca u dijelovima tijekom nekoliko sati, signalizirajući početak porođaja. To znači da će se u roku od 12 sati roditi dugo očekivana beba.
Što je amnionska tekućina?
je amnionska tekućina koja se stvara u šupljini maternice tijekom trudnoće. Tijekom istraživanja znanstvenici su otkrili da više od 97% njihovog sastava predstavlja voda s otopljenim kalcijem, klorom i proteinima. U amnionskoj tekućini pronađene su i čestice kože, kose i otpadni proizvodi budućnosti. Do kraja trudnoće volumen amnionske tekućine značajno se povećava, a obnavlja se svaka 3 sata. Dakle, plod se zalije sa 1 - 1,5 l vode.
Amnionska tekućina je stanište nerođenog djeteta, štiti ga od infekcija i ozljeda.
Proces ispuštanja vode može se odvijati na različite načine. Za neke se izlijevaju odmah u cijelosti, za druge - u dijelovima, to jest do 10 - 15 puta 100 - 150 g. Neke trudnice mogu biti uznemirene zbog istjecanja ili ispuštanja amnionske tekućine u malim količinama nekoliko tjedana. prije očekivanog datuma rođenja.
Normalna i patološka amnionska tekućina
Neposredno prije poroda ginekolozi preporučuju korištenje bijelih higijenskih uložaka na kojima će biti vidljive sve promjene u iscjetku. Normalna amnionska tekućina trebala bi biti bezbojna i bez ugrušaka - dopuštene su samo bijele pahuljice, koje su bile lubrikant djetetova tijela. Voda zelenkaste boje ukazuje na fetalnu hipoksiju ili gladovanje kisikom. Stoga, kada pukne zeleni vodenjak, trebali biste odmah otići u bolnicu, inače će beba, koja je progutala vlastiti mekonij (izvorni izmet), biti u opasnosti. Smeđe i ružičaste vode također signaliziraju problematičnu trudnoću.
Ako vam pukne vodenjak, a trudova i dalje nema, trebate odmah otići u rodilište kako biste spriječili infekciju ploda.
