Последици от падане на бебе от дивана. Доктор Комаровски какво да прави, ако дете удари главата си

Какво да направите, ако дете падне и си удари главата.

При деца под 5-годишна възраст структурата на черепа е малко по-различна от тази при възрастните. Освен това размерът на главата е доста голям, така че е тежък. За да накара бебето да падне, достатъчно е да го бутнете малко. Той лесно ще загуби координация и ще падне. В тази статия ще ви кажем какво да правите, ако бебето падне и удари главата си.

Има много причини, поради които детето често удря главата си:

недостатъчно развита нервна система
Голям размер и тегло на главата
Лоша координация на движенията
неблагоразумие

Случва се бебето да удря главата си в стената нарочно и умишлено. Има редица причини за това:

Начин да опознаеш себе си
Ярост и гняв
начин да привлечете внимание
Манипулация
Здравословни проблеми

Моля, имайте предвид, че ако малкото удря главата си в леглото преди лягане, това е алармен сигнал. По този начин бебето се опитва да се отпусне. Това показва възможни нарушения на централната нервна система.

Това се случва доста често. Най-често това се случва при деца под една година. От около 3-5 месеца детето вече знае как да се преобръща. Ето защо не бива да остава сам на дивана или леглото. Ако бебето падне и удари главата си, наблюдавайте състоянието му. Ако стане и не крещи, значи всичко е наред. Трябва да сте внимателни към бебето през деня.

Симптоми на алармата:

Летаргия, бебето постоянно спи
Тревожност и истерия
Повръщане и гадене

Когато се появят тези симптоми, трябва незабавно да отидете на лекар.

Необходимо е да се предостави на детето първа помощ:

Оценете мястото на нараняване и вижте дали има синини
Ако е така, поставете лед или студена бутилка върху зоната за 5 минути
Обработете мястото на нараняване с антисептик

Какво да търсите:

Ако бебето има склонност да спи, не му позволявайте да заспи. Това ще помогне за идентифициране на нарушения в поведението, ако има такива.
Поведение на детето. Не трябва да е постоянно нервен и истеричен
Липса на апетит и некоординация
Гадене и повръщане. Спешно отидете на лекар

Всички тези симптоми показват сътресение на мозъка, отидете на лекар.

Първа помощ:

Повдигнете детето и оценете мястото на нараняване
Ако има подутина, нанесете лед или нещо студено
Ако има дисекция, лекувайте раната с пероксид или брилянтно зелено
Ако няма видими синини, наблюдавайте състоянието на детето

Как да процедираме:

Не позволявайте на бебето да тича и да играе активни игри. Можете да излезете на разходка навън, но трябва да бягате по-малко и да сте по-активни. Разходката трябва да е спокойна.
Не позволявайте на детето да спи веднага след натъртването. Разсейвайте го, играйте спокойни игри
Ако имате някакви тревожни симптоми, посетете Вашия лекар

Симптоми на алармата:

Повръщане
гадене
Постоянни истерици
Сънливост

Това е доста опасно, тъй като може да предизвика развитие на мозъчен хематом. За да се предотврати влошаване на състоянието, е необходимо да се наблюдава детето и при отклонения в поведението спешно да отидете на лекар.

Първа помощ:

Нанесете лед или студ
Обработете мястото на нараняване с антисептик
Опитайте се да си осигурите почивка, но не приспивайте

Симптоми на алармата:

Повръщане, гадене
Световъртеж
конвулсии
Загуба на съзнание
Истерици

Повръщането е първият симптом на сътресение и възможна травма на главата. Няма смисъл да седите у дома и да продължите да наблюдавате състоянието на трохите. Обадете се на линейка и отидете в болницата. Имаме нужда от рентгенова снимка на главата. Ако се открият нарушения, детето се хоспитализира и ще помогне за нормализиране на състоянието.

Това е тревожен симптом, тъй като сънливостта показва травма.

Видове наранявания на главата:

сътресение на мозъка.Това е най-леката степен на нараняване, тъй като няма специални нарушения във функционирането на мозъка. Но някои клетки не работят добре. След няколко дни състоянието се нормализира. Няма последствия.
Мозъчна травма.В този случай се увреждат вътрешните тъкани, които изискват лечение. За да възстанови мозъчната функция, детето се нуждае от помощта на лекари.
Компресия на мозъка.Това е най-опасното нараняване, тъй като вътре в черепа има високо налягане, което води до периодична загуба на съзнание. Изисква медицинска намеса.

Какво да направите, ако детето не се събуди дълго време:

Трябва да се опита да го събуди
Доста често детето губи съзнание насън и може да спре да диша напълно.
Ако забележите, че детето не диша, обадете се на линейка и направете реанимационни процедури

Д-р Комаровски смята, че децата си удрят главите доста често. На възраст от една година 80% от всички падания и удари в главата преминават безследно и не изискват намесата на лекари. Ако детето падна, поплака малко и се успокои, тогава няма причина за притеснение. Трябва да осигурите спокойни игри и да наблюдавате състоянието.

Тревожни симптоми, според Комаровски:

Повръщане повече от веднъж
Нарушаване на координацията на движенията
конвулсии
Разстройство на говора
Загуба на съзнание
Загуба на чувствителност в един от крайниците
Синини под очите след удар по главата
Изтичане на кръв или безцветна течност от ушите или носа

Детето често си удря главата: Комаровски

Ударът с глава е често срещано явление за децата. Вашата задача е да следите състоянието на детето и, ако е необходимо, да отидете в спешното отделение.

ВИДЕО: Удари с глава, Комаровски

Веднага щом бебето започне да се учи да се преобръща, да се издига и да пълзи, то се нуждае от око и око – един малък изследовател може за миг да се изтърколи от леглото или дивана и да получи синини. Добре е, ако се измъкне само с уплаха, но за съжаление се случват по-опасни ситуации. Например, ако бебето падне от леглото, последствията за детето може да не са много радостни, ако удари челото или тила. Последиците от подобно падане са различни – от хематом и охлузване до черепно-мозъчна травма. Какво трябва да направят родителите в този случай? Кога трябва да се обадите на линейка и кога не?

Ако бебе падне от дивана - какво да правя?

Ако бебето случайно се търкулна от дивана и удари пода с тила, тогава първата му реакция е съвсем естествена – то започва да плаче силно и неконтролируемо. Причината за това са страхът и болката. Какво трябва да направят родителите?

1. Успокойте се.

2. Вземете бебето на ръце и се опитайте да го успокоите (най-добрият начин е да дадете гърдата, да разклатите бебето).

3. Когато бебето се успокои, огледайте мястото на удара.

4. Ако тече кръв, използвайте водороден прекис.

Ако видите зачервяване на тила или охлузване, можете да помогнете на трохите с охлаждащ компрес. Просто поставете носна кърпа или превръзка, напоена с вода, върху тила. По-нататъшните действия на майката ще зависят от поведението на бебето.

Какви симптоми трябва да предупреждават родителите?

Ако бебето падне и удари главата си, внимавайте за следните симптоми. Тяхната проява показва тежестта на нараняването и необходимостта от спешна консултация с лекар или обаждане на линейка.

1. Плачът не спира за дълго време.
2. Детето проявява апатия, не играе.
3. Блуждаещ поглед, очи се въртят назад.
4. Зениците са с различна големина или и двете са разширени.
5. Бебето е твърде бледо.
6. Започна повръщане.
7. Имаше течение от ушите или носа.
8. Детето се дразни от силни звуци, докосвания.
9. Под очите се появиха тъмни петна, хематоми.
10. Припадъци.

Ако бебе на една година е паднало на тила, други признаци също ще помогнат да се ориентирате по отношение на тежестта на нараняването:

1. Детето ходи нестабилно, носено е настрани, самото то не може да промени позицията на тялото и до този момент всичко беше наред.

2. Замъглена реч, невъзможност за изразяване на мисъл (ако бебето вече знае как да говори).

Ако забележите тези тревожни симптоми или поне един от тях, трябва спешно да се обадите на линейка или да заведете бебето в болницата за преглед. Важно е да се разбере, че навременното посещение в болницата ще помогне за предотвратяване на опасните последици от инсулт. А какви са те, ще разберете точно сега.

Последици от удряне на главата при дете след падане

Ударът в задната част на главата обикновено няма сериозни последици, ако детето удари падане от малка височина (диван, легло) върху мека повърхност - натрупан килим или одеяло, положено на пода. Обикновено в такива случаи на мястото на натъртването се появява лек оток (подутина), ожулване или зачервяване. Плачът на дете е по-скоро реакция на страх и лека болка. Такова нараняване, натъртване на меките тъкани, не може да застраши здравето и живота на детето.

Все пак трябва да обърнете внимание на по-нататъшното поведение на трохите. При най-малкото съмнение относно неговата адекватност незабавно организирайте посещение при лекар. "Популярно за здравето" настоява, че децата под 6 месеца трябва да бъдат показани на педиатъра след падане във всеки случай, дори ако не забелязвате никакви отклонения в поведението му. Това изискване се дължи на факта, че при кърмачетата костите на главата са твърде меки и подвижни. Всяко падане и удар може да доведе до неприятни последици.

Ако паднете от дивана, последствията могат да бъдат по-сериозни. Може да възникне черепно-мозъчна травма. Всяко увреждане на мозъка може да се прецени по симптомите, изброени по-горе, но лекарят ще определи степента на увреждането по-точно.

Има два вида черепно-мозъчна травма – отворена и затворена. В първия случай мястото има увреждане на целостта на кожата и костите на черепа. Във втория говорим само за увреждане на мозъка вътре, докато целостта на кожата и костите не е нарушена.

Кои са най-опасните последици от удар в тила??

След като удари детето с тила, то може да получи следните видове мозъчни травми:

1. Сътресение на мозъка.

3. Компресия на мозъка.

Сътресението при дете е доста сериозно нараняване, но в същото време поне структурата на мозъчното вещество не е нарушена. По-тежко състояние се наблюдава при мозъчна травма. Характеризира се с появата на едно или повече огнища на мозъчно увреждане и се проявява с продължителна загуба на съзнание, нарушено дишане и сърдечен ритъм. Ако не помогнете на бебето навреме, са възможни сериозни здравословни проблеми в бъдеще или дори смърт.

Мозъчната компресия е спешно състояние, поради което детето може да умре за кратко време. В този случай определена област от мозъка се компресира от увредени кости на черепа. В това състояние може да изтече течност от ушите, носа, хематоми под очите, ясно се виждат признаци на пулс и дихателни нарушения, пълна липса на реакции към стимули.

Ако бебето ви е паднало, последствията могат да бъдат неблагоприятни, така че това не трябва да се приема лекомислено. При най-малкия признак на мозъчна травма незабавно се обадете на линейка, за да спасите бебето.

Бебе, което никога не е падало от леглото или от дивана през първата година от живота, е рядкост. И това не е защото родителите му са безотговорни, изобщо не. Работата е там, че детето на тази възраст е особено наблюдателно и лесно улавя точния момент да падне от дивана, дори когато мама и татко са наоколо.

Не всички родители знаят какво да правят в такава ситуация, но е изключително важно да не се объркват, да не се паникьосват.

Струва ли си да се притеснявате

Въпреки че по-голямата част от паданията от дивани, легла и други високи места не са опасни, те не трябва да се пренебрегват. Но и вие не трябва да се паникьосвате.

На първо място, бебето трябва да бъде прегледано. Не правете това веднага след като детето е паднало. Неговият плач и дори пронизващият писък могат да бъдат реакция на уплаха и в този случай ще бъде много трудно да се разбере дали има нараняване.

Няма нужда да се паникьосвате, ако бебето е паднало от малка височина, за щастие майката природа е предвидила за този случай редица защитни механизми за трохите. Въпреки това родителите трябва да бъдат бдителни и да наблюдават състоянието на детето си. Всяко нараняване на главата може да бъде потенциално опасно за бебето.

Родителите трябва да проявяват максимална бдителност през деня след падането, периодично да будят бебето, ако сънят му е по-дълъг от обикновено, и да го наблюдават.

Какво да правя

Първото нещо, което родителите трябва да направят, ако бебето им е паднало от дивана или леглото, е да се съберат и да се успокоят, след което трябва да вземете детето и да го успокоите. Не трябва да усуквате бебето, да го разклащате, да го слагате на крачетата и т.н., то сега има нужда от максимално спокойствие.

Ако поведението на детето не се различава от обичайното за него, най-вероятно всичко е нормално с него, няма нараняване, но просто се е уплашило.

Но! Ако детето не се успокои след падане от диван, легло или друг висок предмет, по-добре е да играете на сигурно. Какво трябва да направим? Ако се появи някой от следните симптоми, обадете се на линейка или заведете бебето в болницата. Нараняването на главата може да представлява сериозна опасност за бебето.

тревожни симптоми

Всички родители, без изключение, трябва да са наясно с потенциално опасните симптоми, които могат да се наблюдават при дете, което е паднало с глава на тила или с лице надолу.

След падане на детето се наблюдават всякакви нарушения на съзнанието.
След падане от легло или диван (маса за повиване, скрин) адекватността на поведението не отговаря на ситуацията.
Всяка промяна в речта
Детето стана прекомерно сънливо.
Получената травма причини главоболие, което не отшумя повече от два часа.
Конвулсивни прояви.
Повръщането се повтаря повече от два пъти.
След удара на детето има нарушение на координацията на движенията, ориентация в пространството, виене на свят след повече от един час.

Слабост в крайниците, детето не може да движи крак или дръжка.
След като детето удари главата си, има асиметрия на зениците.
Дори и най-малкото смущение във функционирането на сетивата може да бъде симптом, че нараняването е опасно.
Ако детето си удари главата и от ушите и носа има изтичане на всякакъв вид течност, включително кървава.
Кървене от носа.
Синини около очите и ушите.

Всички горепосочени признаци показват, че нараняването е опасно и трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Грижете се за главата си

Нараняването на главата при падане от високи места е най-голямата опасност за кърмачетата.

Какво трябва да правят възрастните? Бъдете бдителни и незабавно потърсете медицинска помощ, ако развиете подозрителни симптоми.

Как да предпазите бебето си от падане

Падането от диван или легло обикновено не е сериозна опасност за трохите, тъй като височината не е твърде висока. Въпреки това, такива падания трябва да се избягват, когато е възможно. Няколко прости правила за безопасност ще ви помогнат в това.

Близо до масата за повиване (диван, легло) си струва да поставите меко одеяло или възглавници, които ще смекчат удара, ако бебето падне.
Не оставяйте бебето си само на леглото. Ако трябва да си тръгнете, вземете бебето със себе си или го сложете в креватче, където ще бъде по-безопасно.
Никога не предполагайте, че бебето все още не пълзи и следователно няма да падне от дивана. За да паднеш от високо, една троха е достатъчна за миг и един преврат.
Не използвайте високи скринове и маси за повиване.
Не оставяйте бебето само в количката.
Ако бебето вече се опитва да седи, трябва да преместите дъното на креватчето на ниско ниво.
На пода до креватчето може да се постави одеяло, килим или възглавници.
Когато сменяте бебе на маса за повиване, си струва да го държите с една ръка, дори ако сте много близо.

На тази възраст е трудно да се избегнат падания, но те могат да се направят по-безопасни, като се отстранят остри и твърди предмети от пода, в които детето може да удари, и като се постегне килим или одеяло, за да стане кацането по-меко за бебето.

В тази статия:

Веднага щом бебето се научи да се преобръща и движи, то ще го прави през цялото време. В резултат на това може да се случи детето да се нарани поради активните си движения, например при падане. Ако бебето падне от леглото, дори и не от най-високото, това не бива да остава незабелязано от педиатъра.

Е, ако всичко завърши с плач и страх без видими щети и последствия. Това се случва в повечето случаи. Основното нещо е да не се паникьосвате за родителите и да знаете какво да правите, ако бебето падне от леглото, каква трябва да бъде първа помощ.

Първите действия на родителите след падането на детето

Какво трябва да направят родителите, ако бебето падне от леглото:

Ако бебето случайно излетя от дивана или леглото, проплака около 10 минути и се успокои самостоятелно, докато здравето му не предизвиква безпокойство, то все още е весело и активно, нищо сериозно не се е случило. Най-вероятно на мястото, където ударът е паднал по време на падането, ще се появи зачервяване, подуване, а след това и синина. Препоръчително е да поставите студен лосион или компрес върху това място, за да премахнете подуването. В следващите дни е препоръчително да посетите педиатър и да се уверите, че всичко е нормално с бебето.
Ако бебето падна от леглото и не плаче в първите секунди или плаче дълго време, това е алармен сигнал. Ако след падане бебето откаже да яде, не иска да се движи, стане летаргично и капризно - най-вероятно е имало черепно-мозъчна травма. Това е опасно патологично състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Не забравяйте да се обадите на линейка или сами да заведете детето в медицинско заведение. Важно е преди прегледа от специалист бебето да няма време да заспи.
Ако в резултат на падането бебето не плака дълго и се успокои, но след известно време се появи забележима мека подутина в областта на падането, то спешно трябва да отиде в болницата, най-вероятно е мозъчна травма. Симптомите на това състояние могат да включват загуба на съзнание след падане, сърдечна недостатъчност и нарушено дишане. Разбира се, всички тези признаци са причина за незабавна медицинска помощ.
Ако детето е паднало от височината на масата за повиване или леглото и след това не може да се облегне правилно на краката и ръцете си, най-вероятно е имало изкълчване или друго нараняване на крайниците. Необходима е спешна помощ при травма.

След падането бебето може да заплаче в същата секунда - това означава, че просто се е уплашило. Ако сълзи и вик не се появиха веднага, най-вероятно той плаче точно от болка. Във всеки случай фактът на падане от височина, дори незначителен в разбирането на възрастен, изисква по-внимателно наблюдение на бебето през следващите дни. Факт е, че първите признаци на неприятности могат да се появят с леко закъснение, а последствията от падането ще се почувстват малко по-късно.

Как да разберете дали детето се нуждае от незабавна медицинска помощ?

Ако това се случи и бебето падна от леглото, тогава какво трябва да се направи, как да се разбере, че се нуждае от спешна медицинска помощ? На първо място, не можете да се паникьосвате и да хвърлите истерика, още по-плашещо и нараняващо психиката на бебето, което вече трябваше да изпита стрес и болка от падане. Съберете се и направете следните манипулации.

Внимателно вземете бебето и го поставете на равна повърхност за внимателен преглед. Най-често при падане бебетата удрят главите си, огледайте го за натъртвания, ожулвания и други повреди.

Какво да направите, ако бебето падна от леглото и загуби съзнание? На първо място, трябва да вземете малко огледало в ръцете си и да го донесете до устните на детето, като проверите дишането му. След това опитайте да почувствате пулс. В същото време трябва да се извика спешна помощ. Ако дете, например, на 5-месечна възраст, падна от леглото и не дойде в съзнание за дълго време, трябва незабавно да отидете в медицинско заведение.

Ако детето няма последствията от падане, като загуба на съзнание, гърчове, наранявания и натъртвания, след прегледа незабавно успокойте бебето, като го вземете на ръце, изпейте песен или предложите любимите му играчки. Ако се открият наранявания, детето се нуждае от максимална почивка, без излишни движения до пристигането на спешна помощ.

Повреди под формата на ожулвания и малки порязвания могат да се лекуват сами. В повечето случаи такива рани заздравяват бързо, в рамките на няколко дни, тъй като кожата на децата може да се регенерира по-бързо. Леко подуване обикновено показва натъртване на меките тъкани, най-често в това няма нищо сериозно.

Ако мястото на падане започне да набъбва бързо, тогава нараняването е по-опасно, необходима е спешна медицинска помощ. Във всеки случай е препоръчително преди пристигането на лекарите да поставите студен компрес на мястото на синината.

Как да окажете на детето си първа помощ преди пристигането на линейката:

Ако детето падне от леглото на 6 месеца и има конвулсии или конвулсии, е необходимо да го вземете и да го държите в строго хоризонтално положение до пристигането на лекарите.
Ако дете на възраст 7 месеца е паднало от леглото и единият му крайник е в неестествена позиция, трябва да се опитате да фиксирате крайника възможно най-внимателно и да не докосвате детето, докато не пристигнат лекарите.
Ако бебето вече може да говори, попитайте го какво си спомня за падането. Ако 9-месечно бебе е паднало от леглото, помолете го да се изправи (на тази възраст повечето бебета се научават да ходят и изпълняват тази молба без затруднения). Ако имате някакви проблеми с това искане, трябва да потърсите медицинска помощ.

Апатия или, напротив, повишена възбудимост на нервната система, поява на студена пот, кръв в урината и изпражненията, повръщане - всичко това може да показва възникнали вътрешни наранявания. Спешно трябва да отидете в болницата.

Възможни последици

Когато бебето падне от леглото, последствията могат да бъдат много различни.

Признаците за проблем, които трябва да предупреждават, са както следва:

нарушено съзнание, неадекватна реакция към случващото се;
проблеми с говорните умения (актуално за деца, които могат да говорят);
сънливост и липса на интерес към заобикалящата действителност;
силна болка в главата, продължаваща най-малко два часа;
многократно повръщане;
проблеми с контрола на крайниците, постоянен дисбаланс;
изпускане от всякакво естество от носната кухина, гърлото или ушите, включително с примес на кръв;
кръгове и сини петна под очите;
силна бледност на кожата.

Всеки от тези симптоми изисква спешна помощ. Ако бебето падне от леглото, последствията могат да се почувстват дори след няколко дни. Според статистиката 90% от всички падания от малка височина завършват за деца с подутини и охлузвания, по-рядко с леко сътресение на мозъка. И само 10% от паданията изискват спешна медицинска помощ.

Най-тежките последици са сътресение, контузия на мозъка и нараняване на главата.

Летаргия и сънливост, силно главоболие, придружено от продължителен плач, гърчове, хематоми под очите и в областта на ушите могат да говорят за сътресение на мозъка. По-големите деца могат да се оплакват от зрителни и обонятелни халюцинации, нарушение на говора.

При мозъчна травма детето може да плаче веднага след падане, но бързо да се успокои и да забрави за неприятностите, като продължи да се държи както преди. Въпреки това, след няколко часа или дори дни, в областта на скалпа може да се образува мек подвижен тумор, под който се е натрупала течност. В същото време детето развива главоболие, напълно е възможно слухът и зрението да са нарушени.

Ако 8-месечно бебе падне от леглото и има мозъчна травма, е невъзможно да се успокои за дълго време. В този случай бебето няма да вземе гърдата или шишето и движенията му ще станат лошо координирани. В същото време може да се появи повръщане, подуване и пулсация във фонтанела, чест пулс, студена пот. В тежки случаи от ушите може да изтича бистра течност, примесена с кръв - това означава, че детето има фрактура на черепа.

Как да предотвратим падането?

Ако бебето падне от леглото, последствията могат да бъдат доста тъжни.

За да предотвратите падания и да предпазите бебето си колкото е възможно повече, важно е да се придържате към следните препоръки:

В процеса на повиване на бебето трябва постоянно да го държите с една ръка - това трябва да стане навик, в този случай падането няма да се случи, дори ако майката трябва да се разсее за секунда.
Ако спешно трябва да си тръгнете за минута, трябва да вземете детето със себе си или да го поставите в креватче или кош за игра с високи страни, не трябва да оставяте бебето без надзор на незащитена повърхност за секунда, дори ако изглежда, че той спи.
Ако няма креватче с бордове или не искате да смущавате съня на бебето на дивана или леглото на родителя, можете да поставите възглавници върху него като предпазна мрежа и да си отидете за известно време.
Винаги закрепвайте бебето си в количката или столчето за хранене с ремъците.
От момента, в който бебето се научи да се изправя самостоятелно или на 6-месечна възраст, спуснете дъното на креватчето в най-ниската позиция. Децата на тази възраст са много активни и дори ако изглежда, че не могат да се наведат отстрани и да изпаднат, по-добре е да не изкушавате съдбата.
Опитайте се винаги, докато бебето не е на ръце, да го държите в креватче със страни, в кошара за игра или на пода, в краен случай навивайте одеялото, за да предпазите бебето от падане от дивана.
По-добре е да повиете бебето на дивана или леглото на родителите, а не на специална маса или обикновена маса. В случай на пропуск, дори бебето да падне от леглото, последствията от това падане ще бъдат по-малко болезнени, отколкото от височината на масата.
Чистият под и килимът е отлична предпазна мрежа за времето, когато трябва да напуснете стаята - детето просто няма къде да падне от пода.

Най-добрият начин да предпазите детето си и да предотвратите падания и други неприятни ситуации е просто да го държите под око. За съжаление, както показва практиката, това не винаги е възможно. В края на краищата, родителите също са хора, които трябва да правят своето. Затова трябва предварително да помислите за детето удобно място за будност, където то ще бъде в относителна безопасност.

Ако бебето все още не се е научило да пълзи, тогава това може да е подът (но не студен и не мръсен). Достатъчно е да оборудвате място далеч от остри ъгли на мебели и течения и да осигурите на детето играчки. Можете да закупите кошара за игра, която надеждно ще ограничи двигателната активност на детето, ако трябва да отидете в съседната стая за минута.

Много е трудно да се намери дете, което никога не е падало от малка височина през първата година от живота. Това се случва на някои деца повече от веднъж. За щастие, в повечето случаи подобни падания не вредят по никакъв начин на детето, в такива случаи най-много страда нервната система на младите родители. Няма нужда да се самобичувате, ако детето все пак падна. Достатъчно е да вземете под внимание този случай като определен урок и в бъдеще да се опитате да не позволите това да се случи отново.

Полезно видео за това какво да правите, ако дете падне

За съжаление, често бебето е на пода. Какви са действията на родителите в този случай?

Опасна височина или място, където може да падне дете

Малкото дете е заобиколено от грижи и внимание от раждането си. Неговите близки правят всичко възможно, така че нищо да не застрашава здравето на трохите. Но дори и най-внимателната майка може да направи грешка. Понякога е достатъчно само да се обърнете за секунда - и бебето вече е на пода.

Факт е, че не всеки правилно си представя възможностите на трохите. Дори новородено дете, което прави хаотични движения с ръце и крака, може да се придвижи до ръба и да падне, въпреки че вероятността за това е малка.

Особено опасни места, от които е възможно падане на бебета под 6 месечна възраст, са масата за повиване, дивана и леглото на родителите. След шест месеца бебето започва активно да овладява нови движения, научава се да седи, да пълзи, да стои на крака на опората и след това да ходи.

На тази възраст може да падне от креватчето си, от столче за хранене, от количка и т.н.?

Най-често при падане бебетата удрят главите си: до 1-годишна възраст главата е най-уязвимото място поради доста големия си размер и маса спрямо тялото. Но е възможно и увреждане на други части на тялото. Най-често това са синини, в редки случаи - счупена кост или черепно-мозъчна травма (ЧМТ).

Ако детето си удари главата...

Ударът с глава при бебета на възраст под 1 година е доста често явление, докато те изобщо не трябва да падат, тъй като бебето може случайно да удари околните предмети или мебели, като прави активни движения. В този случай по принцип всичко минава без последствия: няма черепно-мозъчна травма, а само натъртване. Въпреки това, при падане от височина, вероятността от черепно-мозъчна травма (TBI) се увеличава многократно.

Какво е TBI?

Травматичната мозъчна травма е механично увреждане на костите на черепа и меките тъкани на главата (мозъка, неговите съдове, черепни нерви, менинги).

Травматичните мозъчни наранявания включват:
сътресение (лека форма на TBI - няма очевидни промени в структурата на мозъка, но функционалната активност може да бъде нарушена);
контузия на мозъка с различна тежест (придружена от разрушаване на медулата в определена област, причинявайки тежки функционални нарушения);
компресия на мозъка (тежка патология, която възниква на фона на мозъчна контузия или разкъсване на голям кръвоносен съд, което води до образуване на вътречерепен хематом).

При деца с типични падания мозъчната компресия е изключително рядка. За да получи това нараняване, детето трябва да падне от височина най-малко 2 м или да удари много твърд или остър предмет.

Ние оценяваме ситуацията. Симптомите на черепно-мозъчна травма при дете не са същите като при възрастен, което се дължи на особеностите на структурата на черепа и вътрешните структури на мозъка на бебето. В някои случаи е възможен дълъг асимптоматичен ход на TBI или, обратно, бърза проява на симптоми с минимална травма. Това се дължи на гъвкавостта на костите на черепа, тяхната подвижност една спрямо друга в областта на шевовете, както и на свързаните с възрастта анатомични и физиологични особености на мозъка. Мозъчните клетки в бебето все още не са напълно диференцирани, т.е. няма строго разделение на зони на мозъчни функции, поради което симптомите най-често са замъглени.

При удряне на главата бебето усеща болка, на мястото на удара се появява зачервяване. В бъдеще може да се развие леко подуване. Ако нищо друго не ви е предупредило, не трябва да се притеснявате: това не е черепно-мозъчна травма, а натъртване на тъканите на главата. В този случай е необходимо да дадете на детето студен компрес и да го успокоите. Студът свива кръвоносните съдове, спира подкожното кървене, има противовъзпалителен и известен аналгетичен ефект.

За компрес е подходящ пакет с лед, малка пластмасова бутилка със студена вода и всеки студен нетравматичен предмет. Трябва да се увие в пелена или кърпа, да се приложи към мястото на нараняване и да се държи 10-15 минути. Важно е излагането на студ да бъде насочено стриктно към нараненото място – не трябва да се засягат околните тъкани. Ако детето не позволява да се задържи компресът - то е палаво, избягва, - можете да навлажнете марлева салфетка, превръзка или парче плат в студена вода и да го завържете към повреденото място. Превръзката трябва да се смени, докато се затопли за половин час.

Загубата на съзнание може да бъде един от симптомите на мозъчна травма. Но за бебетата това явление е доста рядко и често не придружава дори тежки увреждания. Това се дължи на недостатъчното развитие на малкия мозък и вестибуларния апарат като цяло при кърмачетата, които са отговорни за координацията на движенията. Също така не можете да разберете дали бебето има главоболие. По този начин, най-характерните признаци на черепно-мозъчна травма при кърмачета са:

силен вик като реакция на болка;
повишена двигателна активност, обща тревожност или, обратно, летаргия и повишена сънливост;
повръщане, отказ от храна;
бледност на кожата.

Тези признаци са характерни за сътресение. За мозъчна контузия с различна тежест (увреждане на самата медула) са характерни следните симптоми в допълнение към горните (или без тях):

завъртане на очите, временен страбизъм или разлика в диаметъра на зеницата;
загуба на съзнание (може да се предположи, че след падането бебето не е плакало веднага, а след една или няколко минути).

Има три начина за оценка на съзнанието на детето след падане:

Отваряне на очите (независимо дали бебето сам отваря очите си, или на силен звук, или на болезнен стимул, или изобщо не отваря).
Двигателна реакция (тук е важно да се оцени движенията на бебето: има ли изобщо двигателна активност, движи ли крайниците си по същия начин, повишен ли е тонусът на отделните мускули).
Вербален контакт (независимо дали детето гука, усмихва се, плаче, стене или няма глас).

Можете да направите такава оценка няколко минути след падането, когато бебето вече е дошло на себе си. Обикновено той трябва да се движи нормално, да гука (или да изрича срички) и да отваря очи по същия начин, както винаги.

Опасен симптом е временно външно подобрение, когато след сън външните признаци на травма, които са присъствали по-рано, изчезват при детето. Но след това състоянието на бебето може да се влоши драстично.

Има и открити черепно-мозъчни наранявания, когато е нарушена целостта на костите на черепа и евентуално на твърдата обвивка. В този случай съществува риск от инфекция на мозъчната тъкан.

По този начин има много признаци на мозъчно увреждане. Ето защо родителите трябва да бъдат предупредени за всяко отклонение от обичайното поведение на бебето. Във всеки случай трябва да посетите лекар, ако детето е паднало и си е ударило главата. Ако всичко се ограничаваше до натъртване на меките тъкани на главата без други патологични признаци, трябва да покажете бебето на педиатър и невролог в клиниката. Ако се появят симптоми на мозъчна травма (особено загуба на съзнание и липса на реакции на външни стимули - светлина, звуци), както и при открита черепно-мозъчна травма, трябва незабавно да се извика линейка.

Ако ударът по главата не е придружен от появата на опасни симптоми (например загуба на съзнание), детето трябва да бъде показано на педиатъра на същия ден или в крайни случаи на следващия ден след нараняването (вие може да се обади на лекаря у дома или да заведе бебето в клиниката). Ако е необходимо, педиатърът ще насочи бебето за консултация с други лекари (невролог, травматолог).

Забавянето при търсенето на медицинска помощ е изпълнено с влошаване на състоянието на детето.

Преди пристигането на лекаря

Всичко, което една майка може да направи преди пристигането на лекаря, е да успокои бебето, да постави студен компрес на мястото на натъртването и да осигури спокойствие на бебето. Ако детето има открита черепно-мозъчна травма, трябва да покриете увредената зона със стерилна марлена превръзка и спешно да се обадите на линейка. При отворена черепно-мозъчна травма студът не може да се приложи.

Когато лекарят пристигне, той ще прегледа детето и, ако е необходимо, ще заведе вас и вашето бебе в болницата за допълнителни изследвания и лечение.

Диагностика на TBI

Първата връзка в диагнозата е преглед от лекар. Лекарят оценява общото състояние на детето, неговото съзнание, състоянието на рефлексите, физическата активност, целостта на костите на черепа. Назначаването на допълнителни изследвания зависи от предварителната диагноза след изследване на трохите и от възможностите на конкретно лечебно заведение. Понякога само едно изследване е достатъчно, за да се постави диагноза, а понякога, ако лекарите имат съмнения, трябва да се направят няколко наведнъж.

Ако голямата фонтанела на върха на бебето все още не е обрасла, е възможно да се проведе невросонография в болница или клиника - ултразвуково изследване на мозъка през голяма фонтанела. Рентгеновата компютърна томография (КТ) се използва широко при диагностицирането на мозъчни патологии. В момента КТ е най-надеждният метод за изследване на мозъка.

Магнитният резонанс (MRI) не е свързан с рентгеновите лъчи, а се основава на абсорбиращите способности на магнитните полета. ЯМР осигурява по-контрастно изображение на мозъчната тъкан от КТ. Въпреки това, CT и MRI рядко се предписват на кърмачета, тъй като едно от условията за тяхното прилагане е пълната неподвижност на пациента, което е почти невъзможно да се осигури с малко дете. Тези изследвания за бебета са възможни само под анестезия, ако е абсолютно необходимо.

За оценка на целостта на костите на черепа се извършва краниография (рентгенова снимка на черепа). Офталмоскопията - изследване на очното дъно - е допълнителен метод за изследване. Позволява ви да идентифицирате признаци на повишено вътречерепно налягане, което е важно за диагностицирането на вътречерепен кръвоизлив или мозъчен оток.

Лумбалната пункция е по-надежден диагностичен метод при съмнение за вътречерепен кръвоизлив. Ликьорът се приема с игла, поставена между спинозните израстъци на 3-ти и 4-ти лумбален прешлен. Но по време на пункцията детето трябва да е неподвижно, тъй като съществува риск от увреждане на мозъчната тъкан.

Как се лекува TBI?

Лечението се основава на данни от прегледи и клинични проучвания. При сътресение и натъртвания на мозъка лечението обикновено е медикаментозно. При сътресение бебето обикновено се лекува у дома, а с натъртвания на мозъка - в болница. По правило на детето се предписват лекарства, които имат антиконвулсивно, спазмолитично, хипнотично действие. Също така, трохите ще препоръчат почивка за 4-5 дни. Думата „мир“ за бебето трябва да се разбира като липса на нови впечатления, ограничаване на броя на хората наоколо до мама и татко, поддържане на тишина в стаята, където е бебето.

Последици от TBI

След сътресение мозъкът обикновено се възстановява в рамките на 1-3 месеца без никакви дългосрочни последици. При по-сериозни наранявания - натъртвания на мозъка - последствията зависят от тежестта на увреждането. Те могат да варират от замайване и нарушение на координацията до повишено вътречерепно налягане и епилептични припадъци (гърчове със загуба на съзнание).

Резултатът от тежко нараняване може да бъде психо-емоционални разстройства (до деменция) или нарушения на движението (например невъзможност за извършване на каквито и да е движения). При открити черепно-мозъчни наранявания съществува риск от инфекция на мозъчната тъкан (енцефалит) и развитие на менингит - възпаление на мозъчните мембрани.

Ако бебето не си удари главата...

Първата стъпка е бързо да се оцени състоянието на детето и да се изследва мястото на натъртването. Ако сте видели самия момент на падането, тогава намирането на мястото на евентуална повреда не е трудно. Ако не сте били наоколо, трябва, ако е възможно, да успокоите и внимателно да прегледате бебето.

Ние оценяваме ситуацията. Мястото на синината може да се види по характерното зачервяване, което се появява в първите секунди след падането. През следващите няколко минути е възможно засилване на зачервяването на кожата, както и развитие на подуване, последвано от образуване на хематом. Хематомът възниква, когато голям брой подкожни кръвоносни съдове се спукат от удар, което води до натрупване на течна кръв в тъканите, която има червено-бордо цвят. Малък кръвоизлив не може да се нарече хематом - това е просто натъртване (натъртване, когато малък брой подкожни кръвоносни съдове са повредени).

Когато се открие мястото на синината, трябва незабавно да направите на бебето студен компрес, както е описано по-горе - в раздела за TBI.

При нормално протичане хематомът намалява всеки ден и цветът му се променя. Свежият хематом е тъмночервен, постепенно става син, а след това жълт. За да ускорите резорбцията на хематома, можете да използвате мехлеми, съдържащи хепарин, които предотвратяват съсирването на кръвта и следователно имат разрешаващ ефект, или да направите йодна мрежа, която има подобен ефект.

Родителите трябва да бъдат предупредени от зачервяването на кожата над хематома, което се появи внезапно по време на лечебния период (през първите 2-3 дни след нараняването), общото неразположение на бебето, повишаване на телесната температура, нарастваща болка на мястото на нараняването (детето в този случай ще започне да проявява безпокойство и при докосване хематомите ще реагират с остър силен вик). Всичко това може да показва нагнояване. В този случай бебето трябва спешно да бъде отведено при хирурга. Той ще отвори хематома, за да може гнойното съдържание да изтече, и ще постави превръзка.

Ако след падане хематомът продължава да се увеличава, трябва спешно да се консултирате с хирург, тъй като това може да показва продължително кървене. Ако бебето остане неспокойно с видима синина, по-добре е да се консултирате с лекар, тъй като трохите може да имат пукнатина в костта. Това явление се среща при малки деца по-често от фрактура. Можете да подозирате пукнатина, когато се появи подуване на мястото на удара, а също и ако бебето започне да плаче, когато се опитате да преместите наранения му крайник.

При проверка на мястото на удара е важно да се определи дали има фрактура. Неговите признаци:
силна болка на мястото на фрактурата; ако крайник е счупен, бебето ще бъде много болезнено да го движи;
силно подуване и синини на мястото на фрактурата;
промяна във формата или дължината на счупен крайник (скъсяване или удължаване);
ограничаване на подвижността на крайниците или, обратно, неговата прекомерна подвижност;
хрускане при движение на наранения крайник.

Ако се появят един или повече от тези признаци, трябва да се обадите на линейка. В този случай увредената зона трябва да бъде обездвижена, ако е възможно, например с пръчка или дъска, завързана с някакво парче тъкан към счупен крайник. Ако детето не може да се успокои поради болка, можете да му дадете анестетик на базата на ПАРАЦЕТАМОЛ или ИБУПРОФЕН в съответствие с възрастта на бебето и дозировката, посочена в инструкциите за лекарството.
Ако има ожулване на мястото на синината (това е възможно при падане на неравен под), трябва да направите следното:

измийте раната със сапун под течаща хладна вода;
третирайте щетите с водороден прекис;
третирайте ръбовете на раната с антисептичен разтвор (йод или брилянтно зелено);
подсушете раната с марля;
нанесете стерилна превръзка: покрийте мястото на нараняване със стерилна салфетка (може да бъде закупена в аптека - салфетката се продава в запечатана опаковка с надпис „стерилна“) и я фиксирайте с превръзка или лепяща лента. Ако няма стерилни превръзки, можете да използвате бактерициден пластир.

Лечение на фрактури

В болницата, след прегледа, лекарят може да предпише рентгенова снимка и след това, в зависимост от тежестта на увреждането, ще бъдат взети мерки:
Налагането на шина - едностранна мазилка под формата на дълга лента - състояща се от няколко слоя гипсова превръзка, която се оформя в увреден крайник и се фиксира с превръзка (при прости фрактури без изместване на костни фрагменти).

Операция с продължителност няколко минути под обща анестезия, последвана от налагане на гипсова превръзка (при фрактури с изместване и осреднени фрактури). По време на операцията се сравняват костни фрагменти, което е необходимо за пълно възстановяване на функцията и липса на усложнения след фрактура.

Когато поставяте шина, вие и вашето бебе ще трябва да посетите травматолог за преглед.
ra веднъж седмично - при условие, че под превръзката не се появи зачервяване и няма загуба на чувствителност на увредения крайник. (Родителите трябва да бъдат предупредени чрез бланширане, както и студенина на увредения крайник спрямо други части на тялото).

Ако се наложи операция, тогава вие и вашето бебе ще трябва да останете в болницата за 3-5 дни, така че лекарите да се уверят, че всичко е минало добре. След това бебето ще бъде изписано у дома с гипс, а травматологът ще го наблюдава амбулаторно.

Гипсът, както и шината се отстраняват, когато костта е напълно слята, което може да се провери чрез рентгенова снимка. В зависимост от местоположението на фрактурата, продължителността на този период може да варира от 2 седмици (например при фрактура на фалангата на пръстите) до 3 месеца (с увреждане на костите на долния крайник и таза).

Предотвратете нараняване

Както вече споменахме, бебетата падат най-често поради факта, че родителите подценяват възможностите им. Падат и съвсем малки, новородени деца – най-често поради факта, че майките ги оставят без надзор на масата за повиване, за да тичат за крем или да отговарят на телефона. Правейки хаотични движения, бебето може да се движи доста добре, така че в никакъв случай не трябва да оставяте дори новородено дете само, където може да падне. За да не отсъствате при смяна на пелени, преобличане и т.н., подгответе всичко необходимо предварително. И ако трябва да отговорите на телефона или да отворите вратата, по-добре е да вземете бебето със себе си или да го сложите в креватче. Не оставяйте бебето без надзор на легло или диван за възрастни. Въпреки че височината им е по-малка от например маса за повиване, за малко дете това може да е достатъчно, за да причини сериозно нараняване.

Също така е необходимо да повдигнете страната на леглото своевременно, когато бебето се научи да се преобръща. И когато детето започне да става, е необходимо да се спусне дъното на креватчето - за предпочитане до най-ниското ниво, за да не може бебето да падне, наведено отстрани.

За да можете да оставите бебето само и да не се страхувате за неговата безопасност, можете да закупите кош за игра или да направите пода в стаята възможно най-безопасен (извадете проводниците, поставете щепсели в контактите, премахнете всички малки и травматични предмети, поставяйте блокери върху кутии, до които бебето може да достигне, предпазвайте острите ъгли на мебелите).

Статистиката показва, че много често бебетата падат от столчетата за хранене или количките. Ето защо, поставяйки бебето на стол, определено трябва да го закопчаете с петточков предпазен колан. Бебешка количка също трябва да бъде оборудвана с такива колани и определено трябва да ги използвате, дори ако бебето е постоянно в полезрението ви. В крайна сметка, дори ако майката е разсеяна само за секунда, има риск детето да падне. А последствията от падане, както видяхме, могат да бъдат много тежки.