Трето цезарово сечение. Трета бременност след две цезарови сечения 3 цезарови сечения една година по-късно

Е, сега, когато мина месец и половина след цезарово сечение, съм готова да ви разкажа как беше. За трети път не е шега. 2 белега по матката. След второто цезарово сечение лекарят вече не съветваше да раждат, но просто така се случи.

Как забременях, аз самата все още не разбирам, а дъщеря ми вече е на месец и половина.))) Винаги сме имали защитен полов акт. Така че как стана, нямам представа.

На 30 април видях прибиране на имплантиране. Като лекар веднага всичко ми стана ясно, с изключение на едно: КЪДЕ ?!

На 5 май отидох на ултразвук. Бременност не се наблюдава. Казвам, изглеждай по-добре, така е. Намерено сплескване в матката, където ембрионът само щеше да се прикрепи.

Всички вече ме познават. За всичките си бременности научих седмица преди менструация за период от 1-1,5 седмици.

Как казват, че го правиш? Като цяло, аз самият не знам как)))

Честно казано имаше мъки за бременността. Все пак вече не ми препоръчваха да раждам. И двете първи бременности бяха застрашени, на dyufaston. Тогава реших, че всичко е по Божията воля и дуфастонне е пил. През цялата бременност не е имало заплахи.

През лятото беше планирано пътуване до Сочи с кола с две деца. От останалото не се отказаха, само колата беше сменена с влак.

Но терминът наближаваше и на 32 седмици отидох при моята безценна и незаменима лекарка, която първа взе и трите ми деца на ръце.

Тя, разбира се, каза, че съм рискована дама, но нямаше къде да отиде нито за мен, нито за нея)))

Тя доведе бременността ми до 39 седмици и на 5 януари ме хоспитализира в болницата. Планирано цезарово сечение беше насрочено за 7 януари.

Два дни почивах в болницата, страшно ме беше страх. Струва ми се, че не се страхуват само тези, които не знаят какво е. Знаех... знаех отвътре и отвън. Знаех, че най-лошото е да оцелея след операцията - с всеки изминал ден става все по-добре.

Е, ето го ден X.

На сутринта ме събуди ободряваща клизма. За това си заслужава отделен разговор, защото никога не ми е правена клизма по този начин!

Попаднах на много отговорна медицинска сестра, явно в съветски стил.))) Тя ме наля вода, а аз също бях много отговорен и наистина издържах до последно и когато бях напълно изтощен, дадох глас, но тя го направи не каза всичко и продължи. Мислех си, момичета, ще се пръсна на смокиня. И тогава тя каза, че всичко !!! В очакване моята собствена тоалетна чиния щастливо скочи от дивана ... да СЕГА !!! Тя ме хвана за ръка около отделението за 10 минути, за да подейства по-добре клизмата. Но тогава ВСИЧКО излезе от мен)) и ме спуснаха тържествено в операционната.

Първо сестрата на анестезиолога ме преоблече, сложи всички катетри, свърза апаратурата.

Тя ме разсмиваше доколкото можеше, защото се блъсках от страх, но се удържах на този етап. Тя наистина измърмори под носа си: „Този ​​е измислил да кърви на Коледа, това е какъв грях“. Като цяло ставах страховит. И няма време и къде да бягам - тя ме върза))

Следващият, който се появи в операционната, беше анестезиологът, който леко разсея ситуацията. Още от колежа си спомням, че анестезиолозите са най-забавни. Явно постоянното да си „на ръба” в професията, засилва чувството за хумор – без него за никъде. На шега извършваше манипулации. Измерих налягането, прочети картата. Исках спинална анестезия. Обсъдихме всичко и продължихме към процедурата. Той ме обърна на моя страна и подготви мястото за инжектиране на анестезия.

И тогава моят лекар влезе в операционната, аз просто бях обърнат към вратата. И явно нещо в мен угасна. Все пак тя вече е родила две деца. И започнах да плача. От страх, от самосъжаление, от думите на глупава медицинска сестра. Докторът ме поглежда и казва: "Катрин, трябва ли да си тръгвам?")))

Лекарите започнаха да настояват за обща анестезия. Обясниха ми, че в риданията ми няма да могат да извършат операцията. И аз самият разбрах това. И разбрах глупостта на ситуацията. Майка на две деца, възрастна леля дойде да роди трето и да реве като момиче.

Дадоха ми 2 минути. Или се събирам, или обща анестезия. При първите две секцио направиха общо.

Разбрах, че вероятно това беше последният път, когато раждах и никога не съм присъствала на раждането си. И от професионална гледна точка пак беше интересно. Болните хора са лекари))

Събрах се. Анестезиологът нареди на хирурга да отиде да се измие и започна да прилага анестезия.

Когато докторът влезе, аз вече се стегнах, можехме да общуваме доста адекватно. Обсъждахме новини, колеги, времето. Тя стана до масата. Казвам: "някак си проверяваш, не ме режи веднага!))"

Анестезиологът нареди да ме боцнат със скалпел. Е, явно са мушнали, защото се чу командата „да започваме“.

И за секунда усетих топлина под себе си. Разбрах, че кървят. Докторката ми каза какво прави, че по стандарти трябва да изкара бебето за 4 минути. Чаках...

И тогава усетих, че нещо се измъква от мен с помпа и недоволно сумтене))) все още в стомаха ми, но вече пъшка. И в един момент, като ми издуха корема, стана лесно и докторът държеше дъщеря ми над мен. Бях привързан, можех само да гледам. Този момент и погледът на дъщеря ми все още са много ясни в паметта ми. След няколко секунди го сложиха на поднос, отново ми го поднесоха на лицето и го взеха за преглед.

Минута по-късно педиатърът каза: "Детето е здраво, тегло 3750, височина 56 см."

Хирургът за пореден път изясни с мен за лигирането на тръбите, казах, че всичко е на мястото си, не промених мнението си. Тя започна да се облича. Чувствах се толкова добре, че реших да спя. Но моят "любезен" анестезиолог започна да пита защо си затворих очите, болна ли съм или спя? Казах, че спя, а той каза, че не си струва да спя, по-добре да си поговорим и да питаме какво ще се обадя и т.н. И тогава стана толкова болезнено, че сънят изчезна като ръка. Лекарят започна да изсушава. Това е, когато вътрешността на корема е напоена с кръв. Мислех, че сега непременно ще раждам. Опитах се да се извия на масата, но бях неподвижна и само стенех. След изсъхване започнаха да шият и усетих всеки шев. И просто попитах анестезиолога дали ще свърши скоро или не. Но хирургът каза: „Катрин, това е. Операцията беше успешна. Матката беше спасена. Тръбите бяха завързани. Матката е преразтегната. Тя вече не издържа на бременност. Сега ще бъдете преместен в интензивното отделение и аз ще дойда." Чувствах се наистина добре. Всичко е свършило. Дъщеря ми е здрава на първи преглед и засега нищо не ме боли. Има време за приемане на поздравления. Дъщерята междувременно беше изведена от операционната, за да покаже мъжа си и след това тя отиде в детската стая.

Сложиха ме на легло и ме заведоха в отделението. Там вече имаше момичета, всички бяха доволни. Анестезиологът ме попита как се чувствам и попита дали може да тръгне за кафе. „Иначе“, казва той, „време е да се изсраем, но не ядохме“)) Помолих да не ме карат да се смея, защото анестезията започна да се оттегля))

Чаках лекар. Защото, първо, тя ще доведе детето за първото прикрепване, и второ, разбрах, че ме чака още една ужасна процедура - масаж на матката. Не може да се избегне, ако не са необходими неприятни последици. И така тя дойде, дъщеря ми веднага си взе гърдата, както тука беше - няма да изпиеш опита. Видях и небето в диаманти. Сега можете да си починете, обадете се на всички.

Лежахме там до вечерта. Вечерта дойдоха сестрите и отгледаха всички. Трябваше да отида пеша до друга сграда, до платено отделение. Отне около 3 минути до там, добре, пълзях, разбира се, повече.

И страната празнува Коледа...

При мен беше така)))

Това не е краят на историята. На следващия ден започнаха да имам усложнения от упойката. Момичета, никога не съм мислил, че може да ме боли ТОЛКОВА главата. Цял ден се опитвате да спрете болката - това е безполезно. А през нощта отново ме закараха в операционната - сложиха кръвна лепенка в гръбначното пространство. Също страшно. Но вече не е така. Между другото, болката мина веднага. И нашият период на възстановяване започна, свиквайки един с друг))

Когато й взеха кръв от петата, пак се разплаках. Трети път)))

Отново. Спомних си първото раждане, второто...

В началото не исках да си спомням, но сега е носталгия. Благодаря на Бог за всичко! За възможността да роди отново, когато вече не е очаквала. За такава добре дошла дъщеря. За екип от професионалисти до мен.

Трето цезарово сечение днес не е рядкост. Техниката на операцията ставаше все по-съвършена всяка година. Веднъж извършено, цезарово сечение не ограничава желанието на жената да има много деца.

В старите времена цезарово сечение беше отчаяна операция. Извършена е само на умираща жена, за да се спаси все още живо дете.

С течение на времето, за да спасят живота на жената, те се опитали да отстранят матката след отстраняването на бебето. Това спасило живота на жената.

За съжаление те вече не можеха да имат деца. През вековете матката започва да се зашива. Появиха се антибиотици.

Оттогава броят на ражданията чрез операция се е увеличил драстично. Човек не може да бъде изненадан от повторната операция.

Защо третото цезарово сечение е често срещано днес?

  1. Техника на операция.Днес се прави цезарово сечение с напречен разрез в долния сегмент на матката. Този разрез заздравява добре и бързо. По-малко кървене по време на операция. Белегът е оформен здраво, което намалява риска от разкъсване на матката при последваща бременност и раждане. Именно използването на този разрез позволи на жената да има повече от едно дете след оперативно раждане.
  2. Намаляване на лекарствата.Белязаната матка се свива по-лошо и по-бавно след раждането. Това е изпълнено с кървене и инфекция. Акушер-гинеколозите се притекоха на помощ с лекарства, които помагат на матката да се свие в такива трудни ситуации.
  3. АнтибиотициТе са използвани за първи път по време на Втората световна война. В следвоенните години беше възможно да се направи операцията с цезарово сечение по-безопасна и да се спасят жените от треска при раждане. Факт е, че след цезарово сечение инфекциозните усложнения не са рядкост. Преди това, поради това, първото цезарово сечение беше фатален риск. Днес с втора операция и дори с трето цезарово сечение има възможност да се спаси животът, здравето на жената и възможността да има още деца.
  4. Хранене за жени.За правилното излекуване на белег на матката жената се нуждае от балансирана диета. Достатъчна консумация на месо, плодове, зеленчуци.
  5. Начин на живот.Една жена в съвременното общество рядко се занимава с тежък физически труд, храни се добре, живее в топла къща с всички удобства. Това е важен момент за поддържане на нейното репродуктивно здраве и способността да преживее 3 или дори 4 цезарови сечения.

Трета бременност след цезарово сечение. Характеристики на хода на бременността

Важно!Жена, която носи трето дете, ако е родила предишни чрез операция, е в риск. Тя заслужава внимателното внимание на лекарите.

Факт е, че има белег на матката. Това е слабо място, в което преобладава съединителната тъкан. По време на бременността матката се увеличава с коефициент 500.

Мускулната тъкан, от която се състои, е добре приспособена към това, но съединителната тъкан не е много добре адаптирана. Поради това рискът от разкъсване на матката по протежение на белега се увеличава дори по време на бременност. В този случай има значение:

  • Колко време е минало от предишни операции. В идеалния случай трябва да минат 1,5-2 години. Но не повече от 4-5 години. Факт е, че през този период мускулната тъкан преобладава в белега и той е най-богат. След 4-5 години в търбуха се отлагат калциеви соли и той претърпява склероза - уплътняване, губи способността си да се разтяга. До 2,5 години белегът все още е в етап на формиране. Разкъсва се лесно и изтънява по време на бременност.
  • Имала ли е жената аборти, операции и колко време е минало от тях. Абортът нарушава образуването на белег върху матката.
  • Как мина следоперативния период. Ако имаше усложнения, инфекции, тогава ще бъде трудно да се издържи бременността.

Какво да търсите по време на бременност?

  • Белези. За да направите това, по време на бременност редовно се прави ултразвук и се следи не само растежът и развитието на детето, но и състоянието на белега върху матката, тяхната консистенция и дебелина.
  • Ако плацентата се прикрепи към стената на матката в областта на белезите, тогава тя няма да работи добре тук. Това може да забави растежа на вашето дете. Освен това по време на бременност плацентата може да прилепне здраво към областта на белега върху матката и да не се отделя след раждането. В този случай матката ще трябва да бъде отстранена.
  • Всяка физическа активност, вдигане на тежести трябва да се избягва.
  • Не водете сексуален живот.
  • Ако има болки в долната част на корема или зацапване, слабост, замаяност - незабавно се обадете на линейка !!!

Характеристики по време на раждане

С един белег на матката можете да обсъдите какво да правите при втора бременност: раждане или операция. Но след второто цезарово сечение през естествения родов канал е изключително опасно и изпълнено с разкъсване на матката.

Третото и последващото цезарово сечение е технически трудно изпълнимо. Има повече усложнения. Свързано е:

  • със сраствания в коремната кухина, което остава след всяка операция. Срастванията могат да попречат на извличането на бебето. Може да се наложи тяхната предварителна дисекция. Това ще удължи времето за работа. Разкъсаните сраствания могат да причинят кървене и увреждане на близките органи - червата, пикочния мехур, фалопиевите тръби и яйчниците.
  • с недостатъчно свиване на матката. Белезите ще направят матката по-малко вероятно да се свие. И операцията може да доведе до тежко кървене от матката, което ще изисква отстраняването му.

Рискът от усложнения е по-висок, ако жената е имала аборти, възпалителни заболявания на матката, тежък постоперативен период след предишни операции, ако е минало малко време след предишни операции.

Интересно!По време на операцията лекарите може да ви предложат лигиране на фалопиевите тръби, за да стерилизирате и да предотвратите бъдеща бременност. Това се дължи на факта, че ако забременеете за четвърти път, трудностите с бременността и раждането ще бъдат още по-големи. Но 4 и дори 5 операции днес не са новост.

Характеристики на следродилния период

В следродилния период също ще трябва да се сблъскате с трудности и особености.

  1. Първо, ще се разтегне с течение на времето. Матката ще се свие по-зле. Заради белега.
  2. Второ, белегът също ще заздравее по-лошо и по-бавно.
  3. Трето, рискът от кървене и инфекция се увеличава.
  4. Четвърто, субективно ще усетите, че коремът ви боли повече. Това се дължи на болезнени контракции на матката, сраствания, останали в коремната кухина, многократно наранени тъкани и нерви.
  5. Пето, ще бъде по-трудно да възстановите стария корем и да премахнете увисналата кожа. И това ще отнеме много повече време.

Скъпи дами, не се плашете. Медицината не стои на едно място и всяка година умението за извършване на многократни операции се усъвършенства.

Отминаха дните, когато веднъж извършена операция не позволяваше на жената да роди отново. Но третата бременност след две бременности с цезарово сечение има своите усложнения. Трябва да сте подготвени за трудностите. И задачата на лекарите е да ви помогнат да ги преодолеете.

Жените, чиято първа бременност завърши с цезарово сечение, докато планират второ дете, определено ще се замислят кога могат да се опитат да заченат бебе, така че да е безопасно за живота. В тази статия ще говорим за това кога и как да планираме бременност след цезарово сечение, ще характеризираме основните характеристики на носенето на бебе с белег на матката след предишно раждане.

Днес 20% от бременните жени се подлагат на цезарово сечение по медицински причини. По правило лекарят след раждането (въз основа на резултатите) ще каже на новата майка дали може да забременее с второто си дете.

Защо на жена след цезарово сечение може да бъде забранено да ражда:

  1. Тя има хронични сърдечни заболявания, например артериална хипертония, дефекти, ревматизъм. Такива заболявания могат да доведат до забавяне на вътрематочното развитие на плода, плацентата може дори да се ексфолира или раждането ще започне преждевременно.
  2. Жената има патологии, свързани с органите на пикочно-половата система. Това може да бъде хроничен пиелонефрит, уролитиаза, цистит. Всички тези заболявания заплашват преждевременно раждане, вътрематочна инфекция на плода, прееклампсия.
  3. Ако новата майка има проблеми с дихателната система, например астма, хроничен бронхит. Поради тези заболявания по време на втората бременност плодът може да изпита кислороден глад, да не се развие правилно и да се зарази с инфекция в утробата.
  4. Не можете да раждате, ако една жена има захарен диабет, тъй като поради това плодът може да развие хронични малформации в развитието на вътрешните органи.
  5. Раждането е забранено, ако младата майка има заболяване на щитовидната жлеза. Заради тях втората бременност може да завърши със спонтанен аборт, детето да се роди умствено изостанало.

Във всички останали случаи бременността след цезарово сечение ще бъде разрешена, но не по-рано от 2-3 години, докато белегът на матката не заздравее напълно и тялото на жената се възстанови напълно. Ако пренебрегнете тези препоръки и позволите следващата бременност да настъпи месец след цезарово сечение, тогава тя може да завърши със смърт както за жената, така и за бебето. В крайна сметка незаздравеният белег върху матката може да се разсее по време на нова бременност и това е истинско бедствие, което в резултат на това води до смърт.

Белегът ще заздравее напълно само след 24-30 месеца, което означава, че не можете да планирате бременност дори година след цезарово сечение. През цялото това време жената просто е длъжна да се предпазва по време на полов акт с помощта на контрацептиви.

2 години след раждането с цезарово сечение, жена, която планира бременност, трябва да посети предродилна клиника, за да бъде прегледана. Лекарят трябва да се увери, че състоянието на белега и съединителната тъкан на матката е задоволително. Трябва да разберете, че компетентното, задължително планиране на бременността след цезарово сечение може да предотврати рискове и усложнения, което означава, че можете напълно да изпитате щастието на майчинството отново. Всяка инициатива по този въпрос е фатална грешка.

Ако сте направили всичко правилно и след няколко години сте успели да заченете бебе, тогава бременността ви ще протече по следния начин:

  • Ще трябва много често да посещавате гинеколога и да следвате всичките му предписания.
  • Същото важи и за ултразвуковата диагностика, която много често ще ви предписват, за да проследите състоянието на белега и шева след цезарово сечение, приключило с предишна бременност.
  • Няма да е възможно да спортувате и да вдигате тежести, тъй като това ще причини болка в кръста и долната част на корема по време на втората бременност след цезарово сечение.

Що се отнася до раждането, трябва да се отбележи, че правилото "едно цезарово сечение - винаги цезарово сечение" отдавна е загубило силата си. Ако една жена е имала само едно раждане, извършено по оперативен начин, то втория път тя може да роди сама, но при определени условия:

  • От първото цезарово сечение са минали поне 2 години.
  • Бременната жена няма сериозни заболявания.
  • Бременността премина без усложнения и патологии.
  • Плодът е разположен правилно в утробата.

Но дори ако според всички горепосочени параметри една жена може да роди по естествен път, цезарово сечение все пак ще й бъде предписано, ако има многоплодна бременност и възрастта й е повече от 30 години.

Бременност след второто цезарово сечение

Третата бременност след цезарово сечение е много рискова. Определено няма да свърши с естественото раждане. Резултатът от него е поредното цезарово сечение.

Гинеколозите ще настояват една жена да забременее трета след две хирургични раждания много отговорно. Тя със сигурност ще трябва да премине през две такива процедури:

  • Хистероскопията е микрооперация, която се извършва за изследване на състоянието на матката.
  • Хистерография - рентгенова снимка с контраст, която ще даде на лекарите представа за състоянието на репродуктивната система на жена, която ще ражда за трети път след две цезарови сечения.

Ако една жена има ранна бременност след второто цезарово сечение и не е имала време да премине през всички необходими прегледи, тогава не е факт, че лекарите ще й позволят да задържи бебето. Най-често, според прегледите, гинеколозите препоръчват прекъсване на такава бременност след цезарово сечение.

Бременност след 3 цезарово сечение, като правило, не настъпва. Първо, защото тялото на жената вече е износено. Това важи особено за матката, която има 3 белега, останали след предишни операции. Друг е въпросът дали 4-та бременност е настъпила след едно цезарово сечение, което е сложило край на третата бременност. Тя може, с успешен курс на раждане на бебе, да завърши с естествено раждане.

Видео: "Раждане при пациенти с белег на матката след цезарово сечение"

Във видеото по-долу лекарят на руската клиника "Майка и дете" разказва за всички особености на хода на бременността след цезарово сечение.

Повечето лекари, при които жените идват да раждат поне два пъти предварително, предлагат да се подложат на процедура по стерилизация, тъй като трета бременност след две цезарови сечения може не само да има ужасни последици, но и да доведе до смърт. Това обаче не се случва често и повечето жени имат възможността да родят здраво дете без тежки усложнения за себе си за трети път.

Рискове и усложнения при третото цезарово сечение

Цезарово сечение за трети път е голям риск както за майката, така и за бебето. Задължение на всеки лекар е да предупреждава предварително за възможни проблеми, тъй като здравето на майката и детето е застрашено. Въпреки големия опит на много акушер-гинеколози, те не могат напълно да осигурят безпроблемно раждане в тази ситуация, тъй като е трудно да се предвиди реакцията на тялото към третото цезарово сечение.

Използването на цезарово сечение за трети път има потенциал да доведе до голям брой неблагоприятни последици. Те могат да бъдат деформация на таза, дисфункция, увреждане на червата или пикочния мехур. Усложненията могат да доведат до необходимост от ампутация на матката, до неконтролиран кръвоизлив.

Показания за третото цезарово сечение

Ако за една жена третата бременност е фундаментално важна до степента на лични причини и след две предишни раждания е ясно, че естественото раждане е невъзможно, тогава лекарите силно препоръчват да се изчака абсолютно пълно възстановяване на тялото след последното раждане. Тъй като рехабилитационният период отнема много време, той трябва да се извършва под наблюдението на специалисти. Лекарите казват, че средно този процес отнема най-малко три години. Някои двойки, изправени пред този проблем, понякога прибягват до стерилизиране на мъж, а в края на рехабилитационния период се извършва изкуствено осеменяване със спермата на предварително стерилизиран партньор.

Най-важното събитие за всяка двойка е раждането на първото им дете. И важен по време на раждането е изборът между естествено раждане и чрез цезарово сечение. Въпреки факта, че вариантът за раждане по естествен начин е най-благоприятен, това не винаги е възможно поради индивидуалните проблеми на тялото на жената. Тогава не остава нищо друго освен да родите със секцио. Следоперативната рехабилитация е насочена към благоприятно зарастване на белезите от шевовете по корема и по матката на жената. Следващата бременност обаче вече е по-рискова, поради наличието на шев върху матката, чиято тъкан е по-малко еластична.

Характеристики на планирането на бременност след цезарово сечение

Ако е било решено да забременеете втори път, тогава за успешно раждане трябва да се консултирате с лекар. Условията за цезарово сечение трябва да бъдат съгласувани. За това се провеждат редица изследвания, които включват използването на методите на хистерография и хистероскопия.

Има редица случаи, при които втора бременност след цезарово сечение не може да протече безопасно. Това зависи най-вече от здравословното състояние на жената. В никакъв случай не трябва да пренебрегвате прегледа на здравето на тялото преди последващо раждане, от това зависи здравето и животът на нероденото дете, както и на майката. Следващата бременност напълно отменя наличието на следните патологии при жената:


Наличието на едно или повече медицински състояния и цезарово сечение правят успешното второ раждане малко вероятно. Забраната за раждане е задължителна поради високия риск от смърт и на двамата по време на раждане. Лекарите могат да препоръчат стерилизация след второ цезарово сечение.

Цезарово сечение е от два вида: напречно и надлъжно. Провеждането на надлъжно цезарово сечение напълно изключва възможността за естествено раждане по време на следващата бременност. При напречно цезарово сечение вагиналното раждане е по-вероятно, тъй като матката е по-малко склонна към разкъсване.

След цезарово сечение има редица строги предписания за успешна последваща бременност:


Трябва да се има предвид, че по време на следващото раждане, ако те са естествени с разрешение на лекар, използването на болкоуспокояващи се изключва. Използването на болкоуспокояващи ще доведе до силен спазъм на матката, което ще доведе до разкъсване.

Раждане след две цезарови сечения

Успешните бременности след две цезарови сечения не са рядкост. В никакъв случай не трябва да се тревожите твърде много за здравето на детето си, ако следвате всички указания на лекаря. Ако не се спазват условията за бременност, лекарите могат да откажат да извършат цезарово сечение. Поради изтъняване на стените на матката след предишни операции, което е голям риск за здравето на бебето. Много рядко се случва цезарово сечение повече от 4 пъти.

Като се има предвид, че най-благоприятният период за заздравяване на белези на матката е най-малко три години, в резултат на преждевременна бременност се извършва постоянно наблюдение на белези на матката, за да се предотвратят непредвидени последици.

След успешното трето цезарово сечение е от първостепенно значение да се оцени обективно състоянието на матката с помощта на ултразвук в последния триместър на бременността. Успешното раждане в полза на майката и детето пряко зависи от изпълнението на предписанията на лекаря по време на бременност, така че винаги трябва да бъдете внимателни към думите на лекаря.

Цезарово сечение повече от три пъти

Определено има голям риск от цезарово сечение повече от три пъти. В момента лекарите все по-често се сблъскват с бременност след две цезарови сечения. Също така плашещо е желанието на жените да прибягнат до използването на цезарово сечение за четвърти или дори пети път, въпреки голямата вероятност от неблагоприятни последици за здравето на майката и бебето.

Няма да е излишно да се свържете с предродилната клиника, преди да започнете следващото планиране на следващата бременност, за да получите най-обективната прогноза за успешно раждане. Чести са случаите на неразбиране от страна на лекарите, което се дължи на нежеланието да се поема отговорност за живота на майката и детето, при непредвидени ситуации по време на операцията. Само резултатите от ядрено-магнитен резонанс могат да предоставят точни данни за здравословното състояние на жената за последващо планиране на успешна бременност.

Веднага след положителни резултати за третата бременност след две операции с цезарово сечение, трябва незабавно да се свържете с предродилната клиника, за да се регистрирате и да проведете всички необходими прегледи. Основното нещо е да запомните, че самочувствието и успешното раждане имат много по-голямо влияние върху процеса на раждане, отколкото влиянието на лекарите, тъй като лекарите, според професионалните си задължения, трябва да предупреждават за всеки риск.

2016-09-12 12:45:09

Ирина пита:

Здравейте моля кажете имам планирано цезарово сечение за срок от 39 седмици и имам малка температура 37 няма вече прояви на настинка, ще направят ли цезарово сечение на тази температура?

Отговори Босяк Юлия Василиевна:

Здравейте Ирина! Ниската температура може да е нормална по време на бременност и се дължи на производството на прогестерон. Проверили ли сте бъбречната си функция? Няма ли протеин в общия анализ на урината? Ако не, можете да планирате цезарово сечение.

2014-01-09 15:11:50

Ксения пита:

Здравейте! Декември 2013 г. ми направиха лапароскопия (ектопична вдясно, тръбата беше запазена), срок 5 седмици.. нищо не притесни, видях положителна проба, отидох сама на ехограф.. на другия ден и оперирах на .. лекарят каза, че оплодената яйцеклетка е в фимбриалния участък на тръбата .. той казва, че пускат в синьо - тръбите са проходими, а в същото време дясната тръба е споена към яйчника. минало, цезарово сечение и аборт.Сега се подложих на лечение - амоксиклав (7 дни), метронидазол, нистатин, лонгидаза супозитории (по 10 бр. всеки ден), алое (7 дни интрамускулно).Един от тези дни предстои физикална процедура (електрофореза, ултразвук) Лекарят също така съветва да се подложи на курс на хидротубация 10 пъти ... Моля, кажете ми дали трябва да проверя тръбите преди да планирам, какво друго лечение И най-важното, струва ли си да правя хидротубация ????

Отговори Палига Игор Евгениевич:

Според мен хидротубацията е остаряла, неефективна процедура. Консервативното лечение е достатъчно. Дори ако едната тръба е непроходима, другата ще функционира и следователно бременността е възможна. На практика е невъзможно ефективно да се възстанови проходимостта на тръбата, върху която е имало операция. Визуалната проходимост беше възстановена (посиняването изчезна), но е много трудно да се възстанови работата на фимбриите (вилите). Проверката на проходимостта на тръбите се изисква само ако бременност не е настъпила в продължение на 6 или повече месеца открита сексуална активност.

2012-11-19 09:30:01

Марина пита:

Добър ден! аз съм на 36 години. Има дете на 11 години, цезарово сечение. През септември имаше пропусната бременност, период от 6 седмици. Наистина искам да имам деца. В резултат на почистването има ендометриоза на следоперативния белег (нямаше заболявания преди бременността, преглед от гинеколог се правеше на всеки 5-6 месеца, намазките винаги бяха нормални, хистологията беше добра). И тъй като в средата на цикъла започна кърваво течение за този цикъл, бяха предписани 12 супозитории и от 16-ия ден от цикъла бяха приложени 10 супозитории вагинално. Ултразвукът беше направен на 13-ия ден от цикъла, ендометриума беше трислоен, с правилна форма (както казаха, красива), но само 5-6 мм. От първия ден на цикъла се предписва КОК. Предлагаха няколко варианта - ЖАНИН, ЯРИНА, МЕДИАНА, РЕГУЛОН. Можете ли да ми кажете кои КОК е по-добре да приемам в моя случай? Готов съм да изслушам и вашите предложения.

Отговори Грицко Марта Игоревна:

Лечението е предписано правилно, по отношение на КОК мога да Ви посъветвам да дарите кръв за полови хормони - FSH, LH, пролактин, естрадиол, които се дават на ден 3-5 м.ц. и прогестерон, който се дава на ден 21 m.ts. Това ще даде възможност да се оцени вашия хормонален фон и да се избере подходящият контрацептив. Като се има предвид възрастта ви, мисля, че Regulon или Janine биха били най-добрият избор. Мидиана и Ярина са подобни лекарства, в които дозата на гестагена е по-висока. Отколкото в Джанин и Регулон.

2011-04-15 04:22:10

Татяна пита:

Здравейте! Кажи ми моля те. На 20 декември 2010 г. е направено малко цезарово сечение в срок 21-20 седмици, диамниотични монохориални близнаци, момичетата починаха. Имат диагноза полихидрамнион. След колко време можете да забременеете и дали има шанс отново да има близнаци. какви изпити трябва да се положат, за да не се повтори.

2008-12-22 12:35:25

Татяна пита:

Здравейте, докторе!
Имам бременност, срокът е около 3 седмици, няма как да се спаси, затова решихме да направим аборт. Вече имам бебе, раждането беше на 2 години 8 месеца. гръб, спешно цезарово сечение поради клинично тесен таз. Следоперативният период беше безпроблемен, нямаше възпаление, нямаше и почистване. Това е втора бременност, нямаше аборт. Няма гинекологични и венерически заболявания. 24 години. Лекарят предлага медицински аборт. В момента на приемане на хапчетата закъснението ще бъде 9 дни. Цикъл 28-30 дни. Имам следните въпроси към вас:
Възможно ли е медицински аборт след цезарово сечение? Ще се разпадне ли маточният шев? Какви са възможните последици за моя мандат.
Благодаря предварително!

Отговори Олга Филипова:

Здравейте. Медикаментозният аборт е показан със закъснение от не повече от 10 дни.Не се отразява на състоянието на маточната шева, след цезарово сечение можете да направите медицински аборт, възможни са някои усложнения (вашият гинеколог трябва да ви каже за тях.

2008-04-19 17:24:39

Людмила пита:

Здравейте. През ноември 2005 г. ми направиха цезарово сечение, водата се оттегли и нямаше контракции, искам още едно бебе и искам да родя сама. Какви прегледи и изследвания имаме нужда от съпруга ми и аз?
Съпругът ми и аз също имаме различен резус (имам отрицателен), първата бременност протече така:
От 3 до 16 седмици имаше гадене и абсолютно никакъв апетит, в резултат на което не наддадох през този период, за период от 19,5 седмици бях поставен на подкрепа със заплаха от срив (имаше болки в долната част на корема). останалата част от бременността мина чудесно.
Наскоро разбрах, че при различен резус се правят инжекции, но моят гинеколог тогава не ми каза нищо за тези, а сега казва, че не е привърженик на това. Защо? трябва ли да се притеснявам за своя резус, имам ли нужда от тази инжекция?
Благодаря ви предварително за вашия отговор

Отговори Тарасюк Татяна Юриевна:

Здравейте! Прегледът преди бременността се състои от общ клиничен преглед (общи кръвни изследвания, изследвания на урината, реакции на сифилис, хепатит, евентуално ХИВ) за оценка на състоянието на организма. За сметка на различни Rh-аксесоари. Основата в този брой ще бъде степента на проява на Rh-конфликта = реакцията на тялото на майката към Rh-положителното дете. За диагностициране на това състояние по време на бременност се определя нивото на анти-резус антитела (протеини-убийци) и когато се повишат, се провежда лечение. Инжекциите, за които говорите, са анти-резус имуноглобулин - кръвен препарат, който "изяжда" образуваните в тялото ви анти-резус антитела и по този начин може да намали реакцията при следващи бременности.
Трябва да ви разстроя - ако първата бременност е разрешена с цезарово сечение, то с втората рядко някой ще посмее да пусне жената да роди. Белег на матката може да причини сериозни усложнения (до разкъсване на матката). Заслужава ли си риска?

2007-09-28 16:29:08

Неля пита:

Здравейте! Сега съм бременна на 36 седмици. На 15-та седмица от бременността за първи път на корема се появиха малки (по-малко от 1 мм) мехурчета - 5-6 парчета (при опит да ги изстискате, се появи бистра течност). След тази първа поява мехурчетата започнаха да се появяват в малки количества под мишниците, по бедрата. Нямаше болезнени усещания, само лек сърбеж и всичко бързо премина за 2-4 дни. На 33 гестационна седмица се появиха мехурчета в областта на слабините, в областта на сакрума и в голям брой на гърдите (под зърната), а на гърдите те бяха придружени от леко зачервяване. Усещанията са същите: не боли, но сърби леко. В същото време нямаше оплаквания от главоболие, или просто лошо общо състояние, или нямаше нищо друго, освен появата на тези мехурчета. Сега, на 36-та седмица, те зараснаха и изчезнаха (лекуваха на гърдите дълго време, 3 седмици, за разлика от предишни обриви). Сега няма сърбеж или други неудобни усещания. Преди седмица гинекологът прегледа влагалището (за всеки случай) и не откри обриви (според моите усещания изобщо ги нямаше във влагалището). Тъй като инфекциите по време на бременност са опасни и имам подозрение, че е генитален херпес и ми направиха изследвания. Първият анализ (за период от 21 седмици) по PCR метод: тестван за херпес 1, 2 и за цитомегаловирус. Всички резултати са отрицателни, т.е. не намерих нищо. След появата на обриви по гърдите (на 33 седмици) дарих кръв от вена. Резултат: IgM - отрицателен, IgG - 1:64 титър (> 1:16 Предишна инфекция). Тези. оказва се, че съм открила "стари" антитела към гениталния херпес. Но преди бременността НИКОГА не съм имала такива обриви и изобщо оплаквания, свързани с това. Предполагам, че инфекцията е в ход или латентна, или съм се заразила по време на бременност, но тогава или PCR, или кръвен тест ще покаже наличието на инфекция (IgM ще бъде положителен, например). Сега няма оплаквания (няма нови обриви, поне засега); Ултразвукът показва, че детето се развива нормално (структура, тегло, пулс, състояние на плацентата и др.). Бих искал да знам какво да правя сега. Проблемът е, че не съм в Русия (в Кипър съм) и, за съжаление, тук няма специалисти. Моят местен гинеколог съветва да се направи отново анализ на 38 седмици: кръв за IgM и ако отново е отрицателен, тогава няма да има от какво да се притеснявате. Но попитах моя руски гинеколог за съвет (по телефона). Той каза, че анализът трябва да се прави само по PCR метода на 37-38 седмици (защото кръвният тест в този случай няма да даде нищо). И като цяло можете да пиете нещо, което укрепва имунната система няколко седмици преди раждането. Моля, кажете ми вашето мнение за моята ситуация: 1. Какъв вид анализ за генитален херпес да направя: IgM? IgG? или е PCR - какво наистина помага да се определи наличието на инфекция? 2. Кога е по-добре да го направите - колко седмици преди раждането? 3. Какви лекарства да приемате (кои от просто укрепващите и кои в случай, че анализът покаже наличието на активна инфекция) - безвредни за детето 4. И още нещо: тук лекарите само малко, просто направете цезарово сечение . И четох, че в случай на генитален херпес не помага и, особено ако няма избухване на заболяването по време на раждане и родовият канал е без инфекция, тогава можете да раждате естествено, само в същото време лекувайте родовия канал и кожата на бебето с антисептик. Задължителна ли е обработка? Не е ли лошо за детето? И трябва ли детето да се изследва за генитален херпес веднага след раждането? По какъв метод? Как съветвате? Много се надявам да получа отговор от специалист. Благодаря ти.

Отговори Марков Игор Семенович:

Здравейте! Клиничната картина на заболяването, описана в съобщението, не съответства на клиниката на HSV инфекция по време на бременност. Въпреки това, по-точна и пълна информация може да се получи чрез изследване на съдържанието на везикулата чрез PCR, което прави възможно идентифицирането на HSV ДНК. За да идентифицирате репликативната активност на вируса на херпес симплекс (който имате - това се потвърждава от наличието на антитела от клас IgG), трябва да направите PCR на кръв, вагинално течение и изстъргване на епитела от цервикалния канал и уретрата. Този анализ трябва да се направи възможно най-скоро, така че, ако отговорът е положителен, да има време за превантивно лечение, което ще предпази плода от инфекция. В този случай анализът ще трябва да се повтаря седмично - до раждането (мониторинг на HSV). Единственото безопасно за плода и ефективно лекарство срещу HSV инфекция е човешкият HSV имуноглобулин за интрамускулно приложение. Ако започнете да раждате преди превантивна терапия, ще трябва да направите цезарово сечение (независимо от локализацията на вируса). Ако тестовете, направени по PCR метода, дадат отрицателен резултат, ще бъде възможно раждането по естествен път. Лечението на гениталния тракт с дезинфекционни разтвори не дава 100% гаранция за защита на детето от инфекция директно по време на раждане. Също така наистина не съветвам да третирате кожата на новородено (по време на раждане през вагинален родов канал). Само някои участъци от кожата и лигавиците подлежат на обработка (пъпна рана, конюнктива на окото, кожа и лигавици на външните полови органи на момиче, лигавици на устната кухина). Детето също ще трябва да бъде прегледано скоро след раждането – да дари кръв от пъпна връв и за двата типа HSV. Методът ELISA се използва за изследване на антитела от класове Ig M и Ig G, чрез PCR - за вирусна ДНК. Преди раждането (или веднага след това) трябва също да определите нивото на IgG антитела срещу HSV ½ в кръвта си и да сравните резултата с нивото на антителата в бебето. Ако детето не е заразено, този показател ще бъде по-нисък от този на майката. Бъдете здрави!