Состояние, при котором отмечается острое нарушение мозгового кровообращения, называется инсультом. Это заболевание широко распространено и очень опасно для жизни больного.

У взрослого человека, даже если он раньше был абсолютно здоров, возникает неврологический дефицит, из-за которого больной может на долгое время остаться прикованным к кровати. В некоторых случаях инсульт приводит к .

Все эти обстоятельства, включая высокую смертность пациентов, заставляют медиков обращать максимальное внимание на изучение мозгового удара и поиск более современных и действенных методов его лечения.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Норма показателя

Показатель температуры после перенесенного приступа считается наиболее значимым, поскольку он позволяет определить степень тяжести произошедшего поражения мозговой ткани. После первых признаков приступа температура больного может быть умеренно повышенной.

Вообще считается, что для ишемического мозгового удара характерно легкое снижение температуры тела, а вот при инсульте геморрагическом показатели могут несколько зашкаливать.

Ишемический удар может привести к увеличению температуры, однако такое повышение не должно быть ярко выраженным. Высокая температура после инсульта может указывать на тяжелые сбои в организме. При оказании скорой медицинской помощи при инсульте первое, что нужно сделать – это измерить температуру.

Температура при инсульте может превышать отметку в 37 градусов

Может ли быть температура при инсульте? Может, но ее повышение не должно доходить до слишком высоких показателей. Предельно допустимая температура – 37,5 градусов, при условии что мозг не испытал механических травм и повреждений.

Чем больше будет температура, тем меньше шансы пациента на выживание и больше вероятность последствий кровоизлияния и давления гематомы на мозг.

При ишемическом инсульте допустимой отметкой считается немного сниженная температура тела, так как меняется кровообращение во всем организме. Если произойдет незначительное понижение до 36 градусов, можно надеяться на выздоровление пациента.

По приезду скорой помощи врачи обычно дают жаропонижающие и разжижающие кровь средства.

Если после перенесенного инсульта температура увеличивается на несколько градусов, это может говорить о тяжелом поражении мозга. При этом возрастает риск того, что человек окажется в , и наступит .

Повышение температуры тела (или гипертермия) улучшает обмен веществ в клетках, а кислород в это время в требуемом объеме кровью не поставляется. Такое состояние приводит к воспалению, отмиранию тканей и нарушению церебральной регуляции.

Причины высокой температуры

С целью возможного предотвращения приступа врачи уделяют немало внимания установлению причин развития такого явления. Различным типам инсульта могут предшествовать приступы ишемических атак, которые являются главными предвестниками более серьезных состояний.

Иногда при таких ударах у больного отмечаются следующие симптомы:

• повышенная температура тела;
• головокружение;
• онемение конечностей и других участков тела и другие неврологические симптомы.

При инсульте повышение температуры тела не должно достигать серьезных отметок. Многие опытные врачи учитывают именно этот показатель с целью оценки реального состояния человека.

Если при подозрении на развитие острого инсульта температура тело достигает критических отметок, это может говорить о развитии очень серьезных форм заболевания (например, температура может сильно повыситься при ).

В некоторых случаях состояние больного осложняется сопутствующими заболеваниями или имеющими патологиями. Итак, почему может повыситься температура при инсульте до 38, 39, 40 градусов и выше?

К основным причинам температуры относятся:

• развитие отека мозга после перенесенного инсульта;
• развитие осложнений (например, пневмонии) или обострение хронических заболеваний;
• возникновение обширного кровоизлияния.

Если перенесший инсульт пациент перед этим болел инфекционным заболеванием (к примеру, тем же воспалением легких, инфекциями мочевыводящих путей или сердечными заболеваниями и т. д.), серьезные осложнения в виде повышения температуры тела обязательно дадут о себе знать. Особенно выражено это у старого человека.

Помимо этого, повышению температурного показателя могут способствовать ранее перенесенные аллергии на те или иные медикаментозные средства. Опасные последствия в таком случае можно предотвратить, если сделать анализ крови и исключить из медикаментозной терапии средство, провоцирующее повышение.

Таким образом, к наиболее вероятным причинам повышенной температуры при ишемическом инсульте следует отнести:

• отек мозга после острого состояния;
• венозный или артериальный тромбоз;
• обострения хронических болезней, воспаление легких;
• «пробудившиеся» вирусы и инфекции в организме;
• при субарахноидальном кровоизлиянии отмечается процесс рассасывания омертвевших клеток.

Если пациент только недавно оправился от тяжелой болезни, и после этого его поразил инсульт, об этом нужно обязательно сообщить лечащему врачу и предоставить для изучения карточку анамнеза.

Первая помощь при температуре после инсульта

Чтобы сбить температуру при мозговом ударе (если она превышает 38 градусов), можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты:

• анальгин;
• ибупрофен;
• парацетамол;
• аспирин и т. д.

Не следует применять другие более сильные медикаменты, антибиотики и стероидные препараты.

Больному нужно дать одну-две таблетки, уложить его и накрыть. Никаких других действий до приезда скорой помощи предпринимать не стоит. Основная задача первичной помощи – сохранить жизнь пациента и не навредить ему.

Как еще можно помочь больному

Вообще, коррекция температуры тела при возникновении инсульта – это очень серьезная и непростая задача. Простые жаропонижающие препараты можно давать не всегда, поскольку многие из них относятся к категории нестероидных противовоспалительных средств, которые обладают еще и кроворазжижающим свойством.

При геморрагическом инсульте назначать такие лекарства нельзя, так как их прием может спровоцировать увеличение объема кровоизлияний. При ишемическом инсульте может развиться геморрагическая трансформация очага ишемии.

Как было отмечено ранее, для понижения температуры пациенту назначают различные лекарственные препараты. Их прием не всегда бывает эффективным. Сложнее всего справиться с температурой центрального генеза, а иногда при помощи медикаментов – и вовсе невозможно.

В таких ситуациях для спасения жизни пациента приходится использовать иные методы. Одним из таких является краниоцеребральная гипотермия. Это альтернативный способ снижения температуры тела, когда данный показатель сбивается искусственно.

Выделяют две методики:

Какой должен быть показатель после инфаркта мозга

Как отмечалось выше, повышенная температура при мозговом ударе и в постинсультном состоянии – весьма неблагоприятный признак. Этот симптом может свидетельствовать о тяжести состояния, если инсульт случился в стволе мозга с повреждением терморегуляционного центра, либо о наличии в организме инфекции.

Учеными из Англии проводился опыт, в котором приняли участие 355 человек, пострадавших от инсульта. Показатели смертности на 30% были выше у больных, у которых в первый месяц отмечалась повышенная температура.

Через несколько месяцев после инсульта температура может повышаться из-за инфекций, либо в случае, если у больного имеется трахеостома, у него наблюдаются пролежни или просто если он не получает должного ухода.

Такую температуру часто сопровождает повышенное потоотделение. Самочувствие пациента при этом удовлетворительное, не болезненное. Жаропонижающие и антибиотики в таком случае назначаются редко.

В любом случае, если после инсульта поднимается температура, необходимо незамедлительно сдать анализы. Сейчас это можно сделать даже на дому. В остром периоде температура снимается врачами в стационаре, дома же больному должен быть обеспечен надлежащий уход.

Лечение при часто встречающихся причинах:

• Если у пациента стоит трахеостома, необходимо обрабатывать коду вокруг нее, против пролежней используются специальные крема и мази, не требующие смывания.
• Температура после инсульта иногда возникает из-за застойных процессов, например, если больной долгое время пребывал в бессознательном состоянии, лежа неподвижно.
• Если же заболевание сопровождается пневмонией, больного необходимо переворачивать ежедневно с одного бока на другой для отхождения мокроты.

В зависимости от показателей при инсульте температура тела может указывать на процессы, происходящие в организме, а также на степень поражения мозга. Кроме того, на основании данного показателя можно составить прогноз относительно дальнейшего развития болезни, степени восстановления, а в некоторых случаях и выживания после перенесенного удара.

Температура при инсульте: норма и патология

Показатель температуры является очень важным фактором для оценки состояния больного, у которого развивается инсультное состояние. Именно по этому критерию врач может судить о том, насколько глубоко поражены ткани мозга.

После того как случился удар, температура сразу не повышается. Сначала проявляются первичные признаки этого состояния, характерные для того или иного вида инсульта. Уже после этого могут измениться и температурные показатели. В зависимости от того, насколько сильным бывает колебание их в ту или иную сторону, врач оценивает ситуацию как не выходящую за рамки нормы или напротив. Некоторые ситуации оцениваются и вовсе как критические. Оценка врачом состояния больного в зависимости от температуры тела может быть следующей:

1. Умеренное повышение температуры. Если отметка не выше 37,5°C, ситуация оценивается как нормальная. Однако идеальным является показатель, равный 37,2°C. В норме у человека температура может колебаться в ту или иную сторону не более чем на 1°C.
2. Понижение температуры является нормой для ишемического инсульта. Более того, если отметка держится на 36,0 °C, это позволяет надеяться на положительный исход для больного.
3. Значительное повышение температуры. Если отметка градусника выше 37,5°C, это уже отклонение от нормы. Чем она выше, тем хуже и тем более критической становится ситуация. Это является сигналом, что в работе организма начались серьезные отклонения.

Врачи указывают на зависимость между показателями температуры и прогнозами для больного. Чем выше температура, тем хуже прогнозы: у человека мало шансов даже на то, чтобы выжить, не говоря уже о восстановлении организма после удара. Это объясняется тем, что при гипертермии осложняется кровоизлияние и гематома начинает давить на мозг. При этом решающую роль может сыграть даже 1 градус повышения температуры.

Существует еще одна зависимость: чем позже от начала инсульта повысилась температура тела, тем более неблагоприятны прогнозы для больного. Иными словами, тем более велик риск летального исхода.

Вот почему так важно вовремя измерить температуру и при высоком показателе в срочном порядке сбить ее. Это может спасти человеку жизнь. Это объясняется тем, что у врачей появляется определенный запас времени, чтобы помочь больному и предотвратить страшные последствия, если гипертермия наблюдается в самом начале развития инсульта. Обычно для этого бригада врачей еще до госпитализации больного дает ему препараты для снижения температуры и разжижения крови.

Последствия гипертермии при инсульте

Высокая температура — это признак обширного кровоизлияния в мозг. Существует несколько последствий, которые несут опасность. Итак, какое влияние оказывает гипертермия на организм человека, находящегося в инсультном состоянии:

• резко ускоряет все метаболические процессы, в частности в клетках головного мозга, на фоне кислородного голодания;
• приводит к осложнениям в виде воспалительных процессов, некроза тканей, нарушения церебральной регуляции;
• увеличивает объем инфаркта мозга при инсульте по ишемическому типу;
• приводит к повреждению и изменению мозгового вещества;
• приводит к повреждению клеток головного мозга, вследствие чего они погибают.

Наконец, это может привести к развитию постинсультных патологий, полной инвалидности взрослого больного, коме или летальному исходу.

Причины гипертермии при инсульте

Врачи указывают на основные причины, по которым отметка термометра может подняться выше допустимой нормы:

• отек мозга;
• тромбоз венозного или артериального характера;
• воспаление легких: первичное или в стадии обострения;
• активизация вирусов и инфекций в организме;
• рассасывание отмерших клеток, которое наблюдается при кровоизлиянии по субарахноидальному типу;
• кровоизлияние в ствол мозга, вследствие которого нарушается центр терморегуляции.

Кроме того, если инсульту предшествовали другие серьезные заболевания, во время удара они обязательно обострятся. К таким заболеваниям относятся:

• пневмония;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• заболевания сердца.

Поэтому очень важно, чтобы больной или его близкое окружение проинформировали доктора о перенесенных заболеваниях.

Еще одна причина повышения температуры — аллергическая реакция на медикаменты. Это «лучшая» из причин, которая только может быть, поскольку в таком случае больной может надеяться на благоприятный прогноз. Все осложнения в этом случае можно предотвратить путем отмены препарата-аллергена. Для этого нужно сдать анализ крови на аллергены и выявить тот, который и стал причиной аллергической реакции в виде гипертермии.

Гипертермия после инсульта

Не только во время инсульта, но и после него может повышаться температура.

Это тоже является плохим признаком.

Согласно исследованиям, проведенным учеными из Англии, среди людей, у которых после перенесенного удара в течение первого месяца отмечалось повышение температуры, была более высокая смертность, чем среди больных, у которых температурные показатели были в пределах нормы. Исследования проводились среди больных с инсультами по ишемическому и геморрагическому типам.

Причины, по которым может наблюдаться гипертермия после удара, следующие:

• инфекционные процессы в организме;
• некачественный уход за больным;
• наличие пролежней;
• пневмония;
• застойные явления, вследствие длительного пребывания в лежачем положении и без движения;
• установленная трахеостома.

При этом для постинсультной гипертермии характерны следующие признаки:

• повышенное потоотделение;
• самочувствие держится в пределах нормы;
• отсутствие жалоб на болезненность и т. п.

Типичным симптомом является низкая эффективность жаропонижающих и антибактериальных препаратов.

При такой клинической картине необходимо принять 2 меры:

1. Обеспечить больному правильный и качественный уход. Если человек не может двигаться, его нужно 1 — 2 раза в день переворачивать с одного бока на другой. С одной стороны, это является профилактикой пролежней, пневмонии и застойных явлений. С другой стороны, если у человека все же началось воспаление легких, это будет способствовать отхождению мокроты. Если у человека установлена трахеостома, необходимо обрабатывать кожу вокруг нее.
2. Обеспечить медицинскую помощь. В первую очередь это касается анализов для выявления причины повышения температуры.

Современные лаборатории оказывают подобные услуги для лежачих больных и на дому.

Помощь больному в домашних условиях

Родственники, которые ухаживают за больным дома, не должны самостоятельно назначать ему какие бы то ни было препараты, в противном случае можно только навредить человеку.

Но что делать, если вызвать врача и получить квалифицированную медицинскую помощь по какой-либо причине невозможно? В крайнем случае можно воспользоваться следующими рекомендациями и правилами:

1. Что можно дать больному? Разрешены препараты группы нестероидных противовоспалительных средств, например, «Анальгин», «Аспирин», «Парацетамол», «Ибупрофен». Дозировка — 1 таблетка (но не более 2-х).
2. Что нельзя давать больному? Категорически запрещены антибиотики, препараты группы стероидных средств, серьезные анальгетики.
3. Проверить рефлексы. Прежде чем дать больному лекарство, необходимо убедиться, что у него не нарушен глотательный рефлекс, не угнетено дыхание и сознание. Особенно это касается больных, у которых только развивается инсультное состояние.

При первой же возможности необходимо вызвать врача, особенно если у человека только начал развиваться инсульт.

Если больной находится в тяжелом состоянии, ему необходима госпитализация. В условиях стационара врачи не только окажут медицинскую помощь, но и выявят причины повышения температуры, что при инсультном и постинсультном состоянии очень важно сделать.

Острое нарушение мозгового кровообращения является крайне опасным состоянием, требующим немедленного лечения – в особенности если присоединяется температура при инсульте. После инсульта люди частого остаются инвалидами, особенно если помощь была оказано несвоевременно или не квалифицированно. В настоящее время не прекращаются разработки новых способов лечения и восстановления после инсульта.

Типы инсульта

Это говорит о высокой социальной значимости этой проблемы для нашей страны. Не меньшее внимание уделяется специалистами и изучению причин нарушения мозгового кровообращения. Сам инсульт может протекать по-разному, соответственно, и последствия для человека могут быть очень разнообразные. Стоит отметить, что инсульт не всегда сразу укладывает человека в постель, а отсутствие своевременной терапии делает его дальнейшее течение более сложным.

Ни для лечения, ни при последующем восстановлении после инсульта не рекомендуется использовать самостоятельные или народные методики – они могут дополнять терапию, но лишь в качестве вспомогательного средства, и если назначаются врачом.

Оперативная помощь при инсульте – гарантия жизни пациента

К основным симптомам острого нарушения мозгового кровообращения можно отнести следующие:

• головная боль, чаще сильная;
• головокружение;
• неврологические симптомы, появляющиеся сразу после возникновения инсульта
• повышение температуры тела различной интенсивности.

Ранние признаки инсульта

Если опытный врач занимается диагностированием инсульта, то обязательно осуществляется контроль за температурой тела, практически всегда повышающейся после острого нарушения. В дальнейшем этот показатель часто становится средством контроля за состоянием пациента. Конечно, термометрия является далеко не единственным способом диагностики, но если температура поднимается до критических значений, чаще всего это свидетельствует об обширном кровоизлиянии в ткани головного мозга.

Если же речь идет об ишемическом инсульте, развивающемся без кровоизлияния, постоянно повышенная температура может свидетельствовать о таких патологиях, как:

• отек мозга;
• воспалительный процесс в организме, вызванный бактериями или вирусами;
• тромбоз артерий или вен;
• пневмония или обострение хронических заболеваний.

Температура при инсульте является важным диагностическим критерием, игнорирование которого недопустимо.

Какие показатели температуры можно считать нормой при инсульте?

Для ишемического инсульта чаще характерна субфебрильная температура

Поскольку нарушения мозгового кровообращения являются серьезной проблемой для человека, о том, что температура должна оставаться в общеизвестных границах нормы (36,6) речи идти не может. Связано это с выбросом в кровь простагландинов, образующихся при любом воспалении в огромных количествах. Поэтому при любом остром нарушении мозгового кровообращения может наблюдаться подъем температуры до 37,2-37,5 градусов Цельсия. Это характерно для первых дней кризиса.

Но если термометр неумолимо показывает более высокие значения, это практически всегда свидетельствует о существенном ухудшении состояния, либо о присоединении осложнений. Прогноз для пациента в этом случае ухудшается. Если не принять экстренных и адекватных мер к таким пациентам, может возникнуть угроза для жизни пациента.

Чем опасна гипертермия при инсульте?

Гипертермический синдром опасен для любого человека, не говоря уже о пациентах с инсультами. Любое повышение температуры приводит к резкому ускорению протекания всех метаболических процессов в организме. При остром нарушении мозгового кровообращения гипертермия способствует увеличению проницаемости гематоэнцефалического барьера, снижается активность ферментов, гибель клеток мозга происходит быстрее.

Проведение термометрии

Если погибших клеток станет слишком много, происходит увеличение очага инсульта с необратимыми изменениями в ЦНС, после чего, человек может стать инвалидом. Стоит отметить что активная гибель клеток головного мозга при нарушении кровообращения уже началась, поэтому при лечении очень важен контроль за температурой тела. Особенно опасна гипертермия при геморрагических поражениях мозговой ткани.

Термометрия пациентам с инсультами должна проводиться не менее 2-х раз в день, даже при видимом улучшении состояния. Это связано с неспособностью такого пациента адекватно оценить свое состояние – высокую температуру они могут просто не заметить.

Диагностика гипертермии

Повышение температуры тела пациента после инсульта может происходить и по ряду других причин. На первом месте стоят гнойно-воспалительные заболевания (ГВЗ), которые могли присутствовать у человека и до инсульта. Для исключения ошибок в диагностике причины гипертермии, она оценивается по множеству критериев, например:

• максимальные значения температуры;
• цикличность;
• эффективность жаропонижающей терапии.

Кроме этого, во внимание принимается и динамика повышения температуры в зависимости от наличия или отсутствия очагов ГВЗ или осложнений. При дифференциальной диагностике термометрия проводится до 8 раз в сутки.

Как помочь человеку с гипертермией?

Стоит отметить, что лечение инсульта в домашних условиях не представляется возможным – госпитализация проводится в обязательном порядке. Тем не менее, не лишним окажется узнать, что вне зависимости от причины самого инсульта, пациент часто остается в палате один. При признаках повышения температуры по совету врача можно принимать лишь нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, ибупрофен).

При геморрагическом инсульте в условиях стационара могут использоваться другие способы борьбы с гипертермией, после чего состояние пациентов улучшается. Используют наркотические, нестероидные противовоспалительные и седативные препараты.

Немедикаментозные методы

Неинвазивный

Охлаждение происходит исключительно через кожу. Могут применяться пузыри со льдом, влажные повязки или специальные шлемы, надеваемые на голову пациента – внутри шлема постоянно циркулирует охлаждающая жидкость.

Инвазивный

1. Для этого используют внутривенное вливание охлажденного физиологического раствора. Метод удобен, поскольку позволяет не только быстро охладить человека, но и согреть, если возникает такая необходимость.
2. Внутривенное катетерное управление температурой. Суть метода заключается в установке особого катетера, имеющего собственную систему охлаждения. В мочевой катетер пациента, располагающийся устанавливается температурный датчик, на основании показаний которого меняется температура внутривенного катетера. Это достаточно сложная, но высокоэффективная система, позволяющая постоянно контролировать и корректировать температуру пациента.

Стабильная нормальная температура тела здорового человека составляет 36,5–37 градусов. Любые изменения температурного режима свидетельствуют о происходящих в организме патологических процессах и об активной работе иммунной системы и требуют вмешательства лишь в критических ситуациях (когда ртутный столбик на градуснике забирается выше отметки 38,5). Однако иного отношения требует температура при инсульте. В этом случае чем раньше будет сбита гипертермия, тем лучше для больного.

Что такое инсульт?

Инсультом называют внезапный спазм сосудов головного мозга, который происходит чаще всего на фоне тромбоза или повышенного давления. В процессе приступа в зоне спазмированных сосудов в мозге человека происходит нарушение питания этого участка кислородом, кровью и иными важными веществами. Поэтому буквально в считанные минуты от начала удара происходит умирание нейронов мозга. То есть его нервные клетки просто погибают, и процесс этот необратим.

Сосуды головного мозга могут спазмироваться, охватывая большой участок полушария. В этом случае инсульт называют обширным. Либо же кровоснабжение сосудов нарушается вглубь мозгового полушария. В этом случае речь идет о глубоком инсульте.

Важно: в зависимости от локации спазма и зоны поражения у больного в большей или в меньшей степени проявляются нарушения функциональной деятельности организма. Человека может парализовать частично или полностью, нарушается речь, зрение, двигательная активность мышц лица в том числе способность мыслить и пр.

Температура при инсульте, считающаяся нормой (почему?)

Температура после инсульта - важный признак, на который медики обращают внимание в первую очередь, поскольку именно благодаря температурным показателям специалисты оценивают степень поражения мозговых тканей пациента после перенесенного приступа. При этом важно понимать, что незначительное повышение температуры является нормой для постинсультного состояния. Допустимой по норме считается субфебрильная температура 37,5 градуса. Такой показатель лишь свидетельствует о реакции организма на произошедшее. Прогноз для пациента в этом случае чаще благоприятный. Такие больные имеют шанс на почти полное восстановление после удара.

Важно: очень высокая температура при инсульте и в период восстановления после него является плохим признаком. Это говорит о том, что ткани полушария мозга пострадали значительно, и шансов на выздоровление/восстановление у пациента тем меньше, чем выше температура.

Для предотвращения серьезных нарушений в работе головного мозга при стволовом инсульте приезжающие на вызов медики всегда в первую очередь вводят больному жаропонижающее средство внутривенно. Это работает и как профилактика на случай осложнений, и как действенная тактика для снижения уже поднявшейся температуры.

Высокая температура - о чем свидетельствует?

Если у больного после инсульта высокая температура, и она продолжает повышаться, это может свидетельствовать о патологических состояниях и процессах. Повыситься она может в таких случаях:

• Формирование осложнений после удара (пневмония, недостаточность почек и пр.).
• Осложнение любых хронических болезней.
• Отек мозга после приступа инсульта.
• Обширное кровоизлияние при геморрагическом инсульте.
• Аллергия на используемые в лечении медикаменты и препараты.
• Нарушение центра терморегуляции в пострадавшем мозгу.

Важно: в любом случае необходимо нейтрализовать гипертермию у пациента, поступившего в отделение с диагнозом «инсульт».

Повышенная температура после инсульта и ее последствия

Температура при инсульте у старого человека, так же как и у молодого, - неблагоприятный симптом. А все дело в том, что повышение температуры тела требует от организма больного значительной работы. То есть на каждый повышенный градус организм пациента начинает ускорять обменные процессы. А пищей и топливом для него становятся клетки и без того истощенного приступом мозга. То есть все нейроны гибнут при повышении температуры еще быстрее и в большем количестве. С учетом того, что на фоне инсульта клетки мозга испытывают колоссальный кислородный голод, гипертермия дополнительно угнетает их.

Последствиями гипертермии после инсульта могут стать:

1. Формирование воспалительных процессов.
2. Изменение и критическое повреждение мозгового вещества.
3. Некроз тканей мозга.
4. Гибель большего количества нейронов.

Перечисленные осложнения могут привести больного к парализации, инвалидности, коме и даже летальному исходу.

Важно: если при инсульте пациент впадает в кому, спасти его не удается в 98 % случаев.

Пониженная температура при инсульте и после него

Что касается гипотермии (пониженная температура), то здесь такое явление считается первым признаком ишемического инсульта. И если столбик термометра не поднимается выше отметки 36,0–36,2 градуса, есть надежда на скорое и полное восстановление больного после перенесенного удара.

Способы снижения температуры

Чтобы сбить гипертермию и нормализовать состояние больного до приезда скорой помощи, необходимо дать ему жаропонижающие препараты. Допустимы лекарственные средства в виде аспирина, анальгина или парацетамола. При этом важно убедиться в наличии глотательной способности пациента.

Однако стоит помнить, что любые нестероидные средства обладают способностью разжижать кровь. А это в свою очередь может увеличить объем и степень кровоизлияния в мозг при инсульте геморрагическом или трансформировать очаг ишемии при ишемическом приступе. Поэтому все же желательно дождаться приезда скорой помощи, чтобы не навредить больному.

Важно : давать антибиотики, стероидные лекарственные средства или иные препараты запрещено. Все остальные лекарства может назначать только фельдшер скорой помощи или лечащий врач.

Помимо лекарственных средств снизить гипертермию можно с помощью холодных обертываний или грелок со льдом, уложенных вокруг тела (если у больного нет судорог). Больного заворачивают в смоченные холодной водой простыни до приезда скорой или до стабилизации состояния.

В условиях больницы пациенту могут вводить внутривенно холодный физраствор, который улучшает состояние больного.

В любом случае инсульт требует срочной госпитализации пациента и грамотной оценки его состояния. Своевременно назначенное лечение дает достаточно хорошие шансы на скорое восстановление.

Каждый год в мире диагностируется несколько тысяч случаев инсульта. Его считают вторым после инфаркта миокарда среди самых опасных заболеваний, угрожающих жизни. Во время приступа нередко наблюдается повышение температуры, что свидетельствует о высокой степени нарушения функций головного мозга (ГМ).

Причины повышения температуры

В отдельной части головного мозга происходит закупорка кровеносных сосудов, нарушается кровоснабжение, происходит кровоизлияние, именуемое инсультом. Стенки сосудов истощаются, повышенное артериальное давление приводит к еще более плачевным последствиям, когда сосуды становятся проницаемыми. В таком состоянии может произойти аневризма (расширение сосудов головного мозга).

В состоянии приступа у больного может повыситься температура, поэтому одной из процедур оказания первой помощи является ее измерение. Чем температура выше, тем обширнее часть кровоизлияния.

Причины жара при могут быть различными:

• принятие лекарственных препаратов, вызывающих аллергию;
• обострение хронических заболеваний;
• наличие воспалительного процесса (пневмония, цистит и пр.);
• вирусы и инфекции;
• тромбоз головного мозга.

Норма температурного показателя

Измерение температуры тела в период приступа так же важно, как и проведение других процедур, типа измерения артериального давления и частоты пульса.

Показатель градусника незначительно увеличивается уже на первом этапе приступа. Здесь необходимо учесть, что при ишемическом инсульте температура даже может несильно снижаться или повыситься всего на несколько делений (до 37). А вот при геморрагическом – достигает более высоких отметок. Это важный сигнал о том, что в организме произошли существенные сбои.

Если удар был средним и на градуснике – не более 37,5, это означает, что мозг способен справиться с нагрузкой. Если жар поднимается до 38, 39, 40 и выше, у такого человека намного меньше шансов избежать обширного кровоизлияния и давящего воздействия гематомы на мозг.

Если инсульт обширный, и температура держится на уровне более 38 градусов, это свидетельствует о серьезном поражении головного мозга, что может привести к потере сознания и даже к смерти. Это происходит от того, что при гипертермии ускоряются обменные процессы в клетках, и в этот же момент в организме недостаточно кислорода. Таким образом, нарушается церебральная регуляция, прогрессирует воспалительный процесс, приводящий к отмиранию тканей.

Первая медицинская помощь

Самое главное – это правильно распознать и вызвать неотложную медицинскую помощь. До приезда врача больному дают легкие жаропонижающие лекарственные средства. Принято использовать такие нестероидные препараты, как «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин». Стероидные, антибиотики и иные сильнодействующие лекарственные средства принимать не рекомендуется.

После принятия 1-2 таблеток от температуры больного следует уложить, укрыть и предоставить полный покой. Здесь очень важно соблюсти главный принцип: не навредить, поэтому никаких лишних процедур самостоятельно проводить не нужно. После того, как доктор диагностирует у пациента определенный , он назначает соответствующий курс лечения.

Если приступ носит , то больному противопоказаны нестероидные и разжижающие кровь лекарства. Они могут усугубить процесс кровоизлияния, увеличив его объем.

При ишемическом ударе такие препараты могут вызвать геморрагическую трансформацию пораженного очага. Учитывая все эти нюансы, процесс снижения температуры тела пациента значительно осложняется. При явных противопоказаниях принятия упомянутых выше жаропонижающих медикаментов, используются иные способы.

Альтернативные жаропонижающие методы

К таким способам можно отнести краниоцеребральную гипотермию, которая заключается в искусственном снижении жара. Проводится она по двум методикам:

1. Инвазивная – введение прохладного физраствора в вену. При этом удается легко управлять процессом и быстро снизить температуру (если надо, быстро согреть аналогичным образом, введя теплый физраствор). Но этот метод имеет свои минусы – возникновение побочных эффектов, кровотечений, образование тромбов.
2. Неинвазивная – охлаждение тела через внешние покровы. Используются грелки со льдом, которыми обкладывают больного. В частности, на голову надевается специальный шлем, в котором циркулирует холодная вода.

Состояние больного после инсульта

Критическим последствием гипертермии при инсульте является кома, когда человек впадает в бессознательное состояние. После приступа происходят последовательные сбои мозговой деятельности, и чаще всего это случается как раз таки на фоне повышенной температуры:

• потеря памяти;
• неадекватное поведение;

Разрушающий процесс, усугубленный гипертермией, нарастает, и человек постепенно теряет главные функции ГМ, прекращаются реакции на внешние раздражители, отключается способность самостоятельно дышать.

Предшественниками развития комы являются:

1. Частое желание зевать.
2. Повышенная температура тела.
3. Появление «мурашек» или онемения в различных частях тела.
4. Нарушение функций речевого аппарата.
5. Побледнение лица.
6. Учащенное дыхание.

Чаще всего развитие комы наблюдается у возрастных пациентов (после 70 лет). Что касается летальных исходов, их вероятность предполагается в течение первых 3-х дней от начала инсульта. Если в период приступа у пациента наблюдается гипертермия, это очень усугубляет его состояние. Но если за это время организм справляется с ударом, значит, пациент выживет.

Врач определяет масштабы поражения головного мозга и назначает интенсивную реабилитацию. Больному придется усиленно заниматься выполнением всех рекомендаций доктора и настроиться на длительный (2-3 года) период. В зависимости от степени поражения ГМ, большинству людей удается максимально восстановить работу головного мозга и избавиться от последствий. Могут остаться лишь некоторые, внешне не очень заметные, отклонения.

Народная медицина при инсульте

Народные методы восстановления организма после инсульта, отягощенного высокой температурой, широко применяются практически всеми пациентами. Они действительно могут ускорить процесс реабилитации и помочь человеку справиться с последствиями кровоизлияния, а также устранить или предотвратить гипертермию.

Невозможно переоценить пользу народных способов, очищающих организм от шлаков, холестериновых бляшек, токсинов, а также снижающих высокую температуру за счет потогонных свойств лечебных трав. Рассмотрим некоторые рецепты:

1. Мед и лимон. В этом средстве всего три ингредиента: 500 мл меда, 1 стакан свежевыжатого лимонного сока и 0,5 стакана оливкового масла (желательно, первый отжим). Лимон и мед способны привести к норме температуру тела благодаря тому, что в их составе находятся витамин С и иные микроэлементы.

Для приготовления не требуется особых усилий. Все перемешать до образования однородной кашицы и отправить в холодильник. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой (за 20-30 мин.). Лечение проводится в течение 2-х недель. Повторять курс можно лишь через 6 месяцев.

1. Цитрусовая смесь. Берем 1 апельсин, 2 лимона (удаляем из цитрусов косточки), смешиваем их с двумя столовыми ложками меда натурального. Перед добавлением меда апельсин и лимоны измельчаем при помощи блендера или мясорубки. Употребляем в течение месяца перед принятием пищи за 30 минут. Курс лечения можно повторить дважды с промежутком в 1 месяц.

Благодаря таким средствам человек, перенесший инсульт, который сопровождается гипертермией, намного быстрее приходит в норму за счет нормализации температуры тела и эффективной чистки кровеносных сосудов, что увеличивает их проходимость и способствует эластичности.

1. Хвойно-цитрусовый отвар. Взять очищенный от цедры и освобожденный от косточек 1 лимон, измельчить его. Из молодых хвойных веток сделать отвар и смешать его с лимоном. После настаивания в течение 3 часов можно начинать применение: 100 мл дважды в сутки перед едой за полчаса. Состояние больного быстро восстанавливается, а температура тела будет находиться на допустимой отметке.
2. «Сладкий лимон». Это средство является прекрасным восстановителем после инсульта с повышенной температурой. Для приготовления «Сладкого лимона» необходимо 1 кг лимонов и 1 кг сахарного песка. Лимоны освободить от косточек, измельчить и засыпать сахаром. После тщательного перемешивания оставить на 20 минут, чтобы сахар растворился. Приготовленное средство хранить в прохладном помещении. Употреблять натощак по 1 чайной ложке. Смесь, богатая витаминами, является хорошим стимулятором для нормализации температуры тела.
3. Лечение травами. Фитотерапия всегда имела популярность и не теряет ее, особенно, если дело касается восстановления после таких серьезных ударов, как кровоизлияние в мозг при высокой температуре. К тому же, рекомендуемые травы являются прекрасным профилактическим средством .

Если у больного , ему очень полезен чай из шалфея. Его следует заварить с утра и пить в течение дня по несколько глотков. Многие знают, что одно из основных свойств шалфея – способность снижать температуру, поэтому он так полезен тем, кто перенес инсульт в состоянии сильного жара.

1. Диоскорея кавказская. После перенесения тяжелого приступа с высокой температурой требуется восстановительная терапия, при которой хороший эффект дает лечение травами. Средство, полученное из диоскореи кавказской, помогает быстрее справиться с последствиями инсульта.

Следует взять 100 г сухой лекарственной травы, залить 500 мл водки и оставить на 10 дней. После этого добавлять настойку по 1 чайной ложке на стакан напитка (компот, сок, травяной чай), принимать 1 раз в сутки перед едой в течение месяца. После перерыва в 7 дней курс народного лечения можно повторить.

1. Лечебный сбор. Взять равные части подорожника, зверобоя, тысячелистника, календулы, цветов репешка аптечного, сушеных ягод или листьев земляники и перегородок орехов грецких. Залить кипятком (1 часть трав на 5 частей воды), отварить в течение 10 минут, дать настояться полчаса. Затем средство пропустить через фильтр (1 слой марли), охладить и начинать прием 3 раза в сутки по 50 мл. Курс лечения – 1 месяц. В результате применения такого сбора будет налажена работа кровеносной системы и стабилизирована температура тела, что очень важно для полной реабилитации.
2. Чабрец от паралича. При полном или частичном параличе конечностей, возникшем после инсульта с гипертермией, рекомендуют использовать настойку из чабреца: 50 г травы и 100 мл водки настоять в течение 2-х недель. Это средство показано для внешнего применения – растирки парализованных частей тела.
3. Можжевельник. Аналогичным способом можно восстановить функции парализованных конечностей при помощи отвара можжевеловых веток. Для этого необходимо измельчить верхушки растения, залить водой (1 часть веток и 5 частей воды), проварить 10-15 минут и настоять около 3-х часов. Полученным отваром растирают пораженные участки в течение 1 месяца. Можжевельник обладает рядом важных свойств, среди которых – способность снижать жар.
4. Сосновые шишки. Взять раскрывшиеся сосновые шишки, хорошо промыть горячей водой, сложить в сосуд и залить водкой. Продержать смесь 14 дней в темном месте. Затем настой фильтруется и готов к применению: дважды в сутки по 1 чайной ложке перед завтраком и обедом. Курс лечения – 15-20 дней, на протяжении которых температура тела будет в норме.

Какими бы безвредными не казались народные способы лечения, без консультации врача не стоит принимать даже самые безобидные из них.

Инсульт является не чем иным, как катастрофой для головного мозга. Если приступ сопровождается повышенной температурой, такое состояние наиболее опасно и чревато негативными для здоровья последствиями. В связи с этим необходимо строго следовать рекомендациям врача – это главное условие для успешного восстановления после удара.